Ugonjwa wa duodenitis sugu. Ugonjwa wa duodenitis sugu: sababu, dalili na matibabu kwa watu wazima, lishe Matibabu sugu ya duodenitis

Maudhui

Kuvimba kwa membrane ya mucous ya duodenum (duodenitis) ni ugonjwa wa kawaida wa sehemu ya awali ya utumbo mdogo. Kulingana na takwimu, 10% ya idadi ya watu duniani wamepata dalili za ugonjwa huu angalau mara moja katika maisha yao. Duodenitis huathiri sawa wawakilishi wa vikundi vya umri tofauti, lakini kwa wanaume hugunduliwa mara 2 mara nyingi zaidi.

Duodenitis ni nini

Sehemu ya awali ya utumbo mdogo ni duodenum, ambayo ina jukumu muhimu katika digestion. Chombo iko karibu na tumbo kwa kiwango cha 1-3 vertebrae ya lumbar. Wakati mwingine ugonjwa wa sehemu hii ya utumbo mdogo huendelea yenyewe, lakini mara nyingi zaidi ni matokeo ya kuvimba kwa muda mrefu katika sehemu nyingine za mfumo wa utumbo. Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo ina sifa ya dalili mbalimbali ambazo hufanya iwe vigumu kufanya uchunguzi sahihi.

Sababu

Kuvimba kwa duodenum inaweza kuwa matokeo ya maisha yasiyofaa. Aina hii ya ugonjwa inaitwa msingi. Duodenitis ya sekondari inakua kutokana na matibabu ya kutosha ya gastritis, vidonda vya vidonda vya duodenum na tumbo. Kama kanuni, aina kuu ya ugonjwa ni kutokana na:

Kuna mambo ambayo yanaweza kusababisha duodenitis ya muda mrefu. Ugonjwa huo unaweza kuunda dhidi ya asili ya:

pancreatitis (kuvimba kwa kongosho);
patholojia ya ini;
magonjwa ya matumbo;
magonjwa ya njia ya biliary;
upungufu wa kinga mwilini;
kushindwa kwa figo;
magonjwa ya moyo na mishipa.

Uainishaji

Duodenitis ya muda mrefu imegawanywa kulingana na vigezo kadhaa: ujanibishaji, picha ya kliniki, etiolojia, ishara za morphological (tishu), awamu ya ugonjwa huo. Kwa suala la kuenea, kuvimba kwa duodenum inaweza kuwa jumla (chombo nzima kinahusika) au ndani (mdogo). Kwa kuongeza, kuna fomu zifuatazo:

kuenea (utando wa mucous wa chombo nzima umewaka);
focal (eneo ndogo linawaka);
interstitial (hakuna atrophy ya tezi ya utumbo wa utumbo);
erosive na ulcerative (kuna majeraha kwenye mucosa).

Ishara za morphological ni sawa kwa aina zote za ugonjwa, tofauti ni kuenea tu kwa mchakato. Aina maalum ya aina ya muda mrefu ya duodenitis ni ya juu juu, ambayo ina sifa ya unene wa membrane ya mucous na chombo na ni aina ya kawaida ya ugonjwa huo. Kulingana na data ya kuona wakati wa uchunguzi wa endoscopic, aina zifuatazo za ugonjwa huanzishwa:

erythematous (utando wa mucous hugeuka nyekundu na uvimbe);
hemorrhagic (hemorrhages hugunduliwa);
atrophic (ishara za kupungua kwa membrane ya mucous, vyombo vya translucent, nk);
nodular (mbele ya uundaji mdogo unaofanana na nodule katika muundo);
mmomonyoko (na uharibifu wa sehemu au kamili wa uso wa membrane ya mucous).

Picha ya kliniki ya duodenitis ya hatua ya muda mrefu hutofautiana katika aina mbalimbali. Ikiwa mchakato wa uchochezi hutokea katika eneo la balbu ya duodenal (fomu ya karibu), basi inaitwa bulbitis. Wakati mwingine ugonjwa huwekwa ndani nyuma ya balbu (distal, au aina ya postbulbar ya duodenitis). Mara chache, kuvimba huenea kwa papilla kuu ya duodenal (papillitis), na hata mara chache zaidi hufunika chombo kizima (diffuse duodenitis).

Dalili za mara kwa mara za ugonjwa wa muda mrefu ni maumivu ndani ya tumbo, matatizo ya dyspeptic (ugumu wa digestion, uzito ndani ya tumbo), kutapika, na kichefuchefu. Katika kipindi cha kuzidisha, kuzingatiwa:

maumivu ya kichwa;
maumivu ya tumbo katika epigastrium (juu ya tumbo);
hisia ya uzito ndani ya tumbo;
matatizo ya mimea (jasho, palpitations, wanafunzi dilated, na wengine);
malaise ya jumla.

Dalili za duodenitis

Maumivu katika duodenitis yanaweza kuonekana ghafla au kuongezeka hatua kwa hatua. Mara nyingi ugonjwa hujitokeza baada ya kula vyakula vya mafuta, kiasi kikubwa cha pombe. Katika duodenitis ya muda mrefu, dalili hazijulikani zaidi kuliko katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Kuvimba kwa duodenum katika hatua ya uvivu ni vigumu kutofautisha kutoka kwa patholojia nyingine za mfumo wa utumbo, kwa sababu. Inaonyeshwa na dalili zinazofanana za kliniki:

maumivu ya kiwango tofauti kinachotokea kwenye tumbo la juu, hypochondrium, nyuma ya sternum wakati wa chakula;
matatizo ya kinyesi (kubadilisha kuvimbiwa na kuhara);
ishara za dyspepsia ya tumbo (kuungua, uzani, usumbufu katika eneo la epigastric na epigastric, bloating, kupanuka kwa tumbo, kichefuchefu, belching, kiungulia, ulimi uliofunikwa, uchungu mdomoni);
matatizo ya kisaikolojia-kihisia ( machozi, kuwashwa bila motisha).

Uchunguzi

Mtaalam anaweza kushuku duodenitis ya muda mrefu baada ya mazungumzo ya kwanza na uchunguzi wa mgonjwa. Malalamiko ya mgonjwa, anamnesis (historia ya maendeleo) ya ugonjwa huzingatiwa. Kwa uthibitisho wa mwisho wa uchunguzi, uchunguzi wa kina unahitajika. Kulingana na hali ya kliniki, daktari anaweza kupendekeza masomo kadhaa yafuatayo:

Matibabu ya duodenitis ya muda mrefu

Regimen ya matibabu inajumuisha matibabu ya kina ya duodenitis. Inajumuisha matukio kadhaa:

kuondoa dalili kwa msaada wa dawa za vikundi tofauti;
lishe yenye lengo la kuimarisha mwili na protini na vitamini;
na kuzidisha kwa muda mrefu na kutofaulu kwa anesthesia, uteuzi wa dawamfadhaiko;
matibabu ya msaidizi na tiba za watu.

Shughuli zote zinafanyika nyumbani. Kwa kupona haraka, mgonjwa anapaswa kuacha sigara na kunywa pombe, kuepuka hali za shida. Mgonjwa anahitaji usingizi sahihi, kupumzika, shughuli za kimwili nyepesi na kutembea mara kwa mara katika hewa safi. Katika kipindi cha msamaha (kudhoofisha au kutokuwepo kwa ishara za ugonjwa huo), matibabu ya spa yanaonyeshwa.

Mlo

Hata duodenitis kali inaweza kuponywa na marekebisho ya lishe. Jukumu kubwa hutolewa sio tu kwa uchaguzi sahihi wa bidhaa, lakini pia kwa njia ya maandalizi yao, njia ya kula. Inahitajika kula mara 5-6 kwa siku. Bidhaa zinapaswa kuchemshwa, kuchemshwa au kuoka. Sahani za kukaanga, viungo, kuvuta sigara ni marufuku kabisa. Lishe hiyo inapunguza ulaji wa kila siku wa chumvi ya meza hadi g 10. Vyakula vilivyokatazwa:

cream, biskuti confectionery;
fiber coarse: mbaazi, dengu, maharagwe na kunde nyingine;
nyama ya mafuta: nyama ya nguruwe, kondoo, nyama ya ng'ombe;
vyakula vya asidi; sauerkraut, mandimu, siki, currants;
mkate safi;
kahawa kali, chai;
michuzi, pamoja na. mayonnaise, ketchup;
horseradish, radish, tangawizi.

Lishe ya duodenitis ya muda mrefu ina maana ya kuongezeka kwa maudhui ya chakula bora katika chakula. Menyu iliyo na sahani tofauti na ladha inaweza kutengenezwa na bidhaa zifuatazo:

Kashi, supu za nafaka. Mchele na oatmeal ni muhimu sana. Jelly ya oatmeal ina athari ya kufunika. Inashauriwa kupika nafaka na supu na maziwa ya diluted.
Mboga kwa namna ya puree. Kwa chakula cha mchana, inaruhusiwa kula karoti, malenge, kabichi, viazi.
Samaki, nyama na maudhui ya chini ya mafuta. Nyama ya nguruwe, kuku, sungura, samaki wa mto huruhusiwa.
Mkate. Mikate ya mkate inaruhusiwa.
Mayai. Unaweza kuchemsha omeleti laini au kupika.
Bidhaa za maziwa. Jibini la Cottage na kefir isiyo na mafuta ni muhimu sana.

Tiba ya matibabu

Matibabu ya duodenitis na dawa ni pamoja na uteuzi wa vikundi tofauti vya dawa. Katika hali nyingi, mbinu jumuishi inafanywa na utawala wa wakati mmoja wa madawa kadhaa. Vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa kutibu kuvimba kwa duodenum:

Antibiotics. Inatumika kugundua Helicobacter pylori. Kozi ya antibacterial ni pamoja na utawala wa mdomo wa dawa 2-3 kwa siku 10. Miongoni mwao ni Metronidazole, Amoxicillin, Tetracycline.
Antispasmodics. Omba kwa uchungu mkali na usumbufu uliotamkwa. Dawa hupunguza ukali wa maumivu, kuvimba huondolewa. Chukua kwa mdomo au intramuscularly kwa wiki 1-3. Madaktari wanapendelea antispasmodics ya myotropic, ambayo, kwa sababu ya athari ya moja kwa moja ya kupumzika kwenye misuli ya laini ya chombo, kupunguza maumivu na usumbufu. No-shpa, Papaverine, Drotaverine.
Antacids. Madawa ya kulevya ambayo hupigana kwa ufanisi asidi ya juu katika njia ya utumbo. Dawa huzalishwa kwa namna ya vidonge, emulsions, gel, ufumbuzi. Kozi ya wastani ya matibabu ni wiki 2-4. Dawa za ufanisi zaidi: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
Vizuizi vya histamine. Hizi ni madawa ya kulevya ambayo hupunguza secretion (uzalishaji wa asidi hidrokloric). Kozi ya matibabu na vidonge ni wiki 3-4. Wakala maarufu wa antisecretory: Omeprazole, Pantoprazole, Ranitidine.
Prokinetics. Madawa ya kulevya ambayo hudhibiti motility ya matumbo. Kuharakisha kifungu cha kinyesi kupitia njia ya utumbo, kuboresha peristalsis, kuchochea misuli laini. Kozi ya matibabu na vidonge ni kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa. Miongoni mwao ni: Itomed, Cerucal, Motilium.
Enzymes kwa digestion. Kurekebisha mchakato wa kugawanya protini, mafuta, wanga. Baada ya kumeza, mchakato wa digestion ya chakula ni kawaida. Kozi ya matibabu ni siku 10-14. Dawa bora za polyenzymatic: Creon, Pancreatin, Mezim.
vizuizi vya pampu ya protoni. Hatua ya vidonge ni lengo la kupunguza uzalishaji wa juisi ya tumbo. Daima hutumiwa katika tiba tata na dawa za antibacterial. Kozi ya matibabu - kutoka siku kadhaa hadi miezi kadhaa. Dawa bora: Acrylanz, Gastrozol, Omez.

Tiba za watu

Duodenitis sugu baada ya kushauriana na daktari inaweza kutibiwa na mimea ya dawa. Kurejesha kazi za duodenum na kuhalalisha digestion itatokea haraka ikiwa unatumia mapishi yafuatayo:

Nambari ya decoction ya mitishamba 1. Kuchukua sehemu moja ya tansy ya kawaida, mizizi ya calamus na valerian, matunda ya anise. Mimina lita 0.5 za maji na 5 g ya mkusanyiko, chemsha kwa dakika 15 juu ya moto mdogo. Acha mchuzi uchemke kwa masaa 2, kisha chuja na chukua kikombe 0.5 mara 3 kwa siku saa 1 kabla ya milo kwa siku 14.
Nambari ya decoction ya mitishamba 2. Changanya kiasi sawa cha mimea ya centaury, calamus na mizizi ya dandelion, machungu. St. l. mkusanyiko, chemsha katika 200 ml ya maji, basi iwe pombe kwa dakika 20, shida, tumia kikombe 1/3 mara 3 kwa siku. Kozi ya matibabu ni wiki 2.
Mafuta ya bahari ya buckthorn. Kuchukua 500 g ya buckthorn ya bahari safi, safisha, kavu, mash. Mimina matunda yaliyokaushwa na lita 0.5 za mafuta yoyote ya mboga, wacha iwe pombe kwa wiki. Kisha shida bidhaa, futa keki kwa njia ya ungo, tumia muda 1 kwa siku kwenye tumbo tupu, 1 tbsp. l. Tibu na bahari buckthorn kwa wiki 2. Baada ya siku 7, matibabu inaweza kurudiwa.

Kuzuia

Ni muhimu kufuata sheria kadhaa ili kuzuia tukio la duodenitis ya muda mrefu. Kila mgonjwa anayetarajiwa lazima:

Video

Je, umepata hitilafu katika maandishi?
Ichague, bonyeza Ctrl + Ingiza na tutairekebisha!

Kutokana na pathologies ya njia ya utumbo, duodenitis ya muda mrefu inaweza kuendeleza. Tukio lake linaweza kuhusishwa na tabia mbaya, utapiamlo. Pia inaonekana kwa njia mbaya katika matibabu ya vidonda vya tumbo, vidonda vya duodenal na gastritis. Duodenitis ya muda mrefu, tofauti na ya mwisho, inakwenda zaidi ya tumbo na kuenea kwa mucosa ya utumbo karibu nayo.

Etiolojia ya ugonjwa huo

Duodenitis ya muda mrefu hutokea kutokana na matibabu yasiyofaa ya magonjwa ya utumbo. Mara nyingi hutokea kwa wawakilishi wa jinsia yenye nguvu. Inaweza kuwekwa ndani ya eneo la duodenum kwa namna ya papillitis na diverticulitis (ndani), na pia katika eneo lote la utumbo. Katika kesi ya mwisho, wanazungumza juu ya duodenitis iliyoenea. Duodenum imeunganishwa na njia nzima ya utumbo wa binadamu. Kutokana na hili, ugonjwa huenea kwa njia ya utumbo, na kuathiri viungo vya karibu.

Uainishaji

Kuna aina zifuatazo za duodenitis sugu:

Hyperplastic inazingatiwa na eneo kubwa la kidonda.
Erosive - na kuonekana kwa majeraha madogo kwenye kuta za matumbo.
Fomu ya kuingilia - lesion hufikia tabaka za kina za chombo.
Atrophic hugunduliwa kwa ukiukaji wa shughuli za siri za juisi ya tumbo na nyembamba ya kuta za duodenum.
Duodenitis ya juu inaonyeshwa wakati utando wa mucous wa sehemu za juu za duodenum umeharibiwa.

Kwa kutofautisha, ugonjwa huu umegawanywa katika aina zifuatazo:

Na duodenostasis - ni fomu ngumu, matibabu ambayo hufanyika wakati wa kulazwa hospitalini kwa mgonjwa.
Mchanganyiko wa enteritis, duodenitis ya muda mrefu na gastritis ni matibabu magumu, muda mrefu wa mtiririko.
Bulbitis - duodenitis ndogo ya asili ya acidopeptic, na ujanibishaji wazi.
Papillitis - inakua katika eneo ndogo, hasa inajidhihirisha kama diverticulitis ya peripapillary.

ishara

Dalili za duodenitis ya muda mrefu hupatana na magonjwa mengine mengi ya tumbo. Ni sifa ya sifa zifuatazo:

kichefuchefu na kutapika;
kuvimbiwa na kuhara;
bloating na rumbling katika matumbo;
maumivu madogo kwenye palpation;
kupoteza uzito na hamu ya kudumu au kuongezeka;
usumbufu wa kulala;
uchovu haraka;
usumbufu katika eneo la kitovu;
mipako nyeupe juu ya ulimi na hisia ya uchungu au ladha ya metali;
kuongezeka kwa kuwashwa;
syndromes ya maumivu katika kongosho.

Dalili tofauti ni kuonekana kwa kiungulia. Kwa kuzidisha kwa duodenitis ya muda mrefu, ugonjwa wa maumivu ya kuumiza huonekana, umewekwa ndani ya tumbo, ambayo huongezeka wakati wa kufunga na baada ya kula. Maumivu yanaweza pia kuhisiwa usiku.

Ugonjwa huo unaweza kuzidisha patholojia zifuatazo:

matatizo ya kimetaboliki;
uchovu wa neva na mimea;
magonjwa ya viungo vya utumbo.

Kwa asili ya ugonjwa huo, zifuatazo zinazidishwa:

dyskinesia ya ducts bile;
cholecystitis;
kongosho.

Kwa hiyo, duodenitis inaweza kuchanganyikiwa na patholojia hizi. Ishara zake za nje ni njano ya epithelium na subicteric sclera. Dalili za duodenitis sugu na matibabu inapaswa kuhusishwa.

Nguvu ya maumivu imedhamiriwa na kuharibika kwa motor na kazi za siri. Ikiwa mwisho huo umeinuliwa au wa kawaida, basi syndromes ya maumivu huwa daima. Dalili sawa ya duodenitis ya muda mrefu kwa watu wazima ni satiety ya haraka.

Ishara nyepesi ni tabia ya aina ya juu ya ugonjwa. Wakati huo huo, matibabu ya dalili za duodenitis ya muda mrefu ni lengo la kurekebisha taratibu za digestion na kuondoa hasira. Katika fomu hii, matukio ya atrophic hayazingatiwi.

Maumivu zaidi ni ishara za duodenitis ya mmomonyoko. Foci ya kuvimba ni nyingi na iko kwenye matumbo na tumbo. Pia kuna vidonda vidogo vinavyoitwa mmomonyoko wa udongo. Katika kesi hiyo, damu na kamasi inaweza kuwepo katika kutapika.

Dalili kulingana na tofauti ya patholojia

Kuna aina zifuatazo za kliniki za duodenitis:

latent;
neurovegetative;
ugonjwa wa gastritis;
pancreatitis-kama;
cholecystiki;
vidonda;
mchanganyiko.

Fomu ya latent ina sifa ya ugonjwa usio na dalili.

Kwa neuro-vegetative, ishara zifuatazo zinajulikana:

maumivu ya kichwa;
udhaifu wa jumla;
kuongezeka kwa msisimko;
uchovu haraka.

Kwa gastritis-kama duodenitis, dalili zifuatazo ni tabia:

kusujudu;
anorexia;
kupoteza hamu ya kula;
kichefuchefu;
belching na hisia ya uchungu;
hisia ya uzito;
uvimbe;
kuuma maumivu makali.

Kwa fomu ya kongosho, dalili zifuatazo zinajulikana:

kutapika, wakati mwingine na bile;
kuna mipako ya njano kwenye ulimi;
eructation na uchungu;
syndromes ya maumivu ya mshipa inayoangaza nyuma.

Ugonjwa wa cholecystitis unaonyeshwa na dalili zifuatazo:

kuhara kubadilishana na kuvimbiwa;
kichefuchefu;
uchungu mdomoni;
syndromes ya maumivu katika hypochondrium yoyote, kuchochewa baada ya kula mayai au vyakula vya mafuta;
njaa na maumivu ya usiku ambayo hupungua baada ya kula.

Fomu ya kidonda ina sifa ya vipengele vifuatavyo:

udhaifu unaoonekana masaa 2-3 baada ya kula;
maumivu ya kichwa;
matatizo ya mboga-vascular;
ukiukaji wa hamu ya kula, ambayo ukosefu wake hubadilishwa na vipindi vya hyperincrease;
maumivu nyuma ya sternum, ambayo inaweza kuongozana na ukiukwaji wa kumeza;
kichefuchefu na kutapika;
kiungulia;
kuvimbiwa;
belching sour;
maumivu ya usiku katika mkoa wa epigastric;
kuuma kwa njaa au maumivu.

Kwa duodenitis iliyochanganywa, dalili mbalimbali huzingatiwa kutoka kwa aina tofauti za ugonjwa huu.

Uchunguzi

Ili kuagiza matibabu ya duodenitis sugu kwa watu wazima, dalili hugunduliwa kwa kutumia masomo yafuatayo:

fibrogastroduodenoscopy na biopsy, ambayo haifanyiki na duodenitis ya phlegmonous;
uchambuzi wa kinyesi;
kufanya pH-metry;
duodenography kwa kutumia uchunguzi.

Siri za siri za juisi ya tumbo pia zinaweza kuchunguzwa. Kwa asidi ya juu, uwepo wa duodenitis ya acidopeptic inaweza kushukiwa. Ikiwa inaambatana na gastritis na enteritis, basi asidi ya juisi ya tumbo itapungua. Ili kutathmini hali ya kongosho na ini, mtihani wa damu wa biochemical unafanywa. Utambuzi sahihi unafanywa kwa kutumia zana mbalimbali.

Matibabu ya duodenitis ya muda mrefu

Inafanywa sawa na ile inayohusiana na gastritis:

Ili kupunguza asidi, wagonjwa wanaagizwa H2-blockers ya receptors ya histamine ("Ranitidine").
Madawa ya kulevya ya kusimamia kazi ya motor ("Motilium") inaweza kutumika.
Tiba ya vipengele vitatu kwa wiki moja au muongo ili kukandamiza shughuli za Helicobacter pylori (Omeprazole, Clarithromycin, Amoxicillin).
Katika siku za kwanza za kuzidisha, lishe ya nambari 1 imeagizwa, baada ya hapo wanabadilisha meza ya tano, na msamaha, chakula kamili na cha usawa kinaonyeshwa.
Kwa kuzidisha ndani ya wiki, kupumzika kwa kitanda kunaweza kuagizwa.

Tiba ya matibabu na upasuaji

Jinsi ya kutibu duodenitis ya muda mrefu? Ili kutambua hili, unahitaji kujua sababu zinazosababisha. Matibabu ya gastritis sugu na duodenitis kwa kiasi kikubwa inalingana:

antibiotics kupambana na Helicobacter pylori;
mawakala ambayo hupunguza secretion ya asidi hidrokloriki katika njia ya utumbo ("Ranisan");
antacids kupunguza asidi ("Maalox");
chemotherapy kwa helminthiasis;
Enzymes ("Festal");
maandalizi ya mipako.

Kwa atrophy ya mucosal, maandalizi ya bismuth ("De-Nol") yanatajwa. Inaweza kuwa muhimu kurekebisha utendaji wa mfumo wa neva. Kwa lengo hili, sedatives imewekwa, pamoja na dawa za mitishamba. Katika aina ya sekondari ya ugonjwa huo, ambayo inaonekana dhidi ya asili ya magonjwa yanayofanana, dawa huchaguliwa kulingana na ugonjwa ambao ulisababisha ugonjwa wa duodenum.

Kwa kuongezeka kwa motility ya mwisho, ducts bile na gallbladder, wagonjwa wana viti huru mara kwa mara na syndromes maumivu makali. Chakula humeng'olewa vibaya. Kutapika kunaweza kutokea. Ili kuondoa syndromes ya maumivu, sindano za analgesics hutumiwa:

"Tramal";
"Analgin".

Kwa maumivu ya wastani, antispasmodics imewekwa.

Sababu ya kuongezeka kwa motility ni spasm ya misuli ya laini ya ducts na matumbo. Ili kuiondoa, suluhisho la intramuscular linasimamiwa:

"Platifillina";
"Atropine".

Ili kuboresha ngozi ya chakula, antiemetics na enzymes imewekwa ("Bimural", "Cerukal").

Katika kesi ya kupungua kwa motility ya matumbo na njia ya biliary, vilio vya yaliyomo kwenye chombo cha utumbo na bile hutokea. Katika kesi hiyo, ngozi ya chakula inafadhaika, pamoja na usafiri wake kwa tumbo mdogo. Matibabu inalenga kuondoa msongamano na kuboresha kazi ya mikataba ya viungo vya utumbo.

Katika kesi hii, dawa zifuatazo zimewekwa:

na kuvimbiwa - laxatives;
maji ya madini na maandalizi ya asidi ya salicylic ili kuongeza sehemu ya kioevu ya bile;
"Holenzim" na "Allahol" kwa hatua ya choleretic;
enzymes;
"Motilium" - kuboresha uokoaji wa chakula;
"Duspatalin" - kwa ajili ya kuondolewa kwa kuchagua kwa spasm ya misuli ya laini ya ducts na matumbo bila kupunguza shughuli za mikataba.

Muda wa kozi ya matibabu ni mwezi 1.

Katika kesi ya kuwepo kwa vikwazo mbalimbali, kutokana na ambayo vikwazo hutokea (vikwazo vya mitambo, adhesions), ambayo haipatikani kwa matibabu ya madawa ya kulevya, dalili za duodenitis ya muda mrefu huondolewa na uingiliaji wa upasuaji. Katika kesi hiyo, matatizo yanaweza kutokea, yanaonyeshwa kwa namna ya kutokwa damu kwa matumbo, kupungua kwa kuta za chombo hiki cha utumbo, kongosho ya papo hapo. Ukarabati unahusisha matibabu ya sanatorium ya wagonjwa.

Tiba za watu

Wao hutumiwa pamoja na tiba ya madawa ya kulevya. Unaweza kutumia matibabu yafuatayo:

decoctions ya yarrow na chamomile - mimea hutiwa na maji ya moto na kuingizwa kwa dakika 30, kuchukuliwa 100 ml dakika 30 kabla ya chakula;
juisi hupigwa nje ya jani la aloe safi iliyoharibiwa, ulaji unafanywa kila saa kabla ya chakula, 1/2 tsp;
kwa kipimo sawa na wakati huo huo kuchukua asali;
ili kupunguza mnato wa bile na kuchochea utupu wa gallbladder, decoction ya unyanyapaa wa mahindi inachukuliwa, ambayo imeandaliwa kwa njia sawa na decoction ya kwanza.

Lishe ya duodenitis ya muda mrefu

Unaweza kupunguza uvimbe kwa msaada wa chakula kilichochaguliwa vizuri. Wakati huo huo, ulaji wa chakula wakati wa mchana unapaswa kuwa wa sehemu (mara 5-6 kwa siku), inapaswa kusagwa. Lishe ya duodenitis ya muda mrefu kwa watu wazima inategemea magonjwa yanayofanana na aina ya duodenitis.

Vyakula vifuatavyo vinapaswa kutengwa:

chai kali, kahawa, vinywaji vya moto sana na baridi;
vitunguu na vitunguu;
haradali, pilipili na viungo vingine vya spicy;
pombe;
ice cream;
nyama ya kuvuta sigara;
chakula cha makopo.

Lishe ni pamoja na sahani zifuatazo:

decoction ya rosehip;
matunda na mboga diluted juisi;
chai na maziwa;
samaki ya kuchemsha na kuku;
nyama konda;
jibini, maziwa, jibini la Cottage, cream ya sour;
matunda ambayo hayana asidi nyingi, ni bora kula yaliyooka;
puree ya mboga kutoka kwa beets, karoti, zukini, viazi, malenge;
wao ni kwa namna ya supu zilizopikwa kwenye mchuzi kutoka kwa samaki ya chini ya mafuta au nyama;
supu za maziwa.

Kwa fomu ya kidonda au mchanganyiko wa duodenitis na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa 1 umewekwa, ikiwa ugonjwa wa msingi unaambatana na gastritis na upungufu wa siri - mlo namba 2, pamoja na pathologies zinazofanana za njia ya biliary na ini - chakula No. 5, na kongosho-kama duodenitis - chakula No 5l.

Kuzuia na ubashiri

Gastroduodenitis ina ubashiri mzuri, chini ya mapendekezo ya gastroenterologist juu ya matumizi ya chakula fulani na maisha ya afya. Ikiwa kozi kamili ya matibabu haijakamilika na mlo haufuatiwi, gastroduodenitis ya muda mrefu inaweza kugeuka kuwa kidonda cha tumbo. Katika kesi hiyo, matatizo makubwa zaidi na kuzorota kwa hali ya mgonjwa itazingatiwa.

Hatimaye

Duodenitis ya muda mrefu ni ugonjwa ambao hutokea dhidi ya historia ya patholojia zisizopuuzwa za utumbo au inaweza kuhusishwa na utapiamlo na tabia mbaya. Ina aina zake, ambayo kila moja ina sifa ya vipengele vyake vya asili. Ugonjwa huo unaweza kutambuliwa vibaya kutokana na kufanana kwa dalili na patholojia nyingine za njia ya utumbo, hata hivyo, matibabu ya madawa ya kulevya ni kwa njia nyingi sawa na hiyo kuhusiana na gastritis. Katika kesi hii, unaweza kuchanganya matibabu ya kihafidhina na tiba za watu. Pia ni muhimu kufuata chakula, idadi ambayo imedhamiriwa na daktari. Na duodenitis ya kidonda, lishe kali zaidi ya kwanza hutumiwa. Kimsingi, nambari ya tano hutumiwa.

Michakato ya uchochezi inayotokea kwenye membrane ya mucous ya duodenum inaitwa duodenitis. Ugonjwa mara nyingi huendelea dhidi ya historia ya gastritis, cholecystitis, kongosho, na pia inaweza kuendeleza kuwa fomu ya muda mrefu, ambayo inakabiliwa na matatizo makubwa: kutokwa damu, kupasuka kwa kuta za matumbo.

Duodenum hupokea chakula kilichosindikwa kwa sehemu na tumbo. Kazi ya utumbo mdogo ni kuandaa misa inayoingia kwa ajili ya kunyonya. Chombo yenyewe hufanya kazi kikamilifu, kuambukizwa na kufurahi, na hutumia msaada wa enzymes za kongosho.

Hapa, ngozi ya msingi ya vipengele hutokea, na baadhi ya homoni hutolewa ambayo huchochea shughuli za mfumo mzima wa utumbo wa binadamu.

Shida za utumbo mdogo zinaweza kuhusishwa na:

eneo lisilo sahihi la chombo;
kiwango cha chini cha uzalishaji wa homoni ambayo ingeweza kulinda mucosa kutokana na athari za juisi ya tumbo ya tindikali;
matatizo ya kula: kula idadi kubwa ya vyakula vya chumvi, spicy na mafuta;
unyanyasaji wa vinywaji vya pombe, kahawa na tumbaku;
sumu au maambukizi ya mwili;
peristalsis dhaifu na usumbufu mbalimbali katika harakati ya chakula kupitia mfumo wa utumbo;
kuumia kwa matumbo.

Bakteria zinazosababisha gastritis na vidonda vya tumbo (Helicobacter Pylori), na minyoo ambayo hutia sumu kwenye matumbo ya binadamu na bidhaa zao za taka, giardia, magonjwa ya gallbladder, ini, na kongosho pia inaweza kuchangia maendeleo ya ugonjwa huo.

Aina ya papo hapo ya ugonjwa huu ni ya muda mfupi na baada ya matibabu haina kuacha nyuma matokeo yoyote mabaya. Katika hali nyingi, ugonjwa hugunduliwa tu katika hatua ya muda mrefu, wakati foci ya uchochezi inakua, muundo wa mucosa ya matumbo hubadilika.

Uainishaji wa duodenitis ya muda mrefu

Kwa asili, kuna hatua za msingi (zinazohusishwa na utapiamlo, sigara) na sekondari (zinazoendelea dhidi ya msingi wa uchochezi uliopo).

Kulingana na kiwango cha mabadiliko ya muundo wa matumbo:

juu juu - kukamata sehemu za juu za membrane ya mucous ya utumbo mdogo;
interstitial - si kuathiri tezi;
atrophic - na upungufu mkubwa wa shell ya kinga.

Dalili za mchakato wa uchochezi

Dalili kuu ya ugonjwa huu ni maumivu. Maumivu yanaweza kuchukua tabia tofauti na ujanibishaji.

Fomu ya kidonda ina sifa ya maumivu yaliyotamkwa ndani ya tumbo, ambayo hutokea kwenye tumbo tupu au wakati wa usiku na hutolewa kwa kula. Kiungulia na kiungulia na ladha chungu hazijatengwa.
Gastritis-kama inajulikana na maumivu ambayo yanaonekana ndani ya nusu saa baada ya kula, mashambulizi ya maumivu yanazunguka sehemu nzima ya kati ya tumbo au upande wake wa kulia; matatizo ya dyspeptic - kunguruma, kuongezeka gesi tumboni, bloating, kichefuchefu, belching uchungu, kutapika na bile, kuhara. Hamu ya mgonjwa hupungua.
Cholecyst-kama na kongosho-kama hutokea dhidi ya historia ya maumivu ya papo hapo katika hypochondrium, kuna dalili za dyspepsia.
Neuro-vegetative inakua na duodenitis ya atrophic. Dalili za uchungu zinaweza kuwa hazipo, lakini mtu hupata uchovu haraka, hudhoofisha na huteseka na maumivu ya kichwa.
Wakati asymptomatic, kuvimba hugunduliwa kwa bahati wakati wa masomo kwa uwepo wa patholojia zingine. Ni kawaida hasa kwa watu wazee.
Mchanganyiko ni pamoja na ishara mbalimbali.

Dalili za ukiukwaji katika utendaji wa gallbladder huonekana na maendeleo ya ndani ya ugonjwa: maumivu ya mshipa katika eneo la chini la umbilical pia huangaza kwenye hypochondrium, kutokana na kuongezeka kwa rangi ya bile kwenye damu, ngozi hupata rangi ya njano, kinyesi huangaza.

Mbali na dalili zilizo hapo juu, zinajidhihirisha:

kupoteza hamu ya kula, hadi kukataa kabisa chakula;
kuzidisha kwa hisia zisizofurahi katika chemchemi na vuli;
ongezeko kidogo la joto la mwili;
hiccups ya muda mrefu;
mapigo ya haraka;
uwepo wa chembe za damu kwenye kinyesi.

Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, membrane ya mucous ya duodenum inakuwa nyembamba, kazi yake ya kunyonya inasumbuliwa. Kwa kuongezea, seli za epithelial huacha kutoa enzymes za kutosha, kama matokeo ambayo mfumo wa utumbo na mwili mzima kwa ujumla huteseka: matokeo mabaya yanaweza hata kuathiri mfumo mkuu wa neva.

Hatua za uchunguzi

Kutembelea daktari, unahitaji kujiandaa kwa uzito wote. Baada ya yote, dalili za duodenitis zinafanana na ishara za magonjwa mengine ya njia ya utumbo. Ili kuwatenga patholojia zingine na kuanzisha utambuzi kwa usahihi, daktari lazima afafanue mambo yote kuhusu kipindi cha ugonjwa wako:

Jitayarishe kujibu maswali: wewe au familia yako ya karibu imeteseka kutokana na magonjwa ya mfumo wa utumbo (gastritis, vidonda, na kadhalika); ni nini asili ya ugonjwa wa maumivu, wakati hasa na mara ngapi hutokea na ikiwa kuonekana kwake kunahusishwa na chakula; iwe kiungulia au maumivu ya kujichubua; ikiwa msimamo wa kinyesi umebadilika hivi karibuni.
Wakati wa uchunguzi na palpation, jaribu kuamua mahali ambayo ni nyeti hasa kwa shinikizo;
Makini na mkusanyiko wa nyenzo za uchambuzi (kinyesi, mkojo, damu), fuata mapendekezo ya awali. Utaagizwa vipimo vya jumla vya mkojo na damu, mtihani wa damu wa biochemical, coprogram, na ikiwa damu inashukiwa, mtihani wa kinyesi kwa damu;
Fikiri kwa uwajibikaji masomo ya ala, makini na maandalizi ya awali: ultrasound na tomography ya kompyuta ya viungo vya tumbo, EFGDS, mtihani wa usawa wa pH wa juisi ya tumbo, colonoscopy, radiography ya tumbo na utumbo mdogo kwa kutumia wakala wa kutofautisha.

Jinsi ya kutibu duodenitis

Baada ya uchunguzi kufanywa, matibabu imeagizwa kulingana na sababu zilizosababisha maendeleo ya ugonjwa huo.

Tiba ya matibabu

imeonyeshwa kwa kugundua bakteria Helicobacter pylori (mapambano yanafanywa kwa msaada wa antibiotics), Giardia (dawa za antimicrobial hutumiwa); wakati wa kuagiza antibiotics, pia nitaagiza mawakala ambao hurekebisha microflora ya matumbo;
dawa za anthelmintic zimewekwa ili kuharibu minyoo;
ulinzi wa utando wa mucous wa utumbo mdogo unafanywa kwa msaada wa madawa ya kulevya ambayo hupunguza asidi ya juisi ya tumbo, na gastroprotectors;
ili kurejesha digestion ya kawaida, enzymes zinapendekezwa;
na syndromes kali za maumivu, madawa ya kulevya yanatajwa ambayo hupunguza maumivu ya papo hapo na spasms.

Ikiwa kizuizi cha utumbo mdogo unaohusishwa na ugonjwa wa kazi ya njia ya utumbo hugunduliwa, tiba hiyo itakuwa ya kihafidhina kwa asili: ni muhimu kuzingatia chakula, kula mara nyingi kwa sehemu ndogo.

Ya madawa ya kulevya yaliyopendekezwa ni yale yanayochangia motility bora ya intestinal, wakati huo huo kuzuia usiri wa kazi wa bile. Mojawapo ya njia za ufanisi ni uchunguzi wa duodenum na uchunguzi maalum na kuosha chombo.

Katika kesi ya kuziba kwa utumbo, katika tukio la aina mbalimbali za vikwazo vya mitambo, na pia katika kesi wakati tiba ya kuzuia kazi kwa njia za jadi haizingatiwi, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuwa muhimu.

Matibabu ya duodenitis ya papo hapo

Fomu ya papo hapo, kwanza kabisa, inahitaji kuzingatia regimen. Wakati mapendekezo yote yanafuatwa, ugonjwa hupungua ndani ya siku chache. Jambo kuu ni kuzuia kurudi tena, vinginevyo ugonjwa unaweza kwenda katika hatua ya muda mrefu.

katika siku mbili za kwanza utakuwa na njaa;
katika hali nyingine, uoshaji wa tumbo umewekwa na kiasi kidogo cha permanganate ya potasiamu (permanganate ya potasiamu) iliyochemshwa ndani ya maji, baada ya hapo ni muhimu kusafisha matumbo (kutayarisha suluhisho kwa glasi ya maji, tumia mfuko wa gramu 25). sulfate ya magnesiamu);
kutoka siku ya 3, chakula kinaanza tena, lakini vyakula vinavyokasirisha utando wa mucous (sour na spicy, sahani za moto sana na baridi) na zisizo na digestible (bidhaa za maziwa, roughage, nafaka) hazijumuishwa kwenye chakula; chakula ni bora kwa mvuke, lakini unaweza pia kuchemsha, kukata vizuri (kuifuta au puree) kabla ya matumizi;
dawa za mipako zinapendekezwa kulinda kuta za duodenum;
na ugonjwa wa maumivu makali - painkillers na antispasmodics.

Mlo

Moja ya mambo muhimu zaidi katika matibabu ya mafanikio ya aina zote za papo hapo na sugu za ugonjwa ni lishe sahihi:

katika wiki moja na nusu hadi mbili, chakula kinapaswa kuwa nyepesi iwezekanavyo, hivyo kila kitu cha spicy, sour, chumvi, pamoja na kukaanga na kuvuta ni marufuku. Chakula haipaswi kuchoma na, kinyume chake, kuwa baridi sana. Vinywaji vya pombe na vyakula vya makopo pia vitapaswa kuachwa;
unapaswa kula mara nyingi, lakini kidogo kidogo, vyakula vya mvuke au vilivyopikwa kwa maji. Ni bora kula vyakula vyote katika hali ya mushy;
Lishe hiyo ni pamoja na nafaka za kioevu na maji na maziwa yenye mafuta kidogo, mchuzi wa kuku dhaifu, sahani kutoka kwa nyama iliyo na mafuta kidogo na samaki, mkate mweupe kavu, oatmeal, mchele au supu za semolina ambazo zina athari ya kufunika, mboga zilizokaushwa, mayai ya kuchemsha. kiwango cha juu 2-3 kwa siku), jelly, maziwa na bidhaa za maziwa ya sour, chai dhaifu;
kwa muda mrefu, chakula cha makopo, keki safi na muffins, kunde, pipi, soda, nafaka za coarse (mtama, shayiri ya lulu), nyama ya mafuta na samaki, pamoja na maziwa ya mafuta ni kinyume chake. Jijengee mazoea ya kutokukaanga chochote hasa kwenye mafuta yale yale na usizidishe viungo na chumvi.

Misingi hii ya lishe itasaidia matumbo yako kupona na kufanya kazi zao zote tena. Lakini lazima tuelewe kwamba, uwezekano mkubwa, lishe italazimika kufuatwa maisha yangu yote, na kuifanya iwe kali zaidi wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Ongea na daktari wako juu ya kuongeza vyakula vipya kwenye lishe yako.

Dawa ya jadi

Chai ya mimea na decoctions itahifadhi uwiano muhimu wakati wa msamaha, kuongeza chakula na vitamini na kufuatilia vipengele, hata hivyo, kabla ya kutumia hizi au vidokezo vya watu katika mazoezi, usisahau kushauriana na daktari.

Wort St. Kwa glasi moja ya maji ya moto, chukua vijiko viwili vya nyasi kavu, simmer katika umwagaji wa maji kwa karibu nusu saa. Usilete kwa chemsha! Acha mchuzi ufanyike kwa dakika 15, kisha uchuja. Kunywa glasi moja kwa siku, ukigawanya katika dozi 3 (kabla ya milo).
Jelly ya oatmeal. Kioo cha oats (nafaka) hutumiwa kwa lita moja ya maji. Oti inaweza kuchemshwa kwenye thermos au kuchemshwa kama uji hadi kamasi itoke. Vuta kamasi na uichukue bila kushindwa kwenye tumbo tupu, pamoja na mara 2-3 wakati wa mchana kabla ya chakula.
Plantain. Kwa nusu lita ya maji ya moto, chukua gramu 50 za mmea. Kusisitiza kwa nusu saa, chukua kioo nusu kabla ya chakula.
Chicory. Kavu mzizi wa mmea, saga, mimina 200-250 ml ya maji ya moto. Ulaji uliopendekezwa ni nusu saa kabla ya chakula, mara 4 kwa siku.

Kuzuia duodenitis

Hatua kuu za kuzuia ugonjwa huo ni:

chakula bora. Chakula chako kinapaswa pia kujumuisha vitamini vyote muhimu. Jihadharini na kula kupita kiasi na vipindi virefu kati ya milo!
kuacha tabia mbaya: pombe, sigara, vitafunio visivyo na maana kwa namna ya chips, spicy, sandwiches ya chumvi au mafuta, vinywaji vya kaboni;
kugundua kwa wakati magonjwa ya njia ya utumbo, kuchukua dawa madhubuti kama ilivyoagizwa!
ziara ya mara kwa mara kwa daktari kwa uchunguzi, matibabu ya spa.

Ugonjwa unaotambuliwa kwa wakati hautakuletea usumbufu mkubwa, kwa kweli, mradi tu utafuata hatua za matibabu zilizowekwa. Jihadharini na kuwa na afya!

Ugonjwa wa Duodenitis- ugonjwa wa uchochezi ambao umewekwa katika eneo hilo. Makala ya picha ya kliniki ya ugonjwa hutofautiana kulingana na sehemu gani ya chombo mchakato wa patholojia unaendelea. Kwa uwepo wa dalili maalum, ni muhimu kudhani uwepo wa mchakato wa pathological na kushauriana na mtaalamu.

Kuna uainishaji kadhaa wa duodenitis.

Pamoja na mtiririko

Kulingana na kasi ya ukuaji wa ugonjwa, sifa za maendeleo ya ugonjwa huo, duodenitis ya papo hapo na sugu hutofautishwa.

Aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, kwa upande wake, imegawanywa katika aina zifuatazo:

Catarrhal duodenitis. Patholojia ina sifa ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi, ambao unaonyeshwa na uvimbe wa ukuta wa matumbo.
Ugonjwa wa duodenitis ya kidonda. Katika picha ya patholojia ya ugonjwa, vidonda vya vidonda vya mucosa ya chombo vinatawala.
Phlegmonous duodenitis. Aina kali zaidi ya ugonjwa huo, ambayo ina sifa ya kuonekana kwa kuvimba kwa purulent kwenye ukuta wa matumbo.

Duodenitis ya muda mrefu imegawanywa katika msingi na sekondari. Aina ya msingi ya ugonjwa hutokea kwa kutengwa, bila mabadiliko yoyote ya awali. Duodenitis ya sekondari inakua dhidi ya asili ya magonjwa mengine ya njia ya utumbo na inachukuliwa kuwa shida yao.

Kwa ujanibishaji

Katika uainishaji mwingine, aina za ugonjwa hutofautishwa na ujanibishaji wa mabadiliko ya kiitolojia:

duodenitis ya ndani. Kidonda kilichowekwa kwa ukali kinaundwa.
Kueneza kwa duodenitis. Kuvimba huenea kwenye eneo lote la duodenum.
Ugonjwa wa duodenitis ya bulbu. Patholojia imewekwa katika eneo la duodenum.
Duodenitis ya postbulbar. Kuvimba hutokea katika sehemu za mbali zaidi za chombo.

Kina cha mabadiliko ya muundo

Kulingana na sifa za mabadiliko ya kimuundo kwenye ukuta wa chombo, fomu zifuatazo zinajulikana:

fomu ya uso. Mabadiliko huathiri tu safu ya juu ya ukuta wa matumbo.
fomu ya mwingiliano. Uharibifu hufikia tabaka za kina za chombo.
fomu ya atrophic. Inajulikana na matatizo ya kina ambayo husababisha kupungua kwa ukuta wa matumbo na kuvuruga kwa shughuli zake za kazi.

Kando, pia kuna aina maalum za magonjwa ambayo hutokea dhidi ya asili ya maambukizo fulani. Hizi ni pamoja na vimelea, tuberculous, aina ya immunodeficient ya duodenitis.

Dalili

Kozi ya papo hapo

kozi ya muda mrefu

maumivu ya mara kwa mara au maumivu katika mkoa wa epigastric;
baada ya kula, kuna hisia ya ukamilifu, uzito katika sehemu za juu za ukuta wa tumbo;
kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito;
kiungulia mara kwa mara, belching sour;
kichefuchefu na kutapika kunaweza kutokea, lakini chini ya mara kwa mara kuliko katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo;
dalili za kawaida ni udhaifu, kuwashwa, uchovu, maumivu ya kichwa na kizunguzungu.

Sababu na sababu za hatari

Uchunguzi

Matibabu

Matibabu ya duodenitis inapaswa kuwa ngumu. Inajumuisha hatua za jumla, hasa ushauri wa lishe, na tiba maalum ya madawa ya kulevya.

Mlo

Katika matibabu ya duodenitis, lishe ya mgonjwa inapaswa kuzingatia kanuni zifuatazo:

Matibabu ya matibabu

Kwa matibabu ya duodenitis, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

Katika aina kali ya phlegmonous ya duodenitis, ambayo inaambatana na uharibifu wa matumbo, matibabu ya upasuaji inawezekana. Inahusisha kuondolewa kwa upasuaji wa kipande kilichoathiriwa, kuwekwa kwa anastomosis kwenye ncha za utumbo na tiba kubwa ya antibiotic ili kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Matokeo yanayowezekana na ubashiri kwa maisha

Kwa kugundua kwa wakati na matibabu ya busara ya ugonjwa huo, ubashiri wa maisha ni mzuri. Mara nyingi, msamaha kamili hutokea na ubora wa maisha ya mgonjwa hurejeshwa.

Katika patholojia kali na fomu za phlegmonous, matatizo yanaweza kutokea. Katika hali nadra sana, duodenitis ya phlegmonous inaweza kuwa ngumu na kuvimba kwa peritoneum.

Ikiwa haijatibiwa, hali hii inaweza kusababisha kifo.

Kuzuia

Duodenitis ya tumbo, ni nini? Dalili na matibabu kwa watu wazima

Duodenitis ni kuvimba kwa membrane ya mucous ya duodenum. Kozi ya ugonjwa inaweza kuwa ya papo hapo au ya muda mrefu. Kulingana na eneo la mchakato wa patholojia, duodenitis iliyoenea na ndogo inajulikana.

Kwa vidonda vya sehemu za juu, dalili za ugonjwa huo zinafanana na vidonda vya tumbo, na duodenitis ya sehemu za chini husababisha dalili zinazofanana na kongosho au cholecystitis. Ugonjwa huo unaambatana na udhaifu wa jumla, maumivu ndani ya tumbo, kiungulia, kupiga magoti, kichefuchefu, na kutapika.

Duodenitis ya papo hapo na lishe isiyo ya kawaida (wakati mwingine kufunga) kawaida huisha kwa siku chache. Magonjwa yanayorudiwa huwa sugu, ngumu na kutokwa na damu kwa matumbo, kutoboka kwa ukuta wa matumbo, na ukuaji wa kongosho ya papo hapo.

Ni nini?

Duodenitis ni mchakato wa uchochezi katika utando wa mucous wa duodenum (duodenum), na kusababisha mabadiliko ya kimuundo katika membrane ya mucous, na kusababisha matatizo ya kazi ya chombo. Kulingana na takwimu, zaidi ya 10% ya idadi ya watu walipata dalili za duodenitis - hii ndiyo ugonjwa wa kawaida wa sehemu ya awali ya utumbo mdogo.

Duodenitis ya papo hapo

Sharti la ukuaji wa haraka wa duodenitis ya papo hapo ni sumu, au kupenda sahani za spicy za mashariki. Kinyume na msingi wao, athari za uchochezi kwenye uso wa mucous wa duodenum huchochea malezi ya foci ya vidonda na mmomonyoko, wakati mwingine mashimo ya kidonda yaliyojaa usaha (phlegmon) kwenye safu ya uso ya matumbo.

Dalili za duodenitis kwa watu wazima katika hatua ya papo hapo huonyeshwa:

Maumivu makali katika eneo la tumbo;
indigestion;
Kutapika, kichefuchefu na udhaifu.

Ukuaji wa mchakato wa papo hapo karibu kila wakati husababisha athari za uchochezi kwenye utumbo au tumbo. Mara nyingi hii hugunduliwa kama duodenitis ya tumbo, ambayo kimsingi sio sawa, kuvimba kwa membrane ya mucous ya tumbo ina jina lake - gastritis.

Jukumu la kuchochea ambalo linachangia maendeleo ya athari za pathological ya kuvimba katika muundo wa mucous wa duodenum inachezwa na ukiukwaji wa uhamaji au peristalsis, ambayo inafanya kuwa vigumu kusonga yaliyomo ya utumbo mdogo kwenye plagi (duodenostasis). Ikiwa matibabu huchaguliwa kwa usahihi na mgonjwa hufuata chakula cha uhifadhi, mchakato wa uchochezi katika duodenum huacha haraka sana. Lakini, katika kesi ya kuvimba mara kwa mara ya kuta za matumbo, hatua ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa inakua.

Ugonjwa wa duodenitis sugu

Duodenitis ya muda mrefu inaweza kuwa ya msingi na ya sekondari. Duodenitis ya muda mrefu ya msingi hutokea kwa utapiamlo (kula spicy, inakera, chakula cha moto, pombe), sigara. Duodenitis ya muda mrefu ya sekondari ni ya kawaida zaidi - inakua dhidi ya asili ya magonjwa ya uchochezi tayari, kwa mfano, gastritis ya muda mrefu; kidonda cha duodenal; matibabu yasiyofaa ya duodenitis ya papo hapo.

Kulingana na kiwango cha mabadiliko ya kimuundo, anuwai kadhaa za duodenitis sugu zinajulikana:

atrophic (kukonda kwa membrane ya mucous ya duodenum na kutoweka kwa kazi yake ya siri);
juu juu (mchakato wa uchochezi huchukua tu tabaka za juu za membrane ya mucous);
hyperplastic (pamoja na ukuaji wa tishu nyingi);
interstitial (bila uharibifu wa tezi); mmomonyoko-ulcerative (inayojulikana na kuonekana kwa mmomonyoko mdogo na vidonda kwenye mucosa).

Dalili za duodenitis ya muda mrefu

kiungulia,
piga,
hisia ya ukamilifu kwenye tumbo la juu ("kwenye shimo la tumbo");
kupungua kwa hamu ya kula,
wakati mwingine kichefuchefu au kutapika na bile,
kuvimbiwa.

Vipindi vya kuzidisha - maumivu ya mara kwa mara ndani ya tumbo, yameongezeka kwa kufunga au masaa 1.5-2 baada ya kula. Kuna maumivu ya usiku. Wagonjwa wengine wanalalamika kwa maumivu ya kichwa, udhaifu, kuwashwa, kupumua kwa pumzi na mapigo ya moyo, ambayo yanahusishwa na ukiukwaji wa kazi ya homoni ya duodenum.

Jinsi ya kutibu?

Matibabu ya duodenitis ya muda mrefu wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huo hufanyika katika hospitali. Matibabu imewekwa kulingana na sababu ambayo ilisababisha ugonjwa huo.

Wakati maambukizi ya Helicobacter pylori yanagunduliwa, antibiotics hutumiwa.
Katika uwepo wa giardiasis na helminthiases, chemotherapy inayofaa inatajwa (flagyl, furazolidone, chloxin).
Ili kulinda mucosa, maandalizi ya kufunika (de-nol, sulfacrat) yamewekwa. Kwa madhumuni ya kupambana na uchochezi, inashauriwa kutumia decoctions ya chamomile na yarrow. Maandalizi ya enzyme yamewekwa ili kurejesha digestion.
Kwa asidi iliyoongezeka - madawa ya kulevya ambayo hupunguza usiri wa asidi hidrokloric (omeprazole, ranitidine) na antacids ambayo hupunguza asidi ya juisi ya tumbo (almagel, maalox, phosphalugel).

Ikiwa sababu ya duodenitis ilikuwa ukiukwaji wa motility ya duodenum (duodenostasis), kwa mfano, kizuizi, ni muhimu kuanzisha sababu yake. Ikiwa inahusishwa na ukiukwaji wa kazi yoyote ya mfumo wa utumbo, matibabu ya duodenitis ni kihafidhina. Milo ya mara kwa mara katika sehemu ndogo huonyeshwa, madawa ya kulevya ambayo hufunga bile na kukuza usiri wake (choleretic). Sauti ya duodenal kwa ufanisi na kuosha duodenum.

Katika uwepo wa wambiso, vizuizi vya mitambo na aina zingine za kizuizi ambazo haziwezekani kwa matibabu ya matibabu, matibabu ya upasuaji ya duodenitis yanaonyeshwa. Kwa duodenitis ya sekondari, matibabu ya ugonjwa wa msingi ni muhimu.

Dalili za duodenitis

Duodenitis kwa watu wazima inaweza kuanza ghafla na polepole. Mara nyingi hujidhihirisha baada ya aina fulani ya ziada ya chakula, matumizi ya pombe, dhiki. Duodenitis kawaida ni ngumu kutofautisha kutoka kwa magonjwa mengine ya mfumo wa utumbo.

Baada ya yote, duodenitis inaonyeshwa na dalili sawa za kliniki kama magonjwa mengine mengi ya njia ya utumbo:

ishara za dyspepsia ya tumbo (uzito, kuchoma au usumbufu katika eneo la epigastric; belching, kichefuchefu, bloating);
maumivu (maumivu dhaifu au yenye nguvu sana yanahusishwa na aina na wakati wa kula, hutokea katika maeneo ya juu ya tumbo: eneo la epigastric, hypochondriamu);
matatizo ya kisaikolojia-kihisia (kuwashwa bila motisha, machozi, uchovu wa haraka wa kihisia, nk);
matatizo ya kinyesi (kuhara sugu au kuvimbiwa kwa utaratibu, ubadilishaji wao).

Kulingana na mchanganyiko wa dalili, duodenitis inaweza kuwa na aina zifuatazo za kliniki:

asymptomatic (imara katika kesi ya kutokuwepo kabisa kwa maonyesho ya kliniki, ya kawaida kati ya wagonjwa wazee);
cholecystic (maumivu sawa na biliary colic, hisia ya uchungu mdomoni, kutapika kwa bile);
gastritis-kama (maumivu hutokea baada ya kula, mara nyingi hufuatana na matukio ya dyspepsia ya tumbo);
neurovegetative (jasho, matukio ya mwanga na udhaifu, palpitations, nk);
kongosho-kama (wagonjwa wana maumivu hasa katika hypochondrium ya kushoto, maumivu ya "mshipi", kuhara, kutapika kunaweza kuzingatiwa);
mchanganyiko (pamoja na fomu hii, wagonjwa wanaonyesha ishara za aina nyingine mbalimbali za duodenitis);
kama kidonda (lahaja ya kawaida, "usiku" na maumivu ya "njaa" kwenye tumbo la juu yanakumbusha sana tabia ya kidonda cha peptic, yanajumuishwa na kuwashwa kwa siki na kuvimbiwa kila wakati).

Uchunguzi

Picha ya kliniki ya duodenitis ni tofauti na sio maalum, kwa kuongeza, duodenitis iliyotengwa ni nadra sana, kama sheria, inajumuishwa na magonjwa mengine (gastritis sugu, kidonda cha peptic, enteritis, kongosho, magonjwa ya njia ya biliary). Kwa hivyo, utambuzi wa kuaminika wa duodenitis sugu inawezekana tu kwa msaada wa njia za utafiti za ala, kama vile:

fibrogastroduodenoscopy na biopsy;
duodenoscopy;
pH-metry;
manometry ya sakafu;
impedancemetry.

Sambamba na uchunguzi wa duodenitis, ni muhimu kufanya utafiti wa viungo vya utumbo vinavyohusishwa na duodenum.

Matatizo

Katika kesi ya kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati au kutofuata lishe ya duodenitis sugu, shida kama vile:

kidonda cha balbu ya duodenal, pamoja na ugumu wa kutokwa na damu,
adhesive kizuizi cha matumbo madogo kutokana na ukuaji wa tishu zinazojumuisha kwenye tovuti ya kuvimba mara kwa mara kwenye membrane ya mucous na katika miundo ya submucosal;
malabsorption ya virutubisho (malabsorption), na kusababisha kupoteza uzito, viti visivyo na utulivu, shughuli za kuharibika na dystrophy ya viungo vya ndani.

Kuzuia maendeleo ya matatizo ni matibabu ilianza kwa wakati na kufuata mapendekezo ya daktari aliyehudhuria.

Matibabu ya duodenitis

Kwa watu wazima, matibabu ya duodenitis ni pamoja na maeneo kadhaa:

kuondolewa kwa kuvimba kwa papo hapo;
kuzuia mabadiliko ya ugonjwa huo kwa hatua ya muda mrefu;
marejesho ya kazi za duodenum;
kuhalalisha digestion.

Dalili za kulazwa hospitalini kwa duodenitis:

kuzidisha kwa duodenitis;
tuhuma ya tumor ya utumbo mdogo;
hali ya jumla ya mgonjwa, hali ya juu ya ugonjwa huo;
kuvimba kwa kifuniko cha serous cha duodenum 12 (periduodenitis) na viungo vya karibu;
uwepo au tishio la kutokwa na damu (aina ya mmomonyoko au ya ulcerative ya duodenitis).

Mara nyingi, matibabu hufanywa nyumbani. Kwa kupona haraka, usingizi sahihi, kupumzika, chakula, matembezi, shughuli za kimwili za mwanga kwa kutokuwepo kwa maumivu ni muhimu. Inahitajika kujiepusha na mafadhaiko, kuacha sigara na pombe. Hatua hizo husaidia kurejesha mzunguko wa damu katika duodenum, kurejesha mali ya kinga ya mucosa yake.

Tiba ya matibabu

Matibabu ya duodenitis kwa watu wazima ni pamoja na uteuzi wa vikundi vifuatavyo vya dawa:

antibiotics ambayo inashauriwa kuchukuliwa wakati bakteria ya Helicobacter pylori hugunduliwa;
inhibitors ya pampu ya protoni ambayo huzuia tezi zinazohusika na usiri wa asidi hidrokloric (kwa mfano, omeprazole);
antacids ambayo ina athari ya kufunika na ya ndani ya anesthetic, kwani hupunguza asidi hidrokloric (Almagel, Maalox);
blockers H2-histamine kutumika mbele ya kidonda-kama duodenitis; madawa ya kulevya kutoka kwa kundi hili huzuia uzalishaji wa asidi hidrokloric (Ranitidine, Famotidine);
maandalizi ya polyenzymatic ambayo inakuza assimilation ya chakula na kurejesha digestion;
prokinetics iliyowekwa wakati gastritis-kama duodenitis inagunduliwa; wanaathiri motility ya matumbo, wana athari ya antiemetic;
antispasmodics ambayo hupunguza spasm ya matumbo na kuondoa maumivu.

Mpango wa mtu binafsi wa tiba ya dawa huchaguliwa kwa kila mgonjwa, kulingana na fomu na vipengele vya kliniki vya ugonjwa huo.

Chakula kwa duodenitis

Lishe sahihi ina jukumu muhimu katika matibabu ya duodenitis. Katika kuvimba kwa papo hapo au kuzidisha kwa duodenitis ya muda mrefu, siku 3-5 za kwanza, lazima uzingatie mlo mkali 1A. Msingi wake ni decoctions ya mucous kutoka kwa nafaka (mchele, oatmeal), supu safi, porridges ya maziwa ya kioevu (semolina, kutoka unga wa buckwheat) na chakula cha mtoto. Kuku au samaki konda (perch) kwa namna ya viazi zilizochujwa au soufflé ya mvuke inaruhusiwa mara moja kwa siku. Lishe ya sehemu: mara 6 kwa siku, kwa sehemu ndogo.

duodenitis ya kidonda - nambari ya lishe 1;
gastritis-kama duodenitis (pamoja na secretion iliyopunguzwa ya tumbo) - mlo No 2;
lishe ya cholecysto- na kongosho-kama duodenitis - Nambari 5.

Wakati ishara za duodenitis zinaonekana, mtu haipaswi kujitegemea dawa na tiba mbalimbali za watu, ambayo inaweza tu kuwa njia za ziada za tiba. Vinginevyo, matatizo makubwa yanawezekana kwa namna ya kutokwa na damu ya matumbo, ugonjwa wa malabsorption, kidonda cha peptic au kizuizi cha matumbo. Ni muhimu kukumbuka kuwa duodenitis ni ugonjwa ambao hujibu vizuri kwa matibabu ya jadi, kwa hiyo ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati.

Utabiri

Utabiri wa aina ya papo hapo na sugu ya ugonjwa huo ni mzuri. Urejesho kamili baada ya duodenitis ya papo hapo karibu kila mara hutokea ikiwa sababu zinazokera mucosa ya duodenal zimetengwa.

Ikiwa mgonjwa hupata shida, utabiri wa maisha unabaki kuwa mzuri, lakini kwa afya ni mashaka kwa sababu ya kuharibika kwa kazi ya viungo vya ndani. Katika hali nyingine, mbele ya vidonda vya cicatricial ya balbu ya matumbo, na kuzidisha mara kwa mara kwa kidonda cha peptic (mara 3-4 kwa mwaka au zaidi), na kupungua kwa uzito wa mwili kwa zaidi ya 15%, anemia na ukiukwaji mwingine wa maabara; dystrophy, na pia, ikiwa ni lazima, matibabu ya upasuaji, mgonjwa anaweza kupewa ulemavu.