Mäda kõrvus täiskasvanul. Mäda kõrvas lapsel või täiskasvanul - põhjused, diagnoos ja ravi. Mädase keskkõrvapõletiku tüsistused ja tagajärjed

Mädase kõrvapõletiku korral kuulmekäigus tekib intensiivselt väljendunud põletikuline protsess, millega kaasneb mäda moodustumine. Sellise haiguse põhjustaja on infektsioon, mis areneb keha hüpotermia, vee tungimise kõrvakanalisse ja nõrgenenud immuunsüsteemi tagajärjel.

Olukorrad ei ole haruldased, kui selline haigus on pärast ägedat hingamisteede viirushaigust tekkinud tüsistus. Väga oluline on mitte ignoreerida sümptomeid, konsulteerida õigeaegselt arstiga ja viia läbi õigeaegne ja pädev ravi, et välistada tagajärgede teke.

Mis on mädane keskkõrvapõletik?

Kõigist otolarüngoloogilistest haigustest esineb see igal kolmandal patsiendil. Enamasti diagnoosivad arstid selle sisse. Selle haiguse arenguga tekib kõrva mäda ja algab põletik. Haigus võib esineda kõrvakanali mis tahes piirkonnas.

Seda haigust diagnoositakse sagedamini lastel, kuna lapse kõrvaaparaadi anatoomiline struktuur erineb täiskasvanu omast. Laste kuulmekäik on lühem ja laiem kui täiskasvanutel. Ja imikute keskmises osas on kõrvakanali sees väike kogus vedelikku, mis on ideaalne keskkond patogeenide arenguks.

Kui nakkav patogeen siseneb kõrvaõõnde, algab põletikulise protsessi areng. Tagajärjeks on limaskesta ja trummikile turse ja hüpereemia, erosioonide ja haavandite teke seintel, veresoonte laienemine, trummikile seinte läbilaskvuse vähenemine.

Kui keskkõrvapõletikku õigeaegselt ja adekvaatselt ei ravita, võib see muutuda krooniliseks. Seda haigusvormi iseloomustavad perioodilised puhangud ja remissioonid.

Sellisel juhul on ravi raske, see on pikem. Lisaks võib selle haiguse korral vajada operatsiooni.

Mädase keskkõrvapõletiku tunnused

Lapse haiguse sümptomid ilmnevad järgmiselt:

  • tulistava tegelase kõrva sees on terav valu;
  • palavikuga hüpertermia;
  • müra välimus kõrvades;
  • kuulmiskvaliteedi halvenemine;
  • suurenenud ärrituvus ja nutt;
  • mädase sisu olemasolu;
  • laps viskab pea tagasi, raputab seda eri suundades;
  • uni ja isu halvenevad.

Lapse õige diagnoosi tegemiseks on vaja arsti külastada. Kuna kaebuste kogumine on keeruline, on vaja põhjalikumat diagnoosi.

Täiskasvanu haiguse sümptomid on järgmised:

  • valu ilmnemine kõrva sees. Selline sümptom ilmneb turse ja mädase sisu olemasolu tõttu närvilõpmete ärrituse taustal. Valulikkus tekib kuulmekäigu sees, seejärel läheb oimudesse, pea taha. Kui kuulmekäigust eemaldada mädane sisu, väheneb valu;
  • hüpertermia põletikulise protsessi ja joobeseisundi taustal, tavaliselt palavikunäitajad;
  • mädase sisu eraldamine kuulmekäigust;
  • kuulmiskvaliteedi halvenemine turse ja eksudaadi kogunemise taustal, ummikud kõrvades. Need sümptomid püsivad mitu päeva pärast ravi. Seejärel eemaldatakse need iseseisvalt. Kui põletik liigub sisepiirkonda, võib kuulmiskvaliteedi märkimisväärne halvenemine kesta pikemat aega.

Mõnel juhul võib haiguse kulg olla kiire, see möödub kergesti ja tüsistusteta. Kuid ainult siis, kui keha loomulikud resistentsed funktsioonid on kõrged või kui ravi alustatakse õigeaegselt, viiakse läbi arsti määratud pädev ravi.

Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, võib põletikuline protsess kesta kaua, ravi on pikk ja tagajärjed võivad tekkida.

Miks on täiskasvanutel ja lastel kõrvades mäda?

Selle haiguse arenguga on kogu kõrvas tugev põletik. Sellise haiguse areng võib olla tingitud järgmistest provotseerivatest teguritest:

  1. Nakkustekitajate tungimine ninakäikudest, ülemistest hingamisteedest. Nakkus võib tungida läbi kuulmekäigu kuulmekile. See juhtub siis, kui inimene köhib või aevastab. Tugeva survega kõrvadele võib infektsioon koos limaga tungida keskkõrva.
  2. Samuti võib nakkusprotsess tungida kuulmekäiku erinevate kuulmekile vigastustega.
  3. Haigus võib olla ägeda respiratoorse viirushaiguse tagajärg.
  4. Vee tungimine kõrvakanalitesse, lokaalne hüpotermia.
  5. Allergiliste reaktsioonide areng.
  6. Nõrgenenud immuunsüsteem.
  7. pärilik kalduvus.

Kõrva mädaneb kõige sagedamini sinusiidi, riniidi ja adenoidiidi tõttu. Krooniliste protsesside esinemisel ninaneelus on häiritud kõrvakanali äravoolusüsteem, mille tõttu võib patogeenne mikrofloora sellesse kergesti tungida.

Millised on mädase kõrvapõletiku staadiumid

Sellel haigusel on ainult 3 kraadi.

Preperforatiivne etapp

Selle kestus on mitu tundi kuni kaks või kolm päeva. Kui infektsioon jõuab kõrva, algab tõsine põletik. Tulemuseks on valu, hüpertermia.

Trummi membraani piirkonda koguneb mädane sisu, sellele tekib rõhk. Selles etapis on valu intensiivselt väljendunud, väga terav. Kuulmiskvaliteet on halvenenud.

perforatiivne staadium

Selle etapi kestus on umbes viis päeva. Sel perioodil toimub trummikile perforatsioon, millele järgneb mädase eksudaadi eraldumine. Eritis on rikkalik, vere lisanditega.

Mõne päeva pärast väheneb eritise hulk. Tervislik seisund paraneb, haigusprotsessi raskusaste väheneb, temperatuur langeb.

Reparatiivne etapp

See etapp on viimane. Mõne päeva jooksul kõrvaldatakse põletikuline protsess, tekib perforatsiooni armistumine.

Kui on väike vahe, läheb arm kiiresti üle. Ja kui haigust ei ravita, kui perforatsioon täielikult ei parane, muutub haigus krooniliseks. Selle arengut iseloomustab perioodiline ägenemine, kuulmiskvaliteedi halvenemine ja keskkõrva väljendunud defektid.

Täiskasvanute ravi põhireeglid

Selleks, et ravi oleks õige, peate konsulteerima arstiga. Uuringute tulemuste põhjal koostab arst pädeva raviskeemi. Ravi eesmärk on kõrvaldada valu, vabaneda põletikulisest protsessist, taastada kuulmiskvaliteet. Sel eesmärgil määrab arst järgmised protseduurid:

  1. Drenaaži ja ventilatsiooni taastamiseks puhutakse kuulmekäik välja. See viiakse läbi meditsiiniasutuses spetsiaalse sondi abil, mille kaudu tarnitakse ravimisegu. Tavaliselt kasutatakse protseduuri jaoks selliseid ravimeid nagu deksametasoon, amoksitsilliin, adrenaliin. Need terapeutilised meetmed on väga tõhusad, suurendavad oluliselt paranemise kiirust, kuulmine taastub palju kiiremini.
  2. Füsioterapeutiliste meetmete kompleks. Tavaliselt kasutatakse kütet, mikrolaineahju, UVI. Protseduuride kulg kestab umbes kümme päeva. Sellised tegevused avaldavad positiivset mõju kuulmise taastamisele, parandavad vere mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse. Selliste protseduuride tulemusena taastub limaskesta kaitsebarjäär.
  3. Ravimid nasaalseks kasutamiseks. Nende abiga toimub vasokonstriktsioon, lima tootmine väheneb, Eustachia torud puhastatakse ja täielik hingamine taastub. Tavaliselt määravad arstid sellised tilgad või pihustid: Rinazolin, Pinosol, Delufen, Otrivin, Nazivin, Evkazolin, Vibrocil, Knoxprey, Farmazolin. Neid tuleb tilgutada kolm korda päevas nädala jooksul.
  4. Korrapäraselt puhastage mäda. Selleks võite kasutada tavalist peroksiidi ja kõrvapulki.
  5. Temperatuuri langetavate ravimite võtmine: Paratsetamool, Ibuprofeen. Selliseid vahendeid kasutatakse tavaliselt esimestel päevadel pärast raske põletiku tekkimist.
  6. Valuvaigistid. Sellisel juhul määravad arstid kõrvatilgad, millel on valuvaigistavad omadused. Näiteks Ototon, Otipaks, Otizol. Sellistel ravimitel on valuvaigistav, põletikuvastane, antiseptiline toime.
  7. Tampoonid ja glütseriin. Sellised vahendid viiakse kõrva kanalisse öösel.
  8. Tuleb võtta meetmeid patogeeni kõrvaldamiseks. Kui patogeen on patogeenne mikrofloora, peate läbima ravikuuri antibakteriaalsete ravimitega. Kui seen provotseeris haigust, peate läbima ravi seenevastaste ainetega.
  9. Soolalahuse või deksametasooni kasutuselevõtt turse ja põletiku kõrvaldamiseks.

Kui tekib krooniline keskkõrvapõletik, on seda raske kõrvaldada ainult konservatiivse ravi abil. Seetõttu kaaluvad arstid kirurgilise sekkumise otstarbekust. Selle meetodi abil saate vabaneda granulatsioonidest ja adhesioonidest, taastada kuulmise kvaliteet.

Mädase kõrvapõletiku ravi lapsel

Lasteteraapia põhiülesanne on valu kõrvaldamine, põletikulisest protsessist vabanemine, hüpertermia vähendamine, kuulmiskvaliteedi taastamine.

Arstid määravad antibiootikumid suukaudseks kasutamiseks. Ainult arst saab otsustada, milliseid ravimeid võib konkreetsel juhul kasutada, sõltuvalt patogeense mikrofloora tundlikkusest ravimi aktiivsete komponentide suhtes.


Sageli määravad spetsialistid penitsilliinide või tsefalosporiinide rühma kuuluvaid ravimeid. Kui on kalduvus allergiliste reaktsioonide tekkeks antibakteriaalsete ainete koostisosade suhtes, on ette nähtud makroliidide kategooria ravimid.

Haiguse arengu esimesel etapil ei määrata kohalikke antibakteriaalseid ravimeid kõrvatilkade kujul. Selles etapis on vaja kasutada ainult ravimeid, millel on valuvaigistavad ja dekongestiivsed omadused.

Kroonilise keskkõrvapõletiku või perforatsiooni korral tuleks kasutada kompositsioonis antibakteriaalsete komponentidega tilku. Lisaks määravad arstid vasokonstriktori tilkade nasaalset kasutamist. Nende abiga saate taastada vere mikrotsirkulatsiooni, vabaneda tursest.

Kui mäda pole, lastakse soojeneda. Ainult nad ei soojenda kõrvakanalit ennast, vaid selle läheduses olevat piirkonda. Kui mädane eksudaat hakkab välja paistma, ei saa soojendamisprotseduure läbi viia.

Valust vabanemiseks määravad arstid kõrvatilgad, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime:

  1. Otipax.
  2. Otinum.

Hüpertermiast vabanemiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid - Nurofen, Panadol.

Terapeutilised meetmed viiakse enamikul juhtudel läbi ambulatoorselt. Tüsistuste korral võidakse laps haiglasse paigutada. Trummi perforatsioon paraneb iseenesest kahe kuni kolme nädala pärast. Mõnikord võib osutuda vajalikuks operatsioon. Samuti soovitavad arstid mõnel juhul laserravi.

Pärast haigestumist määrab arst meetmed organismi loomulike resistentsete funktsioonide tugevdamiseks, limaskesta kaitsebarjääri suurendamiseks. Sel eesmärgil on ette nähtud multivitamiinipreparaatide võtmise kuur, tasakaalustatud toitumine ja immunostimulaatorid.

Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus on olulised. Lisaks võib arst taastumisperioodil määrata füsioteraapia protseduure - mikrolaineahi, elektroforees.

Mädase keskkõrvapõletiku ennetamine

Peamised ennetusmeetmed täiskasvanutele on järgmised:

  • ninaneelu haiguste õigeaegne ravi;
  • määrdunud vee kõrvakanalisse sisenemise välistamine;
  • immuunsüsteemi seisundit negatiivselt mõjutavate haiguste ravi;
  • suunavad jõud immuunsuse tugevdamiseks - tasakaalustage toitumine, kõndige rohkem värskes õhus, võtke aega sporditegevuseks.

Esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel peaksite võimalikult kiiresti ühendust võtma otolaringoloogiga. Te ei tohiks iseseisvalt ravimeetmeid läbi viia, see on tulvil ebameeldivaid tagajärgi.

Mädase keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks lastel tuleb järgida järgmisi spetsialistide soovitusi:

  • lapsel ei tohi lasta üle jahtuda. Näiteks kui lähete temaga tuulise ilmaga jalutama, kandke kindlasti mütsi. Külma ilmaga ruumidest lahkudes ei tohi välja minna ilma mütsita;
  • ninaneelu ja orofarünksi mis tahes haiguste õigeaegne ravi;
  • basseinis ujudes on soovitatav kasutada kummikorki;
  • pärast suplemist puhastage kõrvakanal õrnalt vatitikuga veest.

Lisaks tuleks pingutada, et tugevdada organismi loomulikku kaitsevõimet, et see suudaks vastu seista patogeensele mikrofloorale ja teistele patogeenidele.

Oluline on last karastada, temaga koos harjutusi teha, vaktsineerimiskalendri ajakava järgida. Keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks imikutel soovitatakse emadel:

  • pärast toitmist hoidke last mõnda aega püstises asendis;
  • kontrollida, et pudelist piim ei tuleks suurte tilkadena;
  • ärge toidake last lamavas asendis, tema pea peaks olema veidi üles tõstetud.

Ärge mingil juhul soojendage kõrvu, ärge tegelege lapsega iseseisvalt. Ainult arst saab teha õige diagnoosi ja määrata õige ravi.

Millised on mädase keskkõrvapõletiku tagajärjed?

Sageli on haiguse kestus umbes kaks nädalat. Igal juhul on see periood individuaalne ja võib varieeruda. Haiguse arengu esimesel etapil on oht adhesioonide, armide ja kuulmislanguse tekkeks. Sellised tagajärjed võivad tekkida, kui membraan ei avane pikka aega ja kogunenud eksudaat ei välju.


Ajukoes on põletikulise protsessi ümberkujunemise oht. Nii võib tekkida abstsess. Sel juhul on vajalik operatsioon. Samuti võivad tagajärjed olla mastoidiit, meningiit, näonärvi halvatus.

Järeldus

Mädase keskkõrvapõletiku tekkega peaksite võimalikult kiiresti arsti juurde minema, ärge viivitage haiguse raviga. Samuti ärge ignoreerige sümptomeid ja lootke, et need mööduvad iseenesest. Ravi jaoks on sageli ette nähtud kompleksne skeem, sealhulgas ravimid, füsioteraapia protseduurid. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Mitte igaüks ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See on haigus, mis mõjutab inimese kõrva. See seisneb selle olulise meeleorgani moodustavate kudede ägedas põletikus. Keskkõrvapõletik mõjutab igal aastal tuhandeid igas vanuses inimesi. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.

Mis on kõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrv, milleks see on ette nähtud ja kuidas see toimib. Tegelikult pole kõrv kaugeltki ainult auricle, nagu mõned võivad arvata. Kõrva sees on peidetud keerukas süsteem, mis muudab helilained inimaju jaoks mugavaks vormiks. Helide korjamine pole aga kõrvade ainus funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad organina, mis võimaldab inimesel tasakaalu säilitada.

Kõrva kolm peamist osa on keskmine, välimine ja sisemine. Väliskõrv on auricle ise, samuti kuulmekäik, mis viib kuulmekile. Trummikesta taga on kolme kuulmisluu sisaldav õhuga täidetud trummiõõs, mille ülesandeks on helivibratsioonide edastamine ja võimendamine. See piirkond moodustab keskkõrva. Keskkõrvast sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub oimusluus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit - närviretseptorite klastrit, mis muudavad vibratsiooni närviimpulssideks. Seda piirkonda nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mis siseneb palatinaalsete mandlite taha ja viib trumliõõnde. Selle eesmärk on trumliõõne ventileerimine, samuti rõhk trummiõõnes atmosfäärirõhuga vastavusse viimine. Eustachia toru nimetatakse tavaliselt keskkõrvaks.

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrvapiirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägitakse väliskõrvapõletikust, kui keskkõrvapõletikust, siis keskkõrvapõletikust, kui sisemist, siis sisemisest. Reeglina räägime ainult ühepoolsest kahjustusest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletiku korral võib haigus areneda mõlemal pool pead.

Samuti jagatakse keskkõrvapõletik sõltuvalt põhjusest kolmeks - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline kõrvapõletik võib olla ka seenhaigus. Haiguse kõige levinum vorm on bakteriaalne.

Manusta: Alustage:

Kuidas kõrvaga on

Väline keskkõrvapõletik - sümptomid, ravi

Väline kõrvapõletik tekib kõrva naha pinna bakterite või seentega nakatumise tagajärjel. Statistika kohaselt on ligikaudu 10% maailma elanikkonnast vähemalt korra elus põdenud väliskõrvapõletikku.

Täiskasvanutel keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid on järgmised:

  • kõrvaklapi hüpotermia, näiteks külmas kõndides;
  • kõrva mehaaniline kahjustus;
  • väävli eemaldamine kõrvakanalist;
  • vee, eriti määrdunud, sattumine kõrvakanalisse.

Bakterid ja seened "armavad" kuulmekäiku põhjusel, et see on niiske, pime ja üsna niiske. See on nende jaoks ideaalne kasvulava. Ja ilmselt oleks kõigil väliskõrvapõletik, kui mitte selline keha kaitseomadus nagu kõrvavaha teke. Jah, kõrvavaik pole sugugi kasutu ja ummistav kuulmekäiku aine, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhud, kui väävlit eraldub liiga palju ja see mõjutab helide tajumist.

Välise kuulmekäigu põletik viitab tavaliselt mitmesugustele nahahaigustele - dermatiit, kandidoos, furunkuloos. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunkuloosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise kõrvapõletiku peamiseks sümptomiks on reeglina valu, mida eriti süvendab surve. Temperatuuri tõus koos väliskõrvapõletikuga tavaliselt ei juhtu. Välise kõrvapõletiku korral esineb kuulmislangust harva, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kuulmekile või kui kuulmekäik on mädaga täielikult suletud. Kuid pärast keskkõrvapõletiku ravi on kuulmine täielikult taastatud.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimine täiskasvanutel on üsna lihtne. Reeglina piisab arsti visuaalsest kontrollist. Üksikasjalikum meetod kõrvapõletiku diagnoosimiseks hõlmab otoskoobi kasutamist – seadet, mis võimaldab näha kõrvakanali kaugemat otsa ja trummikile. Keskkõrvapõletiku ravi on kõrvapõletiku põhjuse kõrvaldamine. Väliskõrvapõletikku täiskasvanutel ravitakse antibiootikumide või seenevastaste ravimitega. Antibiootikumravi tüübi peab määrama arst. Välise kõrvapõletiku korral kasutatakse reeglina kõrvatilku, mitte tablette. Kõrva väliskudede kahjustuse korral, mis ei asu kuulmekäigu piirkonnas, kasutatakse salve. Välise kõrvapõletiku sagedane tüsistus on põletikulise protsessi üleminek keskkõrva läbi trummikile.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletik on kõrva keskosa põletik. Selline kõrvapõletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal haigestuvad kõrvapõletikku sajad miljonid inimesed. Erinevatel andmetel on 25–60% inimestest vähemalt korra elus põdenud keskkõrvapõletikku.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess esmane haigus. Reeglina on see välise kõrvapõletiku või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste - tonsilliit, riniit, sinusiit, aga ka ägedate viirushaiguste - gripi, sarlakid - tüsistus.

Kuidas infektsioon hingamisteedest kõrva satub? Fakt on see, et tal on sinna otsene tee - see on Eustachia toru. Hingamisteede sümptomitega, nagu aevastamine või köha, võivad lima- või rögaosakesed paiskuda läbi toru kõrva. Sel juhul võib tekkida nii eustachia enda põletik (eustahiit) kui ka keskkõrvapõletik. Kui Eustachia toru on trumliõõnes ummistunud, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida stagnatsiooniprotsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite paljunemiseni ja haiguse alguseni.

Keskkõrvapõletiku põhjuseks võib olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskestade turset.

Keskkõrvapõletikku on mitut tüüpi. Esiteks eristatakse kroonilist ja ägedat keskkõrvapõletikku. Arenguastme järgi jagunevad keskkõrvapõletikud eksudatiivseks, mädaseks ja katarraalseks. Eksudatiivset keskkõrvapõletikku iseloomustab vedeliku kogunemine trummikile. Mädase keskkõrvapõletiku korral täheldatakse mäda väljanägemist ja selle kuhjumist.

Keskkõrvapõletik, sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute sümptomiteks on peamiselt valulikud aistingud kõrvas. Keskkõrvapõletiku valu võib olla terav või tuline. Mõnikord võib valu tunda oimukohas või kroonis, see võib pulseerida, taanduda või tugevneda. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrvas tekkida veepritsmete tunne. Vahel tekib kõrvakinnisus, aga ka oma hääle kuulmise tunne (autofoonia) või lihtsalt ebamäärane müra kõrvas. Sageli täheldatakse kudede turset, kuulmiskahjustust, palavikku, peavalu. Temperatuuri tõus pole aga sageli keskkõrvapõletiku sümptom, vaid ainult selle põhjustanud nakkushaiguse sümptom – ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused või gripp.

Kõige raskem kulg on täheldatud keskkõrvapõletiku mädase vormi korral. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mäda eritumine. Trummiõõs on täidetud mädaga ja kehatemperatuur tõuseb + 38-39ºС-ni. Mäda võib kuulmekile pinda õhendada ja moodustada sellesse augu, mille kaudu see välja imbub. Kuid see protsess on üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutuvad valud vähem teravaks. Mäda väljavoolu protsess kestab umbes nädal. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebriili väärtusteni ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on õige ja õigeaegse ravi korral 2-3 nädalat.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab loid nakkusprotsess, mille käigus esineb hooajalisi puhanguid, mille käigus haigus muutub ägedaks.

Diagnostika

Kahtlaste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole. Diagnoosi viib läbi otolaringoloog. Selleks saab kasutada järgmist diagnostikafunktsiooni. Kui otolaringoloogi patsient puhub põsed täis, siis membraani liikumatus näitab, et õhk ei pääse ninaneelu trummikile ja seetõttu on Eustachia toru ummistunud. Kuulmetõri uuritakse optilise aparaadiga – otoskoop aitab tuvastada ka mõningaid iseloomulikke tunnuseid, näiteks kuulmekile väljaulatuvust ja selle punetust. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat ja radiograafiat.

Ravi

Kuidas haigust ravida? Keskkõrvapõletiku ravi on välise raviga võrreldes üsna raske. Kuid enamikul juhtudel kasutatakse konservatiivset ravi. Esiteks pole ägeda keskkõrvapõletiku korral mõtet antibakteriaalsete ravimitega kõrvatilku tilgutada, kuna need ei satu põletikukohta. Keskkõrva põletikuga, mille fookus külgneb otse trummikilega, võib aga kõrva tilgutada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid tilku. Need võivad imenduda kuulmekile ja aine siseneb kuulmisorgani keskosa piirkonda Trummiõõnde.

Täiskasvanutel ja lastel on keskkõrvapõletiku peamine ravi antibiootikumid. Reeglina võetakse ravimeid tablettide kujul. Kui aga kuulmetõri rebeneb, võib kasutada ka antibiootikume sisaldavaid kõrvatilku. Antibiootikumikuuri peaks määrama arst. Ta valib ka antibiootikumide tüübi, kuna paljudel neist on ototoksiline toime. Nende kasutamine võib põhjustada püsivat kuulmiskaotust.

Penitsilliini antibiootikumide, amoksitsilliinide, aga ka tsefalosporiinide või makroliididega ravi oli keskkõrvapõletiku puhul kõige tõhusam. Tsefalosporiinil on aga ototoksiline toime, mistõttu ei soovitata seda kuulmekile kahjustuse korral kateetri kaudu otse kõrva süstida ega kuulmekäiku tilgutada. Raviks võib kasutada ka antiseptilisi aineid, näiteks miramistiini.

Keskkõrvapõletiku ravis on sageli vaja kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse korral kasutatakse valuvaigistitega tilku, näiteks lidokaiini.

Membraani perforatsiooni korral kasutatakse selle paranemise kiirendamiseks armistumist stimuleerivaid aineid. Nende hulka kuulub tavaline 40% joodi ja hõbenitraadi lahus.

Glükokortikoide (prednisoloon, deksometasoon), aga ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid saab kasutada põletikuvastaste ja turset leevendavate ainetena. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku esinemisel kasutatakse antihistamiine, näiteks suparastiini või tavegili.

Ka eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võetakse eksudaadi vedeldamiseks ravimeid, näiteks karbotsüsteiini. Samuti on kompleksseid ravimeid, millel on mitut tüüpi toime, näiteks Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Mädase eritise korral tuleb kuulmekäiku regulaarselt mädast puhastada ja pesta nõrga veejoaga.

Kas kõrva on võimalik soojendada? See sõltub haiguse tüübist. Mõnel juhul võib kuumus paranemist kiirendada, teistel aga haigust süvendada. Keskkõrvahaiguse mädase vormi korral on kuumus vastunäidustatud ja katarraalses staadiumis soodustab kuumus verevoolu kahjustatud piirkonda ja kiirendab patsiendi taastumist. Samuti on kuumus üks tõhusamaid viise keskkõrvapõletiku valu vähendamiseks. Soojuse kasutamiseks võib aga loa anda ainult arst, enesega ravimine on vastuvõetamatu. Kui kuumus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioteraapia protseduuridega (UHF, elektroforees).

Sageli kasutavad nad keskkõrva raviks kirurgilist meetodit, eriti haiguse mädase variandi ja selle kiire arengu korral, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mäda trummiõõnest. Mastoidiidi korral võib teha ka operatsiooni mastoidprotsessi sisemiste piirkondade tühjendamiseks.

Samuti kasutatakse Eustachia toru puhumiseks ja puhastamiseks spetsiaalseid kateetreid. Nende kaudu saab ka ravimeid manustada.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravis kasutatavaid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult suhteliselt kergete haigusvormide korral ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.

Vatt niisutatakse taruvaigu infusiooniga ja süstitakse väliskuulmekäigu piirkonda. Sellel kompositsioonil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Samasuguse toimega on jahubanaanimahl, mida tilgutatakse kõrva 2-3 tilka päevas. Keskkõrvapõletikku provotseerivatest ninaneelu ja kõri infektsioonidest vabanemiseks võite kasutada kummeli, salvei, naistepuna loputusvahendeid.

Tüsistused

Kõrvapõletik õige ravi korral võib mööduda ilma pikaajalisi tagajärgi jätmata. Keskkõrvapõletik võib aga põhjustada mitut tüüpi tüsistusi. Esiteks võib infektsioon levida sisekõrva ja põhjustada keskkõrvapõletikku – labürindiiti. Lisaks võib see põhjustada püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust ühes kõrvas.

Kuulmekile perforatsioon põhjustab ka kuulmislangust. Kuigi vastupidiselt levinud arvamusele võib kuulmekile kinni kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvamist väheneb kuulmistundlikkus jäädavalt.

Mastoidiidiga kaasneb äge valu parotiidruumis. See on ohtlik ka selle tüsistuste tõttu - mäda läbimurre aju membraanidel koos meningiidi ilmnemisega või kaelas.

labürindiit

Labürindiit on sisekõrva põletik. Kõigist keskkõrvapõletiku sortidest on labürindiit kõige ohtlikum. Sisekõrva põletiku korral on tüüpilisteks sümptomiteks kuulmislangus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisekõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, rahvapärased abinõud sel juhul ei aita.

Labürindiit on ohtlik kuulmisnärvi surma tagajärjel tekkinud kuulmislangusega. Samuti on sisekõrvapõletiku korral võimalikud tüsistused nagu ajuabstsess, mis võivad lõppeda surmaga.

Keskkõrvapõletik lastel

Täiskasvanute keskkõrvapõletik on palju harvem kui lastel. Selle põhjuseks on esiteks lapse keha nõrgem immuunsus. Seetõttu esineb ülemiste hingamisteede nakkushaigusi sagedamini lastel. Lisaks soodustavad kuulmistoru struktuursed omadused lastel selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja selle sissepääsu juures olev laienenud luumen hõlbustab lima ja isegi toidutükkide või oksendamise sissepääsu (imikutel).

Kõrvapõletiku hoolikas ravi lapsepõlves on väga oluline. Vale ravi korral võib haigus muutuda krooniliseks ja anda endast tunda juba täiskasvanueas krooniliste puhangutega. Lisaks, kui keskkõrvapõletikku imikueas ei ravita, võib see ähvardada osalise kuulmislangusega, mis omakorda toob kaasa lapse vaimse alaarengu.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Ennetamine hõlmab selliste olukordade vältimist nagu keha hüpotermia, eeskätt kõrvapiirkonnas, määrdunud vee sattumine kuulmekäiku. Kiiresti on vaja ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada mütsi ning pärast vees viibimist tuleks kuulmekäik täielikult veest puhastada. Aasta külmal ja niiskel perioodil on soovitav õue minnes kanda mütsi.

Mädane keskkõrvapõletik on keskkõrvaõõne põletikulise protsessi äge vorm, mille puhul limaskest on kahjustatud ja infektsioon levib sügavale läbi kuulmekäigu. Selle patoloogiaga kaasneb kesk- ja sisekõrva kudede mädanemine ja turse. Reeglina ei toimi mädane keskkõrvapõletik eraldiseisva haigusena, vaid sellega kaasnevad muud valulikud seisundid, mis esineb enamasti külmetushaiguste ajal.

Enamasti on inimesel raske kindlaks teha, kas tal on kõrvapatoloogia, sest kõrvapõletiku sümptomid on sarnased teiste ninaneeluhaiguste, gripi kliinilise pildi, hingamisteede ja viirushaigustega.

Peamised etapid ja sümptomid

Kuna hingamisteede haigused muutuvad sageli kõrvapõletiku provokaatoriteks, tuleks ennetavaid meetodeid kohaldada kogu nina-neelu ja hingamisteede süsteemile. Eelkõige hingamisteede regulaarne kanalisatsioon ja antibiootikumide kasutamise minimeerimine hooajaliste külmetushaiguste korral.

Mädane keskkõrvapõletik muutub kõige sagedamini krooniliseks ninakõrvalurgete või neelu ülaosa infektsioonide tõttu.

Sellistel juhtudel on oluline hoida ninaõõne ja põskkoopad puhtana, õigeaegselt ravida nohu ja põskkoopapõletikku. Põskkoopapõletik muudab täieliku hingamise võimatuks, mis suurendab oluliselt keskkõrvapõletiku tekke riski.

Kroonilise mädase protsessi ennetavad meetmed kõrvas on kiire ja igakülgne diagnostika. See hõlmab paratsenteesi õigsust ja õigeaegsust, antibiootikume, mis on valitud vastavalt kõigile standarditele.

Ägeda keskkõrvapõletiku ägenemist soodustab ka iseravi antibakteriaalsete ravimitega, ravi katkestamine arsti poolt eelnevalt määratud perioodiks või vastupidi – kuuri volitamata pikendamine.

Kroonilise mädase kõrvapõletiku ennetamisel mängib olulist rolli see, kui vastutustundlikult patsient ise ravile läheneb. Kõiki patsiente, kellel on olnud keskkõrvapõletik, peab kuue kuu jooksul pärast paranemist jälgima otolaringoloog.

Pärast ravikuuri võib patsiendil jätkata kõrva patoloogiliste seisundite tekkimist, mida ei väljendata ühegi sümptomiga. Sellistel juhtudel määratakse talle täielikuks rehabilitatsiooniks terve rida füsioteraapia protseduure.

Kokkuvõtteks tahaksin veel kord juhtida tähelepanu selle haiguse tõsidusele ja ohtlikele tagajärgedele. Seetõttu ei tohiks niipea, kui leiate endas mädase keskkõrvapõletiku märke, oodata, kuni haigus hakkab progresseeruma.

Pidage meeles, et õigeaegselt läbi viimata ravi võib saada katalüsaatoriks ägeda mädase kõrvapõletiku vormi üleminekul krooniliseks - see on täis erineva raskusastmega tüsistusi ja kõrva helijuhtimise funktsiooni pöördumatut kahjustust.

See artikkel keskendub sellele, millist tüüpi keskkõrvapõletikku arstid kõige sagedamini diagnoosivad. Just keskkõrv on selle struktuuri iseärasuste tõttu kõige vastuvõtlikum põletikulistele protsessidele. Keskkõrva nakatumise mehhanism on üks, kuid pärast nakatumist on haiguse arenguks palju võimalusi. Näiteks ühel patsiendil saab keskkõrvapõletikku ravida antibakteriaalsete tilkadega ilma antibiootikumita kahe-kolme päevaga ja mõned peavad seda tegema selleks, et kõrvast kogunenud mäda välja tõmmata, mis võib viia ajukelme põletikuni. . Keskkõrvapõletiku arengus on palju variatsioone, soovitav on olla nendega kursis ja õigeaegselt kindlaks teha, kui ohtlik on teie tüüpi põletik, kas peate viivitamatult arsti juurde minema või võite proovida toime tulla haigusega kodus, kasutades improviseeritud vahendeid. Selleks, et mõista, miks see haigus esineb, tuleks mõista, kuidas on paigutatud struktuurid, milles põletikuline protsess tegelikult toimub. Selleks soovitame teil tutvuda keskkõrva ehituse ja funktsioonidega.

Keskkõrva ehitus ja funktsioon

Keskkõrv asub sügaval oimusluus, sügavamal kui kõrva esimene osa - väliskõrv (selle koostisosad on auricle ja välimine kuulmistoru; väliskõrv lõpeb trummikile ees). Pärast keskkõrva algab koljus veelgi sügavamal paiknev osa – sisekõrv.

Keskkõrva moodustavad elemendid:

  • Trummiõõs
  • kuulmistoru
  • mastoid
  • mastoidprotsessi luurakud (haamer, alasi, jalus)

Kõigist nendest komponentidest mängivad meie teema käsitlemisel kõige olulisemat rolli kaks esimest - Trummiõõs ja kuulmistoru. Me räägime neist üksikasjalikumalt.

Trummiõõs

Trummiõõs asub trummikile ja sisekõrva vahel. Selle pind on kaetud limaskestaga, see on ka õhuga täidetud ja hõlmab kuulmisluu: alasi, jalust ja vasarat. Need kolm moodustist on omavahel ühendatud liigeste ja sidemete abil, need töötavad kangi põhimõttel. Nende kuulmisluude ülesanne on edastada helivibratsioone ja neid võimendada. Tänu sellele, et need struktuurid võimendavad heli mitu korda, suudame sügisel eristada ka nõrku helilaineid.

Meie keskkõrvas on ka kaks lihast. Esimese ülesanne on tekitada trummikile pinget ning teiseks on toetada kuulmisluude raskust, nende liigutuste reguleerimist, mis aitab kõrval kohaneda erineva helitugevuse ja sagedusega helidega.

Kuulmistoru (Eustachia).

Selleks, et kõrv töötaks normaalselt, on vaja luua tingimused, mille korral rõhk mõlemale kuulmekile poolele on ühesugune. Selliseid tingimusi pakub kuulmistoru, mis ühendab trummiõõnt ja ninaneelu. See toru on ka seest vooderdatud limaskestaga. Kuna osa kuulmistoru seintest koosneb kõhrekoest, liiguvad need seinad haigutamisel, neelamisel üksteisest eemale. Vastavalt sellele läbipääs laieneb ja õhk siseneb trumliõõnde, säilitades selles vajaliku rõhu.

Samuti on mastoidprotsess. Selle rakud on loodud keskkõrva akustiliste omaduste parandamiseks.

Nii tutvusite keskkõrva ehitusega. Nüüd selgitame välja, millised selle struktuuri omadused on põhjuseks, miks peaaegu iga ninaneelu haigus võib põhjustada keskkõrvapõletikku.

Keskkõrvapõletiku põhjused

Põletiku peamine põhjus on üks - kuulmistoru olemasolu või pigem ninaneelu ja keskkõrva ühendus, mille see tekitab. Fakt on see, et kui me haigestume näiteks hingamisteede haigusesse, tekivad meie ninaneelus patogeensed mikroorganismid, mis põhjustavad põletikku, mille tõttu saame tuttavaks hingamisteede infektsioonidega: kurguvalu, paistetus, palavik ja palju muud. Sellised bakterid on võimelised tungima läbi kuulmistoru meie kõrva, kutsudes sealgi esile põletiku. Keskkõrvapõletiku oht on eriti suur lastel, sest nende kuulmistoru on lühem ja laiem – mikroorganismidel on kergem pääseda trummiõõnde.
Seejärel satuvad need bakterid limaskestale, mis katab keskkõrva seinu ja provotseerib seal põletikukolde teket. Põletik ilmneb tänu sellele, et keha saadab oma rakud mikroobidega "võitlema", see on kaitsereaktsioon tulnukate sissetungi suhtes. Samal ajal, kui meie keharakud püüavad hävitada võõrkehasid, ilmub sageli mädane eritis. Mäda koosneb muu hulgas surnud ja elusatest rakkudest ning bakteritest.

Keskkõrvapõletiku sümptomid

Sageli tekib keskkõrvapõletik, eriti kui tegemist on keskkõrvaga, ootamatult. Vähestel patsientidel on põletik, mis ei ole SARS-i või mõne muu ninaneeluhaiguse tüsistus. Seetõttu võib hingamisteede infektsiooni esinemist nimetada esimeseks teguriks, mis võib teie kahtlust keskkõrvapõletiku suhtes tugevdada. Samuti võite saada keskkõrvapõletiku, kui:

  • või joonistusvalu
  • temperatuuri tõus (selle tõusu tase sõltub põletiku tõsidusest)
  • tunnete end üldiselt halvasti (iiveldus, oksendamine)


Keskkõrvapõletiku kindel tunnus on mädane eritis. Kui need on juba olemas, tähendab see, et mäda on tekitanud kuulmekile augu, mille kaudu see välja voolab. Selline kuulmekile rebend on ebameeldiv asi, kuid just tema on märk haiguse heast kulgemisest. Palju hullem ja ohtlikum on, kui mäda pole ja kõrv valutab pidevalt, kehatemperatuur tõuseb päris tugevalt (üle 38 kraadi). Sellised märgid viitavad võimalusele, et teil on mädane keskkõrvapõletik, kuid samal ajal ei suutnud mäda kuulmekile tungida ja on pidevalt kõrva sees. Sellise mädase kõrvapõletiku tüsistuseks on põletiku üleminek kolju sügavamatesse struktuuridesse ja meningiidi (ajukelmepõletiku) tekkevõimalus.

Mädase keskkõrvapõletiku prognoos

Kui pöördusite õigeaegselt kõrva-nina-kurguarsti poole ja ta määras teile ravi, olles määranud kindlaks põletiku tüübi ja lokaliseerimise, siis viitab see, et olete paranemas:

  • kõrvavalu leevendamine
  • temperatuuri normaliseerumine või selle langus
  • ummiku puudumine
  • peavalude puudumine või nende intensiivsuse vähenemine

Kui teil oli mädane keskkõrvapõletik, võib arst pärast kõrva uurimist spetsiaalsete vahenditega märgata, et kahjustatud kuulmekile tõmbub kokku. See on samuti väga hea ja näitab, et teie kuulmine ei saanud põletiku ajal tõsiselt kahjustatud.

Kui kasutate kõiki vajalikke ravimeid ja teete nädala jooksul arsti poolt määratud protseduure ning valu ei vähene, tähendab see, et peate alustama ravi kohalike antibiootikumidega (ainult kõrvas) või üldmeetmetega.

Kui kõrv valutab ja mäda välja ei voola, võib kõrva-nina-kurguarst määrata protseduuri, mille käigus tekib membraani auk ja mäda eemaldatakse kõrvast instrumendi või marli turundaga.

Esimeste sümptomite ilmnemisel tõsiste tüsistuste vältimiseks pöörduge arsti poole – säästate nii aega kui ka raha, mis muidu kulub keskkõrvapõletiku raviks kaugelearenenud staadiumis.


- See on nakkusliku iseloomuga põletikuline protsess, mis hõlmab kõiki keskkõrva anatoomilisi sektsioone: Trummiõõnt, kuulmistoru ja mastoidprotsessi.

Sõltuvalt lokaliseerimisest eristatakse kolme tüüpi keskkõrvapõletikku:

    Väline, mis tekib peamiselt vee sattumise ja kogunemise tõttu kuulmekäiku;

    Keskmine, mis on ülemiste hingamisteede haiguste tüsistus;

    Sisemine, areneb kaugelearenenud kroonilise mädase keskkõrvapõletiku taustal.

Väliskõrvapõletik mõjutab kõige sagedamini ujumisega tegelevaid inimesi. Välise kuulmekäigu põletik piirdub reeglina peamiselt nahailmingutega: pustulid, mitmesugused lööbed. Tugeva valuga kõrvas kaasneb tavaliselt keskkõrvapõletik, seega tähendab termin "keskkõrvapõletik" enamikul juhtudel keskkõrvapõletikku.

See on üsna levinud haigus, mis võib esineda erineva raskusastmega. Ravi puudumine võib aga viia protsessi üleminekuni kroonilisse staadiumisse ja erinevate tüsistuste tekkeni kuni adhesioonide tekkeni, kuulmislanguseni ja täieliku kuulmislanguseni.

Statistika kohaselt moodustab keskkõrvapõletik 25-30% kõrvahaigustest. Kõige sagedamini kannatavad selle all alla 5-aastased lapsed, teisel kohal on vanurid ja kolmandal 12-14-aastased noorukid. Ägeda keskkõrvapõletiku spetsiifiline põhjustaja puudub. 80% juhtudest on haiguse peamisteks põhjustajateks pneumokokid (sort), Haemophilus influenzae (gripp), harvem kuldsed või patogeensete mikroorganismide ühendused.

Peamised tegurid, mis provotseerivad keskkõrvapõletikku, on hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI), ninaneelu ja ülemiste hingamisteede põletikulised haigused (,), esinemine. Ka siin võib seostada kõrvaõõne ebapiisava hügieeniga. Haigus esineb üldise ja kohaliku vähenemise taustal, kui infektsioon tungib läbi kuulmistoru trumliõõnde.

Kuulmistoru limaskest tekitab lima, millel on antimikroobne toime ja mis täidab kaitsefunktsiooni. Epiteeli villi abil liigub eritunud saladus ninaneelu. Erinevate nakkus- ja põletikuliste haiguste korral nõrgeneb kuulmistoru epiteeli barjäärfunktsioon, mis viib keskkõrvapõletiku tekkeni.

Harvem tekib keskkõrva infektsioon vigastatud kuulmekile või mastoidprotsessi kaudu. See on nn traumaatiline keskkõrvapõletik. Selliste haiguste puhul nagu gripp, tüüfus on võimalik kolmas, kõige haruldasem infektsiooni variant – hematogeenne, kui patogeensed bakterid satuvad vere kaudu keskkõrva.



Mädase kõrvapõletiku peamised sümptomid täiskasvanutel:

    Tõsine valu kõrvas, mis võib olla valutav, tuikav või tulistamine;

    Mädase iseloomuga eritis kõrvadest;

    osaline kuulmislangus;

    Kaasuvate haiguste esinemine, eriti näiteks verehaigused,.

Kaasnevad kõrva-nina-kurguhaigused aitavad kaasa kuulmistoru drenaažifunktsiooni häirele, mis raskendab mäda väljavoolu trummiõõnest ning see omakorda takistab trummikile tekkinud perforatsiooni õigeaegset paranemist. . Mõnel juhul muutub keskkõrva põletikuline protsess algusest peale krooniliseks. Seda täheldatakse kõige sagedamini perforatsioonide korral, mis tekivad trummikile lahtises piirkonnas, samuti tuberkuloosi, diabeedi ja eakatel inimestel.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja trummikile perforatsiooni asukohast jaguneb krooniline keskkõrvapõletik kaheks vormiks:

    Mesotümpaniit. See on haiguse kergem vorm, mille puhul on valdavalt kahjustatud kuulmistoru ja trummiõõne limaskest. Perforatsioon asub trummikile keskosas, venitatud piirkonnas. Sel juhul on tüsistused palju vähem levinud.

    Epitümpaniit. Selle haigusvormiga on lisaks limaskestadele põletikulises protsessis kaasatud ka pööningu-antraalse piirkonna luukoe ja mastoidne protsess, millega võib kaasneda selle nekroos. Perforatsioon asub trummikile ülemises lahtises piirkonnas või katab selle mõlemad osad. Epitümpaniidiga on võimalikud sellised rasked tüsistused nagu meningiit, osteiit, aju abstsess, kui mädane eksudaat satub verre või ajukelme.


Mädase keskkõrvapõletiku ravi puudumine on tulvil korvamatuid tagajärgi, kui mädane-põletikuline protsess hakkab levima luukoesse.

Sel juhul võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

    Kuulmekile terviklikkuse rikkumine, mis põhjustab progresseeruvat kuulmislangust kuni täieliku kuulmiskaotuseni;

    Mastoidiit - ajalise luu mastoidprotsessi põletik, millega kaasneb mäda kogunemine selle rakkudesse ja sellele järgnev luu enda hävimine;

    Tsefasoliin. Poolsünteetiline antibiootikum, mis kuulub esimese põlvkonna tsefalosporiinide rühma. Seda kasutatakse intramuskulaarsete süstide kujul. Vastunäidustused: ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes, soolehaigused, rasedus, imetamine. Kõrvaltoimed: düspepsia, allergilised reaktsioonid; ; düsbakterioos (pikaajalise kasutamise korral).

    Tsiprofloksatsiin. Seda võetakse 2 korda päevas, 250 mg. Tsiprofloksatsiini vastunäidustused: rasedus, imetamine,. Kõrvaltoimed: kerge nahaallergia, iiveldus, unehäired.

    Tseftriaksoon. See on intramuskulaarne ravim, mis on suure hulga kõrvaltoimete tõttu viimase abinõuna antibiootikum. Tseftriaksooni süste tehakse üks kord päevas. Ravimi kasutamise vastunäidustused: ülitundlikkus tsefalosporiinide suhtes, rasked seedetrakti haigused. Kõrvaltoimed: peavalu, pearinglus, krambid; trombotsütoos, ninaverejooks; kollatõbi, koliit, valu epigastimaalses piirkonnas; nahasügelus, kandidoos,.

Samuti kasutatakse mädase keskkõrvapõletiku korral antibiootikume kõrvatilkade kujul:

    Kõrvatilkadel Norfloxacin Normax on lai antibakteriaalne toime. Kõrvaltoimed: väike nahalööve, põletustunne ja sügelus manustamiskohas. Kasutage vastavalt juhistele.

    Kandibiootikum. Nende tilkade koostis sisaldab korraga mitut antibiootikumi: beklometasoondipropionaat, klooramfenikool, samuti seenevastane aine klotrimasool ja lidokaiinvesinikkloriid. Vastunäidustused: rasedus, imetamine. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid.

    Netilmitsiin. See on poolsünteetiline antibiootikum kolmanda põlvkonna aminoglükosiididest. Kroonilise keskkõrvapõletiku korral on sagedamini ette nähtud Netilmitsiini kõrvatilgad.

    Levomütsetiin. Neid tilku kasutatakse peamiselt oftalmoloogias, kuid neid võib määrata ka keskkõrvapõletiku kergete vormide korral, kuna need ei tungi sügavale kuulmekäiku.

Isegi ravikuuri olulise paranemise ja kohalike sümptomite nõrgenemise või kadumise korral on võimatu antibakteriaalsete ravimite võtmist enne tähtaega peatada. Kursuse kestus peaks olema vähemalt 7-10 päeva. Antibiootikumide enneaegne tühistamine võib esile kutsuda retsidiivi, haiguse ülemineku krooniliseks vormiks, kleepuvate moodustiste moodustumist trumliõõnes ja tüsistuste teket.


Haridus: 2009. aastal sai ta Petrozavodski Riiklikus Ülikoolis diplomi erialal "Meditsiin". Pärast internatuuri läbimist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai ta diplomi erialal "Otorinolarüngoloogia" (2010)