Paljud teadlased ja meditsiinispetsialistid on naise keha omadusi uurinud juba mitu sajandit. Ja alles hiljuti õnnestus lõpuks välja selgitada, millal PMS naistel algab ja millised on selle tõelised ilmingud. Premenstruaalset sündroomi pole lõpuni uuritud, kuid juba praegu on teada, et selle ilmnemisel ei tunne naised end hästi: ilmnevad väsimus, halb enesetunne, võib täheldada ka liigset agressiivsust või pisaravoolu.

Puudub täpne raamistik, mitu aastat PMS esineb. Premenstruaalne sündroom on üsna tavaline nähtus ja seda esineb 75% naistest. See on seisund, mille puhul ilmnevad mitmesugused PMS-ile iseloomulikud pseudosümptomid.

Seda iseloomustavad teatud psühholoogilised ja füsioloogilised omadused. Iga naise või tüdruku puhul ilmneb see seisund erineval viisil ja väljendub erineva intensiivsusega.

Mõnel naisel pole premenstruaalset sündroomi üldse, teistel aga kogu aeg. Vanus mängib siin olulist rolli, sest PMS-i esineb vaid naistel, kes on jõudnud puberteediikka väljakujunenud menstruaaltsükliga. Seda seisundit täheldatakse ainult üks kord kuus ja sellega kaasnevad iseloomulikud sümptomid, mis on iga naise jaoks individuaalsed.

Mitu päeva enne menstruatsiooni PMS ilmneb?

Nagu varem märgitud, väljendub sündroom kõigil naistel erineval viisil, seetõttu on see, mitu päeva enne menstruatsiooni see avaldub ja kui kaua see kestab - kõik see on puhtalt individuaalne. Reeglina võib esimesi sümptomeid naisel täheldada 2-10 päeva enne menstruatsiooni algust. Olenevalt organismi individuaalsetest iseärasustest võivad PMS-i sümptomid väljenduda suuremal või vähemal määral.

PMS-i ilmnemine on seletatav asjaoluga, et menstruaaltsükli teatud hetkel muutub hormoonide tase kehas. See mõjutab psühho-emotsionaalseid ja füsioloogilisi protsesse, mis põhjustab muutusi naise käitumises ja heaolus.

Enne menstruatsiooni algust, mõne päeva pärast, algab hormoonide ümberkorraldamine, mis vastavalt põhjustab muutusi kogu organismi toimimises. See seisund võib sageli kesta kaks nädalat, pärast mida normaliseerub hormonaalne taust ja naine tunneb end taas normaalselt.

Kuid see ei kehti kõigi kohta - iga organism on individuaalne, mistõttu võivad PMS-i ilmingud naistel sageli erineda. Sümptomite raskust mõjutavate väliste ja sisemiste tegurite hulgas on suur tähtsus:

• mis tahes haiguste esinemine;
• toidu kvaliteet;
• Elustiil;
• ökoloogia.

Võib juhtuda, et menstruatsioon algas varem ning selle tulemusena tekib ka PMS oodatust paar päeva varem. Premenstruaalse sündroomi alguse täpse perioodi tuvastamiseks peate teadma oma tsüklit, eriti lihtsam on see neil tüdrukutel, kellel on menstruatsioon regulaarselt sama intervalliga. Esimesel aastal pärast menstruatsiooni algust võib noorukitel olla menstruatsiooni kestus, kuid reeglina sel perioodil PMS-i ei täheldata.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

PMS võib alata mitmel põhjusel, kuid reeglina on sündroomi tekkimine tingitud mõnest sisemisest tegurist:

• vee-soola tasakaalu rikkumine kehas;
• allergilised reaktsioonid;
• psühholoogilised põhjused;
• füsioloogilised tegurid.

PMS-i ilmnemise peamine põhjus on hormoonide taseme muutus, kui nende arv tsükli teises faasis suureneb. Naise jaoks on hormonaalse taseme tasakaal väga oluline, kuna kõik kõrvalekalded normist ei too kaasa mitte ainult muutusi psühho-emotsionaalses plaanis, vaid aitavad kaasa ka teatud haiguste ägenemisele, mille tagajärjel võib tervis halveneda ja üldine. ilmnevad halb enesetunne ja nõrkus.

Allpool on välja toodud naissuguhormoonid, mis tagavad kogu keha normaalse ja stabiilse toimimise.

1. Östrogeen – vastutab keha füüsiliste ja vaimsete omaduste eest, stabiliseerib lihastoonust.
2. Progesteroon on steroidhormoon, mis on vajalik keha raseduseks ettevalmistamiseks, kuid selle taseme tõusuga tsükli 2. faasis võib naisel tekkida depressiivne seisund.
3. Androgeenid - suurendavad füüsilist ja vaimset aktiivsust.

Menstruaaltsükli algus võib kaasa aidata PMS-i tekkele, mis on tingitud mitmest põhjusest.

1. Hormooni serotoniini vähenemine muutub peamiseks meeleolumuutuste põhjuseks, mille tagajärjel ilmnevad pisaravus ja kurbus.
2. B6-vitamiini puudus – põhjustab väsimust, meeleolumuutusi.
3. Magneesiumi puudus - aitab kaasa pearinglusele.

Sageli kandub PMS edasi geneetiliselt, mis on naisel selle esinemise peamine põhjus.

PMS-i sümptomid

Naiste PMS-il on palju ilminguid. Mõne jaoks ei pruugi need olla eriti väljendunud, mõnel võivad need olla intensiivsemad. Sümptomid võivad kesta ühe päeva või võivad kesta kuni 10 päeva. Põhimõtteliselt jagunevad need psühholoogilisteks ja füsioloogilisteks ilminguteks.

Premenstruaalse sündroomi psühholoogilised sümptomid:

• depressioon;
• depressiivne seisund;
• stress, närvilisus;
• seletamatu agressioon;
• ärrituvus;
• sagedased meeleolumuutused.

Psühholoogilised sümptomid on üsna väljendunud ja esinevad sageli naistel tsükli teises faasis. Põhimõtteliselt sõltuvad ilmingud närvisüsteemi toimimisest ja hormoonide tööst.

Füsioloogilised sümptomid:

• iivelduse ja oksendamise tunne;
• vererõhu ebastabiilsus;
• valutav või torkiv;
• turse;
• rindade turse;
• Piisavalt harva, kuid temperatuuri tõus on võimalik;
• kaalu komplekt.

Füsioloogilised ilmingud premenstruaalse sündroomi perioodil sõltuvad hormonaalsest tasemest, elustiilist ja keskkonnast.

Kuidas eristada rasedust PMS-ist

Paljud naised ei suuda PMS-i sümptomeid rasedusest eristada. Et seda kindlalt teada saada, peate tuginema premenstruaalse sündroomi või rasedusega seotud ilmingutele.

Mõned sümptomid on üksteisega sarnased, kuid erinevad kestuse ja avaldumisastme poolest.

1. Rahul kiire väsimusega pärast kerget füüsilist pingutust.
2. Piimanäärmete suurenemine, nende valulikkus puudutamisel - PMS-i ajal ei ole see ilming pikaajaline, kuid raseduse ajal kestab see kuni sünnituseni.
3. Iiveldus, oksendamine - PMS-i väljendavad need sümptomid harva, samas kui rasedust iseloomustavad sellised ilmingud kogu esimese trimestri jooksul.
4. Ärrituvus, sagedased meeleolumuutused.
5. Valu nimmepiirkonnas.

Raseduse ajal muutub suhtumine toitumisse, sageli võivad naised soovida proovida mõnda kindlat toitu. Menstruatsiooniga seda ei juhtu, võimalik on ainult isu magusa või soolase järele.

Kuidas leevendada premenstruaalset sündroomi

See seisund võib naistel alata paar päeva enne menstruatsiooni. Sageli on keha aktiivsus ja selle jõudlus oluliselt vähenenud. Igasugune füüsiline tegevus põhjustab kiiret väsimust, uimasust ja halba enesetunnet.

Sel juhul peate külastama arsti, kes peaks määrama ravi. See viiakse läbi pärast arstlikku läbivaatust, võetakse arvesse patsiendi kaebusi ja PMS-i sümptomite tõsidust.

PMS-i ravimid

Sümptomite mahasurumiseks ja PMS-i raviks määratakse ravimeid, mis võivad heaolu stabiliseerida ja sündroomi mõju organismile nõrgendada. Ravimid määrab günekoloog ja võetakse tema järelevalve all.

1. Psühhotroopsed ravimid - nende abiga taastatakse närvisüsteem ja premenstruaalse sündroomi sümptomid, nagu ärrituvus, närvilisus ja teised, nõrgenevad.
2. Hormonaalsed ravimid - soovitatakse hormoonide puudulikkuse korral organismis.
3. Antidepressandid – aitavad parandada üldist enesetunnet, normaliseerida und, vähendada ärevust, frustratsiooni, paanikat ja kõrvaldada depressiooni.
4. Mittesteroidsed ravimid - kasutatakse PMS-i väiksemate ilmingute korral, need aitavad kõrvaldada peavalu ja kõhuvalu.
5. Ravimid, mis parandavad vereringet.

Ravimid valitakse vastavalt naise keha iseärasustele, võetakse arvesse sümptomeid ja premenstruaalse sündroomi tunnuste avaldumisastet.

Iga kuu saavad naised võimaluse oma kapriise õigustada, pannes oma halva tuju ja ärrituvuse süüks PMS-i. See ebameeldiv diagnoos kummitab tüdrukuid suurema osa nende elust. PMS-i sümptomid ja nende tähenduse tõlgendamine aitavad naissugupoolel kindlaks teha, kas nende seisund sel perioodil on norm või esineb kõrvalekaldeid. Mõne jaoks ei ole premenstruaalne sündroom nii lihtne, seetõttu peavad nad oma tervist jälgima.

Mis on PMS naistel

Sümptomite kompleks ilmneb teatud osal naispopulatsioonist paar päeva enne menstruatsiooni algust Kuidas PMS-i tõlgitakse? Mõiste ilmneb premenstruaalse sündroomina - nii dešifreeritakse see lühend. Märgid lähenevast menstruatsioonist võivad arstide sõnul ilmneda juba ammu enne nende algust, sest PMS-i kestus varieerub 2-12 päeva vahel. Sel ajal ebaõnnestuvad mõned naise keha süsteemid ja normaalne toimimine taastub alles kriitiliste päevade saabumisel või isegi pärast nende lõppemist.

See, kuidas lühend PMS tähistab, paneb kõik oma kohale, selgitades naiste kummalist käitumist füsioloogiliselt määratud protsessiga. Põhjuseks on hormonaalsed muutused. Närvisüsteemi reguleerivad naissuguhormoonid, mis kogunevad PMS-i ajal suurtes kogustes. Enamikul juhtudel hakkavad eredad, märgatavad sümptomid ilmnema nädal enne menstruatsiooni.

Ühtsed muutused ei tooks kaasa negatiivseid nähtusi. Toimub ühe hormooni pärssimine teise poolt: progesterooni östrogeeni toimel, mis põhjustab tsükli selles faasis tervise halvenemist. On olemas teooria, et PMS mõjutab naisi, kes on tundlikud oma hormoonide suhtes. Selle hüpoteesi pooldajad nimetavad sündroomi sümptomite süsteemi lihtsaks allergiaks östrogeeni suhtes.

PMS-i nähud

Meditsiinilise statistika kohaselt on levinud premenstruaalnähud umbes 150 tüüpi, kuid neil võib olla erinevaid kombinatsioone. Mugavuse huvides jagati sümptomid enne menstruatsiooni rühmadesse. Esimene neist on neuropsüühiline. See peegeldab emotsionaalset seisundit ja viib muutusteni käitumises. Siin on sellele vormile iseloomulikud lähenevad menstruatsiooni märgid:

• depressiivne meeleolu;
• agressiivne suhtumine;
• ärrituvus teistele;
• agressiivsuse järsk muutus pisaravuseni;
• kehatemperatuuri tõus;
• unisus, üldine nõrkus.

Teine vorm on turse, millel on sellised ebameeldivad sümptomid nagu:

• valulikkus rinnus;
• piimanäärmete turse;
• jalgade, käte ja isegi näo turse;
• suurenenud higistamine;
• kõrgenenud tundlikkus lõhnade suhtes.

Kolmandat PMS-i vormi nimetatakse tsefalgiliseks. Seda väljendatakse järgmistes sümptomites:

• silmamunade tundlikkus, pulsatsioonitunne neis;
• peavalu, pearinglus;
• iiveldustunne koos võimaliku oksendamisega.

PMS-i viimane vorm avaldub adrenaliinikriisides, seetõttu nimetatakse seda kriisiks. Seda kutsuvad esile täiendavad stressirohked kogemused, infektsioon ja ületöötamine. Kõige raskemal PMS-il on järgmised sümptomid:

• vererõhu hüpped;
• pigistustunne rinna all;
• kardiopalmus;
• hirmunud seisund, surmahirmu ilmnemine;
• jäsemete värisemine, käte ja jalgade tuimus;
• minestamine;
• sagedane urineerimine.

Kuidas eristada PMS-i rasedusest enne hilinemist

PMS-i sümptomeid aetakse sageli segi raseduse tunnustega, kuid kui vaadata nüansse, siis on need kaks haigusseisundit kergesti eraldatavad. Esimene asi, millele tüdruk tähelepanu pöörab, on "ma hakkasin palju sööma." Siis tuleb kohe järeldus - "rase", kuid suurenenud söögiisu ja maitse-eelistuste muutus on iseloomulikud nii rasedusele kui ka PMS-ile korraga. Kui te selle välja mõtlete, algab toksikoos pärast viivitust, kuid enne, kui see ei avaldu. Selgub, et šokolaadi söömise soovi pärast pole põhjust muretseda, kui pole veel viivitust olnud.

On ka teisi tegureid, mis võimaldavad teil enne menstruatsiooni ja raseduse algust eristada PMS-i tunnuseid:

1. Seljavalu. Seda esineb sagedamini hilisemas raseduses. Kui teil pole veel korralikku kõhtu, on see PMS-i sümptom.
2. Emotsionaalne seisund. Rasedus põhjustab meeleolumuutusi, st. see võib olla halb ja seejärel dramaatiliselt paraneda. Premenstruaalne sündroom on depressiooni ja depressiooni ainus põhjus.
3. Valu alakõhus. Raseduse ajal on see märkamatu ja lühiajaline ning PMS-i ajal tugevam ja võib kesta ühe päeva või kogu perioodi vältel.
4. Menstruaaltsükli. Kui märgite seda regulaarselt, saate määrata järgmise menstruatsiooni alguse. Ühe-kahepäevane viivitus on lubatud ja see ei viita veel rasedusele.
5. Eraldised. Kui verd vabaneb kaua enne menstruatsiooni algust ja väheses koguses, viitab see võimalikule rasedusele. Muna urgitseb emaka kehasse, mis põhjustab mõne roosaka veretilga välimuse.
6. basaaltemperatuur. Ovulatsiooni ajal see tõuseb. Milline basaaltemperatuur peaks olema enne menstruatsiooni? See langeb 37,1-lt 36,7 °C-le. Kui temperatuur ei lange, võib see viidata rasedusele või emakakaela põletikule.
7. Juba progesterooni tootmisest tingitud viivitusega võib ilmneda paks eritis, mis aja jooksul muutub vesiseks - see on raseduse seisundi iseloomulik sümptom.
8. Rasedustest on kõige tõhusam meetod. Ostke apteegist ja järgige juhiseid, tehke test, et tulemust täpselt teada saada.

Mida teha PMS-iga

Üllataval kombel on meditsiini kõrge arengutasemega premenstruaalne sündroom endiselt halvasti mõistetav. Naisi, kes selle all ei kannata, peetakse õnnelikuks. Mida peaksime meie ülejäänud tegema, kui tundub, et kogu maailm kukub iga kuu kokku? Ebameeldiva sündroomi vältimiseks ja sümptomite vähendamiseks on mitu võimalust. Järgides mõnda lihtsat näpunäidet, saate PMS-iga hõlpsalt toime tulla.

Ravimid

Pärast PMS-i sümptomite uurimist ja iga konkreetse juhtumi dekodeerimist määrab arst õige ravi. Järgmised ravimid vähendavad tõhusalt sündroomi sümptomeid:

1. Magnelis B6. Peamine komponent on magneesiumlaktaat. Ravim vähendab PMS-i ajal ärrituvust, toimides rahustavana. Lisaks taastab see une, leevendab külmavärinaid ja lihasvalu. Arsti soovitusel võtta 6...8 tabletti päevas koos toiduga. Hind alates 200 rubla.
2. Mastodinon. Homöopaatiline ravim menstruaaltsükli häirete, mastopaatia ja PMS-i jaoks. Võtke 1 tablett kuni 2 korda päevas. Ravikuur peaks olema pikem kui 3 kuud. Hind 480 r.
3. Cyclodynon. Peamine koostisosa on hariliku prutnyaki viljade ekstrakt. Sellel on normaliseeriv hormonaalse tausta toime. Tõhus PMS-i, menstruaaltsükli häirete korral. Võtke 1 tablett hommikul 3 kuu jooksul. Hind alates 400 r.

Dieet

Premenstruaalset sündroomi leevendab dieedi järgimine. Vältida tuleks järgmisi toite:

• maiustused maiustuste, kookide, magusate jookide kujul;
• suhkur;
• kofeiin;
• alkohoolsed joogid;
• laastud.

Peate piirama valku sisaldavaid toite:

• pähklid;
• liha;
• kaunviljad;
• kala;
• piimatooted;
• kana munad.

• pasta;
• täisteraleib;
• köögiviljad;
• kartul;
• puuvilju.

postmenstruaalne sündroom

PMS-i on lihtne lahti mõtestada ja teistmoodi – postmenstruaalne sündroom. See avaldub pärast kriitiliste päevade lõppu. On olemas teooria, et selline sündroom on seotud pingega, mis menstruatsiooni ajal suurenes. Kui günekoloogilises plaanis on kõik korras, siis tuleks konsulteerida psühhoterapeudiga. Sageli määravad arstid pärast diagnoosimist samu ravimeid, mis premenstruaalse sündroomi korral.

Video: miks tüdrukutel on PMS

Naise keha kannatab sageli raske premenstruaalse sündroomi all. Pidev ärrituvus, peavalu ja muud PMS-i sümptomid takistavad teil tavapärast tegevust teha. Peresuhted võivad samuti halveneda. Tavapärase elurütmi ja jõudluse säilitamiseks peate järgima spetsialistide soovitusi. Nad on välja töötanud teraapia, mis toetab naise keha raskel perioodil. PMS-i sümptomite ja nende tõlgendamise kohta saate lisateavet, vaadates abistavat videot, mis selgitab sündroomi põhjuseid ja ravi.

Paljude naiste elus on kolm hellitatud kirja, mis muudavad õrna nümfi ettearvamatuks plahvatusohtlikuks inimeseks. Armastavad sõbrad ja sugulased vabanevad olukorrast kiiresti ja põgenevad. Mis on see eranditult naiste haigus, mis kõiki hirmutab? See on lühidalt vältimatu premenstruaalne sündroom.

Premenstruaalse sündroomi levinumad ilmingud on peavalu, mis mõnikord jõuab migreenini, põhjuseta ärrituvus, depressioon, depressioon, probleemid väljaheitega ja urineerimisega, janu, akne ja muud lööbed näol, tursed, soov magusa ja soolase järele kontrollimatus koguses.

Minu praktikas oli juhtumeid, kui tüdruk kutsus kiirabi, kõht valutas enne menstruatsiooni nii palju. Ja teda ei aidanud miski, peale kükitamise. Ja teistel hakkas 35 aasta pärast rindkere valutama, kiviks muutuma ja täituma, nagu Pamela Anderson.

Kahjuks ei sõltu sellises olukorras naisest vähe, sest neid protsesse reguleerib tema hormonaalne taust.

Muidugi on meie seas õnnelikke naisi, kes pole kunagi oma elus kogenud premenstruaalse sündroomi rõõme. Kuid enamik teavad paraku suurepäraselt, mis on kaalul.

Muide, tahan märkida, et minu praktikas oli ka mehi, kes arvutasid kalendriga, millal nende kallimal menstruatsioon tuleb. Ja täpselt nädala pärast hakkasid nad armastatud rahustit tee sisse valama ja šokolaadiga meelitama. (Mehed, kui te seda artiklit loete, ärge seda tehke!)
Nagu üks mu patsient ütles: ¨Kas teate, miks seda perioodi naistel nimetatakse PMS-iks? Kuna mõiste "hullu lehma tõbi" on juba kasutusele võetud¨. Tegelikult pole selles süüdi mitte kibe loomus, vaid mingid hormonaalsed muutused, mis naise kehas tsükli jooksul toimuvad.

Niisiis, mõtleme välja, mis see on ja kuidas sellega sõbruneda.

Premenstruaalne sündroom on korrapäraselt korduvate sümptomite kompleks, mis põhjustab naise füüsilise ja psühho-emotsionaalse seisundi tasakaalustamatust. Seda esineb 7 naisel 10-st vanuses 20–45 aastat. Reeglina toimub tsükliliselt mitu (keskmiselt 5-10) päeva enne menstruatsiooni algust.

PMS-i eripära on see, et sümptomite arv on tohutu ja need on mitmekesised.

Erksad emotsionaalsed ilmingud

• Depressioon
• Ärrituvus
• Mõnikord agressiivsus

Muutused kehas

• Piimanäärmete turse ja valulikkus
• Vulvovaginaalne ehk nn soor
• Turse
• Unetus
• Suurenenud söögiisu ja seega ka kaalutõus

Lihtsamalt öeldes on tänapäeval mõned õiglase soo esindajad muutumas vinguvateks-agressiivseteks näljasteks fuuriadeks.

On selged meditsiinilised kriteeriumid, mis selgitavad nähtusi, mis põhjustavad PMS-i.

• Mõnede suguhormoonide puudumine.
  Traditsiooniliselt peetakse üheks olulisemaks "naissoost" hormooniks progesterooni – steroidhormooni, millel on naise organismile väga lai kompleksne toime. Selle puudumine tsükli teises faasis on otseselt seotud PMS-i esinemisega.
• 
  Kui te ei maga piisavalt, hakkab organism stressihormooni tootma suurenenud koguses. Mis vastavalt põhjustab tervisliku une hormooni vähenemist ja progesterooni emotsionaalset heaolu. Lõppude lõpuks ühendab neid mõlemaid hormoone neerupealistes üks metaboolne rada. Seega, isegi kui kolm kuud tagasi oli teie kehas piisav suguhormoonide sisaldus, siis unepuuduse tagajärjel on teile garanteeritud nende puudulikkus ja selle tulemusena PMS.
• Puudus , eriti B6. See kehtib eriti taimetoitlaste kohta.
• Viga võib põhjustada tahhükardiat ja peavalu.
• östrogeeni domineerimine.
  Pärast 30. eluaastat hakkab naise suguhormoonide tase järk-järgult langema. Enamasti kaob progesteroon kiiremini kui. Suguhormoonide suhete moonutamist mõjutavad ka keskkonnategurid: võltsöstrogeenid (ksenoöstrogeenid). Kõik need komponendid põhjustavad östrogeeni domineerimise seisundit.

Sageli on naised määratud premenstruaalsele sündroomile ja arvavad, et see on eluaegne. Mitte tingimata! Kaasaegses meditsiinis on PMS-i raviks lai valik võimalusi. Need on vitamiinid ja mikroelemendid, hormonaalse taseme taastamine, füsioteraapia ja palju muud.

Märgin, et üle 35-aastased ereda PMS-iga naised vajavad üldjuhul regulaarset järelkontrolli funktsionaalse meditsiini arsti juures. On väga tõenäoline, et neil on raske menopaus.

Teiseks pöörake suurt tähelepanu oma menstruaaltsüklile. Kui tsükkel hakkas muutuma nii lühenemise kui ka pikenemise osas, on see esimene signaal munasarjade funktsiooni vähenemisest. Konsulteerige kindlasti funktsionaalse meditsiini spetsialistiga.

Kõige tõhusam viis munasarjade ja neerupealiste toimimise kontrollimiseks on hormoonide multisteroidtesti tegemine tsükli 18.-21. päeval. Ja selleks, et mõista, kuidas teie suguhormoonid on tasakaalus, võite kasutada östrogeeni-progesterooni suhet.

Näiteks vitamiinipuudusDvõi võib põhjustada menstruaaltsükli häireid ja PMS-i.

Kui analüüsides leiti rohkem jämedaid kõrvalekaldeid, lisab arst ehetega, mis patsiendil puudu jääb. Mõned valivad monokomponentravi. Kuid juhtub ka vastupidi, kui on vaja tasakaalustada kõigi hormoonide puudust.

PMS-i ennetavad meetmed

1. Esiteks - uni! Tervislik uni kuni kella 23.00 on naise ilu võti.
2. Jälgige oma kaalu. Sööge murdosa, maksimaalselt 3-4 korda päevas. Valige tärklisevabad köögiviljad, orgaanilised valgurikkad toidud, taimeõlid ja rohelised.
3. Enne menstruatsiooni vähenda jahu, soolase ja magusa tarbimist. Kõrvaldage alkohol, kange tee ja kohv.
4. Tagada oma igapäevane toitumine õiges koguses vitamiine ja mineraalaineid.
5. Veel üks saladus: loobuma sojatoodetest. Need toovad kaasa naiste hormonaalse tausta tasakaalustamatuse.

Ka sel perioodil on kasulik harjutada joogat ja meditatsiooni. Need tehnikad aitavad teil lõõgastuda ja rahuneda. Puhka hästi ja võimalusel jää rahulikuks.

Viimane nõuanne meestele. Ärge otsige naiste sõnadest loogikat. Andke oma armastatule PMS-i päevade ajal veidi rohkem kannatlikkust, armastust ja kiindumust. Näita veel kord, kui väga sa teda armastad. Tehke kingitus, isegi sümboolne.

Toimetuse arvamus ei pruugi kajastada autori seisukohti.
Terviseprobleemide korral ärge ise ravige, pöörduge arsti poole.

Kas teile meeldivad meie laulusõnad? Jälgige meid sotsiaalvõrgustikes, et olla kursis kõige uuema ja huvitavamaga!

Premenstruaalne sündroom(PMS) iseloomustab patoloogiline sümptomite kompleks, mis avaldub neuropsüühiliste, vegetatiivse-veresoonkonna ja metaboolsete-endokriinsete häiretena naistel menstruaaltsükli teises faasis.

Kirjandusest võib leida erinevaid sünonüüme premenstruaalsele sündroomile: premenstruaalne pingesündroom, premenstruaalne haigus, tsükliline haigus.

Premenstruaalse sündroomi esinemissagedus on erinev ja sõltub naise vanusest. Nii et vanuses kuni 30 aastat on see 20%, 30 aasta pärast esineb PMS umbes igal teisel naisel. Lisaks täheldatakse premenstruaalset sündroomi sagedamini emotsionaalselt labiilsetel asteenilise konstitutsiooniga naistel, kellel on vähene kehakaal. Täheldati ka oluliselt suuremat PMS-i esinemissagedust intellektuaalset tööd tegevate naiste seas.

Premenstruaalse sündroomi sümptomid

Sõltuvalt kliinilise pildi teatud tunnuste levimusest eristatakse nelja premenstruaalse sündroomi vormi:

• neuropsüühiline;
• turse;
• tsefalgiline;
• kriis.

See premenstruaalse sündroomi jaotus on tingimuslik ja selle määrab peamiselt ravi taktika, mis on suuresti sümptomaatiline.

Sõltuvalt sümptomite arvust, nende kestusest ja raskusastmest tehakse ettepanek eristada premenstruaalse sündroomi kerget ja rasket vormi:

• Kerge vorm PMS- 3-4 sümptomi ilmnemine 2-10 päeva enne menstruatsiooni märkimisväärse raskusastmega 1-2 sümptomit;
• raske vorm PMS- 5-12 sümptomi ilmnemine 3-14 päeva enne menstruatsiooni, millest 2-5 või kõik on oluliselt väljendunud.

Tuleb märkida, et puue, olenemata sümptomite arvust ja kestusest, näitab premenstruaalse sündroomi tõsist kulgu ja on sageli kombineeritud neuropsüühilise vormiga.

ajal PMS võib eristada kolme etappi:

• Kompenseeritud staadium: sümptomite ilmnemine premenstruaalsel perioodil, mis kaovad menstruatsiooni alguses; aastate jooksul premenstruaalse sündroomi kliinik ei edene;
• subkompenseeritud staadium: aastate jooksul süveneb premenstruaalse sündroomi kulgemise raskusaste, suureneb sümptomite kestus, arv ja raskusaste;
• dekompenseeritud staadium: premenstruaalse sündroomi raske kulg, "kerge" intervall väheneb järk-järgult.

Neuropsüühilist vormi iseloomustavad järgmised sümptomid: emotsionaalne labiilsus, ärrituvus, pisaravus, unetus, agressiivsus, apaatia keskkonna suhtes, depressioon, nõrkus, väsimus, haistmis- ja kuulmishallutsinatsioonid, mälukaotus, hirm, igatsus, põhjuseta naer või nutt, seksuaalhäired, enesetapumõtted. Lisaks esile kerkivatele neuropsüühilistele reaktsioonidele võib PMS-i kliinilises pildis esineda ka teisi sümptomeid: peavalu, pearinglus, isutus, piimanäärmete turse ja hellus, valu rinnus, puhitus.

Turse vormi iseloomustab järgmiste sümptomite esinemine kliinilises pildis: näo, jalgade, sõrmede turse, piimanäärmete turse ja valulikkus (mastodüünia), nahasügelus, higistamine, janu, kehakaalu tõus, düsfunktsioon. seedetrakt (kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulahtisus), liigesevalu, peavalud, ärrituvus jne. Enamikul patsientidest, kellel on tsükli teises faasis premenstruaalse sündroomi ödeemne vorm, on negatiivne diurees, mille hilinemine on kuni kuni 500-700 ml vedelikku.

Tsefalgilist vormi iseloomustab vegetatiivse-vaskulaarsete ja neuroloogiliste sümptomite esinemine kliinilises pildis: migreeni peavalud koos iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisusega (hüperprostaglandineemia tüüpilised ilmingud), pearinglus, südamepekslemine, südamevalu, unetus, ärrituvus, suurenenud lõhnatundlikkus. , agressiivsus. Peavalul on spetsiifiline iseloom: tõmblemine, tuikamine oimupiirkonnas koos silmalau tursega ning sellega kaasneb iiveldus, oksendamine. Nendel naistel on sageli esinenud neuroinfektsioone, kraniotserebraalseid traumasid ja vaimset stressi. Premenstruaalse sündroomi tsefalgilise vormiga patsientide perekonna ajalugu süvendavad sageli südame-veresoonkonna haigused, hüpertensioon ja seedetrakti patoloogia.

Kriisivormis domineerivad kliinilises pildis sümpatoadrenaalsed kriisid, millega kaasneb vererõhu tõus, tahhükardia, hirm, valu südames ilma EKG muutusteta. Rünnakud lõpevad sageli rohke urineerimisega. Reeglina tekivad kriisid pärast ületöötamist, stressirohke olukordi. Premenstruaalse sündroomi kriisi kulg võib olla ravimata neuropsüühilise, turse või tsefalgilise premenstruaalse sündroomi vormi tulemus dekompensatsiooni staadiumis ja avaldub pärast 40. eluaastat. Enamikul premenstruaalse sündroomi kriisivormiga patsientidest täheldati neerude, kardiovaskulaarsüsteemi ja seedetrakti haigusi.

Premenstruaalse sündroomi ebatüüpiliste vormide hulka kuuluvad vegetatiivne-düsovariaalne müokardiopaatia, migreeni hüpertermiline oftalmoplegiline vorm, hüpersomniline vorm, "tsüklilised" allergilised reaktsioonid (haavandiline gingiviit, stomatiit, bronhiaalastma, iridotsükliit jne).

Premenstruaalse sündroomi diagnoosimine

Diagnoosimine tekitab teatud raskusi, kuna patsiendid pöörduvad sageli terapeudi, neuroloogi või teiste spetsialistide poole, olenevalt premenstruaalse sündroomi vormist. Käimasolev sümptomaatiline ravi parandab tsükli teist faasi, kuna pärast menstruatsiooni sümptomid kaovad iseenesest. Seetõttu aitab premenstruaalse sündroomi tuvastamine kaasa patsiendi aktiivsele küsitlemisele, mis paljastab premenstruaalpäevadel esinevate patoloogiliste sümptomite tsüklilisuse. Arvestades sümptomite mitmekesisust, on välja pakutud järgmised kliinilised diagnostilised kriteeriumid premenstruaalne sündroom:

• Psühhiaatri järeldus, välistades vaimuhaiguse olemasolu.
• Sümptomite selge seos menstruaaltsükliga on kliiniliste ilmingute ilmnemine 7-14 päeva enne menstruatsiooni ja nende kadumine menstruatsiooni lõpus.

Mõned arstid tuginevad diagnoosile premenstruaalne sündroom järgmistel põhjustel:

1. Emotsionaalne labiilsus: ärrituvus, pisaravus, kiired meeleolumuutused.
2. Agressiivne või depressiivne seisund.
3. Ärevus- ja pingetunne.
4. Meeleolu halvenemine, lootusetuse tunne.
5. Vähenenud huvi tavapärase eluviisi vastu.
6. Kiire väsimus, nõrkus.
7. Suutmatus keskenduda.
8. Söögiisu muutus, kalduvus buliimiale.
9. Unisus või unetus.
10. Rindade paisumine ja hellus, peavalud, tursed, liigese- või lihasvalu, kehakaalu tõus.

Diagnoosi peetakse usaldusväärseks, kui esineb vähemalt viis ülaltoodud sümptomit, kusjuures üks neljast esimesest sümptomist on kohustuslik.

Soovitav on pidada päevikut vähemalt 2-3 menstruaaltsükli jooksul, milles patsient märgib kõik patoloogilised sümptomid.

Funktsionaaldiagnostika testidega uurimine on ebaotstarbekas nende vähese infosisalduse tõttu.

Hormonaalsed uuringud hõlmavad prolaktiini, progesterooni ja östradiooli määramist tsükli teises faasis. Premenstruaalse sündroomiga patsientide hormonaalsed omadused sõltuvad selle vormist. Niisiis täheldati ödeemilise vormiga tsükli teises faasis progesterooni taseme olulist langust. Neuropsüühiliste, tsefalgiliste ja kriisivormide korral ilmnes prolaktiini taseme tõus veres.

Sõltuvalt premenstruaalse sündroomi vormist on ette nähtud täiendavad uurimismeetodid.

Tõsiste tserebraalsete sümptomitega (peavalud, pearinglus, tinnitus, nägemiskahjustus) on aju masside välistamiseks näidustatud kompuutertomograafia või tuumamagnetresonants.

EEG-i läbiviimisel premenstruaalse sündroomi neuropsüühilise vormiga naistel tuvastatakse funktsionaalsed häired peamiselt aju dientsefaal-limbilistes struktuurides. Premenstruaalse sündroomi ödeemilise vormi korral näitavad EEG andmed ajutüve mittespetsiifiliste struktuuride ajukoorele aktiveeriva toime suurenemist, mis on rohkem väljendunud tsükli teises faasis. Premenstruaalse sündroomi tsefalgilise vormi korral näitavad EEG andmed hajusaid muutusi aju elektrilises aktiivsuses kortikaalse rütmi desünkroniseerimise näol, mis suureneb premenstruaalse sündroomi kriisi käigus.

Turse vormiga PMS näitab diureesi mõõtmist, neerude eritusfunktsiooni uurimist.

Piimanäärmete valulikkuse ja turse korral tehakse mastodoonia ja mastopaatia diferentsiaaldiagnostika tsükli esimeses faasis mammograafia.

Patsientide kohustuslik läbivaatus PMS kaasatud on seotud spetsialistid: neuropatoloog, psühhiaater, terapeut, endokrinoloog.

Tuleb meeles pidada, et menstruatsioonieelsetel päevadel süveneb olemasolevate krooniliste ekstragenitaalsete haiguste kulg, mida peetakse ka premenstruaalne sündroom.

Premenstruaalse sündroomi ravi

Erinevalt teiste sündroomide (näiteks kastreerimisjärgse sündroomi) ravist on esimene etapp psühhoteraapia koos patsiendile haiguse olemuse selgitamisega.

Kuidas leevendada premenstruaalse sündroomi kulgu? Töö- ja puhkerežiimi normaliseerimine on kohustuslik.

Toitumine peaks tsükli teises faasis olema kooskõlas dieediga, välistades kohvi, šokolaadi, vürtsikad ja soolased toidud, samuti piirama vedeliku tarbimist. Toit peaks olema vitamiinirikas; loomseid rasvu, süsivesikuid soovitatakse piirata.

Arvestades erineva raskusastmega neuropsüühiliste ilmingute esinemist premenstruaalse sündroomi mis tahes vormis, soovitatakse kasutada rahustavaid ja psühhotroopseid ravimeid - Tazepam, Rudotel, Seduxen, Amitriptüliin jne. Ravimid määratakse tsükli teises faasis 2-3 päeva enne. manifestatsiooni sümptomid.

Antihistamiinikumid on efektiivsed turse kujul PMS, allergilised ilmingud. Tavegil, Diazolin, Teralen on ette nähtud (ka tsükli teises faasis).

Premenstruaalse sündroomi neuropsüühiliste, tsefalgiliste ja kriisivormide korral soovitatakse ravimeid, mis normaliseerivad neurotransmitterite metabolismi kesknärvisüsteemis. "Peritol" normaliseerib serotoniini metabolismi (1 tablett 4 mg päevas), "Difenin" (1 tablett 100 mg kaks korda päevas) on adrenergilise toimega. Ravimid on ette nähtud perioodiks 3 kuni 6 kuud.

Kesknärvisüsteemi vereringe parandamiseks on efektiivne Nootropil, Grandaxin (1 kapsel 3-4 korda päevas), Aminolone (0,25 g 2-3 nädalat) kasutamine.

Tsefalgiliste ja kriisivormide korral on Parlodeli (1,25–2,5 mg päevas) määramine tsükli teises faasis või pidevas režiimis kõrge prolaktiini tasemega efektiivne. Kuna "Parlodel" on dopamiini agonist, on sellel kesknärvisüsteemi tubero-infundibulaarset süsteemi normaliseeriv toime. Dopamiini retseptori agonist on ka "dihüdroergotamiin", millel on serotoniinivastane ja spasmolüütiline toime. Ravim on ette nähtud 0,1% lahuse kujul, mis sisaldab 15 tilka 3 korda päevas tsükli teises faasis.

Turse vormiga PMS on näidatud "Veroshpironi" määramine, millel on aldosterooni antagonistina kaaliumi säästev diureetikum ja hüpotensiivne toime. Ravimit kasutatakse 25 mg 2-3 korda päevas tsükli teises faasis 3-4 päeva enne kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Arvestades prostaglandiinide olulist rolli premenstruaalse sündroomi patogeneesis, soovitatakse tsükli teises faasis kasutada prostaglandiinivastaseid ravimeid, näiteks naprosiini, indometatsiini, eriti tursete ja tsefalgiliste vormide korral. PMS.

Hormoonravi viiakse läbi tsükli teise faasi puudulikkuse korral. Progestogeenid on ette nähtud tsükli 16. kuni 25. päevani - "Dufaston", "Medroksüprogesteroonatsetaat" 10-20 mg päevas.

Raske premenstruaalse sündroomi korral on näidustatud gonadotropiini vabastava hormooni (aGnRH) antagonistide kasutamine 6 kuu jooksul.

Ravi premenstruaalne sündroom pikk, kulub 6-9 kuud. Relapsi korral korratakse ravi. Samaaegse ekstragenitaalse patoloogia esinemise korral viiakse ravi läbi koos teiste spetsialistidega.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

Tekkimist soodustavad tegurid premenstruaalne sündroom, hõlmavad stressisituatsioone, neuroinfektsioone, keerulisi sünnitusi ja aborte, erinevaid vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi. Teatud rolli mängib premorbitaalne taust, mida süvendavad mitmesugused günekoloogilised ja ekstragenitaalsed patoloogiad.

Premenstruaalse sündroomi kujunemise teooriaid on palju, mis selgitavad erinevate sümptomite patogeneesi: hormonaalsed, "veemürgistuse" teooria, psühhosomaatilised häired, allergilised jne.

Ajalooliselt oli esimene hormoonide teooria. Naise sõnul seda usuti PMS areneb absoluutse või suhtelise hüperöstrogenismi ja progesterooni sekretsiooni puudulikkuse taustal. Kuid nagu uuringud on näidanud, on anovulatsioon ja kollaskeha puudulikkus väga haruldased premenstruaalse sündroomi raskete kliiniliste sümptomitega. Lisaks oli progesteroonravi ebaefektiivne.

Viimastel aastatel on prolaktiinile omistatud suur roll premenstruaalse sündroomi patogeneesis. Lisaks füsioloogilisele suurenemisele märgitakse tsükli teises faasis sihtkudede ülitundlikkust prolaktiini suhtes. On teada, et prolaktiin on paljude hormoonide, eriti neerupealiste, toime modulaator. See seletab aldosterooni naatriumi säilitavat toimet ja vasopressiini antidiureetilist toimet.

Näidatakse prostaglandiinide rolli patogeneesis premenstruaalne sündroom. Kuna prostaglandiinid on universaalsed koehormoonid, mida sünteesitakse peaaegu kõigis elundites ja kudedes, võib prostaglandiinide sünteesi rikkumine väljenduda paljudes erinevates sümptomites. Paljud premenstruaalse sündroomi sümptomid on sarnased hüperprostaglandineemia seisundiga. Prostaglandiinide sünteesi ja metabolismi rikkumine selgitab selliste sümptomite ilmnemist nagu migreen, peavalu, iiveldus, oksendamine, puhitus, kõhulahtisus ja mitmesugused käitumisreaktsioonid. Prostaglandiinid vastutavad ka erinevate vegetatiivse-vaskulaarsete reaktsioonide avaldumise eest.

Kliiniliste ilmingute mitmekesisus viitab kõigi kehas toimuvate metaboolsete protsesside reguleerimise eest vastutavate hüpotalamuse kesksete struktuuride, samuti käitumisreaktsioonide osalemisele patoloogilises protsessis. Seetõttu on praegu premenstruaalse sündroomi patogeneesis peamine roll kesknärvisüsteemi neuropeptiidide (opioidid, serotoniin, dopamiin, norepinefriin jne) metabolismi ja sellega seotud perifeersete neuroendokriinsete protsesside rikkumine.

Seega võib premenstruaalse sündroomi tekkimist seletada kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häiretega, mis on põhjustatud ebasoodsate teguritega kokkupuutest hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi kaasasündinud või omandatud labiilsuse taustal.
Menstruaaltsükkel on tegelikult regulaarne stress, mis võib viia hormoonide taseme muutusteni ja seejärel erinevate terviseprobleemideni. Sellistel juhtudel on soovitatav võtta preparaate, mis sisaldavad vitamiine, mikroelemente, mis aitavad naise kehal sellise stressiga toime tulla ja vältida tüsistusi. Näiteks "Estrovel Time Factor", mille pakend koosneb 4 blistrist, millest igaüks sisaldab komponente, mis aitavad naisel menstruaaltsükli igas 4 faasis.

Premenstruaalne sündroom (PMS) on somaatiliste ja psüühiliste häirete kompleks, mis ilmnevad 2-14 päeva enne menstruatsiooni ja reeglina kaovad täielikult pärast menstruatsiooni algust. Seega tekib PMS menstruaaltsükli teises, luteaalfaasis. Selle seisundi kohta leiate ka teisi nimetusi: premenstruaalne pinge sündroom, tsükliline sündroom, premenstruaalne haigus.

PMS ühel või teisel kujul esineb 3-l neljast menstruatsiooniga naisest vanuses 15–49 aastat.

Eriti sageli ilmneb PMS 3. aastakümne lõpus, 4. dekaadi alguses. Tavaliselt iseloomustab PMS-i sümptomeid perioodilisus: mõnel kuul on need rohkem väljendunud ja mõnel kuul võivad kaduda.

Premenstruaalse sündroomi sümptomid Traditsiooniliselt jagatud kahte rühma:

Emotsionaalne ja käitumuslik: pinge ja ärevus; meeleolu kõikumine, ärrituvus, viha- või nutmishood; depressiivne meeleolu, söögiisu muutused (täielikust puudumisest tugeva näljatundeni), unehäired (unetus) ja keskendumisvõime, soov end teistest isoleerida, suurenenud tundlikkus helide ja lõhnade suhtes.

Üldine somaatiline: peavalu, täiskõhutunne silmamunades, valu südamepiirkonnas, üldine nõrkus, vedelikupeetusest tingitud kaalutõus, puhitus, iiveldus, rindade paisumine, valud liigestes ja lihastes, käte tuimus, lahtine väljaheide või kõhukinnisus.

PMS-i sümptomid võivad avalduda erinevates kombinatsioonides ja olla erineva intensiivsusega ning seetõttu eristatakse PMS-i kerget (3–4 sümptomit) ja rasket (5–12 ilmingut) vormi. Mõnikord muudavad PMS-i emotsionaalsed ja käitumishäired naise töövõimetuks; sellistel juhtudel räägitakse premenstruaalsest düsfooriast. Teise klassifikatsiooni järgi eristatakse PMS-i kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud etappe. Esimesel juhul haigus ei edene, teisel haigusnähtude raskusaste aastatega suureneb ja kolmandal pärast menstruatsiooni lakkamist püsivad PMS-i ilmingud järjest pikemat aega.

Sõltuvalt teatud sümptomite ülekaalust jaguneb PMS neljaks vormiks: neuropsüühiline(domineerivad emotsionaalsed ja käitumuslikud sümptomid – vt ülal), ödeemne(esinevad näo, sääre, sõrmede turse, piimanäärmete turse), tsefalgiline(peavalu, iiveldus, oksendamine, pearinglus) ja kriis(valitsevad krambihood, südamepekslemine, surmahirmu tunne, vererõhu tõus, jäsemete tuimus). PMS-i jagunemine nendeks vormideks võimaldab teil valida kõige tõhusama ravi.

PMS-i täpsed põhjused ei ole teada, kuid on kindlaks tehtud tegurid, mis aitavad kaasa selle seisundi arengule. Frank, kes kirjeldas seda sündroomi 1931. aastal, arvas, et selle põhjustas östrogeeni liig. Hiljem avaldati arvamust progesterooni languse kohta menstruaaltsükli teises faasis. Pole kahtlust, et PMS-i ilmingud sõltuvad hormoonide tsüklilisest kõikumisest. Sellest annab tunnistust sündroomi kadumine raseduse ajal ja menopausi algus. Serotoniini (neurotransmitteri) kõikumised ajus põhjustavad muutusi inimese meeleolus. Arvatakse, et selle ebapiisav kogus võib kaasa aidata premenstruaalse depressiooni, unehäirete, söögiisu muutuste ja üldise nõrkuse tekkele. "Veemürgistuse" teooria pooldajad viitavad muutustele reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemis, millel on oluline roll hüpertensiooni tekkes. Paljud teadlased peavad esmaseid neurohormonaalseid häireid kahes väga olulises ajustruktuuris - hüpotalamuses (arvestades PMS-i hüpotalamuse sündroomi ilminguks) ja hüpofüüsi (juhtroll on omistatud melanostimuleerivale hormoonile ja selle interaktsioonile endorfiinidega). ).

Raske sünnitus, abordid, stressirohked olukorrad, nakkushaigused, eriti neuroinfektsioonid, ületöötamine on PMS-i teket käivitavad tegurid. Sagedamini esineb see sündroom naistel, kellel on juba esinevad siseorganite haigused. On täheldatud, et PMS-i tekkele aitab kaasa ka vitamiinide ja mikroelementide puudumine toidus soolase toidu, kohvi ja alkoholi tarbimise suurenemise taustal. Seda haigust täheldatakse sagedamini vaimse töö esindajatel. Jälgitakse haiguse pärilikkust.

Premenstruaalse sündroomi diagnoosimine

PMS-i sümptomeid on palju. Seetõttu pöörduvad patsiendid sageli terapeudi ja neuropatoloogi poole. Ravi näib olevat edukas. See on tingitud asjaolust, et pärast menstruatsiooni haiguse sümptomid kaovad. Siis tuleb pettumus seoses sümptomite taastumisega. Manifestatsioonide tsüklilisus viitab PMS-ile ja on põhjuseks, miks patsient suunatakse günekoloogi juurde. Paljud eksperdid tunnustavad järgmisi PMS-i diagnoosimise kriteeriume: luteaalfaasis (teises) faasis (2–14 päeva enne menstruatsiooni) esinevate sümptomite tsüklilisus (taastumine) ja nende puudumine follikulaarse (esimese) faasi vähemalt 7 päeva jooksul; sümptomid peavad häirima igapäevaelu kvaliteeti.

Günekoloog teeb tingimata väikese vaagna tupe ja pärasoole uuringu, uurib hoolikalt patsiendi kaebusi, võttes arvesse tema elustiili, varasemaid haigusi. Olulist kasu võib anda patsiendipäevik (kalender), kuhu on märgitud sümptomite ilmnemise ja kadumise kuupäevad, samuti menstruatsiooni kuupäevad. Vajadusel määratakse hormoonide kontsentratsioon veres ja progesterooni sisaldus määratakse menstruaaltsükli mõlemas faasis. Näidatakse kolju, türgi sadulast ja lülisamba kaelaosast röntgenuuringuid, elektroentsefalograafiat, elektrokardiograafiat, mammograafiat (tsükli esimeses faasis), silmaarsti konsultatsiooni (fundusseisund), neuropatoloogi, mõnel juhul ka psühhiaatri konsultatsiooni. Täiendavad uuringud aitavad välistada teisi günekoloogilisi haigusi ja valida kõige ratsionaalsema teraapia.

Premenstruaalse sündroomi ravi Alustage tavapärasest toitumisest ja elustiili muutmisest. Kõhupuhitusest ja kõhu täiskõhutundest vabanemiseks tuleb süüa sageli ja väikeste portsjonitena. Soolase toidu piiramine vähendab vedelikupeetust. Kõige kasulikumad süsivesikud on puuviljades, köögiviljades ja täisteratoodetes. Kaltsiumivajaduse katavad kõige paremini piimatooted, mitte toidulisandid. Alkoholi ja kofeiini sisaldavaid jooke ei tohi tarbida. Dieedi järgimine on eriti oluline menstruaaltsükli teises faasis. On tõendeid PMS-i riski olulise vähenemise kohta B-vitamiinide suurenenud tarbimisega, kuid ainult toidust. Vajalikud on füüsilised harjutused, jõusaali külastused. Kasuks tulevad kiired jalutuskäigud värskes õhus, ujumine, suusatamine jne Kehaline kasvatus ja sport peaks toimuma regulaarselt. Näidatakse massaaži- ja joogatunde, mis õpetavad lihaseid lõdvestama, sügavalt ja õigesti hingama. Magamiseks tuleb varuda piisavalt aega.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid pärsivad ovulatsiooni, stabiliseerivad suguhormoonide kontsentratsiooni veres ja leevendavad seeläbi PMS-i sümptomeid. Seoses hüperöstrogenismiga (östrogeenid soodustavad vedelikupeetust) on näidustatud progestageenide (progesteroonist saadud hormoonide rühma), näiteks duphaston, utrogestan, määramine, mis on ette nähtud 10 päevaks alates menstruaaltsükli 16. päevast. . Hiljuti on PMS-i sümptomite kõrvaldamiseks kasutatud uut ainulaadset progestageeni drospirenooni, mis on spirolaktooni (diureetikum) derivaat. Seetõttu takistab see naatriumi ja vee peetumist organismis ning hoiab ära östrogeeni põhjustatud mõjud, nagu kaalutõus, rindade paisumine. Drospirenoon on eriti efektiivne PMS-i ödeemilise vormi korral.

Antidepressandid (serotoniini tagasihaarde inhibiitorid) - fluoksetiin (Prozac, Sarafem), paroksetiin (Paxil), sertraliin (Zoloft) jt - on väga tõhusad PMS-i emotsionaalsete ja käitumishäirete kõrvaldamisel ja eriti premenstruaalse düsfooria korral. Neid ravimeid võib välja kirjutada kaks nädalat enne menstruatsiooni algust. Sel eesmärgil on ette nähtud ka rahustid (rudotel) ja antipsühhootikumid (sonapax). Tsefalgilise ja muude PMS-i vormide korral on õigustatud välja kirjutada ravimid, mis parandavad aju ainevahetusprotsesse, näiteks nootropiil ja aminalon.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, naprokseen jt) leevendavad selliseid sümptomeid nagu rindade paisumine, peavalu.

Diureetikumidest eelistatakse veroshpirooni (aldosterooni antagonist), mis määratakse 4 päeva enne sümptomite tekkimist (kuupäev aitab määrata patsiendi päevikut), vastuvõttu jätkatakse kuni menstruatsioonini.

See teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja seda ei tohiks kasutada eneseraviks.

Pidage meeles, et PMS-i ilminguid ei saa taluda, kuna need halvendavad sageli elukvaliteeti ja põhjustavad puude. Elustiili muutused ja ravimteraapia on selle haiguse ravimisel tõhusad.