Kirurgiliste osakondade patsiendid märgivad sageli operatsioonijärgse õmbluse ebarahuldavat seisundit. Esimestel päevadel ja nädalatel pärast operatsiooni tekkivad tihendid kaovad tavaliselt iseenesest ega vaja täiendavat ravi. Enamasti näeb selline ajutine tüsistus välja nagu muhk õmblusel.

Põhjused

Et mõista, miks pärast operatsiooni õmbluse all pitsat tekkis, peaksite nägema oma arsti. Kui muhk ei valuta ja mäda sellest ei eraldu, peate lihtsalt järgima õmbluse hooldamise soovitusi ja ärge proovige ise ravida. Kasvõi vähese mädase eritise avastamisel on vajalik visiit arsti juurde. Meetmete enneaegne vastuvõtmine või katsed probleemi iseseisvalt lahendada võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mida saab kõrvaldada ainult kirurgiliselt.

Operatsioonijärgsete õmbluste mädanemise peamised põhjused:

• Õmbluste ebaõige hooldus, mis võib põhjustada bakteriaalse infektsiooni.
• Arsti poolt haiglast lahkumisel antud soovituste mittejärgimine.
• Ebakvaliteetne õmblus.
• Kere lükkab sisse sisselõike õmblemiseks kasutatud niidid.
• Halva kvaliteediga materjalide kasutamine.

Ükskõik, mis põhjustel muhk pärast operatsiooni ilmnes, ei tohiks te kirurgi juurde minekut edasi lükata, lootes, et kõik läheb iseenesest. Mädanemine võib põhjustada sepsise ja surma.

Postoperatiivsed tüsistused

6399.03

Tekivad pärast mis tahes kirurgilist sekkumist ja on erineva raskusastmega. Kõik oleneb sellest, kui korralikult õmblused peale pandi ja milliseid materjale kasutati. Kerged tüsistused taanduvad iseenesest, kuid kui paranemisprotsessiga on liitunud bakteriaalne infektsioon, on vaja kirurgi abi. Eneseravim on haava keerukuse ja sepsise ohu tõttu rangelt vastunäidustatud.

Kõige sagedasemad operatsioonijärgsed tüsistused:

• liimimisprotsess;
• seroom;
• ligatuuri fistul.

liimimisprotsess

Seda nimetatakse kudede sulandumiseks operatsioonijärgse õmbluse paranemise ajal. Adhesioonid koosnevad armkoest ja palpeerimisel on tunda naha all väikeste tihenditena. Need kaasnevad õmbluste paranemise ja armistumise protsessiga, olles lahutamatu ja loomulik samm kudede ja naha taastamise teel pärast sisselõiget.

Patoloogia esinemisel haava paranemise ajal täheldatakse sidekudede liigset kasvu, õmblus pakseneb. Enamasti juhtub see siis, kui haav paraneb teisese kavatsusega, kui operatsioonijärgse koe parandamise protsessiga kaasnes bakteriaalse infektsiooni tõttu tekkinud mädanemine. Sellistel juhtudel tekivad õmbluskohas keloidsed armid. Need ei kujuta endast ohtu tervisele, vaid loetakse iluveaks, mida soovi korral saab hiljem kõrvaldada.

Seroom

Teine tüsistus, mis tekib pärast õmblust. Seroom on vedelikuga täidetud tükk õmblusel. See võib tekkida keisrilõike tagajärjel ja pärast laparoskoopiat või mis tahes muud operatsiooni. See tüsistus taandub tavaliselt iseenesest ega vaja täiendavat ravi. Tekib lümfisoonte kahjustuse kohas, mille ühendamine pärast sisselõiget on võimatu. Selle tulemusena moodustub õõnsus, mis täidetakse lümfiga.

Kui mädanemise tunnuseid pole, ei kujuta armil olev seroom tervisele ohtu, kuid veendumaks, et põletikulist protsessi pole, tasub külastada kirurgi, kes saab täpse diagnoosi panna.

Ligature fistul

See tüsistus tekib kõige sagedamini õmblusel pärast keisrilõiget. Õmblemiseks kasutatakse spetsiaalset niiti - ligatuuri. See materjal on iseimenduv ja tavapärane. Haava paranemise kestus sõltub niidi kvaliteedist. Kui õmbluse ajal kasutati kõikidele nõuetele vastavat ligatuuri, ilmnevad tüsistused üliharva.

Kui õmblemisel kasutati aegunud materjali või haava sattus infektsioon, tekib niidi ümber põletikuline protsess. Esialgu tekib pärast keisrilõiget või muud operatsiooni õmbluse alla plomm ja mõne kuu pärast tekib tihendi kohale ligatuurfistul.

Patoloogiat on lihtne tuvastada. Fistul on pehmetes kudedes mitteparanev kanal, millest perioodiliselt väljub mäda. Sõltuvalt sellest, milline infektsioon põletiku põhjustas, võib eritis olla kollane, rohekas või maroonpruun.

Aeg-ajalt võib haav olla kaetud koorikuga, mis perioodiliselt avaneb. Mädane eritis võib aeg-ajalt muuta oma värvi. Samuti kaasneb põletikulise protsessiga sageli palavik ja külmavärinad, nõrkus, unisus.

Ligatuuri fistulit saab eemaldada ainult kirurg. Spetsialist leiab ja eemaldab nakatunud niidi. Ainult sel juhul on paranemine võimalik. Kui ligatuur on kehas, edeneb fistul ainult edasi. Pärast niidi eemaldamist ravib arst haava ja annab juhiseid õmbluse edasiseks hooldamiseks kodus.

On juhtumeid, kui enneaegselt arstiabi otsimisel tekkis õmblusele mitu fistulit. Sellises olukorras võib kirurg otsustada teha armi eemaldamise operatsiooni ja teha korduvaid õmblusi.

Ettevaatusabinõud

Pärast haiglast naasmist peab patsient meeles pidama ja järgima mõnda lihtsat reeglit, mis aitavad tal pärast operatsiooni kiiremini taastuda. Põhilised ettevaatusabinõud:

• Ärge võtke kontrastdušši. Järsud veetemperatuuri muutused aeglustavad naha taastumisprotsessi.
• Dušiaeg ei tohiks ületada 10 minutit.
• Vanni saab võtta mitte varem kui kuu pärast operatsiooni. Selle veeprotseduuri võimalikkuse kohta on kõige parem küsida täiendavalt oma arstilt.
• Kui õmbluse kohale ilmub tükk, rääkige sellest kohe oma arstile.

Patsiendi haiglas viibimise ajal tegelevad tema õmbluste töötlemisega tervishoiutöötajad, kuid väljakirjutamise ajaks peab patsient õppima neid iseseisvalt töötlema. Armile ligipääsmatuse korral soovitavad arstid kasutada lähedaste või kliiniku tervishoiutöötajate abi.

Kõiki tüsistusi on lihtsam vältida kui ravida. Selleks peate järgima kõiki kirurgi juhiseid, hoolikalt hoolitsema operatsioonijärgse haava eest. Reeglina kulub õmbluste paranemine ilma komplikatsioonideta umbes kuu aega.

Praegu on meditsiini areng astunud suure sammu edasi, nii et nüüd on patsiendil õigus valida õmblusniit ja isegi õmblustehnika. Kui patsient kaebab valu õmbluse piirkonnas, ei tähenda see, et kirurg oleks operatsiooni ajal midagi valesti teinud. Väga sageli leitakse aga pärast operatsiooni õmbluse alt pitsat. Sel juhul on hädavajalik pöörduda kirurgiakliiniku või arsti poole.

Enamikul juhtudel on selle põhjuseks operatsioonijärgne tüsistus, mida nimetatakse "Seroomiks". See on õõnsuses olev moodustis, mis on täidetud lümfiga. Üldiselt kaob seroom tavaliselt iseenesest ega kujuta patsiendile suurt ohtu. Selle moodustumine on seotud lümfisoonte ristumiskohaga. Ja nagu teate, on need omakorda palju väiksemad kui veresooned ega ole seetõttu silmaga nähtavad. Neid ei ole võimalik koaguleerida ega siduda. Väljavoolav lümf koguneb, luues õõnsuse.

Seroomi ainus tõsine tüsistus on selle mädanemine. Selle vältimiseks on vaja operatsioonijärgse haava piirkonda töödelda antiseptiga. Antiseptikum on sel juhul parem kasutada vett, mitte alkoholi. Samuti on vaja arm sulgeda dimeksiidi lahuses niisutatud marli salvrätikuga.

Tõsisem tüsistus juhul, kui pärast operatsiooni on õmbluse alla tekkinud tihend, on fistul. Meditsiinipraktikas tekib fistul pärast operatsiooni armide mädanemise tagajärjel. Seda tüüpi tüsistuste vahetuks põhjuseks sai õmblusmaterjali implantatsiooni saastumine patogeensete mikroorganismidega. Sel juhul moodustub fistuli piirkonnas nähtav granuloomi tihendus.

Fistuli teket on iseenesest väga lihtne ära tunda, kuna sümptomid on üsna väljendunud: haava saastunud ala ümber tekivad tihendid või seenekujulised graanulid; operatsioonijärgse armi põletik; eritis haavast mädast; punetus õmbluse piirkonnas; valuaistingu esinemine, turse; temperatuuri tõus (võib-olla kuni 39 kraadi).

Loomulikult ei tohiks pärast operatsiooni õmbluspiirkonnas olla tihendeid ja moodustisi. Kui see ootamatult juhtus, on vaja pöörduda teid vahetult opereerinud kirurgi poole, kui see pole võimalik, siis elukohajärgse kirurgi poole. Kui meetmeid ei võeta, põhjustab selline mädanemine abstsessi arengut.

Pärast operatsiooni õmbluse tihenemise või muhke põhjused?

Pärast operatsiooni kurdavad patsiendid sageli õmbluse seisundit. Tüsistused tekivad erinevatel põhjustel. Kõige levinum neist on pärast operatsiooni tekkinud muhk õmblusel. See ei ole alati tervisele ohtlik ja erikohtlemist tavaliselt ei vajata. Plommi väljanägemise põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima arstiga. Eneseravi põhjustab tüsistuste tekkimist ja vajadust korduva kirurgilise sekkumise järele.

Ohtlik sümptom on muhke tekkimine õmblusele, millega kaasneb mäda eraldumine. See on sagedane nähtus, seda võib märgata piirkonna sõltumatul uurimisel, kus sekkumine tehti. Probleemid võivad tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas: ebaõige õmblus, bakteriaalse infektsiooni lisamine, niitide tagasilükkamine inimkeha poolt, madala kvaliteediga materjalide kasutamine. Peaksite meeles pidama, kui oluline on operatsioonipiirkonna õige ravi ja kui teil tekivad punnid, valu või mädanemine, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Postoperatiivsete tüsistuste tüübid

Ligature fistul

Pärast keisrilõiget õmbluse muhk võib olla ligatuuri fistul. See on kõhuoperatsioonide kõige sagedasem tüsistus. Pärast kirurgilise sekkumise lõppu õmmeldakse sisselõige spetsiaalsete niididega - ligatuuridega. Need on imenduvad ja korrapärased. Õmbluse paranemisaeg sõltub materjali kvaliteedist. Kvaliteetse materjali nõuetekohase kasutamise korral on tüsistuste oht minimaalne. Kui kasutati aegunud niiti või sisselõigesse sattusid patogeensed mikroorganismid, siis tekib põletikuline protsess, mille tagajärjel tekib mõne nädalaga fistul.

Selle tüsistuse tuvastamine pole keeruline. Tegemist on mitteparaneva tiheda haavaga, millest eraldub pidevalt mädane sisu. Haav võib kasvada koorikuga, kuid mõne aja pärast avaneb see uuesti ja eritis ilmub uuesti. Fistuli moodustumisega kaasneb palavik, üldine nõrkus, peavalud. Kui tekib muhk ja mädanemine, tuleb pöörduda arsti poole.

Ainult tema suudab nakatunud lõime tuvastada ja eemaldada. Kui seda protseduuri ei tehta, kasvab tihend pidevalt. Välispidised vahendid on sel juhul ebaefektiivsed. Pärast ligatuuri eemaldamist vajate õmbluse eest veidi hoolt, mille reeglid ütleb teile kirurg. Kui põletikuline protsess esineb pikka aega ja sellega kaasneb mitme fistuli ilmnemine, on vaja armkude eemaldada korduva õmblusega.

Spontaanne seroom

Seroom on sama levinud tüsistus, mis tekib pärast operatsiooni. Erinevalt fistulist võib see spontaanselt kaduda. Spetsiifilist ravi tavaliselt ei nõuta.

Seroom on vedelikuga täidetud tükk. See ilmneb kohtades, kus asuvad lümfisooned, mille terviklikkust ei saa pärast dissektsiooni taastada. Anumate ristumiskohas moodustub õõnsus, mis täidetakse lümfiga.

Seroom, millel puuduvad mädanemise tunnused, ei ole tervisele ohtlik ega vaja ravi. Kui see tuvastatakse, peate külastama kirurgi, kes teeb täpse diagnoosi ja välistab infektsiooni olemasolu.

Keloidne arm

Keloidne arm on sama levinud kõhuoperatsioonide tüsistus. Teda pole raske ära tunda. Õmblus karmistub ja kõveneb, selle pind muutub konarlikuks. Valu, punetus ja mädanemine puuduvad. Keloidne arm ei ole tervisele ohtlik, see on vaid kosmeetiline defekt, mida saab soovi korral kõrvaldada. Selle välimuse põhjusteks peetakse naha struktuurilisi iseärasusi.

Kuidas õmblusel olevatest punnidest lahti saada?

Sellise defekti kõrvaldamiseks on mitu võimalust, kõik sõltub selle tüübist. Keloidsete armide eemaldamiseks kasutatakse laservärvimist. Mitmed protseduurid muudavad armi vähem märgatavaks. Hormonaalne ravi põhineb väliste ja üldiste ainete kasutamisel. Kreemid aitavad armkude pehmendada, muudavad õmbluse heledamaks. Kirurgiline ravi seisneb armi eemaldamises, millele järgneb uus õmblus. See meetod ei garanteeri, et keloidne arm pärast operatsiooni uuesti ei teki.

Selleks, et vältida tihendite tekkimist sisselõike kohas ja mõningaid muid tüsistusi, on vaja õmblust korralikult hooldada operatsioonijärgsel perioodil. Kui ilmneb muhk või mädanemine, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Mis tahes tüsistuste vältimine on lihtsam kui ravimine. Haava paranemise protsess kestab umbes kuu. Haiglas viibimise ajal viivad tervishoiutöötajad läbi kõik vajalikud meetmed. Pärast väljakirjutamist peab patsient õppima kõiki protseduure iseseisvalt läbi viima. See pole nii keeruline, kui esmapilgul võib tunduda.

Esimene asi, mida meeles pidada, on nakkuse vältimine. Naha õigeaegne riietumine ja õige ravi kiirendavad paranemisprotsessi. Kui tükk ikkagi ilmub, ärge proovige sellest ise lahti saada. Seroomid taanduvad tavaliselt spontaanselt. Keloidsetest armidest pole nii lihtne vabaneda.

Naha desinfitseerimiseks sisselõike piirkonnas tuleks kasutada antiseptilisi lahuseid. Seebi kasutamisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid, mis pikendavad paranemisprotsessi. Mõned patsiendid püüavad tihendist vabaneda kompresside ja losjoonidega. Õmbluse niisutamine on rangelt keelatud, kuna kõrge õhuniiskus takistab selle paranemist. Sellised protseduurid soodustavad nahaärritust ja haava nakatumist.

Esimestel nädalatel pärast operatsiooni ei tohiks dušš võtta rohkem kui 10 minutit. Vesi ei tohi olla liiga kuum ega liiga külm, temperatuurimuutused aeglustavad naha taastumisprotsessi. Soovitatav on vannis käia mitte varem kui üks kuu pärast operatsiooni.

Tuim tihend õmbluse lähedal pärast operatsiooni, mis see on?

Tuimus operatsioonijärgse armi lähedal on pigem norm kui midagi ebatavalist. 2 korda õmmeldi ja mõlemal korral oli selline tuimus. Ilmselt on seal närvid läbi lõigatud ja seetõttu kaob isegi taktiilne tundlikkus. Ta taastub paarist kuust mitme aastani.

See on normaalne nähtus.Tuimus võib kesta kauem kui kuu.Operatsiooni käigus tükeldatakse kihtidena nahk,nahaalune rasv,siis lihased jne jne.Kõigil neil kudedel on närvilõpmed,innervatsioon on igal pool olemas. Vastavalt sellele tükeldatakse kudede tükeldamisel ka närvilõpmed ja liigesed, mistõttu kaob tundlikkus. Peale keisrilõiget tekkis õmbluspiirkonnas tuimus, mis kestis umbes aasta. Seejärel taastus tundlikkus järk-järgult.

See läheb üle - kuu-kaks, olenevalt mis operatsioonist, mul kulus peale pimesoole eemaldamist kuu. Ta oli veidi viltu, kui tähelepanelikult vaadata ja plomm oli õmbluse juures, siis kirurgist sõber ütles, et see on jama, läheb üle.

Õmbluse tihend pärast operatsiooni

Tere päevast, Natalia!

Emaka täielikku või osalist eemaldamist tehakse günekoloogias üsna sageli, erinevatel meetoditel, mõnikord säästlikult, emaka eemaldamine on võimalik koos munajuhade ja munasarjadega või ilma munasarjade ja torudeta. Kui emakas ja munasarjad eemaldatakse, algab naisel menopaus, sel juhul on vajalik hormonaalset asendusravi.

Nii et emaka täielikul eemaldamisel jääb üsna suur arm, esimese kuu jooksul on õmbluse piirkonnas lubatud tihendamine ja läbipaistva-roosaka iseloomu tühjenemine. Ärge kuritarvitage vanne ja vanne, õmblust on võimatu hõljuda, sest see saab märjaks ja voolab, mis aeglustab paranemisprotsessi märgatavalt.

Tihend ei tohiks olla valulik, samas kui eritis ei tohiks olla ebameeldiva lõhnaga, mitte mingil juhul ei tohiks see meenutada mäda või pruuni, kollase või muu iseloomuga vedelikku.

Lisaks ei tohiks tõsta raskeid asju, sest üle 5 kg tõstes võib tekkida song, mis tuleb kirurgiliselt eemaldada.

Õmblust tuleb töödelda vähemalt 2-3 korda päevas, lase nahal kindlasti "hingata", kuna hapnik kuivatab nahka. Õmblusele võib määrida salve: "Lvomekol", "Synthomycin salv", "contractubex", need kiirendavad oluliselt paranemisprotsessi. Õmblust saab töödelda vesinikperoksiidi, briljantrohelise, furatsiliini, kloorheksidiini, kaaliumpermanganaadi lahusega.

Seejärel on võimalik võtta vannid kummeli, saialille, kaaliumpermanganaadi ja nõrga söögisooda lahusega.

Enne õue minekut tasub õmblusele panna side, visata ära pesu ja riided, mis hõõruvad või suruvad õmblust või õmbluse ümbrust.

Igasuguste probleemide ilmnemisel tasub pöörduda günekoloogi poole ja teha õmbluse ultraheliuuring.

Armil on pitsat: mida teha?

Pärast operatsiooni teevad arstid õmblused, et haav paraneks kiiresti ja õigesti. Tavaliselt kulgeb see protsess normaalselt, kuid mõnikord võib haav pikka aega mädaneda või pärast selle paranemist õmbluspiirkonnas leidub mitmesuguseid moodustisi. Igal juhul ei tasu paanikasse sattuda. Kui tunnete armil pitsat, ei tähenda see, et teil on midagi pöördumatut. See võib olla õmblusest banaalne sõlm. Aga kõigepealt asjad kõigepealt…

Kuidas paraneb operatsioonijärgne haav?

Kaasaegne meditsiin on astunud kaugele edasi ja nüüd on patsiendil võimalus valida mitte ainult operatsiooni teostava arsti, vaid ka seda, millist materjali ja tehnikat õmbluseks kasutatakse. Viimane on ju kirurgilise sekkumise oluline osa. Kui sellel perioodil toimub mingi rikkumine, põhjustab see hiljem palju probleeme. Sealhulgas mädanemise ja tihendite tekkimine armil või armi all (nagu naha sügavuses).

Sellised “punnid”, mida paljud kirurgilised patsiendid tunnevad, ei räägi aga alati meditsiinilisest veast või patoloogilisest protsessist.

Kuidas operatsioonijärgne õmblus paraneb? See läbib mitu etappi:

1. Haava äärtesse tekivad verehüübed, mis "pitseerivad" veresooni, et kaitsta keha verekaotuse eest. Siis jõuab sinna suur hulk leukotsüüte, mille eesmärk on ennetada ohtlike mikroorganismide kahjulikku mõju. Kui valged verelibled ei tule oma ülesandega toime, algab tõsine mädanemine, mis nõuab antibiootikumide kasutamist.
2. Paranemine algab sellest, et haavaõõnsus on täidetud spetsiaalsete siderakkudega, millest moodustub järk-järgult arm. See protsess kestab kaks kuud kuni aasta.
3. Kui arm on juba moodustunud, atrofeeruvad osa selles olevad veresooned ja rakud, arm muutub vähem märgatavaks.

Millises protsessi etapis tekib pärast operatsiooni armile pitsat? Tavaliselt on see esimene või teine ​​etapp. See võib olla nii signaal, et peate kiiresti arsti poole pöörduma, ega tähenda midagi tõsist.

Meie video. Näo armide ravi

Abiseadmed

Sageli, eriti kui haav oli suur, määravad arstid pärast operatsiooni täiendavaid ravimeid, mis peaksid kiirendama selle paranemist. Ja stimuleerige ka armi ja selles olevate erinevate tihendite resorptsiooni.

Silikoonsalvid või plaastrid on praegu väga populaarsed. Arvukad kasutajate ülevaated armi tihendite seisundi kohta enne ja pärast nende kasutamist näitavad, et see on üks tõhusamaid ennetavaid ja ravivaid aineid. Ainus asi, mida meeles pidada, on see, et need abinõud aitavad ainult siis, kui neid õigeaegselt rakendate. Mida varem, seda parem.

Kui arm on aasta või vanem, ei aita enam salvid, kreemid ega kodused vahendid. Seetõttu, kui äkki unustas arst armide resorptsiooni jaoks abiainet välja kirjutada, paluge tal seda teha. Õigeaegne ravi on võti probleemide puudumiseks tulevikus.

Kodu Super retsept! Meeldetuletus teile

Armide tihendite põhjused

Niisiis, see võib tähendada järgmist, kui uurisite armi ja leiate armi alt pitseri:

• See on sõlm niidist, millega haav õmmeldi. Sel juhul ei tohiks te valu tunda. Aja jooksul lahenevad kõik niidid ja sõlmed iseenesest.
• Keisrilõike armi kohal on paksenemine sageli sisemise õmbluse tagajärg. Haav on õmmeldud mitmes kihis ja seetõttu kobavad naised armi pinnal sageli erinevaid tihedaid palle, mis teatud aja pärast täielikult kaovad. Kui miski ei valuta, pole mõtet muretseda. Täielik paranemisprotsess võib kesta rohkem kui aasta.
• Armijärgne pitseerimine võib olla ka patoloogiline, kui see on operatsioonijärgne tüsistus. Mõnel juhul on patsientidel seroom. See moodustub lümfisoonte ristumiskoha tõttu. Iseenesest on need väga väikesed ja neid ei saa siduda ega õmmelda. Selle tõttu voolab lümfivedelik välja ja koguneb väikestesse õõnsustesse, mida on tunda tiheda pallina. See nähtus ei kujuta endast mingit ohtu ja aja jooksul lahustuvad kõik pallid. Patsient peab järgima arsti juhiseid ja hoolitsema paraneva haava eest, et seroomid ei nakatuks.
• Kõige ohtlikum armi kõvenemine pärast pimesoolepõletikku või mõnda muud operatsiooni on fistul. Kui armi satuvad haigustekitajad ja see muutub põletikuliseks, on selles tunda tihedaid palle, mis puudutamisel valu toovad. Sellest võib ka mäda välja imbuda, kuid mitte tingimata, sest mõnikord koguneb see naha alla ega saa välja tulla. Sel juhul temperatuur tõuseb. Kui märkate selliseid sümptomeid, peate kiiresti kutsuma kiirabi.

Kui tihend ei valuta ega tekita ebamugavust, pole midagi karta. Kuid kui olete endiselt mures, pöörduge arsti poole, et ta kõik teie kahtlused hajutaks.

Eksklusiivne video. Armide ravi rahvapäraste ravimitega

Armi all oleva tihendi saab eemaldada kas spetsiaalsete imenduvate ainete abil, mille määrab ainult arst, või lihtsalt aja järgi. Mõnikord peate teatud aja ootama. Mida suurem on teie arm või mida raskem oli seda paraneda, seda kauem peate ootama.

Tihend õmbluse all

Tihenda õmbluse all pärast ks

Isegi sünnitusmajas määriti mulle peale õmbluse puhastamist Vishnevskit.

Kõik kolm korda töötlesin seda ainult pesuseebiga.

Tugev õmbluse all lapsel

Ma läheksin kirurgilise ooteruumi näitama

Paksenemine õmbluse kohal ja all pärast keisrilõiget

võtke ühendust günekoloogiga

kuu aja pärast peaksid nad vaatama ultrahelis kui õmbluse seisu

tihendid välisõmbluste all

Ateroomi eemaldamise kohas tihendage õmbluse all!

induratsioon kõhu sees oleva õmbluse kohal või peaaegu naha all pärast CS-i

Myasko valutab pärast episiooot õmbluse all!

Teie lapsest on kahju ... Varem kohtasin sageli teie postitusi kanalis, lugesin ja siis äkki ... Tunnen teile väga kaasa! Sa oled ikkagi kõige võluvama beebi kõige imelisem ema! Oota.

võib-olla ma eksin - ema soovitas astelpajuõli, määrisin seda endaga rdis lamades, täpselt ei mäleta, aga see tundus olevat kiir sellest. muidu valutas ka metsikult ja oli jube õmblus (muide, paranes nagu poleks midagi).

Minu kaastunne.

Pitseerimine pärast keisrilõiget

See läheb üle, minuga oli üldiselt samamoodi, kõht sai 4 korda sama õmblust mööda lõigatud.

kas on punetust? proovige seda pitsat kuumalt või kuidas kõik nahk on sama?

õmblus pärast ks

ehk tunned seda ka sina)

Spike. See vajab arsti poole pöördumist.

Tihendage või põrutage keisrilõike õmbluse alla

Minuga juhtus see kuus kuud hiljem, selgus, et niit, mis õmmeldi, ei juurdunud, tulin kirurgi juurde, lidokaiini süst, tehti väike sisselõige, võeti niit välja, 4 päeva sidemeid ja kõik on korras) valutas ainult 1 side)

Kallis, võib-olla sellepärast tekkis tsükli rike ja ohtralt CD-sid?

Muidugi mine homme arsti juurde. Mis kõige tähtsam, ärge sattuge paanikasse. Tule alla, vaata, nad ütlevad sulle, mida teha.

Kas naha üleulatus õmbluse kohal kaob pärast keisrilõiget?

Õmblusprobleemid 5 aasta pärast.

Mul oli peale 1 ks, ainult haigestus 1,5 aasta pärast, ka menstruatsiooni ajal. nad tegid ultraheli, selgus, et niit ei lahenenud, eemaldati kirurgiliselt

no nagu õmbluse ultraheli ei teeks pikalt teha ... iial ei tea ... välja võib tulla song või midagi veel hullemat ... jälgi oma tervist.

Mul oli.Jah selline paksenemine.Nädal hiljem tuli sinakas välja ja kollane sinikas õitses.Selgus,et sisemine hematoom.Teda ei saa aidata muuga kui salviga...see laheneb. ise aja jooksul. Lahendus vähemalt kuuks

Kui ipisiotoomia kohta, siis esimesed 1,5 nädalat oli tugev pitsat, siis vähem. Nüüd peaaegu mitte ühtegi. Mulle öeldi, et tihend aegade alguses on normaalne.

Seal on ka plommid, arst ütleb, et kõik on korras

Jällegi CS kohta

Mul oli üks muhk vasakul küljel, kuid see lahenes aja jooksul iseenesest. Aga ma ei mäleta, et ta oleks eriti haige olnud. Siiani on kõht ebaühtlane) Vasakul küljel on väike tõus, kuid see on tõenäoliselt tingitud mingist õmblusdefektist

Vähemalt günekoloogile on see vajalik. 6 nädalat peale sünnitust käisin plaanilisel günekoloogi vastuvõtul. Ta katsus õmblust, tegi emaka ja õmbluse ultraheli.

Mul olid ka õmbluse äärtes tihendid, läbitud

COPi läbinud tüdrukud vaadake

Õmbluse kohta. Usun, et kui väljas on kõik normaalne, siis kõik paraneb. Kui puudutate tihendeid, siis pole tihendite asemel rohkem kui, kus neid on vähem? Nüüd olen oma õmbluse läbi torganud, selle all pole midagi ... Ja alguses kartsin sinna vaadata, rääkimata puudutamisest)))

puhitus, keha normaliseerub aeglaselt, see kõik on normaalne ja ka õmblusega, olen juba kaks korda keisrilõike teinud, ärge muretsege, aasta pärast normaliseerus kõik

Kui teravaid ja tugevaid valusid pole, siis on kõik korras, aga tihendid õmmeldi lihaste külge, oli sama, siis oli kõik võrdne, nüüd ei tunne ma üldse midagi

politseinikult muhk õmbluse peale

Leia kindlasti aega ja mine G-sse ja kirurgi juurde! Ma räägin teile endast ... pärast CS-i 6 kuu pärast. tekkis ka muhk, ei valutanud ja ei häirinud, käisin ultrahelis ja seal öeldi, et naelu on nagu kõik korras, CS-st möödus 4 aastat ja see “kleepumine” hakkas kasvama.. . ja hakkas mind veidi häirima (see punn läks natuke punaseks ja läks siniseks, eriti enne menstruatsiooni ja õigel ajal) see oli täpselt selline nagu teie fotodel ... üldiselt ma kartsin ... ja jooksin 10 arsti juurde et teada saada ... mul oli kas song või nad omistasid niidid, siis otsustati kirurgias adhesioonid lõigata ... selgus, et see oli CSA tagajärg ... ja seda nimetatakse: operatsioonijärgne endometrioos a kõhu eesseina arm ... ei midagi surmavat muidugi, AGA. mis sodi sa netist lugeda saad ... nii et ära jäta seda asja hilisemaks. PS. Ma ei taha sind kuidagi hirmutada, minu jaoks lihtsalt oli nii...

Mammoloog - online konsultatsioonid

Tihendage õmbluse ümber

№Mammoloog 03.03.2014

Tere, mulle tehti vasaku piimanäärme sõlme eemaldamise operatsioon. Täna on 5. päev peale operatsiooni, temperatuuri pole, enesetunne normaalne. Sõlm on hea kvaliteediga. Olen mures tihendi õmbluse pärast ja ilmselt lõikuse ajal lõhkesid veresooned nibu lähedal nagu tihase näol verevalum. Kas te palun öelge mulle, kuidas tihend peaks olema? Ja kas verejooks pole ohtlik?

Tere, Natalia! Põhimõtteliselt võib pärast operatsiooni õmbluses olla tihend, selles piirkonnas hematoom. Mõnikord mööduvad need muutused iseenesest ja mõnikord vajate arsti abi. Kui õmbluse pärast piinlik on, soovitan tungivalt pöörduda opereeriva kirurgi poole.

Teie kirjeldatud tihendus võib võrdselt olla nii normi variant (kirurgilise sekkumise tõttu) kui ka märk hematoomi, seroomi jne arengust. Täpselt saame öelda alles pärast ultraheli.

Täpsustav küsimus 26.03.2014 Danilova, Natalia

Jah, te olete paar, minu ultraheli näitas, et õmbluse lähedal asuvas tihendis on seroom. Täna sai see kraavi. Arst soovitas kaks päeva viinakompressi teha, kuna see võib põletikuliseks minna. Ravi ei antud. Ja seda tuleb ka edaspidi jälgida. Põletiku vastu võiks ehk antibiootikume võtta. Aga olen mures, et kas vedelik võib jälle koguneda ja mis tüsistuse see võib anda? Mis aja möödudes saan teha kontroll-ultraheli? Ette tänades.

Kontroll-ultraheli tehakse kohe pärast punktsiooni, siis järgmisel päeval, siis 3-5 päeva pärast. Mis puudutab ravimite võtmise otstarbekust, siis otsustatakse see rangelt individuaalselt.

Tihendid silmalaugudel pärast blefaroplastiat - tüsistus või norm?

Taastumisperiood pärast esteetilisi operatsioone ei ole alati sujuv. Kudede paranemise protsessil on oma omadused ja oma kiirus, iga inimese jaoks individuaalne.

Blefaroplastikajärgsed tihendid ilmuvad kirurgiliste õmbluste alla või nende vahetusse lähedusse, kõige sagedamini alumiste silmalaugude korrigeerimise ajal. Tavaliselt kirjeldavad patsiendid oma probleemi sõnadega "muhk", "hernes", "rull" või "vorst". Tegelikult võib see olla mitmesuguseid koosseise:

• armkoe moodustumine on kõige levinum variant, paljudel juhtudel ei peeta seda probleemiks, on suur tõenäosus, et aja jooksul taandub liigne maht iseenesest;
• lokaalne turse õmbluskohas - viitab ka plastilise kirurgia eeldatavatele ja mitteohtlikele tagajärgedele;
• tsüst - sisselõike ebaõige õmbluse tagajärg;
• silmalau punnis, mis rikub silmalau tsiliaarse serva kõhre ühendust lihasega;
• rasvatükid blefaroplastikat täiendava lipofillingu asemel;
• püogeenne granuloom.

Seega saame rääkida nii normi variandist kui ka arenevast tüsistusest. Selles artiklis räägime kõigi ülaltoodud tihendite põhjustest ja sellest, milline peaks olema ravi.

Armide tekkeprotsesside rikkumine: peamised tegurid ja nende mõju tagajärjed

Armide tekkimine kirurgiliste sisselõigete kohas on loomulik ja vältimatu protsess, selle kulgemise kohta vaata lähemalt artiklist “Armide tekke etapid”. Turse ilmnemine esimesel nädalal pärast blefaroplastikat ja liigse sidekoe olemasolu 2-3 kuu jooksul pärast operatsiooni on vältimatud kõrvalnähud, milleks peate eelnevalt vaimselt valmistuma ja mitte paanikasse sattuma. Nendel protsessidel võivad siiski olla individuaalsed omadused:

• Mõnel patsiendil ei jää silmalaugudele sekkumise jälgi, teistel aga on isegi mõne kuu möödudes õmbluse ääres olevad “muhud” naha all hästi tuntavad ja mõnikord ka palja silmaga näha.
• Tihendite resorptsiooni kiirus võib paremal ja vasakul olla erinev. Lisaks on arm ise sageli oma pikkuses heterogeenne – silmanurkades paiknevate sisselõigete otsaosad säilitavad mahu kõige kauem.
• Loomuliku turse ja sidekoe aktiivse kasvu tõttu võivad armid pika aja jooksul välja näha, nagu paikneksid need otse silmalaugude välistel osadel. See ei ole kirurgi viga, vaid kudede paranemise tunnusjoon. Kui liigne kollageen imendub, muutuvad jäljed sisselõikekohtades õhukesteks triipudeks, peidavad end naha loomulikesse voltidesse ja lakkavad end meenutamast.

Enamasti tekivad sellised rõngastihendid pärast alumist blefaroplastiat. Tavaliselt peaksid need lahenema 12 nädala pärast – lisaks keha individuaalsetele omadustele on siin oluline sisselõigete ja õmbluste tegemise tehnika ning sekkumise kogumaht. Kahjulik mõju kudede paranemisprotsessidele on:

• keemilised ja termilised põletused: kokkupuude laserkiirgusega, samuti ärritavad, kuivatavad lahused, sealhulgas need, mida kasutatakse desinfitseerimiseks jne. Seetõttu peate mõneks ajaks unustama silmaümbruse koorimise pärast blefaroplastiat;
• mädanemine: põletikulise protsessi esinemine haavas põhjustab alati sidekoe liigset kasvu;
• sisselõike servade vale sobitamine, tugev nahapinge ja muud kirurgi vead õmblusel;
• immuunsüsteemi häired;
• pärilik eelsoodumus sidekoe liigseks kasvuks vastusena kahjustusele (hüpertroofiliste armide või keloidide teke).

Lisaks võib liigne füüsiline mõju kahjustatud nahapiirkondadele põhjustada õmbluste tihendamist - eriti harjumust pärast ärkamist silmi hõõruda ja opereeritud piirkonna aktiivset massaaži (paljud patsiendid "kirjutavad" seda endale nende oma lootuses paistetust hajutada). Fakt on see, et noore armi kollageenkiud paiknevad kaootiliselt ega talu haava servade venitamist. Nende tüsistuste vältimiseks panevad arstid õmblustele tavaliselt spetsiaalseid plaastreid-ribasid ja soovitavad tungivalt esimestel nädalatel pärast blefaroplastiat silmalauge kätega mitte puudutada: igasugune füüsiline mõju soodustab verevoolu, kiirendab kollageeni moodustumist, takistab resorptsiooni. üleliigsest sidekoest – selle tulemusena võivad peenikeste "niitide asemel » silmalaugudele jääda karedad armid.

Kui sellegipoolest hakkasid sisselõigete kohas tekkima suured kiulised ribad, tuleks abi saamiseks pöörduda operatsiooni teostanud spetsialisti, mõne teise plastikakirurgi või nahaarsti poole:

• Ärge ise ravige! Lihtsaim ja sageli ka kõige raskemini järgitav nõuanne on järgida operatsiooni teinud kirurgi juhiseid ja anda kehale aega. Tavaliselt määrab ravivaid preparaate arst esimestel nädalatel, seejärel võib lisada spetsiaalseid armivastaseid salve ja/või riistvaraprotseduure - mikrovooluteraapiat, lümfidrenaazi jne. Protsessiga kaasneb regulaarne kontroll ja kui midagi läheb valesti, muudab spetsialist oma vastuvõtuaegu.
• Mõni nädal pärast operatsiooni võib arst otsustada sidekoe resorptsiooni protsessi kiirendada hormonaalsete ravimite – glükokortikosteroidide – süstimise teel. Mõnel juhul saate nende kohaliku kasutamisega hakkama, kuid alles pärast sisselõigete täielikku paranemist.
• Kui armikoonused jäävad silma ja meenutavad end 2-3 kuud pärast operatsiooni, võib nende ravi taktika uuesti üle vaadata – kuni ekstsisioonini välja. Kuid mõnikord peate lihtsalt ootama: õmbluste loomulik "liikumine" nahavoltidesse võib võtta üsna kaua aega, kuna blefaroplastikajärgne turse püsib mõnikord kuni 6 kuud.

Sõlmed õmbluse resorptsiooni kohas

Kirurgilise sisselõike servade kinnitamiseks silmalau piirkonnas kasutatakse reeglina ümara lõiguga atraumaatilisi õhukesi niite, mis on ööpäevaga täielikult biolagunevad. See protsess on võimatu ilma meie keha immuunsüsteemi osaluseta, mis parandab vereringet võõrkeha tuvastamise piirkonnas. Vere ja koevedeliku aktiivne vool õmbluskohta põhjustab lokaalset turset, mida välisel uurimisel ja palpatsioonil võib määratleda kui “muhke”, “herneid” või “sõlmekesi”. Tavaliselt kaovad niitide lahustumisel kõik sellised tihendid järk-järgult. Seda protsessi võivad häirida:

• vereringe aeglustumine operatsioonihaava piirkonnas, kui üldise massilise turse tõttu on raskendatud vere väljavool läbi veenide ja veenide, esineb koevedeliku stagnatsioon;
• immuunsüsteemi häired;
• liiga pindmine niitide paigutus nahas.

Viimane võimalus on kõige levinum. Sel juhul eralduvad ainult üksikud niitide tükid ja nende muud killud lõikavad pinnale. Seda olukorda ei peeta komplikatsiooniks, kuna "lisa" õmblusmaterjal on kergesti eemaldatav ning vigastatud nahk paraneb kiiresti ja jäljetult.

Kui probleemiks on paistetus, siis just sel juhul aitab hea massaaž. Ainult seda tuleks läbi viia mitte juhuslikult, vaid õige tehnika järgi – et stimuleerida lümfi- ja venoosse vere väljavoolu, normaliseerida hapniku- ja toitaineterikka arteriaalse vere voolu ning toniseerida kudesid. Kirurg ütleb teile, millised liigutused peaksid olema. Ta soovitab ka seansside õige sageduse ja kestuse.

Üldiselt võite niitide biolagunemist oodata kuni 2-2,5 kuud. Kui selle perioodi jooksul nendest tekkinud tihendid ei kao, võib arst teha nahale väikseid sisselõikeid või punktsioone ja eemaldada õmblusmaterjali või määrata spetsiaalsete imenduvate ravimite kuuri süstides.

Rasvatükid

Kui blefaroplastikat kombineeriti lipofillinguga, võivad tekkida erineva suurusega tihendid siirdatud rasvarakkude ebaühtlase jaotumise tõttu ja ka siis, kui siirik ei olnud korralikult töödeldud ja sinna jäid tükid. Selline tüsistus on eriti märgatav alumistel silmalaugudel, kuna nahk on siin väga õhuke ja pinnale ilmub kohe igasugune, isegi väike "sõlm". Aja jooksul võivad tükid spontaanselt lahustuda, kuid võivad jääda muutumatuks. Selle seisundi raviks on mitu töömeetodit:

• massaaž, mis võimaldab siirdamise varases staadiumis muuta tihendid lamedamaks ja ühtlustada naha pinda;
• hüaluroonhappel põhinevate täiteainete kasutuselevõtt - need suudavad rasvatüki piire siluda ja ajutiselt vähem märgatavaks muuta;
• korduv lipofilling, et korrigeerida esimese protseduuri mitterahuldavat tulemust – see toimib samamoodi nagu kontuurimine täiteainetega;
• liigsete, väljaulatuvate rasvarakkude rasvaimu.

Igal juhul määrab tekkinud defekti parandamise võimalustest sobivaima plastikakirurg.

Silmalaugude tsüst pärast blefaroplastiat

See tihend asub tavaliselt kirurgiliste sisselõigete vahetus läheduses ja näeb välja nagu kollakas või valkjas pall. Oma struktuuris on see vedelikuga täidetud õõnsus.

Tsüsti tekke põhjuseks on haava servade ebaõige töötlemine, kui epiteel sukeldub õmbluse ajal sügavale kudedesse. Sisu koguneb järk-järgult, mis toob kaasa neoplasmi mahu pideva suurenemise - selle tulemusena võib see kasvada kuni umbes 0,5 cm Defekti eluiga on 1-3 kuud. Sel perioodil tuleb teda jälgida ilma mingeid meetmeid võtmata. Kui 12 nädala pärast tsüst ise ei lahene, eemaldatakse see kirurgiliselt.

Püogeenne granuloom (botrüomükoom)

See vaskulaarne neoplasm on olemuselt healoomuline ja areneb silmalau limaskestal vastusena koekahjustusele. Veresoonte ebanormaalse leviku protsessi alustamiseks tehakse blefaroplastika ajal mõnikord üsna väike mikrotrauma, rääkimata täieõiguslikest sisselõigetest.

Püogeenne granuloom on kuni 2 cm suurune tumepunase või bordoopunase ümara või lobulaarse moodustis, mis kasvab suureks mahuks ja võib tõsta silmalau nahka ja olla survega tuntav. Botrüomükoomi ilmnemise tähtaeg on väga erinev: mõnel juhul tekib kasvaja juba paar päeva pärast operatsiooni ja suureneb kiiresti, teistel juhtudel võib selle kasv alata alles 2-3 kuu pärast.

• Kui opereeritud silmalaugude limaskestal on tumepunane pitsat, ei ole vaja seda masseerida, salvidega hõõruda ja muul viisil ärritada. Kõik jõupingutused, mis on suunatud "herne" resorptsioonile, võivad anda vastupidise tulemuse: neoplasm võib hakata veritsema, kiirendada selle kasvu.
• Sellise granuloomi eemaldamine pole keeruline. Pärast diagnoosi kinnitamist lõigatakse see kirurgiliselt välja või aurustatakse laseriga. Pealegi pole selles protseduuris erilist kiireloomulisust, seetõttu määrab kirurg selle läbiviimise aja, võttes arvesse silmalaugude opereeritud kudede seisundit.

Nagu näete, pole välimusel ja universaalsetel protseduuridel pärast blefaroplastiat silmalaugude tihendite eemaldamiseks ühtset põhjust. On oluline, et välise kirjelduse järgi pole isegi foto olemasolul võimalik tuvastada “sõlme” või “muhke” tekke põhjust. Seetõttu on probleemi olemuse täpseks kindlaksmääramiseks ja selle ravimiseks isiklike soovituste saamiseks vaja konsulteerida isiklikult arstiga - eelistatavalt operatsiooni teostanud kirurgiga.

Miks tekib pärast songaoperatsiooni pitsat?

Mitte alati ei viita herniaoperatsioonijärgne pitsat mingisugusele kirurgi veale. Enamasti on see koe ja õmbluse loomuliku armistumise tagajärg, mille järel hakkavad nii nahk kui ka muud koed aktiivselt taastuma. Peale selle, kui õmblus resorbeerub, muutub liha veidi põletikuliseks - see on keha normaalne reaktsioon. Kõiki opereerituid on protsent, nii et karta pole midagi.

Tüsistused

Siiski tuleb siiski mainida, et tüsistused pärast songa eemaldamist võivad tõepoolest olla. Need on ühendatud:

• infektsiooniga;
• võrkproteesi tagasilükkamisega, mille abil pingutatakse lihaseid ja välditakse korduvat kudede rebenemist (võib tekkida arsti soovituste eiramise tõttu);
• seroomiga (saadud õõnsuse täitmine lümfiga).

Viimase (seroom) osas on see täiesti ohutu. Kohale, kus varem oli song, jääb pärast operatsiooni naha ja lihase "lõuendi" vahele tühi õõnsus, mis tõmmatakse kokku sama võrkproteesiga. See on täidetud vedelikuga - lümfiga, kuid eritub iseenesest 1-2 nädala jooksul. Sellele vajutades ei tunne patsient ebamugavust, ebamugavustunnet. Pus läbi õmbluse ka ei paista välja, pole ebameeldivat lõhna.

Harvadel juhtudel võib seroom tunda anda 3-4 nädala jooksul, kuid mitte rohkem. Selle aja jooksul taastab nahk oma esialgse kuju ja elastsuse. Õõnsus kaob, naha ja lihaste vahele tekib normaalne rasvakiht.

Nakkusinfektsioon on samuti haruldane juhtum. Tekib meditsiinilise vea tõttu, mille käigus patogeensed mikroorganismid satuvad õmblusmaterjali. Seest moodustub see nagu seroom, kuid see on täidetud mitte lümfi, vaid mädase materjaliga. Selle kõigega kaasneb kehatemperatuuri järsk tõus (kuni 40 kraadi), survega õmbluse ümber ja tihenemise piirkonnas tunneb patsient teravat valu. Kui need sümptomid avastatakse, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole teise operatsiooni tegemiseks. Samuti võib osutuda vajalikuks võrkproteesi uuesti väljavahetamine.

Nakkusliku infektsiooni korral on suur oht mitte ainult tihenemiseks (mis aja jooksul suureneb suure punni suuruseks), vaid ka veremürgistuse tekkeks. Peaasi on haav ja õõnsus võimalikult kiiresti ravida, mäda eemaldada. Sellega kaasneb laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine.

võrkprotees

Hoolimata asjaolust, et võrkproteesid on valmistatud materjalidest, mis on inimkeha suhtes absoluutselt neutraalsed, võib tekkida tagasilükkamine.

Kõige sagedamini - kirurgi soovituste mittejärgimise tõttu, kui patsient keeldub voodist tõusmast või pärast esialgset taastusravi (haiglast väljakirjutamist), hakkab ta tõstma raskusi ja mitte piirama füüsilist aktiivsust. Protees eraldub lihtsalt lihaskoest, hernia ilmub uuesti. Selle kõigega võib kaasneda ka mädanemine, palaviku ilmnemine.

Sama juhtub ka siis, kui operatsioonijärgset õmblust ei töödelda korralikult ja infektsioonil lastakse sisse pääseda. Esiteks hakkab arm aktiivselt sügelema, seejärel ilmub põletustunne. 1-2 päeva pärast ilmub õmbluse ümber tihend - need on põletikulised kuded. Neil ei tohi lasta välja surra, sest algab loomulik lagunemisprotsess.

Pärast songa parandamise operatsiooni on ka teisi tüsistusi, kuid need on kas üliharuldased või puhtalt individuaalsed (näiteks õõnsuse täitmine rasvkoega) ega kujuta endast teatud ohtu patsiendi tervisele.

Tihendid pärast operatsiooni.

Tere päevast! Kaks nädalat tagasi tehti alumise blefaroplastika operatsioon, õmbluste alla tekkisid õmbluste alla täispikad tihendid.Olen selle pärast väga mures, aeg on tööle minna, aga vaade on kohutav. Arst ütleb, et kõik on korras, aga mina näen, et ei ole. Mida ma peaksin tegema?

Jah, tõepoolest, pärast alumist blefaroplastikat lähevad tavaliselt naha servad paksuks ja et need sisemised koetursed kiiremini üle läheksid, tehakse mikrovoolu lümfidrenaaž, mis kiirendab paranemist. Ilmselgelt, kui teil on vaja tööle minna, peaksite kasutama dekoratiivset meiki või kandma suitsuprille.

Plastikakirurg, MD

Tere. See olukord võib olla, see on armistumise protsess. Mõne aja pärast muutuvad armid pehmemaks. Sellises olukorras võite kasutada hüdrokortisooni salvi, kanda seda õmbluspiirkonnale, võib-olla eemaldab salv veidi turse ja kiirendab paranemist.

Kahjuks on ilma nägemata võimatu midagi öelda.

Tere. Liigne armistumine võib väljenduda selle arsti spetsiifilise kirurgilise tehnika või teie isiklike paranemisomaduste tõttu (mis on vähem tõenäoline). Diprospani blokaadid võivad selle protsessi raskust vähendada, kuid teie arstil peaks olema nende rakendamise kogemus. Kui sul on võimalus, võid nõu küsida kliinikust GrandMed.

Keisrilõige on kirurgiline sekkumine loote eemaldamiseks raseda naise kehast, kui iseseisvalt või meditsiinilistel põhjustel pole võimalik sünnitada.

Operatsiooni võib määrata kiireloomuliselt siis, kui sünnitus on juba alanud või plaanipäraselt – enne kontraktsioonide algust. Sõltuvalt sellest valib kirurg ühe kahest peamisest keisrilõike tüübist, mis erinevad sisselõike tüübi, õmbluse omaduste ja operatsioonijärgse perioodi poolest.

Keisrilõike tehnikas on umbes 10 meetodit. Kui arvestada neid meetodeid emale ja operatsioonijärgse taastusravi kulgemisega, On 2 peamist meetodit:

1. Erakorralise lõigu või teatud näidustuste korral teeb arst isthmicocorporal laparotoomia keskmise sisselõikega alumises osas - avab naha, nahaaluse rasvkoe, kõhulihased ja kõõlused, kõhukelme ja emaka, tehes vertikaalse sisselõike nabast kuni häbemepiirkond.

Mõnel juhul (keha laparotoomia) võib sisselõige jätkuda naba kohal. Pärast loote ja platsenta ekstraheerimist tehakse mitmetasandiline õmblus - kõigepealt õmmeldakse emaka seinad, kõhukelme, seejärel kõõlused ja lihaseosa, nahaalune kude ja nahk. Operatsioon kestab kuni 60 minutit, ema verekaotus on kuni 800 ml.

Õmbluse omadused:

• õmbluse pikkus alates 10 cm ja rohkem;
• õmblus on sõlmeline (mitte kosmeetiline), aja jooksul muutub see üsna paksuks ja tihedaks armiks;
• taastumisperiood 2 kuud;
• häirivaid nähtusi õmbluspiirkonnas (valu, karedus, samuti kvalifitseeritud sekkumist vajavad nähtused) võib täheldada kuni 2 aastat pärast operatsiooni;
• Kõhu esteetilise atraktiivsuse taastamiseks peavad naised õmbluse vähendamiseks kasutama spetsiaalseid kosmeetilisi protseduure.

2. Planeeritud keisrilõike korral teeb kirurg Pfannenstiel laparotoomia – lõikab naha horisontaalselt suprapubilise voldi piirkonnas (bikiinijoone tasemel; sarnaseks kasutatakse sisselõiget sellest joonest veidi kõrgemale või allapoole). Joel-Koheni operatsioon), surub lihaseid ja põit, teeb sisselõike emaka alaossa ja eemaldab lapse.

Seejärel õmmeldakse emakas ja nahale tehakse pidev intradermaalne õmblus. Operatsioon kestab 20-40 minutit, verekaotus on umbes 500 ml.

Iseärasused:

• õmbluse pikkus on tavaliselt kuni 10 cm;
• puudub postoperatiivsete songade ja kõhuseina lihaste defektide oht;
• väiksem postoperatiivsete komplikatsioonide risk;
• pärast operatsiooni on lubatud istuda mõni tund, soovitatav on tõusta hiljemalt päev hiljem;
• taastumisperiood on umbes 6 nädalat;
• arm on kosmeetiline, väike, taandub 6-8 kuuga.

Õmblushooldus sünnitusmajas

Tavalise taastumisprotsesside käigus lõpeb õmbluse töötlemine sünnitusmaja väljavõttega. Kui esineb mitteohtlikke patoloogiaid, räägib arst väljakirjutamisel teile õmbluse kodus hooldamise omadustest.

Statsionaarne ravikuur sisaldab 1-2 päevast antiseptilist blottimist ja hõõrumist ning tüsistuste korral salvide määrimist ja haavaservade töötlemist.

Populaarsed preparaadid, mida kasutatakse õmbluste töötlemiseks statsionaarsetes ja kodustes tingimustes

Operatsioonijärgsete õmbluste hoolduseks mõeldud ravimite valik on küllaltki lai, kuid haiglapraktikas ja raviarstide soovitustes on terapeutilise efektiivsuse ja majandusliku kasu poolest optimaalseimad enamasti vaid üksikud.

Vishnevski salv

Balsamiline liniment Vishnevski järgi on tõhus ja odav ravim suletud tüüpi mädanevate, põletikuliste haavade raviks. Salvil pole mitte ainult väljendunud antiseptilist toimet, vaid see parandab ka vereringet kasutuspiirkonnas, aidates kaasa haavade paranemisele.

Soojendav toime, aga ka hapniku juurdepääsu piiramine kudedele, piirab ravimi kasutamist lahtistel ja põletikulistel haavadel ning esimese 4 päeva jooksul pärast operatsiooni. Palsamit ei saa kasutada kasetõrva, kastoorõli ja kseroformi talumatuse korral.

Samuti on hüpoteese ravimi komponentide võimaliku kantserogeense toime kohta. Kuid mõnikord kantakse Vishnevski salvi muude vahendite puudumisel pärast operatsiooni õmmeldud värskele haavale. Haiglates kantakse palsam esimesel nädalal tampooniga õmblusele 2-3 korda päevas.

Kloorheksidiin

Kloorheksidiini biglukonaat 0,05% on tõhus ja odav kaasaegne antiseptik, mis on asendanud traditsioonilise "briljantrohelise" ja selle analoogid. Kloorheksidiin ei põhjusta lahtise haava valu ega keemilisi põletusi, on vedela vedela konsistentsiga, seetõttu kasutatakse seda mitte ainult külgnevate piirkondade, vaid ka õmbluse enda pesemiseks ja puhastamiseks.

Kuid mõnikord põhjustab kloorheksidiin naha, limaskestade ja haava avatud kudede ärritust. Ravimi toime laieneb üsna paljudele bakteriaalsetele, viiruslikele ja seenhaigustele ning algloomadele. Kloorheksidiin ei põhjusta sõltuvust patogeenidest.

Bepanthen

Bepanthen, Panthenol ja teised pantoteenhappel (vitamiin B5) põhinevad salvid ei ole antiseptikumid, kuid aitavad kaasa kudede regenereerimise aktiveerimisele, seetõttu soovitatakse neid kiireks paranemiseks õmbluskohale kanda.

Bepanthenil on madal antibakteriaalne toime, seetõttu ei soovitata seda kasutada esimesel nädalal pärast keisrilõiget õmbluse raviks.

Ravimi jaoks on võimalusi, millele on lisatud teatud tüüpi antiseptik (dekspantenool koos kloorheksidiiniga, Bepanten Antiseptic ja teised).

Zelenka

Sisselõikega külgneva naha raviks kasutatakse 1% briljantrohelise alkoholi lahust. 3-4 cm laiuse haava ümbrust määritakse 2-3 korda päevas 2-3 nädala jooksul pärast operatsiooni. Väikeste veriste väljavoolude olemasolul väljumise ajaks või kui need taastuvad mõnda aega pärast koju naasmist, jätkub ravi ambulatoorselt.

Muud ravimid

Mõnikord leidub retseptiloendis vähem levinud õmbluste hooldusravimeid, mis näitavad sarnast ja mõnikord isegi suuremat efektiivsust.

koduhooldus

Õmbluste töötlemine ja jälgimine jätkub ka pärast haiglast väljakirjutamist ning sisaldab mitmeid olulisi punkte, mida tuleb jälgida vaatamata ema töökoormusele kodutööde ja lapsehooldusega.

Kaitserežiim

Keisrilõike läbinud naine ei tohiks kuu aega tõsta raskusi üle 3 kg, kummarduda ja kükitada. On vaja hoiduda seksuaalsest tegevusest vähemalt 2 kuud.

Imetamine

Õmbluste töötlemine

Õmblus pärast keisrilõiget kodus on vajalik iga päev
protsessi tühjenemisel soovitatud vahenditega kuni ichoruse aegumiseni (tavaliselt on see kuni 2 nädalat).

Dieet

Et vältida õmbluste lahknemist ja toetada immuunsüsteemi, mis vastutab võimalike infektsioonide vastu võitlemise eest, on vaja järgida operatsioonijärgset dieeti. Seedetrakti väljakujunenud töö pärast operatiivset sünnitusabi kaitseb naise keha käärimis- ja mädanemisproduktidega mürgistuse eest.

Eridieet on loodud soole pareesi ja soolesulguse riski vähendamiseks.

Pärast igapäevast operatsioonijärgset paastu on patsientidel lubatud kerged puljongid ja magustamata jogurtid. Pärast esimest gaaside väljalaskmist ja kuu aja jooksul pakutakse keedetud, küpsetatud, hautatud ja aurutatud roogasid tailihast ja köögiviljadest, tatra-, kaerahelbe-, hirsi- ja odraputrudest.

Nädal pärast lõiku lisatakse dieeti veidi rohelist ja valget värvi tooreid puu- ja köögivilju - vitamiinide, mineraalide ja kiudainete allikaid. Lisaks reguleerivad hästi soolemotoorikat teraviljad, täisteraleib, puuviljad, juurviljad, taimeõlid ja ploomid. Piimatooted on soolestiku mikrofloora taastamiseks asendamatud.

Esimesed 3 kuud on toidust välja jäetud kiirtoit, suitsuliha, konservid, marineeritud toidud, seened, saiakesed, šokolaad, praetud ja rasvased toidud; et mitte tekitada kõhukinnisust, on soovitatav hoiduda riisist ja kartulist. Toitu tuleks süüa osade portsjonitena 5-6 korda päevas ja juua rohkelt vett. Edaspidi kohandatakse dieeti vastavalt lapse vajadustele rinnaga toitmise ajal.

Side

Pärast operatiivset sünnitust on naistel tungivalt soovitatav kanda spetsiaalset sünnitusjärgset sidet või mudelit neile, kes on läbinud kõhuõõneoperatsiooni.

See seade kaitseb õmblust lahknemise eest ja loob optimaalsed tingimused kudede sulandumiseks, kaitstes sisselõikekohta lihaspingete eest, mida võib põhjustada lapse süles kandmine, kummardus ja isegi imetamine. Vähendades sulanud kudede liikuvust, aitab toode kaasa korraliku armi tekkele.

Side aitab vältida venitusarme (venitusarme nahal), annab vajaliku kompressiooni raseduse ajal venitatud lihastele ning aitab taastada kõhtu lamedama kuju. Selle vahendi kandmine mängib olulist rolli emaka vähendamisel ja seljavalu ennetamisel.

Pärast kehalist sekkumist minimeerib side järgmiste haiguste riski:

Keisrilõikejärgse taastumise optimaalsed mudelid on universaalne side ja jäiga fikseerimisega vöö. Aluspükste või seelikukujulistel mudelitel peaks olema kõrge vöökoht, jäik kõhutükk ja toote kangas peaks õmbluse täielikult katma.

Ei ole lubatud kasutada väiksemat toodet, turja liigset tõmbamist, verevarustuse häirest tingitud naha punetust ja turset.

Sideme kasutamisel tuleb jälgida, et toote kangas ei vigastaks õmblust ning vajadusel peale kanda elastseid sidemeid või -patju. Seda tuleks panna hommikul lamavasse asendisse ja eemaldada ainult une-, vee- ja õhuhügieeniprotseduuride ajaks, mis võtab iga 4 tunni järel umbes 20 minutit.

Tüsistuste puudumisel on võimalik üks päev peale operatsiooni panna peale side või tugikangas. Toodet on soovitatav kanda 3 kuni 6 kuud peale operatsiooni..

Aparaadi kandmise vastunäidustused on põletikulised tüsistused õmbluspiirkonnas (eriti, punetus, valulikkus, mädanemine, fistulid), nahalööbed sidemepiirkonna all, tursed ja tugev kõhuvalu.

Vanniprotseduurid ja isiklik hügieen.

Nädal pärast operatsiooni (pärast niitide eemaldamist) ja kuni õmbluse paranemiseni on soovitatav käia iga päev mittekuuma duši all.

Haavapiirkonda ei tohi pesulapiga hõõruda ja kuivatamisel avaldada mehaanilist survet: armi koht pestakse vee ja pehme beebiseebi või intiimhügieenivahendiga ning niiskus eemaldatakse ühekordse või puhta rätikuga kuivatades, õmblust töödeldakse aseptilise ainega (näiteks kloorheksidiiniga, mis kaitseb lähiümbrust). -rohelusega õmblusala).

Vann, vann, saun, bassein ja ujumine avatud vees kuni taastumisperioodi lõpuni (umbes 2 kuud) on keelatud.

On vaja jälgida väliste suguelundite ja käte puhtust. Ideaalne on, kui naisel on võimalus end pesta pärast iga tualetiskäiku, kuid pärast tualetis käimist, jalutamist ja loomadega suhtlemist on vaja pesta käsi seebiga.

Õhuvannid.

Keisrilõikejärgne õmblus paraneb ultraviolettkiirguse otsese päikesevalguse ja värske õhu mõjul kiiremini.
Mõnikord praktiseeritakse õmbluse ultraviolettkiirgust haiglates kuni sünnitava naise väljakirjutamiseni ja jätkub ambulatoorselt füsioteraapiakabinettides. Kodus õhuvanni tehes tuleks seansi ajal vältida füüsilist stressi.

Kodused tegevused, mis kiirendavad õmbluste resorptsiooni

Tüsistuste puudumisel võite hakata võtma meetmeid õmbluse karestumise vältimiseks 1-2 kuud pärast operatsiooni.

Võimalused:

• E-vitamiini lahus (alfatokoferoolatsetaat), kantakse armile endale;
• geel ja salvid Contractubex, Derimatix ja nende analoogid on tootjate poolt soovitatud kasutada kohe pärast õmbluste eemaldamist, kuid nende mõju lapse tervisele rinnaga toitmise ajal ei ole välja selgitatud. Mingil määral aitavad armi vähenemisele kaasa vaseliin ja niisutavad kreemid.

Füsioteraapia

Pärast operatsiooni näidatakse kõhuli lamamist ja hingamisharjutusi kõhuga. 2 kuud pärast keisrilõiget (kui õmblus pehmeneb ja ligatuur lahustub) võite pöörduda füsioteraapia spetsialisti poole, et koostada individuaalne harjutuste komplekt, mis on mõeldud sisselõikekoha paranemise kiirendamiseks ja kõhulihaste tugevdamiseks.

Reeglina on need tunnid rõngaga, Kegeli kompleksiga, kergete harjutustega kõhu sissetõmbamiseks ja kehapöördeks, käte ja jalgade tõstmiseks ja pööramiseks. Treeningteraapia eesmärk on kiirendada emaka ja teiste sisemiste õmbluste armistumist, seega ei tohiks seda tähelepanuta jätta, kuid valu või tüsistuste ilmnemisel lükkub alguskuupäev edasi.

Kui palju paraneb õmbluste eemaldamisel: kirjeldus kuude kaupa

Õmbluste paranemise kulg ja kestus pärast keisrilõiget sõltuvad operatsiooni käigus kasutatud sisselõike tüübist.

Välisõmbluste igakuine kirjeldus normaalseks paranemiseks:

Ajaperiood	Iseärasused
Esimesed 2 nädalat	Õmblus pole veel suletud, on valu ja sügelus
1-2 kuud	Õmblus muutub armiks ja ei häiri, kuid punetust täheldatakse
3 kuud	Arm muutub heledamaks, pehmemaks, horisontaalse armi laius väheneb ja värvus muutub heledamaks
1-1,5 aastat	Arm on lõpuks moodustunud, selle heledaim värvus ja pehme olek on välja kujunenud. Tihendid ja kortsumine peatuvad. Soovi korral võite alustada kosmeetilisi protseduure armi vähendamiseks

Millal tuleks ultraheliuuring teha?

Operatsioonijärgsete õmbluste ultraheliuuringut saab planeerida või määrata patsiendi kaebuste põhjal.

Taastumisperioodi omadused

Taastumisperiood pärast keisrilõiget on välisõmbluse paranemisaeg, mis on umbes 2 nädalat (millest üks langeb haiglas viibimisele).

Valu ja sügelus

Esimesel nädalal pärast keisrilõiget täheldatakse tugevat valu. Tavaliselt püsivad erineva raskusastmega valuaistingud kuni 2 kuud pärast operatsiooni, sügelus - kuni 3-4 kuud. Eraldi häirivaid valulisi nähtusi võib täheldada esimese 12 kuu jooksul, eriti atmosfäärirõhu ja ilmastiku muutuste korral.

Statsionaarsed valuvaigistamismeetodid hõlmavad mitte-narkootiliste valuvaigistite intravenoosset või intramuskulaarset süstimist, võttes arvesse imetamisrežiimi, külma kandmist emakale ja imetamist emaka kiireima kokkutõmbumise saavutamiseks, seejärel soojendamist.

Ambulatoorses staadiumis teavitab arst ohututest valuvaigistitest väljumisel, samuti võib pöörduda vaatleva günekoloogi või lastearsti poole. Mõõdukas füüsiline aktiivsus aitab ka valu leevendada.

Õmblus pärast keisrilõiget võib sügelema. See nähtus viitab käimasolevale taastumisele ega vaja sekkumist. Sügelustunnet saab leevendada õrnade silitavate liigutustega, kuid mitte hõõrumisega.

Kui esineb põletustunne, valuga kaasneb armi punetus, turse ja temperatuur või alakõhus tekivad sügavad tõmbavad valud, millega mõnikord kaasneb tupest väljumine, siis tuleb kindlasti pöörduda arsti poole.

Seroosne eritis.

Seroosne väljahingamine on läbipaistva lümfi ja ichoruse sekretsioon, mis peaks lõppema 1-2 nädalat pärast õmblust. Nende jätkumisel, intensiivistumisel ja ka vere ilmnemisel voolus on vajalik arsti konsultatsioon.

Tavalise taastumisperioodi jooksul ei tohiks märkida järgmist:

• tugev verejooks välisõmblusest ja tupest;
• läbipaistmatu lõhnaga eritis;
• õmbluse punetus ja turse;
• kehatemperatuuri tõus.

Varajased tüsistused

Varajased tüsistused on operatsiooni mitmesugused kõrvalmõjud, mis ilmnevad haiglas viibimise ajal. Kui ilmneb üks järgmistest nähtustest, peate viivitamatult ühendust võtma haigla meditsiinitöötajatega.

Verejooks

Välise (lõigetsoonist) ja sisemise operatsioonijärgse verejooksu põhjuseks võib nõuetekohaselt teostatud meditsiiniliste manipulatsioonide korral olla nii patsiendi vere hüübimismehhanismide häired kui ka kaasuvad haigused, nagu suhkurtõbi või rasvumine.

Verejooks välisõmblusest võib tekkida järgmistel põhjustel:

• liigne lihaspinge;
• naha venitamine kõhul;
• ebatäpsed meditsiinilised manipulatsioonid töötlemise ja sideme vahetamise ajal;
• veresoonte ebaõige ühendamine operatsiooni ajal.

Emakaverejooksud (lochia) koos lima seguga on loomulikud 2 kuu jooksul pärast operatsiooni, kuid nädala pärast peaks nende arvukus vähenema ja värvus tavaliselt lakkab olemast erkpunane. Eritis ei tohiks olla läbipaistev, ebameeldiva lõhnaga vesine, mädane, muret teeb ka ebameeldiva lõhnaga must eritis.

Rohke või korduva verejooksu korral sisselõike piirkonnast või tupest pikendatakse naise taastumisperioodi haiglas, kontrollitakse ja töödeldakse õmblust, võib määrata intravenoosseid infusioone ning raua- ja vitamiinipreparaate ning metroplastikat.

Hematoom

Hematoom on hemorraagia, mis tekib operatsiooni ajal ebapiisavalt tugevdatud nahaalustest veresoontest. Muud hematoomi põhjused võivad olla õmbluste varajane või ebatäpne eemaldamine.

Kõrvaldavad tegurid on haigused:

• neerud;
• südame-veresoonkonna süsteemist;
• veri (näiteks aneemia);
• flebeurüsm.

Sisemist hemorraagiat iseloomustab raskustunne kõhukelmes. Sõltuvalt hematoomi asukohast ja ulatusest otsustab arst tüsistuse konservatiivse või kirurgilise eemaldamise.

Mädanemine

Õmbluse põletik ja mädanemine tekib bakteriaalse infektsiooni tekkimisel tükeldatud kudedel, kui haavasse satuvad eriti elujõulised patogeeni tüved või kui patsiendi immuunsüsteemi talitlushäired.

Haavaabstsess algab punetuse, valuga õmbluspiirkonnas, millega kaasneb palavik, külmavärinad, jõukaotus ja ebameeldiva lõhnaga hägune kleepuv eksudaadi väljavool haavast.

Ravi hõlmab antibiootikumikuuri ja armi ravi antiseptiliste ainetega.(Vishnevski salv, Levomekol, Synthomycin emulsioon ja teised), millel on tõsine tüsistus - drenaaž. Et vältida mädanemist alates teisest päevast pärast operatsiooni, on vaja tõusta (järk-järgult, ilma tõmblusteta) ja järgida ettenähtud antiseptilisi ravimeetodeid.

õmbluse lahknemine

Pärast keisrilõiget võib õmblus mitmel põhjusel erineda. Haava servade avanemine on tingitud naise liigsest füüsilisest aktiivsusest esimestel sünnitusjärgsetel päevadel, aktiivsest spordist ja raskuste tõstmisest tulevikus, samuti haavakudedes toimuvast nakkusprotsessist.

Mõnikord on lahknevuse põhjuseks liiga kitsas aluspesu või jämedast kangast pesu. Mõnikord täheldatakse pärast õmbluste eemaldamist haava lahtitõmbumist ja sageli naistel, kelle laps kaalub üle 4 kg.

Hilised komplikatsioonid

Õmbluste paranemise hilised tüsistused on sündmused, mis tekivad pärast haiglast väljakirjutamist, tavaliselt 12 kuu jooksul pärast operatsiooni.

Seroomid

Seroom on villitaoline õõnsus õmbluse juures, mis on täidetud lümfiga. Seroomid tekivad esimestel nädalatel pärast sekkumist operatsiooni tulemusena klammerdunud lümfisoonte tupikosade täitumise tõttu ega ole patoloogiline nähtus. Kuid seroomi eristamiseks fistulist on vajalik meditsiiniline konsultatsioon.

Ligature fistul

Ligatuurfistul on läbimurre õmblusmaterjali mädanemise kohas, kui kirurgilistele niididele (ligatuurile) tekib bakteriaalne infektsioon. Fistul võib ilmneda ka ligatuuri allergilise tagasilükkamise tagajärjel.

Esiteks muutub õmbluse mis tahes piirkond kuumaks, punetab, pakseneb ja paisub, tekib valu, seejärel avaneb õmblus ühest või mitmest kohast ja mäda voolab välja, üldine temperatuur tõuseb.

Läbimurdekoht on läbipääs, mille kaudu õhk saab müraga ringelda (sellest ka tüsistuse nimi). Õmbluse iseseisev avamine võimaldab osal äratõukunud materjalist ja mädasest sisust välja tulla, kuid see viitab ohtlikule põletikulisele protsessile, mis nõuab viivitamatut arstiabi.

Põletiku esialgset staadiumi ravitakse konservatiivselt - aseptilise töötlemise või drenaaži meetodil ja antibiootikumide abil. Kuid mõnikord tuleb nakatunud ligatuur eemaldada kirurgiliselt, samal ajal kui haav puhastatakse eksudaadist, paigaldatakse muude materjalidega uus õmblus ja määratakse antibiootikumikuur.

Otsuse operatsiooni ulatuse ja fistuli väljalõikamise vajaduse kohta teeb arst. Haava väline ravi aseptiliste ainetega kodus on ebapiisav.

Kui fistul sulgub pärast nakatunud materjali eraldamist iseenesest, jätkub põletikuline protsess ja võivad tekkida retsidiivid, jätkub keha mürgistus, mis on ohtlik kõhukelme ja siseorganite põletiku ja muude tagajärgedega.

Keloidne õmblus

Pärast kehalist keisrilõiget täheldatakse kirurgiliste õmbluste keloidset (kolloidset) jämedust kõige sagedamini päriliku eelsoodumuse tagajärjel ja see on kollageeni sisaldava tiheda sidekoe ülekasv. Armid ulatuvad nahapinnast kõrgemale, muudavad värvi ning võivad põhjustada valu ja ebamugavustunnet.

Hüpertroofsed armid ei ulatu õmblusest kaugemale ja on tavaliselt valutud, keloidsed armid kasvavad ulatuslikumalt. Kudede muutused võivad ilmneda juba kuu aega pärast operatsiooni ja püsida mitu aastat, kuigi stabiliseerumine toimub tavaliselt 24 kuud pärast modifikatsioonide algust.

Selline arm ei tekita tavaliselt erilist muret, välja arvatud esteetiline, kui aga tihend muutub ebahomogeenseks, tekivad punnid või eritis, tuleb kindlasti arstiga nõu pidada. Spetsialist suunab Teid ultraheliuuringule ja aitab kõrvaldada põletikku, ligatuurifistulit ja kudede pahaloomulist degeneratsiooni armipiirkonnas.

Hernia

Song tekib pärast kõhukõõluste väljalõikamist kehalise laparotoomia käigus raskuste tõstmise ajal tekkinud ülepinge, sagedase kõhukinnisuse või aeglase seedimise tagajärjel ning seda võib diagnoosida mitu aastat pärast operatsiooni. Väikesed songad nõuavad sideme kasutamist, suured herniad kirurgilist vähendamist.

Õmblus katkes pärast keisrilõiget: sümptomid ja tegevused

Kõige ilmsemad on välise (naha) õmbluse lahknemise sümptomid, mida täheldatakse sagedamini esimesel kuul pärast operatsiooni. Ohtlikum on õmbluse katkemine emakas, armistumise kestus, mis kestab 2 aastat.

Emaka õmbluse lahknemise märgid:

• tõmbav valu alakõhus;
• kehatemperatuuri tõus;
• verejooks tupest, eriti uuenenud või tugevnenud nädal pärast operatsiooni.

Ainus õige otsus sel juhul peaks olema viivitamatu visiit arsti juurde.

Välisõmbluse lahknemise sümptomid:

Õmblust tuleb töödelda kloorheksidiiniga, panna steriilne side, tagada rahu ja kutsuda arst. Kui õmblus ei lahkne palju, siis uuesti õmblemist tavaliselt ei vajata ja ravi piirdub lokaalse pingutamisega. Mädanemise korral on vaja drenaaži.

Kuidas armist lahti saada: tõhusad meetodid

Vajadus armi korrigeerimiseks tekib nii juhul, kui naine soovib parandada nahaarmi kosmeetilist väljanägemist, kui ka meditsiinilistel põhjustel, kui kahtlustatakse emakaarmi ebaõnnestumist (“nišš” õmbluspiirkonnas emakal).

Metroplastika: tõhusus

Metroplastika pärast keisrilõiget on teise õmbluse paigaldamine emakale eelmise armi maksejõuetusega. Operatsioon viiakse läbi avatud meetodil (laparotoomia) või laparoskoopiliste avade kaudu.

Metroplastika vajadus tekib tavaliselt pärast:

• erakorraline keisrilõige;
• põletikulised tüsistused emaka õmbluse piirkonnas;
• raseduse kirurgiline katkestamine kuni 2 aastat pärast eelmist sekkumist;
• varajane algus pärast raseduse lõiku.

Koduste meetodite ebapiisava efektiivsusega karedate väliste armidega tegelemiseks, mida käsitletakse lõigus "Koduhooldus", võite pöörduda plastilise kirurgia ja massaaži poole. Meetodid on rakendatavad täielikult moodustunud armide korral (umbes 12 kuud pärast operatsiooni).

Lihvimine: tõhusus

Kosmetoloogias on nahaõmbluste lihvimiseks välja töötatud mitmeid meetodeid:

Massaaž: tõhusus

Massaaži efektiivsus on lihvimisega võrreldes madalam, kuid võimaldab õnnestuda väikestel õmblustel või mõõdukalt pehmendada jämedaid defekte. Massaaž viiakse läbi pärast täielikku paranemist, vajutades liigutusi mitu korda päevas 5 minuti jooksul.

Õmbluse pind ja sõrmede nahk on eelnevalt puhastatud, efekti tugevdamiseks kasutatakse keratiini pehmendamiseks niisutavaid kreeme või spetsiaalseid aineid. Paralleelselt aitab massaaž lagundada liigset rasva, tugevdab kõhulihaseid ja pinguldab nahka.

Muud tehnikad

Vähem tõhusad konservatiivsed meetodid hõlmavad krüoteraapiat (kokkupuude vedela lämmastikuga), hormonaalset välist ravi ja ultraheliga pindamist.

Ilukirurgia

Kirurgiline ekstsisioon tehakse mitteulatuslikele armidele, et eemaldada liigne sidekude.

tätoveering

Pärast õmbluse lõplikku paranemist võite kasutada professionaalsete tätoveerijate teenuseid. Mõnikord võivad edukad värvi- ja graafilised lahendused koos õmbluse lisamisega armi täielikult varjata.

Lisaks ravitakse keloidseid arme silikoon- ja tsinksidemete, kompressiooniseadmete, kortikosteroidide, 5-fluorouratsiili, interferooni, elektroforeesi süstidega. Mõnda aega tagasi praktiseeritud armide kiiritamist pahaloomuliste kasvajate ohu tõttu enam ei tehta.
Millal planeerida rasedust pärast keisrilõiget?

Pärast operatsiooni on tungivalt soovitatav hoiduda järgmise lapse eostamisest vähemalt 2 aastat, et emakas oleks aega täisväärtusliku armi moodustumiseks, õmbluse ümber olevad koed on omandanud piisava paksuse ja uue kandvuse. loode on möödunud tüsistusteta.

Optimaalne aeg järgmiseks raseduseks on 3-10 aastat pärast keisrilõiget. Eeldusel, et eelmisel operatsioonil on kasutatud horisontaalset säästvat sisselõiget ja õmblusel olevat sünteetilist (või poolsünteetilist) ligatuuri, saab keisrilõikele järgnenud raseduse loomulikul teel ohutult lahendada.

Artikli vorming: Vladimir Suur

Kasulik video keisrilõike kohta

CS plussid ja miinused:

Keisrilõige annab sageli tagasilöögi. Nagu iga kirurgiline sekkumine, võib see põhjustada operatsioonijärgseid tüsistusi. Kõige tavalisem probleem, millega lapseeas kokku puutub, on pärast keisrilõiget õmbluse tihend. Näiteks võib tekkida tihendus, punetus, mädased moodustised ja põletik. Kõik see kujutab endast ohtu noore ema elule ja tervisele. Paljud naised muretsevad inetu armi pärast, mis rikub kergesti isegi väga ilusa figuuri. Lisaks sellele, et arm on ebaatraktiivse välimusega, põhjustab see mõnikord ka valu.

Postoperatiivsete tüsistuste tekkimisel on mitu põhjust. Kõige tavalisem neist on infektsioon armis. Kaugelearenenud juhtudel võib põletikuline protsess lõppeda sepsisega. Mõned tüsistused võivad taanduda iseenesest ilma arstide sekkumiseta. Kuidas aru saada, et tasub pöörduda spetsialisti poole? Millised on tüsistuste põhjused ja tüübid? Üksikasjad leiate allolevat artiklit lugedes.

Iga naine peaks hoolikalt jälgima oma tervist. See kehtib eriti tüsistuste esinemise kohta pärast keisrilõiget. Hea välimusega siseõmblus võib ilma nähtava põhjuseta hakata mädanema kuus kuud pärast operatsiooni.

Kõige sagedasemad tüsistuste põhjused on:

• infektsiooni saamine;
• madala kvaliteediga ligatuur;
• hoolimatute kirurg;
• tagasilükkamine sideme keha poolt.

Nakkuslik infektsioon avaldub reeglina lähitulevikus pärast operatsiooni. See võib ilmneda kirurgiliste protseduuride, õmbluste tegemise ajal. Meditsiiniseadmete ebakvaliteetse toimimise või ebapiisava steriilsuse korral võib selle hilisemal töötlemisel tekkida infektsioon. Pärast keisrilõiget tekib ligatuurne fistul halva kvaliteediga kirurgilise niidi kasutamise tagajärjel. Sellise operatsiooni ajal õmblusprotsess on väga keeruline protsess. See viiakse läbi mitmes etapis. Selle töö töö nõuab kirurgilt tõelisi oskusi. Hooletu suhtumine oma kohustustesse võib põhjustada hilisemaid tüsistusi.

Individuaalse talumatuse tõttu võib keha ise hakata ligatuuri tagasi lükkama. Armile ei tohiks tekkida plommid, punetus, abstsessid. Lisaks peaks arm ise olema ülejäänud nahaga samas tasapinnas ja mitte välja nägema põletikuline. Ükskõik milline neist sümptomitest võib õigustada arsti külastamist. Sageli juhtub, et tagajärgede kõrvaldamiseks on vaja operatsiooni.

See on tähtis! Halvasti tehtud õmblus võib üsna pika aja pärast tunda anda. Armi tuleks uurida iga päev hommikuse või õhtuse tualeti ajal. Piisab pealiskaudsest uurimisest ja sondeerimisest plommide esinemise tuvastamiseks.

Tüsistuste õigeaegne avastamine ja abi saamiseks arsti poole pöördumine vähendab operatsiooni negatiivseid tagajärgi.

Tüsistused pärast keisrilõiget: näited

Mõned keisrilõike kõrvalnähud ei vaja ravi ja mööduvad iseenesest. Spetsialisti külastamise aja väljaselgitamiseks peate mõistma, millised on peamised tüsistused, mis pärast seda operatsiooni tekivad ja kas need vajavad ravi.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

• seroom;
• ligatuuri fistul;
• keloidne arm.

Seroom pärast keisrilõiget möödub ilma meditsiinilise sekkumiseta. Selle tüsistuse korral on õmblusel tihend väikese palli kujul, mille sees on lümf. See ilmub kohtadesse, kus lõigatud anumad ristuvad. Neid ei ole võimalik kokku õmmelda. See haigus ei vaja ravi. Kuid kui sellised sümptomid avastatakse, peate selle diagnoosi kinnitamiseks külastama arsti.

Ligature fistul ilmub ainult siis, kui kasutati madala kvaliteediga samblikke. Korramatu kirurg võib kasutada aegunud materjali või teha õmbluse mittesteriilsete niididega, põhjustades sellesse infektsiooni. Fistul on õmblusel paiknev väike mäda. Läbimurde korral eritab muhk mäda. Perioodiliselt võib selle katta lühiajalise koorikuga. Fistuliga kaasnevad palaviku sümptomid: palavik, külmavärinad, nõrkus. Kõht valutab ja tulistab õmbluse piirkonnas. Kirurg võib aidata selle moodustumise ravis. Mädanemine tuleb niidist. Selle peatamiseks peate eemaldama nende kudede fookuse ja kõrvaldama tagajärjed. Pärast kõigi toimingute lõpetamist määrab arst spetsiaalse ravi, et kõrvaldada fistuli tagajärjed.

Märge! Juhul, kui õmblusel on mitu fistulit, võib kirurg otsustada ravina eemaldada osa nahast armi piirkonnas ja paigaldada uus õmblus.

keloidne arm, erinevalt teistest tüsistustest on sellel üks probleem - ebaatraktiivne välimus. Selle tüsistusega sisselõike koht on oluliselt tihendatud. Arm läks punaseks ja muutus väga kõvaks. Arm hakkab märgatavalt punnitama ülejäänud nahapinna kohal. Õmblus ei kujuta endast ohtu tervisele ega vaja seetõttu ravi. Selle armi kõrvaldamiseks on mitu võimalust: eemaldamine laseriga, operatsioon ja hormoonravi.

Tegelikult võivad tüsistused pärast keisrilõiget olla palju suuremad. Oma tervise kaitsmiseks peate hoolikalt jälgima oma heaolu ja õmbluse seisukorda. Samuti on väga oluline järgida kõiki operatsioonijärgse taastusravi ettekirjutusi. Et vältida infektsiooni sattumist armi, järgige kindlasti isikliku hügieeni reegleid, jälgige, et sidemete tegemisel kasutataks ainult steriilseid vahendeid ja materjale. Kui õmbluse välimuses ja enesetundes on muutusi, tuleb kohe abi otsida kirurgilt. Arst töötab välja piisava ravistrateegia.

Operatiivne sünnitusviis muutub vältimatuks, kui loode asub emakas vales kohas või tekivad tüsistused platsenta previa, nabaväädi takerdumise näol. Mõnikord pole keisrilõikeks otseseid näidustusi, lihtsalt naine näiteks ei plaani enam lapsi saada ja soovib operatsiooni ajal teha kirurgilist steriliseerimist.

Olenemata kirurgilise sünnituse põhjustest, tuleb meeles pidada, et keisrilõige on suur kõhuõõne sekkumine. Sünnitusprotsessis peavad arstid lapse emakast eemaldamiseks tegema mitu sisselõiget kihiti. Pärast operatsiooni õmmeldakse kihiti ka naise kõhuõõs, mille tulemusena jääb kõhu eesseinale eluks ajaks arm.

Õmbluste tüübid pärast keisrilõiget

Sõltuvalt kudede sisselõike tehnikast võib naisel olla erinevat tüüpi õmblusi:

• vertikaalne - asetatakse peale, kui sisselõige tehakse vertikaalselt, nabast häbemepiirkonnani;
• põiki - sisselõige tehakse piki bikiinijoont, mida meditsiinis nimetatakse Joe-Koheni laparotoomiaks;
• kaare kujul - sisselõige tehakse nahavoldi piirkonda pubi kohal (Pfannenstiel laparotoomia).

Õmbluste hooldus pärast keisrilõiget: ravi, salvid, kreemid

Operatsioonijärgse haava ja õmbluste ravi toimub sünnitusmajas mitu korda päevas ning seda protseduuri viib läbi õde. Et vältida nutmist ja põletikuliste protsesside teket õmbluspiirkonnas, töödeldakse sisselõikekohta kaks korda päevas briljantrohelise lahusega, seejärel kaetakse see steriilse marli sidemega.

Ligikaudu 7. päeval eemaldatakse õmblused, kuid sünnitusjärgne patsient peaks jätkama haava kodus briljantrohelisega töötlemist, kuni see on täielikult paranenud. Pärast täielikku paranemist ja armide moodustumist võib sisselõikekohta ravida põletikuvastase kreemiga, mis sisaldab naha taastumist kiirendavaid komponente.

Haavapinna õmblemisel iseimenduvate õmblustega ei ole vaja õmblusi eemaldada, kuid nende resorptsiooni kiirendamiseks võib arst soovitada kasutada spetsiaalseid salve ja kreeme. Need ravimid aitavad vältida tihendite moodustumist ja paistetust õmbluse piirkonnas.

Kui kaua õmblus pärast keisrilõiget paraneb?

Armi teket sisselõike kohas täheldatakse esimese sünnitusjärgse nädala lõpuks. Umbes sellest hetkest alates on naisel lubatud käia duši all ja vahutada õmbluse piirkonda, tegemata järske liigutusi ja vajutamata sisselõikekohta vanniskäsnaga.

Tüsistused õmblusel pärast keisrilõiget

Kahjuks lõikekoht alati ei parane ega häiri haiget, mõnel noorel emal tuleb silmitsi seista tüsistustega.

Õmblus pärast keisrilõiget valutab

Valu õmbluspiirkonnas võib naist häirida mitu kuud. Pärast haavapinna täielikku paranemist võib õmblus patsienti häirida, kui ilm muutub, koormab, kandke kitsaid riideid. Sellised aistingud on normaalsed ja ei nõua ravimite kasutamist. Järgmised sümptomid peaksid viivitamatult arsti poole pöörduma:

• naha punetus õmbluse ümber;
• kehatemperatuuri kohalik tõus;
• õmbluskoha turse ja terav valulikkus;
• vere või mädaga segatud vedeliku eritumine õmblusest;
• kehatemperatuuri järsk tõus, millega kaasnevad ülaltoodud sümptomid õmbluspiirkonnas.

Õmblus pärast keisrilõiget: mädane, tilkuv

Esimestel päevadel pärast operatsiooni võib õmblusest välja voolata selget vedelikku, kuid mäda või helepunane veri ei tohiks välja paista! Ravi briljantrohelise lahusega aitab vältida tüsistuste teket.

Kui mõni päev või nädal pärast keisrilõiget ilmub õmblusest mäda või verine eritis, peaks naine pöörduma arsti poole, võib-olla on infektsioon haava sattunud ja provotseerinud põletikulise protsessi arengut.

Õmblus pärast keisrilõiget: sügelev

Sügelemine õmbluspiirkonnas pärast operatsioonijärgset sünnitust tekib operatsioonijärgse armi moodustumise tagajärjel. Selle protsessiga kaasneb suurenenud naha kuivus ja kudede pinge, mis põhjustab ebamugavustunnet. Et kogemata infektsioon haava ei satuks, ei ole soovitatav õmblusi kätega puudutada, naha sügelust aitab vähendada spetsiaalsete pehmendavate põletikuvastaste kreemide ja salvide kasutamine.

Hematoom, muhk õmblusel, õmbluse kõvenemine pärast keisrilõiget

Haavapinna piirkonna veresoonte õmbluste ja traumade tagajärjel võib naisel tekkida hematoom. Enamasti esineb see emaka sisepinnal ja patoloogiat saab diagnoosida ainult ultraheli abil. Kui hematoomi ei ravita, võib aja jooksul tekkida tihend, mis takistab selle piirkonna kudede normaalset toitumist ja on põletikuliste protsesside arengu eelsoodumus.

Pärast operatiivset sünnitust peaks naine olema valmis selleks, et kõhu eesseina õmblus ei muutu kohe silmapaistmatuks ja valutuks. Esimestel kuudel ja isegi aastatel on õmbluspiirkonnas lubatud punnide ja erinevate tihendite teke, mis on seotud kudede paranemisprotsessidega. Sellised tihendid lahenevad täielikult alles 1-2 aastat pärast sekkumist, millega patsient peab lihtsalt leppima.

Kas pärast keisrilõiget võib õmblus emakal laiali minna?

Pärast keisrilõiget peaksite olema oma tervise suhtes äärmiselt tähelepanelik. Raskete raskuste tõstmine, pingeline füüsiline aktiivsus ja varajane intiimsus võivad põhjustada õmbluste lagunemist. Ohtlik on ka uus rasedus: armi maksejõuetuse tõttu ja emaka kasvades täheldatakse kudede tugevat pinget, mille tagajärjel võivad sisemised õmblused sisselõike kohas laiali minna. Uut rasedust pärast operatiivset sünnitust saab planeerida mitte varem kui 3 aastat pärast keisrilõiget.

Ligature fistul pärast keisrilõiget

Ligatuurfistuli moodustumine toimub ebakvaliteetse õmblusmaterjali kasutamise või naise keha individuaalse talumatuse tagajärjel kasutatud niitide suhtes. Tüsistusele on iseloomulik naha põletikuline protsess õmbluse ümber, mis areneb mitu nädalat või kuud pärast operatsiooni.

Patoloogia edenedes moodustub õmbluskoha lähedale auk, mille kaudu eraldub vajutamisel mäda. Augu ravi ja antibiootikumikuur ei anna soovitud tulemust ning selle tüsistuse ravi toimub ainult kirurgiliselt, sekkumise käigus eemaldab arst sideme ja haav paraneb peagi.

Adhesioonid pärast keisrilõiget

Adhesioonid tekivad pärast mis tahes kirurgilist sekkumist, nende moodustumine on suunatud mädaste-septiliste protsesside ärahoidmisele väikeses vaagnas. Liigne adhesioonide moodustumisega räägivad nad kleepuva haiguse arengust, mis võib põhjustada järgnevaid emakaväliseid rasedusi, soolesulgust ja viljatust.

Õmbluse esteetiline korrektsioon pärast keisrilõiget

Pärast keisrilõiget tekkinud arm, eriti kui sisselõige tehti vertikaalselt, muutub sageli naisel komplekside moodustumise põhjuseks, nii et ta püüab sellest kõigi vahenditega lahti saada.

Kuidas eemaldada arm pärast keisrilõiget?

Esiteks, et arm oleks vähem märgatav, tuleks kohe pärast haavade paranemist alustada kosmeetiliste protseduuridega - kreemi, mis sisaldab mumiyot, tuleb hõõruda armi kaks korda päevas. Patsientide arvustuste kohaselt muutub arm aja jooksul kahvatuks ja mitte nii silmatorkavaks.

Õmblusplastika pärast keisrilõiget

Kui naine ei ole rahul õmbluspiirkonna hooldamise tulemustega ja ta ei ole endiselt rahul kõhu eesseina väljanägemisega, võib ta otsustada radikaalse protseduuri – plastilise kirurgia – kasuks. Enne sellisele sekkumisele minekut hinnake kainelt võimalikke riske, sest nagu keisrilõikel, on ka plastilisel kirurgial omad puudused.

Kas keisrilõike armile on võimalik tätoveerida?

Paljud naised otsustavad korrigeerida eesmise kõhuseina välimust tätoveerimisega õmbluse piirkonda. See pole keelatud, kuid peaksite ootama normaalse armi teket ja kudede täielikku paranemist.

Irina Levchenko, sünnitusarst-günekoloog, spetsiaalselt saidi jaoks

Kasulik video