Anamneesi võtmise eesmärgid on järgmised: hinnata looma üldist tervislikku seisundit ja seisundit; tuvastada olemasolevad probleemid; iseloomustada omaniku pädevust; saada eelseisvaks uuringuks vajalikku teavet. Veterinaararst peaks haigusloo kogumisel olema ülima ettevaatlik ja täpsusega, võttes arvesse omaniku tähelepanekuid, mitte nende tõlgendusi. Oluline on hankida andmeid vaktsineerimise ja ussirohu, varasemate ja praeguste haiguste ning nende ravi kohta.

Anamnees sisaldab teavet looma paljunemistegevuse kohta, sealhulgas viljakuse andmeid; inna tsüklite arv; proestruse vaheliste intervallide kestus; tsükli faaside kestus (proestrus, estrus, metestrus / anestrus); tupest väljumise olemasolu ja olemus; seksuaalkäitumise tunnused. Samuti on vaja saada teavet paarituste arvu ja nende toimumise kuupäevade, tiinuste arvu, pesakondade arvu, sünnitusaegsete tüsistuste, aga ka kutsikate või kassipoegade suremuse kohta. Tuleks kindlaks määrata viljakate ja viljatute paarituste suhe. Mõnel juhul on noortel naistel ebaregulaarne tsükkel, mis võib põhjustada viljatust. Omanikku tuleb teavitada, et sellised sümptomid on tavaliselt vanusega seotud ja tõenäoliselt kaovad aja jooksul ilma igasuguse ravita.

Pärast anamneesi koostamist on võimalik praegune probleem sõnastada järgmiselt:

Inna ilmingute puudumine;

Viljatus, millega kaasnevad kõrvalekalded tsüklis (lühike proestrus, lühike proestrus, pikenenud proestrus / estrus);

Viljatus näiliselt normaalse innatsükli taustal;

Suutmatus paarituda või spontaanne abort.

Esmane ülevaatus

Emase või kassi üldine kliiniline läbivaatus peaks algama uuringuga, mis hõlmab üldist seisundit, temperamenti, käitumist, kehakaalu ja peamiste sümptomite tuvastamist.

Piimanäärmete palpatsioon (mastiidi, kasvajate, sõlmede, laktatsiooni, hüpertroofia tuvastamiseks);

tupe kontrollimine (selle suuruse, turgori ja eritise kindlakstegemiseks);

Tupevooluse uurimine tsükli staadiumi ja leukotsüütide arvu määramiseks;

Inna kahtluse korral käitumusliku inna tunnuste tuvastamine (saba tagasitõmbumine, laudja tõus), mida saab teha perianaalse piirkonna silitamisega;

Emastel koertel tupe uurimine palpatsiooni ja endoskoobi abil (kassidel on selline uurimine keeruline, vt jaotist Diagnostilised meetodid, vaginoskoopia);

Kõhuõõne palpatsioon loodete või emaka patoloogiate (kasvajad, püomeetriast tingitud emaka suurenemine) tuvastamiseks.

Suguküpsel mittetiinetel emasel emasel määratakse tsükli staadium tupetsütoloogia tulemuste ja progesterooni kontsentratsiooni alusel vereplasmas (tabel 3.1). Tuleb märkida, et puberteedieelse emase omadused on identsed anestrusfaasis täiskasvanud looma omadustega. Sarnased määrad võivad esineda ka meteostrifaasis ja tiinuse ajal, seetõttu on reproduktiivseisundi määramiseks vaja kindlaks teha, kas emane on tiine.

Järgnevate laboratoorsete uuringute (üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs) maht määratakse arsti kultiveerimistaseme ja äriliste kaalutluste alusel. On ebaeetiline ja ebaprofessionaalne määrata uuringuid looma omanikuga selliste ürituste tegelikku vajadust ja maksumust arutamata.

Häired, mida iseloomustab inna puudumine

Anestria võib avalduda kas emasel, kes ei sõida sobivas vanuses rattaga, või proestruse pikenemisena (st emastel rohkem kui 12 kuud ja kassidel üle 20 päeva) või tsüklilise aktiivsuse puudumisena. Patoloogia on tingitud ilmsete proestruse ja estruse tunnuste puudumisest või hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemis esinevate struktuursete või funktsionaalsete häirete puudumisest.

Emastel koertel on östrusevahelise intervalli kestus olenevalt isendist 4-12 kuud. Vanematel loomadel pikeneb intervall 10-12 kuuni.

Diferentsiaaldiagnoos

Puberteedieelne anestria. Puberteet saabub koertel tavaliselt 6–24 kuu vanuselt ja kassidel umbes 10 kuu vanuselt. Puberteet on seotud teatud kehakaaluga ja saabub ligikaudu 2 kuud pärast täiskasvanud looma kaalust 70–80% saavutamist. Mõnikord võib emase puberteedieas oodata kuni 2-3-aastaseks saamiseni ja hurtadel - isegi kuni 4-5-aastaseks saamiseni.

Tab. 3.1. Reproduktiivtsükli faasi ja mõnede reproduktiivtrakti patoloogiate määramine östrogeeni aktiivsuse (määratud vaginaalse tsütoloogiaga) ja plasma progesterooni kontsentratsiooni järgi

+ kohal; - puudu

Aplaasia / munasarjade hüpoplaasia.Ühe või mõlema munasarja kaasasündinud puudumine või alaareng on haruldane. Iseloomulik tunnus on gonadotropiinide kontsentratsiooni suurenemine plasmas, kuna munasarjade hormoonidel puudub pärssiv toime hüpotalamuse-hüpofüüsi aktiivsusele. Ühepoolse (kuid mitte kahepoolse) aplaasia korral tuvastab GnRH stimulatsioonitest östradiooli kontsentratsiooni vastuse suurenemise. Laparotoomiaga tuvastatakse vähearenenud munasarjad või nende puudumine.

hooajaline tsükkel. Kodukoera seksuaaltsükkel (välja arvatud Aafrika tõud, st basenji) ei ole hooajaline. Metsikud koerad (dingod, hundid) paarituvad sügisel. Loodusliku valguse käes jätkub kasside paaritumisperiood kevadel, suvel ja sügisel ning talvel algab tuimestusperiood. Kunstliku valguse all (s.t siseruumides) hoidmine avaldab mõju rattasõidule.

Fotoperiodism. Tavaliseks tsükliliseks aktiivsuseks vajavad hooajalise paaritumisperioodiga loomad (kassid ja metsikud koerad) sobivat valgusrežiimi. Ebasoodsa valgusrežiimi, st ebapiisava valgustuse korral täheldatakse tsüklilise aktiivsuse vähenemist. Kasside stimuleerimise fotoperiood on 12–14 tundi päevavalgust ja 10–12 tundi pimedust, kuigi on teateid, et tsükliline aktiivsus püsib isegi 10-tunnise valguse korral (mis vastab 14-tunnisele pimedusele).

Kassid: sotsiaalsed tegurid. Kell hierarhilise redeli alumisel astmel seisvate loomade puhul võib täheldada "varjatud inna". Inna perioodiga ei kaasne asjakohast käitumist, hoolimata iseloomulike endokriinsete ja tsütoloogiliste muutuste olemasolust. Inna indikaator on tupest väljumine, mis viitab östrogeeni taseme tõusule.

Stress, väsimus, kurnatus. Need tegurid võivad enamikul loomaliikidel pärssida munasarjade aktiivsust. Aktiivne treening on sageli põhjuseks, miks hurtadel ei ole inna. Kasside puhul võib stress olla ülerahvastatuse, äärmuslike temperatuuride, kehva toitumise, sagedaste näituste ja sellega seotud liigutuste tagajärg.

Inna sümptomite ebapiisav jälgimine/ilmnemine. Seda seletatakse omaniku eksimuste või looma omadustega. Omaniku vead on tähelepanematus või inna tunnuste mittemõistmine. Kõige sagedamini täheldatakse selliseid vigu loomade pidamisel hoovis, aedikutes või rühmas. Looma tunnuste hulka kuuluvad proestruse / inna kehvad füüsilised ilmingud (näiteks hurtadel on häbeme turse palju vähem väljendunud kui poksijatel), pikkade karvade olemasolu (Newfoundland, samojeed), käitumusliku inna puudumine võib provotseerida. isaste huvipuudus või emaste ebapiisav põnevus. Proestrus/inna tuvastamiseks on soovitatav hoolikalt jälgida emase käitumist, uurida häbemekotti kaks korda nädalas ja kontrollida iganädalast tupest väljutamist. Progesterooni kontsentratsiooni ei ole vaja määrata, kuna sellele tõusule eelneb östrogeenide aktiivsuse tõttu tupest väljumine. Siiski on esmasel läbivaatusel soovitatav määrata progesterooni tase, veendumaks, et emasloomal pole viimase 2 kuu jooksul ovulatsiooni olnud.

Tsüstid ja munasarja neoplaasia. Progesterooni sekreteerivad tsüstid ja kasvajad (nt granuloosrakulised kasvajad) võivad peatada munasarjade tsüklilise aktiivsuse, kuna toodavad progesterooni, mis pärsib gonadotropiinide sekretsiooni. Sellistel juhtudel ületab progesterooni kontsentratsioon vereplasmas 6 nmol / l (2 ng / ml). Suure kasvaja olemasolu tehakse kindlaks palpatsiooni, radiograafia või ultraheli abil. Põhimõtteliselt on progesterooni sekreteerivad neoplasmid väikesed, need võivad olla kas üksikud või mitmed, haaravad ühte või mõlemat munasarja. Progesterooni tase väheneb võrreldes meteostri faasiga (rohkem kui 1,5-6 nmol / l, 0,5-2 ng / ml) ja langust täheldatakse pikema aja jooksul võrreldes meteostri faasiga (60-90 päeva). Ravi seisneb loomale prostaglandiinide andmises, mis võivad põhjustada luteaalkoe regressiooni, või kasvajate kirurgilist eemaldamist. Kasvajad ja tsüstid, millel puudub hormonaalne aktiivsus (näiteks rete ovarii puhul), põhjustavad munasarjade atroofiat (kahepoolsete kahjustuste korral), mis põhjustab inna puudumist.

Enneaegne (seniilne) munasarjade düsfunktsioon. Koerte ja kasside munasarjade funktsionaalse aktiivsuse kestust ei ole uuritud. Funktsiooni lakkamise sümptomid on sarnased naiste menopausi sümptomitega. Munasarjade aktiivsus väheneb vanusega ja mõnel emasel koertel enneaegselt. Kassidel pikeneb vanuse kasvades tsüklite vaheline intervall ja järk-järgult toimub aktiivsuse täielik peatumine. Munasarjade alatalitlusega loomadel täheldatakse tavaliselt gonadotropiinide kontsentratsiooni suurenemist.

Immuunsüsteemi vahendatud ooforiit. See haigus on haruldane. Diagnoos põhineb munasarjade histoloogilisel uurimisel. Mõjutatud emasel koertel on sümptomiteks difuusne lümfotsütoos, folliikulite degeneratsioon, munarakkude degeneratsioon ja nekroos ning zona pellucida paksenemine.

Munasarjade eemaldamine. Varasemast ooforektoomiast annab märku armi või tätoveeringu olemasolu. Emastel koertel, kellele tehti ovariektoomia, on LH ja FSH kontsentratsioon kõrgem (kõrgem kui tervetel loomadel anestruse ja metestruse perioodil). Praktikas aga nende hormoonide määratlust ei kasutata, seetõttu saab ooforektoomiat kinnitada diagnostilise laparotoomia või laparoskoopiaga. Alternatiivina kasutatakse testi gonadotropiiniga stimulatsiooniga (kasutades tiinete märade vereseerumist eraldatud hobuste kooriongonadotropiini (CG)) või GnRH-d (vt Kliinilised meetodid).

Valerasedus kassidel. See areneb viljatu paaritumise, spontaanse ovulatsiooni või embrüote surma tagajärjel raseduse alguses. Reeglina püsib kollaskeha elujõuline 35-37 päeva, takistades munasarjade aktiveerumist. Tsükkel taastub 7–10 päeva pärast kollaskeha taandumist. Inna puudumise aeg on 40–50 päeva. Mõnikord tekib vale rasedus pärast ovulatsiooni. Sel juhul võib tiinuse puudumine pärast paaritumist olla tingitud isase või emase viljatusest, mille tõttu viljastumine ei toimunud, või embrüote surmast. "Valeraseduse" diagnoosi kinnitavad tupe tsütoloogilised uuringud, mis viiakse läbi kaks korda nädalas 4 nädala jooksul - see võimaldab tuvastada östrogeeni kontsentratsiooni suurenemisest tingitud muutusi. Kollase keha aktiivsuse kontrollimiseks mõõdetakse progesterooni kontsentratsiooni kõikumisi plasmas.

Valerasedus võib tekkida embrüote surma tagajärjel infektsiooni tõttu. Kasside süsteemsed infektsioonid võivad isegi kliinilise pildi puudumisel põhjustada embrüo surma, spontaanset aborti või loote mumifitseerumist. Selliste infektsioonide hulka kuuluvad panleukopeenia ja kasside nakkav peritoniit. Panleukopeenia seroloogiline diagnoos on usaldusväärne ainult vireemia staadiumis. Kasside leukeemiaviirus nakatab ka reproduktiivtrakti, põhjustades embrüo resorptsiooni, spontaanset aborti ja viljatust. Selle viiruse leviku tõkestamiseks on vaja tuvastada (seroloogilise analüüsi abil) nakatunud kassid ja jätta nad aretusest välja. Kasse, kellel pole viirust üheski testis, testitakse uuesti. Seroloogilisi uuringuid tehakse 90-päevaste intervallidega, kuni kahe järjestikuse testi tulemus on negatiivne.

Teiste infektsioonide mõju raseduse arengule ei ole uuritud.

Imetamisjärgne/laktatsioonijärgne anestrus kassidel. Imetamise ajal inna kassidel tavaliselt puudub ja see taastub 2–3 nädalat pärast selle lõppu (mõnikord 6–8 päeva pärast, kui kassipojad võetakse emalt ära või pesakond sureb paar päeva pärast sündi). Tuleb märkida, et koertel ei mõjuta ei tiinus ega imetamine innatsüklit oluliselt.

Seksuaalse diferentseerumise rikkumine. Fenotüübi järgi on sellised loomad emased, kuid reeglina on neil vähearenenud tupp ja häbe koos hüpertrofeerunud kliitoriga. Sugunäärmed on esindatud vähearenenud munandite või munasarjadega (meeste pseudohermafroditism) või sisaldavad mõlema soo sugunäärmete elemente (tõeline hermafroditism). Tavaliselt on sellistel loomadel muudetud sugukromosoomide komplekt (77, XO, 79, XXX, 79, XXY, 78, XX / 78, XY, 37, XO), erinevalt tervetest emastest või kassidest (78, XX, 38, XX). Selline kromosoomikomplekt võib kajastada häireid sugurakkude meioosi või mitoosi staadiumis. Diagnoos põhineb karüotüübi määramisel ja kromosoomikomplekti kõrvalekallete tuvastamisel. Selle häire raviks ei ole välja töötatud.

iatrogeensed haigused. Inna reguleerimiseks määratakse sageli ravimeid, sealhulgas progestageenid, androgeenid, anaboolsed steroidid ja glükokortikoidid; need ravimid pärsivad gonadotropiinide sekretsiooni. Androgeenravi tulemusena võib emastel koertel tekkida kliitori hüpertroofia ja mädane voolus tupest.

Kaasnevad haigused. Mõnel juhul on anestria põhjuseks teiste kehasüsteemide häired (halvad elutingimused, kurnatus, hüpotüreoidism, hüperadrenokortikism, hüpoadrenokortikism). Kõige harvem inna puudumise põhjus on kilpnäärme alatalitlus, kui emasel ei ole selle haiguse nähtavaid tunnuseid, nagu vilets karv, letargia, söögiisu vähenemine, suurenenud külmatundlikkus, rasvumine, alopeetsia.

hüpofüüsi hüpofunktsioon. See on haruldane saksa lambakoerte haigus, mis väljendub kaasasündinud kääbuse tõttu. Diagnoosi aluseks on anamneesi ja kliinilise läbivaatuse (füüsilise läbivaatuse) andmed. Endokrinoloogilised testid näitavad hüpofüüsi-kilpnäärme või hüpofüüsi-neerupealiste aktiivsuse vähenemist.

Pikaajaline idiopaatiline anestrus.Üks selle peatüki autoritest on täheldanud emaseid koeri, kes tsüklit teevad ainult vastusena gonadotropiinidele, kuid need emased emased toovad siiski terveid järglasi. Tõenäoliselt on selline patoloogia seletatav hüpotalamuse-hüpofüüsi ebapiisava aktiivsusega ja vastavalt proestrusfaasi alguseks vajalike endokriinsete muutuste puudumisega. Diagnoos tehakse gonadotropiinide kasutuselevõtule reageerimise põhjal.

Kliiniline diagnoos ja ravi

Võimalike rikkumiste diagnoosimise meetodid on toodud tabelis. 3.2.

Vajalik on välja selgitada probleemi allikas, mis võib olla tingitud nii looma tervisest kui ka omaniku vigadest. Tuleks kindlaks teha, kas omanik on teadlik inna tunnustest ja normaalse paljunemistsükli faasidest ning kas tema tähelepanekud on piisavad. Mõnel juhul tekib esimene inna alles siis, kui emane saab 2–3 aastaseks ja tsüklite vahe pikeneb 12–14 kuuni. Tuleb välja selgitada, kas patsiendile on välja kirjutatud ravimeid, mis suudavad pärssida munasarjade aktiivsust, kas emasel või kassil on isastele iseloomulik käitumine, mis võib viidata pseudohermafroditismile (samas tuleb tähele panna, et puuri jäljendamine on iseloomulik ka tervetele emasloomadele).

Esmane ülevaatus

On vaja kindlaks teha armi olemasolu / puudumine, mis viitab munasarjade eemaldamisele. Määrake kliitori hüpertroofia olemasolu / puudumine (interseksuaalsus, iatrogeensed haigused). Veenduge, et teiste kehasüsteemide rikkumisi poleks.

Tab. 3.2. Häirete diagnoosimine, mida iseloomustab estruse tunnuste puudumine

Edasine uurimine

Munasarjade hüpofunktsioon tuvastatakse tupest väljutamise ja progesterooni kontsentratsiooni määramise andmete põhjal vereplasmas;

Mõnel juhul tehakse hüpofüüsi / munasarjade funktsionaalse aktiivsuse määramiseks stimulatsioonitest hobuste CG või GnRH-ga;

Kõrgenenud progesterooni kontsentratsioon plasmas viitab kollaskeha koe aktiivsusele, mis ilmneb kasside vale/füsioloogilise tiinuse või koerte normaalse meteoriidi/tiinuse ajal, samuti luteaaltsüsti või munasarjade neoplaasia esinemisel;

Kõrgenenud plasma LH/FSH kontsentratsioon inna tunnuste puudumisel viitab munasarjasteroidide LH/FSH sekretsiooni inhibeeriva toime vähenemisele. Sellist LH / FSH kontsentratsiooni tõusu võib täheldada pärast ovariektoomiat, munasarjade hüpoplaasia / aplaasia ja munasarjade hüpofunktsiooni korral.

Muud diagnostilised protseduurid:

Karüotüpiseerimine (interseksuaalsus);

Reproduktiivtrakti ultraheli- / röntgenuuring (munasarja tsüstid, neoplaasia);

Reproduktiivtrakti uurimine laparotoomia abil (munasarjade hüpoplaasia / aplaasia, interseksuaalsus);

Gonadotropiini stimulatsiooni test (munasarjade funktsioon).

Mõnel juhul on vaja omanikku tutvustada inna peamiste tunnuste ja normaalse paljunemistsükli faasidega. Tsükli taastamiseks kõrvaldage võimalusel rikkumiste põhjus (endokriinsed haigused, halvad elutingimused). Paljusid häireid ei saa korrigeerida (munasarjade hüpoplaasia/aplaasia, seniilne munasarjade alatalitlus, ovariektoomia), sel juhul tuleks omanikuga arutada tegelikke ravivõimalusi.

Inna indutseerivaid ravimeid (nagu gonadotropiinid, vt ptk 16) antakse näiliselt tervetele loomadele. Neid ravimeid saab kasutada ka munasarjade funktsionaalse aktiivsuse määramiseks (gonadotropiini stimulatsiooni test). Ravi algab anestruse perioodil ja pärast endomeetriumi taastumist. Selle peatüki autorid on korduvalt veendunud sellise ravi efektiivsuses, kui loomal oli enne haigust normaalne tsükkel. Sellist ravimeetodit, mis tagaks eranditult kõikidele emastele koertele viljaka inna ja ovulatsiooni, aga pole.

TSÜKLI HÄIRED

Häired, mida iseloomustab lühike proestrus, mis muutub anestruseks (ilma inna või ovulatsioonita)

Sellised häired, mis põhjustavad proestruse nähtavate tunnuste vähenemist, on seletatavad selliste tegurite olemasoluga nagu stress, kehv toitumine, füüsiline koormus, iatrogeensed või kaasuvad haigused. Lisaks võivad need häired olla tingitud samadest põhjustest, mis lõhenenud inna, st gonadotropiinide ebapiisav või enneaegne sekretsioon või munasarjade nõrk reaktsioon nende toimele. Neid häireid käsitletakse üksikasjalikumalt selle peatüki eelmistes ja järgnevates osades.

Proestruse vahelise intervalli vähendamine

Tavaliselt kestab proestruse vahe emastel koertel umbes 7 kuud ja kassidel umbes 20 päeva. Lühikesest proestruse vahelisest intervallist emastel räägitakse, kui see väheneb 4–4,5 kuuni. Kasside paaritumise puudumisel on proestruse vaheline periood umbes 8 päeva (vahemikus 2 kuni 18 päeva).

Tab. 3.3. Lühikese proestrusintervalliga iseloomulike häirete diagnoosimine
Diferentsiaaldiagnoos (tabel 3.3)

Jaotatud leke. Seda haigust täheldatakse sagedamini noortel koertel ja kassidel. Käitumuslik ja füsioloogiline proestrus katkeb, millele järgneb teine, tavaline proestrus/inna ehk "valeestrus". Emastel inna taastub nädala või 2 kuu pärast, kassidel - mõne päeva pärast. Seda patoloogiat seletatakse folliikulite ebapiisava arenguga esimeses proestrus. Ravi ei ole vaja ja probleem laheneb tavaliselt siis, kui loom jõuab täiskasvanuks. Kuid see haigus muudab progestageeniravi keeruliseks. Lühitoimeliste gestageenidega ravi ebapiisav kestus viib uue proestruse kiire tekkeni, mida omanik peab ebaefektiivse ravi tagajärjeks. Täiskasvanud loomadele määratakse 8-päevane ravikuur, samas kui noortel emastel on vaja pikemat ravi (14 päeva).

Sage proestrus. Mõnikord täheldatakse vanadel loomadel ühte või kahte proestrust, mis ei lõpe inna ja ovulatsiooniga. Selle inna lõhenenud häire etioloogiat ei ole selgitatud, kuid seda võib seletada munasarjade ebapiisava stimuleerimisega gonadotropiinide poolt või munasarjade ebapiisava reaktsiooniga gonadotropiinidele. Optimaalset raviskeemi pole välja töötatud. Sümptomaatiline ravi hõlmab kas gonadotropiinide manustamist proestruse alguses või androgeenide või progestageenide kasutamist selle edasilükkamiseks. Standardsed jälgimismeetodid (vaginaalne tsütoloogia, progesterooni kontsentratsiooni mõõtmine vereplasmas) võimaldavad hinnata munasarjade aktiivsust ja määrata ovulatsiooni hetke, kui (ja millal) see lõpuks toimub.

Follikulaarsed tsüstid. Reeglina kaasneb selliste tsüstidega pikenenud östrogeenide aktiivsus (vt proestrus/oestrus pikaajaline).

Ovulatsiooni puudumine. Emastel koertel põhjustab selle probleemi proestruse vahelise intervalli lühenemine metestruse puudumise tõttu (tavaliselt umbes 60 päeva). See vähenemine võib toimuda progestageenide võtmise tulemusena proestruse alguses. Kassidel täheldatakse ovulatsiooni puudumist, kui paaritumisi pole piisavalt või kui paaritus toimub inna alguses. Kasside inna taastub varem kui 18 päeva pärast. Ovulatsiooni puudumine diagnoositakse, kui progesterooni kontsentratsioon on madal inna ajal (ainult emastel koertel) ja vahetult pärast inna (emastel ja kassidel). Ovulatsiooni esilekutsumiseks manustatakse loomadele inna varases staadiumis GnRH-d või inimese CG-d. Sellise ravi määramisel on aga otsustava tähtsusega selle rakendamise aja valik.

lühendatud proestrus. See sündroom vajab adekvaatset määratlust. Mõnel juhul täheldatakse naiste viljatust normaalse inna ja ovulatsiooni taustal, kuid inna vaheline intervall on vähenenud. Häire on levinud saksa lambakoertel ja rottweileritel. Viljatuse põhjused ei ole selged, kuid võib oletada, et tuimestuse kokkutõmbumine takistab endomeetriumi taastumist pärast irdumist, mis toimub metestruse lõpus / anestruse alguses. Kui selline rikkumine on tõepoolest viljatuse põhjuseks, siis tuleb diagnoosi kinnitamiseks proestruse alguses teha endomeetriumi tsütoloogiline uuring või emakakoe biopsia. Arvatakse, et inna vahelise intervalli pikenemine inna hilinemise tõttu (progestageenide või androgeenide võtmise tagajärjel) põhjustab viljaka inna. Kuigi progestageenide mõju endomeetriumi koorimisele ja regeneratsioonile ei ole veel uuritud, on siiski võimalik, et ravi nende ravimitega, mis põhjustab innavahelise intervalli pikenemist, mõjutab nimetatud protsesse endomeetriumis. Mõnedel emastel koertel, kellel on lühikesed innavahed, normaalsel anestrusel ja lühikesel metestrusel on anovulatoorsed tsüklid (vt eespool). Ovulatsiooni korral peaks selliste loomade viljakus olema normaalne.

Kassid: inna vahe on lühendatud. Sellel häirel võivad olla käitumuslikud või endokriinsed põhjused (vt pikaleveninud proestrus/estrus).

Märkus. Mõnedel loomadel, näiteks veistel, hobustel, põhjustab äge endometriit inna vahelise intervalli lühenemist, kuna prostaglandiinide sekretsioon emakas põhjustab kollaskeha hävimise. Kuid ei emastel ega kassidel ei ole sellistel põhjustel lühenenud inna vahe. Veelgi enam, puuduvad tõendid selle intervalli vähenemise kohta püomeetrias, kuigi prostaglandiinide metaboliitide kontsentratsioon plasmas selle haiguse korral suureneb.

Kliiniline uuring

Anamnees: noortel emastel tuleks kõige tõenäolisemaks diagnoosiks pidada inna lõhenemist; vanadel loomadel esineb kerge, vähenenud inna, ovulatsiooni puudumine (harva) või sage proestrus.

Esmane ülevaatus: vaginaalset tsütoloogiat kasutades tuvastatakse östrogeensest aktiivsusest tingitud haigusseisundite tunnused, et eristada neid muudest östrogeeniga mitteseotud seisunditest, mida iseloomustab tupest väljumine, häbeme turse ja meeste suurenenud huvi naise vastu (sealhulgas vulviit ja vaginiit).

Täiendavad uuringud: ovulatsiooni fakt tehakse kindlaks progesterooni kontsentratsiooni määramise tulemuste põhjal inna perioodil ja vahetult pärast selle lõppemist; koerte emakakoe tsütoloogiline uuring või biopsia aitab kindlaks teha, kuidas endomeetrium taastub.

Tab. 3.4. Häirete diagnoosimine, mida iseloomustab proestrus/inna pikenemine

Ravi: reeglina ei vaja noorloomade lõhenenud inna sündroom ravi; inna mahasurumiseks on ette nähtud ravi progestageenide kasutamisega, kuid esimese inna korral on nende ravimite kasutamine vastunäidustatud. Vanadele emastele emadele määratakse ravi alles pärast diagnoosi ja diferentsiaaldiagnostikat. Hormoonravi on näidustatud selliste seisundite korral nagu ovulatsiooni puudumine, sagedane proestrus ja vähenenud anestrus.

Proestrus/inna kestuse pikenemine

Sellised häired (tabel 3.4) peegeldavad östrogeeni sekretsiooni perioodi pikenemist. Östrogeeni allikad võivad olla eksogeensed või endogeensed. Proestruse kestuse pikenemist märgitakse, kui selle nähud püsivad kauem kui 21 päeva. Metsikutel koertel võib proestrus aga kesta kuni 2 kuud. Estrust peetakse pikenenud, kui selle nähud püsivad emastel ja kassidel kauem kui 21 päeva.

Diferentsiaaldiagnoos

Noored emased. Esimeste tsüklite käigus võib täheldada kõrvalekaldeid, eriti nende pikenemist. Reeglina normaliseeritakse sellised rikkumised vanusega.

Follikulaarsed tsüstid.Östrogeeni sekreteerivad folliikulite tsüstid põhjustavad folliikulite püsimist, mis takistab ovulatsiooni. Patoloogia päritolu pole selgitatud, kuigi teistel loomaliikidel on sarnane seisund seletatav LH taseme ebapiisava preovulatoorse tõusuga. Tsüstid on üksikud või mitmed, harvadel juhtudel täheldatakse polütsüstilisi munasarju. Östrogeeni aktiivsuse määravad iseloomulikud ilmingud (nagu tupe tsütoloogia, käitumine, muutused välissuguelundites). Diagnoosi kinnitab ultraheli, kuna tsüstid on suuremad kui terved folliikulid. Optimaalset raviskeemi pole välja töötatud. Mõnel juhul laheneb probleem spontaanselt, mõnel juhul võivad tsüstid luteiniseeruda ja toota progesterooni. Ravi inimese hCG või GnRH-ga võib esile kutsuda folliikulite ovulatsiooni või luteiniseerumise. Prostaglandiinide sissetoomine põhjustab kollaskeha regressiooni. Östrogeeni pikaajaline sekretsioon ja sellele järgnev progesterooni sekretsioon luteaalkoe poolt võib viia endomeetriumi tsüstilise hüperplaasia ja püomeetria tekkeni. Progestageenide määramine tsüstide raviks on seotud püomeetria tekke riskiga, seetõttu on emastel koertel nende sümptomite esinemisel soovitatav ovariohüsterektoomia. Pärast tsüstide või kogu munasarja kirurgilist eemaldamist täheldatakse mõnel juhul tsükli täielikku taastumist. Siiski eelistatakse munasarjahüsterektoomiat, kuna seda haigust täheldatakse tavaliselt viljakas eas emastel koertel.

Kassid: neerupealiste östrogeeni sekretsioon. Neerupealised võivad olla liigse östrogeeni sekretsiooni allikaks. Patoloogia raviks on ette nähtud prednisoloon (2,2 mg / kg suu kaudu 5 päeva jooksul).

Kassid: pikenenud inna. Seisund on seletatav järjestikuste folliikulite arengu lainete liitumisega või käitumusliku estruse püsimisega nende lainete vahelises intervallis. Vaginaalne tsütoloogia tuvastab selle seisundi. Tavaliselt ei vaja häire ravi, kuid ovulatsiooni esilekutsumine inimese hCG-ga või emakakaela stimulatsioon annab häid tulemusi.

eksogeensed östrogeenid. Need määratakse pärast paaritumist, et vältida soovimatut rasedust (16. peatükk).

Mittehormonaalsed kõrvalekalded. Innale iseloomulikud sümptomid (meeste huvi, häbeme turse, verine tupest väljumine) võivad olla tingitud mittehormonaalsetest põhjustest (vulvovaginiit, võõrkeha tupes, kasvaja). Erinevalt tõelisest proestrusest ei näita vaginaalne tsütoloogia östrogeeni aktiivsust. Vulvovaginiidi korral on ette nähtud kohalik ravi, mis seisneb kohalikus niisutamises antiseptikumide või antibiootikumide lahustega, samuti süsteemses antibiootikumravis.

Munasarjade kasvajad. Neid täheldatakse harva ja enamasti vanadel loomadel. Östrogeeni sekreteerivad on granuloosrakulised kasvajad, tsüstadenoom ja alenoom. Kasvajad võivad olla erineva suurusega ja mõjutada ühte või mõlemat munasarja. Need tuvastatakse kõhu palpeerimisega, ultraheli, radiograafia või laparotoomia abil. Ravi seisneb kirurgilises eemaldamises.

Maksahaigused.Östrogeene töödeldakse ja eritub maks. Östrogeeni aktiivsuse suurenemist võib täheldada maksahaigustest põhjustatud mittetäieliku metabolismi tagajärjel. Reeglina on sellistel juhtudel loomal kaasnevad maksahaigusega seotud sümptomid.

Anamnees: hõlmab looma vanust, östrogeense aktiivsuse mustrit ja sellega seotud käitumismuutusi ning ooforektoomia üksikasju.

Ülevaatus: vaginaalse tsütoloogia abil tuvastatakse östrogeeni aktiivsuse tunnused. Et teha kindlaks, kas munasarjad ei ole suurenenud (kasvajate tõttu), palpeeritakse kõhtu.

Täiendav uurimine: viiakse läbi järgmistes valdkondades:

Munasarjade pildistamine (tavaliselt ultraheli) follikulaarsete tsüstide või munasarjakasvajate tuvastamiseks

Hormoonide baaskontsentratsiooni määramine vereplasmas (östrogeenid, progesteroon) ja stimulatsioonitestid munasarjakoe olemasolu tuvastamiseks;

Mõnel juhul kasutatakse munasarjahaiguste diagnoosimiseks või aktiivse munasarjakoe tuvastamiseks kirurgilisi meetodeid.

Ravi võimalused:

Ravi pole vaja (noored emased);

Hormoonravi (follikulaarsed tsüstid, pikenenud inna kassidel);

Kirurgiline ravi (munasarjatsüstid, interseksuaalsus);

Antibiootikumide / antiseptikumide kasutamine (vaginiit, vulviit).

Viljatus normaalse tsükliga

Viljatusest saab reeglina rääkida siis, kui kaks normaalse inna perioodil toimunud paaritumist ei lõppenud rasedusega.

Rasestumise ebaõnnestumine vaatamata normaalsele innale võib olla tingitud naiste viljatusest, meeste viljatusest, paaritumise või kunstliku viljastamise vigadest.

Viljatus hõlmab ka embrüo surmajuhtumeid raseduse alguses. Pole teada, kui levinud see patoloogia on, pealegi ei saa seda diagnoosida ja emastel ei mõjuta see tsüklite vahelist intervalli. Kassidel täheldatakse sellistel juhtudel valetiinedust, inna taastub 40–50 päeva pärast paaritumist.

Tuleb märkida, et viljatuse põhjuste väljaselgitamine on väga raske ja mõnel juhul võimatu.

Tab. 3.5. Viljatuse diagnoosimine normaalses innatsüklis
Diferentsiaaldiagnoos (tabel 3.5.)

Emased: Paarituse/kunstliku viljastamise vale ajastus. Loomulik paaritumine või kunstlik seemendamine värske spermaga paaritussõbralikus innafaasis (välja arvatud selle faasi esimesed või viimased 2-3 päeva) toob tavaliselt kaasa tiinuse ja normaalse pesakonna sünni. See on võimalik, kuna naiste suguelundite spermatosoidid püsivad pikka aega elujõulisena ja munarakud on viljastumisvõimelised üsna pikka aega. Spermatosoidide mahtuvus kestab 7 tundi, viljastumisvõime kestab 4-7 päeva. Ovulatsioon toimub ligikaudu 2. päeval (36–50 tundi) pärast LH tippu (tavaliselt täheldatakse inna esimesel päeval). Munad läbivad küpsemisperioodi, mis kestab veel 2–3 päeva, pärast mida säilitavad nad viljastumisvõime 24–48 tundi. Kuna need näitajad on ligikaudsed ja mõned kõrvalekalded on võimalikud, peetakse viljakaks perioodi, mis kestab 3–4 päeva, arvestatuna 2–6 päeva pärast ovulatsiooni. Mida pikem on viljakusperiood, seda rohkem on munarakud küpsenud.

Peamine probleem, mis on seotud paaritumise optimaalse ajastuse määramisega, on ovulatsiooni päeva arvutamine proestruse alguse suhtes. Valdav enamus kasvatajatest praktiseerib paaritamist/seemendust 10–14 päeva jooksul alates proestruse algusest, kuid see lähenemine ei anna häid tulemusi, kuna ovulatsioon võib toimuda juba 5 päeva pärast proestruse algust ja tõenäoliselt kuni 21 päeva. Külmutatud spermaga seemendamine nõuab kuupäeva täpsemat arvutamist, kuna spermatosoidide elujõulisus väheneb sel juhul ligikaudu 12 tunnini. Tuleb meeles pidada, et nendel juhtudel ei saa viljastamise puudumist seletada mitte ainult kuupäeva vale määramisega, vaid ka emaka patoloogiate, sperma halva kvaliteedi või vähenenud elujõulisusega. Inna määramise ja paaritumis-/seemendamise kuupäevade arvutamise meetodeid käsitletakse käesolevas peatükis hiljem.

meeste viljatus. Isaste viljakus määratakse teiste emasloomadega varasemate paaritumiste tulemuste põhjal. Isase võime või võimetus viljastada minevikus ei lange aga alati kokku tema praeguste võimalustega. Tõenäoliselt on noore isase sperma – ebaküps ja seetõttu eelmise paaritumise ajal viljatu (näiteks kõrge spermatosoidide arv koos morfoloogiliste kõrvalekalletega, kuid hea liikuvus) – on küpsenud ja muutunud viljakaks.

Paramesonefrilise kanali segmentaalne aplaasia. Seda patoloogiat iseloomustab suguelundite osade (emakas, munajuhad) puudumine või väheareng. Seda täheldatakse äärmiselt harva. Diagnoos tehakse radiograafia, ultraheli või laparotoomia abil. Kahepoolsete kahjustuste korral täheldatakse täielikku steriilsust.

Emaka kasvajad ja polüübid häirida spermatosoidide transporti ja munarakkude implanteerimist. Diagnoos tehakse palpatsiooni, ultraheli ja radiograafia põhjal. Ravi seisneb kasvaja kirurgilises eemaldamises. Viljakuse säilitamise prognoos on ettevaatlik.

emakakaela stenoos. Harva täheldatud. Selle häire põhjustatud viljatus on seletatav reproduktiivtrakti obstruktsiooniga, mis takistab spermatosoidide transportimist emakasse. Reeglina sellistel emasloomadel määrdumist proestruse ajal ei esine. Probleemi olemasolule viitab see, et kateetrit ei ole võimalik sisestada läbi emakakaela tupe küljelt (emastel) või eemaldada seda emakast laparotoomia ajal (emastel, kassidel).

Munajuha obstruktsioon harva täheldatud. See võib olla sünnidefekt või infektsiooni tagajärg (salpingiit). Diagnoosimine on keeruline (diagnostikameetodite kohta vt allpool) ning põhineb laparotoomia ja vaatluse tulemustel. Ravi on tavaliselt ebaefektiivne.

Ovulatsiooni puudumine ei kuulu emaste koerte levinumate probleemide hulka. Selle patoloogiaga täheldatakse normaalset inna käitumist ja lühenenud inna vahelist intervalli. Diagnoos põhineb progesterooni taseme tõusu puudumisel inna alguses. Häire etioloogia ei ole selge, kuid tõenäoliselt on see seotud LH ebapiisava preovulatoorse suurenemisega. Kui probleem kordub, soovitatakse inna alguses indutseerida ovulatsiooni GnRH või inimese hCG-ga, millele järgneb paaritamine või kunstlik viljastamine 3–4 päeva pärast. Inna algust kinnitab tupetsütoloogia. GnRH ehk inimese CG manustamine inna keskpaiga suunas tagab ovulatsiooni, kuid mitte viljakuse, kuna vabanenud munarakud on selleks ajaks juba läbinud vananemisprotsessi.

Kassidel võib ovulatsiooni puudumine olla tingitud ebapiisavast paaritumiste arvust, liiga varajasest või hilisest paaritumisest. Selliste vigade vältimiseks on soovitatav 1 päeva jooksul inna keskel läbi viia vähemalt 4 paaritust. Paarituste arvu kontrollitakse, keskendudes kassi spetsiifilisele nutule, agressiivsusele isase suhtes ja iseloomulikule käitumisele pärast kopulatsiooni (põrandal ukerdamine, lakkumine). Ovulatsiooni puudumisel täheldatakse progesterooni madalat kontsentratsiooni nädal pärast paaritumist, vale raseduse perioodi ei esine, inna taastub kiiresti.

Embrüo surm raseduse alguses. Diagnoosimise raskused on seotud raseduse kinnitamise raskustega varases staadiumis. Patoloogia tõenäolised põhjused on endometriit, endomeetriumi tsüstiline hüperplaasia, embrüonaalsed defektid ja võimalik, et sugulus. Arvatakse, et embrüote surma põhjuseks võib olla kollakeha ebapiisav aktiivsus, kuid see vajab kinnitamist. Naistel ei mõjuta see patoloogia innatsükli kulgu, samal ajal kui kassidel tekib pärast embrüote surma vale rasedus (vt ülalpool häireid, mida iseloomustab inna puudumine).

Luteaalfaasi puudulikkus. Avaldub progesterooni kontsentratsiooni ebapiisava suurenemisena ja arvatavasti põhjustab embrüote surma raseduse alguses nii koertel kui ka kassidel.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et emaste koerte tiinuse säilitamiseks peaks progesterooni kontsentratsioon olema vähemalt 6–9 nmol / l (2–3 ng / ml), selle edasine vähenemine rohkem kui 3 päeva jooksul viib tiinuse katkemiseni. Rasedus. Raseduse katkestamise korral progesterooni madala kontsentratsiooni taustal pole selge, mis on põhjus ja mis tagajärg.

Tsüstiline endomeetriumi hüperplaasia (ECH) on vanematel loomadel levinud patoloogia. Riskitegurid on vanus, ravi progestageenidega (östruse edasilükkamiseks) või östrogeenidega (raseduse katkestamiseks). Inna lõpus emakas olevad bakterid võivad olla seotud patogeneesiga, kuna emakakaela avanemise tõttu inna ajal esineb tupefloora tavaliselt emakas. Diagnoos: makrotsüstid määratakse ultraheliandmete põhjal; mikroskoopilised tsüstid tuvastatakse biopsia ja emaka seina histoloogilise uuringuga. CGE kliinilise väljatöötamise ja ravi osas pole ikka veel täielikku selgust. Pärast püomeetria (CGE sage tüsistus) ravi prostaglandiinidega taastub tavaliselt noorte loomade viljakus. Kuna CGE tekkimine on tingitud steroidide mõjust emakale (östrogeenid, progestageenid), on inna ja metestruse edasilükkamiseks eelistatav kasutada androgeene. Lisaks võib emakaõõnes bakteriaalse infektsiooni mahasurumiseks soovitada inna lõpus profülaktilisi antibiootikume.

Endometriit. Endometriidi (püomeetriast eraldi) mõju viljakusele ei ole välja selgitatud, mis on mingil määral tingitud selle haiguse diagnoosimise raskusest. Diagnoosimise raskused on tingitud probleemidest materjali hankimisel mikrobioloogiliste ja tsütoloogiliste uuringute jaoks, mille eesmärk on tuvastada emakas põletikuline protsess. Bakterite esinemine tupes on normaalne ega viita endometriidile. Endometriidi diagnoosimiseks uuritakse emaka sisu bakterite ja valgete vereliblede esinemise suhtes. Materjal uurimistööks saadakse kateteriseerimise teel emakakaela või laparotoomia kaudu. Ravi seisneb süsteemsete antibiootikumide määramises. Ligikaudse diagnoosi tõttu on raviskeem halvasti välja töötatud.

Herpesviirus. Kui sageli põhjustab herpesviirus emastel koertel viljatust, pole veel selgunud. Siiski on leitud, et see viirus põhjustab spontaanseid aborte ja surnultsünde.

Sperma/munarakkude vastased antikehad. Puuduvad dokumenteeritud tõendid selle kohta, et emaste ja kasside viljatus võib olla tingitud antikehade toimest sugurakkudele. Kui teistel loomaliikidel võivad sellised looduslikud või indutseeritud antikehad põhjustada viljatust.

Kliinilised diagnostikameetodid

Anamnees:

Isastel – viljakust kinnitada eelnevate paarituste tulemuste põhjal;

Kinnitada paaritamise õigsust (paarituste tingimused ja arv);

Kasside puhul – teha kindlaks kasside panleukopeenia, kasside leukeemia või kasside nakkusliku peritoniidi viiruste olemasolu/puudumine;

Kasside puhul uurige, kas paaritumine on toimunud (sugulusjärgse käitumise alusel) ja vaheaeg järgmise innani;

Kassidele – progesterooni kontsentratsiooni alusel vereplasmas, mõõdetuna nädal pärast paaritumist, tehakse kindlaks, kas ovulatsioon on toimunud;

Kasside puhul näitab inna vaheline intervall alla 18 päeva ovulatsiooni puudumist (paaritumist ei toimunud, paarituste ajastus või arv valiti valesti), umbes 40-päevane intervall aga näitab, et ovulatsioon on toimunud, kuid selle puudumine. viljastumisest (meeste viljatuse või naiste haiguste, nagu CGE, endometriit) või embrüonaalse surma tõttu.

Ülevaatus: valgete vereliblede arvu suurenemine tupevoolus viitab infektsiooni olemasolule (tuleb meeles pidada valgete vereliblede arvu suurenemist inna lõpus). Endometriit tuvastatakse emaka sisu mikrobioloogilise uuringu ja endomeetriumi tsütoloogia põhjal.

Täiendav uurimine: Ultraheli abil tuvastatakse CGE või mõned emaka anatoomilised defektid. Laparotoomia abil selgub munasarjade ja munajuhade patoloogia.

Progesterooni kontsentratsiooni proovid pärast inna lõppu näitavad järgmisi häireid:

Ovulatsiooni puudumine (kontsentratsiooni vähenemine);

Luteaalfaasi puudulikkus (pidevalt madal kontsentratsioon).

Ravi

Kui anamneesis ja esmasel läbivaatusel kõrvalekaldeid ei tuvastata, piirdutakse vaatlusega kontrolltsükli jooksul;

Emastel: proöstruse alguses tehakse vastava varustuse olemasolul endomeetriumi tsütoloogia ja emakasisu mikrobioloogiline uuring;

Emaka uurimiseks kasutatakse kontrastset radiograafiat;

Paaritumise aja õige valiku ja emaste koerte ovulatsiooni olemasolu kinnitamiseks määratakse progesterooni kontsentratsioon vereplasmas;

Raseduse kinnitamiseks 3-4 nädalat pärast paaritumist tehakse ultraheliuuring.

Kontrolltsükkel lõppeb reeglina rasedusega. Loomad, kellel rasedust ei ole toimunud või säilinud, vajavad täiendavat uurimist, sealhulgas laparotoomia abil, mis võimaldab tuvastada munajuhade patoloogiaid ja teha emaka biopsia.

Kunstliku viljastamise aja määramine emastel koertel

Seemenduskuupäeva valikul tuleb arvestada, et sigivuse tagamiseks peavad emaslooma suguelundites olema üheaegselt nii küpsed munad kui ka elujõulised spermatosoidid. Keskmiselt toimub munaraku küpsemine 5 (4–8) päeva pärast LH haripunkti, mida tavaliselt täheldatakse inna alguses (periood, mil emane võtab isase enda juurde). Seega määratakse küpsete munarakkude olemasolu kindlaks hormoonide (LH, progesterooni) kontsentratsiooni määramise teel veres või anamneesi, inna käitumuslike ja füüsiliste ilmingute põhjal. Pole kahtlust, et kõige objektiivsema pildi annab hormoonide kontsentratsioonide mõõtmine.

Külmutatud spermaga seemenduse õnnestumiseks on vaja eriti hoolikat arvutust, kuna spermatosoidide elujõulisus väheneb (umbes 12-24 tundi). Värske spermaga seemendamisel pole sellist arvutuste täpsust vaja, kuna spermatosoidide elujõulisus on palju suurem (loodusliku või kunstliku viljastamise korral 4–7 päeva). Seemendamine külmutatud spermaga tehakse eelistatavalt 5 päeva pärast LH tippu või 2 päeva pärast seda, kui progesterooni kontsentratsioon ületab esmakordselt 30 nmol/l (10 ng/ml). Kusjuures värske spermaga seemendamine annab hea tulemuse igas inna staadiumis, välja arvatud esimesel ja viimasel päeval.

Anamnees

Tõenäoline viljastumisaeg tehakse kindlaks viljastamispäeva määramisega eelneva(te) inna(de) ajal. Lähtepunktiks võetakse sünnikuupäev ja viljastumispäev määratakse loenduse järgi. Emaste koerte tiinuse kestus, alates viljastumisest kuni sünnituseni, on ligikaudu 60 päeva. Seega, kui paaritumine viidi läbi tsükli 12. päeval (estruse algus on 1. päev) ja sünnitus toimus 64 päeva pärast, toimub viljastumine tsükli 16. päeval. Mitme tsükli andmete olemasolul on soovitatav fikseerida konkreetsele loomale iseloomulikud variandid. Selline teave võimaldab meil välja arvutada praeguse inna viljakuse perioodi, samuti vereanalüüside ja tupesekretsiooni optimaalse aja.

Käitumine

Positiivseid reflekse (saba tagasitõmbumine, laudja tõstmine vastuseks isase huvile või perineaalne silitamine) täheldatakse tavaliselt LH tõusu ajal (estruse esimene päev) ja progesterooni kontsentratsiooni ovulatoorse tõusu alguses. Nende tunnuste avaldumise ajas võib täheldada lahknevusi, täiskasvanud koertele on iseloomulik nende varasem avaldumine (st enne LH tõusu) kui noortel koertel.

füüsilised märgid

Inna alguses muutub tupevooluse värvus punasest (verine eritis) kollakaks (limane). Mõnel emasel esineb määrimine kogu inna ajal, samas kui teistel võib nii proestruse kui ka inna faasis esineda vähe veritsust või üldse mitte.

Iseloomulik inna tunnus on häbeme turse, endoskoopiaga näeb tupeepiteel välja nagu munakivisillutis.

Tab. 3.6. LH tipu ajastamise põhjused ja inna esimene päev
Laboratoorsed uuringud

Plasma progesterooni kontsentratsiooni mõõtmine on kõige levinum laboritest, mida kasutatakse paaritumise optimaalse aja määramiseks. Mõned testid näitavad progesterooni kontsentratsiooni tõusu, teised võimaldavad määrata kvantitatiivseid näitajaid. Seerumi progesterooni kontsentratsioon tõuseb LH piigiga samal ajal 6–12 nmol/l (2–4 ng/ml) ja võib olla selle tõusu indikaator. Ovulatsioon toimub ligikaudu 2 päeva pärast ovulatsiooni (progesterooni tase 12–30 nmol/l, 4–10 ng/mL) ja viljastumine toimub 2–3 päeva pärast ovulatsiooni (30–75 nmol/l, 10–25 ng/mL või rohkem). . Vereanalüüse progesterooni kontsentratsiooni määramiseks korratakse iga 2-3 päeva järel, alates proestruse lõpust. Kuid mõnel emasel koertel saavutab progesterooni kontsentratsioon tõusu alguses platoo, mida täheldatakse mitu päeva, pärast mida hakkab see tõusma. Selline dünaamika näitab hilisemat ovulatsiooni võrreldes normiga.

Preovulatoorne LH tõus kestab 24 kuni 48 tundi. LH kontsentratsiooni on võimalik mõõta tippajal, kuid selleks on vaja igapäevaseid vereanalüüse; Meetod ei ole leidnud praktilist rakendust.

Vaginaalne tsütoloogia võib kinnitada inna olemasolu, kuid ei näita endokriinsete (LH tõus) ega füsioloogiliste protsesside (ovulatsioon, küpsete munarakkude olemasolu) täpset aega. Vaieldamatult annab tupe tsütoloogia tagantjärele kõige parema hinnangu ovulatsiooni aja kohta. Ovulatsioonile, mis toimub ligikaudu 6 päeva enne meteostri algust, viitab pinnarakkude arvu vähenemine tupesekreedis (kuni vähemalt 20%).

DIAGNOOSI MEETODID

Tupe esik, tupp, emakakael

Tupevoolus

Tupest väljumise olemasolu tehakse kindlaks häbeme uurimisega. Heite värvus ja olemus võimaldavad hinnata nende esinemise põhjust. Heite valge värvus näitab leukotsüütide olemasolu, punane näitab vere olemasolu, läbipaistvus näitab lima praktiliselt puudumist. Sekretsiooni allikaks võivad olla suguelundid või kuseteede organid.

Valkjat eritist täheldatakse järgmiste häiretega:

Puberteedieelse leukorröa korral, mis on noorte emaste vaginiidi sümptom, mis taandub tavaliselt pärast esimest inna;

Tupepõletikuga, mis on seotud võõrkeha esinemisega tupes;

Varase meteostriga; eraldumine toimub inna lõpus (esimesel metstripäeval) ja võib olla mitu päeva mädane;

püomeetriaga, kui emakakael on avatud;

Tsüstiidiga.

Heite punane värv näitab:

Proestrus ja selle põhjuseks on emaka veresoonte vere diapedees;

Folliikulite püsivus;

Munasarjade kasvajad, östrogeeni sekreteerivad kasvajad;

transmissiivne suguelundite sarkoom;

Trauma tagajärjel tekkinud vagiina haavandid;

koagulopaatia;

Võõrkeha tupes;

Platsenta eraldumine raseduse ajal;

Platsenta kinnituskohtade subvolutsioon.

Muud esiletõstmised:

Normaalne - pruuni tooni läbipaistev limane eritis;

Tavaline sünnitusjärgne - tumeroheline;

Amniootiline vedelik - selge vesine eritis;

Sünnitustegevuse puudumisel ühe kutsika olemasolu tõttu - pruun (spetsiifilise lõhnaga);

Puuviljade mumifitseerimise ajal - paks, tõrvajas, must;

Mõõtmisel - pruun.

Vaginoskoopia

Emastel koertel tehakse vaginoskoopiat jäiga endoskoobi abil. Auroskoop on uuringuks liiga lühike. Emakatel emakakaela ja tupe kraniaalse osa uurimine on seotud teatud raskustega, mis on seotud tupe kraniaalse osa kitsusega ja emakakaela ventraalse suunaga, välja arvatud seljavõlv. Reproduktiivtrakti ahenemine on seletatav põiki posttservikaalse voldi olemasoluga, mis paikneb tupe seljaseinal 2 cm kaudaalselt kaelast. Emakakaela kontroll viiakse läbi kitsa endoskoobiga. Metestruse ja anestruse aegne uurimine on seotud eriliste raskustega, kuna tupp muutub sel ajal (võrreldes tsükli teiste faasidega) kitsamaks, selle seinad on õhenenud. Inna ajal võivad emakakaela uurimist takistada tupe seintes esinevad voldid.

Kasside vagiina uurimine on selle kitsuse tõttu keeruline, eriti vestibulo-vaginaalse ristmiku piirkonnas.

Vaginoskoopia võimaldab tuvastada selliseid tupepatoloogiaid nagu vaheseinad, striktuurid, neoplaasia ja võõrkehad, valida biopsia jaoks materjali ning uurida vagiina kraniaalses osas vähesel määral esinevat eritist, mis jääb endoskoobile pärast seda. selle eemaldamine.

Vaginaalne tsütoloogia

Seda kasutatakse reproduktiivtsükli faasi määramiseks, tupe ja emaka põletikuliste haiguste (emakakaela avanemise ajal), transmissiivse sugusarkoomi diagnoosimiseks.

Östrogeenide kontsentratsiooni suurenemist saab hinnata selliste muutuste järgi nagu tupeepiteeli hüperplaasia ja hüpertroofia, selle rakkude keratiniseerumine ja koorimine. Vaginaalne tsütoloogia näitab iseloomulikke muutusi, mis on selle hormooni aktiivsuse indikaatoriks. Tsükli faasides, mis toimuvad minimaalse östrogeense aktiivsuse taustal (anestrus, meteoster, puberteedieelne periood), domineerivad emastel koertel tupesekretis parabasaalrakud (joonis 3.1), millel on ümarad piirjooned ja väike tsütoplasma maht. tuumale. Östrogeenide mõjul areneb tupe epiteelirakkude hüpertroofia, mis mõjutab väikeseid vaherakke (need on suuremad kui parabasaalrakud, ümarate piirjoontega ja suhteliselt suurema tuuma ja tsütoplasma suhtega; joon. 3.1–3.3), suured vahepealsed rakud. rakud (intaktse tuumaga hulknurksed rakud; joon. 3.3 ) ja pindmised rakud (sarnaselt suurte vaherakkudega, kuid reeglina mittetuumalised või püknootilise tuumaga; joon. 3.4). Pindmiste keratiniseeritud tuumata rakkude arv suureneb proestruse faasis, jääb inna ajal konstantseks (joon. 3.4) ja väheneb järsult selle lõppedes. Nende rakkude arvu kiire vähenemine (üle 20%) näitab meteostri esimese päeva algust (joon. 3.2). Iseloomulik on, et selleks ajaks on tupest väljumine selge ega sisalda enam orgaanilisi jääke ega värvilist lima. Kõrgenenud valgevereliblede arv võib viidata infektsiooni esinemisele ja ebanormaalsete rakkude olemasolu võib viidata kasvajaprotsessile. Metestruse alguses täheldatud suurenenud neutrofiilide sisaldust (joonised 3.1 ja 3.5) peetakse normaalseks ja see ei ole patogeense infektsiooni tunnuseks.

Joonis fig. 3.1.

Metestruse esimesel päeval emase vooluse tupest määrdumisel domineerivad väikesed vaherakud, vähesel määral on parabasaalrakke ja neutrofiile (Diff-Quik® määrdumine)(vt lisa)

Joonis fig. 3.3.

Proestruse tekkimine emasel. Vaginaalse sekretsiooni äigepreparaadis domineerivad väikesed rakud, kuid suuri vahepealseid rakke ja RBC-sid on vähe (Diff-Quik® määrdumine)(vt lisa)

Joonis fig. 3.2.

Metestruse teisel päeval emase tupevooluse määrdumisel domineerivad väikesed vaherakud, leitakse väike kogus parabasaalrakke (määrimise värvimine modifitseeritud Schorri trikroomiga)(vt lisa)

Joonis fig. 3.4.

Pinnarakud emase tupevooluse määrdumises inna ajal (Schorri trikroomne määrdumine)(vt lisa)

Joonis fig. 3.5.

Metestruse tekkimine emasel. Vaginaalse sekretsiooni määrdunud neutrofiilid ja väikesed interstitsiaalsed rakud (Diff-Quik® määrdumine)(vt lisa)

Sarnaseid tsütoloogilisi muutusi täheldatakse ka kassidel, kuigi need on vähem väljendunud ja nendega ei kaasne iseloomulikku määrimist proestruse staadiumis.

Vaginaalne mikrobioloogia

Normaalses flooras võivad esineda bakterid, mis võivad mõnel juhul põhjustada sigimistsükli häireid. Emakakaela avanemise tõttu proestruse ja inna ajal satuvad bakterid tupest emakasse. Seega esindavad proestrus/oestrus uuringu käigus emakast leitud bakterid pigem kraniaalse tupe mikrofloorat kui emakat ennast. Sellest lähtuvalt tuleb mikrobioloogilise uuringu tulemusi tõlgendada, võttes arvesse teisi reproduktiivtrakti infektsiooni sümptomeid, näiteks mädane eritis või suurenenud leukotsüütide sisaldus tupe tampoonis. Tupe mikroflooras leidub palju erinevaid organisme, mille sisaldus suureneb oluliselt proestruse ja inna staadiumis, kuid ainus mikroob, mille esinemist peetakse ravi vajavaks patoloogiaks, on Brucella canis.

Joonis fig. 3.6.

Transtservikaalne kateteriseerimine endoskoobi sisestamisega hurtakoera emakasse inna ajal

Joonis fig. 3.7.

Degeneratiivsed neutrofiilid endomeetriumi tsütoloogilises proovis, mis on võetud püomeetriaga emaselt (proov on värvitud modifitseeritud Schorri trikroomiga)(vt lisa)

Joonis fig. 3.8.

Suured normaalsete endomeetriumi epiteelirakkude tükid endomeetriumi tsütoloogilises proovis, mis on võetud Greyhoundi emaselt metestruse alguses (proov on värvitud Diff-Quik®-iga) (paljundatud loal ajakirjast Journal of Small Animal Practice (1998) 39, 2–9 )(vt lisa)

Joonis fig. 3.9.

Endomeetriumi rakud ja makrofaagid vahuse tsütoplasmaga endomeetriumi tsütoloogilises proovis, mis on võetud hurtkoera emaselt 46 päeva enne proestruse algust. Selle koera tuimestusfaas kestis vähemalt 114 päeva (proov värviti Diff-Quik®-iga) (paljundatud ajakirjast Journal of Small Animal Practice (1998) 39, 2–9)(vt lisa)

Joonis fig. 3.10.

Spermatosoidid ja endomeetriumi epiteelirakud endomeetriumi tsütoloogilises proovis, mis on võetud hurtakoera emaselt 24 tundi pärast paaritumist 5. innapäeval (proov on värvitud modifitseeritud Schorri trikroomiga)(vt lisa)

Joonis fig. 3.11.

Endomeetriumi degeneratiivsed epiteelirakud endomeetriumi tsütoloogilises proovis, mis on võetud hurta emasloomalt sünnitusjärgse sikutamise ajal. Iseloomulik on see, et paljudel rakkudel on püknootilised tuumad ja vakuoleeritud tsütoplasma (proov on värvitud Diff-Quik®-iga)(vt lisa)

Teised bakterid on normaalne või tinglikult patogeenne mikrofloora. Selle mikrofloora mõju endometriidi tekke tõenäosusele innafaasis ei tuvastatud. Nõue, et tupest väljumine peab olema "puhas", st bakterivaba, mida aretusisaste omanikud enne paaritumist sageli esitavad, tundub ebamõistlik, kuna mikrofloora olemasolu on norm ega viita patogeensete infektsioonide esinemisele. . Lisaks esineb tupega sarnane taimestik ka isase eesnahas. Sellegipoolest näib sellistel juhtudel asjakohane võtta üksikasjalik anamnees reproduktiivtegevusest, teha tupeuuring ja vooluse analüüs ning seejärel teha järgmine järeldus: „Tupest väljumise anamneesi, kliinilise läbivaatuse, mikrobioloogilise ja tsütoloogilise analüüsi põhjal. , võib väita, et selle emase reproduktiivsüsteemi patogeenseid infektsioone ei leitud, saadud tulemused näitavad normaalset viljakust.

Vaginaalne radioloogia

Positiivse kontrastsusega radiograafiat kasutatakse vaheseinte, striktuuride ja kasvajate tuvastamiseks. Röntgenist läbipaistmatu aine võib emakasse siseneda ainult proestruse, estruse ja inna staadiumis sünnitusjärgne periood.

Endomeetriumi tsütoloogia ja emaka mikrobioloogia

Üsna hiljuti on välja töötatud protseduur, mis võimaldab saada materjali endomeetriumi tsütoloogiliseks ja emakasisu mikrobioloogiliseks uuringuks. Uurides emakakaela endoskoobiga (joonis 3.6), süstitakse läbi transtservikaalse kateetri 2-5 ml steriilset soolalahust, mis seejärel eemaldatakse õõnsusest. Pärast seda viiakse saadud aspiraadi tsütoloogiline ja bakterioloogiline uuring.

Mikroorganismid esinevad emakas proestruse ja inna ajal, kuid tavaliselt ei tuvastata neid tsükli teistes etappides. Võib-olla on nad tupest pärit ja sisenevad emakasse avatud emakakaela kaudu. Endometriidi diagnoos tehakse siis, kui leitakse bakterid ja oluliselt suurenenud neutrofiilide arv (joonis 3.7). Normaalne eritis sisaldab endomeetriumi rakke (joonis 3.8), leukotsüüte (joonis 3.7 ja 3.9), erütrotsüüte, emakakaela rakke, baktereid ja spermatosoide (joonis 3.10). Endomeetriumi rakud läbivad tavaliselt degeneratsiooni (joonis 3.11) metestruse lõpus ja anestruse alguses (endomeetriumi desquamation), teistes tsükli faasides need ei muutu. Degeneratiivsete rakkude arvu suurenemist võib täheldada emaka sünnitusjärgse subinvolutsiooniga. Leukotsüütidest proestrus, estrus ja metestrus ajal domineerivad neutrofiilid, anestruse ajal - lümfotsüüdid. Spermatosoidid saab tuvastada 6 või enam päeva pärast paaritumist (joonis 3.10) ja nende olemasolu viitab ebaefektiivsele paaritumisele.

Hüsteroskoopia

Jäiga endoskoobi saab emakasse sisestada 3 nädala jooksul pärast sünnitust (joonis 3.12). Lisaks hõlbustab see uuring raseduse katkemise, endometriidi, emaka rebenemise või platsenta peetumise diagnoosimist.

Hüsterograafia

Normaalset mitterasedat emakat on radiograafia abil raske visualiseerida.

Kontrasthüsterograafiat saab kasutada endomeetriumi tsüstilise hüperplaasia, püomeetria, peetunud platsenta, emaka tsüstide diagnoosimiseks, samuti kasvajate, emaka torsiooni või rebenemise tuvastamiseks. Kontrastaine sisseviimine on võimalik seksuaaltsükli mis tahes faasis, kasutades emakakateetrit; proestrus, estrus või sünnitusjärgsel ajal ei ole kateeter vajalik, kuna emakakael on avatud ja tuppe saab sisestada radioaktiivse läbipaistmatu.

Ultraheli uuring (ultraheli)

Ultraheli kasutatakse püomeetria, endomeetriumi tsüstilise hüperplaasia, emakakasvajate, platsenta hilinemise, loodete, emakarebendi diagnoosimiseks. Proestrus, inna ja ka pärast sünnitust võib tuppe viidud ehhogeenne keskkond tungida emakasse, pakkudes selgemat pilti. Anestruse korral normaalset emakat ei visualiseerita ja ainult ehhogeense vedeliku (soolalahuse) sisestamine emakakateetri kaudu annab uuringu.

Munajuhad, munasarjad

Hüsterosalpingograafia

Hüsterosalpingograafia on ebausaldusväärne meetod munajuhade läbilaskvuse uurimiseks. Emaka pildistamiseks kasutatav radioaktiivne aine ei satu alati tervel emasel (erinevalt naisest) munajuhadesse. Kui kontrastaine läheb torudesse, siseneb see ka munasarja bursasse, mis võimaldab näha munasarja piirjooni ja määrata tsüstide olemasolu. Kõhuõõne röntgenograafia näitab ainult munasarja suuruse märkimisväärset suurenemist.

Joonis fig. 3.12.

Endoskoopiline pilt emaka sarvede hargnemisest emasel 23. päeval pärast sündi

ultraheli

Seda kasutatakse naiste munasarjade seisundi hindamiseks proestruse, inna staadiumis ja metestruse alguses, võimaldab näha munasarjakasvajaid. Anestruse staadiumis munasarju ei visualiseerita. Ultraheli ovulatsiooni määramiseks ei kasutata, kuna erinevalt teistest loomaliikidest ei vaju koerte folliikulite seinad pärast ovulatsiooni kokku.

Hormoonide kontsentratsiooni määramine vereplasmas

Progesterooni kontsentratsiooni määramiseks on valmis testid, LH ja östradiooli jaoks on sellised testid vähem kättesaadavad. Progesterooni kontsentratsioon vereplasmas määrab LH ovulatsiooni tipu aja ning arvutab ka ovulatsiooni aja ja fertiilse perioodi (vt emaste kunstliku viljastamise ajastuse määratlust).

Östradiooli kontsentratsiooni tase võib viidata östrogeeni sekreteerivate struktuuride olemasolule (folliikulid, granuloosrakulised kasvajad), kuigi, nagu juba märgitud, kasutatakse östrogeense aktiivsuse tunnuste tuvastamiseks tavaliselt tupe tsütoloogiat. Östradiooli kontsentratsiooni suurenemine pärast GnRH määramist näitab toimiva munasarjakoe olemasolu (stimulatsiooni test GnRH abil). Kontsentratsiooni suurenemise puudumine näitab aktiivse munasarjakoe puudumist (pärast ovariektoomiat, aplaasia või hüpoplaasiaga, munasarjade puudulikkusega).

Gonadotropiinide kontsentratsiooni tõusu täheldatakse tavaliselt anestruse lõpus, proöstruse staadiumis ja inna alguses. Lisaks suureneb gonadotropiinide (LH, FSH) kontsentratsioon plasmas pärast munasarjade eemaldamist, enneaegse munasarjapuudulikkuse, munasarjade aplaasia / hüpoplaasia korral, kuna munasarjade poolt toodetud inhibiitoritel (östradiool, progesteroon) puudub pärssiv toime. LH mõõtmine plasmas võimaldab tuvastada LH ovulatsiooni haripunkti ja määrata aja, mil munad on torudes ja viljastamiseks valmis (vt kunstliku viljastamise ajastust emastel).

Laparoskoopia ja laparotoomia

Need protseduurid võimaldavad teil visuaalselt kontrollida reproduktiivorganeid ja võtta materjali biopsia jaoks. Munasarjade kontrollimine on keeruline, kuna neid ümbritseb bursa. Munajuhade läbilaskvuse tuvastamiseks süstitakse emakasse soolalahust, enne seda kinnitatakse üks toru proksimaalselt juurde emakas ja teine ​​- distaalselt, et näha, kuidas see on läbitav. Siiski ei liigu vedelik sageli ka tervetel koertel torudest läbi. Puudub teave munajuhade obstruktsiooni (väga haruldane patoloogia) eduka ravi kohta.

Kirjeldus

Emastel koertel võib B. canis põhjustada spontaanseid aborte, viljatust embrüonaalsest surmast ja loote resorptsioonist, varjatud aborte tiinuse alguses või tupest väljutamist. Meestel on epididümiit.

Etioloogia

B. canis on kohustuslik rakusisene gramnegatiivne coccobacillus. Nakkuse loomulik kandja on koerte perekonna esindajad. Kui inimene on nakatunud, on haigus asümptomaatiline või põhjustab kergeid sümptomeid (vahelduv palavik, peavalu, külmavärinad, lümfadeniit) ja on kergesti ravitav.

Infektsioon

Nakatumine toimub nii platsenta, tupesekreedi, rinnanäärme sekretsiooni söömisel kui ka sugulisel teel või emakasiseselt.

Sümptomid

Palavik ja muud süsteemsed sümptomid on haruldased. Reeglina ilmnevad haigel emasel suguelundite kahjustuse tunnused: spontaansed abordid (tavaliselt 45–59 tiinuspäeval); viljatus, mis on tingitud embrüote surmast raseduse alguses; limaskestade mädane eritis tupest. Isasloomadele on iseloomulikud sellised kahjustused nagu munandimanuse põletik, munandikoti dermatiit (lakkumisest ja sekundaarsest nakatumisest teiste mikroorganismidega) ja munandite degeneratsioon (munamanusepõletiku tüsistusena). Orhiiti täheldatakse harvadel juhtudel. Muud üldisemad sümptomid on lümfisõlmede turse, uveiit, diskospondüliit, meningoentsefaliit, glomerulopaatia, prostatiit, artriit või polüartriit.

Diagnoos

Viia läbi vere, piima, uriini, tupest väljumise, sperma, platsentakoe, eesnäärme sekretsiooni, munandite, munandite, lümfisõlmede ja luuüdi mikrobioloogiline uuring. B. canis't on raske kasvatada. Kuigi diagnoosi aluseks on seroloogilise analüüsi andmed, ei määrata tiitreid piisavalt kaua pärast nakatumist (8-12 nädalat), need varieeruvad baktereemia staadiumis ja langevad pärast selle lõppemist.

Ravi

Antimikroobne ravi reeglina ei taga patogeeni eemaldamist looma kehast. Üldtunnustatud praktika kohaselt määratakse antibiootikumid tetratsükliini derivaadid koos aminoglükosiididega.

Kontroll

Nakkuse leviku tõkestamiseks puukoolides tehakse igakuine seroloogiline uuring ja nakatunud kandjaloomad isoleeritakse. Äsja saabunud loomi testitakse (kaks negatiivset tulemust kahel järjestikusel testil) ja neid hoitakse eraldi aedikus vähemalt kuu aega.

KIRJANDUS

Andersen A. C. (1970) Beagle kui eksperimentaalne koer. Iowa State University Press, Ames, Iowa.

Burke T. J. (1986) Väikeloomade paljunemine ja viljatus: diagnoosimise ja ravi kliiniline lähenemine. Lea ja Febiger, Philadelphia.

Concannon P. W., McCann J. P. ja Temple M. (1989) Koerte ovulatsiooni, raseduse ja sünnituse bioloogia ja endokrinoloogia. Täiendus 39 , 3–25.

Inglismaa G. C. W. (1998) Alleni viljakus ja sünnitusabi koeras, 2nddn. Blackwelli teadus, Oxford.

Feldman E. C. ja Nelson R. W. (1996) Koerte ja kasside endokrinoloogia ja paljunemine, 2. väljaanne. W. B. Saunders, Philadelphia.

Johnston S. D. ja Romagnoli S. E. (toim.) (1991) Koerte paljunemine. Põhja-Ameerika veterinaarkliinikud, väikeloomade praktika21 , № 3.

Schille V. M. ja Sojka N. J. (1995) Kasside paljunemine. In: Veterinaar-sisehaiguste õpik, toim. S. J. Ettinger ja E. C. Feldman, lk. 1690–1698 W. B. Saunders, Philadelphia.

Watts J. R. ja Wright P. J. (1995) Emaka emakahaiguse uurimine: emaka annuleerimine tsütoloogia, mikrobioloogia ja hüsteroskoopia jaoks. 36 , 201–206.

Watts J. R., Wright P. J. ja Lee C. S. (1998) Normaalse emase emase endomeetriumi tsütoloogia kogu paljunemistsükli vältel. Journal of Small Animal Practice39 , 2–9.

Watts J. R., Wright P. J., Lee C. S. ja Whitear K. G. (1997) Uued tehnikad, mis kasutavad emakaõõne transcervikaalset annulatsiooni emaka emakahäirete diagnoosimiseks. Journal of Reproduction and Fertility Täiendus 51 , 283–293.

Watts J. R., Wright P. J. ja Whithear K. G. (1996) Normaalse emase emaka emaka, emakakaela ja tupe mikrofloora kogu sigimistsükli jooksul. Journal of Small Animal Practice37 , 54–60.

VETERINAARPROPADEUTIKA

Õppevahend

Stavropol

Koostanud:

Veterinaarteaduste doktor, dotsent V.A. Orobets

veterinaaria kandidaat, assistent N.E. Orlova

Arvustajad:

Veterinaarpropedeutika:õppevahend / komp. V.A. Orobets, N.E. Orlov. - Stavropol: AGRUS, 2008. - lk.

LOOMA REGISTREERIMINE.. 4

ANAMNEES. 4

Elu anamnees. 4

Haiguse anamnees (Teave looma kohta haigusest alates). viis

ÜLDUURIMINE.. 5

GABITUS.. 5

NAHAUURING.. 6

Patoloogilised muutused nahas. 7

LIMAMEMBRAANIDE UURING. 7

Lümfisõlmede UURING.. 8

KEHA TEMPERATUUR.. 8

ÜKSIKSÜSTEEMIDE UURING.. 9

SÜDAME-VERESKONNASÜSTEEM.. 9

HINGAMISSÜSTEEM.. 21

Kilpnääre.. 22

RIND.. 24

SEEDEMISSÜSTEEM.. 28

URINEERIMISSÜSTEEM.. 37

Naiste suguelundid. 43

Meeste suguelundid. 51

NÄRVISÜSTEEM.. 57

Somaatiline osakond. 58

Mootori piirkond. 58

Meeleelundid. 58

MOOTORI SEADMED. 63

KOKKUVÕTE.. 64

Viited.. 66

LOOMA REGISTREERIMINE

See on näidatud:

1. seerianumber (haigete loomade registreerimise päeviku järgi);

2. looma individuaalsed omadused;

3. looma liik (suur või väike veis, hobune, siga, koer).

4. hüüdnimi, number, kaubamärk;

5. Sugu (lehm, pull, härg, täkk, ruun, mära, lammas, jäär, valukh, siga, metssiga, kits, kits, isane, emane).

6. ülikond, värv ja märgid;

7. vanus (aastad, kuud, päevad);

8. sünniaeg;

9. tõug;

10. tüsedus;

11. eluskaal;

12. looma omanik (perenimi, eesnimi, isanimi, leibkond, asutus);

13. omaniku täpne aadress ja telefoninumber;

14. kuupäevad: looma kliinikusse vastuvõtmine, kliinikust lahkumine;

15. haiguse tulemus. Selles jaotises on ka esialgne diagnoos ja lõplik järeldiagnoos.

ANAMNEES

Elu anamnees.

See anamneesi osa iseloomustab looma enne haiguse hetke. See sisaldab:

1. Kust ja millal see loom tallu sattus või on see kodukasvatatud.

2. Looma pidamise ruumide omadused (puit või kivi, raudbetoon; kuiv või niiske, hele või tume; allapanu, ventilatsioon - piisav või ebapiisav, tuuletõmbuse olemasolu, sõnniku eemaldamine - korrapärane või ebaregulaarne, mehhaniseeritud või manuaal), varikatuse all, lageda taeva all.

3. Süsteem ja pidamise viis: lõas või lahtiselt (kast). Hooldus on isikupäratu või mitte. Liikumine (aktiivne, passiivne või puuduv).

4. Söötmine: söödaratsiooni kvantitatiivne ja kvalitatiivne koostis, sööda kvaliteet, mineraal- ja vitamiinilisandite olemasolu, söötmisrežiim. Söötmise tüüp (üldine, rühm või individuaalne).

5. Joomine. Kastmisallikad (veevärk, kaev, arteesiakaev, jõgi, järv, tiik), vee kogus ja kvaliteet (rohke, ebapiisav; värske, puhas, halva kvaliteediga, lisandid), vee temperatuur (jahe, külm, soe), tüüp kastmine (rühm või individuaalne).

6. Looma otstarve farmis. Tehtavate tööde iseloom ja kestus, koormus, tootlikkus (päeva- ja aastalüps).

7. Kasutamine paljundamiseks. Tiinus ja sünnitus (poegimiskordade arv, viimase poegimise ja viimase viljaka seemenduse kuupäev, stardi- ja kuivaperioodi kestus, sünnituse käik (edukas või ebaõnnestunud) ja sünnitusjärgne periood.

8. Läbiviidud veterinaarravi ja diagnostilised uuringud (malleuse, tuberkuloosi, brutselloosi jne puhul).

Haiguse anamnees (Teave looma kohta haigusest alates).

1. Millal ja mis asjaoludel loom haigestus (pärast toitmist, töö ajal jne).

2. Milliseid haigustunnuseid täheldati haiguse alguses ja hiljem.

3. Kas loom on varem haige olnud (millal, tunnused, diagnoos),

4. Sarnaste või muude tunnustega haigete loomade olemasolu farmis. Kas selliseid haigusi on varem olnud (millal ja kui kaua).

5. Kas looma raviti (millal, kelle poolt ja millega). selle ravi tulemus.

6. Milliseid diagnostilisi uuringuid ja profülaktilisi ravimeetodeid on loom viimasel ajal läbinud ja nende tulemused.

On täiesti selge, et antud anamneesi kogumise skeemi saab laiendada ja mõnikord võib hulk küsimusi sootuks ära jätta.

Diagnoosi panemiseks on oluline ka teada epizootoloogilised majanduse olukord (edukas või ebasoodne nakkus- ja parasiithaiguste osas ja millised).

ÜLDUURING

HARJUMINE

Looma keha asend:

vabatahtlikud, loomulikud sunniviisilised, seistes või lamades, ebaloomulikud asendid (pea viskamine, istuva koera, vaatleja asend jne), sundliigutused (kontrollimatu liikumine edasi, taha, ringis, päripäeva jne).

Kehatüüp:

tugev (õige, hea), keskmine ja nõrk (vale, halb). Märkige defektid.

Rasvus:

hea, rahuldav, mitterahuldav, kurnatus, rasvumine.

Põhiseadus:

kare, õrn, tihe (kuiv), lahtine (toores). Konstitutsiooni tüüp (hobustel) on kerge (asteeniline), raske (piknik) ja lihaseline.

Temperament

elav, flegmaatiline (inertne).

dispositsioon

hea, kuri (agressiivne).

Haige looma uuringu tulemuste (Status praesens) registreerimisel haigusloos saavad õpilased näitena kasutada järgmist terve lehma organismi seisundi kirjeldust.

Üldine uurimus.

Temperatuur - 38,1 ° C, pulss - 62, hingamine - 24.

Harjumus. Keha asend on loomulik – seistes. Keskmise kehaehitusega; üksikud kehaosad on proportsionaalselt arenenud. Paksus on hea. Põhiseadus on tihe. Flegmaatiline temperament, hea iseloomuga.

Samamoodi kirjeldatakse teisi elundeid ja süsteeme.

NAHAUURING

Naha katmine:

(juuksed, vill, harjased, sulg, kohev) - asetsevad õigesti (ojadena), külgnevad ühtlaselt, volangid (millistes piirkondades), liimitud. Läikiv, matt (määrdunud), pikk, lühike, tihe, hõre, püsib kindlalt (hea) või nõrgalt (arvestatakse sulamist), elastne, rabe. Juuste lõhenemine, hallinemine, lõikamine, kiilaspäisus (täpsustage, kus).

Naha värvus:

(pigmenteerimata piirkondades) - kahvaturoosa, roosa, hall, kahvatu (aneemiline), punane, tsüanootiline (tsüanootiline), ikteriline.

Elastsus:

salvestatud (elastne), langetatud, kadunud (elastne).

Temperatuur:

uurige sümmeetrilistes piirkondades (kõrvade alus, sarved, jäsemed, rindkere külgpinnad, sigadel - plaaster ja kõrvad, koertel - ninaots). Nahk on mõõdukalt soe, sümmeetrilistes piirkondades võrdselt väljendunud. Üldine või kohalik, suurendage või vähendage (täpsustage, kus).

Niiskus:

mõõdukas, kuiv nahk (hüpohidroos), suurenenud (hüperhidroos). Üldine või lokaalne higistamine (täpsustage piirkonnad); higi külm, soe, niiske, vesine.

Lõhn:

spetsiifiline (mõõdukalt, teravalt, nõrgalt väljendunud), atsetoon, ureemiline, mädane.

Sarnane teave.

Enamikul kassidel tekib oksendamine seedetrakti patoloogia tagajärjel. Oksendamise peamised põhjused on loetletud tabelis 1.

Kasside oksendamine võib olla äge või krooniline.. Kahe oksendamise vormi diagnostilised ja terapeutilised lähenemisviisid on erinevad.
Kell äge oksendamine kassil Kõige sagedamini on vaja lihtsat sümptomaatilist toetavat ravi, samas kui kroonilise oksendamisega- spetsiifiliste diagnostiliste meetodite läbiviimine enne sobiva ravi määramise alustamist. Mõned terved kassid on altid oksendamisele, mille puhul see on füsioloogiline.

Esialgne lähenemine
Kroonilise oksendamisega patsiendi uurimise üldine skeem on näidatud joonisel 1. See hõlmab anamneesiandmete kogumist ja patsiendi põhjalikku üldist füüsilist läbivaatust.

Joonis 1 Loogiline lähenemine kroonilise oksendamise põhjuste diagnoosimisele kassidel.

Anamnees
Anamneesist andmete kogumisel peaksite pöörama tähelepanu järgmisele:

• Kui kaua oksendamine kestab?
• Kui tihti seda nähakse?
• Mis on okse omadus: värvus, konsistents, lima, vere, sapi, juuste, rohu lisandite olemasolu;
• Kas oksendamine on seotud söömisega?
• Kui kiiresti loom sööb?
• Muud häire sümptomid: ärevus, nurgast nurka kõndimine, pisaravool, süljeeritus;
• Milline on looma isu;
• Kas sarnaseid episoode on olnud ka varem, samuti ägenemisi ja remissioone.

Tabel 1 Kasside oksendamise põhjused:

Kõhuõõne organite haigused

Süsteemsed ja ainevahetushaigused

• Ureemia
• Ravimite või ravimite mürgistus (nt atsetaminofeen, tetratsükliinid, digoksiin)
• Ketoos
• dirofilariaas
• hüpertüreoidism

Üldine füüsiline läbivaatus kassi oksendamise tuvastamiseks:

• Looma üldmulje ja välimus
• Tingimused (kehakaal, karvkatte seisukord)
• Elutegevuse tunnused (kehatemperatuur, pulss, hingamissagedus)
• Limaskesta seisund (kahvatu, turse, ikteriline)
• Suuõõne seisund (pöörake tähelepanu hüoidiruumile ja frenulumile)
• Kõhuõõne hoolikas palpatsioon (seisvate masside olemasolu, peensoole paksus, maksa piirid, lümfadenopaatia esinemine, valu, efusioonid kõhuõõnde).

Anamneesi andmed ja üldise füüsilise läbivaatuse tulemused võimaldavad tuvastada haiguse põhjuseid (tabel 1).

Pankreatiidi korral esineb kasside oksendamine umbes 15% juhtudest. Seda patoloogiat iseloomustab tavaliselt anoreksia. Põletikulise maksahaiguse või lipidoosi korral esineb oksendamist 50% haigestunud kassidest.

Looma optimaalne uurimine:

• Kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid.
• Maksafunktsiooni uurimine (sapphapete sisalduse määramine) maksaensüümide aktiivsuse rikkumisega veres.
• Diagnostilised testid FeLV ja FIV olemasolu tuvastamiseks.
• T4-türoksiini määramine kilpnäärme ületalitluse kahtluse korral.
• Kõhu- ja rindkereõõne röntgenuuring (hingamispuudulikkuse korral).
• Kõhuõõne ultraheliuuring. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kohalikele kõrvalekalletele ja peensoole seinte paksuse määramisele. Maksa ja kõhunäärme põhjalik uurimine.
• Mao ja soolte limaskesta endoskoopiline uuring ja biopsia.
• Soolefunktsiooni uurimine kõhulahtisuse või alatoitluse korral.
• Kui vereanalüüside tulemused viitavad maksahaigusele, tuleb teha selle organi biopsia.
• Kui kõhuõõnes tuvastatakse seisvad massid või muud vigastused, tehakse uuringu laparotoomia. Ärge unustage võtta samal ajal biopsiaid.

Terapeutilised lähenemisviisid
Ravi sõltub oksendamise põhjusest. Püloori obstruktsioon kassidel on haruldane, kuid nõuab kohustuslikku kirurgilist sekkumist. Pärast vajaliku säilitusravi läbiviimist eemaldatakse võõrkehad maost ja soolestikust kirurgiliselt. Osa neist saab endoskoopia käigus eemaldada (joonised 2 ja 3).

Joonis 2. Karvapallide eemaldamine kassil endoskoopia käigus. Sellise suurusega karvapallid tekivad sageli maos, kui selle motoorika on häiritud. Loom kannatas tugeva mao- ja peensoolepõletiku käes.

Joonis 3. Võõrkeha eemaldamine kassi maost endoskoobi abil.

Seedetrakti kasvajate ravi olemus sõltub nende tüübist. Mao või soolte adenokartsinoomid tuleb kirurgiliselt eemaldada.
Need kasside kasvajad kasvavad suhteliselt aeglaselt ja pärast operatsiooni elavad loomad tavaliselt üsna kaua.

Soole lümfoom on keemiaravi alluv. Karvapallide kogunemine makku on tavaliselt seotud selle organi motoorika häiretega ja jämesoole põletikuga. Pärast karvapallide eemaldamist (kirurgiliselt või endoskoopiliselt) tuleb läbi viia soolepõletiku ravikuur.

Käärsoolepõletik on kasside kroonilise oksendamise kõige levinum põhjus. Raviks kasutatakse prednisooni (1-2 mg/kg kehamassi kohta 2 korda päevas 2-3 nädala jooksul). Järgmise 2 nädala jooksul võib ravimi annust järk-järgult vähendada 50%. seejärel manustage prednisooni igal teisel päeval.

Jämesoole põletiku raskete vormide korral kasutatakse asatiopriini (0,3 mg/kg kehakaalu kohta iga päev või ülepäeviti).
Selle ravimi igapäevase kasutamise korral on vaja jälgida leukotsüütide arvu kassi veres. Mõnikord vajavad loomad pikaajalist immunosupressiivset ravi. Eriti rasketel haigusjuhtudel kasutatakse agressiivset ravi, kasutades tsüklosporiini või kloorambutsiili. Mõned raske põletikulise soolehaigusega kassid reageerivad hästi parenteraalsetele kortikosteroididele. Haigete loomade söötmiseks on soovitatav kasutada toiduratsioone, mis ei sisalda loomade poolt varem tarbitud valke.

Dieetteraapia on eriti tõhus, kui oksendamisega kaasneb kõhulahtisus.

Oksendamine on kasside maksahaiguse tavaline ilming.. Maksa lipidoosi korral kasutatakse enteraalset toitumist tavaliselt gastrostoomi või naso-söögitoru sondide kaudu. Kolangiohepatiiti ravitakse prednisooni ja antibiootikumidega, nagu enrofloksatsiin ja metronidasool. Sapphapete sünteetilisel analoogil ursodeoksükoolhappel on hea kolereetiline ja põletikuvastane toime.

Antioksüdantsed toidulisandid (E-vitamiin ja S-adenosüülmetioniin) on samuti kasulikud kasside maksahaiguste ravis.

Järeldus
Põletikulise soolehaiguse raskete vormide korral vajavad kassid pikaajalist immunosupressiivset ravi.
Kui endoskoopilise uuringu tulemused ei ühti olemasolevate sümptomitega, on soovitatav teha uuring laparotoomia koos samaaegse biopsiate võtmisega uuritavatest elunditest.

Prof. C. F. Burrows BVetMed, PhD, MRCVS
USA Florida osariigi ülikooli väikeloomade kliinilise veterinaarmeditsiini osakond

üks). Anamnees vitae.

Looma omaniku sõnul: koer on ostetud kasvatajalt 1,5 kuu vanuselt. On olemas sugupuu. Koer osales näitustel ja läbis OKD kursuse. Hetkel kodus hoitud. Jalutuskäik iga päev, 2 korda päevas, vähemalt pool tundi. Suvel antakse koormust rattaga sörkimise näol, talvel vabapidamise näol aiaga piiratud alal. Ka suvel on hea ilmaga päeval lindlas, kus saab vabalt jalutada.

Söötmine: kuivtoitumine Royal Canin Club Pro Cros Regular 200 grammi 2 korda päevas, vesi ilma piiranguteta.

Helmetiseerimine toimub 2 korda aastas Polivercaniga.

Iga-aastane vaktsineerimine Biovac DPA ja Nobivac Rabies või muude sarnaste vaktsiinidega.

Looma peetakse koos teise koera ja kassidega.

2). Anamnees morbi

Looma omaniku sõnul: umbes 2 kuud pärast inna ilmutab koer ebasobivat käitumist. Ta viriseb, lakub oma mänguasju, paneb neid nibudele. Koer lakub nibusid, siis saab ternespiima. Pärast esimest sellist juhtumit konfiskeeriti koeralt kõik mänguasjad, nad andsid talle suure koormuse, kuid siiski on sellel "valeraseduse" tunnused (ternespiim ilmub). Need sümptomid kaovad umbes kuu jooksul. Ja kuna koer ei ole aretusväärtusega, siis otsustati opereerida – ovariohüsterektoomia. Koera viimane inna oli 2007. aasta detsembris. Koer on hetkel puhkeasendis.

muud

Raseduse pöördumine. enneaegne sünnitus
KÄESOLEVA RASEDUSE ENNESÜNNITUS Tunni eesmärk: tutvustada õpilasi enneaegse ja enneaegse raseduse probleemiga ...

Tsüstiit
Tsüstiit on äge või krooniline (loid) põletikuline protsess põie limaskestal. Tsüstiit on haigus...

Immunoloogia kui teadus
Mõistel "immuunsus" on väga pikk ajalugu. Vana-Kreekas kutsuti inimesi, kes olid maksudest vabastatud, immuunseks. Co...

Kasutamine Antimikroobse ravimi võrdlev terapeutiline ja majanduslik efektiivsus
Riigi toiduga varustamisel on suur roll piima- ja veiseliha tootmiskomplekside intensiivsel arendamisel. ...

* Käesolev töö ei ole teaduslik töö, ei ole lõplik kvalifitseeriv töö ning on kogutud teabe töötlemise, struktureerimise ja vormistamise tulemus, mis on mõeldud kasutamiseks õppematerjalide allikana õppetöö iseseisvaks ettevalmistamiseks.

Sissejuhatus

1. Eelinfo looma kohta

1.1. Looma registreerimine

1.2. Anamnees

1.3. Elu anamnees Anamnesis vitae

1.4. Anamneesi haigus Anamnesis morbi

2. Oma uurimus

2.1. Looma üldine uuring

3. Looma kliinilise uurimistöö meetodid

4. Laboratoorsed uuringud

5. Kasutatud kirjandus

Sissejuhatus

1. Eelinfo looma kohta

1.1. Looma registreerimine

Tüüp: koer;

Sugu Mees;

Vanus: 7,5 aastat;

Tõug: Collie (pikakarvaline);

Värv: marmor;

Eluskaal: 20 kg;

Hüüdnimi või number: Robin, kaubamärk OAB 013;

1.2. Anamnees

Koera peetakse linnakorteris, elamistingimused ja mikrokliima vastavad normile ning tagavad selles keskkonnas mugavad elamistingimused.

Igapäevane rutiin: 07:00 jalutuskäik, 7:30 toitmine, ärkvelolek, uni, teine ​​jalutuskäik kell 19:00, teine ​​söötmine 23:ºº uni. Juurdepääs veele on tasuta.

Elu anamnees (Anamnesis vitae)

Sünniaeg 26.08.2003, looma päritolu: kassikasvatus. Ennetavad vaktsineerimised: esimene vaktsineerimine tehti 9 nädala vanuselt koerte katku vastu, teine ​​2 nädala pärast. Looma vaktsineeritakse kord aastas. Iga kuue kuu tagant võtab koer helmintide vastu ravimeid.

Söötmistingimused: hommikul antakse koerale Pedigree kuivtoitu 300 g Õhtuks kaerahelbepuder lihaga. Dieet: kaerahelbepuder, tatar, liha, köögiviljad, kuivtoit, toored kanamunad, vaba juurdepääs veele. Vett antakse keedetud.

Haiguse anamnees (Anamnesis morbi)

Sügisel 2008 oli koeral keskkõrvapõletik. Loom sügas muudkui kõrva ja raputas pead. Temperatuur tõusis, sees olev kõrvaklaas oli kriimustuse tõttu kriimustatud, täheldati hüpereemiat ja valulikkust.

Ravi: 1. kõrvatilgad Otoferonol-gold, 2. Analgin (öösel), 3. Amoksitsilliin.

2011. aasta kevadel oli mul samblik. Koeral olid kiilaspäisus, millega kaasnes sügelus, hüperemia. Keeldus toidust.

Ravi: 1. Polivak-TM vaktsiin (koerte sõrmuse vastane). 2. Fungoterbin.

2. Oma uurimus

2.1. Looma üldine uuring

Looma seisund uuringu ajal on terve. Kehatemperatuur (rektaalne) - 38,7 C0, pulss - 70 lööki / min, hingamine - 18 hingetõmmet / min.

Ehitamine - nõrk;

Rasvus - rahuldav;

Poos – loomulik;

Põhiseadus on õrn;

Temperament - elav, laad - lahke;

Naha ja naha uurimine

Nahk – juuksed asetsevad õigesti, läikivad, pikad, paksud.

Naha uuring:

Värv - hall;

Elastsus - säilinud;

Nahk - mõõdukalt soe, temperatuur on sümmeetrilistes piirkondades võrdselt väljendunud;

Niiskus - normaalne;

Lõhn on spetsiifiline;

Naha sarvmoodustised

vorm on õige;

terviklikkus - pole katki;

pind on sile;

konsistents - tahke;

sära - ei (udu);

kohalik temperatuur on normaalne.

Limaskestade uurimine

Silmade limaskestad:

värvus - kahvaturoosa;

niiskus - mõõdukas;

terviklikkus - pole katki;

paistetus puudub.

Ninaõõne limaskest:

värvus - kahvaturoosa;

niiskus - mõõdukas;

terviklikkus - pole katki;

paistetus puudub.

Suuõõne limaskest

värv - punane-roosa;

niiskus - mõõdukas;

terviklikkus - pole katki;

paistetus puudub.

Lümfisõlmede uurimine

Lümfisõlmed (kubeme) - mitte laienenud, oakujulised, siledad, liikuvad, elastsed, tihedad, valutud. Kohalik temperatuur ei tõuse.

Lihaste, luude, liigeste uurimine

Lihaskond on halvasti arenenud, sümmeetriline. Toon on normaalne. Lihaste hellus palpatsioonil puudub.

Luud on proportsionaalsed luustikuga, deformatsioon puudub, lülisamba kõverus puudub, valu ei esine.

Liigesed - ilma patoloogiata.

Kardiovaskulaarsüsteemi uurimine

Südame piirkonna uurimine

Südame impulss: lokaliseeritud 5. roietevahelises ruumis, rindkere alumise kolmandiku keskosa all (parem väljendunud vasakul), rütmiline, mõõdukas. Südame piirkond on palpatsioonil valutu.

Südame löökpillid: 3-6 ribi. Alumine piir on rinnaku, käpa-õlaliigese ülemine piir; absoluutne tuhmus 4.-6. interkostaalses ruumis, selle eesmine piir algab rinnaku keskelt paralleelselt 4. ribi sabaservaga. See läheb vertikaalselt ranniku sümfüüsideni ja seljapiir läheb horisontaalselt 5. roietevahelisse ruumi ja jõuab 6. roietevaheni, moodustades kõvera, kõvera selja; kaudaalselt, ilma terava piirita, läheb see üle maksa nüristumise tsooni ja rinnaku keskjoonest parempoolsesse südame nüristusse rinnaku dorsaalse ülaserva 4. interkostaalsesse ruumi, see moodustab ühe ühineva nüristustsooni. rindkere ventraalsel osal, istumisasendis hästi väljendunud.

Südamehelid: valjud, karged, selged ilma muutusteta.

Vaskulaarne uurimine

Arteriaalne pulss: 70 lööki/min, rütmiline, keskmine, kõva, täis, ühtlane, tugev.

Hingamissüsteemi uurimine

Ülemine osa

Ninavoolus puudub;

Väljahingatav õhk - mõõdukalt soe, lõhnatu;

Köha - ei;

Ninaõõne limaskest on roosa, niiske, ilma pragude ja lööbeta;

Nina adnexaalsed õõnsused löökpillide ajal annavad karbi heli, mis näitab eksudaadi puudumist.

Kõri ja hingetoru auskultatsiooni ajal tabatakse kõri koputamise müra, ilma patoloogiliste helideta, vilistavat hingamist ei tuvastatud; pea ja kaela asendi välise uurimise ajal füsioloogilist ei sunnita; deformatsiooni, valu ja palaviku palpatsiooni selles piirkonnas ei tuvastatud; koeödeemi siseuuring ei näidanud mahu suurenemist.

Rindkere uurimine

Rindkere kuju on järsult kitsendatud;

Hingamisliigutuste arv minutis - 18;

Palpatsioonil valu ei esine, lokaalne temperatuur ei erine ümbritsevate kudede temperatuurist, vibratsioonimüra ei tuvastatud. Kopsude löökpiirid: löögivälja tagumine piir ristub 11. roietevahelises ruumis makloki joonega, 10. roietevahelises ruumis ishiaalse tuberosiidi joon, 8. roietevahelises ruumis abaluu - õlaliigese joon; Löökpillide heli selge pulmonaalne;

Vesikulaarne hingamine on iseloomult intensiivne ja terav, see on lähedane bronhide hingamisele; Lisahingamise helisid ei ole.

Seedesüsteemi uurimine

Söögiisu – hea;

Sööda tarbimine - sööb meelsasti; neelab toitu vähe närituna;

Veevõtt - tasuta;

Röhitsemine - puudub;

Neelamine - vaba (mitte katki);

Suuõõne uurimine

Suuõõs on suletud. Huuled on kokku surutud, ülekatted, lööve, tursed, kriimud, marrastused, haavad, haavandid puuduvad. Valu ei ole.

Lõhn suust on spetsiifiline;

Suuõõne limaskest - värvus on roosa, õhuniiskus on mõõdukas; Süljevool, tursed, hambakatt, lööve, võõrkehad - ei.

Igemed - ilma rikkumisteta;

Keel - niiske, puhas, roosa. Liikumine on vaba;

Hambad - hammaste arvus pole kõrvalekaldeid, täheldatakse suuruse ja kuju hälbeid (ebaühtlane, ebaühtlane), tavaliselt need kustutatakse, hambahaigusi (kaaries, väljalangemine) ei tuvastatud.

Kurgu uuring

Läbi viidud sisemine ja välimine uuring ning neelu välimine palpatsioon: pea ja kael on füsioloogiliselt pingevabas asendis. Turset neelus ei leitud, palpatsioon valu ei tekita. Temperatuur selles piirkonnas ei erine ümbritsevate kudede temperatuurist. Siseuuringul on neelu ja mandlite limaskest roosa, ilma turse ja punetuseta.

Süljenäärmed: palpatsioon ei näidanud turset ega hellust.

Söögitoru: toidukooma läbilaskvus ja vesi on tasuta. Söögitoru suurus ei ole laienenud; Valu, turse, võõrkehad puuduvad.

Kõhupiirkonna uurimine: Kõhupiirkonda uurides ei tuvastatud mahu ja kuju muutusi, palpatsioonil vedeliku kogunemist ja valu ei tuvastatud. Löökpillidel on heli soolepiirkonnas timpooniline. Auskultatsiooni ajal kostavad selles piirkonnas iseloomulikud peristaltilised helid.

Palpatsioonil: kõht on tühi, valu ei tuvastata, võõrkehad puuduvad, löökpilliheli on tuim – trummikile.

Sooled

Palpatsioon ei näidanud kõrvalekaldeid.

Maks asub paremal ja vasakul küljel ranniku seina kõrval ning asub peaaegu eesmise kõhuõõne keskel. Maks ei ole palpatsiooniks ligipääsetav. Suurendamata. Maksa tuhmumise piirkond hõivab paremal riba 10 kuni 13 ribi ja vasakul ulatub 12 ribini.

Põrn

Suurendamata, pind sile, konsistents tihe.

roojamine

Kehaasend on loomulik, roojamine on vaba, kõhupuhitus esineb harva,

Väljaheite kogus mõõdukas, kuju vorstiline, värvus pruun, lõhn spetsiifiline, sööda seeduvus hea.

Rektaalne uuring

Päraku sulgurlihase toonus on mõõdukas, valu ei esine, pärasoole täidis on mõõdukas. Limaskest on soe, parasniiske, mitte valulik. Terviklikkuse rikkumist ei paljastata.

kuseteede süsteem

Neerude piirkond on valutu, asend on normaalne, ei ole laienenud, kuju on ümar, konsistents on elastne, kivid mitte.

põis

Asub vaagnaõõnes. Kuju on pirnikujuline, täidis on mõõdukalt täidetud, konsistents on elastne, sisu on uriin, valu ei esine.

Punetust pole. Konsistents on kindel. Neoplasmid, kivid - ei. Temperatuur - mõõdukalt - soe, läbilaskvus - vaba.

Urineerimine

Sagedus on normaalne, kehahoiak loomulik, urineerimisprotsess on vaba, valutu.

Närvisüsteem

Looma üldine seisund on rahuldav.

Luude kuju on kõrvalekalleteta, sümmeetriline, lülisamba kõverus puudub, valutundlikkus ei muutu. Löökpillide heli on tuhm.

Somaatilise osakonna uuring:

sügav tundlikkus - salvestatud.

Pinnarefleksid: nahk, kõrv, kõht, saba, päraku, plantaarne – säilinud;

Limaskestad: sarvkest, köha, aevastamine – säilinud.

Sügavad refleksid: põlv, Achilleuse kõõlus, küünarnukk - säilinud.

Mootori piirkond:

lihastoonus - mõõdukas;

lihaste motoorne võimekus on normaalne, liigutused koordineeritud.

meeleelundid

Nägemine säilib.

Silmalaugud - asend on õige, turse, terviklikkuse rikkumine, valulikkus - puudub; palpebraalne lõhe - normaalne; silmamuna - normaalne asend.

Iiris: pind - sile; joonistus salvestatakse.

Pupill: suurus - normaalne; vorm on iseloomulik.

Kuulmisorganid – kuulmine säilib.

Lõhnameel – päästetud.

Lihas-skeleti süsteem

Jäsemete asend on anatoomiliselt õige.

Liikumised on vabad.

Endokriinsüsteemi uurimine

Asukohta ei muudeta, valulikkus puudub, plommid ei ilmne. Füsioloogiline areng vastab vanusele. Endokriinsete häirete tunnuseid ei olnud.

Järeldus

Epikriis (epikriis)

Kliinilise diagnostika kursusetöö kirjutamise käigus uurisin kolli koera nimega Robin kasutades üld- ja eriuuringumeetodeid (ülduuringud, löökpillid, palpatsioon, auskultatsioon, termomeetria jne).

Pärast kliinilisi uuringuid võib järeldada, et koer on heas füüsilises vormis, tema tervis on normaalne. Seda võib näha paljudes kliinilistes näitajates. Looma tervisliku seisundi tagavad head kinnipidamistingimused, korralik hooldus ja õigesti valitud toit.

Koera peetakse soodsates sanitaartingimustes. Saab regulaarselt ja õigeaegselt vajalikud uuringud ja veterinaarprotseduurid. Eelneva põhjal võime järeldada, et koer on terve.

3. Looma kliinilise uurimistöö meetodid

Ülevaatus – annab aimu habitusest. Määrake kehaehitus, rasvumine, keha asend ruumis, naha ja karvkatte seisukord. Ja valuliku piirkonna uurimine.

Uuring viidi läbi päevasel ajal loomulikus valguses. Kõigepealt vaadati üle pea, seejärel kael, rind, kõht, torso vaagnaosa ja jäsemed. Ülevaatus tehti vaheldumisi paremalt ja vasakult küljelt, samuti eest ja tagant.

Läbivaatusel selgus looma habitus, limaskestade seisund, karvapiir ja nahk, looma käitumine jne.

Palpatsioon on palpatsioonimeetod, mille abil tehakse kindlaks nii välis- kui ka siseorganite seisund.

Palpatsiooniga uuriti kudede ja elundite füüsikalisi omadusi (suurus, kuju, konsistents, temperatuur jne).

Palpatsioon viidi läbi käte kergete ja libisevate liigutustega, võrreldes saitide tulemusi.

Pindmine palpatsioon tehti ühe ja mõlema peopesaga vabalt, katsudes piirkonda peaaegu ilma surveta. Uuriti nahka, nahaalust kudet, lihaseid, südameimpulssi, rindkere liigutusi, verd ja lümfisoont. Samuti viidi läbi kudede silitamine, samal ajal kui käsi libiseb sujuvalt üle uuritava piirkonna. Silitamist tehti luude, liigeste kuju määramiseks, luumurdude jm diagnoosimiseks.

Libiseva palpatsiooniga uuriti sügaval kõhu- ja vaagnaõõnes asuvaid elundeid. Tungides järk-järgult sõrmeotstega sügavale, iga hingetõmbega tekkiva lihaskihi lõdvestamise ajal ja libisedes saavutades piisava sügavuse, järjekindlalt uuritavat piirkonda tunnetades.

Bimanuaalse palpatsiooniga (katsudes kahe käega) saab haarata elundist mõlemalt poolt ja uurida seda (põis, soolepiirkond, neer) ning määrata kuju, konsistentsi, liikuvuse jne.

Löökpillid on uurimismeetod, mida viiakse läbi löökpillide abil ükskõik millisele kehaosale.

Löökpillid määras elundite piirid ja paljastas seeläbi löökpilliheli ulatuse ja kvaliteedi, elundite füsioloogilise seisundi.

Valjud löökpillid saadi õhku sisaldavate elundite ja õõnsuste (kopsud, ninaõõne) löömisel. Tihedad organid (neerud, süda) andsid vaikset heli.

Otsesed löökpillid viidi läbi kahe sõrme otsaga, mis olid painutatud teises falanksis. Uuritava piirkonna nahapinnale tehti lühikesed tõmblevad löögid. Seda kasutati ülalõua ja otsmiku põskkoopa löökpillide jaoks.

Keskpärase löökpilliga tehti löögid pinnale surutud sõrmele (digitaallöögid).

Auskultatsioon - helide kuulamine, mis tekivad töötavates elundites (süda, kopsud, sooled), samuti õõnsustes (rindkere, kõhuõõne).

Termomeetria

Temperatuuri mõõdeti elavhõbeda termomeetriga pärasooles. Enne mõõtmist määriti termomeeter vaseliiniga. Temperatuuri mõõdeti 5 minutit.

4. Laboratoorsed uuringud

vereanalüüsi

Koeral saadi verd küünarvarre saphenoossest veenist. Verele lisati antikoagulant naatriumtsitraati, et see ei hüübiks.

Erütrotsüüdid loendati katseklaasi meetodil. Katseklaasi lisatakse 4 ml 0,85% naatriumkloriidi lahust ja seejärel Saly hemomeetri pipetiga 0,02 ml verd ja segatakse. Pasteuri pipetiga võetakse veri (lahjendus 1:200) ja loenduskamber laetakse.

Erütrotsüüdid loendatakse 3-5 minutit pärast kambri täitmist mikroskoobi all (lääts * 10).

Lahtrite loendamine suures ruudus algab ülemisest vasakpoolsest väikesest ruudust ja jätkub teises, kolmandas ja neljandas ruudus. Olles lugenud ülemise rea erütrotsüüdid, liiguvad nad alumisse ritta. Kõik erütrotsüüdid, mis asuvad väikeste ruutude sees, samuti alumisel ja paremal küljel, loetakse, neid ei võeta arvesse. Erütrotsüütide arv määratakse valemiga.

Hemoglobiinisisaldus määrati hematiini meetodil. Hemomeetri GS-3 gradueeritud katseklaasi lisatakse 0,1% vesinikkloriidhappe lahust märgini "2". Kapillaarpipetiga võetakse 0,02 ml verd, pipeti ots pühitakse väljastpoolt vatiga ja veri puhutakse ilma vahtu tekitamata katseklaasi põhja. Katseklaasi sisu segatakse ja inkubeeritakse 5 minutit. Segu omandab selle aja jooksul kloorhematiini moodustumise tõttu pruuni värvi. Tilkhaaval lisatakse destilleeritud vesi, segades klaaspulgaga, kuni vedeliku värvus on sama, mis standardsel. Hemoglobiini kogus (g / 100 ml verd) määratakse skaala jaotusega, mis langeb kokku vedeliku tasemega. G/l teisendamiseks korrutage koefitsiendiga 10.

Uriini analüüs

Uriini saamise meetod ootab.

Uriini füüsikalised omadused:

Värv - määratakse silindris valgel taustal. Uuritav uriin on kollane, läbipaistev, vedel, spetsiifilise lõhnaga. Tihedus - 1,04.

5. Kasutatud kirjandus

1. Belov, I.M. põllumajandusloomade sisemiste mittenakkushaiguste diagnostika / I.M. Belov. - Kolos, 1975.

2. Smirnov, A.M. Põllumajandusloomade sisemiste mittenakkushaiguste diagnoosimise töötuba / A.M. Smirnov, I.M. Belyakov, G.L. Dugin. - Kolos, 1986.

3. Usha B.V. Loomade sisemiste mittenakkuslike haiguste kliiniline diagnoos / B.V.Usha, I.M.Beljakov, R.P.Pushkarev. - Kolos,