terapeutiline profiil. Üldised küsimused. Rajoonidevaheline hulgiskleroosi osakond Tegevussuund - hulgiskleroosi ja teiste närvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste diagnoosimine ja ravi

Tegevussuund - hulgiskleroosi ja teiste närvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste diagnoosimine ja ravi.

TÄHELEPANU! REGISTREERIMISKONTORI REŽIIM JA AJAKAVA: IGAPÄEVANE KELL 8.30-16.00, V.A LAUPÄEV JA PÜHAPÄEV

Praeguseks on ümberkorraldamise tulemusena Moskvas loodud 5 rajoonidevahelist sclerosis multiplex’i osakonda (IDMS), mis on territoriaalse alusel jagatud. Eelkõige teenindab GBUZ GKB nr 24 DZM asuv MORS patsiente meditsiiniliste organisatsioonide kohustusliku tervisekindlustuspoliisi alusel järgmistes Moskva halduspiirkondades: SZAO; CAO; SEAD.

GBUZ "City Clinical Hospital No. 24 DZM" MORS-is kohustusliku tervisekindlustuse osas esmase konsultatsiooni saamiseks peavad teil olema järgmised dokumendid:

1. Saatekiri (vorm 057 / y-04) GBUZ "Linna kliinilise haigla nr 24 DZM" MORS-i kliinikust, kuhu olete määratud. Juhend peab olema asjakohaselt väljastatud: peab olema number; saatekirja väljastanud meditsiiniorganisatsiooni pitsat ja tempel.

2. Väljavõte ambulatoorsest kaardist (vorm 027y) (soovitavalt olemasolul).

3. Pass.

4. CHI poliitika.

5. Kohustusliku pensionikindlustuse (SNILS) kindlustustunnistus.

6. Haiglate väljakirjutamise epikriiside koopiad (soovitavalt, kui need on saadaval).

7. MRI pildid ja piltide kirjelduse koopia (soovitavalt, kui see on olemas).

PATSIENTIDE VASTUVÕTMINE Linna kliinilise haigla nr 24 RINGIDEVAHELINE SKLEROOSI OSAKONNA SPETSIALISTIDE POOLT TOIMUB ETTEABINÕUD.

TÄHELEPANU! REGISTRAKTORI REŽIIM JA AJAKAVA:

IGAPÄEVANE KELL 8.30-16.00, V.A LAUPÄEV JA PÜHAPÄEV

Sclerosis multiplex'i osakonna juhataja
Popova Jekaterina Valerievna

Neuroloog

MMA neid. I. M. Sechenov

Eriala: meditsiin

Meditsiiniteaduste kandidaat

Eriarsti tunnistus: Neuroloogia Kinnitatud: 20.03.2015

Kõrgeima meditsiinilise taseme MORS spetsialistid
Boiko Aleksei Nikolajevitš
Davydovskaja Maria Vafaevna
Zolotova Svetlana Nikolaevna

Neuroloog

Põhiharidus: meditsiiniline kõrgharidus

GOU VPO Roszdravi Venemaa Riiklik Meditsiiniülikool

Eriala: meditsiin

Eriarsti tunnistus: Neuroloogia Välja antud: 14.12.2012

Khachanova Natalia Valerievna
Šaranova Svetlana Nikolaevna

Neuroloog

Põhiharidus: meditsiiniline kõrgharidus

Moskva meditsiinilise hambaravi instituut

Terapeutiline hooldus- siseorganite haiguste puhul osutatav eriarstiabi liik. On kõige levinum tüüp Ravi ja ennetav hooldus elanikkonnast.

Haigestumuse, suremuse ja puude põhjuste struktuuris moodustavad terapeutilised patsiendid ligikaudu 30%. Ravipatsiendid moodustavad 40-50% ambulatoorsete kliinikute külastavatest inimestest ja sama palju patsientide hulgas, kes saavad ravi. abi kodus . T. renderdamisel eristab üksus järgmisi etappe: ambulatoorne ja polikliinik, statsionaarne ja taastusravi. Linna ja linnaosa polikliinikud (vt. polikliinik ), polikliinikud (vt Ambulatoorne , Maapiirkonna meditsiinipunkt ), meditsiiniüksused (vt Meditsiiniüksus ) on peamised asutused, mis pakuvad terapeutilise profiiliga patsientidele ambulatoorset abi.

Ambulatoorse kliiniku teenindatav territoorium on jagatud teatud arvu inimestega ravialadeks, millest igaüks määratakse kohalikule üldarstile.

Tööstus-, ehitus- ja transpordiettevõtetes, mida teenindavad meditsiiniüksused või territoriaalsed polikliinikud, korraldatakse kaupluste meditsiinipunkte, kus kaupluste terapeudid pakuvad T. p.

Piirkonnaarst-terapeut osutab polikliinikus ja kodus kvalifitseeritud ravi määratud piirkonna elanikkonnale. Territoriaalse (töökoja) piirkonna perearsti ülesanded - vt. Meditsiiniline sait .

Ambulatoorset ja polikliinikuteraapiat osutavad lisaks rajooni (poe) üldarstile ka ravispetsialistid: kardioloog, reumatoloog, gastroenteroloog, endokrinoloog, pulmonoloog, nefroloog, allergoloog, hematoloog jt. Raviprofiili spetsialistid annavad ringkonnale nõustavat abi. perearstid ja soovitavad ka ravi, mida patsient saab edaspidi kohaliku (poe) perearsti järelevalve all. Ägenemiste, aga ka keeruliste ja haruldaste haiguste korral teostavad erinevad ravispetsialistid patsiendi täielikku aktiivset jälgimist teatud perioodi jooksul.

Pidevat dispanserivaatlust vajavate isikute jaotamine piirkonna (poe) üldarsti ja teiste raviarstide vahel toimub põhimõttel, et kõige keerulisema patoloogiaga patsiendid peaksid olema "kitsaste" spetsialistide dispanseri jälgimise all.

T. p. ambulatoorse staadiumi parandamiseks juurutatakse tervishoiupraktikasse ka teisi selle organiseerimise vorme (sünnitusravi-ravi-pediaatri komplekssete meeskondade loomine, päevahaiglate korraldamine jm).

Statsionaarset ravi osutatakse rajooni-, rajooni-, linna- ja vabariiklikes (ilma piirkondliku jaotuseta) haiglates (vt. Haigla ), samuti meditsiini- ja sanitaarüksuste statsionaarsetes osakondades, ambulatooriumides, meditsiiniõppe- ja uurimisinstituutide kliinikutes. Nendel eesmärkidel on neis kasutusel nii üldravi kui ka kõrgelt spetsialiseerunud raviosakonnad: kardioloogilised, endokrinoloogilised,

reumatoloogilised, pulmonoloogilised, gastroenteroloogilised, nefroloogilised, kutsepatoloogilised jt.

T. osutamiseks taastusravi staadiumis on kliinikutes ja haiglates kasutusele võetud taastusravi osakonnad, kus abistatakse ägedaid haigusi (kopsupõletik jne) põdenud ravipatsiente.

Spetsialistid terapeudid koolitatakse läbi praktika, kliinilise residentuuri süsteemi (vt. Kliiniline residentuur ), samuti arstide täiendusinstituutide ja teaduskondade üldise ja temaatilise täiendustsüklite kohta (vt. ).

Tervishoiuasutuste tegevust elanikkonnale T-ga varustamiseks koordineerivad vastavate territooriumide tervishoiuasutuste peaterapeudid (vt. Peaspetsialist ). Peaterapeudid töötavad välja ja viivad oma jurisdiktsioonis läbi tegevusi, mille eesmärk on ennetada ravihaigusi, tuvastada nende varajased staadiumid, parandada ambulatoorsete ja statsionaarsete patsientide arstiabi tõhusust ja kvaliteeti,

patsientide diagnoosimise ja ravi uusimate meetodite juurutamine praktikasse. Samuti määratakse kõikidel tasanditel tervishoiuasutustes ametisse vabakutselised peaspetsialistid kitsastel terapeutilise profiiliga erialadel (vabakutseline peaendokrinoloog, kardioloog, gastroenteroloog jne).

Teemaarendustöö koordineerimiseks loodud artiklite teenuste loend. Seda hoiatust ei installitud ... Wikipedia

MEDITSIINILINE HARIDUS I- ARSTIHARIDUS I. Arstihariduse ajalugu. Esimene usaldusväärne teave M. o. kuuluvad idakultuuri vanimate ajaloomälestiste hulka. Mesopotaamias tegeleb Hammurapi koodeks (umbes 2250 eKr) juba meditsiinilise ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Lamictal- Lamotrigiin on epilepsiavastane ravim, millel on normotüümne ja antidepressantne toime. Sünonüümid: Lamitril, Lamictal Sisu 1 Farmakoloogiline toime 2 ... Wikipedia

Mimpara- Toimeaine ›› Tsinakaltseet * (Cinacalcet *) Ladinakeelne nimetus Mimpara ATX: ›› H05BX01 Tsinakaltseet Farmakoloogiline rühm: Muud hormoonid, nende analoogid ja antagonistid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› E21.1 Sekundaarne ... hüperparatüreoidism, ...

Ankotil- Toimeaine ›› Flutsütosiin* (Flutsütosiin*) Ladinakeelne nimetus Ancotil ATX: ›› J02AX01 Flutsütosiin Farmakoloogiline rühm: Seenevastased ained Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› B37.7 Candida septitseemia … B43c› B43c› › B43c. Meditsiini sõnaraamat

Kamiren HL- Toimeaine ›› Doksasosiin* (Doksasosiin*) Ladinakeelne nimetus Kamiren XL ATX: ›› C02CA04 Doksasosiin Farmakoloogilised rühmad: Alfa-adrenoblokaatorid ›› Ravimid, mis mõjutavad ainevahetust eesnäärmes ja urodünaamika korrigeerijad… … Meditsiini sõnaraamat

Neupogen- Toimeaine ›› Filgrastim * (Filgrastim *) Ladinakeelne nimetus Neupogen ATX: ›› L03AA02 Filgrastim Farmakoloogiline rühm: Hematopoeesi stimulaatorid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› D70 Agranulotsütoos D71 ... Meditsiini sõnaraamat

Sertikan- Toimeaine ›› Everolimus* (Everolimus*) Ladinakeelne nimetus Sertican ATX: ›› L04AA18 Everolimus Farmakoloogiline rühm: Immunosupressandid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› T86.1 Neerusiirdamise surm ja äratõukereaktsioon… … Meditsiini sõnaraamat

Tsüklosporiin GEXAL- Toimeaine ›› Tsüklosporiin* (Ciclosporin*) Ladinakeelne nimetus Ciclosporin HEXAL ATX: ›› L04AD01 Tsüklosporiin Farmakoloogiline rühm: Immunosupressandid Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD 10) ›› H20 Iridotsükliit L20 Meditsiini sõnaraamat

Enap-HL- Toimeaine ›› Hüdroklorotiasiid * + Enalapriil * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Ladinakeelne nimetus Enap HL ATC: ›› C09BA02 Enalapriil kombinatsioonis diureetikumidega Farmakoloogiline rühm: AKE inhibiitorid kombinatsioonides Nosological ... Meditsiini sõnaraamat

Enap-N- Toimeaine ›› Hüdroklorotiasiid * + Enalapriil * (Hydrochlorothiazide * + Enalapril *) Ladinakeelne nimetus Enap H ATC: ›› C09BA02 Enalapriil kombinatsioonis diureetikumidega Farmakoloogiline rühm: AKE inhibiitorid kombinatsioonides Nosological ... ... Meditsiini sõnaraamat

Patsiendi marsruudi juhendamine

Esmatasandi tervishoiuasutustes viibivat krooniliste haiguste vormidega patsienti, kes on registreeritud ambulatooriumis, jälgib parameditsiin (SMR). CMP uurib patsienti ja määrab talle pakutud standardi raames uuringud.

Niipea kui uuringu tulemused on valmis, vaatab RMC selle uuesti läbi. Uuringu tulemuste normist kõrvalekallete puudumisel viiakse läbi küsitlus. Kui patsiendil ei ole kaebusi, mis viitavad haiguse progresseerumisele, räägitakse temaga tervisliku eluviisi säilitamisest.

Juhul, kui uuringu tulemustes on kõrvalekaldeid või uuringu tulemused jäävad normi piiridesse, kuid CMP küsitlemisel ilmnevad progresseerumise tunnused, suunatakse patsient perearsti vastuvõtule. Perearst viib läbi uuringu, määrab progresseerumise astme ja kui avastatakse progresseerumise tunnuseid, määrab edasise taktika krooniliste haigusvormidega patsiendi ravimiseks: saadab haiglasse, korrigeerib ravi. Progresseerumise tunnuste puudumisel korrigeeritakse ravi ja jälgitakse seda ambulatoorselt. Kui käimasoleva ravi taustal täheldatakse positiivset dünaamikat, siis ravikuuri lõppedes tehakse tööd tervisliku eluviisi säilitamiseks, allkirjastatakse järgneva juhtimise taktika ja patsient saadetakse edasiseks ambulatoorseks vaatluseks.

Vajadusel määrab perearst täiendava läbivaatuse ja kitsaste spetsialistide konsultatsiooni. Pärast patsiendi seisundi kindlakstegemiseks vajalike täiendavate uuringute läbiviimist uurib ta spetsialiseerunud spetsialist. Profiilispetsialist hindab patsiendi seisundit ja määrab edasise juhtimistaktika: saadab statsionaarsele ravile või pärast korrektsioonide tegemist patsiendi ravis perearsti juurde edasiseks dispanserivaatluseks. Kui käimasoleva ravi dünaamika on positiivne, viib perearst läbi edasise dispanserivaatluse, positiivse dünaamika puudumisel suunab perearst patsiendi statsionaarsele ravile spetsialiseeritud osakonda. Pärast haiglast väljakirjutamist pöördub patsient uuesti perearsti poole, kes määrab edasise dispanserivaatluse plaani ja edastab patsiendi andmed SMR-ile edasiseks dispanseriuuringuks.

Perearst teeb dispanseris registreeritud fertiilses eas patsientidega pidevat individuaalset tööd raseduse planeerimise küsimustes, võttes arvesse haiguse kulgu ja saadud farmakoteraapiat.

Terapeutiline profiil