Uchunguzi wa Ultrasound wa mfumo wa uzazi kwa wanawake ni mojawapo ya njia zinazopatikana zaidi na sahihi zinazotumiwa katika kesi za dharura na kwa utambuzi wa kawaida wa magonjwa mengi ya uzazi, kugundua ovum, utafiti wa maendeleo ya fetasi, tathmini ya ufanisi wa ugonjwa huo. matibabu, utambuzi wa fomu za tumor. Makala ya ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanawake ni kutofautiana kwa muundo wa echographic kulingana na umri, awamu ya mzunguko wa hedhi, historia ya uzazi.

Onyesha yote

Ultrasound ya viungo vya uzazi kwa wanawake

Uchunguzi wa Ultrasound - kuundwa kwa picha (echograms) kwa kutafakari mawimbi ya sauti ya juu-frequency kutoka kwa viungo, ambayo ni kumbukumbu na sensor. Ishara ya acoustic, inayopitia vyombo vya habari mnene, inaonekana karibu kabisa, na kutengeneza maeneo nyeupe kwenye echogram. Vitambaa vya kupoteza sehemu huonyesha mawimbi, na kuunda vivuli tofauti vya kijivu kwenye skrini. Liquids na cavities kunyonya sauti na ni rangi nyeusi katika picha.

Dalili na faida

Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya uzazi hutumiwa:

• utambuzi wa pathologies wote wakati wa uchunguzi wa kawaida na katika kesi za dharura;
• ufuatiliaji wa ufanisi wa matibabu;
• kufuatilia mienendo ya mabadiliko;
• uchunguzi wa uchunguzi, ikiwa ni pamoja na katika hatua tofauti za ujauzito;
• kufanya ghiliba mbalimbali za ndani (biopsy).

Manufaa ya njia, kuruhusu matumizi yake katika magonjwa ya uzazi na magonjwa ya uzazi:

• maudhui ya juu ya habari;
• kutokuwa na uvamizi;
• usalama kwa mwanamke na fetusi;
• upatikanaji na gharama ya chini;
• uwezekano wa kushikilia nyingi;
• hakuna contraindications.

Ultrasound ya nyonga kwa wanawake kwa kawaida huchunguza uterasi, seviksi, ovari, mfuko wa Douglas, na kibofu cha mkojo. Zaidi ya hayo, vyombo na lymph nodes ziko karibu na viungo vya uzazi vinachunguzwa. Kwa mujibu wa dalili, mbinu za kufafanua picha (Dopplerography, echography na tofauti) hutumiwa kutathmini sio tu kawaida ya anatomiki, lakini pia hali ya kazi ya viungo.



Aina

Kuna njia kadhaa za kufanya uchunguzi wa echographic wa viungo vya uzazi:

1. 1. Transabdominally (kupitia ukuta wa tumbo).
2. 2. Transvaginally (kwa kuingiza sensor maalum ndani ya uke).
3. 3. Transrectal (kupitia rectum).

Siku 1-2 kabla ya kufanya aina yoyote ya uchunguzi wa echographic, ni muhimu kuwatenga bidhaa zinazosababisha malezi ya gesi (kunde, kabichi, mkate mweupe, zabibu, peari, bidhaa za maziwa, nk). Kabla ya utaratibu yenyewe, inashauriwa kufuta matumbo na usile. Inashauriwa kuchukua kitambaa au kuifuta kusafisha ngozi kutoka kwa gel maalum baada ya uchunguzi.

Aina na sifa za uchunguzi wa echographic wa viungo vya uzazi:

Aina	Dalili na vipengele	Maandalizi na kushikilia	Hatua za tahadhari
Transabdominal (TA)	Uchunguzi wa mara kwa mara wa viungo vya pelvic kwa kugundua pathologies. Inafanywa kwa makundi yote ya wagonjwa (ikiwa ni pamoja na watoto). Inatoa mtazamo mpana wa cavity ya pelvic. Wakati wa ujauzito, inafanywa kusoma fetusi. Kunenepa kupita kiasi, kushikana kwa fumbatio, na gesi tumboni wakati mwingine kunaweza kuathiri matokeo ya ultrasound.	Saa moja kabla ya ultrasound, kunywa lita 1 ya maji bila gesi, usiondoe kibofu kabla ya utaratibu (kibofu kamili hufanya mawimbi ya sauti bora). Wakati wa uchunguzi wa uzazi - saa moja kabla ya utaratibu, kunywa glasi 1-2 za maji	Utaratibu ni salama
Transvaginal (TV)	Uchunguzi unaolengwa wa uterasi na viambatisho. Hufanywa kwa wanawake wanaofanya ngono. Usitumie kwa watoto. Faida ni picha bora na wazi. Hasara ni kizuizi cha mtazamo wa maeneo mengine ya pelvis ndogo. Matokeo ya utafiti hayaathiriwa na fetma na adhesions, kwa kiasi kidogo, gesi ndani ya matumbo. Kuna hatari ya maambukizi ya maambukizi ikiwa mbinu ya usindikaji wa sensor na kufanya utaratibu sio sahihi	Haihitaji mafunzo maalum kutoka kwa mwanamke. Utafiti unafanywa na kibofu tupu. Kabla ya matumizi, sensor ni disinfected na kondomu ni kuweka juu ya uso wake.	Mwambie daktari wako ikiwa una mzio wa mpira
Transrectal (TR)	Katika hali maalum, kulingana na dalili: kwa wasichana na wanawake ambao hawana ngono ili kutambua ugonjwa wa uterasi na appendages; na malezi ya volumetric ya nafasi ya uterine-rectal, nk.	Inafanywa baada ya enema ya utakaso. Tumia sensa maalum iliyo na kondomu	Mwonye daktari wa uchunguzi ikiwa kuna mzio wa mpira

Katika hali maalum (na maambukizi ya kuzaliwa ya ufunguzi wa uke kwa wasichana au wakati wa kumaliza, kulingana na dalili), uchunguzi wa transperineal (kupitia perineum) unaweza kufanywa.

Kuna njia za kufafanua za kufikiria viungo vya uzazi, ambavyo hutumiwa wakati wa ultrasound:

1. 1. Dopplerography - hali ya ultrasound ambayo kutafakari kwa mawimbi ya sauti kutoka kwa vitu vinavyohamia (ikiwa ni pamoja na damu kupitia vyombo) imeandikwa. Inakuwezesha kuamua idadi ya kanda za vascularization, muundo wa mosaic wa mtiririko wa damu, pamoja na viashiria vya kasi ya mtiririko wa damu. Inatumika kujifunza neoplasms katika tathmini ya mfumo wa "mama-placenta-fetus".
2. 2. Hysterography ni njia ya kuchunguza uterasi kwa kuanzisha tofauti ya echo-hasi kwenye cavity yake. Imewekwa kwa magonjwa yanayoshukiwa ya ugonjwa wa uzazi, kuamua sababu ya utasa, nk.



Tarehe

Ultrasound inaweza kufanywa mara baada ya hedhi au siku 1-3 kabla ya kuanza, kulingana na lengo. Katika hali ya dharura, uchunguzi wa ultrasound pia inawezekana wakati wa hedhi. Ikumbukwe kwamba kuna tofauti katika unyeti wa echography kwa magonjwa mbalimbali. Kwa kuegemea zaidi, inahitajika kufanya uchunguzi kwa siku fulani za mzunguko:

Ufafanuzi wa echograms hufanywa kwa msingi wa:

• nafasi ya chombo na tishu zinazozunguka;
• ukubwa wake;
• tathmini ya contour: usawa, uwazi;
• echogenicity: hypoechogenicity, hyperechogenicity, anechogenicity;
• conductivity sauti: amplification au attenuation ya ishara;
• uchambuzi wa muundo wa ndani wa elimu: cystic, imara-cystic, imara.

Kuhusiana na vipengele vya kazi vya viungo vya uzazi wa kike, mtaalamu pekee anaweza kutoa hitimisho juu ya matokeo ya uchunguzi wa ultrasound - kwa kuzingatia umri, historia ya uzazi, awamu ya mzunguko na ulaji wa dawa fulani za homoni.

Uterasi

Wataalam wanazingatia sura ya uterasi, mtaro wake na msimamo katika pelvis ndogo. Eneo la uterasi limedhamiriwa na pembe kati ya mwili wake na shingo. Kwa kawaida, inapotoshwa mbele, nafasi hii inaitwa anteflexio. Kupotoka nyuma (retroflexio) haizingatiwi ugonjwa, lakini mwanamke anaweza kuwa na matatizo ya mimba na kuzaa fetusi.




Ukubwa wa uterasi kwenye ultrasound inaweza kufanyiwa mabadiliko makubwa kulingana na umri, historia ya uzazi na kazi ya uzazi kwa sasa. Uchaguzi wa aina ya uchunguzi wa ultrasound unaweza pia kuathiri matokeo ya kipimo na kutoa usomaji tofauti kidogo kwa mgonjwa sawa. Kwenye skrini ya runinga, uterasi ni duara kwa sababu haiko chini ya shinikizo kutoka kwa kibofu kilichojaa.

Kipimo cha urefu na unene wa uterasi, unene wa endometriamu




Myometrium ya uterasi inapaswa kuwa homogeneous. Wakati wa kusoma echostructure ya endometriamu, ni muhimu kuzingatia awamu ya mzunguko. Kwa urahisi, safu mbili ya endometriamu hupimwa kwa kutumia dhana ya M-echo.




Jedwali linaonyesha viashiria katika kawaida:

Kiashiria	Kawaida
Fomu	umbo la peari
Nafasi	anteflexio - uterasi inakataliwa mbele; retroflexio - uterasi imeelekezwa nyuma
Mizunguko ya uterasi	Wazi na hata
Muundo wa myometrium	Ina muundo sare. Kunaweza kuwa na wema. Kuna tabaka 3:
	Ndani (subendometrial) - ni bendi nyembamba ya hypoechoic karibu na endometriamu	Kati - nene zaidi, ina echogenicity wastani	Nje - ina muonekano wa inclusions ya anechoic na hypoechoic, iliyotengwa na safu ya kati na ukanda wa plexus ya mishipa.
Echo muundo wa endometriamu	Muundo wa homogeneous, mabadiliko katika unene na echogenicity ya endometriamu katika awamu tofauti za mzunguko: I awamu - muundo wa anechoic; Awamu ya II - muundo wa hyperechoic. Unene wa M-echo katika kipindi cha postmenopausal haipaswi kuwa zaidi ya 5 mm
	siku za mzunguko	Unene wa endometriamu, mm
	1 - 2	1 - 4
	3 – 4	1 - 4
	5 – 6	3 - 6
	8 – 10	6 - 10
	11 – 14	8 - 15
	15 – 18	10 - 16
	19 – 23	10 - 20
	24 – 28	10 - 17
Vipimo vya uterasi:	Urefu, mm	Upana, mm	Unene, mm
Wanawake ambao hawajazaa	38 - 50	27 - 37	39 - 49
Mimba bila kuzaa	43 -55	32 - 42	41 - 51
Baada ya kuzaliwa kwanza	45 - 57	34 - 44	45 - 55
Baada ya kuzaliwa 2 au zaidi	49 - 65	39 - 49	50 - 60
Kukoma hedhi hadi miaka 5 iliyopita	32 - 44	26 - 36	30 - 42
Kukoma hedhi zaidi ya miaka 5 iliyopita	28- 38	20 - 30	26 - 36
Muundo wa kizazi	Homogeneous
Saizi ya kizazi (katika postmenopause, seviksi haipungui sana)	Urefu, mm	Upana, mm	Unene, mm
	28 - 37	29 - 53	26 - 33
mfereji wa kizazi	kutoka 2 hadi 6 mm
Nafasi ya Douglas	Ukosefu wa maji (uwepo wa kiasi kidogo cha transudate inaruhusiwa tu wakati wa ovulation)

Ukubwa wa uterasi kwa wasichana

Kwa watoto na vijana, saizi ya uterasi inalinganishwa na kanuni za umri:




Ultrasound kuamua mimba na baada ya kujifungua

Ultrasound ni njia ya kuamua mimba katika hatua za mwanzo, pamoja na eneo la ectopic ya yai ya fetasi. Kwa ujauzito wa kawaida, utaratibu wa ultrasound lazima ufanyike katika kila trimester:

• Mimi trimester - hadi wiki 12 - uchunguzi wa fetusi ili kutambua uharibifu mkubwa;
• II trimester - wiki 16-20 - tathmini ya maendeleo ya fetusi;
• II trimester - wiki 32-34 - uchunguzi wa fetusi, maandalizi ya kujifungua.



Baada ya kujifungua bila shida, ultrasound inafanywa siku ya 2 transabdominally. Kwa kawaida, kiasi kidogo cha vifungo vya damu hugunduliwa, na kisha involution ya ukubwa wa uterasi hufuatiliwa.

UpanaUnene 25-35 mm20-30 mm15-20 mm KiasiHadi 9-10 cm3 (katika wanawake wa postmenopausal si zaidi ya 5 cm3). Tofauti kati ya ovari ya kulia na ya kushoto sio zaidi ya 1.5 cm3. muundo wa mwangwi

Echogenicity ni wastani na inclusions echo-hasi (kutoka 5 hadi 7-8 foci) - follicles. Vipengele vya follicles kwa siku tofauti za mzunguko:

1. 1. Siku ya 8-9 - kugundua follicle kubwa hadi 15 mm kwa ukubwa. Follicles iliyobaki hupitia involution.
2. 2. Siku 10-14 - ovulation - ongezeko la follicle kubwa hadi 25 mm.
3. 3. Baada ya siku 14 - kuundwa kwa mwili wa njano kwenye tovuti ya follicle iliyopasuka.

Postmenopausal - follicles haipatikani

Ukubwa wa ovari katika wanawake wa postmenopausal hupungua kwa njia sawa na uterasi:




Mirija ya uzazi

Kwa kawaida, kwa ultrasound ya transabdominal, ni vigumu sana kuchunguza mirija ya fallopian. Mirija ambayo haijabadilishwa inaonyeshwa vizuri na ultrasound ya transvaginal. Ikiwa kuna mchakato wa uchochezi au mimba ya mirija, mirija ya fallopian inaweza kutambulika kwa picha ya transabdominal.

Ovari ni sehemu muhimu zaidi ya mfumo wa uzazi wa mwanamke. Ziko kwenye pande za chombo cha uzazi, kwenye ulinganifu sawa wa jamaa kwa kila mmoja. Katika cavity ya viungo hivi, taratibu za kukomaa kwa mayai hufanyika, kutolewa kwao kutoka kwa utando wa follicular na harakati zinazofuata pamoja na tube ya fallopian, ambapo wakati wa mkutano wake na manii na mbolea hufanyika. Kwa kuzingatia ukweli kwamba mabadiliko ya pathological katika utendaji wa ovari yanaweza kusababisha mabadiliko makubwa katika uwezo wa uzazi wa mwili na afya ya jumla, ukubwa wa kawaida wa ovari wakati wa kumalizika kwa hedhi una jukumu kubwa, hasa kwa ultrasound ya viungo vya pelvic. .

Ukubwa wa ovari katika mwili mdogo na afya ya mwanamke, ambayo ni katika kipindi cha rutuba, inaweza kubadilika chini ya ushawishi wa viwango vya homoni na afya ya jumla. Pia, ukubwa wa ovari zote mbili zinaweza kutofautiana hadi milimita kadhaa kwa kawaida. Ukuaji mkali na usio na usawa wa ovari ni ushahidi wa maendeleo ya neoplasm yoyote ya etiologies mbalimbali au mchakato wa uchochezi.

Dalili za ukubwa wa viungo hivi hutegemea idadi fulani ya sababu ambazo huwa na kuathiri gonads za wanawake katika hatua mbalimbali za mzunguko wa hedhi.

Kwa utafiti sahihi zaidi wa hali ya ovari na uamuzi sahihi wa ukubwa wao, mbinu za utafiti wa ultrasound hufanyika siku ya 5-7 ya hedhi. Kama kiashiria kuu, ambacho kinafaa kuzingatia, hii sio upana na urefu wa ovari, lakini dalili za kiasi cha cavity yao. Kwa kuzingatia wao, maendeleo ya tumor-kama neoplasm, lesion cystic, kuvimba ni imara, au ni hali ya kawaida.

Viashiria vya kawaida vya kiasi cha ovari ni:

• usomaji wa kiasi kutoka 4 na si zaidi ya 10 cm 3;
• urefu - 21-36 mm;
• upana - 17-31mm;
• unene - 16-23 mm.

Kukimbia kwa suala la kawaida ya ovari ni kubwa kabisa, kwa hiyo, data iliyopatikana kutokana na uchunguzi wa ultrasound ya mfumo wa uzazi haiwezi kuwa msingi pekee wa kufanya uchunguzi sahihi. Hii inahitaji njia zingine za utambuzi.

Sababu za mabadiliko yanayoendelea katika ovari

Katika maisha yote ya mwili wa kike, ovari huwa na mabadiliko kidogo kwa ukubwa, ambayo inategemea:

1. viashiria vya umri;
2. idadi ya kuzaliwa na utoaji mimba;
3. siku za hedhi;
4. matumizi ya maandalizi ya uzazi wa mpango yenye vitu vya homoni;
5. kuchukua dawa za homoni.

Kwa mwanzo wa ujana, ovari huanza kuingizwa katika utendaji wa mfumo wa uzazi kwa mwanamke na katika siku zijazo, ndani ya mipaka ya kawaida, inaweza kubadilika kwa ukubwa. Wakati wa kuzaa kwa mtoto, viungo hivi, chini ya ushawishi wa ongezeko la mtiririko wa damu, muhimu ili kuhakikisha lishe sahihi ya fetusi, kuongezeka kwa ukubwa. Zaidi ya hayo, pamoja na kipindi cha kuongezeka kwa ujauzito, ovari inaweza kubadilisha ujanibishaji wao, kwani chombo cha uzazi kinachoongezeka, na vipimo vyake, hubadilisha viungo vyote vya karibu na tishu kwa kiwango fulani. Kwa ukubwa, tezi za ngono za mwanamke huongezeka kwa milimita kadhaa, na michakato ya ovulation ambayo hutokea mapema huacha wakati wa ujauzito. Badala yake, ovari huanza kutoa progesterones, ambayo ina jukumu muhimu katika ujauzito wa kawaida na mchakato rahisi wa kujifungua.

Kwa kujifungua, ukubwa wa ovari katika hali ya involutional huanza kupungua, pamoja na uterasi.

Michakato ya mzunguko wa damu kwenye placenta huacha, kasi ya mtiririko wa damu kwa ujumla hupungua, ambayo inaongoza kwa kurudi taratibu kwa ovari kwa fomu yao ya awali. Hii, kwa upande wake, inaongoza kwa kuanza kwa uzalishaji wa estrojeni na maandalizi ya baadaye ya mwili wa kike kwa utendaji kamili wa mfumo mzima wa uzazi wa viungo, ikiwa mwanamke hamnyonyesha mtoto wake. Katika tukio ambalo HB bado inatumiwa, basi urejesho wa utendaji wa uzazi wa mfumo wa uzazi utatokea tu baada ya mwisho wa michakato ya lactation katika tezi za mammary.

Pamoja na umri, utendaji wa uzazi kwa wanawake huanza kupungua hatua kwa hatua. Hii pia huathiri ukubwa wa ovari, ambayo huanza kupungua kwa kasi ya burudani. Na kwa kipindi cha premenopause, tezi zote mbili huwa sawa katika ukubwa wote.

Kawaida katika premenopausal Hatua za kukoma kwa hedhi ni maadili yafuatayo kwa vipimo vya ovari:

• Kwa kiasi kutoka 1.5 hadi 4 cm 3;
• Kwa urefu - kutoka 20-25 mm;
• Upana - 12-15 mm;
• unene - 9-12 mm.

Miaka miwili au mitatu ya kwanza ya kipindi cha postmenopausal inaweza kuongozana na uzalishaji wa follicles moja, licha ya ukweli kwamba hakuna mzunguko wa hedhi. Hii inaelezea mabadiliko kidogo katika viashiria vya ukubwa katika ovari.

Sababu za pathological za mabadiliko katika tezi za ngono

Wakati wa kuamua maendeleo iwezekanavyo ya mchakato wa patholojia, ni muhimu kuzingatia dalili za kawaida ya ovari katika kipindi cha rutuba. Ushahidi wa mwanzo wa maendeleo ya mabadiliko ya pathological ni ukubwa wa ovari mara mbili kwa mara mbili au zaidi.

Wakati wa kuamua dalili za kiasi cha ovari, ugonjwa wa ugonjwa ni pamoja na ongezeko lao kwa 1.5-2 mm 3.

Wakati wa kuamua dalili kama hizo wakati wa uchunguzi wa ultrasound wa mfumo wa uzazi wa viungo katika mwili wa kike, hii inaweza kuwa ushahidi wa maendeleo ya michakato ifuatayo ya pathological:

• Uharibifu wa cystic wa cavity ya ovari na etiolojia tofauti na ujanibishaji.
• Ukuaji wa polycystosis, ambayo ni, malezi mengi ya cysts ndogo zaidi.
• Kuonekana kwa neoplasms nzuri.
• Kuonekana kwa neoplasms na kozi mbaya.
• maendeleo ya metastases.
• Sababu ya urithi au maendeleo ya pathological ya kuzaliwa ya viungo vya uzazi.

Sababu ya uingiliaji wa haraka wa upasuaji inaweza kuwa patholojia kama mchakato wa uchochezi wa purulent wa ovari katika wanakuwa wamemaliza kuzaa au torsion yao. Kwa kozi kama hiyo ya kutofanya kazi kwa viungo vya uzazi, ikiwa operesheni ya wakati haifanyiki, basi kila kitu kinaweza kuwa ngumu kwa ukiukaji usioweza kurekebishwa au kifo.

Mabadiliko hatari zaidi ya pathological kwa maisha ya mwanamke ni michakato ya oncological.

• Tumor ya saratani, iliyowekwa ndani ya viungo vya mfumo wa uzazi wa mwili wa kike, inachukua nafasi ya pili kati ya sababu zote zinazosababisha kifo, baada ya vidonda vya oncological vya tezi za mammary. Ikiwa mtaalamu wa ultrasound ataweza kutambua maendeleo ya tumor ya saratani katika hatua za kwanza za maendeleo yake, basi mwanamke ana kila nafasi ya kuishi, akiongoza mapambano ya kazi dhidi ya kansa. Na wakati mwingine hata kupona kamili kunawezekana.
• Picha ya kliniki itakuwa mbaya zaidi ikiwa neoplasm mbaya itafikia ukubwa wa kuvutia, na itasababisha dalili za metastases. Kwa hiyo, uchunguzi wa ultrasound wa wakati utasaidia kutambua patholojia kwa wakati, na kuchukua hatua muhimu ili kuiondoa.

Hatari pia ni kupungua kwa kasi kwa ukubwa wa ovari katika kipindi cha rutuba. Mabadiliko kama haya katika ovari ambayo yametokea huitwa hasa wanakuwa wamemaliza kuzaa, kwani tezi za ngono katika mwanamke hupotea tu na huacha kutimiza utendaji wao katika utendaji wa uzazi wa mwili wa kike. Mabadiliko kama haya ya kiitolojia yanaweza kuchukua kutoka miaka 36 hadi 40. Zaidi ya hayo, chombo cha uzazi huanza kupungua, na kuta za uterasi huwa nyembamba, hakuna follicle moja inayozingatiwa katika ovari wenyewe. Chini ya ushawishi wa taratibu hizi za atrophic, hedhi ya asili huacha. Baada ya hayo, baada ya muda mfupi, dalili za menopausal zinaweza kuanza katika mwili wa kike:

1. Kuongezeka kwa jasho.
2. Ukiukaji wa hali ya kisaikolojia-kihisia.
3. Kuonekana kwa kukosa usingizi.
4. Kupungua kwa kasi au seti ya paundi za ziada.
5. Mwangaza wa moto na kuwaka moto.

Ikiwa uchunguzi wa wakati wa maonyesho haya unafanywa, basi wakati wa kuchukua tiba ya uingizwaji wa homoni, bado itawezekana kurejesha utendaji wa uzazi, na kupata mimba kwa usalama na kumzaa mtoto.

Mabadiliko ya ovari wakati wa kukoma hedhi

Mabadiliko ya atrophic tabia ya mwili wa kike katika kipindi cha menopausal pia yanahusu viungo hivi vya mfumo wa uzazi.

Ukubwa wa ovari wakati wa kukoma hedhi hupungua. Muundo wao pia hupitia mabadiliko, wakati ambapo tishu zinazozalisha homoni huanza kubadilishwa na tishu zinazojumuisha. Idadi ya follicles imepunguzwa, hadi kutoweka kwao kabisa.

Ukuaji wa cyst ya kazi wakati wa kukoma hedhi haipaswi kuwa. Neoplasms zote zinazotokea katika umri huu tayari zinajulikana kama tumors.

Kwa kuzingatia ukweli kwamba baada ya umri wa miaka 55, uwezekano wa kuendeleza oncology kwa wanawake huongezeka mara kadhaa, wataalam wa matibabu wanapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa hali ya afya ya mwanamke katika mbinu za uchunguzi wa uchunguzi wakati wa kipindi cha menopausal, hasa tezi za mammary. na viungo vya uzazi.

Kila mwanamke, kwa upande wake, asipaswi kusahau kwamba kutokuwepo kwa mzunguko wa hedhi haimaanishi kabisa kwamba hawezi kuwa na matatizo na afya ya uzazi.

Kutembelea mara kwa mara kwa ofisi ya uzazi (angalau mara moja kila baada ya miezi sita) itasaidia kuondoa uwezekano wa kuendeleza patholojia nyingi mbaya, hadi kuzuia maendeleo ya oncology hadi hatua ambayo haiwezi tena kwa njia yoyote ya matibabu.

Kidonda chochote cha cystic cha ovari wakati wa kukoma hedhi kinapaswa kutibiwa kwa upasuaji ili kuzuia matatizo.

Dalili za mabadiliko ya pathological katika ovari

Ujanja wote wa ukuaji wa tumors kwa wanawake katika wanakuwa wamemaliza kuzaa ni kwamba hawasababishi udhihirisho wowote wa kliniki. Na wakati mwingine tu (si zaidi ya 30%) wanaweza kujifanya kuwa na udhihirisho usio wazi unaohusiana na kiwango sawa na neoplasms ya asili mbaya ya kozi na moja ya benign.

Katika hali nyingi, katika wawakilishi hao wa jinsia dhaifu ambao hupuuza hitaji la uchunguzi wa mara kwa mara na wataalamu, magonjwa kama hayo hugunduliwa tu na shida zinazoonyeshwa na msongamano au kupasuka kwa ovari, au dalili za maumivu makali kwenye tumbo la chini. Pia, udhihirisho unaoongezeka wa ascites na dalili za compression karibu na viungo vilivyoko huonyesha maendeleo ya metastases dhidi ya historia ya mchakato wa msingi wa patholojia.

Mbinu za uchunguzi

Ili kujua kinachotokea na ovari, uchunguzi wa ultrasound na njia ya ziada ya dopplerometry ya hali ya vyombo itasaidia. Inaweza pia kufanywa:

1. CT scan;
2. Picha ya mwangwi wa sumaku.

Lakini njia hizi ni ghali, na hazitofautiani sana katika ufanisi wao, na kwa hiyo hutumiwa mara nyingi sana kuliko ultrasound ya kawaida.

Neoplasms ya asili mbaya hutofautishwa na idadi ya dhihirisho za tabia zinazochangia kugundua tumor ya saratani wakati wa ultrasound, hizi ni:

• kuongezeka kwa kasi ya mtiririko wa damu;
• ujanibishaji wa pande mbili za lesion;
• kuzidisha kwa polyps.

Ikiwa uchunguzi wa ultrasound unaonyesha kuwepo kwa neoplasm, basi mtihani wa damu umewekwa ili kuchunguza maudhui ya alama za oncological. Matokeo yaliyopatikana ya mtihani wa damu, pamoja na matokeo ya ultrasound, hutoa picha kamili ya kliniki, kwa misingi ambayo regimen ya matibabu inayofuata inatengenezwa.

Baada ya kuondolewa kwa upasuaji wa neoplasm katika ovari, uchunguzi wa histological wa tishu zilizotolewa hufanyika, kwa misingi ambayo uchunguzi wa mwisho na matibabu zaidi hufanywa.

Video muhimu juu ya mada hii:

Uchunguzi wa ultrasound ya uterasi na ovari katika ugonjwa wa uzazi inachukuliwa kuwa njia ya bei nafuu na yenye ufanisi zaidi ya uchunguzi. Kwa msaada wa ultrasound, daktari anaweza kutambua haraka magonjwa mbalimbali ya uzazi kwa wanawake, kutathmini ukubwa, eneo na muundo wa viungo vya uzazi wa kike.

uterasi na ovari

Ni katika hali gani utafiti umepewa?

Kuna dalili fulani za uteuzi wa uchunguzi wa ultrasound wa hali ya uterasi na ovari. Hizi ni pamoja na:

• Kufanya folliculometry wakati wa kupanga ujauzito.
• Utambuzi wa ujauzito, uamuzi wa mahali pa kushikamana na yai ya mbolea (kuwatenga mimba ya ectopic).
• Ultrasound inafanywa kama sehemu ya IVF.
• Utambulisho wa cysts ya ovari.
• Malalamiko ya maumivu katika tumbo la chini.
• Ukiukwaji wa hedhi.
• Kutokwa na damu nje ya hedhi.
• Usumbufu, hedhi yenye uchungu.

Dysmenorrhea

• Maumivu katika nyuma ya chini.
• Tuhuma ya saratani ya uterasi na ovari, utambuzi wa polyp ya uterine.

Aina za utambuzi wa ultrasound katika gynecology

Kuna njia mbili kuu za kufanya ultrasound ya viungo vya pelvic:

1. Transvaginal ultrasound - inafanywa kwa kutumia sensor maalum ambayo inaingizwa ndani ya uke wa mwanamke. Njia hiyo ni sahihi zaidi, inaweza kuonyesha mimba katika hatua za mwanzo, lakini katika hali fulani matumizi yake haiwezekani.
2. Transabdominal - daktari hufanya uchunguzi kupitia ukuta wa tumbo, viungo vinaonekana vyema na kibofu kamili.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya mtihani?

Maandalizi ya utafiti moja kwa moja inategemea ni njia gani daktari atatumia katika uchunguzi.

Wakati wa kufanya uchunguzi wa transvaginal, mwanamke anashauriwa kujiandaa - kuondoa kabisa kibofu chake.

Katika uchunguzi wa transabdominal, maandalizi ni kwamba kibofu kinapaswa kuwa kamili iwezekanavyo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mawimbi ya ultrasonic hupita vizuri katika mazingira ya majini, ambayo inaboresha kwa kiasi kikubwa taswira ya viungo vya ndani. Kwa hiyo, muda mfupi kabla ya uchunguzi, inashauriwa kunywa kuhusu lita moja ya kioevu - maji ya kawaida au chai.

Masaa 1.5 kabla ya uchunguzi wa transabdominal, lazima unywe hadi lita 1 ya maji

Ni muhimu kujua mapema njia ambayo utafiti utafanyika ili usichanganye njia ya maandalizi.

Jambo la kawaida katika maandalizi ya aina zote mbili za utafiti ni kupunguza matumizi ya vyakula vinavyoongeza uundaji wa gesi kwenye matumbo siku moja kabla ya uchunguzi - loops za matumbo zilizovimba huzuia kifungu cha ultrasound kwa viungo vya pelvic, kupotosha matokeo.

Ni wakati gani mzuri wa kufanya utafiti?

Ili kutambua magonjwa ya uzazi, utafiti unafanywa vyema katika siku za kwanza za mzunguko - siku 5-7 baada ya mwanzo wa hedhi, wakati endometriamu (kitambaa cha ndani cha uterasi) kina unene mdogo zaidi, kutokana na ambayo taswira. ni bora na uwezekano wa kugundua tumors na polyps huongezeka.

Ili sio kuchanganya siku za mzunguko na kwa usahihi kuja kwenye uchunguzi, wanawake wanashauriwa kuweka kalenda ambayo siku za hedhi zinapaswa kuzingatiwa.

Kalenda ya hedhi

Ili kutathmini kazi ya ovari, ni bora kufanya ultrasounds kadhaa ndani ya mzunguko huo wa hedhi. Inafunuliwa ambayo follicle ni kubwa, mwendo wa kukomaa kwake, kutolewa kwa yai ya kukomaa na malezi ya mwili wa njano hufuatiliwa. Uwepo wa cysts juu ya uso pia hugunduliwa. Kozi sahihi ya michakato hii yote ina jukumu kubwa katika uwezo wa mwanamke kuwa mjamzito na kuzaa mtoto.

Ufafanuzi wa matokeo ya uchunguzi

Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic, daktari hufanya kulingana na itifaki ya uchunguzi, ambayo ni pamoja na utafiti wa vigezo vifuatavyo:

• Mahali pa uterasi kwenye pelvis: Kwa kawaida, uterasi iko katika nafasi ya anteflexio, yaani, inaelekezwa mbele kidogo.
• Contour ya nje ya uterasi: kawaida wazi na hata. Mtaro mbaya unaweza kusababishwa na tumors mbaya au saratani. Wakati daktari anaonyesha blurring ya kando, basi tunaweza kuzungumza juu ya mchakato wa uchochezi wa tishu zinazozunguka.
• Vipimo: urefu wa wastani ni 7 cm, unene 6 cm, urefu katika mwelekeo wa anterior-posterior unaweza kuwa ndani ya 4.5 cm.
• Echogenicity ya myometrium: kwa kawaida homogeneous, ongezeko la parameter hii huwafufua swali la maendeleo ya kansa.
• : parameter hii moja kwa moja inategemea siku gani ya mzunguko wa hedhi wa mwanamke. Ili kuwezesha utambuzi, mabadiliko katika endometriamu yamegawanywa katika hatua:
  1. Kuzaliwa upya - marejesho ya endometriamu baada ya hedhi (siku 2-4, mwanzo wa mzunguko).
  2. Kuenea ni ukuaji wa endometriamu. Unene wa mucosa unaweza kuongezeka kutoka 3-5 hadi 10-15 mm (siku 5-14).
  3. Awamu ya siri - unene wa endometriamu katika kipindi hiki hufikia maadili yake ya juu siku ya ovulation - 16-20 mm. Mbinu ya mucous inajiandaa kwa mimba iwezekanavyo.

Endometriamu ya pathological na ya kawaida

• Tathmini ya hali ya cavity ya uterine: sare na kingo wazi na hata.
• Hali ya shingo ya kizazi: urefu wa shingo inaweza kawaida kuwa 36-41 mm, mfereji wa kizazi umejaa molekuli ya mucous. Kipenyo cha endocervix ni 2-4 mm. Katika kesi wakati kipenyo kinaongezeka, wanazungumza juu ya uwepo wa kuvimba au magonjwa makubwa kama saratani ya kizazi na endometriosis.
• Maji ya bure katika nafasi ya retrouterine: Kwa kawaida, katika nusu ya pili ya mzunguko wa hedhi, kunaweza kuwa na kiasi kidogo cha maji katika pelvis iliyotoka kwenye ovari wakati follicle kubwa ilipasuka. Uwepo wa maji nyuma ya uterasi katika nusu ya kwanza ya mzunguko unaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika pelvis ndogo.
• Tathmini ya hali ya ovari: wakati wa uchunguzi, daktari huzingatia mtaro wa viungo - kwa kawaida wazi na bumpy kutokana na kuwepo kwa follicles juu ya uso wao. Vipimo vya ovari kawaida huwa na upana wa 2.5 cm, urefu wa 3 cm na unene wa 1.5 cm. Juu ya ultrasound, follicle moja kubwa na follicles kadhaa ya kukomaa inapaswa kuamua.

Uchunguzi wa Ultrasound kwa magonjwa mbalimbali ya uterasi na ovari

uvimbe wa ovari

Cyst ni malezi ya pathological mashimo yaliyojaa maji na iko juu ya uso au katika mwili wa ovari. Katika hali nyingi, maendeleo ya cysts ni kutokana na kazi ya kisaikolojia ya chombo na haitoi hatari kubwa. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, kupasuka kwa follicle kubwa haitokei siku ya ovulation, huongezeka kwa ukubwa na hupungua kwenye cyst follicular. Cysts vile huitwa kazi, kwa kuwa kuonekana kwao ni kutokana na kazi ya kawaida ya ovari. Katika hali nyingi, malezi huenda peke yake ndani ya mizunguko machache na haiingilii na mwanzo wa ujauzito. Kwenye uchunguzi wa ultrasound, uvimbe wa ovari huonekana kama kiputo cha mviringo kilichojaa maji ya hypoechoic.

saratani ya ovari

Saratani ya ovari ni neoplasm mbaya ambayo inakua juu ya uso na katika mwili wa chombo. Sababu halisi ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa huu mbaya bado hazijatambuliwa. Nadharia moja ni kwamba kansa husababishwa na usumbufu katika mchakato wa uponyaji wa kawaida juu ya uso wa ovari baada ya kupasuka kwa follicle wakati wa ovulation. Kuna ushahidi wa uhusiano kati ya ugonjwa huo na utabiri wa urithi na umri wa mgonjwa - wanawake wadogo huwa wagonjwa mara nyingi. Mara chache sana, saratani hutokea kwa wanawake ambao wamepitia ujauzito na kunyonyesha. Wakati wa kufanya ultrasound, daktari ana uwezo wa kudhani uwepo wa saratani, akiona juu ya kufuatilia malezi ya pathological ya ukubwa mbalimbali na kingo wazi. Ili kufafanua uchunguzi, laparoscopy inafanywa.

Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya pelvic ni muhimu sana katika kutambua pathologies za uzazi wa mapema. Uchunguzi wa wakati wa patholojia mbaya unaweza kuokoa mwanamke kutokana na matatizo makubwa, hivyo ni bora kufanya ufuatiliaji angalau mara moja kwa mwaka.

Ultrasound inaonyesha sura, ukubwa, nafasi ya ovari.

Ni kwa kiasi cha viungo hivi ambavyo ugonjwa wao unafunuliwa.

Ili kutambua ugonjwa huo kwa wanawake, ni muhimu kujua ni ukubwa gani wa kawaida wa ovari.

Ovari (gonad ya kike) ni chombo kilichounganishwa. Ni wajibu wa uzalishaji wa homoni na mayai.

Ovari iko kwenye cavity ya peritoneal katika eneo la vertebra ya 1 ya sacral. Katika mwanamke nulliparous, ligament ya gland iko karibu wima, katika mwanamke ambaye amejifungua, ovari ni zaidi katika nafasi ya usawa.

Kiungo kinafanana na ellipsoid iliyopangwa:

• urefu wa 3-5 cm;
• 1.5-3 cm kwa upana;
• 0.7-1.5 cm nene;
• na kiasi cha 4-10 cm 3.

Uzito wa kila ovari ni 5-6 g.

Vipimo vya tezi zote mbili vinaweza kutofautiana kwa 0.2 mm.

Uso wa nje wa chombo ni mnene, pink-nyeupe, matte, laini, na mwinuko, depressions na makovu.

Kwa umri, idadi yao huongezeka, lakini uso wa ovari yenyewe kwa ujumla sio bumpy. Gland imefunikwa kwenye safu moja na seli za peritoneum iliyopunguzwa. Kuanzia umri wa miaka 35-40, ukubwa wa ovari hupungua, bila kujali mimba na uzazi.

Katika kipindi cha postmenopausal, atrophy yao hutokea (uzito na ukubwa ni karibu nusu):

• urefu - hadi 2-2.5 cm
• upana 1.2-1.5 cm
• unene si zaidi ya 1.2 cm
• kiasi 1.5-4 cm 3.

Ovari zote mbili hupata ukubwa sawa.

Picha ya ultrasound ya ovari

Wakati wa ujauzito, vipimo vya tezi huongezeka kwa mm kadhaa kutokana na uingizaji wa virutubisho kutoka kwa damu hadi viungo vya ndani vya uzazi. Ovari inaweza kuhamishwa kwenda juu kwa sababu ya uterasi iliyopanuliwa. Baada ya miezi 2 baada ya kujifungua, tezi hupungua kwa ukubwa wao wa kawaida.

Ikiwa mwanamke ananyonyesha, kipindi cha kurudi kwa ovari kwa kazi ya uzazi ni kuchelewa mpaka wakati mtoto anapoachishwa kutoka kifua. Katika miaka michache ya kwanza ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, kupotoka kwa ukubwa wa ovari hadi 1 cm kunawezekana kutokana na uzalishaji wa mabaki ya follicles - wabebaji wa yai.

Kuenea kwa maadili ya kawaida ya tezi ni kubwa sana, kwa hivyo, wakati wa kuanzisha ugonjwa, sifa zingine nyingi huzingatiwa.

Ovari huwekwa kwenye wiki ya 4 ya ukuaji wa uterasi kwa namna ya unene wa mikunjo ya sehemu ya siri iliyoenea kati ya mesentery na groove ambayo figo ya msingi iko.

Vigezo vya ovari kulingana na uchunguzi wa ultrasound

Ultrasound inafanywa siku ya 5-7 ya mzunguko, wakati kiasi cha ovari ni cha umuhimu mkubwa ikilinganishwa na viashiria vingine.

Tishu kuu ya viungo imejaa mishipa ya damu, ultrasound inaonekana kutoka kwa tezi takriban sawa na kutoka kwa uterasi.

Katika kila ovari kuna follicles 12 za kukomaa 3-8 mm katika sehemu. Chini ya follicles 5 katika viungo vyote viwili ni ugonjwa mbaya.

Katikati ya mzunguko (takriban siku 12-14), follicle moja "kuu" yenye kipenyo cha 10-24 mm inaweza kutambuliwa kwenye ultrasound, ambayo yai itatolewa kwenye tube ya fallopian (ovulation itatokea). Katika nafasi yake, mwili wa njano wa ujauzito huundwa, kazi ambayo inaweza kupimwa kwa ukubwa wake kwa kutumia ultrasound siku ya 18-23.

Saizi ya ovari inategemea:

• umri;
• idadi ya mimba;
• kuwa na watoto;
• magonjwa ya uchochezi;
• ukiukwaji katika maendeleo ya viungo vya uzazi;
• siku za mzunguko;
• kuchukua homoni;
• sifa za mtu binafsi.

Hapo awali, madaktari walitumia transducer kubwa kufanya utambuzi. Aina hii ya utafiti hutoa habari ndogo zaidi na inaweza kutambua matatizo makubwa tu ya afya. Sasa probe nyembamba ndefu na kondomu maalum huingizwa ndani ya uke. Katika mabikira, huingizwa kwenye anus.

Siku 3 kabla ya utaratibu wa ultrasound, ni muhimu kuwatenga bidhaa zinazosababisha malezi ya gesi:

• kunde;
• pipi;
• kabichi.

Kwa siku 1-2, chukua sorbents au fanya enema ya utakaso.

Kwa kawaida, haipaswi kuwa na cysts, tumors au neoplasms nyingine kwenye viungo. Kwa ujumla, cyst inaweza kupatikana kwenye ultrasound kwa namna ya mpira 25 mm au zaidi kwa kipenyo.

Ukubwa wa tezi unaweza kutofautiana kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi na kiasi cha homoni, hivyo kupotoka kidogo katika mwelekeo mmoja au mwingine haimaanishi matatizo ya afya daima.

Upungufu mkubwa katika vipimo unaonyesha ugonjwa, katika hali ambayo unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Juu ya ultrasound, ovari wakati mwingine haionekani. Hii inaweza kuzingatiwa kutokana na upungufu wake, uvimbe, ugonjwa wa wambiso wa viungo vya pelvic, pamoja na kutokuwepo (kuzaliwa au baada ya upasuaji). Kisha ultrasound ya pili inafanywa kwa kuzingatia kwa makini maandalizi ya utaratibu.

Ikiwa ni lazima, utafiti unarudiwa siku ya 8-10, 14-17, 22-25 ya mzunguko, kila baada ya miezi sita.

Kushindwa katika mchakato wa ovulation kunaweza kusababisha maendeleo ya cysts ya ovari. hutokea kwa wanawake wa umri wa uzazi.

Kila mwanamke anapaswa kujua ambapo ovari iko na ukubwa wao ni nini. Ikiwa hujui tayari, endelea.

Unaweza kusoma kuhusu sababu na mbinu za kutibu hypofunction ya ovari.

Sababu za saizi

Ovari huongezeka kwa kiasi na:

• dysfunctions yao;
• mimba;
• saratani, metastases;
• cysts;
• polycystosis (cysts nyingi);
• malezi mazuri;
• upungufu wa kuzaliwa.

Kupungua kwa kiasi (kuchoka) kunaonyesha kutoweka kwa uwezo wa kuzaa kwa wanawake wa miaka 35-40.

Saratani ya ovari ni ugonjwa wa 2 wa kawaida baada ya saratani ya matiti.

Pathologies zinazosababisha mabadiliko katika ukubwa wa ovari

Ikiwa angalau moja ya tezi imeongezeka kwa mara 2 (kwa 1.5 cm 3), unahitaji kupiga kengele!

Kwa torsion au kuvimba kwa purulent ya ovari, operesheni ya upasuaji inafanywa mara moja.

Uwepo wa cyst sio ugonjwa kila wakati. Kwa mabadiliko katika asili ya homoni, anuwai za kisaikolojia za kawaida kama cyst ya follicular au cyst ya corpus luteum ya ujauzito inawezekana.

Endometriosis na cyst ya ovari

Katika kesi ya 1, follicle haikupasuka na haikutoa yai (ovulation haikutokea), lakini imejaa maji. Katika nafasi ya kupasuka kwa follicle, mwili wa njano huonekana kwa kawaida, ambayo hutoa homoni zinazounga mkono mimba. Ikiwa mbolea haifanyiki, hupotea. Uvimbe wa mwili wa njano huunda wakati haujatatuliwa.

Hali hizi za kisaikolojia zinazopita kwa kasi kwenye ultrasound zinaonekana kama mipira ya giza na kuta nyembamba. Cyst follicular inakua kutoka siku ya 1 ya mzunguko hadi katikati yake, cyst corpus luteum hupotea katika mzunguko mmoja au zaidi, na katika kesi ya ujauzito - katika trimester ya 2.

Dermoid cysts ni uvimbe wa benign. Inaundwa na tofauti isiyofaa ya kiinitete, wakati tishu ambazo vifuniko vinapaswa kuendeleza kubaki kwenye ovari. Cyst endometrioid hutokea kutoka kwa seli za utando wa uterasi katika endometriosis.

saratani ya ovari

Polycystic hutokea kwa wasichana wadogo na usiri mkubwa wa homoni za ngono za kiume na hurekebishwa na uzazi wa mpango wa mdomo, katika hali mbaya - kwa upasuaji.

Kansa mara nyingi hupiga baada ya kukoma hedhi, mara kwa mara hutokea kwa wasichana wachanga. Moja ya aina zake - cystadenoma - ni sawa na cyst. Ikiwa oncology inashukiwa, ultrasound ya pili imeagizwa, na ikiwa mgonjwa bado hajaanza hedhi au ana zaidi ya miaka 45, tishu huchukuliwa kwa seli za saratani.

Jedwali. Tabia ya Ultrasound ya patholojia mbalimbali za ovari

Wakati ovari hupungua, uzalishaji wa follicles huacha, ovulation au kutolewa kwa homoni za ngono haifanyiki, uterasi pia hupungua kwa ukubwa, kuta zake huwa nyembamba. Jambo la kwanza unapaswa kuzingatia ikiwa unashuku ugonjwa huu sio hedhi nyingi. Wanaweza kutokea mara chache, na kiasi kidogo cha damu iliyotolewa.

Miezi michache baada ya kukomesha kwa hedhi, wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea: usingizi, kuwashwa, jasho, moto wa ghafla, kupoteza uzito au kupata. Matibabu hufanywa na uteuzi wenye uwezo wa uzazi wa mpango wa homoni. Ikiwa kushindwa kwa ovari hugunduliwa kwa wakati, mwanamke anaweza kufanikiwa kuwa mjamzito.

Mishipa ya cystic kwenye ultrasound

Mara nyingi ni vigumu kutambua patholojia yoyote ya tezi za uzazi wa kike tu kwa kuonekana, hivyo daktari hufanya taratibu kadhaa za ultrasound, hutuma kwa CT, MRI.

Ikiwa cyst ya follicular haikuondoka yenyewe, lakini ilipasuka, uingiliaji wa haraka wa upasuaji unahitajika.

Afya ya wanawake moja kwa moja inategemea wakati wa ziara ya daktari. Utoaji wa atypical, maumivu, matatizo ya mzunguko - yote haya ndiyo sababu ya ziara ya haraka kwa mtaalamu.

Mara nyingi, cysts ya ovari inatibiwa upasuaji. pia kuomba katika baadhi ya kesi.

Tutakuambia juu ya njia za kutibu cysts ya ovari na tiba za watu. Je, inaweza kuwa na ufanisi kiasi gani?

Video inayohusiana

Ultrasound ya ovari - ambayo ni pamoja na katika tata ya uchunguzi wa ultrasound ya uzazi. Inafanywa na mashaka ya aina mbalimbali za patholojia: kwanza kabisa, hii ni ukiukwaji wa mzunguko wa hedhi, mzunguko wa anovulatory, nk.

Hii ni aina ya kawaida ya utafiti, ambayo inaruhusu daktari kupata kiasi kikubwa cha habari kwa muda mfupi iwezekanavyo. Kwa nini ovari inafanywa, kanuni inasema nini, na kupotoka kunaweza kuwa nini?

Daktari wa uzazi atataja karibu kila mgonjwa ambaye ana dalili za pathologies.

Hii inakuwezesha kutathmini hali ya viungo vya ndani, ukubwa wao, kutambua neoplasms na kutambua kadhaa ya ishara nyingine za pathological. wakati matokeo yake yatapatikana mara moja, kwa kuongeza, njia hii ya utafiti ina kiwango cha chini cha contraindications na haina kusababisha maumivu na usumbufu.

Kuna njia kadhaa za kufanya ultrasound ya ovari:

• Transabdominal: katika kesi hii, uchunguzi wa ultrasound pana hupitishwa kando ya ukuta wa tumbo. Hapo awali, njia hii ndiyo kuu, lakini sasa hutumiwa mara kwa mara, kwani inachukuliwa kuwa ya chini zaidi. Kwa msaada wake, unaweza kuona ishara tu za patholojia zilizotamkwa, kwa hivyo chaguzi mbadala hutumiwa mara nyingi zaidi.
• Transvaginal: Transducer inaingizwa kwenye uke. Hii ndiyo njia ya taarifa zaidi ambayo inakuwezesha kupata data wazi, sahihi. Inafanya uwezekano wa kuchunguza vifaa vya follicular na kuona patholojia mbalimbali.
• Transrectal. Njia hii hutumiwa kwa mabikira, ikiwa unahitaji kuzingatia patholojia ambayo haiwezi kuonekana kupitia ukuta wa tumbo. Katika kesi hiyo, transducer huingizwa kwenye rectum na haina kuharibu hymen.

Uchunguzi wa Ultrasound utakuwezesha kuona ukuaji, lakini si kuamua ikiwa ni mbaya au mbaya. Katika kesi hii, ziada na itapewa. Mara nyingi, tumor ya saratani hujificha kama cyst ya kawaida, na utambuzi wa mwisho hutokea tayari katika hatua hizo wakati ugonjwa umekwenda mbali.

Pia, kwa msaada wa ultrasound, ovari ya polycystic hugunduliwa - ugonjwa ambao ni sababu ya kawaida ya utasa.

Inaonyeshwa kwa kuchelewa kwa mzunguko wa hedhi, au kutokuwepo kabisa kwa hedhi, au mzunguko wa muda mrefu wa anovulatory ambao hauruhusu mimba. Kwa kuwa ishara nyingine ni nadra kabisa, ultrasound inakuwa karibu njia pekee ya kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo.

Maandalizi ya mtihani

Kwa ultrasound ya ovari inategemea njia ambayo utafiti huu utafanyika.

Shughuli zote za maandalizi zimeundwa ili kurahisisha ufikiaji na kufanya uchunguzi wa sauti kuwa wa habari zaidi:

• Ili kutekeleza kwa njia ya tumbo, mgonjwa lazima azingatie kwa angalau siku tatu, iliyoundwa ili kupunguza malezi ya gesi ndani ya matumbo. Mkate mweusi, kabichi, kunde hazijajumuishwa kwenye lishe. Kwa kuongeza, kabla ya utafiti, ni muhimu kuchukua mkaa ulioamilishwa au Espumizan kwa gesi za adsorb. Mara moja kabla ya utaratibu, ni muhimu kunywa nusu lita ya maji bila gesi ili kibofu kijazwe.
• Katika uchunguzi wa transvaginal, kinyume chake, inahitajika kwanza kumwaga kibofu. Inashauriwa kuchukua sorbents siku 1-2 kabla ya utafiti, hakuna maandalizi zaidi yanahitajika. Ukienda kwenye kliniki ya wajawazito, unaweza kuombwa uchukue kondomu kwa uchunguzi; katika kliniki za kulipia, wagonjwa kwa kawaida hupewa kila kitu kwa ajili ya uchunguzi wa tovuti.
• Kabla ya kuingizwa kwa rectal ya sensor, ni muhimu kufuta rectum masaa 12 kabla ya utaratibu. Ikiwa huwezi kufanya hivyo mwenyewe, unahitaji kutumia suppositories laxative au kuchukua dawa maalum.

Muda wa utafiti unaweza kutofautiana kulingana na malengo yake: daktari ataweza kuona muundo sahihi zaidi wa ovari siku ya 5-7 ya mzunguko, yaani, mwishoni mwa hedhi au baada yake. Ni muhimu kufuatilia mchakato wa ovulation na malezi ya mwili wa njano kutoka 8-10, 12-14 na siku 22-24. Katika siku hizo hizo, utafiti umepangwa ikiwa ovulation haitokei kwa sababu yoyote, na ni muhimu kufuatilia hali ya follicles katika mzunguko.

Utaratibu wa utafiti

Njia ya kufanya ovari inategemea njia iliyochaguliwa. Ikiwa utafiti unafanywa kupitia ukuta wa mbele wa tumbo, mwanamke huvua nguo juu ya kiuno, analala kwenye kochi chali na kusukuma kitani mbali ili daktari aweze kufikia eneo la juu ya pubis.

Kiasi kidogo cha gel maalum hupigwa kwenye tumbo ili iwe rahisi kupiga sensor. Baada ya hayo, sensor hupitishwa kando ya ukuta wa tumbo, na mtaalamu wa uchunguzi huona matokeo kwenye skrini.

Kufanya utafiti kupitia uke, mgonjwa huvua sehemu ya chini ya nguo, ikiwa ni pamoja na chupi, analala kwenye kochi chali na kupiga magoti. Utafiti huo unafanywa kwa kutumia sensor nyembamba, ambayo kondomu imewekwa, ambayo ni lubricated na gel.Sensor imeingizwa ndani ya uke, haina kusababisha usumbufu mwingi. Utaratibu wa transrectal unafanywa kwa njia sawa na utaratibu wa transvaginal, hata hivyo, transducer haijaingizwa ndani ya uke, lakini ndani ya rectum.Kawaida utafiti kama huo huchukua muda kidogo sana.

Daktari anaona picha kwenye kufuatilia, anabainisha idadi na ukubwa wa follicles, uwepo wa follicle kubwa kati yao, na vipengele vingine.

Data yote imeingia, baada ya hapo daktari anaandika hitimisho la awali. Ikiwa inafanywa mara kadhaa wakati wa mzunguko wa hedhi, basi mabadiliko yote yanayotokea na ovari yanajulikana kwa fomu sawa.

Matokeo ya ultrasound ya ovari: kanuni na patholojia

Kwanza kabisa, ukubwa umeamua: kwa wanawake wenye umri wa miaka 16-40, ukubwa huu unapaswa kuwa sawa. Kwa kawaida, ukubwa wa wastani wa ovari ni 25 mm kwa upana, 30 mm kwa urefu, na 15 mm nene. Walakini, kwa umri, saizi yao inaweza kubadilika: saizi kubwa zaidi huzingatiwa na karibu miaka 40.

Ikiwa mgonjwa anatumwa kwa ultrasound ya ovari, kawaida, kama sheria, inageuka kuwa imekiukwa: kawaida haipaswi kuwepo ndani yao - fomu zilizojaa kioevu. Uwepo wao unaweza kuonyesha uharibifu mdogo wa kazi, kisha baada ya muda cyst itatoweka yenyewe. Walakini, mara nyingi zaidi ni ishara ya ugonjwa mbaya na inahitaji matibabu ya haraka.

Katika baadhi ya matukio, ovari haipatikani kabisa kwenye ultrasound. Hii inaweza kuonyesha kutokuwepo kwake kutokana na ugonjwa wa kuzaliwa wa maendeleo, uchovu wa mapema, ugonjwa wa wambiso. Kwa kuongeza, haiwezi kuonekana kutokana na bloating (ili kuepuka hili, sorbents au Espumizan imeagizwa). Pia, kutokuwepo kwake kunaweza kuwa matokeo ya shughuli za uzazi.

Maelezo zaidi kuhusu cyst ya ovari yanaweza kupatikana kwenye video.

Kwa kawaida, uso wa ovari ni bumpy, kama follicles ziko juu yake.Kawaida kuna karibu 12 kati yao, na ikiwa idadi yao ni chini ya 5, hii tayari inaonyesha ugonjwa.

Kipenyo cha follicle mwanzoni mwa mzunguko hauzidi 3-8 mm, baadaye follicle moja kubwa inapaswa kusimama, ambayo itaongezeka kwa ukubwa hadi 24 mm, na yai iliyokomaa itatoka ndani yake.

Moja ya aina za kawaida za ultrasound ya ovari ni uchunguzi wa folliculogenesis: inakuwezesha kufuatilia mchakato wa ovulation - kuonekana kwa follicle kubwa, kutolewa kwa yai, kuundwa kwa mwili wa njano.

Baada ya kufanya utafiti kama huo, matokeo yafuatayo yanawezekana:

• Ovulation ya kawaida. Taratibu zote zinaendelea ndani ya safu ya kawaida, yai hutolewa kutoka kwa follicle kwa wakati uliowekwa.
• Atresia ya follicular. Utambuzi huu unafanywa ikiwa mchakato wa ovulation haufanyiki, na follicle imepunguzwa kwa ukubwa.
• Ukosefu wa folliculogenesis. Matokeo haya yanaonyesha kuwa follicle kubwa haijaundwa, na hakuna mabadiliko yanayotokea wakati wa mzunguko mzima wa hedhi.
• Cyst ya follicular. Follicle inakuwa ya kawaida kwa ukubwa, lakini haina kuondoka ovari na hatua kwa hatua huisha kwenye cyst.
• Kudumu ni maendeleo ya follicle, ambayo yai haina kuondoka, na inabakia mahali pale kwa muda fulani.
• luteinization. Mwili wa njano huundwa, lakini yai haipiti ndani.

Pathologies hizi zote zinaonyesha ukiukwaji wa mchakato wa oogenesis, na kwa kutokuwepo kwa yai ya kawaida, mimba na mimba inayofuata haiwezekani.

Uvimbe wa ovari

Cyst ya ovari sio daima uchunguzi wa kutisha ambao unahitaji uingiliaji wa haraka. Uundaji wa kazi wa aina hii unaweza kutoweka peke yao: cyst corpus luteum (luteal) kawaida hupotea yenyewe baada ya mizunguko kadhaa, cyst ya follicular pia mara nyingi hupotea yenyewe.

Hata hivyo, kupasuka kwa cyst follicular inawezekana, ambayo itasababisha maumivu makali na kuhitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.

Walakini, malezi mazito zaidi hupatikana mara nyingi. Hebu fikiria kila mmoja wao kwa undani zaidi:

• Dermoid cyst. Inaonekana kama malezi ya pande zote na kuta nene, unene wao unaweza kufikia karne 7-15. Ndani, athari ya echogenic inakuwezesha kuona inclusions ya asili ya dermoid: seli ambazo ziliishia kwenye ovari zilipangwa awali kwa ajili ya ujenzi wa ngozi na derivatives yake.
• Cyst endometrial. Kawaida ni matokeo: tishu za endometriamu ziko kwenye ovari. Kama sheria, iko upande mmoja tu, ni muundo wa mviringo na unene wa ukuta usio na usawa. Katika cavity cyst, inclusions hadi 2 mm kwa ukubwa ni alibainisha.
• Na ovari ya polycystic, huongezeka kwa kiasi kikubwa, cysts nyingi hujulikana ndani yao, kipenyo ambacho hufikia 9 mm. Kama sheria, hii hugunduliwa kwa wanawake na wasichana wadogo. Polycystic inatibiwa na tiba ya homoni, na katika hali ngumu, upasuaji umewekwa.
• Neoplasm ya kutisha zaidi ni saratani ya ovari - kwa nje ni tofauti kidogo na cyst, lakini mara nyingi itakuwa na vyumba vingi, na yaliyomo yake ni ngumu kutambua. Kwa kuongeza, pia huchukua viungo vya jirani, na maji yanaonekana ndani yake.

Ikiwa daktari anashutumu uwepo wa tumor ya saratani, itarudiwa mara kadhaa kufuatilia asili ya neoplasm katika mienendo.

Kama sheria, saratani ya ovari hugunduliwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 45 na zaidi, lakini pia inaweza kugunduliwa kwa wasichana wadogo sana hata kabla ya mwanzo wa hedhi.

Haraka tumor hugunduliwa na matibabu huanza, nafasi kubwa ya mafanikio huongezeka.Unaweza kupitia ultrasound ya ovari katika kliniki ya kawaida ya ujauzito, na katika kliniki za kulipwa na vyumba maalum. Kwa mujibu wa matokeo yake, hati imejazwa, ambayo imeingizwa katika historia ya matibabu na inazingatiwa zaidi na wataalam wote ambao watafanya utafiti.

Ovari ni njia rahisi na ya habari ya kuchunguza viungo vya uzazi wa kike, ambayo itafanya iwezekanavyo kutambua haraka pathologies na kuanza matibabu kwa wakati.