Противовоспалительные препараты нурофен. Нурофен – показания к применению. Инструкция по применению геля

С раннего детства человека преследуют боль и воспаления. Для избавления от данных проблем прибегают к лекарственной терапии, применяя соответствующие препараты. Одним из таких медикаментов является «Нурофен», обладающий болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Лекарственная форма

Фармакологическое средство «Нурофен» выпускается в нижеперечисленных формах:

таблетки, покрытые оболочкой, окрашенные в белый цвет, упакованные в блистеры;
гель, предназначенный для местного применения, прозрачный, имеет запах спирта, реализуется в алюминиевых тюбиках;
Нурофен сироп детский, обладающий вкусом апельсина или клубники, разливается в пластиковые бутылочки;
ректальные свечи для детей, окрашены в белый цвет, имеют торпедоподобную форму;
капсулы, овальные, покрытые полупрозрачной желатиновой оболочкой, окрашенной в красный цвет.

Состав медикамента

Активным компонентом препарата, выпущенного в любой лекарственной форме, является ибупрофен. Количество данного вещества варьируется в зависимости от формы выпуска. Лучшему усвоению Нурофена способствуют включенные в состав вспомогательные элементы.

Одна таблетка Нурофена содержит 200 мг действующего компонента. Существует несколько видов таблетированного препарата:

Нурофен Экспресс в капсулах , как и обычные драже, включает 200 мг действующего элемента.
Нурофен Плюс , в состав которых помимо ибупрофена входит 10 мг кодеина.
Нурофен Форте , содержащие 400 мг активного элемента.

На 5 мл сиропа приходится 100 мг действующей составляющей. В одной ректальной свечи присутствует 60 мг ибупрофена и твердый жир.

100 гр. геля Нурофен содержит 5 гр. активного элемента.

Описание фармакологических свойств

Лекарство Нурофен, благодаря входящему в его состав ибупрофену, оказывает на организм выраженные противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.

Медикамент угнетает синтез гормоноподобных веществ, называемых простагландинами. Именно они способствуют развитию воспаления, болезненности и гипертермической реакции. Помимо этого, активный компонент Нурофена разжижает кровь и блокирует слипание тромбоцитов между собой.

После перорального применения отмечается высокая абсорбция, быстро и почти полностью препарат всасывается из пищеварительного тракта. Максимально высокая концентрация ибупрофена в крови наблюдается спустя 45 минут, при условии, что Нурофен принимался натощак. Если медикамент употребить вместе с пищей время достижения максимального уровня увеличивается до 1–2 часов.

Медикаментозное средство проникает в полости суставов и синовиальную жидкость, оставаясь в ней продолжительное время. Его уровень в данной жидкости значительно выше, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости выявляют более низкое содержание активного компонента Нурофена по отношению с плазмой крови.

Исследования также показали, что малое количество ибупрофена присутствует в грудном молоке.

В печени осуществляется метаболизм медикаментозного средства, экскретируется почками и частично кишечником. Время выведения составляет 120 минут.

Показания к приему

Прием препарата назначается, если у пациента присутствуют нижеуказанные состояния:

головная боль;
болевой синдром при различных поражениях зуба;
болевые ощущения при прорезывании зубов;
мигрень;
периодические боли у женщин;
мышечная боль;
болезненность, связанная с повреждением мышечно-связочного аппарата и травмами;
боли в области спины;
ушная боль;
суставные воспалительные процессы;
невралгия;
лихорадка при ОРЗ и ОРВИ.

Инструкция по применению медикамента

Тактика лечения Нурофеном зависит от возраста пациента и клинической картины болезни. Препарат применяется только по предписанию лечащего специалиста.

Таблетки

Инструкция к препарату

Таблетки Нурофен принимают перорально после приема пищи. Чтобы снизить агрессивное воздействие активной составляющей на слизистую органов пищеварения, лекарство запивают большим количеством воды. Шипучие таблетки растворяют в стакане с жидкостью.

Больным старше 12 лет показан трех- или четырехкратный суточный прием по 200 мг препарата, при этом необходимо придерживаться интервала в 4 часа. На начальных стадиях терапии разовая доза медикамента у взрослых может достигать 400 мг, далее ее снижают вдвое, до 200 мг.

Суточной нормой у детей 6–12 лет является употребление по одной таблетке Нурофен не больше 4 раз. Промежуток между приемами должен превышать 6 часов. Нурофен капсулы, как и таблетки, разрешается использовать при лечении детей, масса тела которых превышает 20 кг. При отсутствии улучшений на протяжении 2–3 дней, следует прекратить применение средства и обратиться за врачебной консультацией.

Доза приема лекарства для ребенка 1 таблетка

Для устранения головной и зубной боли достаточного однократного применения лекарственного препарата.

Запрещается употреблять более 1200 мг (6 драже) лекарства за 24 часа.

Гель

Нурофен гель подходит только для наружного применения. Предназначен для пациентов старше 12 лет. Необходимо выдавить из тубы примерно 50–120 мг, что эквивалентно 4–10 см медикамента. Затем следует аккуратными движениями втереть препарат в кожу до полного его впитывания.

Повторное применение геля возможно только по истечении 4 часов и за 24 часа допустимо четырехкратное использование препарата.

При отсутствии улучшений и сохранении симптоматики после 14 дней применения медикамента стоит прекратить и обратиться за врачебной помощью.

Запрещается наносить медикамент на поврежденную кожу, область вокруг глаз, губ. Следует избегать попадания геля в глаза и рот. Если средство было случайно принято внутрь необходимо тщательно прополоскать ротовую полость и обратиться к специалисту.

Если средство было принято внутрь, то необходимо тщательно прополоскать ротовую полость

Сироп

Нурофен сироп детский предназначен для перорального приема. Доза медикамента зависит от массы тела ребенка и его возраста. Показан трех- или четырехкратный прием препарата.

Если у малыша наблюдаются простудные заболевания, высокая температура или инфекция, рекомендованы перечисленные ниже дозы:

возраст 3–6 месяцев, вес менее 5 кг – 2,5 мл;
возраст от 6 месяцев до года, вес до 10 кг – 2,5 мл;
возраст 1–3 года, вес до 15 кг – 5 мл;
возраст 4–6 лет, вес менее 20 кг – 7,5 мл;
возраст 7–9, масса тела ниже 30 кг – 10 мл;
возраст 10–12 лет, вес до 40 кг – 15 мл.

Запрещается превышать данную дозировку. Если наблюдаются улучшения от использования препарата, допускается снижение дозы.

Перед применением лекарство необходимо взболтать.

Свечи

Суппозитории используются у детей при лихорадочном состоянии или болевом синдроме. Доза Нурофена зависит от веса ребенка. Рекомендовано применять у детей с массой тела более 6 кг. Вводятся ректально.

По инструкции максимально допустимой дневной дозой является 30 мг/кг веса пациента. Нужно следить за интервалом использования свечей, он не должен превышать 6 часов.

Детям от 3 до 9 месяцев (соответствует массе тела 6–8 кг) вводят по 1 свечи 3 раз/день. Суточная норма не должна превышать 180 мг.

Детям старше 9 месяцев, но младше 2 лет (эквивалентно массе тела 8–12 кг) показано четырехкратное применение по 1 свечи в день, не превышая нормы 240 мг.

Отсутствие улучшений и сохранение симптомов у малышей 3–5 месяцев на протяжении суток или по истечении 3 дней у детей от 6 месяцев при использовании медикамента вынуждает обратиться за помощью специалиста.

Если у малышей на протяжении нескольких дней сохраняются симптомы заболевания, то нужно обратиться к специалисту

При гипертермии после прививки детям, не достигшим года, вводится 1 свеча. Если возникает необходимость, используют дополнительную свечу. Не рекомендуется применять более 2 суппозиториев на протяжении суток.

Существующие противопоказания

Перед использованием медикаментозного средства Нурофен, необходимо детально изучить инструкцию к препарату на предмет существующих противопоказаний.

При наличии данных заболеваний и состояний человеку запрещается принимать Нурофен:

индивидуальная непереносимость ибупрофена или других составляющих медикамента;
наличие эрозивно-язвенных болезней пищеварительных органов (язва желудка и кишечника, язвенный колит, болезнь Крона), активная фаза внутреннего кровотечения;
хронически протекающие заболевания дыхательных путей;
расстройство нормальной почечной и печеночной деятельности;
нарушение свертываемости крови;
недавно перенесенные операции на крупных кровеносных сосудах;
бронхиальная астма;
мальабсорбция фруктозы;
воспаление слизистой носа;
беременность (1 и 3 триместры);
лактационный период;
детский возраст до 6 лет.

Допускается прием препарата при наличии у пациента нижеперечисленных состояний, но с особой осторожностью:

беременность 2-й триместр;
сахарный диабет;
ишемия сердца;
повышенный уровень давления;
хроническая форма гастрита;
повышенная концентрация липидов;
подозрение на внутренне кровотечение.

Побочные явления

Чтобы снизить к минимуму риск возникновения побочных реакций, необходимо принимать медикамент коротким курсом, используя минимальную дозу, способную устранить симптоматику. Негативные явления не наблюдаются, если Нурофен использовался на протяжении 2–3 дней.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, расстройство пищеварения, вздутие, изжога, боли, локализующиеся в желудке. Реже отмечается появление диареи, рвоты, запоров. Очень редко – рвота кровавыми массами, пептическая язва, мелена, гастрит. Среди пожилых пациентов иногда заканчивалось летальным исходом.

Вздутие живота может выступать как побочный эффект во время приема препарата

Со стороны печени и желчных путей: достаточно редко нарушается нормальная работоспособность печени, наблюдается скачок активности печеночных ферментов, гепатит, пожелтение кожных покровов и слизистых.

Со стороны кровеносной системы: отеки периферического характера, сердечная недостаточность, повышение уровня давления. При длительном применении Нурофена возрастает риск появления тромботических осложнений.

Тромбоэмболические соложнения

Со стороны иммунной системы: редко отмечаются гиперчувствительность, неспецифические аллергические и анафилактические реакции, аллергический ринит, эозинофилия, Кожные негативные реакции на препарат проявляются в виде зуда, крапивницы, отека Квинке, буллезных дерматозов.

Со стороны органов дыхания: воздействие на органы дыхания, ведущее к появлению одышки, удушья, бронхиальной астмы.

Со стороны выделительной системы: достаточно редко развивается острая почечная недостаточность, типично для длительного использования препарата, совместно с повышением количества мочевины в крови и формированием отеков. А также отмечаются нефритический синдром, гематурия и протеинурия, нефротический синдром, цистит.

Аналоги

Существует большое количество аналогов, обладающих свойствами подобными Нурофену. Заменить его можно такими медикаментами:

Ибупром.
Гофен.
Ибуфен.
Ибутекс.
Немигезик.

Спасибо

Нурофен представляет собой препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), который оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие при различных патологических состояниях и заболеваниях. Поэтому Нурофен применяется в качестве симптоматического средства в комплексной терапии различных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, воспалением в тканях и повышением температуры тела. Так, Нурофен применяют для устранения тягостных симптомов (боли, температуры и воспаления) при гриппе, ОРЗ, ОРВИ, головных, зубных, мышечных , суставных и менструальных болях, при сильной боли в горле, невралгиях, мигренях, а также при повреждении связок, мышц и спортивных травмах.

Разновидности, названия и формы выпуска Нурофена

В настоящее время Нурофен выпускается в следующих разновидностях:

Нурофен;
Нурофен Актив;
Нурофен для детей (детский);
Нурофен Период;
Нурофен Плюс;
Нурофен Плюс Н;
Нурофен Ультракап;
Нурофен Ультракап Форте;
Нурофен Форте;
Нурофен Экспресс;
Нурофен Экспресс Нео.

Все перечисленные разновидности Нурофена являются коммерческими вариантами одного и того же лекарственного препарата с совершенно одинаковыми терапевтическими эффектами, показаниями к применению и правилами использования. Единственное отличие между перечисленными разновидностями Нурофена заключается в том, что они могут выпускаться в разных лекарственных формах и дозировках, что позволят подобрать оптимальный вариант для каждой конкретной ситуации. Например, для устранения зубной или менструальной боли подойдет любая разновидность Нурофена в форме таблеток или капсул для приема внутрь. Если боль сильная, то можно выбрать ту разновидность таблеток или капсул Нурофена, которая содержит больше действующего вещества, например, Нурофен Форте.

Разновидности Нурофена выпускаются в следующих лекарственных формах:

Нурофен – таблетки для приема внутрь, шипучие таблетки для приготовления раствора и гель для наружного нанесения;
Нурофен Актив – таблетки для рассасывания;
Нурофен детский – суспензия для приема внутрь и ректальные суппозитории;
Нурофен Период – таблетки пролонгированного действия;
Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н – таблетки, покрытые оболочкой;
Нурофен Ультракап и Ультракап Форте – капсулы для приема внутрь;
Нурофен Форте – таблетки;
Нурофен Экспресс – капсулы и таблетки;
Нурофен Экспресс Нео – таблетки, покрытые сахарной оболочкой.

Различные разновидности Нурофена обычно называют просто "Нурофен" и добавляют указание лекарственной формы, например, таблетки, капсулы, суспензия и т.д. Детский Нурофен часто называют просто сиропом или суспензией, поскольку данная форма применяется только для лечения детей.

Нурофен – состав

В состав всех разновидностей Нурофена в качестве активного компонента входит ибупрофен в различных дозировках. Ибупрофен в количестве 200 мг содержится в следующих лекарственных формах и разновидностях Нурофена:

Таблетки для приема внутрь и шипучие таблетки для приготовления раствора Нурофен;
Таблетки Нурофен Актив;
Таблетки Нурофен Плюс и Плюс Н;
Капсулы Нурофен Ультракап;
Таблетки Нурофен Экспресс и Экспресс Нео.

Однако Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо 200 мг ибупрофена, содержат еще и 10 мг кодеина в таблетке, что усиливает болеутоляющий эффект препаратов. Таким образом, наиболее мощными обезболивающими препаратами являются Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н.

Другие разновидности и формы выпуска Нурофена содержат ибупрофен в следующих дозировках:

Гель Нурофен для наружного нанесения – 5% (5 г ибупрофена на 100 г готового препарата);
Нурофен детский – суппозитории 60 мг на одну свечу и 100 мг на одну дозу суспензии (100 мг на 5 мл);
Нурофен Период – 300 мг ибупрофена на одну таблетку пролонгированного действия;
Нурофен Форте – 400 мг на таблетку;
Нурофен Ультракап Форте – 400 мг на капсулу.

Как видно, имеются разновидности Нурофена с различными дозировками активного вещества, что позволяет дифференцированно подходить к выбору конкретного препарата для каждого случая.

Терапевтическое действие

Нурофен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Причем эти эффекты развиваются локально, если препарат применяется местно в виде наложения геля на участки кожного покрова. В этом случае участок кожи и ткани, находящиеся под ним, которые были обработаны гелем Нурофен, обезболиваются, в них купируется воспалительный процесс и ощущение жара. Если же Нурофен принимается внутрь или вводится ректально в виде свечей, то его эффекты реализуются во всех органах и тканях, в которых имеется воспалительный процесс или боль. При приеме препарата внутрь также происходит снижение общей температуры тела.

Все эти эффекты Нурофена обеспечиваются его способностью блокировать фермент циклооксигеназу–2 , которая катализирует процесс образования особых веществ – простагландинов . Простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые вызывают болевой синдром, воспалительный процесс в тканях, а также повышение общей температуры тела или местное ощущение жара в области травмы . То есть, Нурофен попросту прекращает синтез биологически активных веществ, которые вызывают боль, воспаление и жар, тем самым, устраняя данные симптомы .

Нурофен – показания к применению

Показания к применению у всех разновидностей Нурофена различных дозировок, предназначенных для приема внутрь, совершенно одинаковы. То есть, все капсулы и таблетки, вне зависимости от дозировки, имеют одни и те же показания для применения. Несколько отличны показания для применения только у геля для наружного нанесения.

Итак, все формы Нурофена для приема внутрь показаны к применению для купирования боли, жара и воспаления при наличии следующих заболеваний или состояний:

Артриты разных видов, сопровождающиеся болями и воспалением суставов (ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеохондроз , артрит при системной красной волчанке);
Невралгическая амиотрофия;
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
Болевой синдром любой локализации вне зависимости от причинного фактора (зубная, головная, менструальная боль, боли в мышцах, костях и суставах, радикулит , мигрень, бурсит , тендинит , тендовагинит и др.);
Боли после операции или травмы;
Боли при злокачественных опухолях;
Болезненные менструации;
Боли при воспалительном процессе в малом тазу (например, аднексит, эндометрит и др.);
Боли в родах;
В качестве препарата для подавления сократительной активности матки при угрозе преждевременных родов;
Температуры при инфекционных заболеваниях или простуде.

Следует помнить, что Нурофен показан только для симптоматической терапии с целью уменьшения боли и воспаления, но он не влияет на излечение или улучшение течения заболевания. Поэтому для лечения помимо Нурофена необходимы специализированные лекарства.

Гель Нурофен показан для местного применения при следующих состояниях или заболеваниях:

Боль в мышцах;
Артрит;
Повреждения связок;
Травмы при занятиях спортом ;
Невралгии.

Следует помнить, что гель Нурофен наносится локально на кожу, и купирует боль и воспаление именно на этом участке, но не лечит непосредственно заболевание. Поэтому гель Нурофен является только симптоматическим препаратом, которые можно использовать в комплексе с другими лекарствами, действие которых направлено на излечение патологии или изменение ее течения.

Нурофен детский – показания к применению

Сироп и суппозитории (свечи) Нурофена для детей имеют следующие одинаковые показания к применению:
1. В качестве жаропонижающего средства при различных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры, таких как:

Грипп;
Детские инфекции;
Реакции на прививку.

2. В качестве обезболивающего средства при следующих видах болевого синдрома:

Головная боль;
Зубная боль;
Мигрень;
Невралгия;
Боли после травм мышц, сухожилий, суставов, связок и костей.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения и дозировки Нурофена в трех подразделах, касающихся форм для приема внутрь (таблетки и капсулы), геля для наружного использования и детских суппозиториев, и суспензии.

Нурофен таблетки и капсулы – инструкция по применению

Таблетки и капсулы необходимо принимать внутрь после еды. Если принимать препарат до еды, то это может вызвать неприятные ощущения в желудке . Капсулы и таблетки в оболочке необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая другими способами, а запивая небольшим количеством воды . Шипучие таблетки необходимо предварительно растворять в половине стакана воды, после чего выпивать полученный раствор в течение 10 – 15 минут.

Если в течение 2 – 3 дней от начала приема Нурофена боль, воспаление или жар не прошли, то следует отменить препарат и срочно обратиться к врачу. Также необходимо отменить прием Нурофена и обратиться к врачу при появлении побочных эффектов.

При необходимости приема препаратов, содержащих стероидные гормоны , следует отменить Нурофен за двое суток. Кроме того, в течение всего периода приема Нурофена необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

В течение всего периода терапии Нурофеном необходимо регулярно, не реже одного раза в 1 – 2 недели сдавать общий и биохимический анализ крови с определением активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ), а также концентрации мочевины и креатинина . При появлении отклонений от нормы необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Также в течение всего курса терапии Нурофеном необходимо следить за состоянием желудка, поскольку препарат может провоцировать гастропатии. При появлении подозрения на гастропатию (неприятные симптомы со стороны желудка) необходимо пройти обследование, по результатам которого врач примет решение о продолжении или приостановке терапии.

Дозировки и длительность приема Нурофена зависят от заболевания, для устранения симптомов которого принимается препарат.

Для купирования зубной, менструальной, мышечной, травматической и другой непостоянной боли взрослые и дети старше 12 лет должны принимать таблетки или капсулы Нурофен по 200 мг по 3 – 4 раза в день. С целью получения скорейшего эффекта Нурофен можно принимать по 400 мг по 3 раза в сутки. Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать по 300 мг дважды в день. Детям от 6 до 12 лет можно давать Нурофен по 200 мг не более 4 раз в сутки. То есть, максимально допустимая дозировка для детей 6 – 12 лет составляет 800 мг. Кроме того, необходимо помнить, что "взрослые" разновидности Нурофена можно давать только тем детям, масса тела которых более 20 кг. Детям с весом менее 20 кг следует давать только детский Нурофен.

Интервал между приемом обычных таблеток и капсул должен составлять не менее 6 часов, а таблеток пролонгированного действия – не менее 12 часов. Максимальная суточная дозировка Нурофена в таблетках и капсулах составляет не более 1200 мг (1,2 г).

При тяжелых хронических заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением, Нурофен необходимо принимать длительно в следующих дозировках:

Остеоартроз , артриты, анкилозирующий спондилоартрит – принимать по 400 – 600 мг по 3 – 4 раза в сутки.
Ревматоидный артрит – принимать по 800 мг по 3 раза в сутки.
Ювенильный ревматоидный артрит – дозировку рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг массы тела. Общую вычисленную дозировку разделяют на 3 – 4 приема в сутки.
Травмы мягких тканей (мышцы, связки, сухожилия) – принимать по 400 – 600 мг по 4 раза в сутки через каждые 6 часов.
При болезненных менструациях – принимать по 400 мг по 3 – 4 раза в сутки.

Нурофен детский (сироп и свечи) – инструкция по применению

Суспензию Нурофен принимают внутрь. Для этого необходимое количество суспензии наливается в прилагающуюся мерную ложку или мерный шприц после предварительного тщательного взбалтывания флакона.

Детям старше 12 лет Нурофен с целью снижения температуры и купирования болей дают по 150 – 300 мг (7,5 – 15 мл раствора) по 3 раза в сутки, а после купирования симптомов и улучшения состояния дозировку снижают до 100 мг (5 мл) по 3 раза в день. Максимально допустимая суточная дозировка Нурофена для детей старше 12 лет составляет 1000 мг (1 кг).

При ювенильном ревматоидном артрите дозировку суспензии рассчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 30 – 40 мг на 1 кг веса. Рассчитанную дозировку делят на три приема в сутки.

С целью снижения температуры и симптоматического лечения детских инфекций , простуд, ОРВИ и иных подобных состояний Нурофен дают ребенку в следующих дозировках в зависимости от возраста:

Дети в возрасте 3 – 6 месяцев – по 50 мг (2,5 мл суспензии) по три раза в день;
Дети 6 – 12 месяцев – по 50 мг (2,5 мг) по 3 – 4 раза в день;
Дети 1 – 3 года – по 100 мг (5 мл) по 3 раза в день;
Дети 4 – 6 лет – по 150 мг (7,5 мл) по 3 раза в день;
Дети 7 – 9 лет – по 200 мг (10 мл) по 3 раза в день;
Дети 10 – 12 лет – по 300 мг (15 мл) по 3 раза в сутки.

Выше приведены максимально допустимые дозировки Нурофена для детей различного возраста. Данные дозировки можно уменьшать, если они оказываются достаточно эффективными, но нельзя увеличивать, ни при каких обстоятельствах.

При повышении температуры после прививки можно дать ребенку 2,5 мл суспензии однократно. Через 6 часов при необходимости можно дать ребенку еще 2,5 мл суспензии. Более 5 мл сиропа Нурофен в сутки давать ребенку с целью снижения температуры после прививки нельзя.

Ректальные суппозитории у детей используются с той же целью, что и сироп. Суппозитории можно выбрать, если малыш не в состоянии проглотить раствор по каким-либо причинам, например, у ребенка рвота , и поэтому прием сиропа невозможен. Также свечи предпочтительнее при необходимости получения быстрого эффекта.

Свечи вводят в анальное отверстие ребенка, аккуратно пропихивая указательным пальцем руки. Суппозиторий необходимо протолкнуть на внутреннюю границу сфинктера, для чего следует вводить его пальцем до середины второй фаланги.

Детям в возрасте 3 – 9 месяцев с целью снижения температуры и купирования боли вводят по 1 свече по 3 раза в сутки. А детям в возрасте 9 месяцев – 2 лет вводят по одной свече 4 раза в сутки, через каждые 6 часов.

С целью уменьшения температуры, повысившейся после прививки, детям вводят 1 свечу. Детям старше 1 года при необходимости можно ввести еще одну свечу, но только через 6 часов после использования первой.

Длительность применения свечей и суспензии детского Нурофена для снижения температуры составляет максимум 3 дня, а для купирования болей – 5 дней.

Свечи и суспензию Нурофен можно использовать у детей, страдающих сахарным диабетом, поскольку они не содержат сахара. С осторожностью необходимо применять детские формы Нурофена при наличии у ребенка в прошлом или настоящем язвенной болезни желудка, гастрита , язвенного колита , кровотечения из органов пищеварительного тракта, крапивницы , бронхиальной астмы, экземы , а также патологии печени и почек. Также следует соблюдать осторожность при совмещении приема Нурофена с другими обезболивающими, мочегонными, гипотензивными препаратами, а также антикоагулянтами (препаратами, снижающими свертываемость), метотрексатом и соединениями лития.

При развитии у ребенка побочных эффектов Нурофена необходимо прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Нурофен гель – инструкция по применению

Гель Нурофен можно применять только у взрослых и детей старше 12 лет. Гель наносится локально на участки кожного покрова с целью купирования боли и уменьшения воспаления при различных травмах, артритах, невралгиях и иных подобных состояниях.

Для однократного применения из тюбика выдавливают 4 – 10 см геля и аккуратно легкими массажными движениями распределяют его по участку кожного покрова, втирая вплоть до полного впитывания в кожу. Гель можно использовать максимум 4 раза в сутки, соблюдая интервал между втираниями в кожу минимум 4 часа. Если в течение двух недель после начала использования геля состояние не улучшилось, то его применение следует прекратить и обратиться к врачу.

После нанесения геля на кожу следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть. В процессе применения геля необходимо избегать его попадания в глаза, на губы и рот. Если же гель случайно попал в глаза, на губы или в рот, то следует промыть их холодной проточной водой.

Нурофен в форме геля нельзя наносить на участки кожи с ранами и иными повреждениями, а также на области вокруг глаз и губ.

Влияние на способность управлять механизмами

Гель Нурофен не влияет на способность управлять механизмами. Остальные разновидности Нурофена, в том числе детский, негативно сказываются на способности управлять механизмами, поэтому в течение всего курса применения препаратов следует избегать любых видов деятельности, связанных с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка гелем Нурофен невозможна. Остальные разновидности Нурофена, в том числе детский, могут вызвать симптомы передозировки, если их принимать в количествах, превышающих максимально допустимые в 2,5 – 3 раза или более.

Итак, симптомами передозировки Нурофена являются следующие:

Тошнота;
Рвота;
Заторможенность;
Депрессия;
Снижение артериального давления;
Тахикардия;
Фибрилляция предсердий;
Остановка дыхания;
Острая почечная недостаточность .

Лечение передозировки производится промыванием желудка, если препарат был принят в течение часа назад. Если препарат был принят более часа назад, то промывание желудка не проводят. Человеку дают активированный уголь , обильное щелочное питье, мочегонные препараты и проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Гель Нурофен не взаимодействует с лекарственными препаратами. А все остальные разновидности, в том числе детский Нурофен, одинаково взаимодействуют с другими лекарственными средствами.

Во-первых, не рекомендуется применять Нурофен совместно с другими препаратами из группы НПВС (Аспирин , Парацетамол , Кеторол , Нимесулид и т.д.).

При одновременном применении Нурофена с препаратами для уменьшения свертываемости крови (антикоагулянтами) и растворения тромбов (тромболитиками) усиливаются их эффекты, что может спровоцировать кровотечение .

Одновременный прием Нурофена в сочетании с антидепрессантами из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (Циталопрам, Флуоксетин , Пароксетин, Сертралин и др.) увеличивает риск кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Совместное применение с Цефамандолом, Цефоперазоном, Цефотетаном, Вальпроевой кислотой и Пликамицином нарушает нормальную свертываемость крови.

Нурофен усиливает выраженность побочных эффектов глюкокортикостероидов , минералокортикоидов, эстрогенов и этилового спирта.

Нурофен при беременности

На основании указанных данных клинических и экспериментальных исследования по классификации Американской FDA Нурофен относится к препаратам группы В, а это означает, что его можно принимать с 13-ой по 27-ую недели беременности включительно свободно. В первом триместре беременности Нурофен применять нельзя категорически, поскольку отсутствуют надежные и точные данные о его способности провоцировать мутации и уродства плода на данном этапе развития.

В последние месяцы беременности нельзя применять Нурофен, поскольку это может спровоцировать патологию плода – незаращение протока между желудочками сердца , а также перенашивание и осложнения в родах . Незаращение протока у плода поддается лечению, но лучше все же его профилактировать, нежели устранять впоследствии. А перенашивание и осложнения в родах могут спровоцировать различные повреждения плода, которых также лучше избежать. Поэтому в течение последнего месяца беременности не рекомендуется применять Нурофен.

При беременности для купирования боли, уменьшения воспаления и нормализации температуры тела Нурофен применяют в обычных взрослых дозировках, то есть по 200 мг по 3 – 4 раза в сутки. Не рекомендуется повышать дозировку Нурофена до 400 мг по 4 раза в день. Разово при необходимости купирования болей беременным женщинам необходимо принимать Нурофен по 200 мг. Если в течение часа улучшение не наступает, то можно принять еще 200 мг Нурофена. Следующий прием можно произвести не ранее, чем через 6 часов. Если Нурофен назначен гинекологом с целью профилактики преждевременных родов, то следует принимать препарат по предписанной схеме.

В течение беременности Нурофен нельзя применять женщинам, которые страдают бронхиальной астмой , сердечной недостаточностью , нарушениями свертываемости крови, заболеваниями печени, почек и слуха, а также повышенным артериальным давлением .

Нурофен от боли

Нурофен эффективен практически от любого вида болей, кроме болевого синдрома в животе в области органов пищеварительного тракта, печени или селезенки. В остальных случаях Нурофен является эффективным обезболивающим средством, например, при головной боли , болях при менструации, болях при аднекситах и воспалительных заболеваниях органов малого таза, зубной боли , болях в костях , суставах, мышцах и связках, болях, возникающих при спортивных травмах и т.д. Нурофен можно применять для купирования болевого синдрома. Но Нурофен не излечит заболевание или состояние, спровоцировавшее боль, он только купирует тягостный симптом. Поэтому следует понимать, что Нурофен является только симптоматическим средством, которое необходимо применять в сочетании с препаратами, направленными на излечение заболевания. В этом случае Нурофен сделает процесс лечения более спокойным, поскольку купирует боль.

Нурофен от боли рекомендуется принимать по 200 – 400 мг через каждые 6 часов, но не более 4 раз в сутки. Наиболее мощным обезболивающим эффектом обладают препараты Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, поскольку помимо ибупрофена содержат кодеин, усиливающий болеутоляющий эффект первого.

Нурофен сбивает температуру?

Нурофен является высокоэффективным препаратом для сбивания повышенной температуры тела, спровоцированной любыми состояниями и заболеваниями, например, грипп , ОРВИ, простудные заболевания, реакция на прививку и т.д. Препарат быстро (в течение 15 – 30 минут) сбивает температуру до нормальной и не дает ей повышаться повторно в течение 4 – 6 часов. С целью снижения температуры тела препарат рекомендуется применять в обычных дозировках (200 – 400 мг для взрослых и 100 – 200 мг для детей) по необходимости, но не чаще, чем один раз в 7 часов. С целью снижения температуры тела Нурофен можно применять не более трех дней подряд. Если по истечении трех суток температура тела продолжает повышаться, то следует прекратить прием Нурофена и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Таблетки и капсулы (для взрослых)

Таблетки и капсулы всех разновидностей Нурофена для приема внутрь, предназначенные для взрослых, способны провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Желудочно-кишечный тракт:

Тошнота;
Рвота;
Ощущение дискомфорта в области желудка;
Понос;
Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
Боль в животе;
Раздражение и сухость слизистой оболочки полости рта;
Изъязвление десен;
Афтозный стоматит ;

2. Центральная нервная система:

Головная боль;
Спутанность сознания;
Головокружение;
Бессонница;
Возбуждение;
Сонливость;
Депрессия;
Асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями).

3. Органы чувств:

Обратимый неврит зрительного нерва;
Нечеткость зрения;
Диплопия (двоение предметов перед глазами);
Сухость и раздражение слизистой оболочки глаза;

Наименование:

Нурофен (Nurofen)

Фармакологическое
действие:

Нурофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Обладает выраженными противовоспалительным, анальгетическим и менее выраженным жаропонижающим эффектами.

Механизм действия заключается в ингибирующем (блокирующем) влиянии нурофена на синтез (образование) простогландинов (специфических веществ поддерживающих в организме активную воспалительную реакцию).

Есть некоторые данные о способности нурофена стимулировать образование эндогенного (т.е. синтезируемого в организме) интерферона, т.е. оказывать воздействие на иммунитет и улучшать показатели неспецифической резистентности (защиты) организма.

Препарат быстро всасывается (30-60 минут). Способен длительно задерживаться в синовиальных тканях сустава без проникновения в суставную полость.
Выводится почками, незначительное количество через кишечник (около 20%).

Показания к
применению:

1. Ревматоидные заболевания:
- ревматоидный артрит;
- деформирующий остеоартроз;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматизм;
- суставной синдром при обострении подагры и прочие ревматоидные и ревматоидноподобные заболевания.
2. При выраженном болевом синдроме , сопутствующем поражениям периферической нервной системы.
3. Лихорадки при инфекционно – воспалительных заболеваниях.
4. Выраженный болевой или инфекционно-воспалительный процесс при заболеваниях ЛОР - органов, аднексите (воспаление яичников), альгодисменоррее (нарушении менструального цикла), головной и зубной болях.

– головная боль;
– мигрень;
– зубная боль/состояние после экстракции зуба;
– невралгия;
– миалгия и артралгия;
– травмы опорно-двигательного аппарата легкой и средней тяжести;
– ревматические боли;
– альгодисменорея;
– симптомы простуды и гриппа;
– лихорадка различного происхождения.

Способ применения:

Нурофен . Для перорального применения. Минимальную эффективную дозу следует применять в течение непродолжительного периода, необходимого для устранения симптомов боли в течение 5 сут или симптомов лихорадки - в течение 3 сут. При необходимости применения препарата более 5 дней (если симптомы не исчезают) следует обратиться к врачу за консультацией.
Препарат назначают взрослым и детям с массой тела >20 кг (возраст около 6 лет). Обычно применяют из расчета 20–30 мг/кг массы тела в сутки. Не превышать 30 мг/кг массы тела в сутки.
Детям с массой тела 20–30 кг (в возрасте 6–11 лет) - 200 мг (1 таблетка), повторная доза при необходимости - через 6 ч, но в любом случае не применять более 600 мг (3 таблетки) в сутки.
Взрослым и детям с массой тела >30 кг применять по 200–400 мг (1–2 таблетки) каждые 4–6 ч при необходимости. Таблетки запивать водой. Не применять более 1200 мг (6 таблеток) в течение 24 ч.
Для пациентов пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.
Нурофен форте применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет по 1–2 таблетки каждые 4–6 ч. Таблетки запивают водой. Максимальная суточная доза - 1200 мг (не более 3 таблеток). Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
Минимальная эффективная доза применяется непродолжительное время для устранения симптомов (не более 10 сут). В случае необходимости более длительного применения препарата следует обратиться к врачу.
Нурофен ультракап применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Начальная доза - 1–2 капсулы, при необходимости – по 1–2 капсулы каждые 4–6 ч. Не применять более 6 капсул в сутки. Капсулы рекомендуется принимать во время еды, не разжевывая, запивая водой.
Лицам пожилого возраста специального подбора дозы не требуется.
В случае, если симптомы заболевания сохраняются более 3 сут, необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия:

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, боли в животе.
Со стороны ЦНС : возможны головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы : отечный синдром, нарушение функции почек.
Со стороны системы кроветворения : анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Прочие : бронхоспазм, усиление потоотделения.

Особые указания
С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, гастритах, энтеритах, колитах, кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при сопутствующих заболеваниях печени и/или почек, хронической сердечной недостаточности, заболеваниях крови неясной этиологии, бронхиальной астме, крапивнице, рините, полипах слизистой оболочки носа, гипербилирубинемии.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Пациента необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Не рекомендуется одновременный прием шипучих таблеток Нурофен с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
На фоне применения препарата не рекомендуется употребление алкоголя.
Контроль лабораторных показателей
Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания:

– эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
– сердечная недостаточность;
– тяжелое течение артериальной гипертензии;
– повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС, в т.ч. "аспириновая триада";
– заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– гемофилия, нарушения свертывания крови;
– лейкопения;
– III триместр беременности;
– выраженные нарушения функции печени и/или почек;
– снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
– детский возраст до 6 лет;
– повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Ибупрофен (как и другие НПВП) необходимо применять с осторожностью при одновременном лечении с:

- ГКС - повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения или ульцерации;
- антигипертензивными и диуретическими средствами - НПВП могут снижать терапевтический эффект этих препаратов;
- антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина - повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения;
- сердечными гликозидами - НПВП могут ухудшить течение сердечной недостаточности, повышают уровень гликозидов в плазме крови;
- антикоагулянтами - НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, например варфарина;
литием и метотрексатом - существуют данные потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови;
- зидовудином - существуют данные о повышении риска возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые применяют сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном;
- циклоспорином - повышение нефротоксичности;
- мифепристоном - НПВП не следует применять ранее, чем через 8–12 сут после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность;
- такролимусом - возможно повышение нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
- хинолоновыми антибиотиками - одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Необходимо избегать одновременного применения ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой, если более низкая доза ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут) не была назначена врачом, и с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, поскольку это может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Беременность:

Нурофен противопоказан в последний триместр беременности . Применение в 1 и 2 триместры оправдано в тех случаях, когда ожидаемая польза для приема матери превышает возможную угрозу для плода.

В период лактации возможно применение при лихорадке и болях. При необходимости длительного лечения (дозой более 800 мг\сутки) стоит проконсультироваться с врачом о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы : боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение : промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Упаковка - 6 шт.

Суппозитории ректальные [для детей]

Один суппозиторий содержит активное вещество - 60 мг ибупрофена
и вспомогательные вещества: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W45).
Упаковка - 10 шт.

Таблетки Нурофен - лекарственное средство, входящее в категорию нестероидных противовоспалительных веществ, используемое для устранения болевого синдрома и лечения воспалительной патологии.

Какой у медикамента Нурофен (таблетки) состав?

Действующее вещество в таблетках Нурофен представлено ибупрофеном в количестве 200 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: сахароза, кроскармеллоза натрия, стеариновая кислота, кармеллоза натрия, акации камедь, шеллак, бутанол, титана диоксид, этанол, макрогол 6000, изопропанол, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, тальк, пропиленгликоль, кремния диоксид, а также натрия дигидрат.

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. На одной стороне лекарственной формы находится обозначение «Nurofen». На разломе должна визуализироваться двухслойная структура препарата. Поставляется в упаковках по 12, 10, 8 и 6 штук. Входит в перечень фармсредств, допущенных к продаже без рецепта.

Какое у средства Нурофен (таблетки) действие?

Препарат Нурофен способен оказывать обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. В основе влияния лекарственного средства лежит инактивации фермента циклооксигеназы, отвечающего за процессы биологического синтеза простагландинов и некоторых прочих медиаторов воспаления.

При уменьшении количества медиаторов воспалительной реакции, происходит купирование таких симптомов: болезненность в области поражения, локальное покраснение, отёчность, повышение температуры.

Снижение температуры тела, при воспалительной патологии, обусловлено подавлением процессов передачи нервного импульса в отдельных структурах головного мозга. Важно заметить, что передозировка препарата может привести к распространению торможения и на прочие отделы нервной системы, что вызовет развитие заторможенности, слабости и прочих патологических симптомов.

Лекарственное средство Нурофен способно оказывать выраженное раздражающее влияние на слизистую оболочку кишечника, особенно его верхних отделов - желудка и двенадцатиперстной кишки. По этой причине применять его лучше после или во время еды.

После приёма внутрь, формирование терапевтической концентрации следует ожидать не ранее чем через 1 – 2 часа. Ибупрофен отлично проникает внутрь составов. Максимальное содержание активного вещества отмечается в суставной жидкости и прилегающих тканях.

Выведение активного вещества препарата и его метаболитов происходит благодаря функции выделительной системы.

Какие у препарата Нурофен (таблетки) показания к применению?

Приём таблеток Нурофен возможен при наличии следующих состояний:

Мигрень;
Ревматический болевой синдром;
Болезненные месячные;
Лихорадочные состояния при развитии инфекционной патологии;
Остеохондроз;
Болевой синдром различной локализации: миалгия, невралгия, зубная боль и так далее.

Кроме того, средство назначают при травмах.

Какие у лекарства Нурофен (таблетки) противопоказания к применению?

Использование препарата Нурофен (таблетки) инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

Язвенное поражение кишечника;
Артериальная гипертензия;
Выраженная сердечная недостаточность;
Патология зрительного нерва;
Снижение остроты слуха;
Индивидуальная непереносимость;
Повышенная чувствительность к аспирину;
Последний триместр беременности;
Патология выделительной системы.

Кроме того, не используют медикамент в возрасте менее 6 лет.

Какие у Нурофен (таблетки) применение и дозировка?

Взрослым пациентам назначают от 200 до 400 миллиграммов препарата в сутки, не разжёвывая, после или во время еды. Максимальная суточная дозировка - 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет показано назначение 200 миллиграммов не более 4 раз в сутки. Перерыв между приёмами не должен составлять менее 6 часов. Как и в предыдущем случае, лекарства лучше употреблять после или во время еды.

При неэффективности проводимых мероприятий в течении 3 суток, следует отказаться от приёма лекарства и обратиться за помощью к специалисту. И мы на www.!

Передозировка от Нурофен (таблетки)

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, слабость, тошнота, рвота, кома, судороги, остановка дыхания, проявления метаболического ацидоза, шум в ушах, патология сердечного ритма, кишечные кровотечения.

Если с момента отравления прошло не более часа - промывание желудка, приём активированного угля, противосудорожные препараты, коррекция метаболических расстройств, симптоматические мероприятия.

Какие от Нурофен (таблетки) побочные эффекты?

Со стороны пищеварительной системы: диарея, вздутие живота, снижение аппетита, язвенные поражения кишечника, стоматит, сухость во рту, диарея.

Прочие побочные эффекты: тахикардия и повышение артериального давления, бронхоспастические явления, цистит, анемия, конъюнктивит, аллергические и анафилактические реакции, снижение остроты зрения, шум в ушах.

Чем заменить Нурофен (таблетки), аналоги какие использовать?

Ибупрофен, Ипрен, Бурана, Нурофен для детей, Деблок, Нурофен Экспресс Нео, Бонифен, Нурофен Рапид Форте, кроме того, Нурофен Мигранин, Адвил для детей, Ибалгин, Нурофен актив, Фаспик, Нурофен УльтраКап форте, Ибупрофен для детей, Педеа, Ибупрофен-Акрихин, Ибуфен, Ибупрофен-Верте, Долгит крем, Бруфен ретард, Ибупром Спринт Капс, Бруфен СР, кроме того, Нурофен Период, АртроКам, Нурофен Экспресс форте, МИГ 200, Солпафлекс, Ибупрофен Никомед, Ибупрофен Сандоз, Долгит, Ибупрофен Ланнахер, Бруфен, Ибупром Макс, а также, Нурофен Экспресс, Нурофен форте, Адвил, Нурофен УльтраКап, Ибусан, Адвил Ликви-джелс, Детский Мотрин, Ибутоп гель, Ибупром, Ибупрофен-Хемофарм.

Заключение

Во избежание развития опасных проявлений передозировки, следует неукоснительно придерживаться рекомендованной доктором лечебной методики. По всем возникающим вопросам нужно обращаться к опытному специалисту.

Оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен торможением синтеза ПГ - медиаторов боли и воспаления.

Фармакокинетика препарата Нурофен

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax создается в течение 1 ч, при приеме после еды - в течение 1,5–2,5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T1/2 из плазмы 2–2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч).

Использование препарата Нурофен во время беременности

При беременности и в период кормления грудью следует соблюдать осторожность.

Противопоказания к применению препарата Нурофен

гиперчувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, другим НПВС;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью:

Сопутствующие заболевания печени или почек, ЖКТ;

Бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа.

Побочные действия препарата Нурофен

животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно - эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

Способ применения и дозы препарата Нурофен

Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 табл. (200 мг) 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта дозу увеличивают до 2 табл. (400 мг) 3 раза в сутки. Не принимать более 6 табл. за 24 ч.

Детям 6–12 лет (с массой тела более 20 кг) - по 1 табл. не более 4 раз в день.

Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Передозировка препаратом Нурофен

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения)

Взаимодействия препарата Нурофен с другими препаратами

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Меры предосторожности при приеме препарата Нурофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.