Palaviku põhjused lastel. Vanemate tegevus palavikus. Jätkamine. Hektiline palavik lapsel, lapsed

Enamiku lastehaigustega kaasneb kõrge kehatemperatuur. Sageli satuvad kogenematud vanemad paanikasse ja kasutavad eneseravi. Palavikuvastaste ravimite kontrollimatu kasutamine võib halvendada lapse heaolu ja peatada paranemisprotsessi. Seetõttu on vaja mõista, mis on palavik lastel, õppida eristama selle tüüpe ja suutma õigeaegselt abi osutada.

Palavik on keha kaitsereaktsioon, mida iseloomustab temperatuuri tõus. Tekib välismaiste stiimulite toimel termoregulatsiooni keskustele.

Kõrgel temperatuuril suureneb interferoonide loomulik tootmine. Nad stimuleerivad immuunsüsteemi, vähendavad elujõulisust ja pärsivad paljude patogeensete mikroorganismide paljunemist.

Enne palaviku määramist peaksid vanemad teadma temperatuurinäitajate vanusenormi. Alla 3 kuu vanustel imikutel on see ebastabiilne, lubatud kõikumised on kuni 37,5 0 С. Vanemate laste puhul on norm 36,6 - 36,8 0 С.

Enne mõõtmist on oluline, et laps oleks rahulikus olekus. Te ei saa anda kuumi jooke ja toitu - see kiirendab kehas füsioloogilisi protsesse ja näitajad on ebatäpsed.

Põhjused

Põhjused jagunevad tinglikult kahte rühma.

Külmavärinad on üks ägeda palaviku sümptomeid.

Liigid

Palavik lapsel avaldub erinevalt, sümptomid sõltuvad haigusest. Klassifikatsioonis võetakse arvesse kliinilist pilti, kestust ja temperatuurikõikumisi päevas.

Kasvuastme järgi eristatakse nelja etappi:

  • subfebriil - 37 0 С kuni 38 0 С;
  • palavik (mõõdukas) - 38 0 С kuni 39 0 С;
  • püreetiline (kõrge) ─ 39 0 С kuni 41 0 С;
  • hüperpüreetiline (väga kõrge) ─ üle 41 0 С.

Kestus on jagatud kolmeks perioodiks:

  • äge ─ kuni 2 nädalat;
  • alaäge - kuni 1,5 kuud;
  • krooniline ─ üle 1,5 kuu.

Sõltuvalt temperatuurikõvera muutustest eristatakse mitut tüüpi:

  • konstantne ─ kõrge temperatuur püsib pikka aega, kõikumised päevas on 1 0 C (erüsiipel, tüüfus, lobaarkopsupõletik);
  • vahelduv – esineb lühiajaline tõus kõrgele tasemele, vaheldumisi normaalse temperatuuri perioodidega (1-2 päeva) (pleuriit, malaaria, püelonefriit);
  • lahtistav - päevane kõikumine 1-2 0 C piires, temperatuur ei lange normaalsele tasemele (tuberkuloos, fokaalne kopsupõletik, mädased haigused);
  • kurnav - iseloomustab temperatuuri järsk tõus ja langus, päeva jooksul ulatuvad kõikumised üle 3 0 C (sepsis, mädane põletik);
  • laineline - pikka aega täheldatakse temperatuuri järkjärgulist tõusu ja samasugust langust (lümfogranulomatoos, brutselloos);
  • korduv ─ kõrge temperatuur kuni 39–40 0 C vaheldub palavikuvabade ilmingutega, iga periood kestab mitu päeva (taastuv palavik);
  • vale ─ seda eristab ebakindlus, iga päev on näitajad erinevad (reuma, vähk, gripp);
  • perversne ─ hommikul on kehatemperatuur kõrgem kui õhtul (septiline seisund, viirushaigused).

Välistunnuste järgi eristatakse kahvatu (valge) ja roosa (punane) palavikku, millest igaühel on oma eripärad.

Roosa

Roosat iseloomustab tugev kuumatunne, üldine seisund ei ole häiritud ja seda peetakse rahuldavaks. Temperatuur tõuseb järk-järgult, pulsil lastakse tõusta, vererõhk jääb normaalseks, on võimalik sagedane hingamine. Käed ja jalad soojad. Nahk on roosa, kohati esineb kerget punetust, katsudes soe ja niiske.

Kui olete veendunud, et lapsel on punane palavik, siis alustage palavikualandajaid 38,5 0 C juures. Südame-veresoonkonna haiguste ja neuroloogiliste häiretega lastel tuleks ennetada tervise halvenemist ja võtta ravimit juba indikaatoriga 38 0 C.

kahvatu

Kahvatu palavikku eristab selle raske kulg. Perifeerne vereringe on häiritud, mille tagajärjel soojusülekande protsess ei vasta soojuse tootmisele. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu juba näidule 37,5 - 38 0 C.

Lapse seisund halveneb järsult, tekivad külmavärinad, nahk muutub kahvatuks, mõnikord tekib suus ja ninas tsüanoos. Jäsemed on puudutamisel külmad. Südame rütmid sagenevad, ilmneb tahhükardia, millega kaasneb õhupuudus. Beebi üldine käitumine on häiritud: ta muutub loiuks, ei näita teiste vastu huvi. Mõnel juhul täheldatakse erutust, deliiriumi ja krampe.

Kõrge palavik ilma ühegi haiguse sümptomiteta võib olla haiguse tunnuseks, kuigi paljud emad usuvad, et see on kahjutu.

Tugev higistamine on üks korduva palaviku sümptomeid

Mida teha esimeste sümptomite ilmnemisel

Esmaabi andmisel tuleb arvestada palaviku tüüpidega. Igaühe taktika on individuaalne, seega käsitleme neid eraldi.

  • Eemaldage lapselt üleliigsed riided, ärge katke mitme tekiga. Paljud inimesed arvavad, et laps peaks hästi higistama, kuid see arvamus on ekslik. Liigne mähkimine aitab veelgi kaasa temperatuuri tõusule ja toob kaasa soojusülekande protsessi rikkumise.
  • Võite hõõruda sooja veega. Lubatud on ka kõige väiksemad patsiendid, kuid duši all pole võimalik täielikult vannitada. Kandke esi- ja ajalisele osale jahe niiske rätik. Suurtele veresoontele - kaelale, kaenlaaluste ja kubemeõõnde piirkonnas on lubatud teha külma kompressi, kuid ettevaatlikult, et mitte põhjustada hüpotermiat.
  • Äädikhappega hõõrumised ja kompressid on näidustatud üle 8-aastastele lastele, neid kasutatakse mitte rohkem kui 2-3 korda päevas. Äädikas on lapse organismile mürgine, seetõttu on oluline selle lahus korralikult ette valmistada vahekorras 1:1 (üks osa 9% lauaäädikat segatakse võrdse koguse veega).
  • Alkoholilappidel on piirangud, need on lastele lubatud alles 10 aasta pärast. Lastearstid ei soovita seda meetodit, selgitades, et naha hõõrumise ajal laienevad anumad ja alkohol satub vereringesse, põhjustades üldist joobeseisundit.
  • Temperatuuril vajab laps rohkelt jooki kuumuse kujul. Pärnatee on hea palavikku alandava toimega. Sellel on diaforeetiline omadus, kuid enne selle kasutamist jooge kindlasti vett, et vältida dehüdratsiooni. Rõõmustage oma haiget beebit maitsva ja tervisliku joogiga – pruulige talle vaarikaid. See sisaldab suures koguses C-vitamiini ja on suurepärane täiendus üldisele ravile.
  • Korrapäraselt ventileerige ruumi, vältige tuuletõmbust, tehke märgpuhastust 2 korda päevas.
  • Pakkuge lapsele pidevat puhkust. Te ei saa tegeleda aktiivsete mängudega, parem on pakkuda lõdvestunud meelelahutust.
  • järgige ranget voodirežiimi;
  • selles olukorras, vastupidi, tuleb last soojendada, panna jalga soojad sokid, katta tekiga;
  • valmistada soojendav tee sidruniga;
  • jälgida kehatemperatuuri iga 30-60 minuti järel. Kui see on alla 37,5 0 С, peatatakse hüpotermilised meetmed. Siis on temperatuur võimeline ilma täiendava sekkumiseta langema;
  • helistage kindlasti kodusele arstile, seda tüüpi palaviku puhul palavikualandajatest üksi ei piisa, ravi võib hõlmata spasmolüütikume. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi.

Hiirepalavikuga lastel täheldatakse madalat vererõhku

Diagnoos ja läbivaatus

Kui on vähimatki kahtlust, et te ise kõrge temperatuuriga toime ei tule, on parem mitte riskida ja oma lapse elu mitte ohtu seada. Kutsume kohe lastearsti või kiirabi meeskonna.

Juba esmasel läbivaatusel paneb raviarst esialgse diagnoosi, kuid mõnel juhul on vaja kitsaste spetsialistide täiendavaid konsultatsioone. Uuringute loetelu sõltub palaviku tüübist, selle sümptomitest ja beebi üldisest heaolust.

Laboris on kohustuslikud uuringud üksikasjalik vereanalüüs ja ülduriin, röntgenuuringud vastavalt näidustustele. Hilisem diagnostika hõlmab kõhuõõne ja teiste organite ultraheli, põhjalikumaid bakterioloogilisi, seroloogilisi uuringuid ja kardiogrammi.

Ravi

Palaviku ravi lastel on suunatud selle põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele. Ilma viirusevastaseid või antibakteriaalseid ravimeid välja kirjutamata ei pruugi see olla võimalik. Palavikualandajal on valuvaigistav toime, kuid see ei mõjuta haiguse enda kulgu. Seetõttu näitab raviarst, et vältida ravimite väärkasutamist, kõik soovitused.

Riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on juba varem esinenud neuroloogilisi häireid, kroonilisi südame- ja kopsuhaigusi, palavikukrampe, ravimiallergiat, geneetiline eelsoodumus, samuti vastsündinud lapsed. Nende ravi lähenemisviisid on individuaalsed, vältides kõiki tüsistusi.

Temperatuuri järsk tõus võib esile kutsuda palavikukrampe. Neid täheldatakse alla 5-aastastel lastel ja need ei kujuta endast erilist ohtu tervisele. Peamine asi selles olukorras on jääda rahulikuks ja korralikult abi osutada. Laps tuleb asetada kõvale pinnale ja vabastada rindkere riietest. Eemaldage kõik ohtlikud esemed, et mitte vigastada. Krambi ajal on oht, et sülg pääseb hingamisteedesse, mistõttu tuleb pea ja keha pöörata küljele. Kui rünnakuga kaasneb hingamisseiskus, kutsuge kohe kiirabi.

Denguepalavik põhjustab lapsel kõhulahtisust

Palavikuvastaste ravimite võtmine

Vanemad, pidage meeles, et palavik on organismi infektsioonivastase võitluse lahutamatu osa. Palavikuvastaste ravimite põhjendamatu tarbimine võib häirida selle loomulikku resistentsust.

Apteegist ravimeid ostes tuleks arvestada lapse vanuse, ravimitaluvuse, kõigi kõrvalmõjude, nende kasutusmugavuse ja maksumusega. Tavaliselt määravad lastearstid paratsetamooli ja ibuprofeeni.

  • "Paratsetamooli" peetakse lapse kehale ohutumaks, see on lubatud lastele alates 1. elukuust. Päevane annus arvutatakse sõltuvalt kehakaalust ja see on 10–15 mg / kg, võetud intervalliga 4–6 tundi.
  • "Ibuprofeen" on ette nähtud alates 3 kuust annuses 5-10 mg / kg iga 6-8 tunni järel. Sellel on mitmeid seedetrakti ja hingamisteede vastunäidustusi. Enne selle võtmist konsulteerige kindlasti arstiga.

Aspiriini ja Analginiga on võimatu temperatuuri alandada, need on ohuks laste tervisele! Esimene põhjustab rasket tüsistust - Reye sündroomi (maksa ja aju pöördumatu kahjustus). Teisel on negatiivne mõju hematopoeetilisele süsteemile. Pärast selle võtmist langeb temperatuur järsult ja tekib šokioht.

  • kasutada vastavalt juhistele mitte rohkem kui 3-4 korda päevas;
  • vastuvõtu kestus ei ületa 3 päeva;
  • temperatuuri vältimiseks on keelatud kasutada;
  • päeva jooksul on lubatud vaheldumisi võtta palavikuvastast ravimit, mis sisaldab teist toimeainet. Kindlasti kooskõlastage need punktid oma arstiga;
  • väikelastel on mõnikord raskusi ravimite võtmisega siirupi või tablettide kujul. Nendel juhtudel on soovitatav kasutada rektaalseid ravimküünlaid, nende toime ei erine;
  • Ravimi võtmisest on möödas 30-45 minutit, kuid lapse palavik edeneb jätkuvalt. Seejärel on vajalik tervishoiutöötaja intramuskulaarne süstimine palavikuvastaste ravimitega;
  • ravis kasutage tõestatud ravimeid ja ostke neid ainult apteekidest.

Ärahoidmine

Palavikku on võimatu ennustada ega ennetada. Ennetamise eesmärk on vähendada haigestumise riski. Järgige sanitaar- ja hügieeninorme, tugevdage lapse immuunsüsteemi, vältige hüpotermiat ja keha ülekuumenemist. Gripi ja teiste nakkuste epideemiate ajal olge ettevaatlik ja ärge osalege massiüritustel.

Kokkuvõtteks tahaksin vanematele meelde tuletada: kõik palavikulised ilmingud on haiguse üks esimesi sümptomeid, mida tuleks tõsiselt võtta. Kõrge palavik ei tohiks kesta kauem kui 3 päeva, halvenemise korral võtke diagnoosi saamiseks ühendust spetsialistiga.

Ärge kasutage eneseravi, õppige, kuidas palaviku korral õigesti aidata. Ärge kuulake kõrvalisi nõuandeid "tänavalt", need võivad jätta korvamatuid tüsistusi. Meie elus on ju põhiline terved ja õnnelikud lapsed!

Iga ema, kes on korduvalt silmitsi lapse temperatuuri tõusuga (või, nagu seda seisundit nimetatakse ka hüpertermiaks), ei tea, kas seda alandada või mitte. Lisaks ei mõista ta täielikult, kuidas last aidata ilma tema keha kahjustamata.

Palavik on erinevate lastehaiguste üks levinumaid sümptomeid. Hüpertermia on organismi kaitsereaktsioon vastuseks kokkupuutele patogeensete stiimulitega, stimuleerides organismi immuunreaktiivsust. Seetõttu põhjustab liiga hoolivate vanemate kontrollimatu ja ebamõistlik palavikualandajate määramine sageli beebi resistentsuse vähenemist erinevate nakkusetekitajate suhtes.

Püsiv kehatemperatuuri tase võimaldab organismil säilitada kõigi elundites ja kudedes toimuvate bioloogiliste protsesside optimaalset aktiivsust, mis saavutatakse soojuse tootmise ja soojuskao vahelise tasakaalu säilitamisega ning mida reguleerib hüpotalamuses paiknev termoregulatsioonikeskus.
Kehatemperatuuri tõusu võivad põhjustada nii nakkuslikud kui ka mittenakkuslikud tegurid. Mõned mikroorganismid (streptokokid, difteeriabatsillid, gramnegatiivsed organismid) toodavad ise pürogeene, mis võivad põhjustada hüpertermiat. Teised - viirused, riketsia, spiroheedid - stimuleerivad pürogeenide sünteesi kehas, kuhu need sisenevad.
Mitteinfektsioosse palaviku põhjuseks võivad olla kesknärvisüsteemi patoloogia (traumad, hemorraagia, kasvajad), endokriinsed haigused, psühhogeensed tegurid, teatud ravimite võtmine, ülekuumenemine.

Temperatuuri tõus aktiveerib interferooni tootmist, antikehade sünteesi, fagotsüütide aktiivsuse suurenemist, maksa antitoksilise funktsiooni suurenemist ja kortikosteroidhormoonide sekretsiooni. Kõik need mehhanismid pärsivad oluliselt viiruste ja bakterite paljunemist. On teada, et temperatuuril üle 39°C kaotab enamik viirusi oma virulentsed omadused. Seega on hüpertermial väljendunud kaitsev iseloom.
Tavaliselt talub laps tausthaiguste puudumisel kehatemperatuuri tõusu kuni 39 °C, kõrge palavik aga häirib beebi organite ja süsteemide normaalset talitlust ning võib põhjustada eluohtlikke seisundeid: palavikukrampe, toksiline. entsefalopaatia jne.

Palaviku tüübid lastel
Kehatemperatuuri tõusu astme järgi eristatakse järgmisi palaviku tüüpe:
- subfebriil - 37,2 - 38 ° C;
- palavikuga:
1. mõõdukas - 38,1 - 39 ° С,
2. kõrge - 39,1 - 41 ° С;
- hüperperiitiline - 41,1 ° C ja üle selle.

Palaviku kestus võib olla:
- lühiajaline - mitmest tunnist mitme päevani;
- äge - kuni 2 nädalat;
- alaäge - kuni 6 nädalat;
- krooniline - rohkem kui 6 nädalat.

Kõrval kliiniline kulg on vaja eristada roosat ja kahvatut palavikku. Esimese tüübi puhul on lapse seisund ja käitumine veidi häiritud, nahk on roosa, niiske, kuum, jäsemed on soojad. Seda palavikku esineb sagedamini lastel ja see on healoomulisem. Soojusülekande tase vastab sel juhul soojuse tootmise tasemele.
Teist tüüpi iseloomustab lapse raske üldine seisund, käitumine on häiritud, ilmneb letargia, kapriissus või vastupidi, põnevus. Ilmnevad külmavärinad, naha kahvatus ja kuivus, marmormuster, külmad käed ja jalad, akrotsüanoos (huulte ja küünte sinakas toon), südame löögisageduse ja vererõhu tõus. Kahvatu palavik tekib siis, kui soojuse tootmine ja soojuskadu on tasakaalust väljas. Selle taustal võivad ilmneda sellised kohutavad tüsistused nagu palavikukrambid ja toksiline entsefalopaatia.

Febriilsed krambid
Febriilseid krampe nimetatakse krampideks, mis tekivad kehatemperatuuri tõusu taustal (tavaliselt 39-40 ° C) ägedate nakkus- ja põletikuliste haiguste korral. See seisund areneb tavaliselt kahvatu palaviku taustal ja viitab aju hüpoksiale (hapnikupuudus), mis oluliselt halvendab lapse seisundit. Kõige sagedamini täheldatakse febriilseid krampe esimese eluaasta imikutel, harvemini alla 5-aastastel lastel. Nende kestus on tavaliselt 4-5 minutit ja võimalik on lühiajaline teadvusekaotus ning need peatuvad kehatemperatuuri langusega ega vaja tavaliselt krambivastaste ravimite määramist.

Hüpertermiline sündroom- see on palaviku patoloogiline variant, mille korral soojuse tootmine suureneb järsult ja soojusülekanne väheneb. Kehatemperatuuri kõrgete väärtustega kaasneb lapse seisundi märkimisväärne halvenemine. Ilmub tugev kahvatus, marmorist nahamuster, sõrmede ja varvaste sinakas toon, naha ja rektaalse temperatuuri erinevus suureneb (üle 1 ° C), mis näitab vereringe tsentraliseerumist. Seda kohutavat seisundit iseloomustab lapse elutähtsate organite järkjärguline düsfunktsioon, samuti palavikuvastase ravi toime puudumine.

Laste palaviku ravi põhiprintsiibid
Lapsele palavikuvastaste ravimite väljakirjutamise küsimusele tuleks läheneda väga ettevaatlikult. Seda tehakse kliiniliste tunnuste raskuse, tausthaiguste olemasolu ja beebi heaolu põhjal.
Me ei tohi unustada, et palavik on keha kaitsereaktsioon ja kehatemperatuuri langus toob kaasa beebi enda kaitsevõime, loomuliku vastupanuvõime langusele infektsioonidele.

Hüpertermia tekkega lapsel on vaja tagada talle rahu, ventileerida ruumi, kus ta asub, ja niisutada õhku. Ruumi temperatuur ei tohi ületada 21°C. Selles seisundis tuleb lapsele anda piisav kogus sooja vedelikku, kuna keha hakkab seda naha ja hingamisteede kaudu kaotama. Iga kõrgendatud temperatuurikraadi korral on vaja täiendavat veetarbimist kiirusega 10 ml 1 kg lapse kehakaalu kohta ja see on lisaks sellele, et selle tarbimise kiirus on loomulik (füsioloogiline).

Ärge unustage keha jahutamise füüsilisi meetodeid. Laps tuleb lahti riietada ja kergelt sooja veega pühkida. Otsmikule võite panna märja sideme. Külma kasutamine ei ole lubatud, kuna see võib põhjustada naha veresoonte spasme, soojusülekande vähenemist ja kehatemperatuuri tõusu. Samuti ei ole soovitatav last pühkida alkoholi sisaldavate lahuste ja äädikaga, kuna need imenduvad naha pinnalt, põhjustades mürgistuse, sest perifeersed veresooned laienevad palaviku ajal.
Ravimite määramisel tuleb arvestada palaviku astet, selle tüüpi ja riskifaktorite olemasolu lapsel.

Laste palavikuga seotud tüsistuste riskifaktorid on järgmised:
- lapse vanus kuni 3 kuud,
- anamneesis febriilsed krambid,
- kesknärvisüsteemi haigused,
- vereringesüsteemi rasked haigused,
- pärilikud metaboolsed patoloogiad.

Seega tuleks WHO soovituste kohaselt ülaltoodud tegurite puudumisel määrata palavikuvastaseid ravimeid lapsele, kellel on hüpertermia üle 38,5 ° C. Kui aga tema üldseisund on häiritud, esineb naha kahvatus, külmavärinad (s.t. valgepalavik), tuleb nende poole pöörduda kohe. Kui palavik on roosa, antakse palavikualandajaid, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C ja kui see on roosa - 37,5 ° C. Sellised soovitused ei ole dogma ja neid tuleb järgida vastavalt olukorrale.

Lapsele palavikualandajat valides tuleks eelistada ohutumat. Praegu kasutatakse laste ravis mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on palaviku, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Kuid nüüd on mõned selle rühma ravimid, nagu aspiriin ja analgin, keelatud kasutada palavikuvastaste ravimitena viirusinfektsioonist põhjustatud palaviku korral. Pärast nende võtmist võivad lastel tekkida väga tõsised tüsistused, mis on seotud vere hüübimissüsteemi rikkumisega. Analgin mõjutab ebasoodsalt erütrotsüüte ja vereliistakuid ning pärsib ka luuüdi vereloomet ning aspiriini kasutamine põhjustab lapsel Reye sündroomi arengut, mille letaalsus on 50%.

Pediaatrilises praktikas eelistatakse paratsetamooli ja ibuprofeeni sisaldavaid ravimeid. Kuid lapsele mis tahes ravimi määramisel tuleb siiski rangelt järgida raviannuseid ja mitte ületada neid.
Lapsed, kellel on kahvatu palavik, hüpertermiline sündroom ja palavikukrambid, vajavad kiiret haiglaravi.

    MamaNaya 26.05.2010 kell 11:15:18

    "Valge" palavik. Mida päästa?

    Hiljuti kogenud seda nähtust. See on õudus.
    Ma ütlen, et enne oli meil higistamisega temperatuuri tõus ja läks üsna kergelt üle. Meil oli vesi palavikualandajaks – see aitas. Ja siis järsk hüpe 39,6 peale, käed ja jalad on jääs, huuled lähevad siniseks. Laps on poolteadvusel. Esimest korda silmitsi sellega. Jõudsin just paratsetamooliga küünla panna, kutsun kiirabi, keeldutakse: "Kui laps hingab, siis kutsuge laste kiirabi. Ja üleüldse, mida te enne arvasite? Sellist tõusu oli vaja ära hoida! ". Lapsel läks õnneks veidi paremaks. Avasid akna, andsid kuuma vett, hõõrusid jäsemeid. Kiirabi kohe kohale ei jõudnud. Arst ütles üsna rahulikult, et SARS. Ta ütles paratsetamooli ja ibuprofeeniga, et anda no-shpu, äädikamähised, lahedad klistiirid ...
    2 päeva maadlesime ikka temperatuuri tõusuga 39,5 peale. Ja külmad jäsemed kogu aeg. Oksendasin no-shpyst, klistiir ei aidanud ja äädikamähiseid ei teinud, sest. väga paljud ütlevad, et äädikast (isegi lahjendatult) on kahju rohkem kui kasu. Kuid kuidagi elasime selle kriisi üle.
    Siis selgus, et meil pole SARSi. Lööve oli, aga tatti ega köha polnud. Kas see on roseool või mõni muu viirusinfektsioon?
    Kes silmitsi "valge" palavikuga, jagage kogemusi. Miks see tekib? Mida teha, kui no-shpa ei sobi? Lugesin, et papaveriini ravimküünlad on tõhusad. Kas keegi on neid kasutanud?
    See palavik on väga hirmutav. Ma ei soovi seda kellelegi. Kuid kui see ootamatult juhtus, peate olema valmis lapse kiiresti päästma, mitte lootma kiirabile.

    • 29.05.2010 kell 14:27:32

      Oleme läbi teinud

      ainult meie versioon on jahedam - temperatuur on 40,6, tütar lõi hambaid ja karjus, et tal on külm, kõik muud sümptomid olid samad, kuigi ta oli täiesti adekvaatne. Kiirabi tuli 20 minuti pärast, kirjeldasin olukorda selgelt. eriti kuna see oli korduv kõne ja nad ei jätnud meile saatekirja haiglasse. Tehti süst (aga shpa + difenhüdramiin + analgin), - tütrele see ei aidanud, viidi haiglasse, süsti korrati, lisati tseftriaksoon ja deksametasoon, ei aidanud ka - 40,2 oli lõpuks äädikaga pühkitud, 39,9-ni maha löödud - kohe jaheda veega klistiiri tehtud - ainult see aitas ja temperatuur oli 38,5. Diagnoos nm pandi alles kolmandal päeval röntgeniga - kopsupõletik (köha ei olnud, arstid ei kuulnud vilistavat hingamist), ütlesid, et viiruslik iseloom
      Kõiki neid protseduure ei saa kodus teha - isegi pühkides on krampide oht, klistiirist rääkimata - muide, 40-aastaselt on see kategooriliselt vastunäidustatud.
      Järeldus - valge palavikuga kutsume kiirabi ja kuuli haiglasse.
      Kodus on vaja teha kiirabisüst (vt ülevalt) ja olla valmis süstima, kui midagi, samuti raha erakiirabi jaoks - see on kiirem.
      Papaveriini võib proovida - kui allergiat pole, kuid see on vähem efektiivne.
      Ühte tuleb meeles pidada - küünlad toimivad aeglasemalt kui süst ja sellises olukorras - lugemine kestab minuteid, kui küünal panna, siis ei saa seda ravimit enam mõnda aega lapsele süstida.

      geny 26.05.2010 kell 22:49:51

      kunagi kasutasin küünaldes no-shpat, aga arvan, et selle nimi oli +

      Ma ei ütle kindlalt, see oli paar aastat tagasi, ma arvan, et apteek peaks teadma. Mefenaamhape aitab meil "purunematu" temperatuuriga palju, see on tõesti parem kui ükski teine ​​​​ravim.

      • kaktus1 27.05.2010 kell 09:28:25

        roseola

        ja meil oli roseool 1,5 aastaselt ... andis paratsetamooli, aga alles siis, kui temperatuur ületas 39, siis kiirabiarst ütles, et määri külmad jalad viinaga ja pane jalga villased sokid ja kui kuumaks lähevad, siis sokid ära. Lisaks on kõrge temperatuuriga väikelapse puhul soovitatav mähkmetest loobuda.

    • Tulistaja 26.05.2010 kell 12:46:16

      But-shpu saab torgata, võite panna igasuguseid küünlaid. Taastu!(-)

      Ma ei ole mingi!
      c) Koljan, 4 g.

      Fantaasia 27.05.2010 kell 18:17:19

      Mulle tundub, et laps ei oksendanud mitte no-shpa, vaid kõrge temperatuuri tõttu

      Mu poeg oksendab alati temperatuuril üle 39. Meie temperatuur on väga halb. Küünlad "paratsetamool", "analdim" seda praktiliselt ei vähenda.
      Temperatuuri mõõdame iga 30 minuti tagant, niipea kui temperatuur hiilib üle 38,5, annan siirupis palavikualandajat (muidugi, kui ma vähemalt midagi sõin). Paar korda hõõrusin sooja veega ilma viina / alkoholi / äädikata. Vesi peab olema soe.

      JULIA_29 26.05.2010, kell 11:43:31

      jah, me elasime roseola üle

Lapse "valge" palaviku põhjuseks võib olla vaktsiinide kasutuselevõtt, näiteks leetrite, läkaköha, gripi jne vastu. Päris palju on ka mittenakkusliku päritoluga palavikke. Külmavärinaid täheldatakse reumaatiliste ja allergiliste vaevuste, vaskuliidi ja.

Valge palaviku sümptomid

Palaviku nimi peegeldab täpselt beebi välimust. Kohe hakkab silma naha kahvatus ja marmorsus. Käed ja jalad on puudutamisel külmad. Huuled muutuvad siniseks. Hingamine ja pulss kiirenevad. Arteriaalne rõhk tõuseb. Laps kaebab külmavärinaid ja külma.

Patsiendi seisund võib olla apaatne ja loid või, vastupidi, põnevil. Laps võib olla meeleheitel. Sageli kaasnevad "valgega" palavikukrambid.

"Valge palaviku" ravi

"Valgepalavikuga" laste raviks ei ole palaviku- ja põletikuvastaste ravimite kasutamine kõrge palaviku alandamiseks piisavalt tõhus ning mõnikord on see täiesti kasutu. Sellistele haigetele imikutele on ette nähtud ravimid fenotiasiinide rühmast: Pipolfen, Propazin, Diprazin. Ühekordse annuse määrab raviarst. Need ravimid laiendavad perifeerseid veresooni, vähendavad närvisüsteemi erutatavust, kõrvaldavad mikrotsirkulatsiooni häired ja suurendavad higistamist.

Samuti soovitavad "valge palavikuga" arstid kasutada vasodilataatoreid. Selleks määratakse nikotiinhape annuses 0,1 mg 1 kg kehakaalu kohta. Samal ajal tuleb anda paratsetamooli. Ebaefektiivsuse korral pärast kahekordset ravimite võtmist peate kutsuma kiirabi. Paratsetamooli sisaldavad ravimid on Panadol, Tylinol, Kalpol. Samuti võib palavikuvastase ainena anda ibuprofeenil põhinevaid ravimeid - "Nurofen". Ravimid on saadaval siirupite ja suposiitide kujul.

"Nosh-pa" aitab leevendada ka vasospasmi. Imikule tuleb anda pool tabletti ravimit ja intensiivselt hõõruda lapse külmi jäsemeid. Palavikuvastased ravimid ei hakka toimima enne, kui spasm on möödas. Kõik füüsilise jahutamise meetodid tuleks välistada: külma linadesse mähkimine ja hõõrumine!

Palavik- üks paljude lastehaiguste sagedastest sümptomitest. Seda seletatakse asjaoluga, et kehatemperatuuri tõus on keha kaitsereaktsioon, mis tekib vastusena pürogeensetele stiimulitele.

Palavikuvastaste ravimite laialdase kättesaadavuse tõttu seisavad arstid üha enam silmitsi selliste probleemidega nagu ravimite kontrollimatu kasutamine, üleannustamine, tüsistused ja kõrvaltoimed, mis ei saa muud kui laste tervist mõjutada.

Seetõttu on väga oluline mõista, mis on palavik ja millistel juhtudel on vaja palavikualandajaid välja kirjutada ning millistel juhtudel on võimalik ilma nendeta hakkama saada.

normaalne temperatuur kehatemperatuuri peetakse vahemikku 36,4 -37,4 kraadi (kaenlaalust mõõdetuna). Hommikul on temperatuur veidi madalam, kõrgeim õhtutundidel (need on päevased temperatuurikõikumised, kui need jäävad 0,5 - 1 kraadi piiresse, on see normaalne).

Kui kehatemperatuur kaenlasüle 37,4 kraadi, siis räägitakse juba kehatemperatuuri tõusust. (suuõõnes üle 37,6 °C; rektaalne - üle 38 °C)

Palaviku põhjused

Nakkushaigused on üks levinumaid palaviku põhjuseid;

Mittenakkusliku iseloomuga palavik võib olla:

  • Keskgenees - kesknärvisüsteemi erinevate osade kahjustuse tagajärjel;
  • Psühhogeenne olemus - kõrgema närvitegevuse häired (vaimsed häired, neuroos); emotsionaalne stress;
  • Endokriinne genees - türotoksikoos, feokromotsütoom;
  • Meditsiiniline genees - teatud ravimite (ksantiinravimid, efedriin, metüültioniinkloriid, mõned antibiootikumid, difeniin jt) võtmine.

Palaviku kõige levinum põhjus on nakkushaigused, põletikud.

Palaviku tüübid

Palaviku kestus:

  • lühiajaline - mitu tundi kuni mitu päeva;
  • äge - kuni 2 nädalat;
  • alaäge - kuni 6 nädalat;
  • Krooniline - rohkem kui 6 nädalat.

Vastavalt kehatemperatuuri tõusu astmele:

  • Subfebriil - kuni 38 ° C;
  • Mõõdukas (palavikuga) - kuni 39 ° C;
  • Kõrge - kuni 41°С;
  • Hüpertermiline - üle 41 ° C.

Samuti eristama:

  • "Roosipalavik";
  • "Kahvatu palavik".

Palaviku kliinilised ilmingud ja sümptomid

Tuleb meeles pidada, et palavik on keha kaitsereaktsioon, see aitab meil haigusega võidelda. Põhjendamatu palaviku allasurumine võib viia immuunvastuse intensiivsuse vähenemiseni ja haiguse progresseerumiseni. Samal ajal on see mittespetsiifiline kaitse- ja adaptiivne reaktsioon ning kui kompensatsioonimehhanismid on ammendunud või hüperergilises variandis, võib see põhjustada patoloogiliste seisundite, näiteks hüpertermilise sündroomi, arengut.

Südame-veresoonkonna, hingamisteede ja närvisüsteemi tõsiste haigustega lastel võib palavik põhjustada nende süsteemide dekompensatsiooni ja krampide teket.

Seetõttu on kõiges vaja kuldset keskteed ja lapse kehatemperatuuri tõusuga on arsti konsultatsioon kohustuslik.

Palavik on vaid üks sümptomitest, mistõttu on väga oluline välja selgitada põhjus, mis põhjustas temperatuuri tõusu. Selleks on vaja hinnata kehatemperatuuri tõusu ulatust, selle kestust, kõikumisi ning võrrelda andmeid lapse seisundi ja muude haiguse kliiniliste ilmingutega. See aitab panna diagnoosi ja valida õige ravitaktika.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest on "roosa palavik" ja "kahvatu" palavik.

"Roosipalavik"

Seda tüüpi palaviku puhul vastab soojusülekanne soojuse tootmisele, see on suhteliselt soodne kulg.

Samas ei olnud lapse üldseisund ja enesetunne väga häiritud. Nahk on roosa või mõõdukalt hüpereemilise värvusega, katsudes niiske ja soe (või kuum), jäsemed on soojad. Südame löögisageduse tõus vastab kehatemperatuuri tõusule (iga üle 37 ° C kraadi korral suureneb õhupuudus 4 hingetõmbega minutis ja tahhükardia 20 löögi võrra minutis).

"Kahvatu (valge) palavik"

Sellest tüübist räägitakse siis, kui kehatemperatuuri tõusuga ei vasta soojusülekanne soojuse tootmisele perifeerse vereringe halvenemise tõttu. Palavik võtab ebasoodsa käigu.

Samal ajal on lapse seisundi ja heaolu rikkumine, külmavärinad püsivad pikka aega, naha kahvatus, akrotsüanoos (sinine suu ja nina ümber), "marmor". Südame löögisagedus (tahhükardia) ja hingamine (õhupuudus) suurenevad tugevalt. Jäsemed on puudutamisel külmad. Lapse käitumine on häiritud, ta on loid, ükskõikne kõige suhtes, samuti võib täheldada erutust, deliiriumi ja krampe. Palavikuvastaste ravimite nõrk toime.

Seda tüüpi palavik nõuab erakorralist abi.

Samuti nõuab erakorraline abi hüpertermilist sündroomi, eriti väikelastel. Hüpertermilise sündroomi korral toimub termoregulatsiooni dekompensatsioon (kurnatus) soojuse tootmise järsu suurenemise, ebapiisavalt vähenenud soojusülekande ja palavikuvastaste ravimite toime puudumisega. Sellega kaasneb kehatemperatuuri kiire ja ebapiisav tõus, millega kaasneb mikrotsirkulatsiooni häired, ainevahetushäired, elutähtsate organite ja süsteemide talitlushäired.

Palaviku ravi

Kehatemperatuuri tõusuga tekib kohe küsimus: kas temperatuuri tuleks alandada?

Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt tuleks algselt tervetel lastel palavikuvastast ravi läbi viia, kui kehatemperatuur tõuseb üle 38,5 ° C. Kuid kui lapsel on palavik (olenemata temperatuuri tõusu tõsidusest), seisund halveneb, püsivad pikaajalised külmavärinad, ilmneb müalgia, halb enesetunne, naha kahvatus, toksikoosi ilmingud, siis tuleb palavikuvastane ravi. kohe välja kirjutada.

Tuleb märkida, et lastele, kes kuuluvad tüsistuste tekke riskirühma kehatemperatuuri tõusu taustal, on palavikuvastane ravi ette nähtud madalamate määradega. "Punase palavikuga" temperatuuril üle 38 ° C, "valgega" - isegi subfebriili temperatuuril (üle 37,5 ° C).

Riskirühma kuuluvad:

  • Lapsed esimesel kolmel elukuul;
  • Lapsed, kellel on anamneesis febriilsed krambid - see tähendab need, kellel on varem esinenud krambid kehatemperatuuri tõusu taustal;
  • Kesknärvisüsteemi patoloogiaga;
  • Krooniliste südame- ja kopsuhaigustega;
  • Pärilike ainevahetushaigustega lapsed.

Kiireloomuline abi

"Punase palavikuga"

Avage laps, paljastage võimalikult palju ja võimaldage juurdepääs värskele õhule (vältige tuuletõmbust).

Lapsele on vaja anda palju vedelikku - 0,5-1 liitrit rohkem kui vanuseline vedeliku norm päevas.

Palavikuvastast ravi tuleb alustada füüsilised jahutusmeetodid:

Lahe märg side otsmikul;

Külm (jää) suurte veresoonte piirkonnas (kaenlaalused, kubemepiirkond, kaela veresooned (unearter));

Viina-äädikhape - viin, 9% lauaäädikas ja vesi segatuna võrdsetes kogustes (1:1:1). Pühkige last sellesse lahusesse kastetud tampooniga ja laske kuivada. Soovitatav on korrata 2-3 korda.

Kui efekti pole, minge aadressile palavikuvastased ravimid(suu kaudu või rektaalselt).

Lastel kasutatakse paratsetamooli (siirupis, tablettides, suposiitides - sõltuvalt vanusest) ühekordse annusena 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Ibuprofeen määratakse ühekordse annusena 5-10 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta (enne kasutamist lugege juhiseid).

Kui temperatuur 30-45 minuti jooksul ei lange, võib osutuda vajalikuks palavikuvastase segu manustamine intramuskulaarselt (seda teevad meditsiinitöötajad).

Valge palavikuga

Seda tüüpi palaviku korral tuleb koos palavikuvastaste ravimitega anda ka vasodilataatoreid suu kaudu või intramuskulaarselt (võimaluse korral). Vasodilataatorite hulka kuuluvad: no-shpa, papaveriin (annus 1 mg / kg suukaudselt).

Hüpertermilise sündroomiga kehatemperatuuri on vaja kontrollida iga 30-60 minuti järel.

Pärast temperatuuri langetamist 37,5 ° C-ni võib terapeutilised meetmed temperatuuri alandamiseks peatada.

Lapsed, kellel on raske hüpertermiline sündroom (eriti riskirühma kuuluvad), samuti ravimatu "valge palavikuga" pärast erakorralist abi (tavaliselt kiirabi meeskonna poolt) tuleb hospitaliseerida haiglasse.

Lapsevanematel tasub meeles pidada, et kui palavik püsib kauem kui 3 päeva, siis tuleb kindlasti konsulteerida arstiga ja viia läbi täiendav uuring palaviku põhjuse väljaselgitamiseks.

Hoolitsege laste tervise eest, ärge ise ravige, parem on otsida abi spetsialistilt.