Kõhunäärme eksokriinset funktsiooni mõjutavad ravimid. Kõhunäärme talitlust mõjutavad vahendid – ensüümpreparaadid Kui kaua võin võtta pankreatiini tablette

Sigade ja veiste kõhunäärme ensüümpreparaat. Iseloomuliku lõhnaga amorfne peen hallikas või kollakas pulber. Vees vähe lahustuv.

Sisaldab eritavaid pankrease ensüüme: lipaasi, alfa-amülaasi, trüpsiini, kümotrüpsiini, soodustab valkude (aminohapeteks), rasvade (glütserooliks ja rasvhapeteks) ja tärklise (dekstriinide ja monosahhariidide) lagunemist, normaliseerib seedimisprotsesse. Pankreatiini moodustavad ensüümid vabanevad peensoole leeliselises keskkonnas, tk. kestaga kaitstud maomahla toime eest. Trüpsiin peensoole ülaosas pärsib stimuleeritud pankrease sekretsiooni, põhjustades pankreatiini valuvaigistavat toimet.

Seedimise puudulikkus kõhunäärme eksokriinse funktsiooni rikkumisega: tsüstiline fibroos, krooniline pankreatiit, pankreatektoomia, düspepsia, Remheldi sündroom, kõhupuhitus; toidu imendumise rikkumine (seisund pärast mao ja peensoole resektsiooni, toidu kiirenenud läbimine soolest, vead dieedis rasvase, ebatavalise või seedimatu toidu võtmisel, koos närvilisusega jne), sooleinfektsioonid, kroonilised haigused maks ja sapiteede, soolte degaseerimine enne diagnostilisi uuringuid (röntgen, ultraheli jne).

Ülitundlikkus (sh sealiha talumatus), äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Soolesulguse sümptomid (striktuuride moodustumine ileotsekaalses piirkonnas ja tõusvas käärsooles) ja kohesed allergilised reaktsioonid (koos tsüstilise fibroosiga, eriti lastel).

Vähendab raua imendumist (eriti pikaajalisel kasutamisel).

Nimi	Wyshkovsky indeksi ® väärtus
Pankreatiin	0.2164
Mezim ® forte	0.1758
Creon® 10000	0.1056
Panzinorm ® 10 000	0.1023
Penzital	0.0828
Creon® 25000	0.0399
Pangrol® 10000	0.0383
Ermital ®	0.0293
Micrasim®	0.0235
Mezim® forte 10000	0.0201
Pangrol® 25000	0.0103
Mezim® 20000	0.0083
Enzistal® -P	0.0014
Festal® N	0.0013
Pantsitraat	0.0012
Pankreatiin forte	0.0012
Creon® 40000	0.0012
Pankreatiin-LekT	0.0011
Pankreatiini tabletid (sooles lahustuvad) 25 ühikut	0.001
Creon® Micro	0.0009
Panzim ® forte	0.0008
Pankreasiim	0.0008
Gastenorm forte	0.0007
Gastenorm forte 10000	0.0003
PanziKam	0.0003
Pankreatiini kontsentraat
Pankrenorm
PANCREATIN-LEXVM ®
Panzinorm® forte 20 000
Pankreatiin 10 000
Pankreatiin 20 000

Kõik õigused kaitstud. Materjalide kaubanduslik kasutamine ei ole lubatud. Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele.

allikas

10 tükki. - villid (2) - papppakendid.
10 tükki. - villid (3) - papppakendid.
10 tükki. - villid (6) - papppakendid.
60 tk. - tumedast klaasist purgid (1) - papppakid.

allikas

Miks on vaja ladinakeelset pankreatiini retsepti, kui enamikus apteekides väljastatakse ravimit ilma retseptita? Kuid retseptivorm ei anna ainult õigust ravimit osta: lühike tekst sisaldab teavet vajaliku raviannuse ja selle võtmise reeglite kohta. Vaatame, kuidas retseptis märgitud teavet dešifreerida.

Pankreatiini retsept ladina keeles on arusaadav inimesele, kes isegi ei räägi vene keelt. Arsti vormi esitamisel saate osta ravimit mitte ainult Venemaal, vaid ka teises riigis.

Retsepti ülesehitus on lihtne. Järjekord on järgmine:

ravimi nimetus (Pancreatinum);
millises vormis on vaja välja anda (tabletid või kapslid);
meditsiiniline annus (näitab toimeaine lipaasi aktiivsust ühikutes);
ravimiseks vajaliku ravimi koguhulk;
kuidas õigesti taotleda.

Retseptis märgitud tingimused aitavad osta pankreatiini vajalikus annuses.

Teave ravimi kohta aitab apteekril pankreatiini puudumisel valida samu toimeaineid sisaldava analoogi, võttes arvesse näidatud annust.

Ravimi kasutamine kõhunäärme ensümaatilise aktiivsuse vähenemisega. Pankreatiini toodetakse veiste ja sigade näärmete ekstrakti alusel, saades komponendid, mis on sarnased elundi saladusega.

Ravimi kasutamine võimaldab:

parandada seedimist;
vältida kõhupuhitus;
normaliseerida väljaheidet.

Pankreatiini kaitsekiht lahustub peensooles ja ensüümid puutuvad kokku toiduga. Ensümaatiliste ainete toimel kiireneb lagunemine ja paraneb toitainete omastamine.

Pankreatiini võtmine on suhteliselt ohutu ja ravimi kasutamine raseduse või imetamise ajal on lubatud.

Retsepti väljakirjutamise näidustus on ensümaatiline puudulikkus, mis ilmneb järgmistel tingimustel:

krooniline pankreatiit ilma ägenemiseta;
kõhunäärme või mao resektsioon;
seedetrakti põletikulised protsessid, millega kaasneb pankrease sekretsiooni voolu rikkumine elundist.

Pankreatiini on vaja ka piiratud liikumisvõimega või närimisfunktsiooni rikkuvate patsientide jaoks.

Mõned daamid väidavad, et pankreatiinil on lipolüütiline toime ja see aitab kaalust alla võtta. Kuid seda ei peeta retsepti väljastamise näidustuseks.

Mõelge näiteks, milline näeb välja retsept ladina keeles Pancreatin, kui kirjutate täiskasvanule ravimit välja:

Rp: pankreatini 25 ühikut
D.t.d: N 50 vahekaardil.
S: Võtke 1 tablett 3 korda päevas pärast sööki koos veega.

Esmapilgul tundub pankreatiini retsept ladina keeles arusaamatu, kuid proovime esitatud teavet dešifreerida:

Ülemine rida sisaldab ravimi nimetust ja ühekordset terapeutilist annust - 25 ühikut.
Retsepti teisel real on teave, et peate andma inimesele 50 ravikuuri jaoks vajalikku tabletti.
Kolmandal real teave selle kohta, kuidas pankreatiini juua. See osa on patsiendi mugavuse huvides kirjutatud vene keeles.

Ladina keeles kirjutatud retseptivorm sisaldab olulist teavet raviks vajalike annuste, pankreatiini vabanemise vormi ja selle võtmise reeglite kohta. Retsepti alusel saab inimene igas riigis osta pankreatiini või selle analoogi, mis sisaldab vajalikku kogust seedeensüüme.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Kas leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

allikas

Rp: pankreatini 0,15
D.t.d: #20 dražees.

Ensüümi agent. Sisaldab pankrease ensüüme – amülaasi, lipaasi ja proteaasi, mis hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist, mis aitab kaasa nende täielikumale imendumisele peensooles. Kõhunäärmehaiguste korral kompenseerib see eksokriinse sekretoorse funktsiooni puudulikkust ja parandab seedimisprotsessi.

Täiskasvanutele: Annus (lipaasi osas) sõltub pankrease puudulikkuse vanusest ja astmest. Keskmine annus täiskasvanutele on 150 000 RÜ päevas. Pankrease eksokriinse funktsiooni täieliku puudulikkuse korral - 400 000 RÜ / päevas, mis vastab täiskasvanu igapäevasele lipaasivajadusele.
Maksimaalne ööpäevane annus on 15 000 U/kg.
Alla 1,5-aastased lapsed - 50 000 RÜ / päevas; vanemad kui 1,5 aastat - 100 000 RÜ / päevas.
Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) kuni mitme kuu ja isegi aastani (vajadusel pidev asendusravi).

Äge pankreatiit

Tabletid
Kapslid
Dražee

Teie vaadataval lehel olev teave on loodud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei propageeri mingil viisil eneseravi. Ressurss on mõeldud tervishoiutöötajatele teatavate ravimite kohta lisateabe tutvustamiseks, tõstes seeläbi nende professionaalsuse taset. Ravimi kasutamine Pankreatiin» näeb tingimata ette konsultatsiooni spetsialistiga, samuti tema soovitusi teie valitud ravimi manustamisviisi ja annustamise kohta.

allikas

10 tükki. - kärgkontuurpakendid (2) - papppakendid.
10 tükki. - kärgkontuurpakendid (6) - papppakendid.
15 tk. - kärgkontuurpakendid (4) - papppakendid.

Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus (sh kroonilise pankreatiidi, tsüstilise fibroosi korral).

Mao, soolte, maksa, sapipõie kroonilised põletikulised-düstroofsed haigused; seisundid pärast nende elundite resektsiooni või kiiritamist, millega kaasnevad toidu seedimise häired, kõhupuhitus, kõhulahtisus (kombineeritud ravi osana).

Toidu seedimise parandamiseks normaalse seedetrakti funktsiooniga patsientidel toitumisvigade, samuti närimisfunktsiooni rikkumise, sunnitud pikaajalise immobiliseerimise, istuva eluviisi korral.

Ettevalmistus kõhuõõne organite röntgen- ja ultraheliuuringuks.

Maksimaalne ööpäevane annus on 15 000 U/kg.

Alla 1,5-aastased lapsed - 50 000 RÜ / päevas; vanemad kui 1,5 aastat - 100 000 RÜ / päevas.

Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) kuni mitme kuu ja isegi aastani (vajadusel pidev asendusravi).

Keskmiste terapeutiliste annuste kasutamisel täheldatakse kõrvaltoimeid vähem kui 1% juhtudest.

Seedesüsteemist: mõnel juhul - kõhulahtisus, kõhukinnisus, ebamugavustunne maos, iiveldus. Põhjuslikku seost nende reaktsioonide tekke ja pankreatiini toime vahel ei ole kindlaks tehtud; need nähtused on eksokriinse pankrease puudulikkuse sümptomid.

Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - naha ilmingud.

Ainevahetuse poolelt: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib tekkida hüperurikosuuria, liiga suurte annuste korral - kusihappe taseme tõus vereplasmas.

Muu: kui pankreatiini kasutatakse suurtes annustes lastel, võib tekkida perianaalne ärritus.

Samaaegsel kasutamisel kaltsiumkarbonaati ja / või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega on võimalik pankreatiini efektiivsust vähendada.

Samaaegsel kasutamisel on teoreetiliselt võimalik akarboosi kliinilist efektiivsust vähendada.

Rauapreparaatide samaaegsel kasutamisel on võimalik raua imendumise vähenemine.

Tsüstilise fibroosi korral peaks annus olema piisav rasvade imendumiseks vajalike ensüümide hulgale, võttes arvesse tarbitava toidu kvaliteeti ja kogust.

Tsüstilise fibroosi korral ei soovitata pankreatiini kasutada annustes üle 10 000 ühiku / kg / päevas (lipaasi osas), kuna on suurenenud risk striktuuride (fibroosne kolonopaatia) tekkeks ileotsekaalses piirkonnas ja tõusvas käärsooles.

Pankreatiinis sisalduva lipaasi kõrge aktiivsusega suureneb lastel kõhukinnisuse tekkimise tõenäosus. Pankreatiini annuse suurendamine selles patsientide kategoorias peaks toimuma järk-järgult.

Seedetrakti häired võivad tekkida patsientidel, kellel on ülitundlikkus pankreatiini suhtes, või patsientidel, kellel on mekooniumi iileus või kellel on anamneesis soole resektsioon.

Pankreatiini kasutamise ohutust raseduse ajal ei ole piisavalt uuritud. Kasutamine on võimalik juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Eksperimentaalsetes uuringutes leiti, et pankreatiinil ei ole teratogeenset toimet.

blisterpakendis 10 tk; 5 blisterpakendis karbis.

Pruun dražee sileda, läikiva pinnaga, purunemisel helepruun.

Amülaas, lipaas ja proteaas, mis on ravimi osa, hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist, aidates kaasa nende täielikumale imendumisele peensooles.

kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus (krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos jne); mao, soolte, maksa, sapipõie kroonilised põletikulised-düstroofsed haigused; seisundid pärast nende elundite resektsiooni või kiiritamist, millega kaasnevad toidu seedimise häired, kõhupuhitus, kõhulahtisus (kombineeritud ravi osana); toidu seedimise parandamine normaalse seedetrakti funktsiooniga patsientidel toitumisvigade korral, samuti närimisfunktsiooni rikkumiste korral, istuva eluviisiga; ettevalmistamisel kõhuõõne organite röntgenuuringuks ja ultraheliks.

Ülitundlikkus, äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Raseduse ajal kasutamise ohutust ei ole piisavalt uuritud. Kasutamine on võimalik, kui ravi eeldatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Allergilised reaktsioonid. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik hüperurikeemia ja hüperurikuuria.

Rauapreparaatide imendumist on võimalik vähendada. Kaltsiumkarbonaati ja/või magneesiumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid võivad vähendada pankreatiini efektiivsust.

sees, närimata, söögi ajal või pärast seda. Täiskasvanud - 1-3 tabletti 3 korda päevas. Deyam - nagu arst on määranud. Ravikuur - mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) kuni mitme kuu või aastani (pidev asendusravi).

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

iga tablett sisaldab toimeainet: pankreatiin - 25 ühikut;

abiained: kaltsiumstearaat (E - 470), metüültselluloos (E - 461), laktoosmonohüdraat, akrüül alates 93 A (metakrüülhappe kopolümeer, kinoliinkollane alumiiniumlakk, kollane raudoksiid (E - 172), must raudoksiid (E - 172), kolloidne veevaba ränidioksiid (E-551), talk (E-553), naatriumlaurüülsulfaat (E-487), naatriumvesinikkarbonaat (E-500), titaandioksiid (E-171)), trietüültsitraat (E) - 1505).

Seedetrakti ensüüm. Kompositsioonis sisalduvad pankrease ensüümid (lipaas, alfa-amülaas, trüpsiin, kümotrüpsiin) aitavad kaasa valkude lagunemisele aminohapeteks, rasvade glütserooliks ja rasvhapeteks, tärklise lagunemisele dekstriinidele ja monosahhariididele, parandavad seedetrakti funktsionaalset seisundit, normaliseerib seedimisprotsesse. Trüpsiin pärsib stimuleeritud kõhunäärme sekretsiooni, pakkudes valuvaigistavat toimet. Ravimi maksimaalset ensümaatilist aktiivsust täheldatakse 30-45 minutit pärast suukaudset manustamist.

Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni rikkumised (krooniline pankreatiit, pankreatektoomia), achilia. Ettevalmistus kõhuõõne organite röntgenuuringuks ja ultraheliks.

Patsiendid, kellel on pärilikud haigused, nagu galaktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon, ei tohi Pancreatin-Belmedi võtta.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ravimit võetakse suu kaudu 3-6 korda päevas söögi ajal, ilma närimiseta ja rohke vedeliku (vesi, puuviljamahlad) joomiseta. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt seedehäire vanusest ja raskusastmest. Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele on tavaline ühekordne annus 50-100 RÜ (2-4 tabletti); päevane annus on 200-400 RÜ (8-16 tabletti).

Keskmine ühekordne annus 6-7-aastastele lastele on 25 RÜ (1 tablett), 8-9-aastastele - 25-50 RÜ-le (1-2 tabletti), 10-14-aastastele - 50 RÜ-le (2 tabletti).

Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedehäirete, toitumisvigade korral) kuni mitme kuuni ja isegi aastateni (kui on vajalik pidev asendusravi).

Sümptomid: hüperurikosuuria, hüperurikeemia. Lastel on kõhukinnisus.

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme. Ravim ei avalda negatiivset mõju autojuhtimise võimele ja potentsiaalselt ohtlikele mehhanismidele.

10 tabletti blisterpakendis. Üks, viis kontuurpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega asetatakse kartongpakendisse.

Pakend haiglatele: 150 blisterpakendit koos vastava arvu kasutusjuhistega pannakse pappkarpi.

Niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 8 ° C kuni 15 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu

PANCREATIN, enterokattega tabletid, 25 ühikut

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Vestal, Kreazim, Linkreaza, Micrasim, Panzim forte, Panzinorm, Panzinorm Forte-N, Pankreazim, Pancrenorm, Pancreoflat, Pancitrate, Penzital

Seedimist soodustavad vahendid. ensüümpreparaadid.

1 tablett sisaldab pankreatiini - 25 ühikut.

Ensüümi agent. Sisaldab eritavaid pankrease ensüüme: lipaasi, alfa-amülaasi, trüpsiini, kümotrüpsiini. See soodustab valkude lagunemist aminohapeteks, rasvade lagunemist glütserooliks ja rasvhapeteks ning tärklise lagunemist dekstriinidele ja monosahhariididele. Normaliseerib seedimisprotsesse. Trüpsiin peensoole ülaosas pärsib stimuleeritud pankrease sekretsiooni, põhjustades pankreatiini valuvaigistavat toimet. Ravimi maksimaalset ensümaatilist aktiivsust täheldatakse 30-45 minutit pärast suukaudset manustamist.

Tablette kaitseb maomahla toime eest kest, mistõttu pankreatiini moodustavad ensüümid vabanevad peensoole leeliselises keskkonnas, kus neil on farmakoloogiline toime.

Ravimit kasutatakse pankrease eksokriinse funktsiooni rikkumisel (tsüstiline fibroos; krooniline pankreatiit, pankreatektoomia, düspepsia); achiliaga; happe- ja alahappegastriit; maksa- ja sapiteede krooniliste haigustega seotud seedehäiretega; rasvase, ebatavalise või seedimatu toidu võtmisel; soolestiku degaseerimiseks enne diagnostilisi uuringuid (röntgenikiirgus, ultraheli ja teised).

Kasutusmeetod ja annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu 3-6 korda päevas, vahetult enne sööki või söögi ajal, ilma närimata ja rohke vedeliku (vesi, puuviljamahlad) joomiseta. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt seedehäire vanusest ja raskusastmest.

Täiskasvanutele määratakse tavaliselt ühekordne annus 50-100 RÜ (2-4 tabletti); päevane annus on 200-400 RÜ (8-16 tabletti).

Keskmine ühekordne annus 6-7-aastastele lastele on 25 RÜ (1 tablett), 8-9-aastastele - 25-50 RÜ-le (1-2 tabletti), 10-14-aastastele - 50 RÜ-le (2 tabletti).

Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (toitumisvigadest tingitud seedehäirete korral) mitme kuu ja isegi aastateni (kui on vajalik püsiv asendusravi).

Rasedus ja imetamine: ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Ravim ei avalda negatiivset mõju autojuhtimise võimele ja potentsiaalselt ohtlikele mehhanismidele.

Allergilised reaktsioonid, harva - kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - hüperurikosuuria, hüperurikeemia, struktuurid ileotsekaalses piirkonnas ja tõusvas käärsooles.

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Ravimi pikaajalisel kasutamisel tuleb samaaegselt määrata rauapreparaate.

Koostoimed teiste ravimitega

Moodustab folaatidega lahustumatuid komplekse, mille tulemusena väheneb oluliselt nende imendumine. Vähendab raua imendumist (eriti pikaajalisel kasutamisel).

Kaltsiumkarbonaati ja/või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiidide samaaegne kasutamine võib viia pankreatiini efektiivsuse vähenemiseni.

Sümptomid: hüperurikosuuria, hüperurikeemia, kõhukinnisus lastel.

Ravi: ravimi ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Enterokattega tabletid, 25 ühikut blisterpakendis nr 10x5.

Teave ravimite registreerimise kohta:

Rp: pankreatini 0,15
D.t.d: #20 dražees.
S: sees, 1 tablett söögi ajal, juues rohkelt vett.

Annus (lipaasi osas) sõltub pankrease puudulikkuse vanusest ja astmest. Keskmine annus täiskasvanutele on 150 000 RÜ päevas. Pankrease eksokriinse funktsiooni täieliku puudulikkuse korral - 400 000 RÜ / päevas, mis vastab täiskasvanu igapäevasele lipaasivajadusele.
Maksimaalne ööpäevane annus on 15 000 U/kg.
Alla 1,5-aastased lapsed - 50 000 RÜ / päevas; vanemad kui 1,5 aastat - 100 000 RÜ / päevas.
Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) kuni mitme kuu ja isegi aastani (vajadusel pidev asendusravi).

Tabletid
Kapslid
Dražee
Želatiinkapslid, mis sisaldavad enterokattega mikrotablette, mis sisaldavad 10 000, 20 000 või 25 000 ühikut lipaasi; amülaas 9000, 18 000 või 22 500 RÜ; proteaas 500, 1000 või 1250 RÜ.

Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus (sh kroonilise pankreatiidi, tsüstilise fibroosi korral).
- mao, soolte, maksa, sapipõie kroonilised põletikulised-düstroofsed haigused;
- seisundid pärast nende elundite resektsiooni või kiiritamist, millega kaasnevad toidu seedimise häired, kõhupuhitus, kõhulahtisus (kombineeritud ravi osana).
- toidu seedimise parandamiseks normaalse seedetrakti funktsiooniga patsientidel toitumisvigade, samuti närimisfunktsiooni rikkumise, sunnitud pikaajalise immobiliseerimise, istuva eluviisi korral.
- ettevalmistus kõhuõõne organite röntgen- ja ultraheliuuringuks.

Äge pankreatiit
- kroonilise pankreatiidi ägenemine
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Keskmiste terapeutiliste annuste kasutamisel täheldatakse kõrvaltoimeid vähem kui 1% juhtudest.
- Seedesüsteemist: mõnel juhul - kõhulahtisus, kõhukinnisus, ebamugavustunne maos, iiveldus.
- Põhjuslikku seost nende reaktsioonide tekke ja pankreatiini toime vahel ei ole kindlaks tehtud; need nähtused on eksokriinse pankrease puudulikkuse sümptomid.
- Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - nahailmingud.
- Ainevahetuse poolelt: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes võib tekkida hüperurikosuuria, liiga suurte annuste korral - kusihappe taseme tõus vereplasmas.
-Muud: kui pankreatiini kasutatakse suurtes annustes lastel, võib tekkida perianaalne ärritus.

Ensüümipreparaadid on ravimid, mida kasutatakse pankrease ebapiisava funktsiooni korral.

KANNRETIIN- ravim, mida saadakse tapaveiste kõhunäärmest ja mis sisaldab ensüüme trüpsiini ja amülaasi. Pankreatiini kasutatakse maomahla madala happesuse, alatalitluse sümptomitega kõhunäärme- ja maksahaiguste, gastriidi ja seedehäirete korral. Pankreatiini vabanemisvorm: pulber (1 g 0,25 RÜ) ja 0,5 g tabletid.

Näide pankreatiini retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Pankreatiin 0,5 N. 20

D.S. 1-2 tabletti 3-4 korda päevas enne sööki.

PANZINORM (forte) - on üks kahekihiline tablett, mis sisaldab mao limaskesta ekstrakti ja aminohappeid väliskihis ning happekindlat südamikku - sapi ekstrakti ja veise pankreatiini. Pepsiin vabaneb maos, ülejäänud komponendid - kaksteistsõrmiksooles. Penzinormi vabanemisvorm: tabletid.

Näide penzinormi retseptist ladina keeles:

D.S. 1-2 tabletti (koos toiduga) 3 korda päevas.

MEKSAZA- koostis: bromelaiin - 0,05 g; pankreatiin - 015 g; dehüdrokoolhape - 0,025 g; enteroseptool (5-kloro-7-jodoksükinoliin) - 0,1 g; 4,7-fenantroliin-5,6-kinoon - 0,01 g Meksaasi vabanemise vorm: dražee.

Näide ladinakeelsest meksaasi retseptist:

D. S. Sees, 1 tablett 3 korda päevas söögi ajal või pärast sööki.

FESTAAL- koostis: lipaas, pankrease proteaas, amülaas, hemitsellulaas ja sapi komponendid. Vormi vabastamise pidulik: dražee.

Ladinakeelse piduliku retsepti näide:

D.S. Võtke 1-2 tabletti suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast seda.

allikas

Kirjeldus on ajakohane 19.10.2014

Ladinakeelne nimi: Pankreatiin
ATX kood: A09AA02
Toimeaine: Pankreatiin (pankreatiin)
Tootja: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC Biosintez, JSC Aveksima, Pharmproekt, Venemaa; PrJSC “Lekhim”, PJSC “Vitaminy”, Ukraina

osa tabletid, dražeed Ja kapslid toimeainena pankreatiin (Pankreatiin), mille minimaalne lipolüütilise ensüümi aktiivsus on 4,3 tuhat ühikut Ph. Eur.. Amülaasi minimaalne ensümaatiline aktiivsus - alates 3,5 tuhandest ühikust Ph. Eur.; proteolüütiline aktiivsus - alates 200 RÜ Ph. Eur..

Ravimi erinevate ravimvormide valmistamisel kasutatakse abikomponentidena: naatriumkloriid (Natrii chloridum), kolloidne ränidioksiid (Silicii dioxydum colloidal), mikrokristalne tselluloos (Cellulosum microcristallicum), kollidoon Cl (Kollidon Cl), magneesiumstearaat. (Magneesiumstearaat), polüakrülaat 30% (polüakrülaat 30%), propüleenglükool (propüleenglükool), talk (talk), titaandioksiid (titaandioksiid), naatriumkarboksümetüültärklis (naatriumtärklise glükolaat), tärklis 1500 (Amylum povidone 150) 8000 (Povidonum), värvained.

Ravim on saadaval gastroresistentsete tablettide, dražeede ja kapslite kujul.

Pankreatiin kuulub farmakoloogilisse rühma “Ensüümid ja antiensüümid” ja on a polüensümaatiline ravim , mille toime on suunatud kehas puudujäägi täiendamisele PZhZh ensüümid ja sissevõetud valgu-, rasva- ja süsivesikuterikka toidu seedimise hõlbustamine. Selle tulemusena imenduvad viimased kiiremini ja täielikumalt väike osa soolestikust .

Pankreatiin on ensüümravim, mis sisaldab pankrease proteaasi ensüümid , trüpsiin , kümotrüpsiin , lipaas , amülaas .

Aine stimuleerib oma sekretsiooni PZhZh ensüümid Ja seedetrakt (eriti, magu ja peensool ), sama hästi kui sapi sekretsioon , normaliseerib funktsionaalset seisundit seedetrakt , parandab rasvase, raske või inimesele ebatavalise toidu seedimist ja omastamist.

Kapslid, dražeed ja pankreatiini tabletid on kaetud spetsiaalse kattega, mis kaitseb neid lahustumise eest enne leeliselisse keskkonda sattumist. peensoolde . See tähendab, et kest ei lase toimeainel vesinikkloriidhappe ja pH toimel laguneda seedemahl maos .

Pankrease ensüümide maksimaalne aktiivsus täheldatakse umbes pool tundi pärast kapslite, dražeede või pankreatiini tablettide võtmist.

Ravimi toime seisneb selle üksikute komponentide kumulatiivses toimes. Sel põhjusel farmakokineetiliste parameetrite määramine, samuti tuvastamine metaboliidid selle biotransformatsiooni protsessis organismis moodustunud toimeaine on üsna raske ülesanne.

Komponente saab jälgida ainult spetsiaalsete markerite või bioloogiliste uuringute abil.

Pankreatiini preparaatide efektiivsuse määrab vabanemise vorm (tavalised tabletid, mikrosuuruses tabletid või mini-mikrosfäärid) ja kliinilise olukorra iseärasused: näiteks kroonilise pankreatiidi korral ägedas faasis on parim toime. saavutatakse tablettidega ravimvormide kasutamisel;

Juhendis on näidatud, mille vastu pankreatiin aitab ja milleks neid tablette kasutatakse. Pankreatiini kasutamise näidustused on järgmised:

Asendusravi vajadus patsientidel, kellel on diagnoositud seedesüsteemi eksokriinne (eksokriinne) puudulikkus (eriti, jäme- ja peensool , maks , magu ja kõhunääre ), sama hästi kui sapipõie . Ravim on ette nähtud nende elundite põletikuliste haiguste ja eriti nende düstroofsete muutustega kaasnevate haiguste raviks; krooniline pankreatiit ; kõhunäärme tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos) ; seisundid, mis tekivad pärast mao osa kirurgilist eemaldamist (sealhulgas pärast osalist resektsiooni vastavalt Billroth I / II) või sektsiooni peensoolde (maovähendusoperatsioon ); pankrease kirurgiline eemaldamine ; juures pankrease kanali obstruktsioon Ja sapiteede obstruktsioon põhjustatud kiirgusest või kasvajate arengust.
Hiline pankreatiit areneb pärast siirdamist.
Kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus eakatel inimestel.
provotseeritud närimisfunktsiooni rikkumisest.
Seedesüsteemi häired põhjustatud patsiendi pikaajalisest immobiliseerimisest.
Jätkub kroonilises vormis maksa ja sapiteede haigused .
Täiskõhu ja liigse kõhu tunne gaaside kogunemine soolestikus (kõhupuhitus) ülesöömise või rasvase, keha jaoks ebatavaliselt raske toidu söömise tõttu.
Toidu seedimisprotsesside normaliseerimine tervetel inimestel, kui neid provotseerisid ebaregulaarne söömine, ülesöömine, rasvase toidu söömine, ebapiisavalt aktiivne elustiil, rasedus.
Mitteinfektsioosse etioloogiaga kõhulahtisus , düspeptilised häired , gastrokardiaalne sündroom .
Patsiendi ettevalmistamine ultraheli või RI jaoks kõhuõõne organid .

Kui kaua võib pankreatiini tablette võtta?

Ravikuur võib kesta mitu päeva (kui ravim on näidustatud toitumisvigadest põhjustatud häirete korrigeerimiseks) või mitu kuud. Patsiendid, kellele on näidustatud asendusravi, võivad mõnel juhul ravimit võtta aastaid.

Nagu teistelgi ravimitel, on pankreatiini preparaatidel mitmeid vastunäidustusi. Seetõttu ei tohiks neid välja kirjutada järgmistel juhtudel:

patsientidel äge pankreatiit samuti patsientidel, kellel on ägenenud krooniline pankreatiit ;
patsiendid, kellel on anamneesis ülitundlikkus ravimitele, mis sisaldavad oma koostises loomade pankrease ensüüme, samuti ülitundlikkust pankreatiini suhtes;
patsientidel soolesulgus ;
patsiendid, kellel on diagnoositud äge hepatiit .

Ravi pankreatiini preparaatidega võib väga harvadel juhtudel (vähem kui ühel juhul 10 tuhandest) esile kutsuda kõrvaltoimeid. Kõige sagedamini see allergilised reaktsioonid mis on seotud individuaalse ülitundlikkusega selle koostisosade suhtes.

Pankreatiini suurte annuste pikaajaline kasutamine võib põhjustada arengut hüperurikosuuria - patoloogia, mida iseloomustab uraadi kusihappe kogunemine ja haridus kivid .

Väga harva diagnoositud patsientidel tsüstiline fibroos , võib pankreatiini suurte annuste kasutamisega kaasneda moodustumine ahenemine ileotsekaalses piirkonnas (ala moodustatud pimesool Ja lisa ja ümbritsev liitumiskoht peen- ja jämesool ) ja sisse käärsoole algus (st selle tõusvas osas).

Ka kõrvalt seedetrakt väga harvadel juhtudel on võimalikud rikkumised, mis avalduvad kujul kõhulahtisus , , ebamugavustunne maos, krambid iiveldus , muutused väljaheite olemuses. Mõnikord on areng võimalik sooletrakti ummistus , kõhukinnisus .

Patsientidel tsüstiline fibroos inimesed kõrvalt urogenitaalsüsteem võib esineda häireid, mis väljenduvad kusihappe eritumise suurenemises koos uriiniga (eriti kui pankreatiini kasutatakse suurtes annustes).

Hariduse ennetamiseks kusihappe kivid selle rühma patsientidel tuleb pidevalt jälgida kusihappe kontsentratsiooni uriinis.

Kuidas juua pankreatiini preparaate?

Kapslid, dražeed ja tabletid Pankreatiin on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Võtke neid põhitoidukordade ajal, tervelt alla neelades, mitte närides ega purustades. Soovitatav on juua ravimit suure koguse (vähemalt 100 ml) mittealuselise vedelikuga (näiteks tee, mahl või tavaline vesi).

Ravimi annustamine

Ravimi optimaalne annus valitakse sõltuvalt kliinilise olukorra omadustest, raskusastmest pankrease funktsiooni puudulikkus ja patsiendi vanus.

Kõigil muudel ülalmainitud seedeprobleemide korral on annus 2 kuni 4 tabletti.

Vajadusel on lubatud seda suurendada. Annuse suurendamine, kuna on vaja vähendada konkreetse haiguse sümptomite raskust (nt. pankrease steatorröa või valu epigastimaalses piirkonnas ), tehakse eranditult raviarsti järelevalve all.

Sel juhul ei tohiks pankrease ensüümi lipaasi päevane annus ületada 15-20 tuhat U Ph. Eur / kg / päevas .. Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt sellest, kui väljendunud on patsiendi pankrease ensüümide puudulikkus. kaksteistsõrmiksool .

Mis puudutab pankreatiini preparaatide kasutamist pediaatrilises praktikas, siis erinevad tootjad annavad erinevaid juhiseid selle kohta, millises vanuses võib neid kasutada laste raviks.

Näiteks kasutusjuhendis Pankreatiin Forte , mis sisaldab ensümaatilise proteolüütilise aktiivsusega pankreatiini - 300 IU Ph. Eur., amülaasi aktiivsus - 4,5 tuhat ühikut Ph. Eur. ja lipolüütiline aktiivsus - 6 tuhat U Ph. Eur., on näidatud, et laste raviks võib seda kasutada ainult alates 6. eluaastast.

Kasutusjuhendis Pankreatiin LekT , mis sisaldab ensümaatilise proteolüütilise aktiivsusega pankreatiini – 200 IU Ph. Eur., amülaasi aktiivsus - 3,5 tuhat ühikut Ph. Eur. ja lipolüütiline aktiivsus - 3,5 tuhat RÜ Ph. Eur., on näidatud, et see ravim on ette nähtud ka lastele alates 6. eluaastast.

Üle 6-aastastele lastele on optimaalne annus üks tablett päevas, üle 8-aastastele lastele soovitatakse võtta üks või kaks tabletti päevas, üle 10-aastastele lastele on näidatud kaks tabletti päevas. Juhendis soovitatud annust võib raviarst kohandada.

Ja siin Pankreatiin 8000 , mis sisaldab ensümaatilise proteolüütilise aktiivsusega pankreatiini - 370 IU Ph. Eur., amülaasi aktiivsus - 5,6 tuhat U Ph. Eur. ja lipolüütiline aktiivsus - 8 tuhat ühikut Ph. Eur., ei soovita tootja lastele retsepti välja kirjutada, kuna puuduvad selle vanuserühma patsientide ravis kasutamise kogemused.

Patsiendid, kellel on diagnoositud tsüstiline fibroos , tuleks määrata annus, mis on piisav rasvade imendumiseks vajalike ensüümide hulgale, võttes arvesse tarbitava toidu kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid omadusi.

Selle patsientide rühma maksimaalne lubatud annus on pankreatiini annus - 10 000 RÜ Ph. Eur./kg/päev (lipaasi osas).

Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist vähendatakse ravimi annust järk-järgult, jälgides samal ajal pidevalt ravivastust ja haiguse kliinilist pilti.

Pankreatiini terapeutilise annuse ületamisega kaasneb seisundite areng, millega kaasneb kusihappe taseme tõus veres ja/või uriinis).

Pankreatiini pikaajalise kasutamise taustal võib folaadi ja raua imendumine väheneda. See omakorda provotseerib vajaduse nende täiendava kehasse sissevõtmise järele.

Ravimi samaaegne kasutamine koos antatsiidid , mis sisaldavad kaltsiumkarbonaati (kaltsiumkarbonaati) ja/või magneesiumhüdroksiidi, vähendab selle toime efektiivsust.

Pankreatiini koostoime muid vorme ei ole seni kindlaks tehtud.

Ravimi ostmiseks (sh lipolüütilise ensüümi aktiivsusega tabletid Pankreatiin 10000, 20000 või 25000 IU Ph. Eur.) Ladinakeelset retsepti ei nõuta.

Ravimit tuleb hoida kuivas jahedas kohas. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 15°C.

Mis on pankreatiin ja milleks seda kasutatakse meditsiinis?

Pankreatiin on mahl kõhunääre , mis osaleb valkude, rasvade ja süsivesikuid sisaldavate toitude tükeldamise protsessides. Tema roll selles seedimisprotsessid asutas 1659. aastal saksa füsioloog, arst, anatoom ja keemik Francis Silvius.

Kuid alles kaks sajandit hiljem õnnestus prantsuse füsioloogil Claude Bernardil leida viis selle mahla saamiseks.

Selle aine omadusi uurides jõudis ta järeldusele, et kui valgud ja süsivesikud saavad seedekulglas iseenesest laguneda, siis rasvu ei saa lagundada ilma pankreatiini osaluseta. Just sel põhjusel, millal pankrease haigused rasvased toidud kehas praktiliselt ei imendu.

Universaalne seedimist parandav ravim valmistati algselt sigade ja lehmade kõhunäärme ekstraktina, kuid tehasepreparaate hakati tootma alates 1897. aastast. Need olid väga kibeda maitsega pulber nimega pancreatinum absolutum. See pulber osutus aga ebaefektiivseks isegi siis, kui patsiendid võtsid seda väga suurtes annustes.

Seda seletati asjaoluga, et mao läbimisel pankrease ensüümid happelises keskkonnas inaktiveeritud kõht (organismis sisenevad endogeensed ensüümid otse kaksteistsõrmiksoole haavand ).

Tulevikus muudeti pankreatiini preparaate korduvalt. Kuna kõik viimase põlvkonna tooted on väga vastupidavad maomahlale ja sisaldavad vajalikus koguses ensüüme, siis nende efektiivsuse hindamisel keskendutakse eelkõige üksikute ravimiosakeste suurusele.

Ravim on efektiivne ainult siis, kui see siseneb kaksteistsõrmiksoole haavand samal ajal koos chyme (vedel või poolvedel, osaliselt seeditud toidutükk), mis peaks mõjuma. Vastasel juhul on pankreatiini võtmine mõttetu.

Toidu seedimise protsessis pyloruse avamise kaudu kaksteistsõrmiksoole haavand läbivad ainult osakesed, mille suurus ei ületa 1,5-2 mm. Suured osakesed jäävad makku, kus need ensüümide ja soolhappe toimel lagunevad.

Seega jäävad suured seedimistabletid makku nii kauaks, et nende toimeaine deaktiveerub.

Kaasaegsed pankreatiinipreparaadid on saadaval tablettide ja mikrosuuruste sfääride kujul, samuti kaetud spetsiaalse kestaga, mis laguneb otse sooled , minimaalse suurusega sfäärid.

Pankreatiiniga kaetud tabletid sisaldavad laktoosi. Seetõttu ei tohiks neid määrata patsientidele, kellel on pärilik talumatus. galaktoos , hüpolaktaasia või alatesglükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom .

Pankreatiini preparaatide pikaajalisel kasutamisel on soovitatav lisaks võtta foolhappe ja raua preparaadid .

Patsientidel, kellel on diagnoositud tsüstiline fibroos ” haiguse sagedane tüsistus on soolesulgus . Kui ilmnevad selle patoloogilise seisundiga sarnased nähud, tuleb olla teadlik selle tekkimise ohust soolestiku kitsendused (soole sisemise valendiku patoloogiline ahenemine ).

Preparaat sisaldab aktiivseid pankrease ensüüme, mis võivad kahjustada suu limaskesta , millega seoses tuleb tabletid alla neelata ilma närimata.

Patsientidel, kellel on raske tervet kapslit alla neelata, lastakse selles sisalduvad mikrosfäärid välja valada ja segada vedela toidu või joogivedelikega.

Ravi ajal ravimiga (eriti patsientidel, kellel on diagnoositud pankreatiit ) on soovitatav oma dieeti korrigeerida. Toitumise nõuded düsfunktsiooni korral LJ järgnev:

toit tuleb aurutada;
kõik nõud peaksid olema soojad, kuid mitte kuumad ja mitte külmad;
söögikordade arv - 5-6 päevas, samas kui portsjonid peaksid olema väikesed;
roogade konsistents peaks olema poolvedel (tahket toitu saab jahvatada);
manna, tatar, riis ja kaerahelbed pärast keetmist (vee peal) tuleb jahvatada;
joomine peaks olema rikkalik (kõige parem on kasutada kibuvitsapuljongit või nõrgalt keedetud teed).

Pankreatiini analoogid on ravimid Biosüüm , Zimet , Kreon , Licrease , Mezim (Mezim Forte ), Micrasim , Pangrol , Panzinorm , Pankreasiim , Pankreal Kirchner , Pankreatiin-ICN , Pankretiin LekT , Pankreatiin Forte , Pankreatiin 8000 , Pankreatiin 25 ühikut (Belmedi preparaadid ), Pankreatiin lastele , Pankreatiin-Health Forte 14000 ; Pankrenorm , Pankreon , Prolipaas , Triensüüm , Uni-Festal , Festal (Festal H) , Enzistal , Ermital ja jne.

Analüüsides ravimi ülevaateid, võite leida küsimused "Mis on parem - Mezim või pankreatiin?”, “Pankreatiin või Kreon - mis on parem?" või „Mis vahet on Kreon pankreatiinist?

Saate aru saada, milline on nende ravimite erinevus, lähtudes nende kõigi juhistest, aga ka nende gastroenteroloogide ülevaadete põhjal, kes seisavad silmitsi vajadusega neid iga päev välja kirjutada.

Mõnede arstide sõnul on Pankreatiin tõhusam kui Mezim , kuna selle kaitsekest on täiuslikum ja mitte maomahla ensüümid hävitada valmistises sisalduvad pankrease ensüümid .

Mitte vähem oluline on nende ravimite erinevus hinna osas: pankreatiin on mitu korda odavam Mezima (see on eriti oluline patsientidele, kellel on näidatud pikaajaline seedimist parandavate ravimite kasutamine).

Erinevus ravimi ja Kreon kuna viimane on saadaval minikrosfääride kujul. See ainulaadne ravimvorm tagab suurema efektiivsuse Creona Võrreldes tavalise pankreatiiniga tablettide ja minitablettide kujul, on pikem retsidiivivaba periood ning kiirem ja täielikum seedefunktsiooni taastamine .

Pankreatiini kasutamise kogemus pediaatrias on ebapiisav, seetõttu ei soovitata seda lastele välja kirjutada.

Ukraina farmaatsiaettevõte PJSC "Vitaminy" toodab ravimit " Pankreatiin lastele ”, millele on lubatud määrata vanemaid kui 3-aastaseid lapsi.

Pankreatiini suurte annuste kasutamine laste raviks võib põhjustada ärritust. perianaalne piirkond samuti ärritust limaskest suus .

Raseduse ajal on paljudel naistel probleeme seedesüsteemiga. Need ilmuvad vormis ebamugavustunne kõhus , kõhukinnisus , kõrvetised , oksendamine jne..

Kuna pankreatiin on vahend, mis parandab seedimist , tekivad loomulikult küsimused "Kas pankreatiini on võimalik raseduse ajal juua?" ja "Kas rasedad naised võivad pankreatiini võtta?".

Rasedate naiste peamised probleemid on kõhukinnisus , kõrvetised Ja iiveldus . Kas ravim aitab neid?

Kõhukinnisuse põhjus on seedetrakti düsmotiilsus . Pankreatiin ei suuda seda eemaldada. Vastupidi, nende võtmine võib olukorda ainult süvendada, sest kõhukinnisus - nende ravimite võimalik kõrvaltoime.

Ja sellest ajast peale iiveldus Ja oksendama on sageli keha mürgistuse tagajärg selle taustal kõhukinnisus , Pankreatiin , vastavalt ei saa neist lahti. Mis puudutab kõrvetised , siis enamikul juhtudel saab Pankreatiini kasutamine seda ainult tugevdada.

Kõik tootjad hoiatavad, et nende toodete kliinilisi uuringuid rasedatel ei ole läbi viidud ja keegi ei saa ennustada, kuidas viimase keha pankreatiini võtmisele reageerib.

Kindlalt on teada ainult see, et neil ravimitel pole teratogeenne toime arenevale lootele.

Seega on vastavalt juhistele pankreatiini võtmine rasedatel lubatud ainult arsti soovitusel. Enamasti on see ette nähtud kroonilise pankreatiidi sümptomite leevendamine või krooniline gastriit co maomahla sekretsiooni vähenemine .

Kell rinnaga toitmine ravimit kasutatakse ka ainult vastavalt näidustustele.

2. lehekülg 5-st

ENSÜÜMI PREPARAADID

Ensüümipreparaadid on ravimid, mida kasutatakse pankrease ebapiisava funktsiooni korral.

Näide pankreatiini retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. Pankreatiin 0,5 N. 20

D.S. 1-2 tabletti 3-4 korda päevas enne sööki.

Näide penzinormi retseptist ladina keeles:

Rep.: Tab. "Panzinorm" N. 30

D.S. 1-2 tabletti (koos toiduga) 3 korda päevas.

Näide ladinakeelsest meksaasi retseptist:

Rp.: Dražee "Mexase" N. 20

D. S. Sees, 1 tablett 3 korda päevas söögi ajal või pärast sööki.

FESTAAL- koostis: lipaas, pankrease proteaas, amülaas, hemitsellulaas ja sapi komponendid. Vormi vabastamise pidulik: dražee.

Ladinakeelse piduliku retsepti näide:

Rp.: Dražee "Festal" N. 50

D.S. Võtke 1-2 tabletti suu kaudu söögi ajal või vahetult pärast seda.

Pankreatiin

Ladinakeelne nimi

Pankreatiin

Farmakoloogiline rühm

Ensüümid ja antiensüümid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Iseloomulik

Sigade ja veiste kõhunäärme ensüümpreparaat. Iseloomuliku lõhnaga amorfne peen hallikas või kollakas pulber. Vees vähe lahustuv.

Farmakoloogia

Farmakoloogiline toime - pankrease ensüümide puuduse kompenseerimine.

Rakendus

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sh sealiha talumatus), äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Kõrvalmõjud

Soolesulguse sümptomid (striktuuride moodustumine ileotsekaalses piirkonnas ja tõusvas käärsooles) ja kohesed allergilised reaktsioonid (koos tsüstilise fibroosiga, eriti lastel).

Interaktsioon

Vähendab raua imendumist (eriti pikaajalisel kasutamisel).

Annustamine ja manustamine

Sees, enne sööki, ilma närimata, rohke vedelikuga, eelistatavalt aluseline: vesi, puuviljamahlad. Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt seedehäire raskusastmest. Tavalises annuses - 0,25-0,5 g 3-6 korda päevas vahetult enne sööki või söögi ajal. Ravi kestus - mitmest päevast (seedeprotsessi rikkumine toitumisvigade tõttu) kuni mitme kuu ja isegi aastani (kui asendusravi on vajalik).

Ettevaatusabinõud

Viimase kohandamise aasta

1999

Koostoimed teiste toimeainetega

Toimeainega ravimite kaubanimetused

Ärinimi	Wyshkovsky indeksi väärtus
Gastenorm forte	0,0326
Gastenorm forte 10000	0,0246
Creon® 10000	2,3244
Creon® 25000	0,7757
Creon® 40000	0,0599
Mezim ® forte	0,5043
Mezim® forte 10000	0,2588
Micrasim®	0,5648
PanziKam	0,02
Panzim ® forte	0,0565

Farmakoterapeutiline rühm A09AA02 - asendusravi vahend, mida kasutatakse seedehäirete korral. polüensümaatilised preparaadid.

Peamine farmakoloogiline toime: tagab rasvade, valkude ja süsivesikute seedimise; ravimi terapeutilise toime aluseks on pankreatiini osaks olevate pankrease ensüümide lipaasi, amülaasi ja proteaasi aktiivsus pärast želatiinkorkide kiiret lahustamist. (kapslid) maos, maomahla toimele vastupidavad, kaitsva kattega pankreatiini minikrosfäärid segunevad ühtlaselt kiimiga ja sisenevad kaksteistsõrmiksoolde (kaksteistsõrmiksoole), kus pH 5,5 juures lahustub kaitsekest kiiresti ja ensüümid lipolüütilise, amülolüütilise ainega. ja proteolüütiline aktiivsus vabaneb, see tagab seedimise füsioloogilise protsessi ja väldib ensümaatilise aktiivsuse kadumist; ravim toimib lokaalselt seedetraktis (seedetraktis), pärast selle toime tuvastamist seeditakse ensüümid soolestiku luumenis; sakk. (Pilled), kaetud soolemembraaniga – kest, mis katab lauda. (Pilled), ei lahustu maomahla toimel ja kaitseb ensüüme nende inaktiveerimise eest maomahlaga, ainult peensoole neutraalse või kergelt leeliselise keskkonna mõjul lahustub membraan ja eralduvad ensüümid. et pankreatiin EI imendu kehas.

NÄIDUSTUSED: kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus täiskasvanutel ja lastel tsüstilise fibroosi tõttu, hr. (Krooniline) pankreatiit, pankreatektoomia, täielik gastrektoomia, kõhunäärmevähk, seedetrakti anastomoosi operatsioon (nt Billroth II gastrektoomia), pankrease või tavalise sapijuha obstruktsioon (nt kasvaja), Shwachmani-Diamondi sündroom ja muud haigused, millega kaasneb eksokriinne pankrease .

Annustamine ja manustamine: Tsüstilise fibroosi annus - algannus imikutele ja kuni nelja-aastastele lastele on 1000 RÜ lipaasi kilogrammi kehakaalu kohta igal toidukorral ja üle nelja-aastastel lastel - 500 RÜ lipaasi kilogrammi kehakaalu kohta. iga söögikord; Annus valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest, steatorröa kontrollist ja õige toitumisseisundi säilitamisest; Enamiku patsientide säilitusannus ei tohi ületada 10 000 ühikut lipaasi kilogrammi kehakaalu kohta päevas; Annustamine muud tüüpi eksokriinse pankrease puudulikkuse korral – annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt seedehäirete astmest ja toidu rasvasisaldusest. Tavaline algannus on 10 000 kuni 25 000 ühikut lipaasi iga põhitoidukorra ajal. Siiski on võimalik, et mõned patsiendid vajavad steatorröa kõrvaldamiseks ja õige toitumisseisundi säilitamiseks suuremaid annuseid. Seetõttu võib hommiku-, lõuna- või õhtusöögi ajal võetav annus olla 20 000–75 000 RÜ lipaasi ja kergete täiendavate einete korral põhitoidukordade vahel 5000–25 000 RÜ lipaasi.

Kõrvaltoimed ravimite kasutamisel: kõhuvalu, kõhukinnisus, väljaheite olemuse muutus, kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus, naha AR (allergilised reaktsioonid) või ülitundlikkusreaktsioonid, tsüstilise fibroosiga patsientidel, võtsid suuri annuseid teisi pankreatiini preparaate, ileotsekaalse soolestiku ahenemine ja käärsoole (fibroseeriv kolonopaatia) ja tal on ka koliit, kuid ei olnud võimalik saada tõendeid seose kohta pankreatiini võtmise ja fibroseeriva kolonopaatia esinemise vahel.

Ravimite kasutamise vastunäidustused: D. kõhunäärmepõletik varases staadiumis ja ülitundlikkus sea päritolu pankreatiini või ravimi mõne muu komponendi suhtes.

Ravimi vabanemise vormid: sakk. (Pilled), kaetud, 140 mg kapslid. (kapslid) 150 mg, 0,25 g, 225 mg, 300 mg; Mütsid. (kapslid) igaüks 10 000 RÜ, igaüks 25 000 RÜ, igaüks 36 000 RÜ, kapslid. (kapslid) 150 mg, 300 mg, 400 mg,

Pankreatiini sisaldavad kombineeritud preparaadid

Pankreatiin + papaiin + bromelaiin + lipaas + amülaas + trüpsiin + kümotrüpsiin + rutiin

Toimeaine

ATH:

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabastamise vorm

blisterpakendis 10 tk; 5 blisterpakendis karbis.

Annustamisvormi kirjeldus

Pruun dražee sileda, läikiva pinnaga, purunemisel helepruun.

farmakoloogiline toime

farmakoloogiline toime- pankrease ensüümide puuduse täiendamine.

Amülaas, lipaas ja proteaas, mis on ravimi osa, hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist, aidates kaasa nende täielikumale imendumisele peensooles.

Pankreatiini näidustused

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal kasutamise ohutust ei ole piisavalt uuritud. Kasutamine on võimalik, kui ravi eeldatav toime kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid. Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik hüperurikeemia ja hüperurikuuria.

Interaktsioon

Rauapreparaatide imendumist on võimalik vähendada. Kaltsiumkarbonaati ja/või magneesiumhüdroksiidi sisaldavad antatsiidid võivad vähendada pankreatiini efektiivsust.