Keskse toimega köhavastased ained. Köhavastaste ravimite kasutamine kuiva köha korral. Köhavastaste ravimite toimepõhimõte

Kuivat köha nimetavad paljud ebamugavuse mõttes kõige raskemaks. Seda iseloomustab röga täielik puudumine ja limaskesta tugev ärritus köhimise ajal. Lisaks pidevatele hingamisraskustele põhjustab selline köha valusid rinnus, tuikavat peavalu, kurguvalu ja palju muud. Seetõttu soovitavad arstid kuiva köha korral kasutada köhavastaseid ravimeid. Erinevalt teistest ravimitest aitavad need kaasa köhimise eest vastutava refleksi pärssimisele.

Sageli põhjustab kuiv köha patsiendile rohkem probleeme kui märg.

Apteekides leiate palju selle toimega ravimeid. Nende valimine pole nii lihtne, sest need erinevad mitte ainult komponentide koostise ja päritolu, vaid ka kehale avaldatava toime poolest. Mõnda neist soovitatakse kasutada tugeva paroksüsmaalse köha korral, teised aga aitavad teatud tingimustel tekkivat köha õrnalt kõrvaldada.

Kuidas köhavastased ravimid toimivad

Kõik köhavastased ravimid on ette nähtud selliste seisundite raviks, mille puhul röga väljaköhimise katsete ajal röga ei eritu või eritub, vaid väga väikestes kogustes. Viimasel juhul on sümptomid tingitud röga liigsest tihedusest ja viskoossusest. Kuiv köha, mis valmistab patsientidele pikka aega muret, ei võimalda neil normaalselt magada ega elada normaalset elu, esineb järgmiste haiguste korral:

  • kopsuinfektsioonid (gripp, läkaköha ja teised);

Kuiv köha võib tekkida kopsude või bronhide põletikuga

  • erinevate etioloogiate põletik kopsudes ja bronhides;
  • pleura patoloogia;
  • süsteemsed ja allergilised haigused (astma);
  • kasvajaprotsessid kopsudes.

Sageli on võimalik kõrvaldada nende patoloogiate peamised sümptomid, kui köha kui sellist esile kutsuvad retseptorid ajutiselt "välja lülitada". Seda saate teha kahel viisil.

  1. Supresseerides pikliku medulla köhakeskust toime tõttu opiaadiretseptoritele. Kõige sagedamini kasutatakse seda valuliku köha korral koos röga täieliku puudumisega bronhides.

Köhavastaste ravimite kasutamine võib vähendada teravat köha põhjustavate retseptorite tundlikkust

  1. Allasurudes köharefleksi otse hingamisorganites, kus paiknevad ka spetsiifilised retseptorid. Seda meetodit kasutatakse peamiselt paksu röga puudumisel.

Paksu röga olemasolul kasutatakse köhavastaseid ravimeid ainult viimase abinõuna patsiendi seisundi ajutiseks parandamiseks. Tavaliselt soovitatakse neid juua öösel, et puhata oleks parem. Nad töötavad 4-6 tunni jooksul.

Selliste ravimite kasutamine kuiva köhaga koos röga vedeldajatega on rangelt vastunäidustatud. See võib ravi negatiivselt mõjutada, pikendades selle kestust.

Ärge kasutage kontrollimatult köhavastaseid ravimeid, eriti koos mukolüütikumide ja teiste röga vedeldavate ravimitega

Kuiva köha vastaste ravimite klassifikatsioon

Vastavalt toimemeetodile üksikutele retseptoritele on moodustatud köhavastaste ravimite klassifikatsioon. Esimesse rühma kuuluvad tsentraalse toimega ravimid ja teise - perifeersed. Vaatamata mõningatele erinevustele mõjupiirkonnas, viib see ühe tulemuseni - köha lakkamiseni. Neid on soovitatav võtta erinevatel juhtudel, kuna neil on erinev tugevus ja neil võivad olla tõsised vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Tsentraalse toimega ravimid

Arstide sõnul on köha enda kõrvaldamisel tõhusamad tsentraalse toimega ravimid. Need on ette nähtud raske paroksüsmaalse köha korral täiskasvanutel ja lastel. Klassifikatsioon jagab need kahte suurde rühma: narkootilised ja mitte-narkootilised. Need toimivad pikliku medulla köhakeskusele, kuid erinevate retseptorite kaudu.

Kuiv köha põhjustab sageli valu kopsudes, mistõttu vajab see spetsiifilist ravi.

Selliste ravimite omaduste kohta saate teada tabelist:

Tsentraalselt toimivate köharavimite annus lapsele ja täiskasvanule arvutatakse individuaalselt. Peate neid võtma rangelt vastavalt arsti pakutud skeemile - see aitab vältida soovimatuid tagajärgi, mida sellistel ravimitel on palju.

Kõik keskse toimega ravimid määrab arst. Apteekides saab neid osta vaid retsepti alusel, kuna neid peetakse potentsiaalselt inimese tervisele ohtlikeks.

Ravimite annuse peab alati määrama ainult arst.

Perifeerse toimega ravimid

Perifeersed köharavimid toimivad otse hingamisteede retseptoritele. Enamikul neist on lokaalanesteetikum ja bronhodilataator. Erinevalt ainetest, millel on võime mõjutada hingamiskeskust, on need vähem tõhusad. Seetõttu on nende peamine eesmärk kõrvaldada süstemaatiline ebaproduktiivne köha või pingutav kuiv köha.

Selliste ravimite peamised komponendid on:

  • prenoksdiasiin - lokaalanesteetikumi ja bronhodilataatori toimega aine;
  • levodropropisiin - ühend, mis vähendab retseptorite tundlikkust hingamisteedes;

Prenoksdiasiin on tõhus vahend, mida sageli määratakse kuiva köha korral

  • tipepidiin – aine, mis vähendab retseptorite tundlikkust hingamisteedes ja osaliselt aju hingamiskeskuses.

Eraldi rühmas eraldatakse ained, mis mõjutavad niinimetatud külma retseptoreid. Enamasti on need kombineeritud ravimid, millel on antihistamiinne, mukokineetiline, spasmolüütiline, antibakteriaalne ja bronhodilataator, mille hulka kuuluvad:

  • triprolidiin;
  • terpinhüdraadid;
  • levomentool;

Glükodiin on efektiivne kuiva köha korral, sisaldab terpinhüdraati ja levomentooli

  • biklotümool.

Milliseid perifeerse toimega ravimeid on konkreetsel juhul kõige parem võtta, otsustab arst. Kõige sagedamini määratakse lastele ja täiskasvanutele Libeksin, Levopront või Helicidin. See võtab arvesse täpselt haiguse kulgu, köhimise olemust ja sagedust, selle esinemise tingimusi. Annuse määrab ka arst.

Ravimi valikut võib mõjutada ka ravimvorm. Seega määratakse lastele sagedamini ravimeid siirupi või segu kujul, samas kui täiskasvanutel on mugavam kasutada toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette.

Eelkooliealistele ja algkooliealistele lastele antakse köhavastaseid ravimeid sagedamini siirupite kujul.

Sõltumata kehaga kokkupuute viisist on kõik köhavastase toimega ravimid vastunäidustatud bronhide sekretsiooni hüperproduktiivsuse ja kopsuverejooksu korral, sealhulgas nende esinemise suurenenud riski korral.

Köhavastaste ravimite kasutamise vastunäidustused

Hoolimata nende kasulikkusest teatud haiguste korral on köhavastastel ravimitel palju vastunäidustusi. Sellepärast ei soovita eksperdid neid kasutada ilma arstiga konsulteerimata, isegi kui need on saadaval ilma retseptita.

Kõige olulisemad vastunäidustused, mis kehtivad kõigi köharefleksi pärssivate ravimite kategooriate puhul, on:

  • vanus - sellised ravimid on alla 2-aastastele lastele rangelt vastunäidustatud;
  • rasedus, eriti esimene ja viimane trimester, kui lootel moodustuvad elutähtsad elundid ja süsteemid;
  • laktatsiooniperiood, kuna ravimite komponendid võivad tungida piima ja seejärel siseneda lapse kehasse;
  • raske obstruktiivne kopsuhaigus, millega kaasneb verejooks, samuti astma;
  • hingamispuudulikkus, mille puhul hingamismaht on erinevatel põhjustel vähenenud.

Ärge kasutage allergiavastaseid köharavimeid ilma arstiga nõu pidamata

Ärge kasutage köhavastaseid ravimeid ega allergiat (talumatus või ülitundlikkus) vahendite üksikute komponentide, sealhulgas täiendavate komponentide suhtes. Sellega seoses peetakse kombineeritud aineid ohtlikumaks, kuna need sisaldavad suurusjärgus rohkem komponente, millest igaüks võib probleeme põhjustada.

Täiskasvanud patsient või köha põdeva beebi vanem peaks enne ravimi väljakirjutamist teavitama arsti kõigist põhihaigustest, samuti ravimitest, mida plaanitakse võtta koos köhavastaste ravimitega.

Õige lähenemisviisi korral ravimi valikule sõltub raviskeemi järgimise täpsus ravi efektiivsusest. Sellega seoses sõltub palju patsiendist, tema vastutusest ja võimest järgida arsti antud soovitusi.

Kuidas kuiva köha õigesti ravida, õpid järgmisest videost:

- See on keha kaitsemehhanism, millel võib olla erinev etioloogia. Köharefleks ise on abiks. See surub flegma bronhidest välja, mis aitab kaasa taastumisele.

Ebaproduktiivseks ja füsioloogiliselt põhjendamatuks peetav köha on soovitatav eemaldada spetsiaalsete köhavastaste ravimitega, mille valib arst. Neil on mitmeid kõrvaltoimeid, kuid mõnel juhul on need vajalikud.

Köha pärssivad pillid: eesmärk ja tegevus

Köhavastased ravimid on mõeldud köharefleksi pärssimiseks. Nad toimivad aju retseptoritele või perifeersetele keskustele, mis vastutavad köhimise eest. Sellised abinõud ei ravi haiguse põhjust, vaid leevendavad ainult sellist ebameeldivat sümptomit nagu.

Köha pärssivad pillid toimivad medulla piklikus, pärssides aktiivsust aju selles osas, mis käivitab köharefleksi. Kuigi need ravimid on ette nähtud ainult sümptomi leevendamiseks, on need vajalikud juhtudel, kui kuiv köha mõjutab inimese elukvaliteeti. Ebaproduktiivne köha põhjustab kõri ja hingetoru limaskesta ärritust, pinget kõhuseinas ning takistab normaalset und ja suhtlemist.

Köhavastaseid ravimeid võib määrata järgmiste haiguste põhjustatud kuiva köha korral:

  • . Bronhides esineva põletikulise protsessiga kaasneb alati köha. Mõnel juhul on see niiske valge või roheka rögaga, mõnel juhul on see kuiv. Kui bronhiit on nakkav ja ei ole seotud suure koguse viskoosse röga moodustumisega, võib välja kirjutada köhavastaseid ravimeid.
  • . Atroofilise trahheiidi korral muutub hingetoru limaskest põletikuliseks ja õhemaks, sellele tekivad väikesed haavandid. Sel juhul tekkiv kuiv köha võib olla üsna valulik ja valulik, seetõttu on soovitatav see eemaldada köhavastaste ravimitega.
  • Südamepuudulikkus. Südamepuudulikkuse korral ei ole köha seotud suurenenud rögaeritusega. Halva südametalitluse ja ebapiisava verevoolu tõttu algab hapnikunälg, kopsukoed ei saa piisavalt toitu, mis kutsub esile südameköha. Enamasti piinab ta öösel ja hommikule lähemal.
  • . Farüngiidi korral muutub neelu limaskest põletikuliseks. Neelamisel on kurguvalu, higistamine, ebamugavustunne. Kuiv köha põhjustab ärritunud kurgu tõttu valu. Soovitatav on see eemaldada, kui röga ei teki.

Köhavastaste ravimite klassifikatsioon

Köha leevendavate ravimite valik on väga lai. Need erinevad vabastamise vormi, koostise, hinna ja toimemehhanismi poolest. Selle või selle ravimi peaks valima arst. Ravi efektiivsus ei sõltu ainult ravimite koostisest ja annustest, vaid ka haiguse ja ravimi vastavusest.

Köha pärssivatel ravimitel on sageli pikk nimekiri kõrvaltoimetest, mis on juhistes loetletud. Mõned ravimid on üleannustamisel üsna ohtlikud ja võivad tekitada sõltuvust, mistõttu võite alustada nende ravimite võtmist alles pärast arstiga konsulteerimist.

Köhavastaseid ravimeid on mitu klassifikatsiooni:

  1. Vastavalt toimemehhanismile. Toimemehhanismi järgi jagunevad kõik köhavastased ravimid tsentraalse ja perifeerse toimega ravimiteks. Tsentraalse toimega ravimid mõjutavad pikliku medulla köhakeskust, mille tulemusena köharefleks surutakse alla või kaob täielikult. Perifeerse toimega ravimid mõjutavad hingamisteedes endas asuvaid retseptoreid, mis vähendab ka köha.
  2. Koostise järgi. Koostise järgi võib kõik ravimid jagada sünteetilisteks ja looduslikeks. Looduslikud köharohud on leebemad, neil on vähem kõrvalmõjusid, kuid need võivad põhjustada allergiat. Tavaliselt sisaldavad need erinevaid ekstrakte, ürte, looduslikke toidulisandeid. Sünteetilised uimastid on tavaliselt tõhusamad, kuid agressiivsemad.
  3. Vabastamise vorm. Köha pärssivaid aineid on erinevates vormides: tabletid, siirup, suspensioon, pastillid, tilgad, pastillid ja isegi rektaalsed ravimküünlad. Vormi valik sõltub patsiendi vanusest (lastele soovitatakse tilgad või siirupid), samuti krooniliste haiguste esinemisest (maohaavandite puhul soovitatakse suposiite).
  4. Narkootikumide olemasolu tõttu. See klassifikatsioon kehtib ainult tsentraalselt toimivate ravimite kohta. Need jagunevad narkootilisteks ja mittenarkootilisteks. Narkootilised ravimid on tugevamad, kuid tekitavad sõltuvust, mistõttu neid ei määrata alati ja mitte kõigile.

Ülevaade parimatest ravimitest

Tabletid on endiselt kõige populaarsem köhavastaste ravimite vorm. Suukaudne manustamine tagab maksimaalse efektiivsuse. Tabletid on ette nähtud peamiselt täiskasvanutele ja üle 3-4-aastastele lastele.

Universaalset köhavastast ravimit pole olemas. Üks ravim võib olla tõhus südameköha, kuid mitte eriti tõhus bronhiidi korral.

Ravim valitakse individuaalselt, kuid kuiva köha jaoks on kõige sagedamini ette nähtud ravimite loetelu:

  • Libeksin. Prenoksdiasiini baasil valmistatud preparaat. Viitab perifeersetele köhavastastele ravimitele. Ravim leevendab, kuid ei pärsi hingamisfunktsiooni. Sellel on ka kerge valuvaigistav ja bronhe laiendav toime. See on ette nähtud bronhiidi, pleuriidi korral.
  • Glauvent. Perifeerse toimega mitte-narkootiline ravim. Leevendab köhahooge ja bronhide spasme. Sageli määratakse bronhiidi, emfüseemi, bronhiaalastma korral. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus. Ravim võib alandada vererõhku.
  • Kodeiin. See on looduslik narkootiline ravim, mis leevendab valu ja nõrgendab köharefleksi, kuid tekitab kiiresti sõltuvust. Kodeiin on ette nähtud ainult raskete köhahoogude korral, millega kaasneb valu, onkoloogilised haigused. Ravim tekitab sõltuvust ja pärast kuuri lõppu võib tekkida võõrutussündroom.
  • . See on kompleksse toimega ravim, millel on samaaegselt köhavastane ja rögalahtistav toime, põhjustamata röga teket. See on ette nähtud mis tahes etioloogiaga kuiva köha korral. Seedetrakti häirete, allergiliste reaktsioonide, närvisüsteemi häirete kõrvaltoimete hulgas.
  • Bitiodin. Tipepidiinil põhinev ravim. See toimib peamiselt hingamisteede retseptoritele ja vähemal määral ka ajukeskustele. Üsna tugev ravim, mis on oma toimelt võrreldav kodeiiniga, kuid sellel on vähem kõrvaltoimeid ja see ei tekita sõltuvust.


Raseduse ajal püüavad arstid piirata naise võetavate ravimite kogust. Kõik ravimid mõjutavad loodet ja mõned võivad olla mürgised, pärssida arengut või põhjustada erinevaid väärarenguid.

Raseduse ajal on vaja ravida, kuid enne seda tuvastada selle põhjus. Immuunsuse vähenemise tõttu on rase naise keha haavatav erinevate infektsioonide suhtes.

Kõik ravimid kuiva köha raviks raseduse ajal peaks valima raviarst. Esimesel trimestril on peaaegu kõik ravimid keelatud. Nende vastuvõtt võib olla tingitud ainult ohust ema ja lapse elule.

Teisel ja kolmandal trimestril on lubatud mõned ravimid, millel ei ole lootele toksilist toimet, arvestades riski ja kasu suhet emale ja lapsele.

Köhavastaseid ravimeid pole alati vaja. Sageli on rasedatele naistele ette nähtud ohutumad mukolüütikumid. Köhavastaseid ravimeid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel:

  • Libeksin. Raseduse ajal võib Libesini võtta isegi esimesel trimestril raske haiguse (bronhiit, pleuriit, astma) korral. See toimib hingamisteede retseptoritele ja leevendab köha. Võib esineda kõrvaltoimeid iivelduse, üldise halb enesetunne. Sellisel juhul peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.
  • Akodin. See on võimas ravim, mis mõjutab ajukeskusi. See on ette nähtud ainult 2. ja 3. trimestril tõsiste näidustuste olemasolul. See ei ole narkootiline aine, kuid võib põhjustada iiveldust, uimasust ja peapööritust.
  • Stoptussin. Seda peetakse ohutuks ravimiks, kuid raseduse ajal määratakse see ettevaatusega ja ainult 2. ja 3. trimestril. Ravimi annus määratakse, võttes arvesse rase naise kehakaalu ja seisundit. Üleannustamise korral tekib unisus, iiveldus, oksendamine ja väljaheide.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused sõltuvad ravimi tüübist. Iga ravimi puhul on need individuaalsed ja näidatud juhistes, mida tuleb enne võtmist lugeda.

Köhavastaste ravimite võtmise peamised vastunäidustused on tavaliselt järgmised tingimused:

  1. Rasedus ja imetamine. Paljud köhavastased ravimid on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud. Tavaliselt näitavad juhised, et raseduse ajal on võtmine tervislikel põhjustel lubatud.
  2. Röga eritumine. Kui haigusega kaasneb rohke rögaeritus, ei tohi köhavastaseid ravimeid võtta. Köharefleksi allasurumine põhjustab sel juhul röga kogunemist bronhidesse, mis suurendab oluliselt põletikulist protsessi ja võib põhjustada kopsupõletikku ja muid tüsistusi.
  3. Neerude ja maksa haigused. Ravimid lagunevad tavaliselt maksas ja erituvad neerude kaudu. Neeru- või maksapuudulikkuse korral jääb ravim organismis püsima, tekib üleannustamine.
  4. Lapsepõlv. Sõltuvalt ravimi tüübist võivad vastunäidustused hõlmata alla 2-3-aastaseid või kuni kuue kuu vanuseid lapsi.

Kõrvaltoimed võivad varieeruda allergilisest lööbest kuni kõhulahtisuse ja oksendamiseni. Mõned ravimid põhjustavad peavalu ja mõjutavad vererõhku. Samuti võivad narkootilise toimega köhavastased ravimid tekitada sõltuvust.

Lisateavet köha õige ravi kohta leiate videost:

Vahukommi juure siirup: kasutusjuhend lastele ja täiskasvanutele

Ebaõige võtmise korral tekib võõrutussündroom, see tähendab, et ravimi puudumisel halveneb patsiendi seisund järsult ja selle seisundi eemaldamiseks on vaja annust suurendada.

Üleannustamine toimub ainult siis, kui ei järgita arsti juhiseid ja ettekirjutusi. Reeglina avaldub see unisuse, nõrkuse, seedetrakti häirete (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) kujul. Kui ilmnevad esimesed üleannustamise nähud, lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga. Maoloputus on vajalik ainult suurte üleannuste korral. Eriti ettevaatlik tuleb olla üleannustamise korral väikelaste ravimisel.

Köhavastaseid ravimeid kasutatakse selliste hoogude mahasurumiseks, mis ei ole tingitud vajadusest röga hingamisteedest eemaldada. Teisisõnu, nende kohtumine on soovitatav kuiva köha korral. Tsentraalse toimega köhavastased ravimid mõjutavad köhakeskust medulla piklikus.

Kuiv köha - näidustus tsentraalselt toimivate ravimite määramiseks

Toimemehhanism

Köhakeskuse ärrituse korral, mis paikneb medulla piklikus, tekib tahtmatu köha. Kui rünnakud on ebaproduktiivsed, kuivad, tuleb need maha suruda. Sel eesmärgil on ette nähtud keskse toimemehhanismiga köhavastased ravimid.


Need ravimid on alla surutud, inhibeerides pikliku medulla vastavaid piirkondi. Sellesse farmakoloogilisse rühma kuuluvad morfiini derivaadid - etüülmorfiin, kodeiin ja glautsiin, samuti butamiraat, prenoksdiasiin ja okseladiin.

On oluline, et toime ei mõjutaks hingamiskeskust, mis asub köha vahetus läheduses. Nendest ravimitest mõjutavad seda ainult kodeiin ja etüülmorfiin.

Prenoksdiasiini eristav omadus on võime vähendada hingamisteede limaskesta tundlikkust. See tähendab, et ravimil on lokaalanesteetiline toime ärritustundlikele aladele.

Klassifikatsioonikategooriad

Keskse toimega köhavastased ravimid jagunevad narkootiliseks ja mittenarkootiliseks. Mittenarkootilised ravimid jagunevad tinglikult opiaatidega sarnaseks (glautsiin, dekstrometorfoon) ja struktuurilt erinevaks (okseladiin, butamiraat, pentoksüveriin).


Narkootikumide hulka kuulub kodeiin. Struktuurselt on see morfiini metüülitud derivaat.

Opioidiretseptori agonist. Kodeiini toime on sarnane morfiiniga, kuid valuvaigistavad omadused on vähem väljendunud, võime vähendada köhakeskuse erutatavust on hästi väljendunud.

Kodeiin pärsib hingamiskeskust, kuid vähemal määral kui morfiin. Teine kodeiini kõrvalmõju on võime provotseerida kõhukinnisust soolemotoorika halvenemise tõttu.

Keskse toimemehhanismiga mittenarkootilised ravimid on etüülmorfiin ja dekstrometorfaan (Alex Plus, Robitussin), butamiraat (Sinekod), glautsiin (Tusidil, Broncholitin) ja okseladiin (Paxeladin). Nad pärsivad osaliselt köhakeskust, kuid ei pärsi hingamiskeskust.

Need ei jää toime tugevuse poolest alla kodeiinile, kuigi nad ei tekita sõltuvust, ei mõjuta nad soolemotoorikat. Butamiraadil ja okseladiinil on ka bronhodilataator. Butamiraadil on ka põletikuvastane toime.


Märge! Köhavastaseid ravimeid ei määrata suurenenud rögaerituse korral. Samuti ei kasutata neid kroonilise köha korral, millega kaasneb bronhide liigne sekretsioon (suitsetamise, astma, emfüseemi korral).

Kasutamise vastunäidustused

Ravimeid ei määrata järgmistel juhtudel:

  • vanus kuni 2 aastat;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • hingamispuudulikkus;
  • raseduse esimene trimester;
  • rinnaga toitmise periood;
  • uimastisõltuvus opioidravimitest;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.

Mittenarkootilisi ravimeid ei määrata ülitundlikkuse korral komponentide suhtes, alla kolmeaastastele lastele, naistele raseduse esimesel trimestril.

erijuhised


Kodeiini pikaajalise kasutamise korral on vaja kontrollida verepilti, samuti neerude ja maksa funktsionaalse seisundi näitajaid. Suurte annuste kasutamise tulemusena, eriti ravi esimestel etappidel, on võimalik psühhomotoorseid reaktsioone aeglustada ja seetõttu ei tohi kodeiini sisaldavaid ravimeid kasutada, kui on vaja juhtida sõidukeid ja töötada seadmetega, mis nõuavad suurenenud tähelepanu.

Kõrvalmõjud


Kõhukinnisus on narkootiliste köhavastaste ravimite võtmisel tavaline tüsistus.

Narkootiliste ravimite kasutamise taustal on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • allergilised ilmingud;
  • seedeprotsessi ebamugavustunne, eriti kõhukinnisus;
  • pearinglus;
  • trombotsütopeenia;
  • maksa ja neerude funktsionaalsuse rikkumine;
  • bronhiaalastma rünnakud.

Mitte-narkootiliste ravimite kasutamisel võivad tekkida järgmised soovimatud sümptomid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • valu epigastimaalses piirkonnas
  • pearinglus;
  • väsimus ja unisus;
  • eksanteem.

Tähtis! Dekstrometorfaani võtmise taustal on tõenäolised sensoorse tundlikkuse häired, kõnehäired, ataksia ja düsfooria.

Köhavastaseid ravimeid peaks määrama arst. Eneseravim on vastuvõetamatu. Annuse ja ravikuuri kestuse määrab spetsialist, lähtudes kliinilise juhtumi omadustest.

Vali rubriik Adenoidid Stenokardia Määratlemata Märg köha Märg köha Lastel Sinusiit Köha Köha lastel Larüngiit ENT haigused Rahvapärased põsekoopapõletiku ravimeetodid Rahvapärased köhavastased abinõud Rahvapärased vahendid külmetuse vastu Nohu Nohu rasedatel Nohu täiskasvanutel Laste nohu Sinusiit Köha ravi Külmaravi Sinusiidi sümptomid Köhasiirupid Kuiv köha Kuiv köha lastel Temperatuur Tonsilliit Trahheiit Farüngiit

  • Nohu
    • Nohu lastel
    • Rahvapärased abinõud külmetuse vastu
    • Rasedate naiste nohu
    • Nohu täiskasvanutel
    • Nohu ravid
  • Köha
    • Köha lastel
      • Kuiv köha lastel
      • Märg köha lastel
    • Kuiv köha
    • Niiske köha
  • Uimastite ülevaade
  • Sinusiit
    • Alternatiivsed sinusiidi ravimeetodid
    • Sinusiidi sümptomid
    • Sinusiidi ravimeetodid
  • ENT haigused
    • Farüngiit
    • Trahheiit
    • Stenokardia
    • Larüngiit
    • Tonsilliit
Köha toimib kaitsva reaktsioonina, kui mikroobid ja võõrkehad satuvad hingamisteedesse. Köharefleks on loomulikult inimesele kasulik. Selle põhiülesanne on suruda röga mööda teid ja eemaldada see bronhidest. Kahjuks ei kaasne köhimisega alati lima kogunemine. Pooltel juhtudel on see kuiva tüüpi ja obsessiivne iseloom. Ebameeldiva protsessi vältimiseks tulevad appi köhavastased ravimid.

Köharefleksi pärssimiseks on ette nähtud köhavastased ravimid lastele ja täiskasvanutele. Nende toime on suunatud aju või perifeeria retseptoritele, mis vastutavad köhimise eest. Sellised abinõud ei eemalda haiguse põhjust, vaid ajutiselt kõrvaldavad ebameeldiva sümptomi.

Köha pärssivate ravimite kasutamisel on mõju piklikule medullale. Hoolimata asjaolust, et see ravimite rühm on mõeldud ainult sümptomite leevendamiseks, on see vajalik ka ajal, mil kuiv köha rikub oluliselt patsiendi elu.

Ebaproduktiivset tüüpi köha põhjustab hingamisteede limaskesta ärritust. Selle protsessi käigus tekib kõhuseina pinge, mis raskendab inimestega täielikku suhtlemist ja normaalset und.

Kui ametisse määratakse

Köha pärssivad ravimid on ette nähtud:

  • bronhiit. Need on ette nähtud nendes olukordades, kui nakkushaigus ei ole seotud viskoosse röga eraldumisega;
  • trahheiit. Kuiv ebaproduktiivne köha tekib limaskestade atroofia tagajärjel. Iga põletikuga muutuvad nad õhemaks, mis põhjustab haavandite teket;
  • südamepuudulikkus. Selle haigusega ei kaasne köha rögaeritusega. Südamelihase ebakvaliteetse töö ja verevoolu puudumise taustal täheldatakse hapnikunälja arengut. Sageli piinab patsienti öösel;
  • farüngiit. Tekib neelu limaskesta põletik. Põletiku sümptomiteks farüngiidi korral on valu kurgus, higistamine, ebamugavustunne allaneelamisel.

Köhavastaste ravimite määramine võib hõlmata ka larüngiiti, külmetushaigusi, gripiinfektsiooni. Neid peaks välja kirjutama ainult arst, kuna need toimivad limaskestade retseptoritele ja aju köhakeskustele.


Köhavastaste ravimite tüübid

Praegu pakuvad farmakoloogilised ettevõtted laia valikut tõhusaid ravimeid hingamisteede haiguste raviks. Täiskasvanute köha pärssimisse tuleks suhtuda väga tõsiselt. Enamasti määravad arstid sellistel juhtudel ravimeid tablettide kujul.

Laps (lastele köhavastane ravim) määratakse, kui ta saab kolmeaastaseks. Kui väikelapse seisund on kriitilises seisundis, nagu larüngiit, vale laudjas või läkaköha, võib ravimit välja kirjutada, kuid väikeses annuses. Te ei saa neid iseseisvalt ilma arsti soovituseta võtta, kuna need pärsivad närvisüsteemi.

Selle rühma ravimitel on suur kõrvaltoimete loetelu. Mõnda neist peetakse väga ohtlikuks, kuna neil on hingamiskeskusele narkootiline toime ja need tekitavad sõltuvust.

Ravimite klassifikatsioon on erinev:

  • toimemehhanism. See rühm jaguneb tavaliselt keskse toimega ja perifeerse toimega ravimiteks. Esimest tüüpi ravimid mõjutavad köhakeskust, mis asub medulla piklikus. Tänu sellele on sümptom täielikult kõrvaldatud. Teise rühma ravimid toimivad otse retseptoritele, mis asuvad hingamisteedes. Sümptomite ilming väheneb, kuid mitte täielikult;
  • koostis. Ravim, mis blokeerib, blokeerib, tabletid, mis blokeerivad (köhivad) ebameeldivat sümptomit, võivad sisaldada sünteetilise ja loodusliku vormi komponente. Esimest rühma ravimeid peetakse tõhusamaks, kuid sellel on agressiivne toime ja sellel on kõrvaltoimed. Teine rühm loodi ravimtaimede baasil. Looduslike ravimite kasutamisel täheldatakse kerget toimet. Kõrvaltoimed praktiliselt puuduvad, välja arvatud allergia olemasolu ühe komponendi suhtes;
  • vabastamise vorm. Sellise toimega ravimeid (tsentraalsed köhavastased ravimid) müüakse mitmel kujul: tabletid, siirup, suspensioon, pastillid, tilgad, rektaalseks manustamiseks mõeldud ravimküünlad. Tänu sellele vabastamisvormile saavad ravimeid võtta mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed;
  • narkootiliste komponentide olemasolu. See klassifikatsioon kehtib ainult nende fondide kohta, millel on keskne mõju. Narkootilisi aineid peetakse tugevateks, kuid tekitavad kiiresti sõltuvust.

Ravimi valimisel on väga oluline pöörata tähelepanu sellele, milliseid komponente koostis sisaldab.


Parimad ravimid kuiva köha raviks

Kõige populaarsem köha leevendaja on pillid. Suukaudsel manustamisel on tagatud aine maksimaalne kontsentratsioon. Täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele on sageli ette nähtud tabletivormid.

Samuti on kombineeritud köharavimid. Kuid universaalset abinõu pole olemas. Üks ravim on efektiivne südamepuudulikkuse, teine ​​bronhiidi või trahheiidi korral.

Preparaadid valitakse igal üksikjuhul individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse tüübist.

Kõige populaarsemate hulka kuuluvad:

  1. Libeksin. Toimeaine on prenoksdiasiin. Sellel on perifeerne toime. Eemaldab kuiva köha hood ning sellel on ka kerged valuvaigistavad ja bronhodilataatorid. Efektiivne larüngiidi, pleuriidi, bronhiidi, kopsupõletiku korral. Keskmine maksumus on 410 kuni 460 rubla.
  2. Stoptussin. Kombineeritud köharohi, millel pole mitte ainult köhavastast, vaid ka rögalahtistavat toimet. Ei provotseeri bronhide lima teket. Kuid see võib põhjustada kõrvalreaktsioone: seedeorganite häireid, allergilisi reaktsioone, närvisüsteemi häireid. Odav tööriist, mille hind on 108-220 rubla.
  3. Bitiodin. Toimeaine on tipepidiin. Selle toime on suunatud hingamisteede retseptorite pärssimisele. See kuulub tugevate ravimite hulka, samal ajal kui sellel on minimaalsed kõrvaltoimed.

Muud köhavastased ravimid kuiva köha jaoks on järgmised:

  • Tusuprex;
  • Okseladiin.

Millist ravimit valida, saab ainult arst öelda haiguse sümptomite ja tüübi põhjal.


Köhavastased ained rögalahtistava toimega

Mõõduka köhavastase toime saavutamiseks ning röga eemaldamiseks bronhidest ja kopsudest on ette nähtud kombineeritud ravimid.

Sellesse fondide rühma kuuluvad:

  1. sinine kood. Suurepärane vahend, mida müüakse tilkade, tablettide ja siirupina. Aktiivsete komponentide toime on suunatud köhakeskuse mõjutamisele. Sellel on ka rögalahtistavad, põletikuvastased ja bronhe laiendavad omadused. Vastunäidustatud naistele tiinuse ja imetamise staadiumis. Siirup on ette nähtud lastele, kes on vanemad kui kolm aastat. Tilku võib anda imikutele alates 2 kuu vanusest. Hind on vahemikus 220 rubla.
  2. Bronchicum. Ravim on saadaval kolmes vormis: siirup, eliksiir, pastillid. Siirupi koostis sisaldab priimulajuure tüümiani ekstrakte. See muudab kuiva tüüpi köha kiiresti märjaks. See on keelatud kuni kuue kuu vanustele imikutele, samuti maksa- ja neerupuudulikkusega patsientidele, rasedatele ja imetavatele naistele. Ravimi maksumus on 270 rubla.
  3. Prospan. Tõhus vahend nii märja kui kuiva köha vastu. Kompositsioon sisaldab looduslikke koostisosi luuderohi ekstrakti kujul. Ravimi eeliseks on see, et seda on lubatud anda imikutele alates esimestest elupäevadest. Kuid see on suhteliselt kallis - umbes 350 rubla.

Tasub arvestada, et igal ravimil on vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Seetõttu soovitavad arstid enne kasutamist juhiseid lugeda.


Üldised vastunäidustused kasutamiseks

Peamised vastunäidustused on:

  • tiinus ja laktatsiooniperiood. Nende kasutamine on võimalik ainult siis, kui need on valmistatud ravimtaimede baasil ja on tõesti raviks vajalikud;
  • röga eritumine. Haiguste korral, millega kaasneb rohke lima eraldumine bronhidest, on selliste ravimite võtmine keelatud. Kui köharefleksi maha surute, koguneb röga ja see põhjustab põletikulise protsessi suurenemist;
  • neerude ja maksa haigused. Komponentide lagunemine toimub täpselt maksas, pärast mida nad sisenevad ja erituvad neerude kaudu. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral tekib üleannustamine;
  • lapsepõlves. Tavaliselt alla 3-aastastele imikutele köhavastaseid ravimeid ei määrata. Kuid on taimseid kombineeritud preparaate, mida võib kasutada väikelastel.

Ravi edu saladused peituvad tablettide ja siirupite õiges võtmises. Kui te juhiseid ei järgi, tekib patsientidel võõrutussündroom. See tähendab, et kui ravimit ei saa, halveneb patsiendi seisund järsult.

- refleksiakt, mille eesmärk on puhastada hingamisteede limaskest erinevatest stiimulitest - füüsikalistest, orgaanilistest, keemilistest. Köha on enamiku hingamisteede patoloogiate kliiniline tunnus. Selle peamine eesmärk on väljutada hingamisteedest kõik võõrkehad, mikroobid ja röga, parandades seeläbi hingamisteede läbilaskvust.

Köha annab märku olemasolevast hädast inimkehas ja annab käsu kõrvaldada selle põhjustanud põhjused.

Enne köhapillide ostmist ja ravi alustamist peate kindlaks määrama selle tüübi, tugevuse, kestuse, tämbri ja ka röga olemuse.

Hingamisteed

Köha ilmneb:

  1. Äge, alaäge, krooniline,
  2. Tugev, hüsteeriline ja nõrk kerge köha kujul,
  3. Pidevalt, hommik, öö,
  4. , kõlav, sügav või hüsteeriline.

Kopsude, bronhide ja hingetoru viskoosne sekretsioon, mis eritub rögaerituse ajal ja sisaldab sülge, nina, põsekoopa ja suu eritist. Röga on seroosne, limane, mädane, verega segunenud.

Kõige sagedasemad köhimise põhjused on: bronhide ja kopsude põletik, bronhiaalastma, kopsuvähk, südame ja veresoonte patoloogia, allergiad.

Mis tahes tüüpi köha ravi on etiotroopne. Ainult köha põhjuse kõrvaldamisega saate sellest pikka aega lahti saada.

Preparaadid kuiva köha raviks

Kuiva köha raviks mõeldud ravimid suruvad alla köhakeskust ajus ja blokeerivad köhimisakti trahheobronhiaalpuu närvilõpmete tasemel.

Neid ravimeid on keelatud kasutada märja köha kõrvaldamiseks, kuna eritumine bronhides on võimalik. Neid tuleks kasutada nii, nagu spetsialist on määranud pärast põhjaliku läbivaatuse läbimist.

Tsentraalse toimega narkootilised köharavimid

Selle rühma ravimitel on kehale narkootiline toime, neid väljastatakse retsepti alusel, neil on palju kõrvaltoimeid, kasutatakse väga tugeva köha raviks, alla 2-aastastel lastel vastunäidustatud, pärsivad bronhipuu epiteeli aktiivsust.

Kodeiin on opioid, mis pärsib köhakeskust. See on looduslikult esinev ravim, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinis köharavimina ja valuvaigistina. Codelaci köhatablettide ning Cofex ja Tussin plussiirupite peamine toimeaine on kodeiin. Köharefleks on tsentraalsete lülide tasemel pärsitud, mille tõttu köha peatub.

"Hüdrokodoon"- suukaudne efektiivne köharavim, millel on väljendunud valuvaigistav toime.

Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada patsiendil eufooriat ja sõltuvust. Neid tuleks võtta vahetult enne magamaminekut, et valulik köha und ei segaks.

Keskse toimega mitte-narkootilised köhavastased ained

Mitte-narkootilised tabletid ja siirupid suruvad alla köhakeskust ajus ja nõrgendavad põletikulistest bronhidest ajukooresse tulevaid signaale.

Perifeerse köha ravimid

Need pärsivad köhimist trahheobronhiaalse puu retseptorite tasemel, omavad valuvaigistavat ja spasmolüütilist toimet hingamissüsteemile, muutke saladuse viskoossust. Köharavimid jagunevad ümbritsevateks ja lokaalanesteetikumideks.

  1. "Libeksin"- köharohi, mis pärsib hingamissüsteemi närvilõpmete tundlikkust ja vähendab köharetseptorite vastuvõtlikkust põletikunähtudele. Ravim vähendab hingamiskeskuse aktiivsust, säilitades samal ajal selle funktsioonid täielikult.
  2. "Bitiodin"- tabletid kuiva köha vastu, ei tekita sõltuvust ja kõrvaltoimeid. Köhavastane toime tuleneb suuremal määral mõjust hingamisteede limaskesta retseptoritele ja vähemal määral närvisüsteemi keskustele.
  3. "Levopront"- siirup, mis aitab vähendada köhimise intensiivsust ja sagedust ning millel on bronhe laiendav toime. Ravimil on perifeerne toime trahheobronhiaalsele puule.

Tõhusad ravimid märja köha korral

Niiske köha raviks määratakse patsientidele sekretoorseid ja sekretolüütilisi tablette, jooke ja siiruppe.

ootsid

Need suurendavad bronhide sekretsiooni tootmist, lahjendavad röga ja aitavad kaasa selle kiirele eemaldamisele organismist.

  • "Mukaltin"- sekretolüütiline ja rögalahtistav taimne ravim. Ravimi osaks olev vahukomm suurendab refleksiivselt ripsepiteeli stimuleerimist, hingamisteede bronhioolide peristaltikat, bronhide näärmete sekretsiooni, lima hõrenemist ja röga eritumist köhimise ajal. "Mukaltin" võitleb mõõdukalt põletikuga, ümbritseb limaskesta ja kaitseb seda ärritavate ainete eest, taastab kahjustatud kudesid. Ravimil ei ole toksilist toimet. Sarnased tagajärjed on düspepsia ja allergiad.
  • "Doktori ema"- looduslik ravim, mis mõjub kehale kergelt ja millel on minimaalsed kõrvalmõjud. Ravim aitab kiiresti röga vabaneda. Siirupil on lokaalselt ärritav, tähelepanu hajutav, põletikuvastane ja rögalahtistav toime. "Doctor Mom" ​​on sageli ette nähtud patsientidele, kellel on kuiv köha, mis muutub kiiresti märjaks.
  • "Gedelix"- tõhus rögalahtisti, toodetud siirupina. See sisaldab aineid, millel on mukolüütiline, bronhe laiendav ja antioksüdantne toime, mis hävitavad patogeensed mikroobid ja seened. Selle koostises olevad bioloogiliselt aktiivsed ained parandavad mikrotsirkulatsiooni, eemaldavad kehast soolasid, kaitsevad maksa ja neere välistegurite mõju eest.

Mukolüütikumid

Mukolüütilised ravimid on ette nähtud viskoosse ja paksu röga vedeldamiseks, mis hõlbustab selle väljutamist. Mukolüütikumid taastavad bronhide limaskesta ja kopsude elastsuse. Tavaliselt määratakse neid koos rögalahtistitega, et tugevdada mõlema ravimirühma ravitoimet.

  1. Bromheksiin- köhatabletid, mis vähendavad röga viskoossust ja aitavad kaasa selle kiirele eemaldamisele. See on tõhus mukolüütiline aine, millel on väljendunud rögalahtistav toime. Valgukiudude depolarisatsiooni tõttu muutub konsistents ja röga viskoossus väheneb. "Bromheksiinil" on nõrk köhavastane ja väljendunud sekretolüütiline toime. Ravim on võimeline stimuleerima pindaktiivse aine moodustumist ja tagama alveolaarrakkude stabiilsuse hingamise ajal.
  2. Köhasiirup "Ambrobene"- mukolüütiline aine, mille toimel bronhide näärmed toodavad lima, suureneb ripsepiteeli ripsmete motoorne aktiivsus, viskoosne röga vedeldub ja väljub. Ambrobene siirupi toimeaine on Ambroxol. Sellel on põletikuvastane ja rögalahtistav toime, see stimuleerib kohalikku immuunsust, suurendab teatud antibiootikumide tungimist röga ja stimuleerib pindaktiivse aine tootmist, aine, mis takistab kopsualveoolide kokkuvarisemist.
  3. "ACC"- vees lahustuvad köhatabletid. See ravimvorm imendub ja toimib palju kiiremini kui teised. Ravim vähendab lima viskoossust ja hõlbustab röga eritumist atsetüültsüsteiini mõjul selle reoloogilistele omadustele. ACC on mittetoksiline ravim, mida saab pikka aega kasutada. Seda saab kasutada profülaktiliselt ägenemiste sageduse ja raskuse vähendamiseks krooniliste põletikuliste hingamisteede haigustega patsientidel.

Mukolüütilised ravimid toimivad õrnalt. Terapeutiline toime pärast nende kasutamist saavutatakse kiiresti. Mukolüütikumide võtmise negatiivsed tagajärjed on ravimite komponentide talumatus ja maohaiguste ägenemine.

Mitu nädalat kestev köha, millega kaasneb mädase eritise teke ja palavik, nõuab visiiti spetsialisti juurde. Sel juhul on enesehooldus vastuvõetamatu.

Kombineeritud köhavastased ravimid

Selle rühma preparaadid sisaldavad kahte või enamat terapeutilist komponenti, mis suurendavad üksteise toimet.


Lastele sobivad köharavimid

Laste köha raviks määravad spetsialistid tavaliselt segusid ja siirupeid. Imikutel on neid palju lihtsam võtta kui tablette.

Alla kaheaastastele lastele määratakse siirupid "Lazolvan", "Linkas", "Prospan", "Bromhexin".

Üle kaheaastastele lastele määratakse Gerbion, ACC, Gedelix, Libeksin Muko. Vahukommil või lagritsal põhinevad köhasiirupid on väga tõhusad, ohutud, looduslikud. Neid saab osta igas apteegis ja need on odavad.

Kaasaegne apteek pakub tohutut valikut köharavimeid, mille hulgas pole universaalset. Mõned ravimid on tõhusad kuiva, obsessiivse köha vastu, teised aga kõrvaldavad produktiivse köha koos rögaga. Hingamisteede haiguste raviskeem on erinevates inimeste kategooriates erinev. Lastele on köha vastu parim vahend, eakatele teine. See, mis on ideaalne ühele inimesele, on teistele täiesti vastuvõetamatu. See on tingitud paljude köharavimite kõrvalmõjust ja sõltub hingamisteede seisundist ja organismi immuunkaitse astmest.

Igal juhul peaks ainult arst pärast haiguse põhjalikku diagnoosimist määrama ravi köhavastaste ravimitega.

Video: köharavim, "Doktor Komarovsky"