Idhini ya hiari kwa matibabu kuingilia kati MIMI ________________________________________________________________ (jina la mwisho, jina la kwanza, patronymic - kwa ukamilifu) ____________ mwaka wa kuzaliwa, anayeishi: ___________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Sehemu hii ya fomu imejazwa tu kwa watu ambao hawajafikia │ │ umri wa miaka 15, au raia walemavu: Mimi, pasipoti: ______,│ │Imetolewa na: _______________________________________________________________│ │Mimi ni mwakilishi wa kisheria (mama, baba, mzazi wa kulea, │ │mlezi, mlezi) wa mtoto au mtu anayetambuliwa│ │wasio na uwezo: ________________________________________________│ │ (Jina kamili la mtoto au raia mlemavu -│ │ kamili, mwaka wa kuzaliwa) │ └────────────────────────────────────────────────────────────────┘ taarifa (iliyowasilishwa) kwamba mimi (niliwakilisha) hospitalini (hospitali) katika idara __________________________________________________________________ (onyesha jina au wasifu wa idara) - Kulingana na wosia wangu, nimepewa maelezo kamili na ya kina kuhusu asili, ukali na matatizo iwezekanavyo ya yangu magonjwa (afya ya mtu anayewakilishwa); - Nimefahamiana (nafahamiana) na ratiba na sheria utawala wa matibabu na kinga imara katika hili taasisi ya matibabu, na ninajitolea kuzifuata; - Ninatoa idhini yangu kwa hiari kuniongoza (kuwakilishwa), kwa mujibu wa maagizo ya daktari, masomo ya uchunguzi: uchambuzi wa damu ya jumla na biochemical, vipimo vya damu kwa uwepo wa virusi upungufu wa kinga ya binadamu, hepatitis ya virusi, treponema pallidum, uchambuzi wa jumla wa mkojo, electrocardiography; kushikilia x-ray, uchunguzi wa ultrasound na endoscopic na hatua za matibabu: kuchukua vidonge, sindano, infusions ya mishipa, punctures za uchunguzi na matibabu; taratibu za physiotherapy. Haja ya njia zingine uchunguzi na matibabu nitafafanuliwa zaidi; - Nimefahamishwa (taarifiwa) kuhusu madhumuni, asili na athari mbaya za taratibu za utambuzi na matibabu, uwezekano wa madhara bila kukusudia kwa afya, na vile vile kuhusu kile ambacho mimi (niliwakilishwa) inabidi nifanye wakati wao kushikilia; - Ninaarifiwa (nimearifiwa) kwamba ninahitaji (kuwakilishwa). mara kwa mara kuchukua dawa zilizoagizwa na matibabu mengine; mara moja kumjulisha daktari kuhusu kuzorota kwa ustawi, kuratibu na daktari ulaji wa dawa yoyote isiyoagizwa; - Nimeonywa (kuonywa) na ninaelewa kuwa kukataa matibabu, kutofuata regimen ya matibabu na kinga, mapendekezo wafanyikazi wa huduma ya afya, regimen ya dawa, isiyoidhinishwa matumizi ya vyombo vya matibabu na vifaa, dawa za kujitegemea zisizo na udhibiti zinaweza kuwa ngumu mchakato wa matibabu na kuathiri vibaya afya; - Nilimjulisha daktari kuhusu matatizo yote, kuhusiana na afya, ikiwa ni pamoja na maonyesho ya mzio au kutovumilia kwa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya, kuhusu majeraha yote niliyopata (yaliyowakilishwa) na kuyajua kwangu, shughuli, magonjwa, mazingira na viwanda mambo ya kimwili, kemikali au kibayolojia, kuniathiri (kuwakilishwa) wakati maisha, kuhusu dawa zilizochukuliwa. MIMI taarifa (zilizoripotiwa) habari za kweli kuhusu urithi, na vile vile juu ya matumizi ya pombe, madawa ya kulevya na sumu; - Ninakubali ___________ (nakubali) kuchunguzwa na matibabu mengine wafanyikazi na wanafunzi wa vyuo vikuu vya matibabu na vyuo vikuu kwa madhumuni ya matibabu, kisayansi au elimu pekee, kulingana na kudumisha usiri wa matibabu; - Nimesoma (kusoma) na kukubaliana (nakubaliana) na wote aya za waraka huu, masharti ambayo yamefafanuliwa kwangu, Ninaelewa na kwa hiari yangu kutoa idhini yangu kwa uchunguzi na matibabu kwa kiasi kilichopendekezwa; - Ninaruhusu, ikiwa ni lazima, kutoa habari kuhusu utambuzi wangu, ukali na asili ya ugonjwa wangu yangu jamaa, wawakilishi wa kisheria, raia: _______________ - Ninaidhinisha kutembelea taasisi ya matibabu ya waliowakilishwa mtoto au mtu anayetambuliwa kuwa hana uwezo, kwa raia wafuatao: _________________________________________________________________. ---- "__" _________ 20__. Saini ya mgonjwa / halali |X | mwakilishi ---- Nimesaini mbele yangu: ---- Daktari ______________________________________________________ (saini) |X | (nafasi, jina la kwanza na la mwisho) ---- TAZAMA NYUMA YA FOMU KUMBUKA: Idhini ya kuingilia matibabu (matibabu) kuhusiana na watu walio chini ya umri wa miaka 15, na raia wanaotambuliwa katika wasio na uwezo kisheria, wapeni kisheria wawakilishi (wazazi, wazazi wa kulea, walezi au wadhamini) na dalili ya jina kamili, data pasipoti, mahusiano ya familia baada kuwapa taarifa kuhusu matokeo ya uchunguzi, uwepo ugonjwa, utambuzi wake na ubashiri, mbinu za matibabu zinazohusiana na hatari yao, chaguzi zinazowezekana za kuingilia matibabu, yao matokeo na matokeo ya matibabu. Kwa kukosekana kwa wawakilishi wa kisheria, uamuzi juu ya hitaji matibabu yanakubaliwa na baraza, na ikiwa haiwezekani kuitisha baraza - kuhudhuria moja kwa moja (wajibu) daktari na baadae taarifa ya daktari mkuu / mkuu wa TsMSCH / MSCH / CB / Taasisi, na katika wikendi, likizo, jioni na usiku - daktari anayewajibika wa zamu na wawakilishi wa kisheria.

Daktari mkuu anahitaji kudhibiti mtiririko wa hati katika taasisi. Moja ya hati muhimu zaidi ni idhini ya hiari iliyoarifiwa. Usajili usiojua kusoma na kuandika wa IDS unatishia kliniki kwa madhara makubwa.

IDS leo: sheria za muundo na mitego

Uingiliaji kati wa matibabu au hata uingiliaji kati wa matibabu hufafanuliwa kama vitendo vya wafanyikazi wa afya katika utoaji wa huduma fulani ya matibabu. Bila shaka, tunazungumzia kuhusu uchunguzi, kuzuia, matibabu na ukarabati. Kwa mashirika ya matibabu leo ​​kuna kazi ya lazima kupokea kutoka kwa wagonjwa wao IDS (ridhaa ya hiari iliyoarifiwa) kwa uingiliaji wa matibabu. Na kazi hii iko katika ngazi ya ubunge.

Wacha tukumbuke wagonjwa wengi wanatoka wapi. Ni ngumu sana kwa mtu katika hali ya kisasa ya maisha kubaki na afya njema. Hata katika watu wenye afya njema, mwili wakati mwingine hushindwa. Lishe, shughuli za kimwili, usingizi na vipengele vingine vya maisha, watu wengi hawana uwezo wa kudhibiti kikamilifu kwa sababu fulani: ukosefu wa muda au tamaa, kazi nyingi, hali ya kulazimisha, na zaidi. Mabadiliko ya misimu na mambo mengine ya mazingira, sifa zinazohusiana na umri wa mwili wa binadamu pia hazijafutwa. Kwa hivyo, hadi wanadamu wamepata kutokufa na hawajaondoa magonjwa mengi milele, madaktari watakuwa na kazi. Kutakuwa na wagonjwa, kutakuwa na madaktari, hospitali, majaribio, nk.

Katika Shirikisho la Urusi, sheria hutoa sheria nyingi zinazotolewa kwa haki za wagonjwa. Masharti kuu yameainishwa katika Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 No323. Hebu tuchunguze kidogo haki za mteja wa kituo cha afya kuwasilisha kitambulisho kwa ajili ya uingiliaji kati wa matibabu kwa kurejelea Kifungu cha 20 cha hati iliyo hapo juu.

IDS kama dhana

Wacha tuangalie ni nini kinachojumuisha idhini ya hiari ya mgonjwa. Kuanza, ni muhimu kuonyesha kwamba IDS ni utoaji wa taarifa kwa mgonjwa na mfanyakazi wa kituo cha matibabu kuhusu madhumuni ambayo inapaswa kuomba uingiliaji wa matibabu, ni njia gani za matibabu, kuzuia, ukarabati zinaweza kutumika. kwa hili, kuhusu matokeo mabaya iwezekanavyo na matokeo yanayotarajiwa.

Hapa kuna orodha kamili ya habari ambayo daktari anapaswa kumpa mgonjwa:

Sheria haiwekei vikwazo vyovyote kuhusu kiasi cha taarifa ambacho mfanyakazi wa afya lazima atoe kwenye IDS. Kumtambulisha mgonjwa na taarifa zote hapo juu kutoka kwenye orodha ni kwa hiari ya daktari. Kuna hali ya lazima - kila kitu kinapaswa kuwa wazi sana kwa mgonjwa. Kwa hivyo, wafanyikazi wa afya wanahitaji kuzingatia kwamba watu wanaokuja kwao kwa matibabu, mbali na mazoezi ya matibabu, hawaelewi kila wakati istilahi za matibabu kwa namna ambayo madaktari wamezoea kuigundua. Hali nyingine ni kwamba taarifa hizo zisimdhuru mgonjwa kisaikolojia. Hiyo ni, huwezi tu kumkaribia mgonjwa kwa tabasamu na kusema:

- Habari! Kwa uwezekano wa 99.9% kesho utakufa. Lakini kuna nafasi ndogo ya kuishi ikiwa tutafanya operesheni. Angalia...

Wakati wa kupeleka habari kwa mteja, unahitaji kutumia fomu sahihi ya uwasilishaji wake!

Na hali muhimu zaidi ni kwamba uingiliaji wa matibabu unaweza kuanza tu baada ya mgonjwa kufahamiana na habari zote muhimu, isipokuwa kuna sababu nzuri za kutoa huduma ya matibabu bila idhini ya mgonjwa (zaidi juu ya huduma ya dharura hapa chini). Daktari ana haki ya kuzingatia kwamba vitambulisho vya mgonjwa kwa ajili ya utoaji wa huduma za matibabu vimepokelewa baada ya yeye binafsi kumjulisha mgonjwa habari muhimu, mradi mgonjwa, akiwa ameelewa habari hii, anakubali kupokea huduma za matibabu.

IDS lazima iwe kwa maandishi. Ili IDS ianze kutumika kisheria, lazima isainiwe na afisa wa matibabu ambaye atatoa usaidizi wa matibabu kwa mteja wa kituo cha afya na, kwa kweli, na mgonjwa mwenyewe au mwakilishi wake wa kisheria. Baada ya hapo, IDS huwekwa kwenye rekodi ya matibabu ya mgonjwa, ambayo inapaswa kuwekwa kwenye kumbukumbu. Kwa hivyo, IDS inakuwa hati ambayo inaweza kutegemewa kisheria na mgonjwa na shirika la matibabu.

Leo, Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi imetengeneza utaratibu na mahitaji ya kutoa IDS kwa uingiliaji wa matibabu na kukataa. Ipasavyo, mashirika ya matibabu lazima yazingatie mahitaji na kanuni zilizowekwa na sheria, na pia kutumia fomu za kuunda IDS. Lakini mahitaji haya yanatumika tu kwa vituo vya huduma ya afya ambavyo vinatoa huduma ya matibabu bila malipo chini ya mpango wa dhamana ya serikali. Vituo vingine vya afya vinaweza kutumia fomu nyingine, lakini kwa sharti kwamba ziwe na taarifa zote muhimu (hapo juu ni orodha kamili ya taarifa za lazima).

Fomu ya kitambulisho

Mfano wa kujaza vitambulisho:

Vitambulisho lazima visainiwe na mteja wa kituo cha afya mara ya kwanza. Hati hiyo inakuwa halali kisheria tangu wakati mgonjwa na mfanyakazi wa afya walitia saini, na itakuwa halali katika kipindi chote cha huduma za matibabu. Mara nyingi hutokea kwamba wafanyakazi wa kituo cha afya hawazingatii kikamilifu haki za wagonjwa (sawa na kutotii), kwa kutoa tu taarifa za sehemu kutoka kwa maudhui yake ya lazima. Hii inasababisha madai ya wagonjwa na madai.

Kesi ambazo mwakilishi wa kisheria anaweza kutia sahihi IDS badala ya mgonjwa

Kuna hali na hali mbalimbali ambapo mgonjwa hawezi kusaini IDS kwa kujitegemea. Kwa mfano, kutokuwa na uwezo wa kimwili. Katika hali hiyo, sheria hutoa kwamba mwakilishi wa kisheria wa mgonjwa anaweza kusaini hati hii.

Idhini ya Huduma ya Afya ya Msingi

Mgonjwa anapotafuta matibabu, hutia saini kitambulisho kwa ajili ya matibabu mahususi, kisha anapewa huduma ya afya ya msingi. Na usaidizi huu unaweza kujumuisha aina tofauti za huduma za matibabu. Hatua za matibabu wakati wa ziara ya kwanza ya mgonjwa kwenye kituo cha afya zimegawanywa katika vikundi:

Uingiliaji wa matibabu bila IDS

Kwa kuzingatia ukweli kwamba wakati mwingine hali zisizotabirika hufanyika ambayo haiwezekani kumjulisha mgonjwa habari muhimu na kupata kibali kutoka kwake kufanya hatua fulani za matibabu, lakini hii ni muhimu kuokoa maisha au afya ya mgonjwa, sheria. hutoa hali ambapo wafanyakazi wa vituo vya afya wanaweza kutoa huduma ya matibabu bila vitambulisho vya mgonjwa. Hali kama hizi katika dawa za kisasa ni pamoja na:

• wakati kuna tishio kwa maisha ya mtu, msaada wa matibabu wa haraka unahitajika, lakini hali ya kimwili ya mtu huyu hairuhusu kueleza kibali au kutokubaliana kwa usaidizi wa matibabu, na wawakilishi wa kisheria wa mtu huyu hawako karibu;
• ugonjwa mbaya ambao ni tishio kwa afya au maisha ya wengine;
• ugonjwa mbaya wa akili;
• wakati msaada wa matibabu unahitajika kwa mtu ambaye amefanya uhalifu;
• wakati uchunguzi wa kimatibabu na (au) uchunguzi wa kiakili wa kiakili unafanywa;

Ikiwa tutachunguza sheria za Shirikisho la Urusi na shughuli za vitendo za vituo vya huduma ya afya, tunaweza kuhitimisha kwamba kutokuwepo kwa IDS kunaweza kuzingatiwa kama ukiukaji wa kisheria wa kituo cha huduma ya afya kuhusiana na mgonjwa. Na hata ikiwa uchunguzi ulianzishwa kwa usahihi na mbinu za matibabu zilichaguliwa kwa usahihi, mgonjwa bado ana haki ya kuwasilisha maombi kwa mahakama kuhusu kutofuata haki zake na shirika la matibabu. Kutokuwepo kwa kitambulisho kunaweza pia kuashiria tume ya uingiliaji haramu wa matibabu na madhara kwa afya ya binadamu na shirika la matibabu, ambayo pia ni kinyume cha sheria.

Ni rahisi kukisia kwamba ikiwa mgonjwa anathibitisha kwamba haki zake zimekiukwa na hakuna IDS, basi anaweza kudai fidia kwa uharibifu wa maadili na fidia kwa hasara na shirika la matibabu ambalo mfanyakazi au wafanyakazi wake walikiuka haki zake. Lakini kwa mujibu wa sheria, mgonjwa hawezi kufungua kesi kwa msingi wa kutokuwepo tu kwa IDS - kesi hiyo haitaridhika kikamilifu.

Leo, mashtaka mengi yanafanyika kwa usahihi kwa misingi ya ukiukwaji wa haki za wagonjwa wenye CID, pamoja na kuingilia uadilifu wa kiakili na kimwili wa mtu binafsi. Si vigumu kupata shirika la matibabu kisheria - wafanyakazi wake wanahitaji tu kutenda ndani ya mfumo wa sheria - kwa wakati na kwa usahihi kuteka IDS kwa utoaji wa huduma ya matibabu na kuhifadhi nyaraka hizo katika kumbukumbu zao. Ila tu. Lazima.

Tunakualika ushiriki katika Mkutano wa Kimataifa wa Kliniki za Kibinafsi , ambapo utapata zana za kuunda picha nzuri ya kliniki yako, ambayo itaongeza mahitaji ya huduma za matibabu na kuongeza faida. Chukua hatua ya kwanza kuelekea maendeleo ya kliniki yako.

1. Masharti ya lazima ya uingiliaji wa matibabu ni kutoa idhini ya hiari ya raia au mwakilishi wake wa kisheria kwa uingiliaji wa matibabu kwa msingi wa habari kamili iliyotolewa na mfanyakazi wa matibabu katika fomu inayoweza kupatikana kuhusu malengo, mbinu za kutoa huduma ya matibabu; hatari inayohusiana nao, chaguzi zinazowezekana za uingiliaji wa matibabu, juu ya matokeo yake, pamoja na matokeo yanayotarajiwa ya huduma ya matibabu.

2. Idhini ya hiari ya uingiliaji kati ya matibabu inatolewa na mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria kuhusiana na:

1) mtu ambaye hajafikia umri uliowekwa na Sehemu ya 5 ya Kifungu cha 47 na Sehemu ya 2 ya Kifungu cha 54 cha Sheria hii ya Shirikisho, au mtu ambaye ametambuliwa kuwa hana uwezo kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa na sheria, ikiwa mtu kama huyo, kwa sababu ya hali yake, hana uwezo wa kutoa idhini ya kuingilia matibabu;

2) mtoto anayesumbuliwa na ulevi wa dawa za kulevya wakati wa kumpa msaada wa narcological au wakati wa uchunguzi wa matibabu wa mtoto ili kujua hali ya narcotic au ulevi mwingine wa sumu (isipokuwa kesi zilizowekwa na sheria ya Urusi. Shirikisho wakati watoto wanapata uwezo kamili wa kisheria kabla ya kufikia umri wa miaka kumi na nane).

3. Raia, mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria wa mtu aliyetajwa katika sehemu ya 2 ya kifungu hiki atakuwa na haki ya kukataa uingiliaji wa matibabu au kudai kukomesha kwake, isipokuwa kwa kesi zinazotolewa na sehemu ya 9 ya kifungu hiki. Mwakilishi wa kisheria wa mtu ambaye ametambuliwa kuwa hana uwezo wa kisheria kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa na sheria atatumia haki hii ikiwa mtu huyo, kutokana na hali yake, hawezi kukataa uingiliaji wa matibabu.

4. Katika kesi ya kukataa uingiliaji wa matibabu kwa raia, mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria wa mtu aliyetajwa katika sehemu ya 2 ya makala hii, matokeo ya uwezekano wa kukataa vile lazima ielezwe kwa fomu inayoweza kupatikana kwake.

5. Ikiwa mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria wa mtu aliyetajwa katika sehemu ya 2 ya ibara hii, au mwakilishi wa kisheria wa mtu anayetambuliwa kuwa hana uwezo kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa na sheria, anakataa uingiliaji wa matibabu muhimu ili kuokoa maisha yake. maisha, shirika la matibabu lina haki ya kuomba kwa mahakama kwa ajili ya kulinda maslahi ya mtu kama huyo. Mwakilishi wa kisheria wa mtu anayetambuliwa kuwa hana uwezo wa kisheria ataarifu mamlaka ya ulezi na ulezi mahali pa makazi ya wadi ya kukataa uingiliaji wa matibabu muhimu ili kuokoa maisha ya wadi, kabla ya siku iliyofuata siku hii. kukataa.

6. Watu walioainishwa katika sehemu ya 1 na kifungu hiki, ili kupata huduma ya afya ya msingi, wakati wa kuchagua daktari na shirika la matibabu kwa muda wa chaguo lao, wape kibali cha hiari kwa aina fulani za uingiliaji wa matibabu, ambao umejumuishwa katika orodha iliyoanzishwa na baraza kuu la shirikisho lililoidhinishwa.

7. Idhini ya hiari iliyoarifiwa ya uingiliaji wa matibabu au kukataa uingiliaji wa matibabu iko katika rekodi za matibabu za raia na hutolewa kwa njia ya hati ya karatasi iliyosainiwa na raia, mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria, mfanyakazi wa matibabu, au. inaundwa kwa namna ya hati ya elektroniki iliyosainiwa na raia, na mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria kwa kutumia saini iliyoimarishwa ya elektroniki iliyoimarishwa au saini rahisi ya elektroniki kupitia matumizi ya kitambulisho cha umoja na mfumo wa uthibitishaji, na vile vile mfanyakazi wa matibabu kwa kutumia saini ya kielektroniki iliyoboreshwa. Idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu au kukataa uingiliaji wa matibabu na mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria wa mtu aliyetajwa katika Sehemu ya 2 ya Kifungu hiki inaweza kuundwa kwa njia ya hati ya elektroniki ikiwa rekodi za matibabu za mgonjwa zina habari kuhusu kisheria. mwakilishi.

8. Utaratibu wa kutoa kibali cha hiari cha uingiliaji kati wa matibabu na kukataliwa kwa uingiliaji wa matibabu, ikiwa ni pamoja na kuhusiana na aina fulani za uingiliaji wa matibabu, aina ya idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu na aina ya kukataa uingiliaji wa matibabu inaidhinishwa na aliyeidhinishwa. shirika kuu la shirikisho.

(tazama maandishi katika toleo lililopita)

9. Uingiliaji wa matibabu bila idhini ya raia, mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria anaruhusiwa:

1) ikiwa uingiliaji wa matibabu ni muhimu kwa sababu za dharura ili kuondoa tishio kwa maisha ya mtu na ikiwa hali yake haimruhusu kueleza mapenzi yake au hakuna wawakilishi wa kisheria (kuhusiana na watu waliotajwa katika sehemu ya 2 ya kifungu hiki). ;

3) kuhusiana na watu wanaosumbuliwa na matatizo makubwa ya akili;

4) kwa heshima ya watu ambao wamefanya vitendo hatari vya kijamii (uhalifu);

5) wakati wa kufanya uchunguzi wa kimatibabu wa mahakama na (au) uchunguzi wa akili wa mahakama;

6) katika utoaji wa huduma ya kupendeza, ikiwa hali ya raia hairuhusu kueleza mapenzi yake na hakuna mwakilishi wa kisheria.

10. Uamuzi juu ya uingiliaji wa matibabu bila idhini ya raia, mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria hufanywa:

1) katika kesi zilizoainishwa katika

(IDS) ni ushahidi wa maandishi wa utaratibu muhimu - kumjulisha mgonjwa, kuthibitisha kibali cha mgonjwa au mwakilishi wake wa kisheria kwa uingiliaji maalum wa matibabu.

Kabla ya kusaini IDS, mfanyikazi wa matibabu hutoa katika fomu inayoweza kupatikana habari kuhusu malengo, njia za kutoa huduma ya matibabu, hatari zinazohusiana nao, chaguzi zinazowezekana za uingiliaji wa matibabu, matokeo yake, na pia matokeo yanayotarajiwa ya utoaji wa matibabu. kujali.

Kusaini idhini ya hiari iliyoarifiwa kwa uingiliaji wa matibabu au kuandika kukataa kwa uingiliaji wa matibabu inadhibitiwa na Sanaa. 20 ya Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 No. 323-FZ "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi" (hapa inajulikana kama Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi". Shirikisho la Urusi). Idhini ya hiari iliyoarifiwa lazima imeandikwa, iliyotiwa saini na raia, mmoja kutoka kwa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria, mtaalamu wa matibabu na iko katika rekodi za matibabu ya mgonjwa.

Idhini ya hiari iliyoarifiwa hutolewa wakati:

- kupokea huduma ya afya ya msingi wakati wa kuchagua daktari na shirika la matibabu kwa kipindi cha uchaguzi wao;

Kwa aina fulani za uingiliaji wa matibabu, ambazo zimejumuishwa katika orodha iliyoanzishwa na chombo cha mtendaji wa shirikisho kilichoidhinishwa.

Hivi sasa, orodha hii imedhamiriwa na Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Aprili 23, 2012 N 390n "Kwa idhini ya Orodha ya aina fulani za uingiliaji wa matibabu ambao raia wanapeana idhini ya hiari wakati wa kuchagua. daktari na shirika la matibabu kupata huduma ya afya ya msingi."

IDS inaweza kuwa halali kwa muda wote wa mkataba wa utoaji wa huduma za matibabu na inatumika kwa mfanyakazi wa matibabu ambaye saini yake imeonyeshwa kwenye fomu ya IDS.

Sehemu ya 2 Sanaa. 20 ya Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi", kizuizi kinawekwa ambapo idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu inatolewa na mmoja wa wazazi au mwakilishi mwingine wa kisheria wa mgonjwa, ambayo ni:

Kwa watu chini ya umri wa miaka 15;
- kuhusiana na watu wanaotambuliwa kuwa wasio na uwezo;
- kuhusiana na watoto wenye utegemezi wa madawa ya kulevya.

Wawakilishi wa kisheria wa raia, pamoja na wazazi, ni wazazi wa kuasili, walezi na wadhamini.

Kwa kutokuwepo kwa IDS, dhima hutolewa kwa mujibu wa sheria ya Shirikisho la Urusi. Kutokuwepo kwa IDS iliyotolewa kunaweza kuzingatiwa:

- kama ukiukaji wa mahitaji ya leseni katika utekelezaji wa shughuli za matibabu (kifungu 5 a., c. Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi ya Aprili 16, 2012 No. 291 "Katika shughuli za leseni ya matibabu"), ambayo itahusisha dhima ya utawala. kwa mujibu wa sehemu ya 3, 4 ya Sanaa. 14.1 ya Kanuni ya Makosa ya Utawala wa Shirikisho la Urusi.

Kama ukiukaji wa kifungu cha 28 cha Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi ya tarehe 04.10.2012 No. 1006 "Kwa idhini ya Kanuni za utoaji wa huduma za matibabu zinazolipwa na mashirika ya matibabu", ambayo itahusisha dhima ya utawala kwa mujibu wa Sanaa. 14.8 ya Kanuni ya Makosa ya Utawala wa Shirikisho la Urusi.

Kama ukiukaji wa Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi na Sheria ya Shirikisho la Urusi la Februari 7, 1992 No. 2300-1 "Katika Ulinzi wa Haki za Watumiaji". Kutokana na taarifa zisizo sahihi au za kutosha kuhusu huduma ya matibabu, bila kujali kosa la shirika la matibabu.

Hata hivyo, Raia au mwakilishi wake wa kisheria ana haki ya kukataa uingiliaji wa matibabu au kudai kusitishwa kwake. Katika kesi ya kukataa uingiliaji wa matibabu kwa mgonjwa au mwakilishi wake wa kisheria, kwa fomu inayopatikana kwake, matokeo ya uwezekano wa kukataa vile inapaswa kuelezwa.

Kwa mujibu wa aya ya 8 ya Sanaa. 20 ya Sheria ya Shirikisho "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia katika Shirikisho la Urusi", utaratibu wa kutoa IDS kwa uingiliaji wa matibabu na kukataa uingiliaji wa matibabu, pamoja na aina fulani za uingiliaji wa matibabu, fomu ya matibabu. IDS za uingiliaji kati wa matibabu na fomu ya kukataa uingiliaji kati wa matibabu imeidhinishwa na bodi kuu ya shirikisho iliyoidhinishwa.

Aina fulani za IDS kwa uingiliaji wa matibabu, ikiwa ni pamoja na kwa matawi mbalimbali ya huduma za matibabu, zinaidhinishwa na maagizo ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi.

Kwa kila shirika la matibabu (halijajumuishwa katika orodha ya maagizo ya IDS iliyotolewa kwenye tovuti), inashauriwa kuendeleza fomu za IDS za ndani kwa kila uingiliaji maalum wa matibabu, kwa kuzingatia vigezo vyote muhimu vya kumjulisha mgonjwa vizuri kuhusu uingiliaji ujao wa matibabu. .

Hadi sasa, Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi la tarehe 20 Desemba 2012 No. 1177n "Kwa idhini ya utaratibu wa kutoa kibali cha hiari cha uingiliaji wa matibabu na kukataa kwa uingiliaji wa matibabu kuhusiana na aina fulani za hatua za matibabu, aina za idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu na aina za kukataa uingiliaji wa matibabu", ambayo iliidhinisha aina za ridhaa na kukataa uingiliaji wa matibabu, ambazo ni za lazima kutumika na mashirika ya matibabu tu wakati wa kutekeleza mpango wa dhamana ya serikali.

Unaweza kupakua mfano wa idhini, kupakua IDS kwa uingiliaji wa matibabu na kukataa uingiliaji wa matibabu kwa kubofya kiungo.

Inahitajika kujaza fomu ya IDS:

1) katika utoaji wa aina zote za huduma za matibabu: huduma ya afya ya msingi; huduma ya matibabu maalum na ya hali ya juu; dharura; huduma ya uponyaji.
2) chini ya hali mbalimbali za utoaji wa huduma za matibabu: nje ya shirika la matibabu (mahali ambapo ambulensi iliitwa, katika gari wakati wa uokoaji wa matibabu); kwa msingi wa nje, ikiwa ni pamoja na wakati wa kumwita daktari nyumbani; katika hospitali ya siku; stationary.
3) katika aina zote za huduma za matibabu: huduma ya matibabu ya dharura (katika kesi ya magonjwa ya ghafla ya papo hapo na hali zinazotishia maisha ya mgonjwa); huduma ya matibabu ya dharura (kwa magonjwa ya ghafla ya papo hapo na hali bila dalili za wazi za tishio kwa maisha ya mgonjwa); huduma ya matibabu iliyopangwa (kwa magonjwa na hali zisizoambatana na tishio kwa maisha ya mgonjwa).

Taarifa ifuatayo imeonyeshwa kwa njia ya IDS au kukataa kwa uingiliaji wa matibabu: Jina la shirika la matibabu, jina kamili. mfanyakazi wa matibabu; JINA KAMILI. mgonjwa na mwakilishi wa kisheria wa mgonjwa; Uthibitisho wa kisheria wa IDS; Vipengele vya udhibiti wa kisheria wa uingiliaji wa matibabu; Jina la uingiliaji wa matibabu; Madhumuni ya uingiliaji wa matibabu; Mbinu za utoaji wa huduma za matibabu; Chaguzi zinazowezekana za uingiliaji wa matibabu; Matokeo ya uingiliaji wa matibabu; Hatari za kuingilia matibabu; Makadirio ya matokeo ya huduma ya matibabu; Haki na matokeo ya kukataa uingiliaji wa matibabu; Taarifa maalum ya ziada (iliyoonyeshwa kwa mujibu wa mahitaji ya sheria ya Shirikisho la Urusi kwa aina mbalimbali za huduma za matibabu).

Uingiliaji wa matibabu bila idhini ni muhimu:

- kwa mujibu wa dalili za dharura ili kuondoa tishio kwa maisha ya mtu na ikiwa hali yake haimruhusu kueleza mapenzi yake au hakuna wawakilishi wa kisheria;
- kuhusiana na watu wanaosumbuliwa na magonjwa ambayo yana hatari kwa wengine;
- kuhusiana na watu wanaosumbuliwa na matatizo makubwa ya akili;
- kuhusiana na watu ambao wamefanya vitendo hatari vya kijamii (uhalifu);
- wakati wa kufanya uchunguzi wa kimatibabu wa mahakama na uchunguzi wa kiakili wa akili.
Uamuzi huo unafanywa na bodi ya madaktari.

Ikiwa haiwezekani kuitisha mashauriano, uamuzi unafanywa moja kwa moja na daktari aliyehudhuria, ikifuatiwa na taarifa ya mkuu wa shirika la matibabu.

Kwa kweli, fomu ya IDS, ambayo imehifadhiwa katika kadi ya wagonjwa wa nje au historia ya kesi, pamoja na utekelezaji wa wakati wa utaratibu wa taarifa yenyewe, na sio kughushi bila kuwepo, ni utaratibu mzuri wa kulinda daktari na taasisi ya matibabu kutokana na madai yasiyo ya msingi kutoka. mgonjwa.

Ugumu unaohusishwa na kutoa IDS unatokana na ukweli kwamba sheria inatoa taratibu zinazohitajika za kutoa IDS. Wakati huo huo, idadi ya huduma za matibabu na hatua zinaongezeka kila mwaka. Na kwa kila mmoja au karibu kila mmoja wao, ni kuhitajika kutoa IDS ili kuzingatia sheria.

Ni wagonjwa wangapi wanaelewa kiini na maana ya maneno ya matibabu, ni wangapi wanaelewa jinsi na chini ya hali gani udanganyifu unafanywa, nini kitajadiliwa, nani atakuwepo wakati wa uchunguzi au kudanganywa.

Ubunifu wa fomu ya IDS au uundaji wa fomu za ndani za IDS kwa upotoshaji wa mtu binafsi unapaswa kufanywa kwa msingi wa mapendekezo yaliyowekwa katika kanuni husika. Fomu ya IDS iliyotekelezwa kimakosa iliyo na taarifa isiyokamilika haiwezi kuwa chombo cha kulinda wafanyakazi wa matibabu na taasisi ya matibabu. Uundaji wa fomu za ndani za IDS ni suala la kuwajibika, ambalo kampuni yetu pia inahusika. Wakati huo huo, kujaza fomu na kuichakata kwenye mlango wa mapokezi au wakati mwingine kwa wafanyakazi wa mapokezi (mpokeaji, wasimamizi) sio mchakato mdogo wa kuwajibika.

Mara nyingi katika shughuli za matibabu ya vitendo, swali linatokea - inawezekana kutekeleza utaratibu wa matibabu au huduma bila kutoa IDS, ikiwa mgonjwa au jamaa zake hawataki kusaini hati.

Sheria, kama kawaida, inaonyesha sababu za kutoa msaada bila IDS kwa masilahi ya mgonjwa (ikiwa kuna dalili za dharura) au kwa masilahi ya jamii (maambukizi hatari, vitendo hatari kwa jamii au uchunguzi wa kisayansi), lakini hakuna hata mmoja. hitimisho juu ya suala hili.

Hata hivyo, kutokuwepo kwa fomu ya IDS iliyokamilishwa kwa huduma iliyotolewa ni ukiukwaji wa mahitaji ya leseni, ukiukwaji wa sheria za utoaji wa huduma za matibabu zilizolipwa na ukiukwaji wa haki za mtumiaji wa huduma.

Kukataa kusaini fomu ya IDS na mgonjwa, bila uhalali wazi wa sababu, lakini hamu ya kupokea huduma husababisha mgongano wa maslahi. Taasisi ya matibabu na daktari wanaweza kuwa na nia ya kutoa huduma, lakini bila fomu ya IDS, daktari na taasisi ya matibabu hubakia bila ulinzi hata kutokana na madai yasiyo ya msingi.

Suluhisho ni kurasimisha kesi za kukataa kutia saini IDS kwa kushikilia, ingawa kwa muda mfupi, lakini bado tume ya matibabu ya wakati wote na wanachama wa VC kurekebisha hali ya kukataa kwa mgonjwa kutoa fomu ya IDS, wakati wa kutoa taarifa. Hivyo kupata ulinzi dhidi ya madai yasiyo ya msingi na kufanya huduma. Au kukataa kutoa huduma kwa mgonjwa, ikiwezekana kupoteza kibali cha mgonjwa na bila shaka kupoteza gharama ya huduma iliyotolewa (chini ya CHI, VHI au kwa ada).

OOO Med-YurConsult

Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Desemba 20, 2012 N 1177n "Kwa idhini ya utaratibu wa kutoa idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu na kukataa uingiliaji wa matibabu kuhusiana na aina fulani za uingiliaji wa matibabu, aina za idhini ya hiari iliyoarifiwa." kwa uingiliaji wa matibabu na aina za kukataa uingiliaji wa matibabu" ( na mabadiliko na nyongeza)

Kiambatisho N 1. Utaratibu wa kutoa kibali cha hiari kwa uingiliaji kati wa matibabu na kukataa uingiliaji wa matibabu kuhusiana na aina fulani za afua za matibabu wakati wa kuchagua daktari na shirika la matibabu kupokea usaidizi wa afya ya msingi.

Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Desemba 20, 2012 N 1177n
"Kwa idhini ya utaratibu wa kutoa idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu na kukataliwa kwa uingiliaji wa matibabu kuhusiana na aina fulani za uingiliaji wa matibabu, aina za idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu na aina za kukataa uingiliaji wa matibabu"

Na mabadiliko na nyongeza kutoka:

aina ya idhini ya hiari iliyoarifiwa kwa aina za afua za kimatibabu zilizojumuishwa katika Orodha ya Kiambatisho Na. 2;

aina ya kukataa aina ya uingiliaji wa matibabu iliyojumuishwa katika Orodha ya aina fulani za hatua za matibabu, ambazo wananchi hutoa idhini ya hiari wakati wa kuchagua daktari na shirika la matibabu kwa ajili ya kupokea huduma ya afya ya msingi, kwa mujibu wa Kiambatisho N 3.

KATIKA NA. Skvortsova

Usajili N 28924

Ili kupokea huduma ya afya ya msingi, wakati wa kuchagua daktari na shirika la matibabu, wananchi (wawakilishi wao wa kisheria) hutoa idhini ya hiari ya uingiliaji wa matibabu.

Fomu za idhini ya kuingilia matibabu na kukataa kutoka kwake hutolewa.

Idhini hutolewa kwa mawasiliano ya kwanza na shirika la matibabu. Kabla ya kupokea, mgonjwa hutolewa taarifa kamili kuhusu malengo na mbinu za kutoa huduma ya matibabu, kuhusu hatari inayohusishwa nayo, chaguzi zinazowezekana za kuingilia matibabu, kuhusu matokeo yake, ikiwa ni pamoja na uwezekano wa matatizo. Matokeo yanayotarajiwa ya huduma ya matibabu pia yanaripotiwa.

Ikiwa raia anakataa uingiliaji wa matibabu, anaelezwa matokeo iwezekanavyo ya uamuzi huo, ikiwa ni pamoja na uwezekano wa kuendeleza matatizo ya ugonjwa (hali).

Idhini ya hiari iliyoarifiwa huwasilishwa kwenye nyaraka za matibabu ya mgonjwa na ni halali kwa kipindi chote cha huduma ya afya ya msingi katika shirika la matibabu lililochaguliwa.

Wananchi wana haki ya kukataa aina moja au zaidi ya uingiliaji wa matibabu au kudai kukomesha kwao (isipokuwa kesi fulani: kwa mfano, hii haitumiki kwa watu wanaosumbuliwa na matatizo makubwa ya akili na wahalifu).