Inavutia. Sababu za kukata tamaa mara kwa mara Kwa nini mtu mara nyingi huzimia

Nini ni kuzimia, wengi wanajua, ole, si kwa kusikia. Kuzirai hajui umri au mapendeleo ya jinsia. Wanaume, na wanawake, na watu wazima, na watoto huzimia. Wanazimia kwa woga, unene, macho ya damu, na mwonekano mbaya wa panya mdogo wa kijivu ...

Sababu za kukata tamaa: kuanguka wakati wa ujauzito, wakati wa hedhi, wakati wa mitihani, wakati wa mafunzo ya kimwili ... Kuanguka kwa shinikizo la chini la damu na shinikizo la anga, baada ya matumizi mabaya ya pombe na overdose ya madawa fulani ... Baadhi huanguka "kwa upendo wa sanaa" , tu kuonyesha udhaifu wa kike, kuogopa wengine, kuvutia ... Lakini ni watu wangapi wanajua nini, kwa kweli, ni - kukata tamaa?

Mgonjwa yuko hai zaidi ya aliyekufa...

Kuzirai, kama madaktari wangesema, ni kupoteza fahamu kwa ghafla kwa muda mfupi, moja ya aina ya upungufu wa papo hapo wa cerebrovascular. Mara nyingi husababishwa na ukosefu wa mtiririko wa damu kwenye ubongo, ingawa kunaweza kuwa na sababu zingine. Lakini, kwa ujumla, ni njia gani haswa zinazosababisha kufifia kwa fahamu au hata upotezaji wake kamili - wacha wataalam wafikirie (kati yetu, wao wenyewe bado hawajafikiria). Kwa sisi, sasa ni muhimu kwamba kila kitu kinaonekana sawa: mtu anakuwa "mbaya", "hupiga" macho yake na kuanza kukaa chini. Kumbuka kuwa kushuka kwa ghafla kwa "urefu kamili" ni nadra sana. Kama sheria, maporomoko makali kama haya yanahusishwa na ugonjwa mbaya, kwa mfano, na mshtuko wa kifafa. Isipokuwa kwa sheria hii ni kile kinachoitwa mashambulizi ya kushuka - hii ni wakati mtu huanguka ghafla chini, kupoteza usawa wake. Hali hizi zinaweza pia kutokea kwa wanawake wenye afya kabisa, kwa mfano, wakati wa ujauzito.

Katika hali ya kawaida ya kukata tamaa, hakuna kuanguka kwa kasi, na kunaweza kuwa hakuna kupoteza kabisa fahamu, tu "kuzimia", mawingu ya fahamu, udhaifu mkubwa. Ikiwa kupoteza fahamu kulitokea, kawaida ni ya muda mfupi - kutoka sekunde chache hadi dakika 4-5. Mara nyingi kuna pallor, jasho nyingi, palpitations. Watu wanaozimia kwa kawaida huwa na shinikizo la chini la damu. Lakini kwa wale walio karibu nayo inaruka na wakati mwingine kwa kiasi kikubwa kabisa! Machafuko yanaweza kuanza ambayo hakuna mtu anayehitaji, na, juu ya yote, mwanamke mwenyewe, amelala kwa amani, ambaye, kwa bahati nzuri, hata hashuku juu ya ghasia hii. Swali ni je, basi, watu wenye bahati mbaya wanaowazunguka wanapaswa kufanya nini?

Tulia! Amani tu...

Jambo la kwanza unapaswa kufanya ikiwa mtu mahali fulani karibu na wewe alizimia ni kujiambia: "Tulia! Tulia! Ni sawa, ni kitu cha kila siku ..." Kwa kweli, mwanamke ambaye amepoteza fahamu, mara nyingi ni bora sio. kusumbua. Ufahamu utarudi wakati ugavi wa kawaida wa damu kwenye ubongo umerejeshwa, na huwezi kuathiri ugavi huu wa damu kwa njia yoyote (isipokuwa, bila shaka, una kifufuo cha baridi kilicho na kifaa cha kufufua). Ili kurejesha mtiririko wa kutosha wa damu ya ubongo, nafasi ya usawa ya mwili inahitajika (toni ya mishipa imepunguzwa kwa kasi na ikiwa tunainua kichwa au mwili wetu, damu itapita tu kwenye viungo vya chini na, bila shaka, hakutakuwa na swali. ugavi wowote wa kawaida wa damu). Kwa hivyo, mgonjwa lazima alazwe mgongoni mwake (katika hali nyepesi, unaweza kukaa tu na mgongo wako ukiungwa mkono nyuma ya kiti, kiti cha mkono). Tafadhali kumbuka kuwa hakuna kitu kinachowekwa chini ya kichwa! Kichwa lazima iwe angalau kiwango na mwili.

Hakuna haja ya kujaribu kupata pigo, kutokana na shinikizo la chini na kupoteza tone ya mishipa, wimbi la pigo ni dhaifu sana, na huenda usijisikie tu. Madaktari huamua katika hali hiyo pigo kwenye shingo, kwenye ateri ya carotid (ikiwa unafikiri unajua wapi ateri ya carotid iko, unaweza kujaribu kupata pigo huko).

Ni muhimu kutoa upatikanaji mzuri wa oksijeni (mara nyingi hii pekee inaongoza kwa kukoma kwa kukata tamaa) - fungua kola, ikiwa watazamaji wengi wanakabiliwa karibu na mtu aliyeanguka - sehemu. Unaweza kunyunyiza maji baridi kwenye uso wako au kuleta swab ya pamba iliyohifadhiwa na pombe, amonia kwenye pua yako. Usijaribu kumwaga nusu ya Bubble ya amonia kwa mgonjwa au kuifuta mahekalu yake nayo - hii ni suluhisho la amonia, na haina kurejesha mzunguko wa ubongo, lakini huchochea kituo cha kupumua kwa njia ya mwisho wa ujasiri katika nasopharynx - mtu huchukua. pumzi ya reflex na sehemu kubwa ya oksijeni huingia mwili kwa msukumo. Unaweza, wakati unaendelea kushikilia pamba ya pamba na amonia kwenye pua ya pua, funika mdomo wako na kitende chako kwa sekunde kadhaa - hewa yote iliyoingizwa itapitia pua, na mvuke ya amonia itaingia kwenye cavity ya pua. Unaweza, mbaya zaidi, bonyeza tu juu ya ncha ya pua - kichocheo cha uchungu pia wakati mwingine kinaweza kuchochea urejesho wa fahamu. Jambo kuu, nakukumbusha tena - usipoteze na usiogope. Na kila kitu kitakuwa sawa.

Kitu kuhusu "kuokoa kuzama"

Wokovu wa kuzama, kama unavyojua, ni kazi ya kuzama wenyewe. Ikiwa ulianza kugundua tabia mbaya ya kukata tamaa mara kwa mara, utahitaji kulipa kipaumbele kwa hili. Kwanza kabisa, kuchunguzwa na daktari wa neva na daktari wa moyo ili kuwatenga magonjwa ya mfumo wa neva (kama vile degedege, matokeo ya muda mrefu ya jeraha la kiwewe la ubongo) na ugonjwa wa moyo (arrhythmias ya moyo, ugonjwa wa moyo usiojulikana, nk). . Ikiwa hii haiwezi kuepukika, angalau jaribu kukaa na maji kwa kunywa maji mengi (lakini sio soda).

Mara nyingi kukata tamaa, sababu, ambayo hutanguliwa na muda mfupi wa watangulizi: "kuzimia" udhaifu, kichefuchefu. Ikiwa unahisi hii, usisubiri maendeleo zaidi, chukua hatua mara moja (hata ikiwa baadaye itageuka kuwa ulikuwa mgonjwa na mwenzako mpya). Lazima ulale mara moja au ukae chini (na ikiwa unakaa chini, basi kwa faraja ya juu, na utulivu wa juu). Ninakukumbusha kwamba zaidi ya usawa mwili wako iko, ni bora zaidi. Hauwezi kurudisha kichwa chako nyuma ikiwa umekaa. Unaweza kuchukua pumzi chache za kina, lakini kila wakati polepole. Unaweza kubeba pamba ya pamba na amonia kwenye bomba la nitroglycerin au validol. Hauwezi kuchukua dawa yoyote kwa mdomo! Unaweza kupoteza fahamu wakati wowote, na kibao kinaweza kuwa kinywani mwako wakati huo na, baada ya kupumzika kwa misuli ya ulimi na pharynx, kuruka kwenye bomba la upepo. Hatimaye, unaweza kuongeza tu mtiririko wa oksijeni kwa kufungua au kufuta kola kali, ukanda.

Kwa kweli, katika kifungu kidogo haiwezekani kufunika nuances yote ya kukata tamaa, sababu za shida hii ya matibabu ngumu. Lakini bado natumaini kwamba vidokezo hivi rahisi vitasaidia mtu kufanya maisha rahisi. Bado, chochote unachosema, kuzirai ni suala la maisha ...

Takriban kila mmoja wetu ameshuhudia anguko la ghafla la mtu au yeye mwenyewe amezimia. Ni nini sababu ya jambo lisilo la kufurahisha kama kukata tamaa, ni nini sababu za kupoteza fahamu?

Kuzimia ghafla: sababu

Kupoteza fahamu ni matokeo ya usumbufu wa ghafla wa michakato ya kimetaboliki katika ubongo, wakati mtiririko wa damu unapungua au kuacha. Usichanganye kuanguka kwa ghafla na kifafa cha kifafa. Ili kuweza kutofautisha hali moja kutoka kwa nyingine, unapaswa kujua ni nini asili ya kukata tamaa, kuamua dalili zinazoonyesha moja kwa moja ugonjwa fulani. Pia haitakuwa superfluous kupata ujuzi wa huduma ya kwanza ili mtu aliyeanguka asijeruhi na kumsaidia kupona.

Dalili za kuzirai ghafla

Mara tu tinnitus, kichefuchefu kuonekana, goosebumps kukimbia mbele ya macho yako, lazima mara moja kuchukua nafasi ya usawa.
Kabla ya kupoteza fahamu, mtu huanza kupiga miayo kwa nguvu, ambayo inaonyesha ukosefu wa oksijeni katika ubongo.
Miguu ya mgonjwa hutoa njia, kutetemeka kunaonekana kwa mwili wote, ni vigumu kwake kupumua, kumtupa kwenye jasho la baridi.
Pia, hali ya kukata tamaa inaweza kutambuliwa na ngozi ya rangi, midomo ya bluu na eneo la perioral.
Kiwango cha mapigo hupungua, wanafunzi hupanua.
Kawaida, kupoteza fahamu huchukua si zaidi ya sekunde 2-3, kukata tamaa, zaidi ya dakika 5, kunaweza kuambatana na urination bila hiari au degedege.

Sababu za kuzirai ni zipi?

Kwa ufafanuzi wa kisayansi, kukata tamaa hutokea wakati kuna kushuka kwa ghafla kwa shinikizo la damu.

Sababu ya hii inaweza kuwa magonjwa mbalimbali, kuanzia ugonjwa wa moyo, ambayo valves haiwezi kukabiliana na kueneza kwa vyombo vyote na mtiririko wa damu kutoka kwa shinikizo la kupunguzwa.
Katika hali hiyo, watu wanazidi kuhisi udhaifu, malaise, na kupoteza fahamu wakati wa kujitahidi kimwili.
Hiyo ni, vyombo vilivyo katika hali iliyopanuliwa kutokana na dhiki vinaweza kubeba kiasi cha kutosha cha damu, lakini kiwango cha mapigo hupungua na ugavi umezuiwa.

Matokeo yake, kiasi cha mtiririko wa damu hupungua na malaise hutokea.

Pia, kupoteza fahamu kunaweza kutokea kutokana na kupungua kwa kasi kwa mtiririko wa damu kutokana na upungufu wa maji mwilini au mwingi, kutokwa na damu kwa muda mrefu. Kukata tamaa kunaweza kutokea kwa kuhara kwa muda mrefu, magonjwa ya viungo vyovyote, urination mwingi, jasho. Kuzimia kunafuatana na mshtuko wa maumivu, mshtuko wa neva na hali zingine mbaya.

Wingi wa upotevu wa ghafla wa fahamu huanguka kwenye kipindi cha moto. Sababu ya hii ni kiharusi cha jua au joto.

Kwa watu wanaosumbuliwa na upungufu wa damu, ugonjwa wa kisukari, kukata tamaa ni jambo la kawaida. Sababu za kukata tamaa ghafla inaweza kuwa hali ya microstroke, kufunga kwa muda mrefu, kiu kali

Kama msaada wa kwanza, ni muhimu kujaribu kumshika mtu ili asijidhuru wakati anaanguka. Piga gari la wagonjwa, na ambatisha kitu baridi nyuma ya kichwa cha mwathirika, leso iliyotiwa maji. Inapaswa kupunguzwa uso chini ili ulimi usizama.

Na kwa mtu ambaye amepoteza fahamu, ikiwa kesi zinarudiwa, ni muhimu kuchunguza mwili, wasiliana na mtaalamu. Mara nyingi, nyuma ya malaise ya kawaida na kukata tamaa, magonjwa ya siri yanafichwa, hatua kwa hatua hudhoofisha mwili wa mwanadamu.

Sasisho: Oktoba 2018

Kuzimia ni hali ya kukosa fahamu ambayo hutokea kwa sababu ya njaa kali ya oksijeni ya ubongo na inaambatana na kizuizi cha reflexes na matatizo ya mboga-vascular. Huku ni kupoteza fahamu kwa muda.

Kwa mara ya kwanza, kukata tamaa kulielezwa na daktari wa kale Areteus. Jina la Kigiriki la kuzimia (syncope, yaani kukata) kutoka pwani ya Kapadokia (Uturuki ya kisasa) hatua kwa hatua lilifika New Orleans, ambako liliunganishwa katika midundo ya jazz ya orchestra za Negro.

Sababu za kupoteza fahamu

Kamba ya ubongo ni nyeti sana kwa ukosefu wa oksijeni. Ni njaa ya gamba ambayo inakuwa sababu kuu ya kuzimia. Kina na muda wa kukata tamaa hutegemea ukali na muda wa upungufu wa oksijeni. Njaa kama hiyo inaweza kukuza kupitia njia kadhaa:

ischemia ya ubongo

Hii haitoshi mtiririko wa damu kupitia mishipa kwa sababu ya:

embolism, thrombosis, spasm au nyembamba ya lumen ya vyombo vinavyosambaza ubongo na alama za atherosclerotic.
pato la kutosha la moyo
au msongamano wa venous.

Matatizo ya kimetaboliki

kwa aina) wakati wa kufunga
insulini overdose
ukiukaji wa matumizi ya glucose dhidi ya historia ya fermentopathy
kunaweza pia kuwa na shida za kimetaboliki ya protini na mkusanyiko wa vitu vya ketone kama asetoni ambavyo hutia sumu seli za ubongo.
sumu kadhaa pia zinaweza kuhusishwa hapa (tazama,)

Uainishaji wa Syncope

Kulingana na hali kuu ya tukio, kukata tamaa yote imegawanywa katika vikundi vitatu vikubwa.

Reflex kuendeleza dhidi ya historia ya maumivu, hofu kali, dhiki ya kihisia, baada ya kukohoa, kupiga chafya, urination, kumeza, haja kubwa, dhidi ya historia ya maumivu katika viungo vya ndani, wakati wa kujitahidi kimwili.
syncope inaweza kuwa na ugonjwa wa kisukari, amyloidosis, kuchukua dawa za antihypertensive, ugonjwa wa Parkinson, kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka, uhifadhi wa damu kwenye mishipa.
Cardiogenic inayohusishwa na magonjwa ya moyo na mishipa ya damu.

Dalili za Syncope

Kupoteza fahamu hutanguliwa mara moja na kipindi cha watangulizi:

kichefuchefu, ujinga
ladha kali katika kinywa
, nzizi zinazoangaza mbele ya macho, giza machoni
ngozi ya rangi na utando wa mucous

Katika kipindi cha kukata tamaa, misuli imetuliwa, mwili hauna mwendo.
Wanafunzi wamepanuliwa na hawaitikii mwanga, mapigo ni nadra na ya juu juu, kupumua kunapungua, shinikizo la damu limepunguzwa.
Wakati wa syncope ya kina, urination bila hiari na misuli ya misuli inaweza kuendeleza.

Kuzimia kwa watu wenye afya

Mtu mwenye afya kamili chini ya hali fulani anaweza kujiletea kukata tamaa.

Njaa

Kwa lishe kali, njaa, ubongo hupoteza sukari na huanza njia ya metabolic ya njaa ya cortex. Ikiwa unapoanza kufanya kazi kwa bidii juu ya tumbo tupu, inawezekana kabisa kupata njaa ya njaa.

Unyanyasaji wa wanga tamu na rahisi

Ikiwa unakula pipi tu au chai na asali, basi kongosho hutoa sehemu ya insulini ndani ya damu ili kupokea wanga. Kwa kuwa wanga ni rahisi, inachukua haraka na ukolezi wake katika damu ni kubwa sana mara baada ya kula. Sehemu ya insulini itakuwa ya kutosha kwa kiwango hiki cha sukari katika damu. Lakini basi, wakati sukari yote rahisi inatumiwa, insulini katika damu bado itafanya kazi na, bila kukosekana kwa sukari, itatengana na protini za damu. Kama matokeo, miili ya ketone itaingia kwenye damu, ambayo itafanya kazi kama asetoni, na kusababisha usumbufu wa kimetaboliki kwenye gamba na kusababisha kuzirai.

Majeraha

Kwa majeraha, unaweza kupoteza fahamu kutoka kwa maumivu makali na dhidi ya asili ya kutokwa na damu. Masharti yote mawili husababisha ujumuishaji wa mzunguko wa damu na mkusanyiko wa misa kuu ya damu kwenye mishipa ya patiti ya tumbo na umaskini wa mtiririko wa damu ya ubongo.

Chumba kilichojaa, ukanda mkali au kola

Ikiwa unasimama katika nguo na kola na ukanda mkali kwa muda mrefu katika chumba kilichojaa au usafiri, unaweza kukata tamaa.

hofu

Kwa hofu kubwa, watu walio na mfumo wa neva wa uhuru wa rununu wanaweza kuzimia. Kitu sawa kinaweza kuzingatiwa katika hysterics, ambao huzima cortex kwa nguvu ya mawazo na mawazo.

Sababu nyingine

Ikiwa unapiga mbizi ndani ya maji baridi kwenye joto, unaweza kusababisha spasm ya vyombo vya shingo na kupoteza fahamu.
Wakati mtu anapanda milima au urefu wa juu, shinikizo la sehemu ya oksijeni katika damu huongezeka. Oksijeni haitumiki sana na seli. Njaa ya oksijeni inaweza kutokea.
Ikiwa unapanda katika umwagaji kwa muda mrefu na kujilimbikizia, unaweza kupoteza fahamu. Hali kama hiyo inaweza kupatikana kwa kiharusi kingine chochote cha joto, kwa mfano, jua.
Ikiwa unapata nyeusi kutokana na kuvuta moshi au kuvuta sigara nyingi, unaweza kupata matatizo ya kimetaboliki na hypoxic katika seli za cortex ya ubongo.
Wakati ugonjwa wa mwendo, unaweza pia kupoteza fahamu.
Hatua ya pili ya ulevi wa pombe inaweza kujumuisha sio tu kulala, lakini pia kukata tamaa. Kupoteza fahamu baada ya sumu ya pombe ni kawaida zaidi.
Sababu za nadra zaidi ni kucheza vyombo vya upepo au kunyanyua uzani.

Kuzimia kwa wanawake wajawazito

Mwanamke mjamzito haipaswi kuzimia kwa kawaida. Ingawa katika nafasi ya kuvutia, sharti nyingi huundwa kwa kuzorota kwa mtiririko wa damu ya ubongo. Uterasi, iliyoinuliwa na kijusi, inabonyeza kwa nguvu sio tu kwenye viungo vya ndani, na kusababisha msongamano wa venous, lakini pia kwenye vena cava ya chini, kuzidisha kurudi kwa venous kwa moyo na kupunguza kwa kiasi fulani sehemu za damu zinazosukumwa na moyo hadi ubongo. Kwa hivyo, na tumbo lililokua haipendekezi:

konda mbele na chini
kuvaa nguo za kubana au chupi
kufinya shingo kwa kola au mitandio
lala chali.

Mara tu baada ya kuzaa, sababu za kukandamiza za kukata tamaa hupotea.

Katika nafasi ya pili katika mzunguko wa sababu za kukata tamaa kwa wanawake wajawazito ni upungufu wa damu (tazama). Wakati wa ujauzito, chuma hutumiwa sana katika ukuaji wa mtoto ambaye hajazaliwa na hupunguza damu ya mama na carrier mkuu wa oksijeni - hemoglobin. Baada ya kuzaliwa kwa damu, anemia haiwezi tu kuendelea, lakini pia kuongezeka. Kwa hivyo, ni muhimu sana kurekebisha hemoglobin ya chini na seli nyekundu za damu wakati wa ujauzito, kupunguza upotezaji wa damu wakati wa kuzaa, na kutibu anemia baada ya kuzaa (tazama).

Kuzimia kwa mwanamke

Wanawake wapole na wanawake wachanga wa karne zilizopita waliona kuwa fomu nzuri ya kujiepusha na kila aina ya shida za kila siku na hali dhaifu kwa msaada wa kuzimia kwa banal. Kifungu hiki kiliwezeshwa na corsets tight, kufinya mbavu na kufanya kupumua vigumu, vikwazo vya mlo na kusababisha upungufu wa damu na psyche ya simu, kufunguliwa kwa kusoma riwaya za Kifaransa. Wahusika wa Nekrasov na Leskov wa asili ya wakulima na ubepari mdogo waliteseka kwa kuzirai mara kwa mara, na hawakujua kupoteza fahamu hata kidogo.

Leo, wanawake mara nyingi huzimia wakiwa na afya kamili dhidi ya msingi wa kutokwa na damu kwa hedhi. Hii hutokea kwa sababu zifuatazo:

kupuuza kuchukua dawa zilizo na chuma kwa siku muhimu ambazo huzuia ukuaji wa anemia ya baada ya hemorrhagic dhidi ya msingi wa vipindi vizito;
uwepo wa matatizo yasiyotibiwa ya uzazi au homoni, na kusababisha ukiukaji wa contractility ya uterasi na kumfanya maumivu ya hedhi, kusimamishwa kwa urahisi na indomethacin.

Kuzimia katika magonjwa

Magonjwa ya mishipa

Atherosclerosis, stenosis ya vyombo vya shingo na ubongo husababisha matatizo ya muda mrefu ya mzunguko wa ubongo, ambayo, pamoja na kumbukumbu iliyoharibika, usingizi na kusikia, syncope ya muda ya muda tofauti inaweza kuzingatiwa.

Jeraha la kiwewe la ubongo

Majeraha ya kichwa (mshtuko, michubuko ya ubongo) hufuatana na kupoteza fahamu kwa kina tofauti. Kuzimia yenyewe ni kigezo ambacho utambuzi wa wazi wa mtikiso unafanywa.

Mshtuko

Mshtuko (uchungu, wa kuambukiza-sumu) mara nyingi hufuatana na fahamu iliyoharibika. Katika kesi ya majeraha au magonjwa ya viungo vya ndani, maumivu au sumu husababisha mlolongo wa reflex wa athari za mishipa, na kusababisha unyogovu wa kamba ya ubongo.

Pathologies ya moyo

Kasoro za moyo na mishipa kubwa husababisha kutolewa kwa damu kwa kutosha kwenye mzunguko wa utaratibu na lishe ya kutosha ya ubongo. Infarction ya papo hapo ya myocardial mara nyingi ni ngumu na kupoteza fahamu kutokana na kushuka kwa kasi kwa contractility ya moyo. Usumbufu mkubwa wa rhythm pia huenda kwa syncope: ugonjwa wa sinus sinus, nyuzi za atrial, fibrillation ya ventricular, vitalu vya moyo vya transverse na extrasystoles ya mara kwa mara. Ugonjwa wa kawaida wa mdundo ambao kuna vipindi vya kupoteza fahamu ni ugonjwa wa Morgagni-Adams-Stokes.

Patholojia ya mapafu

Kwa mfano, pumu ya bronchial husababisha ubadilishanaji wa gesi usioharibika kati ya mapafu na tishu. Kama matokeo, oksijeni haitoshi kwa ubongo. Pia, kupoteza fahamu kunafuatana na embolism ya pulmona na shinikizo la damu ya pulmona.

Ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa wa kisukari husababisha kupoteza fahamu kutokana na hypoglycemia na ketoacidosis, ambayo inaweza kuendeleza haraka kuwa coma. Kwa hivyo, ni muhimu sana kuzingatia regimen na kipimo cha dawa za hypoglycemic.

Magonjwa yanayofuatana na hasira ya kanda za reflex za ujasiri wa vagus

Hiki ni kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, kongosho, haswa kongosho ya uharibifu, husababisha kuwashwa kwa ujasiri wa vagus, ambayo pia huzuia moyo. Matokeo yake, hali ya utoaji wa damu kwenye kamba ya ubongo inazidi kuwa mbaya.

Sababu nyingine

Kupungua kwa kasi kwa kiasi cha damu inayozunguka dhidi ya historia ya kutokwa na damu, kutapika au kuhara haifanyi iwezekanavyo kutoa ubongo wa kutosha na oksijeni.
Dystonia ya mboga-vascular hairuhusu vyombo kwa wakati na kwa kutosha kurekebisha lumen kwa mahitaji ya mabadiliko ya mazingira ya nje. Matokeo yake ni kuzirai mara kwa mara dhidi ya asili ya shinikizo la ghafla.
Sumu ya sumu ya nyoka ya neurotoxic, pombe na washirika wake, misombo ya organofosforasi pia husababisha kuzirai.
Kupoteza fahamu kunaweza kuwa na athari ya upande wa neuroleptics, hypnotics, hypotensives, blockers ya ganglioni, tranquilizers, derivatives ya isoniazid.
Kukata tamaa kunaweza kuwa matokeo ya uremia katika kushindwa kwa figo.
Hypersensitivity ya carotid sinus baroreceptors inaweza kusababisha syncope.

Kuzimia kwa watoto

Watoto wanakabiliwa na kuzirai kwa sababu sawa na watu wazima. Kwa kuwa uwezo wa kukabiliana na hali ya mwili wa mtoto ni dhaifu, kila kuzimia kwa mtoto ni tukio la kuchunguzwa na daktari wa watoto na daktari wa neva. Kwa upotevu usio na madhara wa muda mfupi wa fahamu kwa mtoto, magonjwa ya kutisha ya mfumo wa neva au damu yanaweza kufichwa.

Kuzimia kwa kijana

Mara nyingi hii ni matokeo ya ukuaji wa haraka. Wasichana wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na anemia ya latent na dystonia ya vegetovascular, vijana kutoka kwa dysplasia ya tishu zinazojumuisha za moyo. Kwa mfano, kasoro ndogo kama vile mitral valve prolapse, ambayo vijana warefu nyembamba mara nyingi wanakabiliwa nayo, ina karibu dhihirisho pekee la kushangaza la giza machoni au kupoteza fahamu wakati wa kusimama ghafla.

Kuzimia ni tofauti gani na kupoteza fahamu?

Thrombosis ya papo hapo, embolism au kupasuka kwa vyombo huwa sababu za kiharusi cha ischemic au hemorrhagic, ambayo inaweza kuanza na kupoteza fahamu. Katika kesi hii, kupoteza fahamu ni ndefu na zaidi kuliko kukata tamaa. Angeweza kuingia kwa urahisi kwenye coma.

Kifafa, akifuatana na kuharibika fahamu (kwa mfano, kifafa atonic) pia si hasa kukata tamaa. Katika moyo wa kukamata kifafa ni ukiukwaji wa msisimko wa seli za ujasiri za cortex. Ambayo husababisha usawa wa msisimko na kizuizi, pili kusababisha shida za kimetaboliki katika neurocytes.

Kwa hali yoyote, kukata tamaa na kupoteza fahamu ni sababu ya huduma ya dharura na rufaa inayofuata kwa daktari.

Msaada kwa kuzirai

Mtu aliyezimia anapaswa kulazwa juu ya uso wa gorofa na miguu iliyoinuliwa juu ya usawa wa mwili, kuondoa, ikiwezekana, sababu ya kupoteza fahamu (ondoa kutoka kwa chanzo cha moja kwa moja cha joto, fungua ukanda mkali na kola, huru shingo kutoka kwa vitu visivyo vya lazima).
Kutoa usambazaji wa hewa safi.
Hebu mvuke wa amonia uingizwe.
Weka kitambaa kilichowekwa na maji baridi kwenye paji la uso wako na mahekalu.

Msaada wa kwanza kwa kupoteza fahamu

Ikiwa shughuli zinazofanywa na kuzirai kwa kawaida hazifanyi kazi katika dakika mbili za kwanza, unapaswa kupiga simu mara moja timu ya ambulensi ambayo inaweza kutoa msaada maalum na kumpeleka mgonjwa hospitalini kwa matibabu na kufafanua sababu za kupoteza fahamu.

Wakati wa kukata tamaa, ngozi ya mtu inakuwa mvua, baridi na rangi. Kuhisi kizunguzungu sana na dhaifu. Pia kuna uwezekano wa kuzirai: kupumua kwa kina, dhaifu mara kwa mara, matangazo yanayoelea mbele ya macho, maono hafifu, kichefuchefu.

Dalili hizi zinaweza kuonekana wakati wa kukata tamaa au kutangulia hali hii.

Första hjälpen

Ili kuepuka matatizo, ikiwa mtu analalamika kwa kizunguzungu kali au tayari amepoteza fahamu kwa ghafla, hatua zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa. Kwanza, hakikisha kwamba hewa katika kiasi kinachohitajika huingia kwenye njia ya kupumua. Hakikisha uangalie mapigo yako. Sikiliza kwa makini pumzi yako. Kwa kukosekana kwa kupumua na kunde, endelea mara moja kwa ukandamizaji wa kifua.

Ikiwa majeruhi anapumua sawasawa na ana mapigo ya kawaida na njia ya hewa iko wazi, mlaze chini kwa upole. Kuinua miguu yako 20-30 cm kutoka kwenye uso wa sakafu, kuweka njia zilizopo chini yao (nguo za nje, mto, nk).

Chunguza mwathirika kwa medali au bangili ambayo inaonyesha kuwa anaugua aina fulani ya ugonjwa. Anaweza kuwa sababu. Fungua sehemu za nguo ambazo zinaweza kufinya (kola, kiuno).

Weka kitambaa chenye unyevunyevu kwenye paji la uso la mwathiriwa au mvua uso wao na maji baridi.

Geuza mwathirika upande wao.

Ikiwa mtu hana fahamu kwa dakika kadhaa, piga simu ambulensi mara moja.

Tafadhali kumbuka: katika kesi ya kukata tamaa, hakuna kesi unapaswa kumpiga mhasiriwa kwenye mashavu. Pia, usiruhusu kunusa amonia au chumvi. Mpaka mtu hatimaye anakuja kwa hali ya kawaida, usiruhusu kunywa na kula.

Sababu za kukata tamaa

Kama sheria, kukata tamaa kunasababishwa na ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa ubongo. Sababu zinaweza kuwa: moshi wa tumbaku, joto, stuffiness, maumivu makali, njaa, kazi nyingi, hali ya muda mrefu bila harakati, hisia kali za hofu au mshtuko wa kihisia.

Hali nyingi za kukata tamaa zinahitaji uingiliaji wa matibabu, kati ya wengine.

Kukata tamaa sio ugonjwa tofauti na sio uchunguzi, ni kupoteza kwa muda mfupi kwa fahamu kutokana na kupungua kwa papo hapo kwa utoaji wa damu kwa ubongo, ikifuatana na kushuka kwa shughuli za moyo na mishipa.

Syncope au syncope, kama inaitwa, hutokea ghafla na kwa kawaida haidumu kwa muda mrefu - sekunde chache. Watu wenye afya kabisa hawana kinga kutokana na kukata tamaa, yaani, haipaswi kuharakishwa ili kutafsiriwa kama ishara ya ugonjwa mbaya, ni bora kujaribu kuelewa uainishaji na sababu.

Uainishaji wa Syncope

Syncope ya kweli ni pamoja na milipuko ya kupoteza fahamu kwa muda mfupi, ambayo inaweza kugawanywa katika aina zifuatazo:

Fomu ya neurocardiogenic (neurotransmitter). inajumuisha syndromes kadhaa za kliniki, kwa hiyo inachukuliwa kuwa neno la pamoja. Uundaji wa syncope ya neurotransmitter inategemea athari ya reflex ya mfumo wa neva wa kujitegemea juu ya sauti ya mishipa na kiwango cha moyo, kinachochochewa na sababu zisizofaa kwa kiumbe hiki (joto la kawaida, mkazo wa kisaikolojia-kihisia, hofu, aina ya damu). Kuzimia kwa watoto (bila kukosekana kwa mabadiliko yoyote muhimu ya kiafya katika moyo na mishipa ya damu) au kwa vijana wakati wa marekebisho ya homoni mara nyingi huwa na asili ya neurocardiogenic. Aina hii ya syncope pia inajumuisha athari za vasovagal na reflex ambayo inaweza kutokea wakati wa kukohoa, kukojoa, kumeza, shughuli za kimwili, na hali nyingine zisizohusiana na ugonjwa wa moyo.
au kuzirai hutokea kutokana na kupungua kwa mtiririko wa damu katika ubongo na mpito mkali wa mwili kutoka kwa usawa hadi nafasi ya wima.
Syncope ya arrhythmogenic. Chaguo hili ni hatari zaidi. Ni kutokana na kuundwa kwa mabadiliko ya morphological katika moyo na mishipa ya damu.
Kupoteza fahamu, ambayo inategemea(mabadiliko katika vyombo vya ubongo,).

Wakati huo huo, baadhi ya majimbo, yanayoitwa kuzirai, hayajaainishwa kama syncope, ingawa kwa nje yanafanana sana. Hizi ni pamoja na:

Kupoteza fahamu kuhusishwa na matatizo ya kimetaboliki (hypoglycemia - kushuka kwa glucose ya damu, njaa ya oksijeni, hyperventilation na kupungua kwa mkusanyiko wa dioksidi kaboni).
Shambulio la kifafa.

Ipo kundi la matatizo yanayofanana na kuzirai, lakini yanayotokea bila kupoteza fahamu:

Kupumzika kwa muda mfupi kwa misuli (cataplexy), kama matokeo ambayo mtu hawezi kudumisha usawa na kuanguka;
Kuanza kwa ghafla kwa ugonjwa wa uratibu wa magari - ataxia ya papo hapo;
majimbo ya Syncopal ya asili ya kisaikolojia;
TIA, inayosababishwa na ukiukwaji wa mzunguko wa damu katika bwawa la carotid, ikifuatana na kupoteza uwezo wa kusonga.

Kesi ya mara kwa mara

Sehemu kubwa ya syncope yote ni ya aina za neurocardiogenic. Kupoteza fahamu kunasababishwa na hali ya kawaida ya nyumbani (usafiri, chumba kilichojaa, dhiki) au taratibu za matibabu (nafasi mbalimbali, venipuncture, wakati mwingine tu kutembelea vyumba vinavyofanana na vyumba vya upasuaji), kama sheria, sio msingi wa maendeleo ya mabadiliko katika moyo na mishipa ya damu. Hata shinikizo la damu, ambalo hupungua wakati wa kukata tamaa, ni katika kiwango cha kawaida nje ya mashambulizi. Kwa hiyo, wajibu wote kwa ajili ya maendeleo ya shambulio liko na mfumo wa neva wa uhuru, yaani, idara zake - huruma na parasympathetic, ambayo kwa sababu fulani huacha kufanya kazi katika tamasha.

Aina hii ya kukata tamaa kwa watoto na vijana husababisha wasiwasi mwingi kwa upande wa wazazi, ambao hawawezi kuhakikishiwa tu na ukweli kwamba hali hii sio matokeo ya ugonjwa mbaya. Kuzirai mara kwa mara ikifuatana na kuumia, ambayo hupunguza ubora wa maisha na inaweza kuwa hatari kwa ujumla.

Kwa nini fahamu hupotea?

Kwa mtu ambaye yuko mbali na dawa, uainishaji, kwa ujumla, hauna jukumu lolote. Watu wengi katika shambulio la kupoteza fahamu, weupe wa ngozi na kuanguka huona kuzirai, lakini hawawezi kulaumiwa kwa kosa. Jambo kuu ni kukimbilia kusaidia, na ni aina gani ya kupoteza fahamu - madaktari wataihesabu, kwa hiyo, hatutawashawishi wasomaji hasa.

Walakini, kwa kuzingatia uainishaji, lakini kwa kuzingatia ukweli kwamba sio kila mtu anajua hila zake, tutajaribu kuamua sababu za kukata tamaa, ambayo inaweza kuwa ya banal na mbaya:

Joto- dhana ni tofauti kwa kila mtu, mtu mmoja anahisi uvumilivu saa 40 ° C, mwingine 25 - 28 - tayari maafa, hasa katika chumba kilichofungwa, kisicho na hewa. Pengine, mara nyingi, kukata tamaa vile hutokea katika usafiri wa watu wengi, ambapo ni vigumu kumpendeza kila mtu: mtu anapiga, na mtu ni mgonjwa. Kwa kuongeza, mara nyingi kuna mambo mengine ya kuchochea (shinikizo, harufu).
Ukosefu wa muda mrefu wa chakula au maji. Mashabiki wa kupoteza uzito haraka au watu ambao wanalazimika kufa kwa njaa kwa sababu zingine zaidi ya uwezo wao wanajua kitu juu ya mtu aliye na njaa. Syncope inaweza kusababishwa na kuhara, kutapika kwa mara kwa mara, au kupoteza maji kwa sababu ya hali nyingine (kukojoa mara kwa mara, kuongezeka kwa jasho).
Mpito wa ghafla kutoka kwa nafasi ya usawa ya mwili(aliinuka - kila kitu kiliogelea mbele ya macho yake).
Hisia ya wasiwasi, ikifuatana na kuongezeka kwa kupumua.
Mimba (ugawaji wa mtiririko wa damu). Kukata tamaa wakati wa ujauzito ni jambo la mara kwa mara, zaidi ya hayo, wakati mwingine kupoteza fahamu ni moja ya ishara za kwanza za nafasi ya kuvutia kwa mwanamke. Kukosekana kwa utulivu wa kihisia tabia ya ujauzito dhidi ya historia ya mabadiliko ya homoni, joto mitaani na ndani ya nyumba, hofu ya kupata paundi za ziada (njaa) husababisha kupungua kwa shinikizo la damu kwa mwanamke, ambayo husababisha kupoteza fahamu.
Maumivu, mshtuko, sumu ya chakula.
Jar ya Mioyo(kwa nini, kabla ya kusema habari mbaya, mtu ambaye amekusudiwa ataombwa aketi kwanza).
Kupoteza damu kwa haraka kwa mfano, wafadhili hupoteza fahamu wakati wa uchangiaji wa damu, si kwa sababu kiasi fulani cha maji ya thamani kimeondoka, lakini kwa sababu kiliacha damu haraka sana na mwili haukuwa na muda wa kuwasha utaratibu wa ulinzi.
Aina ya majeraha na damu. Kwa njia, wanaume hupoteza kwa damu mara nyingi zaidi kuliko wanawake, zinageuka kuwa nusu nzuri kwa namna fulani imezoea zaidi.
Kupungua kwa kiasi cha mzunguko wa damu(hypovolemia) na hasara kubwa ya damu au kutokana na ulaji wa diuretics na vasodilators.
kupunguza shinikizo la damu, mgogoro wa mishipa, sababu ambayo inaweza kuwa kazi isiyoratibiwa ya mgawanyiko wa parasympathetic na huruma ya mfumo wa neva wa uhuru, kushindwa kwake kufanya kazi zake. Syncope sio kawaida kwa vijana wanaougua au watoto katika kipindi cha kubalehe na utambuzi. Kwa ujumla, kwa watu wenye hypotensive kukata tamaa ni jambo la kawaida, hivyo wao wenyewe huanza kuepuka kusafiri kwa usafiri wa umma, hasa katika majira ya joto, kutembelea vyumba vya mvuke katika bathhouse na kila aina ya maeneo mengine ambayo wana kumbukumbu zisizofurahi.
Kuanguka(hypoglycemia) - kwa njia, sio lazima na overdose ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus. Vijana "wa hali ya juu" wa wakati wetu wanajua kuwa dawa hii inaweza kutumika kwa madhumuni mengine (kuongeza urefu na uzito, kwa mfano), ambayo inaweza kuwa hatari sana (!).
au kile kinachojulikana kama anemia.
Kuzimia mara kwa mara kwa watoto inaweza kuwa dalili ya ugonjwa mbaya, kwa mfano, hali ya syncopal mara nyingi ni ishara ya ugonjwa wa dansi ya moyo, ambayo ni vigumu kutambua kwa mtoto mdogo. kwa sababu, tofauti na watu wazima, pato la moyo hutegemea zaidi kiwango cha moyo (HR) kuliko kiasi cha kiharusi.
Kitendo cha kumeza katika patholojia ya umio(mmenyuko wa reflex unaosababishwa na hasira ya ujasiri wa vagus).
Hypocapnia inayosababisha vasoconstriction ambayo ni kupungua kwa dioksidi kaboni (CO 2) kutokana na kuongezeka kwa matumizi ya oksijeni wakati wa kupumua mara kwa mara, ambayo ni tabia ya hali ya hofu, hofu, dhiki.
Kukojoa na kukohoa(kwa kuongeza shinikizo la intrathoracic, kupunguza kurudi kwa venous na, ipasavyo, kupunguza pato la moyo na kupunguza shinikizo la damu).
Athari ya upande wa dawa fulani au overdose ya dawa za antihypertensive.
Kupungua kwa usambazaji wa damu kwa sehemu fulani za ubongo(), ingawa ni nadra, inaweza kusababisha kuzirai kwa wagonjwa wazee.
Ugonjwa mbaya wa moyo na mishipa(infarction ya myocardial, nk).
Baadhi ya magonjwa ya endocrine.
kwenye ubongo kuzuia mtiririko wa damu.

Kwa hiyo, mara nyingi, mabadiliko katika mfumo wa mzunguko unaosababishwa na kushuka kwa shinikizo la damu husababisha kupoteza fahamu. Mwili hauna wakati wa kuzoea kwa muda mfupi: shinikizo limepungua, moyo haujapata wakati wa kuongeza kutolewa kwa damu, damu haijaleta oksijeni ya kutosha kwa ubongo.

Video: sababu za kuzirai - programu "Live nzuri!"

Sababu ni moyo

Wakati huo huo, mtu haipaswi kupumzika sana ikiwa syncope inakuwa mara kwa mara na sababu za kukata tamaa hazieleweki. Kuzimia kwa watoto, vijana na watu wazima mara nyingi ni matokeo ya ugonjwa wa moyo na mishipa., ambapo sio jukumu la mwisho ni la aina tofauti ( na ):

Kuhusishwa na, shahada ya juu, (mara nyingi kwa watu wazee);
Inasababishwa na mapokezi, β-blockers, utendaji usiofaa wa prosthesis ya valve;
Kutokana na ulevi wa madawa ya kulevya (quinidine), usawa wa electrolyte, ukosefu wa dioksidi kaboni katika damu.

Pato la moyo pia linaweza kupunguzwa na mambo mengine ambayo hupunguza mtiririko wa damu ya ubongo, ambayo mara nyingi huwa pamoja: kushuka kwa shinikizo la damu, upanuzi wa mishipa ya pembeni, kupungua kwa kurudi kwa damu ya venous kwa moyo, hypovolemia, na vasoconstriction. njia ya nje.

Kupoteza fahamu katika "cores" wakati wa mazoezi ya mwili ni kiashiria kikubwa cha shida, kwani Sababu ya kukata tamaa katika kesi hii inaweza kuwa:

: stenosis ya valve ya tricuspid (TC) na valve ya ateri ya pulmona (LA);

Kwa kweli, magonjwa kama haya yaliyoorodheshwa sio sababu ya kukata tamaa kwa watoto, huundwa hasa katika mchakato wa maisha, kwa hivyo ni faida ya kusikitisha ya umri wa heshima.

Kuzimia kunaonekanaje?

Kuzimia mara nyingi hufuatana. Hypoxia inayosababishwa dhidi ya usuli haitoi sana wakati wa kutafakari, ingawa watu ambao kupoteza fahamu sio kitu kisicho cha kawaida wanaweza kutarajia mbinu ya shambulio mapema na kuiita hali hii kabla ya syncope. Dalili zinazoonyesha mbinu ya syncope na kukata tamaa yenyewe huelezwa vizuri pamoja, tangu mwanzo huhisiwa na mtu mwenyewe, na wale walio karibu naye wanaona kukata tamaa. Kama sheria, baada ya kupata fahamu, mtu anahisi kawaida, na udhaifu mdogo tu unakumbusha kupoteza fahamu.

Kwa hiyo, dalili:

"Ninahisi vibaya" - hivi ndivyo mgonjwa anafafanua hali yake.
Kichefuchefu huingia, jasho lisilopendeza la baridi hutoka.
Mwili wote unadhoofika, miguu huacha.
Ngozi hugeuka rangi.
Kupigia masikioni, nzizi huangaza mbele ya macho.
Kupoteza fahamu: uso ni kijivu, shinikizo la damu hupungua, mapigo ni dhaifu, kawaida ya haraka (tachycardia), ingawa bradycardia haijatengwa, wanafunzi hupanuliwa, lakini huguswa na mwanga, ingawa kwa kuchelewa kidogo.

Katika hali nyingi, mtu huamka baada ya sekunde chache. Kwa mashambulizi ya muda mrefu (dakika 5 au zaidi), urination bila hiari pia inawezekana. Watu wasiojua wanaweza kuchanganya kwa urahisi mtu aliyezimia na shambulio la kifafa.

Jedwali: jinsi ya kutofautisha syncope ya kweli kutoka kwa hysteria au kifafa

Nini cha kufanya?

Kuwa shahidi wa macho wa kuzimia, kila mtu lazima ajue jinsi ya kuishi, ingawa mara nyingi kupoteza fahamu hufanya bila msaada wowote wa kwanza, ikiwa mgonjwa alirudi haraka, hakujeruhiwa wakati wa kuanguka, na baada ya syncope afya yake zaidi au zaidi. kidogo kurudi kwa kawaida. Msaada wa kwanza kwa kukata tamaa hupunguzwa kwa utekelezaji wa shughuli rahisi:

Mimina maji baridi kidogo kwenye uso wako.
Weka mtu katika nafasi ya usawa, kuweka roller au mto chini ya miguu yao ili wawe juu ya kichwa.
Fungua kola ya shati, fungua tie, toa hewa safi.
Amonia. Ikiwa kukata tamaa hutokea - kila mtu anaendesha baada ya dawa hii, lakini wakati huo huo wakati mwingine husahau kwamba wanahitaji kushughulikiwa kwa uangalifu. Kuvuta pumzi ya mvuke wake kunaweza kusababisha kukamatwa kwa kupumua kwa reflex, yaani, mtu haipaswi kuleta swab ya pamba iliyohifadhiwa na pombe karibu sana na pua ya mtu asiye na fahamu.

Utunzaji wa papo hapo wa syncope unahusiana zaidi na sababu yake ya msingi(mvurugano wa rhythm) au na matokeo (michubuko, kupunguzwa, jeraha la kiwewe la ubongo). Ikiwa, zaidi ya hayo, mtu hana haraka ya kurudi kwenye ufahamu, basi mtu anapaswa kujihadhari na sababu nyingine za kukata tamaa (kushuka kwa sukari ya damu, hysteria). Kwa njia, kuhusu hysteria, watu wanaokabiliwa nayo wanaweza kukata tamaa kwa makusudi, jambo kuu ni kwamba kuna watazamaji.

Haifai kwa kiburi kujua asili ya kuzirai kwa muda mrefu, bila kuwa na ujuzi fulani wa taaluma ya matibabu. Ya busara zaidi itakuwa kuita ambulensi, ambayo itatoa huduma ya dharura na, ikiwa ni lazima, kumpeleka mwathirika hospitalini.

Video: msaada kwa kukata tamaa - Dk Komarovsky

Jinsi ya kuanguka katika frill kwa makusudi / kutambua kuiga

Wengine wanaweza kusababisha shambulio kwa msaada wa kupumua (kupumua mara nyingi na kwa undani) au, wakipiga kwenye haunches kwa muda, huinuka kwa kasi. Lakini basi inaweza kuwa kukata tamaa kweli?! Ni ngumu sana kuiga kuzirai kwa bandia; kwa watu wenye afya, bado haifanyi kazi vizuri.

Syncope wakati wa hysteria inaweza kupotosha watazamaji hao sana, lakini sio daktari: mtu anafikiri mapema jinsi ya kuanguka ili asijeruhi na hii inaonekana, ngozi yake inabakia kawaida (isipokuwa ni kabla ya kupakwa na chokaa?), Na ikiwa (ghafla?) kwa degedege, lakini hazisababishwi na mikazo ya misuli bila hiari. Akiinama na kuchukua mikao mbalimbali ya kujidai, mgonjwa huiga tu ugonjwa wa degedege.

Kutafuta sababu

Mazungumzo na daktari yanaahidi kuwa marefu ...

Mwanzoni mwa mchakato wa uchunguzi, mgonjwa anapaswa kuzingatia mazungumzo ya kina na daktari. Atauliza maswali mengi tofauti, jibu la kina ambalo mgonjwa mwenyewe au wazazi wanajua ikiwa linahusu mtoto:

Kuzimia kwa kwanza kulionekana katika umri gani?
Ni hali gani zilizotangulia?
Je, kukamata hutokea mara ngapi, ni sawa kwa asili?
Ni vichochezi gani kwa kawaida hupelekea mtu kuzirai (maumivu, joto, mazoezi, mfadhaiko, njaa, kikohozi, n.k.)?
Mgonjwa anafanya nini wakati "kuhisi mgonjwa" huweka (kuweka chini, kugeuza kichwa chake, kunywa maji, kula, kujaribu kwenda nje kwenye hewa safi)?
Ni kipindi gani kabla ya shambulio?
Vipengele vya asili ya hali ya kabla ya kuzimia (kupigia masikioni, kuwa giza machoni, kichefuchefu, maumivu kwenye kifua, kichwa, tumbo, moyo hupiga haraka au "kufungia, kuacha, kisha kugonga, basi hakubisha .. .”, hakuna hewa ya kutosha)?
Muda na kliniki ya syncope yenyewe, ambayo ni, kukata tamaa kunaonekanaje kutoka kwa maneno ya mashuhuda (nafasi ya mwili wa mgonjwa, rangi ya ngozi, asili ya mapigo na kupumua, kiwango cha shinikizo la damu, uwepo wa degedege, kukojoa bila hiari, kuuma ulimi, majibu ya mwanafunzi)?
Hali baada ya kukata tamaa, ustawi wa mgonjwa (mapigo, kupumua, shinikizo la damu, usingizi, maumivu ya kichwa na kizunguzungu, udhaifu mkuu)?
Je, mtu aliyechunguzwa anahisije nje ya syncope?
Ni magonjwa gani ya zamani au sugu anayojionea mwenyewe (au wazazi wake walimwambia nini)?
Ni dawa gani ulizotumia katika mchakato wa maisha?
Je, mgonjwa au jamaa zake zinaonyesha kuwa matukio ya paraepileptic yalifanyika katika utoto (kutembea au kuzungumza katika ndoto, kupiga kelele usiku, kuamka kutoka kwa hofu, nk)?
Historia ya familia (kukamata sawa kwa jamaa, dystonia ya mboga-vascular, kifafa, matatizo ya moyo, nk).

Ni wazi, kile ambacho kwa mtazamo wa kwanza kinaonekana kama kitu kidogo kinaweza kuchukua jukumu kuu katika malezi ya hali ya syncopal, ndiyo sababu daktari hulipa uangalifu mkubwa kwa vitapeli kadhaa. Kwa njia, mgonjwa, akienda kwenye mapokezi, lazima pia achunguze maisha yake ili kumsaidia daktari kugundua sababu ya kukata tamaa kwake.

Ukaguzi, mashauriano, usaidizi wa vifaa

Uchunguzi wa mgonjwa, pamoja na kuamua vipengele vya kikatiba, kupima (kwa mikono yote miwili), kusikiliza tani za moyo, inahusisha kutambua reflexes ya ugonjwa wa neva, utafiti wa utendaji wa mfumo wa neva wa uhuru, ambao, bila shaka, hautakuwa. kufanya bila kushauriana na daktari wa neva.

Uchunguzi wa maabara ni pamoja na vipimo vya jadi vya damu na mkojo (kwa ujumla), curve ya sukari, pamoja na idadi ya vipimo vya biochemical, kulingana na uchunguzi uliopendekezwa. Katika hatua ya kwanza ya utafutaji, mgonjwa anatakiwa kufanya na kutumia njia za R-graphic, ikiwa ni lazima.

Katika kesi ya tuhuma asili ya arrhythmogenic ya syncope, msisitizo kuu katika utambuzi huanguka kwenye uchunguzi wa moyo:

R-graphy ya moyo na tofauti ya umio;
ergometry ya baiskeli;
njia maalum za kugundua ugonjwa wa moyo (katika hali ya hospitali).

Ikiwa daktari anafikiria hivyo syncope husababisha ugonjwa wa ubongo wa kikaboni au sababu ya kuzirai inaonekana kuwa wazi, anuwai ya hatua za utambuzi zinapanuka sana:

R-graphy ya fuvu, tandiko la Kituruki (mahali pa tezi ya tezi), mgongo wa kizazi;
Ushauri wa oculist (mashamba ya maono, fundus);
(electroencephalogram), ikiwa ni pamoja na kufuatilia, ikiwa kuna mashaka ya mashambulizi ya asili ya kifafa;
EchoES (echoencephaloscopy);
(patholojia ya mishipa);
CT, MRI (maundo ya volumetric,).

Wakati mwingine, hata njia zilizoorodheshwa hazijibu maswali kikamilifu, kwa hivyo usishangae ikiwa mgonjwa anaulizwa kuchukua mtihani wa mkojo kwa 17-ketosteroids au damu kwa homoni (tezi, uke, tezi za adrenal), kwani wakati mwingine ni ngumu. kutafuta sababu ya kuzimia.

Jinsi ya kutibu?

Mbinu za matibabu na kuzuia hali ya syncopal hujengwa kulingana na sababu ya kuzirai. Na sio dawa kila wakati. Kwa mfano, na athari za vasovagal na orthostatic mgonjwa, kwanza kabisa, anafundishwa kuepuka hali zinazosababisha syncope. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kufundisha tone la mishipa, kutekeleza taratibu za ugumu, kuepuka vyumba vya stuffy, mabadiliko ya ghafla katika nafasi ya mwili, wanaume wanashauriwa kubadili kukojoa kukaa. Kawaida, pointi fulani zinajadiliwa na daktari anayehudhuria, ambaye anazingatia asili ya mashambulizi.

Kukata tamaa kutokana na kushuka kwa shinikizo la damu kunatibiwa na ongezeko la shinikizo la damu. pia kulingana na sababu ya kupungua kwake. Mara nyingi, sababu hii ni dystonia ya neurocirculatory, hivyo madawa ya kulevya yanayoathiri mfumo wa neva wa uhuru hutumiwa.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa syncope mara kwa mara, ambayo inaweza kuwa ya asili ya arrhythmogenic. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba ni wao ambao huongeza uwezekano wa kifo cha ghafla, kwa hiyo, katika hali hiyo, arrhythmia na magonjwa ambayo husababisha ni kutibiwa kwa uzito zaidi.

Haiwezekani kusema bila usawa juu ya majimbo ya kukata tamaa: hayana madhara au hatari. Mpaka sababu imefafanuliwa, na mashambulizi ya sasa na kisha yanaendelea kumsumbua mgonjwa, utabiri unaweza kuwa tofauti sana (hata mbaya sana), kwa sababu inategemea kabisa hali ya hali hii. Jinsi hatari ni kubwa itatambuliwa na historia ya kina na uchunguzi wa kina wa kimwili, ambayo inaweza kuwa hatua ya kwanza kuelekea kusahau milele kuhusu "mshangao" huu usio na furaha ambao unaweza kumnyima mtu fahamu kwa wakati usiofaa zaidi.