Ema või lapse elu päästmiseks võib osutuda vajalikuks keisrilõige. Mittekohustuslikke keisrilõike tuleks aga iga hinna eest vältida, kuna need võivad põhjustada tüsistusi. Keisrilõige on keeruline kõhuoperatsioon ja nagu iga kirurgiline operatsioon, kaasneb sellega infektsiooni, verejooksu, kopsupõletiku, trombide ja anesteesiaga seotud tüsistuste oht, lisaks täiendavad ebamugavused ja pikk taastumine. Keisrilõikega sündinud lapsed on suuremas ohus kui vaginaalselt sündinud lapsed. Nad kannatavad tõenäolisemalt enneaegse sünnituse, lämbumise või hingamishäirete all. See toob kaasa haigused, paigutamise intensiivravi osakonda.

Valige oma haigla ja arst hoolikalt

Keisrilõike tõenäosust võivad mõjutada sünnituskliinikus kehtestatud protseduurid ja isegi arsti valik. Valides ämmaemanda või arsti, kes pooldab perekeskset sünnitust ja kelle keisrilõigete määr on madal, vähendate oma keisrilõike võimalust.

Keisrilõike risk väheneb, kui saate pidevat tuge sünnitoetajalt. Kui teil on doula, väheneb risk veelgi. Doula olemasolu loob lõõgastava atmosfääri ja sellega kaasneb sageli vajalike sekkumiste järsk vähenemine.

Ebaõnnestunud sünnituse esilekutsumine

Pitotsiini kasutamine ja membraanide rebend sünnituse esilekutsumiseks võivad muuta sünnitusvalude tüüpi või tugevust, kiirendada loote vaevuste teket ning kujutada endast potentsiaalset ohtu naisele ja lapsele. Sünnituse esilekutsumata jätmine on erakorralise keisrilõike sagedane põhjus. Sünnitust tuleks alustada ainult meditsiinilistel põhjustel.

Tavalise sünnituse korral võivad varajased sekkumised (membraanide avamine, pitotsiin, valuvaigistid või epiduraalanesteesia) põhjustada tüsistusi, mille puhul on näidustatud keisrilõige. Reegel, et iga laps peab sündima 24 tunni jooksul. pärast membraanide avanemist või teatud aja jooksul pärast sünnituse algust, suurendab keisrilõike riski. Mõned arstid hoiavad sünnitusel naisel tähelepanelikult silma peal, jälgivad nakkuse märke, peavad arvestust tema temperatuuri ja verepildi muutuste kohta, selle asemel, et teha 24 tunni pärast rutiinset keisrilõiget. pärast membraanide purunemist.

Naise positsioon sünnitusel

Naise asend sünnituse ajal võib mõjutada keisrilõike vajadust. Kõndimine tagab sünnitusprotsessi normaalse arengu. On näidatud, et see parandab kontraktsioonide kvaliteeti, lühendab sünnitust ja parandab lapse seisundit sünnitusprotsessi ajal. Selili lamamine võib põhjustada lamavas asendis hüpotensiooni ja loote distressi.

Loote monitor

Elektrooniline lootemonitor on näidustatud ja kasulik kõrge riskiga naistele, kuid kui seda kasutada kõigil naistel järjest, võib see suurendada keisrilõike riski. Näiteks võivad ebapiisavalt koolitatud töötajad tema tunnistust valesti tõlgendada. Ta saab ohutult mängida ebanormaalsete loote südameandmetega ja panna diagnoosi loote vaevuste kohta. Kui emakakaela laienemine võimaldab, tuleb välise diagnoosi kinnitamiseks teha sisemist jälgimist.

Loote südame löögisageduse häireid saab kontrollida ka lapse vereanalüüsiga. PH mõõtmiseks võetakse peanahast vereproov. Kõigil kliinikutel pole selle analüüsi tegemiseks vajalikke seadmeid ja mitte kõik arstid ei usalda selle usaldusväärsust, võib-olla seetõttu, et nad teavad sellest vähe või neil pole selles valdkonnas piisavalt oskusi. Selle analüüsi jaoks vajalikud seadmed on väga tundlikud ja täpsete tulemuste saamiseks peavad neid hooldama spetsiaalselt koolitatud personal. Selle meetodi kasutamine aitab vältida paljusid tarbetuid keisrilõike.

Elektrooniline lootemonitor piirab sünnitava naise liikumisvõimet sünnituse ajal. Mõned õed sunnivad naisi selili lamama, et monitori näidud oleksid täpsed. Selili lamamine võib põhjustada hüpotensiooni ja loote distressi.

Anesteesia ja muud ravimid

Epiduraalanesteesia on võimeline piirama kontraktsioonide tugevust ja pikendama sünnituse teist etappi, mõjutades negatiivselt lapse tõukamise pingutusi ja tõhusust. See võib raskendada normaalset sünnitusprotsessi, vähendades ema madala vererõhu tõttu lapse hapnikuga varustatust ja seega suurendada keisrilõike vajaduse tõenäosust. Epiduraal võib ka lõdvestada vaagnalihaseid ja häirida lapse pöörlemist, kui see läbib sünnikanalit.

Valuvaigistid ja rahustid lükkavad sünnitust edasi, vähendavad kontraktsioonide tugevust või loote südame löögisagedust, mistõttu on vajalik ka keisrilõige.

USA-s sünnitab ligi kolmandik kõigist rasedatest keisrilõikega. Mõnikord on keisrilõige suurepärane viis rasket pikka sünnitust vältida ning ema ja lapse elusid päästa. Kuid paljud eksperdid usuvad, et neid toiminguid tehakse liiga sageli ja mõnikord ilma mõjuva põhjuseta. Kui soovite vältida täiendavaid riske ja pikka taastumist, on viise, kuidas suurendada oma loomuliku sünnituse võimalust.

Sammud

1. osa

Õige hoolduse valimine

Võtke ühendust oma ämmaemandaga. Enamik naisi sünnitab oma lapsed sünnitusarstide hoole all, kuid uuringud näitavad, et ämmaemandad suudavad naisi tupesünnituse ajal ilma tarbetu sekkumiseta paremini aidata.

• Ämmaemandaid ei koolitata operatsioone tegema ega raskete sünnitustega toime tulema, kuid enamik on seotud haiglate või ämmaemandusorganisatsioonidega. Pidage meeles, et kui teil tekivad tüsistused, peab ämmaemand teid suunama spetsialisti juurde. Kuidas see toimib ja millistel tingimustel võib erineda, seega peaksite seda enne sünnituse tähtaega oma ämmaemandaga üksikasjalikult arutama.
• Enne sünnitust ämmaemandalt abi otsimiseks on head põhjused. Ämmaemandatel on episiotoomia määr madalam ja nad kasutavad selliseid tööriistu nagu tangid harvemini kui sünnitusarstid. Nende patsiendid vajavad vähem valuvaigisteid ja pärast sünnitust teatavad nad õnnelikust kogemusest.

1. Valige õige sünnitusarst. Kui otsustate minna pigem sünnitusabi kui ämmaemanda juurde, siis valige kindlasti see, kes võtab arvesse teie soovi läbida vaginaalne sünnitus. Küsige, kus sünnitus toimub: kas nad piirduvad konkreetse haiglaga või on neil muid võimalusi, sealhulgas sünnitusmajad? Rohkemate valikute vahel saate oma sünnitust paremini kontrollida.

   • Küsige igalt sünnitusarstilt, millised on nende esialgsed "keisrilõike määrad". See arv näitab esimest korda tehtud keisrilõigete protsenti võrreldes korduvate õnnestunud keisrilõigetega. Näitaja peaks olema võimalikult madal, ideaaljuhul umbes 10%.
   • Võtke arvesse sünnitusabi sekkumist muudesse probleemidesse. Kui ta kasutab liiga sageli valuvaigisteid, epiduraali, episiotoomiat või sünnitusabi, soovitab ta tõenäoliselt keisrilõiget.

2. Täiendava toetuse saamiseks leidke hooldaja.Õed on spetsialistid, keda saab palgata haiglasse või sünnitusmajja saatma ning sünnitusel täiendavat tuge pakkuma. Nad ei ole meditsiinitöötajad, kuid nende juhendamine ja tugi võib kiirendada sünnitust vähemate tüsistustega ja vähendada keisrilõike võimalust.

   Avastage kohalikke haiglaid ja sünnitushaiglaid. Kui kaalute ühe võimalusena sünnitusmaja, võite alustada sünnitusmajadest, kus on sageli ämmaemandad, kes keisrilõiget ei kasuta, juhuks kui otsustate sinna minna, on teil vaginaalne sünnitus ja kui teil tekivad tüsistused – teid viiakse haiglasse. Kui rasedus- ja sünnitushaigla pole mingil põhjusel teie jaoks saadaval, on teil võimalik valida haiglate vahel, võrrelda nende poliitikat ja keisrilõigete hindu, et otsustada parima võimaluse üle.

   2. osa

   Olge valmis ja terve

   1. Hoolitse enda eest sünnieelsel perioodil.Ära jäta oma kohtumisi maha! Pöörduge regulaarselt oma arsti või ämmaemanda poole, tehke tema määratud uuringud ja kuulake nõuandeid. Tervetel ja vormis naistel, kes jälgivad regulaarselt oma tervist, on suurem tõenäosus vaginaalseks sünnituseks.

      Söö hästi raseduse ajal. Sünnitus on füüsiline stress ja te peaksite nende raskustega toime tulema. Tervislik toitumine, milles on piisavalt valku, puuvilju, köögivilju ja liitsüsivesikuid, aitab teil sünnituse ajal olla parim.

      • Kui olete oma dieedi pärast mures, küsige konkreetset nõu oma arstilt või ämmaemandalt. Ja pidage meeles, et kui teil on rasedusdiabeet või muud tüsistused, peate järgima täiendavaid konkreetseid toitumissoovitusi.

   2. Treenige raseduse ajal. Kui teie arst või ämmaemand nõuab, aitab mõõdukas treenimine teil end vormis hoida ja valmistab teid sünnitusnõuete täitmiseks ette. Nii et kõndige, ujuge, tehke joogat – mida iganes tunnete end mugavalt oma keha liikuma panemiseks!

      Puhka palju, eriti viimasel trimestril. Kui olete sünnituse ajal hästi välja puhanud, võib teil olla suurem tõenäosus loomulikul teel ilma sekkumiseta.

   3. osa

   Vältige asjatut sekkumist

   Vältige induktsiooni. Mõnel juhul on sünnituse esilekutsumine (ravimite või instrumentide kasutamine) meditsiiniliselt vajalik. Kõigil muudel juhtudel olge skeptiline: seni, kuni teie lapsel läheb hästi, proovige vältida sünnituse esilekutsumist. Induktsioon viib enamikul juhtudel keisrilõikeni.

   • Eriti peate vältima "selektiivset induktsiooni" - induktsiooni tehakse puhtalt mugavuse huvides (teie või arsti poolt).

   1. Vältige valuvaigistite liigset kasutamist. Mõned uuringud näitavad, et epiduraalid ja valuvaigistid võivad peatada kontraktsioonid, aeglustades teie sünnitust ja suurendades keisrilõike võimalust. Rääkige oma arsti või ämmaemandaga valuvaigistite suhtelisest kasust ja riskidest.

      • Saate vähendada keisrilõike tegemise riski, oodates, kuni olete enne epiduraali või muu valuvaigisti manustamist vähemalt 2 tolli laienenud. Selleks hetkeks teie sünnitus tõenäoliselt ei aeglustu ega peatu.

   2. Ole kannatlik. Isegi kui teie arst ütleb, et see on hädavajalik, vältige meetmeid, mis on mõeldud teie sünnituse kiirendamiseks või kontraktsioonide suurendamiseks. Arstid kutsuvad mõnikord vett esile instrumentide või ravimitega, nagu pitotsiin, et suurendada teie kokkutõmbeid; need meetodid on mõnikord tõhusad, kuid need võivad põhjustada keisrilõike vajaduse. Laske sünnitusel võimaluse korral loomulikult kulgeda, isegi kui protsess on aeglane.

Mõnel juhul päästab keisrilõige ema ja lapse elu, kuid oleme veendunud, et vähemalt pooled kirurgilise sekkumise juhtudest on välditavad, kui tulevased vanemad võtavad sünnituse eest vastutuse.
1. Ole sünnituskoha ja abiliste valikul tark. Lugege uuesti 3. peatükk. Pärast oma olukorra hindamist küsige endalt, millised inimesed ja keskkonnad tagavad teile kõige tõenäolisemalt turvalise ja rahuldust pakkuva sünnituse. Korraldatud ravikindlustussüsteemi puudumise tõttu ei soovita me absoluutselt kõigil otsustada kodusünnituse kasuks, kuid tuleb meeles pidada, et kolmest võimalikust sünnitusvariandist (kodus, sünnituskeskuses või haiglas) on haiglas, et keisrilõike tõenäosus on kõige suurem. Teabe ja abi saamiseks keisrilõike vältimise kohta külastage ICANi koosolekuid (vt Keisrilõike teabe allikad).
Paluge oma arstil veenduda, et ta ei poolda pikali heitmist. Vastasel juhul ei sobi see OB/GÜN teile. Kuidas ta suhtub sünnituse ajal kõndimisse ja püstisesse asendisse? Kas kükitamine või külili lamamine on tema jaoks vastuvõetav? Kas arst on rahulik või on tema pea hõivatud lugematute küsimustega “mis?”, “kui?”. Kui suur on tema edukate vaginaalsete sünnituste protsent pärast keisrilõiget? Veenduge, et see arv ei oleks madalam kui 70 protsenti. Kui suur on selle arsti juures keisrilõigete protsent? Arv üle 15 protsendi näitab "kirurgilist" mõtteviisi. Küsige "standardsete" protseduuride kohta. Kas see hõlmab pidevat elektroonilist loote jälgimist? Kui suur osa selle arsti patsientidest "vajab" lootemonitori?
2. Kutsu professionaalne assistent. Kui kuulute enamiku tulevaste emade hulka, kes otsustavad sünnitada haiglas arsti järelevalve all, siis keisrilõike tõenäosus väheneb, kui teid abistab professionaalne assistent. (Professionaalse assistendi eeliste kohta vaadake peatükki 3.)
3. Kaaluge sünnitust püstises asendis. Kujutage ette seda pilti: naine sünnitab selili lamades, jalad on fikseeritud spetsiaalsetes jalus, ja arst sättis end mugavalt tema voodi jalamil sisse. Seliliasend on keisrilõike eelduseks. Mida rohkem aega sünnituse ajal selles asendis veedate, seda tõenäolisemalt vajate keisrilõiget. Uuringud on näidanud, et sünnitava naise püstine asend tõstab emaka töövõimet, soodustab emakakaela laienemist ning ühtlasi lühendab sünnitust ja muudab selle valutumaks. Kui tulevased emad ja arstid loobuvad horisontaalasendist pühendumisest, sünnib üha rohkem lapsi loomulikul teel. Seisa oma perede eest. Sünnitava naise horisontaalne asend on peamine põhjus pikaks ja valulikuks sünnituseks, mis lõpeb operatsioonitoas. Horisontaalne asend on pärand üldanesteesia ja sünnitusabi tangide ajastust, mil naised olid sünnituse ajal uimastite mõju all ega suutnud püsti tõusta ega aidata last välja ajada. Kükiasend avardab näiteks vaagna avaust; samas kui ema abistab gravitatsioon. Püsti olemine ei tähenda, et te ei peaks sünnituse ajal pikali heitma ja puhkama. Paljud naised lamavad perioodiliselt külili, toetudes patjadele ja armastav abikaasa masseerib nende selga või nägu. Kui see teile ei sobi, proovige lõõgastuda veevannis (vt veesünnituse jaotist). Vabadus valida sünnitusasend on vaginaalse sünnituse parim eeldus. (Lisateavet sünnitaja seisundi kohta leiate peatükist 11.)
4. Liiguta. Olles teinud valiku püstise asendi kasuks, ärge istuge paigal. Uuringud on näidanud, et kõndimine kiirendab sünnitust ja on lapsele kasulik.
5. Olge nutikas loote elektroonilise jälgimise ja intravenoossete vedelike osas. Kohustusliku loote elektroonilise jälgimise pooldajad väidavad, et see vähendab surnult sündinute arvu ja vastsündinute ajukahjustusi, sest hoiatab arsti ette võimalike hädade eest. Elektrooniline loote jälgimine muutus standardseks protseduuriks juba enne selle kasulikkuse tõestamist ja nüüd kardavad arstid süüdistuse saamise kartuses kõrvale kalduda üldtunnustatud normidest. Arvukad uuringud kõrge riskirühma mittekuuluvate naistega ei ole aga lootemonitori kasutamisel ja fetoskoobiga loote südamelööke kuulates leidnud mingit erinevust vastsündinute seisundis. Veelgi enam, need samad uuringud näitasid, et naistel, kes nautisid kaasaegse tehnoloogia "eeliseid", oli kaks korda suurem tõenäosus saada kirurgiline sünnitus. Viimaste andmete kohaselt on enamik tserebraalparalüüsi juhtumeid tingitud lapse arengu rikkumisest enne sünnituse algust. Kogutud tõenditest piisab, et peatada lootemonitoride laialdane kasutamine. Pidage meeles, et niipea, kui monitori andur on teie kõhul, suureneb keisrilõike tõenäosus. Kuid mõnel juhul võib elektrooniline loote jälgimine päästa sünnitava naise keisrilõikest. Kui komplikatsioonide korral (kui sünnitustegevus on peatatud) näitab monitor, et lapsega on kõik korras, ei kiirusta arst keisrilõikega, vaid lubab teil veel mõnda aega iseseisvalt sünnitada. . Õigesti kasutades võib kaasaegne tehnoloogia olla sõber ja vale vaenlane.
6. Mõelge hoolikalt epiduraalanesteesiale. Nagu elektrooniline loote jälgimine, on epiduraalanesteesia osa sõbra-vaenlase dilemmast. 500 esmasünnitanud naise uuringust selgus, et need, kes valisid epiduraali, tehti tööseisaku tõttu suurema tõenäosusega keisrilõiget. Teised uuringud ei toeta järeldust, et epiduraalanesteesia suurendab operatsiooni riski. Oleme näinud sünnitust, kui epiduraalanesteesia õigeaegne rakendamine aitas rahustada ärevat ema ja aitas kaasa vaginaalse sünnituse edukale lõpuleviimisele. Teisest küljest võib selle "taeva kingituse" kuritarvitamine (seda nimetavad mõned meie patsiendid epiduraalanesteesiaks) emaka efektiivsust vähendada; saades epiduraalanesteesiat, kaotate väärtusliku abilise - gravitatsiooni. Lamate selili ja võib-olla olete juba teel operatsioonisaali. (Vt epiduraalanesteesia jaotist.)
7. Võtke aega. Sünnitus, nagu ka seks, ei kannata kiirustamist. Keskmiste näitajate või teiste kogemuste põhjal ei tohiks te tunda vajadust sünnitada nii kiiresti kui võimalik. Sellel laval olete staar ja kõigile teistele on määratud teisejärgulised rollid. Sünnitus on liiga tähtis sündmus, et seda ajaraamiga piirata. Väga sageli pole "sünnituse peatamine" midagi muud kui arsti võimetus oodata. Puuduvad tõendid selle kohta, et pikaajaline sünnitus ise on lapsele kahjulik. Iga konkreetse sünnituse jaoks on võimatu mingeid ajapiiranguid seada. Muidugi on olemas "tavalised" sünnitustabelid, mis näitavad, millises staadiumis on sünnitusel naine keskmiselt teatud aja möödudes pärast sünnituse algust, kuid need on vaid keskmised näitajad ja neil pole sinuga mingit pistmist. Teie emakas ei tea neist midagi. Mure sünnitustegevuse pikenemise pärast põhineb arusaamal, et iga kokkutõmbumine vähendab lapse hapnikuvarustust ja seetõttu mida pikemad kokkutõmbed, seda vähem hapnikku laps saab. Selle väite kohta pole teaduslikke tõendeid.
Lisaks ei tasu unustada majanduslikku survet, mis sunnib haiglas sünnitavaid naisi võimalikult palju sünnitust kiirendama. Mõned kindlustusliigid piiravad aega, mida naine võib haiglas veeta. Hiljuti usaldas üks haigla administraator meile: "Me ei saa enam endale lubada pikaajalist vaginaalset sünnitust." Neil, kes plaanivad haiglasünnitust, on kõige parem veeta suurem osa sünnituse esimesest etapist kodus, sünnitada laps haiglas ja seejärel kiiresti koju naasta.
8. Ole ettevaatlik kontrollitud sünnituste suhtes. Praegu on lisaks kalduvusele tagasipöörduda loodusesse ja sünnitusprotsessi mittesekkumisele jõud, mis tõukab naisi sünnituse variandi poole, mida nimetatakse juhituks. Naine, kelle rasedus kulgeb normaalselt ja läheneb lõpule, määrab eeldatava sünnituse kuupäeva. Ta tuleb hommikul haiglasse ja saab sünnituse esilekutsumiseks intravenoosselt pitotsiini ja valu leevendamiseks epiduraali. Selliseid sünnitusi stimuleeritakse keemiliselt, jälgitakse monitoridega, juhitakse aparaadiga. Vanemad ja laps naasevad samal õhtul koju – arvatavasti hea tervise juures. Enne selle uue sünnitusvõimaluse poole pöördumist mõelge siiski sellele, et ebaproportsionaalselt suur osa neist sünnitustest toimub valesti ja satub operatsioonisaali.
Kontrollitud sünnituse pooldajad väidavad, et mõnikord vähendavad need keisrilõike riski. Ühes uuringus sekkusid teadlased sünnitustegevusse varajases staadiumis, kui sünnitus ei edenenud korralikult. Manustades pitotsiini ja valuvaigisteid enne, kui naine oli kurnatud, vähendasid teadlased keisrilõigete arvu 20 protsendilt 6 protsendile. Liiga kaua ootamine – kuni hirm ja väsimus võimust võtavad – muudab tõenäolisemaks, et nii ema kui arst loobuvad vaginaalsest sünnitusest ja kasutavad operatsiooni. Naine, kes on sünnituseks hästi valmistunud, oskab lõõgastuda ja mõistab oma keha signaale, talub paremini pikka ja kurnavat sünnitust. Ta teab, kuidas kurnatust vältida ja suudab algsest plaanist kinni pidada, kartmata või C-sektsiooni küsimata. Enne kui valite kontrollitud sünnituse, kaaluge kahte asja: 1) pitotsiini põhjustatud kokkutõmbed on sageli palju valusamad kui looduslike hormoonide põhjustatud kontraktsioonid, kuna need kogunevad kiiremini, kui sünnitav naine nendega kohaneda suudab; ja 2) USA sünnitussüsteem ei suuda pakkuda selle sünnitusvõimaluse jaoks vajalikku ämmaemanda abi (rohkem infot juhitud sünnituse kohta leiate jaotisest Actively Managed Birth).
9. Toetage süüdistuse lõpetamist. Ka arstid vajavad valuvaigisteid! Sünnitusarstid ja günekoloogid on veendunud, et keisrilõigete arv ei vähene oluliselt enne, kui kaob hirm süüdistuse ees. Spetsialistid, kellega rääkisime, usuvad, et keisrilõigete arvu saab vähendada 25 protsendilt (mõnes piirkonnas 30 protsendilt) alla 10 protsendi, kui see hirm ületatakse. Kunagi oli arstil võimalik teha otsuseid ainult ema ja lapse parimatest huvidest lähtuvalt, hoolimata sellest, mida žürii usub. Arstid aga pärast arvukaid kohtuasju enam nii ei arva. Mõned keisrilõike näidustused on täiesti ühemõttelised, teised aga ebakindlad ja nõuavad arsti kinnitust. Hirm süüdistuse ees avaldab arstile survet ja sunnib teda suhtuma “Õnnetusi pole!”, mis on otsetee operatsioonisaali. Keisrilõike tegemata jätmine nõuab sageli rohkem julgust, kui seda tehakse. Lisaks eeldab see soovi aidata naist raske sünnituse käigus, samuti selle loomuliku protsessi sügavat mõistmist. Pilootprogrammid on edukalt näidanud, et praegusele olukorrale on paremaid alternatiive, näiteks spetsiaalne kindlustusfond, mis maksab hüvitist ebasoodsate sünnitulemuste eest. Kui midagi ei muutu, väldivad OB/GÜN-id riskantseid vaginaalseid sünnitusi. Arstid ei kavatse keisrilõigete arvu vähendada – seda peaksid tegema emad.
10. Ole teadlik oma haavatavusest. Planeerige ette. Kui teile pakutakse alternatiivina "kahetunnisele põrgule" alternatiivina keisrilõiget, ei võimalda teie seisund alati mõistlikku valikut teha. Üks osa teie sünnituseks valmistumisest peaks olema keisrilõike näidustustega tutvumine: millised neist on absoluutsed ja millised mitte. Samuti veenduge, et olete teadlik erinevate sekkumiste eelistest ja puudustest ning et olete teadlik alternatiivsetest viisidest, kuidas toimida, kui asjad ei lähe plaanipäraselt. Professionaalne assistent pakub teile selles hindamatut abi. Kui oled ammendanud kõik sünnitusplaanis ette nähtud võimalused, siis saad osaleda keisrilõike otsuse tegemisel – ilma süütunde, kahetsuse ja paranemata psühholoogilise traumata. (Lisateavet C-sektsiooni vältimise kohta leiate jaotisest Kuidas oma võimalusi parandada.)
KAS KEISERILÕIK ON KOHUSTUSLIK TUHARATU ESITLEMISEL?
Probleem
Ligikaudu 4–5 protsenti keisrilõigetest on tingitud beebi tuharest. Operatsiooni loogiline alus on järgmine: "Õnnetusi pole."
Kaasaegne sünnitusteadus väidab mõnede uuringute statistikale tuginedes, et tuharseisus olev laps saab suurema tõenäosusega vaginaalse sünnituse ajal vigastada kui keisrilõike ajal. 1970. aastal sündis keisrilõikega vaid 12 protsenti tuharseisus beebidest. 1987. aastaks oli see osakaal kasvanud 87 protsendini. Selle kohta, mis on emale ja lapsele parim, on erinevaid arvamusi. Mõnes piirkonnas (tavaliselt neis, kus hirm süüdistuse ees on eriti suur) sünnivad tuharseisus absoluutselt kõik lapsed operatsiooni tulemusena. Teistes proovivad mõned "julged mehed" valida tuharseisus olevaid beebisid, kes on vaginaalse sünnituse eest kaitstud.
Kuna ühiskond tajub keisrilõiget kõikidele tuharseisus olevatele lastele omamoodi standardina, on sünnituse ebasoodsa tulemuse korral igasugune kõrvalekalle sellest standardist täis arsti õiguslikku vastutust. Hoolimata asjaolust, et Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž on soovitanud valitud tuharseisu puhul vaginaalset sünnitust, pole kogenud spetsialistid, kes suudavad selliseid sünnitusi läbi viia, sageli kättesaadavad – nad ei soovi seda teha või on juba pensionil. Kui noor sünnitusabi/gün praktiseerib meditsiinikeskuses, kus kõik tuharseisus beebid sünnivad keisrilõikega, siis on täiesti arusaadav, et ta ei alusta iseseisvat tööd, kui tal pole tuharseisus vaginaalse sünnituse läbiviimise kogemust või ta pole isegi näinud. , kuidas seda tehakse.
Lahendus
Naine saab valida ühe kahest võimalusest. Kui teie sünnitustähtaeg läheneb ja teie laps on endiselt tuharseisus, on teil võimalus operatsiooni vältida. Proovige ühte järgmistest alternatiividest.
paremuse poole pöörduma
Tuleb meeles pidada, et raseduse alguses on umbes pooled lastest tuharseisus ja enamik neist pöörab oma pea alla juba enne sünnikuupäeva algust (tavaliselt kolmekümne teiseks nädalaks). . 3-4 protsenti beebidest jääb aga sünnituse alguseks tuharseisu.
Kui laps pole ise ümber rullunud, võib arst proovida teda ümber keerata tehnikaga, mida nimetatakse väline pööre. Tavaliselt ootab arst sellise katsega kolmekümne seitsmenda nädalani, sest osa beebisid läheb lõpuks ise ümber ning pööramisprotseduur on seotud teatud riskidega ja võib põhjustada enneaegset sünnitust. Kasutades ultraheliskannerit, lootemonitori ja intravenoosset toru, mis aitab emaka lihaseid lõdvestada, manipuleerib OB/GYN ema kõhuga, püüdes last tagurpidi pöörata. Kogenud spetsialistiga läheb 60-70 protsenti lastest ümber. Mõned pöörduvad tagasi oma algsesse asendisse ja nõuavad teist katset, teised aga jäävad arsti pingutustest hoolimata lihtsalt tuharseisu.
Otsige spetsialisti, kes ei karda tuharseisu
Seda ei leia ajalehtede "kollastelt lehtedelt". Olge valmis selleks, et enamik sünnitus- ja naistearste ütleb teile, et nad ei sünnita vaginaalselt tuharseisus. Üks arsti suhtumisest üllatunud naine, kes pidas harjumuspäraselt tuharseisuga sünnitust võimatuks, kurtis meile: "Ta tegi mulle keisrilõike – nagu oleks see golfimäng." Enne kui lasete oma arstil määrata, milline peaks olema teie tuharseisus sünnitus, tehke kodutöö ja proovige leida spetsialist, kellel on tuharseisus sünnituse kogemus. Mõelge sellele paradoksile: arstid, kes julgevad kõrvale kalduda aktsepteeritud praktikast, edendavad arstiteadust, kuid mõnes ringkonnas on nende tegevus ebakompetentne. Tõenäoliselt ei ole enamik arste, kellel on kogemusi vaginaalsete tuharseisus sünnitustega, enam noored, sest nad on oma kogemused omandanud ajal, mil enamik neist beebidest sündis loomulikult. Võite minna ülikoolihaiglasse, kus on tupesünnituse jaoks selged kriteeriumid tuharseisus – näiteks siis, kui laps kaalub alla üheksa naela ja esitus on puhas tuharest või segatüüpi.
Leia tuharseisus sünnituse kogemusega ämmaemand
Teine võimalus on leida tuharseisus sünnituskogemusega ämmaemand, eelistatavalt haiglas. Mõned osariigid ei luba sertifitseeritud ämmaemandatel kodus tuharseisus sünnitada. Kontrollige, millised reeglid teie osariigis kehtivad. Esmalt võiksite konsulteerida OB/GÜN-iga, kellel on seda tüüpi sünnitusega kogemusi. Isegi kui ta pole nõus sind sünnitama, saab ta ultraheli ja muude testide põhjal anda oma arvamuse vaginaalse sünnituse katse ohutuse kohta. Kui see on heaks kiidetud, leidke tuharseisus sünnituse kogemusega ämmaemand.
Sammud ohutuks vaginaalseks sünnituseks tuharseisus
Järgmised on ohutud ja sageli edukad sammud, mille on võtnud tuharseisus sünnitust kogenud OB/GÜN. Puhtuse pooldajad võivad selle "kõrgtehnoloogilise" lähenemisviisi vastu vaielda, kuid tuharseisus sünnitusega seotud riskid õigustavad neid ettevaatusabinõusid.
Enne sünnitust. Esiteks proovitakse pöörata väljapoole. Kui see lõpeb ebaõnnestumisega, järgneb sellele ema ja lapse läbivaatus. Kas ema vaagen on piisav (hinnatakse pelvimeetria või uuema vaagna ja loote suhtega, vt 5. peatükk Sõeluuringu test)? Kus asub platsenta ja kas emaka ehituses on kõrvalekaldeid (hinnatakse ultraheli abil)? Kas rasedus kulgeb normaalselt (st ilma diabeedi ja hüpertensioonita)? Kas lootel on puhas või segatüüpi tuharseisus? Kas loote kaal ületab üheksa naela? Jalgade välimus ja kaal üle üheksa naela on tavaliselt keisrilõike näidustused. Kas lapse pea on liiga pikk? Kui kõik need ohutustingimused on täidetud, nõustuvad mõned OB/GÜNid katsetama vaginaalset sünnitust.
Pärast sünnituse algust. Soovitatav on kasutada loote elektroonilist monitooringut, kuid nii, et see ei segaks sünnitava naise kõndimist ega kehaasendi muutmist. Kui sünnitus kulgeb normaalselt (emakakael avaneb kiirusega üks sentimeeter tunnis ja tuharseisus veidi aeglasemalt) ja lootemonitor ei registreeri mingeid kõrvalekaldeid, pole sekkumine vajalik. Kui edusammud ei ole rahuldavad, kaalutakse pitotsiini kasutuselevõttu. Tuharseisuga vaginaalse sünnituse korral on professionaalse abistaja kohalolek kohustuslik.
Sünnituse teises etapis. Kui sünnitus edeneb normaalselt ja lootemonitor näitab, et nii emal kui ka beebil läheb hästi, pole sekkumist vaja. Sünnituse esimeses ja teises etapis tuleb aga jälgida, et nabanöör ei läheks läbi emakakaela ega oleks kinni. Lisaks ei lõhuta membraane kunstlikult kuni esimese etapi lõpuni, et stimuleerida emakakaela laienemist. Kui epiduraalanesteesia on vajalik või soovitav, lülitatakse see teises etapis välja, et sünnitav naine saaks püstiasendisse võtta ja lapse ise välja lükata. Sünnitusabiarst-günekoloog kutsub sageli kaasa neonatoloogi või lastearsti – juhuks, kui laps vajab abi kohe pärast sünnitust.
Oluline on leida spetsialist, kellel on laialdased kogemused tuharseisuga vaginaalses sünnituses – ta on endas kindel ja see kindlus kandub üle ka sünnitavale naisele. Tuharseisus on hirmutegur kriitiline, sest kui emakakael on piisavalt laienenud, et loote õlad läbi saaks, on emakakaela kokkutõmbumise võimalus, mille tulemuseks on lapse pea muljumise. See seisund on põhjustatud hirmust.
Enda sünni eest vastutuse võtmine tähendab, et ollakse teadlik oma valikutest ja iga juhtumiga kaasnevate riskide kaalumine. Igasugune sünnitus on seotud riskiga, kuid mõnel juhul on oht suurem, teisel aga väiksem. Mõned sünnitus- ja naistearstid on endiselt veendunud, et mõnede emade ja imikute jaoks on vaginaalne sünnitus – kogenud spetsialisti saatel – ohutum kui keisrilõige tuharseisus.

Irina Volynets

Kuidas vältida keisrilõiget

Video http://poznavatelnoe.tv/ivolin_kak_izbezhat_kesareva

Osa "Kuidas sünnituseelses kliinikus ellu jääda"

Video http://poznavatelnoe.tv/ivolin_vizhit_v_consultation

Vestluskaaslased:

Irina Volynets- neli korda ema, http://ivolin.ru

Artem Voitenkov- õppetelevisioon, http://poznavatelnoe.tv
Irina Volynets: Väga levinud probleem, mille tõttu saadetakse nüüd kõik keisrilõikele. Miks meie emade ja vanaemade ajal sellist operatsiooni üldse ei tehtud, polnud isegi sellist protseduuri - keisrilõiget.
Artem Voitenkov: Oli, aga väga harva.
Irina Volynets: Oli, aga üldiselt oli jama.
Artem Voitenkov: Ja nüüd on vastupidi – tavaline sünnitus.
Irina Volynets: Jah, see on nüüd esimene küsimus, mida nad mulle esitavad, kui saavad teada, et mul on neli last, kas nad olid seal kaksikud? Sest inimesed ei saa aru, kuidas saab terve mõistuse juures teadlikult sünnitada neli last üksteise järel.

Ja teine ​​küsimus: "Kas sa sünnitasid ise?"

Ma ütlen: "Poisid, kui ma poleks ise sünnitanud, vaid oleksin teinud keisrilõike, siis ilmselt poleks ma suutnud nelja last sünnitada." Kuna keisrilõige on keeruline operatsioon, mille käigus rikutakse innervatsiooni. See ei ole lihtsalt kangas, tainas, võttis pime ja pitseeritud. On innervatsiooni rikkumine. Seetõttu ei kao paljudel kõht ära pärast sünnitust, pärast keisrilõiget. Kuna selle koe normaalne struktuur on rikutud, on see igavesti rikutud, isegi kui õmblus on ülekasvanud, ei saa närvid kokku kasvada. Ja seal on hunnik igasuguseid kiude, sealhulgas kollageen, mis ei kasva kokku.
Selgub, et kõhuõõs on jagatud kaheks osaks. No emakas on ka läbi lõigatud. See on piisavalt keeruline. Sageli on keisrilõike näidustus loote tuharseisus. Mis see on? Laps peaks teatud perioodil, umbes 36. nädalani, pöörama pea alla. Tal on seal mugav, tal ei ole ajuverejooksu, sest ta on kaaluta olekus ja ta on sellises vedelas olekus, noh, mugavalt, siis tuleb pea ees välja. Juhul, kui see asub väljapääsu juures koos vaagna, saagiga, on sünnitus üsna raske ja traumaatiline nii naisele kui ka lapsele. Seal on suurepärased spetsialistid, reeglina töötavad nad kas füsioteraapia ruumides või peate otsima sõprade seast. On spetsialiste, kes saavad spetsiaalsete manipulatsioonide abil, see tähendab, et see pole maagia, mitte šarlatanism, see on ravim, nad saavad aidata lapsel ümber minna.
Artem Voitenkov: Lihtsalt lükkamine, surumine.
Irina Volynets: Jah. Kui pädev füsioterapeut, oskab ta määrata naisele vastava võimlemise, vastavad harjutused, mis aitavad ka lapsel end ümber keerata. Võite soovitada ka osteopaate. Minu jaoks on osteopaatidega suhtlemine, nende oskus midagi fantaasia piiril, maagia piiril. Need on kõrgeima kategooria arstid, meditsiinilise kõrgharidusega arstid, pluss need, kes on läbinud erikooli - see on nii üsna uus suund. Nad teevad oma kätega imesid ja võivad aidata ka lapsel ümber minna.
Paljud naised valmistuvad ka peaaegu raseduse keskpaigast keisrilõikeks. Mis põhjustel?

Nad ütlevad: "Teil on kitsas vaagen."

Nad ütlesid mulle ka, et õnneks pole see arst, kes mind juhtis, lihtsalt üks mu tuttav on arst. Ma ei tea, kuidas ta minu lapse suurust teadmata otsustas: "Kitsas vaagen, sada protsenti on probleeme, parem on kohe keisrilõige teha."
Siis ma mõtlen ka, et mis on põhjus, miks arstid soovitavad keisrilõiget - nii on arstil palju lihtsam. Teatud ajal viivad nad teid plaanilisele operatsioonile. Ja muide, saate keisrilõikega arstile rohkem raha teenida, sest lõppude lõpuks on see operatsioon.
Artem Voitenkov: Fakt on see, et riik maksab nüüd selle peretunnistuse eest mingi summa. See maksab mingi summa sünnituse eest, aga see maksab kaks-kolm korda rohkem, kui see on keisrilõige, sest see on operatsioon, see on raskem. Ehk siis sünnitusmajal on tulusam teha keisrilõige, saab rohkem raha.
Irina Volynets: Siis on kõik selge.
Artem Voitenkov V: Ja ta saab palju rohkem garantiisid. Nad lõikasid selle ära, pole vaja paar tundi oodata, nad võtsid selle välja. On ema, elav kikka, Laps on elus.
Irina Volynets: See on kohutav. Laps ei läbi oma normaalse sünniga seotud kõige olulisemat arenguetappi. Esiteks kolossaalne stress, kui rõhk muutub dramaatiliselt, kui laps sünnib keisrilõikega. Kui ta siiski osaleb tavalises sünnituses, keha, loodus, nad on väga targad ja selle rõhu muutumine - seal ta on vaakumis, vedelikus ja hingab läbi platsenta, see tähendab, et ta ei hinga kopsudega. Ja see on terav. Tihti juhtub, et keisrilõikega sündinud last elustatakse peaaegu kohe, sest ta ei hakka normaalselt hingama. Terve, täisväärtusliku inimese normaalse sünni ajal algab see protsess iseenesest. Ja see on vajalik juhul, kui teid saadeti keisrilõikele, võtke kindlasti ühendust veel ühe või kahe spetsialistiga, et välistada vea võimalus. Ja siin ei pea te olema liiga laisk, minge piirkondlikku keskusesse, kuhugi mujale, sest küsimus on esmatähtis.
Artem Voitenkov: Ja kuidas see juhtub? Teil on juhtiv günekoloog, kuidas temalt küsida - anda saatekiri teisele arstile?
Irina Volynets: Kui ta annab saatekirja teisele arstile, mis ei lase tal helistada ja öelda: "Tead, nüüd tuleb üks jonnakas sinu juurde. Saadan ta keisrilõikele. Sa saad aru, et saan selle eest lisaintressi . Tule, kinnita."
Selleks, et mitte rikkuda suhteid selle arstiga, ei pea te üldse midagi ütlema. Peate rahulikult kas sõprade soovitusel või lihtsalt minema mõnda tasulisse kliinikusse ja ütlema: "Tead, ma tõesti tahan ise sünnitada."

Ja loomulikult ei saa ka nimetada, millist arsti, mitte näidata tema töökohta, sest on olemas selline asi nagu meditsiiniline solidaarsus. Ja isegi kui arst näeb, et tema kolleeg eksib, toetab ta kolleegi puhtalt psühholoogiliselt.

Artem Voitenkov: Siis on parem üldse mitte midagi öelda. Lihtsalt tule ja ütle: "Ma tahan, et mind uuritaks koos teiega."
Irina Volynets: Jah, saab käituda diplomaatiliselt nii, et nii lammastel on ohutu kui ka huntidel kõht täis. Seetõttu ei tohiks te esialgu häälestada end keisrilõikele, teades, et see on operatsioon, et see on tõsine operatsioon, mida tehakse kas üld- või kohaliku tuimestuse all. Pärast seda võtab keha taastumine väga kaua aega. Selle operatsiooni tulemusena määratakse naisele peaaegu kõigil juhtudel antibiootikumid ja antibiootikumravi ajal ei saa ta last rinnaga toita. See tähendab, et üks probleem tuleneb teisest. Kui ta ei saa rinnaga toita, viiakse laps kunstlikule toitumisele. See on täis tõsiasja, et esiteks ei pruugi piim kunagi tulla, sest see põleb läbi. Teiseks ei saa laps pärast sündi kunagi piimast kõige väärtuslikumat asja – see on ternespiim, mis tekib esimestel tundidel pärast sünnitust.
Ja kui steriilse soolestikuga sündinud laps saab esimese toiduna segu, siis üldiselt on suur eeldus, et kogu tema seedesüsteem jääb eluks ajaks sandiks. Ma tean, millest räägin. Esimese lapsega, kelle veregrupp ja Rh-faktor oli pärast sündi valesti määratud, mängisid arstid asja üle ega pannud teda rinnale ning andsid esimese pudelitoidu. Ja ükskõik kui steriilsust ka ei jälgita, ei ole kunagi sellist koostist ja seda mikroobi, näiteks põldu, mis on rinnapiimas.
Artem Voitenkov: See tähendab, et ta elas oma ema juures üheksa kuud ja siis ...
Irina Volynets: Muidugi, kes saab talle midagi paremat kinkida kui ema? Selle tulemusena on lapsel sapiteede düskineesia. Selle tulemusena panime loomulikult paika imetamise ja ma toitsin teda peaaegu kaks aastat, kuid meid piinas see, et düsbakterioos oli lihtsalt kohutav. Kannatasime koos arstidega, nende gazikidega. See tähendab, et alla pooleteiseaastasel lapsel, kuna tal oli probleeme seedimisega, ei maganud me praktiliselt kuni kaheaastaselt.
Kirjutamine: Jelena Zalygina

Montaaž: Natalia Rizaeva

http://poznavatelnoe.tv- hariv Interneti-TV

Raseduse alguses hakkavad paljud naised otsima teavet selle kohta, mis on keisrilõige ja millistel näidustustel nad operatsiooni teevad. Lapseootel emad muretsevad oma tervise pärast, kardavad tulevasi sünnitusi ja kardavad, et võivad vajada sellist sekkumist.

Keisrilõige on kirurgiline operatsioon, mille käigus imik võetakse välja naise kõhu sisselõike kaudu. Sel viisil sünnitamine algas väga kaua aega tagasi. Esimene edukas operatsioon toimus 1500. aastal. Selle valmistas oma naisele Jacob Nufer, vaene šveitslane, kes kastreeris sigu. Oma töö kaudu oli tal üldine arusaam anatoomiast. Kui Jakov taipas, et kaotab sünnituse ajal oma naise, tegi ta talle keisrilõike. Naine ja laps jäid terveks ja elasid pika eluea.

Operatsiooni kohta käivad müüdid ja legendid ulatuvad aegade hämarusse. Laste sellise välimuse kohta saab lugeda Vana-India, Kreeka ja muidugi Rooma ajaloost. Paljud on kuulnud, et kuulus keiser Julius Caesar võeti tema surnud ema kõhust välja. Mõned ajaloolased usuvad, et see sündmus andis operatsioonile nime, kuna ladina keelest tõlgituna tähendab sõna "Caesar" "valitsejat".

Teiste allikate kohaselt mõjutas nime Julius Caesari dekreet, milles ta käskis ravitsejatel päästa vastsündinuid nende ema surma korral, võttes nad lahtilõigatud kõhust välja.

Barbaarsed meetodid on ammu möödas. Mõnes riigis tehakse sünnitava naise soovil keisrilõige. Meie riigis arstid seda lähenemist heaks ei kiida. Nad usuvad õigustatult, et pärast sünnituse ajal valust vabanemist on naisel hiljem palju probleeme. Lõppude lõpuks raskendab keisrilõige imetamise kiiret tuvastamist, pärast mida on vaja pikka taastumisperioodi. Seetõttu nõuab tervishoiuministeerium, et operatsioon määratakse, kui see on tõesti vajalik.

Millistel juhtudel operatsiooni tehakse?

Operatsioone on kahte tüüpi: plaaniline ja erakorraline. Kui arstid nõuavad operatsiooni, siis see on vajalik, ärge kartke. Ärevus võib kahjustada sündimata last ja muuta teid masenduseks. Konsulteerige mitme asjatundjaga ja kuulake nende nõuandeid. Kui operatsioon on hädavajalik, proovige end häälestada, ärge kartke midagi. Kogenud arstid teevad kõik ema ja vastsündinu ohutuse nimel.

Keisrilõige on vajalik, kui günekoloog avastab tõsise rasedushäire.

• Loote vaagna-, põiki- või kaldus asend emakas. Loomuliku sünnitusega kaasneb sel juhul suur oht emale ja lapsele.
• Naise tugev lühinägelikkus. Võitlemine ja kokkutõmbed võivad põhjustada võrkkesta eraldumist.
• Liiga kitsas vaagen, millest laps ei saa sünnituse ajal läbi pressida.
• Krooniline loote hüpoksia.
• Raseduse lõpus väljendunud toksikoos.

Tõsised näidustused kirurgiliseks sekkumiseks peavad arstid suhkruhaigust, kopsu-, südame- ja ema Rh-konflikti. Keisrilõike põhjuseks võib olla suur loode või kaksikute olemasolu, eriti kui üks beebidest on vales asendis.

Kui naine on korra operatsioonil käinud, lõppeb ka teine ​​rasedus suure tõenäosusega keisrilõikega. On juhtumeid, kus loomulik sünnitus õnnestub, kuid sageli ei taha arstid riskida, sest kokkutõmbumise käigus võib õmblus emakal avaneda.

Mõnikord tehakse kiiresti keisrilõige. See juhtub siis, kui sünnitustegevus põhjustab eluohtlikke tüsistusi:

• on emaka rebenemise oht;
• tekib platsenta irdumus;
• naisel algab eklampsia rünnak;
• laps kannatab ägedalt hapnikupuuduse all;

Põhjused on erinevad. Kui arst tuvastab sünnituse ajal ettenägematu olukorra, tegutseb ta kohe, et päästa oma patsientide elu ja tervis.

Mis toimub operatsioonisaalis?

Planeeritud keisrilõige eeldab, et lapseootel ema peab eelnevalt haiglasse minema. Ta tuleks uuesti üle vaadata, rääkida anestesioloogiga ja valida anesteesia jaoks vastuvõetav variant. Meie sünnitusmajades kasutatakse üld- ja epiduraalanesteesiat.

• Planeeritud sekkumise korral kasutatakse sageli epiduraalanesteesiat. Täielikult teadvusel olev naine näeb vastsündinut koheselt ja kinnitab selle oma rinnale.
• Üldanesteesiat manustatakse tavaliselt erakorralistel juhtudel, kui operatsioon on kiireloomuline.

Plaaniline keisrilõige tehakse hommikul. Naine tuuakse operatsioonituppa, riietatakse steriilsetesse riietesse, asetatakse spetsiaalsele lauale ja tehakse anesteesia.

Kõhu sisselõige tehakse kahel viisil. Juhtub:

• Pikisuunaline, kulgeb nabast allapoole. Võimaldab lapse kiiresti eemaldada, seetõttu kasutatakse seda sageli hädaolukorras.
• Põiksuunaline. Sisselõige kulgeb mööda häbemepiirkonda. Seda peetakse esteetilisemaks. Seda tehakse plaaniliste operatsioonide ajal, kui pikisuunalisest sekkumisest ei ole arme.

Pärast naha sisselõike tegemist lõigatakse lihased hoolikalt kiht-kihilt lahti, seejärel eemaldatakse sellest emakas ja laps. Arst eraldab platsenta, süstib emakasse oksütotsiini, et selle seinu kahandada, ning õmbleb omakorda kokku ka kahjustatud kuded. Sisemised õmblused rakendatakse niidi abil, mis järk-järgult lahustub. Väline sisselõige ühendatakse spetsiaalsete klambrite või nailonniitidega.

Pärast operatsiooni, mis kestab umbes 40 minutit, tuuakse naine järk-järgult mõistusele ja paigutatakse intensiivravi osakonda. Neonoloog vaatab beebi üle, ämmaemand viib läbi ravi ja viib vastsündinu lasteosakonda.

Mis juhtub pärast?

Tüsistuste minimeerimiseks on soovitatav 6 tunni pärast meditsiinitöötajate järelevalve all istuda ja voodist tõusta. See parandab emaka kokkutõmbumist ja normaliseerib soolestiku tööd.

• Esimesel päeval on igasugune toit välistatud. Mineraalvett on lubatud juua väikeste lonksudena ilma gaasimullideta.
• Teisel päeval, kui arst näeb positiivset suundumust, lisatakse dieeti köögiviljapuljong ja vedel puder.
• Alates neljandast päevast peaks noor ema järgima imetavate naiste tavapärast dieeti.

Edukaks taastumiseks on oluline toitu põhjalikult närida ja süüa väikeste portsjonitena 6 korda päevas. Kui patsient järgib arsti soovitusi, kuid tema puhitus ei kao, tähendab see, et kirurgilise sekkumise tagajärjel on soole motoorika häiritud. Sel juhul on ette nähtud lahtistid või klistiir.

Kui keisrilõige möödub tüsistusteta, paigutatakse laps teisel päeval pärast seda ema juurde, kui ta tunneb end hästi. Nüüd saate vastsündinu eest ise hoolitseda ja alustada täielikku rinnaga toitmist. Nädal hiljem on arm nahal peaaegu moodustunud. Õmblused eemaldatakse ja naine lastakse koju.

Noor ema vajab taastumiseks aega. Peate enda eest hoolitsema, ärge tõstke raskeid asju ja proovige mitte 2 aasta jooksul uuesti rasestuda. Sel perioodil taastub keha pärast operatsiooni täielikult.

Kui sa pead sellise katsumuse läbi elama, siis ära peksa ennast. Proovige lõõgastuda, kõndida rohkem, saada positiivseid emotsioone, süüa täisväärtuslikku tervislikku toitu ja järgida täielikult arsti juhiseid. See suurendab oluliselt võimalust, et keisrilõige möödub ilma tagajärgedeta.