Tropikamiid on kolinergiline ravim, mida kasutatakse mitmesuguste silmahaiguste korral. Lisaks kuiva silma sündroomi leevendavale ravimile kasutatakse oftalmoloogias laialdaselt tilkasid, kuna neil on võime pupilli laiendada. Vältides selle kitsenemist valguse käes, nagu õpilane tavatingimustes teeks, võimaldab ravim spetsialistil kontrollida silmapõhja ja mõõta selle survet.

Farmakoloogiline toime ja rühm

Blokeerides iirise sulgurlihase ja silma tsiliaarse (tsiliaarse) lihase M-kolinergilised retseptorid, laiendab see 5-10 minutit pärast ühekordset süstimist pupilli läbimõõtu. See põhjustab ka majutusfunktsiooni rikkumist ja sellele järgnevat spasmi.

Mõne tunni pärast naaseb õpilane oma normaalsesse olekusse, taastub senine nägemisteravus ja fotofoobia kaob.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravitilgad on saadaval 0,5% ja 1% lahuse kujul ("Tropikamid-Farmak"), 10 ml plastikust tilgutipudel pappkarbis koos kirjeldus-juhisega sissevõtmiseks.
Vedelal ei ole värvi ega iseloomulikku lõhna. Silmatilkade väljastamine apteekidest on olemuselt retsepti alusel.

Lahuse koostis sisaldab aktiivset toimeainet, sama nime kui tilgad ise - Tropicamide. Toimeaine kontsentratsioon on umbes 1% 1 ml vedeliku kohta.
Kõrvalained: naatriumkloriid, vesinikkloriidhape, dinaatriumedetaat ja destilleeritud vesi.

Näidustused kasutamiseks

Tropikamiidi retsepti saab arst, kui ta peab seda ravimit vajalikuks. Tilgad on ette nähtud kasutamiseks nii silmahaiguste korral kui ka profülaktikaks või mistahes patoloogia diagnoosimiseks. Näiteks:

• Silmalaugude adhesiooni ja nende sulandumise vältimine ülekantud põletikuliste ja nakkusprotsesside tõttu.
• Pupilli suuruse suurendamiseks oftalmoskoopia protseduuriks (silmasisese rõhu uurimiseks ja mõõtmiseks).
• Halvatuse tekitamiseks (silma murdumise määramisel.
• Kirurgilisteks sekkumisteks: näiteks võrkkesta laserkorrektsiooniga, võrkkesta, läätse, silma klaaskeha operatsioonid.

Kasutusjuhend

Pupilli läbimõõdu suurendamiseks tilgutatakse konjunktiivikotti üks tilk 1% lahust. Ravimi taaskasutamine on lubatud 5-minutilise pausiga.
10 minuti pärast pärast instillatsiooniprotseduuri tehakse vajalik diagnostika, kui õpilane laieneb maksimaalsele suurusele.

Akommodatsioonispasmi tekitamiseks (profülaktiliseks ja diagnostiliseks tegevuseks) tilgutatakse konjunktiivikotti üks tilk 1% lahust 6 korda päevas 8-10-minutilise intervalliga. 30-50 minuti pärast mõõdetakse murdumist.

Alla kuueaastastele patsientidele tilgutatakse ainult 0,5% lahust.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• Igasugune glaukoomi vorm (eriti suletudnurga glaukoomi korral).
• Individuaalne talumatus kompositsiooni komponentide suhtes.

Kõrvalmõjud:

• Migreen, psühhootilised sümptomid.
• Ajutine nägemisteravuse halvenemine, valgustundlikkus ja valulikkus, valulikud aistingud silmades (suurenenud silmarõhu tõttu).
• Tahhükardia, mõnikord kardiopulmonaalse puudulikkuse nähud.
• Kompositsiooni komponentide talumatuse korral on võimalikud allergilised reaktsioonid, samuti suukuivus.
• Harvadel juhtudel subfebriili kehatemperatuuri kerge tõus.

Tilkade õigel kasutamisel ettenähtud otstarbel ei ole üleannustamist tuvastatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Antikolinergiliste ja antihistamiinikumide (blokaatorite), rahustite, dibensotiasiinide, monoamiini oksüdaasi (MAO) blokaatorite, kinidiini, prokaiinamiidi ja antipsühhootikumidega koostoimel on võimalik mõlema ravimi toime vastastikune suurenemine.

Noradrenaliinidega koostoimel on võimalik akommodatsiooni spasme suurendada ning koos parasümpatomimeetikumidega kasutamisel võib akommodatsiooni spasm nõrgeneda.

Avatud suletudnurga glaukoomi korral on silmasisese rõhu tõus võimalik koostoimel ja jagamisel selliste komponentide ja ainetega nagu nitraadid, nitritid, leelistavad ravimid, glükokortikosteroidid ja disopüramiid.

Kasutamine lastel

Tropikamiidi saab kasutada laste silmahaiguste ravis, diagnoosimisel ja ennetamisel. Ainus aspekt on see, et enne 6-aastaseks saamist on parem kasutada 0,5% tropikamiidi lahust, kuna toimeaine kontsentratsioon selles on palju madalam. Samuti on vaja soolalahust lahjendada. lahus võrdsetes osades (1:1).

Instillatsiooniprotseduuri on kõige parem teha enne magamaminekut. Ravi kestus on 2 nädalat kuni kuu.

Imikutel tuleb Tropicamide’i kasutada ettevaatusega: ravim võib tekitada mõningaid kesknärvisüsteemi häireid.

Kasutamine raseduse ajal

Kasutamine raseduse ajal toimub alles pärast seda, kui raviarst on selle vajaduse kohta otsustanud. Imetamise ajal kasutada ettevaatusega.

Säilitustingimused ja säilivusaeg

Ravimit tuleb hoida pimedas jahedas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 36 kuud alates valmistamise ja pakendamise kuupäevast, avatud pudeli säilivusaeg - 28 päeva.

Analoogid

Mis võib Tropicamide'i asendada? Ravimi analoogid Venemaal:

1. Midriatsiil (Tropikamiidi sünonüüm).
2. Cyclomed.
3. Midrimax.
4. Kükloptiline.
5. Atropiin (kasutatakse laialdaselt diagnostilistel eesmärkidel).

Hind ja ülevaated

Venemaa territooriumil võib ravimit leida linna apteekidest alates 150 rubla pudeli kohta. Tropikamiidi ei saa ilma retseptita saada. Selle põhjuseks on tilkade laialdane populaarsus narkomaanide seas.

Tere!

Tänane teema on tõsine, vajalik ja vastuoluline. Tropicamide'i silmatilgad tekitavad halva nägemisega inimesi ja sõjad Tropicamide'i kasulikkuse/vajalikkuse üle ei vaibu....ja tõenäoliselt ei vaibu ka kunagi. Ma edastan oma kellatornist.

Paar aastat tagasi pidin oma lemmikarsti vahetama prillinaise vastu, kes nõuab, et minu -0,5-ga (tol ajal) on mul hädasti prille vaja. Ta kinnitas, et praegu, hetkeks, on vaja see konstruktsioon ninale tõsta, muidu ma lihtsalt ei jää ellu.

Hea sõnaga meenutan juba mitu aastat järjest vana arsti, kes igal vastuvõtul kord seda ütles pane prillid ette - tagasiteed pole. Ma ausalt usun sellesse. Nüüd võin öelda, et kui mul poleks olnud õnne esimese arstiga kohtuda, siis oleksin teise arsti provokatsioonile kergesti allunud.

Esimene vastuvõtt uue arsti juurde lõppes poolskandaaliga ja lendasin kabinetist välja sõnadega "kuu aja pärast tulen, näete ise." Mille peale arst nördinult nurrus.

Et lugejat mitte piinata, ütlen:

"Jah, kuu aega hiljem tulin ja nägin kõike, isegi kõige pisemaid tähti tablool."

Ma nägin seda, aga ei jätnud pähe. Oli näha selle õela naise näoilmet, kes kohendas prille ninal. Meie järgmisele kohtumisele, mis ei toimu niipea, arvan, et müüme piletid esimeses reas.

Et teid mitte eksitada - Tropikamiidi silmatilgad – mitte kaheksas maailmaime, ja isegi mitte üheksas. Minu nägemine taastub mitte ainult tänu neile. Võlupillid pole olemas.

Algandmed:

Parem silm näeb suurepäraselt, vasak on ulakas. Näitajad alla -1 (lühinägelikkus) ei ole langenud viis aastat. Teatud tingimustel jõuab nägemisteravus 100% -ni stress ja pinge mõjutada minu nägemist.

...........................................................................................................................................................

Silmatilgad Tropikamiid 1%

Keskmine maksumus 10 ml mull on 120-130 rubla.
Juhendi järgi peaks kasutama kuu aega alates avamise hetkest. küsisin arstilt kas see võib olla pikem. Minu vastus oli - Lühiajaline periood on määratud, kuna algselt steriilsesse viaali satuvad bakterid. Ja üks kuu on optimaalne ohutu aeg mis tahes silmatilkade kasutamiseks.

Tunnistan ausalt - kasutan pärast avamist rohkem kui kuu aega, kuna tavaliselt tilgutan kaks nädalat, teen nädalase pausi ja kasutan tilku veel kaks nädalat. Mitme aasta jooksul viis mu unustamine mind selle konkreetse skeemini, kuna see on minu jaoks mugavam. Tavaliselt on soovitatav kasutada kuuri kuus.

Tropicamide silmatilkade väljastamine apteekidest: ideaalses maailmas müüakse tilku ainult retsepti alusel, kuigi mõned apteekrid müüvad ilma selleta. Ühel päeval pidin minema tagasi Oftalmoloogiakeskusesse, kuna unustasin retseptile veel ühe templi peale lüüa. Apteeker oli vankumatu, ma pidin minema. Retsepti tagasi ei võetud, ühe retsepti järgi osteti mitu "partii" tilka.

Toimeaine (tropikamiidi) sisaldus milliliitris on 0,5–1%. vastavalt 5 mg ja 10 mg. Lastele on sagedamini ette nähtud 0,5%, täiskasvanutele "iga kord". Ma ei märganud Tropicamide'i kahe annuse vahel suurt erinevust. Narkomaanid teavad erinevust paremini) Rääkides neist ...

Minu halb maine Tropikamiidi tilgad saadi just tänu peamisele toimeainele - Tropikamiidile, mida narkomaanid mõnuga kasutavad. Tavalised inimesed panevad need silma – süstitakse veeni. Mind absoluutselt ei huvita, mis mõnda Petjat köidab.

Seda ravimit võttes ei satu ei sina ega su laps selle külge "konksu" ... kui palju hullumeelseid luuletusi hulludelt emadelt olen erinevates foorumites näinud.

◢ Eraldi on vaja välja tuua vastunäidustused:

ülitundlikkus, glaukoom, silmasisene hüpertensioon( silmasisese rõhu tõus).Tropikamiidi silmatilgad tõstavad silmasisest rõhku.

◢ Ja kõrvaltoimed:

kohalikud reaktsioonid: allergia, silmasisese rõhu tõus, valgusfoobia, nägemisteravuse langus.

süsteemsed kõrvaltoimed: peavalu, psühhootilised reaktsioonid, tahhükardia, vererõhu langus, hüpertermia, suukuivus, düsuuria (urineerimishäired), krambid.

Vastunäidustuste vastu vaielda ei saa, küll aga sülje pritsimisega kõrvalmõjude üle. Üks on kindlalt teada – kõigil tekib mõneks ajaks (1-3 tundi) pupillide laienemise tõttu fotofoobia. Me kõik oleme erinevad, igaühe tervis on erinev. Ma ei ole kogenud muid kõrvalmõjusid peale valgustundlikkuse.

◢ Kuidas ma kasutan:

Kustutasin tuppa valguse, jättes lambi hajutatud valguse selja taha. Tilgutan Tropicamide'i, sulgen silmad, kustutan lambi ja lähen otse voodisse. Tilgad valutavad / kipitavad silmi esimesed kolmkümmend sekundit ... aistinguid on võimatu kirjeldada. Märkasin, et mida vähem on silmad väsinud, seda vähem on ebamugavustunne pärast tilgutamist. Mõne minuti pärast pupillid laienevad ja käeulatusest lähemal asuvate esemete vaatamine muutub ebamugavaks.

Rakenduse lõpus lõdvestuvad silmad märgatavalt, minu jaoks on palju mugavam "vaadata ja näha" ... Maksimaalne tulemus saavutatakse minimaalse silmade koormuse korral kuuri jooksul.. Veedan võimalikult palju vähem aega arvuti taga, käin väljas jalutamas ja "vaatan kaugusesse" sagedamini.

Järeldus: Ma ei saa retseptiravimile viit tärni anda ... väga imelik on selliseid tilku soovitada, aga sa pead midagi valima, nii et kui arst kirjutab sulle Tropicamide'i, siis ära karda, võtmises pole midagi kohutavat. kui teie lühinägelikkus ei ole põhjustatud silmasisese rõhu tõusust [taas kord, Tropicamide suurendab seda].

___________________________________

Tänan, et veetsite minuga aega

Inimsilm on hämmastav süsteem. Ja silmahaigused põhjustavad tõsist ebamugavust. Mõnel juhul on meditsiiniliste sekkumiste või ravi eesmärgil vaja kasutada pupillide laiendajaid, näiteks Tropicamide. Selle ravimi analoogid peavad sisaldama sama toimeainet ja toimima vastavalt.

Õpilane on keeruline süsteem

Elusolendite silmad on keeruline süsteem, mis koosneb paljudest komponentidest, millest üks on pupill. See on valguskiirte silma sisenemiseks mõeldud auk, kuhu nähtav pilt fokusseeritakse, muudetakse neuroelektrilisteks impulssideks ning saadetakse töötlemiseks ja analüüsiks ajju. Sõltuvalt silmadesse suunatud valgusvoo intensiivsusest võivad pupillid kitseneda või laieneda. Seda võimet nimetatakse akommodatsiooniks – keha kohanemiseks välistingimustega. "Värav valgusesse" toimib mitme komponendi kontrolli all: autonoomne närvisüsteem paneb toime õpilase laiendaja ja sulgurlihase, läbides valgust, seejärel hakkavad tööle teised visuaalsüsteemi komponendid. Sellised ravimid nagu Tropikamiid, selle analoogid, töötavad õpilase laiendamiseks, sõltumata nägemisorganisse siseneva valguse hulgast.

Mis on Tropicamide? Arvamused ravimi kohta

Oftalmoloogias kasutatakse spetsiaalseid ravimite komponente, mis mõjutavad nägemissüsteemi toimimist, põhjustades õpilase laienemist. Üks selline ravim on Tropikamiid. Arvamused selle kohta on enamikul juhtudel positiivsed, inimesed märgivad ravimi efektiivsust mõistliku kasutamise korral. Nii et mõned seda vahendit kasutanud märgivad isegi nägemise paranemist, kuna tilgad leevendavad väsimust hästi pärast pikaajalist silmade pinget, näiteks väikeste esemetega töötades. Mõned konjunktiviidi all kannatanud patsiendid on tänulikud Tropicamide'i tilkadele, mis aitasid vabaneda mädasest eritisest. Nii naised kui mehed märgivad, et tilgad teevad ületöötamisest põhjustatud silmade punetamiseks head tööd. Toodet toodetakse tilkade kujul, mille üheks toimeaineks on tropikamiid. Selle kogus võib olla 5 mg või 10 mg 1 ml ravimivedelikus, mis vastab 0,5% ja 1% lahusele.

Ravimi koostis

Vajadusel põhjustada silma vikerkesta ja silma õpilase majutuse halvatus, silmaarstid määravad kasutamiseks ravimi "Tropikamiid". Selle tööriista koostis on järgmine:

• troopikamiid,
• bensalkooniumkloriid,
• vesinikkloriidhape,
• naatriumkloriid,
• etüleendiamiintetraäädikhappe dinaatriumsool,
• vesi.

Kuidas Tropicamide toimib

Silma pupilli sunnitud laienemise toimeaineks on Tropicamide tilgad. Selle ravimi kasutusjuhised näitavad, milliseid aineid see sisaldab. Kuidas aga toimib silma sulgurlihase ja silma tsiliaarsete lihaste akommodatsioonihalvatus ilma nägemist kahjustamata?

Tropikamiid on M-antikolinergiline blokaator, mis peatab valgusele reageerivad iirise retseptorid. See aine toime põhjustab õpilase ajutist laienemist, mida nimetatakse müdriaasiks.

Millal on ravim välja kirjutatud?

Ravimil "Tropikamiid" (silmatilgad) on eriline eesmärk: see häirib silmaaparaadi võimet kohaneda pupilli kaudu võrkkesta siseneva valguse hulgaga, põhjustades iirise sulgurlihase halvatust, mis laiendab ja ahendab pupilli. Näidustused selle ravimi kasutamiseks on järgmised:

• põletikulised silmahaigused;
• operatsioonijärgne seisund (adhesioonide tekke vältimine - iirise sünheia);
• silmaläätse või silmapõhja diagnostilise läbivaatuse käigus;
• silma murdumise mõõtmisel (silmaga tajutavate valguskiirte murdumise protsess).

Seda ravimit kasutatakse operatsiooni ajal - silma läätse, võrkkesta või klaaskeha puhul.

Millistel juhtudel ei saa Tropikamiidi kasutada?

Kuna tegemist on orgaanilise M-holinoblokaatoriga, kasutatakse "Tropikamid" (silmatilku) pupillide halvatuse korral - selle sunnitud laienemine lühikeseks ajaks. Ravimil on lokaalne toime, mitte süsteemne, kuigi kiiresti verre imendudes omandab see süsteemse ravimi omadused. Mõnel juhul on selle kasutamine vastunäidustatud. Kategooriliselt ei saa te seda ravimit kasutada suletudnurga ja primaarse segaglaukoomi korral. Need on kaks erinevat tüüpi piisavalt paljudest silmahaigustest, mis on põhjustatud silmasisese rõhu tõusust üle lubatud taseme. Selle glaukoomi vormiga, näiteks suletud nurgaga, võib silmasisese vedeliku väljavoolu tõkestada tropikamiidi mõjul pupillide laienemine.

Kuidas "Tropikamiidi" rakendada?

Ravim on saadaval tilkade kujul pipeti tilgutiga pudelis. See lihtsustab ravimi annustamist, et vältida üleannustamist. Millises annuses ja režiimis seda ravimit kasutada, otsustab ainult raviarst. Selleks, et õpilane oftalmoskoopia jaoks laieneks, tilgutage 5-minutilise intervalliga 1 tilk 1% lahust või 2 tilka 0,5% lahust. Kui müdriaasi toime on ebapiisav, kasutatakse lisaks fenüülefriini. Refraktsiooni mõõtmiseks süstitakse 1 tilk 1% lahust 7-12-minutilise pausiga. Protseduur tuleb läbi viia maksimaalselt 50 minuti jooksul pärast viimast tilgutamist. Ravimi toime täielik peatumine toimub 5 tunni jooksul. Lastele näidatakse ravimi 0,5% lahuse kasutamist. Ravi "Atropiini" asemel "Tropikamiin" määrab arst, see viiakse läbi 1-2 tilga ravimi tilgutamisega igasse silma 6 korda päevas. Ravimi manustamisel tuleb olla teadlik selle imendumisest vereringesse ja võimalikest süsteemsetest toimetest. Selle toime vähendamiseks peaksite ravimi tilgutamisel vajutama alumise silmalau nurka, et kitsendada pisarakanalit, mille kaudu ravim siseneb kehasse.

Millised on kõrvalmõjud?

Pupilli laiendamisel võivad ravimi "Tropicamide" kõrvaltoimed põhjustada järgmist:

• allergilised reaktsioonid;
• düsuuria;
• hüpertermia;
• hüpotensioon;
• peavalu;
• majutuse parees;
• suurenenud silmasisene rõhk;
• psühhootilised häired;
• kuiv suu;
• tahhükardia;
• fotofoobia – fotofoobia.

Kõik ravimi "Tropicamide" kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimed nõuavad sümptomaatilist ravi arsti järelevalve all.

Üleannustamise korral

"Tropikamid" - silmatilgad, mis on ette nähtud silmalau tilgutamiseks teatud koguses vastavalt teatud skeemile. Ravimi üleannustamise lubamine on üsna raske, kui seda ei tehta tahtlikult. Kuid kui sellegipoolest lubati üleannustamist, on sümptomaatiline ravi võimalik. See viiakse läbi "Physostigmine" - ravimiga, mis on valmistatud Calabar ubadest. See ravim on parasümpatomimeetiline alkaloid, mis ahendab pupilli ja vähendab silmasisest rõhku. Seda ravimit kasutatakse antidoodina. Samuti on võimalik kasutada sümptomaatilist ravi bensodiasepiinidega - hüpnootilise ja rahustava toimega psühhoaktiivsed ravimid, beetablokaatorid südametegevuse normaliseerimiseks ja külmad vedelikud hüpertermia korral.

Sarnased ravimid

Ravimit "Tropikamiid" kasutatakse meditsiinipraktikas aktiivselt. Selle analoogid sisaldavad sama toimeainet ja neid kasutatakse samadel näidustustel. Apteegivõrgus on selliseid ravimeid palju, kuid ainult raviarst saab selle või selle ravimi välja kirjutada, võttes arvesse ajalugu ja selle või selle ravimi vajadust. Tropicamiini absoluutne analoog on Midriacil. Nende kahe ravimi erinevus seisneb ainult hinnas – Tropicamil on odavam kui tema vastane Midriacil. Kuid silmahaiguste kliinikus kasutavad silmaarstid muid aineid, millel on tropikamiiliga sarnane toime. Näiteks fenüülefriin. See aine põhjustab ka müdriaasi, stimuleerib silmasisese vedeliku väljavoolu.

Mõnikord kuulevad apteegi apteekrid küsimust: "Irifriin" või "Tropikamiid" - mis on parem?" Sellele on võimatu ühemõttelist vastust anda, kuna raviarst määrab ravimid kasutamiseks, võttes arvesse kõiki keha eripärasid. ja ravimi kasutamise eesmärk.Neil kahel ravimil on küll mõnes mõttes sarnane toime, kuid neil on erinev otstarve.Arst on sellest eemale tõrjutud, kui soovitab konkreetse ravimi kasutamist.

"Tropikamid" ja teiste ravimite koostoime

Oftalmoloogiliste haiguste raviks kasutatav ravim "Tropikamiid", mille kasutusjuhend sisaldab kogu patsiendile ja arstile vajalikku teavet, on kohalik ravim. Kuid tuleks arvestada selle kokkusobivust teiste ainetega, mida patsient võtab, kuna aine imendub verre ja muutub süsteemseks. Adrenomimeetikumid suurendavad tropikamiidi funktsionaalsust, kuid M-antikolinergikud, vastupidi, nõrgendavad seda. Mõned antidepressandid (tritsüklilised), viirusevastane aine amantadiin, antiarütmikum kinidiin ja antihistamiinikumid võivad põhjustada süsteemseid kõrvaltoimeid.

Erijuhtudest

Ravim "Tropikamiid" ise, selle analoogid nõuavad kasutamisel erimeetmeid. Ravimit ei tohi kasutada kontaktläätsi eemaldamata. Need tuleb eemaldada enne vahendite tegemist ja tagasi panna - pool tundi pärast protseduuri. Pärast ravimi tilgutamist on vaja vajutada pisarakotti, et vähendada ravimi tungimist süsteemsesse vereringesse. Selle ravimi kasutamise ajal on vaja keelduda sõidukite juhtimisest ja tööde tegemisest, mis nõuavad suurimat tähelepanu. Iga "Topikamiidi" kasutamine nõuab glaukoomi avastamiseks kohustuslikku eeluuringut. Mitte mingil juhul ei tohi te ravimit "Tropicamide" kasutada muudel eesmärkidel, see toob kaasa katastroofilised tagajärjed tervisele ja elule.

Enamik inimesi on harjunud, et silmatilku kasutatakse haiguste raviks. Siiski on ravimeid, mille peamine eesmärk on valmistada patsiente ette diagnostilisteks protseduurideks ja uuringuteks. Tropikamiid on üks selline ravim. See räägib temast ja seda arutatakse selles ülevaates.

Koostis ja toime kehale

Ravimi toimeaine on sama nimega tropikamiid. Toote koostis sisaldab ka selliseid abiaineid nagu:

• naatriumkloriid (tuntud paremini lauasoolana);
• EDTA naatrium;
• vesinikkloriidvesi;
• bensalkooniumkloriid;
• destilleeritud vesi.

Tropikamiidi toimepõhimõte on järgmine. Veresooned, koed, elundid sisaldavad niinimetatud M-kolinergilisi retseptoreid. Need retseptorid täidavad mitmeid füsioloogilisi funktsioone, alates lihaste kokkutõmbumisest kuni suurenenud sekretsioonini näärmetes. Looduses on aga klass aineid, mis võivad blokeerida M-kolinergiliste retseptorite tööd. Selliseid aineid nimetatakse M-antikolinergilisteks aineteks. Just neile kuulub meie artikli kangelane.

Tropikamiidi silmatilgad blokeerivad kolinergilisi retseptoreid, mis asuvad silma vikerkestas. See põhjustab silmalihaste mõneks ajaks lõdvestamist. Koos lõõgastumisega tekib nn müdriaas – pupillide laienemine. Samal ajal blokeeritakse samaaegselt selle ahenemise eest vastutavad silmalihased, mida meditsiinis nimetatakse tavaliselt akommodatsioonihalvatuseks. Seega hoiavad silmatilgad pupilli laienenud olekus.

Ravimit kasutatakse õpilase laiendamiseks diagnoosimise ja ravi ajal.

Kas Tropikamiid aitab lühinägelikkuse korral? Jah. Ravim leevendab majutuse spasme, mis aitab kaasa nägemise osalisele paranemisele.

Tootja ja vabastamisvorm

Ravimit toodab Rumeenia ettevõte Romfarm.

Tropikamiid on saadaval ainult silmatilkade kujul. Ravim on värvitu läbipaistev vedelik. Ravim on pakendatud 5 ml polüetüleenist tilgutipudelitesse ja müüakse pappkarpidesse koos kasutusjuhendiga.

Säilitamistingimused: temperatuur vahemikus 15-25 kraadi Celsiuse järgi; hoida pimedas kohas, valguse eest kaitstult. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, pärast avamist - 4 nädalat.

Tropikamiidi keskmine maksumus on 100 rubla. Ravimi ostmiseks peate esitama arsti retsepti: suurtes annustes põhjustab Tropicamide narkootilist toimet.

Näidustused

Tropikamiidi kasutatakse diagnoosimiseks ja enne mõnda operatsiooni. Näidustused kasutamiseks võivad olla:

• läätse operatsioon;
• võrkkesta ja klaaskeha kirurgiline operatsioon;
• võrkkesta laserteraapia;
• vajadus akommodatsioonihalvatuse järele refraktsiooni uurimiseks (silmaaparaadi anatoomilised iseärasused, mis põhjustavad lühinägelikkust või kaugnägelikkust);
• müdriaasi vajadus silmapõhja ja läätse uurimisel.

Tropikamiidi ei ole teraapias laialdaselt kasutatud. Kuid siiski kasutatakse seda põletikuliste silmahaiguste raviks.

Ravimit manustatakse patsientidele pärast operatsiooni, et vältida adhesioonide teket, mida tuntakse ka sünehiatena (kui iiris kleepub sarvkesta või läätse külge).

Rakendusviis

Tilgad tuleb tilgutada konjunktiivikotti alumisse ossa(silmalaugude ja silmamuna vaheline ruum). Annustamine sõltub eesmärgist:

• Diagnostiliste protseduuride jaoks piisab 1 tilgast 1% lahuse või 2 tilgast 0,5% lahuse jaoks. 10 minutit pärast instillatsiooni võib läbi viia uuringu.
• Refraktsiooni määramiseks peate ravimit tilgutama 6 korda, igaüks 1 tilk. Protseduuride vaheline intervall peaks olema 6-12 minutit. Pool tundi kuni tund pärast majutushalvatuse algust võite alustada uuringut.
• Terapeutilise ravi korral määrab annuse raviarst.

Ravimiga kaasas olev pipett või spetsiaalne tilguti aitab annust kontrollida.

Ravimi ostmisel pöörake tähelepanu annusele!

Kas Tropicamide'i võib kasutada lastel? Jah, kuid järgides teatud reegleid. Imikute, kes pole veel 6-aastased, ravimisel kasutatakse ainult 0,5% tilka, mis lahjendatakse soolalahusega kontsentratsioonini 0,25%. Saadud lahus sobib suurepäraselt lapsele ega põhjusta kõrvaltoimeid.

Tähtis! Kui kasutate Tropicamide'i vastsündinu puhul, peate olema eriti ettevaatlik. Ravim võib mõjutada kesknärvisüsteemi.

Tropikamiid raseduse ajal

Enne kui hakkate seda rasedatele kasutama, peate konsulteerima arstiga, hindama, kui palju ravimit on vaja ja kas seda on võimalik analoogidega asendada. Tropikamiidi ei soovitata kasutada rinnaga toitmise ajal.

Vastunäidustused

Tropikamiid ei tohi kasutada patsiendid, kes põevad glaukoomi või kellel on sellele kalduvus(näiteks silma eeskambri liiga kitsas nurk). Vastasel juhul võib see patsiendi seisundit ainult süvendada. Tropikamiidi ei saa määrata ja need, kellel on suurenenud tundlikkus (tundlikkus) toimeaine suhtes.

Kõrvalmõjud

Kui vastunäidustusi eiratakse või üleannustatakse, võivad tekkida kõrvaltoimed. Kõige tavalisemad on - valgusfoobia, ajutised nägemishäired, silmasisese rõhu tõus.

Kõrvaltoimed võivad mõjutada mitte ainult nägemisorganeid. Ravim võib kahjustada ka kesknärvisüsteemi. Võimalik on peavalu, muutused käitumises, psühhosomaatiliste sümptomite avaldumine (erksus, agressiivsus, emotsionaalsus jne). See kehtib eriti noorukite ja ebastabiilse psüühikaga laste kohta.

Kõrvaltoimed võivad mõjutada ka südame-veresoonkonna süsteemi ja avalduda tahhükardia, hingamis- ja vereringepuudulikkusena (õhupuudus, pearinglus jne).

Tropikamiidi kasutamisel ei ole välistatud allergia, suukuivus ja oksendamine.

Arvustused

Arvustused aitavad teil saada kasulikku teavet ravimi kohta.

Igor Tverist kirjutab:

«Mul on silmaga probleeme olnud keskkoolist saati. Hiljuti käis tööl, kus nõutakse head nägemist. Raviarsti soovitusel hakkas Tropicamide tilkuma. Tundub, et läks paremaks. Olen seda toodet kasutanud juba paar nädalat. Tööriist on üsna odav. Ma ei ole veel märganud olulisi miinuseid.

Victoria, Minvodist pärit 3-aastase Dima ema, jagab:

«Kui arst kirjutas lapsele silmaspasmidega seoses Tropicamide tilgad, muutusin kõrvalnähtude loetelust ehmunud valvsaks. Arst rahustas mind maha ja rääkis, kuidas ravimit kasutada. Ta hakkas ravimit lapsele tilgutama. Esimesed tulemused ei lasknud end kaua oodata. Tilgad lõdvestavad silmalihaseid, mis avaldab positiivset mõju lapse nägemisele. Ainus puudus on see, et ravim põhjustab põletustunnet, nii et laps võib olla kapriisne.

Dr Nikolai Aleksejevitš Krasnov, Toljati kõrgeima kategooria silmaarst, soovitab:

„Isikliku kogemuse põhjal võin öelda, et Tropicamide on diagnostiliste protseduuride ettevalmistamisel asendamatu. Ravim on oma müdriaatilise toime tõttu üsna tõhus. Ravimi terapeutilised omadused on veel üks pluss. Korduvalt määratud tilgad silmapõletike raviks.

Analoogid

Tropikamiidi analoogid – ravimid, mis blokeerivad ka M-koliinergilisi retseptoreid ja laiendavad pupilli, võib jagada kahte rühma. Esimene tähendab koostiselt sarnast. Need sisaldavad:

• Midriatsiil. Ravim on saadaval silmatilkade kujul. Midriacili keskmine maksumus on 200 rubla 15 ml pudeli kohta.
• Midrimax. Nende koostis sisaldab mitte ainult tropikamiidi, vaid ka fenüülefriini. 5 ml pudeli keskmine hind on 270 rubla.

Teine rühm - ravimid, mis on sarnased tropikamiidiga, kuid millel on erinev toimeaine. Sellesse rühma kuuluvad:

• Irifriin. Toimeaine on fenüülefriinvesinikkloriid. Ravim suurendab norepinefriini kogust. Alfa-adrenergilise aktiivsusega on see lokaalsel kasutamisel võimeline pupilli laiendama. Laiendusprotsess võib kesta 10 minutit kuni tund. Mõju kestab kuni 6 tundi. Enamikus apteekides saate ravimit osta 550 rubla eest (5 ml pudel). Tilkade eeliste hulgas võib märkida kõrget efektiivsust. Puuduseks on võimalikud kõrvaltoimed.

Tropikamiidi analoog - Irifrin.

• . Äärmiselt võimas vaste. Pupillide laienemise mõju kestab 7-10 päeva. Samal ajal on ravimi peamiseks puuduseks märkimisväärne hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Selle miinuse tõttu määravad arstid tänapäeval atropiini üha vähem. Ravimit iseseisvalt kasutada on keelatud. Ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Hind - 50 rubla 5 ml kohta.
• . Töötab õrnemal režiimil. Pärast tilga pealekandmist peaaegu mittepõhjustada kõrvaltoimeid. Toimeaine on tsüklopentalaat, mis kuulub samuti M-antikolinergiliste ainete hulka. Ravimi maksumus on 575 rubla (5 ml pudel).
• Mezaton. Toimeaine on fenüülefriin. Toote maksumus on umbes 50 rubla 10 ampulli kohta.

Järeldus

Tropikamiid on müdriaat, mida on oftalmoloogias edukalt kasutatud. Sellel ei ole laialdast terapeutilist rakendust, kuid see on sageli kasulik erinevates diagnostilistes protseduurides ja uuringutes. Tööriista saab kasutada laste raviks. Rasedatel ei soovitata tilka kasutada.

Aleksander Rehlitski

Brutovalem

Aine tropikamiid farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

Farmakoloogia

Blokeerib iirise ja tsiliaarse lihase sulgurlihase m-kolinergilised retseptorid. Laiendab pupilli, põhjustab majutuse halvatust. Tegevus on kiire ja lühike. Pupillide laienemine ja tsüklopleegia algavad 5-10 minuti pärast, saavutavad maksimumi 30-45 minuti pärast ja kestavad 1-2 tundi Pupillide esialgne laius taastub 6 tunni pärast.

Aine Tropicamide kasutamine

Diagnostika oftalmoloogias (müdriaasi ja tsüklopleegia vajadus - silmapõhja uurimine, refraktsiooni määramine skiaskoopia abil). Silma põletikulised protsessid ja adhesioonid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, glaukoom (eriti suletud nurga vorm).

Teabe värskendamine

Lisateave tropikamiidi kasutamise vastunäidustuste kohta

Tropikamiidi kasutamine on vastunäidustatud primaarse glaukoomi korral, samuti glaukoomi teket soodustavate tegurite (nt eeskambri kitsas nurk) esinemise korral, kui tropikamiidi preparaatide mis tahes komponendid ei talu.

[Uuendatud 27.08.2012 ]

Rakenduspiirangud

Rasedus, imetamine, imikuiga.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Teabe värskendamine

Tropikamiidi kasutamine raseduse ajal

Tropikamiidi toime kohta loomade reproduktiivsusele ei ole uuringuid läbi viidud. Samuti ei ole teada, kas tropikamiid võib raseduse ajal kasutamisel avaldada negatiivset mõju loote arengule ja kasvule ning naise paljunemisvõimele. Tropikamiidi määramine raseduse ajal on võimalik ainult hädaolukorras.

[Uuendatud 27.08.2012 ]

Tropikamiidi kõrvaltoimed

Oftalmilised reaktsioonid: mööduv põletustunne, ähmane nägemine, pindmine täpiline keratiit, majutuse parees, valgusfoobia, silmasisese rõhu tõus, glaukoomihoog, allergilised reaktsioonid.

Süsteemne: kuiv nahk ja limaskestad, sh. suukuivus, iiveldus, oksendamine, tahhükardia, kahvatus, agiteeritus, peavalu, krambid, kooma, hingamisteede halvatus.

Antikolinergiliste ravimite kasutamisel lastel on teatatud psühhootiliste reaktsioonide, käitumishäirete, vasomotoorse või kardiorespiratoorse kollapsi tekkest.

Interaktsioon

Toime tugevdab sümpatomimeetikume, nõrgestab m-kolinomimeetikume. Süsteemsete kõrvaltoimete tekkimise tõenäosust suurendavad tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiinid, amantadiin, kinidiin, antihistamiinikumid ja muud m-antikolinergiliste omadustega ravimid.

Manustamisviisid

Konjunktiiv.

Ettevaatusabinõud ainele Tropicamide

Silmatilgad tuleb tilgutada alumisse konjunktiivikotti. Resorptsiooni vähendamiseks on soovitatav 2-3 minuti jooksul pärast instillatsiooni kerget survet pisarakottide piirkonda. Pehmeid kontaktläätsi ei tohi ravi ajal kanda.

Teabe värskendamine

Lisateave ettevaatusabinõude kohta tropikamiidi kasutamisel

Ettevaatlik tuleb olla tsüklopleegia ja müdriaatikumide, sealhulgas tropikamiidi, määramisel eakatele ja teistele patsientidele, kellel on suurenenud silmasisese rõhu oht. Suletud nurga glaukoomi rünnaku vältimiseks tuleb enne nende ravimite kasutuselevõttu hinnata eesmise kambri nurga sügavust. Pärast ravimi tilgutamist peate kaks kuni kolm minutit vajutama sõrmega pisarakotti, et vähendada ravimi imendumist ja minimeerida süsteemset kokkupuudet tropikamiidiga.