Kuhakikisha harakati ya damu kupitia vyombo.

Anatomia

Mchele. 1-3. Moyo wa mwanadamu. Mchele. 1. Moyo uliofunguliwa. Mchele. 2. Mfumo wa uendeshaji wa moyo. Mchele. 3. Vyombo vya moyo: 1-superior vena cava; 2-aorta; 3-kushoto atiria; 4-aortic valve; 5-bivalve valve; 6-ventricle ya kushoto; 7 - misuli ya papillary; 8 - septum interventricular; 9-ventricle ya kulia; valve ya vipeperushi 10; 11 - atrium ya kulia; 12 - vena cava ya chini; 13-node ya sinus; 14-atrioventricular node; 15-shina ya kifungu cha atrioventricular; 16-mguu wa kulia na wa kushoto wa kifungu cha atrioventricular; 17-kulia ateri ya moyo; 18-kushoto ateri ya moyo; 19-mshipa mkubwa wa moyo.

Moyo wa mwanadamu ni kifuko cha misuli chenye vyumba vinne. Iko katika anterior, hasa katika nusu ya kushoto ya kifua. Sehemu ya nyuma ya moyo iko karibu na diaphragm. Imezungukwa pande zote na mapafu, isipokuwa sehemu ya uso wa mbele moja kwa moja karibu na ukuta wa kifua. Kwa watu wazima, urefu wa moyo ni cm 12-15, saizi ya kupita ni 8-11 cm, saizi ya mbele-ya nyuma ni cm 5-8, uzito wa moyo ni 270-320 g, kuta za moyo. huundwa hasa na tishu za misuli - myocardiamu. Uso wa ndani wa moyo umewekwa na membrane nyembamba - endocardium. Uso wa nje wa moyo umefunikwa na membrane ya serous - epicardium. Mwisho, kwa kiwango cha vyombo vikubwa vinavyotoka moyoni, hufunga nje na chini na hufanya mfuko wa pericardial (pericardium). Sehemu iliyopanuliwa ya nyuma-juu ya moyo inaitwa msingi, sehemu nyembamba ya mbele-chini inaitwa kilele. Moyo unajumuisha atria mbili juu na ventrikali mbili chini. Septum ya longitudinal inagawanya moyo katika nusu mbili ambazo haziwasiliana na kila mmoja - kulia na kushoto, ambayo kila moja ina atriamu na ventricle (Mchoro 1). Atrium ya kulia imeunganishwa na ventricle ya kulia, na atrium ya kushoto inaunganishwa na ventricle ya kushoto na orifices ya atrioventricular (kulia na kushoto). Kila atiria ina mchakato wa mashimo unaoitwa auricle. Vena cava ya juu na ya chini, ambayo hubeba damu ya venous kutoka kwa mzunguko wa utaratibu, na mishipa ya moyo inapita kwenye atiria ya kulia. Shina la mapafu huacha ventricle sahihi, ambayo damu ya venous huingia kwenye mapafu. Mishipa minne ya mapafu inapita kwenye atiria ya kushoto, ikibeba damu ya ateri yenye oksijeni kutoka kwenye mapafu. Aorta hutoka kwenye ventricle ya kushoto, kwa njia ambayo damu ya ateri inaelekezwa kwa mzunguko wa utaratibu. Moyo una vali nne zinazodhibiti mwelekeo wa mtiririko wa damu. Mbili kati yao iko kati ya atria na ventricles, inayofunika fursa za atrioventricular. Valve kati ya atiria ya kulia na ventrikali ya kulia ina cusps tatu (tricuspid valve), kati ya atiria ya kushoto na ventrikali ya kushoto - ya cusps mbili (bicuspid, au mitral valve). Vipeperushi vya valves hizi huundwa kwa kurudia kwa ganda la ndani la moyo na huwekwa kwenye pete ya nyuzi ambayo inazuia kila ufunguzi wa atrioventricular. Threads tendon ni masharti ya makali ya bure ya valves, kuunganisha yao na misuli papillary iko katika ventricles. Mwisho huzuia "inversion" ya vipeperushi vya valve kwenye cavity ya atrial wakati wa contraction ya ventricles. Vipu vingine viwili viko kwenye mlango wa aorta na shina la pulmona. Kila moja yao ina dampers tatu za semilunar. Vali hizi, hufunga wakati wa kupumzika kwa ventrikali, huzuia mtiririko wa nyuma wa damu kwenye ventrikali kutoka kwa aorta na shina la pulmona. Idara ya ventricle ya kulia, ambayo shina la pulmona huanza, na ventricle ya kushoto, ambapo aorta inatoka, inaitwa koni ya arterial. Unene wa safu ya misuli katika ventricle ya kushoto ni 10-15 mm, katika ventricle sahihi - 5-8 mm, na atria - 2-3 mm.

Katika myocardiamu kuna tata ya nyuzi maalum za misuli zinazounda mfumo wa uendeshaji wa moyo (Mchoro 2). Katika ukuta wa atriamu ya kulia, karibu na mdomo wa vena cava ya juu, kuna node ya sinus (Kiss-Fleck). Sehemu ya nyuzi za node hii katika eneo la msingi wa valve ya tricuspid huunda node nyingine - atrioventricular (Ashoff - Tavar). Kutoka huanza kifungu cha atrioventricular cha Wake, ambacho katika septamu ya interventricular imegawanywa katika miguu miwili - kulia na kushoto, kwenda kwa ventrikali zinazofanana na kuishia chini ya endocardium na nyuzi tofauti (nyuzi za Purkinje).

Ugavi wa damu kwa moyo hutokea kwa njia ya mishipa ya moyo (coronary), kulia na kushoto, ambayo hutoka kwenye balbu ya aorta (Mchoro 3). Mshipa wa kulia wa moyo hutoa damu hasa kwa ukuta wa nyuma wa moyo, sehemu ya nyuma ya septamu ya interventricular, ventrikali ya kulia na atriamu, na sehemu ya ventrikali ya kushoto. Mshipa wa kushoto wa moyo hutoa ventricle ya kushoto, sehemu ya mbele ya septamu ya interventricular, na atriamu ya kushoto. Matawi ya mishipa ya kushoto na ya kulia ya mishipa, kuvunja ndani ya matawi madogo zaidi, huunda mtandao wa capillary.

Damu ya venous kutoka kwa capillaries kupitia mishipa ya moyo huingia kwenye atrium sahihi.

Uhifadhi wa moyo wa moyo unafanywa na matawi ya ujasiri wa vagus na matawi ya shina ya huruma.

Mchele. 1. Sehemu ya moyo kupitia atria na ventricles (mtazamo wa mbele). Mchele. 2. Mishipa ya moyo na sinus ya moyo (atria, shina la pulmona na aorta kuondolewa, mtazamo wa juu). Mchele. 3. Sehemu za msalaba za moyo. I - uso wa juu wa atria; II - cavity ya atria ya kulia na ya kushoto, fursa za aorta na shina la pulmona; III - incision katika ngazi ya fursa atrioventricular; IV, V na VI - sehemu za ventricles za kulia na za kushoto; VII - eneo la kilele cha moyo. 1 - dhambi ya atrium; 2-v. dhambi ya pulmona; 3 - valva atrioventricularis dhambi.; 4 - dhambi ya ventrikali.; 5 - kamba ya kilele; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papilari; 8 - ventriculus dext.; 9 - valva atrioventricularis dext.; 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12-mm. pectinati; 13-v. cava inf.; 14 - dext ya atrium; 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17-mst. dext ya pulmona; 18 - truncus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin.; 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext.; 22-v. cava sup.; 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinus coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - post ya cuspis.; 31-cuspis ant.; 32-a. dhambi ya coronaria; 33-a. coronaria dext.

Moyo unaweza kuitwa chombo cha kusaidia maisha, kwani hutoa oksijeni na virutubisho katika mwili wote. Kila kiungo cha binadamu, kwa njia moja au nyingine, ndicho kikuu, mahali pake. Lakini bila moyo, hakuna hata mmoja wao, na hata ubongo, kituo cha udhibiti, hautapokea lishe. Ni kazi ya moyo na hali yake ambayo huamua hali ya afya ya binadamu.

Muhtasari mfupi wa muundo na kazi za moyo wa mwanadamu

Muundo

Moyo iko katikati ya kifua na mabadiliko ya watu wengi kwa upande wa kushoto wa sehemu yake ya chini na ina lobes nne: atria mbili na ventricles mbili, ambazo zinajitenga kutoka kwa kila mmoja kwa partitions. Kazi kuu ya moyo inategemea utendaji wa valves zake. Wanahakikisha harakati ya njia moja ya damu na usambazaji wake wa kawaida kwa mashimo ya moyo. Muundo huu wa moyo huzuia kuchanganya damu iliyojaa oksijeni na yenye bidhaa za kimetaboliki.

Ukubwa na umbo la moyo hutofautiana kati ya mtu na mtu. Umri, fiziolojia, na mambo mengine mengi yana jukumu hapa.

Kuta za moyo zimeundwa na tabaka tatu:

• endocardium ina tishu za epithelial;
• myocardiamu ni safu ya tishu za misuli ya moyo iliyo na muundo uliopigwa;
• Epicardium imeundwa na tishu zinazojumuisha.

Kazi

Moyo hufanya kazi moja, lakini muhimu sana. Hii mzunguko wa damu na usambazaji wa damu kwa kila sehemu ya mwili. Damu hutoa virutubisho na oksijeni. Mzunguko wa mwanadamu ni ngumu sana na una miduara miwili. Damu ya ateri hupitia atriamu ya kushoto na ventricle, na damu ya venous inapita kwa haki.

Moyo yenyewe hutolewa kwa damu, oksijeni na lishe kupitia mishipa ya damu ya moyo. Wanaitwa coronaries.

shughuli ya moyo

Uwezo wa kusukuma damu hutolewa na shughuli kadhaa muhimu za moyo yenyewe na sifa za tishu zake.

1. Mikazo ya rhythmic ya moyo chini ya ushawishi wa msukumo wake mwenyewe.
2. Kusisimua kwa misuli ya moyo chini ya ushawishi wa msukumo wa kimwili au kemikali.
3. Uwezo na nguvu ya contraction ya misuli ya moyo imedhamiriwa na urefu wa awali wa nyuzi za misuli yake.
4. Myocardiamu inaweza kuwa kwa muda katika hali ya kutokuwa na msisimko.

Hatua yoyote ya moyo kwa ujumla na idara zake hasa inalenga kuhakikisha kazi zake za kusukuma maji.

Kazi ya moyo ni ya mzunguko. Moyo hupitia awamu tatu katika mzunguko mmoja.

1. Contraction ya atria wakati kujazwa na damu. Vali hufungua na damu hupigwa ndani ya ventrikali. Ufunguzi wa atria pia hupungua na kwa hiyo damu hairudi kwenye mishipa.
2. Contraction ya ventricles na utulivu wa atria. Katika kesi hiyo, valves fulani huzuia mtiririko wa damu kwenye atria, wakati wengine hufungua njia ya ateri ya pulmona na aorta.
3. Mapumziko ya moyo. Kwa wakati huu, damu kutoka kwa mishipa huingia kwenye atria, na kutoka huko inapita kwa sehemu ndani ya ventricles.
4. Kurudia mzunguko.

Licha ya ukweli kwamba moyo hutoa damu kwa mwili mzima na afya inategemea sana, shughuli zake pia zinadhibitiwa, kama mwili mzima. Mfumo wa endocrine unawajibika kwa hili kupitia homoni fulani.

Katika kipindi cha miaka sabini ya maisha ya mtu, wastani wa moyo husukuma lita milioni 250 za damu na kufanya takribani mipigo bilioni 2.5!

Katika dakika moja, moyo hupitia takriban mizunguko sabini. Mzunguko mmoja huchukua takriban sekunde 0.85.

Wakati wa kupumzika wa moyo ni mrefu zaidi wa awamu zote za mzunguko wake. Takriban sekunde nne.

Kuzuia na matibabu ya moyo

Uzuiaji bora wa moyo ni mazoezi ya kawaida, harakati za mara kwa mara, kula afya na kufikiri chanya. Kwa utabiri uliopo wa ugonjwa wa moyo, ni vizuri kutumia mara kwa mara bidhaa za peptidi na geroprotectors kwa moyo kwa madhumuni ya kuzuia, kwa mfano.

Moyo wa mwanadamu una vyumba vinne: ventricles mbili na atria mbili. Damu ya mishipa inapita kupitia sehemu za kushoto, damu ya venous inapita kupitia sehemu za kulia. Kazi kuu ni usafiri, misuli ya moyo hufanya kazi kama pampu, kusukuma damu kwa tishu za pembeni, kuwapa oksijeni na virutubisho. Kwa kukamatwa kwa moyo, kifo cha kliniki kinatambuliwa. Ikiwa hali hii itaendelea kwa zaidi ya dakika 5, ubongo huzima na mtu hufa. Huu ndio umuhimu wote wa utendaji mzuri wa moyo, bila hiyo mwili hauwezekani.

Onyesha yote

Mchoro wa muundo wa moyo

Moyo ni chombo kinachojumuisha zaidi tishu za misuli, hutoa usambazaji wa damu kwa viungo vyote na tishu, na ina anatomy ifuatayo. Iko katika nusu ya kushoto ya kifua kwenye ngazi kutoka kwa pili hadi ya tano ya mbavu, uzito wa wastani ni 350 gramu. Msingi wa moyo huundwa na atria, shina la pulmona na aorta, iliyogeuka kuelekea mgongo, na vyombo vinavyounda msingi hutengeneza moyo katika cavity ya kifua. Kilele huundwa na ventrikali ya kushoto na ni eneo la mviringo linalotazama chini na kushoto kuelekea mbavu.

Kwa kuongezea, nyuso nne zinajulikana moyoni:

• Anterior au sternocostal.
• Chini au diaphragmatic.
• Na mapafu mawili: kulia na kushoto.

Muundo wa moyo wa mwanadamu ni ngumu sana, lakini inaweza kuelezewa kimkakati kama ifuatavyo. Kwa kazi, imegawanywa katika sehemu mbili: kulia na kushoto au venous na arterial. Muundo wa vyumba vinne huhakikisha mgawanyiko wa utoaji wa damu katika mzunguko mdogo na mkubwa. Atria hutenganishwa na ventricles na valves zinazofungua tu katika mwelekeo wa mtiririko wa damu. Ventricles ya kulia na ya kushoto imetengwa na septum ya interventricular, na kati ya atria ni septum ya interatrial.

Ukuta wa moyo una tabaka tatu:

• Epicardium ni ganda la nje, lililounganishwa kwa ukali na myocardiamu, na limefunikwa juu na mfuko wa pericardial - pericardium, ambayo hutenganisha moyo kutoka kwa viungo vingine na, kutokana na maudhui ya kiasi kidogo cha maji kati ya karatasi zake, hupunguza. msuguano wakati wa contraction.
• Myocardiamu - inajumuisha tishu za misuli, ambayo ni ya kipekee katika muundo wake, hutoa contraction na hufanya msisimko na uendeshaji wa msukumo. Kwa kuongezea, seli zingine zina automatism, ambayo ni, zina uwezo wa kutoa msukumo kwa uhuru ambao hupitishwa kando ya njia za upitishaji kwenye myocardiamu. Kuna contraction ya misuli - systole.
• Endocardium - inashughulikia uso wa ndani wa atiria na ventrikali na huunda vali za moyo, ambazo ni mikunjo ya endocardium, inayojumuisha tishu zinazojumuisha na kiwango cha juu cha nyuzi za elastic na collagen.



Muundo wa myocardiamu



Ganda nene la moyo ni la misuli; katika eneo la ventrikali ya kushoto hufikia unene wa 11 hadi 14 mm, ambayo ni mara 2 ya ukuta wa ventrikali ya kulia (4 hadi 6 mm). Katika eneo la atrial, safu ya misuli ni ndogo zaidi - 2-3 mm. Myocardiamu ya atria na ventricles hutenganisha pete ya nyuzi, inazunguka fursa za atrioventricular za kulia na za kushoto. Muundo wa myocardiamu ya atria na ventricles pia ni tofauti, wa kwanza wana tabaka mbili za misuli, na tatu za mwisho. Hii inaonyesha mzigo mkubwa wa kazi kwenye sehemu za chini za moyo.

Misuli ya misuli ya atria huunda kinachojulikana masikio, ambayo ni kuendelea kwa vyumba vya sehemu za juu za moyo. Tenganisha masikio ya kulia na ya kushoto. Myocardiamu ya ventricles huunda misuli ya papilari, chordae huondoka kutoka kwao hadi kwenye valves za mitral na tricuspid. Wanahitajika ili shinikizo la juu la ventricles lisipige flaps ya valve ndani ya atria na haina kusukuma damu kinyume chake.

Septum ya interatrial na interventricular huundwa na tishu za misuli. Tu katika mwisho kuna sehemu ya membranous, ambayo hakuna nyuzi za misuli, inachukua 1/5 ya uso mzima, 4/5 iliyobaki ya uso ni sehemu ya misuli, kufikia unene wa hadi 11 mm. .



Vipu vya moyo na hemodynamics



Mpango wa mtiririko wa damu kupitia vyumba vya moyo

Ili kuhakikisha mlolongo sahihi wa mtiririko wa damu, valves ziko kati ya vyumba. Atriamu ya kulia na ventricle hutenganishwa na valve ya tricuspid (tricuspid), na kushoto - mitral (bicuspid). Kwa kuongeza, kuna valves katika shina la pulmona na katika aorta, kazi yao ni sawa - kuzuia mtiririko wa nyuma wa damu kutoka kwa mishipa hadi moyoni.

Wakati mkataba wa atria, damu inasukuma ndani ya ventricles, baada ya hapo valves tricuspid na mitral hufunga, na mwisho huanza mkataba, kubeba damu ndani ya shina la pulmona na aorta. Hivi ndivyo miduara mikubwa na ndogo ya mzunguko wa damu huanza, utaratibu wa hemodynamics kwao ni kama ifuatavyo.

Shina la mapafu hutoka kwenye ventrikali ya kulia, hugawanyika ndani ya mishipa ya pulmona ya kulia na ya kushoto, hubeba damu ya venous kwa mapafu kwa oksijeni. Damu yenye oksijeni kisha inarudi kupitia mishipa minne ya mapafu hadi atriamu ya kushoto. Hivi ndivyo mzunguko wa pulmona unavyoonekana.

Mgawanyiko wa vyombo ndani ya mishipa na mishipa haitegemei aina gani ya damu wanayobeba, lakini kwa mwelekeo unaohusiana na moyo. Ateri ni chombo chochote kinachotoka moyoni, na mshipa unaitwa kwake. Kwa hiyo, katika mzunguko wa pulmona, mishipa hubeba damu ya venous, na mishipa hubeba damu ya ateri.

Kisha, kutoka kwa atrium ya kushoto, damu huingia kwenye ventricle ya kushoto, na kutoka humo ndani ya aorta - mwanzo wa mzunguko mkubwa. Damu hubeba oksijeni na virutubisho kwa njia ya mishipa kwa tishu, na inakaribia pembeni, kipenyo cha vyombo hupungua na kwa kiwango cha kubadilishana gesi ya capillary na kutolewa kwa virutubisho hutokea. Baada ya taratibu hizi, damu inakuwa venous na inatumwa kupitia mishipa kwa moyo. Vena cava mbili inapita ndani ya atiria ya kulia - ya juu na ya chini. Na mduara mkubwa unaisha.

Kuna takriban 60-80 mizunguko kama hiyo moyoni kwa dakika, kwa kiasi ni karibu lita 5-6. Wakati wa maisha yake yote, hubeba lita milioni 6 za damu. Hii ni kazi kubwa inayofanywa kila sekunde kwa ajili ya matengenezo ya kawaida ya maisha ya mwili.



Mfumo wa uendeshaji



mfumo wa uendeshaji wa moyo

Mfumo wa uendeshaji ni wajibu wa contraction sahihi na thabiti ya myocardiamu kutokana na uhamisho wa msisimko pamoja na nyuzi za misuli. Inajumuisha mchanganyiko wa miundo inayojumuisha seli za misuli ya atypical yenye uwezo wa automatism, upitishaji na msisimko. Inajumuisha elimu zifuatazo:

• Sinus node (Kisa-Flaka) - iko katika atiria ya kulia kwenye mdomo wa vena cava, ni pacemaker kuu ya moyo wa binadamu. Inajumuisha seli maalum za misuli (pacemakers) zenye uwezo wa kuzalisha msukumo kwa mzunguko wa 60-80 kwa dakika.
• Njia tatu za internodal na njia moja ya interatrial hutoka kwenye nodi ya sinus (SU). Ya kwanza hutoa maambukizi ya msukumo kutoka kwa SU hadi atrioventricular, na mwisho huhakikisha uendeshaji wake kwa atrium ya kushoto.
• Node ya atrioventricular (AVU) - kazi yake ni kuhamisha msisimko kwa ventricles, lakini haifanyi hivyo mara moja, lakini baada ya jambo kama kuchelewa kwa atrioventricular. Inahitajika ili atria na ventricles zisipunguke kwa wakati mmoja, kwani mwisho hautakuwa na kitu cha kusukuma ndani ya vyombo.
• Vifurushi vya Hiss - tenga kulia na kushoto kulingana na eneo la moyo. Ya kwanza huzuia ventrikali ya kulia, na kushoto imegawanywa katika matawi mawili - mbele na nyuma na inawajibika kwa msisimko wa ventricle ya kushoto.
• Vipengele vya mwisho na vidogo vya mfumo wa uendeshaji ni nyuzi za Purkinje - zimetenganishwa kwa kiasi kikubwa katika unene wa myocardiamu na kusambaza moja kwa moja msukumo kwa nyuzi za misuli.

Kuwepo kwa mlolongo huo wa wazi huhakikisha mzunguko wa kawaida wa moyo na utoaji wa damu wa tishu.

Ugavi wa damu wa myocardial



mishipa ya moyo

Moyo ni chombo sawa na wengine, na pia inahitaji damu, myocardiamu haina kulisha damu kutoka kwa mashimo ya moyo, kwa hili kuna mfumo tofauti wa mzunguko, ambao waandishi wengine hata huita mzunguko wa tatu wa mzunguko wa damu. Mwanzoni mwa aorta, mishipa miwili ya moyo (coronary) huondoka kwenye moyo: kulia na kushoto. Wanagawanya dichotomously na kutoa matawi madogo kwenye myocardiamu. Kutokana na ateri ya kushoto ya moyo, ukuta wa mbele wa moyo, septamu ya interventricular na kilele hulishwa, na ateri ya haki ya moyo hutoa sehemu ya nyuma ya myocardiamu. Utokaji wa damu hutokea kupitia capillaries, na kisha kupitia mishipa ya moyo hadi atriamu ya kulia.

Kipengele cha mzunguko wa moyo ni kwamba mishipa imejaa wakati wa kupumzika kwa myocardiamu, kwa hiyo, katika diastole, moyo sio "kupumzika" tu, bali pia hulisha. Usumbufu katika mtiririko wa damu wa moyo husababisha magonjwa kama vile ugonjwa wa moyo, angina pectoris na infarction ya myocardial.

Kazi ya moyo

Mzunguko wa moyo (SC) huitwa awamu zinazofuatana za sistoli (kupunguza), diastoli (kupumzika) na pause ya jumla inayofuata. Wakati wa diastoli, moyo hujaa damu, kwanza atria na kisha ventrikali. Baada ya hayo, contraction ya myocardial hutokea, na vyumba vinatolewa kutoka kwa damu. Kwa wastani, muda wa sistoli ya atrial ni kutoka sekunde 0.1 hadi 0.17, na ile ya ventricles ni 0.33-0.47 s.



Awamu za mzunguko wa moyo

Ventricles zina kazi ngumu zaidi, kwani lazima zisukuma damu kwenye mishipa ya kipenyo kidogo na kwa nguvu ambayo inafikia pembezoni. Kwa hiyo, ukuta wa misuli ndani yao ni nene zaidi.

Muda wa mzunguko wa moyo hutegemea idadi ya mapigo ya moyo. Kwa hiyo katika mapumziko itakuwa zaidi, na chini wakati wa shughuli za kimwili. Kwa wastani, SP moja huchukua sekunde 0.8 ikiwa mapigo ya moyo ni midundo 75 kwa dakika.

Kwa utaratibu, mchakato huu unaweza kuelezewa kama ifuatavyo: kutoka kwa vena cava ya juu na ya chini na mishipa ya pulmona, damu huingia kwenye atria, ambapo shinikizo huanza kuongezeka, na myocardiamu imeenea. Chini ya ushawishi wa mambo haya, systole ya atrial hutokea. Zaidi ya hayo, damu huingia kwenye ventricles na, kwa mujibu wa kanuni hiyo hiyo, inasukuma nje kwenye shina la pulmona na aorta.

Wakati mkataba wa ventricles, atriamu iko kwenye diastoli na kinyume chake. Lakini pia kuna wakati fulani ambapo ventricles na atria ni wakati huo huo katika awamu ya kupumzika, na kisha katika pause ya jumla.

Mfumo huu wa usafiri wa mwili unaitwa mfumo wa moyo na mishipa au mzunguko wa damu. Damu pia hubeba homoni, enzymes na vitu vingine, ambayo inahakikisha utendaji wa mwili kwa ujumla.

Mzunguko

Mishipa ya damu imefungwa katika miduara miwili ya mzunguko wa damu - kubwa na ndogo. Mzunguko wa utaratibu hutumikia kutoa vitu muhimu kwa viungo vyote na tishu, na mzunguko wa mapafu- kuimarisha damu inayotoka kwa viungo na oksijeni kwenye mapafu na kuondoa dioksidi kaboni kutoka humo. Kila mzunguko huanza na kuishia ndani ya moyo, ndiyo sababu ina vyumba vinne. Vyumba viwili vinavyosukuma damu kwenye mzunguko wa utaratibu na wa mapafu ni ventrikali mioyo, vyumba viwili vya kupokea damu, - atiria(Mchoro 1). Vyombo vinavyobeba damu kutoka kwa moyo vinaitwa mishipa, na vyombo vinavyorudisha damu kwenye moyo vinaitwa mishipa. Damu yenye utajiri wa oksijeni kwa kawaida huitwa ateri, inapita kupitia mishipa ya mzunguko wa utaratibu na kupitia mishipa ya mzunguko wa pulmona. Damu ya vena duni ya oksijeni husogea kwenye mishipa ya mzunguko wa kimfumo na kwenye mishipa ya mzunguko wa mapafu.

Mahali pa moyo

Moyo iko kwenye kifua cha kifua, nyuma ya sternum. Katika nusu ya kushoto ya kifua cha kifua ni 2/3 ya moyo, na 1/3 tu iko upande wa kulia. Asymmetry kama hiyo ni ya kipekee kwa mwanadamu na iliibuka kuhusiana na msimamo wa wima wa mwili wake. Mpaka wa juu wa moyo (msingi) unaonyeshwa kwenye sternum kwa kiwango cha mbavu za tatu, kilele cha moyo kimedhamiriwa upande wa kushoto kati ya mbavu za tano na sita karibu na mstari wa chuchu. Mipaka ya moyo hubadilika kulingana na umri na inategemea jinsia na aina ya mwili. Kwa hiyo, kwa watoto wachanga, moyo ni karibu kabisa iko katika nusu ya kushoto ya kifua cha kifua na uongo kwa usawa. Katika magonjwa ya moyo, kwa mfano, na kasoro zake, mashimo ya moyo huongezeka na, ipasavyo, mipaka yake hubadilika.

Muundo wa moyo

Moyo ni chombo chenye mashimo, chenye umbo la koni chenye uzito wa takriban 300 g kwa wanaume na 220 g kwa wanawake. Radiografia zinaonyesha kuwa saizi ya moyo inalingana na saizi ya mkono uliokunjwa kwenye ngumi. Sehemu ya juu ya moyo iliyopanuliwa, ambapo vyombo vikubwa viko, inaitwa msingi, na sehemu ya chini iliyopunguzwa, inakabiliwa mbele na kushoto, inaitwa kilele cha moyo.

Ndani, moyo umegawanywa na kizigeu cha longitudinal katika nusu mbili ambazo haziwasiliani - kulia na kushoto. Damu ya venous inapita upande wa kulia wa moyo, damu ya ateri inapita upande wa kushoto. Kila nusu ya moyo ina vyumba viwili: ya juu ni atriamu na ya chini ni ventricle. Atria huwasiliana na ventricles sambamba kupitia orifices ya atrioventricular (kulia na kushoto). Kupitia mashimo haya, damu wakati wa contraction ya atrial ni distilled ndani ya ventricles.

Atriamu ya kulia hupokea damu kutoka kwa mwili mzima kupitia mishipa miwili mikubwa zaidi: vena cava ya juu na ya chini. Pia huanguka hapa sinus ya moyo moyo, kukusanya damu ya venous kutoka kwa tishu za moyo yenyewe. Wakati mikataba ya misuli ya atrial (systole ya atrial), damu kutoka kwa atriamu ya kulia huingia kwenye ventricle sahihi. Kutoka kwa ventrikali ya kulia shina la mapafu kwa njia ambayo, wakati wa kupungua kwa ventricles (systole ya ventricular), damu ya venous huingia kwenye mapafu. Kutoka upande wa cavity ya ventrikali ya kulia, ufunguzi wa atrioventricular wa kulia hufunga katika awamu ya sistoli ya ventrikali. valve ya tricuspid(Mchoro 2). Mipaka ya vipeperushi vya valve imeunganishwa na misuli ya papilari kwenye ukuta wa ndani wa ventricle kwa msaada wa filaments maalum za tendon, hii hairuhusu kugeuka kwenye mwelekeo wa atrium na hairuhusu mtiririko wa nyuma wa damu kutoka. ventricle kwa atriamu.

Katika mdomo wa shina la pulmona, pia kuna vali ambayo inaonekana kama mifuko mitatu (valve ya semilunar) ambayo hufunguliwa kwa mwelekeo wa mtiririko wa damu wakati wa sistoli ya ventrikali. Wakati ventricles kupumzika (diastole), mifuko kujaza damu, kingo zao karibu, ambayo inazuia kupenya nyuma ya damu kutoka shina ya mapafu ndani ya moyo.

Nne kwa atiria ya kushoto mishipa ya pulmona damu yenye oksijeni hutoka kwenye mapafu. Katika awamu ya systole ya atrial, inapita kwenye ventricle ya kushoto. Ufunguzi wa valve kati ya atriamu ya kushoto na ventricle ya kushoto ina vipeperushi viwili na inaitwa valve ya mitral. Imepangwa kama valve ya tricuspid. Kutoka kwa ventricle ya kushoto aota, kubeba damu ya ateri kwa viungo vyote na tishu. Aorta huanza mzunguko wa utaratibu. Ufunguzi wa aorta unafungwa na valve ya valves tatu za semilunar, utaratibu wa utekelezaji ambao ni sawa na ule wa valve ya pulmona. Mtazamo wa valves za moyo unaonyeshwa kwenye Mchoro 3.

Wakati mwingine valves za moyo zilizoharibiwa katika magonjwa fulani (kwa mfano, rheumatism) haziwezi kufungwa kwa kutosha, basi kazi ya moyo inafadhaika, kasoro za moyo hutokea.

Kuta za vyumba vya moyo hutofautiana sana katika unene: katika atria ni 2-3 mm, katika ventricle ya kushoto - wastani wa 15 mm, kwa haki - karibu 6 mm. Hii ni kutokana na maendeleo ya utando wa misuli ya moyo, ambayo imedhamiriwa na nguvu ambayo damu inapaswa kusukumwa nje ya chumba hiki. Ventricle ya kushoto ya moyo ina kuta nene zaidi, kwani inasukuma damu kwenye mzunguko wa utaratibu, vyombo ambavyo damu hupita kwa wastani wa sekunde 22. Damu hutembea kupitia vyombo vya mzunguko wa pulmona kwa sekunde 4-5.

Ukuta wa moyo una shells tatu: moja ya ndani - endocardium, moja ya kati - myocardium na moja ya nje - epicardium. Endocardium huweka uso wa moyo kutoka ndani, na mikunjo yake (mikunjo) huunda vali za moyo. Myocardiamu- katikati, utando wa misuli ya moyo, unaojumuisha nyuzi maalum za misuli, contraction yao ambayo hutokea bila hiari.

Myocardiamu imegawanywa katika sehemu mbili: myocardiamu ya atrial, inayojumuisha tabaka mbili, na myocardiamu ya ventricular, inayoundwa na tabaka tatu za nyuzi za misuli. Fiber za misuli ya atria na ventricles haziunganishwa kwa kila mmoja, kwani zimefungwa kutoka pande tofauti hadi pete za nyuzi ziko kwenye msingi wa valves ya atrioventricular. Hii inaruhusu atria na ventricles kuambukizwa kwa kujitegemea. Mlolongo wa contractions ya atria na ventricles hutolewa na kinachojulikana mfumo wa uendeshaji wa moyo, yenye nyuzi za misuli ya muundo maalum. Mwisho huunda nodes na vifungo katika myocardiamu ya atria na ventricles.

epicardium, kufunika moyo kutoka nje, ni karatasi ya ndani ya membrane maalum ya serous ya moyo, iliyounganishwa kwa ukali na myocardiamu. Karatasi ya nje ya membrane ya serous ni sehemu ya pericardium - mfuko wa pericardial. Kati ya majani kuna shimo la kupasuka lenye maji ya serous. Pericardium hupunguza moyo kutoka kwa viungo vya jirani, na maji ya serous kwenye cavity yake husaidia kupunguza msuguano wakati wa mikazo ya moyo.

Moyo unaendeshwa na mishipa miwili ya moyo (coronary). Wanatoka kwenye aorta kwenye ngazi ya valve yake. Damu huingia kwenye mishipa hii wakati wa kupumzika (diastole) ya ventricles, wakati valves ya semilunar ya valve ya aorta inafunga na mlango wa mishipa ya moyo unafungua. Matawi mengi huondoka kwenye mishipa hii, ambayo hutoa lishe kwa ukuta wa moyo. Ikiwa mishipa ya unene wa myocardiamu imefungwa na amana za atherosclerotic au kitambaa cha damu (thrombus), au wakati kuta zao zinapungua kwa kasi, eneo la moyo "unalohudumiwa" na vyombo hivi huacha kutolewa na damu. Hivi ndivyo infarction ya myocardial inakua.

Moyo hufanyaje kazi?

Uwepo wa valves ndani ya moyo unafananisha na pampu ambayo inahakikisha tofauti katika shinikizo la damu kati ya mishipa na mishipa na mtiririko wake katika mwelekeo mmoja. Wakati moyo unapoacha, shinikizo katika mishipa na mishipa haraka husawazisha, na mzunguko wa damu huacha.

Mikataba ya moyo chini ya ushawishi wa msukumo unaojitokeza yenyewe, yaani, katika nodes za mfumo wa uendeshaji. Uwezo huu wa moyo kusinyaa kwa sauti huitwa automatism. Mishipa ambayo huzuia moyo haisababishi mikazo yake, lakini inadhibiti tu nguvu na mzunguko, kurekebisha ukubwa wa mzunguko wa damu kulingana na mahitaji ya mwili. Kwa mfano, wakati wa kazi ya kimwili, mikataba ya moyo na nguvu zaidi na mara nyingi zaidi kuliko kupumzika. Adrenaline inayoingia ndani ya damu wakati wa dhiki ya kihisia (hasira, hofu, maumivu, furaha) ina athari sawa juu ya moyo.

Kama ilivyoelezwa tayari, contraction ya misuli ya moyo inaitwa systole, na utulivu huitwa diastole. Atria na ventricles hazipunguki wakati huo huo, lakini kwa mfululizo. Kwa kiwango cha moyo cha kawaida - wastani wa beats 70 kwa dakika - mzunguko kamili wa shughuli za moyo huchukua sekunde 0.8. Wakati mmoja, mwanafizikia maarufu I.M. Sechenov alihesabu kuwa ventricles hufanya kazi kwa saa 8 kwa siku, na hii ilikuwa sababu ya siku ya kazi ya saa nane. Wakati wa kazi ya misuli, pamoja na ongezeko la joto la mwili au mazingira, kiwango cha moyo kinaweza kuongezeka kwa kasi, kufikia beats 200 kwa dakika 1 - hii ni tachycardia. Kupungua kwa idadi ya mapigo ya moyo huitwa bradycardia. Kiwango cha moyo kinaweza kuhukumiwa na pigo.

Utafiti wa moyo

Taarifa kuhusu mabadiliko katika rhythm ya moyo na uwepo wa patholojia inaweza kupatikana kwa electrocardiography - usajili wa shughuli za umeme za moyo. Juu ya electrocardiogram (ECG), kushuka kwa thamani ni kumbukumbu - meno sambamba na mzunguko wa shughuli za moyo. Kuongezeka au kupungua kwa vipindi kati ya meno ya mtu binafsi ya ECG inaonyesha mabadiliko katika kazi ya moyo. Electrocardiography ina jukumu kubwa katika utambuzi wa infarction ya myocardial, hasa katika kuamua eneo, kiwango na kina cha lesion.

Mafunzo ya kimwili husababisha uboreshaji wa mwili, ikiwa ni pamoja na misuli ya moyo. Unene wa myocardiamu huongezeka. Mioyo ya wanariadha kwa hiyo ni mikubwa kiasi na inafanya kazi kiuchumi zaidi. Katika watu waliofunzwa wakati wa mazoezi, kiwango cha moyo huongezeka kwa kiwango kidogo kuliko kwa watu wasio na mafunzo. Moyo wenye afya ndio ufunguo wa maisha yenye mafanikio na kazi hadi uzee.

Moyo ni moja ya viungo kamili zaidi vya mwili wa mwanadamu, ambavyo viliumbwa kwa mawazo na uangalifu maalum. Ana sifa bora: nguvu ya ajabu, kutochoka nadra na uwezo usio na kipimo wa kuzoea mazingira ya nje. Sio bure kwamba watu wengi huita moyo motor ya binadamu, kwa sababu kwa kweli, ni hivyo. Ikiwa unafikiria tu juu ya kazi kubwa ya "motor" yetu, basi hii ni chombo cha kushangaza.

Moyo ni nini na kazi zake ni nini?

Moyo ni chombo cha misuli ambacho, kwa shukrani kwa contractions ya mara kwa mara ya rhythmic, hutoa mtiririko wa damu kupitia mishipa ya damu.

Kazi kuu ya moyo ni kuhakikisha mtiririko wa damu mara kwa mara na usioingiliwa katika mwili wote.. Kwa hiyo, moyo ni aina ya pampu inayozunguka damu katika mwili wote, na hii ndiyo kazi yake kuu. Shukrani kwa kazi ya moyo, damu huingia sehemu zote za mwili na viungo, hujaa tishu na virutubisho na oksijeni, huku pia ikijaza damu yenyewe na oksijeni. Kwa bidii ya mwili, kuongezeka kwa kasi ya harakati (kukimbia) na mafadhaiko - moyo lazima utoe majibu ya papo hapo na kuongeza kasi na idadi ya mikazo.

Tulifahamu moyo ni nini na kazi zake ni nini, sasa tuangalie muundo wa moyo.

Kuanza, inafaa kusema kwamba moyo wa mwanadamu uko upande wa kushoto wa kifua. Ni muhimu kutambua kwamba kuna kundi la watu wa kipekee duniani ambao moyo wao hauko upande wa kushoto, kama kawaida, lakini kwa upande wa kulia, watu kama hao, kama sheria, wana muundo wa kioo wa mwili. kama matokeo ya ambayo moyo iko katika mwelekeo kinyume na eneo la kawaida.

Moyo una vyumba vinne tofauti (cavities):

• Atrium ya kushoto;


• atiria ya kulia;


• ventricle ya kushoto;


• Ventricle ya kulia.

Vyumba hivi vimetenganishwa na partitions.

Valves katika moyo ni wajibu wa mtiririko wa damu.. Mishipa ya pulmona huingia kwenye atiria ya kushoto ndani ya atriamu ya kulia - mashimo (vena cava ya juu na ya chini ya vena cava). Shina la mapafu na aota inayopanda hutoka kwenye ventrikali za kushoto na kulia.

Ventricle ya kushoto hutengana na atrium ya kushoto valve ya mitral(valve ya bicuspid). Ventricle ya kulia na atriamu ya kulia hutengana valve ya tricuspid. Pia moyoni wamo valves ya pulmona na aorta, ambayo ni wajibu wa outflow ya damu kutoka ventricles kushoto na kulia.

Mizunguko ya mzunguko wa damu wa moyo

Kama unavyojua, moyo hutoa aina 2 za miduara ya mzunguko - hii, kwa upande wake, ni mzunguko mkubwa wa mzunguko wa damu na ndogo. Mzunguko wa utaratibu huanzia kwenye ventrikali ya kushoto na kuishia kwenye atiria ya kulia.

Kazi ya mzunguko wa utaratibu ni kusambaza damu kwa viungo vyote vya mwili, na pia moja kwa moja kwa mapafu yenyewe.

Mzunguko mdogo wa mzunguko wa damu huanzia kwenye ventrikali ya kulia na kuishia kwenye atiria ya kushoto.

Kwa ajili ya mzunguko wa pulmona, ni wajibu wa kubadilishana gesi katika alveoli ya pulmona.

Hiyo ni kweli kwa kifupi, kuhusu miduara ya mzunguko wa damu.

Moyo hufanya nini?

Moyo ni wa nini? Kama ulivyoelewa tayari, moyo hutoa mtiririko wa damu usioingiliwa katika mwili wote. Tangle ya gramu 300 ya misuli, elastic na simu, ni pampu inayofanya kazi mara kwa mara na kusukuma, nusu ya kulia ambayo inachukua damu inayotumiwa katika mwili kutoka kwa mishipa na kuituma kwenye mapafu ili kuimarishwa na oksijeni. Kisha damu kutoka kwenye mapafu huingia nusu ya kushoto ya moyo na kwa kiasi fulani cha jitihada, kilichopimwa na kiwango cha shinikizo la damu, hutupa damu nje.

Mzunguko wa damu wakati wa mzunguko hutokea takriban mara elfu 100 kwa siku, kwa umbali wa zaidi ya kilomita elfu 100 (hivyo ni urefu wa jumla wa vyombo vya mwili wa binadamu). Wakati wa mwaka, idadi ya mapigo ya moyo hufikia thamani ya anga - milioni 34. Wakati huu, lita milioni 3 za damu hupigwa. Kazi kubwa! Ni akiba gani ya ajabu iliyofichwa kwenye injini hii ya kibaolojia!

Inashangaza kujua: contraction moja hutumia nishati ya kutosha kuinua uzito wa 400 g hadi urefu wa mita moja. Zaidi ya hayo, moyo uliotulia hutumia 15% tu ya nishati yote iliyo nayo. Kwa kazi ngumu, takwimu hii inaongezeka hadi 35%.

Tofauti na misuli ya mifupa, ambayo inaweza kulala kwa saa nyingi, seli za myocardial contractile hufanya kazi bila kuchoka kwa miaka. Hii inatoa hitaji moja muhimu: usambazaji wao wa hewa lazima uwe endelevu na bora. Ikiwa hakuna virutubisho na oksijeni, seli hufa mara moja. Hawezi kuacha na kungoja kipimo cha kucheleweshwa cha gesi ya maisha na sukari, kwani haitengenezi akiba muhimu kwa ujanja unaojulikana. Maisha yake yamo katika unywaji wa damu safi.

Lakini misuli iliyojaa damu inawezaje kufa njaa? Ndio labda. Ukweli ni kwamba myocardiamu haina kulisha damu, ambayo imejaa mashimo yake. Hutolewa na oksijeni na virutubisho muhimu kupitia "mabomba" mawili ambayo hutoka kwenye msingi wa aorta na taji ya misuli kama taji (hivyo jina lao "coronary" au "coronary"). Hizi kwa upande huunda mtandao mnene wa capillaries ambao hulisha tishu zake mwenyewe. Kuna matawi mengi ya vipuri hapa - dhamana ambazo zinarudia vyombo kuu na kwenda sambamba nazo - kitu kama matawi na njia za mto mkubwa. Kwa kuongeza, mabonde ya "mito ya damu" kuu haijatenganishwa, lakini yanaunganishwa kwa shukrani moja nzima kwa vyombo vya transverse - anastomoses. Ikiwa shida hutokea: kuzuia au kupasuka - damu itakimbia kando ya njia ya vipuri na hasara ni zaidi ya fidia. Kwa hivyo, asili imetoa sio tu nguvu iliyofichwa ya utaratibu wa kusukumia, lakini pia mfumo kamili wa utoaji wa damu uingizwaji.

Utaratibu huu, wa kawaida kwa vyombo vyote, ni hasa pathological kwa mishipa ya moyo. Baada ya yote, wao ni nyembamba sana, kubwa zaidi yao sio pana kuliko majani ambayo hunywa cocktail. Ina jukumu na kipengele cha mzunguko wa damu katika myocardiamu. Kwa kawaida, katika mishipa hii inayozunguka sana, damu huacha mara kwa mara. Wanasayansi wanaelezea ajabu hii kama ifuatavyo. Tofauti na vyombo vingine, mishipa ya moyo hupata nguvu mbili ambazo ni kinyume kwa kila mmoja: shinikizo la mapigo ya damu inayoingia kupitia aorta, na shinikizo la kukabiliana ambalo hutokea wakati wa kusinyaa kwa misuli ya moyo na huwa na kusukuma damu nyuma kwenye aorta. . Wakati nguvu zinazopingana zinapokuwa sawa, mtiririko wa damu huacha kwa sehemu ya pili. Wakati huu unatosha kwa baadhi ya nyenzo za thrombogenic kutoka kwa damu. Hii ndiyo sababu atherosclerosis ya moyo inakua miaka mingi kabla ya kutokea katika mishipa mingine.

Ugonjwa wa moyo

Sasa, magonjwa ya moyo na mishipa yanashambulia watu kwa kasi ya kazi, haswa wazee. Mamilioni ya vifo kwa mwaka - ndio matokeo ya ugonjwa wa moyo. Hii ina maana: wagonjwa watatu kati ya watano hufa moja kwa moja kutokana na mashambulizi ya moyo. Takwimu zinabainisha mambo mawili ya kutisha: mwenendo wa magonjwa yanayoongezeka na ufufuo wao.

Magonjwa ya moyo ni pamoja na vikundi 3 vya magonjwa yanayoathiri:

• Vipu vya moyo (kasoro za moyo za kuzaliwa au zilizopatikana);


• Mishipa ya moyo;


• Tishu za utando wa moyo.

Atherosclerosis. Huu ni ugonjwa unaoathiri mishipa ya damu. Kwa atherosclerosis, kuna mwingiliano kamili au sehemu ya mishipa ya damu, ambayo pia huathiri kazi ya moyo. Ni ugonjwa huu ambao ni ugonjwa wa kawaida unaohusishwa na moyo. Kuta za ndani za vyombo vya moyo zina uso unaofunikwa na amana za chokaa, kuziba na kupunguza lumen ya njia za uzima (kwa Kilatini, "infarctus" ina maana "imefungwa"). Kwa myocardiamu, elasticity ya mishipa ya damu ni muhimu sana, kwa kuwa mtu anaishi katika aina mbalimbali za modes motor. Kwa mfano, unatembea kwa burudani, ukiangalia kupitia madirisha ya maduka, na ghafla kumbuka kwamba unahitaji kuwa nyumbani mapema, basi unayohitaji huchota hadi kusimama, na unakimbilia mbele ili kuikamata. Matokeo yake, moyo huanza "kukimbia" na wewe, kwa kasi kubadilisha kasi ya kazi. Vyombo vinavyolisha myocardiamu, katika kesi hii, kupanua - chakula lazima kiwiane na kuongezeka kwa matumizi ya nishati. Lakini kwa mgonjwa aliye na atherosulinosis, chokaa, ambayo imeweka vyombo, inaonekana kugeuza moyo kuwa jiwe - haijibu matamanio yake, kwani haiwezi kupitisha damu nyingi inayofanya kazi kulisha myocardiamu kama inavyohitajika. wakati wa kukimbia. Hivi ndivyo ilivyo kwa gari ambalo haliwezi kuharakishwa ikiwa mabomba yaliyofungwa hayatoi "petroli" ya kutosha kwa vyumba vya mwako.

Moyo kushindwa kufanya kazi. Neno hili linamaanisha ugonjwa ambao ugumu wa shida hutokea kwa sababu ya kupungua kwa contractility ya myocardial, ambayo ni matokeo ya maendeleo ya michakato iliyosimama. Kwa kushindwa kwa moyo, vilio vya damu hutokea wote katika ndogo na katika mzunguko wa utaratibu.

Kasoro za moyo. Kwa kasoro za moyo katika vifaa vya valvular, kasoro inaweza kuzingatiwa ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo. Kasoro za moyo ni za kuzaliwa na kupatikana.

Ugonjwa wa moyo. Ugonjwa huu wa moyo husababishwa