Нарушения сна проявляются бессонницей или, наоборот, повышенной сонливостью. Они могут быть следствием поражения мозга, вызванного нарушением кровообращения или проявлением депрессивного состояния. В первом случае, особенно в остром периоде инсульта, выраженные нарушения сна свидетельствуют о тяжести поражения и менее благоприятном прогнозе.

Засыпание (пресомническая бессонница)

Пробуждение (постсомническая)

Период сна между ними (интрасомническая).

При каких заболеваниях возникает нарушение сна:

- Физическое, умственное или эмоциональное переутомление; прием седативных, антиангинальных, противосудорожных препаратов, алкоголя; состояния в период реконвалесценции после инфекционных болезней.

Эпидемический энцефалит.

Неврастения, депрессии различной породы, астенический синдром при хронических болезнях.
- Нарколепсия, синдром периодической спячки при поражении гипоталамической области.
- Грубое поражение гипоталамо-мезенцефальной области опухолью мозга, воспалительным процессом (эпидемический энцефалит); интоксикация организма

Причины бессонницы :

- Эмоциональный стресс, смена привычной обстановки засыпания, кратковременные соматические болезни, болевые ощущения.
- Функциональные расстройства нервной системы, климакс, депрессии, возникновение болезней, длительные болевые ощущения, эпидемический энцефалит.
- Затянувшееся невротическое состояние, органическое поражение гипоталамо-мезенцефальной области, хронические соматические болезни, старческая бессонница.

Причины извращение ритма сна (сонливость днем из-за нарушенного ночного сна) :

- Компенсаторно при длительной бессоннице, синдром Пиквина при поражении гипоталамо-гипофизарной области (ожирение, беспокойный ночной сон из-за нарушения ритма дыхания, интенсивный храп и "легочное сердце")

Парасомнии, лечение нарушений сна.

Термин «парасомния» применяется в отношении широкого круга расстройств, связанных со сном. Данные поведенческие реакции и переживания, обычно возникающие во время сна, в большинстве случаев носят редкий и легкий характер. Однако временами они могут возникать достаточно часто или становиться настолько беспокоящими, что требуется медицинская помощь.

Бессонницей (другое название — инсомния ) называется расстройство сна у человека, при котором отмечается либо недостаточная продолжительность сна, либо его плохое качество. Эти явления при бессоннице могут сочетаться и продолжаться на протяжении длительного времени.

Определяя, страдает ли человек бессонницей, врач не берет в расчет абсолютную продолжительность сна, то есть то, сколько часов в сутки спит человек. Дело в том, что разным людям для полноценного отдыха требуется разное количество сна.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что от 30% до 50% людей имеют периодические проблемы со сном, а у 10% отмечается хроническая бессонница. Нарушения сна чаще наблюдаются у женщин.

Как проявляется бессонница?

Хроническая бессонница у человека проявляется постоянными трудностями в процессе засыпания. На протяжении ночи человек, у которого отмечается хроническая инсомния , много раз просыпается. Как следствие, у больного отмечается общая неудовлетворенность сном: он спит меньшее количество часов, чем требуется для полноценного восстановления, утром чувствует себя разбитым и не отдохнувшим.

Бессонница ночью ведет к тому, что у больного уменьшается продолжительность глубокого сна, нарушается соотношение глубокого и быстрого сна.

Следует понимать, что нарушение сна у взрослых и детей является не отдельным заболеванием, а симптомом. При этом нарушение ночного сна может привести к серьезному ухудшению качества жизни человека. Часто наблюдается нарушение режима сна и бодрствования : уставший после плохого ночного сна человек вынужден некоторое время спать днем, чтобы восстановить силы. Чтобы устранить этот симптом и найти причину его проявления, важно не тянуть с обращением в центр нарушений сна или в другое медицинское учреждения. Специалисты устанавливают диагноз, определяют, какие виды нарушения сна имеют место у пациентов и назначают соответствующее лечение.

В той или иной степени бессонница постоянно или периодически беспокоит многих людей. То, что плохой сон у взрослого, нарушает гармоничное течение его жизненных ритмов, несложно определить по внешности человека. Он чувствует себя после сна плохо, отмечается выраженная усталость и вялость. На лице того, кто отдыхает плохо во сне, отчетливо видны и отеки под глазами , наблюдается покраснение глаз , сухость губ . Больной может жаловаться на то, что ему снятся плохие сны. На протяжении дня человека, страдающего бессонницей, может практически все время клонить ко сну, в то время как ночью он не может заснуть, либо засыпает и сразу же просыпается. Заметно снижается работоспособность, могут проявляться разнообразные заболевания, связанные с хроническим недостатком сна.

Условно определяются следующие виды расстройств сна: пресомнические , интрасомнические и постсомнические расстройства . Такая классификация проводится в зависимости от определенных симптомов.

Люди, которые страдают пресомническими расстройствами сна , испытывают трудности в процессе засыпания. Человек страдает от навязчивых мыслей , страхов , тревоги . Иногда он не может заснуть по несколько часов. Невротические расстройства сна данного типа усугубляются и тем, что больной осознает, что на следующий день все может повториться снова. Но если человек засыпает, что сон у него остается нормальным.

Люди с интрасомническими расстройствами сна засыпают более или менее нормально, после чего ночью постоянно просыпаются по разным причинам. Таких людей часто одолевает ночной ужас, связанный с плохими сновидениями. После каждого пробуждения человеку трудно заснуть. Как следствие, утром больной чувствует выраженную слабость и разбитость.

При постсомнических расстройствах сна и засыпание, и сон абсолютно нормально. Но пробуждается человек очень рано, причем, повторного засыпания не происходит. Вследствие этого продолжительность сна является более короткой, чем это требуется для полноценного отдыха организма.

Почему проявляется бессонница?

Бессонница беспокоит людей, страдающих самыми разными заболеваниями. Причины бессонницы у девушек и юношей часто связаны с сильным умственным перенапряжением, серьезными переживаниями, значительными физическими нагрузками. К примеру, у подростков причины плохого сна часто связаны с перегруженностью в школе, бессонницу у детей могут спровоцировать физические перегрузки. При этом человек, у которого отмечаются симптомы, связанные с плохим сном, может быть абсолютно здоровым.

Бессонница у человека развивается как последствие , то есть недостачи в организме человека кислорода. Гипоксия ведет к нарушению функций ряда органов, что, в свою очередь ухудшает общее состояние организма.

Причины бессонницы у мужчин и женщин также часто связаны с , сердечно-сосудистыми недугами , психическими болезнями , нейроинфекциями . О том, почему мучает бессонница, нередко задумываются люди, которые получили повреждения головного мозга, в частности, тех его областей, которые отвечают за регулирование периодов сна и бодрствования.

Причины расстройства сна очень часто связаны с пережитым стрессом или психической перегрузкой. Человек, переживший травмирующую психику ситуацию, отмечает постоянные нарушения сна, разбитость, слабость. Почему плохой сон влияет на работоспособность, понятно каждому. Поэтому важно максимально избегать стрессовых ситуаций и беречь психику от потрясений.

Нарушения сна, как в пожилом возрасте, так и у женщин и мужчин средних лет могут объясняться нарушением тока крови в центральной нервной системе, изменениями внутричерепного давления .

Кроме того, причины нарушения сна у взрослых людей иногда связаны с тем, что человек из-за работы, развлечений или иных причин бодрствует в ночной период. Если во время поездок происходит смена часовых поясов, то путешественник также может страдать от бессонницы. В этом случае ответ на вопрос, что делать, если мучает бессонница не находится до тех пор, пока организм человека не адаптируется к новому часовому поясу.

Нарушения сна — актуальная проблема для людей, злоупотребляющих наркотиками, психоактивными веществами, снотворным, транквилизаторами. Расстройство ночного сна отмечается и у тех, кто регулярно употребляет алкоголь. Жалобы на то, что замучила бессонница, отмечаются и в дни, когда человек пребывает в состоянии опьянения, и после запоя. Часто нарушения сна присутствуют у тех, кто страдает от и неврозов.

Нередко бессонница отмечается у будущих мам в разные периоды . Что делать при беременности, чтобы наладить ритмы сна и бодрствования, нельзя решать без консультации с врачом.

Однако в основном бессонница при беременности считается совершенно нормальным явлением. Нарушения сна могут начаться уже на ранних сроках беременности. У многих женщин бессонница начинается уже в первом триместре беременности. Это происходит вследствие воздействия гормонального дисбаланса. Повышение уровня и других гормонов ведет к тому, что организм женщины иногда не может достичь должного уровня расслабления. Поэтому бессонница в некоторых случаях даже воспринимается как косвенный признак беременности.

Бессонница во время беременности на поздних сроках связана уже с физиологическими причинами. Учитывая особенности анатомии будущем мамы, легко объяснить, почему бессонница у беременных является частым спутником этого периода жизни. Вес увеличивается, живот растет, плод все чаще шевелится, поэтому женщине очень трудно спокойно спать в ночное время. К тому же вследствие давления матки на мочевой пузырь женщине приходится каждую ночь по несколько раз ходить в туалет. Как бороться с этими явлениями, подскажет врач. Ведь существует ряд несложных правил, позволяющих хоть немного облегчить состояние будущей мамы.

Бессонница у детей первого года жизни чаще всего связана с кишечными коликами, прорезыванием зубов. У новорожденных детей постепенно происходит адаптация пищеварительной системы, что и ведет к дискомфорту связанному с коликами. Нарушение сна у грудничка, у которого прорезываются зубы, происходит еще и в связи с сильным повышением отделения слюны. Она накапливается в горле, вследствие чего ребенок просыпается. Ранняя инсомния может быть связана и с реакцией ребенка на ту пищу, которую он употребляет. Иногда у ребенка развивается аллергическая реакция на некоторые продукты питания. Чаще всего отмечается аллергия на коровье молоко, однако и на другие продукты питания организм малыша может отреагировать неоднозначно. Из-за аллергии на продукты, которые употребляет мама, может проявиться даже бессонница у грудного ребенка.

Нарушение сна у детей отмечается при заражении организма острицами , которые вызывают очень сильный зуд в области заднего прохода, откладывая там яйца. Поэтому если наблюдается бессонница у ребенка 10 лет или старше, ему обязательно следует провести анализы на предмет обнаружения глистов.

Случается, что нарушение сна у ребенка возникает в связи с ушными инфекциями . Это заболевание у маленького ребенка распознать очень сложно, и иногда именно расстройство сна у детей является единственным симптомом ушной инфекции. Когда ребенок лежит, жидкость, которая появляется под воздействием инфекции, давит на барабанную перепонку. В вертикальном положении боль и давление уменьшается. Следовательно, спокойно спать ребенок не может.

Инсомния у детей более старшего возраста может наблюдаться вследствие переизбытка активности, как физической, так и умственной. Иногда детская бессонница развивается из-за нарушения того ежевечернего ритуала, к которому малыш привык. Дети после трехлетнего возраста часто просыпаются среди ночи, если у них очень сильно развито воображение. В таком случае нормально отдыхать им мешают страхи, которые порождает их же собственная фантазия.

Как избавиться от бессонницы?

Иногда бессонница появляется у человека время от времени. Однако если трудности с засыпанием являются единичными, то беспокоиться по этому поводу не следует. Если человек пережил сильное эмоциональное потрясение , то он может плохо спать одну или несколько ночей. После этого нормальный сон восстанавливается без лечения.

Но если трудности с засыпанием и нарушение сна отмечается хотя бы один раз в неделю, то в таком случае стоит задуматься о том, как лечить бессонницу у мужчин и женщин.

О том, как избавиться от бессонницы, следует подумать людям, периодически страдающим от нарушения сна. Постепенно такие эпизоды могут перерасти в хроническую бессонницу, и тогда ответ на вопрос, как побороть бессонницу, станет намного сложнее.

Хроническая бессонница постепенно вызывает нарушения психического здоровья . Если человек вовремя не позаботился о том, как вылечить бессонницу, у него может проявиться депрессивное состояние, приступы тревоги, панические атаки. Со временем такие заболевания усугубляется, поэтому вопрос, как бороться с бессонницей, необычайно актуален для больных с симптомами нарушений сна. Если домашние методы и способы борьбы с бессонницей не позволяют достичь желаемого эффекта, следует обязательно узнать, где лечат такие расстройства, и обратиться к врачу. Он даст детальные рекомендации по поводу того, как лечить бессонницу. Какой врач лечит нарушение сна, можно узнать в ближайшей поликлинике. Как лечить нарушение сна, можно узнать и у специалистов, которые занимаются лечением заболеваний, спровоцировавших расстройство сна.

Иногда для того, чтобы осуществить эффективное лечение бессонницы в домашних условиях, достаточно придерживаться очень простых и доступных всем правил. К примеру хроническая бессонница в некоторых случаях исчезает после того, как человек переезжает на некоторое время за город, спит на свежем воздухе и в полной тишине. Лечение нарушения сна требует максимального устранения из жизни человека стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения.

Лечение расстройства сна предусматривает устранение тех заболеваний, которые препятствуют нормальному сну. К примеру, бессонницей человек может страдать из-за больного зуба , инфекционного заболевания и т.п. В данном случае лечение бессонницы народными средствами не будет эффективным, так как лечение инсомниии неразрывно связано с терапией тех недугов, которые ее спровоцировали.

В современной медицине применяются разные средства лечения бессонницы. Это и медикаментозные препараты, и лечение гипнозом, и серьезное изменение привычек и образа жизни. Назначая лечение бессонницы при или во время беременности , врач обязательно учитывает индивидуальные особенности организма пациентки.

В период менопаузы у женщин очень часто наблюдаются нарушения сна, поэтому женщины пытаются найти эффективное средство от бессонницы при климаксе. Ведь расстройство сна существенно ухудшает качество жизни женщины вступившей в период климакса. Ведь при ночной бессоннице наблюдается постоянная сонливость и ощущение разбитости днем. Тем не менее, избавиться от нарушений сна в период менопаузы иногда получается без особых трудностей. Для некоторых женщин наиболее эффективное средство от бессонницы — качественно проветривание спальни перед сном . В спальне должно быть прохладно. Непосредственно перед отходом ко сну не стоит смотреть телевизор или сидеть перед монитором. Ужинать также стоит примерно за четыре часа до сна. Часто женщины отмечают, что самое лучшее средство от бессонницы для них — продолжительная теплая ванна. Эта процедура помогает расслабиться.

Народные средства против бессонницы также позволяют обрести нормальный сон. Прекрасный метод — регулярное употребление травяных чаев с седативным эффектом. Рекомендуется заваривать чаи из мелиссы, валерианы, мяты, ромашки. Можно на протяжении некоторого времени употреблять и аптечные настойки этих трав. Но если после воплощения в жизнь этих правил бессонницу преодолеть так и не удается, необходимо обязательно обратиться к специалисту, который назначит медикаментозные лекарства против бессонницы. Правильно подобранные таблетки позволят значительно улучшить состояние женщины.

В некоторых случаях восстановить нормальный сон помогают современные лекарственные препараты от бессонницы. Медикаментозные препараты при нарушении сна необходимо принимать людям, которые подвержены стрессам , депрессии . Однако снотворные средства не следует принимать постоянно. Только время от времени под контролем врача можно проходить короткий курс лечения снотворными средствами. Часто при хронической бессоннице назначаются гомеопатические препараты, а также разнообразные растительные препараты. Однако прием таких средств должен сопровождаться серьезной коррекцией образа жизни.

При хронической бессоннице у людей в возрасте очень осторожно нужно употреблять снотворное . Лекарства от бессонницы для пожилых людей может в итоге привести к серьезной зависимости от таких препаратов. Как следствие, регулярный прием таких медикаментов приводит к проявлению побочных эффектов, в частности, к изменению сознания и процессов мышления. Даже те снотворные средства, которые продаются в аптеках без рецепта, могут вызвать столь серьезные побочные эффекты, как снижение давления, тошнота, состояние тревоги и беспокойства. К тому же даже самое лучшее лекарство от бессонницы со временем ввиду привыкания к нему организма теряет эффективность. Поэтому о том, какие лекарства нужно принимать, и как правильно подходить к лечению от бессонницы в пожилом возрасте, подскажет специалист.

Впрочем, человеку любого возраста, который страдает от расстройства сна, желательно изначально спросить у врача, какие таблетки от бессонницы помогут избавиться от этой проблемы, и при этом лечение обойдется без привыкания и побочных эффектов. Ориентироваться необходимо именно на схему лечения, назначенную специалистом, а не на цены на таблетки или на те названия таблеток, которые страдающий от бессонницы человек услышал от знакомых. Покупая средства для нормализации сна без рецепта, больной рискует со временем усугубить собственное состояние.

У лечащего врача можно узнать и о том, какие травы помогают от бессонницы. Чай, для приготовления которого используется сбор трав , можно регулярно пить на протяжении длительного времени. Он поможет расслабиться, успокоиться и спокойно засыпать.

Чтобы преодолеть проблемы, связанные с нарушением сна, следует обязательно позаботиться и об изменении привычного образа жизни. Специалисты доказали, что воплощение в жизнь некоторых правил даже без лекарств может улучшить качество сна. Хороший эффект можно получить, выполняя специальные упражнения для релакса. Это может быть дыхательная гимнастика , медитация , йога .

Практикуется и так называемая когнитивно-поведенческая терапия , которая является одним из методов психотерапии. Пациент консультируется со специалистом и активно обсуждает проблемы со сном, что и позволяет определить причины этого явления и преодолеть их.

Изменениями, которые желательно ввести в собственный жизненный ритм, является более активный образ жизни, усовершенствование рациона питания и графика приема пищи, коррекция графика сна. Специалисты рекомендуют ложиться спать и просыпаться в одно и то же время все семь дней недели. При этом дневной сон нужно полностью исключить.

Не следует лежать в кровати, читая или просматривая телепередачи. Кровать — это место только для сна. В вечернее время лучше исключить все те действия, которые ведут к стрессу, чрезмерному напряжению.

Кушать перед сном не следует ни в коем случае, так как сытость только усугубит бессонницу. Пить много жидкости перед отходом ко сну также не нужно, ведь необходимость опорожнять мочевой пузырь может нарушить спокойный сон.

Ребенку нужно обеспечить сон в прохладной, хорошо проветренной комнате. В спальне не должно быть посторонних звуков и света, нужна удобная, в меру жесткая постель. Сам малыш должен идти спать в спокойном и доброжелательном настроении. Нельзя ссориться, ругать ребенка перед сном, играть с ним в очень подвижные игры.

Как правило, лечение бессонницы у детей с помощью медикаментов практикуется в том случае, когда все другие методы не помогают. Даже настои трав, имеющих седативный эффект , детям можно принимать только после одобрения такого метода врачом. Как правило, для лечения бессонницы у детей врачи рекомендуют использовать методы психотерапии, гимнастику, специальные упражнения для успокоения, развития воображения. Используя оптимальные методы лечения, нарушения сна у детей удается преодолеть без медикаментов.

Доктора

Лекарства

Список источников

• Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы / Под ред. Я.И. Левина. М.: Медпрактика-М, 2005;
• Комаров Ф.И., Рапопорт С.И., Малиновская Н.К. и др. Мелатонин в норме и патологии. М: Медпрактика, 2004;
• Ковров Г. В., Вейн А. М. Стресс и сон у человека. М.: Нейромедиа; 2004;
• Голубев В. Л. (ред.). Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика: Руководство для врачей. М.: ООО "Мед. информ. агентство"; 2010;
• Рассказова Е.И. Нарушения психологической саморегуляции при невротической инсомнии: Дис. ... канд. пед. наук. М., 2008.

У большинства людей периодически наблюдаются нарушения сна. Это нормальное, обычно носящее временный характер явление, вызванное стрессом или другими внешними факторами. Но если проблемы со сном возникают регулярно, их следствием может быть не просто сонливость, а нарушение душевного равновесия и ухудшение здоровья. Зачастую сон является барометром общего состояния здоровья человека. Нарушение сна у взрослых – явление довольно распространенное, по некоторым данным от 8 до 15% взрослой части населения земли страдает этим недугом. Особенно проблемы со сном присущи людям преклонного возраста. Врачи и психологи также считают, что нарушение сна у детей в той или иной форме наблюдается у 30%. Как видно, это явление свойственно всем возрастным группам.

Разновидности, причины нарушений сна и симптомы

Существуют различные причины нарушений сна. Как правило, это травмы головного мозга, невротические расстройства, прием лекарственных препаратов, образ жизни и т.д.

Одним из самых распространенных расстройств является диссомния – нарушение ночного сна (например, бессонница или, как ее еще называют, инсомния). Она может быть вызвана принимаемыми лекарственными средствами, малоподвижным образом жизни, нарушением биоритмов, неврозами, психозами, различного рода соматическими заболеваниями, органическими поражениями головного мозга (энцефалит, эпилепсия и т.д.).

Общими симптомами бессонницы являются:

• трудности с засыпанием ночью или возможностью уснуть снова после пробуждения в ночное время;
• частые пробуждения в течение ночи;
• неглубокий и фрагментированный сон;
• необходимость использовать вспомогательные средства, чтобы уснуть;
• сонливость и низкая энергичность в течение дня.

Апноэ – общее нарушение сна, во время которого дыхание временно останавливается более чем на 10 секунд из-за блокировки верхних дыхательных путей. Чаще всего продолжительность апноэ не превышает 20-30 секунд. Но медицине известны случаи, когда задержки дыхания длились от 2 до 3 минут и занимали порядка 60% ночного сна. Паузы при дыхании прерывают сон, что приводит к частым пробуждениям. И хотя многие люди с апноэ не помнят этих пробуждений, на протяжении дня они могут испытывать физическое истощение, нервозность, раздражительность или депрессивное состояние. Апноэ является серьезной и потенциально опасной проблемой. Симптомы апноэ сна включают в себя:

• громкий, хронический храп;
• частые паузы в дыхании во время сна;
• хватание ртом воздуха, фырканье или удушье во время сна;
• после пробуждения чувство сонливости в течение дня, независимо от количества времени, потраченного на сон;
• пробуждение с одышкой, болями в груди, головными болями, заложенностью носа или сухостью в горле.

Апноэ сна чаще встречается у взрослых, но нарушения сна у детей в 1-3% случаев также связаны с затруднениями дыхания. В детском возрасте апноэ лечится зачастую обычным удалением аденоид, и лишь в редких случаях может понадобиться СРАР терапия.

Гиперсомния – нарушение сна, характеризующееся его избыточной продолжительностью. Причины развития этого расстройства могут быть как психофизиологическими, так и патологическими. Психофизиологические нарушения сна у детей и взрослых могут возникать под воздействием стресса или вследствие предшествовавшего этому неполноценного ночного сна. При этом человек практически здоров.

К патологическим нарушениям относятся:

• Нарколепсия. Характеризуется повышенной сонливостью в течение дня, внезапными засыпаниями (эпизоды дневного сна носят непреодолимый характер), приступами катаплексии (проявляется в виде кратковременной потери мышечного тонуса при сохранении ясного сознания, иногда сопровождается падением больного без сознания); нарушением ночного сна, возникновением галлюцинаций при засыпаниях и пробуждениях. В отдельных случаях при пробуждении может наблюдаться кратковременный паралич тела;
• Идиопатическая гиперсомния. Отличительными особенностями этого нарушения сна являются: повышенная дневная сонливость, не проходящая в периоды напряженных бодрствований, затрудненность утреннего пробуждения, агрессивность;
• Разнообразные феномены сна типа апноэ или синдрома беспокойных ног. Синдром беспокойных ног (RLS)– это расстройство сна, которое проявляется в состоянии покоя в вечернее или ночное время и характеризуется неприятными ощущениями в области нижних конечностей. Дискомфорт временно исчезает во время движения, растирания и массирования ног. В случае наступления сна судороги и подергивания возникают вновь;
• Летаргический сон. Эта разновидность нарушений сна возникает вследствие истерии, крайнего общего истощения организма, после пережитой стрессовой ситуации. При летаргическом сне человек может воспринимать и запоминать окружающее, но не реагирует на него. При этом все внешние признаки жизни практически отсутствуют. Состояние может длиться от нескольких часов до нескольких лет.

Гиперсомнии являются следствием травм головного мозга, невротических расстройств, клинических депрессий, апноэ, приема препаратов психотропного действия, алкоголизма, наркомании и т.д. Эти нарушения сна у взрослых возникают, как правило, в довольно молодом возрасте.

Парасомнии – нарушения сна, сопровождающиеся ночными страхами, ночными кошмарами, лунатизмом, пробуждением с путанным сознанием, нарушением ритмичных движений, разговорами и судорогами во сне, сонным параличом, болезненной эрекцией, аритмией в фазе быстрого сна и т.д. Причинами нарушения сна являются психо-эмоциональные потрясения, чрезмерное употребление алкоголя, жар, прочие расстройства сна, перенапряжение мышц или физиологические особенности организма и т.д.

Сонный паралич (сонный ступор) характеризуется параличом мышц, наступающим перед засыпанием или после пробуждения, проявлениями страха, потерянности, шума в ушах (с преобладанием писка), долгим переходом от мысли к действию, ощущением давления на грудь и присутствия рядом постороннего существа, учащением сердцебиения, слуховыми и зрительными галлюцинациями.

Лечение нарушений сна

При лечения нарушений сна наиболее эффективными являются следующие методы:

• исключение из рациона продуктов, содержащих кофеин и стимулирующих активность (кофе, чай, шоколад, тонизирующие напитки);
• вечерний прием пищи не позднее, чем за три часа до отхода ко сну;
• употребление оптимальных блюд на ужин (молочные и овощные, не содержащие большого количества специй);
• отказ от приема лекарственных препаратов перед сном (исключение – успокоительные);
• правильный выбор кровати и матраса;
• прогулки перед сном;
• повышение физической активности в течение дня;
• отказ от чтения в постели, компьютерных игр и просмотра ТВ-передач перед сном;
• отказ от дневного сна;
• засыпание в темной и тихой комнате.

Большое значение в лечении нарушений сна играет консультация психотерапевта.

Нарушение сна – весьма распространенное явление. Жалуются на плохой сон приблизительно 8-15 процентов взрослых, а 9-11 процентов принимают разные средства со снотворным эффектом. Причем данная статистика среди пенсионеров гораздо выше. Прерывистый неспокойный сон может наблюдаться в любом возрасте, даже у грудных детей.

Для каждой из возрастных групп свойственны свои разновидности расстройств. Ночной энурез, хождение во сне и страхи бывают в детстве, а патологическое чувство сонливости, бессонница, чуткий тревожный сон более свойственны пожилым людям.

Особо часто различным нарушениям подвержены женщины после 50, у которых начался климакс. Проблемы со сном у тех, кому за 60 лет встречаются в 3, а то и в 4 раза чаще, чем в людей среднего возраста.

Бывают и такие проблемы сна, которые зарождаются с детском возрасте, сопровождая человека в течение жизни, к примеру, нарколепсия. В подобных случаях необходимо срочно обратиться к специалисту для назначения лечения.

Нормальная длительность периода, когда человек спит, у каждого своя – от 4-5 до 10-12 часов в сутки. Это значит, что бывают здоровые короткоспящие и долгоспящие индивидуумы. Главный показатель нормы сна – ощущение отдыха. Потеря его является поводом, чтобы заподозрить осложнения в цикле сон-бодрствование.

Если работоспособность в дневные часы значительно снизилась из-за хронической усталости, которая сохраняется долгое время, невзирая на регулярный сон ночью, то стоит тщательно обследовать организм.

Причины и виды нарушений

Изучая патогенез нарушений сна, ученые установили ряд факторов, его провоцирующих. Плохой сон у здорового человека может встречаться по таким причинам:

1. Привычка поздно ужинать (за 3-4 часа до засыпания).
2. Беспокойное состояние (перевозбужденность). Оно вызывается: тренировками повышенной интенсивности или умственным трудом, присутствием сильно выраженной эмоции (может быть как положительной, так и отрицательной окраски по причине стресса); работой за компьютером, просмотром телевизора, громкими звуками; злоупотреблением энергетиками (крепко заваренным чаем, кофейными напитками).
3. Малая подвижность в продолжение дня, отсутствие физических упражнений и двигательной активности, поздний подъем, сон в дневные часы.
4. Дискомфорт спального места: плохо подобранный матрас с подушкой и постельными принадлежностями, повышенный или пониженный температурный режим воздуха и т.д.
5. Частые перемены часовых поясов, труд по ночам.

Нарушения сна могут быть первичные (нет связи с патологией в органах) и вторичные, вызванные различными недугами. Расстройство, касающееся сна, часто провоцируется болезнями ЦНС. Оно может быть последствием нарушений в психике.

Многие соматические заболевания приводят к трудностям, связанным с ночным отдыхом, из-за болевых ощущений, кашлевых приступов, неполадок с сердцем вроде стенокардии или аритмии, зуда. Проблема часто наблюдается при интоксикациях разного происхождения.

Пропадать сон может и по причине нарушенного гормонального фона. С явлением неглубокого короткого сна сталкиваются женщины при беременности (особенно на третьем триместре в связи с падением уровня прогестерона перед родами) и при менопаузе.

Среди гормональных нарушений, приводящих к подобным отклонениям, можно отнести и заболевания, характеризующиеся патологией гипоталамо-мезэнцефальной области. Речь идет об эпидемическом энцефалите, опухолях.

Нарушения можно классифицировать, выделив четыре основные их разновидности:

Бессонница

Одной из наиболее распространенных можно назвать инсомнию - бессонницу. Это расстройство, связанное с процессом засыпания и сном. Инсомния характеризуется недостаточностью глубины сна (его можно назвать поверхностным), многочисленными пробуждениями, трудным засыпанием после каждого из них.

Человек может ворочаться всю ночь, периодическипроваливаясь в короткий и чуткий сон, а с утра чувствовать себя разбитым и уставшим, совершенно невыспавшимся. Подобную проблему можно наблюдать у людей, страдающих гипертонией, особенно если она появилась после перенесенного инсульта.

Вызывают ее и неврозы, депрессии, наркомания, алкоголизм, заболевания, поражающие печень и почки, хронические болевые синдромы. Нередко инсомния встречается у тех, кто имеет кожные недуги, сопровождающиеся зудом, который нарушает ночной отдых. Бессонница бывает:

1. Психосоматической (зависит от психологического состояния). Имеет ситуативный (временный) или постоянный характер.
2. Вызванной воздействием алкоголя (особенно при запое) или принимаемыми медикаментозными препаратами, влияющими на центральную нервную систему, угнетая или тонизируя ее.
3. Спровоцированной психическими отклонениями.
4. Сопровождаемой апноэ или снижением альвеолярной вентиляции.
5. Вызванной по причине синдрома, который носит название « ». Этот недуг часто наблюдается у страдающих болезнью Паркинсона.
6. Возникшей из-за других патологических проблем.

Узнать больше о причинах, вызывающих бессонницу, и способах борьбы с ней можно из передачи «Жить здорово» с Еленой Малышевой.

Гиперсомния

Еще одним распространенным расстройством является гиперсомния. Речь идет о патологическом увеличении длительности сна (повышенной сонливости). Влияние на данную проблему имеют неврологические, эндокринные, ревматологические болезни.

Ее обычно сопровождает депрессивное состояние, повышенная раздражительность, беспричинная тревожность. После пробуждения у человека нет ощущения, что он отдохнул за ночь. Он испытывает недостаток сна, весь день ходит нервным, вялым, сонливым, хочет сладкого. Гиперсомния может быть:

1. Психофизиологического происхождения с временным или постоянным характером.
2. Спровоцированной алкогольными напитками или медикаментами;
3. Следствием психических недугов;
4. Сочетаемой с расстройствами в дыхании ночью;
5. Вызванной нарколепсией.
6. Ставшей следствием других патологических состояний.

Неправильный режим

Несоблюдение ночного и дневного режима вызывает расстройства сна:

1. Временные. Они могут возникать при резкой перемене графика труда или часового пояса.
2. Постоянные. При них наблюдается замедленное преждевременное засыпание.

Парасомния

Еще одной разновидностью отклонений является парасомния. Речь идет о нарушениях в функционировании органов, взаимосвязанных со сном или утренним подъемом. К парасомнии относят следующие проявления:

• сомнамбулизм – это неосознанные действия, совершаемые человеком, когда он спит. В этом состоянии люди могут подниматься в темное время суток с постели, двигаться и даже что-нибудь делать. Причем совершают они эти действия, не пробуждаясь. При попытках привести их в сознание проявляют сопротивление и могут быть опасны в такие моменты для самих себя и окружающих. В основном, подобное состояние продолжается не дольше 15 минут. Потом сомнамбула ложится обратно в постель, продолжая спать, или просыпается. Отмечено, что сомнамбулизм имеет связь с фазами лунного календаря. Ухудшение состояния, по отзывам специалистов, происходит в полнолуние;
• энурез – непроизвольное мочеиспускание по ночам;
• страх и тревожность. Страхи зачастую появляются в начале сновидений. Человек с криками вскакивает с кровати, у него наблюдаются панические атаки, которые сопровождает учащенное сердцебиение, повышенная потливость, прерывистое дыхание, расширенные зрачки. Спустя несколько минут, человек приходит в себя и заново засыпает. Проснувшись, он ничего не помнит о своих ночных кошмарах;
• прочее.

Симптомы

К стандартным признакам расстройств, связанных со сном, относят следующее:

1. Чувство недостаточного отдыха в ночные часы.
2. Пресомнические нарушения, выражающиеся в невозможности заснуть в вечернее время, переворачивании с бока на бок. Зачастую они сопровождаются тревожностью, навязчивыми идеями и страхом.
3. Интрасомнические ухудшения. Их можно распознать по поверхностному тревожному сну с периодическим пробуждением.
4. Постсомнические нарушения. При неплохом засыпании, пациент встает раньше, чем обычно, потом засыпать вновь у него не получается, или же он проваливается в беспокойный сон. Часто проявляется у представительниц слабого пола и мужчин пожилого возраста, а также у людей в депрессивном состоянии.
5. Ощущение отсутствия восстановленных сил с утра.
6. Чувство сонливости. Больной начинает дремать на протяжении суток.
7. Состояние усталости.
8. Тревога перед засыпанием.

Диагностирование

Проблемы с ночным отдыхом могут служить свидетельством наличия разных болезней, к тому же достаточно серьезных.

Проведение диагностирования таких расстройств назначается при затрудненном дыхании, храпении, неправильности поведения у малышей, тяжелом подъеме с кровати, страхе, энурезе, нарколепсии, при синдроме СДВГ, патологиях в развитии, апноэ, при эпилепсии и бесоннице.

Для выяснения причин, почему возникли трудности с засыпанием и состоянием покоя в темное время суток, следует прибегнуть к полисомнографии (ПСГ).

ПСГ - это диагностический метод, который включает в себя запись ЭЭГ (4 канала), окулограмму, ЭКГ, миограмму, фиксацию кислородного содержания в крови, регистрацию движения рук и ног, измерение дыхания и влажности.

Лечение

Устранение расстройств, связанных с состоянием покоя ночью, представляет собой комплекс мероприятий направленных на улучшение состояния пациента. Речь идет о специальных физических упражнениях, релаксационных методиках, психотерапии, аромотерапии, медикаментозном лечении.

Для каждого отдельно взятого случая терапию специалист подбирает индивидуально. Многие нарушения вроде бессонницы нельзя лечить таблетками, обладающими снотворным эффектом. Прием подобных лекарств не дает долговременных результатов, а в некоторых случаях и вовсе противопоказан.

Так лечение проблемы, спровоцированной апноэ, при помощи снотворного или седативных средств несет в себе опасность для жизни пациента. Избавляться от инсомнии или гиперсомнии, возникших на фоне такого заболевания, можно только строго следуя предписаниям лечащего врача.

Любая медикаментозная терапия нарушений сна должна быть назначена специалистом.

Обычно ее прописывают тогда, когда прочие методы, в том числе психотерапия, не дают положительного эффекта. Лекарства побираются тщательно, особенно это касается их дозировки. Самолечение недопустимо, поскольку может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям.

К домашним методам, которые можно применить для борьбы с данной проблемой, можно отнести следующее:

1. Соблюдение и бодрствования.
2. Отход к ночному отдыху с первыми признаками сонливости.
3. Привычка засыпать исключительно в постели. Многие проваливаются в сон за просмотром телевизора или чтением книги в кресле, а потом вынужденно его прерывают, чтобы перейти в спальню. Это отрицательно сказывается на качестве состояния покоя в темное время суток.
4. Отказ от употребления тяжелой пищи за четыре часа до того, как ложиться отдыхать.
5. Приучение себя к тому, чтобы перестать дремать в светлое время суток.
6. Введение в свою жизнь расслабляющего вечернего ритуала. Им может быть привычка гулять в предночные часы на улице, принимать теплую ванну, читать.

Многие лечебные травы помогают эффективно бороться с расстройствами сна в домашних условиях. Существует немало действенных рецептов народной медицины, применяемых при данной проблеме:

1. Травники рекомендуют попить отвар корней валерианы накануне отхода ко ночному отдыху.
2. Хорошим эффектом обладает настой мелиссы.
3. Решить проблему бессонницы можно благодаря теплым ваннам с отваром из шишек хмеля. Его можно принимать и внутрь.
4. Побороть расстройства поможет лекарственный сбор, включающий в себя цветки майорана, лаванду и боярышник. Настой на этих травах желательно пить в теплом виде перед засыпанием.

Большинство случаев нарушений сна можно устранить благодаря адекватной терапии с устранением симптомов главного заболевания. В целях их профилактики рекомендовано соблюдать режим дня, вести здоровый образ жизни с нормальной физической и психической нагрузкой, не злоупотреблять лекарственными средствами, влияющими на работу головного мозга и нервной системы.