"Hullud elavad kõrge aia taga ja idioodid kõnnivad mööda tänavat rahvamassi"
Õnnetu, režissöör Francis Weber

Elame ajal, mil raevuhoogud ja venitamine on paljude jaoks muutunud igapäevaseks. Igaüks meist tunneb olukorda, kui lähedased käituvad ebaadekvaatselt või vaevleme ise unetuse käes, keerutades kogu öö peas ühte ja sama obsessiivset mõtet. Kuid need on prepsühhootilise seisundi tunnused: ärevus, unetus, soovimatus elada, hüsteeria, rünnakud teiste vastu, enesetapukatsed ja äkilised meeleolumuutused. Psüühika kõrvalekallete tuvastamiseks on vaja inimest haiglas jälgida 30 päeva, mõnel juhul skisofreenia diagnoosimiseks on vajalik patsiendi läbivaatus 6 kuu jooksul.

Vaimuhaigus- see ei ole ainult skisofreenia, nende hulka kuuluvad ka neuroos, psühhoos, maania, paanikahood, paranoia, dementsus ja bipolaarne häire. Iga vaimne kõrvalekalle jaguneb omakorda mitmeks tüübiks. Arvatakse, et kui olukorrad, mis põhjustavad inimestel ägedaid stressireaktsioone: hüsteeria, nutt, rünnakud, närvivärinad ja muud teistele või iseendale suunatud agressiivsed tegevused, on episoodilised ja mööduvad mõne aja pärast, siis need ei sega elu ega ole. kõrvalekalle normist.

Tihti juhtub aga, et pärast läbivaatust arst seda ei tee patsiendi psühhiaatriline häire ei paljasta ja mõne aja pärast paneb ta toime raskelt kavandatud mõrva või kahjustab enda või teiste tervist. See on selge kõrvalekalle psüühikas ja selleks, et mitte sattuda sellise patsiendi ohvriks, on väga oluline omada ideid, kuidas psüühikahäirete tunnused ilmnevad ja kuidas nendega suhtlemisel või isegi elamisel käituda.

Tänapäeval on paljud inimesed sunnitud koos elama või naabruskond alkohoolikute, narkomaanide, neurasteenikute ja eakate dementsusega vanematega. Kui süveneda nende igapäevaelu keerukustesse, võib kergesti jõuda järeldusele, et vaimselt absoluutselt terveid inimesi lihtsalt pole olemas, vaid on vaid alauuritud.

Alaline skandaalid, süüdistused, ähvardused, kallaletungid, soovimatus elada ja isegi enesetapukatsed on esimesed märgid, et sellistes konfliktides osalejate psüühika pole korras. Kui inimese selline käitumine kordub aeg-ajalt ja hakkab mõjutama teiste inimeste isiklikku elu, siis räägime psüühikahäirest ja nõuab spetsialisti läbivaatust.

Kõrvalekalded sisse psüühika esiteks avalduvad need selles, et inimese maailmataju muutub ja suhtumine teda ümbritsevatesse inimestesse. Erinevalt tervetest inimestest püüavad psüühikahäiretega inimesed rahuldada ainult oma füüsilisi ja füsioloogilisi vajadusi, nad ei hooli sellest, kuidas nende sobimatu käitumine mõjutab teiste tervist ja meeleolu. Nad on kavalad ja tähelepanelikud, omakasupüüdlikud ja silmakirjalikud, emotsioonitud ja pöörased.

Väga raske on teada, millal Sulge inimene näitab üles liigset viha, agressiivsust ja alusetuid süüdistusi sinu vastu. Vähesed suudavad jääda rahulikuks ja leppida lähedase psüühikahäiretega seotud sobimatu käitumisega. Enamasti arvatakse, et inimene mõnitab teda, ja püütakse rakendada "kasvatuslikke meetmeid" moraliseerimise, nõudmiste ja süütuse tõendamise näol.

Ajaga vaimuhaigus progresseeruvad ja võivad kombineerida luululisi, hallutsinatoorseid ja emotsionaalseid häireid. Visuaalsete, kuulmis- ja luululiste hallutsinatsioonide ilmingud avalduvad järgmiselt:
- inimene räägib iseendaga, naerab ilma nähtava põhjuseta.
- ei suuda keskenduda jututeemale, on alati mureliku ja mureliku ilmega.
- kuuleb kõrvalisi hääli ja näeb kedagi, keda te ei taju.
- on vaenulik pereliikmete suhtes, eriti nende suhtes, kes teda teenivad. Vaimuhaiguse arengu hilisemates staadiumides muutub patsient agressiivseks, ründab teisi, lõhub tahtlikult nõusid, mööblit ja muid esemeid.
- jutustab ebausutava või kahtlase sisuga lugusid endast ja lähedastest.
- kardab oma elu pärast, keeldub söömast, süüdistades sugulasi katses teda mürgitada.
- kirjutab avaldusi politseile ja kirju erinevatele organisatsioonidele kaebustega sugulaste, naabrite ja lihtsalt tuttavate kohta.
- peidab raha ja asju, unustab kiiresti, kuhu need pani, ja süüdistab teisi varguses.
- ei pese ega raseeri kaua, käitumises ja välimuses esineb lohakust ja ebapuhtust.

Teades kindralit märgid vaimsete kõrvalekallete korral on väga oluline mõista, et vaimuhaigus toob kannatusi ennekõike patsiendile endale ning alles seejärel tema lähedastele ja ühiskonnale. Seetõttu on absoluutselt vale tõestada patsiendile, et ta käitub ebamoraalselt, süüdistada või ette heita, et ta sind ei armasta ja halvendas sinu elu. Muidugi on vaimuhaige peres katastroof. Temasse tuleb aga suhtuda kui haigesse ja tema sobimatule käitumisele mõistvalt vastata.

See on keelatud vaidlema patsiendiga, püüdes talle tõestada, et tema süüdistused sinu vastu on valed. Kuulake hoolikalt, rahustage teda ja pakkuge abi. Ärge püüdke selgitada tema luululiste süüdistuste ja ütluste üksikasju, ärge esitage talle küsimusi, mis võivad psüühikahäiretega inimesi süvendada. Iga vaimuhaigus nõuab lähedaste tähelepanu ja spetsialistidepoolset ravi. See ei tohiks haige inimese suhtes tekitada kaebusi ja süüdistusi isekuses.

paraku vaimsete häirete tekkest keegi pole ohutu. See kehtib eriti nende kohta, kellel on pärilik eelsoodumus haigusele või kes hoolitsevad dementsusega eakate vanemate eest. Näidake oma lastele eeskuju heast suhtumisest neisse, et nad ei kordaks oma vanemate vigu.

Igaüks meist tunneb ärevusseisundit, igaüks meist on kogenud unehäireid, igaüks meist on kogenud depressiivse meeleolu perioode. Paljudele on tuttavad sellised nähtused nagu laste hirmud, paljudele "kinniti" mõni obsessiivne meloodia, millest mõnda aega ei saanud lahti saada. Kõik need seisundid esinevad nii normaalsetes kui ka patoloogilistes tingimustes. Tavaliselt ilmuvad need siiski juhuslikult, lühiajaliselt ja üldiselt ei sega nad elu.

Kui haigusseisund on pikenenud (ametlik kriteerium on üle 2 nädala pikkune periood), kui see hakkab sooritusvõimet häirima või lihtsalt häirib normaalset elustiili, on parem konsulteerida arstiga, et mitte jätta haiguse algust vahele. , võib-olla raske: see ei pruugi alata karmide psüühikahäiretega. Enamik inimesi arvab näiteks, et skisofreenia on tingimata raske psühhoos.

Tegelikult algab peaaegu alati skisofreenia (isegi selle kõige raskemad vormid) järk-järgult, meeleolu, iseloomu ja huvide peente muutustega. Niisiis, elav, seltskondlik ja südamlik teismeline muutub enne kinniseks, võõrandunud ja lähedaste suhtes vaenulikuks. Või hakkab noormees, keda varem huvitas peamiselt jalgpall, pea päevi raamatute taga istuma ja universumi olemusele mõtlema. Või hakkab tüdruk oma välimuse pärast ärrituma, väitma, et ta on liiga paks või tal on koledad jalad. Sellised häired võivad kesta mitu kuud või isegi mitu aastat ning alles siis areneb välja tõsisem seisund.

Loomulikult ei viita ükski kirjeldatud muutustest ilmtingimata skisofreeniale või üldse mõnele vaimuhaigusele. Iseloom muutub teismeeas kõigil ja see põhjustab vanematele tuntud raskusi. Peaaegu kõiki teismelisi iseloomustab lein oma välimuse pärast ja väga paljudel hakkavad tekkima "filosoofilised" küsimused.

Enamikul juhtudel pole kõigil neil muutustel skisofreeniaga mingit pistmist. Kuid juhtub, et neil on. Kasulik on meeles pidada, et see võib nii olla. Kui "üleminekuea" nähtused on juba väga väljendunud, kui need tekitavad palju rohkem raskusi kui teistes peredes, on mõttekas pöörduda psühhiaatri poole. Ja see on hädavajalik, kui asja ei ammenda iseloomumuutused, vaid nendega liituvad muud, selgemalt väljenduvad valusad nähtused, näiteks depressioon või kinnisideed.

Siin pole välja toodud kõiki tingimusi, mille puhul oleks mõistlik õigeaegselt abi otsida. Need on lihtsalt juhised, mis aitavad teil kahtlustada, et midagi on valesti, ja teha õige otsuse.

Kas see on haigus?

Iga haigus, olgu see füüsiline või vaimne, tungib meie ellu ootamatult, toob kannatusi, nurjab plaanid, rikub meie tavapärast eluviisi. Psüühikahäire koormab aga lisaprobleemidega nii patsienti ennast kui ka tema lähedasi. Kui füüsilist (somaatilist) haigust on tavaks jagada sõprade ja lähedastega ning konsulteerida, kuidas oleks kõige õigem edasi minna, siis psüühikahäire puhul püüavad nii haige kui ka tema pereliikmed kellelegi mitte midagi rääkida.

Kui füüsilise haiguse korral püüavad inimesed toimuvast võimalikult kiiresti aru saada ja kiiresti abi otsida, siis psüühikahäirete ilmnemisel ei saa perekond pikka aega aru, et tegemist on haigusega: kõige naeruväärsema, kohati müstilisega. tehakse oletusi ja eriarsti visiit lükatakse kuude või isegi aastate võrra edasi.

Psüühikahäire väljendub selles, et muutub välismaailma taju (ehk enda tajumine selles maailmas), aga ka käitumise muutumises.

Miks see juhtub?

Füüsiliste (somaatiliste) haiguste sümptomid on enamasti väga spetsiifilised (valu, palavik, köha, iiveldus või oksendamine, häiritud väljaheide või urineerimine jne) Sellises olukorras saavad kõik aru, et tuleb arsti juurde minna. Ja patsiendil ei pruugi olla tavapäraseid kaebusi valu, nõrkuse, halb enesetunde kohta, ei pruugi olla "tavalisi" sümptomeid nagu palavik või isutus. Seetõttu ei tule mõte haigusest kohe pähe – nii haigele endale kui ka tema lähedastele.

Vaimuhaiguse sümptomid, eriti alguses, on kas üsna ebamäärased või väga arusaamatud. Noortel näivad need sageli iseloomuraskustena ("kapriis", "kapriis", vanusekriis), koos depressiooniga - nagu väsimus, laiskus, tahtepuudus.

Seetõttu arvavad ümberkaudsed inimesed väga pikka aega, et näiteks teismeline on halvasti haritud või sattunud halva mõju alla; et ta oli üleväsinud või "ümberõpetatud"; et inimene "mängib lolli" või mõnitab sugulasi ja ennekõike püüab perekond rakendada "kasvatuslikke meetmeid" (moraliseerimine, karistamine, nõudmine "kokkuvõtmiseks").

Patsiendi käitumise jämedate rikkumiste korral on tema sugulastel kõige uskumatumad oletused: "ära löödud", "zombitud", uimastis ja nii edasi. Sageli aimavad pereliikmed, et tegemist on psüühikahäirega, kuid seletavad seda ületöötamisega, tüli tüdruksõbraga, hirmuga jne. Nad püüavad igal võimalikul viisil abi otsimise aega edasi lükata, oodates, kuni see "iseenesest möödub".

Kuid isegi siis, kui kõigile saab selgeks, et asi on palju tõsisem, kui "kahju" või "kurja silma" mõte on juba seljataga, kui pole enam kahtlust, et inimene on haigestunud, jääb eelarvamus ikkagi. rõhub, et vaimne haigus ei ole üldse see haigus, näiteks süda või magu. Sageli kestab see ootamine 3 kuni 5 aastat. See mõjutab nii haiguse kulgu kui ka ravi tulemusi – on teada, et mida varem raviga alustada, seda parem.

Enamik inimesi on kindlalt veendunud, et kehahaigused (neid nimetatakse ka somaatilisteks haigusteks, sest "soma" tähendab kreeka keeles "keha") on tavaline nähtus ja psüühikahäired, hingehaigused ("psüühika" kreeka keeles - hing), - see on midagi salapärast, müstilist ja väga hirmutavat.
Kordame et see on lihtsalt eelarvamus ja et selle põhjused on keerukus ja "ebatavalised" psühhopatoloogilised sümptomid. Muus osas ei erine vaimu- ja somaatilised haigused üksteisest.

Märgid, mis viitavad vaimuhaigusele:

• Märkimisväärne isiksuse muutus.
• Suutmatus toime tulla probleemide ja igapäevaste tegevustega.
• Kummalised või suurejoonelised ideed.
• Liigne ärevus.
• Pikaajaline depressioon või apaatia.
• Märkimisväärsed muutused toitumis- ja magamisharjumustes.
• Mõtted ja jutud enesetapust.
• Äärmuslikud tõusud ja mõõnad meeleolus.
• Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine.
• Liigne viha, vaenulikkus või väärkäitumine.

Käitumise rikkumisi- haiguse sümptomid ja patsient on nendes sama vähe süüdi kui gripihaige selles, et tal on palavik. Seda on lähedaste jaoks väga raske mõista ja sellega harjuda, et haige inimese vale käitumine ei ole pahatahtlikkuse, halva kasvatuse või iseloomu ilming, et neid rikkumisi ei ole võimalik kõrvaldada ega normaliseerida (kasvatusliku või karistuse abil). meetmed, et need kõrvaldatakse, kui seisund paraneb.

Omastele võib kasulik olla teave psühhoosi esmaste ilmingute või haiguse kaugelearenenud staadiumi sümptomite kohta. Seda kasulikumad võivad olla soovitused mõne käitumisreegli kohta ja suhtlemisel valusas seisundis inimesega. Päriselus on sageli raske kohe aru saada, mis oma kallimaga toimub, eriti kui ta on hirmul, kahtlustav, umbusklik ega väljenda otseselt mingeid kaebusi. Sellistel juhtudel võib märgata vaid psüühikahäirete kaudseid ilminguid.
Psühhoos võib olla keerulise ülesehitusega ja kombineerida erinevates proportsioonides hallutsinatoorseid, luululisi ja emotsionaalseid häireid (meeleoluhäireid).

Järgmised sümptomid võivad ilmneda koos haigusega eranditult või eraldi.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide ilmingud:

• Vestlused iseendaga, mis meenutavad vestlust või märkusi vastuseks kellegi küsimustele (v.a valjuhäälsed kommentaarid nagu "Kuhu ma prillid panin?").
• Naer ilma nähtava põhjuseta.
• Äkiline vaikus, justkui inimene kuulaks midagi.
• Ärev, murelik pilk; võimetus keskenduda vestlusteemale või konkreetsele ülesandele
• Mulje, et teie sugulane näeb või kuuleb midagi, mida te ei taju.

Deliiriumi välimust saab ära tunda järgmiste märkide järgi:

• Muutunud käitumine sugulaste ja sõprade suhtes, põhjendamatu vaenulikkuse või salatsemise ilmnemine.
• Ebausutava või kahtlase sisuga otsesed väited (näiteks tagakiusamise, enda suuruse, vabandamatu süü kohta).
• Kaitsemeetmed akende kardinate, uste lukustamise, hirmu ilmsete ilmingute, ärevuse, paanika näol.
• Avaldus ilma ilmse aluseta hirmuks oma elu ja heaolu, lähedaste elu ja tervise pärast.
• Eraldi, teistele arusaamatud, sisukad väited, mis annavad igapäevateemadele salapära ja erilise tähenduse.
• Söömisest keeldumine või toidu sisu hoolikas kontrollimine.
• Aktiivne kohtuvaidlus (näiteks kirjad politseile, erinevatele organisatsioonidele kaebustega naabrite, kolleegide jms kohta). Kuidas reageerida pettekujutluste all kannatava inimese käitumisele:
• Ärge esitage küsimusi, mis selgitavad luululiste väidete ja väidete üksikasju.
• Ärge vaidlege patsiendiga, ärge püüdke sugulasele tõestada, et tema tõekspidamised on valed. See mitte ainult ei tööta, vaid võib ka olemasolevaid häireid süvendada.
• Kui patsient on suhteliselt rahulik, häälestatud suhtlemisele ja abistamisele, kuulake teda tähelepanelikult, rahustage ja proovige veenda teda arsti juurde minema.

Suitsiidide ennetamine

Peaaegu kõigis depressiivsetes seisundites võivad tekkida mõtted soovimatusest elada. Eriti ohtlikud on aga depressioonid, millega kaasnevad meelepetted (näiteks süütunne, vaesus, ravimatu somaatiline haigus). Nendel haigusseisundi raskusastmetel patsientidel on peaaegu alati enesetapumõtted ja enesetapuvalmidus.

Järgmised märgid hoiatavad enesetapu võimalusest:

• Patsiendi avaldused tema kasutuse, patuse, süütunde kohta.
• Lootusetus ja pessimism tuleviku suhtes, soovimatus mingeid plaane teha.
• Enesetapu soovitavate või käskivate häälte olemasolu.
• Patsiendi usk, et tal on surmav, ravimatu haigus.
• Patsiendi järsk rahunemine pärast pikka melanhoolia ja ärevuse perioodi. Teistel võib jääda ekslik mulje, et patsiendi seisund on paranenud. Ta paneb oma asjad korda, näiteks kirjutab testamendi või kohtub vanade sõpradega, keda pole ammu näinud.

Ennetav tegevus:

• Võtke igasugust enesetapuarutelu tõsiselt, isegi kui teile tundub ebatõenäoline, et patsient võiks enesetapukatset teha.
• Kui jääb mulje, et patsient valmistub juba enesetapuks, pöörduge kõhklemata viivitamatult spetsialisti poole.
• Peida ohtlikud esemed (pardlid, noad, pillid, köied, relvad), sulge hoolikalt aknad, rõduuksed.

Kui teil või teie lähedasel on üks või mitu neist hoiatusmärkidest, peate kiiresti pöörduma psühhiaatri poole.
Psühhiaater on meditsiinilise kõrghariduse ja psühhiaatria erialal erialakursuse läbinud arst, kellel on tegevusluba ja kes pidevalt täiendab oma erialast taset.

Sugulaste küsimused haiguse ilmingu kohta.

Mul on täiskasvanud poeg - 26-aastane. Temaga on viimasel ajal midagi juhtunud. Näen tema veidrat käitumist: ta lõpetas väljas käimise, pole millestki huvitatud, ei vaata isegi oma lemmikvideoid, keeldub hommikul üles tõusmast ja peaaegu ei hooli isiklikust hügieenist. Varem temaga nii ei olnud. Ma ei leia muudatuse põhjust. Võib-olla on see vaimuhaigus?

Sugulased küsivad seda küsimust sageli, eriti haiguse väga varases staadiumis. Armastatud inimese käitumine tekitab ärevust, kuid käitumise muutumise põhjust on võimatu täpselt välja tuua. Sellises olukorras võib sinu ja lähedase inimese vahel suhetes tekkida märkimisväärne pinge.

Jälgige oma lähedasi. Kui sellest tulenevad käitumishäired on piisavalt püsivad ega kao koos asjaolude muutumisega, võib tõenäoliselt olla põhjuseks psüühikahäire. Kui tunnete häireid, proovige pöörduda psühhiaatri poole.
Püüdke mitte sattuda konflikti inimesega, kellest hoolite. Selle asemel proovige leida produktiivseid viise olukorra lahendamiseks. Mõnikord võib olla kasulik alustada sellest, et õppida võimalikult palju vaimuhaigustest.

Kuidas veenda patsienti pöörduma psühhiaatri poole, kui ta ütleb: "Minuga on kõik korras, ma ei ole haige"?

Kahjuks pole see olukord haruldane. Mõistame, et lähedastele on äärmiselt valus näha pereliiget, kes põeb haigust, ja sama raske on näha, et ta keeldub oma seisundi parandamiseks abi otsimast arstilt ja isegi oma lähedastelt.

Proovi talle oma muret väljendada – nii, et see ei paistaks sinupoolse kriitika, süüdistamise või liigse survestamisena. Oma hirmude ja murede jagamine kõigepealt usaldusväärse sõbra või arstiga aitab teil patsiendiga rahulikult rääkida.

Küsige oma lähedaselt, kas ta on oma seisundi pärast mures, ja proovige temaga arutada võimalikke lahendusi probleemile. Teie põhiprintsiip peaks olema patsiendi võimalikult suur kaasamine probleemide arutelusse ja asjakohaste otsuste vastuvõtmisse. Kui hooliva inimesega pole võimalik midagi arutada, proovige leida tuge keerulise olukorra lahendamisel teistelt pereliikmetelt, sõpradelt või arstidelt.

Mõnikord halveneb patsiendi vaimne seisund järsult. Peate teadma, millal vaimse tervise teenused ravi pakuvad vastupidiselt patsiendi soovidele (viima läbi tahtest olenematu haiglaravi jne) ja milles nad seda ei tee.

Tahtest olenematu (sund)haiglaravi peamine eesmärk on tagada nii ägedas seisundis patsiendi enda kui ka teda ümbritsevate inimeste turvalisus.

Pidage meeles, et miski ei asenda usalduslikku suhet arstiga. Temaga saate ja peaksite rääkima probleemidest, mis ennekõike tekivad. Ärge unustage, et need probleemid võivad olla spetsialistide endi jaoks vähem keerulised.

Palun selgitage, kas psühhiaatrilise abi süsteem näeb ette selle osutamise mehhanismi juhuks, kui patsient vajab abi, kuid ta sellest keeldub?

Jah, vastavalt sellisele mehhanismile on ette nähtud. Patsiendi võib paigutada psühhiaatriaasutusse ja sunniviisiliselt kinni hoida, kui psühhiaater arvab, et isik põeb vaimuhaigust ja võib ravimata jätmisel tekitada endale või teistele tõsist füüsilist kahju.

Patsiendi veenmiseks vabatahtlikule ravile võib soovitada järgmist:

• Valige õige aeg kliendiga vestlemiseks ja proovige olla temaga oma muredest aus.
• Andke talle teada, et olete eelkõige mures tema ja tema heaolu pärast.
• Pidage nõu oma sugulaste, raviarstiga, milline on teie jaoks parim toimimisviis.

Kui see ei aita, pidage nõu oma arstiga, vajadusel pöörduge erakorralise psühhiaatri abi poole.

Mõiste "vaimne häire" viitab paljudele haigusseisunditele. Nendes orienteerumise õppimiseks, nende olemuse mõistmiseks kasutame nende häirete ehk psühhiaatria õpetuse tutvustamise kogemust spetsialistidele mõeldud õpikutes.

Psühhiaatriaõpe (kreeka keeles psyche – hing, iateria – ravi) algab traditsiooniliselt üldpsühhopatoloogia tutvustamisega ja alles seejärel liigub erapsühhiaatria juurde. Üldine psühhopatoloogia hõlmab vaimuhaiguse sümptomite ja sündroomide (nähtude) uurimist, kuna iga haigus, sealhulgas vaimuhaigus, on ennekõike selle spetsiifiliste ilmingute kombinatsioon. Erapsühhiaatria annab kirjelduse konkreetsetest vaimuhaigustest – nende põhjustest, arengumehhanismidest, kliinilistest ilmingutest, ravist ja ennetusmeetmetest.

Mõelge psüühikahäirete peamistele sümptomitele ja sündroomidele nende raskusastme järjekorras - kergest kuni sügavamani.

Asteeniline sündroom.

Asteenia sündroom (asteenia) on laialt levinud seisund, mis väljendub suurenenud väsimuses, kurnatuses ja töövõime languses. Asteeniliste häiretega inimestel on nõrkus, meeleolu ebastabiilsus, neid iseloomustab muljetavaldavus, sentimentaalsus, pisaravus; neid on lihtne puudutada, nad ärrituvad kergesti, kaotavad endast oleneva mis tahes pisiasjade pärast. Asteenilistele seisunditele on iseloomulikud ka sagedased peavalud, unehäired (muutub pealiskaudseks, ei anna puhkust, päeva jooksul täheldatakse suurenenud unisust).

Asteenia on mittespetsiifiline häire, st. võib täheldada peaaegu kõigi vaimuhaiguste, aga ka somaatiliste, eriti pärast operatsiooni, raskete nakkushaiguste või ületöötamise korral.

Kinnisideed.

Kinnisideed on kogemused, milles inimesel on vastu tahtmist mingeid erilisi mõtteid, hirme, kahtlusi. Samas tunneb inimene need ära kui oma, käivad tema juures ikka ja jälle, neist on võimatu lahti saada, vaatamata kriitilisele suhtumisele neisse. Obsessiivsed häired võivad ilmneda valusate kahtluste, täiesti põhjendamatute ja mõnikord lihtsalt naeruväärsete mõtete ilmnemises, vastupandamatus soovis kõike järjest jutustada. Selliste häiretega inimene saab mitu korda kontrollida, kas ta kustutas korteris tule, kas sulges välisukse ja niipea, kui ta majast eemale kolib, haaravad teda taas kahtlused.

Samasse häirete rühma kuuluvad ka obsessiivsed hirmud – hirm kõrguse, suletud ruumide, avatud ruumide, transpordis reisimise ja paljude teiste ees. Mõnikord teevad inimesed, kes kogevad obsessiivseid hirme ja kahtlusi, ärevuse, sisepinge leevendamiseks, pisut rahunemiseks teatud obsessiivseid toiminguid või liigutusi (rituaale). Näiteks võib obsessiivse reostushirmuga inimene viibida tunde vannitoas, pesta korduvalt seebiga käsi ja kui miski häiris, siis alustada kogu protseduuriga ikka ja jälle.

afektiivsed sündroomid.

Need vaimsed häired on kõige levinumad. Afektiivsed sündroomid väljenduvad püsivates meeleolumuutustes, sagedamini selle languses - depressioonis või tõustes - maania. Afektiivsed sündroomid tekivad sageli vaimuhaiguse alguses. Need võivad jääda valdavaks kogu selle pikkuses, kuid võivad muutuda keerulisemaks, eksisteerida pikka aega koos teiste, raskemate psüühikahäiretega. Haiguse progresseerumisel kaovad depressioon ja maania sageli viimastena.

Depressioonist rääkides peame eelkõige silmas järgmisi selle ilminguid.

1. Meeleolu langus, masendustunne, masendus, melanhoolia, rasketel juhtudel füüsiliselt raskustundena või valuna rinnus. See on inimese jaoks äärmiselt valus seisund.
2. Vaimse aktiivsuse vähenemine mõtted muutuvad vaesemaks, lühikeseks, ebamääraseks). Sellises seisundis inimene ei vasta küsimustele kohe – pärast pausi annab ta lühikesed ühesilbilised vastused, räägib aeglaselt, vaikse häälega. Üsna sageli märgivad depressiooniga patsiendid, et neil on raske mõista neile esitatud küsimuse tähendust, loetu olemust ja kurdavad mälukaotust. Sellistel patsientidel on raskusi otsuste tegemisel ja nad ei saa lülituda uutele tegevustele.
3. Motoorne pärssimine - patsiendid tunnevad nõrkust, letargiat, lihaste lõdvestumist, nad räägivad väsimusest, nende liigutused on aeglased, piiratud.

Lisaks ülaltoodule on depressiooni iseloomulikud ilmingud:

• süütunne, enesesüüdistamise ideed, patusus;
• meeleheite, lootusetuse, ummikseisu tunne, millega väga sageli kaasnevad surmamõtted ja enesetapukatsed;
• igapäevased kõikumised seisundis, sagedamini koos heaolu kergendusega õhtul;
• unehäired, ööuni on pinnapealne, katkendlik, varajase ärkamisega, häirivad unenäod, uni ei too puhkust).

Depressiooniga võivad kaasneda ka higistamine, tahhükardia, vererõhu kõikumine, kuuma-, külma-, külmatunne, söögiisu langus, kaalulangus, kõhukinnisus (mõnikord tekivad seedesüsteemist sellised sümptomid nagu kõrvetised, iiveldus ja röhitsemine).
Depressiooni iseloomustab kõrge enesetapurisk!

Loe allolev tekst hoolega läbi – see aitab sul õigeaegselt märgata suitsiidimõtete ja -kavatsuste tekkimist depressiooniga inimesel.

Depressiooni korral viitavad enesetapukatse võimalusele:

• haige inimese avaldused tema kasutuse, süü, patu kohta;
• lootusetuse tunne, elu mõttetus, soovimatus tulevikuplaane teha;
• äkiline rahulikkus pärast pikka ärevuse ja melanhoolia perioodi;
• ravimite kogunemine;
• äkiline soov kohtuda vanade sõpradega, paluda lähedastelt andestust, seada oma asjad korda, teha testament.

Enesetapumõtete ja -kavatsuste ilmnemine on näidustus viivitamatuks arstivisiidiks, otsus psühhiaatriahaiglasse hospitaliseerimise küsimuses!

Maniale (maaniaseisundile) on iseloomulikud järgmised tunnused.

1. Kõrgendatud meeleolu (lõbus, hoolimatus, sillerdamine, vankumatu optimism).
2. Vaimse tegevuse tempo kiirenemine (paljude mõtete ilmnemine, mitmesugused plaanid ja soovid, ideed oma isiksuse ülehindamisest).
3. Motoorne erutus (liigne elavus, liikuvus, jutukus, liigse energia tunne, soov tegutseda).

Maniakaalsetele seisunditele, aga ka depressioonile on iseloomulikud unehäired: tavaliselt magavad nende häiretega inimesed vähe, kuid erksana ja puhanuna tunnetamiseks piisab lühikesest unest. Maniakaalse seisundi (nn hüpomaania) kerge versiooni korral kogeb inimene loominguliste jõudude suurenemist, intellektuaalse produktiivsuse, elujõu ja töövõime tõusu. Ta saab palju töötada ja vähe magada. Kõiki sündmusi tajub ta optimistlikult.

Kui hüpomaia muutub maaniaks, see tähendab, et seisund muutub raskemaks, lisanduvad loetletud ilmingutega suurenenud hajutatus, tähelepanu äärmine ebastabiilsus ja selle tulemusena tööviljakuse langus. Sageli näevad maaniaseisundis inimesed välja kerged, hooplejad, nende kõne on täis nalju, teravmeelsusi, tsitaate, näoilmeid on animeeritud, nende näod on õhetavad. Rääkides muudavad nad sageli oma asendit, ei suuda paigal istuda, aktiivselt žestikuleerivad.

Maania iseloomulikud sümptomid on suurenenud söögiisu, suurenenud seksuaalsus. Patsientide käitumine on ohjeldamatu, nad võivad luua mitmeid seksuaalsuhteid, sooritada vähe läbimõeldud ja mõnikord naeruväärseid tegusid. Rõõmsameelne ja rõõmus meeleolu võib asenduda ärrituvuse ja vihaga. Maaniaga kaob reeglina arusaam oma seisundi valulikkusest.

Senestopaatia.

Senestopaatiad (lat. sensus - tunne, tunne, pathos - haigus, kannatus) on psüühikahäirete sümptomid, mis väljenduvad äärmiselt mitmekesistes ebatavalistes tunnetes kehas kipituse, põletuse, keerdumise, pingutamise, vereülekande jne kujul, mitte. mis on seotud mis tahes siseorgani haigusega. Senestopaatiad on alati ainulaadsed, nagu ei miski muu. Nende häirete ebakindel olemus tekitab tõsiseid raskusi nende iseloomustamisel. Selliste aistingute kirjeldamiseks kasutavad patsiendid mõnikord oma määratlusi ("kahisemine ribide all", "pritsimine põrnas", "tundub, et pea tuleb ära"). Sageli kaasnevad senestopaatiatega mõtted mis tahes somaatilise haiguse esinemisest ja siis räägime hüpohondriaalsest sündroomist.

hüpohondriaalne sündroom.

Seda sündroomi iseloomustab püsiv mure oma tervise pärast, pidevad mõtted tõsise progresseeruva ja tõenäoliselt ravimatu somaatilise haiguse olemasolust. Selle häirega inimestel on püsivad somaatilised kaebused, mis sageli tõlgendavad normaalseid või tavalisi aistinguid haiguse ilminguteks. Vaatamata uuringute negatiivsetele tulemustele, spetsialistide heidutamisele, külastavad nad regulaarselt erinevaid arste, nõuavad täiendavaid tõsiseid uuringuid, korduvaid konsultatsioone. Sageli tekivad hüpohondriaalsed häired depressiooni taustal.

Illusioonid.

Illusioonide tekkimisel tajub inimene reaalse elu objekte muudetud - ekslikul kujul. Illusoorne tajumine võib toimuda ka täieliku vaimse tervise taustal, kui see on ühe füüsikaseaduse ilming: kui näiteks vaadata mõnda vee all olevat objekti, siis tundub see palju suurem kui tegelikkuses.

Illusioonid võivad tekkida ka tugeva tunde – ärevuse, hirmu – mõjul. Nii võib puid öösel metsas tajuda mingi koletisena. Patoloogilistes tingimustes võib tõelisi pilte ja objekte tajuda veidral ja fantastilisel kujul: tapeedi muster on "usside põimik", põrandalambi vari on "kohutava sisaliku pea", muster vaip on “ilus nähtamatu maastik”.

hallutsinatsioonid.

Nii nimetatakse häireid, mille puhul psüühikahäirega inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikkuses ei eksisteeri.

Hallutsinatsioonid jagunevad kuulmis-, nägemis-, haistmis-, maitsmis-, kombamis- ja üldtunnelisteks (vistseraalsed, lihaselised). Samas on võimalik ka nende kombineerimine (näiteks võib haige inimene näha oma toas seltskonda võõraid inimesi, kuulda, kuidas nad räägivad).

Kuulmishallutsinatsioonid väljenduvad patsiendi patoloogilises tajumises teatud sõnade, kõnede, vestluste (verbaalsed hallutsinatsioonid), aga ka üksikute helide või müra suhtes. Verbaalsed hallutsinatsioonid võivad olla sisult väga erineva sisuga – alates nn rahedest, kui haige inimene kuuleb häält, mis kutsub teda ees- või perekonnanimega, kuni tervete fraaside, ühe või mitme häälega vestlusteni. Patsiendid nimetavad verbaalseid hallutsinatsioone "häälteks".

Mõnikord on "hääled" oma olemuselt imperatiivsed – need on nn imperatiivsed hallutsinatsioonid, kui inimene kuuleb käsku vait olla, lüüa, kedagi tappa, ennast vigastada. Sellised seisundid on väga ohtlikud nii haigetele endile kui ka ümbritsevatele ning on seetõttu näidustus tõsiseks arstiabiks, aga ka eriliseks jälgimiseks ja hoolduseks.

Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla elementaarsed (sädemete, suitsu kujul) või objektiivsed. Mõnikord näeb patsient terveid stseene (lahinguväli, põrgu). Haistmishallutsinatsioonid kujutavad endast enamasti ebameeldiva lõhna (mädanemine, hõõgumine, mürgid, mingi toit), harvem võõra või meeldiva lõhna väljamõeldud tunne.

Puutetundlikud hallutsinatsioonid tekivad peamiselt hilisemas eas, samal ajal kui patsiendid tunnevad põletust, kihelust, hammustamist, valu, muid keha puudutavaid aistinguid. Alljärgnevas tekstis on loetletud märgid, mille järgi saab haigel inimesel kindlaks teha või vähemalt kahtlustada kuulmis- ja nägemishallutsinatoorsete häirete esinemist.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide tunnused.

• vestlused iseendaga, vestlust meenutavad, näiteks emotsionaalsed vastused mõnele küsimusele);
• ootamatu naer ilma põhjuseta;
• murelik ja murelik pilk;
• raskused vestlusteemale või konkreetsele ülesandele keskendumisel;
• inimene kuulab või näeb midagi, mida sa ei näe.

Luulehäired.

Ekspertide sõnul kuuluvad sellised rikkumised psühhoosi peamiste tunnuste hulka. Jama on määratlemine pole lihtne ülesanne. Nende häirete puhul on isegi psühhiaatrid patsiendi seisundi hindamisel sageli eriarvamusel.

Eristatakse järgmisi deliiriumi tunnuseid:

1. See põhineb valedel järeldustel, ekslikel hinnangutel, valeveendumustel.
2. Pettekujutlus tekib alati valusalt – see on alati haiguse sümptom.
3. Pettekujutlusi ei saa väljastpoolt parandada ega heidutada, vaatamata näilisele vastuolule tegelikkusega, on luuluhäirega inimene oma ekslike ideede paikapidavuses täielikult veendunud.
4. Luulised uskumused on patsiendi jaoks nii või teisiti ülimalt olulised, need määravad tema tegevuse ja käitumise.

Hullud ideed on oma sisult äärmiselt mitmekesised. Need võivad olla ideed:

• tagakiusamine, mürgitamine, paljastamine, materiaalne kahju, nõidus, kahju, süüdistused, armukadedus;
• enese alandamine, enesesüüdistus, hüpohondriline, eitamine;
• leiutised, kõrge päritolu, rikkus, ülevus;
• armastus, erootiline jama.

Ka luululised häired on oma vormilt mitmetähenduslikud. Tekib nn tõlgenduslik pettekujutelm, milles peamise pettekujutluse tunnistuseks on igapäevaste sündmuste ja faktide ühekülgsed tõlgendused. See on üsna püsiv häire, kui haige inimese peegeldus nähtuste põhjuslikest seostest on häiritud. Selline jama on alati omal moel loogiliselt põhjendatud. Sellise pettekujutluse all kannatav inimene võib oma väidet lõputult tõestada, esitada palju argumente ja arutleda. Tõlgenduslike pettekujutluste sisu võib peegeldada kõiki inimlikke tundeid ja kogemusi.

Teine deliiriumi vorm on sensuaalne või kujundlik deliirium, mis tekib ärevuse, hirmu, segaduse, tõsiste meeleoluhäirete, hallutsinatsioonide ja teadvuse häirete taustal. Sellist jama täheldatakse ägedalt arenenud valulikes tingimustes. Sel juhul, kui deliirium tekib, puuduvad tõendid, loogilised eeldused, kõike ümbritsevat tajutakse erilisel - "pettekujutlusel".

Sageli eelneb ägedate sensuaalsete pettekujutluste sündroomi kujunemisele sellised nähtused nagu derealisatsioon ja depersonaliseerumine. Derealisatsioon on ümbritseva maailma muutumise tunne, kui kõike ümbritsevat tajutakse kui "ebareaalset", "võltsitud", "kunstlikku", depersonalisatsioon - muutuste tunne iseenda isiksuses. Depersonalisatsiooniga patsiendid iseloomustavad end kui "kaotasid oma näo", "lollid", "kaotasid tunnete täiuse".

katatoonilised sündroomid.

Nii määratakse kindlaks tingimused, milles domineerivad motoorse sfääri häired: letargia, stuupor (ladina keeles stupor - tuimus, liikumatus) või, vastupidi, erutus. Katatoonilise stuuporiga suureneb lihastoonus sageli. Seda seisundit iseloomustab täielik liikumatus, aga ka täielik vaikus, kõnest keeldumine. Inimene võib külmuda kõige ebatavalisemas, ebamugavamas asendis – käsi välja sirutades, üht jalga tõstes, pea tõstetud padja kohale.

Katatoonilise ergastuse seisundit iseloomustab juhuslikkus, sihipärasuse puudumine, üksikute liigutuste kordumine, millega võib kaasneda kas täielik vaikus või üksikutest fraasidest või sõnadest välja karjumine. Katatoonseid sündroome võib täheldada ka selge teadvuse korral, mis viitab häirete suurele raskusastmele ja millega kaasneb teadvuse hägustumine. Viimasel juhul räägime haiguse soodsamast käigust.

Teadvuse hägustumise sündroomid.

Neid seisundeid ei leita mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka raskete somaatiliste patsientide puhul. Kui teadvus on hägune, muutub ümbritseva tajumine raskeks, kontakt välismaailmaga on häiritud.

Teadvuse hägustumise sündroome on mitu. Neid iseloomustavad mitmed ühised tunnused.

1. Eraldumine välismaailmast. Patsiendid ei suuda toimuvast aru saada, mille tagajärjel on häiritud nende kontakt teistega.
2. Ajas, kohas, olukorras ja oma isiksuses orienteerumise rikkumine.
3. Mõtlemise rikkumine - õigesti, loogiliselt mõtlemise võime kaotus. Mõnikord on mõtlemises ebaühtlus.
4. Mälu halvenemine. Teadvuse uimastamise perioodil on häiritud uue teabe omastamine ja olemasoleva teabe taastootmine. Pärast teadvusehäire seisundist väljumist võib patsient kogeda ülekantud seisundi osalist või täielikku amneesiat (unustamine).

Kõik need sümptomid võivad ilmneda erinevate psüühikahäirete korral ja ainult nende kombinatsioon võimaldab rääkida teadvuse hägustumisest. Need sümptomid on pöörduvad. Kui teadvus taastub, kaovad nad.

Dementsus (dementsus).

Dementsust nimetatakse inimese kogu vaimse tegevuse sügavaks vaesumiseks, kõigi intellektuaalsete funktsioonide püsivaks languseks. Dementsuse korral halveneb (ja mõnikord kaob täielikult) uute teadmiste omandamise võime, nende praktiline kasutamine, häirub kohanemisvõime välismaailmaga.

Eksperdid eristavad omandatud intellekti patoloogiat (dementsus või dementsus), mis areneb teatud vaimuhaiguste progresseerumise tagajärjel, ja kaasasündinud (oligofreenia või dementsus).

Ülaltoodut kokku võttes märgime, et see loeng annab teavet psüühikahäirete levinumate sümptomite ja sündroomide kohta. See aitab lugejal paremini mõista, mis on konkreetsed vaimuhaigused, nagu skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, neuroosid.

E.G. Rytik, E.S. Akimkin
"Vaimsete häirete peamised sümptomid ja sündroomid".

Automaatne kuulekus (ICD 295.2) –-ga seotud ülemäärase kuulekuse fenomen ("käsuautomaatsuse" ilming). katatoonilised sündroomid ja hüpnoos.

Agressiivsus, agressiivsus (ICD 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - inimesest madalamate organismide bioloogilise tunnusena on teatud olukordades rakendatav käitumise komponent eluvajaduste rahuldamiseks ja keskkonnast lähtuva ohu kõrvaldamiseks, kuid mitte hävitavate eesmärkide saavutamiseks, välja arvatud juhul, kui see on seotud röövloomadega. käitumine . Inimeste puhul on seda mõistet laiendatud, et see hõlmaks kahjulikku käitumist (tavalist või valulikku), mis on suunatud teiste ja iseenda vastu ning on motiveeritud vaenulikkusest, vihast või rivaalitsemisest.

Agitatsioon (ICD 296.1)- väljendunud rahutus ja motoorne erutus, millega kaasneb ärevus.

Katatooniline segamine (ICD 295.2)- seisund, mille puhul ärevuse psühhomotoorsed ilmingud on seotud katatooniliste sündroomidega.

Ambivalentsus (ICD 295)- antagonistlike emotsioonide, ideede või soovide kooseksisteerimine sama isiku, objekti või positsiooni suhtes. 1910. aastal selle termini kasutusele võtnud Bleuleri järgi on hetkeline ambivalentsus osa normaalsest vaimsest elust; esialgne sümptom on väljendunud või püsiv ambivalentsus skisofreenia, milles see võib toimuda afektiivses ideelises või tahtlikus sfääris. Ta on ka osa obsessiiv-kompulsiivne häire, ja seda mõnikord täheldatakse maniakaal-depressiivne psühhoos, eriti kroonilise depressiooni korral.

Ambition (ICD 295.2)- psühhomotoorne häire, mida iseloomustab duaalsus (ambivalentsus) meelevaldsete tegude sfääris, mis viib ebaadekvaatse käitumiseni. Seda nähtust täheldatakse kõige sagedamini katatoonilised sündroom skisofreeniaga patsientidel.

selektiivne amneesia (ICD 301.1) - vormi psühhogeenne mälukaotus sündmustest, mis on seotud teguritega, mis põhjustasid psühholoogilise reaktsiooni, mida tavaliselt peetakse hüsteeriliseks.

Anhedonia (ICD 300.5; 301.6)- naudingu tundmise võime puudumine, mida täheldatakse eriti sageli patsientidel skisofreenia ja depressioon.

Märge. Selle kontseptsiooni tutvustas Ribot (1839-1916).

Astasia-abasia (ICD 300.1)- võimetus hoida püstiasendit, mis põhjustab võimetust seista või kõndida, alajäsemete liigutusteta lamades või istudes. Koos puudumisega orgaaniline kesknärvisüsteemi kahjustused astasia-abasia on tavaliselt hüsteeria ilming. Astasia võib aga olla märk orgaanilisest ajukahjustusest, mis hõlmab eeskätt otsmikusagaraid ja corpus callosumit.

Autism (ICD 295)- Bleuleri kasutusele võetud termin, mis viitab mõtteviisile, mida iseloomustab kontakti nõrgenemine või kadumine reaalsusega, suhtlemissoovi puudumine ja liigne fantaseerimine. Sügav autism on Bleuleri sõnul põhisümptom skisofreenia. Seda terminit kasutatakse ka lapseea psühhoosi konkreetse vormi tähistamiseks. Vaata ka varajase lapsepõlve autismi.

Mõjutab ebastabiilsust (ICD 290-294) - kontrollimatu, ebastabiilne, kõikuv emotsioonide väljendus, mida kõige sagedamini täheldatakse orgaaniliste ajukahjustustega, varajane skisofreenia ning teatud neurooside ja isiksusehäirete vormid. Vaata ka meeleolumuutusi.

Patoloogiline mõju (ICD 295) on üldmõiste, mis kirjeldab valulikke või ebatavalisi meeleoluseisundeid, millest kõige levinumad on depressioon, ärevus, elevus, ärrituvus või afektiivne ebastabiilsus. Vaata ka afektiivne lamedus; afektiivsed psühhoosid; ärevus; depressioon; meeleoluhäired; elevil olek; emotsioonid; meeleolu; skisofreenilised psühhoosid.

Afektiivne lamestamine (ICD 295.3) - afektiivsete reaktsioonide väljendunud häire ja nende monotoonsus, mis väljendub emotsionaalse lameduse ja ükskõiksusena, eriti kui sümptom, mis ilmneb skisofreenilised psühhoosid, orgaaniline dementsus või psühhopaatilised isiksused. Sünonüümid: emotsionaalne lamendamine; afektiivne tuimus.

Aerofaagia (ICD 306.4) Tavaline õhu neelamine, mis põhjustab regurgitatsiooni ja puhitus, millega sageli kaasneb hüperventilatsioon. Aerofaagiat võib täheldada hüsteerilistes ja ärevusseisundites, kuid see võib toimida ka monosümptomaatilise ilminguna.

Haiguslik armukadedus (ICD 291,5)- kompleksne valus emotsionaalne seisund, mis sisaldab kadeduse, viha ja soovi omada oma kire objekti. Seksuaalne armukadedus on selgelt määratletud sümptom psüühikahäire ja mõnikord juhtub siis, kui orgaaniline kahjustus aju ja joobeseisundid (vt alkoholismiga seotud psüühikahäired), funktsionaalsed psühhoosid(vt paranoilised häired), koos neurootilised ja isiksusehäired, domineeriv kliiniline tunnus on sageli luululine veendumused abikaasa (abikaasa) või armukese (armukese) reetmises ja valmisolek partnerit taunitava käitumise eest süüdi mõista. Arvestades armukadeduse patoloogilise olemuse võimalust, tuleb arvestada ka sotsiaalsete tingimuste ja psühholoogiliste mehhanismidega. Armukadedus on sageli vägivalla ajendiks, eriti meeste puhul naiste vastu.

Jama (ICD 290—299) - vale, parandamatu veendumus või otsustus; ei vasta tegelikkusele, samuti subjekti sotsiaalsetele ja kultuurilistele hoiakutele. Primaarset deliiriumi on patsiendi eluloo ja isiksuse uurimise põhjal täiesti võimatu mõista; sekundaarseid pettekujutlusi saab psühholoogiliselt mõista, kuna need tulenevad haiguslikest ilmingutest ja muudest vaimse seisundi tunnustest, nagu afektihäire ja kahtlus. Birnbaum 1908. aastal ja seejärel Jaspere 1913. aastal eristasid tõelisi pettekujutlusi ja pettekujutlusi; viimased on lihtsalt ekslikud hinnangud, mida väljendatakse liigse visadusega.

Suurejoonelisuse luulud- valus usk enda tähtsusesse, suurusesse või kõrgesse eesmärki (näiteks deliirium messia missioon), millega sageli kaasnevad muud fantastilised luulud, mis võivad olla selle sümptomiks paranoia, skisofreenia(sageli, kuid mitte alati, paranoiline tüüp), maania Ja orgaaniline haigused aju. Vaata ka ideid ülevusest.

Pettekujutused muutustest enda kehas (düsmorfofoobia)- valulik usk füüsiliste muutuste või haiguse olemasolusse, mis on sageli veider ja põhineb somaatilistel aistingutel, mis viib hüpohondriaalne muresid. Seda sündroomi täheldatakse kõige sagedamini skisofreenia, kuid võib kaasneda raske depressioon ja orgaaniline ajuhaigused.

Messia missiooni luulud (ICD 295.3)- petlik usk omaenda jumalikusse valikusse suurte vägitegude tegemiseks, et päästa hing või lepitada inimkonna või teatud rahvuse, religioosse rühma vms patte. Messia pettekujutelma võib tekkida siis, kui skisofreenia, paranoia ja maniakaal-depressiivne psühhoos, samuti epilepsia põhjustatud psühhootiliste seisundite korral. Mõnel juhul, eriti muude ilmsete psühhootiliste ilmingute puudumisel, on seda häiret raske eristada selle subkultuuri omapärastest veendumustest või mis tahes põhiliste ususektide või -liikumiste liikmete usulisest missioonist.

Tagakiusamise luulud- patsiendi patoloogiline veendumus, et ta on ühe või mitme subjekti või rühma ohver. Seda täheldatakse kl paranoiline seisund, eriti kui skisofreenia, ja ka millal depressioon ja orgaaniline haigused. Mõne isiksusehäire puhul on eelsoodumus sellisteks pettekujutelmadeks.

Luuline tõlgendus (ICD 295) on termin, mille on kasutusele võtnud Bleuler (Erklarungswahn), et kirjeldada meelepetteid, mis väljendavad kvaasiloogilist seletust mõnele teisele, üldisemale pettekujutusele.

Soovitavus- vastuvõtlikkus teiste poolt täheldatud või demonstreeritud ideede, hinnangute ja käitumise kriitilise vastuvõtmise suhtes. Soovitavust võivad suurendada kokkupuude keskkonnaga, ravimid või hüpnoos ning seda täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kellel on hüsteeriline iseloomuomadused. Mõistet "negatiivne sugestitavus" kasutatakse mõnikord negativistliku käitumise kohta.

Hallutsinatsioonid (ICD 290-299)- sensoorne taju (mis tahes modaalsusest), mis ilmneb sobivate väliste stiimulite puudumisel. Lisaks hallutsinatsioone iseloomustavale sensoorsele modaalsusele saab neid jaotada intensiivsuse, keerukuse, taju selguse ja keskkonnale projektsiooni subjektiivse astme järgi. Hallutsinatsioonid võivad ilmneda tervetel inimestel poolunes (hüpnagoogilises) seisundis või mittetäieliku ärkamise seisundis (hüpnopompiline). Patoloogilise nähtusena võivad need olla ajuhaiguse, funktsionaalsete psühhooside ja ravimite toksiliste mõjude sümptomid, millest igaühel on oma iseloomulikud tunnused.

Hüperventilatsioon (ICD 306.1)- seisund, mida iseloomustavad pikemad, sügavamad või sagedasemad hingamisliigutused, mis põhjustavad pearinglust ja krampe ägeda gaasialkaloosi tekke tõttu. Sageli on psühhogeenne sümptom. Lisaks randme- ja labajalakrampidele võivad hüpokapniaga kaasneda sellised subjektiivsed nähtused nagu rasked paresteesiad, pearinglus, tühjusetunne peas, tuimus, südamepekslemine ja kartus. Hüperventilatsioon on füsioloogiline reaktsioon hüpoksiale, kuid võib esineda ka ärevusseisundite ajal.

Hüperkinees (ICD 314)- jäsemete või mis tahes kehaosa liigsed vägivaldsed liigutused, mis ilmnevad spontaanselt või vastusena stimulatsioonile. Hüperkinees on kesknärvisüsteemi erinevate orgaaniliste häirete sümptom, kuid võib ilmneda ka nähtavate lokaalsete kahjustuste puudumisel.

Desorientatsioon (ICD 290-294; 298.2) - ajalise topograafilise või isikliku sfääri rikkumised teadvus, seotud erinevate vormidega orgaaniline ajukahjustus või harvem psühhogeenne häired.

Depersonaliseerimine (ICD 300.6)- psühhopatoloogiline taju, mida iseloomustab kõrgenenud eneseteadlikkus, mis muutub elutuks terve sensoorse süsteemi ja emotsionaalse reageerimisvõimega. On mitmeid keerulisi ja ängistavaid subjektiivseid nähtusi, millest paljusid on raske sõnadesse panna, kõige rängemad on muutuste aistingud omaenda kehas, hoolikas sisekaemus ja automatiseerimine, afektiivse reaktsiooni puudumine, ajataju häired. , ja võõristustunnet. Subjekt võib tunda, et tema keha on aistingutest eraldatud, justkui jälgiks ta ise ennast kõrvalt või justkui oleks ta (ta) juba surnud. Selle patoloogilise nähtuse kriitika reeglina säilib. Depersonaliseerumine võib muidu normaalsetel inimestel ilmneda üksiku nähtusena; see võib ilmneda väsinud seisundis või tugevate emotsionaalsete reaktsioonidega ning olla ka osa vaimse närimise kompleksist, obsessiivsed ärevushäired, depressioon, skisofreenia, mõned isiksusehäired ja ajufunktsiooni häired. Selle häire patogenees pole teada. Vaata ka depersonalisatsiooni sündroom; derealiseerimine.

Derealiseerimine (ICD 300.6)- subjektiivne võõristustunne, sarnane depersonaliseerimine, kuid rohkem seotud välismaailmaga kui eneseteadvuse ja oma isiksuse teadvustamisega. Ümbrus tundub värvitu, elu on kunstlik, kus inimesed justkui mängivad laval neile mõeldud rolle.

Defekt (ICD 295.7)(ei ole soovitatav) - mis tahes psühholoogilise funktsiooni (nt "kognitiivne defekt"), vaimsete võimete üldise arengu ("vaimne defekt") või iseloomuliku mõtlemis-, tunde- ja käitumisviisi pikaajaline ja pöördumatu kahjustus. indiviid. Nende piirkondade defekt võib olla kaasasündinud või omandatud. Kraepelin (1856-1926) ja Bleuler (1857-1939) pidasid skisofreenilisest psühhoosist (samuti isiksusepsühhoosist) väljumise kriteeriumiks isiksuse iseloomulikku defektset seisundit, mis ulatub intelligentsuse ja emotsioonide halvenemisest või kergest ekstsentrilisest käitumisest kuni autistliku isolatsiooni või afektiivse lamestumiseni. muudatused) erinevalt lahkumisest maniakaal-depressiivne psühhoos. Viimaste uuringute kohaselt ei ole defekti tekkimine pärast skisofreenilist protsessi vältimatu.

Düstüümia- vähem raske seisund represseeritud meeleolu kui neurootiliste ja hüpohondriaalsete sümptomitega seotud düsfooriaga. Seda terminit kasutatakse ka patoloogilise psühholoogilise sfääri viitamiseks afektiivsete ja obsessiivsete sümptomite kompleksi kujul isikutel, kellel on kõrge neurootilisuse ja introvertsus. Vaata ka hüpertüümiline isiksus; neurootilised häired.

Düsfooria- ebameeldiv seisund, mida iseloomustab depressiivne meeleolu, süngus, ärevus, ärevus ja ärrituvus. Vaata ka neurootilised häired.

Hägune teadvus (ICD 290-294; 295.4)- teadvusehäire, mis on häire kerge staadium, mis areneb pidevalt - selgest teadvusest koomani. Teadvuse, orientatsiooni ja taju häired on seotud ajukahjustuse või muude somaatiliste haigustega. Seda terminit kasutatakse mõnikord laiema hulga häirete tähistamiseks (sealhulgas piiratud tajuvälja pärast emotsionaalset stressi), kuid kõige sobivam on seda kasutada orgaanilisest haigusest tingitud orgaanilise segasusseisundi algstaadiumide tähistamiseks. Vaata ka segadust.

Suurepärasuse ideed (ICB 296.0)- ajal täheldatud võimete, jõu ja liigse enesehinnangu liialdamine maania, skisofreenia ja psühhoos edasi orgaaniline näiteks muld progresseeruv halvatus.

Seoste ideed (ICD 295.4; 301.0)- neutraalsete välisnähtuste patoloogiline tõlgendamine patsiendi jaoks isikliku, tavaliselt negatiivse tähendusega. See häire avaldub tundlikel inimestel selle tagajärjel stress ja väsimus ning seda saab tavaliselt mõista praeguste sündmuste kontekstis, kuid see võib olla eelkäija luululine häired.

Isiksuse muutus- põhiliste iseloomuomaduste rikkumine, tavaliselt halvemaks, füüsilise või vaimse häire tagajärjel või selle tagajärjel.

Illusions (ICD 291.0; 293)- mis tahes reaalse elu objekti või sensoorse stiimuli ekslik tajumine. Illusioonid võivad tekkida paljudel inimestel ja need ei pruugi olla psüühikahäire tunnuseks.

Impulsiivsus (ICD 310.0)- indiviidi temperamendiga seotud tegur, mis väljendub ootamatult ja oludele mittevastavalt sooritatud tegudes.

Intelligentsus (ICD 290; 291; 294; 310; 315; 317)- üldine vaimne võime ületada raskusi uutes olukordades.

Katalepsia (ICD 295.2)- valulik seisund, mis algab ootamatult ja kestab lühikest või pikka aega, mida iseloomustab tahteliste liigutuste peatumine ja tundlikkuse kadumine. Jäsemed ja torso suudavad säilitada neile antud asendi – vahaja painduvuse seisundi (flexibilitas cegea). Hingamine ja pulss aeglane, kehatemperatuur langeb. Mõnikord tehakse vahet paindlikul ja jäigal katalepsial. Esimesel juhul annab asendi väikseimgi väline liigutus, teisel hoitakse vankumatult etteantud asendit, vaatamata väljastpoolt tehtud katsetele seda muuta. Seda seisundit võivad põhjustada aju orgaanilised kahjustused (nt entsefaliit) ja seda võib täheldada ka katatooniline skisofreenia, hüsteeria ja hüpnoos. Sünonüüm: vaha paindlikkus.

Catatonia (ICD 295.2)- mitmed kvalitatiivsed psühhomotoorsed ja tahtehäired, sealhulgas stereotüübid, kombed, automaatne kuulekus, katalepsia, ehhokinees ja ehopraksia, mutism, negativism, automatismid ja impulsiivsed teod. Neid nähtusi saab tuvastada hüperkineesi, hüpokineesi või akineesi taustal. Katatooniat kirjeldas iseseisva haigusena Kalbaum 1874. aastal ja hiljem pidas Kraepelin seda üheks dementia praecoxi alatüübiks. (skisofreenia). Katatoonilised ilmingud ei piirdu skisofreenilise psühhoosiga ja võivad ilmneda aju orgaaniliste kahjustuste (näiteks entsefaliidi), erinevate somaatiliste haiguste ja afektiivsete seisundite korral.

Klaustrofoobia (ICD 300.2)- patoloogiline hirm kinniste ruumide või kinniste ruumide ees. Vaata ka agorafoobia.

Kleptomaania (ICD 312.2) on vananenud termin valuliku, sageli äkilise, tavaliselt vastupandamatu ja motiveerimata varastamise soovi kohta. Sellised seisundid kipuvad korduma. Objektidel, mida katsealused varastavad, ei ole tavaliselt mingit väärtust, kuid neil võib olla sümboolne tähendus. Arvatakse, et see naistel sagedamini esinev nähtus on seotud depressiooni, neurootiliste haiguste, isiksusehäirete või vaimse alaarenguga. Sünonüüm: poevargused (patoloogilised).

Sund (ICD 300.3; 312.2)- vastupandamatu vajadus tegutseda või käituda viisil, mida inimene ise peab irratsionaalseks või mõttetuks ja mida seletatakse pigem sisemise vajadusega kui välismõjudega. Kui tegevus on allutatud obsessiivsele olekule, viitab termin sellest tulenevatele tegevustele või käitumisele obsessiivsed ideed. Vaata ka obsessiiv (kompulsiivne) tegevus.

Konfabulatsioon (ICD 291.1; 294.0)- mäluhäire selge teadvus mida iseloomustavad mälestused fiktiivsetest minevikusündmustest või kogemustest. Sellised fiktiivsete sündmuste mälestused on tavaliselt kujutlusvõimelised ja neid tuleb provotseerida; harvemini on nad spontaansed ja stabiilsed ning näitavad mõnikord kalduvust suurejoonelisusele. Konfabulatsioone on tavaliselt näha orgaaniline muld juures amnestiline sündroom (näiteks Korsakovi sündroomiga). Need võivad olla ka iatrogeensed. Neid ei tohiks segi ajada hallutsinatsioonid, seotud mäluga ja koos esinemisega skisofreenia või pseudoloogilised fantaasiad (Delbrücki sündroom).

Kriitika (ICB 290-299; 300)- see termin üldises psühhopatoloogias viitab indiviidi arusaamale oma haiguse olemusest ja põhjusest ning selle õige hinnangu olemasolust või puudumisest, samuti selle mõjust, mida see talle ja teistele avaldab. Kriitika kaotamist peetakse diagnoosimise oluliseks tunnuseks. psühhoos. Psühhoanalüütilises teoorias nimetatakse sedalaadi eneseteadmist "intellektuaalseks taipamiseks"; see erineb "emotsionaalsest taipamisest", mis iseloomustab võimet tunnetada ja mõista "teadvuseta" ja sümboolsete tegurite tähtsust emotsionaalsete häirete kujunemisel.

Isiksus (ICD 290; 295; 297,2; 301; 310)- mõtlemise, aistingute ja käitumise kaasasündinud tunnused, mis määravad indiviidi, tema eluviisi ja kohanemise olemuse ning on arengu ja sotsiaalse staatuse põhiseaduslike tegurite tagajärg.

Maneeritavus (ICD 295.1)- ebatavaline või patoloogiline psühhomotoorne käitumine, vähem püsiv kui stereotüübid, seotud pigem isiklike (karakteroloogiliste) tunnustega.

Vägivaldsed aistingud (ICD 295)- selgete patoloogiliste aistingutega teadvus milles keha mõtted, emotsioonid, reaktsioonid või liigutused on justkui mõjutatud, justkui "tehtud", suunatud ja kontrollitud väljastpoolt või inim- või mitteinimlike jõudude poolt. Tõelised vägivaldsed aistingud on iseloomulikud skisofreenia, kuid nende realistlikuks hindamiseks tuleks arvestada patsiendi haridustaset, kultuurikeskkonna iseärasusi ja tõekspidamisi.

Meeleolu (ICD 295; 296; 301,1; 310,2)- valitsev ja stabiilne tunnete seisund, mis võib äärmuslikul või patoloogilisel määral domineerida indiviidi välise käitumise ja sisemise seisundi üle.

Kapriisne meeleolu (ICD 295)(ei ole soovitatav) - muutlikud, ebajärjekindlad või ettearvamatud afektiivsed reaktsioonid.

Ebapiisav meeleolu (ICD 295.1)- valulikud afektiivsed reaktsioonid, mis ei ole põhjustatud välistest stiimulitest. Vaata ka meeleolu ebaühtlane; paratüümia.

Ebaühtlane meeleolu (ICD 295)- lahknevus emotsioonide ja kogemuste semantilise sisu vahel. Tavaliselt sümptom skisofreenia, kuid esineb ka aastal orgaaniline ajuhaigused ja mõned isiksusehäirete vormid. Mitte kõik eksperdid ei tunnista jagunemist ebapiisavaks ja ebaühtlaseks meeleoluks. Vt ka ebapiisav tuju; paratüümia.

Kõhklusmeeleolud (ICD 310.2)- afektiivse reaktsiooni patoloogiline ebastabiilsus või labiilsus ilma välise põhjuseta. Vaata ka ebastabiilsuse mõju.

Meeleoluhäire (ICD 296) – afekti patoloogiline muutus, mis ületab normi ja mis kuulub ühte järgmistest kategooriatest; depressioon, elevus, ärevus, ärrituvus ja viha. Vt ka patoloogiline mõju.

Negativism (ICD 295.2)- antagonistlik või opositsiooniline käitumine või hoiak. Aktiivne või käskiv negativism, mis väljendub nõutavatele või ootustele vastupidiste toimingute sooritamises; passiivne negativism viitab patoloogilisele võimetusele vastata positiivselt taotlustele või stiimulitele, sealhulgas aktiivsele lihasresistentsusele; sisemine negativism on Bleuleri (1857-1939) järgi käitumine, mille puhul ei järgita füsioloogilisi vajadusi, nagu söömine ja väljutamine. Negatiivsus võib tuleneda katatoonilised osariigid, kl orgaaniline ajuhaigused ja mõned vormid vaimne alaareng.

Nihilistlik deliirium- pettekujutelma vorm, mis väljendub peamiselt raske depressiivse seisundi kujul ja mida iseloomustavad negatiivsed ettekujutused enda isiksusest ja ümbritsevast maailmast, näiteks ettekujutus, et välismaailma pole olemas või et inimese enda keha on lakanud. funktsioneerima.

Obsessiivne (obsessiivne) tegevus (ICD 312.3) -ängistuse vähendamisele suunatud tegevuse kvaasirituaalne sooritamine (nt käte pesemine infektsiooni välistamiseks), kinnisidee või vaja. Vaata ka sund.

Obsessiivsed (obsessiivsed) ideed (ICD 300.3; 312.3) - soovimatud mõtted ja ideed, mis põhjustavad püsivaid, püsivaid peegeldusi, mida peetakse kohatuks või mõttetuks ja millele tuleb vastu seista. Neid peetakse antud isiksusele võõraks, kuid need lähtuvad isiksusest endast.

Paranoid (ICD 291,5; 292,1; 294,8; 295,3; 297; 298,3; 298,4; 301,0) on kirjeldav termin, mis tähistab kas patoloogilisi domineerivaid ideid või märatsema suhe, mis käsitleb ühte või mitut teemat, kõige sagedamini tagakiusamine, armastus, kadedus, armukadedus, au, kohtuvaidlused, suurejoonelisus ja üleloomulik. Seda saab jälgida kl orgaaniline psühhoosid, mürgistused, skisofreenia, ja ka iseseisva sündroomina, reaktsioonina emotsionaalsele stressile või isiksusehäirele. Märge. Tuleb märkida, et prantsuse psühhiaatrid omistavad ülalmainitud terminile "paranoia" traditsiooniliselt teistsuguse tähenduse; selle tähenduse prantsuskeelsed vasted on interpretatif, delirant või persecutoire.

paratüümia- patsientidel täheldatud meeleoluhäired skisofreenia mille puhul afektiivse sfääri seisund ei vasta patsienti ümbritsevale olukorrale ja/või tema käitumisele. Vt ka ebapiisav tuju; ebaühtlane meeleolu.

Ideede lend (ICB 296.0) Mõttehäire vorm, mida tavaliselt seostatakse maniakaalse või hüpomaanilise meeleoluga ja mida sageli tajutakse subjektiivselt mõttesurvena. Tüüpilised omadused on kiire kõne ilma pausideta; kõneühendused on vabad, tekivad kiiresti ja kaovad mööduvate tegurite mõjul või ilma nähtava põhjuseta; suurenenud hajutatus on väga iseloomulik, riimimine ja sõnamängud pole haruldased. Ideede voog võib olla nii tugev, et patsient ei suuda seda vaevu väljendada, mistõttu tema kõne muutub mõnikord ebajärjekindlaks. Sünonüüm: fuga idearum.

Pinnaefekt (ICD 295)- haigusega seotud emotsionaalse reaktsiooni puudumine, mis väljendub ükskõiksusena väliste sündmuste ja olukordade suhtes; tavaliselt nähtud koos skisofreeniline hebefreenik tüüp, aga võib ka olla orgaaniline ajukahjustus, vaimne alaareng ja isiksusehäired.

Harjumus lahtistitest (ICD 305.9) – lahtistite kasutamine (nende kuritarvitamine) või vahendina oma kehakaalu kontrolli all hoidmiseks, sageli kombineerituna buliimia "pidusöökidega".

Hea tuju (ICD 296.0)- rõõmsa lõbu afektiivne seisund, mis juhtudel, kui see saavutab märkimisväärse taseme ja viib reaalsusest eraldumiseni, on domineeriv sümptom maania või hüpomaania. Sünonüüm: hüpertüümia.

Paanikahoog (ICD 300.0; 308.0)- äkiline intensiivse hirmu ja ärevuse rünnak, mille puhul ilmnevad valulikud nähud ja sümptomid ärevus muutuvad domineerivaks ja nendega kaasneb sageli irratsionaalne käitumine. Käitumist iseloomustab sel juhul kas äärmiselt vähenenud aktiivsus või sihitu erutunud hüperaktiivsus. Rünnak võib tekkida vastusena äkilistele, tõsistele ähvardavatele olukordadele või stressidele ning ilmneda ka ilma eelnevate või provotseerivate sündmusteta ärevusneuroosi protsessis. Vaata ka paanikahäire; paanikaseisund.

Psühhomotoorsed häired (ICD 308.2)- ekspressiivse motoorse käitumise rikkumine, mida võib täheldada mitmesuguste närvi- ja vaimuhaiguste korral. Psühhomotoorsete häirete näideteks on paramimia, puugid, stuupor, stereotüübid, katatoonia, treemor ja düskineesia. Mõistet "psühhomotoorne epilepsiahoog" kasutati varem epilepsiahoogude tähistamiseks, mida iseloomustavad peamiselt psühhomotoorse automatismi ilmingud. Praegu on soovitatav asendada mõiste "psühhomotoorne epilepsiahoog" terminiga "epilepsia automaatsus".

Ärrituvus (ICD 300.5)- ülemäärane erutusseisund reaktsioonina ebameeldivusele, talumatusele või vihale, mida täheldatakse väsimuse, kroonilise valu või temperamendi muutuse märgina (näiteks vanusega, pärast ajukahjustust, epilepsia ja maniakaal-depressiivsete häiretega ).

Segadus (ICD 295)- segadusseisund, mille puhul vastused küsimustele on ebajärjekindlad ja katkendlikud, meenutades segadust. näha ägedas skisofreenia, tugev ärevus, maniakaal-depressiivne seisund haigus ja orgaanilised psühhoosid koos segadusega.

Lennu reaktsioon (ICD 300.1)- hulkurrünnak (lühike või pikk), põgenemine harjumuspärastest kohtadest elupaik purunenud olekus teadvus, järgneb osaline või täielik amneesia see sündmus. Reaktsioonid lennuga seotud hüsteeria, depressiivsed reaktsioonid, epilepsia, ja mõnikord ajukahjustusega. Psühhogeensete reaktsioonidena seostatakse neid sageli põgenemisega kohtadest, kus on täheldatud probleeme, ja selle seisundiga isikud käituvad korrapärasemalt kui "organiseerimata epileptikud", kellel on orgaaniline lennureaktsioon. Vaata ka teadvusvälja ahenemist (piiramist). Sünonüüm: hulkurseisund.

Remissioon (ICD 295.7)- häire sümptomite ja kliiniliste tunnuste osaline või täielik kadumine.

Rituaalne käitumine (ICD 299.0)- korduvad, sageli keerulised ja tavaliselt sümboolsed toimingud, mis tugevdavad bioloogilisi signaalimisfunktsioone ja omandavad rituaalse tähenduse kollektiivsete religioossete riituste läbiviimisel. Lapsepõlves on nad normaalse arengu komponent. Patoloogilise nähtusena, mis seisneb kas igapäevase käitumise komplikatsioonis, nagu obsessiivne pesemine või riietumine, või veelgi veidramate vormide omandamisel, tekib rituaalne käitumine, kui kinnisideeks häired skisofreenia ja varase lapsepõlve autism.

Võõrutusnähud (ICD 291; 292.0)- füüsilised või vaimsed nähtused, mis tekivad võõrutusperioodil selle subjekti sõltuvust tekitava narkootilise aine tarbimise lõpetamise tagajärjel. Erinevate ainete kuritarvitamisega kaasnevate sümptomite kompleksi pilt on erinev ja võib hõlmata värinat, oksendamist, kõhuvalu, hirm, deliirium ja krambid. Sünonüüm: võõrutusnähud.

Süstematiseeritud jama (ICD 297.0; 297.1) - luululine uskumus, mis on osa patoloogiliste ideede seotud süsteemist. Sellised luulud võivad olla primaarsed või kujutada endast kvaasiloogilisi järeldusi, mis on tuletatud luululiste eelduste süsteemist. Sünonüüm: süstematiseeritud jama.

Vähenenud mälumaht (ICD 291.2)- kognitiivselt mitteseotud elementide või ühikute arvu vähenemine (tavaline arv 6-10), mida saab pärast ühte järjestikust esitlust õigesti reprodutseerida. Mälu maht on lühiajalise mälu mõõt, mis on seotud tajumisvõimega.

Unelaadne olek (ICD 295.4)- ärritunud olek teadvus, milles kopsu taustal teadvuse hägustumine nähtusi vaadeldakse depersonaliseerimine ja derealiseerimine. Unenäolised seisundid võivad olla süvenemise skaala üks aste orgaaniline vaimsed häired, mis põhjustavad teadvuse hämarus ja deliirium, kuid need võivad esineda neurootiliste haiguste ja väsimuse korral. Unenäolise oleku keerukas vorm ereda maalilise visuaaliga hallutsinatsioonid, millega võivad kaasneda muud sensoorsed hallutsinatsioonid (oneirontiline unenäolaadne seisund), esineb mõnikord epilepsia ja mõne ägeda psühhootilise haiguse korral. Vaata ka oneirofreenia.

Sotsiaalne isolatsioon (autism) (ICD 295)- sotsiaalsetest ja isiklikest kontaktidest keeldumine; kõige sagedamini varases staadiumis skisofreenia, millal autistlik tendentsid viivad inimestest võõrandumiseni ja võõrandumiseni ning nõrgenenud võime nendega suhelda.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(ei ole soovitatav) - 1) pea rütmiline tõmblemine anteroposterioorses suunas, mis on seotud keha kompenseerivate tasakaalustavate liigutustega samas suunas, mõnikord levikuga ülemistele jäsemetele ja nüstagmiga; liigutused on aeglased ja esinevad 20-30 vaimse alaarenguga inimesel; seda seisundit ei seostata epilepsiaga; 2) seda terminit kasutatakse mõnikord laste epilepsiahoogude kirjeldamiseks, mida iseloomustab pea kukkumine rinnale kaela lihastoonuse kaotuse tõttu ja toniseeriv spasm painde ajal eesmiste lihaste kokkutõmbumisest. Sünonüümid; salaami teak (1); imikute spasmid (2).

Teadvuse segadus (ICD 290-294)- termin, mida tavaliselt kasutatakse pettekujutelmade seisundi tähistamiseks teadvus, seotud ägeda või kroonilisega orgaaniline haigus. Kliiniliselt iseloomustatud desorientatsioon vaimsete protsesside aeglustamine kasinate assotsiatsioonidega, apaatia algatusvõime puudumine, väsimus ja tähelepanuhäired. Kergete tingimuste jaoks segadus patsiendi uurimisel on võimalik saavutada ratsionaalseid reaktsioone ja tegevusi, kuid raskema häire astmega ei suuda patsiendid ümbritsevat reaalsust tajuda. Seda terminit kasutatakse ka laiemas tähenduses funktsionaalse psühhoosi mõttehäirete kirjeldamiseks, kuid seda terminit ei soovitata kasutada. Vaata ka reaktiivne segadus; ähmane teadvus. Sünonüüm; segaduses olek.

Stereotüübid (ICD 299.1)- funktsionaalselt autonoomsed patoloogilised liigutused, mis on rühmitatud rütmilisteks või keerukateks mittesihipäraste liigutuste jadaks. Loomadel ja inimestel esinevad need füüsilise piiratuse, sotsiaalse ja sensoorse puuduse seisundis ning need võivad olla põhjustatud ravimite, näiteks fenamiini võtmisest. Nende hulka kuuluvad korduv liikumine (liikumine), enesevigastused, pea õõtsumine, jäsemete ja torso veidrad poosid ning kombed. Need kliinilised nähud on näha vaimne alaareng, kaasasündinud pimedus, ajukahjustus ja autism lastel. Täiskasvanutel võivad stereotüübid olla ilmingud skisofreenia, eriti kui katatooniline ja jääk vormid.

Hirm (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- primitiivne intensiivne emotsioon, mis areneb reaalseks või kujutletavaks ohuks ja millega kaasnevad füsioloogilised reaktsioonid, mis tulenevad autonoomse (sümpaatilise) närvisüsteemi aktiveerumisest, ning kaitsekäitumine, kui patsient ohtu vältida püüdes põgeneb või peitub.

Stupor (ICD 295.2)- seisund, mida iseloomustab mutism, osaline või täielik liikumatus ja psühhomotoorne reageerimatus. Olenevalt haiguse olemusest või põhjusest võib teadvus olla häiritud. Stuporous seisundid arenevad koos orgaaniline ajuhaigused, skisofreenia(eriti kui katatoonilised vorm), depressiivne haigus, hüsteeriline psühhoos ja ägedad reaktsioonid stressile.

Katatooniline stuupor (ICD 295.2)- katatooniliste sümptomite tõttu pärsitud psühhomotoorse aktiivsuse seisund.

kohtuotsus (ICD 290-294)- objektide, asjaolude, mõistete või terminite vaheliste suhete kriitiline hinnang; nende seoste hüpoteetiline esitus. Psühhofüüsikas eristatakse stiimuleid nende intensiivsusest.

Teadvuse ahenemine, teadvusvälja piiramine (ICD 300.1)- teadvuse häire vorm, mida iseloomustab selle ahenemine ja piiratud ideede ja emotsioonide rühma domineerimine koos muu sisu praktilise välistamisega. See seisund ilmneb äärmise väsimuse ja hüsteeria; seda võib seostada ka teatud ajuhäirete vormidega (eriti hämariku teadvuse seisund epilepsiaga). Vaata ka udune meel; hämariku olek.

Tolerantsus- farmakoloogiline tolerantsus tekib siis, kui aine teatud koguse korduv manustamine põhjustab vähenenud toime või kui varem väiksema annusega saavutatud toime saavutamiseks on vaja manustatava aine kogust järjekindlalt suurendada. Sallivus võib olla kaasasündinud või omandatud; viimasel juhul võib see olla eelsoodumuse, farmakodünaamika või käitumise tulemus, mis soodustab selle avaldumist.

Ärevus (ICD 292,1; 296; 300; 308,0; 309,2; 313,0)- valus lisandumine subjektiivselt ebameeldivale emotsionaalsele hirmuseisundile või muudele tulevikku suunatud eelaimdustele, kui puudub käegakatsutav oht või oht või nende tegurite ja selle reaktsiooni vahelise seose täielik puudumine. Ärevusega võib kaasneda füüsiline ebamugavustunne ning keha vabatahtliku ja autonoomse düsfunktsiooni ilmingud. Ärevus võib olla situatsiooniline või spetsiifiline, st seotud konkreetse olukorra või objektiga või "vabalt hõljuv", kui puudub ilmne seos väliste teguritega, mis seda ärevust põhjustavad. Ärevuse tunnuseid saab eristada ärevusseisundist; esimesel juhul on see isiksuse struktuuri stabiilne tunnus ja teisel juhul ajutine häire. Märge. Ingliskeelse termini "anxiety" tõlkimine teistesse keeltesse võib tekitada teatud raskusi sama mõistega seotud sõnadega väljendatud täiendava konnotatsiooni peente erinevuste tõttu.

Eraldusärevus(ei ole soovitatav) on ebamääraselt kasutatud termin, mis kõige sagedamini viitab normaalsetele või valulikele reaktsioonidele - ärevus, stress või hirm- vanematest (vanemast) või teda hooldavatest isikutest eraldatud väikelapsel. Psüühikahäirete edasises arengus see häire iseenesest rolli ei mängi; see saab nende põhjuseks ainult siis, kui sellele lisanduvad muud tegurid. Psühhoanalüütiline teooria eristab kahte tüüpi eraldusärevust: objektiivset ja neurootilist.

Foobia (ICD 300.2)- patoloogiline hirm, mis võib olla hajus või keskendunud ühele või mitmele objektile või asjaolule, ebaproportsionaalselt välise ohu või ohuga. Selle seisundiga kaasnevad tavaliselt halvad aimdused, mille tulemusena inimene püüab neid objekte ja olukordi vältida. See häire on mõnikord tihedalt seotud obsessiiv-kompulsiivse häirega. Vaata ka foobilist seisundit.

Emotsioonid (ICD 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- aktiveerimisreaktsiooni kompleksne seisund, mis koosneb mitmesugustest füsioloogilistest muutustest, kõrgendatud tajust ja teatud toimingutele suunatud subjektiivsetest aistingutest. Vaata ka patoloogiline afekt; tuju.

Echolalia (ICD 299.8)- vestluspartneri sõnade või fraaside automaatne kordamine. See sümptom võib olla varases lapsepõlves normaalse kõne ilming, esineda mõne haigusseisundi korral, sealhulgas düsfaasia, katatoonilised seisundid, vaimne alaareng, varase lapsepõlve autism või nn hilinenud eholaliini kujul.

Kuigi paljud inimesed usuvad, et vaimuhaigused on haruldased, pole see tegelikult nii. Igal aastal kogeb umbes 54 miljonit ameeriklast vaimse tervise probleeme või haigusi. Vaimsed häired mõjutavad mingil eluperioodil 1 inimest 4-st kogu maailmas. Paljusid neist haigustest saab ravida ravimite, psühhoteraapiaga, kuid kui neid ei jäeta järelevalveta, võivad need kergesti kontrolli alt väljuda. Kui arvate, et teil võib esineda psüühikahäire tunnuseid, otsige võimalikult kiiresti abi kvalifitseeritud spetsialistilt.

Sammud

1. osa

Vaimse haiguse mõiste

Mõista, et vaimne haigus pole sinu süü.Ühiskond mõistab sageli hukka vaimuhaigused ja selle all kannatajad ning on lihtne arvata, et sinu probleemi põhjuseks on see, et oled väärtusetu või ei pinguta piisavalt. See ei ole tõsi. Kui teil on vaimne haigus, on see tervisliku seisundi tagajärg, mitte isiklik ebaõnnestumine või midagi muud. Kogenud esmatasandi arst või vaimse tervise spetsialist ei tohiks kunagi panna teid tundma, et olete oma haiguses süüdi. See pole teiste ega ka teie enda süü.

Kaaluge võimalikke bioloogilisi riskitegureid. Vaimsetel haigustel ei ole ühte põhjust, kuid teadaolevalt on palju bioloogilisi tegureid, mis häirivad ajukeemiat ja aitavad kaasa hormonaalsele tasakaalustamatusele.

• geneetiline eelsoodumus. Mõned vaimuhaigused, nagu skisofreenia, bipolaarne häire, depressioon, on sügavalt seotud geneetikaga. Kui kellelgi teie perekonnas on diagnoositud vaimne haigus, võib teil olla suurem tõenäosus selle tekkeks, lihtsalt teie geneetilise struktuuri tõttu.
• Füsioloogiline häire. Vigastused, nagu raske peatrauma või kokkupuude viiruste, bakterite või toksiinidega loote arengu ajal, põhjustavad vaimuhaigusi. Samuti võib narkootikumide ja/või alkoholi kuritarvitamine põhjustada või süvendada vaimuhaigusi.
• Kroonilised haigused. Kroonilised haigused nagu vähk või muud pikaajalised haigused suurendavad psüühikahäirete, nagu ärevuse ja depressiooni, tekkeriski.

1. Võimalike keskkonnariskitegurite mõistmine. Mõned vaimuhaigused, nagu ärevus ja depressioon, on otseselt seotud teie isikliku keskkonna ja heaolutundega. Šokk ja stabiilsuse puudumine võivad põhjustada või süvendada vaimuhaigusi.

   • Rasked elukogemused. Äärmiselt emotsionaalsed ja põnevad elusituatsioonid võivad tekitada inimeses vaimuhaigusi. Nad võivad keskenduda hetkele, näiteks lähedase kaotusele, või viibida, näiteks seksuaalse või füüsilise väärkohtlemise ajaloos. Ka lahingutegevuses või hädaabibrigaadi koosseisus osalemine võib kaasa aidata vaimuhaiguste tekkele.
   • Stress. Stress võib süvendada olemasolevat psüühikahäiret ja viia vaimuhaigusteni, nagu depressioon või ärevus. Peretülid, rahalised raskused ja probleemid tööl võivad olla stressiallikaks.
   • Üksindus. Usaldusväärsete tugisidemete puudumine, piisav arv sõpru ja tervisliku suhtluse puudumine soodustavad psüühikahäire tekkimist või ägenemist.

2. Kuidas tuvastada hoiatusmärke ja sümptomeid. Mõned vaimuhaigused saavad alguse sünnist, teised aga tekivad aja jooksul või tekivad üsna ootamatult. Järgmised sümptomid võivad olla vaimuhaiguse hoiatusmärgid:

   • Kurb või ärrituvus
   • Segadus või desorientatsioon
   • Apaatia või huvipuuduse tunne
   • Suurenenud ärevus ja viha/vaenulikkus/vägivald
   • Hirmu/paranoia tunded
   • Suutmatus emotsioone kontrollida
   • Raskused keskendumisega
   • Raskused vastutuse võtmisel
   • Tõrjutus või sotsiaalne tõrjutus
   • Unehäired
   • Illusioonid ja/või hallutsinatsioonid
   • Kummalised, suurejoonelised või tegelikkusest kauged ideed
   • Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine
   • Olulised muutused toitumisharjumustes või seksiisus
   • Enesetapumõtted või -plaanid

3. Tuvastage füüsilised hoiatusmärgid ja sümptomid. Mõnikord võivad füüsilised märgid olla vaimse haiguse hoiatusmärkideks. Kui teil on sümptomid, mis ei kao, pöörduge arsti poole. Hoiatusnähud on järgmised:

   • Väsimus
   • Selja- ja/või valu rinnus
   • Kardiopalmus
   • Kuiv suu
   • Seedeprobleemid
   • Peavalud
   • liigne higistamine
   • Olulised muutused kehakaalus
   • Pearinglus
   • Tõsised unehäired

4. Tehke kindlaks, kui tõsised on teie sümptomid. Paljud neist sümptomitest ilmnevad vastusena igapäevastele sündmustele ja seetõttu ei pruugi see tähendada, et olete vaimuhaige. Teil peaks olema põhjust muretsemiseks, kui need püsivad ja mis veelgi olulisem, kui need häirivad teie igapäevast toimimist. Ärge kunagi kartke arstiabi otsida.

   Toetamiseks tehke sõpru. Kõigile, eriti vaimuhaigustega tegelejatele on oluline, et neil oleks tuttavaid, kes neid aktsepteerivad ja toetavad. Alustuseks võivad need olla sõbrad ja perekond. Lisaks on palju tugirühmi. Leidke oma piirkonnas või veebis tugirühm.

   Kaaluge meditatsiooni või eneseteadvuse kasvatamist. Kuigi meditatsioon ei asenda professionaalset abi ja/või ravimeid, võib see aidata juhtida teatud vaimuhaiguste sümptomeid, eriti neid, mis on seotud sõltuvuse, uimastitarbimise või ärevusega. Mindfulness ja meditatsioon rõhutavad aktsepteerimise ja kohaloleku tähtsust, mis aitab stressi leevendada.

   Päevikut pidama. Oma mõtete ja kogemuste päeviku pidamine võib teid mitmel viisil aidata. Kirjutades üles negatiivsed mõtted või mured, saad lõpetada neile keskendumise. Teatud tunnete või sümptomite põhjuste jälgimine aitab teie esmasel psühhiaatril pakkuda teile optimaalset ravi. See võimaldab teil ka oma emotsioone turvalisel viisil uurida.

5. Säilitage tervislik toitumine ja treeningrežiim. Kuigi toitumine ja treening ei suuda vaimuhaigusi ära hoida, võib see aidata teie sümptomeid kontrollida. Raske psüühikahäire, näiteks skisofreenia või bipolaarse häire korral on eriti oluline säilitada järjepidev režiim ja piisavalt magada.

   • Kui teil on söömishäire, nagu anoreksia, buliimia või liigsöömishäired, peate võib-olla olema oma dieedi ja treeningrežiimiga eriti ettevaatlik. Konsulteerige spetsialistiga, et veenduda, kas järgite tervislikku toitumist.