Аднексит (сальпингоофорит) – это болезнь, при которой воспаляются придатки матки.

Основные симптомы аднексита:

• Боль внизу живота (интенсивнее со стороны воспаления);
• повышенная температура;
• признаки интоксикации;
• нарушение менструальной функции.

При хроническом аднексите клинические проявления менее выражены, могут возникать периодические рецидивы заболевания.

Аднексит может приводить к образованию спаек и сращений в маточных трубах, что нередко является причиной внематочной беременности и бесплодия.

Развитие воспалительного процесса начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной трубы с постепенным вовлечением мышечного и серозного слоев. Далее при аднексите воспаление распространяется на окружающие ткани: покровный эпителий яичника и тазовую брюшину.

Сразу после овуляции инфекция попадает в лопнувший фолликул или желтое тело, развиваясь далее в яичнике. При аднексите яичник и труба спаиваются вместе с образованием единого воспалительного конгломерата, а затем и тубоовариального абсцесса. Исходом воспаления придатков является развитие многочисленных спаек, ограничивающих проходимость маточных труб.

Основанием для постановки диагноза острого или хронического аднексита служат данные анамнеза (введение внутриматочной спирали, аборты, проведение диагностического выскабливания, осложненные роды, факторы, повлекшие обострение воспаления придатков и т. д.), предъявляемые жалобы и результаты объективного обследования.

Гинекологическое обследование при аднексите очень болезненно. В клиническом анализе крови, с которого начинается лабораторная диагностика любого воспалительного процесса, будет отмечаться лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, ускоренная СОЭ.

Часто развивается двусторонний аднексит, обычно сочетающийся с воспалением слизистой матки (эндометрит). При нарастании воспалительных изменений происходит образование гнойной мешотчатой опухоли в области придатков – тубоовариального абсцесса.

При абсцедировании (гнойном воспалении ткани с расплавлением и образованием гнойной полости) существует риск разрыва фаллопиевой трубы и попадания гнойного содержимого в брюшную полость с развитием пельвиоперитонита. При сильной интоксикации в острой фазе заболевания могут возникать изменения со стороны нервной, сосудистой систем.

Хронический аднексит

Заболевание чаще всего возникает при недолеченном или запущенном остром аднексите. Обострения часто провоцируются различными внешними факторами, такими как стрессовые ситуации, переутомление, переохлаждение, перенесенные простудные заболевания и т. д.

Периоды обострения хронического аднексита протекают с ухудшением общего самочувствия женщины, слабостью, появлением или усилением болей внизу живота, повышением температуры тела до 37-38°, появлением слизисто-гнойных выделений из половых путей. Через 5-7 дней симптомы аднексита постепенно затихают, сохраняется лишь умеренная ноющая или тупая боль в животе.

У многих пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются нарушения менструального цикла (меноррагии, метроррагии, альгоменорея, олигоменорея), а также расстройства половой функции (болезненность при половом акте, понижение или отсутствие полового влечения и т.д.). Зачастую могут нарушаться функции органов пищеварения (колит и др.) и мочевыделения (цистит, пиелонефрит).

Врезка: Частые рецидивы аднексита приводят к развитию неврозов, снижению трудоспособности женщины, возникновению конфликтных ситуаций в семье.

Осложнения при аднексите

Аднексит может приводить к развитию патологических исходов беременности (внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша, вторичного бесплодия). Бесплодие при хроническом аднексите может также являться следствием нарушения функций яичников (расстройство менструального цикла, и т. д.).

При хроническом течении заболевания отмечается формирование инфильтратов, развитие склеротических процессов в маточных трубах и их непроходимости, образование спаечных процессов вокруг яичников.

Лечение аднексита

При обострении хронического аднексита крайне желательна госпитализация. Проводится инфузионная, десенсибилизурующая и антибактериальная терапия, назначаются витамины.

К оперативному лечению при остром, хроническом, тем более двухстороннем аднексите, следует прибегать только в крайних случаях. В острой стадии – лишь при разрыве пиосальпинкса и в тех редких случаях, когда, несмотря на интенсивное антибактериальное лечение и многократное отсасывание гноя, процесс прогрессирующе распространяется на соседние органы и угрожает развитием разлитого перитонита.

В хронической стадии аднексита оперативное лечение, безусловно, следует признать рациональным, если настойчивая консервативная терапия остается безуспешной в течение длительного времени.

При лечении хронической формы заболевания также могут применяться курсы вагинальных ванночек, грязевые аппликации, гинекологический массаж, бальнеолечение.

Антибиотики

Лечение аднексита желательно проводить в гинекологическом отделении, так как необходимо наблюдение и внутримышечное (внутривенное) введение антибиотиков. Лучше использовать такие антибиотики, как «Гентамицин» (160-240 мг в сутки), «Кефзол» («Цефамезин») до 4-6 г в сутки, «Амоксициллин» (2-4 г в сутки). В нетяжелых случаях применяют «Доксициклин», «Азитромицин» и др. Лечение антибиотиками сочетается с другими противовоспалительными средствами («Глюконат кальция», «Аспирин» с витамином С, физиотерапевтические процедуры).

Лечение народными средствами

Из средств народной медицины для лечения данной патологии обычно применяют настои и соки различных растений.

Например, лечить аднексит можно, используя отвары и настои цветков ромашки аптечной, чернобыльника, сырого картофеля, зверобоя, калины и т. д.

Аднекситом называют воспалительно-инфекционный процесс в придатках. Болезнь сначала протекает остро, затем переходит в хроническую форму. Лечение аднексита зависит от характера его течения, включает прием медикаментов, физиопроцедуры, использование народных методов. В тяжелых случаях проводится операция.

Второе название аднексита – сальпингоофорит. Это очень распространенное гинекологическое заболевание среди молодых женщин. При двустороннем воспалении существует риск развития .

Симптомы

Тактика лечения будет подобрана в зависимости от того, какими симптомами проявляется аднексит. Острая форма заболевания сопровождается общим недомоганием, как при простуде: повышается температура, развиваются головные и мышечные боли, озноб, тошнота, рвота.

К специфическим симптомам аднексита относятся постоянные либо периодические боли внизу живота, отдающие в поясницу, бедро и прямую кишку, а также депрессивные проявления, невротические переживания, нарушения сна, раздражительность, плаксивость. При переходе заболевания в подострую форму боли и температура уменьшаются.

Хронический аднексит является следствием недолеченного острого.

В рецидивах он проявляется следующим образом :

• ухудшается самочувствие, нарастает слабость;
• температура увеличивается до 38° C;
• снижается половое влечение;
• нарушается работа органов пищеварения (колиты, гастриты);
• нарушаются функции мочевыделительной системы (пиелонефрит, ).

В периоды ремиссий аднексит напоминает о себе постоянной тупой болью внизу живота, которая усиливается во время физических нагрузок, полового акта, эмоциональных переживаний, переохлаждений. Возможны . В зависимости от того, левосторонний, правосторонний или двусторонний это аднексит, боль может чувствоваться в одном боку либо во всей нижней части живота.

При аднексите могут быть воспалены оба придатка или один.

В зависимости от этого различают:

• Двусторонний аднексит . Заболевание начинается в фаллопиевых трубах, а затем распространяется на яичники. Для этой формы характерно общее недомогание, повышение температуры, боль в животе, напряжение мышц брюшины, тошнота и рвота. Чаще всего такое воспаление протекает подостро и хронически. При двустороннем аднексите значительно выше риск развития бесплодия, чем при одностороннем.
• Левосторонний и правосторонний аднексит . Воспаление развивается в одном из придатков. Характерны боли с той стороны, где расположен пораженный яичник, повышение температуры, озноб, лихорадка. Абсолютное бесплодие не развивается, но процесс зачатия затрудняется, чаще обычного беременность развивается в трубе, а не в матке.

Лечение острой формы аднексита

Лечение острого аднексита проводится в стационаре. Назначается полупостельный режим, специальная диета, обильное питье. Ежедневно необходимо наблюдать за мочевыделительной функцией, чтобы вовремя обнаружить снижение работы почек.

В зависимости от клинической картины и данных диагностики назначается лекарственная терапия, операция. На стадии выздоровления может быть проведен курс физиопроцедур, использованы средства народной медицины.

Если лечение острого аднексита проводится неправильно или вовсе отсутствует, то заболевание переходит в хроническую форму. Возникает риск развития , бесплодия, снижения трудоспособности, полового влечения.

Медикаментозное лечение

Аднексит с симптомами острой формы требует лечения антибиотиками и введения инфузионных растворов. Дополнительно могут быть назначены средства, устраняющие боль и воспаление.

Основу медикаментозного лечения аднексита составляют антибактериальные препараты:

• пенициллины (Амоксициллин);
• фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин);
• макролиды (Эритромицин, Рокситромицин, Азитромицин);
• аминогликозиды (Тобрамицин, Канамицин);
• цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим, Супракс).

При аднексите антибиотики часто вводятся в виде уколов. Предпочтительнее использовать лекарства с длительным периодом полураспада (Ампициллин, Амоксициллин и др.).

Если воспаление тяжелое, существует риск развития сепсиса, то антибиотики применяются в сочетаниях или назначаются комбинированные препараты, например, . При аднексите с преобладанием анаэробной патогенной флоры назначается Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток или внутривенных вливаний.

Чтобы устранить симптомы интоксикации, применяется инфузионная терапия (капельницы). Внутривенно вводятся глюкоза, Полиглюкин, Реополиглюкин, Гемодез. Общий объем раствора – до 2,5 литров в сутки.

Противовоспалительное лечение аднексита зачастую проводится ректальными и влагалищными свечами, это позволяет достичь максимальной концентрации веществ в очаге. Могут быть назначены Вольтарен, Мовалис, Флуомизин, Диклофенак, Гексикон, (вагинальные таблетки). Все эти препараты не только уменьшают воспаление, но и снимают боль.

Хирургическое лечение

При гнойных формах воспаления схема лечения аднексита включает в себя хирургическое вмешательство. Предпочтение отдается малотравматичным процедурам. Самым распространенным вариантом является .

В ходе процедуры врач делает несколько проколов в проекции придатков и удаляет скопившийся гной. После этого он орошает очаги воспаления антисептиками и антибиотиками. Еще один способ эвакуации содержимого опухоли – пункция заднего свода влагалища. После ее выполнения местно вводятся антибиотики.

В тяжелых случаях гнойного воспаления, когда нарастает почечная недостаточность, существует угроза вскрытия нарыва, септического заражения, операция проводится открытым способом. В ходе процедуры придатки удаляются.

Физиотерапия

После того, как сняты острые симптомы заболевания, назначаются физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают отделение экссудата, снимают боль, предупреждают образование спаек и усиливают действие лекарств.

Лечение подострого аднексита включает в себя сеансы ультразвука с импульсным режимом, электрофорез с калием, магнием, цинком и вибромассаж. После стабилизации состояния женщина может быть направлена на санаторно-курортное лечение.

Народные методы

Лечение острого аднексита народными средствами допустимо только после выписки из стационара и в сочетании с традиционными лекарствами, назначенными врачом.

Ускорить выздоровление помогут травяные настои :

• Сбор 1. Приготовить смесь из корней алтея (50 гр), травы душицы (200 гр) и коры дуба (300 гр). Вскипятить 200 мл воды, заварить ею 5 ст. л. сбора. Накрыть тару крышкой, поставить в теплое место на 30-40 минут. Затем процедить настой и применять для процедур спринцеваний. Курс терапии – 2 недели.
• Сбор 2. Соединить траву зверобоя, крапиву, тысячелистник, боровую матку (по 50 гр каждого растения), чабрец, корень алтея и мать-и-мачеху (по 100 гр). Вскипятить 1 л воды, залить им 3 ст. л. сбора. Накрыть крышкой, укутать полотенцем и оставить на 2-2,5 часа. Процедить. Принимать внутрь по половине стакана трижды в день. Длительность лечения – 2 месяца.
• Сбор 3. Смешать в одинаковых количествах цветки донника желтого, мать-и-мачеху, золототысячник. Вскипятить 1 л воды, залить им 5 ст. л. сбора. Накрыть крышкой и настаивать в течение 30-35 минут. Полученный настой пропустить через марлю. Принимать внутрь по 60-70 мл до 5-6 раз в день. Длительность лечения – 1 месяц.
• Сбор 4. Соединить 4 ст. л. грушанки круглолистной и 2 ст. л. зверобоя. Залить смесь литром кипящей воды, укутать полотенцами и настоять 2 часа. Процедить. Пить по 50 мл настоя за один прием, 3 раза в день.

Лечение острого аднексита в домашних условиях возможно на стадии выздоровления. Перед применением средств стоит проконсультироваться с врачом.

Лечение хронического аднексита

Хотя симптомы хронического аднексита выражены слабо, но его лечение осложнено из-за ряда проблем:

• Длительное и слабовыраженное воспаление приводит к тому, что вокруг очага образуется тканевый барьер. Он не позволяет инфекции распространиться на расположенные рядом области, но и препятствует проникновению и накоплению в нужной концентрации лекарственных средств.
• Из-за хронического воспаления уменьшается местный иммунитет. Женский организм не справляется с инфекцией и перестает бороться.
• Хронический аднексит может продолжаться годами. За это время женщина успевает переболеть другими бактериальными инфекциями, например, ангиной или гайморитом. Периодическое поступление небольших доз антибиотиков к очагу воспаления в придатках приводит к развитию устойчивости патогенной микрофлоры. В результате целенаправленное лечение становится неэффективным.

Так как вылечить хронический аднексит полностью сложно, основные усилия направляются на предупреждение обострений и осложнений, в частности, бесплодия. Большую значимость приобретают процедуры, направленные на восстановление местного и общего иммунитета, устранение воспаления.

Медикаментозное лечение

Лечение хронического аднексита проводится комплексно, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет, восстанавливающие микрофлору влагалища и кишечника, снимающие воспаление. На следующем этапе могут быть использованы антибиотики.

Как было отмечено выше, хроническое течение заболевания приводит к формированию тканевого барьера вокруг очага и устойчивости бактерий к препаратам, поэтому сложно выяснить, какие антибиотики при такой форме аднексита будут эффективны.

Данные лабораторных проб на чувствительность бактерий к различным группам препаратов не отражают особенностей флоры и структуры тканей в очаге воспаления. Существует вероятность, что подобранный при исследовании антибиотик не накопится в необходимой концентрации в тканях. Подобное лечение оказывается эффективным только в 37% случаев.

Чтобы лечение аднексита антибиотиками прошло как можно успешнее, необходимо подготовить ткани очага воспаления и организм в целом. Назначаются препараты для восстановления иммунитета: Иммунал, Циклоферон, Ликопид и др.

Свечи при хроническом аднексите уменьшают воспаление и боль. Могут быть использованы суппозитории Диклофенак, Вольтарен, Гексикон, тампоны с мазью Вишневского. Местное лечение увеличивает проницаемость тканевых барьеров. Благодаря этому антибиотики могут накапливаться в очаге инфекции, устраняя его.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение хронического аднексита может быть проведено в любой стадии. Показаниями для операции служат выраженные боли внизу живота, обширный рубцово-спаечный процесс, формирование в районе придатков мешочков с жидкостью.

В ходе процедуры врач рассекает и удаляет спайки, восстанавливает проходимость маточных труб, удаляет гнойные и жидкостные образования. Операция проводится лапароскопически.

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Так как лечить хронический аднексит нужно комплексно, большую значимость приобретают физиотерапевтические процедуры. В ходе них осуществляется воздействие на очаг воспаления. В результате уменьшается экссудация тканей, восстанавливается их структура и нормальное функционирование. Увеличивается проницаемость очага инфекции, что делает более эффективным медикаментозное лечение.

Курс физиотерапевтических процедур является хорошим профилактическим средством против образования спаек, развития бесплодия. Такое лечение включает в себя электрофорез с лидазой, калием, йодом, магнием и цинком, а также УВЧ, ультразвук и вибромассаж.

В период ремиссии хронического аднексита показано санаторно-курортное лечение: грязь в виде аппликаций, вагинальные ванночки, бальнеотерапия, гинекологические орошения и массаж. Такие процедуры являются восстановительными, они нормализуют самочувствие женщин и отодвигают обострение заболевания.

Народные методы

При хроническом аднексите лечение народными средствами можно проводить в период ремиссии. Благодаря такой терапии уменьшается воспаление, снимаются боли, устанавливается менструальный цикл, нормализуется работа органов пищеварения.

Эффективны следующие рецепты:

• Настой . Смешать в равных количествах березовые и земляничные листья, кукурузные рыльца, траву тысячелистника, череды. Вскипятить 1,5 литра воды, залить ими 2 ст. л. сбора, нарыть крышкой и на 5 дней убрать в темное прохладное место. Пить по половине стакана трижды в день. Курс лечения – 1 месяц.
• Мумие . В аптеке приобрести таблетированную форму мумие. Приготовить раствор, размешав 1 шт. в стакане кипяченой, но не горячей воды. Принимать всю порцию сразу за 30 минут до еды. Курс терапии – 1 месяц.
• Спиртовая настойка прополиса . В 300 мл спирта нужно размешать 80 гр измельченного прополиса. Убрать в темное прохладное место на неделю, ежедневно встряхивая тару. Пить по 4-5 капель два раза в день. Длительность приема – 3-4 недели.
• Паровые ванночки . Кочан капусты отварить в молоке. Вынуть его, а жидкую часть перелить в чистое ведро. Снять одежду и белье, сесть над паром. Процедуру проводить до тех пор, пока молоко не остынет. Повторять 1 раз в день, пока не пройдет боль.
• Ванны с можжевельником . Вскипятить ведро воды, залить ею 5 кг можжевеловых стеблей. Настаивать 2-3 часа, процедить и добавлять в обычную ванну.
• Тампоны с чесноком . Измельчить 2-3 зубчика, перемешать с небольшим количеством воды. Процедить и добавить 1-2 капли сока чистотела. Собрать жидкость ватным тампоном, поставить его на 3 часа во влагалище. Процедуру проводить 2 раза в неделю до тех пор, пока не пройдут боли внизу живота.

Тактика лечения аднексита зависит от характера его течения. При остром инфекционно-воспалительном процессе основа терапии – применение антибиотиков, а в тяжелых случаях – оперативное вмешательство.

Хронический аднексит приводит к тому, что антибактериальные препараты становятся менее эффективными. Упор делается на устранение воспаления, восстановление иммунитета, профилактику обострений и осложнений (спаек).

Мне нравится!

Аднексит (сальпингоофорит) – это инфекционно-воспалительное заболевание специфической или неспецифической природы, локализирующееся в яичниках и маточных трубах. По частоте встречаемости, сальпингоофорит является наиболее распространенной инфекционно-воспалительной патологией органов малого таза.

Схемы лечения аднексита

Для лечения аднекситов применяется одна из схем противомикробной терапии (дозировки рассчитываются согласно возрасту и тяжести состояния пациентки):

1. Применение цефтриаксона ® два раза в сутки (либо цефокситина ® один раз в сутки) в комбинации с доксициклином ® . Доксициклин ® следует принимать четырнадцать дней, цефалоспорины могут быть отменены через 48 часов после наступления видимого клинического улучшения и стабилизации состояния больной.
2. Также, при тяжелом течении и подозрении на смешанную флору, предыдущая схема может быть дополнена третьим антибиотиком – метронидазолом ® ;
3. Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального на пероральное применение) с клиндамицином ® (каждые восемь часов в/в) и гентамицина ® (три раза в день в/в или в/м). Через сутки после достижения стабильного улучшения переходят на пероральное применение антибиотиков. При аднексите рекомендовано назначение доксициклина ® дважды в день, либо клиндамицина ® каждые шесть часов в комбинации с метронидазолом ® на четырнадцать дней.
4. Назначение цефтриаксона ® или цефотаксима ® при аднексите, предпочтительнее в комбинации с метронидазолом ® .
5. Также, возможно назначение ингибиторозащищенного пенициллина (ампициллина/сульбактама ®) четыре раза в день внутривенно, с последующим переходом на пероральный прием доксициклина ® .
6. Возможно использование защищенных пенициллинов (амоксициллина/клавуланата ® или ампициллина/сульбактама ®) либо защищенных цефалоспоринов (цефоперазона/сульбактама ®) в сочетании с макролидами (эритромицином, кларитромицином ® , спирамицином ®).
7. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина ® , схема цефалоспориновый антибиотик +метронидазол ® , может быть дополнена препаратом класса макролидов.
8. Также, возможно использование фторхинолонов (только для пациенток старше 18-ти лет). Офлоксацин ® можно комбинировать с метронидозолом ® . Ципрофлоксацин ® назначается с доксициклином или макролидами, в комбинации с метронидазолом ® .
9. При тяжелом течении возможно назначение карбапенемов (меропенема ® , имипенема ®) совместно с доксициклином ® или макролидами.
10. У пациенток с сальпингоофоритом гонококковой природы, схема цефтриаксон ® (цефокситин ®)+доксициклин ® +метронидазол ® , дополняется пробенецидом (противоподагрическим препаратом, способным задерживать выведение антибиотиков почками, увеличивая их концентрацию в плазме крови). Цефалоспориновый антибиотик и пробеницид ® применяются в течение суток (в разовой дозе), прием доксициклина и метронидазола длится четырнадцать дней. Использование азитромицина ® при аднексите гонококковой этиологии, целесообразно при наличии у пациентки противопоказаний к применению цефалоспоринов.

Если аднексит осложнен тубоовариальным абсцессом, предпочтительнее применять схему с клиндамицином ® .

Рекомендовано использование азитромицина ® (1000 миллиграммов в первые сутки), с последующим переходом на клиндамицин ® . Также может назначаться ингибиторозащищенный пенициллин (амоксициллин/клавуланат ® – Амоксиклав ® , Флемоклав ® , Аугментин ®) в комбинации с доксициклином. При наличии противопоказаний к использованию доксициклина ® , Амоксиклав ® при аднексите может применяться в сочетании с макролидами.

Также, назначаются фторхинолоны (ципрофлоксацин ®) в сочетании с препаратами макролидов (кларитромицин ® , ровамицин ®) и метронидазолом ® .

Может использоваться сочетание офлоксацина ® и производного нитроимидазола ® (орнидазола ®).

Метронидазол ® при аднексите эффективно комбинируется с доксициклином или макролидами.

При необходимости, ципрофлоксацин может назначаться в сочетании с доксициклином ® и клиндамицином ® . Также, фторхинолоны (офлоксацин ® , ципрофлоксацин ®) могут назначаться только в сочетании с доксициклином ® .

При сальпингоофоритах, вызванных хламидиями, основным препаратом для лечения считается доксициклин ® . В качестве альтернативы могут использоваться макролиды (азитромицин ® , джозамицин ®) и офлоксацин ® .

При лечении микоплазмы назначают азитромицин ® , доксициклин ® , офлоксацин ® , моксифлоксацин ® .

Аднексит - одно из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Оно представляет собой и маточных труб, и, согласно статистике, практически каждая женщина хотя бы один раз столкнулась на практике с этой патологией.

Аднексит называют сезонным заболеванием, так как число обострений приходится на холодное время года, когда риск получить переохлаждение наиболее высок. На самом деле механизм воспаления намного более сложен, нежели простое воздействие низких температур, но тем не менее именно с похолоданием связано резкое возрастание количества пациенток гинеколога с данным заболеванием.

Закономерно встает вопрос: возможно ли при диагнозе в домашних условиях и какие способы для этого существуют?

Причины аднексита

Воспаление любого органа возникает под воздействием двух факторов: бактериального или вирусного возбудителя и снижения общего или местного иммунитета.

Возбудителями аднексита являются:

• стрептококки;
• гонококки;
• стафилококки;
• туберкулезная палочка;
• кишечная палочка;
• грибки.

Они попадают в организм половым путем, во время оперативных вмешательств, после перенесенных инфекционных болезней (грипп, пневмония и т. д.). Инфекция может быть в организме длительное время, но иммунная система будет препятствовать развитию воспаления, поэтому бактерии и вирусы будут находиться в «спящем режиме».

Под воздействием провоцирующего фактора клиническая картина заболевания может проявиться в полном объеме. Таким фактором может быть стресс, резкая смена климата, беременность или переохлаждение. Когда иммунитет снижается, болезнь переходит в активную форму либо человек становится подверженным проникновению патогенных вирусов и бактерий в организм.

Таким образом, становится очевидным, что залог успешного лечения заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, устранении воспаления, вызванного их присутствием, и укреплении иммунитета.

Чем опасен аднексит?

Основной опасностью любого соматического заболевания является повышенная нагрузка на иммунную систему человека. Если болезнь переходит в хроническую форму, она становится источником хронической инфекции, что, в свою очередь, является причиной аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы.

Воспаление яичников и маточных труб часто становится причиной нарушения репродуктивных функций в организме. Если воспаление локализуется в яичнике, то его капсула утолщается за счет разрастания соединительной ткани и не может разорваться во время овуляции, чтобы яйцеклетка могла оплодотвориться. Когда воспалению подвергаются маточные трубы, возникает проблема их проходимости. Кроме того, хронический аднексит может стать причиной внематочной беременности.

Помимо репродуктивной дисфункции, страдает и пищеварительный тракт: возникающие в брюшине спайки приводят к частым диареям, запорам, метеоризму, боли.

Диагностика

Симптоматика любого заболевания различается в зависимости от того, о какой форме идет речь: хронической или острой. Острый аднексит характеризуется такими признаками, как:

• высокая температура;
• боль в животе;
• выделения из половых путей с гноем;
• признаки интоксикации (тошнота, головная боль, слабость, потливость).

Хроническая форма аднексита является следствием неправильного или не доведенного до конца лечения острой формы. Клиническая картина при хронической форме менее выраженная, слабая. Но при воздействии любого провоцирующего фактора с высокой долей вероятности разовьется острый аднексит. Симптомы и лечение в домашних условиях - знания, которые позволят быстро распознать недуг и предпринять необходимые действия до визита к врачу.

Характеризуется регулярными ноющими болями в нижней части живота, сбоями цикла менструации, выделениями. Боль может появляться перед менструациями или во время полового акта и быть довольно сильной.

Разумеется, ставить окончательный диагноз перед назначением лечения должен врач. Но знание симптомов болезни позволить сделать верное предположение, о каком заболевании идет речь, а значит, благодаря этому быстрее попасть к нужному специалисту.

Лечение

Рассматривая информацию о симптоматике и осложнениях, можно понять всю серьезность заболевания под названием аднексит. Лечение в домашних условиях показано в большинстве случаев, госпитализация в стационар производится крайне редко. Обычно она связана с тем, что или женщина не может сбить высокую температуру, или признаки интоксикации от воспаления выражены слишком сильно.

При обычном течении заболевание вполне можно лечить в амбулаторных условиях. То есть дома, самостоятельно, согласно рекомендациям врача.

Существует несколько известных способов терапии заболевания с названием "аднексит". Лечение в домашних условиях - таблетки, уколы, народные рецепты - следует рассмотреть подробно, чтобы понимать эффективность и безопасность методов.

Антибиотики

Существует план терапии, который назначается исходя из диагностических данных, состояния пациентки, анамнеза и сопутствующих заболеваний. То есть действенными могут быть разные методы, но по умолчанию применяется тот, который доказал свою максимальную эффективность при минимальной опасности. При аднексите таким методом лечения является прием антибиотиков.

Лечение аднексита в домашних условиях антибиотиками имеет высокую эффективность за счет того, что препарат уничтожает саму причину заболевания - патогенные бактерии. Однако при домашнем лечении категорически запрещается "выписывать" себе препарат самостоятельно. Для назначения необходимо сделать посев, который определит чувствительность к разным видам антибиотиков.

Помимо этого, для продуктивного результата, который должно иметь лечение аднексита в домашних условиях, препараты необходимо использовать в определенной дозировке. При неправильном подборе дозы можно либо спровоцировать переход болезни в хроническую форму, либо вызвать резистентность организма к препарату. Последнее является очень серьезной проблемой, ведь отсутствие действия лекарства может в дальнейшем нести в себе угрозу для жизни человека.

Также важно своевременно завершить прием лекарства - зачастую при самолечении люди перестают принимать препарат сразу после того, как проходят симптомы болезни. Такой подход в корне неверен, ведь если в организме останутся непобежденные бактерии, спровоцировавшие болезнь, они снова приведут к развитию патологии, при этом патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к принимаемому ранее антибиотику. Слишком долгий прием антибиотиков уничтожает полезную микрофлору и угнетает иммунитет.

Вне зависимости от того, наличествует острая форма заболевания или хронический аднексит, лечение в домашних условиях при помощи антибиотиков является одинаково эффективным. Наиболее часто назначают "Зомакс", "Цедекс", "Эритромицин", "Метронизадол", "Цефтриаксон" и др.

Другие препараты

Помимо антибиотиков, врач может назначить и препараты для симптоматического лечения. В первую очередь речь идет об обезболивающих, так как аднексит в острой стадии вызывает довольно резкие боли в нижней части живота.

Если наличествует в домашних условиях может включать в себя прием противовоспалительных препаратов, наиболее часто - кортикостероидов ("Целестон", "Триамцинолон", "Кенакорт", "Кортинефф"). Крайне важно, чтобы план лечения в этом случае включал в себя и антибиотики, ведь кортикостероиды действуют за счет угнетения иммунного ответа. Если в организме будет присутствовать возбудитель патологии, картина симптомов может развернуться быстро и довольно сильно.

Народная медицина

Когда речь идет о таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях народными средствами не может являться самостоятельным методом терапии. Перед тем как применять любой рецепт, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на то что травяные сборы и настои считаются безобидными, они вполне могут влиять на препараты, назначенные специалистом, усиливая их действие или сводя его на нет.

В том случае, если народная медицина используется как единственный метод лечения, есть серьезный риск "заработать" диагноз "хронический аднексит". Лечение в домашних условиях народными методами должно носить вспомогательный характер: уменьшать воспаление, устранять симптомы болезни и повышать иммунитет. Использовать их нужно с предельной осторожностью, ведь натуральные ингредиенты, которые лежат в основе народной медицины, нередко вызывают аллергическую реакцию, которую порой сложно распознать, когда самочувствие человека уже нарушено из-за имеющегося аднексита.

Тампоны

Говоря о народной медицине, в первую очередь стоит обратить свое внимание на средства для местного применения. Они практически не имеют противопоказаний, их легко использовать, а эффект хоть и не является быстрым, но в результате проведенного цикла всегда заметен.

Единственным нюансом является риск возникновения аллергической реакции. Чтобы ее предупредить, стоит внимательно рассмотреть состав рецепта - если на какие-либо ингредиенты ранее была аллергическая реакция, использовать такое средство не стоит. А если после введения тампона почувствуется резь или дискомфорт, тампон стоит незамедлительно удалить и принять антигистаминный препарат.

Следовательно, можно легко провести при таком заболевании, как аднексит, лечение в домашних условиях. Тампоны важно сделать самостоятельно, так как готовые тампоны обладают высокой абсорбцией, потому действие средства не будет выраженным. Для изготовления тампона нужно взять кусок ваты и обернуть ее марлевым бинтом. После этого изделие обильно смачивается лечебным составом и вводится глубоко во влагалище на ночь. Курс таких манипуляций составляет около 2 недель, а терапевтический эффект будет заметен как минимум после одной недели лечения.

В качество состава для пропитки тампона можно использовать:

• прополис в равных пропорциях;
• мазь Вишневского;
• сок чеснока (2-3 капли), теплую воду (20 мл) и настой чистотела (пару капель);
• разведенное в теплой воде мумие.

Настои

Рецепты, рассчитанные на внутренний прием, оказывают комплексный эффект на весь организм. Они повышают иммунитет, позволяют ему быстрее устранить воспаление, повышают жизненный тонус, снижая выраженность симптоматики.

Однако не стоит полагать, что травяные рецепты полностью безопасны. Многие лечебные растения, обладающие высокой степенью эффективности, содержат в себе большую концентрацию активных веществ. Поэтому при неконтролируемом приеме есть серьезный риск вызвать передозировку.

Травы с противовоспалительным действием помогают при большом перечне заболеваний, к которым можно отнести и аднексит. Лечение в домашних условиях является одним из самых популярных методов.

Красная щетка, или родиола холодная, - уникальное растение, которое можно найти только в Горном Алтае. Оно способно помогать в лечении заболеваний практических всех систем организма. Но чаще всего ее рекомендуют использовать при гинекологических заболеваниях.

Красная щетка обладает отличным противовоспалительным действием, но наиболее выраженный эффект можно получить, используя ее в качестве профилактики, нежели как способ лечения. Однако имеющиеся на такое лечение аднексита в домашних условиях отзывы говорят о высокой эффективности средства при минимальных побочных эффектах.

Самый простой способ употребления красной щетки - приготовление отвара. На стакан кипятка берется одна столовая ложка корня красной щетки, а после настаивается в течение часа. Рекомендуется во время непосредственного употребления отвара съедать ложку натурального меда. Не стоит оставлять приготовленный отвар надолго. Стакан средства нужно выпить в течение одних суток, разбавляя порцию кипятком.

Важно знать, что средство несовместимо с приемом гормонов, а также некоторых трав: солодки, хмеля, клевера, дурнишника.

Ванны

Травяные ванны - испытанное средство в борьбе с гинекологическими воспалениями. Принимать такие ванны можно всем, кроме беременных, людям с онкологическими опухолями и кожными заболеваниями в стадии обострения.

Тимьян - самый лучший выбор для приготовления лечебной ванны при таком диагнозе, как аднексит. Лечение в домашних условиях предусматривает приготовление отвара: на три литра кипятка добавляется 200 грамм травы, настаивается в течение часа и выливается в умеренно горячую ванну, наполненную водой на одну треть.

Ванну нужно принимать в сидячем положении 20 минут. После этого тело нужно обернуть заранее приготовленной простыней, не обтираясь полотенцем, и лечь спать. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс ванн не менее 10 раз.

Учитывая умеренную температуру воды, важно помнить о том, что такая процедура несет в себе риск переохлаждения от воздуха в помещении. Поэтому комнату нужно предварительно нагреть, например, включив на несколько минут горячий душ.

Паровая ванна

Молочные ванны рекомендуются женщинам при условии, что у них нет менструации и беременности, сопровождающих аднексит. Лечение в домашних условиях при помощи ванночки проводится следующим образом: необходимо вскипятить 3 литра молока, перелить его в таз и присесть над ним на время, пока молоко не остынет.

Принцип действия метода основывается на прогревании тканей: прилив крови ускорит метаболизм и позволит организму быстрее справиться с воспалительным процессом. Это простое лечение аднексита в домашних условиях, отзывы о положительном опыте применения которого делают женщины на разных форумах, позволяет избавить и от хронической формы заболевания.

Профилактика

Учитывая распространенность такого заболевания, как аднексит, лечение в домашних условиях и профилактика его имеют большую актуальность.

Прежде всего, важно поддерживать общее состояние организма, вовремя и правильно лечить любые инфекции, даже самые безобидные на первый взгляд. Это поможет избежать очагов хронической инфекции, а следовательно, поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии.

Вторым методом предупреждения аднексита является защита от переохлаждений. Правильный выбор одежды и обуви, избегание сквозняков позволяют никогда не сталкиваться с неприятным воспалительным процессом. А для того чтобы случайное переохлаждение не стало причиной болезни, полезно закаляться, например, при помощи обтираний.

И, наконец, актуальными являются защищенные половые связи.

В том случае, если вы уже столкнулись с этой патологией, основным способом профилактики будет правильное лечение, которое полностью исключит возможность развития хронической формы такого заболевания, как аднексит. Лечение в домашних условиях - препараты, народные рецепты или другие способы - должно проходить под контролем лечащего врача в амбулаторных условиях.

При соблюдении правильного образа жизни, регулярного медосмотра и посещения врача при появлении симптомов болезни вполне реально сохранить здоровье и избавить себя от неприятной и опасной патологии и ее последствий.

При воспалении придатков матки (сальпигоофорит) женщина нуждается в комплексном лечении, которое часто включает свечи при аднексите. Основная терапевтическая задача - это уничтожить инфекцию, которая спровоцировала развитие воспалительного процесса. Поскольку аднексит может протекать остро или иметь хроническую форму, то и лечебные схемы могут сильно отличаться.

Для эффективной терапии необходима полноценная диагностика. Она покажет насколько детородные органы вовлечены в воспалительный процесс, и что послужило причиной его развития. Как правило, в лечение входит следующее:

• прием антибактериальных препаратов при аднексите (антибиотики широкого спектра действия в таблетках и инъекциях);
• ректальные и вагинальные суппозитории (антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие);
• пероральные НПВС (нестероидные противовоспалительные) и корректирующие иммунитет препараты.

После того, как проходит острый процесс, терапевтический эффект закрепляют физиотерапевтическими процедурами.

Симптомы

Острый протекает с такими симптомами:

• внизу живота наблюдается выраженный болевой синдром со спазмами, который может иррадиировать в область поясницы;
• болезненность при мочеиспускании;
• появляются обильные влагалищные выделения (слизистые, гнойные), зуд и раздражение в области гениталий;
• нарушается менструальный цикл, а когда менорея наступает, то пациентка теряет много крови и испытывает сильные боли;
• во время половой близости женщина испытывает дискомфорт и боли, которые сохраняются и после секса;
• нервозность, раздражительность, подавленность;
• лихорадочные состояния.

«Острый аднексит может давать такие серьезные осложнения, как разлитой перитонит, спайки в маточных трубах, беременность за пределами матки или бесплодие».

Хронический аднексит, как правило, появляется на фоне запущенного или плохо леченого острого. Когда он обостряется, то у женщин появляется такая симптоматика:

• ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела;
• возникает половая дисфункция, снижается сексуальное влечение;
• нарушается функция органов пищеварения, может появиться воспаление толстого кишечника;
• возникают проблемы по части мочевыделительной системы (инфекционно-воспалительное заболевание почек и мочевого пузыря);
• постоянно беспокоят ноющие боли внизу живота, а после физических нагрузок, полового акта или с наступлением менструации усиливаются и проявляются сильными спазмами;
• расстройства менструального цикла, проявляющиеся обильным или, напротив, скудными кровотечением.

Если аднексит имеет тяжелые симптомы, то и лечение, как правило, не обходится без применения антибиотиков.

Антибактериальные препараты

Лечение начинается с введения инъекций (внутривенно/внутримышечно) - Цифрана, Цефтриаксона, Аугментина, Амоксил-К. А затем переходят на поддерживающую терапию препаратами, которые принимают внутрь (таблетки Азитромицин, Доксициклин, Нолицин, Абиклав).

Местное использование антибактериальных средств подразумевает применение вагинальных свечей, которые ускоряют процесс выздоровления, снимают воспалительную симптоматику и другие неприятные проявления болезни.

Самые популярные названия свечей от аднексита:

• Метронидазол;
• Полижинакс;
• Тержинан;
• Мератин-комби;
• Флуомизин;
• Микожинакс;
• Гексикон.

Лечение аднексита свечами с антибиотиками уместно проводить, предварительно определив возбудителя, который спровоцировал развитие воспалительного процесса.

Полижинакс

При (яичники и маточные трубы) широко применяется Полижинакс. Женщины часто относят этот препарат к свечам для лечения аднексита, хотя, на самом деле, он представляет собой вагинальные капсулы. Но по факту данная лекарственная форма имеет только другое название, а способ введения остается такой же, как и у всех вагинальных свечей при сальпингоофорите.

Полижинакс уместен при аднексите ввиду его комплексного состава:

• неомицина сульфат (антибиотик из группы аминогликозидов);
• полимиксина В (полипептидный антибиотик);
• нистатин (противогрибковое вещество, эффективное в борьбе с кандидозом).

Препарат оказывает выраженное антибактериальное и противогрибковое действие. К тому же он улучшает процессы клеточного питания в слизистой оболочке влагалища. Как правило, гинекологи назначают их в конце лечебного курса после парентеральных и пероральных антибиотиков.

Полижинакс не только закрепляет эффект от пройденной терапии, но и помогает бороться с молочницей, которая неизбежно появляется при ударном курсе антибактериальных препаратов.

Флуомизин

В комплексной терапии сальпингоофорита в отдельных случаях назначают свечи Флуомизин. Главное действующее вещество этого препарата - деквалиния хлорид. Он обладает широким спектром антимикробной активности.

Вагинальную таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Удобнее это делать, лежа на спине, слегка согнув ноги. Если у пациентки наблюдается чрезмерная сухость влагалища, то перед введением таблетку нужно слегка смочить водой. Для этого достаточно на 1 секунду поднести таблетку под струю проточной воды. Во время применения Флуомизина рекомендуется чаще менять ежедневные гигиенические прокладки и белье.

Гексикон

Также в качестве вспомогательного средства применяют при аднексите свечи Гексикон. Основное действующее вещество в этом препарате - хлоргекседина биглюконат. Он активен в отношении некоторых бактерий, простейших и вирусов, но при этом не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При интравагинальном введении практически не всасывается, поэтому не оказывает системного воздействия. Гексикон разрешен к применению женщинам в период вынашивания ребенка и кормящим грудью. Совершение гигиенических манипуляций с гениталиями не сказывается на эффективности и переносимости пациенткой вагинальных суппозиториев Гексикон.

Противовоспалительные и обезболивающие

Ректальные свечи при лечении аднексита обычно содержат противовоспалительные и обезболивающие вещества. В списке самых популярных можно встретить такие:

• Мовалис;
• Вольтарен;
• противовоспалительные свечи с индометацином;
• свечи с красавкой.

Лечение аднексита не может обойтись без применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Они отлично купируют болевой синдром и снижают признаки воспаления.

Мовалис

В качестве эффективного противовоспалительного средства при лечении аднексита себя хорошо зарекомендовал препарат Мовалис. Его действующее вещество - мелоксикам. Оно оказывает выраженное противовоспалительное действие на всех известных моделях развития воспалительного процесса.

Гинекологи часто назначают этот препарат женщинам, которые жалуются на сильные боли внизу живота. Этот селективный нестероидный противовоспалительный препарат в сочетании со стандартной комплексной терапией способен уменьшать интенсивность боли в первые 2-3 дня лечения. А при хорошей переносимости и отсутствии побочной реакции организма даже может привести к полному купированию боли.

Мовалис оказывает выраженное обезболивающее и снимающее воспаление действие, однако эти свечи не лишены побочных и противопоказаний, характерных для всех НПВС. Особую осторожность следует проявлять пациенткам, у которых в анамнезе имеются заболевания ЖКТ и тем, кто принимает антикоагулянты, поскольку повышается риск возникновения кровотечений.

Вольтарен

Применение суппозиторий Вольтарен при лечении аднексита показано, ввиду его способности снимать болезненные симптомы и устранять воспалительные процессы. Активное действующее вещество в этих свечах - диклофенак натрия. Выпускаются суппозитории с содержанием 25, 50 или 100 мг диклофенака.

Свечи оказываются эффективными, поскольку активный компонент непосредственно влияет на синтез простагландинов, ответственных за формирование воспалительного очага. Диклофенак натрия быстро впитывается в кровь через слизистую кишечника, достигая максимальной концентрации через 60 минут после ректального введения. В течение суток не рекомендуется превышать дозировку в 150 мг.

Свечи Вольтарен способны эффективно купировать болевой синдром, однако их следует с особой осторожностью принимать пациенткам, имеющим заболевания пищеварительного тракта, печеночную или почечную недостаточность, а также серьезные сердечные заболевания. Хотя, если сравнивать супоззитории с таблетками или инъекциями, содержащими диклофенак, то в случае первых побочные эффекты проявляются реже.

Индометацин

Свечи с индометацином применяются не только от аднексита, но и при других гинекологических заболеваниях:

• болевой синдром во время менструации;
• эндометриоз и аденомиоз;
• доброкачественная опухоль матки;
• киста яичника;
• воспаление мочевого пузыря;
• после хирургического вмешательства по гинекологической части.

«Механизм действия индометацина заключается в ингибировании циклооксигеназы, угнетая тем самым действие медиаторов боли и воспаления».

В день можно применять от 1 до 3 свечей в зависимости от дозировки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг индометацина. А также важно помнить, что препарат имеет ряд строгих противопоказаний:

• гиперчувствительность к индометацину и другим НПВС;
• язвенные процессы в пищеварительном тракте;
• кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное);
• сердечная недостаточность и врожденные пороки сердца;
• стойкое повышение артериального давления;
• различные заболевания сетчатки и зрительного нерва;
• серьезные заболевания гепатобилиарной зоны;
• бронхиальная астма;
• заболевания крови (нарушение процессов или замедление свертываемости);
• хроническая почечная недостаточность;
• геморрой, проктит;
• возраст младше 18 лет;
• период вынашивания ребенка и лактация.

В то же время женщины, у которых нет перечисленных выше противопоказаний отмечают высокую эффективность данного препарата.

Свечи с красавкой

В гинекологической практике для снятия маточного тонуса и спазмов в ее придатках довольно часто применяют ректальные свечи с красавкой. Это очень уместно в терапии острых воспалительных процессов, которые сопровождаются выраженными болями и спазмами. Главный действующий компонент свечей - алкалоиды атропина. Он быстро всасывается через стенки кишечника, и по сосудам микроциркуляторного русла достигает детородных органов.

Терапевтическое действие экстракта красавки заключается в уменьшении воспаления и отечности в тканях, а также в снятии спазмов гладкой мускулатуры. Таким образом купируется болевой синдром. А также постепенному выздоровлению содействует улучшение кровообращения, которое возникает после устранения спазмов и сдавливания мелких сосудов.

Такие свечи применяются исключительно ректально. Вводят их в задний проход 2-3 раза в день. В аптеках такие свечи отпускаются по рецепту, поэтому без консультации гинеколога не обойтись. После посещения врача можно не только получить право приобрести препарат в аптеке, но и правильные рекомендации по дозированию и сочетанию экстракта красавки с другими лекарствами, которые входят в лечебный курс.

Аднексит - это одна из самых распространенных проблем в гинекологической практике. На фоне данной патологии довольно часто развивается неспособность зрелого женского организма забеременеть. Очень часто сальпигоофорит протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями. довольно сложно, но правильно подобранные лекарства, в том числе свечи, через некоторое время могут дать отличный результат.