Rehabilitatsioon pärast pimesoolepõletikku kestab umbes kaks kuud, mille jooksul patsient peab järgima teatud piiranguid. Selle kestus sõltub patsiendi üldisest tervislikust seisundist, tema vanusest ja tüsistuste olemasolust enne või pärast operatsiooni.

Esimestel päevadel pärast apendektoomiat on vajalik voodipuhkus.

Aktiivset eluviisi järgivad noored ja keskealised taastuvad kiiremini. Ülekaalulised lapsed ja patsiendid vajavad normaalsesse eluviisi täielikult naasmiseks rohkem aega.

Esimesed päevad pärast operatsiooni

Operatsiooni lõpus transporditakse patsient vutlaril palatisse, kus ta on meditsiinipersonali hoolika järelevalve all, et kontrollida anesteesiast väljumise protsessi. Selleks, et vältida lämbumist oksendamise korral, mis võib olla tingitud ravimi kõrvaltoimest, pööratakse patsient tervele küljele. Kui tüsistusi pole, siis 8 tundi pärast operatsiooni võib patsient voodis tõusta ja teha ettevaatlikke liigutusi. Pärast pimesoolepõletiku eemaldamist määratakse mitme päeva jooksul süstitavad valuvaigistid, samuti antibiootikumid nakkuslike komplikatsioonide vältimiseks.

Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, kulgeb apenditsiidi operatsioonijärgne taastumine tavaliselt komplikatsioonideta. Patsiendi jaoks on kõige raskemad esimesed päevad. Haiglas viibimise aeg ei ületa reeglina 10 päeva.

Sel perioodil teostage:

• kehatemperatuuri igapäevane jälgimine;
• regulaarne vererõhu mõõtmine;
• kontroll urineerimise ja roojamise funktsioonide taastamise üle;
• operatsioonijärgse õmbluse uurimine ja sidumine;
• võimalike operatsioonijärgsete tüsistuste tekke kontroll.

Apenditsiidi eemaldamisel sõltub operatsioonijärgne periood, nimelt selle kestus, käigu tõsidus ja tüsistuste esinemine, suuresti valitud kirurgilise sekkumise meetodist (laparoskoopia või kõhuõõne operatsioon).

Toitumine pärast operatsiooni

Rehabilitatsioon pärast pimesoolepõletikku hõlmab teatud dieedi järgimist vähemalt kahe nädala jooksul. Esimesel operatsioonijärgsel päeval ei saa süüa, juua võib ainult tavalist ja mineraalvett ilma gaasita või 0% rasvasisaldusega keefirit. Teisel päeval peate seedetrakti taastamiseks hakkama sööma. Süüa tuleks toite, mis ei tekita puhitus ja raskustunnet soolestikus. Dieet peaks olema osaline: soovitatav on süüa väikeste portsjonitena, jagatuna 5 või 6 toidukorraks.

Soovitus: operatsioonijärgsel perioodil on kasulik tarbida madala rasvasisaldusega fermenteeritud piimatooteid. Need aitavad kaasa seedetrakti kiirele normaliseerumisele ja pärast antibiootikumide kasutamist häiritud soolestiku mikrofloora taastumisele.

Rasvavabad piimatooted avaldavad operatsioonijärgsel perioodil seedetraktile positiivset mõju

Tooted, mis on heaks kiidetud kasutamiseks operatsioonijärgsel perioodil

Esimesed kolm päeva pärast operatsiooni peate sööma kergesti seeditavat tarretise või vedela konsistentsiga toitu. Lubatud on järgmised tooted:

• vedelad teraviljad;
• vedel kartuli-, porgandi-, suvikõrvitsa- või kõrvitsapüree;
• riisi vesi;
• rasvavaba keefir või jogurt;
• keedetud kanaliha püreestatud kujul;
• kana puljong;
• kissellid ja tarretis.

Neljandal päeval võite dieedile lisada musta või kliileiba, küpsetatud õunu, tilli ja peterselliga püreesuppe, kõvasid teravilju, keedetud liha ja lahjat kala. Iga päevaga on võimalik toodete loetelu üha enam laiendada, naastes järk-järgult patsiendi tavapärase dieedi juurde. Kasutatav dieet tuleb kindlasti raviarstiga kokku leppida. Vaatamata mõningatele piirangutele on vajalik täisväärtuslik vitamiinide ja mineraalaineterikas toitumine, kuna taastusravi perioodil vajab keha täiendavat tuge.

Jookidest on lubatud kibuvitsapuljong, värskelt pressitud lahjendatud mahlad, kompotid, gaasivaba mineraalvesi, ürdi või nõrk must tee. Päevas tarbitava vedeliku kogus peaks olema kokku 1,5–2 liitrit.

Tooted, mis on keelatud kasutada operatsioonijärgsel perioodil

Pärast pimesoolepõletiku eemaldamist veel 14 päeva pärast operatsioonijärgset perioodi haiglast välja kirjutamisel ei ole lubatud tarbida toite, mis põhjustavad limaskesta ärritust, gaaside moodustumist ja käärimisprotsesse soolestikus. Esiteks on sellise dieedi eesmärk vältida siseõmbluste rebenemist ja vähendada organismi toidukoormust. Peate järgima järgmisi reegleid:

• piirata soola kogust;
• ärge lisage toiduvalmistamisel vürtse ja maitseaineid, samuti ketšupit ja majoneesi;
• kaunviljad dieedist välja jätta;
• keelduda rikkalikest pagaritoodetest;
• vältige köögiviljade nagu tomati, paprika, kapsa ja toore sibula söömist;
• täielikult välistada suitsuliha, vorstid, rasvane liha ja kala.

Samuti ei ole operatsioonijärgsel perioodil lubatud juua gaseeritud jooke, viinamarja- ja kapsamahlasid ning alkoholi sisaldavaid jooke.

Füüsiline aktiivsus operatsioonijärgsel perioodil

Taastusravi käigus pärast apenditsiidi eemaldamist on vaja järgida teatud kehalise aktiivsuse piiranguid. See kiirendab taastumist ja minimeerib võimalike tüsistuste riski. Kolm päeva pärast operatsiooni on lubatud voodist tõusta ja kõndima hakata. Taastumisperioodi esimesel perioodil on soovitatav kasutada tugisidemeid, eriti ülekaalulistel patsientidel.

Näpunäide. Et vältida õmbluste lahti eraldumist, on soovitatav hoida kõhtu, kui teete äkilisi liigutusi, nagu aevastamine, köhimine või naermine.

Istuv eluviis rehabilitatsiooniprotsessis pole vähem ohtlik kui suur füüsiline aktiivsus. See võib põhjustada adhesioone, vereringehäireid või lihaste atroofiat. Sellega seoses on peaaegu kohe pärast operatsiooni, kokkuleppel arstiga, soovitatav läbi viia spetsiaalne harjutusravi kompleks lamavas asendis.

Värskes õhus matkamine on parim viis füüsilise vormi säilitamiseks taastusravi perioodil

Esimesel kahel kuul peaks füüsiline aktiivsus piirduma igapäevase kõndimise ja ravivõimlemisega. Sel perioodil on keelatud kanda ja tõsta raskusi, mis kaaluvad üle 3 kg. 14 päeva pärast pärast operatsiooni, kui vastunäidustusi pole, on lubatud seksuaaltegevust jätkata. Kui operatsioonijärgne arm on täielikult paranenud, on soovitatav külastada basseini.

Lisateavet toitumisreeglite kohta pärast apenditsiidi eemaldamist saate videost:

Kõigepealt räägime lisast.
Lisa(sünonüüm: appendix, appendix vermiformis, lisand) - pimesoole lisand
Mitte nii kaua aega tagasi peeti pimesoolt kasutuks ja isegi kahjulikuks elundiks. Lapsed, kes varases eas põhjendamatult eemaldasid umbsoole protsessi, jäid eakaaslastest maha nii füüsilises kui vaimses arengus; inimesed, kellel on "kogemata" eemaldatud pimesool, põevad teistest suurema tõenäosusega mitmesuguseid haigusi. Inimestel, kellel on pimesool eemaldatud, on pärast infektsiooni nakatumist raskem taastada soolestiku mikrofloorat.
Pimesoole pimesooles (pimesool) on rühmitatud lümfoidsed folliikulid (Peyeri laigud) - lümfoidkoe akumulatsioonid.
Pimesoole limaskest on rikkalikult lümfoidkoest, mis neutraliseerib baktereid ja toksiine.
Pimesool on ohutu reservuaar bakteritele, mis tavaliselt ei saa soolestiku sisu, mille tõttu elund võib olla omamoodi "talu", kus paljunevad kasulikud mikroorganismid. See mängis eriti olulist rolli iidsetel aegadel, kuid inimkeha põhimõtete mõistmise arenedes saavad eemaldatud pimesoolega inimesed selle funktsioone suures osas kompenseerida soolestiku mikrofloorat normaliseerivate ainete abil (eriti pärast antibiootikumikuuri). ravi). Samuti, nagu mõned teadlased usuvad, võib tänapäeva inimene tänu rahvastikutiheduse olulisele suurenemisele saada baktereid teistelt inimestelt.
(Wikipediast)

Pimesoole lümfoidsed folliikulid osalevad kõigis keha kaitsereaktsioonides. On alust arvata, et nad on puutumatuse armee reservgarnison.
Pimesooles, justkui inkubaatoris, elab ja paljuneb pidevalt Escherichia coli, kelle arvukate ülesannete hulka kuulub B-vitamiinide tootmine.
http://www.100let.net/20_20appendicit.htm
Seda ma mõtlen, teades, et teie lapse pimesoolepõletik eemaldati, pöörake kindlasti tähelepanu sellele, kuidas selle funktsiooni väljastpoolt asendada.

Kirjeldan mõningaid raskusi ja iseärasusi, millega kokku puutusin, ja tekkinud mõtteid.

Esimesed tunnid pärast operatsiooni.
* Väga oluline on hoida kõike kontrolli all ja mitte lasta sellel kulgeda omasoodu.
Kahtluse korral helistage arstidele ja õdedele. See on nende töö.

* Lugege hoolikalt ravimite annotatsioone.

* Püüdke aru saada, mis on ette nähtud ja miks.

* Peenikesel lapsel on operatsioonilt raskem eemalduda – vanemad peavad olema ettevaatlikumad.

* Lapsed võivad pärast anesteesiat oksendada.
(Mind hoiatati selle eest pärast seda, kui Ulja peaaegu lämbus.)
Nii et igaks juhuks peab kaasas olema mõned ühekordsed mähkmed ja üks tavaline pea alla laota.
Pea, eelistatavalt küljele pööratud.
Ärge jätke oma last hetkekski maha! Kuni näed, et ta on mõistusele tulnud ja tajub maailma realistlikult.

* Kui pärast operatsiooni kordub oksendamine ja on sappi - see ei ole "narkoosi väljumine", nagu mulle ütlesid eriti andekad arstid.
See on joove.
Ja sa pead tegutsema.
Meid aitas tilguti glükoosiga, seejärel soolalahusega pluss cerucal (oksendamise vastu)
Selle tilguti panemiseks pidin koputama "kõne professorile"

* Andke vett - keha kastmine - veidi sageli, näiteks 2-3 teelusikatäit - iga 10 minuti järel.

* WC-pottide jaoks olgu anum (peaks olema lastehaiglates), mähe või mähe.
* liikumine.
1 tunni pärast, kui nad Ulya tõid, märkasin, et mõnele kehaosale ilmusid punased laigud.
Meenutab väga lamatiste väljanägemist.
I aste: nahk ei ole katki. Püsiv hüperemia, mis ei kao pärast rõhu lakkamist.
Hakkasin teda masseerima (silitades ja õrnalt ringjate liigutustega hõõrudes). Pöörake iga tunni või poole tunni tagant – üks külg, selg, teine ​​külg. Ta pani padja jalge alla. Põlvede vahele, kui ta pööras - tekid nii, et luul ei oleks luu survet.
Pooleteise tunni pärast - punetus kadus.

Esimesed päevad pärast operatsiooni.
* Toit vastavalt kirurgi soovitustele.
Põhiidee on natuke, natuke pühitud. Hõlbustame soolte tööd. On oluline, et toit ei moodustaks gaase, ei tugevneks ja isegi vastupidi, sellel oleks kerge lahtistav toon.
* liikumine.
- Pöörake voodil ümber.
- Enne püsti tõusmist masseerige last kergelt, et taastada normaalne verevool.
- Pärast arsti luba - tõuske kindlasti püsti, istuge, kõndige.
Lapsed kardavad kõndida - muinasjutud, naljad, lood - ja ainult positiivne suhtumine .. Esimest korda või veidi aktiivselt toetada, siis nad ise tunnevad jõudu.
- Vältige äkilisi liigutusi ja kokkupõrkeid.
* WC.
Jälgige lapse väljaheidet.
Kui pooleteise päeva jooksul laps ise tualetti ei läinud, aidake tal teha klistiir.
* loo emotsionaalselt mugav ja huvitav keskkond – taastumine läheb kiiremini.

Naaske koduhooldus.
See periood on alles alanud.
Millele ma nüüd tähelepanu pööran?
* Regulaarne pehme väljaheide.
* Ma veenan sind sujuvalt liikuma. Ilma hüpete, jooksmise ja noorema õega aktiivse kallistamiseta.
* Süüa sagedamini, kuid koguseliselt vähem. Juhin regulaarselt oma tütre tähelepanu sellele, et toitu tuleks põhjalikult närida.
* õmbluste hooldus.

Lisa - See on pimesoole protsess ja selle põletikku nimetatakse pimesoolepõletikuks. Põhjuseks võivad olla pimesoole paindumine koos liigse liikuvusega (sageli lastel), valendiku ummistus väljaheidete ja seedimata osakestega, infektsioonid, kõhutrauma ja põletikuline soolehaigus.

Selle haiguse ravi on ainult operatiivne - pimesoole eemaldamine. Kõige tavalisem kirurgiline operatsioon on traditsiooniline pimesoole eemaldamine , kus pimesool eemaldatakse tavapärase sisselõikega. Endoskoopilist operatsiooni kasutatakse harvemini, kuid see annab väiksema verekaotuse ja trauma, kuna tehakse väike sisselõige.

Õigeaegselt diagnoosimata ja kõrvaldamata pimesoole põletik võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mille hulka kuuluvad appendikulaarne infiltraat Ja peritoniit . Apendikulaarse infiltraadi korral, kui põletikulises protsessis ei osale mitte ainult pimesool, vaid ka külgnevad moodustised (peensool, omentum, umbsool), viiakse konservatiivne ravi esmalt läbi haiglas ja pärast infiltraadi resorptsiooni. 2 kuud, planeeritud pimesoole eemaldamine .

Infiltraatide moodustumise määrab individuaalne reaktsioon apenditsiidi põletikukoldele. Mõnel patsiendil on põletikuline-desstruktiivne protsess piiritletud (infiltraadi kujul), teistel aga hajus peritoniit (kõhukelme põletik). Peritoniit esineb pimesoolepõletiku hävitavate vormidega ja seda täheldatakse enneaegse ravi korral eakatel ja soolepatoloogiaga inimestel. Selle areng raskendab operatsiooni kulgu, peritoniidi korral desinfitseeritakse sooled ja kõhuõõnsus, tühjenemise pidevaks väljavooluks rakendatakse drenaaži. Määrake postoperatiivsel perioodil tõsisem, keerukam ravi.

Taastumisperiood kestab operatsiooni hetkest kuni õmbluste eemaldamiseni. Sel ajal jälgitakse keha funktsioonide taastumist (roojamine, urineerimine) ja operatsioonijärgsete õmbluste seisukorda. Taastumine on kõigil erinev, kuid noortel ja kõhnadel patsientidel on see kiirem. Selle kestus pikeneb, kui see oli raske pimesoole eemaldamine . Sellel perioodil mängib toitumine kõigis etappides olulist rolli.

Operatsioonijärgsel perioodil on ette nähtud null- ehk kirurgiline dieet. Need on kolmefaasilised dieedid, mis moodustavad esimesel nädalal pärast operatsiooni ühtse toitumissüsteemi.

Nulldieedi eesmärk on:

• seedeorganite maksimaalne mahalaadimine ja nende säästmine;
• hoiatused.

Toitumine pärast apendektoomiat

Seda iseloomustab elundite maksimaalne mehaaniline ja keemiline säästmine, kuna patsiendil on lubatud tarbida ainult vedelaid, poolvedelaid, püreestatud ja tarretiselaadseid roogasid. Soolale on kehtestatud piirangud. Dieet sisaldab kergeid ja hästi seeditavaid, vähe valke, rasvu ja süsivesikuid sisaldavaid toiduaineid, mille kogus nädala jooksul järk-järgult suureneb. Sellest tulenevalt suureneb ka elektritarbimine.

Seega hakkavad nad sööma dieediga, mis sisaldab ainult 5 g valku, 150 g süsivesikuid ja 15 g rasva. Alates kolmandast päevast dieet laieneb ja sisaldab juba 40 g valke, sama palju rasva, 250 g süsivesikuid, soola kogus veidi suureneb. Ja 2 päeva pärast saab patsient juba tarbida kuni 90 g valke, 70 g rasvu ja süsivesikute füsioloogilist normi (350 g). Kõik need päevad on soovitatav juua palju vedelikku. Toitumine pärast operatsiooni hõlmab sagedast sööki, esmalt väikeste portsjonitena (100-200 g täiskasvanutel ja 50 g lastel), suurendades järk-järgult mahtu kuni 300 g söögikorra kohta.

Alustage söömist koos Dieedid nr 0A . Lubatud on ainult vedelad ja tarretisesarnased nõud (želee). Soovitatav on seitse kuni kaheksa söögikorda päevas. Päevast päeva näeb see välja selline:

Esimene päev

• kurnatud kompott;
• loodusliku roosi magus keetmine;
• nõrk magus tee;
• nõrk lihapuljong;
• riisi keetmine;
• marjadest valmistatud tarretis (kurnatud);
• 2 korda veega lahjendatud värsked mahlad (50 ml vastuvõtu kohta).

Keelatud on tarbida hapukoort, täispiima, püreestatud roogasid, viinamarjamahla ja köögiviljamahlu, gaasijooke. Köögiviljad ja piim võivad põhjustada puhitus, mis on pärast sooleoperatsiooni väga ebasoovitav. Edasised toidukorrad korraldatakse sees Tabel number 0B , mis on ette nähtud 2-4 päevaks (olenevalt patsiendi seisundist). Korraga võib patsient süüa 350-400 g toitu. Kuus söögikorda päevas.

Teine ja kolmas päev

• vedelad ja püreestatud teraviljad (kaerahelbed, riis, tatar) lihapuljongis või veega lahjendatud puljongis;
• limaskestaga teraviljasupid;
• nõrgad lihapuljongid manna lisamisega;
• aurutatud omletid ja pehmed keedetud munad;
• aurutatud liha- ja kalasufleed ning madala rasvasisaldusega liha- ja kalapüree;
• koor (100 g, lisatakse roogadele);
• marjaželeed ja -vahud mittehappelistest marjadest.

Neljas ja viies päev

• püreesupid;
• püreestatud värske kodujuust (lisatakse koort või piima);
• liha, kala ja kana, jahvatatud hakklihamasinas (lisatakse hakkliha kujul roogadele);
• kodujuustu toidud (aur);
• 100 g valgeid kreekereid;
• Piimatooted;
• purustatud suvikõrvits, kartul ja kõrvits;
• küpsetatud õunad;
• piimapudrud;
• puu- ja köögiviljapüree;
• tee piimaga.

Söögid pärast peritoniit ei erine ülaltoodust, ainsaks erinevuseks on see, et üleminek ühelt kirurgilise dieedi variandilt teisele viibib patsiendi raske seisundi tõttu ajaliselt rohkem. Pärast kolme nulldieedi valiku täitmist viiakse patsient sõltuvalt tervislikust seisundist üle standard- või Nr 1 kirurgiline . See erineb dieedist nr 1 selle poolest, et sisaldab nõrka liha- ja kalapuljongit ning piirab piima tarbimist. Toitumisküsimused arutatakse läbi raviarstiga.

Dieeti pärast pimesoolepõletiku eemaldamist tuleb järgida kuu aega ning tüsistuste ja kaasuvate seedetraktihaiguste ja muuga. Neid küsimusi arutatakse arstiga. Selle aja jooksul peaks toit olema kergesti seeditav.

• murdosa ja sagedased toidud;
• lahja kala, kana või veiseliha, mida keedetakse keetes;
• täisväärtuslik toitumine valgusisalduse poolest, vitamiinid ja mineraalid;
• piirata raskeid rasvu, keelduda rasvasest lihast, suitsulihast, mis tahes vorstidest, majoneesist, kuumadest kastmetest;
• välistage tooted, mis soodustavad fermentatsiooni ja gaaside moodustumist (jämedad köögiviljad, kaunviljad, igasugune kapsas, gaseeritud joogid).

Pärast apenditsiidi operatsiooni ei tohi patsient 3 kuu jooksul:

• ignoreerida sideme kandmist;
• teha vastuvõetamatut füüsilist tegevust.

1,5 kuu jooksul toimub lihaste sulandumine ja säilib songa tekke oht, seetõttu on pärast pimesoole eemaldamist raskuste tõstmine keelatud. Kuid igapäevane kiire kõndimine (kuni 2-3 km päevas) on näidustatud, kuna see hoiab ära adhesioonide ilmnemise.

Heakskiidetud tooted

• Püreesupid keedetakse vee peal või nõrgal lihapuljongil kaerahelbedest, tatrast, mannast, riisitangust. Suppides võite lisada muna-piima segu, väikeses koguses koort (50-100 ml) ja võid (5 g). Alates neljandast päevast lisatakse suppidele keedetud hakkliha, 7-9 päeva pärast lihapallid.
• Valged kreekerid 75-100 g päevas.
• Liha ja linnuliha valmistatakse esmalt sufleena, veidi hiljem kotlettide ja pelmeenidena, kuu aega pärast operatsiooni võib süüa tükilist liha.
• Kala valmistatakse ka sufleena, keerutatud keedetud hakklihana ja seejärel kotlettide, lihapallide ja pelmeenidena. Toiduvalmistamiseks valige madala rasvasisaldusega kala (tursk, merluus, haug, põhjaputassuu, pollock, jää).
• Pudrud valmistatakse poolvedelal kujul, lisades piima ja võid.
• Alates neljandast võetakse kasutusele kartuli-, kõrvitsa-, porgandi-, kõrvitsa- ja peedipüree, mille valmistamiseks kasutatakse koort või piima ja võid. Soovi korral asendatakse köögiviljaroad taimse beebitoiduga.
• Mune tarbitakse iga päev (pehmeks keedetud või aurutatud munapuder).
• Piima kasutatakse teraviljade lisandina, tee sees, igapäevaselt võib süüa kodujuustupüree, lisades piima või koort. Kreemi lisatakse ka suppidele või teedele. Nende toodete kasutamine loomulikul kujul ei ole arendusvõimaluse tõttu lubatud kõhupuhitus .
• Marjadest valmistatakse tarretist ja tarretist. Õunu tarbitakse ainult küpsetatud või hautatud kujul ja alles kuu lõpuks on võimalik neid värskena kasutada.
• Mesi ja suhkur (40-50 g).
• Või (või) lisatakse roogadele.
• Juua võib nõrka teed piima ja koorega, taimeteesid, lahjendatud marjamahlu, kibuvitsamarjade tõmmist.

Lubatud toodete tabel

	Valgud, g	Rasvad, g	Süsivesikud, g	Kalorid, kcal
Teravili ja teravili
tatar (jahvatatud)	12,6	3,3	62,1	313
manna	10,3	1,0	73,3	328
teraviljad	11,9	7,2	69,3	366
valge riis	6,7	0,7	78,9	344
Maiustused
tarretis	2,7	0,0	17,9	79
Tooraine ja maitseained
suhkur	0,0	0,0	99,7	398
Piimatooted
piim	3,2	3,6	4,8	64
kreem	2,8	20,0	3,7	205
Juust ja kodujuust
kodujuust	17,2	5,0	1,8	121
Lihatooted
keedetud veiseliha	25,8	16,8	0,0	254
keedetud vasikaliha	30,7	0,9	0,0	131
Jänes	21,0	8,0	0,0	156
Lind
keedetud kana	25,2	7,4	0,0	170
kalkun	19,2	0,7	0,0	84
Munad
kana munad	12,7	10,9	0,7	157
Õlid ja rasvad
võid	0,5	82,5	0,8	748
Karastusjoogid
mineraalvesi	0,0	0,0	0,0	-
must tee piima ja suhkruga	0,7	0,8	8,2	43
Mahlad ja kompotid
mahla	0,3	0,1	9,2	40
kissell	0,2	0,0	16,7	68
kibuvitsa mahl	0,1	0,0	17,6	70

Täielikult või osaliselt piirangutega tooted

Apenditsiidijärgne dieet näeb ette dieedist väljajätmise:

• oad, herned, oad, läätsed, kapsas, mis põhjustavad gaaside moodustumist ja võivad esile kutsuda soolekoolikud;
• sool 2 nädalat (või järsult piirata);
• kuuks või enamaks suitsuliha, praetud toidud, rasvane liha, jäme liha, vorstid (suitsutatud ja keedetud), majonees, ketšup ja kastmed, rasvane kala, soolatud ja suitsukala;
• seened (raskesti seeditava tootena);
• gaseeritud ja alkohoolsed joogid, kange tee ja kohv;
• kastmed, äädikas, ketšup, majonees ja maitseained.

Keelatud toodete tabel

	Valgud, g	Rasvad, g	Süsivesikud, g	Kalorid, kcal
Köögiviljad ja rohelised
köögiviljad	2,5	0,3	7,0	35
mädarõigas	3,2	0,4	10,5	56
Teravili ja teravili
maisitangud	8,3	1,2	75,0	337
pärl oder	9,3	1,1	73,7	320
hirsitangud	11,5	3,3	69,3	348
odratangud	10,4	1,3	66,3	324
Pagaritooted
valge leivapuru	11,2	1,4	72,2	331
nisu leib	8,1	1,0	48,8	242
Maiustused
moos	0,3	0,2	63,0	263
kommid	4,3	19,8	67,5	453
Jäätis
jäätis	3,7	6,9	22,1	189
Tooraine ja maitseained
sinep	5,7	6,4	22,0	162
ketšup	1,8	1,0	22,2	93
majonees	2,4	67,0	3,9	627
jahvatatud musta pipart	10,4	3,3	38,7	251
tšilli	2,0	0,2	9,5	40
Piimatooted
keefir	3,4	2,0	4,7	51
hapukoor	2,8	20,0	3,2	206
kalgendatud piim	2,9	2,5	4,1	53
Lihatooted
sealiha	16,0	21,6	0,0	259
Vorstid
vorst koos/kuivatatud	24,1	38,3	1,0	455
vorstid	12,3	25,3	0,0	277
Lind
suitsukana	27,5	8,2	0,0	184
part	16,5	61,2	0,0	346
suitsupart	19,0	28,4	0,0	337
hani	16,1	33,3	0,0	364
Kala ja mereannid
kuivatatud kala	17,5	4,6	0,0	139
suitsukala	26,8	9,9	0,0	196
kalakonservid	17,5	2,0	0,0	88
Õlid ja rasvad
kreemjas margariin	0,5	82,0	0,0	745
loomne rasv	0,0	99,7	0,0	897
kulinaarne rasv	0,0	99,7	0,0	897
Karastusjoogid
must tee	20,0	5,1	6,9	152
* andmed on 100 g toote kohta

Menüü (toiterežiim)

Toidumenüüs pärast operatsiooni kuvatakse dieedi järkjärguline laienemine ja tarbitava toidu kogus. Muidugi, et esimesel nädalal (või rohkemgi) on toitumine kalorivaene ega vasta terve inimese füsioloogilistele normidele. Küll aga piisab sellest patsiendile, kes on läbinud operatsiooni ja on voodirežiimil. Toidukoormuse järkjärguline suurendamine seedeorganitele treenib neid ja valmistab ette heaks toitumiseks. Allpool on päevamenüü.

Pärast pimesoolepõletiku eemaldamist, nagu pärast iga operatsiooni, eriti kõhuõõneoperatsiooni, vajab laps erilist hoolt.
Reeglid, mida tuleb järgida, et aidata teie lapsel operatsioonist taastuda.

Postoperatiivsed õmblused
Haiglas osutatakse lapsele esimene õmblusteenus. Kuid operatsioonijärgse õmbluse edasine paranemisprotsess on teie vastutusel.

Õmblus, mida näete lapse kehal, on vaid üks paljudest, mis pingutavad pimesoole eemaldamise ajal lõigatud kudesid. Ja ainult pinnaõmblus kuulub eemaldamisele, sest. sisemised valmistatakse ketguti abil - õmblusmaterjaliga, mis lahustub 1-2 kuu jooksul. Vaatamata sellele, et kodus tuleb hoolitseda vaid pindmise õmbluse eest, tuleb olla valmis selleks, et mõnikord võivad sisemised õmblused põhjustada ka operatsioonijärgseid tüsistusi.

Kõigepealt peaksite olema tähelepanelik beebi kaebuste suhtes valu kohta operatsioonijärgse haava piirkonnas. Lõigatud haava valu on loomulik. Arvestada tuleb aga sellega, kui kaua õmblus last häirib ja kuidas operatsioonikoht välja näeb.

Näidake last kindlasti kirurgile järgmistel juhtudel:
- operatsioonijärgne õmblus näeb välja punetav, põletikuline
- õmbluse piirkonnas oli turse, turse
- õmblus saab pidevalt märjaks, kuid ei kuiva ära
- mädane eritis õmbluspiirkonnast
- ühe või mitme tuberkuli moodustumine õmbluskohas
- lapsel on palavik
- laps kaebab jätkuvalt valu õmbluspiirkonnas, 10-12 päeva pärast
- lapsel hakkas järsku õmbluse piirkonnas kõht valutama.

Õmbluspiirkonna valul võib olla mitmesuguseid põhjuseid, alates healoomulisest kuni kirurgilist sekkumist vajavani. Esimesel paaril nädalal võib lapsel tekkida valu armi tekkimise ajal. Nii tekkiv arm ise kui ka seda ümbritsevad kuded võivad haiget teha, sest. nad kogevad pingeid (keisrilõiget teinud naised teavad, kuidas see juhtub).
Laps peab sellist valu taluma. Enamiku puhul taandub see 10–12 päevaga, kuid harvadel juhtudel võib kuluda mitu kuud. Tundlikel lastel võib mõni aeg hiljem tekkida fantoomvalu.

Siiski ei tohiks kõiki lapse kaebusi pärast pimesoolepõletiku operatsiooni seostada valutundlikkusega. Õmbluse ümber oleva kõhuvalu põhjuseks võib olla näiteks ligatuuri abstsess (siseõmbluste piirkonnas mädanemine), ligatuuri fistul, siseõmbluste lahknemine.

Õmblused pärast apenditsiidi operatsiooni võivad lahti tulla mitmel põhjusel.:
- nakatunud haav (infektsioon võis tekkida nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda)
- õmbluste ebaõige hooldus
- kõhuseina ülekoormus (raskuste tõstmine, enneaegne füüsiline aktiivsus)
- vähenenud immuunsus (sellest sõltuvad tugevalt nii paranemisprotsess kui ka põletikuliste protsesside esinemine õmbluste ümber)
- väikese patsiendi individuaalsed omadused (sealhulgas sellised haigused nagu diabeet).

KUIDAS TÖÖDELDA ÕMBUSID PÄRAST APPENDITSIIT
Õige õmbluse hooldus pärast pimesoolepõletiku operatsiooni vähendab oluliselt haava paranemisega seotud tüsistuste riski. Samas ei nõua hooldus ise sinult tõsiseid pingutusi ega kogemusi. Peamine reegel: järgi juhiseid, mis sulle kindlasti antakse, kui last haiglast välja kirjutad.

Reeglina, kui teie juhistes ei ole öeldud teisiti, soovitatakse lapsel pärast pimesoolepõletikku pindmist õmblust töödelda 2 korda päevas, kasutades kõige tavalisemaid antiseptikume, nagu kaaliumpermanganaadi lahus, vesinikperoksiid, jood, Castellani vedelik, Fukortsin, Zelenka. . Tõsi, praegu ei meeldi paljudele arstidele pikka aega nahka määrivad “värvilised” antiseptikumid, sest seetõttu võivad vanemad jätta märkamata õmbluspiirkonna kudede põletiku tekke (punetavat kudet pole lihtsalt näha. briljantroheline). Pärast õmbluse töötlemist jätke see mõneks ajaks avatuks.

Peamine nõuanne lapse vanematele pärast pimesoolepõletikku: kui näete, et õmblustega "midagi pole korras", ärge tegelege enesediagnostikaga ja veelgi enam - ravige ise. Võtke ühendust kirurgiga, kes suudab kindlaks teha põhjuse ja määrata teie lapsele piisava hoolduse.

Kui operatsioonijärgne periood möödus tüsistusteta, on esimestel kuudel pikaleveninud õmblused punased ja seejärel valged. Mõne aja pärast jääb operatsioonikohta väike hele arm.

Suplemine pärast apendektoomiat
Esimestel nädalatel pärast operatsiooni peate vanni unustama. Enne õmbluste eemaldamist ei saa operatsioonikohta märjaks teha, seega tuleb last pesta osade kaupa - pesta, loputada jalgu, pühkida selg, kael, rind. Niipea kui kaitseside kaob, piirangud tühistatakse. Kuid paljud arstid soovitavad siiski esimesed 2-3 nädalat pärast operatsiooni piirduda lapse duši all vannitamisega.
Kui eelistate siiski vanni, veenduge, et suplusvesi ei oleks liiga soe ja laps ei veeda selles palju aega, vastasel juhul auravad õmblused välja ja veel nõrk paranemata kude viib nakkuse nende kaudu edasi. .
Vannis võite lisada mõne tera kaaliumpermanganaati, kummeli või nööri keetmist. Antiseptiliste ainete ja ürtidega ei tohiks end ära lasta, need kuivatavad nahka, mis põhjustab sisselõikekohas pragude tekkimist. Pärast suplemist soovitatakse õmbluse kohta töödelda antiseptiliste ainetega.

Dieet pärast pimesoolepõletikku lastel
Kuna operatsioon mõjutab soolestikku, on laste säästlik toitumine pärast pimesoolepõletikku üks olulisemaid taastumise tingimusi. Kõige edukamas olukorras taastub tavaline dieet 7-8 päeva pärast operatsiooni. Üldjuhul veedab laps selle aja haiglas, kus ta toitub operatsioonijärgselt ettenähtud dieedist lähtuvalt. Sel perioodil on vanemate jaoks peamine, et nad ei prooviks last toita millegi üleliigse asjaga.

Esimesel päeval on lubatud juua ainult vett ilma gaasita. Ja isegi sel perioodil on parem piima mitte anda, sest. see lõdvestab soolestikku. Ja nüüd on peamine vältida liiga rikkalikku ja sagedast roojamist. Lapsel on valus ja peristaltika protsess ainult suurendab ebamugavust.

Järgmisel päeval võite pakkuda köögiviljapüreed, vedelat kaerahelbeid, vähem puuvilju ning viinamarjad ja muud "gaase tekitavad" tooted tuleks välja jätta. Toitu tuleks anda väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.

Kolmas päev on otsustav. Kui pärast operatsiooni ei ole laps veel roojanud, määratakse talle klistiir 100 ml veega.

Kui väljaheide paraneb, saab menüüd laiendada: 4. päeval võib lapsele süüa madala rasvasisaldusega puljongit kanalihapallidega ning 5. päeval pakkuda hakklihamasinas tükk keedetud ja keeratud liha. Nendest päevadest algab järkjärguline tagasipöördumine tahke konsistentsiga toidu juurde.

Enamik küsimusi toitumise kohta pärast pimesoolepõletikku lastel on seotud perioodiga pärast haiglast väljakirjutamist. Seedesüsteemi täielikuks taastamiseks pärast apendektoomiat kulub vähemalt 3 nädalat. Seetõttu soovitavad arstid järgida ranget dieeti veel vähemalt 2 nädalat pärast haiglast lahkumist.

Laps saab pärast pimesoolepõletikku teisel nädalal teha järgmist:
- keedetud või aurutatud köögiviljad
- aurutatud kuivatatud puuviljad (kuid mitte eksootilised)
- madala rasvasisaldusega kanapuljong
- köögiviljapuljongid
- lihtsad supid ilma vürtside ja praadimiseta
- madala rasvasisaldusega kala ja liha sordid, keedetud või aurutatud
- madala rasvasisaldusega piimatooted
- vees keedetud tatar, riisi kaerahelbed, ilma piima lisamata (võite lisada veidi võid)
- tee, želee, kompott - proovige mitte lisada neile suhkrut
- sai (piiratud koguses).

Mida ei saa laps pärast pimesoolepõletikku esimese kolme nädala jooksul:
- maiustused (sh vahukommid ja vahukommid), jäätis, saiakesed, sh pannkoogid ja pannkoogid
- kõik see võib esile kutsuda puhitus, nii et need - - on keelatud, vähemalt kuu aega!
- magusad joogid, eriti gaseeritud joogid, samuti gaasiga vesi (liigse gaasi allikad maos)
- moos kodujuustu või jogurti magustajana (samuti suurendab gaasi moodustumist)
- must leib (vähemalt nädalaks keelatud)
- kõik praetud toidud (vähemalt 3 nädalat)
- friikartulid, krõpsud ja muud friteeritud tooted
- kõik kaunviljad, sh. ja nende supid
- toores kapsas (näiteks salatites)
- viinamari
- sealiha, igasugune rasvane liha, sh. kotletid neilt
- vorstid, sealhulgas "beebide" vorstid
- kõik pooltooted
- vürtsid
- kõik tooted, mis sisaldavad värvaineid, kunstlikke maitseaineid, magusaineid - lugege hoolikalt etikette!

Pimesoolepõletikust lapse tervenemise kogemust omanud lapsevanemate sõnul on operatsioonijärgsel perioodil kõige keerulisem hoida kuu aega ilma magusata.
Seetõttu on kõige tõhusam viis, kui dieeti ilma maiustuste ja saiakesteta ei järgi mitte ainult väike patsient, vaid kogu pere. Keelatud toiduainete kodus hoidmata jätmine on lihtsam kui lapsele keelamine.

Kuidas vältida adhesiooni
Peaaegu kohe hakkavad tekkima adhesioonid – kudede, näiteks soolerõngaste, mis olid operatsiooni käigus mingil määral mõjutatud, sulandumine. Õnneks lastel esinevad need üsna harva, kuid pole välistatud.
Peamine meetod sellise tüsistuse lahendamiseks on liikumine. Sellepärast võivad purud mõne tunni jooksul pärast lihtsat kirurgilist sekkumist liikuda. Kes veel käima pole õppinud, võib end kõhuli keerata, oskuse omandanu aga palatis ringi.
Teisel päeval näitab arst emale mitmeid massaaži- ja võimlemisvõtteid, mis vähendavad adhesioonide riski. Kompleksi tuleb läbi viia iga päev, kuni arst selle tühistab. Kui operatsioon läks tüsistustega ja lapsele anti drenaaž, muutuvad reeglid.

Vältida külmetushaigusi
Operatsioonijärgsed tüsistused tekivad sageli nõrgenenud immuunsuse taustal, mistõttu on parem, kui opereeritav laps ei haigestu. Kas on võimalik nakatumist vältida, kui arst annab loa lasteaias käimiseks. Pole olemas universaalseid näpunäiteid, kuidas ennast kaitsta. Mõned vanemad leiavad võimaluse beebi pikemaks ajaks koju jätta, teised annavad talle apteegist immunostimulante ja vitamiinide-mineraalide komplekse.
Kõik need võtted aitavad, kuid ei anna täit garantiid, et laps haigeks ei jää.
Tähtis on külmetuse algava vihje korral puru koju jätta, siis saab haigus, kui see algab, kiiremini ja ei veni.

MEELDETULETUS VANEMATELE
Pärast pimesoole eemaldamist ja haiglast välja kirjutamist on soovitatav:

Olge kodus 7-10 päeva (ei käi lasteaias ega koolis);
- elukohajärgses polikliinikus on kirurgi juures jälgimine kohustuslik;
- mõõta kehatemperatuuri 4-5 päeva (võimaliku põletiku alguse jälgimiseks);
- jälgida toitumist: mitte üle toita, anda lapsele kerget toitu (juurviljasupid, hõredad teraviljad), mis ei koorma seedimist;
- kui operatsioon tehti traditsioonilise sisselõikega, on vaja tagada, et laps ei tõstaks esimesel kuul pärast operatsiooni raskusi;
- kehalisest kasvatusest vabastamist pärast kõhuõõneoperatsiooni saab pikendada 2-3 kuu võrra;
- kui tehti laparoskoopiline operatsioon, võivad füüsilised piirangud olla minimaalsed (mitte rohkem kui 1 kuu), kuna väikesed haavad paranevad palju kiiremini.

E.Ivaštšenko, L.Privizentseva artikli materjalide põhjal

Kõik teavad, et taastumine pärast pimesoolepõletikku, nagu ka pärast muid kirurgilist sekkumist vajavaid haigusi, võtab veidi aega. Taastumisperiood pärast pimesoolepõletikku nõuab arstide hoolikat tähelepanu, patsiendi jõupingutusi, kuna taastusravi ajal on palju piiranguid ja soovitusi, mille rakendamine on edukaks raviks äärmiselt oluline.

Pärast pimesoolepõletikust tingitud operatsiooni peate kiireks taastumiseks ja tüsistuste vältimiseks läbima rehabilitatsiooniperioodi.

Postoperatiivne periood ja selle tähtsus

Äge pimesoolepõletik (ICD-10 kood, K-35) on levinud haigus. Mõnel inimesel ei muutu see kogu elu põletikuliseks. Pimesoole põletikku ravitakse meditsiiniliselt või kirurgiliselt. Pärast apenditsiidi eemaldamise operatsiooni on vaja pikka taastumist, mille tähelepanuta jätmine on täis ohtlikke tagajärgi.

Haiglas viibimise ajal hoolitsevad apenditsiidijärgse patsiendi eest meditsiinitöötajad. Kodu taastumine nõuab palju pingutusi, kuna seda tehakse iseseisvalt. Kui järgite spetsialisti soovitusi, taastub keha kiiremini ja haavad paranevad. Reeglite eiramine pärast pimesoole eemaldamist võib põhjustada väliste ja sisemiste õmbluste lahknemist, tüsistusi. See on põhjus viivitamatult haiglasse minna. Oluline on püüda mitte liikuda, seega on parem kutsuda kiirabi.

Kui kaua võtab taastumine aega pärast apendektoomiat?

Reeglina kestab apenditsiidi järgne taastumine vähemalt 0,5 kuud.

Taastumisperiood sõltub sellest, kui edukalt operatsioon sooritati, millist meetodit kasutati, kuidas organism sekkumisele reageeris, olukorra tõsidusest. Pärast mädase või, eriti peritoniidiks muutunud, eemaldamist on taastusravi periood pikem, kuna on vaja võidelda tekkinud infektsiooniga, mis hõlmab antibakteriaalsete ravimite pikaajalist kasutamist.

Tänapäeval tehakse seda laparoskoopia või kõhuõõneoperatsioonidega. Laparoskoopiline sekkumine on võimalik, kui elund on põletikuline, kuid koe rebend pole veel toimunud. See lihtne kirurgilise ravi võimalus näeb ette taastumise pärast pimesoolepõletiku eemaldamist 2 nädala jooksul, harvem - 4. Kõhuoperatsioon on traumaatilisem, seega võib täielikuks paranemiseks kuluda pool aastat. Täpsemalt saab ainult arst öelda, kui palju on täielikuks taastumiseks vaja. Väikelaste ja liigse kehakaaluga täiskasvanute taastumine on raskem ja pikem.

Esimesed operatsioonijärgsed päevad

Taastusravi pärast pimesoolepõletikku algab operatsiooni lõpus. Ajavahemikku kuni patsiendi väljakirjutamise päevani nimetatakse operatsioonijärgseks. Patsiendi hooldust pärast pimesoole eemaldamist pakuvad esimestel päevadel meditsiinitöötajad. Pärast anesteesiast taastumist peab patsient rangelt järgima arsti ettekirjutusi. Anesteesia võib mõjutada inimest erineval viisil, mistõttu võivad tekkida oksendamine, külmavärinad ja muud sümptomid.

arstiabi

Esimene söömise päev on keelatud. Esimestel tundidel ei ole soovitatav vett juua. Kuna parem külg valutab, tuleb kõigepealt lamada ainult vasakul küljel. Päev hiljem lastakse patsiendil püsti tõusta, kuid kui operatsioon tehti laparoskoopilisel meetodil, aitavad need tõusta 5-6 tunni pärast ja soovitatakse kohe veidi kõndida. Sisselõiget puhastatakse iga päev antiseptiliste ainetega. Lisaks on vaja võtta antibakteriaalseid ravimeid ja muid arsti poolt määratud ravimeid. Kui patsient on mures kõhukinnisuse pärast, tehakse talle klistiir.

Esimestel päevadel on patsiendil kõrgenenud kehatemperatuur. See sobib. Kuid kui temperatuur püsib kauem kui 7 päeva, on vaja konsulteerida arstiga. Tuleb jälgida, kui kaua valutab kõhu parem pool ja lõikekoht. Haava ümber asuv kõht ei tohiks üldse valutada. Pärast väljakirjutamist on patsiendil soovitatav kanda sidet. Patsient kirjutatakse haiglast välja 7-10. päeval pärast pimesoole eemaldamist, enne välisõmbluste eemaldamist. See operatsioonijärgne periood pärast apenditsiidi eemaldamist lõpeb.

Kogu patsiendi haiglas viibimise ajal jälgivad arstid järgmiste protseduuride rakendamist:

• füsioloogiliste taastumisparameetrite kontroll;
• võõrutus (näiteks kui oli mädane pimesoolepõletik);
• patsiendi seisundi ja tüsistuste sümptomite jälgimine;
• õmbluse seisundi jälgimine (verejooks puudub).

Apenditsiidijärgse taastumise tunnused hõlmavad mitmeid tavapärase elustiili või halbade harjumuste piiranguid.

Mõned küsimused

Taastusravi pärast apenditsiidi eemaldamist kestab üks kuni mitu kuud. See on patsiendi jaoks suur töö. Patsient peaks teadma, kuidas sel perioodil käituda, kas on vastunäidustusi, millised soovitused muudavad taastumise lihtsamaks ja kiiremaks. Oluline on teada hügieeni-, toitumis-, kehalise aktiivsuse ja muude protseduuride reeglitest, millega patsient igapäevaselt silmitsi seisab.

Ujumine, bassein, saun

Enne õmbluse eemaldamist keelavad arstid duši all käimise ja ujumise. Hügieeni saab säilitada üksikute alade pesemisega. Parem on magu pühkida märja käsnaga, et vältida vee sattumist haavale. Te ei tohiks vannis käia ega vannis 2 nädalat pärast operatsiooni. Pärast õmbluste eemaldamist on lubatud duši all käia. Ujumine pärast pimesoolepõletikku on lubatud alles pärast haavade täielikku paranemist, kuna peate seal ujuma. Selline enneaegne tegevus võib provotseerida haava lahtihaavamist. Soovitatav on vanni külastada mitte varem kui kuu aja pärast.

Solaarium ja päevitamine

Esimesel korral pärast apendektoomiat ei soovitata haavale päikese- ja ultraviolettkiirgust sattuda, mistõttu on keelatud käia solaariumis või kohtades, kus päike armi tabab (näiteks randa). Hiljem on päevitamine lubatud, kuid tuleb meeles pidada, et päevitus ei jää ühtlaseks, kuna sisselõikekoht peab olema kaetud.

Harjutusravi pärast pimesoole operatsiooni avaldab soodsat mõju üldisele tervisele ja operatsioonijärgsele taastumisele.

Kehaline aktiivsus

Enamiku tüsistuste ennetamine hõlmab hingamisharjutusi. Treeningteraapia hõlmab lihtsaid harjutusi, mis sooritatakse esmalt selili lamades. Harjutusi soovitatakse teha haiglas ja jätkata kodus. Sideme kandmine on kohustuslik ainult lastele ja ülekaalulistele. See aitab vältida haava lahtitulekut. Mõne nädala pärast pärast tühjendamist, kui seisund seda võimaldab, peate hakkama kõndima. Matkamine toimub aeglases tempos. Spordist tuleks loobuda seni, kuni arm on täielikult paranenud (sulgemiskohas tihend). Selleks ei kulu rohkem kui üks nädal. Tavaliselt on sportimine lubatud ühe kümnendi pärast, kuid raskusi saate pumpada ja tõsta mitte varem kui kuus kuud hiljem.