Südameinfarkt juhtub siis, kui südame verevarustus on ootamatult blokeeritud verehüübe tõttu. Paljud inimesed paranevad infarktist täielikult, kuid on tõsine oht, et süda võib lakata löömast – tekib südameseiskus. Väga oluline on anda südameinfarkti korral esmaabi õigeaegselt. Stenokardiaga inimestel on suurem tõenäosus saada südameatakk. See tekib siis, kui südamesse viivad arterid muutuvad kitsaks ja südamelihas ei saa piisavalt verd. See võib ilmneda mitte ainult füüsilise koormuse tegemisel, vaid ka puhkeperioodil (ohtlikum seisund). Valu südamepiirkonnas on tavaliselt pingul valu rinnus, mida saab leevendada kohe rahunedes ja stenokardiaravimite võtmisega. See võib kesta vaid mõne minuti. Kui valu kestab kauem, oletagem, et tegemist on südameatakiga.

Südameinfarkti tunnused

Üks südameinfarkti sümptom, valu rinnus, algab sageli rindkere keskelt ja võib liikuda kaela, lõualuu, kõrvade, käte ja randmeteni. See võib paikneda abaluude vahel, seljas ja mao piirkonnas.

Kui patsiendil on valu rinnus, võib valu olla kas terav või tuim. Seda kirjeldatakse kui "raskustunnet, põletust, pinget, kokkutõmbumist, pigistamist" või tugevat survet. Rünnak võib sarnaneda seedehäirete või kõrvetistega.

Südameinfarkti esilekutsujad: suurenenud ärevus, seletamatu väsimus, ebamugavustunne, põnevus, varem kergesti sooritatud füüsilise tegevuse raskusaste, valu ei täheldata mitte ainult rinnus, vaid ka seljas, kätes jne, valu intensiivsus südamevalu suureneb, sellega kaasneb pigistamine ja intensiivne põletustunne, südamevalu rünnakud pikenevad, tekivad teravad valud rinnus. Riskirühma kuuluvad naised, eakad ja diabeedi mis tahes etapis põdevad inimesed. Vähimagi südameinfarkti kahtluse korral on soovitatav võimalikult kiiresti kutsuda kiirabi.

Südameinfarkti sortidest väärib märkimist valuvorm (äkiline intensiivne, suruv, põletav, pigistav paroksüsmaalne valu kuni viis minutit vasakus rindkere pooles või rinnaku taga, mõnikord kiirgub valu ülaosasse. kõht, vasak pool kaelast, vasaku abaluu all, vasak käsi) ja ilma valuliku vormita (terav lämbumistunne, ühekordne oksendamine, pearinglus, nõrkus, katkestused südametöös, õhupuudus).

Ainult arst saab täpselt diagnoosida, seetõttu tuleb rünnaku esimeste märkide ilmnemisel kindlasti kutsuda kiirabi või viia patsient lähimasse meditsiiniasutusse.

Toimingute algoritm südameinfarkti korral

Kui ülaltoodud sümptomeid täheldatakse mis tahes intensiivsuse staadiumis kauem kui viis minutit, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. Rünnaku väljatöötamise ajal on oluline anda patsiendile rahu. Range keelu all:

• toidud ja alkohoolsed joogid;
• suitsetamine;
• isejuhtiv auto;
• mis tahes füüsilise tegevuse sooritamine.

Enne kiirabi saabumist on vaja teha järgmised toimingud: fikseerida rünnaku alguse aeg, mõõta pulssi, pulssi ja vererõhku, võtta istuv või lamav asend, oluline on, et pea oleks veidi tõstetud.

Avage tõrgeteta aken ja vabastage kael – lase hapnikule vaba juurdepääs. Pärast seda peate andma patsiendile aspiriini - tablett näritakse ja neelatakse alla (tähtis: ei tohiks olla allergilisi reaktsioone ja ravimi vastunäidustusi). Võite võtta 0,5 milligrammi nitroglütseriini (panna tablett keele alla, süstida pihusti suhu, hammustada kapslit ja mitte neelata), pärast selle võtmist tekib tugev peavalu, õhupuudus, higistamine, tugev nõrkus , võite sümptomite mahasurumiseks juua klaasi.

Patsiendi seisundi halvenemisel tuleb enne kiirabi saabumist teha kunstlikku hingamist. Viisteist minutit pärast nitroglütseriini võtmist, kui leevendust ei toimu, tuleb võtta teine ​​​​nitroglütseriini tablett. Kolmas nitroglütseriini annus on lubatud veel kümne minuti pärast – kuid tavaliselt jõuab kiirabi enne seda aega.

Südameinfarkti ennetamise viisid

Kui patsiendil on diagnoositud koronaararterite haigus või rõhk on järsult tõusnud, on soovitatav alati kaasas kanda nitroglütseriini ja aspiriini. SP tekke oht on palju suurem:

• suure füüsilise ja psühholoogilise stressi korral;
• ülemäärase tasemega veres;
• alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
• suitsetamine;
• kellel on geneetiline eelsoodumus.

On oluline, et sugulastel või teistel oleks elementaarsed CPR-oskused, rõhu, pulsi ja pulsi mõõtmine.

Südameinfarkti eelsoodumusega on soovitatav regulaarselt külastada, alustada "Päevikut", kuhu iga päev märkida pulss ja vererõhk. Tõhusa ravimteraapia valimiseks tuleb arstile näidata "vererõhu kontrolli päevikut".

Oluline teave

Kiirabibrigaadi saab helistada mobiiltelefonilt (olenemata operaatorist) numbril 103, lauatelefonilt 03 või 103. Enne kiirabibrigaadi saabumist on vajalik koostada patsiendi haiguslugu, tõendid ja väljavõtted, käitumise tulemused (kui neid on), loetelu ravimitest, mille suhtes patsient on allergiline, ravimid, mida patsient võtab või on võtnud eelmisel päeval.

Igal juhul on oluline anda esmaabi õigeaegselt, et vältida tüsistuste teket ja surma. Südameinfarkt on patsiendi tõsine ja ohtlik seisund, mida ei saa absoluutselt ignoreerida ja mille puhul ei ole soovitatav ise ravida.

Südame düsfunktsiooni äkilised rünnakud on elanikkonna sagedased surmapõhjused. Ootamatu ilmumine, suhteliselt lühike terapeutiliste meetmete aeg takistab võimalust õigeaegselt meditsiiniasutust külastada.

Esmaabi infarkti korral – teadmised, mis on vajalikud eranditult kõigile. Iga võõras saab teha lihtsamaid manipuleerimisi ja aidata ohvril ellu jääda kuni meditsiinimeeskonna saabumiseni.

Rünnaku põhjused

Ohtliku seisundi peamine esmane allikas on müokardi lihaste ebapiisav hapnikuvarustus. Veresoonte valendiku vähenemine toimub aterosklerootiliste kasvajate ja verehüüvete mõjul, mis blokeerivad artereid 70%. Südamelihase ägedad isheemilised kahjustused moodustuvad järgmiste tegurite abil:

• ülekaalulisus koos erineva rasvumise astmega;
• alkoholi ja tubakatoodete pidev tarbimine;
• suhkurtõve raskete variantide korral;
• istuv eluviis, vähene füüsiline aktiivsus;
• ülekoormus professionaalse spordi ajal;
• suurte portsjonitena tarbitavate rasvaste toitude ülekaal igapäevases menüüs;
• VVD patoloogia;
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kontrollimatu tarbimine;
• pidev kokkupuude otsese päikesevalgusega või umbsetes ruumides;
• arteriaalne hüpertensioon;
• vanuseperiood - noortel on kõrvalekalle vähem levinud;
• seoses meessooga;
• verehüüvete tekke riskirühma sisenemisel;
• kõrge kolesteroolisisaldusega veres.

Verehüüvete ja kolesterooli naastude poolt ummistunud veresooned on oluline südameataki allikas. Keeldumine üleminekust ratsionaalsele toitumisele, spordile, krooniliste halbade harjumuste ravile viib pidevalt patoloogilise seisundi tekkeni.

Esmaabi andmine kodus

Iga inimene peaks teadma esmaabi algoritmi - just võõrad võivad sageli päästa südamepuudulikkusega patsiendi elu. Ilmsete sümptomaatiliste ilmingute korral on vaja teha:

• rahustage ohver - igasugune närvilisus kutsub esile täiendava adrenaliini vabanemise, mis vastutab südamelihase kontraktsioonide kiirendamise eest;
• istuge või asetage patsient talle kõige mugavamasse asendisse;
• eemalda või keera lahti kõik segavad riided – kraed, lipsud, kampsunid;
• avage aknad või seadke need ventilatsiooniks - värske õhu maksimaalseks juurdepääsuks;
• veenda patsienti võtma Aspiriini tabletti ja panema nitroglütseriini keele alla;
• kindlasti anna talle klaas jahedat vett juua, võid jalad veidi kõrgemale tõsta.

Negatiivsete sümptomite kadumise korral peaks patsient kindlasti külastama linnaosa kliinikut. Patoloogia esmane leevendus ei tähenda, et rünnak enam ei kordu. Täielik läbivaatus aitab tuvastada haiguse allika ja kardioloog määrab vajaliku ravi.

Nitroglütseriini võtmise efektiivsuse puudumise korral on selle taaskasutamine lubatud. 5-10-minutilise intervalliga kuni kolm annust. Pärast teise pilli võtmist peaksite helistama kiirabimeeskonnale ja ärge jätke kannatanut enne tema saabumist.

Vajalike ravimite puudumisel kutsutakse kohe kiirabi. Viis minutit pärast rünnaku algust pingutage puusi 20 minuti jooksul žguttide abil (vöörihm, lips) - 20 cm kubemepiirkonnast, käed - 10 cm õlaosast.

Kogu abi ootamise aja jooksul mõõdetakse (võimalusel) pidevalt patsiendi pulssi ja vererõhku. Erilist tähelepanu pööratakse hingamisele - selle puudumisel tehakse manipuleerimine "kopsu tehisventilatsiooni" ja "südamelihase kaudse massaažiga".

Riskirühmad

Südameinfarkti võimaliku suurenenud tekke alarühmadesse kuuluvad teatud kõrvalekalletega patsiendid:

• püsivalt kõrge vererõhk - alates 140/90 ühikut;
• liigne kehakaal - igasuguse astme rasvumine;
• suhkurtõbi;
• isheemilised kahjustused;
• keha ebapiisav funktsionaalsus;
• kõrge kolesterooli tase vereringes;
• füüsiliselt arenemata, madala lihaskoe koefitsiendiga;
• kroonilise alkoholi-, nikotiini- ja narkosõltuvusega;
• mehed - üle 40 aasta vanad;
• naised on üle 50 aasta vanad.

Eraldi riskirühma moodustavad kodanikud, kes elavad keskkonnas ebasoodsates piirkondades - suurenenud taustkiirgus, tööstuspiirkonnad.

Tüüpilise südamevalu tunnused

Patoloogilisel kõrvalekaldel on oma omadused. Meessugu puutub sagedamini kokku ebanormaalsete ilmingutega kui naissoost. Lisaks on kahe soo valuaistingul omapärased erinevused. Meestel saab südameataki ära tunda:

• õhupuuduse moodustumine - anomaalia ei ole seotud aktiivsuse ja ülekoormusega, see võib ilmneda täieliku puhkeolekus;
• valusündroom - mida iseloomustavad suruvad, põletavad ilmingud, lokaliseeritud retrosternaalses ruumis;
• pearinglus, mis võib põhjustada tasakaalu kaotust;
• köha;
• naha värvi muutus - hallika varjundini;
• äkilised paanikahood;
• iiveldus koos üleminekuga oksendamisele;
• higinäärmete suurenenud funktsionaalsus koos külma higi vabanemisega.

Füüsiliste ja psühholoogiliste omaduste taustal ohustab meessoost äge müokardiinfarkt sagedamini kui naistel. Enamik patsiente keeldub ravist kroonilise nikotiinisõltuvuse ja alkoholisõltuvuse tõttu, kannatab ülekaalu ja vähese füüsilise aktiivsuse all. Vereringeosakonna struktuuri erinevuste, südamelihase kontraktsioonide vähenemise ja stressitundlikkuse (sügavad sisemised kogemused, ilma negatiivsete emotsioonide vallandamiseta) tõttu suureneb haigestumise risk mitu korda.

Naispopulatsiooni eristab püsivam vereringeosakond - omadus, mis on seotud rasedus- ja sünnitusperioodidega. Võimaliku müokardiinfarkti risk naistel on mitu korda väiksem. Haiguse tekkimise võimalused on menopausi alguse ajal tasandatud.

Naised kannatavad väikeste veresoonte ummistumise all trombidega (meestel - suured arterid), mistõttu ilmnevad rünnakud:

• õhupuudus;
• valulikud aistingud vasakus ülajäsemes, kõhukelmes ja kaelas.

Naised kurdavad teravat ja põletavat valu, ilma surveta.

Rünnak hüpertensiooniga

Arteriaalse hüpertensiooni korral võib südameataki ära tunda vererõhu tõusust. Muutused registreeritakse esimesel päeval, pärast mida rõhk spontaanselt väheneb. Esialgsetele märkidele vastupidist tõusu enam ei esine.

Hüpertensiivsetel patsientidel registreeritakse mittestandardne vererõhu langus. See tase võib püsida pikka aega. Paranemine on petlik - äge müokardiinfarkt areneb edasi ja ebapiisav verevool põhjustab tõsiste tüsistuste teket.

Sümptomid, mis viitavad mitte-südamelistele põhjustele

Eraldi sümptomaatilised ilmingud ei kuulu südame-veresoonkonna osakonna probleemide ilmsete tunnuste hulka. Anomaalia põhjustab patsiendi endapoolse seisundi halvenemise ignoreerimise ja sellele järgnenud hilinenud pöördumise professionaalse abi saamiseks. Mittestandardsed südameinfarkti tunnused on järgmised:

• valu rindkere paremal küljel;
• ebamugavustunne kõhus, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, suurenenud gaaside moodustumine;
• külmetuse sümptomid koos ilmsete kurguvalu tunnustega.

Spetsiifilised erinevused, mis võimaldavad eristada mitte-südamehaigusi südamehäiretest:

• häired seedeosakonna töös - düspeptilised häired - kõrvetised, kõhukinnisus, röhitsemine või kõhulahtisus;
• neuralgia sümptomid - väljendunud valusündroomi moodustumine, mis avaldub sõltumata psühho-emotsionaalsest seisundist või raskest füüsilisest tööst, mida süvendab ribide alaosa palpatsioon;
• osteokondroosi kahtlus - valu suureneb käte vehkimisel, sügaval hingamisel või keha liigutamisel, ilmingud on lühikesed, kalduvus iseenesest kaduda;
• "Nitroglütseriini" kasutamine ei anna soovitud efekti.

Lapsepõlves võivad valu esile kutsuda hormonaalsed häired, kiirenenud kasv. Sellised kõrvalekalded on normaalsed ja mööduvad aja jooksul.

Millal mõelda südameataki peale

Kui patoloogilist seisundit täheldati varem, muutuvad rünnakud aja jooksul tugevamaks ja intensiivsemaks. Anomaalia ilmneb stabiilse stenokardia ülemineku tõttu ebastabiilseks. Suurenenud valu nõuab kardioloogi konsultatsiooni ja täielikku diagnostilist uuringut. Varem määratud raviskeemi tuleb kohandada, et vältida südame lihaskoe nekrotiseerumist.

Infarktieelset seisundit iseloomustavad järgmised sümptomaatilised ilmingud:

• perioodiline ebamugavustunne rindkere piirkonnas, mõnel juhul - käte, emakakaela piirkonnas ja pea piirkonnas;
• võimetus viibida umbsetes, halvasti ventileeritavates ruumides;
• pidevalt esinev nõrkus ja väsimus - puhkehetkedel;
• alajäsemete turse;
• öine unehäired;
• suurenenud ärevus.

Eraldi sümptomaatilised ilmingud võivad ilmneda kuu enne rünnaku algust.

Ravi

Ravi määratakse vastavalt saadud diagnostiliste andmetele. Müokardi verevoolu kahjustuse taastamiseks võib patsiendile määrata kirurgilised sekkumised:

• koronaarangioplastika;
• koronaarne ümbersõit;
• peamiste arterite stentimine.

Ägeda müokardiinfarkti või stenokardia võimaliku arengu vältimiseks viiakse läbi edasine ravi. Teraapia viiakse läbi:

• verd vedeldavad ravimid;
• statiinid - lipiidide taseme kontrollimiseks;
• beetablokaatorid - arütmiahäirete pärssimiseks ja vererõhu alandamiseks;
• diureetikum - liigse vedeliku eemaldamiseks ja vererõhu alandamiseks.

Primaarsed südameinfarktid nõuavad täielikku diagnoosimist ja sobiva raviskeemi määramist. Negatiivsete sümptomite pikaajaline ignoreerimine võimaldab patoloogial edasi areneda ja areneda ägedaks müokardiinfarktiks.

Igasugune eneseravi rahvapäraste retseptidega kardiovaskulaarse osakonna funktsionaalsuse rikkumiste korral on mõttetu - kirurgilise sekkumise vajadust ei saa asendada infusioonide ja keetmisega.

Tere kallid sõbrad! Mul on väga hea meel, et pöörate mu blogile nii suurt tähelepanu, see motiveerib mind mitte lõpetama ja avaldama. Erilist tänu tahaksin öelda TOP-kommentaatorite poistele ja neile, kes riskivad uuenduste tellimisega.

Tänane artikkel on täis meditsiinitermineid, kuid proovime seda kõike välja mõelda. Mõnikord piisab inimese elu päästmiseks väga lihtsatest manipulatsioonidest, räägime kõigest järjekorras.

Südameprobleemid esinevad kõige sagedamini vanematel inimestel. Kuigi keskealised patsiendid ja isegi noored kurdavad üha sagedamini südamepuudulikkust.

Reeglina on ägeda südamepuudulikkuse korral vaja kiiret arstiabi. Kuid südamepuudulikkusega patsiendi lähedased peavad enne kiirabibrigaadi saabumist teadma, kuidas sellisele patsiendile õigesti esmaabi anda.

Kõige sagedamini osutatakse asjatundlikult esmaabi südameataki korral, mis päästab patsiendi elu.

Ägeda südamepuudulikkuse tunnused

Inimestel on täheldatud järgmisi ägeda südamepuudulikkuse vorme:

• kongestiivne - sel juhul tekib puudulikkus kas vasakus või paremas vatsakeses, mille tõttu tekib vere stagnatsioon;
• hüpokineetiline, mida iseloomustab kardiogeense šoki tekkimine.

Vasaku või parema vatsakese südamepuudulikkuse kongestiivse vormi korral ringleb veri vereringe väikestes või suurtes ringides halvemini.

Siseorganite halva vereringe tõttu võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Niisiis põhjustab kopsude halb vereringe selles hingamisteede piirkonnas ägeda turse. Sellise ödeemi sümptomid on järgmised:

• õhupuuduse ilmnemine, mis järk-järgult suureneb ja võib põhjustada lämbumist;
• inimene on sunnitud olema istuvas asendis, kuna lamavas asendis on tal õhupuudushood, mis on tingitud asjaolust, et kopsude ventilatsioon on nõrgenenud;
• rasked köhahood koos vahutava röga vabanemisega;
• sissehingamisel - väljahingamisel on kopsudes kuulda niiskeid räigeid;
• süda hakkab kiiremini lööma;
• naha väljendunud tsüanoos, samuti ninaneelu limaskestad.

Kui tekib kopsuemboolia, tekib samaaegselt nii südame- kui ka kopsupuudulikkus. Sel juhul on patsiendil järgmised sümptomid:

• puhkeolekus inimesel on tugev õhupuudus;
• kuubi ümber hääldatakse tsüanoos;
• patsient kaebab tugevat valu rinnaku taga;
• kui trombembooliaga kaasneb ühe või mõlema kopsu südameatakk, algab patsiendil hemoptüüs.

Süsteemse vereringe vereringehäirete sümptomid on järgmised:

• kaela veenide tugev turse;
• valu tekkimine parema ribi all, mis on tingitud suurenenud rõhust portaalveenis, vere stagnatsioon veenides ja maksa suuruse järsk suurenemine;
• kõhuõõnde koguneb suur kogus vedelikku;
• mõnikord on võimalik välja arendada maksapüronheemi äge koesurm, mille tõttu võib patsiendil tekkida naha kollatõbi.

Patsiendile esmaabi andmise peamine eesmärk

Esmaabi südamepuudulikkuse korral tuleb anda siis, kui inimesel on haigushoog.

Sellise abi peamine eesmärk on vähendada müokardi stressi. Samuti on vaja kopsudest verevoolu õigesti ümber jaotada.

Selle inimese elu sõltub mõnikord sellest, kui õigeaegselt sellisele patsiendile esmaabi osutati.

Esmaabimeetmed patsiendile kodus

Esimene eelmeditsiiniline abi, mida ägeda südamepuudulikkusega patsiendile kodus enne kiirabi saabumist osutada, on järgmine:

Kui oluline on esmaabi?

Miks on südamepuudulikkuse korral kiire ja korrektne esmaabi andmine nii oluline? Sest sellisel juhul võib arve kesta minuteid ja kiirabiarstidel ei pruugi olla aega õigeks ajaks kohale jõuda. Ja sellest, kui hästi lähedased oskavad patsienti aidata, sõltub tema elu, mitte ainult tervis.

Ägeda südamepuudulikkuse rünnak on üks haigusi, mille puhul on pädev esmaabi, mis võimaldab patsiendil kiirabi saabumiseni vastu pidada. Ja arstid juba tutvustavad patsiendile vajalikke ravimeid. Ja vajadusel paigutatakse patsient haiglasse.

Seetõttu peaks iga inimene teadma, kuidas selliseid patsiente aidata – see rünnak võib ju haigega juhtuda tänaval, poes, transpordis jne.

See oli möödujate pädev esmaabi, mis päästis südamepuudulikkuse rünnaku ajal rohkem kui ühe inimelu.

See on tänaseks kõik, ma loodan, et suutsin teile kõike arusaadavas keeles rääkida. Ootan teie kommentaare ja kui teile artikkel meeldis - postitage see uuesti sotsiaalvõrgustikesse. Ärge unustage tellida ajaveebi värskendusi - meid ootab ees palju huvitavaid asju. Kuni me uuesti kohtume, hüvasti.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Südameinfarkti mõiste all peavad kaasaegsed arstid silmas enamikul juhtudel müokardiinfarkti. Mida teha infarkti korral ja kuidas anda esmaabi? Südameinfarkti sümptomitest naistel ja meestel, samuti esmaabist endale südamevalu korral. Selle ja palju muu kohta saate lugeda meie artiklist.

Esmaabi südameinfarkti ja valu korral südame piirkonnas

Südameinfarkti ja südamepiirkonna valu korral esmaabi andmise toimingute algoritm sisaldab:

• Õige kehahoiaku tagamine. Patsiendi optimaalne asend on kergelt kõverdatud põlvedega poolistuv asend - see hõlbustab vereringet ja vähendab südamelihase koormust;
• Värske õhu juurdevoolu tagamine. Ohver on vaja vabastada igasugustest piiravatest riietest, avatud akendest ja nii edasi;
• Narkootikumide kasutamine. Nitroglütseriini peetakse esimeseks valikuks. See ravim parandab südame vereringet ja normaalse vererõhu korral võib seda kasutada südameataki korral. Kiireim viis nitroglütseriini suu kaudu kehasse viimiseks on asetada tablett keele alla.

  Maksimaalne annus on kuni poolteist milligrammi 15 minuti jooksul, mis vastab 3 tableti ravimi kasutamisele iga 5 minuti järel.

  Lisana on võimalik kasutada aspiriini, mis takistab trombotsüütide kokkukleepumist ja vedeldab verd. Selle ravimi tablett on kõige parem otse närida;

• elustamistoimingud.Üsna sageli võib inimene infarkti ajal teadvuse ja pulsi kaotada. Sel juhul peate viivitamatult asuma kardiopulmonaalsele elustamisele) ja tegema seda seni, kuni kiirabi saabub sündmuskohale või põhilised elunäitajad stabiliseeruvad inimesel. Kui teil on kaasaskantav defibrillaator, peaksite kiiresti, kuid võimalikult põhjalikult tutvuma juhistega ja proovima seadet lisaks käsitsi elustamisele kasutada;
• Transport intensiivravi osakonda. Kõige sagedamini tegeleb sellise sündmusega kiirabibrigaad. Kui aga arstide saabumine viibib, siis võimalusel ja ligipääsetava sõiduki olemasolul tuleks kannatanu toimetada lähima haigla intensiivravi osakonda.

Endale esmaabi andmine

Paraku ei teki inimesel müokardiinfarkt alati esmaabi anda oskavate sugulaste või möödujate vahetus läheduses, mistõttu tuleb esmaabi põhitõdesid südameataki korral endal teada.

Peamised sätted endale südameinfarkti korral ühe abi osutamiseks:

• Nõutav telefoni olemasolu. Mobiiltelefon peaks alati olema käepärast ja laetud, et äkilise seisundi halvenemise ja kahtluse korral oleks võimalik kiiresti kutsuda sündmuskohale sugulased, sõbrad või kutsuda kiirabi. Loomulikult ei pruugi inimesel patoloogilise protsessi kiire arenguga lihtsalt olla aega seda teha, kuid edasikindlustuse jaoks on selline võimalus siiski võimalik;
• Hädaabi tasku esmaabikomplekt. Lihtsad südameravimid peaksid alati kaasas olema. Eelkõige on see nitroglütseriin ja aspiriin. Isegi kui te neid ravimeid ei vaja, võivad need päästa kellegi teise elu;
• Õiged toimingud rünnakul. Kui kahtlustate, et teil on müokardiinfarkt, peate koheselt tugevalt köhima, iga kord enne järgmist manipuleerimist sügavalt sisse hingates. Protsess ise peaks olema sügav, rögalahtistav ja rinnus, sarnane vastava refleksi toimega kopsuhaiguste korral.

  Vahelduva hingamise ja köhimise sagedus peaks olema umbes 2 sekundit.

  Ülaltoodud tegevuse läbiviimisel võtke kergelt kõverdatud põlvedega pool-istuv asend, mis hõlbustab vereringet ja vähendab südamelihase koormust. Lisaks proovige lahti keerata kitsad riided, eemaldage lips ja andke värsket õhku.

Patoloogia ravimid

Nagu eespool mainitud, on esmaabi andmisel südamevalu ja müokardiinfarkti korral erakorralised ravimid nitroglütseriin ja aspiriin. Kõiki muid ravimeid kasutatakse tavaliselt hiljem, eriti siis, kui südameseiskumise kõige teravam oht ​​on möödas.

Kõige tüüpilisemad selles kontekstis on:

• Valuvaigistid. Seda kasutatakse valuvaigistitena vastava sündroomi esinemisel südame piirkonnas. Peamiseks valikuks peetakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nagu analgin, ketoprofeen ja nii edasi;
• Trombolüütikumid. Seda kasutatakse osana normaalse verevoolu taastamiseks, mis on tingitud verehüüvete lüüsist veresoonkonnas. Tüüpilised võimalused on alteplaas, streptokinaas, urokinaas;

Sarnased artiklid

• Trombotsüütide vastased ained. See ravimite rühm aeglustab erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooni ning vähendab oluliselt ka nende võimet kokku kleepuda ja luua süsteemset verevoolu kahjustavaid mahulisi moodustisi. Tüüpilised esindajad on atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel, pentoksüfülliin;
• Antikoagulandid. Nad lahjendavad süsteemset vereringet. Tüüpilised esindajad on varfariin ja hepariin;
• Beetablokaatorid. See blokeerib vastavad adrenergilised retseptorid, mille tulemuseks on südame kontraktsioonide tugevuse vähenemine, negatiivse kronotroopse toime taseme langus, südame juhtivuse pärssimine ja bronhide toonuse tõus. Tüüpilised esindajad on atsebutolool, bisoprolool, timolool;
• Nitraadid. Meditsiinipraktikas kasutatakse peamiselt nitroglütseriini, mis on lämmastikhappe ester. See on otsene vasodilataator, alandab vererõhku, lõõgastab veresoonte silelihaseid;
• Inhibiitorid angiotensiini konverteeriv ensüüm. Neil on keeruline toime, eriti hüpotensiivne toime. Aeglustada bradükiniini lagunemist, mis omakorda suurendab nitraatide kasutamise mõju. Tüüpilised esindajad on kaptopriil, fosinopriil, ramipriil;
• Muud ravimid vastavalt vajadusele.

Mida mitte teha südameatakiga

Kõige tavalisemad esmaabi vead on:

• Horisontaalse positsiooni vastuvõtmine. Voodirežiim ei ole kaugeltki optimaalne lahendus patoloogilise protsessi korral. Ägeda seisundi minimeerimiseks on kõige parem olla poollamavas asendis poolkõverdatud jalgadega;
• Valuvaigistid. Piisavalt tugeva valusündroomi korral südame piirkonnas ei kasuta inimene ennekõike nitroglütseriini ega aspiriini, vaid proovib valu vaigistada valuvaigistitega. Loomulikult võib seda ravimirühma kasutada alles pärast patoloogilise protsessi kõige ägedama perioodi möödumist ja eluohtlikkuse möödumist;
• aktiivne liikumine. Raske südameinfarkti ajal ei tohi näidata füüsilist ja emotsionaalset aktiivsust, kuna see võib patsiendi seisundit halvendada;
• Proovis iseseisvalt haiglasse sõita. Autojuhtimine on keelatud, sest sündroomi esmased, ka väiksemad ilmingud võivad kiiresti areneda ägedaks südamepuudulikkuseks, mis lõpuks viib liiklusõnnetuseni.

Patoloogilise protsessi põhjused

Müokardiinfarkti võimalikke põhjuseid on palju. Samal ajal provotseerib patoloogiat sageli mitte üks probleem, vaid haiguste, sündroomide, negatiivsete seisundite ja välismõjude kombinatsioon. Selles kontekstis on otsesed asjaolud:

• Koronaararteri ahenemine. See areneb südame isheemiatõve taustal koos stenokardiaga. Põhjuseks võivad olla veresoonte seinte spasmid, intima sisemise kihi paksenemine jne;
• Tromboos koronaararter. Süsteemse verevoolu otsene blokeerimine vastava trombi poolt;
• Suur hapnikuvajadus. Mõnel juhul on müokardi vajadus vastava elemendi järele nii suur, et koronaararterid ei suuda pakkuda südamelihasele toitumist, mis kutsub esile südameinfarkti.

Ülaltoodud patoloogia kujunemise mehhanismid on provotseeritud paljude erinevate eelsoodumusega tegurite poolt. Kõige tüüpilisemad:

• Arterite põletikuline kahjustus;
• mis tahes etapi ateroskleroos;
• Erinevad otsesed rasked vigastused, mis põhjustavad arterite kokkusurumist või nende rebenemist;
• Vere hüübimise rikkumine;
• Patoloogiad ja anomaaliad koronaararterite arengus;
• Vastavate veresoonte struktuuride seinte paksenemine;
• Mitmete ravimite kasutamine;
• Halbade harjumuste olemasolu, eriti suitsetamine ja alkoholism;
• Muud asjaolud.

Müokardiinfarkti sümptomid

Südameinfarkti peamiseks sümptomiks on valu rinnaku taga, mis meenutab üsna tugevalt stenokardiahoogu. Sel juhul on sündroom intensiivsem.

Samuti võib sõltuvalt müokardiinfarkti raskusastmest ja üldisest kliinilisest pildist täheldada sekundaarseid ilminguid, eriti piisavalt tugeva kehalise aktiivsuse, stressi, liigse alkoholitarbimise, suitsetamise, narkootikumide, ülesöömise jms taustal.

Naiste seas

Nagu näitab kaasaegne kliiniline praktika, on naiste sümptomid subjektiivselt vähem intensiivsed kui tugevama soo esindajatel.

Patoloogilised protsessid algavad valusündroomiga, moodustuvad järk-järgult, samas kui valu ei nõrgene, vaid suureneb kümnete minutite ja isegi mitme tunni jooksul. Külm higi, subjektiivsed hirmud, sealhulgas võimaliku surmava tulemuse ees, tekivad otseselt valuga.

Meestel

Tugevama soo esindajad diagnoosivad end kõige sagedamini valusündroomi vormis patoloogilise protsessi käivitamisega, mis alguses meenutab stenokardiat, kuid ei ulatu mitte ainult rinnakuni, vaid ka kaela või vasaku õlani.

Sel juhul võib valu ise suureneda nii järk-järgult kui ka ootamatult ilmneda. Samuti on müokardiinfarkti iseloomulikud tunnused:

• blanšeerimine nahakatted. Enamasti refleksitüüp;
• Osalise tuimuse tunneülemiste ja alumiste jäsemete sõrmed;
• Higi. Aine ise on külluslik, kleepuv ja külm, ilmub kiiresti ja kuivab sama intensiivselt;
• Õhupuudus ja teadvusekaotus. Kõige sagedamini diagnoositakse rasked vereringehäired. Esimene sümptom muutub kvalifitseeritud abi puudumisel kiiresti mitteproduktiivseks kuivaks köhaks ja kopsuturseks. Teine märk on seotud peamiselt hüpoksia või südameseiskusega, mis nõuab erakorralist elustamist.

Kuidas eristada paanikahood südameinfarktist

Mõnel juhul võib tavaline inimene põhipatoloogia algfaasis südameataki segi ajada paanikahooga. Kui aga mõlema sündroomi esialgsed sümptomid võivad olla sarnased, arenedes on selged erinevused:

• Südameatakk. Valu on valdavalt vajutav, selle kese on rindkere keskel, samas võib see kiirguda isomeetriliselt selga, vasakusse käsivarre, küünarvarre, üksikud kajad mõjutavad kaela, lõualuu piirkonda ja isegi hambaid. Reeglina suureneb sündroom dünaamiliselt ja ei nõrgene isegi pärast ravimite võtmist. Aja jooksul moodustuvad täiendavad patoloogilised sümptomid tugeva külma ja kleepuva higi, tugeva õhupuuduse, arütmia, teadvusekaotuse kujul;
• Paanikahoog. Valu on lokaliseeritud eranditult rindkere piirkonnas ja sellel on laineline iseloom. Samal ajal täheldatakse tuimust ja kipitust mitte ainult vasakus käes ja küünarvarres, vaid ka teistes jäsemetes. Tasub teada, et paanikahoo korral kogevad inimesed irratsionaalseid hirme, kuid neil ei teki tugevat külma higi ja teadvuse kaotamise võimalus praktiliselt puudub.

Kui patoloogilised sümptomid ei kao poole tunni või enama tunni jooksul, siis suure tõenäosusega ei taba inimest paanika, vaid südameatakk.

Ennetavad meetmed

Valdav enamus põhilistest otsestest ennetusmeetmetest on kompleksne ravimteraapia, milles kasutatakse antitrombootilisi aineid, beetablokaatoreid, statiine, polüküllastumata happeid, mittefraktsioneerivat hepariini, AKE inhibiitoreid või muid konservatiivse ravi komponente.

Kuid sel juhul räägime patoloogilise protsessi kordumise otsesest ennetamisest. Osana üldisest võitlusest südame isheemiatõve kliiniliste ilmingute tekke võimaluse vastu, toimuvad järgmised tegevused:

• Kehakaalu kontroll. Toodetud regulaarse kehalise aktiivsuse rakendamisel, dieedi korrigeerimisel;
• Halbade harjumuste tagasilükkamine. Eriti ohtlikeks peetakse suitsetamist, alkoholismi ja narkootikumide tarvitamist;
• Suhkru kontroll ja vererõhku. Vajalik eelsoodumusega asjaolude esinemisel;
• Päevarütmide korrigeerimine. Põhirõhk on tervislikel eluviisidel.

Südameinfarkt on ohtlik märk ühest paljudest veresoonte ja müokardi haigustest, mis põhjustavad igal aastal enam kui 17 miljoni maailma elanikkonna surma. Selle ilmingute paroksüsmaalne iseloom ja äkilisus mitte ainult ei raskenda haiguse eelnevat avastamist, vaid võtavad sageli ka patsiendilt võimaluse pääseda meditsiiniasutusse.

Esmaabi südameinfarkti korral ja kiirabi õigeaegne kutsumine võib inimese päästa: enamik selle haiguse surmajuhtumeid saabub esimestel tundidel pärast sümptomite ilmnemist.

Südameinfarkt on patoloogia, mis tekib müokardi verevarustuse ägeda puudulikkuse tagajärjel. Toitainete ja hapnikuga varustamise katkemine on kõige sagedamini seotud aterosklerootiliste naastude lähedal asuva koronaararteri piirkonna tromboosi või spasmiga. Südameisheemia – verevoolu nõrgenemisest või täielikust lakkamisest tingitud kudede varustatuse vähenemine – viib selle nekroosini. Seda nähtust nimetatakse müokardiinfarktiks.

Südameinfarkti iseloomulikud tunnused on järgmised:

• Tekib öise une ajal või varahommikul.
• Suurenenud tõenäosus pärast psühho-emotsionaalset stressi (matused, stressirohke olukord, konflikt) ja vererõhu tõus.
• Esinemisriskide sõltuvus kehalise koormuse hulgast järgnevatel tundidel enne rünnakut (valu rinnus võib tekkida mitte ainult treeningu ajal, vaid isegi öösel pärast kiiret päeva).
• Tekkimine keha dehüdratsiooni ajal (vannis, kuumal tänaval või köetavas ruumis viibides, diureetikume kasutades) või järgmise 12 tunni jooksul pärast alkohoolsete jookide liigset tarbimist.

Spetsialistid viitavad südameataki suurenenud riski rühmale järgmistel põhjustel:

Kuidas südameinfarkti ära tunda?

Südameinfarkti nähud on naistel vähem ilmsed, mistõttu esmaabi on sageli nende jaoks liiga hilja. Müokardi kudede verevarustuse lakkamise sümptomid meespatsientidel on enamikul juhtudel rohkem väljendunud: esineb survevalu ja ebamugavustunne, mis viitavad selgelt patoloogia lokaliseerimisele. Naistel võib valu tajumise spetsiifikast ja isheemiliste kollete paiknemise tõttu kliiniline pilt piirduda hingamisraskuste, pearingluse ja tuima valuga ülakehas, käes või kaelas. Otsus kiirabi kutsumiseks tehakse liiga hilja, pärast isheemia ja infarkti tervikliku pildi kujunemist ning fibrinolüütilise ravimi efektiivsuse vähenemist.
Sellest hoolimata surevad mehed keskmiselt palju tõenäolisemalt südameataki tagajärgedesse. Arstid viitavad sellele, et selline jaotus ja patsientide vanem vanus on seotud hormonaalse taustaga.

Naistel on suurem tõenäosus väikeste veresoonte ummistumiseks ja meestel peamiste koronaararterite tromboos.

Kuidas teha kindlaks valu rinnus põhjused

Südameinfarkti esimesi märke võib varjata teiste haigustena – osteokondroos, roietevaheline neuralgia, maohaavand, kõhunäärme- või sapipõiepõletik. Kuidas infarkti õigel ajal ära tunda ja mida teha, kui sümptomid ei ole ilmsed?

Rindkerevalu võimalikud põhjused ja nende sümptomid.

Mida mitte teha südameatakiga?

Isheemia ja stenokardia sümptomitega patsiendil on rangelt keelatud teha järgmist:

• Tõuse järsult püsti, liigu ringi, söö, joo kohvi ja teed ning suitseta enne meditsiinipersonali saabumist.
• Võtke atsetüülsalitsüülhapet seedetrakti haavandiliste haiguste korral ja võtke ravimit päeva jooksul.
• Kasutage nitroglütseriini ja selle analooge, kui süstoolne rõhk on alla 100 mm Hg, tugev nõrkus, pearinglus, higistamine ja insuldi tunnused (valu peas, afaasia, koordinatsiooni ja nägemise selguse häired, epilepsiahoog).

Esmaabi toimingute algoritm

Esmaabi südameinfarkti korral kodus peaks olema suunatud patsiendi seisundi leevendamisele või selle halvenemise ärahoidmisele. On vaja selgelt järgida meditsiinieelsete toimingute algoritmi:

Kui sümptomid on kadunud, ei tähenda see, et süda on jälle terve. On vaja viivitamatult helistada koju arstile ja jätkata tema soovituste järgimist, eriti patsiendi esimese rünnaku ajal.

1. Kui valu püsib 5 minutit pärast ravimi võtmist, asetage nitraadikapsel/tablett uuesti keele alla ja helistage viivitamatult kiirabi. Kui ravimi uus annus 10 minuti pärast ei aita, korrake toimingut kolmandat korda.

Kui vajalikke ravimeid pole käepärast ja valu ei kao 5 minuti pärast, tuleb kiiresti kutsuda arstid ja mitte tõmmata puusi (20 cm kubemest) ja käsi (10 cm) 15-20 minuti jooksul. õlast) liiga tihedalt žguttidega. Kiirabi oodates peate jälgima patsiendi hingamist ja pulssi. Kui süda seiskub, tehakse kaudne massaaž läbi rinnaku ja kunstliku hingamise.

Mida teha enne arsti saabumist

Lisaks südameinfarkti esmaabi andmisele, mida tuleb teha võimalikult kiiresti, vajab raviarst teavet ja dokumente, näiteks:

• patsiendi poolt eelmisel päeval võetud ravimite loetelu;
• patsiendil allergiat põhjustavate ravimite loetelu;
• kõik kättesaadavad EKG kirjed, tõendid ja haiglate väljavõtted, mis on järjestatud kronoloogilises järjekorras.

Teave patsiendi vanuse, valu asukoha ja intensiivsuse, kaasuvate sümptomite, rünnaku peatamiseks võetud ravimite ja nende annuste kohta edastatakse meeskonna kutsumisel ka dispetšerile koos koduse aadressi või asukoha täpseima kirjeldusega.

Haiglaravi jaoks vajab patsient oma dokumente (meditsiiniline teave, poliis ja pass), hügieenitarbeid, voodipesu ja jalanõusid.

Südameinfarkt võib juhtuda igal ajal: kodus, transpordis, poes või tänaval. Sümptomite õigeaegne äratundmine ja vältimatu abi osutamine enne arstide saabumist vähendab südameinfarkti surmaohtu.