Передозировка магнием: причины, клиническая картина и помощь

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препарат Кардиомагнил источником магния не является в силу малого содержания (4-8 мг).

Суточная доза магния для мужчин - 400-450 мг, для женщин без беременности - 300-350 мг.

Распространенные формы выпуска для приема внутрь
Название, характеристики Упак., шт Цена, р
Доппельгерц актив L-карнитин + магний (БАД, таблетки, оксид, Mg 175мг, B6 0мг, Германия, Квайссер) 30 420-780
Доппельгерц актив магний + витамины группы В (БАД, таблетки, оксид, Mg 400мг, B6 5мг, Германия, Квайссер) 30 230-550
Доппельгерц актив магний + калий (БАД, таблетки, оксид, Mg 300мг, B6 4мг, Германия, Квайссер) 30 230-510
Доппельгерц актив магний + калий (БАД, таблетки шипуч., оксид, Mg 300мг, B6 4мг, Германия, Квайссер) 15 230-400
Доппельгерц актив магний + кальций (БАД, таблетки, оксид, Mg 175мг, B6 0мг, Германия, Квайссер) 30 230-550
Доппельгерц актив магний + кальций таблетки-депо двухфазные (БАД, таблетки, оксид, Mg 175мг, B6 0мг, Германия, Квайссер) 30 240-600
Компливит магний (таблетки, лактат, Mg 60мг, B6 2мг, Россия, Фармстандарт) 60 180-440
Натурал Калм, с 2016г - Натурал МАГ (Natural Calm, БАД, порошок шипучий, цитрат, в 1 чайной ложке Mg 175мг, B6 0мг, США, Натурал Виталити)
114г (на 1мес) 1.350-2.300
227г (на 2мес) 2.150-3.190
454г (на 4мес) 3.600-5.450
Магне В6 (Magne B6, р-р для приема внутрь, ампулы 10мл, пидолат, Mg 100мг, B6 10мг, Франция, Санофи) 10 410-900
Магне В6 (Magne B6, таблетки, лактат, Mg 48мг, B6 5мг, Франция, Санофи) 50 500-1.020
Магне В6 форте (Magne B6 forte, таблетки, цитрат, Mg 100мг, B6 10мг, Франция, Санофи) 30 590-1.150
Магне Позитив (БАД, таблетки, оксид, Mg 50мг, B6 1мг, Франция, Санофи) 30 280 - 630
Магне Хороший сон (БАД, капсулы, оксид, Mg 60мг, B6 0мг, Франция, Санофи) 30 345-750
Магне Экспресс (БАД, пакетик-саше с гранулами, цитрат, Mg 150мг, B6 1мг, Франция, Санофи) 20 180-900
Магнелис В6 (таблетки, лактат, Mg 56мг, B6 5мг, Россия, Фармстандарт) 50 250-610
90 380-740
Магнелис В6 форте (таблетки, цитрат, Mg 100мг, B6 10мг, Россия, Фармстандарт) 30 670-1.150
60 840-1500
Магнерот (Magnerot, таблетки, оротат, Mg 33мг, B6 0мг, Германия, Верваг) 20 530-840
50 790-1.300
Магний-Диаспорал 300 (Magnesium-diasporal 300, БАД, пакетики с гранулами, цитрат, Mg 295мг, B6 0мг, Германия, Протина) 20 540-1.220
50 670-1.700
Магний плюс (таблетки шипуч, лактат и карбонат, Mg 88мг, B6 2мг, Франция, Натур Продукт) 10 130-270
Магнистад (Magnistad, таблетки, лактат, Mg 48мг, B6 5мг, Германия, Штада) 50 470-1.200
Панангин (Panangin, таблетки, аспарагинат, Mg 14мг, B6 0мг, Венгрия, Гедеон Рихтер) 50 110-250
Панангин Форте (Panangin Forte, таблетки, аспарагинат, Mg 23мг, B6 0мг, Венгрия, Гедеон Рихтер) 50 125-360
Аспаркам (таблетки, аспарагинат, Mg 14мг, B6 0мг) 10 и 50 5-100
Магния сульфат (порошки 20-50г) 1 10-80
Формы выпуска для инъекций
Название Упак., шт Цена, р
Панангин (Panangin, ампулы 10мл, аспарагинат, Mg 34мг, B6 0мг, Венгрия, Гедеон Рихтер) 5 110-170
Магния сульфат (Магнезия, 20 и 25% р-р, 5 и 10мл, ампулы) 10 20-45
Аспаркам (ампулы 5мл, Mg 17мг, B6 0мг) 10 30-100
Редкие и снятые с продаж формы выпуска
Название, характеристики Упаковка, шт Цена, р
Таблетки "Цитрат магния" (БАД, таблетки, цитрат, Mg 200мг, B6 0мг, США, Солгар) 60 1.100-2.100
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми (флаконы 250мл, аспарагинат, Mg 166мг, B6 0мг) 10 1.400-1.600
Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми (флаконы 250мл, аспарагинат, Mg 332мг, B6 0мг) 10 1.640-2.700
Кальцид+магний (таблетки, Mg ?мг, B6 ?мг, Россия, комфорт) 100 нет
Морской кальций биобаланс (БАД, таблетки, Mg 21мг, B6 0мг, Россия, Экомир) 100 нет
Промагсан (таблетки, лактат, Mg 400мг, B6 0мг, Чехия, Промед) 40 нет
Магнетранс (БАД, пакетики с гранулами, оксид, Mg 375мг, B6 0мг, Германия, Штада) 20 и 50 нет
Берокка кальций+магний - нет
Био-Магний (БАД, Россия, Б-Мин) 60 нет
Биомагний (БАД) 60 нет
Кормагнезин (раствор д/и, ампулы 10мл, сульфат, Mg 200мг, B6 0мг, Германия, Верваг) 5 нет

Для посетителей с сайта ваш-кардиолог.рф - возврат к статье о магнии .

Панангин (Аспаркам) - отзыв врача-кардиолога:

Сначала о Панангине. Содержание ионов магния в одной таблетке - менее 14 мг. Суточная доза магния для мужчины - 400-450 мг, для женщины - 300-350 мг. Вот и поделите одно на другое.

Получается, чтобы набрать суточную дозу магния, мужчина должен принять 30 таблеток Панангина в сутки, а женщина - 25. Негоже глотать таблетки горстями, да и накладненько получается.

Теперь касательно Аспаркама. Ко всем прелестям Панангина добавляются два фактора: место производства и цена. Что в наше время происходит на фармацевтических заводах России и Украины, сказать затрудняюсь, поэтому себе или родственникам аспаркам я бы не назначил.

На странице, посвященной качеству дженериков, я писал, что очень дешевые аналоги не могут хорошо работать. Ждете ли вы сногсшибательного эффекта от препарата ценой 20 рублей?

В общем, изучайте таблицу, оценивайте соотношение цены к дозе магния. На мой взгляд, в недорогом сегменте лидируют Доппельгерц Актив магний плюс витамины группы В, а среди растворимых препаратов (у них лучше всасывание) - безоговорочно Натурал Калм (с 2016г - Натурал МАГ).

Отзывы и вопросы посетителей сайта о препаратах магния

Вопрос о Magnox:

Нигде не указывается, включая аннотацию, когда принимать MAGNOX 520. Утром, вечером. До еды, после? Спасибо.

Ответ автора сайта:

Спросите у того, кто Вам его продал. Аннотация - это показатель степени уважения производителя к пациенту и врачу, если не пишут способ употребления, значит, считают Вас (и меня) за лохов. В моей таблице препаратов магния этот не фигурирует.

Мнение о покупке препаратов магния у американского поставщика

Я витамины (БАД) заказываю через интернет на сайте http://www.swansonvitamins.com/. Даже с учетом доставки из США получается в 3-5 раз дешевле. Может эта информация будет кому-то полезна.

Магне В6 - инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит магния в организме.

Фармакологическое действие

Препарат магния. Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц.

Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (в т.ч. при соблюдении редукционных диет) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков).

Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Всасывание магния из ЖКТ составляет не боее 50% от принимаемой внутрь дозы. В организме магний распределяется в основном во внутриклеточном пространстве (около 99%), из которых примерно 2/3 распределяется в костной ткани, а треть находится в гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани.

Выведение

Магний выводится преимущественно мочой. С мочой выводится по меньшей мере 1/3 от принимаемой дозы магния.

Показания к применению препарата МАГНЕ B6®

Способ применения и дозировка

Таблетки, покрытые оболочкой: взрослым рекомендуют назначать по 6-8 таблеток в сутки; детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) - 4-6 таблеток в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Таблетки принимают во время еды, запивая стаканом воды.

Раствор для приема внутрь: взрослым рекомендуют назначать 3-4 ампулы в сутки; детям старше 1 года (масса тела более 10 кг) - 1-4 ампулы в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Раствор из ампул растворяют в 1/2 стакана воды для приема 2-3 во время еды.

В среднем продолжительность лечения составляет 1 месяц.

Лечение следует прекратить после нормализации содержания магния в крови.

Самонадламывающиеся ампулы с Магне B6® не требуют использования пилочки. Чтобы открыть ампулу, следует взять ее за кончик, предварительно покрыв ее куском ткани и отломить резким движением.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.

Прочие: аллергические реакции к компонентам препарата.

Противопоказания к применению препарата МАГНЕ B6®

  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 30 мл/мин);
  • фенилкетонурия;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 1 года (для раствора);
  • непереносимость фруктозы;
  • синдром нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы;
  • дефицит сахаразы-изомальтазы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии.

Применение препарата МАГНЕ B6® при беременности и кормлении грудью

Магне B6® применяется при беременности только по рекомендации врача.

Следует избегать применения препарата в период лактации (грудного вскармливания). Магний проникает в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности умеренной степени, т.к. существует риск развития гипермагниемии. Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 1 года (для раствора).

Особые указания

При сопутствующем дефиците кальция дефицит магния в организме следует устранить до начала приема препаратов кальция.

При частом применении слабительных средств, употреблении алкоголя, при напряженных физических и психических нагрузках возрастает потребность в магнии и повышается риск развития дефицита магния в организме.

При применении препарата у больных сахарным диабетом следует иметь в виду, что таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.

Следует иметь в виду, что раствор для приема внутрь содержит сульфит, который может вызывать или усугублять аллергические и анафилактические реакции у пациентов группы риска.

Препарат в форме таблеток предназначен только для взрослых и детей старше 6 лет. У детей младшего возраста препарат рекомендуется применять в форме раствора для приема внутрь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Передозировка

При нормальной функции почек прием магния внутрь не вызывает токсических реакций. Отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови.

Симптомы: снижение АД, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, искажение ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурический синдром.

Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Магне B6® и препаратов, содержащих фосфаты и соли кальция, может значительно уменьшиться абсорбция магния из ЖКТ.

Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, поэтому рекомендуется соблюдать интервал 3 ч перед приемом Магне B6®.

Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.

Пиридоксин, входящий в состав Магне B6®, угнетает активность леводопы.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Таблетки, покрытые оболочкой, следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Раствор для приема внутрь следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Недуги сердечно-сосудистой системы занимают первые позиции среди серьезных заболеваний человечества. Для их профилактики и лечения в современной медицине используются такие препараты как Панангин и Кардиомагнил. Какое из этих лекарств, принесет больше пользы организму, какое из них более эффективное и какому отдать предпочтение, можно решить, ознакомившись с характеристиками медикаментов, их составом, побочными эффектами. При этом важно помнить, что принимать любой препарат нужно только после его назначения врачом, и ни в коем случае не заниматься своим лечением самостоятельно, так как это чревато серьезными последствиями для организма человека.

Кардиомагнил – популярный препарат, который производится в Дании и назначается врачом для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Главными компонентами лекарства являются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. Аспирин нормализует кровообращение, разжижает кровь и рекомендуется при угрозе образования тромбов. Ацетилсалициловая кислота препятствует склеиванию тромбоцитов в крови. Это действие аспирина с успехом используется для лечения ишемической болезни сердца, острой коронарной недостаточности, инфаркта миокарда, запущенной стадии варикозного расширения вен. Гидроксид магния оберегает желудок человека от негативного влияния со стороны аспирина.

Основные оказания к применению препарата:

  1. Профилактика заболеваний сердца и сосудов (тромбоз, сердечная недостаточность) при наличии таких факторов риска как: лишний вес, сахарный диабет, постоянное повышенное давление, курение, преклонный возраст.
  2. Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
  3. Профилактика послеоперационных состояний сосудов.
  4. Повышенное количество холестерина в крови.
  5. Изменения в процессах мозгового кровообращения.
  • при болезнях желудочно-кишечного тракта,
  • бронхиальной астме,
  • повышенной чувствительности и аллергии к аспирину,
  • при проблемах свертывания крови,
  • детям и подросткам до 18 лет,
  • беременным женщинам и кормящим грудью.

Аспирин, как составная часть Кардиомагнила, способствует снижению температуры, снимает боль, выполняет противовоспалительную функцию. Лекарство рекомендуется употреблять для лечения и профилактики болезней сердца и сосудов на протяжении одного-двух месяцев, после чего делается перерыв, при необходимости курс лечения повторяется. Кардиомагнил выпускается в форме овальных таблеток или сердечек.

Краткая характеристика Панангина?

Панангин – это лекарство венгерской компании Гедеон Рихтер, основными компонентами которого являются магний и калий, которые улучшают работу сердца, помогают функционированию сердечно-сосудистой системы. Препарат используется для лечения ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, нехватки поступления калия и магния в организме. Возможно применение Панангина в качестве средства от судорог.

Основные показания к применению лекарства:

  1. Сердечная недостаточность, перенесение инфаркта миокарда.
  2. Недостаток калия и магния в организме.
  3. Нарушение ритмов желудочков сердца.
  4. Аритмия сердца.

Противопоказаниями лекарства являются: острая и хроническая недостаточность почек, переизбыток калия и магния в крови, обезвоживание организма. Лекарство осторожно следует использовать при беременности (в первом триместре), грудном кормлении. К побочным эффектам относится тошнота, жжение в животе.

Это безрецептурное лекарство, которое продается в виде таблеток по 50 штук в одном флаконе, производятся растворы для внутривенного введения. Принимаются таблетки по одной-две штуки три раза в день после употребления пищи.

Основные отличия и общие характеристики лекарств

Кардиомагнил и Панангин по своей сути это лекарства, которые назначаются при лечении болезней сердечно-сосудистой системы, однако у них разные показания к применению, а также есть различия в составе препаратов. Магний является общим компонентом для обоих лекарств. Препарат Кардиомагнил, кроме магния содержит аспирин вместо калия, как у Панангина, из-за чего лекарства выполняют разные функции.

Панангин отличается большим содержанием количества магния в составе, что является его преимуществом, а также содержит калий, который необходим для полноценной работы сердца и сосудов. Оба лекарства имеют схожие побочные эффекты:

  • диарея, рвота,
  • судороги, боль в желудке, жжение,
  • затрудненное дыхание.

Избыток магния характеризуется покраснением лица, появлением судорог, уменьшением давления, проблемами с дыханием.

Препараты не замещают друг друга, а скорее дополняют. Если Кардиомагнил препятствует образованию тромбов, то Панангин назначают при хронических болезнях сердца для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Аспирин, который входит в состав Кардиомагнила, выполняет терапевтическую функцию, но по сравнению с Панангином обладает большим количеством побочных эффектов. Возникает вопрос: можно ли принимать Панангин и Кардиомагнил одновременно? Лечащий врач может разрешить пить эти средства вместе в комплексе. Препараты могут быть дополнительными средствами, как для профилактики, так и для лечения заболеваний сердца и сосудов. Существуют более дорогостоящие и качественные аналоги. Кардиомагнил выпускается в Дании и стоит намного дороже, чем Панангин.

Однако выбрать, какой из препаратов лучше, должен помочь лечащий доктор. Так как самолечение сердечно-сосудистых патологий категорически запрещено из-за серьезных побочных эффектов и риска появления необратимых процессов в организме человека.

В организме человека в среднем содержится 25 граммов магния, из них в жидкостях - не более 1 % вещества, в мышцах и мягких тканях – половина или чуть менее. Остальная часть магния содержится в костном аппарате. Важность элемента трудно переоценить: он участвует более чем в 300 ферментативных реакциях.

Поэтому недостаток магния негативно сказывается на здоровье человека, охватывая нервную и сердечно-сосудистую системы, костную, соединительную и мягкие ткани. Для восполнения нехватки элемента человек начинает принимать препараты с его содержанием. При несоблюдении дозировки или длительном его применении возможно отравление.

Описание элемента

Магний – химический элемент, формула – Mg. Это металл светлого серебристого цвета. В растительных и животных тканях элемент присутствует в виде солей и оксидов (магний в соединении с атомом кислорода). В организм человека он поступает с пищей, но обычно в недостаточном количестве. Поэтому врач назначает магнийсодержащие препараты. Показания к приему:


Противопоказаниями являются:

  • Повышенная чувствительность;
  • Брадикардия;
  • Артериальная гипотензия;
  • Почечная недостаточность;
  • Период перед родами (около 2 часов).

Химический элемент нашел широкое применение в фармацевтической промышленности. Металл используют для производства лекарственных препаратов, предназначенных для восполнения недостатка магния. К ним относят Магнерот, Магне-В6, Кардиомагнил, Магнелис, Магнестад, магния сульфат и прочие. Элемент входит в состав поливитаминных препаратов: Элевит, Алфавит, Компливит и другие.

Препараты с магнием

Рассмотрим самые популярные магнийсодержащие препараты. К ним относят Кардиомагнил, Магвит, Магнерот, Магне В6 и сульфат магния. Какое вещество являются действующим? Чем отличается препарат от других?

Магне В6

Препарат, действующими веществами которого являются лактат магния и пиридоксина гидрохлорид (витамин В6). Вещества благотворно влияют на усвоение друг друга организмом. Выпускается в виде белых овальных таблеток, покрытых оболочкой, и в ампулах, внутри которых содержится раствор объемом 10 мл.

Не рекомендуется принимать Магне В6 в таблетках детям до 6 лет. Раствор препарата допускается применять детям от 1 года. Как и все магнийсодержащие медикаменты, Магне В6 не рекомендуется принимать совместно с кальцием, который препятствует усвоению магния. Дополнительным противопоказанием к применению является аллергия на фруктозу, которая входит в препарат как вспомогательное вещество.

Это важно знать! Оптимальное соотношение потребляемого магния и кальция составляет 2 к 1. При этом обеспечивается максимальное усвоение каждого из элементов.

Препарат, действующими веществами которого являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Кардиомагнил выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: по 75 и 150 мл ацетилсалициловой кислоты соответственно. Гидроксида магния соответственно – по 15,2 и 30,4 мг. Кардиомагнил назначают для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, предупреждения инфаркта миокарда.

Кардиомагнил имеет дополнительные противопоказания. Его нельзя принимать в 1 и 2 триместрах беременности, в период лактации, а также лицам, не достигших 18-летнего возраста. Так как Кардиомагнил содержит ацетилсалициловую кислоту, препарат противопоказан пациентам, имеющим аллергическую реакцию на вещество. Оно же является противопоказанием для приема лицам, страдающих язвенной болезнью желудка, бронхиальной астмой и людям, склонным к кровотечениям. Кардиомагнил нельзя пить совместно с алкоголем и ибупрофеном – нейтрализаторами действующих веществ препарата.

Магнерот

Лекарственный препарат, действующим веществом которого является оротат магния. Выпускается в плоских круглых таблетках белого цвета по 500 мг. Магнерот назначается для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при нарушениях липидного обмена, при спазмах и болях в мышцах. Курс лечения может быть длительным без негативных последствиях для организма при отсутствии противопоказаний. Магнерот может стать причиной передозировки магния только в случае наличия почечной недостаточности.

Так как Магнерот содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества, он противопоказан людям, имеющим к ней повышенную чувствительность. Нельзя принимать препарат лицам, не достигших 18 лет. В отличие от других магнийсодержащих препаратов Магнерот нельзя пить при мочекаменной болезни и циррозе печени. При беременности и во время грудного вскармливания таблетки назначает врач строго по показаниям. Магнерот слабо усваивается при приеме оральных контрацептивов, мочегонных средств и инсулина.

Препарат, действующим веществом которого является сульфат магния, или магнезия. Выпускается в ампулах по 5, 10 или 20 мл, а также в виде порошка с содержанием соли 20-25 %. Магния сульфат выступает в роли спазмолитического средства. Дополнительно препарат понижает артериальное давление, поэтому он показан при гипертонических кризах. Сульфат магния может быть назначен для профилактики атеросклероза.

При введении лекарственного средства внутривенно или внутримышечно резко угнетается дыхание. Поэтому сульфат магния должен вводиться медленно. Если пациенту становится плохо дышать, то вводится кальцийсодержащий препарат (глюконат или хлорид кальция). С такими препаратами сульфат магния несовместим, и лекарство перестает всасываться.

Препарат, по составу и действию напоминающий Мане В6. Магвит отличается тем, что вместо лактата содержит цитрат магния. Еще одним действующим веществом является витамин В6 – пиридоксин. Магвит выпускается в желтых желатиновых капсулах с содержанием цитрата магния 350 мг, а пиридоксина – 5 мг. Внутри каждой капсулы – порошок белого цвета. Прямым показанием к приему препарата Магвит является установленная гипомагнемия.

Так как Магвит содержит в составе лактозу как вспомогательное вещество, то капсулы противопоказаны людям, не переносящим молочный сахар. Их не следует употреблять в детском возрасте, а также при пониженном давлении. При беременности и в период лактации Магвит назначается врачом по показаниям.

Передозировка и признаки отравления магнием

У здоровых людей избыток элемента выводится без вреда для организма. Случаи передозировки магния редкие, и встречаются обычно у пациентов с дисфункцией почек, принимающих Магерот, Магне В6, Кардиомагнил или магния сульфат, прочие лекарственные магнийсодержащие препараты. Симптомы отравления веществом:

После передозировки магнийсодержащего препарата в крови образуются ионы магния. Являясь сильным депрессантом, они оказывают сильное влияние на нервную систему, которая частично утрачивает контроль над мышцами. В связи с этим возникает аритмия (нарушение работы сердечной мышцы), угнетается дыхание, пропадают рефлексы. Подобные признаки начинают проявляться при увеличении магния в крови до 4 мэкв на литр, а летальный исход наблюдается при увеличении содержания элемента в крови до 12 мэкв на литр. Перед полной остановкой дыхания существенно угнетается миокард.

Оказание первой помощи и лечение

Отравление магнием требует немедленное оказание помощи пострадавшему. Для этого следует прекратить всасывание препарата в кровь. При пероральном приеме магнийсодержащего препарата пострадавшему промывают желудок обильным количеством воды. Во всех случаях уместно введение внутривенное введение глюконата или хлорида кальция. Кальций противоположен по действию магнию и способен нейтрализовать его.

Зачем сердцу магний и почему в Кардиомагниле он не для этого, помогает ли это лекарство от тромбоза, как к этой истории относятся аспирин и препараты от изжоги, сайт рассказывает в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

В последние месяцы Кардиомагнил прочно занимает лидирующие позиции в списке препаратов для профилактики ишемической болезни сердца и тромбоза. В мае он добрался до четвертой строчки в списке самых продаваемых (по стоимостному объему продаж) препаратов в стране, а в июне держался на пятом месте рейтинга аналитиков фармацевтического рынка DSM Group.

Производитель рекомендует Кардиомагнил как средство от тромбоза, советует принимать его при сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркте миокарда и других проблемах с сердцем. Но при этом Формулярный комитет Российской академии медицинских наук в своей резолюции призывает не включать Кардиомагнил в Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов. Давайте же разберемся, кто здесь прав.

Магний, который всегда с тобой

Услышав название Кардиомагнил, человек скорее всего подумает о том, что там есть магний (о чем говорит корень «магн»), который помогает сердцу («кардио»). Он будет и прав, и неправ одновременно. Прав потому, что магний играет для сердца очень важную роль: недаром его концентрация в этом органе - самая высокая в организме. О том, почему он будет неправ, рассказ будет чуть более долгим.

В сокращениях сердечной мышцы (как и всех остальных) ключевую роль играют два белка – актин и миозин. Молекулы актина свернуты в шарики (глобулы), которые называют глобулярным актином. Эти шарики могут взаимодействовать друг с другом и выстраиваться в ряд – так получается структура, похожая на две перекрученных нитки бус (фибриллярный актин). Эти нити вместе с регуляторными белками составляют так называемый тонкий актиновый филамент.

Его главный напарник, миозин, больше напоминает бутон на тонкой «ножке», который «растет» на другой, более толстой нити, которая называется толстым филаментом. Сам «бутон» называют головкой. Эта часть похожа у всех миозинов, какими бы различными они не были. Во «рту» головка держит АТФ (аденозинтрифосфат), молекулу, которую клетка использует для хранения энергии. Вторая буква аббревиатуры всегда означает количество фосфатов (Д – ди, Т – три). В то время, когда связь с фосфатами разрывается, энергия освобождается и переходит в работу. Отрезая и выбрасывая третий фосфат и становясь АДФ, миозин меняет свою форму, придвигая толстый и тонкий филаменты ближе друг к другу. Когда множество актин-миозиновых комплексов сближаются, происходит мышечное сокращение. Выплюнув фосфат, головка поворачивается – она готова присоединить новую молекулу АТФ. Когда АТФ присоединяется, «рот» открывается, а миозин отдаляется от актина. Цикл может повториться снова.

Но мышца не может всегда быть сжатой, ей нужно и расслабляться. Роль выключателей здесь выполняют ионы кальция (Ca2+). В нашей сердечной мышце, как и в большинстве поперечно-полосатых мышц вообще, белки, которые связываются с кальцием (те самые регуляторные белки актинового филамента), намотаны на актиновой нити и загораживают ее от миозина. Когда кальций присоединяется, то актиновая нить поворачивается к миозину той стороной, с которой он может с ним связаться.

В клеточной мембране есть специальные каналы и насосы, которые перекачивают ионы (в нашем случае больше всего интересны кальций, калий и натрий), заталкивая внутрь одни и изгоняя наружу другие. В результате, поскольку ионы заряжены, их распределение влияет на разницу зарядов с двух сторон от клеточной оболочки (мембраны). Эта схема очень важна не только для кардиомиоцита или других мышечных клетках, но и для нейрона, потому что работа этих клеток очень во многом завязана на передаче электрических импульсов. Поэтому, когда после особых сигналов клетка начинает закачивать кальций внутрь, это становится толчком к мышечному сокращению.

Конечно, у клеток сердечной мышцы есть и свои особенности, которые позволяют сердцу сокращаться автоматически и постоянно. Например, там кальций, приходящий снаружи в клетку, запускает механизм высвобождения внутриклеточного кальция из специальных хранилищ (в митохондриях и эндоплазматическом ретикулуме) – как если бы прятавшиеся до поры до времени подпольщики вышли встречать солдат-освободителей дружественной армии.

Но какое место во всей этой истории занимает магний, который не очень влияет на мембранный потенциал? У него в этой игре по раскачиванию бус есть несколько ролей. Во-первых, он является кофактором (небелковым веществом, которое требуется для работы белкам-ферментам) и участвует в синтезе АТФ. Это происходит на «подстанции» – в митохондрии. Магний может делать это двумя способами – либо в комплексе с АТФ, участвуя в реакции превращения креатинфосфата и АДФ в креатин и АТФ, либо напрямую.

Суть работы аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в том, что они связываются с молекулами под названием циклооксигеназы. У человека их две или три (существование третьей под вопросом). Эти молекулы участвуют в механизмах воспаления и через многочисленных посредников усиливают чувствительность рецепторов к боли. Но чтобы «выключить» воспаление без вреда для органов пищеварения, нужно подавить циклооксигеназу-2, не трогая циклооксигеназу-1. С точки зрения молекулы аспирина они очень похожи, более того, аспирин даже намного вероятнее свяжется с циклооксигеназой-1, что помешает ей защищать эпителий пищеварительной системы от раздражающего действия ферментов и кислот. В результате проявляется побочный эффект аспирина - изжога, кровотечения и язвы желудка.

Идея производителей Кардиомагнила как раз и состоит в том, что в эту схему надо добавить средство нейтрализации, чтобы пить аспирин, но не заработать язву желудка. То есть, по сути, действующее вещество в препарате всего одно – аспирин, а гидроксид магния – его прислужник, который будет ходить рядом и «извиняться» за то, что хозяин испортил. И действительно, гидроксид магния здесь работает лучше, чем просто магний, который и от изжоги не поможет, и образованию тромбов не будет препятствовать несмотря на все свои полезные для сердца свойства. Звучит неплохо, но работает ли этот механизм в реальности? Как взаимодействуют эти два препарата между собой?

Было проведено множество исследований на тему того, сочетаются ли препараты от язв и изжоги с аспирином и другими нестероидными противовоспалительными. Однако для таких сочетаний как аспирин и (тоже содержащий гидроксид магния) польза не была однозначно доказана. В других исследованиях несколько лучше обстоит дело с Маалоксом, в котором тоже есть магний, правда, на очень маленькой группе испытуемых, да и то не у людей, а у крыс.

О приеме вновь набравшего популярность аспирина без рецепта начали беспокоиться в американском Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) конце девяностых, подчеркивая, что данных о безопасности такого сочетания по сравнению с просто аспирином недостаточно.

И последней каплей для медицинских специалистов стало то, что некоторые несознательные пациенты пили препараты с аспирином от изжоги. Комбинируя антацид и лекарство от тромбоза, фармацевты надеются снизить негативные эффекты последнего, но если пить такие препараты от изжоги или язвы желудка, можно только ухудшить свое состояние. FDA даже выпустило специальное предупреждение , чтобы разубедить пациентов принимать аспирин-содержащие препараты от изжоги.

Мы выяснили, что Кардиомагнил состоит из аспирина в смеси с гидроксидом магния, который нужен для профилактики изжоги. Аспирин – доказанное средство для профилактики сердечной недостаточности, тромбоза и других проблем сердечно-сосудистой системы. Однако, принимая его, нужно не забывать о побочных эффектах. В группу риска заполучить проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта попадают люди, у кого уже есть изжога, язвы и кишечные кровотечения. Также туда относятся люди старше 60 лет, те, кто принимает более трех порций алкоголя в день (под порцией подразумевается так называемый standard drink , 10 миллилитров или 8 граммов чистого спирта), и пациенты, одновременно с аспирином пьющие другие стероидные или нестероидные противовоспалительные препараты.

Но, несмотря на то, что антациды должны не давать аспирину вредить желудочно-кишечному тракту, вопрос об их пользе в сочетании с аспирином (содержат они магний или нет) остается открытым.

Самое глупое, что можно сделать с аспирин-содержащими препаратами, – это применять их от изжоги или как обезболивающее при язве желудка. В этом случае вы сильно ухудшите свое положение, не получив никакой помощи от такого лекарства.

В любом случае, помните, что система, на которую воздействует хотя и относительно безопасный аспирин, очень сложна, поэтому внимательно следите за реакцией организма на прием этого препарата и соблюдайте дозировку, чтобы снизить шансы заработать неприятные последствия.

Магний – это металл, который распространён в окружающей среде, но помимо этого, ещё и входит в состав человеческого организма. Людям известно, что дефицит необходимых веществ вызывает заболевания и патологические процессы.

Важно, чтобы баланс веществ в организме был отрегулирован, иначе начинаются проблемы. Передозировка магния тоже ведёт к тяжелым последствиям для человека.

Поэтому важно, чтобы в клетках не было недостатка веществ, но ещё, чтобы эти вещества не превышали допустимую норму.

В норме у человека около 60% этого элемента содержится в костной ткани, а остальные 40% распределены по организму и активно участвуют в 300 реакциях, поэтому он просто незаменим.

Например, одни из наиболее важных реакций:

  • синтез белка и ДНК;
  • расщепление глюкозы;
  • помощь в усвоении витаминов (таких, как витамин С, В1 и В6);
  • выведение токсинов из клеток;
  • помощь при росте новых клеток;
  • участвует в регенерации тканей.

И это только малая часть тех полезных для человека реакций, в которых присутствует магний и нарушение любой из них приводит к изменению нормального гомеостаза организма.

Польза для организма:

  • регулирует артериальное давление и уровень сахара в крови;
  • улучшает дыхательные функции при различных заболеваниях;
  • влияет на развитие костной структуры у плода во внутриутробном периоде;
  • не позволяет откладываться камням в желчном пузыре и почках;
  • уменьшает отрицательное действие химиотерапии и радиотерапии на организм;
  • позволяет стабилизировать и поддерживать нормальный ритм сердечных сокращений.

Зачем доктора назначают принимать такие препараты?

При сдаче анализов часто выявляют недостаточность этого элемента в крови. Кроме этого, человек приходит с жалобами на боли в сердце, стойкое повышение артериального давления, аритмию (перебои в нормальном сердечном ритме), мигрени и даже с запорами.

Анализы крови только подтверждают, что у пациента имеется недостаток количества магния и выписывают специальные препараты для лечения.

Также, например, если у роженицы есть риск преждевременных родов, эклампсия или тяжелый гестоз, для поддержания беременных и нормального развития плода обязательно необходимо поддерживать его содержание в организме (часто назначается такой препарат, как Магнезий 300).

Препараты бывают в различных дозировках, с дополнительными веществами. Например, Магний В6 не только компенсирует содержание необходимых элементов в крови. Магний помогает усваиваться витамину В6 и наоборот.

А Кардиомагнил сочетает в своём составе гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту.

Такой препарат назначают при сердечных патологиях, и также оба этих вещества прекрасно помогают друг другу усваиваться организмом, что благотворно влияет на многие системы и функции органов.

Магнерот назначают лицам, у которых наблюдаются мышечные спазмы и боли, нарушения липидного обмена и как профилактическое средство при заболевании сердечной мышцы. Основное действующее вещество – оротат магния.

Понятно, что не существует только одного лекарственного препарата для всех категорий пациентов.

Важно подбирать дозировку согласно патологическим нарушениям, устанавливать сроки приема препарата и вести контроль уровня элемента в крови с помощью анализов.

Из-за чего возникает передозировка?

Самая главная и основная причина такого диагноза, как отравление магнием – это бесконтрольный приём лекарственных средств. Например, если курс приёма давно закончился, но человек все-равно продолжает принимать препарат без назначения врача.

Переизбыток магния возникает и тогда, когда пациент самостоятельно назначает себе такие лекарства, не зная можно ли их принимать, основываясь на прошлых назначениях лечащего врача не имея представления об уровне электролитов в крови и других важных веществах.

При беременности необходимо проявлять особую осторожность и принимать витамины только согласно назначениям врача.

Иногда пациенты совершают ошибку, когда считают, что вместе с назначенными препаратами разрешено принимать поливитамины. Проблема заключается в том, что кальций мешает усвоению магния и поэтому их нельзя принимать вместе.

Это приводит к тому, что в крови достигается гипермагниемия и начинаются интоксикации, сопровождаемые яркой симптоматикой.

Кроме того, в составе таких витаминных комплексов обязательно присутствует магний и человек начинает получать элемент сразу из двух отстойников, что обязательно вызовет передозировку.

У здорового человека избыток выводится из организма самостоятельно за счёт хорошей работы почек. У лиц с патологией системы мочеотделения нарушается выведение элемента, что является причиной его накопления.

Поэтому существует специальная терапия для такой категории больных, чтобы не допустить накопления и переизбыток веществ и сохранить адекватную функцию их выведения.

В продуктах питания также содержатся те же самые вещества, что и в поливитаминах, но их количество намного меньше.

Употребление пищи богатой этим элементом не может привести к отравлению, так как потребуется съесть несколько килограмм такой еды за один раз, что просто невозможно. Поэтому всегда следует обращать внимание на все принимаемые лекарственные средства.

Симптомы передозировки

Самый частый признак – это диарея, за счёт раздражения кишечного тракта. Многие пациенты после этого сразу обращаются к врачу, так как не могут связать этот симптом ни с чем, он словно возникает на пустом месте. Из-за диареи у человека всегда наступает обезвоживание и нужно восполнить уровень жидкости в организме.

Понижение давления (гипотония). А в следствии этого – усталость, вялость, разбитость. Иногда пациенты списывают такие признаки (из-за недостатка знаний о симптомах) избытка магния на усталость и погоду. Угнетается дыхательный центр, из-за чего пациент чувствует тяжесть при дыхании.

Передозировка магнием приводит к угнетению рефлексов и атонии мышц. Это происходит за счёт нарушения передачи двигательных импульсов по нервным волокнам, что приводит к снижению тонуса мышц и даже к параличу.

Помимо этого, нарушения функции мышц действует на сердечную деятельность, вызывая снижение работы миокарда и вызывая риск патологий.

Помимо такого действия на сердечную деятельность, отравление магнием уряжает пульс, способствует расширению кровеносных сосудов, нарушает проводимость импульсов в сердце между желудочком и предсердием.

Поэтому у пациентов возможен риск аритмии и даже полной остановки сердечной деятельности.

Лечение передозировки

При выявлении гипермагниемии врач назначит внутривенное введение глюконата кальция и рассчитает необходимую дозировку и длительность курса лечения. Обязателен контроль в крови с помощью анализов.

При незначительном повышении бывает достаточно, однократного введения глюконата кальция. Но помимо этого средства назначаются мочегонные препараты или отвары трав и обильное питьё для предупреждения обезвоживания.

Больные поступают с сильной передозировкой и уже со значительными изменениями в организме.

Такие пациенты подлежат обязательной госпитализации и непрерывному наблюдению со стороны медицинского персонала, ведь сильная гипермагниемия может вызвать летальный исход. При этом применение различных вариантов терапии может быть безрезультатно.

Профилактические мероприятия

Если пациент принимает препараты на основе магния, обязательно необходимо периодически сдавать анализы для контроля и проводить коррекцию принимаемых доз лекарственного средства, если есть такая необходимость.

При назначении препаратов врач обязательно должен рассказать о рисках и возможных последствиях, чтобы пациент знал симптоматику и мог контролировать своё состояние.

После отмены приема препаратов пациент может ввести в свой рацион пищу богатую витаминами и микроэлементами, чтобы поддерживать нормальный уровень этих веществ в организме и исключить необходимость принимать различные БАДы и лекарственные средства.

При беременности важно вовремя проходить все профилактические осмотры и консультации, сдавать кровь на анализ для контроля протекания беременности.

Итог

Магний очень важен для организма, но передозировка им несет серьезные последствия. Важно соблюдать инструкцию по приему препаратов и все рекомендации врача.

Бесконтрольный приём может быть опасен для человека и приводить к нарушениям работы жизненно важных органов и систем, без которых развиваются патологические процессы и тяжелые заболевания.