Laste äge mürgistus on õnnetuste hulgas üks esimesi kohti ja seda iseloomustab suur surmajuhtumite protsent. WHO andmetel on 20% alla 15-aastaste laste surma põhjuseks eksogeensed mürgistused. Kõige sagedamini esineb neid alla 3-aastastel lastel. Üle 80% juhtudest on laste mürgistused ravimitega, peamiselt südame-veresoonkonna ravimitega (peamiselt klonidiin), rahustite ja antipsühhootikumidega, rahustite ja uinutite, sh. barbituurhappe derivaadid. Vähem levinud on mürgistused põllumajandus-, tööstus- ja köögiviljamürkide, seente, mao- ja putukamürkide, kodukeemia, alkoholi, naftatoodete, raskmetallide sooladega. Esimese 3 eluaasta lastel mürgistust põhjustavate kemikaalide loetelu on väga ulatuslik ja praktiliselt ettearvamatu, sest. see võib olla mis tahes aine, mis köidab lapse tähelepanu, näiteks ilus särav pakend. Seetõttu on paljud mürgistusjuhtumid seotud ravimite ja kemikaalide hooletu hoidmisega, nende kättesaadavusega lastele. Lisaks on teada imikute mürgitamine erinevate ravimainetega, mida laps saab emapiimaga. Sageli alahinnatakse resortsinooli, boorhappe, salitsüülalkoholi, elavhõbedat sisaldavate salvide jm lahuse kasutamisel mürki sattumist lapse organismi, eriti varases eas, läbi naha. Mürgistus huulepulga, šampoonide ja muude kosmeetikavahenditega on võimalik. Lapsed on gaasiliste mürkide suhtes väga tundlikud ja seetõttu on kodus lakkide, värvide, lahustite ja muude lenduvate ainete kasutamisel võimalik mürgistus.

Vanemate laste puhul on tahtlikel enesetapu- ja parasuiitsiidsetel mürgistustel oluline koht. Viimaste eesmärk on tekitada enda vastu kaastunnet, demonstreerida oma mittenõustumist millegagi, protestida. Nende põhjuseks võib olla tüli koolis, sõpradega, kodus, teenimatu pahameel jne.

Ägeda mürgistuse saanud laste üldine suremus on 1,1% ja sõltub suuresti vanusest (esimesel eluaastal ületab 3%) ja mürgistuse põhjustanud kemikaalide toksilisusest. Suurim arv surmavaid tulemusi täheldatakse esimesel päeval. Üle 30% kõigist surnud lastest sureb pikaajaliselt (4 päeva kuni 2 kuud) mürgistuse tagajärjel tekkinud tüsistustesse.

Lapse toidumürgitus.

Laste toidumürgitus on lapse keha teatud omaduste tõttu palju raskem kui täiskasvanutel. Laps on tundlikum patogeensete mikroobide ja toksiliste ainete suhtes. Ta imab mürki kiiresti endasse ja levitab seda kogu kehas.

Lapse toidumürgituse põhjustavad mikroobid, mis arenevad seisnud toidus. Mõned patogeensed mikroobid satuvad toidule väljastpoolt, halvasti pestud kätelt, pinnasest ja levivad kärbeste kaudu. Loomulikult ei söö keegi selgelt riknenud toitu. Kuid tõsiasi on see, et mõnikord on ebakvaliteetseid tooteid raske nägemise või lõhna järgi ära tunda. Tihti juhtub, et toit, mis ei põhjusta täiskasvanutel mürgistusnähte, põhjustab lapsel toidumürgituse.

Mida väiksem on laps, seda vastuvõtlikum on tema organism erinevatele infektsioonidele ja mürgistustele. Ainus viis kaitsta lapsi toidumürgituse eest on toita neid ainult absoluutselt värske või värskelt valmistatud toiduga. Toit on soovitatav valmistada vahetult enne lapse toitmist, järgides samal ajal vajalikke hügieeninõudeid. Vähimagi kahtluse korral ebakvaliteetse toidu kohta visake see halastamatult minema. Mõned mikroobid ei sure isegi toidu valmistamisel. Eriti rasket toidumürgitust lapsel põhjustavad piimatooted, kala, liha, konservid.

Nüüd on kodune konserveerimine väga laialt levinud ja seda saab ainult tervitada. Kui aga konservide valmistamise tehnoloogiat rikutakse, arenevad hermeetiliselt suletud purkides kiiresti patogeensed mikroobid. Eriti ohtlikud on botulismi tekitajad. Botulism on väga tõsine haigus, umbes 20% juhtudest on surmavad. Tavaliselt satuvad botulismipisikud kodusesse konservi koos väikseimate mullaosakestega, kui puuvilju, köögivilju või seeni ei pestud korralikult. Botulismimikroobid paljunevad aktiivselt hermeetiliselt suletud mahutites, kuid nad kardavad külma, kõrge happekontsentratsiooni ja naatriumkloriidi lahust (mitte alla 10%). Kvaliteetsete koduste konservide valmistamiseks peate rangelt järgima retsepti nõudeid ja nende valmistamise tehnoloogiat.

Botulismimikroobe võib esineda ka isetehtud suitsulihal – sinkidel, suitsu- või kuivatatud kalal, vorstidel. Neid tooteid ei tasu osta juhuslikelt inimestelt, need tuleb enne söömist läbi keeta.

Laste stafülokoki mürgistuse juhtumid on teada. Allaneelamisel paljunevad stafülokokid, moodustades nn sooletoksiini. Stafülokokke leidub mastiidiga lehmade piimas. Piim, mis jõuab müügile pärast vastavat töötlemist meiereides (steriliseerimine, pastöriseerimine), on kahjutu. Kuid turult piima või piimatooteid ostes tasub olla ettevaatlik. Piim tuleb korralikult läbi keeta, kodujuustust valmistada juustukoogid, vormiroad jms. Ainult nii saab vältida stafülokoki infektsiooni ja vältida lapse mürgistust.

Imetavad emad peaksid teadma, et mastiidi ilmnemisel sisaldab piim ka stafülokokke ja on imetavale lapsele ohtlik. Sel juhul tuleb haige rinnaga lapse toitmine kohe lõpetada. Rinnapiima puudumist saab kohaliku lastearsti nõuandel kompenseerida täiendavate toiduainetega.

Laste rasket toidumürgitust põhjustavad salmonella, kariloomade ja kodulindude lihas leiduvad patogeensed mikroobid. Salmonella on elujõuline, võib salmonelloosist paranenud inimeste ja loomade soolestikus eksisteerida pikka aega. Kassid, koerad, närilised võivad samuti olla salmonelloosi kandjad.

Positiivsetel temperatuuridel paljuneb salmonella aktiivselt. Neid saab hävitada ainult toiduainete täielikul kuumtöötlemisel. Lisaks tuleb nõud, milles toorest liha hoiti või tükeldati, põhjalikult pesta ja mitu korda keeva veega üle valada.

Mida väiksem on laps, seda raskem on salmonelloos ja mürgistus. Alla 5-aastaste laste seas ei ole selle haiguse tõttu suremus haruldane.

Lastel ilmnevad esimesed toidumürgistuse nähud väga kiiresti – 30-50 minuti jooksul pärast ebakvaliteetse toidu söömist. Esineb nõrkus, iiveldus, oksendamine (tavaliselt mitmekordne), kõht on mõnevõrra paistes, valulik. Võib olla lahtine väljaheide. Raske mürgistuse korral liitub terav kahvatus, hingamine muutub sagedaseks, pinnapealseks, pulss kiireneb, kehatemperatuur tõuseb, võib esineda krampe.

Esmaabi andmine toidumürgitusega lapsele seisneb ennekõike rikkalikus maoloputuses. Andke oma lapsele sooja vett juua. Imiku jaoks piisab 200-250 ml-st, iga järgneva eluaasta kohta lisatakse 100 ml, kuid kokku mitte rohkem kui 700 ml. Seejärel tuleks esile kutsuda oksendamine, vajutades sõrmega keelejuurele. Seda protseduuri tuleb korrata 2-3 korda. Pärast mao pesemist antakse lapsele lahtistit (alla 3-aastastele lastele - 1 supilusikatäis, vanematele - 2 supilusikatäit magneesiumi või vaseliiniõli lahust). Pärast nende protseduuride läbiviimist on vaja laps magama panna, soojendada, anda sooja jooki.

Hingamis- ja südametegevuse rikkumise korral tuleb kohe alustada kunstlikku hingamist, pärast lapse suu puhastamist oksejääkidest ja kaudset südamemassaaži.

Väga oluline on anda juua nii palju kui võimalik, sest oksendamise ja lahtise väljaheitega kaotab organism palju vedelikku, dehüdreerub ning see mõjutab negatiivselt lapse üldist seisundit. Parim jook on nõrk, kergelt magustatud soe tee. Piim, puuviljamahlad ei ole soovitatavad. Ja loomulikult ei saa te last toita. Päeva jooksul pärast toidumürgitust võite anda lisaks teele ka valgeid kreekereid. Pärast toidumürgitust ei tohi magu ja soolestikku pingestada, esmalt tuleb nende normaalne tegevus täielikult taastada. Pärast päeva võib last toita nagu tavaliselt, kuid vältida tuleks mitu päeva kõhule rasket toitu: rasvaseid ja magusaid toite, pähkleid. Märgitakse, et sellises olukorras söötmisrežiimi rikkumine viivitab taastumist ja mõnikord põhjustab haiguse ägenemist.

Kui pärast kõhupesu ei tunne laps end paremini, kutsuge kohe kiirabi. Fakt on see, et toidumürgituse sümptomid on sarnased kõhuõõne ägedate haiguste sümptomitega - pimesoolepõletik, soolesulgus jne Ja nende haiguste korral võib lapse päästa ainult õigeaegne operatsioon.

Raskete mürgistusvormide korral on vajalik ka haiglaravi, kodused abinõud on siin asendamatud. Seega, kui arst nõuab haiglaravi, ärge mingil juhul keelduge.

Ärge andke lapsele valuvaigisteid enne, kui arst on saabunud. Kõhuvalu, selle leviku koht on oluline märk erinevate haiguste äratundmisel ja selle kõrvaldamine raskendab õige diagnoosi seadmist. Ka soe soojenduspadi kõhule on vastunäidustatud. Põletikulise protsessiga kõhuõõnes kiirendab see selle arengut, aitab kaasa peritoniidi tekkele.

Ravimimürgitus lastel

Ravimimürgitus tekib peamiselt täiskasvanute hooletuse tõttu, kes jätavad ravimite pakid kuhugi. Väga ohtlik on ka ravimimürgitus, sest reeglina seda kohe ei tuvastata. Võttes ravimeid, eriti magusas kestas, ei tunne laps ebamugavust, ei nuta valust, nagu paljude muude vigastuste puhul. Enne esimeste mürgistusnähtude ilmnemist jõuab märkimisväärne kogus ravimit verre imenduda.

Ravimimürgistuse nähud on erinevad ja sõltuvad sellest, millise ravimiga laps mürgitati.

Unerohuga mürgituse korral võib täheldada lühikest erutusperioodi. Siis tunneb laps uimasust, kehatemperatuur tõuseb, nahale ilmub sinakas toon. Hingamine on pinnapealne, sagedane, ka pulss kiireneb. Kiiresti tuleb sügav uni, mis muutub koomaks ja surmaks.

Lastele on suureks ohuks mitte ainult unerohud, vaid peaaegu kõik ravimid. Paljude vanemate sõnul võivad isegi sellised kahjutud, nagu aspiriin (atsetüülsalitsüülhape), amidopüriin, etasool, põhjustada lapse tõsist mürgistust ja surma.

Ravimimürgituse saanud lapse elu sõltub teda ümbritsevate täiskasvanute energeetilisest tegevusest. Vähimagi ravimimürgituse kahtluse korral tuleb magu pesta (kui patsient on teadvusel). Pesemine toimub mitu korda, siis tuleb anda lapsele lahtistit, panna ta magama, soojendada. Kui hingamine ja südametegevus järsult nõrgenevad, jätkake kiiresti kunstliku hingamise ja südamemassaažiga. Helistage kindlasti oma arstile. Ja enne arsti saabumist proovige välja selgitada, mis lapse mürgitas. Küsi temalt, mida ta suhu võttis, kus, millal. Väga oluline on seda teha õrnalt, rahulikult, et mitte last hirmutada. Karistuse ees kipuvad lapsed oma ülekohut eitama.

Kui beebiga juhtus ebaõnn, kontrollige kohta, kus ta varem mängis, kas läheduses on ravimipakk.

On väga oluline, et arst teaks, milline ravim mürgituse põhjustas, et määrata seda ravimit neutraliseeriv aine. Ja muidugi, mida varem ravi alustatakse, seda suurem on edu võimalus.

Laste mürgitamine kemikaalidega

Igas kaasaegses kodus on kodukeemia: pesuained, putukamürgid, tärpentin, ammoniaak jne. Kahjuks ei järgita alati kemikaalide igapäevaelus säilitamise reegleid. Ja paljud neist on mürgised. Isegi tavaline kontoriliim sisaldab 10% seebikivi ja seda tuleb käsitseda ettevaatlikult. Mõned säilitavad mürgiseid vedelikke limonaadipudelites, jookides. Juhtub, et nad unustavad sellise pudeli sulgeda ja ära panna. Sellise hooletuse ohvriks langevad sageli lapsed. Soovides enda jaoks uut teemat uurida, ei kõhelnud beebi kõike suhu pistmast. Tundmatu terav lõhn, näiteks äädika essents, ammoniaak, atsetoon, teda ei peata. Kõik tugevatoimelised happed, leelised, aga ka neid sisaldavad preparaadid põhjustavad väga rasket mürgistust, millega kaasnevad suuõõne ja söögitoru põletused. Mõnikord satub söövitav aine isegi makku, kuigi sagedamini takistab seda söögitoru reflekskontraktsioon. Keemilised põletused on väga valusad, mõjutavad elutähtsaid organeid ning nende paranemine on keeruline ja aeganõudev.

Happe ja leelise mürgistus

Järgmised märgid räägivad mürgistusest hapete ja leelistega. Laps karjub ägedast valust, näha on suu limaskesta põletus. Algab rikkalik süljeeritus ja neelamine on raske. Laps hingab raskelt, sissehingamisel satub sülg hingamisteedesse, tekib lämbumine. Kõri ja hingetoru põletuse korral muutub hääl nõrgaks, kähedaks, mõnikord kaob täielikult. Ilmub piinav korduv oksendamine. Okse võib olla verega segunenud, määrdunud pruuniks.

Esmaabi sellise lapse mürgituse korral mängib tohutut rolli, iga minut on väärtuslik. Kõigepealt peate hõlbustama ohvri hingamist. Mähkides tükk puhast sidet, taskurätik nimetissõrmele, pühkige õrnalt suu. Kui laps on teadvusel, pange ta loputama suud rohke veega, et eemaldada limaskestalt mürgine aine, anda klaas vett või piima lahjendatud munavalgega, see neutraliseerib mõnevõrra makku sattunud leelise või happe. Kui ilmnevad lämbumisnähud, alustage viivitamatult kunstlikku hingamist. Seda tuleb teha "suust ninani" meetodil, kuna suu limaskest on põletatud. Pane külm kõhule. See aeglustab mürgi imendumist.

Hapete ja leeliste mürgituse korral ei tohi maoloputust teha. Seda teevad ainult meditsiinitöötajad sondi abil, et põleva aine maost väljavalamisel ei saaks söögitoru ja suuõõne uuesti vigastada. Samuti on võimatu määrida põletusi mis tahes preparaatidega, et mitte nakatuda.

Mürgistus pestitsiididega

Sarnaselt teiste kodumürgitustega toimub laste mürgitamine pestitsiididega kohtades, kus olmetõrjevahendeid hoitakse hooletult, kus ei järgita nende kasutamise reegleid.

Lisaks ravimitele, hapetele ja leelistele, pestitsiide tuleks hoida lapsele kättesaamatus kohas. Neid tuleb kasutada äärmise ettevaatusega, järgides pakendil märgitud reegleid. Lõppude lõpuks satuvad pestitsiidid kehasse mitte ainult seedeelundite kaudu, vaid ka hingamise ja naha pooride kaudu.

Pestitsiididega mürgistuse sümptomid on erinevad, püsivaimad on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, peavalu, pearinglus, suurenenud süljeeritus. Naha kaudu mürgistuse korral ilmnevad nahal sügelus, lööbed.

Mürgistus pestitsiididega, isegi kerge, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peaksite igal juhul konsulteerima arstiga. Esmaabi on mao pesemine. Limaskest ja nahka tuleb pesta söögisooda lahusega (1 tl soodat 1 klaasi vees).

Süsinikmonooksiidi mürgistus

Süsinikmonooksiid (süsinikmonooksiid) tekib kütuse põlemisel hapnikuvaeses atmosfääris. Näiteks kui auto mootor töötab kinnises garaažis. Või sulgesid nad vaate pliidi juures liiga vara, kui küttepuud polnud veel lõpuni põlenud.

Kui inimene hingab sisse vingugaasi (ja see on värvitu ja lõhnatu), reageerib see verre sattudes kiiresti vere hapnikuga ja muudab selle vingugaasiks. Ja ilma piisava hapnikuta ei saa veri elutähtsaid organeid – aju, südant – täielikult toita. Kui vingugaasimürgituse saanud inimesele õigel ajal abi ei saabu, tekib lämbumine ja surm.

Isegi täiskasvanud inimene sureb mõne minutiga, hingates mitu korda kõrge süsinikmonooksiidi kontsentratsiooniga õhku sisse. Laste mürgistus võib tekkida ka siis, kui atmosfääris on suhteliselt väike vingugaas, kui täiskasvanu tunneb end ainult halvasti.

Kui läheduses pole täiskasvanut, kes saaks kiiret ja korrektset abi osutada, sureb laps 5-6 minutiga. Unenäos esineb sageli vingugaasimürgitust. Mürgistus imendub järk-järgult, muutudes raskeks vormiks. Siis lõpeb mürgistus reeglina ohvri surmaga.

Millised on süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused? Kõige iseloomulikumad neist: köha, aevastamine, vesised silmad, peavalu, iiveldus, oksendamine. Raskema mürgistuse korral kaasnevad näidustatud sümptomitega lämbumistunne, tinnitus ja üldine nõrkus. Nahk omandab iseloomuliku punaka varjundi.

Süsinikmonooksiidi mürgistus, eriti lastel, on täis tõsist ajufunktsiooni häiret, mis põhjustab halvatust, vaimseid häireid ja muid tervisehäireid.

Vingugaasimürgistuse korral on äärmiselt oluline viia kannatanu kiiresti mürgitatud atmosfäärist värske õhu kätte. Alles pärast seda hakatakse andma esmaabi, mis on järgmine: Hingamise hõlbustamiseks keerake lapse riided lahti, nuusutage ammoniaagiga niisutatud tampooni. Seejärel kaetakse kannatanu soojenduspatjadega, kaetakse sooja, kuid kerge tekiga, tekiga. Hingamise ja südametegevuse seiskumisel algab kunstlik hingamine ja suletud südamemassaaž. Samal ajal kutsutakse kiirabi. Ainult arst saab kannatanu seisundit õigesti hinnata ja määrata sobiva ravi.

Mürgistus mürgiste taimede poolt

Kuuma saabudes, kui üha enam puhkajaid loodusesse tormab, ilmnevad esimesed mürgiste taimedega mürgitusjuhtumid. Lastel on sellist mürgitust väga raske taluda. Juba kahe-kolmeaastasele beebile tuleb selgitada, et jalutuskäigul ei tohi midagi suhu võtta - mürgised võivad olla mitte ainult võõrad marjad, vaid ka õied, lehed ja juured, taimeseemned. Ja ometi võib eelkooliealine laps võrgutavat marja nähes unustada kõik juhised ja proovida. Mõned mürgised taimed on ohtlikud isegi lõhnata. Näiteks Datura eraldab lenduvaid aineid, mis on sissehingamisel mürgised.

Kell dope, must henbane, belladonna kõik taimeosad on mürgised – juured, lehed, seemned. Eriti mürgised on mooniseemnetega sarnaselt musta kanakana seemned. Belladonna (Belladonna) marjad on mahlased, magusad ja laps saab neid palju süüa.

Mõnikord peetakse mürgiste taimede lehti ekslikult hapuoblikuks või näritakse lihtsalt harjumuse tõttu midagi suus hoida, hammustada kõrt, rohuliblet vms.

Ise ravimine ravimtaimedega toob palju kahju. Kogenematud inimesed korjavad maitsetaimi tuleviku jaoks, mõnikord koguvad nad koos kasulike taimedega mürgiseid. Ohtlik on osta kuivatatud taimi turult, juhuslikelt inimestelt. Lisaks võib sama taim olla olenevalt töötlemisviisist, annustest ja ravimist ja mürkist.

Henbane-, belladonna- ja dopingu mürgistuse sümptomid ilmnevad väga kiiresti, 15-20 minutit pärast mürgi sattumist makku. Suus on kuivus, neelamine on raskendatud, siis on erutus, deliirium, teadvusehäired. Silmade pupillid laienevad järsult ja ei reageeri valgusele, nägemine on halvenenud. Raskete mürgistusvormide korral võivad tekkida krambid, hingamine nõrgeneb, südametegevus on häiritud.

Paljud mürgised taimed meelitavad lapsi marjadega, mis näevad välja üsna söödavad. Nende hulka kuuluvad: hundipuu (erkpunased marjad), varesilm (nelja ovaalse sümmeetrilise lehega rohttaim, mari on väga sarnane mustikaga, on pikal varrel), must leeder, ereoranž maikelluke viljad jne. .

Cicuta(mürgi verstapost) on magusamaitseliste juurtega, need on eriti mürgised. Mürgistus tekib väga kiiresti. Iseloomustab tugev valu kõhus, rohke süljeeritus, hingamispuudulikkus, krambid, üldine nõrkus.

Mürgiste taimedega mürgituse korral on vajalik mürk võimalikult kiiresti organismist eemaldada. Selleks pestakse magu ohtralt. Võite peeneks jahvatada ja lisada veele 1-2 tabletti aktiivsütt. Pärast kõhupesu andke lahtistit ja pange laps magama.

Kui laps on teadvuseta, on kõhtu võimatu pesta. Laske tal nuusutada ammoniaagiga niisutatud tampooni, keerake riided lahti, eemaldage vöö. Hingamise ja südametegevuse seiskumisel alustage kohe kunstlikku hingamist ja südamemassaaži.

Kindlasti konsulteerige arstiga, sest isegi kerge mürgistuse korral võivad tekkida tüsistused.

Mitte vähem ohtlik mürgistus ja mürgised seened: kahvatuküllane, kärbseseen, valeseened. Mõned söögiseened sisaldavad ka mürgiseid aineid ning neid seeni võib süüa alles pärast vastavat töötlemist – kuivatamist, leotamist, seedimist. Seetõttu on vaja seeni väga hoolikalt koguda ja küpsetada. Tuleks järgida reeglit: parem visata söögiseen teadmatusest minema, kui süüa mürgine.

Lastel peaaegu kõik mürgistusjuhtumid kahvatu grebe surmav. Esimesed mürgistusnähud ilmnevad väga ägedalt: alistamatu oksendamine, tugev kõhulahtisus, vahel ka verega, teravad valud kõhus. Keha dehüdreerub kiiresti, sest oksendamise ja kõhulahtisusega eraldub palju vedelikku, tekib nõrkus. Nahk, huuled, küüneaugud muutuvad sinakaks. Võib esineda krampe.

Esmaabi seisneb rikkalikus maoloputuses, pärast seda tuleb anda lapsele lahtistit, panna ta maha, juua nii tihti kui võimalik .. Ja viia ta võimalikult kiiresti haiglasse edasiseks raviks.

Tuleb meeles pidada, et seenemürgistuse korral võib esineda ajutise enesetunde paranemise periood, millele järgneb tavaliselt halvenemine.

Otravlenija_u_detej.txt Viimati muudetud: 2013/09/05 12:27 (väline redigeerimine)

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Vingugaasimürgitus (süsinikmonooksiid) on inimese tervisele ja elule ohtlik seisund. Vingugaasimürgistuse korral tuleb esmaabi anda nii kiiresti kui võimalik ja kvalifitseeritud ravi. Süsinikoksiid on ohtlik, kuna on värvitu, lõhnatu ja maitsetu. Seetõttu on selle olemasolu atmosfääris väga raske ja mõnikord võimatu kindlaks teha.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral

Kui inimene on saanud vingugaasimürgituse, tuleb talle viivitamatult osutada esmaabi.

Kiirabibrigaadi kutsumine on kohustuslik ka siis, kui patsiendi seisund muret ei tekita.

Vingugaasi mürgituse korral on vajalik esmaabi andmine:

• Peatage kannatanu kokkupuude mürgise õhuga. Selleks on vaja inimene põlemisproduktidega saastetsoonist viivitamatult eemaldada või sealt välja viia. Abi osutaja peab aga enda eest hoolitsema. See tähendab, et kaitsta oma hingamisteid mürgi tungimise eest. Selleks pange pähe gaasimask või katke suu ja nina veega niisutatud lapiga;
• Kui inimene on väljaspool nakkustsooni, hinnake tema seisundit;
• Kui inimene on teadvusel, siis tuleb ta kinni keerata, soojendada ja juua kuuma magusat teed. Oodake koos temaga kiirabi saabumist, ärge jätke teda üksi;
• Kui patsient on teadvuseta või segaduses, pange ta külili. See hoiab ära oksendamise, kui see on olemas. Kontrolli pulssi ja hingamist ning nuusuta ammoniaagiga niisutatud vatitupsu;
• Kui pulss või hingamine puudub, teostage kardiopulmonaalne elustamine. Tehakse suust suhu või suust nina meetodit ning alla üheaastastele lastele suust ninasse. Elustamismeetmed viiakse läbi kuni pulsi ja hingamise taastumiseni või arstide saabumiseni.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral vaata videost:

Hädaabi kannatanule

Kiirabibrigaadi saabumisel antakse esmaabi vingugaasimürgistuse korral.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral:

Patsientide rühmad, kelle suhtes kohaldatakse haiglas kohustuslikku hospitaliseerimist:

• Patsiendid, kellel on isegi lühiajaline teadvusekaotus;
• Hüpotermia, see tähendab, et inimese kehatemperatuur on alla normi (36,6 kraadi);
• Selliste murettekitavate sümptomite olemasolu nagu hallutsinatsioonid, deliirium, koordinatsiooni- ja motoorne aktiivsus;
• Patsiendid, kellel on registreeritud kliiniline surm (hingamis- ja südameseiskus);
• Lapsed ja rasedad naised mis tahes seisundis;
• Inimesed, kes põevad südame-veresoonkonna haigusi.

Mürgistuse vastumürk

Antidoot on vahend, mis oluliselt nõrgendab või peatab täielikult mürgi toksilist toimet organismile.

Süsinikmonooksiidi mürgituse vastumürk on 6% Acizol. Mis on Azizol? See on kiire toimega ravim, mis soodustab:

• karboksühemoglobiini moodustumise blokeerimine. See on aine, mis blokeerib vere võimet hapnikku kehas edasi kanda;
• Keha puhastamine mürgisest ainest - süsinikmonooksiidist.

See
terve
tea!

Põlemisproduktidega mürgituse vastumürk tuleb manustada võimalikult varakult, see aitab vältida ohtlikke tüsistusi.

Algoritm Acizoli sisestamiseks ohvri kehasse:

• Ravimi intramuskulaarne manustamine kohe või varsti pärast ohvri evakueerimist põlemisproduktidega saastumise piirkonnast. Lisatakse 1 milliliiter Acizoli lahust;
• Antidoodi taaskasutamine 1 tund pärast esimest süsti.

Profülaktilisel eesmärgil on võimalik kasutada antidooti. Selleks manustatakse pool tundi enne saastunud ruumi sisenemist intramuskulaarselt 1 milliliiter ravimit.

Kuidas vingugaas mõjutab keha?

Süsinikoksiid mõjutab negatiivselt kogu keha. See aine tungib kiiresti ohvri verre, isegi pärast paari hingetõmmet.

Mida kauem inimene mürgitatud õhku hingab, seda raskem on tema seisund ja seda tõenäolisem on ohtlike tüsistuste ja surma väljakujunemine.

Mis juhtub kehas süsihappegaasi sisenemisel?

• Süsinikoksiid seondub veres hemoglobiiniga. See tekitab karboksühemoglobiini. See ühend takistab hapniku seondumist ja ülekandmist keharakkudesse ja kudedesse. Mis viib hüpoksiani. Esiteks kannatab aju, mis on hapnikupuuduse suhtes väga tundlik;
• See mürgine aine häirib biokeemilist tasakaalu ja ainevahetusprotsesse kudedes;
• See reageerib lihasvalguga- müoglobiin. See põhjustab südamelihase häireid, kuna lihaskude nõrgeneb ega suuda verd täielikult pumbata. Toitumine on häiritud kudedes ja elundites.

Mürgistuse nähud ja sümptomid

Mürgistuse kliiniline pilt sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Mis omakorda on tihedalt seotud vingugaasi kontsentratsiooniga õhus ja selle kokkupuute kestusega inimesega. Vingugaasimürgistust eristatakse 3 raskusastmega: kerge, keskmine, raske.

Mürgistuse raskusaste	Mürgistuse patoloogilised sümptomid
kerge mürgistus	Peavalu, köha, pearinglus, südamepekslemine, vererõhu tõus, nahapunetus, pisaravool, iiveldus, ühekordne oksendamine
Mõõdukas mürgistus	Oksendamine, tugev nõrkus, letargia, tugev soov magada, letargia, nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid, lihaste halvatus, õhupuudus, segasus
raske mürgistus	Hingamis- ja südamerütmi rikkumine, nahk muutub tsüanootiliseks, teadvuse puudumine, krambid, põie ja soolte spontaanne tühjenemine, kooma ja patsiendi surm abi puudumisel.

Kiiremad mürgistusnähud tekivad nõrgenenud inimestel, lastel ja rasedatel.

Mürgistuse põhjused

Vingugaasimürgistust võib saada nii kodus kui ka tööl. Tegelikult võib oht varitseda igal pool ja igal hetkel.Mürgistus võib tekkida kogemata või tahtlikult (enesetapu eesmärgil).

Toome välja mõned peamised vingugaasi mürgituse põhjused:

• Põlemissaaduste sissehingamine. Mürgistus tekib tulekahju ajal, kui inimene on suitsuses ruumis ja hingab sisse suitsu;
• Tootmises kus seda gaasi kasutatakse aktiivselt ja ettevaatusabinõusid rikutakse. See tähendab, et gaasilekked tekivad vigaste seadmete, halva ventilatsiooni või selle täieliku puudumise jms tõttu;

• Kohtades, kus on suur autode ummik. Sinna kogunevad heitgaasid ja pikaajaline kokkupuude nendega põhjustab mürgistust. Nende kohtade hulka kuuluvad: garaažid, tiheda liiklusega maanteed, maa-alused parklad, tunnelid;
• Kodune gaasileke korterites ja majades;
• petrooleumilampide pikaajaline kasutamine ventileerimata kohas;
• Ahiküttega majades ja ruumides selle rikke või siibri enneaegse sulgemise korral.

Võimalikud tüsistused

Mürgistus ei möödu jäljetult ja isegi kerge joobeseisundi korral täheldatakse teatud tagajärgi.

Tüsistused, mis võivad tekkida kerge ja mõõduka joobeseisundi korral:

• kroonilised peavalud ja ilmastikutundlikkus, see tähendab, et inimene tunneb end ilmamuutuste tõttu halvemini;
• Sage pearinglus;
• Kognitiivsete võimete langus. See tähendab, et mälu, tähelepanu, uue teabe tajumine halveneb;
• Nägemise halvenemine;
• Emotsionaalne ebastabiilsus(sagedased vihapursked, viha, mis asenduvad apaatsusega).

Raske mürgistuse korral esinevad tüsistused:

• Hemorraagia ajus;
• ajukoe turse;
• Äge müokardiinfarkt hüpoksia taustal;
• Hingamisteede põletik (raske bronhiit, kopsupõletik);
• Kooma on mürgistuse kõige raskem tagajärg, mis võib lõppeda patsiendi surmaga.

Kuidas tuvastada vingugaasi siseruumides

Vingugaasi ei ole siseruumides võimalik tuvastada ilma spetsiaalsete seadmeteta, kuna sellel pole maitset, lõhna ega värvi.

Te peaksite olema ettevaatlik suitsulõhna (isegi vaevumärgatava) ja ilma nähtava põhjuseta enesetunde halvenemise (iiveldus, oksendamine, nõrkus) suhtes.

Süsinikmonooksiidi määramiseks õhus kasutatakse gaasianalüsaatoreid. Mida saab osta spetsialiseeritud kauplustes. Kuid enamasti paigaldatakse need tootmisse või ahiküttega eramajadesse.

Selle tuvastamise raskuse tõttu soovitab eriolukordade ministeerium järgida kõiki ettevaatusabinõusid, nimelt:

• Hoidke ventilatsioon õiges seisukorras ja kontrollige perioodiliselt selle toimimist;
• Jälgida ahjude, kaminate, korstnate ja gaasiseadmete töökorda;
• ventileerige tuba;
• Järgige tööl ettevaatusabinõusid.

Süsinikmonooksiidi mürgistus on tavaline seisund, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja ravimata jätmise korral isegi surma.

Süsinikoksiid on gaas värvitu ja lõhnatu tekib süsiniku ja selle ühendite põlemisel. Süsinikmonooksiidi sissehingamisel tungib see kiiresti vereringesse ja moodustab tugeva sideme ohvri hemoglobiiniga, mille tulemusena hakkavad kõik keharakud ja -kuded kogema hapnikunälga.

Süsinikmonooksiidi mürgituse põhjused

Mürgistus on võimalik:

• enneaegselt suletud siibriga ahikütte kasutamine;
• tulekahjud;
• katkise ventilatsioonisüsteemiga garaažides viibimine töötava mootoriga;
• tootmises, kus süsinikmonooksiidi kasutatakse teatud ainete sünteesimiseks;
• viibimine kahjustatud õhuventilatsiooniga gaasistatud ruumides;
• viibides tiheda liiklusega maanteede läheduses ja hingates pikka aega heitgaase.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid

Kahjuks puuduvad mürgistuse spetsiifilised sümptomid.

Kerge mürgituse korral esineb peavalu, tinnitus, pearinglus, valu rinnus, õhupuudus, köha, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine; Võib esineda kuulmis- ja nägemishallutsinatsioone. Vingugaasimürgistuse korral tõmbab alati tähelepanu naha erkroosa, huulte vaarikavärv.

Mõõduka mürgistuse korral raskusastmega, ohver on unine, teda häirib tugev tinnitus, ilmnevad motoorsed häired koordinatsioonihäirete, halvatuse kujul.

Raske mürgistuse korral kannatanut ei ole võimalik äratada, tal on krambid koos tahtmatu urineerimisega, mis vastab kooma tekkele, hingamine muutub kas väga sagedaseks või vaevumärgatavaks, nahk ja limaskestad muutuvad järsult tsüanootiliseks. Erakorralise abi puudumisel selles etapis areneb ajusurm mõne minuti jooksul.

Mida teha süsinikmonooksiidi mürgituse korral

Vingugaasimürgitust tuleks kahtlustada siis, kui neid või muid tervisehädasid kogevad samaaegselt mitu ühes ruumis viibivat inimest. Samuti peaksite tähelepanu pöörama lemmiklooma käitumise kohta, on teada, et papagoid, kassid ja koerad kogevad süsinikmonooksiidi mõju palju varem kui inimesed. Kui kahtlustate vingugaasimürgitust, peate seda viivitamatult tegema anda juurdepääs värskele õhule- avage aknad, viige kannatanud õue ja loomulikult kutsu kiirabi.

Kui mürgistus juhtus külmal aastaajal, peaksite enne kiirabi saabumist kannatanu soojendama. Mitte mingil juhul ei tohiks keelduda haiglaravist, pealegi on see vajalik intensiivravi osakonnas, kus kannatanule antakse terve rida ravimeetmeid, nimelt hapniku sissehingamine mitme tunni jooksul pärast mürgistust ja raske mürgistuse korral Ohver asetatakse mitmeks tunniks survekambrisse, kus ta saab rõhu all hapnikku, mis on vajalik hemoglobiini tugeva sideme katkestamiseks süsinikmonooksiidiga ja normaalse hapniku kohaletoimetamise taastamiseks kudedesse.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tagajärjed

Varajase abi või ebapiisava mahuga abi korral võivad tekkida järgmised kohutavad tüsistused:

• ajuvereringe rikkumine;
• hemorraagia pia mater'i all;
• aju turse;
• polüneuriit;
• sensoorsete organite häired;
• mitme organi puudulikkus.

Sellise hirmuäratava seisundi ärahoidmiseks on lihtsad ventilatsioonile suunatud meetmed, siibrite õigeaegne sulgemine ahjukütmise ajal, korstna tõmbe kontrollimine ahju töö ajal, piisav õhuventilatsioon põlemisproduktidega töötamisel, automootori töötamine suletud garaažides, CO paigaldamine andurid riskirühmaga seotud ruumides - ahiküttega eramajad, teenindusjaamad, kaevandused.

Goldobina Yu.S.

FPO ZSMU lastehaiguste osakond

Süsinikmonooksiidi mürgistus juhtub üsna sageli igapäevaelus ja tööl. (CO) - õhust kergem, lõhnatu gaas, mis tekib põlemisel ebapiisava hapnikuvarustusega. Eluohtlikuks peetakse 0,07 - 0,08% CO kontsentratsiooni õhus, 0,4% CO kontsentratsioon on surmav.
Vingugaasimürgistus võib tekkida tulekahju ajal, ahiküttega (korstnate enneaegne sulgemine), gaasilekkega, viibides ruumis, kus sõidab auto.

Toksilised mõjud ja mürgistuse sümptomid.

Süsinikoksiid moodustab koos vere hemoglobiiniga karboksühemoglobiini, mis ei ole võimeline kudedesse hapnikku andma. Hemoglobiin seondub süsinikmonooksiidiga 200–300 korda kergemini kui hapnikuga.
Karboksühemoglobiini võib veres olla väikeses koguses (tavaliselt 1-3%). Selle suurem kogunemine on hapnikuvaeguse või anokseemia põhjus.

Umbes 10% karboksühemoglobiini kontsentratsioonil ilmnevad hapnikuvaeguse esimesed kliinilised sümptomid, 15-20% korral on mürgistusnähud väljendunud ja 65% karboksühemoglobiinisisalduse korral veres toimub surm.
Müoglobiin seondub ka süsinikmonooksiidiga (umbes 10% kogu hemoglobiinist), moodustades karboksümüoglobiini.

Süsinikoksiid kehas ei hävine. Sissehingatavas õhus ja vereplasmas kõrge hapnikukontsentratsiooni tingimustes karboksühemoglobiin dissotsieerub, süsinikmonooksiid eemaldatakse kopsude kaudu väljahingatavas õhus ning vaba hemoglobiin ühineb hapnikuga, moodustades oksühemoglobiini.

CO poolestusaeg on:

• Õhu sissehingamisel - 4,5 tundi;
• Hapniku hingamisel (100%) - 1,5 tundi;
• Survekambris hingates - 2 minutit.

Anokseemia, mis on põhjustatud karboksühemoglobiini kuhjumisest veres, mõjutab negatiivselt eelkõige kesknärvisüsteemi, eriti vasomotoorseid ja hingamiskeskusi.
Veresoonte seinad on otseselt kahjustatud, tekivad trombid, hemorraagiad piki närvikiude, kesknärvisüsteemis, südamelihases. Nahal esinevad troofilised muutused ja nekroos, pea- ja seljaajus turse ja pehmenemine, südamelihases nekrootilised kolded. Hingamine on alguses pindmine ja kiire, seejärel ebaregulaarne, seejärel peatub.

Mürgistuse raskusaste sõltub vingugaasi kontsentratsioonist õhus, kannatanu atmosfääris viibimise kestusest, kopsuventilatsioonist, vanusest ja individuaalsest tundlikkusest süsinikmonooksiidi suhtes. Mida noorem on laps, seda raskem on mürgistus.

Süsinikmonooksiidi madala kontsentratsiooniga õhus tõuseb selle tase veres aeglaselt 20–40% -ni kogu hemoglobiinist.

Mürgistuspilt areneb järk-järgult: ilmnevad peavalu, pearinglus, tinnitus, iiveldus, oksendamine. Laps on ärritunud, tal on hirmutunne, hallutsinatsioonid, siis tuleb peale depressioon. Kuigi lapsel on piisavalt füüsilist jõudu turvalisse kohta minekuks, ei suuda ta seda teha. Suureneb õhupuudus, suureneb süsinikmonooksiidi kontsentratsioon veres.

40-50% karboksühemoglobiini moodustumisel ilmneb naha hüperemia, eriti näol. Naha karmiinpunane värvus, mis tuleneb kapillaarides leiduvast märkimisväärsest kogusest karboksühemoglobiinist, asendub järk-järgult vasomotoorse keskuse pareesist tingitud tsüanoosiga.

Kehatemperatuur jääb madalaks. Kiirenenud, nõrk pulss aeglustub, muutub ebaregulaarseks, täheldatakse ekstrasüstole, bigeminiat jne. Südame helid kostavad esmalt plaksutava heliga, seejärel summutatult. EKG-l ilmnevad muutused T-laine ja ST-segmendi piirkonnas. Nekrootilised kolded müokardis võivad anda infarktile iseloomuliku pildi.

Hingamine on kiire, pinnapealne ja muutub seejärel ebaregulaarseks. Lihasnõrkus suureneb, mürgitatud kaotab teadvuse, jäädes kõrge CO2 sisaldusega atmosfääri. Mõnikord esineb toonilisi lihaste kontraktsioone. Pupillid kas ahenevad või laienevad. Tuleb kooma, tahtmatu urineerimine ja roojamine.

Veres suureneb leukotsütoos 20-30 tuhandeni, neutrofiilse iseloomuga valemi nihkumisega vasakule. Ebanormaalse glükeemilise kõveraga hüperglükeemia on kesknärvisüsteemi muutuste tagajärg.

Mõne tunni, mõnikord mitme päeva pärast saabub surm vereringepuudulikkuse ja kopsuturse või hingamiskeskuse halvatuse tõttu.

Süsinikmonooksiidi kõrge kontsentratsiooniga (kuni 1%) õhus tõuseb karboksühemoglobiin veres kiiresti 65-80%-ni. Laps kaotab teadvuse, ilmub, surm saabub hingamiskeskuse halvatuse tõttu.

Kui ohvrid ellu jäävad, on mürgituse edasine tulemus erinev.

Umbes 30% karboksühemoglobiini kogunemisel tulevad mürgitatud lapsed värske õhu kätte kiiresti mõistusele, kuid ei mäleta juhtunut.

Umbes 40-50% või enama karboksühemoglobiini moodustumisel toimub paranemine aeglaselt. Nahale ilmuvad nekroos ja troofilised muutused, mida sageli peetakse ekslikult põletusteks. Esineb kopsuturse, müomalaatsia. Perioodiliselt täheldatakse nädalaid ja isegi kuid peavalu, jäsemete lihaste nõrkust ja pulsihäireid, samuti püsivad muutused elektrokardiogrammis.

Kesknärvisüsteemi kahjustused subkortikaalsete keskuste piirkonnas võivad jätta pikaajalisi tagajärgi: parkinsonism, glükosuuria, endokriinsed häired, nägemis- ja kuulmisnärvide kahjustused, hemipleegia jne. Hiline surm tekib kopsupõletiku või südamepuudulikkuse tõttu.

CO mürgistusel on 3 raskusastet:

• Valgus (kontsentratsioon HbCO 20-30%);
• Keskmine (HbCO kontsentratsioon 30–40%),
• Raske (terminaalne) (HbCO kontsentratsioon veres üle 50%).

Süsinikmonooksiidi mürgitust saab diagnoosida karboksühemoglobiini kontsentratsiooni mõõtmisega veres. Abisümptom on metaboolne atsidoos. ebapiisav CO-mürgistuse diagnoosimiseks, kuna see ei erista normaalset hemoglobiini ja karboksühemoglobiini (näitab vale, ülehinnatud tulemust).

Ravi

• Ohvrid viiakse viivitamatult ruumist välja, kus mürgitus toimus;
• Vabastage suu ja hingamisteed oksest;
• Teadvuse säilitamisel on vaja tagada ammoniaagi aurude sissehingamine. Soojendage patsienti
• Tehke hapnikuravi. Esimestel minutitel antakse läbi maski 100% hapnikku, seejärel vähendatakse hapniku kontsentratsiooni 40-60%. Toitekiirus 6-10 liitrit minutis. Hapnikravi viiakse läbi, kuni karboksühemoglobiin langeb 10% -ni;
• Raske bronhospasmiga - β2-agonistide sissehingamine või aminofülliini, prednisolooni intravenoosne manustamine;
• Teadvuse häire, konvulsiivse sündroomi korral - hingetoru intubatsioon ja mehaaniline ventilatsioon 100% hapnikuga pideva positiivse rõhu all;
• Vererõhu säilitamiseks süstida 10% kofeiini lahust (0,1 ml eluaastas) subkutaanselt või kordiamiini (0,1 ml eluaastas) intramuskulaarselt;
• Kudede hingamisprotsesside parandamiseks määratakse tsütokroom C (tsütomak) 0,25% lahus 4 ml (väikelastele) kuni 8 ml (vanematele lastele) intravenoosselt, tilgutades isotoonilises naatriumkloriidi lahuses;
• Kasutusele võetakse ravimid, mis suurendavad vereplasma leeliselist tasakaalu, CBS-i kontrolli all;
• Rasketel juhtudel viiakse hüperbaariline hapnikuga varustamine läbi rõhukambris rõhuga 2-4 atm, kus patsient hingab hapnikuga küllastunud õhku 1-4 tundi. Mõju on väga hea. Pärast ühte seanssi võib karboksühemoglobiin langeda 50%-lt 5%-le;
• Posündroomne ravi (antibiootikumid, bronhodilataatorid, B-, C-rühma vitamiinid);
• Ajuturse ja kopsuturse ravi toimub vastavalt raviprotokollidele.

Antidoodiks (CO) on lisaks hapnikule ka Acizol, mida manustatakse nii vingugaasimürgistuse ennetamiseks kui ka raviks. Täiskasvanutele manustatakse 1 ml intramuskulaarselt esimesel võimalusel pärast mürgistust (lastele manustatakse äärmisel vajadusel). Profülaktikaks - 1 ml intramuskulaarselt 20-30 minutit enne kavandatud toimet (SD).

Süsinikmonooksiidi ehk süsinikmonooksiidi keemiline valem on CO. Sellel pole värvi, maitset, lõhna. Mittespetsialistide poolt sellele omistatud iseloomulik lõhn on tegelikult lisandite lõhn, mis sarnaselt CO-ga eraldub orgaanilise aine põlemisel.

Süsinikmonooksiid tekib süsinikku sisaldavate ainete ja materjalide põlemisel. Lisaks puidule ja kivisöele kuuluvad nende hulka nafta ja sellest valmistatud tooted, sealhulgas bensiin ja diislikütus. Sellest tulenevalt võib mürgistuse põhjuseks olla viibimine süsinikku sisaldavate ainete põlemiskoha vahetus läheduses, sealhulgas töötava automootori läheduses.

Süsinikmonooksiidi maksimaalne lubatud kontsentratsioon atmosfääriõhus inimesele on 33 mg/m³. Vastavalt hügieenistandarditele ei tohi kontsentratsioon ületada 20 mg/m³. Surma põhjustab õhu sissehingamine, millest 0,1% moodustab vingugaas, ühe tunni jooksul. Võrdluseks, sisepõlemismootori heitgaasid sisaldavad seda mürgist ainet 1,5–3%, seega kuulub CO rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi 2,3 ohuklassi.

Süsinikmonooksiidi mürgituse põhjused

Süsinikmonooksiidi mürgituse kõige levinumad põhjused on:

• kaua (üle 5 tunni) viibides tiheda liiklusega kiirteede vahetus läheduses;
• viibimine ventileerimata ruumis, kus on põlemisallikas, ilma põlemisproduktide eemaldamiseta. See võib olla tulekahju, töötav auto, suletud korstnaga pliit jne;
• ohutuseeskirjade ja -juhiste eiramine majapidamises ja kodus valmistatud põletusseadmete (põletid, ahjud ja muud kütteseadmed) kasutamisel.

Sigaretisuits sisaldab ka CO, kuid selle kontsentratsioon on liiga madal, et põhjustada tõsist mürgitust.

Vingugaas tekib ka gaaskeevitamisel, mille käigus kasutatakse süsihappegaasi. Viimane, milleks on süsinikdioksiid (CO2), kaotab kuumutamisel hapnikuaatomi ja muutub CO-ks. Kuid kui maagaasi põletatakse kasutuskõlblikes ahjudes ja seadmetes, CO ei moodustu. Kui need on vigased, siis eraldub vingugaasi tervisele ohtlikus kontsentratsioonis.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused

Vingugaasi kontsentratsioonil alla 0,009% tekib mürgistus vaid juhul, kui gaasiga kaetud kohas viibitakse kauem kui 3,5 tundi. Mürgistus kulgeb kerges vormis ja jääb sageli märkamatuks, kuna selle sümptomid on kerged: psühhomotoorsed reaktsioonid aeglustuvad, võimalik on verevool elunditesse. Südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel inimestel võib tekkida õhupuudus ja valu rinnus.

Kui CO kontsentratsioon õhus tõuseb 0,052% -ni, on joobeseisundi sümptomite tekkeks vaja tund aega pidevat kokkupuudet. Selle tulemusena lisanduvad ülaltoodud sümptomitele peavalu ja nägemishäired.

Kui kontsentratsioon tõuseb 0,069%-ni, piisab tunnist, et peavalu muutuks tuikavaks, pearinglus, iiveldus, koordinatsioonihäired, ärrituvus, lühiajalised mäluhäired ja nägemishallutsinatsioonid.

CO kontsentratsioon 0,094% kahe tunni jooksul põhjustab hallutsinatsioone, tõsist ataksiat ja tahhüpnoed.

Kõrgem CO2 tase õhus põhjustab kiiret teadvusekaotust, kooma ja surma. Need süsinikmonooksiidi mürgistuse sümptomid, mille kontsentratsioon sissehingatavas õhus on 1,2%, ilmnevad mõne minuti jooksul.

Esmaabi vingugaasimürgistuse korral

Süsinikoksiid on lenduv ühend, mis hajub atmosfääris kiiresti. Ohver peab viivitamatult lahkuma suurima gaasikontsentratsiooniga epitsentrist. Enamasti piisab selleks ruumist, kus allikas asub, lahkumisest, kui ohver seda teha ei saa, tuleb ta välja viia (välja viia).

Mittespetsialistil on võimatu iseseisvalt hinnata ohvri seisundi tõsidust, seda saab teha ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal. Seetõttu on isegi väiksemate mürgistusnähtude korral vaja pöörduda arsti poole. Mõõduka raskusega seisundis, isegi kui ohver suudab iseseisvalt liikuda, peate kutsuma kiirabi. Helistades tuleb dispetšerit teavitada täpsetest sümptomitest, mürgistuse allikast ja selle läheduses viibimise kestusest.

Arstide tulekut oodates tuleks kannatanu rahulikuna hoida. Heitke pikali, pöörates pead ühele küljele, loobuge hingamist segavatest riietest (nööbi lahti krae, vöö, rinnahoidja), tagage pidev hapnikuga varustamine.

Sellises seisundis on keha alajahtumine ohtlik ja seda tuleks ennetada jalgadele soojenduspatjade või sinepiplaastritega.

Teadvuse kaotuse korral on vaja kannatanu ettevaatlikult külili pöörata. See asend hoiab hingamisteed avatuna ja välistab võimaluse lämbuda sülje, röga või kurku vajunud keelega.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ravi

Arstiabi üldpõhimõte selle tootega mürgituse korral on ohvri keha hapnikuga küllastamine. Kerge mürgituse korral kasutatakse hapnikumaske, enamikul juhtudel sellest piisab.

Raskematel juhtudel rakendage:

• kopsude sundventilatsioon (IVL);
• kofeiini või lobeliini subkutaanne manustamine;
• kokarboksülaasi intravenoosne manustamine;
• Acizol'i manustamine intramuskulaarselt.

Raske mürgistuse korral võib patsiendi paigutada hüperbaarilise rõhu kambrisse.

Süsinikmonooksiidi mürgistus lastel

Enamik lapsepõlves tekkinud vingugaasimürgistusi tuleneb tulega mängimisest. Teisel kohal on ööbimine vigaste ahjudega ruumides.

Esimeste vingugaasimürgistuse tunnuste ilmnemisel tuleb laps viia värske õhu kätte ja kutsuda kiirabi. Sel juhul ei ole hapnikukottide kasutamine soovitatav. Haiglaravi on vajalik kõigil juhtudel, isegi kui mürgistuse aste on ebaoluline. Lastel on suur oht tõsiste tüsistuste, eriti kopsupõletiku tekkeks.

Süsinikmonooksiidi mürgistus rasedatel naistel

Rasedad naised on õhus leiduva süsinikmonooksiidi kõrge kontsentratsiooni suhtes palju tundlikumad kui teised. 1993. aastal välismaa teadlaste poolt läbi viidud uuringud näitasid, et mürgistuse sümptomeid võib täheldada maksimaalsel lubatud kontsentratsioonil või isegi vähemal. Seetõttu peaksid lapseootel emad vältima ülalloetletud potentsiaalse riskiga kohti.

Raseduseaegne vingugaasimürgitus toob lisaks tavapärastele tüsistustele kaasa veel ühe ohu.

Isegi väikesed CO annused, mis sisenevad vereringesse, võivad põhjustada loote surma.

Tüsistused ja tagajärjed

Hingamisel liigub süsihappegaas kopsudest verre samamoodi nagu hapnik ja astub keemilise reaktsiooni hemoglobiiniga. Selle tulemusena moodustub normaalse oksühemoglobiini asemel karboksühemoglobiin järgmises vahekorras - CO ja õhu suhtel 1/1500 muutub pool hemoglobiinist karboksühemoglobiiniks. See ühend mitte ainult ei suuda hapnikku kanda, vaid takistab ka viimase vabanemist oksühemoglobiinist. Selle tulemusena tekib hemilist tüüpi hapnikunälg.

Eespool kirjeldatud protsessid põhjustavad hüpoksiat, mis mõjutab negatiivselt kõigi siseorganite tööd. Asfüksia on eriti ohtlik ajule. See võib põhjustada nii väiksemaid mälu- ja mõtlemishäireid kui ka tõsiseid neuroloogilisi või isegi psühhiaatrilisi haigusi.

Hiljuti leidsid Briti teadlased Leedsi ülikoolist koos Prantsuse kolleegidega, et isegi väiksem süsihappegaasimürgitus häirib südamerütmi, mis võib viia tõsiste tagajärgedeni, sealhulgas surmani.

Süsinikmonooksiidi mürgistuse ennetamine

Atmosfääriõhu tihedus suuremale osale Venemaa territooriumist iseloomulikel kõrgustel on selline, et see on süsinikmonooksiidist raskem. Sellest järeldub, et viimased kogunevad alati ruumi ülemisse ossa ja väljaspool neid tõusevad atmosfääri ülemistesse kihtidesse. Seetõttu tuleks suitsustesse ruumidesse sattudes need sealt lahkuda, hoides pea võimalikult madalal.

Saate kaitsta oma kodu soovimatute CO2 emissioonide eest, kasutades andurit, mis tuvastab automaatselt selle aine kontsentratsiooni õhus ja annab selle ületamisel häire.

Garaaže, ahiküttega maju ja kinniseid ruume, kus asuvad seadmed ja seadmed, mis võivad olla vingugaasi allikaks, tuleb vähemalt kord aastas kontrollida ohutusnõuetele vastavust. Niisiis tuleks garaažides regulaarselt kontrollida ventilatsioonisüsteemi ning ahiküttega majades küttesüsteemi, eriti korstna ja väljalasketoru korrasolekut.

Põlemisega seotud seadmetega töötamisel (näiteks gaasipõleti või elektrikeevitusmasinaga) kasutage ventilatsioonita ruumides ventilatsiooni.

Veetke võimalikult vähe aega tiheda liiklusega kiirteede läheduses.

Garaažis või eraldiseisvas autos ööbides veenduge, et mootor oleks välja lülitatud.

YouTube'i video artikli teemal: