Üldiselt olen autoriga nõus, "meditsiin" muutub varsti räpaseks sõnaks, kuid see pole konkreetsete arstide süü. Ja mis puudutab ensüüme, siis mõnel kliinilisel juhul on need siiski vajalikud. Ja kombineeritud analgeetikumide kohta on haigusi, mida põhimõtteliselt ei ravita, vaid eemaldatakse ainult manifestatsioon (eriti migreen), mis parandab oluliselt elukvaliteeti, ja see, näete, on oluline.
Tere! Kust saada täielik loetelu kasututest ravimitest? Teie artikkel ei ole täielik loetelu.
Tere! Kas kõik toidulisandid on soovitatavad hepatoprotektorite, kondroprotektorite, immunomodulaatoritena, düsbakterioosiravimite, viirusevastaste ravimitena, samuti kasutud? Kust saada nimekirja ravimitest, mis tõesti aitavad erinevate haiguste puhul?
Vitali, ma ei ole sinuga nõus.
Ja ma ei nõustu selle artikliga.
Kõik selles sisalduvad arvamused on enamasti subjektiivsed ega peegelda tegelikku pilti.
Nad on piratsetaami joonud üle 40 aasta ja siiani on see aidanud 99% patsientidest, sealhulgas mind.
Jah, ja teie kolleeg Dmitri räägib temast väga positiivselt.
Arbidol ravis mind isiklikult mitu korda gripi ja ka mu sugulaste vastu. Väidan seda selgelt omast kogemusest.
Absoluutselt sama mis arbidoli kohta kuulutan teraflexi kohta liigeste suhtes. Sama kehtib ka Oscillococcinnum'i kohta.
Petlagin on olnud kaks aastat keelatud ja puudub kõikjal seoses teie kirjeldatud vormiga.
Mulle tundub, et artikkel on aegunud ja peegeldab väga subjektiivseid ja kergemeelseid seisukohti, mis võib olla kahjulik.
Vitali, vabandan kriitika pärast.
AGA sinu fotol peaksid sa paar kilo alla võtma. See on minu subjektiivne arvamus.
Muidugi on selles artiklis kirjeldatutest paremaid ravimeid.
AGA kirjutada, et kõik need ravimid on kasutud või kahjulikud, on minu arvates vale.
Vitali, me suhtleme selles artiklis ja kirjavahetuses ilma tõenditeta. Tegutseme ainult isikliku arvamusega. Või kellegi arvamus, näiteks nali.
Pimratsetaami määratakse 95% kerge põrutuse juhtudest. Ja tavaliselt ta aitab.
Pentalgin on pikka aega olnud teistsugune ja seal pole seda, millest kirjutate.
Arbidol aitab minu tähelepanekute kohaselt väga tõhusalt.
Kordan, et need ravimid ei ole kindlasti kõige tõhusamad. AGA rääkida nende täielikust ebaefektiivsusest on väga vale.
Vitali, sul on väga kasulik ajaveeb.
Kuid mõned artiklid, nagu see, on minu arvates mõnevõrra valed. Ja tendentslik.
Vitali, selles artiklis ma ei leidnud ühtegi viidet arbtdoli ebaefektiivsusele.
Ja ma ei leidnud neid, sest nad ei saa olla.
Sest see kõik on nalja, mitte tõsise vestluse tasemel.
- admin Postituse autor
RESOLUTSIOON
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia formaalse komitee presiidiumi koosolekud
16. märts 2007, RAMS
Vorbjevi komitee presiidiumi koosolekul osales 23 inimest, sealhulgas esimees (Vorobiev AI), aseesimees (Vorobiev PA), vormikomitee liikmed (15 inimest), kutsutud isikud, sealhulgas ajakirjanduse ja farmaatsia esindajad. ettevõtted (6 inimest) .
Koosoleku päevakorras olid järgmised küsimused: lisaravimiprogrammi õppetunnid; Pediaatrias kasutatavate Formulary Commissioni oluliste ravimite nimekirja (Pediatric Formulary of the Formulary Committee) arvestamine; ambulatoorsetes raviasutustes kasutatavate ravimite loetelu (Formulary Committee ambulatoorne ravimvorm) läbivaatamine; teave vormikomisjoni ravimikäsiraamatu 3. väljaande koostamise töö edenemise kohta; ettepanekute läbivaatamine ravimite lisamiseks / väljaarvamiseks vormikomisjoni oluliste ja oluliste ravimite loetellu ning oluliste ravimite loetellu; ettepanekute läbivaatamine ravimite kandmiseks vormikomisjoni harva kasutatavate meditsiinitehnoloogiate loetellu.
Tuleb tunnistada kriitilist olukorda, mis on kujunenud kodanike sooduskategooriate ravimitega varustamisel. Märkimisväärne on programmile aastatel 2006-2007 eraldatud eelarveliste vahendite defitsiit, toetusesaajate keeldumine ravimite vastuvõtmisest ja rahalise hüvitise eelistamine, suure hulga ebaefektiivsete ravimite esinemine loetelus ning kliiniline ja majanduslik ebaühtlus. nimekirjast.
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia formaalne komitee, kes toetab Venemaa Föderatsiooni valitsuse kiireloomuliste meetmete võtmist, et normaliseerida olukord riigi elanikkonna ravimitega varustatuse osas ja mõistab oma seotust ravimivarustuse probleemiga, teeb ettepaneku :
1. Eemaldage viivitamatult ravimite loetelust, mille kohaselt toimub ravimite pakkumine DLO programmis, vananenud, tõestamata efektiivsusega ravimid - tserebrolüsiin, trimetasidiin, kondroetiinsulfaat, vinpotsetiin, piratsetaam, fenotropiil, arbidool, rimantadiin, validool, inosiin, valokardiin jne, sealhulgas need, mida müüakse ilma retseptita;
2. Suurendada riikliku narkootikumide tagamise programmi rahastamist 75 miljardi rublani;
3. Laiendada täiendava uimastivarustuse logistilise mudeli alusel väljatöötatud uimastivarustuse süsteemi kogu riigi elanikkonnale, sõltumata puuetega inimestest ja toetustest, pidades silmas kodanike seaduslike õiguste järgimist, vastavalt Vene Föderatsiooni põhiseaduse artikkel 41 ja õigluse põhimõtte rakendamine;
4. Võtta kasutusele riiklikult doteeritavate ravimite võrdlushindade süsteem: kehtestada kõigile ravimi geneeriliste ravimite ühtne hind, mille eest hüvitab riik;
5. Tasuma ravimite tarnijatele ja apteekidele ainult ravimite transportimise, ladustamise ja patsientidele väljastamise eest, vastutasuks nende kaubandusmarginaalist saadava kasumi eest;
6. Võtta kasutusele elanikepoolne ravimite kaasrahastamise süsteem ravimite saamise puhul võrdlushinnast kõrgemate hindadega;
7. Töötada välja riiklik ravimitega varustamise programm haruldaste ja eriti kallite haigustega (krooniline müeloidne leukeemia, lümfoomid ja lümfosarkoomid, hulgimüeloom ja teised paraproteineemilised hemoblastoosid, ägedad leukeemiad, VII, VIII, IX faktorite defitsiit, von Willebrand, tsüstiline fibroos) patsientidele. , hüpofüüsi kääbus, elundisiirdamine, insuliinsõltuv suhkurtõbi, porfüüria, Gaucheri tõbi jne), pidades silmas pideva ravimitega varustatuse elulist vajadust ravi statsionaarses ja ambulatoorses staadiumis;
8. Teostada kõikjal kontrolli retseptide ja retseptiravimite, riiklikult doteeritavate ravimite väljakirjutamise üle rangelt vastavalt arstiabi standarditele;
9. Teha otsuseid ravimitarneprogrammi kohta avalikult, avalikult, kasutades tunnustatud rahvusvahelisi põhimõtteid ja reegleid - meditsiinitõendeid, majandusnäitajaid, avaldada kord kvartalis avalikus ajakirjanduses statistilisi andmeid ja riigi ravimivarustussüsteemi olukorra analüüsi.
Formulatsioonikomisjon näeb endiselt oma põhieesmärgina teadusliku suhtumise kujundamist meditsiinitehnoloogiate ratsionaalsesse valikusse ja kasutamisse, arstiabi kvaliteedi tagamisse.
Segude koostamise komisjon tunnustab ekspertide rahuldavat tööd Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee pediaatriliste ja ambulatoorsete ravimvormide moodustamisel. Pärast mõningast täpsustamist tuleks ülaltoodud valemid avaldada 2007. aasta ravimikomitee ravimite käsiraamatus, märkides ära nende koostamise metoodika.
Formulary Committee koos rahvusvahelise avaliku organisatsiooniga "Society for Pharmacoeconomic Research" avaldab 2007. aasta juulis Formulary Committee Medicines Handbook 3. väljaande. Võrreldes eelmiste väljaannetega sisaldab käsiraamat äsja väljatöötatud valemikirjeid, mida on tõhususe ja farmakoökonoomika seisukohast ajakohastatud, varem väljatöötatud valemikirjeid. Lisaks avaldab kataloog 2007. aastal välja töötatud nimekirjad – Pediaatrilised ja ambulatoorsed ravimvormid, mis on kohandatud saadud ettepanekute alusel, Oluliste ravimite loetelu ja Valemkomitee harva kasutatavate meditsiinitehnoloogiate loetelu.
Mis puudutab ravimite lisamist/väljaarvamist oluliste ja hädavajalike ravimite loetellu, vormikomisjoni oluliste ravimite nimekirja ja harva kasutatavate meditsiinitehnoloogiate nimekirja, toetab vormikomisjoni presiidium üldiselt asjaomaste komisjonide seisukohta ja arvestab sobib:
lisada VIII hüübimisfaktor + von Willebrandi faktor (Vilate) kõigisse ülaltoodud loendisse;
välja arvata titaanakvakompleksglütserosolvaat (Tizol) komitee oluliste ravimite nimekirjast;
hõlmavad desmopressiin (miniriin, emosint), rituksimab (Mabthera), bortesomiib (Velcade), infliksimab (Remicade), aga ka intensiivraviosakondades kasutatavad ravimid - propranolool (lahus ampullides 1 mg), breviblok (ampullides lahus), harva kasutatavate meditsiinitehnoloogiate loendis molsidamiin (lahus ampullides), diltiaseem (lahus ampullides 25 mg), actilyse (viaalid 10 mg), enalaprilaat (ampullides lahus), kvinaprilaat (lahus ampullides);
Ärge lisage ravimit atsetüülsalitsüülhape + magneesiumhüdroksiid (kardiomagnüül) komitee oluliste ravimite nimekirja enne, kui on esitatud usaldusväärsed tõendid selle tõhususe kohta seedetrakti tüsistuste ennetamisel.
Vitali, mulle tundub, et see artikkel ei ole väärt selle kohta midagi kontrollima. T kuni pooled sellest pärinevatest ravimitest, kuigi mitte eriti tõhusad, ei ole mannekeenid.
Vitali, Venemaa Teaduste Akadeemia resolutsioonis ei leidnud rakk tõendeid nende ravimite ebaefektiivsuse kohta.
Ja ka Venemaa Teaduste Akadeemia eksib vahel.
Pidage meeles küberneetika või Michurini tagakiusamist.
Vitali, ma juba kirjutasin, et see pole autoriteet ja Venemaa Teaduste Akadeemia eksib sageli. Kuid nad teevad vigu, sest teadlased ei saa teha vigu, nad on pidevas otsingus.
Miks me kordame end?
Kas usaldate autoriteete?
MA EI soovita.
RAS ei viidanud ühelegi uuringule.
Hääletud mõtted.
Ja siis, Vitali, miks sa väänad RAS-i resolutsiooni arvamust?
Nad kirjutavad, et ravimid on "...vananenud ravimid, mille tõhusus on tõestamata"
Aga see ei tähenda, et need ravimid tühjad on!!!
Mõisteid pole vaja muuta!
Need pole kasutud! Miks sa nii otsustasid?
Kuna RAS-il pole nende tõhususe kohta tõendeid? Või sellest, et nad on koledad?
Nii et ka jood ja rohelus on aegunud, kuid kõik kasutavad neid.
Teie järeldused on põhimõtteliselt ekslikud, nagu ka allikad, mille põhjal te neid järeldusi teete.
Vitlay, kui sa oma artiklis asendad sõnad ebaefektiivne sõnaga - VÄHES EFEKTIIVNE, siis olen nõus. Veelgi parem, tooge näiteid tõhusamatest ravimitest. Sellest saab lihtsalt imeline 🙂
Ah, nüüd ma saan aru. Vabandust, kui midagi. Ja vabandust, et olen karm.
Vitali, üldiselt meeldib mulle teie sait. Eriti psühholoogiline osa.
Ma lihtsalt ei nõustu mõne artikliga.
Seetõttu kritiseerin saidi täiustamist 🙂
Näib, et kõik on kuulnud ravimitest, mille tõhusust ühel või teisel põhjusel ei ole tõestatud. Need ei ole tervisele ohtlikud, lihtsalt väidetavalt kasutud, seega on nende võtmine mõttetu. Eriti solvav on see, et need on vahel väga kallid. Selgub, et neid ostes täidame kellegi taskud, aga tervenemist ei saa. Sellest materjalist leiate selliste ravimite üksikasjaliku loetelu. Kas juua või mitte juua? Otsustage ise!
1. ACTOVEGIN
Enimmüüdud nimekirjas oleval ravimil pole tõendeid. Alates 2011. aasta märtsist on Actovegin Kanadas keelatud, alates 2011. aasta juulist on selle müük, import ja kasutamine Ameerika Ühendriikides keelatud. Lääne-Euroopas, Austraalias, Jaapanis ja enamikus teistes maailma riikides ei ole seda ainet ravimina lubatud kasutada. Allikas Tootja püüdis tõestada Actovegini efektiivsust, kuid tulutult ja oli sunnitud viitama "arstide kogemustele". Hiljuti viidi Venemaal tootja tellimusel lõpule Actovegini kliiniline uuring. Keegi pole nende kliiniliste uuringute tulemusi näinud ja tõenäoliselt ei näe ka kunagi. Actovegini tootjal on õigus neid mitte avaldada.
2. CEREBROLISIN
Ravim kesknärvisüsteemi talitlushäirete, arengupeetuse, tähelepanuhäirete, dementsuse (näiteks Alzheimeri sündroomiga) patsientide raviks, kuid Venemaal (nagu ka Hiinas) kasutatakse seda kõige laialdasemalt isheemilise insuldi raviks. . 2010. aastal avaldas Cochrane Collaboration, kõige autoriteetsem rahvusvaheline organisatsioon, mis on spetsialiseerunud tõenduspõhiste uuringute kohta teabe kokkuvõtete tegemisele, ülevaate arstide L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva läbi viidud randomiseeritud kliiniliste tserebrolüsiini uuringute tulemustest: „Vastavalt meie tulemuste kohaselt ei näidanud ükski 146 uuritud patsiendist ravimi võtmisel seisundi paranemist ... Puuduvad tõendid, mis kinnitaksid tserebrolüsiini kasutamise efektiivsust isheemilise insuldi all kannatavate patsientide ravis. Protsentuaalselt ei erinenud surmajuhtumite arv – tserebrolüsiini rühmas oli 6 inimest 78-st ja platseeborühmas 6 inimest 68-st. Esimese rühma liikmete seisund ei paranenud võrreldes teise rühma liikmetega.
3. ARBIDOL
Venemaa ravimituru pikaajaline liider arbidol töötati välja 1960. aastatel V. I. nimelise Üleliidulise Teadusliku Uurimise Kemikaal-Farmatseutilise Instituudi teadlaste ühiste jõupingutustega. Ordzhonikidze, NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia Meditsiinilise Radioloogia Uurimisinstituut ja Leningradi Epidemioloogia ja Mikrobioloogia Uurimise Instituut. Pasteur. 1970-80-ndatel aastatel tunnustati ravimit ametlikult selle terapeutilise toime kohta A- ja B-tüüpi gripiviiruse ägedate hingamisteede haiguste vastu, kuid NSV Liidus läbi viidud arbidooli täielike kliiniliste uuringute tulemused (tuhanded inimesed, võrdlus topeltpimedaid platseebokontrollitud uuringuid) ei ole avaldatud.
Arbidoli läbiviidud uuringud ei anna alust pidada seda ravimiks, millel on tõestatud toime gripi raviks. Välismaa teadlased ei olnud sellest ravimist eriti huvitatud. Ameerika toidu- ja ravimiamet keeldus Arbidoli ravimina registreerimast. Arbidoli reklaamitakse hästi ja tehakse kõrgeimal tasemel aktiivset lobitööd.
4. INGAVIRIIN
Kasutatakse külmetushaiguste ja gripi ennetamiseks ja raviks. Ingaverin tuli turule 2008. aastal ilma täisväärtuslike platseebokontrollitud uuringuteta ning paar kuud hiljem algas nn seagripi epideemia, mis aitas suuresti kaasa selle müügile. Hoolimata asjaolust, et ingaveriini gripivastase efektiivsuse kohta puuduvad tõendid, soovitas ravimit kasutada tervishoiu- ja sotsiaalarenguministeerium.
5. KAGOCEL
Ravimi efektiivsust ei ole randomiseeritud kliinilised uuringud (RCT) tõestanud. Ilma selliste tulemusteta ei ole ravim tavaliselt kultuurmaades kasutamiseks heaks kiidetud. Seda saab kontrollida andmebaasist MEDLINE, mis on USA riikliku meditsiiniraamatukogu kaudu vabalt kättesaadav kõigile üle maailma. Kokku on MEDLINE'is 12 artiklit, mis mainivad Kagoceli. Nende hulgas pole ühtegi RCT-d. Rusnano veebisaidil saadaval olev uuringute loend sisaldab rohkem uuringuid, mis näevad pealkirja järgi välja nagu RCT-d. Kahjuks pole neid avaldatud. See loetelu ei sisalda nn kolmanda faasi uuringuid, s.o. uuringud, mis on vajalikud ravimi efektiivsuse ja ohutuse kindlakstegemiseks täiskasvanutel. Domineerivad uuringud laste kohta, mis tundub ebamoraalne. Lastel tuleks testida ainult neid sekkumisi, mida on täiskasvanutel juba testitud ja mida on vaja lastel testida. See on eriti üllatav, sest nagu näeme, on mõned Kagoceli potentsiaalselt kahjulikud mõjud pikaajalised ja isegi pöördumatud. Me ei tea, miks Nearmedic ei avalda uuringuid, mis nime järgi näevad välja nagu RCT-d. Kuid me teame, miks ravimifirmad tavaliselt RCT tulemusi ei avalda: kuna need uuringud ei andnud ettevõttele vajalikke atraktiivseid tulemusi.
Seega pole usaldusväärset põhjust pidada Kagoceli tõhusaks külmetushaiguste ennetamiseks või raviks. Järelikult ei tohiks terve mõistusega inimene seda kasutada.
6. Ocillococcinum
Preparaat, mis on valmistatud olematu linnu maksa- ja südameekstrakti abil võitluseks olematu mikroorganismiga ja samas ei sisalda toimeainet. 1919. aasta Hispaania gripi epideemia ajal avastas prantsuse epidemioloog Joseph Roy mikroskoobi abil gripihaigete verest salapäraseid baktereid, mida ta nimetas Oscillococciks ja kuulutas haiguse tekitajateks (koos herpese, vähi, tuberkuloosi, ja isegi reuma). Hiljem selgus, et gripi tekitajateks on viirused, mida optilise mikroskoobiga näha ei ole ja Oscillococci baktereid peale Rua ei näinud keegi. Kui Rua poolt haigete verest Oscillococcuse baasil valmistatud vaktsiin ei toiminud, otsustas ta, juhindudes homöopaatia põhiprintsiibist - ravida sarnast sarnasega, kuid palju väiksemates annustes, kasutada väljavõtet lindude maks - peamised gripiviiruste peremehed looduses. Sama põhimõtet järgivad tänapäevased Oscillococcinumi tootjad, kes märgivad ravimi toimeaineks pardi maksa- ja südameekstrakti Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum.
Samas esiteks ei eksisteeri looduses liiki Anas Barbariae ning Rua poolt kasutatud parte nimetatakse muskusteks ja neid tuntakse bioloogilises nomenklatuuris Cairina moschata nime all. Teiseks, vastavalt Korsakovi homöopaatilisele põhimõttele lahjendatakse ekstrakti tootjate sõnul 10 kuni 400 korda, mis tähendab, et üheski ravimipakendis puudub isegi üks toimeaine oscillococcinum molekul (võrdluseks aatomite arv universumis on 1 * 10 kuni 80. kraadini). Teoreetiliselt võiks kogu aegade lõpuni müüdud Oscillococcinum olla valmistatud ühest pardimaksast. “Tänapäeva teaduse seisukohalt ei ole homöopaatilistel ravimitel, mille hulka kuulub ka ravim oscillococcinum, tõestatud efektiivsus ning efektiivsuse ja ohutuse tõendite puudumine on põhjus, miks ravimit ei lubata kasutada, rääkimata et tootja ei saa tõestada väidetavate komponentide olemasolu preparaadis,“ ütleb tõenduspõhise meditsiini spetsialistide ühingu asepresident professor Vassili Vlasov. Pharmeexpert 2009. aasta edetabelis on Oscillococcinum Venemaa populaarseimate käsimüügiravimite seas teisel kohal. Venemaa turu jälgimisega seotud ekspertide sõnul peitub selle populaarsuse peamiseks põhjuseks tootjate aktiivne reklaamipoliitika ja Venemaa elanike armastus eneseravi vastu. Ravimi kodumaal Prantsusmaal on alates 1992. aastast keelatud igasuguste Korsakovi homöopaatilise põhimõtte kohaselt valmistatud toodete müük meditsiinilistel eesmärkidel, välja arvatud oscillococcinum.
7. TAMIFLU ja RELENZA
Ei lähe kaua aega, kui järjekordne hüsteeria hakkab gripi vastu võitlemise sildi all elanikelt raha välja pressima. Ja täna tahame teile rääkida loost, mis juhtus üsna hiljuti ja millest kirjutas inglise ajaleht Guardian.
2014. aastal varus Ühendkuningriik 600 miljoni naelsterlingi väärtuses gripiravimeid (rohkem kui 1 miljard dollarit). Peagi selgus aga, et ostetud ravimid ei leevenda hästi haigusnähte ega suuda epideemia levikut ära hoida. Sõltumatud eksperdid viisid läbi uuringud ja leidsid, et kahe peamise gripiravimi, Tamiflu ja Relenza, taga olevad ettevõtted varjasid olulist teavet. Eelkõige selgus, et kliiniliste uuringute käigus olid need ravimid täiesti ebaefektiivsed. Teadlased jõudsid järeldusele, et teabe puudumise tõttu varus valitsus neid ravimeid, mis koosnesid 40 miljonist annusest. Ravimiametnikke on kritiseeritud ka selle pärast, et nad ei kogunud kogu teavet ravimite kohta enne nende kasutamise heakskiitmist.
Tamiflu ja Relenza ravimite kliiniliste uuringute tulemused hõlmavad 175 000 lehekülge. Selles teabemassiivis peideti kergesti andmeid, et nende ravimite ainsaks eeliseks on haiguse sümptomite eemaldamine umbes pooleks päevaks. Samas ei ole maksumaksja rahaga nii olulise reservi loomine õigustatud, kuna ravimid ei suuda ära hoida tõsiste tüsistuste, sh kopsupõletiku tekkimist, samuti vähendada viiruse levikut elanikkonna hulgas.
Teadlasi on hoiatanud tõsiasi, et ravim Tamiflu, mis moodustab umbes 85% valmistatud varudest, võib ennetava meetmena kasutamisel põhjustada tõsiseid kõrvalmõjusid, nagu neeruprobleemid, kõrge veresuhkur, aga ka psüühikahäired. , sealhulgas arengu depressioon ja deliirium. Selle tulemusena visati maksumaksjate taskust 600 miljonit naela "tuulde," järeldas üks uuringu autoreid Oxfordi ülikooli meditsiiniprofessor Carl Heneghan.
8. AMIKSIN, TYMALIIN, THYMOGEN, VIFERON, ANAFERON, ALFARON, INGARON (BIOPAROX, POLYOXIDONIUM, CYKLOFERON, ERSEFURIL, IMUNOMAX, LYCOPID, ISOPRINOSIIN, PRIMADOFILYUS, ENGYSTOL, IM).
"Immunomodulaatoreid" müüakse ainult Venemaal - siin on registreeritud üle 400 kauba.
Timalin ja Timogen
Nende ravimite toimeaine on polüpeptiidide kompleks, mis saadakse veiste harknääre (tüümuse) ekstraheerimisel. Algselt saadi preparaatide valmistamiseks tooraine Leningradi lihakombinaadist. Arstid määrasid täiskasvanutele ja lastele laialdaselt tümaliini (süstid) ja tümogeeni (ninatilgad) immunomodulaatorina ja biostimulaatorina seisundite ja haiguste korral, millega kaasneb immuunsuse vähenemine, sealhulgas põletused ja külmakahjustused, luude ägedad ja kroonilised mädased-põletikulised haigused, pehmete kudede ja naha, ägedate ja krooniliste viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, erinevate haavandite ravis, samuti kopsutuberkuloosi, hulgiskleroosi, oblitereeriva ateroskleroosi, reumatoidartriidi ravis ning kiiritus- ja keemiaravi negatiivsete mõjude kõrvaldamiseks. Meditsiiniväljaannete andmebaasis Medline on 268 artiklit, milles mainitakse tümaliini ja tümogeeni (253 vene keeles), kuid ükski neist ei sisalda teavet nende ravimite ohutuse ja efektiivsuse täieliku (topelt-, pime-, randomiseeritud) uuringu kohta. 2010. aastal kuulas kongressil “Inimene ja meditsiin” ettekannet Moskva Meditsiiniakadeemia kliinilise farmakoloogia osakonna magistrant. Sechenov, meditsiiniteaduste kandidaat Irina Andreeva, kes väitis, et "Vene meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatavate ravimite, nagu tümogeen, tümaliin ja teised immunomodulaatorid, kasutamise efektiivsust ja vajalikkust ei ole kliinilistes uuringutes tõestatud". Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia hematoloogiainstituudi spetsialistide sõnul "puuduvad tõendid tümaliini ja tümogeeni kasutamise tõhususe kohta keerulises kiiritusravis". "Immuunsuse langetamise" mõiste ja võimalus seda "suurendada" on immuniteedi keeruka süsteemi kohta teadmiste kole lihtsustamine," ütleb professor Vassili Vlasov. "Ühelgi "immuunsuse stimulantidel", nagu levamisool, tümaliin, amiksiin - neid on Venemaa turul palju - pole veenvaid tõendeid kasulikkuse kohta, välja arvatud juhul, kui loomulikult peetakse tootja kasumit kasuks.
Viferon
"Interferoonravi" ulatus Venemaal on lihtsalt hämmastav. Peaaegu kõikide erialade arstid võtavad oma ravirežiimidesse interferoonid – rektaalselt, suukaudselt, intranasaalselt... Neid määratakse imikutele, rasedatele, eakatele... Kedagi ei tekita piinlik tõsiasi, et kogu tsiviliseeritud maailmas kirjutatakse rekombinantseid interferoone välja eranditult. parenteraalselt teatud tõsiste haiguste puhul – viirushepatiit, pahaloomulised kasvajad... Kedagi ei tekita piinlik tõendusbaasi puudumine interferoonide paikseks kasutamiseks (välja arvatud oftalmoloogiline praktika). Pole piinlik asjaolu pärast, et interferoon on suur molekulaarstruktuur, mis ei suuda nina ja seedetrakti limaskestade kaudu süsteemsesse vereringesse tungida ning veelgi enam omab süsteemset toimet. Nende ebaefektiivsuse kasuks annab kaudselt tunnistust asjaolu, et neid kirjutatakse alati välja koos teiste ravimitega, st kõik saavad aru, et need ei toimi ühe ravimina. Praktiseeriva lastearstina ei ole ma 15-aastase praktika jooksul kordagi selle rühma ravimeid välja kirjutanud ja uskuge mind, kõik patsiendid paranevad ilma nendeta. Arvan immunomodulaatorite, immunostimulaatorite, immunostimulaatorite kuritarvitamist ... Interferooniga suposiitide kasutamisel rasedatel suurenes nende lastel verevähkide esinemissagedus.
Alfaron, Ingaron
Soovides 2005. aasta ülemaailmse paanika ajal kasumit napsata, tõmbasid meie kodumaised tootjad välja vanad arendused ja pakkusid ingaroni. Ja nüüd üritavad nad müüa alfa- ja gamma-interferooni preparaate paarikaupa - "käivitatud on "Gripi ennetamise ja ravi komplekti" tööstuslik tootmine ... I ja II tüüpi (gamma) interferooni preparaatide kombinatsioon interferoon - INGARON ja alfa-interferoon - ALFARON) intranasaalselt või nasofarüngeaalselt manustatuna pakub see kõrget kaitset gripi nakkuse eest, sealhulgas H1N1 hooajal 2009 (sea päritolu) ”(gripiinstituudi ametlik pressiteade).
Tõepoolest, 10. septembril tervitas EuroWHO direktor M. Danzon Kopenhaagenis gripiinstituudi direktorit akadeemik O. Kiselevi ja VZ eksperdid rõhutasid, et Venemaa peaks tagama pakutavate toodete kvaliteedi ja viima läbi asjakohased kliinilised uuringud. Siis on võimalik arutada, kas need pakuvad huvi meditsiinipraktikale. Loomulikult on kahe kuu jooksul võimatu korraldada ja läbi viia täiendavaid healoomulisi uuringuid. Miks WHO meelt muutis? Gripiinstituut edastas lahkelt WHO kirja tõlke. Seal öeldakse: „Oleme esitatud aruanded hoolikalt läbi vaadanud. Tulemused on väga huvitavad ja julgustavad, kuid arvestades piiratud kliinilisi andmeid interferoonipreparaatide kohta..., soovitame teha täiendavaid rahvusvahelisi uuringuid, et lõpuks kindlaks teha ja sõnastada WHO soovitused nende ravimite kasutamiseks rahvusvahelisel tasandil. … Arvestades asjaolu, et interferooni preparaadid, mis põhinevad nende kvaliteedi vastavusel Vene Föderatsioonis vastuvõetud standarditele, on juba heaks kiidetud kasutamiseks … pandeemilise gripi A(H1N1) ennetamiseks ja raviks, usume, et need preparaadid on juba laialdaselt levinud. saadaval ja neid kasutatakse teie riigis esmajärjekorras pandeemilise gripi ennetamiseks ja raviks… Oleksime tänulikud kõigi turustamisjärgsete seireandmete eest nende kasutamise kohta. Rahvusvahelisest keelest vene keelde tõlgituna tähendab see: rahvusvahelise üldsuse jaoks tuleb andmeid saada heades uuringutes, aga kui teie riigi seadused lubavad nende ravimitega ravida, siis ravige ja andke meile teada tüsistustest. Kui Hiina oleks nõudnud seagripi puhul nõelravi kasutamist või Botswana voodoo-ravi, oleksid nad tõenäoliselt saanud sarnase vastuse.
9. ESSENTIALE, CARSIL…
Ühtegi niinimetatud "hepatoprotektorit" ei ole esitatud Põhja-Ameerika, Euroopa, Austraalia ja Uus-Meremaa farmakopöades ning see ei sisaldu kliinilistes soovitustes – praktilistes juhistes arstidele ja kirurgidele, mida nad kasutavad diagnoosimisotsuste tegemisel ja haiguste ravi, samuti kinnitas nende praktilist tähtsust. Alates 1989. aastast on läbi viidud 5 kliinilist uuringut. Esialgu arvati, et fosfolipiidid võivad olla tõhusad alkohoolse maksahaiguse ja muu maksa steatoosi korral, samuti nn hepatotoksiliste ravimite võtmisel "ravimikattena". 2003. aastal USA veteranide meditsiinikeskustes läbiviidud uuringus ei leitud aga nende ravimite positiivset mõju maksafunktsioonile. Lisaks leiti, et ägeda ja kroonilise viirushepatiidi korral on see vastunäidustatud, kuna see võib suurendada sapi staasi ja põletiku aktiivsust.
10. BIFIDOBACTERIN, BIFIDUMBACTERIN, BIFIFORM, LINEX, HILAK FORTE, PRIMADOPHILUS ja teised probiootikumid
"Düsbakterioosi" diagnoos, mida meie lastearstid üldiselt välja pakuvad, ei eksisteeri mujal maailmas. Arenenud riikides suhtutakse probiootikumide väljakirjutamisse ettevaatusega.
Ravim Linex loodi bifidobakterite, laktobatsillide ja enterokokkide baasil ning on mõeldud antihistamiinikumide ja antibiootikumide kasutamisest mõjutatud soolefloora parandamiseks. Kuid tootmisomaduste tõttu kipub ravimi efektiivsus olema null. Tootjate sõnul sisaldab üks Linexi kapsel 1,2 * 10 "elusat, kuid lüofiliseeritud (st vaakumkuivatatud) piimhappebakterit. Esiteks pole see arv iseenesest nii suur – võrreldava koguse baktereid saab kätte tavaliste hapendatud piimatoodete päevase normi tarbimisega. Teiseks, villimisel, st kui ravim on vaakumpakendatud kapslitesse, milles see müügile jõuab, sureb tõenäoliselt umbes 99% bakteritest. Lõpetuseks näitab kuivade ja vedelate probiootikumide võrdlev analüüs, et algul on bakterid äärmiselt passiivsed, nii et isegi neil, kes suutsid villide tekke üle elada, pole peaaegu kunagi aega inimese immuunsüsteemile positiivselt mõjuda.
Soolestiku koloniseerimiseks mõeldud kahjutute bakterite (probiootikumide) preparaate on Euroopa meditsiinis tänu Ilja Mechnikovi uuringutele kasutatud umbes sada aastat. "Kuid alles hiljuti leiti heades uuringutes teatud ravimite puhul kasulik mõju laste nakkuste ennetamisel," ütleb professor Vlasov. - See oli efekti suuruse tähtsusetus, mis ei võimaldanud seda varem veenvalt tuvastada. Venemaal on probiootikumide populaarsus enneolematu, kuna tootjad toetavad osavalt veidrat ideed "düsbakterioosist" - väidetavalt häiritud soole mikrofloora seisundist, mida väidetavalt ravitakse probiootikumidega.
Probiootilised tooted sisaldavad erinevaid bakteritüvesid ja nende annused on erinevad. Ei ole selge, millised bakterid on tegelikult kasulikud või milliseid annuseid on nende toimimiseks vaja.
11. MEZIM FORTE
Mezim Forte loodi sigade kõhunäärme pankreatiini baasil, mis peaks kompenseerima kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust ja parandama toidu seedimist soolestikus. Tootjate sõnul toodetakse mezim-fortet blisterpakendites, mille kest kaitseb maomahla suhtes tundlikke ensüüme ja lahustub ainult peensoole leeliselises keskkonnas, kus vabastab ravimi koostisesse kuuluvad pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja proteaas, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist. Kuid 2009. aastal teatas Ukraina Meditsiini- ja Mikrobioloogiatööstuse Tööandjate Organisatsioonide Liidu president Valeri Petšajev, et SE "Riikliku Farmakoloogilise Keskuse" farmakoloogilise analüüsi labori poolt läbi viidud ravimiuuring. Ukraina tervishoiuministeerium ja riiklik ravimite kvaliteedikontrolli inspektsioon näitasid oma täielikku ebaefektiivsust. Pachajevi sõnul puudub mezim-fortis enterokates lahustuv kest, mistõttu ensüümid lahustuvad maos happe toimel ega anna mingit mõju. Ettevõtte Berlin-Chemie esindajad seda fakti ei eitanud ega kinnitanud, kuid avaldasid vastuseavalduse, milles öeldi: "Küsimusi on Valeri Pechajevile endale. Fakt on see, et Pechaev on muu hulgas ravimifirma Lekhim peadirektor, mis muide toodab konkurentsivõimelist ravimit - pankreatiini. "Ensüümide mõju kehale pole veel täielikult uuritud," ütleb professor Vassili Vlasov. - Mezim-forte, nagu ka pankreatiin, on vastavalt massi nõudlusega ravim, see sobib kõigile, mis tähendab, et see ei sobi kellelegi.
12. CORVALOL, VALOCORDIN (VALOSERDIN)
Need ravimid sisaldavad fenobarbitaali (Luminal). Selle aine ringlust, mis on tingitud selle kõrgest mürgisusest inimkehale, samuti selle väljendunud narkogeensusest (võime põhjustada patoloogilist sõltuvust, s.o. narkomaania), kontrollivad kõigis riikides spetsiaalsed pädevad asutused. Enamikus Euroopa riikides kasutatakse fenobarbitaali kas üliharva või on selle kasutamine üldiselt keelatud. Barbituraatide (nimelt fenobarbitaal kuulub sellesse rühma) kuritarvitamise tagajärjed hõlmavad maksa, südame ja loomulikult aju kahjustusi.
13. PIRATSETAAM (NOOTROPIIL) ja teised nootroopsed ained (Phenibut, Aminalon, Pantogam, Picamilon, Cinnarizine)
Nootroopne ravim, mida kasutatakse ajukoores toimuvate metaboolsete protsesside parandamiseks. Nootropiili toimeaine - piratsetaam - on Venemaa turul umbes 20 sarnase ravimi aluseks, näiteks püratropiil, lutsetaam ja mitmed ravimid, mille nimetus sisaldab sõna "piratsetaam". Seda ainet kasutatakse laialdaselt neuroloogilises, psühhiaatrilises ja narkoloogilises praktikas.
Medline'i andmebaasis on loetletud 1990. aastate kliiniliste uuringute publikatsioonid, mille kohaselt on piratsetaam mõõdukalt efektiivne haige insuldijärgsel taastumisel, samuti dementsuse ja düsleksia ravis. 2001. aasta randomiseeritud mitmekeskuselise uuringu PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) tulemused näitasid aga piratsetaami ebaefektiivsust ägeda isheemilise insuldi ravis. Samuti puudub teave ajukoore töö paranemise kohta tervetel inimestel pärast piratsetaami võtmist.
Praegu on USA FDA selle ravimite loetelust välja jätnud ja on klassifitseeritud toidulisandiks (BAA). Seda ei ole USA apteekides müüa lubatud, kuid seda saab tellida veebist või importida naaberriigist Mehhikost. 2008. aastal tegi Briti Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee avalduse, et "nootroopse ravimi piratsetaami kasutamise randomiseeritud kliiniliste uuringute (1990. aastad – Esquire) tulemused olid metoodiliselt vigased." Kuid mõnel juhul võib see aidata kognitiivsete häiretega vanemaid inimesi. Inimesed, kes on kasutanud piratsetaami koos LSD ja MDMA-ga, on väitnud, et see aitab kontrolli all hoida tugevaid ravimite mõjusid.
Venemaal kasutatakse piratsetaami aktiivselt Downi sündroomiga laste vaimsete funktsioonide ravis. Kuid Nancy Lobeau juhitud teadlaste rühma 2006. aastal läbi viidud uuringu kohaselt ei kinnitanud piratsetaam selle efektiivsust selles valdkonnas: 18 Downi sündroomiga lapsel jäid kognitiivsed funktsioonid pärast neljakuulist kursust samale tasemele. , agressiivsust täheldati neljal juhul, erutuvust kahel korral, ühel - suurenenud huvi seksi vastu, ühel - unetust, ühel - söögiisu puudumist. Teadlased jõudsid järeldusele: "Piratsetaamil ei ole tõestatud terapeutilist toimet kognitiivse funktsiooni parandamisel, kuid sellel on soovimatud kõrvalmõjud."
14. KOKARBOKSÜLAAS, RIBOKSIIN (INOSIN)
Neid ravimeid kasutatakse kardioloogias, sünnitusabis, neuroloogias ja intensiivravis. Venemaal kasutatakse aktiivselt, kuid arenenud riikides ei kasutata. Neid pole kunagi tõsiselt uuritud. Väidetakse, et need ravimid peaksid kuidagi imeliselt parandama ainevahetust, aitama paljude haiguste puhul, tugevdama teiste ravimite toimet. Kui ravim ravib kõike, siis tegelikult ei ravi see mitte midagi.
Arstiteaduse arengu teatud etapis olid need ravimid üsna populaarsed, kuid nende kliinilise kasutamise kogemus on näidanud sellise ravi madalat efektiivsust. Esiteks seostati ebaõnnestumist selle ravimiklassi kasutamise farmakoloogilise alusetusega. Ilmselt ei oma ATP väljastpoolt sissetoomine farmakoloogilisest seisukohast tähtsust, kuna see makroerg moodustub kehas võrreldamatult suurtes kogustes. Selle prekursori inosiini (riboksiini) kasutamine ei saa samuti tagada "valmis" ATP kogumi suurenemist müokardirakkudes, kuna nii puriini derivaadi kohaletoimetamine kui ka selle tungimine rakku isheemia tingimustes on üsna raske.
15. KONDROPROTEKTORID
16. Vinpocetine ja Cavinton
Tänapäeval ei soovitata seda kasutada: mitte ükski healoomuline uuring ei ole näidanud sellel kliiniliselt olulist mõju. See on aine, mida saadakse Vinca minor taime lehtedest. Ravimit on vähe uuritud. Seetõttu viitab see Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides toidulisanditele, mitte ravimitele. Jaapanis näilise ebaefektiivsuse tõttu müügilt kõrvaldatud.
Ravim, mis ei ole ARVI-s oma efektiivsust tõestanud. Erespal siirupis on vastunäidustatud bronhiaalastma ja allergiaga patsientidele. Selles sisalduvate värvainete ja mee maitse tõttu võib see iseenesest esile kutsuda bronhospasmi.
25. GEDELIX
ARVI efektiivsus lastel ja täiskasvanutel ei ole tõestatud.
26. DIOTSIDIIN
Vastunäidustatud lastele kõrge toksilisuse tõttu. Nina ja ninakõrvalurgete haigusega täiskasvanute määramine on äärmiselt ettevaatlik. Kõrvahaiguste korral - ettevaatusega kuulmekile kahjustuse korral.
27. BIOPAROX, KUDESAN
Suuremat uurimistööd pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on valdavalt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.
Olukorda raskendab veelgi asjaolu, et eostatud migrantidel, endise NSV Liidu riikidest pärit immigrantidel puudub normaalne (või isegi puudub) ravikindlustus ning nad ravivad haigestumise korral eranditult ise.
Ja siin esimene informaator, kellest sai ... TV.
Nii et me pakume teile TOP 15 kõige kasutumat, kuid samal ajal kõige populaarsemat ravimit, mida tavaliselt ostetakse ilma retseptita:
1. ARBIDOL
Toimeaine: umifenoviir.
Muud nimetused: "Arpetolid", "Arpeflu", "ORVItol NP", "Arpetol", "Immust".
Nõukogude 1974. aasta leiutis, mida Maailma Terviseorganisatsioon ei tunnusta. Ravimi kliinilised uuringud inimeste haiguste puhul viidi läbi ainult SRÜ-s ja Hiinas.
See on väidetavalt immunomoduleeriva toimega viirusevastane ravim paljude erinevate haiguste, sealhulgas gripi raviks, kuid selle tõhusust pole veel tõestatud.
2. OLULINE
Toimeaine: polüenüülfosfatidüülkoliin.
Muud nimed: "Essentiale forte", "Essentiale N", "Essentiale forte N".
See populaarne maksakaitseravim, nagu ka kõik teised nn hepatoprotektorid, ei kaitse maksa kuidagi. Teaduslikud uuringud ei ole Essentiale’i võtmisel positiivset mõju leidnud, küll aga on leitud midagi muud: ägeda ja kroonilise viirushepatiidi korral võib see suurendada sapi staasi ja põletiku aktiivsust.
Põhimõtteliselt on see toidulisand.
3. PROBIOOTIKUD
Toimeaine: elusad mikroorganismid.
Populaarsed ravimid: "Hilak forte", "Acilact", "Bifiliz", "Lactobacterin", "Bifiform", "Sporobacterin", "Enterol".
Mitte ainult probiootikumide efektiivsus pole tõestatud; Ilmselt pole enamik neis preparaatides sisalduvatest mikroorganismidest veel elus. Fakt on see, et pakkimisprotsess hävitab 99% kõigist potentsiaalselt kasulikest bakteritest ja eostest. Sama eduga võite juua klaasi jogurtit. Euroopas ja USA-s probiootikume välja ei kirjutata.
4. MEZIM FORTE
Toimeaine: pankreatiin.
Muud nimetused: Biofestal, Normoenzym, Festal, Enzistal, Biozym, Vestal, Gastenorm, Creon, Mikrazim, Panzim, Panzinorm, Pankreazim , "Pantsitrat", "Penzital", "Uni-Festal", "Enzibene", "Ermital".
Uuringute kohaselt võib pankreatiin olla efektiivne ainult seedehäirete korral. See ei ravi diabeeti, pankreatiiti, songa ega tõelisi seedetrakti häireid.
5. Corvalol
Toimeaine: fenobarbitaal.
Muud nimed: "Valocordin", "Valoserdin".
Fenobarbitaal on ohtlik barbituraat, millel on tugev narkootiline toime.
Regulaarsel suurtes annustes kasutamisel põhjustab see tõsiseid neuroloogilisi ja kognitiivseid häireid (lühiajalised mäluhäired, kõnehäired, ebakindel kõnnak), pärsib seksuaalfunktsiooni, mistõttu on selle import USA-sse, AÜE-sse ja paljudesse Euroopa riikidesse keelatud. .
6. PIRATSETAAM
Muud nimetused: "Lucetam", "Memotropil", "Nootropil", "Piratropil", "Cerebril".
Nagu kõik teised nootroopsed ravimid, on see tuntud peamiselt SRÜ riikides. Piratsetaami efektiivsust ei ole tõestatud, kuid on tõendeid soovimatute kõrvaltoimete kohta. Pole registreeritud enamikus arenenud riikides.
7. KINNARISIIN
Toimeaine: difenüülpiperasiin.
Muud nimed: Stugezin, Stugeron, Stunaron.
Cinnarisiini toodetakse praegu peamiselt Bangladeshis, samas kui läänes keelustati see 30 aastat tagasi. Miks? Kõrvaltoimete loetelu võtaks liiga palju ruumi, seega mainime ainult seda, et tsinnarisiini kasutamine võib põhjustada parkinsonismi ägedat vormi.
8. VALIDOL
Toimeaine: isovaleriinhappe mentüülester.
Muud nimed: "Valofin", "Mentoval".
Aegunud ravim, mille tõhusus on tõestamata. Ärge mingil juhul lootke sellele südameprobleemide korral! See ei anna midagi ja infarkti puhul loeb iga minut!
9. NOVO-PASSIT
Toimeaine: haifenesiin.
See väidetavalt antiksiolüütiline ravim sisaldab palju erinevaid taimeekstrakte, kuid selle ainus toimeaine on rögalahtisti.
Seda sisaldub sageli köhapreparaatides, kuid see ei saa mingil moel pakkuda Novo Passitile omistatud rahustavat toimet.
10. GEDELIX
Muud nimed: "Gederin", "Gelisal", "Prospan".
USA riiklikud terviseinstituudid tegid ulatusliku uuringu ja jõudsid järgmisele järeldusele: vaatamata oma populaarsusele ei ole luuderohu lehtede ekstrakt köha ravis tõhus. Joo teed sidruniga.
11. Glütsiin
Glütsiin ei ole üldse ravim, vaid lihtne aminohape. Tegelikult on see veel üks bioaktiivne toidulisand, mis ei too kehale mingit kahju ega kasu. Glütsiini kliiniline efektiivsus pole mitte ainult tõestamata, vaid isegi mitte uuritud.
12. SINUPRETE
Toimeaine: ravimtaimede ekstrakt.
Muud nimed: Tonzipret, Bronchipret.
Saksamaal populaarne fütopreparaat, mille tõhusust kinnitavad ainult tootja poolt läbi viidud uuringud. Saate seda kodus valmistada, pruulides emajuurt, priimulaõisi, hapuoblikaid, leedriõisi ja verbena. Vaata, milline kokkuhoid!
13. TROKSEVASIIN
Toimeaine: flavonoid rutiin.
Muud nimetused: "Trokserutiin".
Efektiivsust kinnitavad vaid kaks Venemaa uuringut, mida lääne teadlased karmilt kritiseerisid. Viimase sõnul on "Troxevasinil" kehale vaid vaevumärgatav mõju.
14. IGASUGUNE HOMÖOPAATIA
Toimeaine: puudub.
Populaarsed ravimid: Anaferon, Antigrippin, Aflubin, Viburkol, Galstena, Gingko Biloba, Memoria, Okuloheel, Palladium, Pumpan, Remens, Renital ”, “Salvia”, “Tonzipret”, “Traumel”, “Rahune maha”, “Engistol” . .. neid tuhandeid!
Pseudoravimeid loetledes oleks ebaaus jätta mainimata homöopaatilised ravimid.
Pidage kindlasti meeles: homöopaatilised ravimid EI SISALDA põhimõtteliselt ühtegi toimeainet. Need ei avalda vähimatki mõju ei inimkehale ega ka bakteritele, viirustele ja haigustele, mis on mõeldud raviks.
Homöopaatia efektiivsus ei erine platseebo efektiivsusest, mis see on.
15. Zelenka
Ei tohiks olla üllatav, et lapsepõlvest kõigile tuttav briljantroheline (1% briljantrohelise alkoholilahus) on antiseptikuna väga nõrk. Kuna see sisaldab alkoholilahust, on sellel endiselt desinfitseerivad omadused, kuid mitte rohkem kui tavalisel alkoholil. Sügavate haavade korral ei saa briljantrohelist kasutada, sel juhul on vaja pehmemaid antiseptikume - näiteks Betadine
Ravimid, mis on arstide poolt välja kirjutatud, kuid ei ravi ... Ebaefektiivsete ja kasutute ravimite loetelu.
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee esimees, meditsiiniteaduste doktor, professor Pavel Vorobjov: "Tühjade mittevajalike ravimite osakaal Venemaa turul on vähemalt 30%"
Praegu ringleb ravimiturul suur hulk ravimeid, mille terapeutilist efektiivsust ei ole kliiniliste katsetega piisavalt tõestatud. Suured ravimitootjad on juba ammu aru saanud, et konkreetse ravimi edukaks müümiseks ei ole üldse vaja, et sellel oleks raviomadusi. Neil on palju tulusam investeerida reklaami ja ametnikele altkäemaksu andmisse kui oma kliinilistesse uuringutesse.
Tõestamata terapeutilise efektiivsusega ravimite loetelu
1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl - tõestamata efektiivsusega ravimid.
Tserebrolüsiin on nootroopne aine, mis parandab ainevahetust ajukoes. Ravim kesknärvisüsteemi talitlushäirete, arengupeetuse, tähelepanuhäirete, dementsuse (näiteks Alzheimeri sündroomiga) patsientide raviks, kuid Venemaal (nagu ka Hiinas) kasutatakse seda kõige laialdasemalt isheemilise insuldi raviks. . 2010. aastal avaldas Cochrane Collaboration, kõige autoriteetsem rahvusvaheline organisatsioon, mis on spetsialiseerunud tõenduspõhiste uuringute kohta teabe kokkuvõtete tegemisele, ülevaate arstide L. Ziganshina, T. Abakumova, A. Kucheva läbi viidud randomiseeritud kliiniliste tserebrolüsiini uuringute tulemustest: „Vastavalt meie tulemuste kohaselt ei näidanud ükski 146 uuritud patsiendist ravimi võtmisel seisundi paranemist ... Puuduvad tõendid, mis kinnitaksid tserebrolüsiini kasutamise efektiivsust isheemilise insuldi all kannatavate patsientide ravis. Protsentuaalselt ei erinenud surmajuhtumite arv – Cerebrolysini rühmas 6 inimest 78-st ja platseeborühmas 6 inimest 68-st. Esimese rühma liikmete seisund ei paranenud võrreldes teise rühma liikmetega.
Actovegin ei ole läbinud täieõiguslikke sõltumatuid uuringuid vastavalt GCP reeglitele. Lääne-Euroopa riikides ja USA-s Actovegini ei kasutata. Loomset päritolu komponente sisaldavad preparaadid on arenenud riikides keelatud. Cochrane'i raamatukogus pole ühtegi Actovegini uuringut. Samal ajal on Actovegin ette nähtud peaaegu kõigile raseduse mis tahes staadiumis, sünnituse ajal ja pärast seda, põletuste raviks, südameinfarkti ja insuldi valdkonna taastusraviks ning paljude krooniliste haiguste raviks. Tootjakorporatsiooni ingliskeelsel veebisaidil on märgitud, et vasikavere ekstrakti müüakse ainult SRÜ riikidesse, Hiinasse ja Lõuna-Koreasse.
Fragment intervjuust Nycomed Groupi presidendi Hokan Bjorklundi ja Nycomedi Venemaa-SRÜ presidendi Josten Davidseniga Sekret Firmyle. (Allikas kommersant.ru)
SF: Nycomedi kassahitt - "Actovegin", mis suurendab keharakkude hapnikuvarustust. Pharmeexpert andmetel on see Venemaal ravimite müügis kolmandal kohal. Tema kohta pole aga infot ei ettevõtte rahvusvahelisel kodulehel ega ka muudes lääne allikates. Leidsin "Actovegini" mainimise ainult Hiina saidilt Nycomed ja Venemaa allikatest. Miks nii?
JOSTAIN DAVIDSEN: Kas tõesti mitte? Ma ei tea, miks infot pole. See on kummaline, kuna Actovegin on Nycomedi grupi müüginumbrilt kolmas toode, üks peamisi tooteid.
SF: Võib-olla sellepärast, et hullu lehma tõve tõttu on paljudes riikides loomset päritolu komponente sisaldavate ravimite müük keelatud, kuid Actovegin sisaldab neid?
Josten Davidsen
YD: Jah, paljudes Euroopa riikides on sellised ravimid keelatud ja me ei müü seal Actovegini. Ajalooliselt on Aktovegini põhiturg aga Venemaa ja SRÜ. Nycomed pakkus seda toodet juba nõukogude ajal. Täna müüakse siin 70% Actovegini kogutoodangust.
SF: Arvatakse, et Actovegini meditsiinilist efektiivsust ei ole tõestatud, kuna seda ei ole kliiniliselt uuritud.
JOSTAIN DAVIDSEN: Venemaal ei ole ravimi kliiniline uuring seadusega nõutav, seega ei saa selle puudumine meile probleemiks olla. Miks me seda ei tee? Sest me ei tunne selleks vajadust. Näeme, et see ravim on Venemaa arstide poolt nõutud, nad soovitavad seda patsientidele. See on oluline punkt, kuna Venemaa arstid on üsna konservatiivsed ja järgivad tuntud ja väljakujunenud ravimeetodeid. Tarbijad on omakorda Actoveginile lojaalsed. Lisaks pole tänapäeval nii palju alternatiivseid ravimeid. ”
Täpselt nii – kui "inimesed hawala", milleks uurida?
Actovegini kasutamine on seotud teatud riskiga – kuna seda saadakse vasikaverest, on patsiendil oht haigestuda spongioosse entsefaliidi.
2. Arbidol, Kagocel, Alfaron, Ingaron, Ingavirin, muud immunomodulaatorid
Arbidoli läbiviidud uuringud ei anna alust pidada seda ravimiks, millel on tõestatud toime gripi raviks. Välismaa teadlased ei olnud sellest ravimist eriti huvitatud. Ameerika toidu- ja ravimiamet keeldus Arbidoli ravimina registreerimast.
Professor Vassili Vlasov: Arbidol on vähe uuritud ravim
Kuid samal ajal on Arbidol hästi reklaamitud ja kõrgeimal tasemel aktiivne lobitöö. Kummalise kokkusattumusega juhib ravimifirmat Pharmstandard (toodab Arbidoli) Golikova-Khristenko perekonna kauaaegne sõber Viktor Haritonin. Mitte nii kaua aega tagasi avaldati ajakirjanduses ja televisioonis uudishimulikke materjale Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi ning Pharmstandardi koostööst.
Ingaviriin on immunomodulaator, mida kasutatakse külmetushaiguste ja gripi ennetamiseks ja raviks
Tootjate sõnul tekkis "idee luua ravim, mida tänapäeva tarbijad tunnevad ingaviriinina 1980ndate alguses. Pärast mitmeid aastaid kestnud efektiivsus- ja ohutusuuringuid esitati Ingavirin registreerimiseks, mis lõppes 2008. aasta keskel. Tegelikult müüdi professor Vassili Vlasovi sõnul Venemaal kuni 2008. aastani ravimi vitaglutaami (dikarbamiin) toimeainet vereloome stimulaatorina vähivastast ravi saavatel patsientidel. Selles osas on ravimit uuritud, kuid veenvaid tõendeid selle efektiivsuse kohta pole saadud. Ingaverin tuli turule 2008. aastal ilma täisväärtuslike platseebokontrollitud uuringuteta ning paar kuud hiljem algas nn seagripi epideemia, mis aitas suuresti kaasa selle müügile. Hoolimata asjaolust, et ingaveriini efektiivsuse kohta gripi vastu pole teaduslikult põhjendatud tõendeid, soovitas ravimit kasutada tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium. Ja Venemaa Föderatsiooni peaterapeut Aleksandr Tšušalin ütles 2009. aasta mais ajakirjale Ogonyok antud intervjuus: "Viirusvastase ravimi ingaviriini aktiivsus on palju kõrgem kui sellel samal Ameerika Tamiflul. Meie ravim integreerub kergesti A/H1N1 viiruse genoomi ja hävitab selle kiiresti. Ja ka muud ohtlikud viirused. Tšuchalin juhtis Ingaverini arendusmeeskonda
3. Oscillococcinum
Preparaat, mis on valmistatud olematu linnu maksa- ja südameekstrakti abil võitluseks olematu mikroorganismiga ja samas ei sisalda toimeainet. 1919. aasta Hispaania gripi epideemia ajal avastas prantsuse epidemioloog Joseph Roy mikroskoobi abil gripihaigete verest salapäraseid baktereid, mida ta nimetas Oscillococciks ja kuulutas haiguse tekitajateks (koos herpese, vähi, tuberkuloosi, ja isegi reuma). Hiljem selgus, et gripi tekitajateks on viirused, mida optilise mikroskoobiga näha ei ole ja Oscillococci baktereid peale Rua ei näinud keegi. Kui Rua poolt haigete verest Oscillococcuse baasil valmistatud vaktsiin ei toiminud, otsustas ta, juhindudes homöopaatia põhiprintsiibist - ravida sarnast sarnasega, kuid palju väiksemates annustes, kasutada väljavõtet lindude maks - peamised gripiviiruste peremehed looduses. Sama põhimõtet järgivad tänapäevased Oscillococcinumi tootjad, kes märgivad ravimi toimeaineks pardi maksa- ja südameekstrakti Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum. Samas esiteks ei eksisteeri looduses liiki Anas Barbariae ning Rua poolt kasutatud parte nimetatakse muskusteks ja neid tuntakse bioloogilises nomenklatuuris Cairina moschata nime all. Teiseks, vastavalt Korsakovi homöopaatilisele põhimõttele lahjendatakse ekstrakti tootjate sõnul 10 kuni 400 korda, mis tähendab, et üheski ravimipakendis puudub isegi üks toimeaine oscillococcinum molekul (võrdluseks aatomite arv universumis on 1 * 10 kuni 80. kraadini). Teoreetiliselt võiks kogu aegade lõpuni müüdud Oscillococcinum olla valmistatud ühest pardimaksast. “Tänapäeva teaduse seisukohalt ei ole homöopaatilistel ravimitel, mille hulka kuulub ka ravim oscillococcinum, tõestatud efektiivsus ning efektiivsuse ja ohutuse tõendite puudumine on põhjus, miks ravimit ei lubata kasutada, rääkimata et tootja ei saa tõestada väidetavate komponentide olemasolu preparaadis,“ ütleb tõenduspõhise meditsiini spetsialistide ühingu asepresident professor Vassili Vlasov. Sellegipoolest on Pharmeexpert 2009. aasta edetabelis Oscillococcinum Venemaa populaarseimate retseptita ravimite hulgas teisel kohal. Venemaa turu jälgimisega seotud ekspertide sõnul peitub selle populaarsuse peamiseks põhjuseks tootjate aktiivne reklaamipoliitika ja Venemaa elanike armastus eneseravi vastu. Ravimi kodumaal Prantsusmaal on alates 1992. aastast keelatud igasuguste Korsakovi homöopaatilise põhimõtte kohaselt valmistatud toodete müük meditsiinilistel eesmärkidel, välja arvatud oscillococcinum.
4. Kokarboksülaas, ATP (adenotrifosforhape), riboksiin (inosiin)
Neid ravimeid kasutatakse kardioloogias, sünnitusabis, neuroloogias ja intensiivravis. Venemaal kasutatakse aktiivselt, kuid arenenud riikides ei kasutata. Neid pole kunagi tõsiselt uuritud. Väidetakse, et need ravimid peaksid kuidagi imeliselt parandama ainevahetust, aitama paljude haiguste puhul, tugevdama teiste ravimite toimet. Kui ravim ravib kõike, siis tegelikult ei ravi see mitte midagi.
Kardioloogias kasutatakse ATP-d ainult teatud arütmiate leevendamiseks, mis on seotud selle võimega blokeerida lühiajaliselt AV-sõlme juhtivust. Sel juhul manustatakse ATP-d intravenoosselt ja toime on piiratud mõne minutiga. Kõigil muudel juhtudel (sealhulgas varem laialdaselt levinud intramuskulaarsete kursuste kasutamine) on ATP kasutu, kuna see ATP "elab" organismi sattudes väga lühikest aega ja laguneb seejärel oma koostisosadeks, seega ainuvõimalik. ATP kasutuselevõtu tulemuseks on abstsess süstekohas.
Arstiteaduse arengu teatud etapis olid need ravimid üsna populaarsed, kuid nende kliinilise kasutamise kogemus on näidanud sellise ravi madalat efektiivsust. Esiteks seostati ebaõnnestumist selle ravimiklassi kasutamise farmakoloogilise alusetusega. Ilmselt ei oma ATP väljastpoolt sissetoomine farmakoloogilisest seisukohast tähtsust, kuna see makroerg moodustub kehas võrreldamatult suurtes kogustes. Selle prekursori inosiini (riboksiini) kasutamine ei saa samuti tagada "valmis" ATP kogumi suurenemist müokardirakkudes, kuna nii puriini derivaadi kohaletoimetamine kui ka selle tungimine rakku isheemia tingimustes on üsna raske.
5. Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Hilak Forte, Primadophilus ja teised probiootikumid.
Arenenud riikides suhtutakse probiootikumide väljakirjutamisse väga ettevaatlikult.
Ravim Linex loodi bifidobakterite, laktobatsillide ja enterokokkide baasil ning on mõeldud antihistamiinikumide ja antibiootikumide kasutamisest mõjutatud soolefloora parandamiseks. Kuid tootmisomaduste tõttu kipub ravimi efektiivsus olema null. Tootjate sõnul sisaldab üks linexi kapsel 1,2 * 10 "elusat, kuid lüofiliseeritud (st vaakumkuivatatud) piimhappebakterit. Esiteks pole see arv iseenesest nii suur – võrreldava koguse baktereid saab kätte tavaliste hapendatud piimatoodete päevase normi tarbimisega. Teiseks, villimisel, st ravimi vaakumpakendamisel kapslitesse, milles see müügile jõuab, sureb tõenäoliselt umbes gg% bakteritest. Lõpetuseks näitab kuivade ja vedelate probiootikumide võrdlev analüüs, et algul on bakterid äärmiselt passiivsed, nii et isegi neil, kes suutsid villide tekke üle elada, pole peaaegu kunagi aega inimese immuunsüsteemile positiivselt mõjuda. Soolestiku koloniseerimiseks mõeldud kahjutute bakterite (probiootikumide) preparaate on Euroopa meditsiinis tänu Ilja Mechnikovi uuringutele kasutatud umbes sada aastat. "Kuid alles hiljuti leiti heades uuringutes teatud ravimite puhul kasulik mõju laste nakkuste ennetamisel," ütleb professor Vlasov. - See oli efekti suuruse tähtsusetus, mis ei võimaldanud seda varem veenvalt tuvastada. Venemaal on probiootikumide populaarsus enneolematu, kuna tootjad toetavad osavalt veidrat ideed "düsbakterioosist" - väidetavalt häiritud soole mikrofloora seisundist, mida väidetavalt ravitakse probiootikumidega.
Probiootilised tooted sisaldavad erinevaid bakteritüvesid ja nende annused on erinevad. Pole selge, millised bakterid on tegelikult kasulikud või milliseid annuseid on nende toimimiseks vaja.
6 Validol.
Ei midagi muud kui piparmündikomm, millel on meditsiiniga kauge seos. Hea hingeõhu värskendamiseks. Tundes valu südames, paneb inimene sellistes olukordades kohustusliku nitroglütseriini asemel keele alla validooli ja lahkub infarktiga haiglasse.
7. Vinpocetine ja Cavinton.
Tänapäeval ei soovitata seda kasutada: mitte ükski healoomuline uuring ei ole näidanud sellel kliiniliselt olulist mõju. See on aine, mida saadakse Vinca minor taime lehtedest. Ravimit on vähe uuritud. Seetõttu viitab see Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides toidulisanditele, mitte ravimitele. 15 dollarit purk ühe kuu sissepääsu eest. Jaapanis näilise ebaefektiivsuse tõttu müügilt kõrvaldatud.
8. Nootropil, Piratsetaam, Semax, Tenoten, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, - platseebo ravimid
Nootropili kasutatakse ajukoores toimuvate metaboolsete protsesside parandamiseks. Nootropiili toimeaine - piratsetaam - on Venemaa turul umbes 20 sarnase ravimi aluseks, näiteks püratropiil, lutsetaam ja mitmed ravimid, mille nimetus sisaldab sõna "piratsetaam". Seda ainet kasutatakse laialdaselt neuroloogilises, psühhiaatrilises ja narkoloogilises praktikas. Medline'i andmebaasis on loetletud 1990. aastate kliiniliste uuringute publikatsioonid, mille kohaselt on piratsetaam mõõdukalt efektiivne haige insuldijärgsel taastumisel, samuti dementsuse ja düsleksia ravis. 2001. aasta randomiseeritud mitmekeskuselise uuringu PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) tulemused näitasid aga piratsetaami ebaefektiivsust ägeda isheemilise insuldi ravis. Samuti puudub teave ajukoore töö paranemise kohta tervetel inimestel pärast piratsetaami võtmist. Praegu on USA FDA selle ravimite loetelust välja jätnud ja on klassifitseeritud toidulisandiks (BAA). Seda ei ole USA apteekides müüa lubatud, kuid seda saab tellida veebist või importida naaberriigist Mehhikost. 2008. aastal tegi Briti Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee avalduse, et "nootroopse ravimi piratsetaami kasutamise randomiseeritud kliiniliste uuringute (1990. aastad – Esquire) tulemused olid metoodiliselt vigased." Kuid mõnel juhul võib see aidata kognitiivsete häiretega vanemaid inimesi. Inimesed, kes on kasutanud piratsetaami koos LSD ja MDMA-ga, on väitnud, et see aitab kontrolli all hoida tugevaid ravimite mõjusid. Venemaal kasutatakse piratsetaami aktiivselt Downi sündroomiga laste vaimsete funktsioonide ravis. Kuid Nancy Lobeau juhitud teadlaste rühma 2006. aastal läbi viidud uuringu kohaselt ei kinnitanud piratsetaam selle efektiivsust selles valdkonnas: 18 Downi sündroomiga lapsel jäid kognitiivsed funktsioonid pärast neljakuulist kursust samale tasemele. , agressiivsust täheldati neljal juhul, erutuvust kahel korral, ühel - suurenenud huvi seksi vastu, ühel - unetust, ühel - söögiisu puudumist. Teadlased jõudsid järeldusele: "Piratsetaamil ei ole tõestatud terapeutilist toimet kognitiivse funktsiooni parandamisel, kuid sellel on soovimatud kõrvalmõjud."
Enamik piratsetaami katseid tehti palju aastaid tagasi ja nendes ei kasutatud meetodeid, mida praegu peetakse standardiks. Mõned uuringud näitavad, et piratsetaam võib olla kasulik, kuid üldiselt on tõendid ebajärjekindlad või piisavalt positiivsed, et toetada selle kasutamist dementsuse või kognitiivsete häirete korral.
Hopanteenhape (Pantogam, Pantocalcin) on pantoteenhappe homoloog, mis erineb sellest ühe süsinikuaatomi võrra pikendatud peaahela poolest. See toimib arvatavasti pantoteenhappe antagonistina, tänu millele on see võimeline häirima energia metabolismi ja mõnikord isegi surmavalt. Pantogami kasutamine Jaapanis lõpetati 1990. aastate alguses pärast mitmeid surmaga lõppenud tüsistusi Reye-sarnase sündroomi, Retti sündroomi jne kujul. Seda ravimit pole teistes arenenud riikides kasutatud.
9. Mexidol, Phenotropil, Mildronate – doping nootroopide varjus – on kasutusel ainult SRÜ-s
Medline'i otsing ei näidanud ühtegi randomiseeritud platseebokontrolliga inimkatset.
10. Timalin, Timogen
Nende ravimite toimeaine on polüpeptiidide kompleks, mis saadakse veiste harknääre (tüümuse) ekstraheerimisel. Algselt saadi preparaatide valmistamiseks tooraine Leningradi lihakombinaadist. Arstid määrasid täiskasvanutele ja lastele laialdaselt tümaliini (süstid) ja tümogeeni (ninatilgad) immunomodulaatorina ja biostimulaatorina seisundite ja haiguste korral, millega kaasneb immuunsuse vähenemine, sealhulgas põletused ja külmakahjustused, luude ägedad ja kroonilised mädased-põletikulised haigused, pehmete kudede ja naha, ägedate ja krooniliste viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide, erinevate haavandite ravis, samuti kopsutuberkuloosi, hulgiskleroosi, oblitereeriva ateroskleroosi, reumatoidartriidi ravis ning kiiritus- ja keemiaravi negatiivsete mõjude kõrvaldamiseks. Meditsiiniväljaannete andmebaasis Medline on 268 artiklit, milles mainitakse tümaliini ja tümogeeni (253 vene keeles), kuid ükski neist ei sisalda teavet nende ravimite ohutuse ja efektiivsuse täieliku (topelt-, pime-, randomiseeritud) uuringu kohta. 2010. aastal kuulas kongressil “Inimene ja meditsiin” ettekannet Moskva Meditsiiniakadeemia kliinilise farmakoloogia osakonna magistrant. Sechenov, meditsiiniteaduste kandidaat Irina Andreeva, kes väitis, et "Vene meditsiinipraktikas laialdaselt kasutatavate ravimite, nagu tümogeen, tümaliin ja teised immunomodulaatorid, kasutamise efektiivsust ja vajalikkust ei ole kliinilistes uuringutes tõestatud". Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia hematoloogiainstituudi spetsialistide sõnul "puuduvad tõendid tümaliini ja tümogeeni kasutamise tõhususe kohta keerulises kiiritusravis". "Immuunsuse langetamise" mõiste ja võimalus seda "suurendada" on immuniteedi keeruka süsteemi kohta teadmiste kole lihtsustamine," ütleb professor Vassili Vlasov. "Ühelgi "immuunsuse stimulantidel", nagu levamisool, tümaliin, amiksiin - neid on Venemaa turul palju - pole veenvaid tõendeid kasulikkuse kohta, välja arvatud juhul, kui loomulikult peetakse tootja kasumit kasuks.
11. Bioparox, Kudesan suuri uuringuid pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on peamiselt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.
12. Wobenzim. Tootjad väidavad, et see ravib, pikendab eluiga ja noorust. Ärge uskuge muinasjuttu imeravimist, mida pole eksperimentaalsetes uuringutes testitud, lihtsalt sellepärast, et see on kallis. Farmaatsiaettevõtted investeerivad ravimikatsetesse sadu miljoneid dollareid, isegi kui on vähe lootust, et see osutub tõhusaks. Võib vaid oletada, miks neid Wobenzymi uuringuid pole seni tehtud. Kuid selle reklaamimisse investeeritakse palju raha.
13. Glütsiin (aminohape) Tenaten, Enerion, naistepuna, Grippol, Polyoxidonium
14. Glükoosamiin kondroitiin Ei ole tõestatud tõhus.
15. Corvalol, Valocordin.
Kliiniliselt on tõestatud, et Corvalol (need sisaldavad tugevatoimelist ainet - fenobarbitaali) ei mõjuta südame-veresoonkonna haiguste kulgu ega tagajärgi ning samal ajal on tõestatud, et nende hulka kuuluv fenobarbitaal akumuleerub kudedesse ja seejärel. hävitab need. Fenobarbitaal on kogu maailmas keelatud ja seda müüakse ilma retseptita ainult siin. Uinutava, veresooni laiendava, rahustava ja spasmolüütilise toimega ravim valocordin töötati välja 1963. aastal Saksamaal ja Corvalol on peaaegu täielik nõukogude analoog. Muuhulgas sisaldavad need "rahvapärased abinõud kõigi südamehaiguste korral" psühhotroopseid komponente - a-bromisovaleriinhappe etüülestrit (umbes 3%) ja fenobarbitaali (1,12%) ning on seetõttu väljaspool Ida-Euroopat ja USA-s täiesti tundmatud. ja import on täielikult keelatud. Professor Vassili Vlasovi sõnul on „need ravimid registreeritud südameravimina, kuid nad ei ravi südant. Valokordiini loomise ajalugu viitab aegadele, mil oli moes kõiki haigusi ravida unega. Tegelikult on mõlemal ravimil eranditult rahustav toime, mis on ülimalt meeldiv vanematele inimestele, eriti naistele, kellel on piinlik õhtusöögi kõrvale klaasikest viina juua. Ravimite terapeutilist toimet ei ole tõestatud ühegi kliinilise uuringuga. 2008. aastal hakati korvalooli ja valokordiini tasuta käsimüügist kõrvaldama, kuid avalikud protestid sundisid föderaalse uimastikontrolliteenistuse esindajaid teatama, et valokordiin ja korvalool, aga ka teised vähesel määral tugevatoimelisi ja mürgiseid aineid, mida müüakse endiselt ilma retseptita.
16. Trombovaziim- trombolüütikumid, mida kasutatakse kroonilise venoosse puudulikkuse, ägeda koronaarsündroomi, müokardiinfarkti raviks.
Selle "nanoravimi" põhifunktsioon - verehüüvete lahustamine - peaks muutma selle ainulaadseks vahendiks paljude vereringeelundite haiguste korral. Ravimid, mis võivad trombi lahustada ja vereringet taastada, on tavaliselt saadaval lahuste kujul. Arendajate, Novosibirski tuumafüüsika instituudi teadlaste sõnul on trombovaziim "maailma esimene trombolüütikum tablettides". "See on nagu mikrokirurg," ütleb Siberi farmakoloogia ja biotehnoloogia keskuse direktor Andrei Artamonov. "Ta jookseb veresoontest läbi ja sööb verehüübeid ilma terveid kudesid puudutamata, nii et esiteks pole kõrvalmõjusid ja teiseks võib tehnoloogia vähendada toksilisust kümneid kordi." Trombovasiim valmistatakse taimsest toorainest, töödeldes seda elektronkiirega ja polümeerid kombineeritakse biomolekulidega. Elektronkiire meetod füüsikute sõnul "tapab kõik toksiinid ja mikroobid", mida traditsioonilise keemilise töötlemisega ei saavuta. Vastavalt näidustusele "kroonilise venoosse puudulikkuse ravi" registreeriti trombovaziim 2007. aastal. Roszdravnadzori andmebaasi andmetel anti tootjale luba läbi viia kliinilisi uuringuid ravimi efektiivsuse kohta ägeda koronaarsündroomi, ägeda müokardiinfarkti ja võrkkesta tromboosi korral, kuid seda ei ole nende näidustuste jaoks veel registreeritud. "Esitatav materjal tundub kahtlane," ütleb Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia vormikomitee aseesimees Pavel Vorobjov. - Trombolüütikumi manustatakse tavaliselt intravenoosselt isegi trombi sees ja sellise aine imendumist biokeemilise sihtmärgi olemasolul on raske ette kujutada. Nagu ka see, et millegagi kiiritatud taimede pulber saab uusi üleloomulikke omadusi. Tootjad, ilma registreerimist ootamata, vabastasid trombovazimi turule üsna kaua aega tagasi - DNI toidulisandi alusena.
17. Tanakan, Preductal- üsna nõrga tõendusbaasiga ravimid.
18. Tsütokroom C + adenosiin + nikotiinamiid (oftaan katakroom), asapentatseen (kvinaks), tauriin (taufoon) -
Taufooni silmatilkade toimeaine - 2-aminoetaansulfoonhape - esineb väikestes kogustes loomade, sealhulgas inimeste kudedes ja sapis. Happe teine nimi - tauriin - pärineb ladinakeelsest sõnast taurus ("pull"), kuna selle said esmakordselt saksa teadlased Friedrich Tiedemann ja Leopold Gmelin härja sapist. Tauriini kasutatakse nii farmaatsia- kui toiduainetööstuses – see on paljude "energiajookide" tavaline koostisosa. Meditsiiniliseks kasutamiseks toodetakse tauriini Venemaal 4% vesilahusena nimega taufon, mis on ette nähtud võrkkesta degeneratiivsete kahjustuste, katarakti, glaukoomiga täiskasvanutele, samuti sarvkesta vigastuste taastumisprotsesside stimuleerimise vahendina. Siiski puuduvad teaduslikud tõendid ravimi efektiivsuse kohta: Roszdravnadzori andmebaasi kohaselt ei ole Venemaal taufoni kliinilisi uuringuid läbi viidud ja rahvusvahelises andmebaasis Medline on ainult üks väljaanne, mis viitab tauriini seosele oftalmoloogiaga. (Thimons JJ, Hansen D., Nolfi J Tauriini ja selle võimaliku rolli mõistmine silmatervises, Optometric Management, aprill 2004. Selle autorid räägivad oma ainulaadse leiutise kliinilistest katsetustest - tauriini baasil valmistatud Complete MoisturePlus puhastus- ja niisutav vedelik kontaktläätsedele. Artikli järgi võib tauriin “kaita läätsi ja vastavalt ka silmi arvutiga töötades tekkiva kuivuse eest, kahjustada ja aitab niisutada... Tauriini rolli silmade tervendamisel ei saa aga veel täielikult kindlaks teha. ” Tauriinipõhised tilgad pole lääne apteekides saadaval, kuigi neid saab USA-s tellida saidilt www.alibaba.com. Võimalus vältida katarakti teket ja lükata operatsiooni ajastust edasi ei ole tõestatud;
19. Essentiale, Livolin Essentiale N,
Nagu paljud analoogsed ravimid, parandab see väidetavalt maksa seisundit. Selle kohta puuduvad veenvad andmed, tootjad ei soovi neid aktiivselt testida. Ja meie seadusandlus lubab meil tuua turule ravimeid, mis ei ole läbinud õigeid topeltpimedaid kontrollitud uuringuid. Puuduvad tõenduspõhise meditsiini põhimõtetele vastavad uuringud, mis kinnitaksid Livolini ja selle analoogide efektiivsust üldiselt maksahaiguste ja eriti rasvhepatoosi ravis.
20. Mezim Forte
Mezim Forte loodi sigade kõhunäärme pankreatiini baasil, mis peaks kompenseerima kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust ja parandama toidu seedimist soolestikus. Tootjate sõnul toodetakse mezim-fortet blisterpakendites, mille kest kaitseb maomahla suhtes tundlikke ensüüme ja lahustub ainult peensoole leeliselises keskkonnas, kus vabastab ravimi koostisesse kuuluvad pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja proteaas, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist. Kuid 2009. aastal teatas Ukraina Meditsiini- ja Mikrobioloogiatööstuse Tööandjate Organisatsioonide Liidu president Valeri Petšajev, et SE "Riikliku Farmakoloogilise Keskuse" farmakoloogilise analüüsi labori poolt läbi viidud ravimiuuring. Ukraina tervishoiuministeerium ja riiklik ravimite kvaliteedikontrolli inspektsioon näitasid oma täielikku ebaefektiivsust. Pachajevi sõnul puudub mezim-fortis enterokates lahustuv kest, mistõttu ensüümid lahustuvad maos happe toimel ega anna mingit mõju. Ettevõtte Berlin-Chemie esindajad seda fakti ei eitanud ega kinnitanud, kuid avaldasid vastuseavalduse, milles öeldi: "Küsimusi on Valeri Pechajevile endale. Fakt on see, et Pechaev on muu hulgas ravimifirma Lekhim peadirektor, mis muide toodab konkurentsivõimelist ravimit - pankreatiini. "Ensüümide mõju kehale pole veel täielikult uuritud," ütleb professor Vassili Vlasov. - Mezim-forte, nagu ka pankreatiin, on vastavalt massi nõudlusega ravim, see sobib kõigile, mis tähendab, et see ei sobi kellelegi. Kui inimesel on haigus – teatud ensüümi puudus –, tuleb teda ravida konkreetse ensüümiga. Ei saa olla nii, et eranditult kõigil puudub üksainus ensüüm, mis aitaks kohe kõiki. Eksperdid selgitavad mezima-forte populaarsust analoogidega võrreldes massiivse reklaamikampaaniaga. Samas on kuulsal loosungil “mao jaoks asendamatu” reaalsusega vähe pistmist, sest kui mezim-forte töötab, siis mitte maos, vaid soolestikus.
21. Novo-passit.
Lihtsa ravimtaime tinktuuri jaoks on see veidi kallis. Tootja kasutas oma toote reklaamimisel aktiivselt „individuaalset tööd võtmespetsialistide ja arstidega.” * Positsioneeritud anksiolüütikumina – psühhotroopne ravim, mis pärsib ärevust, hirmu, ärevust, emotsionaalset stressi. Novo-Passiti koostis sisaldab ravimtaimede vedelate ekstraktide kompleksi (palderjan officinalis, meliss, St. Just guaifenesiinile omistatakse ravimi anksiolüütiline toime. Samal ajal on guaifenesiin ainult mukolüütiline aine ja sellel ei saa olla ravimile omistatud toimet. Väikese alkoholi vahelejätmine enne magamaminekut pole aga kunagi kedagi häirinud ...
22. Vitamiinid ja mikroelemendid
Vitamiinitootjate aktiivse lobitööga lõime rasedate naiste vitamiinipreparaatidega varustamiseks spetsiaalse programmi – Venemaa Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldus nr 50 19. jaanuarist 2007 “... Ravimitega varustamine (foolhape, kaaliumjodiid, polüvitamiin + multimineraal, raud (III) polümaltooshüdroksiid, raudfumaraat + foolhape, E-vitamiin, kaltsiumkarbonaat) naistel raseduse ajal, viiakse läbi vastavalt elutähtsate ja oluliste ravimite loetelule ... "?
Tegelikult Foolhappe kogus raseduse ajal ei vähene ja selle varud on täiesti piisavad. WHO kirjutab oma soovitused foolhappe kohta vähearenenud nälgivatele riikidele, kuhu Venemaa ei kuulu.
Mis puutub rauda. Kui puudust pole, pole vaja üldse anda. Kuid WHO inimesed pole isegi kuulnud rasedate naiste hüdreemiast. Igasugune hemoglobiinisisalduse langus on nende jaoks aneemia. Rääkisime sellel teemal välja ja nüüd normaalsed inimesed (kõigile pead ei saa õmmelda) rasedatele rauda ei anna. Puuduvad tõendid vitamiinide B, C, D, E ja magneesiumi võtmise kasulikkuse kohta. Allikas - professor Vorobjovi P.A vastusest.
23. Instenon, Cinnarizine. Instenoni pole teistes riikides kasutatud alates 1970. aastate lõpust.
24. Proproten 100- mannekeen käivitab platseeboefekti.
Farmaatsiaettevõtted propageerivad ülalnimetatud ravimeid pidevalt ja neid kirjutatakse meie riigis endiselt aktiivselt välja. Pealegi on mõned neist (näiteks Actovegin, Arbidol, Linex, Essentiale) olnud müügiliidrite nimekirjas juba aastaid. Kõigi nende ravimite määramine lasub täielikult raviarsti südametunnistusel ja räägib ennekõike tema ebaprofessionaalsusest. Ma tõesti ei taha aru saada, et meie riigis võivad arstid isekatel motiividel välja kirjutada ebaefektiivseid ravimeid.
Tulemas on toidulisandid (bioloogiliselt aktiivsed lisandid).
Viimasel ajal on olnud üsna häiriv trend. Tõhusate ravimite sildi all esitletud kõikvõimalike toidulisandite (bioloogiliselt aktiivsete lisandite) reklaame langeb võhikule pideva vooluna, kuigi kõik teavad, et toidulisandid ei ole ravimid ja HAIGUSEST EI SAA. Eriti kurb on tõdeda, et seda reklaami edastavad kesksed telekanalid ja juhtivad raadiojaamad. Raadios Ehho Moskvy on pidev reklaam "Emperor's Secret" ... ja isegi Jelena Malõševa saates lipsavad sageli läbi kõikvõimalike jamade reklaamid, sealhulgas ettevõtte Evalar tooted.
Toidulisandid oma välimuselt, pakendamise viisilt, kujunduselt meenutavad ravimeid ja eksperdid on juba ammu häirekella löönud, sest varem ostis patsient vajalike ravimite ostmise asemel sageli toidulisandeid apteegist.
Palju õigem oleks, kui toidulisandeid müüdaks toidupoodides maitseainete ja maitseainete kõrval ligikaudu samades pakendivormides, ilma ravitoime viiteta, ainult koostis (kasulike ainete sisaldus pole ju kirjas peet või liha).
Apteekides ravimite varjus müüdavate toidulisandite loetelu võib lõputult jätkata ...
Apilak, Omacor, Lactusan, Cerebrum compositum, Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, Discus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza Hel ja paljud, paljud teised
Homöopaatilisi preparaate on raske nimetada ka ravimiteks, neid on raske sertifitseerida, kuna toimeainete sisaldus neis on minimaalne - ja sellises kontsentratsioonis ei saa neil olla ravitoimet. Homöopaatilistel ravimitel on platseeboefekt, st. vastus taotlusele.
Ravimid, mis on arstide poolt välja kirjutatud, kuid ei ravi.Ebaefektiivsete ja kasutute ravimite loetelu.
Ravimid, mis ei ravi, on Venemaal väga populaarsed. Asi on selles, et sageli lähtuvad arstid oma arvamuses õpingute käigus omandatud teadmistest, mil mõistet “tõenduspõhine meditsiin” Venemaa õppeasutustes praktiliselt ei hääldatud. Võin öelda, et kuulsin seda 2000. aastate alguses, viiendal aastal. See tähendab, et pärast farmakoloogia eksami edukat sooritamist.
Tõestamata terapeutilise efektiivsusega ravimite loetelu
1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl, (aju hüdrolüsaadid) - tõestatud ebaefektiivsusega ravimid! Actovegin on ebaselge koostisega ravim: Toimeaine on verekomponendid - vastavalt vasikavere deproteiniseeritud hemoderivaat. 40 mg kuivmass sisaldab naatriumkloriidi 26,8 mg. Tootjakorporatsiooni ingliskeelsel veebisaidil on märgitud, et vasikate vere ekstrakti müüakse ainult Venemaal, SRÜ-s, Hiinas ja Lõuna-Koreas ... Ravim ei ole läbinud ühtegi testi. Lääne-Euroopa riikides ja USA-s Actovegini ei kasutata. Loomset päritolu komponente sisaldavad preparaadid on arenenud riikides keelatud. Cochrane'i raamatukogus pole ühtegi Actovegini uuringut. Samal ajal on Actovegin ette nähtud peaaegu kõigile raseduse mis tahes staadiumis, sünnituse ajal ja pärast seda, põletuste raviks, südameinfarkti ja insuldi valdkonna taastusraviks ning paljude krooniliste haiguste raviks.
2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosiin, Primadofilus, Engystol, Imudon - tõestamata efektiivsusega immunomodulaatorid. Need on kallid. Läbiviidud uuringud ei anna alust pidada arbidooli tõestatud toimega ravimiks külmetushaiguste, sealhulgas gripi raviks. Välismaa teadlased ei olnud sellest ravimist eriti huvitatud. Hästi reklaamitud ja kõrgeimal tasemel aktiivselt lobitööd teinud.
3. ATP (adenotrifosforhape)
Kardioloogias kasutatakse ATP-d ainult teatud arütmiate leevendamiseks, mis on seotud selle võimega blokeerida lühiajaliselt AV-sõlme juhtivust. Sel juhul manustatakse ATP-d intravenoosselt ja toime on piiratud mõne minutiga. Kõigil muudel juhtudel (kaasa arvatud intramuskulaarsete kursuste varem laialdane kasutamine) on ATP kasutu, kuna see ATP "elab" kehasse sattudes väga lühikest aega ja laguneb seejärel oma koostisosadeks ja ainuvõimalik. tagajärjeks on abstsess süstekohas.
4. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus jne - kõik probiootikumid. Välismaal ei tuleks ühelgi arstil pähe mikrofloora esinemise analüüse uurida. "Düsbakterioosi" diagnoos, mida meie lastearstid üldiselt välja pakuvad, ei eksisteeri mujal maailmas. Ei vaja ravi.
5. Validol. Piparmündikommid, millel on kauge seos meditsiiniga. Hea hingeõhu värskendamiseks. Tundes valu südames, paneb inimene sellistes olukordades kohustusliku nitroglütseriini asemel keele alla validooli ja lahkub infarktiga haiglasse.
5. Vinpocetine ja Cavinton. Tänapäeval ei soovitata seda kasutada: mitte ükski healoomuline uuring ei ole näidanud sellel kliiniliselt olulist mõju. See on aine, mida saadakse Vinca minor taime lehtedest. Ravimit on vähe uuritud. Seetõttu viitab see Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes riikides toidulisanditele, mitte ravimitele. 15 dollarit purk ühe kuu sissepääsu eest. Jaapanis näilise ebaefektiivsuse tõttu müügilt kõrvaldatud.
6. Nootropil, Piratsetaam, Fezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol – platseebo ravimid
7. Semax 214274
8. Tanakan, Ginko biloba - testide järgi ei avalda need juhendis lubatud mälule ja kognitiivsetele funktsioonidele positiivset mõju.
9. Bioparox, Kudesan214272
suuri uuringuid pole tehtud, kõik Pubmedi artiklid on peamiselt vene päritolu. "Uuringud" viidi läbi peamiselt hiirtel.
10. Wobenzim. Tootjad väidavad, et see ravib, pikendab eluiga ja noorust. Ärge uskuge muinasjuttu imeravimist, mida pole eksperimentaalsetes uuringutes testitud, lihtsalt sellepärast, et see on kallis. Farmaatsiaettevõtted investeerivad ravimikatsetesse sadu miljoneid dollareid, isegi kui on vähe lootust, et see osutub tõhusaks. Võib vaid oletada, miks neid Wobenzymi uuringuid pole seni tehtud. Kuid selle reklaamimisse investeeritakse palju raha.
11. Glütsiin (aminohape) Tenaten, Enerion, naistepuna, Grippol, Polyoxidonium
12. Glükoosamiin kondroitiin Ei ole tõestatud tõhus.
13. Kokarboksülaas, riboksiin- (südame, kasutatakse sünnitusabis, neuroloogias ja intensiivravis). Venemaal aktiivselt kasutusel. Ei kehti arenenud riikides. Pole kunagi tõsistes uuringutes testitud. Need ravimid peaksid kuidagi imekombel ainevahetust parandama, aitama paljude haiguste puhul ja väidetavalt tugevdama ka teiste ravimite toimet.
14. Cogitum
15. Etamsülaat (Dicynone) – ravim, mille efektiivsust pole tõestatud
16. Sparfloksatsiin või Avelox moksifloksatsiin
17. Preduktaalne
18. Tsütokroom C + adenosiin + nikotiinamiid (oftaan katakroom), asapentatseen (kvinaks), tauriin (taufon) - ei ole tõestatud võime ennetada katarakti teket ja lükata operatsiooni edasi;
19. Essentiale, Livolin Essentiale N, nagu ka arvukad analoogid, parandab väidetavalt maksa seisundit. Selle kohta puuduvad veenvad andmed, tootjad ei soovi neid aktiivselt testida. Ja meie seadusandlus lubab meil tuua turule ravimeid, mis ei ole läbinud õigeid topeltpimedaid kontrollitud uuringuid. Puuduvad tõenduspõhise meditsiini põhimõtetele vastavad uuringud, mis kinnitaksid Livolini ja selle analoogide efektiivsust üldiselt maksahaiguste ja eriti rasvhepatoosi ravis.
Toidulisandid ja homöopaatia ei ole ravimid
1. Aqua maris- (merevesi)
2. Apilak. - tõestamata tõhususega toidulisand.
3. Novo-passit Novo-passit sisaldab ravimtaimede vedelate ekstraktide kompleksi (palderjan officinalis, meliss, St. Üks Novo-Passiti toimeainetest on guaifenesiin. Just teda tunnustatakse ravimi anksiolüütilise toimega. Vahepeal kodust leitud farmakoloogilisi teatmeteoseid sirvides leidsin, et guaifenesiin on mukolüütikum ja seda kasutatakse vastavalt köhimise korral. Novo-Passit on järjekordne farmakoloogilise tööstuse häkkimine ja selle tõhusus on tingitud kas ravimtaimedest, millest koostis koosneb, või ... platseeboefektist. Ma ei leidnud ühestki artiklist pärast 1990. aastat, et G.-l oleks anksiolüütiline toime. Allikas
4. Omacor - toidulisand
5. Lactusan – toidulisand
6. Cerebrum compositum (tootja Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Gepar-compositum, Traumeel, D iscus, Canephron, Lymphomyosot, Mastodinone, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza-heel jne.8 on Home 21425 mitte ravimid, neil ei ole ravitoimet, neil on platseeboefekt, st vastus taotlusele.
Nende "ravimite" kasutamine on täielikult raviarsti südametunnistusel, patsiendi kohustuslikul teadlikul nõusolekul (tõestamata tõhususega vahendid). Halvem juhul, kui ebaefektiivsus on tõestatud - siis ei ole soovitatav seda välja kirjutada. Meie riigi farmaatsiaettevõtted reklaamivad pealetükkivalt järgmisi ravimeid, hoolimata asjaolust, et enamikku sellest loetelust ei kasutata mujal maailmas, välja arvatud SRÜ riigid.
"Ebaefektiivsete ravimite" ametlik määratlus puudub - nii et proovime seda ise teha. Ebaefektiivsed ravimid on ravimid, mille terapeutiline efektiivsus ei ole tõestatud usaldusväärsete kliiniliste uuringute tulemusel, mis on läbi viidud täielikult tõenduspõhise meditsiini nõuete kohaselt. Lihtsamalt öeldes on tõestamata efektiivsusega ravimid "näiv ravimid".
PS. Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia moodustava komitee presiidiumi koosoleku 16. märtsi 2007 otsusest
1. Eemaldage viivitamatult ravimite loetelust, mille kohaselt pakutakse ravimeid DLO programmis, vananenud ravimid, mille tõhusus on tõestamata -
tserebrolüsiin, trimetasidiin, kondroetiinsulfaat, vinpotsetiin, piratsetaam, fenotropiil, arbidool, rimantadiin, validool, inosiin, valokardiin jne, sealhulgas need, mis on saadaval ilma retseptita;
Kõiki neid ravimeid müüakse endiselt apteekides ...
Kahjuks puudub meie riigis ravimite kõrvaltoimete jälgimise süsteem, ravimi efektiivsuse jälgimise protseduurid ei ole välja töötatud, kliiniliste uuringute andmed on ebapiisavad või on tehtud rikkumistega, sageli sponsoreeritud ravimifirma poolt. tellitud tulemus ja SINA, ostes apteegist arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, oled mõnes mõttes "katsejänes".
