Kuumia kwa massa. Pulpitis isiyo ya kuambukiza (ya kutisha). Njia ya matibabu ya upasuaji wa pulpitis ya kiwewe

Wanafunzi

Unaweza kutumia nakala hii kama sehemu au msingi wa muhtasari wako au hata nadharia au tovuti yako

Hifadhi matokeo katika MS Word Docx au PDF, shiriki na marafiki, Asante:)

Jamii za makala

  • Wanafunzi wa kitivo cha meno cha vyuo vikuu vya matibabu

Pulpitis isiyo ya kuambukiza (ya kutisha).

Sababu ya pulpitis ya papo hapo isiyo ya kuambukiza mara nyingi ni jeraha la papo hapo la mitambo au mafuta kwa tishu ngumu za jino. Athari ya mitambo inawezekana:
1) juu ya athari na au bila spalling ya sehemu ya tishu ngumu ya jino;
2) na utayarishaji usiofaa wa mashimo ya carious (kufungua pembe ya massa na caries ya kati au ya kina kwa sababu ya ujinga wa topografia ya cavity ya jino, kutengwa kwa jino au sifa za mtu binafsi;
3) wakati wa usindikaji wa mitambo ya taji ya jino kwa mifupa
miundo.
Kuungua kwa massa ya joto hutokea kwa sababu ya kutofuata sheria za kufanya kazi na vyombo vinavyozunguka wakati wa usindikaji wa mitambo ya tishu za jino ngumu. Pulpitis ya papo hapo inaweza kutokea wakati dawa zenye nguvu zinatumiwa kutibu caries, kukausha kwa dentini iliyofunuliwa chini ya saruji ya ionoma ya kioo na primers ya dentini.
Maonyesho ya kliniki ya pulpitis ya papo hapo isiyo ya kuambukiza ni sawa na pulpitis ya kuambukiza ya papo hapo (historia ya majeraha). Matibabu ya pulpitis ya papo hapo isiyo ya kuambukiza inawezekana kwa uhifadhi wa massa ya jino na kwa kuzima kwake. Dalili za matibabu na njia ya kibaolojia ni sawa na pulpitis ya kuambukiza ya papo hapo (mbele ya cavity ya carious). Wakati tishu ngumu za jino zimevunjwa na kufunuliwa kwa massa au wakati cavity ya jino inafunguliwa wakati wa usindikaji wa taji ya bandia, kukatwa muhimu au kuzima muhimu kunaonyeshwa (kulingana na dalili za njia hizi za matibabu) . Matibabu ya pulpitis ya kiwewe ya papo hapo bila kufichua massa hufanywa kulingana na mpango wa periodontitis ya kiwewe ya papo hapo, ambayo mara nyingi hujumuishwa.
Sababu za kuvimba kwa muda mrefu au necrosis ya massa ya meno inaweza kuwa:
1) overheating ya tabaka muhimu za dentini wakati wa kufanya kazi na bur bila baridi;
2) shinikizo nyingi juu ya chini ya cavity carious;
3) matibabu ya cavity carious na antiseptic kali;
4) utumiaji wa dawa zinazowasha massa hadi chini ya cavity ya carious;
5) matumizi ya vifaa vya kujaza sumu kwa kutokuwepo au kutosha kutengwa kwa massa ya jino kutoka kwao;
6) ukosefu wa tiba ya kutosha kwa caries ya kina;
7) matatizo ya matibabu ya kihafidhina ya pulpitis.
Katika pulpitis ya muda mrefu isiyo ya kuambukiza, muda mfupi baada ya kujaza jino, wagonjwa hupata maumivu kwenye baridi, na katika baadhi ya matukio, kwa kichocheo cha moto. Maumivu hayatapita baada ya kuondolewa kwa kichocheo. Mara nyingi maonyesho haya ya pulpitis ni ya muda mfupi. Kwa necrosis ya massa, mgonjwa halalamiki baada ya kujaza jino. Maumivu yanaweza kuzingatiwa katika anamnesis, hasa kutokana na msukumo wa joto. Rangi ya taji ya jino inaweza kubadilishwa, haswa na necrosis ya massa, hadi kijivu-dim. Msisimko wa umeme wa massa hupunguzwa (na necrosis ya massa hadi 100 μA). Mtazamo wa kulinganisha wa jino unaweza kuwa mzuri. Nekrosisi ya massa mara nyingi hugunduliwa kwa bahati mbaya au wakati wa kuzidisha kwa periodontitis sugu ya apical.
Matibabu ya pulpitis ya muda mrefu isiyo ya kuambukiza inahusisha kuzima kabisa kwa massa ya jino na kujaza mfereji. Katika tukio la vidonda vya periapical - matibabu ya aina sahihi ya periodontitis kwa kufuata sheria kali za asepsis.
Ili kuzuia uharibifu wa massa, ni muhimu kuzingatia kwa uangalifu sheria zote za usindikaji wa tishu za jino ngumu (kubadilisha kasi ya kuzunguka kwa bur kulingana na hatua ya usindikaji, kuondoa shinikizo nyingi chini ya cavity ya carious, baridi. tishu ngumu za jino). Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba wakati wa kufanya kazi na bur kubwa, kuna joto la tishu zaidi kuliko wakati wa kufanya kazi na ndogo. Kuwasiliana kwa muda mrefu kwa burr inayozunguka na dentini pia husababisha overheating. polishing nyingi ya kujaza inaweza kuwa na athari sawa. Ischemia ya muda mrefu ya massa wakati wa anesthesia ya kutosha inaweza kuzidisha athari za mambo mabaya hapo juu. Madhara ya sumu kwenye massa ya meno yanaweza kuzuiwa kwa kufuata sheria za matibabu ya madawa ya kulevya ya mashimo ya kina, bila kutumia madawa ya kulevya wakati mgonjwa anahamasishwa kwao, na kwa kufuata sheria za kutumia bitana na kujaza.

Mimba ya jino inaweza kuwaka kwa sababu ya maambukizo, na vile vile kama matokeo ya kiwewe cha mitambo. Ugonjwa unaoonyeshwa na kuvimba kwa jino kwa sababu ya uharibifu wa aina mbalimbali ni pulpitis ya kiwewe. Mara nyingi, wagonjwa wadogo hugeuka kwenye ofisi ya meno na shida kama hiyo, lakini pia kuna matukio ya matibabu ili kuponya ugonjwa huu pia kwa watu wazima.

Pulpitis ya papo hapo ya kiwewe

Ugonjwa huo, unaoitwa traumatic papo hapo pulpitis, ni matokeo ya kuumia kwa jino. Sababu za uharibifu zinaweza kutofautiana.

Kuna aina 3 tofauti za udhihirisho wa pulpitis ya kiwewe.

Ufunguzi wa ajali wa pembe ya massa unaweza kutokea wakati wa matibabu ikiwa daktari ameshika massa kwenye cavity iliyoathiriwa. Ukweli kwamba jeraha limeonekana linaweza kueleweka kwa tukio la maumivu katika hatua fulani katika cavity ya meno. Kutokwa na damu kunaweza kutokea au pembe ya massa inaweza kuonekana.

Ikiwa massa yamejeruhiwa wakati wa matibabu, ni bora sio kuchunguza jino, kwa sababu hii itadhuru zaidi kifungu cha neurovascular na magumu ya hali hiyo. Ni bora kutumia njia ya kibaolojia ya matibabu.

Ikiwa daktari wa meno aligusa massa na chombo wakati wa matibabu ya jino, maambukizi yake ni karibu kuepukika. Baada ya yote, karibu sana kuna cavity iliyoathirika. Pamoja nayo, chombo kinaweza kuhamisha kwa urahisi microorganisms hatari kwenye tishu za massa. Katika hali hiyo, daktari wa meno ataona pembe ya massa chini ya cavity, ambayo hutoka damu. Kwa jeraha kama hilo, massa inaweza kuponywa kwa njia ya kibaolojia, au inaweza kukatwa.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu za pulpitis ya kiwewe ya papo hapo inaweza kuwa tofauti. Upekee ni kwamba wao ni mambo ya nje na hawana uhusiano na patholojia za ndani za chombo cha meno na mwili wa binadamu kwa ujumla.

Fikiria sababu kuu za ugonjwa kama huo:

  1. Kuvunjika kwa taji. Katika kesi hiyo, massa ni wazi, na kusababisha maambukizi yake ya baadae.
  2. Kuumia kwa jino kutokana na kuanguka au pigo kali. Meno katika eneo la tabasamu huathirika zaidi na uharibifu kama huo.
  3. Hitilafu ya matibabu katika utekelezaji wa uingiliaji wa upasuaji wakati wa matibabu. Mimba inaweza kuwa wazi na kujeruhiwa kutokana na vitendo fulani vya daktari.

Jino lililokatwa pia linaweza kusababisha pulpitis ya kiwewe. Katika mahali ambapo uharibifu ulionekana, mate hujilimbikiza, ambayo inaweza kuwa na microbes na bakteria. Kwa sababu hii, massa inaweza kuvimba na pulpitis ya kiwewe hutokea.

Mara nyingi, ugonjwa huu huathiri watoto wa utoto. Baada ya yote, ni wao ambao wanahusika zaidi na aina mbalimbali za majeraha ambayo husababisha uharibifu wa taya. Ugonjwa unaendelea wote katika meno ya maziwa na katika meno ya kudumu.

Mara nyingi, incisors ya juu katikati na pande huathiriwa. Chini mara nyingi, viungo vya meno vya taya ya chini vinaharibiwa.

Dalili za pulpitis ya kiwewe

Dalili kuu zinazoonyesha pulpitis ya kiwewe:

  • maumivu makali wakati wa kula;
  • maumivu wakati wa joto (jino humenyuka sana kwa baridi na moto);
  • maumivu wakati wa kugusa chombo cha meno.

Matibabu ya ugonjwa huo

Pulpitis, kwa kulinganisha na magonjwa mengine ya meno, inaambatana na maumivu makali zaidi. Kwa sababu hii, ni muhimu kwanza kuzama maumivu makali, na kisha tu kuendelea na matibabu.

Shukrani kwa teknolojia za hivi karibuni katika uwanja wa meno, leo inawezekana kuokoa meno yaliyoathiriwa na pulpitis na utendaji wao. Wakati huo huo, unahitaji kushauriana na daktari kwa wakati na kuanza matibabu.

Mbinu kuu inayotumiwa kwa ajili ya matibabu ya pulpitis ya kiwewe ni ya kibaolojia, ambayo pia huitwa matibabu ya kihafidhina.

Kumbuka: Ni muhimu kutumia mbinu hii katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, wakati inabadilishwa. Ugonjwa ambao hauna matatizo ni bora kutibiwa. Katika kesi hiyo, ujasiri hauondolewa.

Wakati wa matibabu, massa yaliyoharibiwa yanatibiwa na antiseptics, pedi iliyo na hidroksidi ya kalsiamu hutumiwa ndani yake, kisha huwekwa kwenye cavity.

Matokeo bora ya ugonjwa huo huzingatiwa katika matibabu ya ugonjwa huo katika hatua yake ya upole. Hata hivyo, bado unahitaji kudhibiti hali hiyo, mara kwa mara kuchukua x-rays.

Hatua kuu za teknolojia ya matibabu ya kibaolojia:

  1. Matumizi ya dawa za antibacterial na dawa zilizo na kalsiamu.
  2. Taratibu za physiotherapy kurejesha majibu ndani ya jino.
  3. Uchunguzi wa mara kwa mara na kuchukua x-rays ili kutambua matatizo iwezekanavyo kwa wakati ambayo yanaweza kuendeleza kuwa aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo.

Ikiwa mgonjwa, baada ya kufunga kujaza, alipata unyeti mkubwa wa jino, inawezekana kabisa kwamba ugonjwa huo umepita katika hatua ya muda mrefu. Ili kutibu ugonjwa kama huo, massa itahitaji kuondolewa kabisa na.

Video zinazohusiana

Mate na microbes na bakteria huingia kwenye jino kupitia chip, ujasiri huwaka. Aina za pulpitis ya kiwewe ni pamoja na papo hapo na sugu. Majeraha yanayosababisha ugonjwa huu yamegawanywa katika aina mbili na madaktari wa meno.

Aina za pulpitis ya kiwewe

  1. Uharibifu kwa sababu ya kuanguka, michubuko, mgongano. Watu wenye pulpitis ya kiwewe mara nyingi huja kwa daktari wa meno baada ya skiing, skating, skateboarding, baiskeli, rollerblading. Watoto mara nyingi hujeruhiwa kwenye swing, na pia kutoka kwa mpira au puck ambayo imeruka kwenye nyuso zao. Wakati wa pigo, michubuko, maporomoko, meno ya mbele kwenye taya ya juu kawaida huteseka - taji hukatwa, massa yamefunuliwa. Majeraha pia hutokea wakati wa kujaribu kupasuka kitu ngumu - kwa mfano, nut.

  2. Jeraha lililosababishwa na kosa la matibabu. Kama sheria, hali kama hizo hutokea wakati wa matibabu ya caries. Katika kesi hiyo, maambukizi ya kuepukika ya massa hutokea. Ikiwa jino lililoharibiwa limefungwa bila matibabu ya pulpitis, itaumiza, na kuvimba kutoka kwa fomu ya papo hapo itageuka kuwa pulpitis ya muda mrefu ya kiwewe.

Utambuzi wa pulpitis ya kiwewe

Aina hii ya ugonjwa, kama aina nyingine za pulpitis, inahitaji matibabu ya haraka kabla ya matatizo kuanza. Daktari wa meno atafanya uchunguzi, ikiwa ni pamoja na:

  • uchunguzi katika kiti cha meno;
  • x-ray au tomography ya kompyuta;
  • electroodontodiagnostics.

Electroodontometry inachambua hali ya massa kwa msaada wa kubadilisha sasa - meno ya wagonjwa na yenye afya huitikia kwa njia tofauti. Utafiti huu unafanywa badala ya x-ray au kama nyongeza yake. Utambuzi sahihi wa pulpitis ya kiwewe husaidia daktari wa meno kuteka mpango bora wa matibabu.

Haitakuwa superfluous kujua ni dalili gani kliniki ya pulpitis ya kiwewe inaonyesha. Jino lililoharibiwa humenyuka kwa kasi kwa chakula cha moto / baridi, hata hewa baridi husababisha usumbufu, na kugusa yoyote kwake ni chungu sana. Ikiwa massa imejeruhiwa wakati wa matibabu ya meno, mgonjwa anahisi maumivu ya ghafla. Jeraha la jino la hekima linafuatana na harufu kali ya putrefactive, ambayo bidhaa za usafi haziwezi kukabiliana nayo.

Matibabu ya kihafidhina ya pulpitis ya kiwewe ya papo hapo

Matibabu ya pulpitis ya kiwewe ya papo hapo inategemea kiwango cha uharibifu. Ikiwa ni ndogo, na mfiduo mdogo wa massa, njia ya kihafidhina itatosha. Pia inaitwa njia ya kibaolojia ya kutibu pulpitis - ina maana ya uhifadhi wa massa na kazi zake zote. Tiba kama hiyo ni nzuri mwanzoni mwa mchakato wa uchochezi.

Hatua za matibabu ya kihafidhina

  1. Anesthesia ya ndani huondoa maumivu.
  2. Daktari wa meno huondoa tishu zilizoharibiwa.
  3. Ili kuzuia kuvimba, pedi ya matibabu hutumiwa kwenye cavity.
  4. Kujaza huwekwa kwenye sehemu ya taji ya jino - kudumu, ikiwa kila kitu kinafanyika kwa wakati mmoja, na kwa muda, ikiwa matibabu hufanyika katika ziara 2-3.

Njia ya upasuaji ya matibabu ya pulpitis ya kiwewe

Si mara zote inawezekana kuponya pulpitis ya kiwewe kwa njia ya kihafidhina; mara nyingi ni muhimu kutumia njia ya upasuaji. Inatumika ikiwa taji ya jino imevunjika na kumekuwa na mfiduo mkubwa wa massa - kuvimba kunaweza kuwa sugu. Njia ya upasuaji ya kutibu pulpitis ya kiwewe hufanyika katika hatua mbili.

Hatua ya kwanza

  1. Jino linatibiwa na antiseptic, anesthesia inasimamiwa.
  2. Daktari wa meno husafisha patiti, kwa sehemu au kuondoa kabisa massa.
  3. Cavity imekaushwa vizuri, baada ya hapo pedi ya matibabu yenye dawa ya kupinga uchochezi hutumiwa.
  4. Kujaza kwa muda kunawekwa.

Awamu ya pili

  1. Kujaza kwa muda huondolewa, cavity ya mdomo inatibiwa tena na antiseptic.
  2. Kuweka matibabu hutumiwa, kujaza kudumu kunawekwa.

Je, matibabu ya pulpitis ya kiwewe hugharimu kiasi gani katika kliniki za Moscow?

Gharama ya tiba inategemea kiwango cha uharibifu - chip kubwa, ni ghali zaidi. Katika kliniki za Moscow, bei za matibabu ya pulpitis huanza kutoka rubles 6,000 kwa jino la njia moja na kufikia rubles 12,000. Nambari ya bei pia huathiriwa na jino fulani ambalo shida iliibuka. Juu ya kutafuna, mtu anaweza kujizuia tu kwa matibabu, na ya mbele, kama sheria, pia inapaswa kurejeshwa. Hii huongeza gharama kwa angalau rubles 3,500. Njia za kutibu pulpitis ya kiwewe pia hutofautiana kwa gharama: moja ya kihafidhina inahitaji muda zaidi na jitihada kutoka kwa daktari wa meno, ambayo ina maana ni gharama zaidi. Chaguo la upasuaji na kuondolewa kwa massa itakuwa nafuu.

Moja ya aina ya pulpitis, ambayo madaktari wa meno huainisha kama kitengo tofauti, ni pulpitis ya kiwewe. Haiambukizi na hutokea kama matokeo ya kuumia. Inatokea mara chache sana kuliko ya kuambukiza, lakini dalili zake ni kwa njia nyingi sawa na zile za pulpitis ya papo hapo. Kwa hivyo, jino lililoathiriwa humenyuka kwa uchochezi wa joto, na matibabu yake, kulingana na hali hiyo, inahusisha kuondolewa kamili au sehemu ya massa.

Etiolojia

Sababu ambazo pulpitis ya kiwewe hutokea inaweza kuwa tofauti - lakini haihusiani na magonjwa ya ndani ya jino na viumbe vyote. Wanatokea kutokana na ushawishi wa mambo ya nje. Kwa hivyo:

  • Pulpitis ya kiwewe baada ya mifupa hutokea kwa sababu ya kutofuata sheria wakati wa taratibu: kuchomwa kwa mafuta ya massa au kukausha kupita kiasi chini ya cavity ya jino kabla ya kujaza;
  • Pigo kali, kuanguka, kuuma kitu ngumu kunaweza kusababisha kuvunjika kwa taji ya meno au kuumia kwa meno moja au zaidi (mara nyingi meno ya mbele). Majeraha hutokea wakati wa baiskeli, rollerblading, skiing, skating. Taji ya meno hukatwa na massa yamefunuliwa.

Mara nyingi, madaktari wa meno wa watoto hukutana na aina hii ya pulpitis. Inatokea kwa watoto wenye maziwa na meno ya kudumu. Mara nyingi, incisors za nyuma na za kati zinaharibiwa, lakini uharibifu wa meno ya chini pia inawezekana.

Katika kliniki yetu unaweza kupata ushauri wa bure na daktari wa meno!

Kufanya miadi

Bagdasaryan Armen Evgenievich daktari wa meno-mtaalamu wa mifupa, daktari mkuu Walihitimu kutoka VSMA yao. N.N. Burdenko. Mafunzo kwa misingi ya MGMSU iliyopewa jina la A.I. A.E. Evdokimov juu ya "Meno ya mazoezi ya jumla". Mafunzo ya kliniki kwa msingi wa Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Moscow. A.E. Evdokimov juu ya "Mifupa". Uzoefu wa kazi: zaidi ya miaka 16.

Sadina Ekaterina Vladislavovna daktari wa meno, daktari wa upasuaji Taasisi ya Matibabu ya Chuo Kikuu cha Penza State Medical Institute "Meno" Mnamo mwaka wa 2016, alipata mafunzo ya kitaalam katika utaalam wa "Meno ya Tiba" katika Chuo Kikuu cha Matibabu na Meno cha Jimbo la Moscow kilichoitwa baada ya A.I. Evdokimov. Uzoefu wa kazi: zaidi ya miaka 7.

Arzumanov Andranik Arkadievich daktari wa meno-orthodontist Elimu - Alihitimu kutoka MGMSU. Internship - MSMSU katika Idara ya Orthodontics na Watoto Prosthetics. Makaazi ya MGMSU katika Idara ya Tiba ya Mifupa na Uunganisho wa Watoto. Mwanachama wa Jumuiya ya Kitaalam ya Orthodontists ya Urusi tangu 2010. Uzoefu wa kazi: zaidi ya miaka 8.

Maonyesho ya kliniki

Udhihirisho wa kliniki unaojulikana zaidi wa aina hii ya pulpitis ni maumivu wakati wa kula na kutokana na yatokanayo na mambo mengine yenye kuchochea. Dalili za maumivu zinaweza kuonekana hata kwa kugusa kidogo kwa jino, pamoja na wakati wa wazi kwa joto la juu na la chini. Matone ya damu yanaweza kuonekana mahali ambapo taji ya meno ilivunjwa, na tishu za hyperemic kupitia shimo.

Uchunguzi

Utambuzi wa aina hii ya pulpitis sio ngumu, kwani mara nyingi kuna taji iliyokatwa au athari ya matibabu. Daktari wa meno hufanya uchunguzi, kukusanya anamnesis na kuchambua dalili za maumivu ya mgonjwa, na pia anamwongoza kufanyiwa uchunguzi wa x-ray.

Matibabu

Pulpitis ni mojawapo ya magonjwa hayo ambayo yanaonyeshwa na dalili kali za maumivu. Ndiyo maana daktari wa meno, kwanza kabisa, anaongoza jitihada zake za kuiondoa na tu baada ya kuendelea na taratibu za matibabu. Njia za kisasa za matibabu hukuruhusu kuokoa sio jino yenyewe, bali pia massa. Yote inategemea hatua ya ugonjwa huo, na kwa kiwango cha uharibifu wa massa. Kwa hiyo, matibabu ya kihafidhina hutumiwa ikiwa uharibifu sio mkali, na pulpitis imeanza kuendeleza. Uondoaji wa massa hauhitajiki: inatibiwa na antiseptic na pedi yenye hidroksidi ya kalsiamu hutumiwa, baada ya hapo imefungwa. Ikiwa mgonjwa haoni maumivu, basi kujaza kwa muda kunabadilishwa kuwa kudumu. Ni muhimu usisahau mara kwa mara kupitia masomo ya x-ray ambayo itasaidia kudhibiti hali hiyo. Ikiwa maumivu hutokea baada ya utaratibu au ugonjwa uko katika hatua ya juu, uingiliaji wa upasuaji ni muhimu. Wanatoa:

  • kuondolewa kwa sehemu ya massa wakati wa kudumisha uwezekano wa vyombo na mishipa ambayo hulisha jino - kukatwa muhimu;
  • kuondolewa kamili ya massa - devital extirpation.

Wapi kuomba?

(Pulpitis-akuta travmatica)

Katika pulpitis ya kiwewe ya papo hapo, kulingana na asili ya sababu ya kiwewe, kuna aina tatu kuu za udhihirisho wa kliniki.

1. Sehemu iliyofichuliwa kwa bahati mbaya (au wazi) ya majimaji. Sababu ya pulpitis vile inaweza kuwa maandalizi ya cavity carious, ambayo inaongoza kwa ufunguzi wa cavity, hata bila kuumia mitambo kwa massa na chombo. Mara nyingi hii hufanyika na kozi ya papo hapo ya caries, utayarishaji wa kutojali wa cavity ya carious au kuondolewa kwa safu-kama safu ya demineralized demineralized na excavator. Ishara ya mfiduo wa majimaji ni ufunguzi unaofanana na nukta uliozungukwa na ukingo wa predentin nyeupe. Majimaji ya waridi wakati mwingine huangaza kupitia eneo lenye matundu. Kuchunguza ni chungu sana, kunaweza kusababisha kuumia kwa mitambo, kwa hiyo haipendekezi.

Kawaida, upungufu wa pathoanatomical haufanyiki, tu katika mwendo wa papo hapo wa caries, ishara za mabadiliko tendaji huzingatiwa, ambayo yanaonyeshwa na vasodilation na kufurika kwao kwa damu katika maeneo ya massa karibu na utoboaji.

2. Kuumia kwa ajali kwa massa. Katika kesi hii, chombo huingia ndani ya tishu za massa na kuijeruhi. Katika matukio haya, massa daima huambukizwa na microflora ya dentini ya carious. Ishara ya kwanza ya kuumia ni maumivu makali ya muda mfupi ambayo hutokea wakati wa kuumia. Chini ya cavity ya carious, kulingana na eneo la wazi la massa, massa iliyojeruhiwa inaonekana. Hata hivyo, kuonekana kwake ni tabia ya hali yake ya kawaida ya kazi. Wakati majimaji yamejeruhiwa, tone la maji ya serous-damu hutoka polepole ndani ya eneo la kutoboa. .

3. Mfiduo wa massa katika kesi ya fracture au kuvunjika kwa taji ya jino. Picha kama hiyo ya kliniki inawezekana kwa sababu ya jeraha la papo hapo lisilotarajiwa. Picha ya kliniki inategemea mstari wa fracture ya taji ya jino, inaweza kupita kwa kiwango cha cavity ya jino (pamoja na ikweta ya jino, katika eneo la shingo ya jino, nk). Katika hali hiyo, tishu za massa zinakabiliwa kwa urefu wa kutosha, haraka huambukizwa. Wakati huo huo, mgonjwa anaumia maumivu ambayo hutokea chini ya ushawishi wa msukumo fulani wa nje, wakati mwingine hata kutokana na harakati za hewa, hasa wakati incisors za kati zinajeruhiwa.

Picha ya pathoanatomical inafanana na mabadiliko ya tabia ya kuvimba kwa papo hapo ya massa, na inategemea muda wa kuumia na mwanzo wa kuvimba.

Utambuzi tofauti wa aina mbalimbali za pulpitis ya papo hapo. Ishara za utambuzi tofauti za kuamua aina ya pulpitis ya papo hapo huwasilishwa kichupo. moja.

Inaonekana kwetu kwamba uwasilishaji kama huo wa ishara za jumla utasaidia daktari wa vitendo na mwanafunzi kuzuia makosa katika kufanya utambuzi.

Utambuzi tofauti wa pulpitis ya papo hapo na magonjwa mengine ya cavity ya mdomo. Pulpitis, ambayo hutokea kwa cavity iliyofungwa ya jino, inapaswa kutofautishwa na caries ya kina. Kipengele cha tabia ya maumivu katika pulpitis, ambayo hutofautisha na maumivu katika caries na hyperesthesia, ni tofauti kati ya muda wa kichocheo na muda na ukubwa wa mashambulizi ya maumivu. Na caries, maumivu huacha mara baada ya sababu kuondolewa; na pulpitis, hasira ya nje inaweza kusababisha mashambulizi ya muda mrefu ya maumivu, wakati mwingine hudumu saa kadhaa. Hii inafafanuliwa na uwekaji wa mvuto wa nje juu ya hali mbaya ambazo ziliibuka moja kwa moja.

kwenye massa. Mchanganyiko wa uwepo wa dentini iliyo na rangi laini (carious) chini ya patiti na maumivu makali katika maeneo ya chini ya patiti wakati wa uchunguzi, haswa katika sehemu ambazo pembe za kunde zinakadiriwa, inathibitisha utambuzi wa massa. kuvimba.


Jedwali 1 Utambuzi tofauti