Ventilaatoriga ühendamine - näidustused ja käitumine. Kunstliku hingamise ja rindkere kompressiooni tegemise protseduur

Kunstlik hingamine on kopsude kunstlik ventilatsioon, mis asendab patsiendi enda hingamist. Kunstlikku hingamist kasutatakse siis, kui hingamine seiskub või on alla surutud õnnetusjuhtumite tõttu (koos, ravimimürgitus jne), samuti võõrkehade sattumisel hingamisteedesse. Kunstlikku hingamist kasutatakse laialdaselt anestesioloogias ja elustamises, kui patsiendi skeleti- ja hingamislihased on teadlikult välja lülitatud. Kunstlikku hingamist päevade, kuude ja isegi aastate jooksul kasutatakse seljaaju ja selle juurte kahjustuste korral (amüotroofne lateraalskleroos, müeliit).


Riis. 1. Kunstlik hingamine suust

Kui hingamine peatub kodus, tänaval, rannas jne, on kõige tõhusam viis suust suhu (joonis 1) või suust suhu. Võttes vasaku käega patsiendi alalõualuu, parema käega parietaalpiirkonda või hoides sellega ninast kinni, visatakse patsiendi pea nii palju tagasi kui võimalik. See on parim asend hingamisteede vabastamiseks kinnijäänud keelest. Seejärel hingavad nad õhku sügavalt kopsudesse ja puhuvad selle patsiendi suhu või ninna, tõmbavad järgmise löögi jaoks uuesti õhku kopsudesse jne.

Esimesel minutil peaks päästja hingama sügavamalt ja kiiremini.

Kontroll ventilatsiooni õigsuse üle: sissehingamisel patsient tõuseb ja väljahingamisel kiiresti langeb. Kui südameseiskust ei esine, täheldatakse pärast 4-6 süstimist patsiendi näo suurenevat roosat värvi. Õhu kopsudesse puhumise jõud on väike – mitte rohkem kui võrkpalli kummikambri täispuhumisel. Meetodi puhul on peamine hoida pea õiges asendis ja tekitada sissehingamisel pinget. Selleks, et mitte puudutada patsiendi suu ja nina huuli, peaksite neile panema marli või taskurätiku. Mugavam on, kui sisestate ninaneelu kanüüli (või kummitoru) läbi patsiendi ninasõõrme 6-8 cm sügavusele ja puhute läbi selle õhku, hoides patsiendi suud ja muud ninasõõret suletuna.

Samuti on võimalik õhku puhuda läbi anesteesiamasina maski, kuna viimane kantakse näole väga tihedalt. Kinnitades selle külge vooliku, saate teha kunstlikku hingamist ilma patsiendi poole kaldumata. Ohvrisse saab siseneda tavapärase orofarüngeaalse või S-kujulise kanüüliga, mis takistab väga hästi keele tagasitõmbumist, kuid sisuliselt on ainult üks meetod - õhu puhumine kannatanu kopsudesse. Kopsude intensiivset ventilatsiooni jätkatakse seni, kuni patsiendi enda hingamine kaob ja ilmub. Kui on ka südameseiskus, siis kunstliku hingamise vahele jääb väline südamemassaaž (vt.). Kui esimesel katsel puhuda õhku kannatanu kopsudesse, on tunda takistust, siis avatakse suu kiiresti ning kontrollitakse sõrmega suuõõnde ja neelu ning eemaldatakse (vt). Hädaolukordades on suust-suhu või suust-nina kunstlik hingamine hädavajalik.

Kunstliku hingamise meetodid, mis põhinevad kannatanu rindkere kätega pigistamisel või venitamisel, tekitavad ebapiisava hingamismahu, ei vabasta hingamisteid vajuvast keelest ning nõuavad suurt füüsilist pingutust; nende tõhusus võrreldes ülalkirjeldatud meetodiga on palju väiksem.


Riis. 2. Manuaalse kunstliku hingamise meetodid: 1 - Sylvesteri järgi (vasakul - sissehingamine, paremal - väljahingamine); 2 - Nielseni järgi (vasakul - väljahingamine, paremal - sissehingamine).

Kunstlik hingamine Sylvesteri meetodil(Joon. 2, 1): patsient, kes lamab selili, tõstab järsult väljasirutatud käed pea kohale, mis põhjustab rindkere venitamist - hingake sisse, seejärel asetage kokkupandud käed järsult rinnale ja pigistage välja - hingake välja.

Kunstlik hingamine Sylvesteri meetodil - Brochu: õlgade alla asetatakse padi, mis põhjustab pea tahapoole kaldumist ja vabastab hingamisteed, muidu on meetod sarnane esimesele.

Kunstlik hingamine Nielseni meetodil(joonis 2.2): ohver lamab kõhuli (nägu allapoole). Sissehingamine toimub torso järsu tõstmisega õlgade poolt nende alumises kolmandikus. Langetage ohver kiiresti ja suurendage rinnale avaldatava survega väljahingamise sügavust. Paljudest manuaalsetest meetoditest peetakse neid parimateks, kuid isegi need on vähemalt 2 korda vähem tõhusad kui kunstlik hingamine suust suhu.

Manuaalse kunstliku hingamise meetodid kaevandustes

Kui esmaabi annab üks inimene, siis kunstlikku hingamist on parem ja lihtsam läbi viia Schäferi või Nilsoni meetodil, mille eeliseks on lihtsus ja kergus ning mida pole pärast lühikest treeningut raske õppida.


Kunstliku hingamise tegemiseks Schäferi meetodil tuleb kannatanu panna näoga allapoole kombinesooni (jope) selga, panna üks käsi tema pea alla, pöörata pea küljele ja sirutada teine ​​käsi edasi, mööda pead. , nagu on näidatud joonisel fig. 53. Pärast seda tuleks põlvitada üle kannatanu näoga tema peaga nii, et kannatanu puusad jääksid kunstlikku hingamist tegeva inimese põlvede vahele. Asetage oma peopesad kannatanu seljale, alumistele ribidele, kinnitades need külgedelt sõrmedega.


Riis. 53. Kunstlik hingamine Schäferi meetodil:
a - väljahingamine; b - sisse hingata


"Üks, kaks, kolm" lugedes kummarduge järk-järgult ettepoole, nii et teie keharaskus toetub väljasirutatud kätele, surudes seeläbi kannatanu alumistele ribidele, pigistades rinda ja kõhtu, hingake välja. Seejärel, ilma käsi kannatanu seljast eemaldamata, ka "neli, viis, kuus" arvestuses kallutage end tahapoole, lastes kannatanu rinnal ja kõhul sirgendada ning hingake sisse. Olles uuesti sisse hinganud loenduse "üks, kaks, kolm" järgi, kummarduge järk-järgult ette, välja hingates jne.


Schäferi meetodi kohase kunstliku hingamise õigel rakendamisel tekib tavaliselt heli (nagu kerge oigamine), kui õhk läbib kannatanu hingetoru, kui rindkere surutakse kokku ja laiendatakse. See heli näitab, et õhk tungib tegelikult ohvri kopsudesse. Kui sellist heli ei kostu, tuleb uuesti vaadata, kas kannatanu hingamiselundites ei ole midagi, mis õhu läbimist segab või on keel kõri vajunud.


Samuti tuleb meeles pidada, et väga tugeva ribide kokkusurumisel võib kannatanu maost toitu välja pigistada ja siis on jälle vaja suud ja nina puhastada.


Hingamisliigutusi (välja- ja sissehingamine) tuleks teha ligikaudu 12-18 korda ühe minuti jooksul.

Nilsoni meetod

Kunstlikku hingamist Nilssoni meetodil teeb üks inimene. Pange kannatanu kõhule, pea - kätele, volditud peopesad allapoole. Abi osutaja põlvitab kannatanu pea taha (joon. 54) näoga tema jalgade poole, asetab käed kannatanu abaluudele ja vastavalt loendusele "üks, kaks, kolm, neli" kummardub aeglaselt ettepoole, pigistades oma rinda. tema keha raskus – hinga välja.


Riis. 54. Kunstlik hingamine Nilssoni meetodil:
a - väljahingamine; b - sisse hingata


Loenduse «viis, kuus, seitse, kaheksa» järgi nõjatub kunstliku hingamise tegija tahapoole, liigutab käed kannatanu õlgade keskele ja neist kinni hoides tõstab kannatanu käed küünarnukid üles – hingab sisse.

Howardi meetod

Kannatanu asetatakse selili, mille alla asetatakse rull. Kannatanu käed visatakse tagasi üles, pea pööratakse küljele. Abistav isik põlvitab üle kannatanu vaagna ja puusade, asetab oma peopesad alumistele ribidele mõlemal pool xiphoid protsessi. Seejärel kummardub ta ettepoole ja surub oma massiga peopesade abil 2-3 s kannatanu rinnale (väljahingamine). Seejärel peatub kohe surve rinnale, kannatanu rindkere laieneb - toimub sissehingamine.


Kunstliku hingamise käsitsi tegemine (Sylvesteri, Schaeferi jt hinnangul) ei taga piisava hulga õhuga kopsudesse jõudmist, on ülemäära väsitav.

suust suhu meetod

Lihtsaim ja parim kunstliku hingamise meetod on suust suhu või suust ninasse. See kunstliku hingamise meetod - õhu puhumine abistava isiku suust kannatanu suhu või ninna - tagab kopsude palju suurema ventilatsiooni ja võimaldab teil kiiresti hingamist taastada. Lisaks stimuleerib suurenenud süsihappegaasi sisaldus kannatanule puhutud õhus hingamisprotsessi.


Kannatanu asetatakse kõvale pinnale selili. Abistav isik viskab kannatanu pea järsult taha (õlgade alla asetatakse rull, riidekimp, volditud tekk vms) ja hoiab seda selles asendis. Seejärel hingab abistav isik sügavalt sisse, viib suu kannatanu suule lähemale ja surub huuled tihedalt (läbi sideme või üksiku koti marli) kannatanu suhu, puhub kogutud õhu kopsudesse (joon. 55). ).


Riis. 55. Suust suhu kunstlik hingamine


Kui on kummist toru või õhukanal, siis puhutakse õhk läbi nende. Suu kaudu õhku puhudes surutakse kannatanu nina kinni, et puhutud õhk välja ei läheks. Kui õhku puhutakse kannatanu kopsudesse, laieneb tema rind. Pärast seda nõjatub assistent tagasi; sel ajal langeb rindkere - toimub väljahingamine. Sellised õhu puhumised annavad 14–20 korda minutis, mis vastab normaalse hingamise rütmile. Parem on hingata harvemini, kuid sügavama inspiratsiooniga; see väsitab vähem ja tagab patsiendi kopsuõhu parema ventilatsiooni.


Kunstliku hingamise tõhusust kontrollib kannatanu rindkere laienemine iga õhupuhumisega suhu. Kui seda ei juhtu, tuleb inspiratsiooni ajal tagada suu- ja ninaavade täielikum tihedus ning kontrollida kannatanu pea asendit.


Kunstlikku hingamist tuleks teha seni, kuni ohver taastub oma sügava ja rütmilise hingamise. Esimeste nõrkade hingetõmmete ilmnemine ei anna alust kunstliku hingamise peatamiseks. Kunstlikku hingamist tuleks ajastada ainult iseseisva hingamise alguse ajal.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Elustamistoimingud viiakse läbi siis, kui inimesel on puudulik pulss ja hingamine. Elustamismeetmed hõlmavad kaudset südamemassaaži ja kopsude kunstlikku ventilatsiooni (kunstlik hingamine). Iga inimene peaks olema nende oskuste osas koolitatud, et ohvrile õigeaegselt abi anda ja tema elu päästa.

Elustamismeetmed tuleb läbi viia õigesti, vastavalt meditsiinilistele standarditele ja algoritmidele. Ainult korraliku kardiopulmonaalse elustamise korral on võimalik elutähtsaid funktsioone taastada.

Kaudse südamemassaaži ja kunstliku kopsuventilatsiooni tehnika

Väline (kaudne) südamemassaaž on kompressioon, mis viib südamelihase kokkusurumiseni ja vere pumpamiseni mööda keha. Suletud südamemassaaži näidustus on pulsi puudumine. Pealegi tuleb pulssi määrata ainult suurtel arteritel (reieluu, unearteri).

Kaudse (välise) südamemassaaži läbiviimise reeglid ja kord:

  • Töötava käe peale asetatakse teine ​​osuti;
  • Kompressioonid on vaja teha ainult küünarnukist sirgendatud kätega. Sel juhul peate vajutama kogu kehaga, mitte ainult kätega. Ainult sel juhul on piisavalt jõudu, et süda kokku suruda;
  • Ainult rinnaku on 3–5 sentimeetrit läbi surutud, ribisid puudutada ei saa;
  • Kompressioonid peaksid olema rütmilised ja võrdse tugevusega. Kompressioonide sagedus on 100 kuni 120 minutis.

CPR-i saab teostada mitmel viisil: suust suhu, kõige sagedamini kasutatav meetod, suust ninasse, suust suhu ja ninasse, kasutatakse väikelastel ja Ambu kotiga.

Kunstliku hingamise tegemise algoritm:

  • Asetage inimene tasasele pinnale, pange kaela alla väike rull. Avage suu ja kontrollige, kas selles pole võõrkehi;
  • Asetage kannatanu suu või nina kohale taskurätik või marli. See kaitseb päästjat kokkupuute eest kannatanu eritistega ja võimaliku nakatumise eest;
  • Pigistage patsiendi nina;
  • Hingake sisse, asetage huuled patsiendi avatud suu ümber ja suruge need tihedalt kinni, et õhk välja ei pääseks. Ja hingake välja tavalises mahus;

  • Kontrollige kunstliku hingamise õigsust. Õhu sissehingamisel pöörake tähelepanu inimese rinnale. Ta peab tõusma;
  • Hingake sisse ja uuesti välja kannatanu suhu. Tuleb märkida, et päästja ei tohiks hingata sageli ja sügavalt. Vastasel juhul tunneb ta pearinglust ja võib teadvuse kaotada.

Esmalt tehke kunstlikku hingamist. On vaja teha 2 hingetõmmet järjest, kulunud aeg on 10 sekundit ja seejärel jätkata kaudse massaažiga.

Kunstliku hingamise (IVL) ja rindkere kompressioonide suhe on 2:15.

Ühe inimese elustamine

Elustamine on töömahukas ja energiakulukas protsess. Seetõttu on soovitatav neid läbi viia 2 päästjat. Kuid see tingimus ei ole alati teostatav. Seetõttu on mõnes olukorras vajalik, et päästetoiminguid teeks 1 inimene. Kuidas sellistes tingimustes toimida?

See
terve
tea!

Ühe inimese kaudse südamemassaaži ja ventilatsiooni teostamise tehnika:

  • Asetage kannatanu selili tasasele pinnale, asetage rull kaela alla;
  • Esiteks toimub ventilatsioon suust suhu või suust sisse. Kui süstitakse nina kaudu, peate suu sulgema ja kinnitama selle lõuaga. Kui kunstlikku hingamist tehakse suu kaudu, pigistage nina;
  • tehakse 2 hingetõmmet;
  • Seejärel asub päästja kohe kaudset massaaži tegema. Ta peab tegema kõik manipulatsioonid selgelt, kiiresti ja korrektselt;
  • Rinnale tehakse 15 kompressiooni (survet). Siis jälle kunstlik hingamine.

Ühel inimesel on raske kardiopulmonaalset elustamist teha, seetõttu ei tohiks sel juhul kompressioonide arv olla väiksem kui 80–100 minutis.

Päästja teostab elustamist kuni: pulsi ja hingamise ilmnemiseni, Kiirabi saabumiseni, 30 minuti möödumiseni.

Kahe päästja poolt läbiviidav kardiopulmonaalne elustamine

Kui päästjaid on kaks, siis on elustamist palju lihtsam teostada. Üks inimene teeb kunstlikku hingamist ja teine ​​kaudset massaaži.

Kaudse (välise) südamemassaaži teostamise algoritm 2päästjad:

  • Kannatanu asetatakse õigesti (kõvale ja ühtlasele pinnale);
  • 1 päästja asub peas ja teine ​​paneb käed rinnakule;
  • Esiteks peate tegema 1 süsti ja kontrollima selle rakendamise õigsust;
  • Seejärel 5 kompressiooni, mille järel sündmusi korratakse;
  • Kompressioonid loetakse kõrva järgi, et teine ​​inimene saaks õigel ajal valmistuda mehaaniliseks ventilatsiooniks. Elustamine toimub sel juhul pidevalt.

Kompressioonide kiirus kahe inimese kardiopulmonaalse elustamise korral on 90–120 korda minutis. Päästjad peavad muutuma, et elustamise efektiivsus aja jooksul ei väheneks. Kui massaaži sooritav päästja soovib muutuda, siis peab ta teist päästjat eelnevalt hoiatama (näiteks loenduse ajal: "vahetatud", 2, 3, 4,5).

Välise südamemassaaži ja mehaanilise ventilatsiooni omadused lastel

Laste elustamise tehnika sõltub otseselt nende vanusest.

Lapse vanus Kunstlik hingamine Kaudne südamemassaaž
Vastsündinud ja imikud Suust suhu ja nina meetod. Täiskasvanu peaks katma oma huultega imikute suu ja nina;

Süstimise sagedus - 35;

Õhuhulk - täiskasvanu põseõhk

See viiakse läbi, vajutades 2 sõrme (indeks ja keskmine) lapse rinnaku keskele;

Kompressioonide sagedus on 110 - 120 minutis;

Läbi rinnaku surumise sügavus - 1 - 2 sentimeetrit

Eelkooliealised lapsed Suust suhu ja ninasse, harvem suust suhu;

Süstimise sagedus on vähemalt 30 süsti minutis;

Puhutava õhu maht – kogus, mis mahub täiskasvanu suuõõnde

Kompressioonid tehakse 1 peopesa põhjaga (töökäsi);

Kompressioonide sagedus on 90 - 100 minutis;

Läbi rinnaku surumise sügavus - 2 - 3 sentimeetrit

Koolilapsed suust suhu või suust ninasse meetod;

Süstete arv 1 minuti jooksul - 20;

Õhu maht on täiskasvanu normaalne väljahingamine.

Kompressioonid tehakse 1 (noorematel õpilastel) või 2 (noorukitel) käega;

Kompressioonide sagedus on 60 - 80 minutis;

Läbi rinnaku surumise sügavus - 3 - 5 sentimeetrit

Kardiopulmonaarse elustamise efektiivsuse märgid

Tuleb meeles pidada, et ainult tõhus ja õige elustamine võib päästa inimese elu. Kuidas määrata päästeprotseduuride tõhusust? On mitmeid märke, mis aitavad hinnata kardiopulmonaalse elustamise õigsust.

Rindkere kompressioonide efektiivsuse märgid hõlmavad:

  • Pulsilaine ilmumine suurtele arteritele (reie unearteri) kokkusurumise ajal. See suudab jälgida 2 päästjat;
  • Laienenud pupill hakkab kitsenema, ilmneb reaktsioon valgusele;
  • Nahk muudab värvi. Tsüanoos ja kahvatus asendatakse roosaka varjundiga;
  • Vererõhu järkjärguline tõus;
  • Toimub iseseisev hingamistegevus. Kui samal ajal pulssi pole, on vaja jätkata ainult toimingute tegemist ilma mehaanilise ventilatsioonita.

Peamised vead elustamisel

Kardiopulmonaalse elustamise tõhusaks toimimiseks on vaja kõrvaldada kõik vead, mis võivad põhjustada surma või tõsiseid tagajärgi.

Peamised vead päästetegevuse elluviimisel hõlmavad:

  • Abi osutamisega viivitamine. Kui patsiendil puuduvad elutähtsa tegevuse tunnused, nimelt pulss ja hingamine, võib mõni minut otsustada tema saatuse. Seetõttu tuleks kohe alustada elustamist;
  • Ebapiisav tugevus kompressioonide tegemisel. Sel juhul vajutab inimene ainult kätega, mitte kehaga. Süda ei tõmbu piisavalt kokku ja seetõttu ei pumbata verd;
  • Liiga palju survet. Eriti väikelastel. See võib põhjustada siseorganite kahjustusi ja rinnaku eraldumist kaldakaartest ja selle murdumist;
  • Käe vale asetus ja kogu käega survestamine viib ribide murdumiseni ja kopsukahjustuseni;
  • Pikk paus kompressioonide vahel. See ei tohiks olla pikem kui 10 sekundit.

Inimese edasine rehabilitatsioon

Inimene, kellel on kasvõi lühikeseks ajaks hingamine ja südametegevus peatunud, tuleb haiglasse paigutada. Haiglas määrab arst kindlaks patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab sobiva ravi.

Haiglas on see läbiviimine kohustuslik:

  • Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud;
  • Vajadusel elutoetus intensiivravi osakonnas. Kui patsient ei hinga iseseisvalt, ühendage ventilaator;
  • Vajadusel infusioonravi ja parenteraalne toitmine;
  • Sümptomaatiline ravi (südame-, hingamis-, aju-, kuseteede süsteemi töö säilitamine).

Taastusravi kestus sõltub paljudest teguritest.:

  • Südame ja hingamise seiskumise põhjus. Mida tõsisem on patoloogia, seda kauem võtab taastumine aega;
  • Kliinilise surma kestus;
  • patsiendi vanus;
  • Tema keha üldine seisund enne patoloogilise seisundi tekkimist (krooniliste, kaasasündinud haiguste esinemine).

Millal tuleks rinnale surumist kasutada?

Kaudne südamemassaaž tehakse siis, kui patsiendil puudub pulss ehk kliiniline surm. See on ainus ja absoluutne näitaja. Südameseiskumisel on palju põhjuseid (äge koronaarpuudulikkus, anafülaktiline, valu, hemorraagiline šokk, kokkupuude madalate temperatuuridega jne).

Tuleb märkida, et oluline on anda elustamisabi ainult pulsi puudumisel. Kui pulss on nõrk ja harvaesinev, siis rinnale surumist ei tohiks teha. Kuna antud juhul viib see manipuleerimine ainult südameseiskumiseni.

Kui inimene leitakse tänavalt, siis tuleb läheneda ja küsida, kas ta vajab abi. Kui inimene ei reageeri, helistage kiirabi ja tehke kindlaks hingamise ja pulsi olemasolu. Kui need pole saadaval, jätkake viivitamatult CPR-ga.

Välised märgid, mis viitavad südame seiskumisele:

  • teadvuse kaotus;
  • Naha ja limaskestade kahvatus ja tsüanoos;
  • Laienenud pupillid ei reageeri valgusele;
  • Kaela veenide turse.

Mäletan, et õppisin instituudis ja töötasin inimese mudeli kallal. Õppisime siis kunstlikku hingamist tegema ja pean ütlema, et see tuli kõigile välja. See tähendab, et igaüks, kes teab, millal ja kuidas kunstlikku hingamist teha, võib aidata ohvril ellu jääda.

Jätame kunstliku hingamise tehnika kõrvale, sellel saidil on selle kohta veel üks artikkel. Kõigepealt peate mõistma, millal ja miks kunstlikku hingamist tehakse ja isegi miks seda nii nimetatakse.

Miks nimetatakse kunstlikku hingamist?

Fakt on see, et kunstlikku hingamist tehakse siis, kui kannatanul pole oma hingeõhku. Aga elamiseks vajab ta hapnikku, hingata. Teine inimene teeb seda tema eest ja ohver hingab, kuid kunstlikult. Muide, kunstliku hingamise teine ​​nimi on elu suudlus, mis peegeldab ka tegevuse mõtet.

Miks teha kunstlikku hingamist?

Selleks, et veri oleks jätkuvalt hapnikuga küllastunud, hingatakse ohvri suhu kunstlikult hapnikku. See kopsudesse sattudes rikastab verd ja ohver jääb ellu. Sest ilma värske hapnikuportsjoni juurdepääsuta inimese ajus tekivad 5 minuti jooksul pöördumatud tagajärjed. PÖÖRDAMATU! Need. isegi kui abi saabub õigel ajal ja kannatanu õnnestub päästa, võib selline inimene ajufunktsioonide kaotuse tõttu jääda invaliidiks kogu eluks.

Mida tehakse kunstliku hingamisega?

Kunstliku hingamisega tehakse 2 toimingut: värske õhu sissehingamine suhu, et see satuks kopsudesse (veenduge kindlasti, et kannatanu suus ei oleks võõrkehi) ja kaudne (suletud) südamemassaaž.

Neid toiminguid saab teha üks inimene, seda võivad teha kaks inimest - üks hingab suust suhu, teine ​​teeb südamemassaaži.

Miks on vaja rindkere surumist?

Kaudne südamemassaaž on vajalik selleks, et südamelihas tõmbuks kokku ja suruks pea piirkonda, ajju, uue portsjoni hapnikuga rikastatud verd. Sest vigastatu on kliinilise surma seisundis, siis tal ei ole oma hingamist ega südamelööke. Väliste jõudude abiga (esmaabi andvate inimestega) hoitakse sellist ohvrit kunstlikult elu toetavas seisundis.

Millal tuleks teha kunstlikku hingamist?

Kohe pärast kannatanu südamelöögi ja hingamise seiskumist. Kui pulss puudub, südamelööke ei ole kuulda, inimene ei hinga, kutsuge kiiresti kiirabi, toetades kannatanut kunstliku hingamisega.

Kui kaua peaks (võib) teha kunstlikku hingamist?

Peate seda tegema kuni arstiabi saabumiseni. Mitte hetkekski ei peatanud elustamist. Pidage meeles, et vaid 5 minutit ilma hapnikuta võib aju jäädavalt ilma normaalse toimimise võimalusest.

Kunstlikku hingamist saab teha seni, kuni on lootust!!!

Kunstlik hingamine. Enne kunstliku hingamise alustamist tuleb kiiresti järgida järgmisi samme:

- vabastada kannatanu hingamist piiravatest riietest (nööbid lahti krae, lips lahti, püksinööbid lahti jne);

- asetada kannatanu selili horisontaalsele pinnale (laud või põrand);

─ kallutage kannatanu pead nii palju kui võimalik tahapoole, asetades ühe käe peopesa kukla alla ja teise käega surudes kannatanu otsaesisele, kuni tema lõug on kaelaga ühel joonel.

- uurige suuõõnde sõrmedega ja kui leitakse võõrkeha (veri, lima jne), on vaja see eemaldada, eemaldades samal ajal proteesid, kui neid on. Lima ja vere eemaldamiseks on vaja pöörata kannatanu pea ja õlad küljele (võite tuua põlve kannatanu õlgade alla), seejärel taskurätiku või särgi haava serva abil. nimetissõrme ümber, puhas

pesta suud ja neelu. Pärast seda on vaja anda pea algne asend ja kallutada seda nii palju kui võimalik tagasi, nagu eespool näidatud;

- õhu puhumine läbi marli, salli, spetsiaalse seadme - "õhukanali".

Ettevalmistavate operatsioonide lõpus hingab abistav isik sügavalt sisse ja seejärel hingab õhku jõuga kannatanu suhu. Samal ajal peaks ta katma suuga kogu kannatanu suu ja pigistama sõrmedega nina. . Seejärel nõjatub hooldaja tagasi, vabastades kannatanu suu ja nina ning teeb uue hingamise. Sel perioodil langeb ohvri rindkere ja toimub passiivne väljahingamine.

Kui pärast õhu sissepuhumist kannatanu rindkere ei sirgu, viitab see hingamisteede ummistusele. Sel juhul on vaja kannatanu alumine lõualuu ettepoole lükata. Selleks peate panema kummagi käe neli sõrme alumise käe nurkade taha

lõualuu ja pöidlaid selle servale toetades lükake alumine lõualuu ettepoole nii, et alumised hambad jääksid ülemistest ette. Lihtsam on suruda alalõualuu, kui pöial on suhu torgatud.



Kunstliku hingamise tegemisel peab abistav isik jälgima, et õhk ei satuks kannatanu makku. Kui õhk siseneb makku, millest annab tunnistust puhitus "lusika all", suruge peopesa õrnalt kõhule rinnaku ja naba vahele.

Ühe minuti jooksul tuleks täiskasvanule teha 10-12 süsti (st 5-6 sekundi pärast). Kui kannatanul ilmnevad esimesed nõrgad hingetõmbed, tuleb kunstlik hingamine ajastada iseseisva hingamise alguseni ja seda teha kuni sügava rütmilise hingamise taastumiseni.

Südamemassaaž. Rütmilise survega rinnale, st esiküljele

kannatanu rindkere seina, süda surutakse rinnaku ja selgroo vahele ning surub vere oma õõnsustest välja. Surve vabastamisel laienevad rindkere ja süda ning süda täitub veenidest väljuva verega.

Südamemassaaži tegemiseks peate seisma ohvri mõlemal küljel asendis, kus on võimalik rohkem või vähem märkimisväärne kallutus tema kohal. Seejärel tuleb sondeerimisega kindlaks teha survekoht (see peaks olema umbes kaks sõrme rinnaku pehmest otsast kõrgemal) ja asetada sellele ühe käe peopesa alumine osa ning seejärel panna teine ​​käsi paremale. nurk üle esimese käe ja suruda kannatanu rinnale, aidates veidi kogu keha kallutamist. Abistavate käte küünarvarred ja õlavarreluud tuleks välja sirutada kuni ebaõnnestumiseni. Mõlema käe sõrmed tuleb kokku viia ja need ei tohi puudutada kannatanu rindkere. Vajutada tuleks kiirvajutusega nii, et rinnaku alumine osa liiguks allapoole 3-4 cm, rasvunud inimestel aga 5-6 cm. Vajutusjõud peaks olema koondatud rinnaku alumisele osale, mis on mobiilsem. Vältige survet ülaosale

rinnakule, samuti alumiste ribide otstele, kuna see võib põhjustada nende murdumist. Rindkere serva alla (pehmetele kudedele) on võimatu vajutada, kuna on võimalik kahjustada siin asuvaid elundeid, peamiselt maksa.

Rinnakule vajutamist (surumist) tuleb korrata ligikaudu 1 kord sekundis. Pärast kiiret tõuget jäävad käed saavutatud asendisse umbes 0,5 s. Pärast seda peaksite veidi sirguma ja lõdvestama käed, võtmata neid rinnaku küljest ära.

Kannatanu vere hapnikuga rikastamiseks on vaja samaaegselt südamemassaažiga teha kunstlikku hingamist “suust suhu” (“suust-nina”) meetodil.

Kui abi osutab üks inimene, tuleb neid toiminguid vaheldumisi teha järgmises järjekorras: pärast kahte sügavat lööki kannatanu suhu või ninna - 15 survet rinnale. Välise südamemassaaži efektiivsus avaldub eelkõige selles, et iga unearteri rinnaku surve korral on pulss selgelt tuntav. Pulsi määramiseks asetatakse nimetis- ja keskmine sõrm kannatanu Aadama õunale ning sõrmi küljele liigutades katsutakse ettevaatlikult kaela pinda kuni unearteri määramiseni.

teria. Muudeks massaaži efektiivsuse tunnusteks on pupillide ahenemine, kannatanu iseseisva hingamise ilmnemine, naha ja nähtavate limaskestade tsüanoosi vähenemine.

Ohvri südametegevuse taastumist hinnatakse tema välimuse järgi, mida ei toeta massaaž, regulaarne pulss. Pulsi kontrollimiseks iga 2 minuti järel katkestage massaaž 2-3 sekundiks. Pulsi säilimine pausi ajal viitab südame iseseisva töö taastumisele. Kui pausi ajal pulss puudub, peate kohe massaaži jätkama.