Haavandilise koliidi ravi. Haavandiline jämesoolepõletik. Haavandiline koliit: haiguse sümptomid

Mittespetsiifiline haavandiline koliit. Kuidas ravida haavandilist koliiti. Retseptid koliidi raviks.

Seda haigust iseloomustab jämesoole (käärsoole) limaskesta krooniline põletikuline protsess koos paljude haavandite, verejooksu, sagedase lahtise väljaheitega, mis on segatud vere, lima ja mädaga. Selle protsessi väljatöötamisel on tuvastatud erinevad immuunsüsteemi häired, allergilised reaktsioonid, püsiv infektsioon, düsbakterioos, neuroloogilised, endokriinsed häired jne.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi (NUC) korral on imendumisprotsessid soolestikus häiritud, esineb suur valgu kadu, samuti verekaotus, mineraalide metabolismi häired, nakkuse teke, mürgistus,

UC peamiste soolenähtude taustal esineb 60-70% patsientidest lisaks muid sooleväliseid nähte - liigesevalu, naha-, silmahaigused jne, samuti UC tüsistused perforatsiooni näol. (auk) sooleseinas, verejooks, fistulid pärakus , käärsoole ahenemine, pahaloomuline kasvaja, mis vajab kirurgilist ravi.

Kuidas ravida haavandilist koliiti. Retseptid koliidi raviks

UC kergeid vorme saab ravida ambulatoorselt, mõõdukaid ja raskeid vorme aga statsionaarselt haiglas.

Rahvapärastest NUC-i raviks kasutatavatest ravimitest kasutatakse erinevaid ravimtaimi: tammekoore, linnukirssi, mustikate, kibuvitsamarjade, kummeli jms keetmisi (leotisi), samuti erinevaid taimseid preparaate. Hea tulemus vere vabanemisega kõhulahtisuse ravis on risoomide ja juurte keetmine. Sellise keetmise valmistamiseks 2 spl. toorained valatakse 200 ml kuuma keedetud vette, suletakse kaanega ja kuumutatakse veevannis 30 minutit. jahutati toatemperatuuril 10 min. filter.

Ülejäänud tooraine pressitakse välja, puljong viiakse keedetud veega 200 ml-ni. Hoida jahedas mitte üle 2 päeva, võtta 1 spl. 5-6 korda päevas pärast sööki. Nad valmistavad ja kasutavad ka tammekoore keetmist. Linnukirsi, loodusliku roosi, mustikate viljadest valmistatakse infusioon kiirusega: 4 spl. l. kõik marjad 0,5 liitris kuumas vees. Hoia veevannis 15 minutit. nõudma. Jooge linnukirsi ja mustikate infusioon, 0,5 spl. 30 minuti pärast. enne sööki kokkutõmbavana ja kibuvitsamarju 2-3 korda päevas, aga pärast sööki vitamiiniravimina. B-vitamiinide taastamiseks, närvisüsteemi talitluse parandamiseks kasutage kaeratõmmist: 1 spl. koorimata kaer, vala 1 liiter sooja vett, lase seista 4 tundi ja seejärel keeda 1 tund madalal kuumusel, kurna. Joo 0,5 spl. 30 minuti pärast. enne sööki 3-4 korda päevas.

Kibuvitsa

Kõhulahtisuse, soolekrampide ja suurenenud gaasi moodustumise korral määrige sees ja klistiiri puhul kummeliõite keetmist. Valmistage see ette kiirusega 2 spl. kummeliõied 0,5 liitris keevas vees. Võtke suu kaudu 1/3 spl. 2-3 korda päevas pärast sööki. Klistiiri jaoks võtke 2-3 spl. kummeli keetmine 1 liitris soojas vees.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi retseptid

Ja NUC-ga kasutatakse aktiivsütt või karboleeni, mis imab gaase ja erinevaid mürgiseid aineid (toksiine). Võtke 4-5 tabletti kivisütt 3-4 korda päevas 2 tundi pärast sööki 2 nädala jooksul. Tabletid näritakse ja pestakse veega maha. Düsbakterioosi raviks NUC, kroonilise koliidi, enteriidi korral kasutatakse ränidioksiidiga aktiveeritud vett (ACB) ja ilma piiranguteta pärast sööki kogu raviperioodi jooksul.

Seoses püsiva infektsiooni tekkega NUC-s, mis põhjustab keha tõsist mürgistust, kasutatakse taruvaigu alkoholiekstrakti. Kasulik on ka taruvaiku ennast närida.

Toitu võetakse väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas soojas vormis. NUC raviks mõeldud dieet peaks sisaldama keskmiselt 110-120 g valku päevas (sh 60% loomset valku) – valgupuuduse kompenseerimiseks.

Kaalu langetamisel võite juua kergesti seeditavaid mahlu: apelsini, tomati. Te ei saa juua viinamarju, aprikoose ja ploome, mis suurendavad kääritamist soolestikus.

Esineb ka nn Crohni tõbe, kui limaskesta ei mõjuta mitte jäme-, vaid peensool, mis põhjustab kõhulahtisust, kõhuvalu, puhitust ja suure hulga gaaside väljutamist. Väljaheide omandab halli-savi värvi, ei sisalda mäda. Nii Crohni tõve kui ka kroonilise koliidi ravi viiakse läbi ülalkirjeldatud rahvapäraste meetodite abil.

Mihhail SINYAVSKY, arst, Minsk.

Lühend "NUC" viitab sellisele haigusele nagu haavandiline koliit – seedetrakti patoloogia, millega kaasnevad väga tõsised sümptomid: sooleverejooks, palavik, kaalulangus, valusündroom. Enneaegse ravi või selle puudumisega muutub haigus raskesti ravitavaks krooniliseks vormiks.

Kõige sagedasemad tüsistused on käärsoolevähk ja sooleseina rebend. NUC hõlmab eluohtlike seisundite korral kirurgilist ravi, kuid üldiselt kasutatakse ravimeid ja rahvapäraseid abinõusid.

Haiguse põhjused

Siiani on võimatu täpselt kindlaks teha, mis täpselt patoloogia põhjustas, kuid provotseerivad tegurid on kindlaks tehtud.

Viimaste hulka kuuluvad:

  • Arengurisk suureneb, kui lähisugulastel on UC;
  • infektsioonid;
  • Immuunsüsteemi funktsioonide rikkumine;
  • Seedetrakti haigused;
  • Emotsionaalne ebastabiilsus, neuropsühholoogilised tunnused.

Patoloogia mõjutab pärasoole, levib järk-järgult tervetesse kudedesse. Limaskest ja submukoosne kiht kannatavad, elundi sisepinnale tekivad haavandid.

Arstide sõnul aitavad närvihäired kaasa haiguse progresseerumisele, seetõttu tekivad NUC-ga erinevad sümptomid ja ravi on suunatud nende peatamisele, sealhulgas psühholoogilise tasakaalu taastamisele.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi etapid ja vormid

Patoloogial on kolm etappi: äge - märgid ja sümptomid ilmnevad esimest korda; krooniline; korduvad - ägenemised pärast heaolu ajutist paranemist.

NUC kulgemise raskusastme järgi jaotatakse need kergeteks, mõõdukateks ja rasketeks. Kerge kulgemise korral on tervislik seisund rahuldav, kõhulahtisus - mitte rohkem kui 5 korda päevas, võib täheldada verelaike. Rasketel juhtudel on patsiendil palavik, väljaheide kuni 8 korda päevas, see sisaldab lima, vere ja mäda segu. Viimasel juhul toimub ravi ainult haiglas.

NUC: ravi looduslike rahvapäraste ravimitega

Õigesti valitud taimsete ravimite kuur aitab vähendada sümptomite raskust. Mõnikord on see meetod ainus tõhus, kui ravimid on jõuetud ja operatsioonile on liiga vara pöörduda.

Milliseid maitsetaimi kasutatakse NUC jaoks


Esiteks valmistatakse taimedest infusioonid. Sellel peaks olema kerge haavu parandav toime, peatama verejooksu, ümbritsema käär- ja pärasoole.

Selle haiguse raviks kasutatavatel ravimtaimedel on kõik need omadused.

Nendest saadud infusioonid taastavad vee-soola tasakaalu, kompenseerivad vedelikukaotust.

NUC-ga kasutatakse ravi järgmiste ürtide ja taimekomponentidega:


  • Sõstra-, vaarika- ja maasikalehed avaldavad soodsat mõju maksale, aidates võidelda haigusega;
  • Kuivatatud mustikad puhastavad soolestikku ja osalevad võitluses vähirakkudega;
  • Nõges leevendab põletikku, parandab vere hüübimisprotsessi, puhastab soolestikku mädanevatest ainetest;
  • Piparmünti kasutatakse rahustina, kuid sellised ravimid võivad kõrvaldada kõhulahtisust, põletikku, spasme ja neil on ka antibakteriaalne toime;
  • Kummel leevendab spasme, on antimikroobse ja antibakteriaalse toimega;
  • Yarrow kasutatakse kõhulahtisuse korral, sellel on bakteritsiidsed omadused, see on võimeline puhastama soolestikku kahjulikest mikroorganismidest;
  • Podagra kõrvaldab põletiku, valu, kõhukinnisuse, omab haavade paranemise omadust;
  • Potentillat kasutatakse kõhulahtisuse korral ja sellel on ka haavu parandav toime;
  • Granaatõunakoor leevendab põletikku, aitab võidelda mikroobide vastu, peatab kõhulahtisuse;
  • Koirohi puhastab soolestikku, mis on NUC ravis väga vajalik;
  • Vereurmarohi, nagu ka piparmünt, omab rahustavat toimet, võitleb kahjulike mikroobidega, peatab põletikku ja kiirendab haavandite paranemist;
  • Naistepuna on põletikuvastase toimega, kõrvaldab väljaheitest mädased lisandid, parandab soolestiku motoorikat.

Neid taimi saab kasutada eraldi või koos. Viimase valmistamiseks võetakse taimi võrdses vahekorras. Mõnikord lisatakse glütseriini keetmistele ja tõmmistele.

Kroonilise vormi ravi rahvapäraste ravimitega

NUC-ga võib kaasneda nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus, seetõttu tuleb ravi valikul neid tegureid arvestada.

Kui patsiendil on kõhulahtisus, peaks kollektsioon sisaldama taimi, millel on fikseerivad omadused, näiteks valmistatakse raudrohi, kummeli, nõgese, naistepuna, metsroosi tõmmis (5: 1: 1: 1: 1).

Selle tulemusena on kollektsioonil tugev antibakteriaalne toime, see suudab peatada kõhulahtisuse, verejooksu ja kõrvaldada lagunemise.

Pärast veevannis valmistamist (supilusikatäis klaasi vee kohta) infundeeritakse toodet mitu tundi või kogu öö. Joo seda enne sööki klaasiga. Väärib märkimist, et iga uus vahend, mida pole varem kasutatud, võib esile kutsuda allergilise reaktsiooni, mistõttu ei tohiks ka looduslikke võtta ilma eelnevalt arstiga nõu pidamata.

Kui inimesel on kõhukinnisus, peate kasutama tasusid, mis sisaldavad lahtistava toimega ravimtaimi. Näiteks valmistatakse leotised podagrast, kummelist, nõgesest, piparmündist, palderjanijuurest ja mustikatest.

Ägeda kulgemise ravi rahvapäraste ravimitega


Kasutatakse aga ainult suurelehelist kvaliteetset teed. Abiks on ka kummel, millest valmistatakse sama kange tõmmis (4 supilusikatäit klaasi vee kohta).

Koostisained segatakse ja kuumutatakse veevannis 30 minutit, filtreeritakse. Pärast sööki peate jooma kummeli infusiooni 100 ml.

Ägenemise korral, millega kaasneb kõhulahtisus, aitab naistepuna, kuid infusioon ei ole tugev. Peate jooma naistepuna infusiooni 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.

NUC ravi kordumise korral

Reeglina põhineb teraapia taimsete infusioonide võtmisel, mis võivad parandada vereringet ja kiirendada soole limaskesta haavandite paranemisprotsessi. Soovitatav on kasutada nõgese, naistepuna, pipramägironi baasil valmistatud tõmmiseid, kuna need parandavad vere hüübimist. Loetletud taimed tuleb lisada muudele tasudele.

Efektiivseks on osutunud ka astelpajuõliga klistiir. Viimane aktiveerib rakkude regenereerimise protsessi, soodustab haavandite kiiret paranemist. Protseduuri jaoks vajate väikest pirni ja 50 ml õli. Klistiir manustatakse öösel, lamavas asendis. Ravim on kasulik sisse võtta (1 lusikas hommikul tühja kõhuga).

NUC: kas on võimalik ravida homöopaatiaga


Kõigepealt peate võtma ühendust kogenud homöopaatilise arstiga. Ainult kvalifitseeritud spetsialist valib õiged rahalised vahendid. See võtab arvesse organismi individuaalseid omadusi, haiguse tõsidust ja staadiumi.

Saadud tulemuste põhjal valitakse välja homöopaatiline ravi, mille kulg algab tavaliselt taimraviga, millele lisanduvad nõelravi ja massaaž.

UC ravi Bolotovi ja Naumovi järgi

Seda haigust põdevad inimesed on kindlasti nendest teadlastest kuulnud. Nende uuringute tulemused näitasid, et patoloogia põhjuseks on mao ja kaksteistsõrmiksoole eraldava pylorus-nimelise lihasklapi talitlushäired.

Kui see töötab halvasti (madal kontraktiilsus), siis see ei sulgu pikka aega, mille tulemusena seguneb mao ja soolte mikrofloora, mis põhjustab seedetrakti patoloogiaid.

Teovõimet saate taastada Naumovi kohta antud soovituste abil:

  • Pool tundi pärast sööki imege tavalist soola;
  • Tooge kroonilise patoloogia vormi jaoks menüüsse köögiviljadest valmistatud kook;
  • Järgmisi toiduaineid tuuakse dieeti vähehaaval - liha, kala, seened, marineeritud köögiviljad, keefir, kodujuust;
  • Poolteist tundi pärast sööki juua koirohi leotist;
  • Kasutage vadakul kalja vereurmarohi lisamisega (supilusikatäis iga 2 tunni järel).

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on haruldane ja mitte täielikult mõistetav patoloogia. Mõned peavad peamiseks põhjuseks geneetilist eelsoodumust, teised välistegurite, sealhulgas alkoholi, suitsetamise, stressi ja alatoitumise mõju. Me ei peatu haiguse põhjustel pikka aega - see väljaanne on pühendatud sellisele probleemile nagu haavandilise koliidi ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega.

Mis on haavandiline koliit

Haavandiline koliit on jämesoole krooniline haigus, mis on osa seedesüsteemist, kus seedimata toidust eemaldatakse vesi, jättes endast maha seedejäätmed. Jämesool lõpeb pärasooles, mis omakorda läheb pärakusse. Haavandilise koliidiga patsientidel muutub soole limaskesta põletik, mis põhjustab kõhuvalu, kõhulahtisust ja rektaalset verejooksu. Järgmisena räägime mittespetsiifilise haavandilise koliidi haiguse tunnustest, sümptomitest, mille ravi käsitletakse üksikasjalikult.

Haavandiline koliit on sageli seotud põletikulise haigusega nagu Crohni tõbi. Üheskoos saab neid kahte haigust kombineerida põletikulise soolehaiguse mõistega. Haavandiline koliit koos Crohni tõvega on kroonilised haigused, mis võivad kesta aastaid või aastakümneid. Mehed ja naised kannatavad võrdselt. Patoloogia areng algab enamasti noorukieas või varases täiskasvanueas, kuid selle haiguse juhtumeid on ka väikelastel.

Väga sageli diagnoositakse Euroopa ja Ameerika elanikel, aga ka juudi päritolu inimestel haavandiline koliit. Aasia riikide elanikkonnal ja negroidide rassi esindajatel on selles osas rohkem õnne - nende patoloogia on äärmiselt haruldane. Teadmata põhjustel on arengumaades viimasel ajal täheldatud selle haiguse sagenemist. Samuti on suur tõenäosus koliidi tekkeks neil, kelle sugulased on sellise diagnoosiga tuttavad.

Mis on haavandilise koliidi põhjused

Usaldusväärseid koliidi tekkefaktoreid ei ole kindlaks tehtud ja praegu puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et tegemist on nakkushaigusega. Enamik eksperte kaldub arvama, et haavandiline koliit tekib soolestiku immuunsüsteemi talitlushäirete tõttu. Sel juhul toimub immuunrakkude ja -valkude ebanormaalne aktiveerumine, mille aktiivsus põhjustab põletikku. Eelsoodumus immuunsüsteemi ebanormaalseks aktiveerumiseks on päritud geneetiliselt. Teadlased on leidnud umbes 30 geeni, mis võivad suurendada koliidi tekke tõenäosust. Lugege lähemalt soolestiku haavandilisest koliidist, sümptomitest, haiguse ravist.

Haiguse sümptomid

Kuidas haavandiline koliit avaldub? Haiguse ravi määrab peamiselt selle tüüp. Haavandilise koliidi tavalisteks sümptomiteks on rektaalne verejooks, kõhuvalu ja kõhulahtisus. Kuid lisaks nendele sümptomitele on haigusel palju muid ilminguid. Manifestatsioonide varieeruvus peegeldab erinevusi haiguse arenguastmes, mis liigitatakse sõltuvalt põletiku asukohast ja raskusastmest:

  • Haavandiline proktiit piirdub pärasoolega ja ainsaks sümptomiks võib olla kerge rektaalne verejooks. Raskemate kahjustustega kaasneb äkiline kontrollimatu kõhulahtisus ja tenesmus – soole lihaste kokkutõmbumisest tingitud vale tung roojamiseks.
  • Proktosigmoidiit on pärasoole ja sigmakäärsoole põletiku kombinatsioon, mille sümptomiteks on äkiline kõhulahtisus, tenesmus ja rektaalne verejooks. Mõnel patsiendil on verine väljaheide ja krambid.
  • Vasakpoolne koliit lokaliseerub pärasooles ja levib käärsoole vasakusse külge (sigmoidi ja laskuvalt), mis väljendub verise kõhulahtisuse, järsu kehakaalu languse, valu kõhus.
  • Pankoliit ehk universaalne koliit hõlmab kogu käärsoole ja sümptomiteks on kõhukrambid ja -valu, kaalulangus, väsimus, öine higistamine, palavik, rektaalne verejooks ja kõhulahtisus. Seda tüüpi haavandilist koliiti on palju raskem ravida.
  • Fulminantne koliit on haiguse väga haruldane ja kõige raskem vorm. Patsiendid kannatavad kroonilise kõhulahtisuse, kõhuvalu ja sageli šoki tõttu tugeva dehüdratsiooni all. Seda koliidi vormi ravitakse intravenoossete ravimitega ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kahjustatud käärsooleosa kirurgiline eemaldamine, et vältida selle rebenemist.

Kõige sagedamini jääb mõni loetletud koliidi vormidest lokaliseerima samas sooleosas, harva juhtub, et üks läheb teiseks, näiteks võib haavandilisest proktiidist areneda vasakpoolne koliit.

Diagnostika

Esmane diagnoos pannakse kaebuste ja sümptomite põhjal – verejooks, kõhulahtisus, kõhuvalu. Lisaks viiakse läbi laboratoorsed uuringud:

Teaduslikud uuringud näitavad ka, et valgu kalprotektiini esinemist väljaheites võib pidada haavandilise koliidi tekke märgiks. Praegu kasutatakse uusi diagnostilisi diagnostilisi meetodeid:

  • videokapsli endoskoopia;
  • CT skaneerimine;
  • MRI enterograafia.

Teraapia meetodid

Haavandilise koliidi ravi hõlmab meditsiinilisi ja kirurgilisi meetodeid. Operatsioon on näidustatud koliidi raskete vormide ja eluohtlike tüsistuste korral. Haavandilisele koliidile on iseloomulikud ägenemise ja remissiooni perioodid, mis võivad kesta mitu kuud kuni mitu aastat. Haiguse peamised sümptomid ilmnevad ägenemiste ajal. Leevendus ilmneb enamasti ravi tulemusena, mõnikord võivad ägenemised mööduda iseenesest, ilma välise sekkumiseta.

Meditsiiniline teraapia

Kuna haavandilist koliiti ei saa ravimitega täielikult ravida, on nende kasutamisel järgmised eesmärgid:

  • ägenemiste ületamine;
  • remissioonide säilitamine;
  • ravi kõrvalmõjude minimeerimine;
  • elukvaliteedi parandamine;
  • vähki haigestumise riski vähendamine.

Ravimid jagunevad kahte suurde rühma:

  • põletikuvastased ained, eriti kortikosteroidid, glükokortikoidid, 5-ASA ühendid;
  • immunomodulaatorid, näiteks metotreksaat, tsüklosporiin, asatiopriin.

5-ASA preparaadid

5-aminosalitsüülhape ehk "mesalamiin" on aspiriiniga keemilise struktuuri poolest sarnane ravim, mida on pikka aega kasutatud artriidi, kõõlusepõletiku ja bursiidi raviks. Kuid erinevalt 5-ASA-st ei ole aspiriin haavandilise koliidi vastu efektiivne. Ravimit "Mesalamiini" saab otse põletikukohta toimetada klistiiri abil, kuid ravimi sissevõtmine on tõhusam. Esialgu oli meedikutel probleem - ravimi suukaudsel manustamisel imendub suurem osa toimeainest mao ja peensoole ülaosa läbimisel enne jämesoolde jõudmist. Seetõttu on 5-aminosalitsüülhape selle efektiivsuse suurendamiseks muudetud keemilisteks vormideks, mis jäävad stabiilseks enne alumisse seedesüsteemi sisenemist.

Selle tulemusena saadi järgmised ettevalmistused:

  • "Sulfasalasiin" - kahest 5-aminosalitsüülhappe molekulist koosnev stabiilne struktuur, on aastaid edukalt kasutatud kerge kuni mõõduka koliidiga patsientide remissiooni esilekutsumiseks, vähendab põletikku, kõhuvalu ja verejooksu. Kõrvaltoimeteks on kõrvetised, iiveldus, aneemia ja spermatosoidide arvu ajutine vähenemine meestel.
  • "Mesalamiin" on 5-ASA modifikatsioon, mis koosneb toimeainest, mis on kaetud kaitsva õhukese akrüülvaigu kestaga. Ravim läbib mao ja peensoole kahjustamata ning niudesoole ja käärsoole jõudes lahustub, vabastades 5-ASA. Seda ravimit tuntakse ka kui "Asacol", soovitatakse seda võtta vastavalt järgmisele skeemile - ägenemiste kõrvaldamiseks 800 mg kolm korda päevas ja remissiooni säilitamiseks - 800 mg kaks korda päevas. Kui mesalamiin on ebaefektiivne, määratakse kortikosteroidid.
  • "Olsalasiin" või "Dipentum" on 5-ASA modifikatsioon, milles toimeaine molekulid on ühendatud ühe inertse molekuliga, mis võimaldab teil jõuda ka põletikukoldesse.

Loetleda tasub ka teisi 5-aminosalitsüülhappe derivaate, mida kasutatakse haavandilise koliidi ravis:

  • Balsalaziid või Colazal.
  • "Pentaza".
  • klistiir ja ravimküünlad "Rovaz".
  • Lialda.

Kortikosteroidid

Neid ühendeid on aastaid kasutatud mõõduka kuni raske Crohni tõve ja haavandilise koliidiga patsientide raviks. Erinevalt 5-aminosalitsüülhappest ei vaja kortikosteroidid, et olla tõhusad, otsest kokkupuudet põletikuliste soolekudedega. Need on võimsad põletikuvastased ravimid, mida võetakse suu kaudu. Verre sattudes on neil terapeutiline toime kogu kehale. Haavandilise koliidi ravi nende ravimitega on väga tõhus. Kriitiliselt haigetele patsientidele manustatakse kortikosteroide intravenoosselt (nt hüdrokortisoon). Need ühendid toimivad kiiremini kui 5-ASA ja patsiendi seisund paraneb tavaliselt mõne päeva jooksul. Kui patsiendil on haavandiline koliit, kasutatakse nende ravimitega ravi ainult haiguse retsidiivide ületamiseks, neid ei kasutata remissioonide säilitamiseks.

Kortikosteroidide kõrvaltoimed

Need sõltuvad annusest ja manustamise kestusest. Lühikesed ravikuurid prednisolooniga on hästi talutavad ja praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Kortikosteroidide suurte annuste pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida mõned tüsistused, sealhulgas tõsised. Nende hulgas:

  • näo ovaali ümardamine;
  • akne välimus;
  • juuste hulga suurenemine kehal;
  • diabeet;
  • kaalutõus;
  • hüpertensioon;
  • katarakt;
  • suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele;
  • depressioon, unetus;
  • lihaste nõrkus;
  • glaukoom;
  • meeleolu kõikumine, ärrituvus;
  • osteoporoos ehk luude hõrenemine.

Kortikosteroidide võtmise kõige ohtlikumad tüsistused on puusaliigeste aseptiline nekroos ja neerupealiste kortisooli tootmise võime vähenemine. Sellise haiguse nagu haavandiline koliit puhul nõuab ravi kortikosteroididega äärmist ettevaatust ja meditsiinilist järelevalvet. Neid ravimeid tuleks kasutada ainult võimalikult lühikese aja jooksul. Ravi algab tavaliselt prednisolooni määramisega annuses kuni 60 mg päevas. Niipea, kui seisund hakkab paranema, vähendatakse ravimi kogust järk-järgult 5-10 mg nädalas ja lõpetatakse. Kortikosteroidide kasutamisega peab tingimata kaasnema kaltsiumisisalduse suurenemine toidus ja selle elemendi preparaatide tarbimine. See on vajalik osteoporoosi tekkeriski vähendamiseks.

Tähelepanu! Kortikosteroide tuleb võtta vastavalt juhistele ja arsti järelevalve all. Nende ravimitega enesega ravimine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Kaasaegsetest kortikosteroididest võib eristada selliseid ravimeid nagu budesoniid ja golimumab.

Immunomodulaatorid

Need on ravimid, mis nõrgestavad organismi immuunsüsteemi ja peatavad immuunsuse aktiveerumise, mis viib haavandilise koliidi tekkeni. Tavaliselt aktiveerub immuunsüsteem siis, kui organismi sattuvad patogeenid, infektsioon. Kuid koliidi või Crohni tõve korral muutuvad immuunrakkude objektiks kehakuded ja kasulikud mikroorganismid. Immunomodulaatorid vähendavad kudede põletiku intensiivsust, vähendades immuunrakkude populatsiooni ja häirides nende valkude tootmist. Üldiselt kaalub selliste ravimite kasutamisest saadav kasu haavandilise koliidi ravis üles nõrgenenud immuunsüsteemist tingitud nakkusohu.

Immunomodulaatorite näited:

  • Asatiopriin ja purinetool vähendavad leukotsüütide aktiivsust. Suurtes annustes kasutatakse neid kahte ravimit siirdatud elundite äratõukereaktsiooni vältimiseks ja leukeemia raviks. Väikestes annustes kasutatakse neid edukalt sellise haiguse, nagu haavandiline koliit, raviks. Ravi, mille ülevaateid saab lugeda kliinikute veebisaitidel ja meditsiinifoorumitel, on enamikul juhtudel tõhus.
  • "Metotreksaat" ühendab põletikuvastased ja immunomoduleerivad omadused. Kasutatakse psoriaasi ja artriidi ravis, efektiivne haavandilise koliidi vastu. Kõrvaltoime on maksatsirroosi areng, eriti alkoholi kuritarvitavatel patsientidel, samuti kopsupõletik. Lisaks ei tohi ravimit raseduse ajal kasutada.
  • Tsüklosporiin ehk Sandimmun on võimas immunosupressiivne ravim, mis on efektiivne raske koliidi arengu kiireks kontrollimiseks või operatsiooni edasilükkamiseks. Kõrvaltoime - vererõhu tõus, krambid, neerufunktsiooni kahjustus.
  • Infliksimab ehk Remicade on valk, mis toimib immuunrakkude poolt toodetud valkude vastu suunatud antikehana. Seda kasutatakse koliidi ja Crohni tõve raviks, kui kortikosteroidid ja immunomodulaatorid on olnud ebaefektiivsed.

Kirurgia

Haavandilise koliidi operatsioon hõlmab tavaliselt käärsoole ja pärasoole eemaldamist. See protseduur välistab ka vähi tekke riski nendes seedesüsteemi osades. Haavandilise koliidi kirurgiline ravi on näidustatud järgmistele patsiendirühmadele:

  • fulminantse koliidi ja toksilise megakooloniga patsiendid (käärsoole seina laienemine);
  • Pankoliidi ja vasakpoolse koliidiga inimesed, kes on käärsoolevähi tekke äärel;
  • patsiendid, kellel on aastate jooksul esinenud palju ägenemisi ja kes ei allu ravile.

Hiljuti on kasutusele võetud uuendus, mis hõlmab eemaldatud käärsoole asendamist soolestikust valmistatud kattega. See toimib pärasoole sarnase reservuaarina ja seda tühjendatakse regulaarselt läbi väikese toru. Seda operatsiooni nimetatakse ileostoomiks.

Haavandiline koliit: ravi, dieet

On tõenäoline, et eridieet võib olla kasulik haavandilise koliidiga patsientidele. Siiski ei ole tõendeid selle kohta, et haavandilise koliidi ravi on toitumise muutmisega tõhusam. Vaatamata ulatuslikele uuringutele ei ole näidatud, et ükski dieet haiguse progresseerumist aeglustaks. Sellega seoses saab anda üldisi soovitusi, mis põhinevad tervislikul, tasakaalustatud toitumisel, mis sisaldab rohkesti puuvilju, köögivilju, teravilju, tailiha, pähkleid ja kala. Patsiendid peaksid piirama küllastunud rasvade tarbimist. Ägenemise ajal on ebamugavustunde minimeerimiseks soovitatav riivitud pehme toit. Lisaks saate lugeda haavandilise koliidi alternatiivse ravi kohta.

etnoteadus

Eespool käsitletakse peamisi meetodeid, mida kasutatakse sellise haiguse nagu haavandiline koliit ravis. Alternatiivne haiguse ravi toimib pigem toetava ravina. Looduslike ravimite arsenalis on mesi, seemned, taimede lehed ja juured, köögiviljad. Kui teil on haavandiline koliit, võib ravimtaim olla kasulik ja vähendada põletikku. Allpool leiate mõned traditsioonilise meditsiini retseptid, mida kasutatakse koliidi raviks.

Sega võrdsetes osades kuivatatud kummeli-, raudrohi- ja salveiõied. 3 art. l. Valage segu liitri kuuma keedetud veega ja laske 4-5 tundi tõmmata. Võtke vastavalt Art. lusikas 7 korda päevas kuus, seejärel vähendage annust 4 korda päevas. Tööriista peetakse heaks koliidi ägenemiste ennetamiseks.

Traditsioonilised ravitsejad soovitavad soole haavandilise koliidi korral tugevdada ravi kartulimahla kasutamisega. Riivi kooritud mugulad ja pigista mahl välja. Joo pool klaasi pool tundi enne sööki.

Maasika- või linnukirsilehtede keetmine, pärnatee, saialilleõite tõmmis, taimsed preparaadid, petersellijuur - looduslikest vahenditest sellise vaevuse nagu haavandiline koliit vastu võib kirjutada terveid köiteid. Ravi, mille tulemuste ülevaadet saab lugeda ajakirjadest ja ajalehtedest nagu "Tervislik eluviis", ei saa asendada arsti poolt määratud ravi. Ükskõik kui mitmekesised ja reklaamitud rahvapärased retseptid on, ei saa neid pidada peamiseks ravimeetodiks. Ärge unustage, et haavandilise koliidi ravi rahvapäraste ravimitega on ainult meede, mis võib kaasneda peamiste ravimeetoditega. Samuti pidage enne retsepti kasutamist nõu oma arstiga.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (NUC) või lihtsalt haavandiline koliit on haigus, mis mõjutab jämesoole limaskesta. Mõjutatud piirkond võib olla erinev: distaalsest pärasoolest (proktiit) kuni jämesoole kogu pikkuseni. Haigus väljendub jämesoole limaskesta süstemaatilises põletikus.

Fakt on see, et NUC-d ei mõisteta täielikult. Miks äkki hakkab jämesoole limaskest põletikuliseks muutuma, ei tea gastroenteroloogid ja proktoloogid siiani kindlalt. Seetõttu pole selle haavandi täpseid ja konkreetseid põhjuseid veel kindlaks tehtud. Arstide seas on kõige levinum arvamus geneetilise teguri kohta. Siiski pole täpselt teada, milline geen või geenide rühm on haavandilise koliidi avaldumise eest vastutav. Selle haiguse geneetiline marker on ebaselge.

Taustaks on geneetiline eelsoodumus, kuid haiguse ägedat kulgu võivad esile kutsuda ka muud tegurid. See:

  • alkoholi kuritarvitamine,
  • väga vürtsikate toitude (must ja punane pipar, toores küüslauk, toores sibul, mädarõigas, redis) suurenenud tarbimine,
  • pidev stress,
  • sooleinfektsioonid (düsenteeria, seroossed infektsioonid),
  • süstemaatilised toitumishäired (kuivtoit, kiirtoit).

Kõik need tegurid võivad käivitada ainult põletikulise protsessi ja tulevikus suureneb see kaasasündinud kalduvuse tõttu UC-le. Haavandiline koliit on suhteliselt haruldane haigus. Statistika järgi kannatab selle all alla 100 inimese 100 tuhandest, s.o. see on alla 0,1%. UC esineb sagedamini noortel vanuses 20–40 aastat. Nii mehed kui naised haigestuvad.

UC sümptomid ja diagnoos

Mittespetsiifiline haavandiline koliit avaldub erinevatel inimestel erinevalt, s.t. mõnikord võib täheldada kogu sümptomaatilist pilti ja mõnikord ainult ühte või kahte sümptomit. Veelgi enam, sellised sümptomid, mis esinevad teiste jämesoolehaiguste korral. Kõige sagedasem sümptom on verejooks enne roojamist, selle ajal või pärast seda.

Veri võib välja tulla ka väljaheitega. Vere värvus ja kogus on erinevad. Võib esineda sarlakpunast verd, tumedat verd ja verehüübeid, kuna haavad võivad tekkida kõikjal jämesooles – isegi distaalsetes osades (sarlakne veri), isegi kõrgemal (tume veri ja verehüübed).

Haavad tekivad peamiselt seetõttu, et põletikuline limaskest saab kergesti vigastada väljaheidete kaudu. Teine levinud sümptom on limaeritus. Väga ebameeldiv nähtus, sest ägenemiste ajal koguneb lima jämesoolde sõna otseses mõttes iga kahe tunni tagant, mistõttu on vaja sagedast tualetis käia. Muide, UC sümptomite nimekirja kuuluvad ka väljaheitehäired (kõhukinnisus, kõhulahtisus) ja suurenenud kõhupuhitus.

Teine sümptom on valu kõhus, eriti kõhukelme vasakus servas ja vasakpoolses hüpohondriumis. Limaskesta põletik toob kaasa jämesoole peristaltika nõrgenemise. Selle tulemusena võib patsient isegi vormistatud normaalse väljaheitega käia tualetis "suures" 3-4 korda päevas.

Tavaliselt ravitakse haavandilist koliiti ambulatoorselt, kuid eriti raskete kursuste korral on vajalik haiglaravi. Sellistel juhtudel tõuseb temperatuur 39 kraadini, ilmneb kurnav verine kõhulahtisus. Kuid seda juhtub äärmiselt harva. Lõpuks on veel üks võimalik sümptom liigesevalu. Peaaegu alati, mitte kõik, kuid mõned sümptomid on olemas.

Sel põhjusel saab UC-d diagnoosida ainult kolonoskoopia abil. See on kaamera ja manipulaatoritega painduva endoskoobi sissejuhatus päraku kaudu proovide võtmiseks (nagu ka polüüpide eemaldamiseks). Sellist endoskoopi saab läbi viia kogu jämesoole pikkuses pärast limaskesta seisundi üksikasjalikku uurimist.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi: ravimid

Praegu on haavandilise koliidi ainus ravim 5-aminosalitsüülhape (mesalasiin). Sellel ainel on põletikuvastane ja antimikroobne toime. Halb on see, et kõik need ravimid on üsna kallid.

Sulfazaliin

Vanim, kõige vähem efektiivne ja odavaim on sulfasalasiin. Selle hind on keskmiselt 300 rubla 50 500 mg tableti pakendi kohta.

Sellest pakist piisab tavaliselt kaheks nädalaks. Kuna kompositsioon sisaldab lisaks mesalasiinile ka sulfapüridiini, on ravimil mitmeid kõrvaltoimeid. Sulfapüridiin kipub akumuleeruma vereplasmas, põhjustades nõrkust, uimasust, halba enesetunnet, peapööritust, peavalu, iiveldust. Pikaajalisel kasutamisel on võimalik oligospermia ja difuussed muutused maksas.

Salofalk

Palju tõhusam ja vähem kahjulik on salofalk, mis koosneb ainult mesalasiinist. Kõige tähtsam on see, et selle preparaadi puhul on mesalasiini kohaletoimetamine käärsoole limaskestale parem. Tegelikult on kõigi UC-vastaste ravimite puhul põhiprobleem just ravimi kohaletoimetamine, sest toimeaine ise on igal pool sama. Salofalki toodab Šveitsis ja impordib Saksa firma Doctor Falk.

Ravim on saadaval rektaalsete ravimküünalde ja tablettide kujul. Ravi ja ennetamine tuleks läbi viia kompleksselt, s.t. ja suposiidid ja pillid. Optimaalne päevane annus ägenemiste ravis: üks 500 mg suposiit või 2 suposiiti 250 mg, igaüks 3-4 500 mg tabletti. Ühe 500 mg suposiitide (10 suposiiti) pakendi keskmine maksumus on 800 rubla. Tablettide pakendid (50 tabletti 500 mg) - 2000 rubla.

Mezavant

Uusim arendus on ravimi mezavant. Saadaval 1200 mg tablettidena. Mesalasiini manustamistehnoloogia on selline, et jämesoolde sisenev tablett hakkab järk-järgult lahustuma, jaotades toimeaine ühtlaselt kogu soolestiku pikkuses.

NUC-i ravikuur määratakse individuaalselt, kuid üldiselt nõuab see haigus pidevat toetavat, ennetavat ravi. Mõnikord võidakse välja kirjutada hormonaalsed ravimid (nt metüülprednisoloon). Nad ei ravi otseselt UC-d, kuid aitavad kaasa mesalasiini tõhusamale toimele. Hormoonidel on aga palju äärmiselt negatiivseid kõrvalmõjusid.

Dieet haiguse vastu

Samuti peate järgima teatud dieeti:

Üldiselt pole selles haiguses midagi eriti kohutavat. See on üsna ravitav, kuid nõuab pidevaid ennetava ravi kursusi ja ülalkirjeldatud mitteranget dieedi järgimist. Kuid te ei saa seda käivitada. NUC kõige levinum tulemus: limaskesta järkjärguline düstroofia kuni submukoosse ja lihaskihini. Selle tulemusena muutuvad sooled loiumaks.

NUC aitab kaasa muude käär- ja pärasoolehaiguste esinemisele. . Ja ärge unustage, et haavandiline koliit on põletikuline haigus, mis tähendab, et alati on neoplasmide oht. Ja pidage meeles, et UC ei kao iseenesest. Teda tuleb ravida.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC) on põletikuline soolehaigus, mille korral soole limaskestale tekivad haavandid. Haigus on krooniline selgelt määratletud ägenemise ja remissiooni perioodidega. Rahvapäraste ravimite kasutamise eeliseks keemiliste ravimite ees on see, et need ei avalda neerudele toksilist toimet ega ärrita mao limaskesta.

Põhjused ja sümptomid

Siiani ei ole kindlaks tehtud, mis on selle haiguse põhjus. Selle viiruslik või bakteriaalne etioloogia pole välistatud. Stress ja sagedane psühho-emotsionaalne ülekoormus põhjustavad paljusid seedesüsteemi haigusi, sealhulgas haavandilist koliiti. Teoreetiliselt arvatakse, et NUC arenguga võivad kaasneda järgmised tegurid:

  • soolehaiguste esinemine lähisugulaste seas;
  • antibiootikumide sagedane kasutamine (viib tervisliku soole mikrofloora rikkumiseni);
  • vitamiinide puudumine ja kalduvus allergilistele reaktsioonidele;
  • soole ensümaatilise süsteemi talitlushäired;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine (passiivne ja aktiivne);
  • hormoonide (eriti suukaudsete kombineeritud kontratseptiivide) pikaajaline kasutamine;
  • ülesöömine, rasvaste toitude ülekaal toidus.

Koliidi sümptomid ägenemise ajal:

  • vale kurnav tung roojamiseks;
  • lahtine väljaheide (võib seguneda vere või limaga);
  • kõhuvalu;
  • tung soolte tühjendamiseks kohe pärast söömist;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • pidev väsimus;
  • keha dehüdratsioon.

Sagedase kõhulahtisuse tõttu ei võta inimene kaalus juurde, hakkab järsult langema, tema vee-soola tasakaal on häiritud. Soov tualetti minna võib olla üsna valus. Roojamise endaga võib kaasneda ka valu. Kui seda ei ravita, võib teil tekkida:

  • aneemia;
  • liigesevalu;
  • üldise seisundi halvenemine.

Kahjuks ei saa haavandilist koliiti täielikult ravida, kuna selle tekkepõhjuseid ja täpset tekkemehhanismi pole veel kindlaks tehtud. Kuid traditsiooniliste meditsiini retseptide abil saate ägenemiste arvu vähendada ja neid perioode leevendada.

Fütoteraapia

Ravimtaimede kasutamine haavandilise koliidi korral aitab peatada sisemist verejooksu soole limaskesta kahjustatud piirkondades, leevendada põletikku ja vähendada valu. Selleks saate kodus valmistada järgmised tööriistad:

  1. Kummeli keetmine. Vähendab kõhukrampe ja on põletikuvastase toimega. 2 spl. l. Vala taime õied klaasi kuuma veega, lase keema tõusta ja hoia 15 minutit veevannis. Pärast jahutamist kurnake ja valage keedetud vett kogumahuni 200 ml. Võtke keetmine 3 spl. l. kolm korda päevas. Seda saab kasutada ka raskete soolestiku spasmidega mikroklüsterite korral. Selleks tuleb 1-2 korda päevas kummist pirniga pärasoolde süstida 50 ml kuumutatud puljongit.
  2. Vaarika lehtede infusioon. Sellel on hemostaatiline ja tervendav toime. 2 tl taimsed toorained vala 200 ml keeva veega ja jäta pooleks tunniks. Pärast filtreerimist tuleb lahust võtta 100 ml 4 korda päevas söögikordade vahel.
  3. Raudrohi infusioon. Taastab soolestiku motoorikat ja omab bakteritsiidseid omadusi. Valage 10 g taime klaasi keeva veega ja jätke 20 minutiks seisma. Pärast jahutamist tuleks kurnatud infusiooni juua väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.
  4. Tinquefoil risoomide infusioon. Kõrvaldab kõhulahtisuse ja normaliseerib soole limaskesta kohalikku immuunsust. Selle tervendava joogi valmistamiseks vajate 0,5 spl. l. purustatud juured vala 200 ml keeva veega ja nõuda termoses 6 tundi. Pärast seda tuleb infusioon filtreerida ja juua 100 ml kolm korda päevas enne sööki.
  5. Nõgese lehtede keetmine. Hoiab ära haavandite verejooksu, puhastab soolestikku lagunemissaadustest. 1 st. l. lehed tuleb valada 100 ml keeva veega ja hautada veevannis 15 minutit. Pärast filtreerimist tuleb ravimit joogiveega viia kogumahuni 200 ml. Soovitatav on võtta 15 ml keetmist kolm korda päevas 20 minutit enne sööki.

Muumia ja taruvaik

Shilajiti iseloomustab väljendunud põletikuvastane ja taastav toime. Võite seda juua lahuse kujul või teha sellega mikroklüstreid. Seespidiseks kasutamiseks on vaja 1 g muumiat lahustada 150 ml soojas joogivees. Võtke seda vahendit 1 spl. l. kaks korda päevas kuu aja jooksul. Mikroklüstrite jaoks on vaja valmistada lahus, mis koosneb 1 g muumiast ja 99 ml veest (1% lahus). Seda vedelikku tuleb süstida pärasoolde korraga 30 ml, misjärel peate 15 minutit kõhuli lamama. Protseduur on soovitav teha pärast soolte tühjendamist. Ravikuur on 10 päeva.

NUC-s sisalduv taruvaik toimib loodusliku antibakteriaalse ravimina, desinfitseerib soolestikku ja stimuleerib limaskestade regenereerimise protsesse. Haavandid on kaetud õhukese kilega, mis aitab vähendada verejooksu ja kiirendada nende paranemist. Taruvaik normaliseerib soolestiku peristaltikat ja reguleerib väljaheidet. Kompleksseks raviks ja kiire tulemuse saamiseks on parem kombineerida alkoholi Tinktuura tarbimine sellel mesindussaatel põhinevate mikroklüstritega.

Sisemiseks kasutamiseks on optimaalne kasutada taruvaigu 10% alkoholi Tinktuura. 30 tilka toodet tuleb lahjendada 100 ml soojas vees ja juua 1 tund enne sööki. Mikroklüsterite jaoks võite iseseisvalt valmistada lahuse 4 g taruvaigust ja 100 ml kuumast (kuid mitte keevast) joogiveest. Peate toodet hoidma ühe päeva termoses, seejärel kurnama ja kandma mikroklüstereid koguses 50 ml protseduuri kohta. Ravikuur taruvaiguga on keskmiselt 20 päeva.

Dieet

NUC-i dieedi valimise raskus seisneb selles, et kaalus juurdevõtmiseks ja keha tugevdamiseks peab patsient saama suure hulga kaloreid. Samal ajal tuleks välja jätta kõrge kalorsusega (praetud, rasvased) toidud, kuna need süvendavad haiguse kulgu. Optimaalne lahendus on süüa väikeste portsjonitena 6-7 korda päevas. Selle haiguse jaoks on lubatud kasutada järgmisi tooteid:

  • lahja liha (küülik, kalkun, kana);
  • vihkavad supid ja puljongid (eelistatavalt köögiviljad);
  • teraviljapuder vee peal;
  • kartul;
  • dieetkala;
  • munad;
  • juust ja hapukoor, madala rasvasisaldusega kodujuust;
  • värsked puuviljajoogid, kompotid ja puuviljade keetmised (kasulikud on mustikatest, metsroosist ja linnukirssist valmistatud joogid);
  • eilne täisteraleib, biskviitküpsised;
  • nõrk tee;
  • värsked köögiviljad ja puuviljad, kui neile pole negatiivset individuaalset reaktsiooni (kuid toores küüslauk, sibul, hapuoblikas, melon, ploomid ja aprikoosid on rangelt keelatud);
  • kanamaksapasteet.

NUC jaoks keelatud toidud on rasvane liha, suitsuliha, kala. Küpsetamise ajal ärge kasutage suures koguses vürtse ja soola. Tooted on parimad keedetud või küpsetatud kujul.

Dieedi mittejärgimine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, muuta ravi vähem tõhusaks. Patsiendil võib tekkida tõsine seedetrakti verejooks, süvendada põletikulist protsessi ja isegi tekkida peritoniit (soole terviklikkuse rikkumise tõttu).

Dieedi pidamine, alkoholist ja suitsetamisest loobumine, rahulik eluviis on reeglid, mis minimeerivad inimesel UC tekkeriski. Samuti on oliiviõli suurepärane vahend haavandilise koliidi ennetamiseks. See on rikas oleiinhappe poolest, mis takistab põletikulise protsessi arengut soolestikus. Piisab, kui võtta 2-3 spl. l. seda toodet iga päev, et vähendada selle haiguse riski 90%.