Täiskasvanu suuõõne on seotud paljude funktsioonide täitmisega, tänu millele peegeldab see keha seisundit. Eelkõige näitab limaskest mitmesuguseid organismis esinevaid patoloogilisi ja süsteemseid nähtusi, iseloomustab immuunsuse tugevust, siseorganite tervist jne. Täiskasvanute suuõõnehaigused (fotosid ja sümptomeid näete allpool) jagunevad reeglina 3 tüüpi: igemete, hammaste ja limaskestade haigused.

Esiteks selgitame välja, millised tegurid mõjutavad inimese limaskesta seisundit:

• antibiootikumide ja tugevatoimeliste ravimite ebasüstemaatiline, isemanustamine;
• nõrk kaitse, HIV, AIDSi esinemine;
• hammaste ja igemete põletik;
• düsfunktsioon ja sisesüsteemide kahjustus;
• teravate temperatuuride mõju;
• kirjaoskamatu toitumine (liiga vürtsika või hapu toidu ülekaal);
• halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholism);
• põletiku, infektsioonide esinemine;
• üldine dehüdratsioon;
• beriberi;
• ebastabiilne hormonaalne taust;
• pärilik eelsoodumus.

Hammaste ja igemete põletikulised protsessid provotseerivad suu limaskesta haigusi

Terves olekus sisaldab suuõõnes baktereid ja muid oportunistlikus seisundis organisme. Kuid ülaltoodud tingimuste mõjul provotseerivad nad limaskestahaigusi: nakkuslikke, põletikulisi, viiruslikke, seen-, samblikke, aga ka düsbakterioosi.

Nakkuslikud ja põletikulised protsessid

Suuõõne ja keele nakkushaiguste (foto allpool) hulka kuuluvad stomatiit. Need on põhjustatud peamiselt ebaregulaarsest ja kirjaoskamatust suuhügieenist ning mõnikord on need seedetrakti ja mõne muu haiguse (tonsilliit) tagajärg.

Viiruslikud haigused

Nende hulka kuuluvad nakkushaigused, haavandiline nekrootiline stomatiit, samuti sugulisel teel levivate haiguste tagajärjed.

Kuid kõige levinum viiruslik "külaline" suuõõnes on herpes. Põletikuna asetub see suuümbrusesse, kuid sageli läheb see limaskestale. Sellise kahjustuse sümptomiteks on erosioonsed aftid põskede ja huulte siseküljel, keelel ja suulael.

Mõnikord mõjutab herpes ka parodondi kudesid, igemeid, olles ägeda katarraalse igemepõletiku tagajärg.

Seente kahjustused

Täiskasvanute suuõõne seenhaigus (foto allpool) on põhjustatud Candida rühma pärmilaadsete mikroorganismide aktiivsusest.

Sellised seened elavad suuremas osas elanikkonnast passiivses olekus. Kuid kõik välised ja sisemised tegurid (patoloogilised protsessid, nõrgenenud immuunsus, hüpotermia jne) aktiveerivad neid. Selle tulemusena moodustub seen erinevatel limaskestadel, sealhulgas suuõõnes, mis viitab kandidoosi tekkele.

Haiguse tüübid:

samblike haigus

Reeglina mõjutab lihhen planus limaskesta. Samal ajal võib see nahale ilmuda. See on nõrgenenud immuunsüsteemi, samuti seedetrakti süsteemsete haiguste, maksa, diabeedi, patoloogia päriliku eelsoodumuse tagajärg.

Haigus on ägedas vormis (kuu), alaägeda (kuni kuus kuud) ja pikaajaline (üle 6 kuu).

Peamised sümptomid: limaskesta punetus, villiliste löövete ilmnemine, erosioonid ja haavandid, naastud.

Düsbakterioos

See vaevus on lihtsalt antibiootikumide kirjaoskamatu kasutamise tagajärg, aga ka kohalike antiseptikumide kasutamine külmetushaiguste ravis.

Haiguse sümptomid varases staadiumis on praktiliselt nähtamatud: halb hingeõhk, huulte nurkades esinevad praod. Haiguse arenguga kaasneb hammaste lõtvumine, kaasnevate vaevuste, näiteks parodondihaiguse ilmnemine. Samuti moodustub hammastele intensiivselt hambakatt, mis söövitab emaili.

Pragude ilmnemine huulte nurkades on düsbakterioosi tunnuseks

Suu limaskesta mikrofloora enneaegse taastumisega võib düsbakterioos põhjustada keele retseptorite kahjustusi, mõjutada häälepaelu ja näärmete tööd.

Eespool uurisime täiskasvanute suuõõnehaigusi. Pöördume hammaste ja igemete haiguste ja patoloogiate poole.

Hammaste ja igemete peamised haigused

Vaatame levinumaid põhjuseid:

• nõrgenenud immuunsus;
• vale toitumine;
• halvad harjumused;
• limaskesta enda haigused;
• vigastused ja mikropraod, sealhulgas hambaraviprotseduuridest tulenevad;
• mikroelementide (fluor, kaltsium jne), vitamiinide puudumine kehas;
• allergia proteeside, toiduliikide, suukaudsete lahuste ja ravimite jne suhtes;
• infektsioonide, viiruste, põletikuliste protsesside esinemine;
• naastude ja kivide sadestumine, mis põhjustab kaariese;
• halb suuhügieen.

Suuhaiguste tutvustamine täiskasvanutel (foto allpool), mida ülaltoodud seisundid mõjutavad.

1. periodontaalne haigus. Haruldane ja keeruline haigus, mis põhjustab parodondi kudede ammendumist ja hävimist. See võib olla asümptomaatiline, põhjustamata ebamugavust või valu. Sageli avastatakse see juba keerulisemasse vormi - parodontiiti - voolamise staadiumis.

Sümptomeid võib märgata suuõõne visuaalsel uurimisel. Reeglina on igemete kuju muutumise tõttu nähtavad hambakaelad või -juured. Hammastevahelised papillid atroofeeruvad, mis toob kaasa ka hammaste asendi muutumise.

1. Parodontiit. See on periodontaalse haiguse tagajärg ja seda põhjustavad lisategurid: ainevahetushäired, organismi kaitsevõime nõrgenemine, valkude ja vitamiinide puudus, kaasuvad neurosomaatilised patoloogiad, kirjaoskamatu regulaarne suuhügieen, keskkonnategurid, ebaõige toitumine (liiga vähe kõva ja jäme toit). Samuti võib haigus olla igemepõletiku tagajärg.

Parodontiit

Haiguse sümptomid on erinevad: igemed veritsevad, suust on haisu, tekib kiiresti hambakatt. Kaugelearenenud staadiumides ilmnevad pehmete kudede tursed, abstsessid, valu ja hammaste lõtvus.

1. Gingiviit. See ilmneb seedetrakti, endokriinsete ja kardiovaskulaarsüsteemide haiguste, infektsioonide, allergiliste reaktsioonide taustal või on ebaühtlase toitumise, ebasoodsate keskkonnategurite kokkupuute, hormonaalsete muutuste tagajärg.

Sümptomid: igemed veritsevad, põletustunne ja sügelus nendes, halb hingeõhk, samuti võivad tekkida haavandid ja nekrootilised piirkonnad.

1. Kserostoomia. Sageli ilmneb diabeetikutel, on allergilise reaktsiooni, muude patoloogiate tagajärg.

Sümptomid on järgmised: limaskesta ülekuivamine, põletik, sügelus, põletustunne, süljeerituse vähenemine, külgnevate näärmete põletik.

1. cheiliit. See on huulte punasele alale iseloomulik haigus, mille all on põletikulised või troofilised protsessid. Selle väljanägemise põhjused on järgmised: hormonaalne tasakaalutus, viiruste või seente toime, pikaajaline päikese käes viibimine, allergiad, B-vitamiinide puudumine, neurogeensed tegurid.

Peamised sümptomid: põletikulised ja valulikud krambid huulte nurkades, pehmete kudede hüperemia ja turse.

Kõiki ülaltoodud vaevusi ravivad eranditult süsteemsed arstid ja hambaarstid.

Hambahaiguste hulgas on eriline koht suu limaskesta (OR) haigustel.

Reeglina tekitab selliste patoloogiliste seisunditega patsientide ravi praktilistele hambaarstidele olulisi raskusi nii diagnoosimise, ravi kui ka meditsiinitöötajate nakatumise tõenäosuse osas. Olenemata hambaarsti spetsialiseerumisest, kelle poole KOK-i patoloogiaga patsient pöördus, tuleb tal siiski panna diagnoos (vähemalt oletatav) ja ravida või osutada esmaabi ning seejärel suunata patsient uuringutele ja ravile. vastavasse spetsialiseeritud raviasutusse.

Hambaarsti ülesande sellises olukorras muudab keeruliseks asjaolu, et suu limaskesta haigusi iseloomustab manifestatsiooni raskus ja diagnoosimise keerukus. Limaskesta pideva vigastuse ja suuõõne rikkaliku mikrofloora olemasolu korral muudavad kahjustuse erinevad elemendid kiiresti oma esialgset välimust, muutudes väliselt sarnaseks. Nagu meie kogemus näitab, on praktiseerivate hambaarstide jaoks suurimateks raskusteks COR-i erosioonilised ja haavandilised kahjustused. Suuõõne erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste suhteliselt kõrge levimus tuleneb asjaolust, et suu limaskestal on piiratud morfoloogilised omadused, mistõttu see reageerib paljudele erineva iseloomuga mõjudele ühtemoodi - erosioonide ja haavandite tekkele (Potekaev NS, 2004).

Erineva lokaliseerimise ja arengu intensiivsusega suu limaskesta erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste esinemine, mikroobse faktori aktiivne mõju, patoloogilise protsessi kiire levik aluskudedesse, pahaloomuliste kasvajate võimalus, üldise seisundi halvenemine. patsiendid nõuavad hambaarstilt õigeaegset diagnoosi, millele järgneb ratsionaalne ja tõhus ravi.

Erosioonide ja haavandite tekkega kaasnevad mitmed suu limaskesta haigused ja naha ilmingud, nakkuslikud ja üldised somaatilised haigused:

- akantolüütiline pemfigus;

- allergilised reaktsioonid;

- multiformne eksudatiivne erüteem (MEE);

- krooniline korduv aftoosne stomatiit (CRAS);

- äge herpeetiline stomatiit;

- krooniline korduv herpes;

- vöötohatis;

- erütematoosluupus;

- mehaanilise, füüsikalise ja keemilise päritoluga vigastused;

- leukoplaakia;

- lichen planus;

- tuberkuloos;

- süüfilis;

- südame-veresoonkonna süsteemi haigused;

- COR-i kahjustus teatud ravimite pikaajalisel kasutamisel (nt metotreksaat reumatoidartriidi korral);

- verehaigused;

- pahaloomulised kasvajad ja mitmed muud haigused.

ORS-i patoloogiaga patsiendi uurimisel on vaja lahendada järgmised ülesanded: teha kindlaks haiguse tüüp, vorm, raskusaste, kulgu iseloom, selgitada välja haiguse põhjustanud üldised ja kohalikud etioloogilised ja patogeneetilised tegurid. Mõnel juhul on vaja kaasata mitte ainult hambaravi spetsialiste.

Suu, huulte ja keele limaskesta erosioonsete ja haavandiliste kahjustuste diagnoosimisel kahjustuse elementide õige määratlus, kliinilise kulgemise tunnuste mõistmine, nende anatoomiliste moodustiste morfofunktsionaalsete tunnuste tundmine ja Nende patoloogia seos teiste organite ja süsteemide haigustega on oluline. Selliste haiguste diagnoosimisel tuleb lähtuda mitte ainult kliinilistest andmetest (kus peamiseks diferentsiaaldiagnostiliseks tunnuseks on kahjustuse elemendid), vaid võttes arvesse ka stomatoskoopia tulemusi, limaskesta värvimist, tsütoloogilisi, histoloogilisi andmeid. , biokeemilised, mikrobioloogilised, immunoloogilised, allergoloogilised ja muud uurimismeetodid.

Limaskesta patoloogiaga patsiendi uurimisel pööratakse erilist tähelepanu järgmistele punktidele:

- kahjustuse primaarsete (papuul, tuberkuloos, põis jne) ja sekundaarsete (erosioon, haavand jne) elementide tüüp;

- kahjustuse suurus, kuju ja värvus;

— pind (sile, kare, teraline);

- piirid (selged, mitte hääldatavad, ühtlased, karvased, polütsüklilised);

- naastu tüüp (fibriinne, põiekate, nekrootiline, mädane jne);

- serva ja aluse konsistents (tihe, pehme);

- patsiendi subjektiivsed aistingud (valu, sügelus, põletustunne) või nende puudumine;

- levimus, kahjustuste lokaliseerimise sümmeetria;

- kahjustuste olemasolu teistel limaskestadel või nahal.

Kahjuks on isegi põhjalikule uuringule vaatamata KOK erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste korral diagnoosi panemine sageli keeruline ülesanne, seda eriti väikestes hambakliinikutes ja erakabinettides töötavatele esmatasandi hambaarstidele ning nende tegevuse iseloomust tulenevalt. nad puutuvad seda tüüpi patoloogiaga harva kokku.

Tuletage meelde kahjustuse mõne elemendi tunnuseid, mis on seotud suu limaskesta defektide tekkega.

Erosioon(joon. 570, a) - defekt limaskesta pinnakihis (epiteeli sees) ilma seda sidekoesse tungimata, mis tekib selliste õõnsusmoodustiste, nagu vesiikul, vesiikul, avanemisel pärast hävitamist. paapulidest. Traumaatilist erosiooni nimetatakse abrasiooniks või ekskoriatsiooniks. Tavaliselt paraneb ilma püsiva jälje või armita.

Haavand(joonis 570, b) - patoloogilise substraadi lagunemisest tulenev koe defekt (kuidas see erineb normaalsete kudede traumaatilisest kahjustusest tekkinud haavadest), mis tungib läbi limaskesta kõikide kihtide, sealhulgas sidekoe, sellel on põhi ja servad. Paranemine toimub alati armi tekkega.

Aphtha(Joon. 570, c) - limaskesta epiteeli pindmine defekt (erosioon või haavand) ovaalse või ümara kujuga, suurusega 0,3 × 0,5 cm, kaetud fibriinse kattega ja ümbritsetud hüpereemilise äärega. Afta on pigem kliiniline kui morfoloogiline mõiste.

krooniline lõhe(joonis 570, d) - limaskesta lineaarne rebend, huulte punane piir, mis tekib kudede elastsuse kahjustuse kohas või looduslike voltide piirkonnas ja millega kaasneb põletikuline infiltratsioon. Sügav pragu mõjutab lamina propria sidekude, paraneb armi tekkega.

Suulimaskesta kõige levinumate erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste diferentsiaaldiagnostika on toodud tabelis 75.

Tabel 75 Haiguse märk Süüfilis esmane Tuberkuloos Krooniline traumaatiline haavand Gingivostomatiit Vincenti Pahaloomulised kasvajad Haavandi kuju ümardatud ümardatud Vale Vale Ümar või ebakorrapärane Kauss on vale Haavandi servad Pehme, sile valtsitud, tihe Kahjustatud, pehme Sile, tihendatud Pehme, sile Tihe, sageli ebaühtlane Valge-halli õitega korter sile, ühtlane, punane liha, "rasvane" Granulatsioonidega täidetud on Trilli terad Hilly, võib-olla. hall kate Korter koos määrdunud hall Karedad, lagunevad massid, taimestik Tõusv trend Tekkinud haavandid ühinevad vanadega. Kasvab nagu arengut Kasvab (kuid võib kasvada sügavuti) Valulikkus valusad Valutu väga valus kergelt valus valusad Võib olla valutu Tsütoloogiline uuring epiteelirakud Kahvatu treponema Mükobakterid, Langhansi hiidrakud epiteelirakud epiteelirakud ebatüüpilised rakud Seroloogilised reaktsioonid Negatiivne 6 nädalat pärast nakatumist – positiivne Positiivne Negatiivne Negatiivne Negatiivne

Suu, keele, huulte limaskesta kahjustuse lõplik diagnoos loetakse kindlaks tehtud, kui kõik andmed hambahaiguse ajaloo, seose ja üldise tervisliku seisundi kohta koos täiendavate uuringute tulemuste ja nõuandvate arvamustega, on täielikult täpsustatud ja süstematiseeritud.

Pärast diagnostiliste uuringute läbiviimist on vajalik patsienti teavitada diagnoosist, haiguse tõsidusest, prognoosist ja planeeritud ravist ning motiveerida teda aktiivseks koostööks raviarstiga.

Limaskesta erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste ravi

suuõõne ravi tuleks alustada alles pärast vähemalt esialgse ("töötava") diagnoosi kindlaksmääramist. Seda tehakse mitmes suunas:

1. Kohalik sümptomaatiline ravi.

2. Lokaalne etiopatogeneetiline ravi.

3. Üldine etiopatogeneetiline ravi (vastavalt näidustustele).

4. Üldsümptomaatiline ravi (vastavalt näidustustele).

Kohalik sümptomaatiline ravi.

See kompleksravi komponent tagab COR-i kahjustusele mittespetsiifilise ravimitoime. See sisaldab nelja järjestikust sammu:

1. Anesteesia viiakse läbi suukaudsete vannide või lokaalanesteetikumide lahuste (0,5% novokaiini lahus, 0,25-0,5% lidokaiini lahus jne) abil. Nendel eesmärkidel võite kasutada ka ravimkoostist, mis koosneb taruvaigust, dikaiinist, dimeksiidist (DMSO) vahekorras 1:1:1 (Danilevskiy N.F. et al., 2001), Lollicaine geelist (Maksimovskaya L.N. ., 2002). Rakendusanesteesia korral ilmneb valuvaigistav toime 20-30 sekundi pärast ja kestab 10-15 minutit. Parem on mitte kasutada 10% anestesiini suspensiooni virsikuõlis, kuna need takistavad järgnevat antiseptilist töötlemist. Rakendusanesteesiat saab patsient kasutada iseseisvalt kodus, näiteks enne sööki või raske botaanilise sündroomi korral.

2. Naastu või nekrootilise koe eemaldamine kahjustuse pinnalt tagab juurdepääsu ravimite kahjustatud pinnale. Naastu saab eemaldada mehaaniliselt – kellu, skalpelli või ekskavaatoriga. Pehme, mittekinnitunud hambakattu saab kahjustuse pinnalt eemaldada antiseptilise lahusega niisutatud vatitikuga. Tõhus ja füsioloogiline viis naastude ja nekrootiliste kudede eemaldamiseks on proteolüütiliste ensüümide (trüpsiin, kümotrüpsiin, papaiin) lahuste kasutamine. Kahjustuse puhastamist hõlbustab sorbentide (SKN, SKN-2M, AUM "Dnepr" MN, "Enterosgel") kasutamine. Neid kasutatakse sorptsiooniks kas puhtal kujul või vaheldumisi proteolüütiliste ensüümide ja antiseptikumidega.

3. Kahjustuse ja suuõõne töötlemine antiseptiliste lahustega võimaldab mõjutada mikrofloorat, vähendada põletikuliste tüsistuste riski, parandada suuõõne hügieenilist seisundit. Sel eesmärgil kasutatakse tavaliselt hapnikku ja kloori sisaldavaid preparaate: 0,5-1% vesinikperoksiidi lahust (mitte mingil juhul - 3%!), 0,1% kaaliumpermanganaadi lahust, 0,03-0,06% naatriumhüpokloriti lahust, 0,05% kloorheksidiini biglukonaadi % lahus. Neid ravimeid kasutatakse suuvannide, loputuste ja kahjustuse kohta. Mõnel juhul niisutatakse fookust raviaine lahusega läbi tömbi nõelaga süstla. Sel juhul on efektiivne ravimi "Tizol" (Ron G.I. et al., 2003) kasutamine, mis on titaanglütserosolvaadi vesikompleks geeli kujul. Sellel vahendil on põletikuvastane, antimikroobne, viirusevastane, allergiavastane, valuvaigistav ja läbitungiv toime. Selle ravimi oluline omadus on see, et see ei levi suuõõnes.

4. Keratoplastiliste ainete ja regeneratsiooni stimuleerivate ravimite kasutamine algab pärast ägedate nähtuste taandumist, kahjustuse puhastamist, granulatsiooni ja epiteliseerumise tunnuste ilmnemist. Nendel eesmärkidel kasutatakse järgmisi preparaate: kibuvitsaõli, astelpajuõli, A- ja E-vitamiini õlilahused, Aevit, 1% tsitraali lahus virsikuõlis, Cigerol, Hypozol-N, Methyluracil salv, "Phytomix 14". ", jne. Viimastel aastatel on suu limaskesta erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega patsientide kompleksravis soovitatav kasutada kohalikke preparaate, nagu immobiliseeritud ensüüm Imozimaza (aplikatsioonidena eelnevalt kuivatatud kahjustatud limaskesta pinnale marli salvrätikutel 4 -5 korda päevas, 2-3 min 10-14 päeva jooksul); kollageeni sisaldav preparaat "Emparkol" (rakenduste kujul marli salvrätikutele 4-5 korda päevas 10-14 päeva jooksul); "Solcoseryl hambaravipasta" (veega pealekandmise kujul, et tekitada kleepuv kile 2-3 korda päevas 10-14 päeva jooksul); kompleksravim "Tsiarkum", mis sisaldab hõbedaioone, vaske, sidrunhapet. Ravim (selle vedelikuga immutatud salvrätik) kantakse erodeeritud pindadele, mis on puhastatud anesteesia all fibriinsest naastust. Biopolümeerliimidega lahustuvate kilede kasutamine on efektiivne (näiteks Oblekol-kiled, Diplen-kiled, Galavit). Raviaine pikaajaline toime selles rakendusvormis annab maksimaalse ravitoime. Tuleb meeles pidada, et vaatamata kiirele põletikuvastasele toimele ei ole kortikosteroide sisaldavate salvide paikne manustamine soovitatav, kuna need ravimid aeglustavad limaskesta regeneratsiooni ja mõjutavad negatiivselt kohalikke kaitsemehhanisme.

Kohalike ärritavate tegurite kõrvaldamine on suu limaskesta erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste lokaalse ravi oluline komponent, mis võib provotseerida ja toetada patoloogilise protsessi arengut. Selleks teostatakse algstaadiumis mineraliseerunud hambaladestuste eemaldamine, teravate hammaste servade lihvimine, lagunenud hammaste täitmine, proteeside korrigeerimine ja muude lokaalsete traumaatiliste tegurite kõrvaldamine. Ainsad erandid on juurte ja lagunenud hammaste eemaldamine, pulpiidi ja parodontiidi krooniliste vormide ravi, mis lükatakse tavaliselt hilisemasse aega kuni haavandite ja erosioonide täieliku epiteliseerumiseni.

Tahame juhtida tähelepanu asjaolule, et on vastuvõetamatu kasutada nn kauteriseerivaid aineid "raviotstarbel" ja kasutada samu antiseptilisi preparaate suu loputamiseks pikka aega (näiteks kaaliumpermanganaat, furatsiliin, kloorheksidiini biglukonaat ), samuti söögisooda lahused.

Lokaalne etiopatogeneetiline ravi.

See kompleksravi komponent on väga tõhus, kuid ravimite piisavaks väljakirjutamiseks on vaja kindlaks määrata täpne diagnoos, mis, nagu eespool märgitud, ei ole alati võimalik.

Allpool on loetletud erinevate haiguste spetsiifilise etiopatogeneetilise toime vahendid.

1. Candida perekonna seente tuvastamisel kasutatakse lokaalselt antimükootilisi ravimeid: nüstatiini suspensioon, levoriini transbukaalsed tabletid, flukonasooli salv, klotrimasooli kreem jne. Kandidoosivastast toimet omavad ka metüleensinise ja briljantrohelise 1-2% vesilahused, jodinool, Lugoli lahus, tsitraal.

2. Suuõõne süüfilise kahjustuste lokaalne ravi viiakse läbi 8% bijokinooli suspensiooniga, 7% bismoverooli suspensiooniga, miarsenooli lahusega, 10% novarsenooli suspensiooniga glütseriinis, 10% osarsooli suspensiooniga virsikuõlis.

3. Suu limaskesta herpeediliste viiruslike kahjustuste korral kasutatakse viirusevastaste ravimite (Zovirax, Acyclovir) rakendusi. Tuleb meeles pidada, et nende vahendite kasutamine on efektiivne ainult suu limaskesta viiruslike kahjustuste varases staadiumis (st haiguse esimestel tundidel ja päevadel), kuid mitte erosioonide ja haavandite korral.

4. Kroonilise korduva aftoosse stomatiidi korral on näidustatud afta aluse alla süstid 0,1 ml 0,1% atropiinsulfaadi lahust, mis on segatud 1 ml 0,25-0,5% novokaiini või trimekaiini lahusega.

5. Erosiivse ja haavandilise planusambliku vormi korral annavad hea raviefekti süstid erosioonialuse alla 1-1,5 ml hingamiini 5% lahust päevas või ülepäeviti (kokku 10-12 süsti).

6. Allergiliste ja toksiliste-allergiliste haiguste korral on efektiivsed antihistamiini ja põletikuvastaste ravimite aplikatsioonid kahjustusele. Ägeda faasi korral on kortikosteroidhormoonide lühiajaline lokaalne manustamine vastuvõetav. Näiteks eksudatiivse multiformse erüteemi ägedal perioodil soovitatakse kahjustatud piirkondadele manustada 0,5% prednisolooni või 0,1% triamtsinolooni salvi 1-3 korda päevas kuni kliinilise paranemiseni.

7. Suu limaskesta lokaalsete kiiritusreaktsioonide korrigeerimine vähihaigetel kiiritusravi taustal on soovitatav läbi viia aerosoolpreparaadi "Likosol" abil (3-5 korda enne ja pärast sööki) (Vorobiev Yu.I. et al., 2004; Istranova E. V. et al., 2004). Sellised protseduurid on patsientidele hästi talutavad, vähendavad hüpereemiat, turset, põletustunnet.

SOR-i erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste füsioteraapia viiakse läbi, välistades täielikult patoloogilise protsessi pahaloomulise ja spetsiifilise olemuse. Sel juhul on soovitatav kasutada UF-i, IGNL-i, vesiravi (koos nii üksikute ainete / saialille, arnika / taimset päritolu kui ka fütokompositsioonide, aga ka antiseptikumide kaasamisega).

Suulimaskesta erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega patsientidel on soovitatav NO-ravi. Igapäevased NO-teraapia seansid erosiooni ja haavandite korral NO kontsentratsiooniga 0,5 l/min, kokkupuutel 15 sekundit 1 mm2 ala kohta on otstarbekas. Kroonilise korduva aftoosse stomatiidi ja korduva herpese ravikuur koosneb 2-5 NO-teraapia seansist. Planuse samblike erosioon-haavandiliste ja bulloossete vormidega - 4-7 seanssi.

Üldine etiopatogeneetiline ravi.

Hambaravis määratakse üldine etiopatogeneetiline ravi reeglina rasketel juhtudel, kui kohalikule ravile on raske reageerida. Reeglina viiakse see läbi haiglas koos seotud erialade arstidega (infektsionistid, dermatovenereoloogid, immunoloogid jne).

COR-i kandidoosi üldine etiotroopne ravi seisneb polüeeni antimükootiliste ravimite (nüstatiin, levoriin, rasketel juhtudel - amfoteritsiin) allaneelamises. Nizoral on samuti efektiivne. Seda manustatakse suu kaudu kuni 400 mg päevas 10-12 päeva jooksul.

Süüfilise ravi peaks olema etiotroopne (spetsiifiline), kulgev, individuaalne. Seda viib läbi venereoloog vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt kinnitatud juhistele spetsiifiliste süüfilisevastaste ravimitega.

Tõelise pemfiguse korral on spetsiaalsete skeemide kohaselt ette nähtud kortikosteroidid (prednisoloon, triamtsinoloon, deksametasoon) ja tsütostaatikumid (metotreksaat). Seda ravi peaks läbi viima dermatoloog.

Vegetatiiv-neurootiliste reaktsioonidega inimestele näidatakse rahustavat ja antidepressantravi, mida peaks läbi viima neuropsühhiaater.

Allergiliste ja toksiliste-allergiliste haiguste korral viiakse läbi hüposensibiliseeriv, desensibiliseeriv ja immunomoduleeriv ravi.

Selge põletikulise reaktsiooniga, eriti haiguse raske käigu korral, on näidustatud põletikuvastaste ravimite kasutamine - steroidsed ja mittesteroidsed ravimid (näiteks Tantum Verde vedeliku või pihusti kujul). Põletikuvastaste ravimite valik toimub erinevalt, võttes arvesse haiguse kliinilisi ilminguid ja patomorfoloogilist olemust.

Immunomoduleerivat ravi tuleks määrata alles pärast immunogrammi saamist ja patsiendi konsulteerimist kliinilise immunoloogiga. Vastasel juhul võib selline "teraapia" teha rohkem kahju kui kasu.

Üldine sümptomaatiline ravi.

Raske haiguse korral on tavaliselt ette nähtud üldine sümptomaatiline ravi. Sageli tuleb seda teha statsionaarsetes tingimustes. See hõlmab infusioonravi, parenteraalset toitumist. Mõnikord on vajalik ulatuslik antibiootikumravi laia toimespektriga ravimitega, mille eesmärk on sekundaarse mikrofloora pärssimine.

Lisaks hõlmab mõiste "üldravi" kõrge kalorsusega toitumist, taastavat ja stimuleerivat ravi, rohket joomist, vürtsikate, ärritavate toitude väljajätmist, suitsetamist ja alkoholi. Sees on ette nähtud: vitamiinid, stimuleerivad ja taastavad ravimid. Tõhusad füsioterapeutilised protseduurid, mis on suunatud kaitsejõudude stimuleerimisele ja organismi üldisele paranemisele.

Pärast patsiendi paranemist (või haiguse remissiooni staadiumis) viiakse läbi suuõõne lõplik sanitaarprotseduur (kaariese, selle tüsistuste, periodontaalsete haiguste plaaniline ravi), proteesimine, jättes välja ortopeedilistes struktuurides erinevad metallid. Näidustuste olemasolul viiakse patsient dispanseri.

Tähtsus sees ravi efektiivsuse hindamine omama:

- patsiendi üldise seisundi hindamine;

— laboratoorsete uuringute näitajate normaliseerimine;

- sellele haigusele iseloomulike kahjustuse elementide paranemine ja kadumine;

- suu limaskesta normaalse struktuuri taastamine;

- haiguse üleminek rasketest vormidest kergematele, näiteks LP erosioon-haavandilise vormi üleminek tüüpilisele vormile (Tretyakovich A.G. et al., 2005). * * *

Kokkuvõtteks peaksime keskenduma kahele meie arvates põhipunktile.

1. Arvestades asjaolu, et mõnikord on erosiooni- ja haavandiliste kahjustuste põhjuseks nakkushaigused (AIDS, süüfilis, tuberkuloos, herpeedilised kahjustused jne), tuleks patsientide vastuvõtul, kelle diagnoos pole täielikult selge, võtta meetmeid nakkuse tõenäosuse kõrvaldamiseks. meditsiinitöötajatest. Selliste patsientide raviga seotud hambaravi sekkumised tuleks läbi viia võimalikult rangelt järgides meditsiiniasutuses kehtivat desinfitseerimis- ja steriliseerimisrežiimi. Sel juhul on soovitatav piirduda erakorralise abi osutamisega ning pärast diagnoosi panemist, ravi lõppu ja kahjustuste täielikku epiteelimist läbi viia täielik sanitaarprotseduur.

2. Kui erosiiv-haavandiliste kahjustuste konservatiivne ravi 10-14 päeva jooksul on ebaefektiivne ja pärast SOR-i ägeda või kroonilise ärrituse allika eemaldamist ei ole kalduvust nende paranemisele, tuleks kasutada kahjustuse kirurgilist ekstsisiooni koos kohustusliku operatsiooniga. esialgne histoloogiline uuring. Jagame P. I. Laptevi ja A. I. Voložini (2004) arvamust, et kõiki vähieelseid seisundeid tuleks ravida kirurgiliselt. Ei ole vaja ootamistaktikat. See on lubatud ainult SOR-i, keele, huulte taustakahjustuse korral, kui põhihaiguse üldise terapeutilise ravi mõjul on võimalik patoloogilise protsessi vastupidine areng. Vähieelsete seisundite, samuti suuõõne-, keele- ja huultevähi ravi eest vastutab onkoloog ja/või hambakirurg.

Tuleb rõhutada, et suu limaskesta, keele ja huulte haigustega patsientide tuvastamist, ravi ja dispanserivaatlust teostab hambaarst. Ta, nagu ka teised üldarstiabi ja ennetava tervishoiu võrgustiku meditsiinitöötajad, kes oma kutsetegevuse olemuse tõttu seisavad silmitsi suuõõne organite ja kudede patoloogiaga (onkoloogid, näo-lõualuukirurgid, dermatoloogid, nakkushaiguste spetsialistid) , on kohustatud tegema töid, mis on suunatud suu, keele, huulte limaskesta haigustega patsientide varajaseks avastamiseks, raviks ja dispanserivaatlemiseks, samuti nende haiguste ennetamiseks.

Suu limaskesta haigused võivad olla kõige erinevama iseloomuga. Limaskesta probleeme võivad provotseerida isegi teiste inimorganite patoloogiad. Vaatame, miks suu sees on mitmesuguseid haigusi ja kuidas neid ravida.

See on limaskest, mis peegeldab paljude võimalike probleemide olemasolu inimkehas. Kõik patoloogilised protsessid, mis tekivad sees ja on põhjustatud nõrgast immuunsusest või mitmesugustest haigustest, mõjutavad suu sees olevate kudede seisundit.

Kui suuõõs on täiesti terve, siis baktereid või mikroorganisme selles siiski leidub. Provotseeriva teguri puudumisel ei ole neil väljendunud aktiivsust. Kui aga luuakse tingimused, mis võimaldavad esile kutsuda limaskesta haigusi, aktiveeruvad bakterid ja saavad haiguse põhjustajaks.

Suuõõne seisundit mõjutavad paljud tegurid:

• hammaste või igemete põletikulised protsessid võivad olla kroonilised ja sageli korduda;
• temperatuuri erinevus nii kuuma ja külma toidu tarbimise näol kui ka üldiselt pärast keha külmumist või ülekuumenemist;
• probleemid siseorganite töös, kehasüsteemide osaline kahjustus;
• tõsiste ravimite sagedane kasutamine, antibiootikumide või tugevate ravimite ise manustamine;
• keha kaitsevõime puudumine, HIV-nakkuse või AIDSi olemasolu;
• sõltuvused, sõltuvus tubakast ja alkoholist;
• põletikulised protsessid ja mitmesugused infektsioonid;
• beriberi, dehüdratsioon;
• söömisprobleemid - rasvaste toitude liig, kirg vürtsikate roogade ja hapude toitude vastu;
• probleemid hormonaalsel tasemel;
• pärilik tegur.

Avitaminoos - suuõõne haiguste tavaline põhjus

Suuhaigused võivad olla nakkuslikud, põletikulised, viiruslikud või seenhaigused. Mõnikord on patsientidel samblike tüüpi protsessid või düsbakterioos.

Suu limaskesta haiguste klassifikatsioon on väga ulatuslik. See on veel üks põhjus, miks te ei tohiks kunagi ise ravida. Professionaalse diagnoosi ja ravi saamiseks on palju targem pöörduda arsti poole.

Videos räägib hambaarst peamistest suuõõnehaigustest täiskasvanutel:

Suuõõne levinumad haigused

Suuhügieeni tuleks teostada regulaarselt ja tõhusalt, sest sellest ei sõltu ainult hammaste seisund. Kui patsient keeldub järgimast standardreegleid, võite teenida kurguvalu, probleeme seedetraktiga ja mitmeid muid patoloogiaid.

Stomatiit

Suu või keele nakkushaiguse ilming klassifitseeritakse stomatiidi alarühma. See haigus on jagatud tüüpideks:

1. Katarraalne stomatiit. Selle haigusega tunneb patsient tugevat turset, millega kaasneb valulikkus. Naast võib olla valge või kollaka varjundiga.
2. Haavandiline stomatiit. Suu lüüasaamine toimub kogu piirkonnas ja sügavuses. Võimalik on lümfisõlmede turse, patsient kaebab tugevat valu ja pidevat pearinglust, võib täheldada nõrkust. Reeglina iseloomustavad suu limaskesta haigusi valulikud sümptomid ja ebamugavustunne. Kui patsiendil oli varem diagnoositud enteriit või maohaavand, esineb patoloogia sagedamini.
3. . Haigust iseloomustab aftide moodustumine, märgatavad on erosioonikahjustused. See tekib pärast suuõõne nakatumist, seedetrakti probleeme või reumat. Patsient tunneb letargiat ja vähenenud jõudlust, esineb hüpertermia.

Oksana Shiyka

Hambaarst-terapeut

Suulimaskesta haigused on väga valusad, iseravimisel või mitteõigeaegse abiga võivad need muutuda krooniliseks. Spetsialistid keskenduvad patoloogilistele protsessidele suus. Haiguse tüübi järgi klassifitseerimine võimaldab kõige tõenäolisemalt valida tõhusama ravi.

Seenhaigused

Selle rühma haigused on seotud Candida liikide seente liigse aktiivsusega. Pärmilaadsed mikroorganismid esinevad enamikus elanikkonnast, kuid enamasti on nad passiivses olekus. Aktiveerimist soodustavad:

• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• patoloogilised protsessid;
• hüpotermia;
• põletikulised sündmused.

Seen alustab oma tegevust suus ja kahjustab limaskesta, mis viitab kandidoosi esinemisele. See mikroorganism on paljude haiguste põhjustaja:

1. atroofiline kandidoos. Tavaliselt on patoloogia äge, limaskest on väga kuiv, seda eristab muljetavaldav punetus. Valge hambakatt ja ketendav epiteel ladestuvad suuvoltidesse. Haigust on alati raske taluda.
2. Krooniline atroofiline kandidoos. Enamasti pärineb see patsientidelt, kes on pikka aega kasutanud eemaldatavaid plaaditüüpi proteese. Suuõõnes on tugev kuivatamine, kõik limaskestad on põletikulised.
3. pseudomembranoosne kandidoos. See on kõige levinum patoloogia, mis esineb ägedas vormis. Limaskestad on kaetud kalgendatud valge eritisega. Süljeeritus on halb, mistõttu suu kuivab. Toidu närimisel tekib ebamugavustunne, põletustunne ja mõnikord tugev sügelus.
4. Hüperplastiline kandidoos. Väga kiiresti läheb kroonilisse staadiumisse. Põletikulist pinda iseloomustab erinevate naastude ja väikeste sõlmede kogunemine, suus on tihe hambakatt. Kui proovite probleemiga ise toime tulla, põhjustab naastudest puhastamine tõsist põletikku, millele järgneb vere vabanemine haavadest.

Kandidoos

Elena Malõševa räägib videos kandidoosist:

Samblik

Mõned patsiendid on üllatunud, kui saavad teada, et arst diagnoosis neil suuõõnes sambliku, kuna nad usuvad, et haigus mõjutab ainult nahka. Sellest stereotüübist hoolimata on see haigus suu limaskesta puhul väga levinud nähtus.

Samblik suus

Oksana Shiyka

Hambaarst-terapeut

Lichen planus võib levida kehal ja suus. Tavaliselt kannatavad patoloogia all inimesed, kellel on anamneesis suhkurtõbi, nõrgenenud immuunsus, mitmesugused maksa- ja seedetraktihaigused. Mõnel juhul on selle haiguse tekkeks pärilik eelsoodumus.

Ägeda vormi korral kestab samblik umbes kuu, mõõdukalt äge - tähendab, et see ei kesta kauem kui kuus kuud. Kui lichen planus saadab patsienti palju rohkem aega, siis räägime haiguse kroonilisest vormist. Selle probleemiga täiskasvanutel on suuõõnes erosioonid, naastud ja mitmed haavandid. Lisaks võib punetaval limaskestal täheldada mull-tüüpi lööbeid.

Düsbakterioos

Oksana Shiyka

Hambaarst-terapeut

Mõned iseravivad patsiendid ei mõista, et antibiootikumide kontrollimatu võtmise korral võivad tekkida tõsised tüsistused. Just õige raviskeemi ja kirjaoskamatute ravimite puudumise tõttu võib tekkida düsbakterioos suus.

Kirg antiseptiliste ravimite vastu külmetustüüpi viirushaiguste korral viib inimese selle patoloogia kujunemiseni. Suuõõne haigust iseloomustab ebameeldiv lõhn. Varases staadiumis tekivad huulte nurkadesse praod, mis ilma ravita muutuvad põletikuliseks ja veritsevad.

Kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu, võite kaotada oma hambad, kuna need lähevad lahti. Mõned haiguse taustal olevad patsiendid hakkavad põdema parodondi haigust. Hammaste uurimisel märgitakse, et neil on tugev hambakatt. See aine mõjutab ebasoodsalt lõikehammaste seisundit, võib emaili söövitada.

Tugev hambakatt hammastel võib anda märku düsbakterioosist

Kui limaskestade mikrofloorat õigeaegselt ei taastata, levib düsbakterioos veelgi. Patoloogia mõjutab täielikult keele retseptoreid, mõjutab negatiivselt mandlite tööd ja võib kahjustada häälepaelu.

Levinud hammaste ja igemete haigused

Suuõõne haiguste loend sisaldab mitte ainult limaskesta kahjustusi. Nagu praktika näitab, ulatuvad patoloogilised protsessid sageli ka muudesse piirkondadesse, mõjutades eelkõige igemeid ja hambaid.

Seetõttu võivad tekkida järgmised haigused:

1. Parodontiit. Haigus põhjustab parodondi kudede tõsist ammendumist ja hävimist. See väljendub igemete kuju muutuste tõttu kaela või hambajuurte paljandumisel. Hammaste vahel paiknevad papillid atroofeeruvad, mis viib nende asendi muutumiseni. Sümptomeid saab tuvastada suuõõne uurimisel.
2. Parodontiit. Sageli moodustub pärast seda, kui patsiendil on diagnoositud parodondi haigus. Lisaks võib see ilmneda täiendavate tegurite tõttu: ainevahetushäired, valgu ja vitamiinide puudus, halb kvaliteet, pidev töötlemata toidu tarbimine. Selle patoloogiaga kaebab patsient igemete veritsemist, naastude kiiret moodustumist, valu ja hammaste ebakindlat asendit.
3. Gingiviit. See on tihedalt seotud seedetrakti, endokriinsüsteemi, veresoonte ja südame probleemidega. See suuõõne haigus mõjutab inimesi, kes ei söö õigesti, elavad ebasoodsas kliimas ja kellel on hormonaalne tasakaalutus. Suust võib pidevalt tulla ebameeldivat lõhna, tekivad haavandid ja nekrootilised kahjustused.
4. Kserostoomia. Patoloogiline protsess avaldub sageli suhkurtõvega patsientidel ja haigus võib avalduda ka tõsiste allergiate või muude spetsiifiliste tegurite tõttu. Tavaliselt on sümptomid väljendunud ja neid on raske mitte märgata. Limaskest on väga kuiv, tunda on sügelust ja põletust, sülg peaaegu ei eritu, põletikuline protsess suus on ulatuslik.
5. Cheiliit. Visuaalselt on haigust näha isegi väljastpoolt, kuna huulte piirkond on väga põletikuline, seestpoolt paiknevad nende all haavandid. Kõige sagedamini tekib patoloogiline protsess organismi hormonaalse tausta talitlushäirete, liigse päikese käes viibimise, allergiate, vitamiinide puudumise ja seenflooraga kokkupuute tõttu. Huulekudedel võib olla turse, mis ei kao pikka aega.

Parodontiit Parodontiit Gingiviit Xerostomia Cheiliit

Videos räägib hambaarst, mis on keiliit:

Suuhaigusi peaksid ravima hambaarstid või kitsa eriala arstid. Keelatud on ise ravida või kasutada traditsioonilise meditsiini abi. Enamasti esines suuhaigusele sarnase lähenemise korral üldseisundi halvenemine, haiguste üleminek kroonilisele staadiumile ja tüsistuste teke.

WHO statistika näitab: erinevat tüüpi suuhaigusi diagnoositakse 90% maailma elanikkonnast. Vaadeldavad patoloogiad mõjutavad igas vanuses patsiente. Anomaaliad lokaliseeritakse pehmetes ja kõvades kudedes, ilmnevad uuesti pärast ilmset paranemist ja ravi puudumisel põhjustavad raskete tüsistuste teket.

Üldmõisted

Meditsiinilise kirjanduse järgi suuõõne haigused hõlmavad hammaste, igemete, keele ja limaskestade patoloogiaid. Haigustel on viirus-, nakkus- või seente etioloogia, need tekivad kehas põletikuliste protsesside arengu, onkoloogiliste kasvajate ilmnemise tagajärjel. Anomaaliate klassifikatsioon puudub: enamik teadlasi eristab suuõõnes tuvastatud haigusi heterogeensete tunnuste järgi.

Põhjused

Suuõõne patoloogiate ilmnemist mõjutavate peamiste tegurite loend sisaldab nõrgenenud immuunsust, toitumisvigu, hormonaalseid häireid, halbu harjumusi, antibakteriaalsete ja antimikroobsete ravimite võtmist ilma arsti retseptita ja geneetilist eelsoodumust. Lisaks võib anomaaliaid põhjustada keha eriline seisund - rasedus ja imetamine.

Täiendavad tegurid, mis võivad provotseerida suuhaiguste teket, on järgmised:

• hüpotermia;
• sagedane stress;
• avitaminoos ja mikroelementide puudumine;
• allergilised reaktsioonid;
• keha sisesüsteemide patoloogia;
• kõvade, pehmete kudede mehaanilised vigastused suus;
• suurenenud sülje viskoossus;
• halva kvaliteediga hügieenimeetmed;
• keeldumine õigeaegsest hambaarsti külastamisest.

Nakkusliku etioloogiaga suu limaskesta haigused on HIV, AIDSi sagedased kaaslased.

Suuõõne infektsioonide sümptomid

Vaadeldavaid haigusi iseloomustavad mitmed tavalised sümptomid. Tavaliselt kurdavad patsiendid arsti vastuvõtul kuivust ja ebamugavustunnet suus, mis ilmnevad vestluskaaslasega suhtlemisel joomise või söömise ajal.

Täiendavad patoloogilise protsessi arengu tunnused on järgmised:

• kummardus;
• töövõime langus;
• unetus;
• kehatemperatuuri tõus;
• maitse tajumise rikkumine;
• suurenenud lümfisõlmed;
• ajutise või püsiva iseloomuga ebameeldiv järelmaitse.

Keelepõletikuga kaasneb kahjustatud organi turse, tuimus. Suuõõne limaskestade nakkushaiguste esinemise tunnistuseks on valu haiguse lokaliseerimise kohas, abstsesside, haavade, haavandite, tiheda kile ja kalgendatud valge naastu ilmnemine, süljeeritusraskused. Igemete veritsemine, ebamugavustunne hügieeni ajal on märgid, mis annavad märku hammaste või igemete patoloogiate arengust.

Patoloogiate tüübid

Sõltuvalt ebanormaalse seisundi ilmnemise põhjustanud mikroorganismide tüübist, kõik suuõõnes avastatud haigused eristatakse tinglikult nakkus- ja seenhaigusteks. Lisaks esinevad hambaprobleemid, allergilised reaktsioonid ja onkoloogilised haigused, mille etioloogia ei ole saanud kliinilist kinnitust.

Suuõõne nakkushaigused ja nende sümptomid

Nakkuslik haiguste rühm ühendab haigused, mis tulenevad bakterite ja viiruste kolooniate kasvust ja arengust mõjutatud kudedes. Kõige levinumate haiguste loetelus on stomatiit, gingiviit, glossiit, farüngiit. Nende väljanägemise peamised põhjused on ebakvaliteetsed protseduurid igemete, keele ja hammaste hooldamiseks, samuti siseorganite patoloogiate progresseerumine, peamiselt seedetrakti häired - peptiline haavand, gastriit, enterokoliit.

Nakkushaiguste esinemise vältimiseks peaksite regulaarselt läbima ennetavaid arstlikke läbivaatusi, külastama hambaarsti.

Stomatiit

Stomatiit on üks kõrvalekaldeid, mis arenevad erinevas vanuses patsientidel. Haigusi on mitut tüüpi. Levinud stomatiidi loendis:

• Aftoosne. Põhjustab herpes simplex viirus. Kõnealuse suuinfektsiooni esmased sümptomid on limaskesta turse, kudede hüperemia. Selle arenedes tekivad valulikud erosioonid (aftid), mis on kaetud fibriinse kattega. Kahjustuse teine ​​nimi on herpeetiline stomatiit.
• Vesikulaarne. Sümptomid on sarnased ülalkirjeldatutega. See tuvastatakse väikeste mullidega löövete olemasolul, mis muutuvad erosiooniks. Patoloogial on herpeetiline iseloom.
• katarraalne. Kui infektsioon siseneb suuõõnde, tekib limaskestade turse, ilmub helekollase varjundiga tahvel.

Stomatiidi tüüpi on võimatu iseseisvalt määrata. Esimeste haigusnähtude korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Igemepõletikku põhjustavad keemilised, mehaanilised, nakkuslikud tegurid. Gingiviit, mis aktiveerub patogeensete tekitajate elutegevuse tõttu, esineb peamiselt lastel ja noortel ning avaldub kas iseseisvate patoloogiatena või annab märku muude vaevuste, sh parodondihaiguse tekkest.

Igemepõletiku nähud:

• tursed;
• igemeääre limaskesta põletik;
• halb hingeõhk;
• kudede verejooks.

Hambaarstid eristavad igemepõletiku ägedaid ja kroonilisi vorme. Viimast eristab kursuse kestus, sümptomite nõrkus.

Glossiit

Glossiit on suur hulk patoloogiaid, mis põhjustavad keele struktuuri rikkumist ja värvimuutust. Ohus on inimesed, kes keelduvad korrapärastest hügieeniprotseduuridest. Nakkus tungib keele kudede paksusesse vigastuste, suuõõne või seedetrakti põletiku korral.

Glossiidi tekkimist saate vältida, kasutades igapäevaselt niidi, hügieenilisi loputusi, kvaliteetseid hambapastasid.

Kõri haigused

Farüngiidi, tonsilliidi (tonsilliit), larüngiidi krooniliste ja ägedate vormidega kaasneb patsiendi üldise seisundi halvenemine, suukuivus, ebamugavustunne ja kurguvalu. Lapsed ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed on nende patoloogiate tekkele kõige vastuvõtlikumad. Kõvenemine, sportimine, vitamiinide võtmine aitab vältida kõrvalekaldeid.

Muud viirusliku etioloogia anomaaliad

Kaitsmata suu-suguelundite kontaktid põhjustavad suuõõne nakatumist sugulisel teel levivate infektsioonidega. Seda tüüpi intiimsuhete korral kandub patsiendilt tervele partnerile üle:

• gonorröa;
• süüfilis;
• tsütomegaloviirus;
• klamüüdia;
• inimese papilloomiviiruse;

Haiguse esinemist tõendavad naastud mandlitel, lümfisõlmede suurenemine. Allaneelamisel valutab keelejuur, kurk. Kui haigust ei ravita, levib patogeen kiiresti ja haigus muutub krooniliseks.

Seente kahjustused

Suuõõne limaskestade seenhaiguste tekitajad on pärmilaadsed mikroorganismid Candida, penicillium, aspergillus. Nakkustekitajad kuuluvad saprofüütide rühma, mis omandavad patogeensed omadused ja põhjustavad mükootilist protsessi ainult teatud tingimustel. Nende elutähtsat aktiivsust aktiveerivate tegurite hulgas on nõrgenenud immuunsus, ravi kortikosteroidide ja antibiootikumidega ning haiguste esinemine.

Hallitusse nakatumine esineb 2%-l uuritud patsientide koguarvust. Kõige tavalisem limaskestadel lokaliseeritud haigus on kandidoos.

Kursuse olemuse järgi eristatakse haigus kolme vormi:

• Pseudomembranoosne või äge. Selle arengu peamisteks tunnusteks on suulae, huulte, põskede, keele sisepindade kuivus ja valge juustulise naastu teke nendes piirkondades. Patsient tunneb sügelust, põletust.
• Hüperplastiline või krooniline. Seda eristab naastude välimus, mis on kudede külge tihedalt joodetud. Katsed eemaldada naastud põhjustavad limaskestade verejooksu.
• atroofiline. See tuvastatakse eemaldatavaid ortopeedilisi struktuure kasutavatel patsientidel. Sümptomite loetelus - kuivamine, suu limaskesta pinna põletik.

Pärmilaadsed mikroorganismid võivad põhjustada seente glossiiti, tonsilliiti ja nurgelist nakkuslikku keiliiti. Viimane neist vaevustest mõjutab huulte punast piiri. Suu avamisel kogevad patsiendid tõsist ebamugavustunnet. Pindmised erosioonid, mis tuvastati haiguse alguses, levivad keiliidi progresseerumisel lõua nahale.

Seenpatoloogiate tekke vältimiseks soovitavad eksperdid tugevdada immuunsüsteemi, vältida stressi ja alajahtumist.

hambaravi probleemid

Suuõõne haigusi tuvastatakse ka patsientidel, kes keelduvad regulaarsest hambaarstikülastusest. Parodontiit ja parodondi haigus ravi puudumisel halvendavad igemete seisundit, paljastavad hambakaela, rikuvad lõualuu struktuuri. Täiendavate haiguste esinemise tunnuste loend sisaldab kudede turset ja verejooksu. Arsti juures külastuse pideva edasilükkamisega võite kaotada põletikukohas asuvad hambad.

Karioossete protsesside arenguga kaasneb suuõõne mikrofloora koostise muutus. Karioossetesse avadesse moodustub hambakatt, mis mängib olulist rolli eelnevalt loetletud haiguste aktiveerumisel. Probleemi progresseerumist saate vältida ainult kliinikusse pöördudes.

Tundmatu etioloogiaga haigused

Suuõõnes täheldatud haiguste hulgas on lichen planus - anomaalia, mille põhjuseid pole selgitatud. Haiguse ilmingu kliinilist pilti eristavad mitmed tunnused:

• Esialgsel etapil ilmnevad suuõõne limaskestadele lööbed - väikesed papulid.
• Patoloogia progresseerumine toob kaasa kahjustatud piirkondade suurenemise, nende sulandumise.
• Kudedele moodustuvad triibud, keratiniseeritud hallikasvalge pinnaga naastud, mis ulatuvad limaskestade tasemest kõrgemale.

Samblike raviskeemid valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Muud patoloogiad

Suulimaskesta struktuuri muutvate vaevuste hulgas on allergiliste reaktsioonide tagajärjel tekkinud haigused. Nende hulgas - Reiteri, Lyelli sündroomid, eksudatiivne erüteem. Ebanormaalseid seisundeid põhjustavad provotseerivad tegurid on mikroobi-, kontakt- ja ravimiallergia. Haiguste raviskeemid hõlmavad allergilise seisundi uurimist, negatiivse mõju allika kõrvaldamist.

Suuvähi esinemissagedus varieerub 2–4% Venemaal avastatud onkopatoloogiate koguarvust. Varases staadiumis on haigus varjatud. Selle edasise arenguga kaasneb lokaalse valu, verejooksu, haavandite ilmnemine. Hilisemal perioodil ebamugavustunne tugevneb, hakkab kiirgama põsesarnadesse, oimukohtadesse ja otsmikusse. Onkopatoloogiate tulemus sõltub tuvastatud protsessi staadiumist, patsiendi üldisest seisundist.

Suuõõne ja keele haiguste raviskeemid

Suuõõne infektsioonide ravi hõlmab ravimite kompleksi kasutamist. Tervishoiutöötajad soovitavad tekkivaid põletikukoldeid ravida antiseptikumidega (Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Hexoral) ja ravimtaimede toorainete (saialill, kummel, salvei) tõmmistega.

Suuõõne viirushaiguste teket pärsib Famviri, Valacyclovir, Acyclovir kasutamine. Kroonilise patoloogia avastamisel kasutatakse antibiootikume - Ciprofloxacin, Augmentin, Amoxiclav. Suuõõne ja keele mükootiliste haiguste raviks kasutatakse ravimeid Nystatin, Levorin.

Taastumisprotsessi kiirendamiseks lisavad arstid ravirežiimidesse kibuvitsa- ja astelpajuõlid, taruvaigu salvi, Solcoseryl. Sügelemine, põletustunne ja turse minimeeritakse antihistamiinikumide (Tavegil, Cetirizine) abil, valu - valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (Nise, Aspiriin, Ibuprofeen).

Hammaste patoloogiaid tuleb ravida nende esimeste tunnuste avastamisel. Täidetakse kaariesest kahjustatud hambad, eemaldatakse hambumusest need ühikud, mida ei saa taastada.

Lisameetmed

Spetsiaalse dieedi järgimine aitab peatada patoloogiate arengut. Patsiendi menüü ei tohiks koosneda liiga kuumadest roogadest, vürtsikatest kastmetest, hapudest kastmetest. Alkohoolsete jookide tarbimine on keelatud.

Lubatud toodete loetelus on piim, köögiviljad (keedetud), teraviljad teravilja kujul. Multivitamiinide kompleksid ja taimne ravim aitab saavutatud efekti tugevdada.

Ärahoidmine

Ennetavad meetmed, mis aitavad vältida suuõõne patoloogiate teket, on järgmised:

• kvaliteetsed hügieeniprotseduurid;
• suitsetamisest ja alkoholist loobumine;
• tervisliku eluviisi põhireeglite järgimine;
• regulaarsed visiidid ambulatoorsetele uuringutele.

Esimeste suuõõnehaiguse arengu tunnuste ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga: õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi aitavad peatada haiguse arengu varases staadiumis.

Toidu lagunemine algab suus. Suu limaskesta haigused (OMD) häirivad sülje fermentatsiooni, mis on täis seedetrakti häireid, tekitavad ebameeldiva lõhna, mis ei kao pärast hammaste harjamist - see on mädase moodustumise tagajärg, põhjustab põletust, kerget põletust. sügelus, valutav valu - see on põletikuline protsess, mis kahjustab limaskesta ja pehmeid kudesid.

Põhjused ei pruugi tingimata kaasa tuua konkreetse haiguse esinemist. Need on haiguse või patoloogia väljakujunemise eelduseks, kui suu limaskesta kahjustust ei kõrvaldata õigeaegselt. Haigust põhjustavate tegurite hulka kuuluvad:

1. Suuhoolduse reeglite eiramine. Hooldusreeglid ei tähenda mitte ainult hügieenireeglite järgimist, vaid ka õiget hügieenitoodete valikut.
2. Suitsetamine. Kahju tekitavad madala kvaliteediga kõrge tõrvasisaldusega tubakatooted koos halva hügieeniga.
3. Alkohol. Ainult selle liigne tarbimine või madala kvaliteediga alkohoolsete jookide kasutamine.
4. kuum toit. See mõjutab mitte nii pehmeid kudesid, kuivõrd hävitab limaskesta.
5. Vaheldumisi külm ja kuum toit. See ei hävita mitte ainult hambaemaili, vaid põhjustab ka kapillaaride rebenemist.
6. Liigne maiustuste tarbimine. Happesuse tõus, mis soodustab patogeense mikrofloora arengut ja kuna suuõõnes on aluseline keskkond, siis limaskesta ärritus.

Mis põhjustab suuhaigusi?

Suuõõne haigusi provotseerivateks teguriteks peetakse teatud ainete puudumist või liigset sisaldust organismis, samuti kaasuvaid haigusi:

ORM-i haiguste klassifikatsioon

Kuna sülg soodustab limaskesta kiiret paranemist, soodustavad vigastused patogeenide arengut. Seetõttu ei ole soovitatav limaskesta haigusi klassifitseerida esinemise põhjuste ja provotseerivate tegurite järgi.

Kõik OM-haigused klassifitseeritakse järgmiste kriteeriumide alusel:

1. Voolu vormi järgi. Äge või krooniline vorm ja kroonilise kuluga - ägenemised, remissioonistaadium.
2. Arenguastme järgi. Algstaadium, arenguperiood. Käivitatud vorm.
3. Patogeeni poolt või keha reaktsioonid konkreetsele stiimulile (kõige levinum klassifikatsioon) - viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused ja muud, mis on tingitud immuunsuse vähenemisest, kaasasündinud eelsoodumusest või tõsistest mehaanilistest kahjustustest.
4. Võimalusel üle kanda. Nakkuslik - viiruslik või bakteriaalne, levib õhus olevate tilkade kaudu, leibkonnas või seksuaalse kontakti kaudu. Näiteks pehme šankre huultel; mitteinfektsioosne - ei edastata ülaltoodud meetoditega - külmetushaigused, allergiad. Põletik või mädanemine, mis on tingitud mustuse sattumisest RSO mikropragudesse või haavadesse.
5. Asukoha järgi. Huuled, igemed, pehme suulae, keel, ilma konkreetse lokaliseerimiseta või sageli seda muutmata.
6. Mõjutatud koe tüüp. Ainult SOPR. Limaskest ja pehme, mõnikord ka luukude, kõvad ja pehmed koed ning seejärel suu limaskesta, näiteks parodontiit.

Viiruslikud haigused

Täiskasvanute kõige levinum suu limaskesta viirushaigus on herpes. Sellel haigusel on 6 arenguetappi:

1. Esiteks. Sügelus, põletustunne, kerge kipitustunne.
2. Teiseks. Kerge turse.
3. Kolmandaks. Punetus, valu, mis segab söömist.
4. Neljandaks. Üksikute mullide või rühmamoodustiste ilmumine.
5. Viiendaks. Vesiikulite haavandid.
6. kuues. Viimases etapis sümptomid kaovad. Haavad paranevad.

Esimeste sümptomite ilmnemisest kuni haavade paranemiseni möödub 3-5 nädalat. Peamised ohud – ravimata jätmisel võib herpes haarata üha rohkem ruumi.

Uued moodustised tekivad siis, kui vanad alles paranevad või haavanduvad; paranenud moodustiste kohale tekivad armid, mis rikuvad huulte välimust.

Limaskestal olev papilloom näeb välja nagu valged naastud. Peamine oht - moodustiste tekkimine kurgus - hingamisraskused, raskused toidu neelamisel. Viiruse ilmingud on valutud.

Mõned gripitüübid või tüsistused pärast pikka haiguse kulgu on huulte, igemete ja suulae lõhed. Kerge keele turse. Oht – patogeensed mikroorganismid satuvad mikropragudesse, põhjustades tugevat põletikku, mädanemist.

Nakkuslikud viirushaigused

Suus esinevad haiguse infektsioonid võivad edasi kanduda kandjalt või tekkida haigusetekitaja kahjustatud limaskestale sattumise tagajärjel.

Glossiit - keele limaskesta põletik. Peamine põhjustaja on streptokokkbakterid. Kui keelel on praod, võivad teised mikroorganismid siseneda toiduga või tekkida alajahtumise, põletuste, keemiliste ärritajate (alkohol, värskendavad pihustid) tõttu.

Suuõõne infektsiooni sümptomid: esialgne staadium on põletustunne, võõrmoodustise tunne keeles; edasi - punetus, suurenenud süljeeritus; kui seda ei ravita - maitse tuhmus või moonutamine. Oht - keele tugev turse ja kasvud, siis on võimalikud nekrootilised ilmingud.

On 4 tüüpi haigusi.

1. katarraalne. See algab sügelusega, seejärel igemete tursega. Siis verejooks. See erineb parodontiidist pehmete kudede kahjustuse astme poolest. Gingiviit on ainult suu limaskesta ja parodontiit mõjutab nii sisemisi pehmeid kui ka kõvasid kudesid.
2. Haavandiline nekrootiline. Esiteks ilmuvad väikesed haavandid. Siis limaskesta surm, valu pole. Kui lümfisõlmede turse ei ravita, võivad need põhjustada vähki.
3. hüpertroofiline. Igemepapillide suurenemine, kerge valu. Oht - verejooks ja mädanemine patogeense mikrofloora sisenemisel.
4. atroofiline. Hammaste subgingivaalsete osade piirjooned on nähtavad, valulik reaktsioon suuõõne temperatuurimuutustele.

Farüngiit

Patogeenid - streptokokid ja pneumokokid, tekivad ka hüpotermia või kõri põletuste tõttu. Sümptomid - kurguvalu, higistamine ja muud ebamugavad aistingud. Erinevalt tonsilliidist ei ole mandlitel väljendunud punetust ja temperatuur ei ületa 38.

Suuõõne hambahaigused, mis avalduvad kõige sagedamini lastel, kuid võivad olla ka vanemas eas inimesel.

Tekib pärast võõrosakeste või mikroorganismide tungimist kahjustatud suu limaskestale. Esimesel juhul põletik, teisel - mädane eritis.

Igal juhul kilega kaetud valusad haavandid.

chancroid

Seksuaalselt edastatud. Seal on siledate servadega ovaalsed haavandid. 3-5 päeva - mädane eritis. Peamine oht kurgus esineda on hingamisraskused, valu puudub.

seenhaigused

Kõige tavalisem on kandidoos.

1. hüperplastiline- tugev hambakatt igemetel, selle eemaldamisel - verejooks.
2. atroofiline- limaskest kuivab. Protsessiga kaasneb põletik ja valu.

Lichen planus – kõvad naastud ja/või haavandid ja punetus. See möödub valutult.

Muud haigused

Geograafiline keel - keelele tekivad sooned, mis tekivad peamiselt valkude ja vedeliku puuduse või alajahtumise tõttu. Mõnikord allergilise ilminguna. Oht - toidujäätmete sattumine mikropragudesse - mädanemine.

OSM-i düsbakterioos esineb seedetrakti düsbakterioosi leviku, antibiootikumide võtmise või autoimmuunsete ilmingutena (OM-i mikrofloora hävimine). Sümptomid - mikrolõhed huultel ja pehmel suulael, ebameeldiv mädane lõhn suust. Oht on hammaste kaotus.

Diagnostika

Esimene samm on visuaalne kontroll. Enamikku haigusi saab tuvastada iseloomulike tunnuste ja asukoha järgi. Nii et herpese, stomatiiti, kergeid šankroidi ja seenhaigusi saab visuaalse kontrolliga kindlaks teha. Ülejäänud määratakse määrimise, kraapimise ja allergiatestidega.

Selleks, et määrata, milline ravim on konkreetsel juhul kõige sobivam, viiakse läbi bakterioloogiline külv. Puuduseks on see, et tulemusi tuleb oodata kuni 3 nädalat.

Ravi meetodid

Enamiku suu limaskesta ja keele haiguste ja põletike raviks piisab neid põhjustava ärritaja kõrvaldamisest, isikliku hügieeni järgimisest, suu loputamisest bakteritsiidsete ja põletikuvastaste eliksiiridega ning lokaliseerimiskoha ravist antiseptiliste ainetega. Kuid on haigusi, mille puhul peate kasutama ravimteraapiat.

Ravimid

Igal haigusel on oma spetsiifilised soovitused ja ravimeetodid, nimelt:

Tähtis! Suuõõne põletiku leevendamiseks on Nimesil kõige tõhusam.

Rahvapärased abinõud

Mis tahes rahvapäraseid abinõusid saate kasutada alles pärast hambaarsti määramist või temaga konsulteerimist. Kodused meetodid aitavad leevendada põletikku, eemaldada kerge mädane, desinfitseerida ja osaliselt tuimestada.

Diabeedi ja verevähi korral - põhiravi lisandina. Artriidi korral ei tohiks tamme koort kompositsiooni lisada - see kuivatab kudesid. Kõik artriidid dehüdreerivad keha osaliselt, mis on tulvil habras kapillaaride haprust.

Mõned retseptid koduseks raviks:

1. Taotlus mädanemiseks. Sega 50 grammi vedelat värsket mett 100 grammi sibulamahla ja 4 spl. l. jahubanaanimahl. Nõuda 48-60 tundi. Seda ei saa kasutada sügavate oluliste mädaste moodustiste, madala valuläve, suhkurtõve korral.
2. 20 g külma vee kohta teelusikatäis jahubanaani, kummelit, nõgest ja soodat. Kuumuta keemiseni ja lülita välja. Pärast söömist loputage. Mitte veritsevate haavade jaoks. Seejärel jätke sooda koostisest välja, keetke 2 minutit.
3. 250 g keeva vee kohta 1 spl. l. tamme koor ja 2 spl. l. saialill. Keeda 1 min. Nõuda 24 tundi. Hea stomatiidi korral.
4. 100 g mee kohta 2 spl. l. astelpajuõli ja 4 spl. l. aaloe mahl. Sellel ei ole vastunäidustusi, välja arvatud diabeet ja komponentide allergia. Võib kasutada profülaktikana, kandes õhukese kihina puhastele igemetele. Loputage 2-3 minuti pärast.
5. Avitaminoosiga. Keeda värskelt pressitud porgandimahla veevannis 5 minutit. Lisa 1 spl. l. mett ootusega 200 g Kasuta loputamiseks ja joogiks. Suurepärane profülaktika igasuguste haiguste vastu.

Ärahoidmine

Peamine ennetusmeede on läbida hambaarsti kontroll 2 korda aastas. Samuti on vajalik:

1. Pese hambaid kaks korda päevas vähemalt 3 minutit.
2. Pärast iga sööki loputage suud keedetud veega: 200 g vett 1 tl. kummel. Keeda 1 min. Lase jahtuda toatemperatuurini.
3. Loputusvahendite temperatuur peaks ühtima toidu temperatuuriga.
4. Ärge kuritarvitage maiustusi, kui suud pole võimalik loputada.
5. Ärge kombineerige maiustusi magusate jookidega.
6. Eelistage vitamiinirikkaid toite.

ORM-i haigused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi kuni pahaloomulise kasvaja tekkeni. Ravi sõltub diagnoosi tulemustest ja haiguse staadiumist. Rahvapärased abinõud kõrvaldavad sümptomid ja neid kasutatakse ennetamiseks, kuid mitte haiguse raviks üldiselt.