Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

• Выраженная слабость;
• Снижение/утрата аппетита;
• Повышенная потливость;
• Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

• Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
• Боль при прощупывании области покраснения;
• Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
• Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
• При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

• Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
• Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
• Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

• Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
• Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
• При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

• Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
• Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
• Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
• Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
• Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
• Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Хирургическое лечение

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:
Насколько опасна эта инфекция?

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Вопрос:
Как восстановить кожу после рожистого воспаления?

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

Вопрос:
Почему рожа возникает несколько раз на одном и том же месте? Как это предотвратить?

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

Вопрос:
Почему в статье не упомянут Тетрациклин (Юнидокс, Доксициклин) для лечения рожи?

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Вопрос:
Следует ли использовать физиотерапию при лечении рожи?

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Вопрос:
Отличается ли лечение рожи, при разных расположения инфекции (на лице, на руке и т.д.)?

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях может для каждого стать тем спасательным кругом, который поможет избежать развития серьезных воспалительных процессов, осложнений, частых рецидивов.

Как правильно организовать лечение дома? Можно ли заразиться рожей от больного при обработке кожи?

Рожа — это инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком, сопровождающееся покраснением и отеком в месте воспаления. Требует подбора правильных методов лечения.

Нужно помнить, что лечение народными средствами рожи на ноге должно быть согласовано с лечащим врачом. Именно он подберет те оптимальные рецепты, которые помогут в каждой конкретной ситуации.

Это заболевание является инфекционным и может передаваться бытовым путем.

Помните! Помогая своим родственникам проводить всевозможные процедуры по лечению народными средствами рожи на ноге, нужно позаботиться о собственной защите.

Эффективные методы лечения, секреты

Лечение рожи на ноге в домашних условиях должно начинаться как можно раньше. Если воспалительный процесс распространяется быстро, то необходимо принимать антибиотики, которые порекомендует врач.

Параллельно проводится лечение народными средствами рожистого воспаления ноги. Среди самых эффективных рецептов выделяют следующие:

1. Мел и красная ткань. Многие народные целители утверждают, что рожа на ноге лечится красной тканью. Именно этот компонент обеспечивает быстрый эффект, снимает воспаление, убирает жжение, покраснение. Для проведения процедуры необходимо взять мел и измельчить его. На пораженный участок наносится в качестве присыпки измельченный мел, сверху фиксируется красной хлопчатобумажной тканью. Лучше проводить такую процедуру на ночь, чтобы присыпка побыла на ноге не менее 8-10 часов.

1. Прекрасно помогает убрать воспаление, восстановить пораженную кожу домашний творог. Для тех, кто страдает частыми рецидивами рожистого воспаления ноги, лечение в домашних условиях творогом будет самым оптимальным и результативным . Творог имеет большое количество микроэлементов, витаминов, поэтому питает и увлажняет кожу. При систематическом нанесении продукта можно быстро восстановить кожные покровы и избежать чрезмерного шелушения.

1. Прекрасно справляется с воспалительным процессом, способствует быстрому заживлению ран подорожник. Листья этого растения нужно мелко нарезать и зафиксировать на ноге до полного высыхания.

Подорожник — это растение, которое всегда можно купить в аптеке или сорвать в лесу

1. Народные методы лечения рожистого воспаления ноги содержат рецепт с листьями лопуха. Их нужно тщательно промыть, смазать сливочным маслом или сметаной и приложить к пораженной поверхности на пару часов.
2. Отличным эффектом обладают листья малины. Их заливают крутым кипятком на пару часов, после чего обмывают полученным настоем пораженный участок несколько раз в день.

Помните! Любые листья, которые используются в рецептах, нужно тщательно промывать и ошпаривать кипятком.

1. Лечить рожистое воспаление на ноге народными средствами в виде мазей нужно в том случае, если появились раны. Хорошо помогает в заживлении мазь на основе ромашки и тысячелистника. Сок этих двух растений смешивается со сливочным маслом. Полученной мазью обрабатывают кожу до полного заживления.
2. Рецепт на основе ромашки, каланхоэ и календулы. Каждый из этих компонентов обеззараживает, снимает воспаление, ускоряет процесс регенерации клеток кожи. Для приготовления мази необходимо взять в равных пропорциях все компоненты и смешать с растительным маслом (чтобы оно покрывало сырье). Готовое средство проваривают на водяной бане в течение 2-3 часов. После этого его настаивают в течение 2 суток. Полученным средством смазывают поврежденную кожу 2-3 раза в день до полного заживления.
3. Если необходимо тонизировать кожу, наполнить ее витаминами, то для этого подойдет шалфей. Для приготовления лечебного средства необходимо измельчить сухие листья шалфея и смешать в равных пропорциях с мелом. Полученным средством присыпают пораженную кожу и оставляют на пару часов под повязкой.

1. Если заболевание сопровождается сильными болями, то можно применить руту. Ее измельчают, смешивают в равных пропорциях с топленым молоком. Смазывать ногу полученным лекарством нужно пару раз в день.

1. Если необходим бактерицидный эффект, то в домашних условиях можно применять мазь Вишневского. Ее накладывают на марлю и бинтуют пораженную конечность.
2. Если необходимо провести лечение рожи на ноге народными средствами, чтобы уничтожить стрептококк, то лучше применять мази на основе стрептоцида.

Помните! Хороший эффект дают комплексные терапевтические процедуры, когда совмещаются мази или компрессы домашнего приготовления и стерильные повязки с содержанием стрептоцида.

Какие основные ошибки допускают при лечении дома

Самая первая и основная ошибка, которую допускают люди при лечении рожи на ноге народными средствами, — чтение заговоров.

Важно. Устранить очаг инфекции при помощи заговоров невозможно, такая ошибка в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и необходимости хирургического вмешательства.

Чтобы избежать проблем и начать правильное лечение, нужно помнить:

1. Только своевременное обращение к врачу обеспечит быстрый результат.
2. Категорически запрещено совмещать народную медицину и мази с антибактериальным эффектом. Это может привести к адаптации инфекции к препарату и проблемам с дальнейшим подбором медикаментов.
3. Нельзя наносить мазь Вишневского на пораженную кожу, когда видны признаки отечности.
4. Во время проведения процедур категорически запрещено принимать горячие ванны или распаривать конечность.
5. Все компрессы, настойки, мази не должны производить согревающий эффект. Такое воздействие создаст оптимальную среду для размножения и распространения инфекции.
6. Во время воспалительных процессов или рецидивов нужно избегать длительного нахождения на улице.

Лечение рожи в домашних условиях может всегда дать хороший результат, если вовремя проконсультироваться с врачом, реагировать на проявление заболевания в первые дни его активации.

Рожистое воспаление (рожа) является одним из бактериальных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Его провоцирует стрептококковая инфекция (Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus).
Признаки заболевания проявляются в области кожи лица и нижних конечностей с сопутствующей высокой температурой тела.
Наиболее часто диагностируется рожистое воспаление ноги. Симптомы и лечение рожи могут быть тяжелыми в случае распространения инфекции вглубь окружающих тканей.

Что такое рожа?

В народе (рожа), может быть распознано в любом возрасте, но чаще поражает младенцев, детей в возрасте до 9 лет и пожилых людей после 60 лет. Было отмечено, что среди детей чаще болеют мальчики, в группе взрослых – женщины.

Рожа — это форма воспаления соединительной ткани, вызванная стрептококковой инфекцией – Streptococcus pyogenes. Воспалительный процесс касается кожи и ее лимфатических сосудов, иногда подкожной клетчатки. Чтобы вызвать болезнь, бактерии нуждаются в специальных условиях.

К ним относятся порезы, укусы, лимфатический отек, или изменения, вызванные недостаточным кровоснабжением, особенно голени.

Повышенный риск развития инфекции возникает также у людей, страдающих ожирением, в пожилом возрасте, со сниженным иммунитетом, инфицированных вирусом ВИЧ, страдающих от сахарного диабета, грибковыми инфекциями или зависимых от алкоголя.

У лиц, которые имеют заболевания, связанные с кровеносными сосудами, может возникнуть рожистое воспаление ноги. Симптомы и лечение в домашних условиях данного недуга рассмотрим ниже.

Симптомы

Самым существенным симптомом заболевания, являются кожные изменения, которые очень часто расположены на ногах. В ходе болезни появляется покраснение (эритема), резко ограниченное от здоровой кожи.

Изначально оно небольшое, но очень быстро распространяется по окружности, принимая все большие размеры. Инфицированная область становится красной, блестящей, и любое прикосновение к ней вызывает боль.

При тяжелом течении заболевания бывает, что кожные поражения занимают немалую площадь тела. При этом образуются , заполненные прозрачным серозным содержимым.

Эта эритематозно-буллезная форма болезни. В тяжелых случаях рожа может привести к некрозу тканей.
Такая форма заболевания называется гангренозной.

Кожные изменения могут сопровождать общие симптомы, такие как:

1. высокая температура (до 41°C),
2. озноб,
3. тошнота или рвота,
4. увеличение лимфатических узлов, находящихся ближе всего к месту поражения.

В случае возникновения перечисленных выше симптомов, вам потребуется визит к врачу и соответствующие терапевтические меры.
Серьезной причиной для беспокойства является особый вид рожи развивающейся в результате распространения метастазов рака по пути лимфатических сосудов.
Эта форма заболевания очень часто связана с возникновением рака молочной железы.

Причины

Основные причины рожистого воспаления ноги, это:

• Стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).Расстройства венозного кровообращения и лимфатической системы – в ходе хронической венозной недостаточности, воспалительного процесса глубоких вен или после удаления близлежащих лимфатических узлов. Эти болезни связаны с накоплением крови и лимфы в тканях, что препятствует их очистке, и усиливает бактериальную колонизацию. Если их не лечить, приводят к образованию язв.
• Язвы нижних конечностей – например, при сахарном диабете или в результате нарушения кровообращения в артериальной или венозной системе.Некроз неправильно питающихся тканей, является идеальным местом для проникновения микроорганизмов извне. В свою очередь, если его не лечить, расстройства кровообращения затрудняют терапию.
• Механические повреждения – например, хирургические вмешательства, укусы насекомых, ссадины представляют собой «ворота» для инфекции.
• Грибковые инфекции ног – повреждая эпидермис, ослабляют защитный барьер и облегчают проникновение бактерий.
• Состояния, связанные с иммуносупрессией – пересадка органов, использование глюкокортикоидов и иммуносупрессивных препаратов, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), врожденные синдромы иммунодефицитов.

Диагностика

Довольно опасным заболеванием, которое нельзя игнорировать является рожа на ноге. К какому врачу обращаться в случае обнаружения у себя симптомов болезни?
Необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу.
Заболевание в большинстве случаев имеет мягкий ход.
Требуется госпитализация больного, продолжительность которой будет зависеть от тяжести изменений, реакции на назначенную терапию, а также от общего состояния пациента.

Вы можете задать лечащему врачу следующие вопросы:

1. Чем опасно, рожистое воспаление ноги заразно или нет?
2. Как лечить рожистое воспаление ноги, и как долго продлится лечение?
3. Какими средствами следует очищать область поражения?

Основой диагностики является беседа с пациентом (сбор анамнеза) и медицинский осмотр в кабинете специалиста. Врач должен осмотреть каждый фрагмент тела пациента вместе со слизистой оболочкой ротовой полости, т. е. не только место возникновения изменений.

Таким образом, осуществляется полный, правильный дерматологический анализ.
На ощупь, специалист оценивает характер изменений. Определяет их твердость, плотность, степень потепления и подъем относительно окружающей кожи.

Еще одним, очень полезным элементом диагностики является исследование крови.
Анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) должен выполняться утром, натощак, так как принятый прием пищи, и время суток оказывают существенное влияние на результат исследования.

Пациент должен быть спокойным, расслабленным, ему не следует выполнять интенсивных упражнений и принимать лекарственные препараты перед исследованием.
Появления болезни сопровождается увеличением СОЭ. В зависимости от возраста и пола пациента, у женщин и мужчин до 60 года жизни оно выше 12 мм/ч и 8 мм/ч. У женщин и мужчин после 60 года жизни оно достигает 20 мм/ч и 15 мм/ч.

Кроме того, значительно увеличено число лейкоцитов в мазках крови (лейкоцитоз), свыше 10 800 клеток/мл. Вы также можете пройти биохимическое исследование крови с измерением с-реактивного белка (CRP). Во время болезни уровень белка значительно повышен и составляет более 6 мг/л.

Следует иметь в виду, что у пациентов с иммуносупрессией, как правило, не наблюдается лейкоцитоза, что связано с нарушением функции клеток иммунной системы.
Кроме того, полезным может оказаться выполнение диагностических исследований в направлении заболеваний, которые могут быть причиной развития рожистого воспаления ноги.

Это соответственно:

• УЗИ нижних конечностей с использованием метода доплера – выполняется в случае подозрения хронической венозной недостаточности или тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
• регулярное исследование концентрации липидов в крови и измерение артериального давления – касается каждого пациента старше 50 года жизни, особенно у которых в прошлом был поставлен диагноз артериальная гипертензия;
• ангиография артерий нижних конечностей – проводится у больных с атеросклерозом артерий нижних конечностей;
• измерение уровня глюкозы в крови, это особенно важно у больных сахарным диабетом; нормой считается значение ниже 100 мг/дл.

Лечение препаратами

Лечение острых проявлений рожи можно разделить на местное и общее.
Местная терапия имеет в основном поддерживающее действие.

Заключается в применении компрессов с 2% раствором ихтамола и стероидных мазей, смягчающих реакцию воспаления (одновременно используется общая антибиотикотерапия).

Можно использовать мази с антибиотиками.
Однако, наиболее эффективным, является общая терапия.

Лечение рожистого воспаления ноги антибиотиками основано на внутривенном введении пенициллинов в течение 7 дней. Улучшение состояния пациента должно наступить уже через 24 часа после их применения. В настоящее время много пациентов сообщает, что имеют аллергию на этот препарат, поэтому им назначают другой антибиотик, например, клиндамицин внутрь.

Если вы имеете дело с очередным рецидивом болезни, необходимо профилактически, длительно применять один из комбинированных пероральных пенициллинов.
Важен также контроль болезней, которые могут вызвать рожистое воспаление.

Хронической венозной недостаточности можно избежать с помощью применения компрессионных чулок, а также частых прогулок.
Это улучшит отток венозной крови из нижних конечностей.

Подобные методы используются в случае тромбоза глубоких вен, и кроме того, вводится лечение противосвертывающими препаратами в виде подкожных инъекций гепарина.

Лечение травами

Можно ли лечить травами рожистое воспаление ноги? Лечение, народные средства и рецепты, применяемые в домашних условиях, помогают быстро снять отек, жжение, болевые ощущения.

Известно положительное действие масла из миндаля, которое уменьшает видимость изменений, возникших в результате рожи. Чтобы снять раздражение, необходимо применять масло 2 раза в день.
В течение нескольких месяцев состояние кожи должно улучшиться.

Действие эфирного масла миндаля обусловлено высоким содержанием витаминов и минералов. Полезным также может быть мытье поврежденной области водой с экстрактом полыни.

Полынь это растение с сильным антибактериальным действием.
В терапии используются чай из крапивы, зверобоя и других трав диуретиков.

Рожа — это заболевание, связанное с лимфатической системой, поэтому полезно пить травы с мочегонным действием.Еще одной рекомендацией, касающейся лечения этой болезни, является включение в рацион питания большего количества фруктов.

Они пополнят дефицит витамина C и биофлавоноидов, необходимых для обеспечения надлежащего состояния кровеносных сосудов.После антибиотикотерапии, стоит разнообразить рацион питания продуктами, богатыми пребиотиками и пробиотиками.

Профилактические меры

До сих пор в медицине не создана вакцина против рожи (или бактерий, ответственных за возникновение болезни). Любые действия, направленные на предотвращение заболевания – уменьшение факторов риска, на которые пациент может повлиять (например, повышенная масса тела), тщательная гигиена и дезинфекция любых царапин или порезов, которые могут стать воротами инфекции.

Профилактика рожистого воспаления ноги включает в себя:

• эффективное лечение стрептококковой инфекции (например, верхних дыхательных путей – ангины) и стафилококка с разными уровнями устойчивости (например, дыхательных путей, фурункулы);
• профилактика и лечение хронической венозной недостаточности и тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
• регулярные проверки уровня холестерина, глюкозы и измерения артериального давления;
• лечение повышенной потливости ног;
• профилактика появления язв нижних конечностей;
• избегание механических повреждений (ссадин, царапин, порезов);
• прекращение курения.

Опасность заражения инфекцией не слишком высокая, потому что стрептококки при рожистом воспалении находятся в коже, а не на коже.

Тем не менее, с помощью пинцетов или ножниц можно перенести стрептококки с одного больного на другого. В больнице следует больных со стрептококковой инфекцией изолировать.
Люди с ранами должны избегать контакта с больными, рекомендуется также соблюдение максимальной чистоты.

Рожа — болезнь, которая развивается очень быстро, но при использовании соответствующего лечения также быстро проходит.

В профилактических целях необходим контроль сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, венозная недостаточность, тромбозы вен нижних конечностей), которые могут вызывать или усиливать изменения. Во время терапии важно сотрудничество пациента и врача, это обеспечит желаемые терапевтические эффекты.

представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Клинически рожа характеризуется типичным ярко-красным отечным очагом поражения кожи, имеющим четкие границы и признаки лимфостаза. К осложнениям рожи относятся: формирование некротических очагов, абсцессы и флегмоны, тромбофлебиты, вторичная пневмония, лимфедема, гиперкератоз и др.

Длительно существующий застой лимфы, в особенности при рецидивирующей форме, способствует возникновению лимфедемы и слоновости. К осложнениям лимфостаза также относят гиперкератоз , папилломы , экзему , лимфорею. На коже после клинического выздоровления может остаться стойкая пигментация .

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика рожи обычно осуществляется на основании клинической симптоматики. Для дифференциации рожистого воспаления от других кожных заболеваний может потребоваться консультация дерматолога . Лабораторные анализы показывают признаки бактериальной инфекции. Специфическую диагностику и выделение возбудителя, как правило, не производят.

Лечение рожистого воспаления

Рожистое воспаление обычно лечат амбулаторно. В тяжелых случаях, при развитии гнойно-некротических осложнений, частых рецидивов, в старческом и раннем детском возрасте показано помещение больного в стационар. Этиотропная терапия заключается в назначении курса антибиотиков цефалоспоринового ряда первого и второго поколений, пенициллинов, некоторых макролидов, фторхинолонов длительностью 7-10 дней в среднетерапевтических дозировках. Эритромицин, олеандомицин, нитрофураны и сульфаниламиды менее эффективны.

При частых рецидивах рекомендовано последовательное назначение двух видов антибиотиков разных групп: после бета-лактамов применяют линкомицин. Патогенетическое лечение включает дезинтоксикационную и витаминотерапию, антигистаминные средства. При буллезных формах рожи производят вскрытие пузырей и накладывают часто сменяемые марлевые салфетки с антисептическими средствами. Мази не прописывают, чтобы лишний раз не раздражать кожу и не замедлять заживление. Могут быть рекомендованы препараты местного применения: декспантенол, сульфадиазин серебра. В качестве средства, способствующего ускорению регресса кожных проявлений, рекомендована физиотерапия (УВЧ , УФО , парафин , озокерит и т. д.).

В некоторых случаях рецидивирующих форм больным назначают курсы противорецидивного лечения бензилпенициллином внутримышечно раз в три недели. Упорно рецидивирующая рожа нередко лечится курсами инъекций на протяжении двух лет. При имеющихся остаточных явлениях после выписки больным могут назначать курс антибиотикотерапии на срок до полугода.

Прогноз и профилактика рожистого воспаления

Рожистое воспаление типичного течения обычно имеет благоприятный прогноз и при адекватной терапии заканчивается выздоровлением. Менее благоприятный прогноз бывает в случае развития осложнений, слоновости и частых рецидивах. Ухудшается прогноз и у ослабленных больных, лиц старческого возраста, людей, страдающих авитаминозами, хроническими заболеваниями с интоксикацией, расстройствами пищеварения и лимфовенозного аппарата, иммунодефицитом.

Общая профилактика рожи включает меры по санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений, соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран и ссадин, профилактику и лечение гнойничковых заболеваний , кариеса, стрептококковых инфекций. Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной обработке повреждений кожи дезинфицирующими средствами.

– это болезнь, которая вызывает острую воспалительную реакцию, лихорадку и интоксикацию организма. Причиной этого заболевания являются рожистые стрептококки. Они попадают в организм через травмированные участки кожи или слизистых оболочек и становятся причиной развития воспаления.

Рожа поражает в основном кожный покров, однако симптомы проявляются и общей интоксикацией организма. Отличается хроническим течением и рецидивами.

Заболевание развивается в период значительного снижения иммунитета, а также под воздействием других сопутствующих факторов (нарушенного кровотока, эндокринных нарушений и ряда заболеваний).

Чаще всего проявляется у женщин и пожилых людей.

Симптомы

Начало заболевания имеет свои характерные признаки:

• повышенная температура (до 40с);
• озноб;
• слабость;
• головная боль;
• боли в мышцах;
• тошнота, рвота
• общая интоксикация организма и др.

Пораженный участок начинает зудеть и болеть, появляется чувство жжения, отек и покраснение. Пятно в этой области быстро увеличивается в размерах.

Также иногда могут образовываться пузыри, которые со временем лопаются и оставляют после себя корочки.

Кожа в этом месте горячая и болит. При лечении уменьшается и шелушиться.

Рожа может привести к развитию осложнений: язвы, флегмоны, абсцесса, миокардита, нефрита, ревматизма и т.п.

Лечение

Как лечить рожу должен рассказать врач. Лечением занимается инфекционист или хирург. Для этого используют антибиотики, а также мази и присыпки. Однако есть ряд народных средств, которые могут быть достаточно эффективными при этом заболевании.

Народные средства от рожи на ноге

Рожу на ноге лечат народными средствами уже на протяжении долгих столетий. Для этого рекомендуют:

• не мочить и не мыть пораженный участок кожи;
• пить побольше молока;
• прикладывать кору черемухи к пораженному месту;
• соблюдать правила личной гигиены и внимательно обрабатывать раны.

Лечение рожи на ноге в домашних условиях предлагается проводить с помощью следующих рецептов:

1. Красное сукно и мел. До того, как взойдет солнце, пораженный участок нужно присыпать чистым и просеянным мелом. Сверху накалывается красное сукно и крепко перебинтовывается. Делать каждый день.
2. Красный шелк и натуральный мед. Кусок шелка размером с ладонь нужно мелко порезать и перемешать с медом. Смесь делят на три части. Утром до восхода солнца эту смесь нужно наложить на пораженный участок кожи и перевязать. Делать каждый день.
3. Порошок мела и порошок из листьев шалфея. Перемешиваются и насыпаются в тряпку из ткани х/б. привязывается к пораженному участку. Менять надо примерно 4 раза в день в месте, где нет солнечных лучей.
4. Цветы ромашки перемешиваются с листьями мать-и-мачехи 1:1. Затем добавить немного меда. Смесь накладывать на пораженный участок.
5. Тысячелистник и сливочное масло перемешать и наложить на пораженный участок.
6. Свежий лист лопуха нужно размять и смешать с густой сметаной. Приложить к коже.
7. Листья подорожника измельчить и размять, затем смешать с медом 1:1. Смесь кипятить на медленном огне и оставить на 2 часа настаиваться.
8. Лекарственную руту перетолочь и перемешать с топленным маслом.
9. Смешать одуванчик, хвощ, крапиву, календулу, ежевику, кору дуба, затем 10 мин кипятить на медленном огне. Отваром смазывать кожу.
10. Смазывать свиным жиром через каждые 2 часа.
11. Измельчить кору сирени, черемухи, ежевики или листьев подорожника и приложить к больному месту.
12. Настойка эвкалипта на спирту используется для примочек.
13. Как сухой компресс можно использовать картофельный крахмал на кусочке ваты.
14. Повязку из марли пропитать картофельным соком и забинтовать. Менять примерно 3-4 раза в сутки. Под повязкой кожу можно посыпать порошком пенициллина.