Dermatoloogilist haigust, mille puhul nahale ilmuvad valged laigud, nimetatakse vitiligoks. Patoloogia ei kujuta endast ohtu inimeste elule ja tervisele, kuid võib põhjustada moraalset ebamugavust. Vitiligo raviks kasutatakse salve, kreeme, tablette.

Ravimiteraapia tunnused

Haigus algab väikeste roosakate laikude ilmumisega kehale. Aja jooksul ilmnevad ilmingud üha enam, väikesed laigud ühinevad, moodustades ulatuslikud pleegitamise kolded. Sagedamini haigestuvad avatud kehapiirkonnad: nägu, kael, jalad, käed. Sõltuvalt kahjustuste arvust eristatakse vitiligo lokaliseeritud ja üldistatud vorme.

Medikamentoosse ravi peamine eesmärk on kompenseerida melaniini puudust. Ravi tulemused on märgatavad alles 6 kuu pärast. Ravimid valitakse sõltuvalt haiguse vormist:

• Väikese arvu täppidega lokaliseeritud vormi korral kasutatakse sagedamini keskmise aktiivsusega hormonaalseid salve, asendades need järk-järgult tugevamate ainetega.
• Üldise vitiligo vormi korral eelistatakse tablettidena glükokortikosteroide ja fotosensibiliseerivaid ravimeid. Sageli täiendatakse ravi UV-kiirgusega.

Absoluutselt kõigile patsientidele määratakse immunomodulaatorid ja rikastatud preparaadid askorbiinhappe ja muude vitamiinide, kasulike mikroelementidega. Juuste ja küünte tugevdamiseks kasutatakse spetsiaalseid terapeutilisi šampoone, palsameid ja maske.

Vitiligo ravi salvidega

Vitiligo raviks on apteegis terve arsenal välis- ja sisekasutuse tooteid. Juhtiv koht on põletikuvastase, keratolüütilise ja sügelusvastase toimega kombineeritud salvid. Järgmistel ravimitel on palju positiivseid ülevaateid:

Mis tahes vitiligo salvi tuleks kasutada ainult väliselt, järgides rangelt juhiseid. Ravimit kantakse ainult kahjustatud kehapiirkondadele õhukese kihiga 1 kuni 3 korda päevas. Maksimaalne salvide kasutamise kestus on 4 nädalat, pärast mida peate edasiste soovituste saamiseks konsulteerima arstiga.

Kreemid

Erinevalt salvist on kreem kergema tekstuuriga, imendub kiiremini, ei jäta pärast kuivamist nahale ja riietele rasvaseid jälgi. Ravimid erinevad ka toimeainete arvu poolest: salv on kontsentreeritum aine, mis suudab tungida pärisnaha sügavatesse kihtidesse, samal ajal kui kreem ja geel toimivad pindmiselt, seetõttu on need ette nähtud vitiligo ravi algfaasis.

Sellised ravimid on eriti populaarsed:

• Advantan on metüülprednisoloonatseponaadil põhinev glükokortikosteroidkreem. Toodetud mahus 15 grammi. Pakendi hind on 615-716 rubla. Ravimit kantakse õhukese kihina 1 kord päevas. Lastel on ravikuur 4 nädalat, täiskasvanutel - mitte rohkem kui 12 nädalat. Mõnikord võivad kreemi kasutamisel tekkida allergilised reaktsioonid. Ravim on vastunäidustatud viiruslike või nakkuslike nahahaiguste korral.
• Celestoderm on beetametasoonil põhinev põletiku- ja allergiavastane kreem. 30 grammi pakendi hind on 340-394 rubla. Celestodermi kantakse nahale hommikul ja õhtul. Kõrvaltoimetest on võimalikud: sügelus, punetus, põletustunne. Ravim on vaktsineerimise ajal vastunäidustatud herpese, epidermise seeninfektsioonide korral.

Tabletid

Vitiligo üldistatud vormi korral kasutatakse tablettidena glükokortikosteroide. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks võetakse ravimeid lühikeste kursuste kaupa.

Ravi täiendatakse fotosensibiliseerivate ravimitega. Need suurendavad naha tundlikkust ultraviolettkiirte mõjule, mille mõjul sünteesitakse naha pigment melaniin.

Vitiligo fotosensibiliseeriv ravim sisaldab taimseid komponente - furokumariine. Eriti populaarsed on:

• Ammifuriin - tabletid, mis põhinevad kolme furokumariini (isopimpinelliin, bergapteen ja ksantotoksiin) segul. Pakendi maksumus 50 tk. - 864 rubla. Ammifuriini võetakse pärast sööki mitte rohkem kui 80 mg (4 tabletti) annuse kohta. Kui ravimit kombineeritakse ultraviolettkiirgusega, võivad tekkida kõrvaltoimed: iiveldus, peavalu, pearinglus. Ravim on vastunäidustatud tuberkuloosi, endokriinsete haiguste, verehaiguste, maksa, seedetrakti põletikuliste kahjustuste korral.
• Vitistel - kapslid täheekstrakti, amarandi, sorbitooli, taruvaigu ja aviceli baasil. Pakkimise maksumus 120 tk. - 1700-1840 rubla. Ravimit soovitatakse võtta 1 kapsel 4 korda päevas. Vitistel ei põhjusta kõrvaltoimeid, kuid on vastunäidustatud mesindussaaduste suhtes allergilistele inimestele.
• Psoralen on fotosensibiliseeriv ravim, mis sisaldab psoralea luuviljade viljade ja juurte ekstrakte. Pakend 50 tükki maksab umbes 600 rubla. Ravimit võetakse 0,020 grammi 2-3 korda päevas. Ravi ajal tekivad sageli peavalud, survetunne südame piirkonnas ja seedehäired. Tabletid on vastunäidustatud endokriinsüsteemi, seedetrakti, suhkurtõvega patsientidele.
• Sanum cutis - tabletid, mis sisaldavad inuliini, nööri, vahukommi juurt, pardipuu lehti, naistepuna ekstrakti. Pakendi maksumus on umbes 1500 rubla. Ravim ei ole Venemaal ametlikult registreeritud, saate seda osta ainult Interneti kaudu. Soovitatav on ravimit võtta 1-2 tableti kaupa kuuridena. Kõrvaltoimete ja vastunäidustuste olemasolu pole teada.

Vitiligo on krooniline autoimmuunhaigus, mida iseloomustab melaniini pigmendi puudumine inimese nahapiirkondades ja millel on kalduvus levida kahjustusi üle kogu keha. Maailmas kannatab selle haiguse all 1% elanikkonnast, protsentuaalselt on enamik juhtumeid registreeritud Indias - 8% ja Mehhikos - 3% kogu riikide elanikkonnast. Ühe ravimeetodina kasutatakse vitiligo ilmingute jaoks erinevaid salve.

Haigus mõjutab kõiki elanikkonna segmente tavainimestest staarideni, varaseim registreeritud haigusjuht on 1 aasta, hiliseim 80 aasta pärast. Arstide seas pole vitiligo ravi osas üksmeelt. Mõned eksperdid ei pea seda meditsiiniliseks probleemiks, kuna patsient ei koge füüsilisi kannatusi, viidates pigem psühholoogilisele või sotsiaalsele probleemile, kuna vitiliigo põhjustab ühiskonnas patsiendile psühholoogilist stressi ja ebamugavustunnet. Sellegipoolest nõuab haigus integreeritud lähenemist ravile: ilmingute põhjuste kõrvaldamine, füsioteraapia ja vitiligo salv - kui peamine vahend värvunud nahapiirkondade piiride peatamiseks. Vitiligo ravi on suunatud:

• melaniini loomuliku tootmise suurenemine melanotsüütide (melaniini tootvate rakkude) stimuleerimise tõttu;
• täppide leviku kontroll teistele kehaosadele;
• põhjuste kõrvaldamine, mis lõid eeldused vitiligo tekkeks (raske närvišokk, hormonaalne tasakaalutus, seedetrakti normaliseerumine).

Hästi planeeritud ravi võib peatada haiguse leviku ja vähendada kahjustatud piirkondade pindala. Välised preparaadid - kreemid, salvid, geelid nõuavad süsteemset kasutamist, ravi efektiivsus sõltub mitmest tegurist, kuid esimesed muutused on 4-kuulise ravi järel:

• kahjustatud piirkondade pindala - mida väiksem see on, seda varem on ravi tulemus nähtav;
• laikude suurus – mida väiksemad need on, seda paremini alluvad ravile, suured laigud ei allu suurema tõenäosusega ravile;
• sümmeetrilised laigud ühel kehapoolel on ravimiga kokkupuutele vastuvõtlikumad kui sarnased laigud teisel kehapoolel;
• laigud huultel, suunurkades, sõrmeotstes alluvad ravile halvemini kui laigud kehal.

Patsiendi seisundi parandamise all mõistetakse naha pigmentatsiooniprotsessi taastumist või haiguse leviku peatamist.

Salvide tüübid

Vitiligo raviks pakuvad apteekid mitmesuguseid ravimeid välis- ja sisekasutuseks. Juhtiv koht välispidiseks kasutamiseks mõeldud vahendite hulgas on kahe rühma salvid: hormonaalsed ja steroidsed, mida toodetakse kreemide, salvide, geelide kujul. Vitiligo puhul erinevad kreem ja salv toimeaine koguse poolest, salv on kontsentreeritum aine, mis suudab tungida sügavamale nahakihtidesse.

Mõjutatud piirkondadele kantakse hormonaalset salvi, kuna keha depigmenteeritud pinnale sattunud toimeainel on immunosupressiivne toime.

Ravim muudab selle piirkonna immuunsüsteemi toimimist, võimaldades rakkudel normaalselt toimida ja toota melaniini. Kortikosteroidid (neerupealiste hormoonid) on selle ravimi toimeaine. Seda tüüpi hormonaalsed salvid võivad pärssida neerupealiste funktsiooni.

Steroidsalv sisaldab teist tüüpi hormoone, on immunosupressiivse põletiku- ja allergiavastase toimega, kuid võib tõsta naha tundlikkust, takistada organismis C- ja D-vitamiini omastamist ning aidata kroomi organismist välja viia. Steroidide määramisel peaks arst määrama patsiendile ennetuslikel eesmärkidel lisaks vitamiinipreparaate. Vitiligo steroidsete salvide toimeaine on hormoon kortisoon. Mõlemat tuleks kuuridel kasutada ettevaatusega, et vältida keha liigset stressi. Steroidravimite kasutamine vitiligo raviks lühikese aja jooksul annab positiivse tulemuse, kuid võib põhjustada pöördumatut retsidiivi, sest vitiliigo kipub korduma ja mõnikord ka agressiivne. Selle ravimi toimeaineks on glükokortikoidid.

Vitiligo raviks on taimse koostisega preparaate, mis põhinevad vitamiinikompleksidel ja mineraalidel. Need suurendavad kahjustatud naha tundlikkust päikesevalgusele, toidavad seda, parandavad vereringet ja stimuleerivad melanotsüütide tööd. Vitiligo kreemi apteegis müüakse retsepti alusel ja ilma selleta.

Ülevaade vitiligo populaarsetest salvidest

Praegu on kõige populaarsem vahend nahaprobleemide raviks glükokortikoidide rühma kuuluvad ravimid, mille toimeaine on kortisoon. Allolev võrdlustabel näitab kõige levinumaid ja tõhusamaid vitiligo hormonaalseid salve.

Nagu tabelist näha, on peaaegu kõigi vitiligovastaste ravimite puhul vastunäidustuseks bakteriaalsed, seen- ja viirushaigused. Wilkinsoni salv saab nende probleemidega kergesti toime tulla. Väävli- või tsinkkreem või -salv aitab leevendada pärisnahka põletikest, mikrokahjustustest ja aknest, kuid enne nende kasutamist tuleb kahjustatud või põletikulisele kohale määrida vahend patogeense mikrofloora pärssimiseks. Kui peanahk on kahjustatud, tasub kasutada sulseni šampooni või geeli. Nende toodete aktiivne komponent - sulsen - kõrvaldab kõõma ja vähendab haiguse ilminguid. Paljud ravimid sisaldavad salitsüülhapet, mis on vastunäidustatud inimestele, kes on selle suhtes ülitundlikud.

Protopicu kasutamine on vastunäidustatud väikelaste raviks ja Venemaa ravimit Prednisolooni kasutatakse hüpertensiivsetel patsientidel ettevaatusega, kuna sellel on omadus säilitada kehas vett.

Väärib märkimist, et kortikosteroidsalvi pikaajaline kasutamine on ainult arsti järelevalve all ja vitiligo raviks ette nähtud. Ravimid võivad negatiivselt mõjutada patsientide ainevahetust ja põhjustada naha, veresoonte atroofiat või ägenemist.

Näidustused ja vastunäidustused

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel soovitatakse nahaarstidel minna haiglasse. Varase ravi korral on selle efektiivsus suurem. Haiguse algstaadiumis valib arst vitiligo raviks salvid, millel on minimaalsed või puuduvad kõrvaltoimed. Näidustused ja vastunäidustused on üksikasjalikult kirjeldatud iga ravimi juhistes. Ravi määramisel võtab arst arvesse patsiendi tervislikku seisundit, krooniliste ja pärilike haiguste esinemist, kehakaalu, vanust, elustiili ja muid tegureid. Kõige tavalisemate vastunäidustuste hulgas on ravimi individuaalne talumatus. Ärge kandke salvi silmade ja huulte ümbrusele, kahjustatud nahapinnale. Sel juhul tasub oodata kudede täielikku paranemist. Näidustused konkreetse ravimi võtmiseks määrab arst individuaalselt.

Kas jumestuskreem võib plekke peita?

Mõnes olukorras, kui meditsiiniliste salvide kasutamine vastavalt näidustustele ei ole lubatud või on vaja kiiret maskeerivat toimet, tasub valida tõhus kosmeetikatoode, mis aitab varjata naha defekte. See võib olla isepruunistav või mõni muu tooniv aine. See on valitud põhilise nahatooniga, nii et tervete kudede melaniini toon sulandub värviliselt defektse kudedega. Jumestuskreem vitiligost lahti ei saa, kuid üritusel aitab see end enesekindlamalt tunda. Levinud on kahekordne lähenemine täppide maskeerimisele: esmalt kasutatakse isepruunistavaid või muid kamuflaažitüüpi tooteid - geele, kreeme, losjoneid - need aitavad ühtlustada naha põhitooni ja on hea püsivusega ning seejärel viiakse toon ühtlane varju tonaalsete vahenditega. Samuti saate valgendada teisi dermise piirkondi ja kanda tonaalset aluskreemi. Selle rakendusega püsib jumestuskreem kauem, maskides laike paremini.

Kui meditsiinilist ravi pole võimalik läbida, aitavad traditsioonilised meditsiini retseptid nii vitiligo raviks kui ka plekkide määrimiseks. Saate muuta teiste kehaosade värvi (seda meditsiinilist protseduuri kasutatakse juhtudel, kui vitiligo kahjustuse pindala on üle 50% kehapinnast). Vitiligoga patsiendi nahale tuleb kanda päikesekaitsekreemi. See aitab kaitsta päikesepõletuse eest, mis ei halvenda kahjustatud kehapiirkondade ja tervete piirkondade kontrasti. Korrigeerivad kosmeetikatooted on näidustatud neile, kellel on haiguse ilmingud nähtavatel kehapiirkondadel ja kelle ravi ei hõlma salvide määrimist, näiteks näol. Levinuim kohese efekti andev ja veekindla omadusega vahend on Viticolor või Vitex geel. Püsimeik aitab varjata ka haiguse soovimatuid ilminguid.

Paljud vitiligo esinemist soodustavad tegurid nõuavad selle haiguse terviklikku ravi. Katsed korrigeerida vitiligoga patsientide teatud individuaalseid muutusi, mis on esitatud patoloogiliselt olulistena, ei ole end õigustanud. Seda haigust ei saa ravida ühegi, isegi kõige tõhusama ravimi või meetodiga!

Vitiligoteraapia põhieesmärk on kosmeetilise defekti kõrvaldamine ja naha pigmentatsiooni taastamine. Ravimeetodite valik on individuaalne ja sõltub paljudest teguritest, sealhulgas patsiendi vanusest ja somaatilisest seisundist, haiguse tüübist ja staadiumist, depigmenteeritud fookuse suurusest ja lokaliseerimisest.

Enamasti saavutatakse vitiligo ravis repigmentatsioon ainult komplekssete terapeutiliste, tervist parandavate ja ennetavate meetmete abil, mis on suunatud patsiendi meditsiinilisele ja sotsiaalsele rehabilitatsioonile.
Allpool tutvustame peamisi vitiligo ravimeetodeid, mida kasutatakse Venemaal ja välismaal.

Suur rühm vitiligo ravimeetodeid on seotud ultraviolettkiirgusega koos erinevate fotosensibilisaatoritega, ravimitega, mis suurendavad naha vastuvõtlikkust ultraviolettkiirgusele ja seega stimuleerivad melanogeneesi. Tahaksin juhtida tähelepanu asjaolule, et kõik meetodid on rangelt individuaalsed, neil on teatud näidustused ja vastunäidustused.

Vitiligo fototeraapias kasutatakse ka B-riba kiirgust (keskmine lainepikkus - 280-320 nm), mida kasutatakse nii iseseisvalt kui ka koos paikse kortikosteroidide, Bioskini (Itaalia), Pseudokatalaasi jne kasutamisega. ainult

PUVA-ravi vitiligo raviks

Üks levinumaid ja pikemalt kasutatavaid füsioterapeutilisi meetodeid on PUVA-teraapia – valgustundlikkust suurendavate ainete ja UV-kiirguse kombineeritud kasutamine A-vahemikus (pika spektriga). Fotosensibilisaatoritena kasutatakse: Meladinin (Egiptus), Lamadin (Prantsusmaa), Pouvalene (Soome), Ammoidin, Meloxin, Oxoralen, Xanthotoxin, Beroxan, Ammifurin, Psoberan, Psoralen jne. Praegu eelistatakse uusi ravimeid, vähem mürgised ja organismis täielikult imenduvad - "Methoxaralen" (Saksamaa), Trioxaralen. Üle 75% pigmentatsiooniga tulemuste saavutamiseks on vaja 100–200 seanssi. Vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele.

Ultraviolettkiirgust A-vahemikus kombineeritakse ka fenüülalaniini, Hellini süsteemse või lokaalse kasutamisega.
Vitiligo fototeraapias kasutatakse ka B-riba kiirgust (keskmine lainepikkus - 280-320 nm), mida kasutatakse nii iseseisvalt kui ka koos lokaalse kortikosteroidide, Bioskini (Itaalia), Pseudokatalaasi jt manustamisega. kasutades mitte ainult lairiba ja kitsariba (lainepikkus 311-312 nm) allikaid (lampe), vaid ka eksimeerlasereid lainepikkusega 308 nm. Vitiliigo ravi lasermeetodid hõlmavad punaste (lainepikkus 0,67 mikronit) ja infrapuna (lainepikkus 0,89 mikronit, impulsi võimsus 40-80 W) laserit biotagasiside režiimis (kiirguse modulatsioon patsiendi hingamise ja impulsi sageduste järgi).

Vitiligo ravis kasutatakse aktiivselt ka looduslikku päikesevalgust koos fotosensibilisaatoriga Trioxalen suukaudselt või Psoralens välispidiselt või Meladinin sees- ja välispidiselt aplikatsioonidena.

Vitiligo süsteemne ravi

• Süsteemsed kortikosteroidid: Prednisoloon, Betametasoon, Diprospan.

• Malaariavastased ravimid: klorokviindifosfaat.

• Immunomodulaatorid: tsüklosporiin A, tsüklofosfamiid, isoprinosiin, levamisool, polüoksidoonium.

• Seedetrakti mõjutavad vahendid: Dalargin.

• Vahendid, mis mõjutavad maksa metabolismi: Silibinin (Karsil), Essentiale, Phosofglyph.

• Seedetrakti ensüümi ained: pankreatiin (Creon, Mezin forte, Enzistal), Wobenzym.

• Vitamiinitooted: Askorbiinhape (vitamiin C), püridoksiin (vitamiin B6), tiamiin (vitamiin B1), vitamiin E (tokoferoolatsetaat, alfa-tokoferoolatsetaat, vitamiin E atsetaat jne), foolhape (vitamiin B) .8 . Mikroelemendid: vasksulfaat, tsinkoksiid, tsinksulfaat.

Vajadusel viiakse läbi farmakoloogiline psühhovegetatiivne korrektsioon neuroleptikumide, antidepressantide, trankvilisaatorite, sümpatolüütikumidega (Sonapax, Neuleptil, Azafen, Pyridazole, Rudotel, Relanium, Dopegyt, Novopassit, Glycine jne).

Vitiligo kirurgilised ravimeetodid

• epidermise siirdamine (depigmenteerunud naha asendamise meetod (autoplastika);
• autoloogsed minitransplantaadid (mikrotransplantaatide depigmentatsioonikoldetesse ümberistutamise meetod);
• kultiveeritud epidermise siirdamine;
• kultiveerimata melanotsüütide (pigmendirakkude) siirdamine;
• kultiveeritud melanotsüütide siirdamine;

Kohalik vitiligo ravi

• Melaginiin - inimese platsenta 50% alkoholiekstrakt, toodetakse ravimit "Melaginin Plus" suure kaltsiumiioonide sisaldusega (0,2-0,5 mg, ml);

• Kortikosteroidide salvid - Fluorocort, Polcortolon jne;

• pimekroliimus (Elidel);

• Vitilem + (Vitilem +) - mis sisaldab pardlill Lamnaminor;

• Naistepuna, pastinaak alkoholtinktuurid;

• Fotoprotektiivsed kreemid kaitseindeksiga 15-100;

• Varjav kosmeetika.

Vitiligohaigete toitumine peaks sisaldama palju askorbiinhapet, B-vitamiine, fotodünaamiliste ainete rikkaid toite (viigimarjad, tatar, nõges, petersell, hapuoblikas, seller, spinat, kibuvitsamarjad). Vaske sisaldavatest taimsetest preparaatidest võib soovitada suktsessioonirohtu, mägi-arnika tinktuuri (seest ja paikselt). Palju vaske leidub veisemaksas, juustust, krevettides, hernestes.

Vitiligo on nahahaigus, mida iseloomustab pigmendi melaniini tootmise puudumise tõttu nahale valgete laikude ilmumine. Haigus on klassifitseeritud autoimmuunseks, selle täpsed põhjused on teadmata ja universaalseid ravimeid vitiligo raviks pole välja töötatud. Siiski on mitmeid viise, kuidas saate häid tulemusi saavutada ja haiguse progresseerumist peatada.

Ravi üldpõhimõtted

Vitiligo ehk immuunne leukoderma on haigus, mille puhul nahale tekivad depigmentatsioonipiirkonnad. Need on selgete servadega valged laigud, mis asuvad kõige sagedamini näol, jäsemetel ja peanahal. Vitiligo teke on seotud geneetilise eelsoodumuse, autoimmuunpatoloogiate, seedetrakti ja endokriinsüsteemi haigustega.

Kuidas ravida immuunset leukodermat? Vitiligo meditsiinilise ravi põhieesmärk on hormonaalse tausta normaliseerimine, melaniini tootmise stimuleerimine ja naha normaalse värvuse taastamine. Vitiligo ravi peaks olema terviklik ja hõlmama põhipatoloogia ravi, spetsiaalsete kreemide, salvide ja füsioteraapia kasutamist. Rasketel haigusjuhtudel kasutatakse kortikosteroide tablettidena, süsteemseid fotosensibiliseerivaid aineid.

Täiskasvanutel kasutatakse ka immuunvahendeid, näiteks Protolic salvi. See ravim sisaldab takroliimust, mis pärsib koe T-lümfotsüütide funktsiooni, mille tulemusel melanotsüütide funktsioon paraneb, pigmendi süntees taastub.

Hormonaalsed salvid

Depigmenteeritud laikude ilmumine on seotud melanotsüütide töö pärssimisega. Hormoone sisaldavad välised ained omavad immunosupressiivset toimet ja taastavad pigmenti sisaldavate rakkude normaalse talitluse.

Vitiligo ravi toimub järgmiste ravimitega:

• Hüdrokortisooni salv on taskukohane ja tõhus kodumaise toodangu ravim. Raviks tuleb salvi määrida kahjustatud nahapiirkondadele õhukese kihiga 2-3 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst individuaalselt.
• Momat 0,1% on India ravim, mida toodetakse salvi ja kreemi kujul. Kreem sisaldab sünteetilist kortikosteroidi mometasooni, on kerge tekstuuriga ja sobib rohkem laste raviks. Salv on tihedama konsistentsiga, õline, mis muudab selle kasutamise ökonoomseks. Momatiga ravimisel on vaja nahka töödelda üks kord päevas.
• Prednisoloon 0,5% on Venemaal toodetud ravim, millel on põletikuvastane, allergiavastane, immunosupressiivne toime. Vaatamata paljudele kõrvalmõjudele, nagu naha kuivus ja sügelus, on ravim end vitiligo ravis hästi näidanud. Kohaliku ravi kestuse ja ravimi kasutamise sageduse määrab dermatoloog, sõltuvalt haiguse staadiumist ja protsessi levimusest.
• Betametasoondipropionaat on salv, mida kasutatakse vitiligo raviks 1 kord päevas. Selle ravimiga ravimisel on võimalik naha hõrenemine, kuivus ja punetus.

Määratud ravi efektiivsust hinnatakse 1 kuu pärast selle alustamist. Vitiligo raviks kasutatava salvi positiivse tulemuse korral muutuvad depigmenteerunud laigud ebaühtlaseks, omandavad servadest värvi ja vähenevad.

Hormoone sisaldavat vitiligo salvi on keelatud kasutada raseduse ja imetamise ajal, samuti ei sobi see silmaümbruse ja silmalaugude nahale kandmiseks, kuna pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada läätse hägustumist ja naha hõrenemist.

Taimsed ravimid

Häid tulemusi vitiligo ravis näitas ultraviolettlambi kasutamine koos fotosensibiliseerivate ainetega, mis stimuleerivad melanotsüütide funktsioone:

• Amodin on furokumariine ja vinte sisaldav kreem, mis saadakse ammooniumivastsete viljadest. Ravim parandab naha verevarustust, aitab kaasa ainevahetuse normaliseerumisele, kompenseerib vitamiinide ja mineraalide puudust. Hea tulemuse saavutamiseks on vaja kreemi kanda kahjustatud nahale kaks korda päevas.
• Nuclea - kreem firmalt Gernetic Synthese sisaldab naistepuna, saialille, porgandi, avokaado ekstrakte, aga ka asendamatuid aminohappeid. Kreemi tuleb kasutada pikka aega koos sama firma toitva kreemiga.
• Vitilemna on geel, mis põhineb pardlille ekstraktil. Seda kasutatakse koos samanimeliste tablettide ja kahjustatud nahapiirkondade ultraviolettkiirguse seanssidega.
• Beroxan on pastinaagil põhinev fotosensibiliseeriv aine. Ravimit ei tohi kasutada peptiliste haavandite, neeru- ja maksapatoloogiate, diabeedi, alla 5-aastaste laste, samuti rasedate ja imetavate naiste puhul.
• Psoberan on bergapteeni ja psolareeni sisaldav salv, mida saadakse viigimarjalehtedest. Ravi näidatakse 2-kuuliste kursustega puvaravi ajal. Ravi kogukestuse määrab arst individuaalselt. Psoberaniga ravi kestus on keskmiselt 10-12 kuud.
• Vitiksin geel - antioksüdante, vaske, tsinki ja B vitamiine sisaldav toode Eemaldab tõhusalt laigud rinnal ja jäsemetel. Sellel praktiliselt ei ole kõrvaltoimeid, see on vastunäidustatud ainult selle komponentide individuaalse talumatuse korral, rasedate naiste raviks ja imetamise ajal.

Arstid soovitavad alustada ravi fotosensibiliseerivate ainetega talvel, et valmistada nahk ette päikesevalgusega kokkupuuteks ja edasisteks riistvaralise ultraviolettkiirguse seanssideks. Peaaegu kõik vitiligo taimsed preparaadid on patsientidel hästi talutavad, põhjustavad harva kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini ilmnevad selliste ravimitega ravi ajal järgmised sümptomid: naha sügelus ja allergiline lööve. Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse fotosensibiliseerivaid ravimeid patsientidel, kellel on kehal mitu pigmenteerunud nevi.

Rahvapärased abinõud

Vastates küsimusele: "Kuidas ravida vitiligot iseseisvalt?" - tasub meeles pidada rahvapäraseid meetodeid. Lisaks traditsioonilisele ravile salvidega on populaarne ka koduste taimsete preparaatide kasutamine vitiligo vastu võitlemiseks. Isevalmistatud salvidel ja lahustel on tõhus toime:

• Kodus ravi saab läbi viia teelehtedega. Selleks tuleb keeta 5 g musta teed 80 ml vees, keeta 5 minutit ja jahutada. Saadud lahust tuleks määrida kahjustatud nahale 1-2 korda päevas mitme kuu jooksul. Kuna teelehed võivad nahka kergelt määrida, on sellise toote visuaalne efekt märgatav juba esimestest kasutuskordadest.
• Vitiligo jaoks tõhusa infusiooni valmistamiseks peate koguma pooleliitrise purki rohelist kreeka pähkli koort, valama alkoholiga ja jätma 2 nädalaks pimedasse kohta. Saadud infusiooni tuleks määrida valgete laikudega 2-3 kuud.
• Häid tulemusi näitas vitiligo ravi naistepunaga. Tõhusa vahendi valmistamiseks on vaja valada kuivad toorained oliiviõliga vahekorras 1:10, kuumutada saadud segu veevannis, jahutada ja kurnata. Infusiooni kasutatakse kompresside tegemiseks 30-40 minutit iga päev.

Kasulik vitiligo ja vannide puhul, millele on lisatud ravimtaimede (kalamus, naistepuna, järjestus) keetmisi. Soovitatav on juua taimeteesid pune-, kummelist ja saialillest, pastinaagikeedist.

Vitiligot peaks ravima ainult dermatoloog. Õigesti valitud kompleksteraapia, mis sisaldab vitiligo välist ravimit (geelid, salvid, kreemid), füsioteraapiat, ravimeid (pillid) ja kodus kasutatavaid meetodeid, aitab saavutada kiiret efekti.

Täiskasvanute vitiligo raviks mõeldud süsteemsete ravimite (kortikosteroidid, valgustundlikkust suurendavad ained, immunomodulaatorid ja vitamiinid) kasutamist täiendatakse alati paiksete ravimitega. Vitiligo kreem, geel või salv on kompleksravis kohustuslik element. Oluline on valida õige vahend ja kasutada seda regulaarselt vastavalt tootja juhistele. Siis saate vitiligo palju kiiremini välja ravida.

Kõik täiskasvanute apteegis pakutavad ravimid erinevate vitiligo vormide vastu võib vastavalt nende toimele jagada kolme kategooriasse:

1. Naha heledamaks muutmine vitiliigoplaastri ümber ja seeläbi üldise toonuse ühtlustamine.
2. Vitiligo kreemid, mis stimuleerivad kahjustatud piirkondade pigmentatsiooni. See meetod võib vitiligo ravis olla üsna edukas, kuna kõrvaldatakse selle arengut esile kutsunud põhjus: naharakkude ebapiisav melaniini pigmendi tootmine.
3. Peitekosmeetika - ehk siis hea katvusega ja parajalt tiheda tekstuuriga jumestuskreem. Apteekides müügil olevad spetsiaalsed vitiligo salvid ei oma mitte ainult toonivat, vaid ka ravitoimet. Nad leevendavad põletikku ja ärritust, niisutavad, toidavad, kaitsevad ultraviolettkiirguse eest.

Millist ravimit on parem valida, määrab arst patsiendi uurimise tulemuste, haiguse staadiumi ja vormi põhjal. Prioriteet ei ole maskeerimine, vaid haiguse täielik ravi.

Tõhusad ravimvormid

Vitiligot saate kodus ravida mitmesuguste vitiligovastaste ravimitega. Välispidiseks kasutamiseks sobivad kõige paremini kreemid: need on hea tekstuuriga, kergesti jaotuvad ja kiiresti imenduvad, jätmata rasvaseid jälgi ja kilesid.

Veidi tihedama tekstuuriga salv. Samuti on geelid. Neil on kõige kergem tekstuur, kuid mitte kõik preparaadid pole selles ravimvormis saadaval. Mõned ravimid on saadaval õlide või lahuste kujul losjoonide, kompresside ja rakenduste jaoks. Peate pöörama tähelepanu vitiligovastaste ravimite vedelate vormide koostisele. Kui koostis sisaldab etanooli, võib see ravim nahka kuivatada ja põhjustada ärritust.

Narkootikumide loetelu ja millised neist valida

Niisiis, vitiligo raviks valib arst sõltuvalt haiguse tõsidusest ja seatud ülesannetest salvid, kreemid, lahused ja muud paiksed preparaadid. Fondid võivad sisaldada:

• vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
• eeterlikud õlid;
• hormonaalsed ained;
• taimeekstraktid.

Enamasti kombineeritakse väliseid preparaate füsioteraapiaga, vastasel juhul on nende efektiivsus kas oluliselt vähenenud või puudub üldse. Vitiligo ei mõjuta siseorganite tööd ja on tegelikult vaid kosmeetiline defekt. Seetõttu toimub selle haiguse ravi ambulatoorselt: patsient täidab kodus kõik retseptid ning tuleb raviasutusse füsioteraapiale ja ravi efektiivsuse jälgimisele. Kui efektiivsus on madal, korrigeerib arst skeemi ja asendab kasutatud ravimid aktiivsemate ravimitega. Ravirežiim on järgmine:

1. Väikeste kahjustuste korral lastel ja täiskasvanutel alustavad paljud ravi homöopaatiliste ravimitega. Kursusel on oluline järgida tervislikku eluviisi, pidada kinni dieedist, kontrollida psühho-emotsionaalset seisundit. Esimesi tulemusi hinnatakse 1-2 kuu pärast, täielik ravikuur võib kesta kuni aasta. Kuid kui positiivset dünaamikat ei täheldata 3-4 kuu jooksul, kaasatakse skeemi aktiivsemate komponentidega ravimid.
2. Haiguse mis tahes etapis, väikeste või ulatuslike kahjustustega, on soovitatav kasutada valgustundlikkust suurendavaid aineid. Need on salvid ja kreemid, mis võivad sisaldada ka taimseid koostisosi, kuid hakkavad toimima alles ultraviolettkiirte mõjul. Patsient saab kiiritust päikese käes suvel või läbi. Oluline on õigesti arvutada aine annus ja seansi kestus, et mitte põletada.
3. Kui taimsed ravimid ei ole aidanud ravida vitiligo või vähemalt parandada patsiendi seisundit, võib arst välja kirjutada hormonaalsed ravimid. Neid kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, viimase meetodina, kui kõik teised olid võimetud aidata. Sellised ravimid on vastunäidustatud lastele, noorukitele, rasedatele ja imetavatele naistele, eakatele. Ja põhimõtteliselt ei soovitata tervetel inimestel neid pikka aega kasutada.

Vitiligo, nagu eespool mainitud, ei mõjuta siseorganite tööd. Kuid ravimid, isegi välispidine kasutamine, mida selle raviks kasutatakse, võivad mõjutada. Seetõttu teeb kõik vastuvõtud ainult arst, tema kontrollib ka ravi ajal patsiendi seisundit. Ärge kartke regulaarselt dermatoloogiga nõu pidada. See on palju targem kui loota oma intuitsioonile ja sõprade tagasisidele.

Salvid ja kreemid vitiligo vastu

Spetsiaalselt näol ja kehal esinevate vitiligolaikude raviks on valmistatud üsna lai valik salve ja kreeme. Need on reeglina üsna kallid ja paljude patsientide jaoks osutub täielik ravikuur välismaise tootja ravimite kasutamisega kulude osas taskukohaseks.

Sel põhjusel pööravad ebameeldivat haigust põdevad inimesed tähelepanu teistele sarnase koostisega ja laiema toimega välismõjuritele. Näiteks ravim Sulsena on ette nähtud juuste väljalangemise ja kiilaspäisuse raviks. Kuid mõnel juhul aitas ta vitiligost täielikult lahti saada. Sageli aitab inimestel haigusest jagu saada tavaline kuuse-, seedri- või naistepuna eeterlik õli.

Põhineb kortikosteroididel

Arvatakse, et naha depigmentatsioon on autoimmuunse iseloomuga. Sel juhul aitavad neerupealiste koore hormooni sisaldavad preparaadid taastada pigmenti tootvate naharakkude funktsioone. Kui vitiliigo on provotseeritud muudel põhjustel – stress või alatoitumus –, ei tasu kõrvalnähtude rohkuse tõttu võtta hormonaalseid ravimeid.

Kodumaise tootja lihtsaim ja taskukohasem hormonaalne vahend on hüdrokortisooni salv. Pakend maksab kuni 50 rubla, kohti tuleks määrida 2-3 korda päevas. Võimalikud on kõrvaltoimed, seega ärge alustage ravikuuri iseseisvalt.

“King of the Skin” on Hiina tootja salv, mis on valmistatud hormonaalsete ainete (ketokonasool, klobetasool) baasil. Kurkumit kasutatakse abiainetena. Tööriist võib tõsiselt kahjustada tervist, sellel on mitmeid ohtlikke kõrvaltoimeid, võib põhjustada allergilisi reaktsioone, naha halvenemist. Arvamused selle ravimi kohta on vastuolulised, seda ei soovitata kategooriliselt kasutada rasedatele, imetavatele, lastele ja noorukitele. Jah, ja täiskasvanutel on parem valida tasakaalustatuma ja õrnema koostisega analoog.

Protopic on Jaapani salv, mis sisaldab takroliimust – ainet, mis pärsib immuunrakke. Algselt töötati see tööriist välja dermatiidi raviks. Kuid pärast kliinilist testimist on seda laialdaselt kasutatud vitiligo ilmingute kõrvaldamiseks. Oluline punkt: seda tööriista ei saa kombineerida fototeraapiaga. Salv on vastunäidustatud rasedatele, imetavatele, alla 2-aastastele lastele. Kasutada ettevaatusega alla 16-aastastel noorukitel, maksapuudulikkusega patsientidel. Võimalikud kõrvaltoimed. Salvi maksumus on alates 1300 rubla pakendi kohta.

taimne

Ametlik ja rahvameditsiin tunneb rohkem kui 100 ravimtaime, mis võivad aidata vitiligo vastu. Taimeekstraktid stimuleerivad melaniini tootmist, suurendavad immuunsust ja suurendavad rakkude vastuvõtlikkust päikesekiirgusele.

“Vitilemna” on taimne geel, mille peamiseks toimeaineks on soo-pardipuu ekstrakt. Geeli tuleks hõõruda kohtadesse ja seejärel päevitada. Ravi kiirendamiseks ja tõhususe suurendamiseks on soovitatav kombineerida kreemi kasutamist suukaudseks manustamiseks mõeldud Vitilemna tablettidega. Arvamused selle ravimi kohta on vastuolulised, 150 ml pakendi hind on 3500 rubla, mis sageli ei vasta patsientide ootustele.

Beroxan on lahus, mis suurendab rakkude vastuvõtlikkust ultraviolettkiirgusele. Peamine komponent on pastinaagijuure ekstrakt, seda täiendavad veel kaks aktiivset komponenti - ksantoksiin ja bergapteen. Ravim on saadaval apteekides, seda kasutatakse laialdaselt kliinikutes vitiligo ja teiste nahapatoloogiate kompleksravis. Sõltumatu abinõuna on see ebaefektiivne. Beroxan ei ole alati hästi talutav, annab kõrvaltoimeid, sellel on mitmeid vastunäidustusi. Ei sobi rasedatele ja imetavatele naistele, väikelastele, üle 60-aastastele patsientidele. Sageli on vaja mitut ravikuuri 1,5-2-kuuliste intervallidega.

Fotosensibiliseerivad ravimid

Melageniin on ravim, mida apteegist osta ei saa, seda saab tellida vaid internetist. Seda toodetakse platsenta ekstrakti baasil, see sisaldab alkoholi. Läbinud testid välismaa nahahaiguste ravile spetsialiseerunud kliinikutes. Selle tööriista kasutamine on väga lihtne: lihtsalt määrige kahjustatud piirkondi lahusega ja minge seejärel päikese kätte. Mõned patsiendid väidavad, et nad märkasid positiivset suundumust pärast kahte esimest seanssi. Teised vajavad märgatavate tulemuste saavutamiseks 1-2 kuud. Tähtis: üleannustamise korral võib see ravim põhjustada nahaärritust allergilise reaktsiooni tüübi, joobeseisundi sümptomite tõttu. On vastunäidustusi, tutvuge.

Põhineb vitamiinide ja mineraalide kompleksidel

"Vitiskin Gel" - sisaldab B-vitamiine, vaske, tsinki, kaltsiumi ja antioksüdante. Toode on valmistatud alkoholi baasil. kasutatakse kompleksteraapias paralleelselt UV-lambiga kiiritamisega. Ravikuur nõuab pikka - kuni 6 kuud. 79% juhtudest olid laigud rinnal, kõhul ja reitel peaaegu täielikult kinni kasvanud. Halvem on ravile alluvad laigud jäsemetel ja näol. Šveitsi tootja ühe rahapaki maksumus on alates 3500 rubla.

Vitix Gel on teine ​​sarnase koostisega Prantsusmaal toodetud vahend vitiligo vastu. Lisaks antioksüdantidele ja vitamiinidele sisaldab see ka magneesiumi ja taimeekstrakte. Ravikuur võtab kaua aega - kuus kuud kuni aasta. Kuid teisest küljest on ravim suhteliselt odav (alates 2300 rubla), sellel pole peaaegu mingeid vastunäidustusi ja see põhjustab väga harva kõrvaltoimeid, näiteks nahaärritust. Vitixi efektiivsus ei ületa 40%. Enamikul patsientidest siluvad laigud isegi pärast mitmekuulist regulaarset geeli kasutamist vaid veidi. Täielikku ülekasvu täheldati vaid 1% patsientidest.

Vitiligo maskeerimine

Kui vitiliigo mõjutab nägu, siis maskeerivatest, toonivatest ainetest ei saa loobuda. Odav jumestuskreem ei pruugi oma ülesandega hakkama saada – laigud paistavad läbi. Seetõttu on mõttekas osta kvaliteetne toode, mis on kohandatud spetsiaalselt tõsiste probleemide lahendamiseks ja millel on kõrge SPF. Arstid ja kogenud kasutajad soovitavad selliseid tööriistu:

Jumestuskreem "Perfect face" firmalt Coverderm. See on hädavajalik, kui peate regulaarselt maskeerima näo ja kaela kosmeetilisi defekte. Näidustused: akne, vitiliigo, vanuselaigud, tedretähnid, rosaatsea, armid ja põletused. Looduslike värvainete osana kaitseb kreem lisaks ultraviolettkiirguse eest. Tootja soovitab täiusliku efekti saavutamiseks kombineerida kahte kreemitooni. Nad kasutavad seda iga päev enne avalikesse kohtadesse minekut, fotosessioonide ja erilistel puhkudel. Coverderm võib peita puudused ja ühtlustada jumet. Kuid sellel on arvustuste kohaselt puudusi: maski tunne näol, raske loputamine, kõrge hind (alates 2099 rubla).
Samast tootjast on olemas ka hea kamuflaažiga kehakreem - Perfect Legs. Kreem on niiskus- ja veekindel, kõrge SPF-ga. Näidustused: vitiliigo, psoriaas, veenilaiendid, verevalumid, tätoveeringud. Kompositsioon ei sisalda toksilisi komponente, kaitseb lisaks päikese eest. Selle tööriista puudused hõlmavad kiiret tarbimist, mis tähendab üsna suuri finantskulusid (üks pakett maksab umbes 2000 rubla). Paljud patsiendid ei suuda valida õiget tooni, mis sobib loomuliku nahatooniga – valik pole nii lai. Kuid üldiselt on see hea lahendus, kui vajate tõhusat näo ja keha kamuflaaži.
Viticolor. Prantsuse toode, mis on loodud nahatooni visuaalseks ühtlustamiseks. Ei tekita nahale rasuse ja kleepuvuse tunnet, imendub hästi, püsib kaua. Peamised puudused: etapiviisiline pealekandmine on vajalik mitmetunniste intervallidega, kõrge hind - kuni 3000 rubla.

Kõigile patsientidele pole vitiligo jaoks universaalset vahendit, samuti raviskeeme. Kõik ravimid valitakse individuaalselt, mõnikord tuleb proovida kümmekond erinevat ravimit, enne kui leiate optimaalse. Seetõttu peaksite olema kannatlik ja ärge unustage pidevaid konsultatsioone oma arstiga.