Несоблюдение гигиены полости рта или несвоевременное обращение к стоматологу при возникновении воспалительных процессов на деснах и костных тканях зуба провоцируют размножение патогенных микроорганизмов. Их жизнедеятельность негативно сказывается не только на состоянии зубов, но и на функционировании организма. Одним из самых распространенных признаков халатного отношения к здоровью являются гнилые зубы.

Симптомы гниющих зубов с фото

Если внимательно следить за ротовой полостью, то первые признаки гниения костной ткани можно обнаружить до полного разрушения эмали. В результате размножения бактерий и других микроорганизмов на поверхности и внутри больного зуба можно наблюдать следующие изменения:

1. образование черных пятен на эмали, которые распространяются по всей поверхности зуба;
2. ощущение ноющей боли, которая нарастает;
3. появление ужасного гнилостного запаха изо рта;
4. возникновение видимой деформации зубов - они становятся необычными и кривыми, появляется дырка в полости зуба.

Потемнение эмали до корня

Если своевременно не проводить профессиональную чистку зубов, можно наблюдать накопление мягкого налета на эмали и возле десны. Вредоносные бактерии быстро размножаются, провоцируя разрастание налета, вследствие чего появляются необычные темные пятна и дырка в костных тканях (см. фото людей с кариозным налетом).

Другие причины

Разрушение зубов может начаться в результате беременности или кормления грудью, когда доставка питательных веществ направлена не в ротовую полость, а в плаценту или в грудное молоко. Образование гнилых зубов наблюдаются у людей, проживающих в экологически неблагоприятных районах или работающих на потенциально опасном производстве.

Что делать?

При возникновении симптомов гниения зубов необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Если в ближайшее время посещение стоматологического кабинета откладывается, то можно замедлить процесс с помощью медикаментозных средств. Для этого используют:

У стоматолога

Перед началом лечения пораженного зуба, стоматолог должен сделать рентген челюсти для выявления очага воспалительного процесса. После обнаружения инфицированной полости, врач купирует размножение инфекции антисептическими препаратами. Стандартные действия стоматолога заключаются в следующем:

• обезболивание пораженного участка путем введения в десну анестезии;
• препарирование коронки;
• удаление тканей, которые повержены гниению (или удаление всего зуба);
• пломбирование зубной поверхности.

Надо ли удалять сгнившие зубы?

После осмотра ротовой полости и в зависимости от степени поражения кариесом зуба стоматолог назначает реставрацию или удаление гнилого корня зуба во избежание инфицирования соседних тканей. Гнилые зубы могут спровоцировать развитие воспалительного процесса. Поражение может затронуть не только ротовую полость, но и другие органы человека.

Народные способы предотвращения гниения

Если корень сгнил, без стоматологического лечения не обойтись, однако приостановить процесс размножения микроорганизмов и частично снять болевые ощущения и отечность десны помогут народные средства, которые просто приготовить в домашних условиях. Что необходимо делать:

Последствия

Гнилостное поражение провоцирует потерю аппетита и появление приступообразных головных болей. Если пораженный корень не удалять, проникая вглубь организма, патогенные микроорганизмы негативно влияют на сердечно-сосудистую систему. Нарушается нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата, поражается костная ткань.

Клинические испытания доказали, что процесс гниения зубов мудрости отражается на состоянии волос. Луковицы становятся слабыми, начинается процесс выпадения волосяного покрова.

Профилактика зубных проблем

Для того чтобы снизить риск развития кариозного поражения передних и зубов мудрости необходимо придерживаться правильного рациона и режима питания. Специалисты рекомендуют ввести дробное питание небольшими порциями, исключить продукты, которые содержат в большом количестве глюкозу.

По возможности не употреблять углеводные продукты питания между основными приемами пищи. Необходимо ежедневно кушать твердые овощи и фрукты для предотвращения последствий гниения на зубах мудрости.

Также не стоит забывать о препаратах кальция. Для укрепления костной ткани, люди принимают различные медикаменты - Глюконат кальция, Кальций Никомед и другие.

Случаи, когда гнилой зуб зарос десной, не редкость в практике стоматолога. Но практически каждое второе обращение с этой жалобой - результат невнимательного отношения к состоянию здоровья зубов. И такое развитие событий вполне можно было бы предотвратить, если бы обращение к врачу произошло вовремя.

Причины

Если гнилой , речь всегда идет о гиперплазии мягких тканей, которые начинают разрастаться под воздействием неблагоприятных факторов:

• Хроническая травма десны. Сильно разрушенная коронка или корни, выступающие над десной, становятся зоной, в которой постоянно скапливается и пища. При каждом жевательном движении и даже во время чистки зубов эти частицы уплотняются, проникая под десну и вызывают ее . Ситуация тем хуже, если в меню часто присутствуют сухие или жесткие продукты - свежие овощи и фрукты, печенье, сухарики и пр. Они механически травмируют десну, не защищенную зубом, вследствие чего мягкие ткани быстро воспаляются и их клетки начинают компенсировать воспаление быстрым делением и разрастанием.
• Инфекционный процесс. Описанное выше скопление фрагментов пищи и мягкого налета в области формирует среду, благоприятную для размножения болезнетворных бактерий. При этом их активность может не ограничиваться тканями десны - чем дольше протекает патологический процесс, тем выше вероятность того, что микробы мигрируют на ткани периодонта, надкостницы и станут причиной периодонтального абсцесса и других патологий.

Сопутствующие симптомы

Заросшие корни зубов могут не причинять ощутимой боли или иных проявлений дискомфорта, если в тканях десен не наблюдается острого воспалительного или инфекционного процесса. Но если разрастание десны сопровождается инфицированием или воспалением, проявления неблагополучия достаточно очевидные:

1. Кровоточивость десны. Выделением крови может сопровождаться прием пищи, чистка зубов и даже артикуляционные движения языка - все зависит от степени тяжести гиперплазии и того, насколько разросшиеся ткани десны вовлечены в процесс жевания, речи и пр. Кровоточивость может носить скрытый характер, в этом случае симптом проявляется в виде характерного «металлического» привкуса во рту.
2. . Этот симптом практически постоянно присутствует, вне зависимости от качества гигиены полости рта - галитоз вызван бактериями и разлагающимися остатками пищи, которые находятся вне пределов досягаемости зубной щетки и нити, под десной.
3. из десны. Этот симптом свидетельствует об инфицировании собственно десны, развитии кисты корня или об образовании периодонтального . Выделение гноя может быть самопроизвольным, без какого-либо вмешательства, или при надавливании на десну.
4. Болевой синдром. Боль может быть различной интенсивности и характера - это зависит от того, насколько далеко зашел патологический процесс, вовлечены ли в него только мягкие ткани или уже затронут пародонт, корни, надкостница и другие ткани и структуры. Как правило, болевой синдром начинается с чувства выраженного дискомфорта при жевании или чистке зубов, после чего относительно быстро развивается до тупой, ноющей боли и завершается приступами острой, распирающей и/или , которая и вынуждает больного обратиться к врачу.

Перечисленные симптомы могут сочетаться в различных комбинациях, может наблюдаться только один из них или все вместе. Но при появлении даже одного признака неблагополучия следует без промедления связаться со своим стоматологом: если «дождаться» развития осложнений, ситуация может полностью выйти из-под контроля.

Осложнения

Среди осложнений наиболее опасным является озлокачествление клеток. Такая трансформация может произойти под влиянием постоянного травмирующего фактора. Так, если осколок зуба зарос десной, при жевательных движениях мягкие ткани постоянно травмируются - давление пищи сверху приводит к уплотнению десны по направлению к осколку и ее ранению. В таких случаях клетки начинают неконтролируемо делиться, при этом нарушается собственно цикл деления, и могут развиться генетические аномалии - одной атипичной клетки достаточно для того, чтобы был запущен онкологический процесс.

Не настолько тяжелыми с точки зрения жизни пациента, но не менее серьезными с точки зрения общего состояния здоровья являются осложнения другого уровня.

К ним относятся:

• частые или хронические стоматиты;
• пародонтит;
• киста корня зуба;
• периодонтальный абсцесс.

Каждое из перечисленных заболеваний требует длительного лечения, а иногда – масштабного оперативного вмешательства. Кроме того, постоянное присутствие в полости рта источника инфекции становится угрозой для состояния здоровья органов пищеварения и ЛОР-органов.

Лечение

При зарастании разрушенного зуба или осколков корня десной единственным эффективным лечением является хирургическое вмешательство.

Врач, после предварительного местного обезболивания, удаляет разрушенный зуб (если он уже не подлежит реставрации), после чего иссекает гиперплазированные ткани десны до анатомически и физиологически оправданных объемов.

Если состояние десен потребовало удаления большого количества тканей, в завершение операции накладываются швы.

Если врач считает целесообразным сохранение зуба для последующей реставрации или корня для дальнейшего протезирования на штифте, описанная процедура проводится без удаления корня.

Пациенту назначается домашнее лечение в виде полосканий рта антисептическими растворами, приема внутрь обезболивающих, противовоспалительных или антибактериальных препаратов (на выбор врача) и контрольное посещение стоматолога через 2-3 дня после операции.

О том, что гнилые зубы являются причиной неприятного запаха изо рта, известно каждому. Однако это не единственная неприятность, которая сопровождает разрушения внутри ротовой полости. Некоторые последствия не только не эстетичны, но и опасны для здоровья. Чтобы предотвратить гниение зубов, необходимо регулярно посещать стоматолога, ведь процесс гниения не начинается вдруг. На начальной стадии его можно остановить, сохранить здоровье и красивую улыбку.

А перед походом к стоматологу, давайте побольше узнаем об этой проблеме, чтобы вы понимали что делать дальше.

Однозначно ответить на вопрос почему гниют зубы нельзя, потому что существует множество факторов, влияющих на этот процесс. Далеко не всегда патология связана с плохой гигиеной или недостатком витаминов.

Вот некоторые причины, которые могут привести к данной проблеме:

• курение, злоупотребление спиртными напитками и наркотическими веществами;
• патологические процессы в организме;
• плохое питание, дефицит минералов и витаминов;
• постоянное употребление слишком горячих или холодных напитков, продуктов, которые способствуют ;
• низкий иммунитет;
• наследственный фактор.

Гнилые зубы появляются из-за множества причин

Курение, алкоголь, экология

При курении никотин нарушает процесс кровообращения и дёсны хуже снабжаются кровью, а значит и кислородом. Лишённая полноценного питания десна становится более уязвимой для патологических процессов, которые в результате приводят к тому, что в кости начинают развиваться отрицательные процессы. Зубные корни также страдают от недостатка полезных веществ и начинают ослабевать.

Плохое питание десны приводит к и других подобных ему заболеваний. Если не устранить причину и не провести лечение, то десна ослабеет настолько, что даже здоровые зубы начнут шататься и выпадать. А это, в свою очередь, негативно повлияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Пародонтит может стать причиной разрушения зубов

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

У курильщиков эмаль, впитывая никотин, приобретает жёлтую или даже коричневую окраску. Её защитные функции существенно снижаются, а это приводит к кариесу. С течением времени процесс гниения может распространиться на все зубы.

Алкоголь не даёт организму полноценно усваивать микроэлементы и витамины. При злоупотреблении спиртными напитками, кальций из костей вымывается, а ведь именно он создаёт «кирпичики», из которых состоит зубная ткань. Вино разрушает эмаль за счёт содержащихся в нём агрессивных кислот. Не меньше вреда и от слабоалкогольных напитков: алкоголя там меньше, зато больше сахара, который крайне отрицательно воздействует на эмаль.

Плохая экологическая обстановка приводит к развитию патологических процессов в костной ткани. Например, при употреблении плохо очищенной воды в организм поступают тяжёлые металлы и другие вредные соединения. Большую роль в возникновении патологических процессов в ротовой полости играют консерванты, ароматизаторы, вкусовые наполнители, пищевые добавки и прочие вредные ингредиенты. Все это разрушает эмаль и приводит к тому, что дёсны слабеют, зубы гниют.

Питание, иммунитет, наследственность

Все знают, что после еды рекомендуется прополоскать рот чистой водой, но мало кто действительно это делает. А зря. Дело в том, что в любой еде присутствует то или иное количество сахара, а он отличная почва для развития и размножения бактерий. Микроорганизмы питаются сахаром, перерабатывают его и выделяют на поверхность эмали агрессивную кислоту. Так появляется налёт, который разрушает не только зубы, но и их корневую систему.

Слизистая рта обеспечивает защиту организма от вредного воздействия окружающей среды, поэтому от её состояния напрямую зависит здоровье зубов и других органов. Если слизистая оболочка теряет свои защитные способности, то в ротовой полости возникают различные патологические процессы, а следом они наблюдаются и в других системах человека. За защитные функции слизистой отвечает иммунитет, если он слабеет, то открываются «ворота» для бактерий и микроорганизмов.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Не последнюю роль играет наследственность. Пока учёным и врачам не удаётся устранить отрицательное влияние генетического материала. Наследственная предрасположенность к плохим зубам выражается в нарушении обменных процессов, в неправильном прикусе, который провоцирует , в склонности к различным патологиям пародонта, в плохой иммунной защите.

На видео Елена Малышева рассказывает, что именно разрушает зубы:

Причины появления гнилых зубов у детей

Может начаться с появлением первых зубов у ребёнка. Причинами для него служат наследственность, плохая гигиена, вредные привычки родителей, состав слюны и режим питания.

Если мама долго кормит ребёнка по ночам, а после кормления не проводит необходимые гигиенические процедуры полости рта ребёнка, то это ведёт к развитию патогенной микрофлоры во рту малыша. Молочные зубы крайне подвержены кариозному процессу, при ослаблении и деминерализации эмали они разрушаются со всех сторон и процесс может стать необратимым.

У детей старшего возраста гнилые зубы появляются в результате быстрого роста, изменения гормонального фона или при недостатке витаминов. Однако чаще всего это происходит из-за чрезмерного употребления сладостей и недостаточной гигиены ротовой полости. И родителям, и ребёнку важно понять, что кариозные процессы в детском возрасте влияют на здоровье будущих постоянных зубов.

На видео детский врач-стоматолог рассказывает о влиянии сладкого на детские зубки:

Причины патологии во время беременности

В период вынашивания малыша женский организм отдаёт все свои силы на рост и развитие ребёнка, поэтому большинство женщин в этот период быстро устают. Зубы беременных также испытывают истощение, им не хватает микроэлементов, в частности, кальция и фосфора, которые организм отдаёт ребёнку.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Кроме того, на зубы негативно влияет гормональная перестройка. В этом случае гниение начинается изнутри, происходит оно очень быстро и неожиданно.

Остановить этот процесс непросто, потому что лечение будущей мамы сопровождается большим количеством противопоказаний. Однако нельзя забывать и о том, что если не лечить зубы, они станут рассадником инфекции, которая будет разноситься по организму не только матери, но и ребёнка. Гнилой корень зуба или полностью разрушенные коронки обычно удаляются.

Стадии разрушения зубов при гниении

Существует несколько стадий разрушения. Сначала появляется неприятный запах изо рта, потом процесс гниения прогрессирует и эмаль темнеет, появляется боль. Если разрушение происходит в области корня, то десна может опухнуть и болеть.

Процесс сопровождают следующие симптомы:

• на поверхности эмали появляются чёрные пятна, а позже дыры;
• в корневой области образуется гнойный процесс;
• в некоторых случаях развивается кистозное образование;
• гниёт и разрушается нерв (после этого боль перестаёт беспокоить);
• наружная часть зуба разваливается вплоть до десны;
• разрушается корень.

Когда сгнил зуб, установить коронку на корень становится невозможным - он слишком слабый, поэтому болезни полости рта должны лечиться своевременно.

Принципы лечения

Чтобы понять возможно ли спасти зуб или человек слишком поздно обратился к врачу, стоматолог осматривает пациента и направляет его на рентген. После этого определяется причина, по которой произошло разрушение костного элемента, и, отталкиваясь от неё, назначается лечение.

На сегодняшний день стоматологические клиники предлагают разнообразные услуги по восстановлению зубов. Вылечить зуб, который начал гнить изнутри, непросто, но возможно. Но если больной слишком затянул с походом к врачу, его придётся удалить.

Зубы возможно спасти, если пациент не затянул с лечением

Процедуры начинаются с очистки и обработки поверхности эмали. Налёт с зуба очищается специальными приспособлениями, пятна обрабатываются лимонной кислотой, после чего назначают электрофорез. В особо сложных и запущенных случаях, когда зубы гниют изнутри, может потребоваться антибактериальная терапия. Если у пациента диагностирована деминерализация эмали, врач назначит препараты, которые содержат кальций и фтор.

Последствия и осложнения

Состояние здоровья человека напрямую зависит от того, какие процессы происходят в его ротовой полости. Гнилые зубы становятся причиной головных болей, плохого аппетита, проблем с сердцем. Практически все врачи уверены, что разрушенные костные элементы становятся виновниками заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если зуб гниёт у основания корня и в воспалительный процесс вовлечена десна, то может возникнуть опасное заболевание - эндокардит. Это осложнение можно устранить только хирургическим путём.

Профилактика появления гнилых зубов

Стоматологи делят профилактику на 2 категории - общую и локальную. Первая направлена на укрепление иммунной системы, правильное питание, использование хороших зубных паст и других препаратов, содержащих кальций и фтор.

К локальной профилактике относится правильный уход за ротовой полостью. Важно строго следить за гигиеной рта, проходить своевременное лечение, ограничить себя в употреблении углеводов и других вредных веществ, соблюдать принципы здорового питания.

При необходимости для профилактики стоит обратиться в стоматологическую клинику для проведения фторирования и реминерализации зубов.

На видео рассказывается, что такое реминерализация зубов и как она проходит:

Если в один прекрасный момент вы начали понимать, что ваши зубы сгнивают - обратитесь к стоматологу для лечения. Не ждите последствий.

Удаление корня зуба

Одной из самых неприятных стоматологических процедур, принято считать удаление корня зуба, которое может происходить по-разному, в зависимости от локализации, наличия патологических изменений окружающих тканей, его размера. Все это определяет, будет ли процедура сложной или простой, но выполнение подобной манипуляции должно проводиться только специалистом, и только в хирургическом кабинете стоматологии. Как правило, сложности возникают в том случае, если остаток корня расположен глубоко в десне, что чаще является последствием неудачной предшествующей операции.

Симптоматика корня зуба

Симптомы при пролемном корне зуба

Корень, поврежденный вследствие травмы, либо при проведении некорректного лечения, как правило, беспокоит пациента возникновением болей, либо неприятных ощущений менее выраженного характера. И если при удалении зуба остался корень, то чаще всего пациент в течение длительного времени чувствует дискомфорт, его преследует ощущение будто бы, что-то мешает. Бывают случаи, когда остаток корня не дает знать о себе долгое время, и диагностировать его наличие можно только на рентгеновском снимке, но это редкость. В основном пациент всегда знает об этом. Но большинство людей игнорирует сигнал организма о, имеющейся проблеме, и категорически отказываются от посещения стоматолога, что зачастую приводит к развитию осложнений.

Осложнения при наличии остатка корня

Если зуб был разрушен вследствие травмы, повышается риск инфицирования раневой поверхности, в данном случае остаток корня нужно срочно удалить и провести санацию поврежденной лунки зуба и десны. В случае если причиной разрушения стал кариес, то наличие хронического очага инфекции провоцирует развитие воспалительного процесса связочного аппарата зуба и десен. В свою очередь, локальное воспаление десны может перейти в хроническую форму и стать причиной пародонтоза. В данном случае, инфицированная и воспаленная лунка будет заживать гораздо хуже.

Наличие части корня в толще кости нередко приводит к развитию патологического процесса окружающих тканей.

В любом случае несвоевременное удаление корней зубов рано или поздно становится причиной различных осложнений. Подавляющее количество обращений, происходит уже в абсолютно запущенной стадии, по причине присутствия стереотипа о том, что удаление зубов и их корней процедура болезненная.

Обезболивание перед удалением

Не смотря на особенности каждого организма в целом, а именно болевой порог, чувствительность, мнительность, в большинстве своем удаление корня зуба процедура безболезненная. На сегодняшний день удаление корней зубов происходит под местной анестезией, которая проводится непосредственно перед проведением операции. Грамотный расчет дозировки анестетика, позволяет сохранять анальгезирующий эффект на протяжении всей процедуры, независимо займет она несколько минут или два часа, независимо от локализации и формы процесса (острая или хроническая), независимо от применяемого инструментария.

Инструментарий хирурга

Для каждой группы зубов, существует определенный инструментарий, который хирург стоматолог готовит заранее перед проведением удаления корня зуба.
Современный стоматологический хирургический инструментарий представлен различными видами щипцов и элеваторов. Оба типа инструментов работают по принципу рычага.

Виды щипцов

• Для удаления зубов и корней, располагающихся на верхней и нижней челюстях
• Щипцы для удаления коронковых (с сохранившейся коронкой) зубов и корней
• Щипцы для удаления отдельных групп зубов на верхней и нижней челюстях
• Щипцы для удаления большого первого, большого второго, верхних коренных зубов
• Щипцы для удаления зубов на нижней челюсти, использующиеся при ограниченном открывании рта

Щипцы для удаления зубов

Конструкция каждого вида щипцов неодинакова, различается в зависимости от анатомического строения и расположения зуба относительно зубного ряда, а также в зависимости от строения коронки зуба и количества корней.

Например, удаление центрального или бокового резца, на верхней челюсти производится прямыми щипцами. Удаление малых коренных зубов на верхней челюсти проводят с помощью S-образных щипцов.

При удалении зубов и корней нижней челюсти используют щипцы клювовидной формы.

Виды элеваторов

Наиболее распространены в стоматологической практике три вида элеваторов:

• Прямой
• Угловой
• Штыковидный

И так же как щипцы каждый вид элеваторов, действующих по принципу рычага, предназначен для отдельной группы зубов, относительно расположения их в зубном ряду, применяются также по усмотрению доктора независимо от расположения корня.

Основные принципы удаления корней зубов

Непосредственно процесс удаления корня зуба проводится по-разному, в зависимости от расположения поврежденного зуба, его целостности и наличия патологических изменений в окружающей костной ткани.

При отсутствии воспаления, специальными инструментами, а именно узким плоским распатором или гладилкой, хирург отделяет круговую связку от шейки зуба, и десну от края альвеолы. Затем аккуратно и внимательно производят наложение щипцов.

При наличии воспаления и как следствие расплавления окружающей ткани максимально глубокое наложение щипцов менее затруднительно. В применении специальных инструментов нет необходимости.

Нередко попытка удаления корня зуба щипцами не приносит результатов, в таком случае приходят к применению элеваторов. Основное отличие от работы со щипцами: элеватор вводится между корнем зуба и стенкой лунки, либо между корнями.

Работа с одиночными корнями верхней челюсти проводится прямым элеватором. Угловой вариант устройства позволяет быстро проводить работу с нижней челюстью.

Но не всегда только щипцами и элеваторами можно вызволить оставшийся корень, ведь некоторые зубы имеют два, и более корней. В таком случае хирург прибегает к помощи незаменимой во все времена бормашины. Корни зубов разделяются между собой, а затем легко извлекаются из лунки типичными инструментами.

Единственным случаем, когда вне зависимости от подобранного инструментария, опыта врача, и степени развития процесса могут возникнуть сложности, это удаление корня зуба мудрости.

Особенности удаления корня зуба мудрости

Особенности удаления зубов мудрости

Зубы мудрости сами по себе зубы особенные, даже при максимально физиологичном их развитии. Но в большинстве случаев они растут перпендикулярно продольной оси челюсти, грубо говоря, поперек корней остальных зубов, что нередко приводит к ряду осложнений еще в процессе прорезывания. И чаще всего зубы мудрости удаляются практически сразу.

Но есть случаи, когда зуб мудрости формируется полностью, даже имея неправильную ось. При наличии коронки зуба, хирург может субъективно оценить правильность расположения зуба и его корней, но когда коронковой части нет, либо она разрушена, даже субъективная оценка становится невозможной. В таком случае пациенту назначают рентгеновское обследование, в ходе которого выяснится расположение корней.

Пожалуй, необходимость обязательного применения рентгена, при удалении корней зубов мудрости, является основной его особенностью. После проведенной рентген диагностики, корень зуба мудрости удаляется по основным правилам и принципам. Также, не совсем обычным становится набор инструментария, который подбирается с обязательным учетом расположения корня и наличия его аномалий.

Об удалении корня в целом

Независимо от расположения, удаление корня зуба, не сложная операция и отзывы, более чем положительные, не такая уж страшная и болезненная процедура.

Непосредственно процесс удаления корня зуба проводится под анестезией, а в случае возникновения постоперационных болей вы можете смело принять обезболивающий препарат, желательно заранее обговорить это с вашим лечащим врачом. Нередко после удаления зубов, или отдельных корней, хирург назначает антибиотик, либо противовоспалительный препарат комплексного действия, который и будет снимать болевой синдром.

Удаление корня зуба видео, которого, поможет вам разобраться в сущности процесса, и методики его проведения, вы можете посмотреть здесь. Быть может, подробно изучив вопрос изнутри, учитывая все нюансы, боящиеся стоматологов люди, перестанут переживать сидя у кабинета врача, а те, кто и не боялся, сможет объяснить противоположному лагерю, почему это не так уж страшно и больно. Тем самым мотивируя человека своевременно обращаться за стоматологической помощью.

В прошлом веке на вопрос, больно ли удалять корень зуба, если коронка полностью разрушена, многие стоматологи дали бы утвердительный ответ. Боль в процессе и после процедуры, осложнения от анестезии и неприятные ощущения преследовали многих пациентов. Но сегодня ситуация изменилась – больной зуб и его корень можно вырвать абсолютно безболезненно .

Кому придется расстаться с зубом

После удаления зуба в кабинете врача осложнения возникают крайне редко. Гораздо чаще печальные последствия наступают при его самопроизвольном выпадении вследствие разрушения или травмы. В таких случаях есть два выхода: реставрация дентина и эмали или удаление зубного корня.

Удалить корень зуба придется при следующих симптомах:

• постоянный дискомфорт в десне;
• резкая боль при жевании;
• опухшие мягкие ткани;
• кровотечение;
• появление гноя.

Верный признак воспалительного процесса в десне – повышение температуры тела при отсутствии симптомов другой болезни.

Важно! Откладывать визит в стоматологию нельзя, даже если появился только один из этих симптомов. Любые подозрения на то, что корень зуба остался в десне и начал гнить, должны стать причиной срочного обращения к врачу.

Какими бывают корни зубов, смотрите на фото:

Временные противопоказания

Оперативное удаление корня разрушенного зуба противопоказано в период:

• рецидива сложного психического расстройства;
• острой фазы ОРВИ;
• обострения неврологического заболевания;
• реабилитации после инфаркта.

Доктора стоматологических клиник осведомлены обо всех противопоказаниях к экстракции. Но не все состояния имеют яркие клинические признаки, поэтому во избежание неприятных последствий необходимо предупредить врача о недомогании.

Обобщенная схема удаления зубов

Процесс удаления любого зуба включает такие этапы:

1. Обследование и сбор анамнеза (аллергический статус, сведения о состоянии здоровья и зубочелюстного аппарата).
2. Подготовка операционного поля: обработка места укола, полоскание рта антисептиком.
3. Анестезия.
4. Отслоение десны от зуба с помощью гладилки.
5. Расшатывание зуба щипцами.
6. Извлечение зуба из лунки.
7. Обработка лунки антисептиком.
8. Остановка кровотечения с помощью тампонады.

По такой схеме проводится простое удаление. В некоторых ситуациях, к примеру, при вырывании зуба мудрости или сильно разрушенного коренного зуба, требуется проведение сложной экстракции. Ее основное отличие в том, что помимо щипцов, стоматолог применяет бормашину для выпиливания костной ткани или распиливания корня на части, долото, молоток и другие стоматологические инструменты.

Особенно сложным бывает избавление от зуба мудрости. Из-за нахождения в заднем квадранте челюсти доступ к нему осложнен. При анатомически неверном расположении или искривленных корнях, которые часто встречаются у третьих моляров, стоматолог бывает вынужден сделать надрезы на деснах, выдернуть корень по частям, а затем наложить швы.

Как происходит удаление разрушенного зуба

Процесс удаления зуба – простая стоматологическая операция. Сложность возрастает, когда нужно удалить корень зуба, который полностью разрушен. Факторы, требующие вмешательства опытного специалиста:

• небольшой размер оставшейся коронки;
• состояние окружающих тканей;
• расположение оставшихся твердых тканей зуба под верхним краем десны;
• дефекты десен, корней.

Влияет на сложность операции и принадлежность позиции верхней или нижней челюсти. На верхней челюсти стенки лунок длиннее и толще, соответственно, зубы удаляются из них с большим трудом – для выполнения манипуляции нужна высокая квалификация дантиста.

Зубы мудрости, от которых остался только корень, удаляют так же, как и обычные моляры, но у некоторых пациентов заживление после такого вмешательства проходит очень болезненно.

Обследование и подготовка

Процедура начинается с тщательного обследования и подготовки больного. При его первом обращении в клинику врач сделает рентген и произведет осмотр ротовой полости.

Задачи доктора:

• определить состояние зуба, оценить масштаб разрушения;
• уточнить наличие аллергии, противопоказаний, воспаления;
• выбрать способ обезболивания;
• составить план операции;
• подготовить инструменты.

В качестве инструментов для удаления гнилого корня зуба используют бормашину, щипцы, набор элеваторов (фото).

Обязательное условие – гигиеническая обработка расположенных рядом тканей. Вырывание возможно только после снятия камней и налета с окружающих операционное поле коренных зубов, резцов или клыков. Непосредственно перед экстракцией ротовая полость обрабатывается раствором Хлоргексидина.

Обезболивание

Бывают случаи, когда дентин разрушается постепенно, без воспаления, без появления гнили. В таких ситуациях возможно безболезненное удаление корня без применения обезболивающих средств, однако, чаще приходится использовать анестезию.

Выбор препарата осуществляется с учетом:

• возраста;
• аллергического статуса;
• наличия соматических заболеваний;
• индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов;
• наличия хронических заболеваний: эпилепсии, сахарного диабета;
• сложности предстоящей операции.

Обо всех отклонениях пациент должен предупредить стоматолога до начала процедуры. В большинстве случаев корень зуба удаляют при местной анестезии – один или два укола для резцов, от 2 до 4 уколов в десну для моляров. Но если разрушились два зуба, или предстоит вскрытие челюсти, больной получает общий наркоз – будет спать, пока врач не закончит выдергивать зуб.

Особенности обезболивания зуба с гнилым корнем

Обезболивающий укол делается в место проекции зубных корней. Но если лекарство будет введено в область гнилого участка, оно может не подействовать, и человеку будет больно в процессе экстракции.

Лечение пациентов с гнилыми корнями выполняется в два этапа. В первый визит стоматолог обезболивает десну, препарирует ее и очищает от гноя. Во время второго посещения анестезия выполняется повторно, и врач убирает корень, который сгнил внутри десны.

Удаление

Как удалить зуб, если остался только корень, решает врач. Обычно начинают с применения щипцов. Даже если разрушенные корни остаются под десной, лунки полностью не зарастают – стоматолог может аккуратно подцепить остатки твердых тканей и легко их вырвать.

Если зуб раскрошился до самого основания, его вырывают элеватором. Введя инструмент между десной и дентином, доктор давит на ручку и совершает вращательные движения небольшой амплитуды. В результате волокна пародонта сдвигаются, а корень выдавливается из лунки.

Бормашина используется, когда перед удалением нужно раздробить твердые ткани коренного зуба. При правильно выполненной анестезии такая процедура проходит безболезненно, неприятные ощущения возможны лишь тогда, когда десна уже заживает.

Снятие воспаления

При удалении гнилого корня довольно часто обнаруживается воспалительный процесс. Чтобы ранка благополучно заросла и не загноилась, принято делать обработку антисептиком. Но одна обработка не обеспечит должной профилактики, поэтому в свежую лунку закладывают противовоспалительный препарат. С ним лунка заживет быстрее, а у пациента будет меньше шансов заболеть альвеолитом.

Наложение швов

Для извлечения корневой системы врач отделяет и поднимает лоскуты мягких тканей, прикрепить их обратно можно только посредством наложения швов. Стягивать нитями края лунок принято при двойном или тройном удалении, когда препарированию подверглась значительная часть десны. Делается это для того, чтобы пострадавший участок быстрее зарос и не причинял больному дискомфорт.

Если в лунке остались осколки корня

Если стягивание краев раны было выполнено кетгутом, лечение пациента можно считать оконченным. Если применялся нерассасывающийся материал, пациенту придется вернуться в стоматологию для снятия швов через неделю. За это время необходимо отследить состояние десен, собственные ощущения и поставить врача в известность, если:

Это значит, что в лунке сгнивают небольшие осколки тканей зуба, которые могли остаться незамеченными во время экстракции. Врач должен назначить пациенту повторный рентген-снимок, проверить качество проведения операции и выяснить причину недомогания. Бездействие чревато развитием альвеолита (воспаления лунки), остеомиелита, флегмоны и других серьезных заболеваний.

Как происходит удаление гнилого корня зуба с сохранением коронки

Зуб, в котором остался только корень, не всегда вырывают целиком. К примеру, если на верхушке корня развивается воспалительный процесс, но сам зуб еще можно спасти, проводится резекция верхушки корня – частичное удаление.

Процедура осуществляется после пломбирования каналов, под местной анестезией. Операция несложная и длится не более получаса. Основные ее этапы:

1. Сбор анамнеза.
2. Подготовка операционного поля.
3. Анестезия.
4. Разрезание десны для доступа к корню.
5. Отслаивание мягких тканей.
6. Выпиливание «окошка» в кости.
7. Отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой.
8. Закладывание в полость препаратов, стимулирующих рост костной ткани.
9. Наложение швов.

Что делать после удаления

После любого хирургического вмешательства следует соблюдать все рекомендации дантиста, а также:

• не есть в течение 2 часов после манипуляции;
• охлаждать мягкие ткани лица в проекции удаленного корня;
• отказаться от курения на два дня;
• принимать прописанное обезболивающее;
• делать антисептические аппликации;
• следить, не крошатся ли другие зубы.

Иногда после сложной экстракции стоматологи назначают пациентам антибиотики. Игнорировать это назначение нельзя – после того, как из лунки вырывают зуб, в ней образуется очаг инфекции, который можно погасить только с помощью лекарств.

В следующем видео схематично показаны разные методы удаления резцов, клыков, моляров и премоляров нижней и верхней челюсти.