Peamised omadused

2017. aasta alguses ulatus Venemaa kodanike HIV-i nakatunute koguarv 1 114 815 inimeseni ( maailmas - 36,7 miljonit HIV-nakatunud, sh. 2,1 miljonit LAST). Neist 243 863 HIV-nakatunud inimest suri erinevatel põhjustel (mitte ainult AIDS-i, vaid kõikidel põhjustel) (vastavalt Rospotrebnadzori seirevormile "Teave HIV-nakkuse, B- ja C-hepatiidi ennetamise meetmetest, HIV-patsientide tuvastamisest ja ravist") ) . 2016. aasta detsembris elas 870 952 venelast HIV-nakkuse diagnoosiga.

01.07.2017 seisuga oli Venemaal HIV-nakatunud inimeste arv 1 167 581 inimest, kellest erinevatel põhjustel suri 259 156 inimest (2017. aasta I poolaastal suri juba 14 631 HIV-i nakatunut, mis on 13,6% rohkem kui 2016. aasta 6 kuu eest.). 2017. aastal oli Venemaa Föderatsiooni elanike HIV-nakkuse määr 795,3 HIV-iga nakatunut 100 000 Venemaa elaniku kohta.

2016. aastal avastati Venemaa kodanike seas 103 438 uut HIV-nakkuse juhtu ( 1,8 miljonit maailmas), mis on 5,3% rohkem kui 2015. aastal. Alates 2005. aastast on riigis registreeritud uute diagnoositud HIV-nakkuse juhtude arvu kasv, aastatel 2011-2016 oli aastane kasv keskmiselt 10%.

HIV-nakkuse esinemissagedus oli 2016. aastal 70,6 100 000 elaniku kohta.

HIV-nakkuse esinemissageduse kasvutempo poolest on Venemaa Lõuna-Aafrika Vabariigi ja Nigeeria järel kolmandal kohal.* (V.V. Pokrovsky).

*/umbes väide on mitmetähenduslik, sest mitte kõik riigid ei arvesta võrdselt HIV-nakatunud inimeste arvu, keda tuleb ka raha pärast tuvastada (näiteks Ukrainas, Moldovas, Usbekistanis, Tadžikistanis, kus elanikkonna HIV-sõeluuringuks vaevalt raha jätkub.

Lisaks, otsustades suure hulga HIV-nakkusega gastronoomiliste töötajate tuvastamise järgi, on HIVi levimus neis riikides mitu korda kõrgem kui Vene Föderatsioonis) /.

2017. aasta esimesel poolel tuvastati Venemaal 52 766 HIV-nakkusega Venemaa Föderatsiooni kodanikku. HIV-nakkuse esinemissagedus 2017. aasta esimesel poolel oli 35,9 HIV-nakkuse juhtu 100 000 elaniku kohta.

Enim avastati 2017. aastal uusi haigusjuhte Kemerovo, Irkutski, Sverdlovski, Tšeljabinski, Tomski, Tjumeni oblastis, aga ka Hantõ-Mansi autonoomses ringkonnas.

Video. Haigestumus Venemaal, märts - mai 2017.

Uute HIV-nakkuste arvu kasvutempo 2017. aastal (kuid HIV-nakkuse üldine esinemissagedus on madal) on täheldatud Vologda oblastis, Tyvas, Mordva linnas, Karatšai-Tšerkessias, Põhja-Osseetias, Moskvas, Vladimiris, Tambovis, Jaroslavlis ja Sahhalinis ja Kirovi oblastid.

HIV-nakkuse registreeritud juhtumite (kumulatiivse) arvu kasv Venemaa kodanike seas aastatel 1987–2016

HIV-nakatunud venelaste arvu kasv aastatel 1987–2016

HIV piirkondades ja linnades

2016. aastal olid Venemaa Föderatsioonis esinemissageduse osas esikohal järgmised piirkonnad ja linnad:

1. Kemerovo piirkond(100 tuhande elaniku kohta registreeriti 228,8 uut HIV-nakkuse juhtu - kokku 6217 HIV-nakatunud), sh. Kemerovo linnas 1876 HIV-i nakatunut.

2. Irkutski piirkond(163,6% 000 - 3951 HIV-nakatunud). 2017. aastal avastati Irkutski oblastis 5 kuu jooksul 1784 uut HIV-i nakatunut. 2016. aastal registreeriti Irkutski linnas 2450 uut HIV-i nakatunut, 2017. aastal - 1107. Ligi 2% Irkutski oblasti elanikkonnast on HIV-nakkusega.

3. Samara piirkond(161,5% 000 - 5189 HIV-nakatunud, sh Samara linnas 1201 HIV-nakatunud), 2017. aasta 7 kuud - 1184 inimest. (59,8% 000).

4. Sverdlovski piirkond(156,9% 000 - 6790 HIV-nakatunud), sh. Jekaterinburgi linnas 5874 HIV-nakatunud (kõige HIV-nakatunud linn Venemaal / Või hästi paljastada? toim./).

5. Tšeljabinski piirkond(154,0%000 – 5394 HIV-nakatunud),

Tjumeni piirkond(150,5% 000 - 2224 inimest - 1,1% elanikkonnast), 2017. aasta I poolaastal avastati Tjumeni piirkonnas 1019 uut HIV-nakkuse juhtu (kasv 14,4% võrreldes eelmise aasta sama perioodiga, siis registreeriti 891 HIV-i nakatunut), sh. 3 teismelist. Tjumeni piirkond on üks piirkondadest, kus HIV-nakkust peetakse epideemiaks.

6. Tomski piirkond(138,0% 000 – 1489 inimest),

7. Novosibirski piirkond(137,1% 000) piirkonnad (3786 inimest), sh. Novosibirski linnas 3213 HIV-i nakatunut.

8. Krasnojarski piirkond(129,5% 000 – 3716 inimest),

9. Permi piirkond(125,1% 000 – 3294 inimest),

10. Altai piirkond(114,1% 000 – 2721 inimest) piirkonnad,

11. Hantõ-Mansi autonoomne ringkond- Ugra (124,7% 000 - 2010 inimest, iga 92. elanik on nakatunud),

12. Orenburgi piirkond(117,6% 000 – 2340 inimest), 1 ruutmeetris. 2017 - 650 inimest (32,7% 000).

13. Omski piirkond(110,3% 000 - 2 176 inimest), 2017. aasta 8 kuuga avastati 1360 haigusjuhtu, esinemissagedus 68,8% 000.

14. Kurgani piirkond(110,1% 000–958 inimest),

15. Uljanovski piirkond(97,2% 000 – 1218 inimest), 1 ruutmeetris 2017 - 325 inimest (25,9% 000).

16. Tveri piirkond(74,0% 000–973 inimest),

17. Nižni Novgorodi piirkond(71,1% 000 - 2309 inimest) piirkonnast, 1 ruutmeetril. 2017 - 613 inimest (18,9% 000).

18. Krimmi Vabariik(83,0% 000 – 1943 inimest),

19. Hakassia(82,7% 000–445 inimest),

20. Udmurtia(75,1% 000 – 1139 inimest),

21. Baškortostan(68,3% 000 - 2778 inimest), 1 ruutmeetris. 2017 - 688 inimest (16,9% 000).

22. Moskva linn(62,2% 000 – 7672 inimest)

%000 – HIV-nakatunud inimeste arv 100 000 inimese kohta.

Tabel number 1.

HIV-nakatunud inimeste arv ja HIV-nakkuse esinemissagedus Venemaa piirkondade ja piirkondade lõikes (TOP). Interaktiivne tabel, sorteeritav.

Kui palju HIV-nakatunud inimesi tuvastati Vene Föderatsiooni piirkondades.

Kui suur on esinemissagedus piirkondades 100 tuhande elaniku kohta.

Kemerovo piirkond	6217	228,8
Irkutski piirkond	3951	163,6
Samara piirkond	5189	161,5
Sverdlovski piirkond	6790	156,9
Tšeljabinski piirkond	5394	154,0
Tjumeni piirkond	2224	150,5
Tomsk	1489	138,0
Novosibirsk	3786	137,1
Krasnojarsk	3716	129,5
permi keel	3294	125,1
Altai	2721	114,1
KhMAO	2010	124,7
Orenburg	2340	117,6
Omsk	2176	110,3
Kurgan	958	110,1
Uljanovski	1218	97,2
Tverskaja	973	74,0
Nižni Novgorod	2309	71,1
Krimmi Vabariik	1943	83,0
Hakassia	445	82,7
Udmurtia	1139	75,1
Baškortostan	2778	68,3

Tabel number 2.

HIV-nakatunud inimeste arv ja HIV-nakkuse esinemissagedus Venemaa linnade lõikes (TOP). Kui palju HIV-nakatunud inimesi on tuvastatud Vene Föderatsiooni linnades.

HIV-nakkuse esinemissageduse näitajad Vene Föderatsiooni linnades.

Jekaterinburg	5874	406,7
Irkutsk	2450	393,0
Kemerovo	1876	339,2
Novosibirsk	3213	202,8
Samara	1201	102,6
Moskva	7672	62,2

Juhtivad linnad tuvastatud HIV-nakatunud inimeste arvu ja HIV-nakkuse esinemissageduse poolest: Jekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk ja Samara.

HIV-nakkusest kõige enam mõjutatud Vene Föderatsiooni subjektid.

Kõige olulisem haigestumuse kasv (kiirus, uute HIV-juhtude kasvutempo ajaühiku kohta) 2016. aastal täheldati Krimmi Vabariigis, Karatšai-Tšerkessi Vabariigis, Tšukotka autonoomses ringkonnas, Kamtšatka territooriumil, Belgorodis, Jaroslavlis, Arhangelski oblastis ja Sevastopolis. , Tšuvašš, Kabardi-Balkari vabariigid, Stavropoli territoorium, Astrahani piirkond, Neenetsi autonoomne ringkond, Samara piirkond ja Juudi autonoomne piirkond.

Värskelt diagnoositud HIV-nakkuse juhtude arv Venemaa kodanike seas aastatel 1987-2016

Uute HIV-juhtude arvu jaotus aastate lõikes (1987-2016).

HIV-nakkuse levimus Venemaa elanikkonnas oli 31. detsembri 2016 seisuga 594,3 100 000 inimese kohta.

HIV-nakkuse juhtumeid on registreeritud kõigis Vene Föderatsiooni subjektides. 2017. aastal oli haigestumus 795,3 100 tuhande meist kohta.

Kõrge HIV-nakkuse esinemissagedus (üle 0,5% kogu elanikkonnast) registreeriti 30 suurimas ja valdavalt majanduslikult edukamas piirkonnas, kus elas 45,3% riigi elanikkonnast.

HIV-nakkuse levimuse ja esinemissageduse dünaamika Vene Föderatsiooni elanikkonnas aastatel 1987-2016

Haigestumine, HIV levimus Vene Föderatsioonis.

Vene Föderatsiooni kõige enam mõjutatud subjektid on järgmised:

Sverdlovski piirkond(100 000 elaniku kohta registreeriti 1 647,9% 000 HIV-i nakatunut - 71 354 inimest. 2017. aastal oli HIV-iga nakatunuid juba umbes 86 000), sealhulgas Jekaterinburgi linnas oli registreeritud üle 27 131 HIV-nakatunud inimese, s.o. iga 50. linna elanik on HIV-i nakatunud – see on tõeline epideemia. Serov (1454,2% 000 - 1556 inimest). HIV-nakatunud - 1,5 protsenti Serovi linna elanikkonnast.

1. Irkutski oblast (1636,0% 000 - 39473 inimest). Kokku tuvastati 2017. aasta alguses HIV-nakatununa 49 494 inimest, 2017. aasta juuni alguses (ligi pool aastat) oli HIV-nakkuse diagnoosiga arvel 51 278 inimest. Irkutski linnas on läbi aegade tuvastatud enam kui 31 818 inimest.

2. Kemerovo piirkond(1582,5% 000 - 43000 inimest), sealhulgas Kemerovo linnas on registreeritud üle 10 125 HIV-nakkusega patsiendi.

3. Samara piirkond(1476,9% 000–47350 inimest),

4. Orenburgi piirkond(1217,0% 000 - 24276 inimest) piirkonnad,

5. (1201,7% 000–19550 inimest),

6. Leningradi piirkond(1147,3% 000–20410 inimest),

7. Tjumeni piirkond(1085,4% 000 - 19768 inimest), 1. juuli 2017 seisuga - 20787 inimest.

8. Tšeljabinski piirkond(1079,6% 000–37794 inimest),

9. Novosibirski piirkond(1021,9% 000 - 28227 inimest) piirkonnad. 19. mai 2017 seisuga oli Novosibirski linnas registreeritud üle 34 tuhande HIV-nakatunud inimese - igal 47 Novosibirski elanikul on HIV (!). 2017. aasta 1. augusti seisuga oli Novosibirski oblastis registreeritud 34 879 HIV-nakatunud inimest.

10. Permi piirkond(950,1% 000 - 25030 inimest) – Berezniki, Krasnokamsk ja Perm on HIV-ist enamasti tugevalt mõjutatud,

11. Peterburi(978,6% 000–51140 inimest),

12. Uljanovski piirkond(932,5% 000–11728 inimest),

13. Krimmi Vabariik(891,4% 000–17 000 inimest),

14. Altai piirkond(852,8% 000–20268 inimest),

15. Krasnojarski piirkond(836,4% 000–23970 inimest),

16. Kurgani piirkond(744,8% 000–6419 inimest),

17. Tveri piirkond(737,5% 000–9622 inimest),

18. Tomski piirkond(727,4% 000–7832 inimest),

19. Ivanovo piirkond(722,5% 000–7440 inimest),

20. Omski piirkond(644,0% 000 - 12741 inimest), 2017. aasta 1. septembri seisuga registreeriti 16 275 HIV-nakkuse juhtu, haigestumuskordaja oli 823,0% 000.

21. Murmanski piirkond(638,2% 000–4864 inimest),

22. Moskva piirkond(629,3% 000 - 46056 inimest),

23. Kaliningradi piirkond(608,4% 000 - 5941 inimest).

24. Moskva linn(413,0% 000–50909 inimest)

Tabel number 3.

Venemaa piirkondade hinnang HIV-nakkuse levimuse järgi elanikkonna hulgas. Vene Föderatsiooni erinevatel territooriumidel tuvastatud HIV-nakatunud inimeste arv absoluutarvudes ja arvutatuna piirkonna 100 000 elaniku kohta.

Sverdlovski piirkond	1647,9	71354
Irkutski piirkond	1636,0	39473
Kemerovo piirkond	1582,5	43000
Samara piirkond	1476,9	47350
Orenburgi piirkond	1217,0	24276
Hantõ-Mansi autonoomne ringkond	1201,7	19550
Leningradi piirkond	1147,3	20410
Tjumeni piirkond	1085,4	19768
Tšeljabinski piirkond	1079,6	37794
Novosibirski piirkond	1021,9	28227
Permi piirkond	950,1	25030
Uljanovski piirkond	932,5	11728
Krimmi Vabariik	891,4	17000
Altai piirkond	852,8	20268
Krasnojarski piirkond	836,4	23970
Kurgani piirkond	744,8	6419
Tveri piirkond	737,5	9622
Tomski piirkond	727,4	7832
Ivanovo piirkond	722,5	7440
Omski piirkond	644,0	12741
Murmanski piirkond	638,2	4864
Moskva piirkond	629,3	46056
Kaliningradi piirkond	608,4	5941

Vanuseline struktuur

Elanikkonna kõrgeim HIV-nakkuse tase on 30–39-aastaste grupis, 2,8% 35–39-aastastest Venemaa meestest elas tuvastatud HIV-nakkuse diagnoosiga.

Naised nakatuvad HIV-sse nooremas eas, juba vanuserühmas 25-29 aastat oli HIV-i nakatunuid ligikaudu 1%, 30-34-aastaste naiste osakaal on veelgi suurem - 1,6%.

Viimase 15 aasta jooksul on äsja diagnoositud patsientide vanuseline struktuur radikaalselt muutunud.

2000. aastal diagnoositi 87% patsientidest HIV enne 30. eluaastat.

Noorukid ja noored vanuses 15-20 aastat moodustasid 2000. aastal 24,7% äsja diagnoositud HIV-nakkustest, 2016. aasta aastase languse tulemusena oli see grupp vaid 1,2%.

Diagramm. HIV-nakatunud inimeste vanus ja sugu.

2016. aastal tuvastati HIV-nakkus valdavalt 30-40-aastaste (46,9%) ja 40-50-aastaste (19,9%) venelaste seas, 20-30-aastaste noorte osakaal vähenes 23,2%-ni.

Vanemates vanuserühmades täheldati ka uute avastatud juhtumite osakaalu suurenemist ning sagenenud on seksuaalsel teel leviva HIV-nakkuse juhtumid vanemas eas.

Tuleb märkida, et noorukite ja noorte madala testimistasemega registreeritakse 15-20-aastaste seas üle 1100 HIV-nakkuse juhtumi aastas.

Esialgsetel andmetel registreeriti 2016. aastal kõige rohkem HIV-nakkusega noorukeid (15-17-aastaseid) Kemerovo, Nižni Novgorodi, Irkutski, Novosibirski, Tšeljabinski, Sverdlovski, Orenburgi, Samara oblastis, Altai, Permi, Krasnojarski territooriumil. Baškortostani Vabariik. Peamine HIV-nakkuse põhjus noorukite seas on kaitsmata seksuaalkontakt HIV-nakatunud partneriga (77% juhtudest tüdrukutel, 61% poistel).

Surnu struktuur

2016. aastal suri Venemaa Föderatsioonis 30 550 (3,4%) HIV-nakkusega patsienti (10,8% rohkem kui 2015. aastal) vastavalt Rospotrebnadzori seirevormile „Teave HIV-nakkuse, B- ja C-hepatiidi ennetamise meetmetest, HIV-i avastamise ja ravi kohta patsiendid”.

Suurim aastane suremus registreeriti juudi autonoomses piirkonnas, Mordva Vabariigis, Kemerovo oblastis, Baškortostani Vabariigis, Uljanovski oblastis, Adõgea Vabariigis, Tambovi oblastis, Tšukotka autonoomses ringkonnas, Tšuvaši Vabariigis, Samaras. Piirkond, Primorski piirkond, Tula piirkond, Krasnodar, Permi territoorium, Kurgani piirkond.

Ravi katvus

2016. aastal registreeriti ambulatooriumis spetsialiseeritud meditsiiniorganisatsioonides 675 403 HIV-nakkusega patsienti, mis moodustas Rospotrebnadzori seirevormi järgi 77,5% 2016. aasta detsembris HIV-nakkuse diagnoosiga 870 952 venelasest.

2016. aastal sai Venemaal retroviirusevastast ravi 285 920 patsienti, sealhulgas vanglas viibivad patsiendid.

2017. aasta esimesel poolel sai retroviirusevastast ravi 298 888 patsienti ning 2017. aastal lisandus ravile ca 100 000 uut patsienti (kõigile ravimeid suure tõenäosusega ei jätku, kuna ost toimus 2016. aasta andmetel).

Ravi hõlmatus oli 2016. aastal Venemaa Föderatsioonis 32,8% HIV-nakkuse diagnoosiga registreeritud isikute arvust; ambulatoorsel vaatlusel viibinutest hõlmas retroviirusevastast ravi 42,3% patsientidest.

Saavutatud ravikatvus ei täida ennetava meetme rolli ega võimalda radikaalselt vähendada haiguse levikut. HIV-nakkusega kombinatsioonis aktiivse tuberkuloosiga patsientide arv kasvab, kõige rohkem on selliseid patsiente registreeritud Uuralite ja Siberi piirkondades.

HIV-testimise ulatus

2016. aastal testiti Venemaal HIV-i suhtes 30 752 828 vereproovi Venemaa kodanikelt ja 2 102 769 vereproovi välisriikide kodanikelt.

Venemaa kodanike testitud seerumiproovide koguarv kasvas 2015. aastaga võrreldes 8,5%, välisriikide kodanike hulgas aga 12,9%.

2016. aastal selgus venelaste immunobloti positiivsete tulemuste maksimaalne arv kogu vaatlusajaloo jooksul - 125 416 (2014. aastal - 121 200 positiivset tulemust).

Immunobloti positiivsete tulemuste arv hõlmab anonüümselt tuvastatuid, statistiliste andmete hulka mittekuuluvaid ja HIV-nakkuse diferentseerimata diagnoosiga lapsi, mistõttu see erineb oluliselt äsja registreeritud HIV-nakkuse juhtude arvust.

Esimest korda osutus HIV-positiivseks 103 438 patsiendil.

Haavatavate elanikkonnarühmade esindajad moodustasid 2016. aastal Venemaal HIV-i suhtes testitutest tühise osa - 4,7%, kuid nende hulgas avastati 23% kõigist uutest HIV-nakkuse juhtudest.

Isegi väikese arvu nende rühmade esindajate testimisel on võimalik tuvastada palju patsiente: 2016. aastal tuvastati uuritud uimastitarbijate hulgas esmakordselt 4,3% HIV-positiivsetest, MSM-idest - 13,2%. kontaktisikud epidemioloogilise uurimise ajal - 6,4%, vangid - 2,9%, STI patsiendid - 0,7%.

Edastustee struktuur

2016. aastal on HIV-nakkuse seksuaalse leviku roll oluliselt kasvanud.

Esialgsetel andmetel nakatus 2016. aastal äsja tuvastatud HIV-positiivsetest, kellel on tuvastatud nakatumisriskid, 48,8% mittesteriilsete instrumentidega narkootikumide tarvitamise kaudu, 48,7% - heteroseksuaalsete kontaktide kaudu, 1,5% - homoseksuaalsete kontaktide kaudu, 0,45% - kas lapsed olid nakatunud - emadelt raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.

Rinnaga toitmise kaudu nakatunud laste arv kasvab: 2016. aastal registreeriti selliseid lapsi 59, 2015. aastal - 47, 2014. aastal - 41 last.

2016. aastal registreeriti meditsiiniasutustes mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide kasutamisel nakatumiskahtlusega 16 juhtu ja doonoritelt retsipientidele verekomponentide ülekandmist 3 juhul.

Veel 4 uut HIV-nakkuse juhtumit lastel olid tõenäoliselt seotud arstiabi osutamisega SRÜ riikides.

Diagramm. HIV-nakatunud inimeste levik nakatumise teel.

järeldused

• Vene Föderatsioonis jätkas 2016. aastal HIV-nakkuse epideemilise olukorra halvenemist ning see ebasoodne tendents jätkub ka 2017. aastal, mis võib isegi mõjutada ülemaailmse HIV-epideemia taastumist, mis ÜRO 2016. aasta juuli raporti kohaselt algas langus.

• HIV-nakkuse esinemissagedus püsib kõrge, HIV-i kandjate koguarv ja HIV-nakatunud inimeste surmajuhtumite arv kasvab, epideemia on intensiivistanud oma üleminekut haavatavatelt elanikkonnarühmadelt elanikkonnale.

• Seoses HIV-nakkuse praeguse leviku kiirusega ja piisavate süsteemsete meetmete puudumisega selle leviku tõkestamiseks on prognoos olukorra arenguks jätkuvalt ebasoodne.

Venemaa valitsuse radikaalsed tegevused on nõutavad, et peatada kaubitsemine, narkootikumide levitamine ja mis kõige keerulisem, muuta Vene Föderatsiooni elanike seksuaalkäitumist (klambrid on imelised, kuid karskust praktiseerivate ja nendega harjutavate inimeste hulk üks heteroseksuaalne seksuaalpartner kogu elu jooksul on üks ja seda on võimatu muuta, p .e eeldab minimaalsete kõrvalmõjudega kokkupuuteeelse profülaktika ravimimeetodite väljatöötamist (jõin tableti ja tee, mis tahad)).

V.V. Pokrovsky olukorrast Venemaal seoses HIV/AIDSi esinemissagedusega

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

Eelmisel nädalal sai teatavaks, et iga 50. Jekaterinburgi elanik on nakatunud HIV-i. Tervishoiuministeerium teatas täna ametlikult, et haiguse leviku tõusu on täheldatud kümnes piirkonnas, sealhulgas Sverdlovski piirkonnas. Elu selgitas välja, millistes riigi piirkondades on kõige suurem tõenäosus surmavasse haigusse nakatuda.

2. novembril teatas Jekaterinburgi linnavalitsuse tervishoiuosakonna juhataja esimene asetäitja Tatjana Savinova Uurali pealinnas immuunpuudulikkuse viiruse pandeemiast. Tema sõnul on haigus tugevalt juurdunud kõigis linna elanikkonna segmentides ja haiguse levik ei sõltu enam riskirühmadest. Kokku on Jekaterinburgis registreeritud 26 693 HIV-nakkuse juhtu, kuid see hõlmab ainult ametlikult teadaolevaid juhtumeid, seega on tegelik haigestumus palju suurem.

Hiljem teavitas epideemiast linna tervishoiuamet ja ümberlükkamise tegi ta ise Savinova. Tema sõnul edasi P pressikonverentsil esitasid ajakirjanikud talle küsimuse Jekaterinburgi olukorra kohta. Ja vastuseks ta lihtsalt " väljendas meedias edastatud andmeid."

Loomulikult on meie, meedikute jaoks see pikka aega olnud HIV-epideemia, kuna Jekaterinburgis on paljud inimesed haiged, ütles ametnik. - See ei juhtunud eile ja midagi pole ametlikult teatatud.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi juht Veronika Skvortsova teatas täna, et HIV-nakkuse leviku tase on suurenenud. 10 piirkonnas Venemaa.

Meie riigis on 57% kõigist HIV-nakkuse allikatest reeglina heroiinisõltlaste seas süstimistee, lisas ta.

Vahepeal on ekspertide sõnul tõesti viimane aeg epideemia ametlikult välja kuulutada, pealegi riiklikul tasandil.

Epideemia levib üle kogu riigi ja julgust oli vaid ühel administraatoril (ühe piirkonna administratsioon. - Ligikaudu toim.) tunnista seda. Esineb ebaühtlust: linnade elanikkond on rohkem mõjutatud. Ja seal, kus linnaelanikkond on suurem kui maaelanikkond, on seal kannatanute protsent suurem. See on Volga piirkond, Uuralid, Siber. Need on märgid üldisest epideemiast, mis meid tabab, teatas Life. AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse metoodikakeskuse direktor, epidemioloogia keskinstituudi direktori asetäitja Vadim Pokrovsky.

Öeldu tõestuseks tõi keskuse juht arvud.

Nüüd on meil HIV-i nakatunud 1% elanikkonnast ja vanuserühmas 30-40 aastat - 2,5%. Päeval, mil registreerime riigis kokku 270 uut HIV-nakkuse juhtu, iga päev sureb AIDSi 50-60 inimest. Mida on veel vaja epideemiast rääkimiseks? küsis Pokrovski.

Jekaterinburgis pole olukord HIV-iga isegi kõige hullem. Seal on nakatunud iga 50. linna elanik (2% elanikkonnast). Kuid Toljatis (Samara piirkond), nagu rääkis p AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse teadus- ja metoodikakeskuse juht Vadim Pokrovsky,juba 3% elanikkonnast on HIV-positiivsed.

Elukaardilt leiate oma piirkonna ja näete, kui palju juhtumeid on teie kaasmaalaste seas.

HIV-nakatunud inimeste osatähtsus piirkonna elanike koguarvus

Nagu näete, kattis epideemia Venemaad ebaühtlaselt. Pooled nakatunutest elavad 20 piirkonnas 85-st. Kõige hullem on olukord Irkutski ja Samara piirkonnas (1,8% elanikest on nakatunud HIV-i). Kolmandal kohal on Sverdlovski piirkond, mille pealinn on Jekaterinburg (1,7% elanikest on nakatunud HIV-i).

Veidi vähem nakatunuid Orenburgi oblastis (1,4%), Leningradi oblastis (1,3%), Hantõ-Mansi autonoomses ringkonnas (1,3%).

Ja siin on HIV-nakkusega inimeste suremuse statistika piirkonniti (föderaalse AIDSi keskuse andmed, dateeritud 2014, värskem statistika veel puudub).

31. detsembri 2014 seisuga Venemaal 148 713 HIV-positiivset täiskasvanut ja 683 last suri. 2014. aastal suri 24,4 tuhat HIV-positiivset.

Pokrovsky selgitas, miks HIV "valis" need piirkonnad:

Need on piirkonnad, kus toimus narkokaubandus, näiteks Orenburgi piirkond. Nagu ka riigi materiaalselt jõukad osad, kus narkootikume oli lihtsam müüa (Irkutski ja Sverdlovski oblastid).

Ka Jekaterinburgi linnapea Jevgeni Roizman ütles, et suurem osa HIV-positiivsetest nakatus narkootikumide tõttu.

Hakkasin sellest rääkima 1999. aastal,” rääkis ta. - Minu käest läbi käinud sõltlastest on poisid heroiinisõltlased, kellest 40% olid HIV-positiivsed. Tüdrukud on heroiinisõltlased, kui ilma HIV-nakkuseta, siis oli see sündmus. Pealegi olid nad kõik reeglina ka prostituudid. Siis, kui algas krokodilliks kutsutud tegevus, olid kõik seal HIV-nakatunud. Nad võisid osta ühekordseid süstlaid, kuid nad värbasid ühest kausist. Nüüd on seksuaalne levik. Tõepoolest, me oleme kogu Venemaast ees. Sverdlovski oblastis on olukord hullem kui Jekaterinburgis. Kogu Venemaa ees - see oli tingitud narkosõltuvusest, " ütles Jevgeni Roizman.

Vadim Pokrovski rõhutas, et selle valdkonna peamiste probleemide hulgas on ravimite puudus.

Nüüd on meil vaja ravida veidi enam kui 800 tuhat HIV-nakatunud inimest. 220 000 on surnud ja hinnanguliselt pole veel 500 000 inimesel veel diagnoositud,” märkis Pokrovski.

Varem Pokrovsky, mis on ennetamisega halb.

Vadim Pokrovsky ütleb, et piirkondades pole AIDSi vastu võitlemiseks strateegilisi programme. - Selle tulemusel prinditakse ja riputatakse üles mitu plakatit ja flaierit. Siin lõpeb ennetamine.

Selgub nõiaring.

Inimesed isegi ei kahtlusta, kui raske on HIV-i olukord Venemaal, märgib Vadim Pokrovski. - Teave on haiguse leviku tõkestamise peamine meetod. Lisaks on see ka kulude kokkuhoid, sest mida vähem inimesi nakatub, seda vähem pead hiljem ravima.

AIDSi juures Samaras

nr Vene Föderatsioon 703781
1 Sverdlovski oblast 57726
2 Peterburi 51552
3 Samara piirkond 50843
4 Moskva piirkond 43152
5 Moskva 41243
6 Irkutski oblast 37170
7 Tjumeni piirkond JSC 32754-ga
8 Kemerovo piirkond 29236
9 Tšeljabinski piirkond 28632
10 Orenburgi piirkond 25087

Esikohal on Jeltsini kodumaa, seejärel Peterburi ning AMETLIKE andmete põhjal on Samara piirkond ületanud HIV-i nakatunute arvult 50 tuhande inimese piiri ja on kindlalt esikolmikusse. Neist üle 18 tuhande elab Samaras ja sama palju Togliattis. Kogu HIV-nakkuse registreerimise perioodi jooksul sündis üle 7000 lapse, kellest enamik suri.
http://noaids.ru/showNews.php?id=13560

Noh, lõpetuseks veel üks uudis.
HIV-iga nakatunute osakaalu poolest on Venemaa Aafrika järel maailmas teisel kohal.
http://samaratoday.ru/news/94738

Mida me tegema hakkame?
Ja lõpetuseks – homoseksuaalsuse ja AIDSi (HIV) leviku seostest.
AIDS-EPIDEEMIA ALGAS KOLMKÜMNE AASTAT TAGASI
http://www.rons.ru/spid.htm
Esimene teade tema kohta ilmus 5. juunil 1981. aastal. USA Föderaalse Haiguste Kontrolli ja Ennetamise Keskuse iganädalane surmapõhjuste väljaanne avaldas lühikese teate ebatavalise kopsupõletiku puhangu kohta korraga viiel näiliselt tervel homoseksuaalil.
Sellest ajast alates on AIDS nakatanud 65 miljonit inimest, kellest 25 miljonit on juba surnud. AIDSi leviku poolest maailmas üks esimesi häbiväärseid kohti on Venemaal.
Esialgu nimetati AIDS-i Ameerika Ühendriikides teaduskirjanduses geidega seotud immuunpuudulikkuse sündroomiks (GRID) ja igapäevaelus - geivähiks. Siis sai sallivuse nimel nimed muudetud.

"Tervet minust üle viie aasta vanemat homoseksuaalide põlvkonda lihtsalt ei eksisteeri, nad on kõik surnud," ütleb näitekirjanik Kishner,1 kes võitis 1993. aastal Pulitzeri auhinna oma näidendi "Inglid Ameerikas" eest, mis räägib AIDS-i põhjustatud surmadest.

Muide, pöörake tähelepanu autori iseloomulikule perekonnanimele - Kishner.

AIDSi leviku ajalugu Venemaal on ennekuulmatu ja õpetlik. Kõik teadsid ohust. Akadeemik Pokrovsky hoiatas epideemia esimestest aastatest selle ohu eest, temaga tehtud intervjuud ja AIDSi käsitlevad artiklid avaldati kõigis kesksetes ajalehtedes. Esialgu oli Venemaal vaid mõni nakkuskandja, esimene registreeritud juhtum oli Aafrikast tööreisilt naasnud homoseksuaalil. Erinevalt teistest nakkushaigustest on AIDS-i nakatumine peaaegu alati ennetatav. Sellegipoolest ei teinud “demokraatiat” ehitavad ja universaalsetest inimlikest väärtustest hoolivad Gorbatšovi ja Jeltsini valitsused nakkuse leviku tõkestamiseks peaaegu midagi.

Samal ajal on narkomaanide ja homoseksuaalide seas kõige kiiremini leviva AIDSi epideemia ärahoidmiseks vajalikud meetmed hästi teada ja hõlpsasti rakendatavad.
See on homoseksuaalsuse ja ohjeldamatuse propaganda keeld. Riigi toetus peredele ja tervislikele eluviisidele. Karm võitlus narkomaania vastu. Viisarežiim nende riikide kodanikele, kust suurim uimastivoog Venemaale läheb – Tadžikistani ja Aserbaidžaani. Kõigi narkomaania ja kriminaalkuritegude eest kinni peetud migrantide viivitamatu väljasaatmine välismaale. Narkoärikatele surmanuhtlus. Tasub meeles pidada, et uimastite importimiseks araabia riikidest kõige autoriteetsemas - Saudi Araabias on vaja pea maha raiuda, Aasia ühes arenenumas riigis - Malaisias - poomine.

Loomulikult ei tee Pochinoki, Kirijenko ja Kozaki praegune valitsus sellega midagi. Venemaa kapitalistlikud ministrid püüavad selle asemel juurutada koolides seksuaalkasvatuse programme, mis õpetavad alaealistele lastele erinevaid seksiliike ja õpetavad kasutama kondoomi.
Seega viib praegune valitsus läbi vene ja teiste Venemaa põlisrahvaste tahtlikku genotsiidi. Aitab, et meie riigi vaenlased saaksid oma karistamatusest rõõmu tunda! Varas peaks vangis istuma! Sionist – Iisraelis! Vene valitsus on Kremlis! Liituge organisatsiooni või parteiga, mis kaitseb Venemaa ja vene rahva huve, valige see, mida peate ise parimaks. Peaasi – hakake tegutsema!

Kõigist maailma riikidest registreeriti suurim uute HIV-nakkuse (inimese immuunpuudulikkuse viiruse) juhtude arvu kasvutempo Venemaal. Ülemaailmsete AIDS-i programmide koordinaator Deborah Burks ütles seda oma kõnes USA välisministeeriumis igal aastal 1. detsembril tähistatava ülemaailmse AIDSi päeva puhul. Ta ütles, et "Uute HIV-nakkuste arvu suurenemine maailmas on suurim Venemaal, kuna riigis ei reageerita epideemia ulatuse ja sügavuse vastu võitlemisel."

Ta ei esitanud oma sõnade toetuseks mingeid arve ega andmeid. Ametlik statistika aga kinnitab neid USA välisministeeriumi esindaja sõnu. 2017. aasta alguses elas maailmas ligikaudu 36,7 miljonit HIV-nakkusega inimest, peamiselt arengumaades, sealhulgas Aafrika riikides. Venemaa moodustab neist ametliku statistika kohaselt umbes 900 000. Kodumaiste ekspertide sõnul on tegelikud arvud Vene Föderatsioonis.

2016. aastal registreeriti maailmas 1,8 miljonit uut nakatumist ehk teisisõnu nakatub planeedil iga päev umbes viis tuhat inimest HIV-sse – üks iga 17 sekundi järel. Venemaal on uute viirusega nakatumise juhtude arvu aastane kasv keskmiselt 10%: 2014. aastal - 89808 uut nakatunut, 2015. aastal - 98232 uut nakatunut, 2016. aastal - 103438 juhtu. Ja see aasta pole erand. Suremus HIV-nakkusesse kasvab Rosstati andmetel ka Venemaal igal aastal: 2014. aastal - 12540 surma, 2015. aastal - 15520, 2016. aastal - 18575 surmajuhtumit.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), mis on pidanud HIV-i piirkondlikku statistikat alates 1980. aastatest, mil alustati andmete kogumist ja analüüsimist, teatab, et Euroopa regioonis on nakatunute koguarv jõudnud 2 167 684-ni, sealhulgas Venemaal registreeriti 1 114 815 juhtu.

Viimase aasta jooksul on WHO andmetel Euroopa regioonis 160 tuhat uut juhtumit See on vaatluste ajaloo maksimum. Euroopa piirkond on ainus, kus uute nakatumiste arv kasvab. Kuid see ei tähenda, et need ähvardavad andmed viitaksid Euroopale. WHO statistika "Euroopa regiooni jaoks" ühendab 53 riiki, kus elab ligi 900 miljonit inimest – lisaks Euroopa Majanduspiirkonna (EL/EMP) riikidele hõlmab see ka Aserbaidžaani, Tadžikistanit, Türkmenistani ja Venemaad.

EL-i riikides registreeriti eelmisel aastal vaid 29 000 uut HIV-nakatumist. Venemaa rikub "Euroopa statistikat", kuna kogu piirkondlikust 160 tuhandest juhtumist on üle 103 tuhande juhtumi meie riigis.

WHO ja Haiguste Ennetamise ja Tõrje Euroopa Keskuse (ECDC) ühisaruandes öeldakse, et see on suurim ühe aasta jooksul teatatud juhtude arv. "Kui trend jätkub, ei suuda me oma eesmärki lõpetada HIV-epideemia levik 2030. aastaks," ütleb WHO Euroopa regionaaldirektor Zsuzsanna Jakab.

Ka Venemaal täheldati 2016. aastal kõrgeimat esinemissagedust - 70,6 juhtu 100 000 elaniku kohta, Ukrainas on see näitaja 33,7 juhtu 100 tuhande elaniku kohta, Valgevenes - 25,2, Moldovas - 20,5. Värskelt diagnoositud HIV-nakkuste arv Venemaal ja Ukrainas on 73% Euroopa regiooni nakatumiste arvust ja 92% kogu Euroopa regiooni idaosas.

2014. aastal registreeriti Euroopa regioonis üle 142 000 uue HIV-nakkuse juhtumi (neist 89 808 juhtu Venemaa Föderatsioonis), 2015. aastal - 153 407 (neist 98 232 juhtu Venemaa Föderatsioonis). 2017. aasta lõpuks on Venemaal ka vähemalt 100 tuhat uut nakatunut, on AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse teadus- ja metoodikakeskuse juht Vadim Pokrovski veendunud.

Tema sõnul kasvab ka HIV-positiivsuse tõttu hukkunute arv. "Eelmisel aastal suri Rosstati andmetel 18,5 tuhat inimest justnimelt AIDS-i (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom). Tegelikult suri HIV-i üle 30 tuhande inimese, kuid miks ülejäänud 15 tuhat suri, on küsimus, mis vajab uurimist. "ütles Pokrovski.

Ei saa väita, et haigestumussageduse kasv Venemaal väheneks, rääkida saab vaid uute haigusjuhtude kasvu vähenemisest. "Me ei vähenda kasvu, aga nii nagu oli, see selliseks jääb, lisatakse," ütleb AIDSi ennetamise ja tõrje teadus-metoodilise keskuse juht Vadim Pokrovski.

Tervishoiuministeerium on alates 2016. aastast arvestanud ainult mitteanonüümsete nakatunutega – nendega, kes on käinud riiklikes raviasutustes testimisel, pass ja kindlustustunnistus käes. 2016. aastal oli selliseid inimesi 86 800 võrreldes 100 000-ga 2015. aastal. Ja võttes arvesse anonüümseid analüüse, loendas Rospotrebnadzor 2016. aastal 125 000 uut HIV-nakkuse laboratoorse kinnituse juhtumit. Nii sulges tervishoiuministeerium silmad vähemalt 20% nakatunute ees. Ja suur osa HIV-nakatunud inimestest pole veel oma diagnoosist teadlikud, kuna varjatud vorm võib kesta 10-20 aastat.

Samas pole riigieelarves piisavalt raha HIV/AIDSi raviks. WHO soovitab immuunpuudulikkuse viiruse supressiivset retroviirusevastast ravi (ARV) kõigile neile, kellel on diagnoositud HIV, samal ajal kui Venemaal on ARV-ravi hõlmatus 46% tervishoiuministeeriumis registreeritud 650 000 HIV-i kandjast ehk 33% 900 000 registreeritud viiruse kandjast. tervishoiuministeeriumi poolt. Rospotrebnadzor 2016. aasta lõpu seisuga.

Vene Föderatsiooni riiklik strateegia HIV-i vastu võitlemiseks: ennetamine puudub, tuvastatakse ainult need, kes on juba nakatunud

Tuletame meelde, et Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi poolt vastu võetud riiklik HIV-i leviku tõkestamise strateegia seadis ülesandeks viia immuunpuudulikkuse viirust pärssiva retroviirusevastase ravi (ARV) hõlmatus 90%-ni kõigist nakatunutest. 2020 – see peataks epideemia.

Venemaa kodanikel pole aga sellist ravi lihtne saada ja maal on see täiesti ebareaalne, patsientidele antavad ravimid pole kaugeltki kõige kaasaegsemad, suure hulga kõrvaltoimetega ja enamasti geneerilised ravimid – koostiselt erinevad ravimid. originaalravimist nii toimeaine koguse kui ka kvaliteedi poolest.

2015. aasta veebruaris töötas tervishoiuministeerium seoses HIV-nakkuse leviku ebasoodsa dünaamikaga Venemaa Föderatsioonis välja AIDS-ile reageerimise strateegia aastani 2020. Ametnikud kavatsesid alandada nakatunute jaoks elutähtsate ravimite hindu impordi asendamise ja odavamate Venemaa analoogide loomisega.

Kuid Venemaa HIV-ravi ravim registreeritakse parimal juhul alles 5-10 aasta pärast, vahendab TASS. Kodumaise geeniteraapiaravimi Dinavir väljatöötamine, mida arendab Rospotrebnadzori epidemioloogia keskinstituudi teadlaste rühm, on praegu alles prekliiniliste uuringute faasis.

Mis puudutab olemasolevaid ravimeid, siis AIDSi ennetamise ja tõrje teadusliku ja metoodilise keskuse juhataja Vadim Pokrovski sõnul saab neid vaid veerand patsientidest.

Hoolimata asjaolust, et Venemaa Föderatsiooni valitsus teatas aprillis AIDS-i vastase võitluse kulutuste suurendamisest, tunneb positiivset mõju - "tilk vett kuumal kivil", vaid 60 000 inimest, usub Pokrovski.

Üldiselt pole tema sõnul Venemaal kokkupuuteeelseid profülaktikaprogramme (PrEP), kui retroviirusevastaseid ravimeid võtavad potentsiaalselt kõrge HIV-i nakatumise riskiga inimesed. Raha selleks pole, sest ravimeid ei jätku isegi juba nakatunud kodanikele. Selle taustal on ainus toimiv ja Venemaal ametlikult heaks kiidetud kontseptsioon "testi ja ravi" strateegia, meenutab Medvestnik. "Ennetamine peaks ennetama nakatumist ja me tuvastame juba nakatunuid ja iga aastaga aina rohkem. Samal ajal vähendab Riigiduuma järgmisel aastal HIV-nakkuse ravi eelarvet 17,5 miljardilt 16,5 miljardile. rubla. Seetõttu pole üllatav, et meie epideemia on tõusuteel," ütles Pokrovski.

"Vene riik ei seisa tseremoonial koos nendega, kes seda kritiseerivad. Niipea, kui Pokrovski kaebas ebapiisavalt aktiivse epideemiavastase võitluse üle, jättis tervishoiuministeerium selle aasta juunis föderaalse AIDSi keskuse ilma riigi rahalistest vahenditest. Valitsusvälised organisatsioonid seisavad silmitsi suurema arvu takistustega. Paljud neist on sunnitud oma tööd piirama, kuna 2012. aastal välja antud seaduse kohaselt peavad nad end registreerima "välisagentidena", meenutab Šveitsi ajaleht. Neue Zuercher Zeitung... Muide, Šveitsis on olukord peaaegu stabiilne - 2016. aastal avastati viirus seal 539 inimesel, 2015. aastal - 537 inimesel.

Meestevaheline seks on endiselt peamine HIV-nakkuse leviku viis

Vaatamata sellele, et paljudes Euroopa riikides on olemas spetsiaalsed ennetusprogrammid, on meestevaheline seks Euroopa Majanduspiirkonnas (EL/EMP) jätkuvalt domineeriv HIV leviku viis.

Kõigil varasematel aastatel on HIV-nakkuse diagnoosimise juhtumid meestega seksivate meeste seas kasvanud murettekitavalt - 30%-lt 2005. aastal 42%-ni 2014. aastal.

Näitlemise järgi Haiguste Ennetamise ja Tõrje Euroopa Keskuse (ECDC) direktori Andrea Ammoni sõnul on selle statistika vähendamiseks vaja vastu võtta uued strateegiad, nagu HIV-nakkuse kokkupuuteeelne profülaktika (PrEP) ja ELi kodanike juurdepääs tervishoiule. teistes riikides.

Venemaal on ametlik statistika erinev: 40% kõigist HIV-nakatunud inimestest on traditsioonilise seksuaalse orientatsiooniga inimesed, 55% kuni 60% nakatunutest on nakatunud uimastitarbimise tagajärjel ja ainult alla 2% nakatunutest. homoseksuaalsete kontaktide kaudu.

Need arvud on aga jällegi reaalsusest kaugel, kuna Venemaal ei saa homod kõrge hukkamõistu tõttu isegi arstidele öelda, et neil oli samasooliste kontakte. "AIDSi keskustes on koodide süsteem, mis on jaotatud erinevatele rühmadele. Meestega seksivatel meestel on see 103. Aga neile antakse teised koodid, näiteks 105 (promiskviidsed isikud). Ja sel viisil geid täiendada heteroseksuaalse tee statistikat. Kuid avalik-õiguslike organisatsioonide uuringute kohaselt on iga kuues gei Venemaal juba nakatunud," ütles Orjolis asuva MTÜ Phoenix Plus juht Jevgeni Pisemski raadiole Liberty.

"Aidsikeskuste spetsialistid on sellisest alahinnatud statistikast hästi kursis. Aga nad on alati alaealiste nn propaganda seaduse Damoklese mõõga all ja tõlgendavad seda nii, et "igaks juhuks me isegi ei tee seda. mainige seda, muidu süüdistatakse meid propagandas homoseksuaalsuses. Kuid ainult reaalsed numbrid suudavad ühiskonda veenda, et probleem on olemas," ütleb Pisemsky.

Avatud Terviseinstituutide Fondi andmetel näitavad 2017. aasta biokäitumusliku uuringu tulemused, et keskmine HIV-nakkuse levimus geimeeste seas on Venemaal 18% (Moskvas - 13%, Peterburis - 24%, Jekaterinburgis - 18%). 16%).

Pisemsky sõnul ei suuda riik HIV-i vastu võidelda, teadvustamata, et just selles riskirühmas levib see väga kiiresti. See tähendab, et selles keskkonnas ei tehta ennetust ja homod ise saavad petliku kindlustunde, et HIV-probleem neid ei puuduta.

Iga teine ​​HIV-nakatunud inimene diagnoositakse hilises staadiumis

Peaaegu pooled HIV-nakkustest kogu Euroopa piirkonnas, sealhulgas Venemaal, diagnoositakse hilises staadiumis, mis suurendab tervisehäirete, surma ja HIV-i edasikandumise ohtu.

AIDS-i juhtude suur arv Venemaal ja teistes Ida-Euroopa riikides annab tunnistust sellest, et esinemissagedust soodustavad hiline diagnoosimine, retroviirusevastase ravi hiline alustamine ja vähene ravi hõlmatus, märgib Maailma Terviseorganisatsioon.

2016. aasta HIV/AIDSi seireandmed viitavad sellele, et hilise diagnoosimise tõenäosus suureneb koos vanusega. Näiteks 65%-l (EL/EMP-s 63%) üle 50-aastastest inimestest Euroopa regioonis diagnoositi HIV hilises staadiumis.

HIV-nakkuse testimine teatud haiguste, nagu muud sugulisel teel levivad infektsioonid, viirushepatiit, tuberkuloos ja teatud vähitüübid, võib parandada diagnoosimise kvaliteeti.

Venemaa statistika järgi avastatakse enam kui pooled (51%) registreeritud HIV-nakkuse juhtudest haiguse hilises staadiumis.

Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni AIDS-ivastase organisatsiooni UNAIDS teatel oleme koostanud nimekirja riikidest, kus tuleks olla eriti ettevaatlik, et mitte tabada "20. sajandi katku".

Artikli teema ei ole just kõige meeldivam, aga “ettehoiatatud on ette relvastatud”, probleem on olemas ja ainuüksi sellele silma pigistamine on andestamatu hoolimatus. Reisijad ja nii sageli riskivad oma tervisega, õnneks väiksemate tagajärgedega, kuid siiski ei tasu end ohtu seada.

Kuigi riik on Aafrika mandri arenenum, on HIV-nakatunud inimeste arv siin rekordiline – 5,6 miljonit.Seda hoolimata sellest, et maailmas on 34 miljonit patsienti ja Lõuna-Aafrika rahvaarv on u. 53 miljonit ehk enam kui 15% elab viirusega.

Mida peate teadma: suurem osa HIV-nakatunud inimestest on ebasoodsas olukorras olevatest äärelinnadest pärit mustanahalised. Just see rühm on kõige halvemates sotsiaalsetes tingimustes koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega: uimastisõltuvus, ebasoodne seks, ebasanitaarsed tingimused. Enamik patsiente registreeriti KwaZulu-Natali (pealinn Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate'i (Blomfontien), Loode (Mafikeng) ja Gautengi (Johannesburg) provintsides.

Nigeeria

Siin on 3,3 miljonit HIV-nakkuse kandjat, ehkki see on vähem kui 5% elanikkonnast: Nigeeria tõrjus hiljuti Venemaa ümber, võttes maailmas 7. koha - 173,5 miljonit inimest. Suurlinnades levib haigus asotsiaalse käitumise tõttu, maapiirkondades aga pideva töörände ning "vabade" kommete ja traditsioonide tõttu.

Mida peate teadma: Nigeeria pole just kõige külalislahkem riik ja nigeerlased ise on sellest hästi teadlikud. Seetõttu hoolitseb vastuvõttev pool kindlasti ohutuse eest ja hoiatab ohtlike kontaktide eest.

Keenia

Riigis on 1,6 miljonit nakatunut, mis on veidi üle 6% elanikkonnast. Samal ajal põevad seda haigust sagedamini naised – umbes 8% Keenia naistest on nakatunud. Nagu paljudes Aafrika riikides, on naise staatus ja seega ka turvalisuse ja hariduse tase endiselt väga madal.

Mida peate teadma: safari rahvuspargis või ranna- ja hotellipuhkus Mombasas on üsna ohutud tegevused, välja arvatud juhul, kui te muidugi spetsiaalselt illegaalset meelelahutust otsite.

Tansaania

Turistide jaoks üsna sõbralik riik, kus on palju huvitavaid kohti, on ohtlik ka HIV-nakkuse poolest, kuigi mitte nagu paljud teised Aafrika osariigid. Hiljutiste uuringute kohaselt on Tansaanias HIV/AIDSi esinemissagedus 5,1%. Nakatunud mehi on vähem, kuid vahe pole nii suur kui näiteks Keenias.

Mida peate teadma: Tansaania on Aafrika standardite järgi üsna jõukas riik, nii et kui järgite ilmselgeid reegleid, on nakatumise oht minimaalne. Kõrge, üle 10, nakatunute protsent Njobe piirkonnas ja pealinnas Dar es Salaamis. Õnneks on need mõlemad turismimarsruutidest kaugel, erinevalt Kilimanjarost või Sansibari saarest.

Mosambiik

Riik on ilma jäetud mitte ainult vaatamisväärsustest, vaid ka elementaarsest infrastruktuurist haiglatest teede ja veevarustuseni. Lisaks on paljud kodusõja tagajärjed siiani lahendamata. Loomulikult ei saanud selles osariigis asuv Aafrika riik epideemiat vältida: erinevate hinnangute kohaselt on nakatunud 1,6–5,7 inimest - tingimused lihtsalt ei võimalda täpset uuringut. Immuunpuudulikkuse viiruse laialdase leviku tõttu puhkevad sageli tuberkuloosi-, malaaria- ja koolerakolded.

Mida peate teadma: mittetoimiv riik, autsaider isegi oma regioonis. Võimalus nakatuda siin on suurem kui teistel, seega tuleks ettevaatusabinõusid võtta eriti ettevaatlikult.

Uganda

Klassikalise safariturismi hea potentsiaaliga riik, mida ta on viimasel ajal aktiivselt arendanud. Lisaks on Uganda olnud ja jääb HIV-i ennetamise ja diagnoosimise osas üheks edumeelsemaks riigiks Aafrikas. Siin avati esimene spetsialiseeritud kliinik, haiguskontrolli keskused tegutsevad kogu riigis.

Mida peate teadma: riskirühmad on samad, mis igal pool mujal: narkomaanid, endised vangid - terve mõistusega turistil pole raske nendega mitte ristuda.

Sambia ja Zimbabwe

Need riigid on mitmes mõttes sarnased, isegi peamine vaatamisväärsus, neil on üks kahele: Victoria juga asub otse piiril – turistid võivad sinna tulla mõlemalt poolt. Elatustaseme ja AIDS-i esinemissageduse poolest pole riigid samuti üksteisest kaugel - Sambias on nakatunuid ligi miljon, Zimbabwes - 1,2. See on Lõuna-Aafrika keskmine näitaja – 5% kuni 15% elanikkonnast.

Mida peate teadma: probleeme on ravimite tarnimisega, lisaks tegeletakse maapiirkondades palju iseravimisega ja asjatute rituaalidega. Seetõttu on linnadele omane haigus jõudnud ka kaugematesse piirkondadesse.

India

Siin on 2,4 miljonit HIV-nakatunud inimest, kuid 1,2 miljardi inimese taustal ei tundu see nii hirmutav - alla 1%. Peamine riskirühm on seksitöötajad. 55% indiaanlastest elab neljas lõunaosariigis – Andhra Pradeshis, Maharashtras, Karnatakas ja Tamil Nadus. Goas ei ole esinemissagedus kaugeltki India kõrgeim – 0,6% meestest ja 0,4% naistest.

Mida peate teadma:Õnneks sõltub HIV-nakkus erinevalt paljudest teistest troopilistest haigustest kaudselt ebasanitaarsetest tingimustest. Otsene mustus ja kitsikus on India jaoks tavaline seisund. Peamine asi, nagu, muide, igas riigis, on püüda mitte ilmuda avalikesse kohtadesse, kui kehal on haavad ja lõiked, mitte kanda linnas lahtisi kingi ja me ei räägi isegi kahtlastest. meelelahutus.

Ukraina

Kahjuks on Ida-Euroopa viimastel aastakümnetel näidanud positiivset suundumust HIV/AIDSi esinemissageduses ja Ukraina on selle kurva nimekirja järjekindlalt esikohal. Tänapäeval on HIV-nakkusega riigis veidi enam kui 1% inimestest.

Mida peate teadma: Paar aastat tagasi sai haiguse levikuks kaitsmata seksist, mis möödus määrdunud süstaldega süstimisest. Dnepropetrovski, Donetski, Odessa ja Nikolajevi piirkonnad on ebasoodsad. 100 tuhande elaniku kohta on 600–700 nakatunut. Kiievis, kuhu turistid kõige sagedamini tulevad, on keskmine tase ja Taga-Karpaatias on see riigi madalaim.

Ameerika on HIV-nakkuse kandjate arvu poolest maailmas 9. kohal – 1,2 miljonit inimest. Nii kõrge määr ühes jõukamas riigis on tingitud kõrgest narkomaaniast, lahendamata sotsiaalsetest vastuoludest ja aktiivsest rändest. Ja vägivaldsed, laialivalguvad 60ndad ei olnud rahva tervise jaoks asjatud. Loomulikult on haigus koondunud konkreetsetele inimrühmadele, kes Ameerika Ühendriikides ei ela kõige sagedamini mitte ainult kõigist eraldi, vaid lokaliseeritud, "halbades" piirkondades.

Mida peate teadma: Siin on kümme linna, kus HIV-positiivsete patsientide osakaal on kõrgeim (kahanevas järjekorras): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

HIV-nakkus on üks kõige progresseeruvamaid sugulisel teel levivaid haigusi maailmas. Samuti väärib märkimist, et AIDSi statistika maailmas ei vasta reeglina absoluutselt tõelisele pildile haiguse levikust, kuna uurimismeetodid põhinevad ainult meditsiiniasutustes teenindatavatel patsientidel. Samal ajal ei ole enamik haiguse kandjaid ega patsiente isegi oma nakatumisest teadlikud, kuna nad ei soovi või ei saa arsti juurde.

Teine tegur, mis aitab varjata tõest teavet AIDSi leviku kohta maailmas, on poliitikute ja arstide hirm olla süüdi võimetuses ohjeldada kiiresti inimkonna poole liikuvat nakkuslaviini.

HIV leviku seis maailmas

HIV-nakatunud inimeste arv maailmas kasvab plahvatuslikult. Esiteks on see tingitud asjaolust, et AIDSi probleem maailmas ei allu nakkushaiguste vastu võitlemise põhireeglitele, mis põhinevad epidemioloogilise protsessi ühe komponendi välistamisel:

1. Haiguse allikas.
2. ülekandetee.
3. vastuvõtlik populatsioon.

Maailma riikides on HIV pikka aega olnud probleem number üks. Iga nakkuse levimiseks peab olema allikas, ülekandetee, mis tagab viiruse jõudmise vastuvõtliku populatsioonini. HIV-i puhul ei saa kuidagi toimida ühelegi kolmest haiguse levikut soodustavast komponendist. Suur probleem on see, et enamik inimesi nakatub viirusekandjatest, kes on nn seroloogilises aknas, kui inimene on juba nakatunud, kuid analüüsid on endiselt negatiivsed. Viimast tegurit pole olnud võimalik välistada juba pikki aastakümneid, kuna immuunpuudulikkuse vastase vaktsiini leiutamine on ebapiisavate teadmiste, uuringute ja tehniliste võimaluste tõttu määramata ajaks edasi lükatud.

Eeltoodut arvestades halveneb HIV-i statistika maailmas iga aastaga, kuna paljud planeedi inimesed alahindavad immuunpuudulikkuse viiruse ohtu. Praegust HIV-epidemioloogilist olukorda maailmas saab mõjutada vaid elanikkonna teadlikkus ja AIDS-i vastase võitluse toetamine riigi tasandil.

HIV-nakkuse (AIDS) levimus maailmas

Alles kaheksakümnendate lõpuks jõudis HIV-nakatunud inimeste statistika maailmas maailma üldsust vapustanud näitajateni. Maailma Terviseorganisatsioon tuvastas 142 riigis enam kui 120 000 AIDSi põdevat inimest ja enam kui 100 000 retroviirusesse nakatunud inimest. HIV-i tegelik levimus maailmas on nendest andmetest palju suurem, kuna alati on osa elanikkonnast, kes ei ole meditsiiniasutustes registreeritud ja seetõttu ei saa seda statistilistes näitajates arvesse võtta. On ka kandjaid, kes pole isegi oma nakatumisest teadlikud. AIDSi epideemia mõjutab maailmas peamiselt reproduktiivses eas inimesi. See toob kaasa töövõimelise elanikkonna olulise kaotuse, tervete laste sündimuse vähenemise ja vastavalt inimkonna kõigi kihtide tervisenäitaja languse.

Kui palju HIV-nakatunud inimesi on maailmas?

Paljusid huvitab küsimus, kui palju on AIDS-i põdevaid inimesi praegu maailmas? Maailmas on HIVi osas esikohal Lõuna-Aafrika riigid, India, Venemaa, USA ja Ladina-Ameerika. Nendes osariikides moodustavad nakatunud inimesed ligikaudu 15% kogu elanikkonnast. Igal aastal suureneb HIV-i nakatunute arv maailma riikides 5-10 miljoni võrra. Seega ulatus 21. sajandi alguses AIDS-i haigete arv maailmas enam kui 60 miljonini. AIDSi alal on maailmas esikohal Lõuna-Aafrika riigid. Ebastabiilse majandusolukorra tõttu on HIV-nakatunud inimeste ravimise ja tuvastamise võimalus väga raskendatud. See toob kaasa immuunpuudulikkuse kiire ja kiire leviku inimeste seas. Haigus areneb väga kiiresti 4. staadiumisse – AIDS.

HIV-nakkuse epidemioloogiline olukord maailmas

Riigid, kus immuunpuudulikkuse esinemissagedus kasvab kiiresti:

1. Brasiilia.
2. Kesk-Aafrika riigid.
3. Haiti.
4. Indoneesia.
5. Bangladesh.
6. Pakistan.
7. Mehhiko.
8. Suurbritannia.
9. Türgi.

AIDSi leviku viisid maailma riikides sõltuvad teatud määral riigi majanduslikust olukorrast ja poliitikast HIV-nakatunud inimeste suhtes. Seal on sellised omadused:

1. Euroopa Liidu riike, USA-d, Austraaliat ja Uus-Meremaad iseloomustab haiguse kõrge varane avastamine elanikkonna hulgas. Selle põhjuseks on kohustuslik tervisekindlustus ja suhteliselt sagedased kvaliteetsed terviseuuringud. Uuringu tulemuste põhjal võib järeldada, et 80% nakatunutest leiti homoseksuaalsete meeste ja narkomaanide seas, kes tarvitavad intravenoosseid narkootikume. Lapsepõlves esinemissagedust praktiliselt ei registreerita. Selle põhjuseks on nakatunud rasedate õigeaegne ja kvaliteetne ravi, mis takistab immuunpuudulikkuse vertikaalset ülekandumist (haigelt emalt tervele lootele platsenta, vere, rinnapiima kaudu). Mitteseksuaalse ülekandumise juhtumeid nendes riikides praktiliselt ei registreerita.
2. Aafrika osariikide ja sellega külgnevate soojade saarte, aga ka Kariibi mere osariikide ja Indoneesia puhul on AIDSi varajase avastamise määr väga madal. Nendes riikides on suurem osa patsientidest heteroseksuaalsed. Nende vanus on 18-38 aastat. Enamik neist inimestest nakatus seksuaalse kontakti kaudu prostituutidega. Uuringud näitavad, et enam kui 90% neist on nakatunud retroviirusega. Aafrikas seostatakse HIV-i levikut sageli seksuaalkontaktiga haige naisega. Sagedamini põhjustab selline vahekord lisaks sugulisel teel levivaid haigusi. Ja nende patoloogiate tõttu tekkivad suguelundite haavandid suurendavad patogeeni edasikandumise tõenäosust. Sellistes riikides ei ole nakatunud doonori vere ja selle saaduste ülekandmine tervele retsipiendile haruldane.
3. Riigid, kus HIV on suhteliselt hiljuti kasutusele võetud. Nende hulka kuuluvad Aasia ja Ida-Euroopa. Retroviirusega nakatumine toimub siin peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. Suurim nakkusoht inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid, ei jäta tähelepanuta kaitsmata suhteid prostituutidega.

HIV Venemaal

Uurali föderaalringkond on HIV-i osas Venemaa Föderatsioonis esikohal. Selles on registreeritud umbes 800 patsienti 100 tuhande elaniku kohta, mis on väga kõrge näitaja. Viimase 15 aasta jooksul on Venemaal rasedate naiste immuunpuudulikkuse tuvastamise juhtude arv kasvanud 15%. Samal ajal registreeritakse sellised naised hiljem, mis viib loote emakasisene nakatumiseni, kuna embrüo moodustumise varases staadiumis puudub vajalik ravi. Siberi föderaalringkond pretendeerib Venemaal esikohale ka AIDSi osas, kus on registreeritud umbes 600 nakatunut 100 tuhande elaniku kohta, enamikul neist on haiguse viimane arengustaadium, see tähendab AIDS.

Meditsiiniuudised HIV maailmas

Tänapäeval on teadlastel esikohal retroviiruse vastase vaktsiini loomine. Nüüd tehakse molekulaarmikrobioloogia vallas tohutult uurimistööd, mis kahtlemata toob inimkonna AIDSi vaktsiini loomisele lähemale. Sellest hoolimata on mitmeid tegureid, mis takistavad sellise ravimi saamise võimalust:

• Viiruse kõrge võime muteeruda.
• Erinevad HIV tüved (praegu on teada 2 tüüpi).
• Vajadus võidelda mitte ainult retroviirusega, vaid ka nakatunud keharakkudega, aga ka AIDS-iga seotud infektsioonidega.

Seoses sellega, et HIV-i levik maailmas kasvab iga aastaga, pole paljudel patsientidel lihtsalt aega vaktsiini oodata. Seetõttu peaks selle haiguse vastu võitlemise peamine viis olema suunatud ennetusmeetmetele. Kõik HIV-i nakatunud inimesed maailmas saavad tasuta ravi, mis tagab neile kõige mugavama elu. Adekvaatse ja pädeva ravi korral saavad patsiendid elada täisväärtuslikku ja pikka elu. HIV-ravi maailmas toimub piirkondlikes AIDS-i keskustes ühtsete standardite kohaselt ja see näeb ette individuaalse lähenemise igale patsiendile, skeemi valimise sõltuvalt patoloogia progresseerumise staadiumist. Arstiabi peamine põhimõte on maksimaalne konfidentsiaalsus.

AIDS levib maailma elanikkonna seas pidevalt, kuid selle täielik ravimine pole veel võimalik. Seetõttu tasub sellise ohtliku patoloogia ärahoidmiseks suunata maksimaalsed jõupingutused.

Eelmisel nädalal sai teatavaks, et iga 50. Jekaterinburgi elanik on nakatunud HIV-i. Tervishoiuministeerium teatas täna ametlikult, et haiguse leviku tõusu on täheldatud kümnes piirkonnas, sealhulgas Sverdlovski piirkonnas. Elu selgitas välja, millistes riigi piirkondades on kõige suurem tõenäosus surmavasse haigusse nakatuda.

2. novembril teatas Jekaterinburgi linnavalitsuse tervishoiuosakonna juhataja esimene asetäitja Tatjana Savinova Uurali pealinnas immuunpuudulikkuse viiruse pandeemiast. Tema sõnul on haigus tugevalt juurdunud kõigis linna elanikkonna segmentides ja haiguse levik ei sõltu enam riskirühmadest. Kokku on Jekaterinburgis registreeritud 26 693 HIV-nakkuse juhtu, kuid see hõlmab ainult ametlikult teadaolevaid juhtumeid, seega on tegelik haigestumus palju suurem.

Hiljem teavitas epideemiast linna tervishoiuamet ja ümberlükkamise tegi ta ise Savinova. Tema sõnul edasi P pressikonverentsil esitasid ajakirjanikud talle küsimuse Jekaterinburgi olukorra kohta. Ja vastuseks ta lihtsalt " väljendas meedias edastatud andmeid."

Loomulikult on meie, meedikute jaoks see pikka aega olnud HIV-epideemia, kuna Jekaterinburgis on paljud inimesed haiged, ütles ametnik. - See ei juhtunud eile ja midagi pole ametlikult teatatud.

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi juht Veronika Skvortsova teatas täna, et HIV-nakkuse leviku tase on suurenenud. 10 piirkonnas Venemaa.

Meie riigis on 57% kõigist HIV-nakkuse allikatest reeglina heroiinisõltlaste seas süstimistee, lisas ta.

Vahepeal on ekspertide sõnul tõesti viimane aeg epideemia ametlikult välja kuulutada, pealegi riiklikul tasandil.

Epideemia levib üle kogu riigi ja julgust oli vaid ühel administraatoril (ühe piirkonna administratsioon. - Ligikaudu toim.) tunnista seda. Esineb ebaühtlust: linnade elanikkond on rohkem mõjutatud. Ja seal, kus linnaelanikkond on suurem kui maaelanikkond, on seal kannatanute protsent suurem. See on Volga piirkond, Uuralid, Siber. Need on märgid üldisest epideemiast, mis meid tabab, teatas Life. AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse metoodikakeskuse direktor, epidemioloogia keskinstituudi direktori asetäitja Vadim Pokrovsky.

Öeldu tõestuseks tõi keskuse juht arvud.

Nüüd on meil HIV-i nakatunud 1% elanikkonnast ja vanuserühmas 30-40 aastat - 2,5%. Päeval, mil registreerime riigis kokku 270 uut HIV-nakkuse juhtu, iga päev sureb AIDSi 50-60 inimest. Mida on veel vaja epideemiast rääkimiseks? küsis Pokrovski.

Jekaterinburgis pole olukord HIV-iga isegi kõige hullem. Seal on nakatunud iga 50. linna elanik (2% elanikkonnast). Kuid Toljatis (Samara piirkond), nagu rääkis p AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse teadus- ja metoodikakeskuse juht Vadim Pokrovsky,juba 3% elanikkonnast on HIV-positiivsed.

Elukaardilt leiate oma piirkonna ja näete, kui palju juhtumeid on teie kaasmaalaste seas.

HIV-nakatunud inimeste osatähtsus piirkonna elanike koguarvus

Nagu näete, kattis epideemia Venemaad ebaühtlaselt. Pooled nakatunutest elavad 20 piirkonnas 85-st. Kõige hullem on olukord Irkutski ja Samara piirkonnas (1,8% elanikest on nakatunud HIV-i). Kolmandal kohal on Sverdlovski piirkond, mille pealinn on Jekaterinburg (1,7% elanikest on nakatunud HIV-i).

Veidi vähem nakatunuid Orenburgi oblastis (1,4%), Leningradi oblastis (1,3%), Hantõ-Mansi autonoomses ringkonnas (1,3%).

Ja siin on HIV-nakkusega inimeste suremuse statistika piirkonniti (föderaalse AIDSi keskuse andmed, dateeritud 2014, värskem statistika veel puudub).

31. detsembri 2014 seisuga Venemaal 148 713 HIV-positiivset täiskasvanut ja 683 last suri. 2014. aastal suri 24,4 tuhat HIV-positiivset.

Pokrovsky selgitas, miks HIV "valis" need piirkonnad:

Need on piirkonnad, kus toimus narkokaubandus, näiteks Orenburgi piirkond. Nagu ka riigi materiaalselt jõukad osad, kus narkootikume oli lihtsam müüa (Irkutski ja Sverdlovski oblastid).

Ka Jekaterinburgi linnapea Jevgeni Roizman ütles, et suurem osa HIV-positiivsetest nakatus narkootikumide tõttu.

Hakkasin sellest rääkima 1999. aastal,” rääkis ta. - Minu käest läbi käinud sõltlastest on poisid heroiinisõltlased, kellest 40% olid HIV-positiivsed. Tüdrukud on heroiinisõltlased, kui ilma HIV-nakkuseta, siis oli see sündmus. Pealegi olid nad kõik reeglina ka prostituudid. Siis, kui algas krokodilliks kutsutud tegevus, olid kõik seal HIV-nakatunud. Nad võisid osta ühekordseid süstlaid, kuid nad värbasid ühest kausist. Nüüd on seksuaalne levik. Tõepoolest, me oleme kogu Venemaast ees. Sverdlovski oblastis on olukord hullem kui Jekaterinburgis. Kogu Venemaa ees - see oli tingitud narkosõltuvusest, " ütles Jevgeni Roizman.

Vadim Pokrovski rõhutas, et selle valdkonna peamiste probleemide hulgas on ravimite puudus.

Nüüd on meil vaja ravida veidi enam kui 800 tuhat HIV-nakatunud inimest. 220 000 on surnud ja hinnanguliselt pole veel 500 000 inimesel veel diagnoositud,” märkis Pokrovski.

Varem Pokrovski, mis on ennetusega halb.

Vadim Pokrovsky ütleb, et piirkondades pole AIDSi vastu võitlemiseks strateegilisi programme. - Selle tulemusel prinditakse ja riputatakse üles mitu plakatit ja flaierit. Siin lõpeb ennetamine.

Selgub nõiaring.

Inimesed isegi ei kahtlusta, kui raske on HIV-i olukord Venemaal, märgib Vadim Pokrovski. - Teave on haiguse leviku tõkestamise peamine meetod. Lisaks on see ka kulude kokkuhoid, sest mida vähem inimesi nakatub, seda vähem pead hiljem ravima.

Interneti-küsimused ja vastused
november 2016

Mis on HIV?

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) nakatab immuunsüsteemi rakke, hävitades või kahjustades selle funktsiooni. Viirusega nakatumine viib immuunsüsteemi järkjärgulise lagunemiseni ja selle tulemusena "immuunpuudulikkuseni". Immuunsüsteemi peetakse defektseks, kui see ei suuda enam täita oma rolli infektsioonide ja haiguste vastu võitlemisel. Raske immuunpuudulikkusega seotud infektsioonid on tuntud kui "oportunistlikud infektsioonid", kuna need "kasutavad ära" nõrgenenud immuunsüsteemi.

Mis on AIDS?

Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS) on termin, mida kasutatakse HIV-nakkuse kõige kaugelearenenud staadiumide kohta. Seda iseloomustab enam kui 20 oportunistliku infektsiooni või HIV-ga seotud vähi ilmnemine.

Kuidas HIV levib?

HIV võib levida kaitsmata seksuaalkontakti (vaginaalse või anaalse) ja oraalseksi kaudu nakatunud inimesega; nakatunud vere ülekandmisel; ja saastunud nõelte, süstalde või muude teravate instrumentide jagamisel. Samuti võib see kanduda emalt lapsele raseduse, sünnituse ja rinnaga toitmise ajal.

Kui palju inimesi maailmas on HIV-i nakatunud?

WHO ja UNAIDSi hinnangul elas 2015. aasta lõpu seisuga maailmas 36,7 miljonit HIV-nakkusega inimest. Samal aastal nakatus umbes 2,1 miljonit inimest ja 1,1 miljonit inimest suri HIV-ga seotud põhjustel.

Kui kiiresti areneb HIV-nakkusega inimesel AIDS?

See ajavahemik on inimestel väga erinev. Kui neid ei ravita, ilmnevad enamikul HIV-nakatunud inimestel HIV-ga seotud haiguse tunnused 5–10 aasta jooksul ja võib-olla ka varem. Pärast HIV-nakkuse saamist kulub AIDS-i diagnoosimiseks tavaliselt 10–15 aastat, mõnikord rohkemgi. Antiretroviirusravi (ART) võib aeglustada haiguse progresseerumist, takistades viiruse paljunemist ja seega vähendades viiruste hulka (tuntud kui "viiruskoormus") nakatunud inimese veres.

Mis on kõige levinum eluohtlik oportunistlik infektsioon, mis mõjutab HIV/AIDSiga inimesi?

2015. aastal suri tuberkuloosi ligi 390 000 HIV-nakkusega inimest. See on peamine surmapõhjus HIV-nakkusega inimeste seas Aafrikas ja üks peamisi surmapõhjuseid selle elanikkonna seas kogu maailmas. On mitmeid olulisi tervisestrateegiaid, mis on HIV-nakkusega inimeste tuberkuloosi nakkuse ennetamiseks ja ohjamiseks kriitilise tähtsusega.

• rutiinne tuberkuloosi sümptomite skriinimine igal arstivisiidil;
• varjatud TB infektsiooni ravi (nt isoniasiidi profülaktika);
• võitlus tuberkuloosi infektsiooni vastu;
• retroviirusevastase ravi varajane alustamine.

Kuidas ma saan vähendada HIV-i nakatumise riski seksuaalse kontakti kaudu?

• kasutage iga seksuaalse kontakti korral õigesti meeste või naiste kondoome;
• võtke HIV-i kokkupuuteeelseks profülaktikaks retroviirusevastaseid ravimeid (PrEP)
• tegeleda ainult läbitungimatu seksiga;
• jääda truuks suhetes nakatumata ja samaväärselt truu partneriga ning vältida muid riskantse käitumise vorme.

Kas meeste ümberlõikamine takistab HIV-i levikut?

Meeste ümberlõikamine vähendab HIV-nakkuse saamise riski mehe ja naise vahelise seksuaalvahekorra ajal umbes 60%.

Meeste ühekordne meditsiiniline ümberlõikamine annab eluaegse osalise kaitse HIVi ja ka teiste sugulisel teel levivate nakkuste vastu. Meeste ümberlõikamist tuleks alati käsitleda üldise HIV-ennetuspaketi osana ja see ei asenda mingil juhul muid teadaolevaid ennetusmeetodeid, nagu meeste ja naiste kondoome.

Kui tõhusad on kondoomid HIV-i ennetamisel?

Kui kondoomid igal seksuaalvahekorral õigesti kasutatakse, on see usaldusväärne viis naiste ja meeste HIV-nakkuse ärahoidmiseks. Kuid ükski vahend peale karskuse ei ole 100% efektiivne.

Mis on naiste kondoom?

Naiste kondoom on ainus praegu turul saadaolev naiste kontrollitav barjäärimeetod. Naiste kondoom on tugev, pehme, läbipaistev polüuretaanist kork, mis sisestatakse tuppe enne seksuaalvahekorda. Kui seda kasutatakse õigesti iga seksuaalvahekorra ajal, sobib see täielikult ümber tupe ja kaitseb nii raseduse kui ka sugulisel teel levivate nakkuste, sealhulgas HIV-i eest.

Mis kasu on HIV-testist?

HIV-staatuse teadmine annab kaks olulist eelist:

• Kui saate teada, et olete HIV-positiivne, saate enne sümptomite ilmnemist astuda vajalikke samme ravi, hoolduse ja toetuse saamiseks, mis võib pikendada teie eluiga ja ennetada tüsistusi paljudeks aastateks.
• Kui teate, et olete nakatunud, võite võtta ettevaatusabinõusid, et vältida HIV-i edasikandumist teistele.

Mis on retroviirusevastased ravimid?

Retroviirusevastaseid ravimeid kasutatakse HIV-nakkuse raviks ja ennetamiseks. Nad võitlevad HIV-iga, peatades või pidurdades viiruse paljunemist ja vähendades selle kogust organismis.

Milline on retroviirusevastase ravi (ART) osutamise praegune seis?

2016. aasta keskpaiga seisuga oli kogu maailmas retroviirusevastast ravi (ART) saanud 18,2 miljonit inimest. Kuigi see arv näitab muljetavaldavat edu, mida viimase kümnendi jooksul on tehtud HIV-ravi ulatuse suurendamisel, on see vaid 46% patsientidest, kes vajavad ART-i. Seega enam kui pooltel ravi vajavatest inimestest see endiselt puudub.

Kas HIV-i jaoks on ravi?

Ei, HIV-i ei saa ravida. Kuid retroviirusevastase ravi ettekirjutuste nõuetekohase ja pideva järgimisega võib HIV-i progresseerumist organismis peaaegu peatada. Üha enam inimesi, kellel on HIV, suudavad isegi madala sissetulekuga riikides püsida tervena ja pikka aega produktiivsena. WHO soovitab ravida kõiki HIV-i nakatunud inimesi, aga ka neid, kes on olulises ohus.

Millist muud abi vajavad HIV-nakkusega inimesed?

Lisaks retroviirusevastasele ravile vajavad HIV-nakkusega inimesed sageli nõustamist ja psühholoogilist tuge. HIV-nakatunud inimeste juurdepääs piisavale toitumisele, puhtale veele ja elementaarsetele hügieeninõuetele võib samuti aidata säilitada kõrget elukvaliteeti.

Paljud riigid peavad HIV-nakkust peamiseks probleemiks terve rahvuse kujunemisel kogu maailmas. Olenevalt riigi majanduslikust seisust, nakatunute kiire ja täpse avastamise võimest, haigete õigeaegsest kvaliteetsest ravist, aga ka elanikkonna teadlikkusest haiguse ohust ja ennetusmeetoditest, näitaja, mis määrab, millise riigis, kus HIVi (AIDSi) esinemissagedus sõltub kõige rohkem.

Sellest näitajast sõltub 21. sajandil riigi populaarsus maailma üldsuses ja majanduskasv. Paljud kõrgelt arenenud riigid ei luba oma territooriumile siseneda ilma vastavat analüüsi läbimata, mis viitab valitsuse huvile oma elanikkonna tervise vastu. Vene Föderatsioonis on igal aastal kohustatud iga töötav inimene võtma analüüsi retroviiruse määramiseks veres. See võimaldab teil haigust kontrollida ja võtta asjakohaseid meetmeid immuunpuudulikkuse vältimiseks. Näiteks Valgevenes tuleb piiripunkti ületades oma HIV-negatiivsus dokumenteerida. Kuid Euroopas seda dokumenti alati ei nõuta. Igal juhul peavad teise riiki reisides kaasas olema sellised andmed, mis kehtivad 3 kuud.

Riigid jagunevad HIV-nakatunud inimeste arvu järgi 3 tasandisse:

1. Riigid, kus AIDSi tekitaja kandub edasi meeste – homo- ja biseksuaalide, veenisiseselt tugevatoimelisi aineid kasutavate narkomaanide – seas. Nende hulka kuuluvad USA, Brasiilia, Bangladesh, Pakistan, Mehhiko, Suurbritannia, Türgi. Nendes riikides on kõrge nakatumise määr 100 000 elaniku kohta, mis on olenevalt piirkonnast 53–246 patsienti.
2. Haigus esineb heteroseksuaalide seas, kui patogeen kandub edasi seksuaalsel teel kontakti kaudu prostituudiga. Samal ajal on suur nakatumisvõimalus inimestel, kellel on palju seksuaalpartnereid. Sageli puutuvad sellised patsiendid kokku ka sugulisel teel levivate haigustega. Selliste piirkondade hulka kuuluvad Aasia ja Ida-Euroopa riigid. Retroviirusega nakatunute arv on neil suhteliselt madal, mis on 20 kuni 50 patsienti 100 000 elaniku kohta.
3. Hiinas, Jaapanis, Nigeerias, Egiptuses on HIV-nakkuse esinemissagedus madalam kui teistes maailma riikides. Siin peetakse haigust impordituks ja seda esineb kõige sagedamini prostituutidel ja nende teenuseid kasutavatel inimestel. Nendes riikides on nakatumise määr madal, mis on 6–16 patsienti saja tuhande kodaniku kohta.

Tugevalt HIV-nakkusega riigid kujutavad endast suurt ohtu Maa elanikkonnale. Selliste riikide statistika näitab, et immuunpuudulikkusega nakatumine kasvab igal aastal. See viitab sellele, et riik kas ei võitle AIDSiga või ei ole võetud meetmed tõhusad. Seal on nimekiri, mis sisaldab HIV-i leviku seisukohalt kõige ohtlikumaid riike. Allolev hinnang näitab nende ohu taset:

1. LÕUNA-AAFRIKA. Sellel on elanikkonna kõrgeim retroviirusega nakatumise määr. Arvatakse, et ligikaudu veerand elanikkonnast kannatab immuunpuudulikkuse all. AIDS-i haigeid on siin 5,6 miljonit.Riigi HIV-suremuse indeks on umbes 1 miljon inimest aastas, nakatunuid - 15% kodanike koguarvust.
2. India. AIDS on siin mõjutanud 2,4 miljonit inimest. Riigis varieerub suremus immuunpuudulikkusesse 1% kuni 2% aastas, HIV-nakatunud inimeste arv on 10-12% elanikkonnast.
3. Keenias on HIVi (AIDSi) esinemise määr Aafrikas madalaim. Statistika räägib 1,5 miljonist patsiendist. Riigis on retroviirusesse suremuse indeks - 0,75 miljonit inimest, 7,5% elanikkonnast on selle patogeeniga nakatunud.
4. Tansaania, Mosambiik. Siin on olenevalt piirkonnast 0,99-0,34 miljonit AIDS-iga inimest. Nendes riikides on immuunpuudulikkuse suremuse indeks 0,2–0,5 miljonit kodanikku aastas, 8–12% elanikkonnast on nakatunud.
5. USA, Uganda, Nigeeria, Sambia, Zimbabwe. AIDS-i põdevaid inimesi on 1,2 miljonit. Nendes riikides on HIV-suremuse koguindeks 0,3-0,4 miljonit inimest aastas, 5% elanikkonnast on nakatunud.
6. Venemaa. Venemaal on HIV-nakatunud inimesi 0,98 miljonit. AIDS-i suremus ulatub veidi alla 3-4% kõigist juhtudest. Venemaa enim HIV-nakatunud linn on Jekaterinburg. Arvatakse, et üks 50 linna elanikust on nakatunud retroviirusesse.
7. Usbekistan. Usbekistanis nakatus 32 743 inimest. Neist 57% on mehed.
8. Aserbaidžaan. Aserbaidžaanis on HIV-i (AIDS) haigete arv 131 inimest. Neist 36 naist ja 95 meest.
9. Araabia Ühendemiraadid. Viimasel ajal on HIV-nakkuse avastamise määr araablaste seas suurenenud. Viimastel andmetel on haigestumusindeks 350-370 tuhat 367 miljoni elaniku kohta.

HIV (AIDS) Kasahstanis

Viimase aruande kohaselt on HIV-nakatunud inimesi Kasahstanis 0,01%. 2016. aasta lõpus registreeriti 22 474 nakkusjuhtu. AIDS-i põdejaid on tuvastatud 16 530. Nakatunud meeste koguarvust on 69%, naisi 31%. Kuigi naissoost sugu on nakatunute hulgas väiksem, kasvab nende arv järk-järgult. Valitsus osaleb aktiivselt HIV-i (AIDSi) ravis Kasahstanis. Programmi tõhusust tõendavad:

patsientide varajase avastamise arvu suurendamine;

retroviirusevastast ravi saanud patsientide arvu suurenemine;

nakatunud laste sündimuse vähenemine.

HIV USA-s

HIV-nakatunud inimeste arv Ameerika Ühendriikides kasvab igal aastal. Riigis on kõrge majanduse tase, mis aitab kaasa nakatunute varajasele avastamisele ja adekvaatse ravi määramisele haiguse algstaadiumis. See aitab vähendada viiruse agressiivsust, pikendada eluiga ja parandada selle kvaliteeti.

Kui palju inimesi on USA-s HIV-positiivsed? Suuremal määral Ameerikas on immuunpuudulikkus homoseksuaalide seas levinud. Arvatakse, et USA-s on umbes 2,6 miljonit nakkuse kandjat. Kuid arstiabi kõrge tase võimaldab selliste patsientide eest hästi hoolitseda, muutes nende elu tervete inimestega sarnaseks.

Kui levinud on HIV Venemaal?

AIDS ei ole Venemaal veel epideemia staatust võitnud, kuid kasvavad arvud viitavad nakkuse kiirele levikule riigis elavate inimeste seas. HIV-nakkust peetakse Venemaal üheks kõige ohtlikumaks patoloogiaks, kuna selle ennetamiseks puudub vaktsiin ja ainult kodanike eneseteadlikkus võib kaasa tuua haigestumuse vähenemise.

Kust AIDS Venemaale tuli? Esimene kinnitatud immuunpuudulikkuse juhtum avastati Moskvas meremehe perekonnas. Pärast 9-kuulist komandeeringut kuumadesse riikidesse sattus ta kodulinna haiglasse pneumotsüstilise kopsupõletikuga, mis puutub immuunsuse barjäärifunktsiooni vähenemise tõttu väga sageli haigeid. Läbivaatusel tuvastati inimese immuunpuudulikkuse viirus. Mees suri mõne kuu pärast ja tema perekond pidi kolima riigi teise otsa, muutma oma nimed, et pahatahtlikud neid ei leiaks.

Sellest perioodist alates on HIV-i esinemissagedus Venemaal järk-järgult kasvanud, rikkudes elanikkonna tervise standardnäitajaid ja vähendades selle tõhusust.

Kui palju HIV-nakatunud inimesi on Venemaal? 2016. aasta lõpus oli retroviirusesse nakatunute kvantitatiivne indeks 0,98 miljonit, mida peetakse üheks madalamaks maailmas, samas kui AIDS-i suremus Vene Föderatsioonis on stabiilselt keskmisel tasemel. Venemaa piirkondades on HIV-i haigestumise olukord erinev. See on tingitud mitmest tegurist:

1. Religioossus.
2. Piirkonna elanikkond.
3. Majanduslik tähtsus.
4. Meditsiiniseadmete ja teeninduse kvaliteet.

Kui paljudel inimestel on Venemaal HIV (AIDS)? Suurim tegelane Uurali föderaalringkonnas. Esinemissagedus on riigi teistest piirkondadest kõrgeima numbrilise näitajaga. See on 757,2 nakatunut 100 000 inimese kohta.

Siberi föderaalringkonna haigestumusindeks on 532 nakatunut 100 000 kodaniku kohta. Privolzhsky föderaalringkond - 424 patsienti sama elanikkonna kohta.

Kõigist riigi föderaalringkondadest on madalaim määr Põhja-Kaukaasia föderaalringkonnas, siin on tase 58 inimest 100 000 elaniku kohta.

AIDS-i patsientide arv Venemaal Kaug-Ida föderaalringkonnas on 172 nakatunut. Kui palju inimesi on HIV-i (AIDS) haigestunud Venemaal loodepiirkonnas? Selle piirkonna haigestumusindeks on 407 patsienti 100 000 elaniku kohta.

HIV-i ja AIDS-iga nakatunute arv Venemaal kasvab igal aastal, nii et ainult ennetavad meetmed võivad vähendada esinemissagedust Vene Föderatsiooni kodanike seas.

Tänu immuunpuudulikkuse ravi standarditele, riiklikule avastamis- ja raviabiprogrammile on HIV-nakkusega (AIDS) patsientide arv Venemaal veidi vähenenud. Nakatunud laste sündimus on vähenenud, mis viitab retroviiruse varajasele avastamisele rasedatel ning õige ja tõhusa ravi määramisele.

Tänu retroviiruste testimise lihtsustamisele ja elanikkonna pidevale sõeluuringule kipub HIV-haiguse dünaamika Venemaal suremust vähendama. Mõned faktid viitavad sellele, et patogeeni kandjate arv kasvab. Kuid lähemal uurimisel selgub, et uuritavate kodanike arv kasvab iga aastaga ja see toob kaasa absoluutse haigestumusmäära ülehindamise.

Seda, et Venemaal on miljon HIV-i nakatunut, pole vaja karta. Kui järgite isikliku hügieeni ja ennetusmeetodite põhitõdesid, läheneb nakatumise oht nullile. Peate teadma, et parimad kaitsevahendid retroviirusnakkuse vastu on barjääri rasestumisvastased vahendid, steriilsed instrumendid.