Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Появление в месячных сгустков крови может указывать на воспаление в женской половой системе, дисфункции яичников, на аномалии развития и новообразования матки, внематочную беременность. Это неприятное явление может быть следствием аборта, родов, стресса, депрессии. Первым делом устанавливаем причину, наблюдаем за развитием недомогания.

Обильные месячные со сгустками (меноррагия) досаждают каждой третьей женщине. У этого явления бывают разные причины - нормальные и патологические. Попробуем определить, в каких случаях вам нужен врач, а в каких тревожиться не стоит.

Почему идут

В первые 2-3 дня менструации обильные выделения со сгустками - нормальное явление: выходят отторгнутые части слизистой оболочки, секрет, свернувшаяся во влагалище кровь. На последнем этапе менструации сгустков почти не бывает. Если месячные проходят по такому сценарию, значит вы в порядке.

Сгустки в менструальной крови не должны вас беспокоить, если:

• Вам меньше 18 лет;
• Вы недавно родили;
• Вы в предменопаузальном возрасте;
• Недавно перенесли аборт, выкидыш, хирургическое или диагностическое выскабливание;
• У вас диагностированы аномалии матки, мешающие свободному истеканию крови (к примеру загиб);
• Вы используете оральную и внутриматочную контрацепцию, .

В этих случаях появление сгустков в менструальной крови объясняется гормональным состоянием или особенностями организма. Понаблюдайте за собой. Если сгустки - явление временное, беспокоиться не стоит.

Если ничего этого нет, а меноррагия со сгустками крови присутствует, появляется повод для беспокойства. Давайте рассмотрим возможные причины сгущения менструальной крови.

Причины для беспокойства

Гормональный сбой

Гормональная нестабильность преследует подростков, недавно родивших и женщин перед менопаузой. В эти периоды у женщины повышается или понижается уровень прогестерона и эстрогена. Обильные месячные сопровождаются головной болью, вялостью, нервозностью, плаксивостью, раздражительностью.

Гормональные сбои приводят к изменению состава и сворачиваемости крови, и к атрофии эндометрия - верхнего клеточного слоя матки. Отсюда кровяные сгустки и хлопья. Если вызванный естественным течением жизни дисбаланс не проходит, гинеколог посоветует, как его стабилизировать.

Климакс

Нарушения цикла у женщин после сорока - частое явление. Они появляются еще в период перименопаузы. Гормональный дисбаланс, атрофия либо разрастание эндометрия, снижение частоты овуляции вызывает обильные кровотечения при месячных со сгустками крови.

Положение усугубляется, если женщина принимает контрацептивы, препараты, изменяющие состав крови, носит внутриматочную спираль. Дополнительно влияют болезни, накопленные с возрастом: диабет, цирроз печени, гипотиреоз, гипертония.

В перименопаузе цикл то удлиняется, то сокращается, менструальные выделения то скудные, то обильные. Эти возрастные явления нормальны. Насторожить должны патологические симптомы:

• Сильное кровотечение (прокладку или тампон приходится сменять раз в час-полтора);
• Кровотечение после секса;
• Кровотечение между менструациями;
• Неприятный ;
• 2-3 коротких менструальных циклов подряд (до 21 дня);

Эндометриоз и аденомиоз

Это чрезвычайное разрастание эндометрия (слизистого слоя) матки. Встречается у женщин всех возрастов, чаще в переломных моментах жизни женщины - в юности и перименопаузе. Сопровождается болезненными месячными со сгустками крови, сбоями цикла, вздутием живота, болями в туалете или при в сексе.

Аденомиоз - форма эндометриоза, при которой слизистый слой матки врастает в ее мышечный слой, что вызывает боль и выпадение фрагментов эндометрия. Аденомиозы и эндометриозы надо лечить - они часто служат причиной бесплодия.

Полипоз эндометрия

Иногда в матке появляется множество доброкачественных образований - полипов. Это сформированное разрастание эндометрия (полип имеет ножку и тело, из-за чего его проще удалить, чем эндометриоз), проявляется чаще всего у 35-50-летних женщин.

Полипоз возникает из-за гормональных нарушений, хирургических выскабливаний, длительного ношения спирали, родов с неполным удалением плаценты. Он вызывается:

• Сахарным диабетом;
• Гипертонией;
• Ожирением;
• Заболеванием щитовидки;
• Воспалением органов малого таза;
• Постоянным сильным стрессом.

Полипоз протекает бессимптомно, особенно если полипы маленькие. Со временем появляются симптомы: меноррагия, мажущие выделения между менструациями, схваточные боли внизу живота, болевые ощущения и кровянистые выделения при сексе (этот симптом появляется, когда полип большой). Симптомы полипоза похожи на симптомы миомы, эндометриоза, выкидыша.

Внематочная беременность

Патологическая беременность, при которой плодное яйцо развивается вне матки, часто вызвана последствиями воспалений в половых органах, непроходимостью маточных труб, дистрофией слизистой оболочки. Плодное яйцо отторгается от стенок маточной трубы, в ней скапливаются сгустки крови.

Происходит разрыв трубы, сопровождающийся обильным кровотечением с большими сгустками. Рвутся кровеносные сосуды, питающие маточную трубу. Такое кровотечение опасно для жизни. Запомните симптомы:

• После задержки месячных на 4-8 недель появляется острейшая боль внизу живота;
• Проявляются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, частый слабый пульс, резкое падение давления, частое неглубокое дыхание;
• Произвольное прерывание маточной беременности происходит по-другому: через 4-8 недель задержки появляются темные выделения, боли внизу живота с отдачей под ложечку или лопатку, слабость, головокружение, обмороки.

Аномальное развитие матки

Случается, что женщина живет и не знает об особенностях своей матки. А ведь аномалии — не такое уж и редкое явление. Обычно матка лежит посреди малого таза, крепко «привязанная» связками из соединительной ткани, на одной оси с шейкой и влагалищем.

При таком положении нет препятствий ни для сперматозоидов при оплодотворении, ни для свободного выхода менструальной крови. При аномалиях матки кровь выходит медленно, сгущаясь до появления хлопьев.

Состояния после аборта и родов

Хирургический аборт, выскабливание - вмешательство в естественный процесс образования и отторжения эндометрия. Менструация нарушается на 2-4 месяца.

Роды вызывают стресс у организма матери, изменяется гормональный фон, ткани эндометрия задерживаются в матке и выходят большими сгустками. Подобное состояние вызывает не полностью удаленная плацента.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы провоцируют различные нерегулярные кровотечения. Перерывы в приеме таблеток вызывают кровотечение между менструациями.

Меноррагию со сгустками провоцирует внутриматочная спираль. Она становится механической преградой для менструальных выделений. Сгустки - часть оплодотворённой яйцеклетки, которой спираль не дала закрепиться в матке.

Прием препаратов, вызывающих менструацию

Иногда женщины, находясь в панике из-за задержки месячных, сами себе назначают «Утрожестан», «Норколут», «Дюфастон» и другие препараты. Не будучи врачом, легко ошибиться в дозировке и вызвать гормональный удар. Последствия - рост клеток эндометрия и выделения в виде крови со сгустками.

Вредные привычки и стрессы

Меноррагию вызывают:

• Алкоголизм;
• Переедание;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Переутомление;
• Длительный стресс;
• Перемена климата.

Как восстановить нормальный вид менструаций

Среди причин, вызывающих очень обильные менструации со сгустками, мы не упомянули онкологические заболевания. Нет смысла пугать читательниц.

Если недомогание начинает вас беспокоить, идите к врачу-гинекологу, он первым делом исключит онкологическое заболевание, обследует на предмет других патологий и назначит лечение по принятым медицинским схемам.

Прежде, врач проведет гинекологический осмотр, выяснит характер и происхождение кровотечение - маточное оно или влагалищное, органическое, вызванное приемом лекарств или патологией. Комплексное обследование включает:

• Исследование гормонального фона, онкологические маркеры;
• Анализ крови (для диагностики анемии, определения уровня железа, печеночного фермента, билирубина, свертываемости крови);
• УЗИ, МРТ;
• Гистероскопию матки;
• Мазок на онкоцитологию (метод Папаниколау);
• Исследование эндометрия с диагностическим выскабливанием.

Эти методы позволят быстро установить диагноз, и лечить заболевание на ранней стадии.

Волноваться стоит и тогда, когда критические дни проходят без кровяных сгустков, идет чистая яркая кровь или, наоборот, выделения имеют бурый или коричневый цвет на протяжении всей менструации.

В таких случаях немедленно идите к врачу, иначе появятся серьезные осложнения - анемия, геморрагический шок. Показателем для немедленного обращения к врачу является и большое количество крови - если вы меняете прокладку каждый час-полтора, значит, организм теряет больше крови, чем может себе позволить.

Исключив патологические причины, нормализуйте менструацию препаратами типа «Аскорутина», «Глюконата кальция», снижающих интенсивность выделений. Для профилактики меноррагии полезен прием комплексов, включающих витамины группы В, C, фолиевую кислоту и железо.

Лечащий врач назначает оральные контрацептивы, регулирующие гормональный баланс, предупреждающие разрастание эндометрия, сокращающие количество выделений до 40%. Пройдите курс физиотерапии (озокерит, диатермия).

Нормализуйте образ жизни, вам нужен полноценный сон, досуг, питание.

Совет юной женщине - с первой менструации вести менструальный дневник-календарь, записывая даты, наблюдения. Это позволит определить момент проявления меноррагии и поможет лечению.

Любую женщину хоть раз в жизни тревожили месячные со сгустками. В этот момент представительницы женского пола разделяются на две группы. Одни считают, что это нормально, другие озадачиваются и задают себе вопрос: «Почему они появляются?».

Если на прокладке обнаружены небольшие кровянистые выделения, расстраиваться не стоит, хотя отправиться на приём к врачу всё же надо, в качестве профилактики. После гинекологического осмотра, сдачи некоторых анализов врач выяснит причину и природу отклонений и назначит курс лечения.

Почему появляются сгустки?

Во время месячных выходят сгустки и небольшое их количество является приемлемым. Так откуда же они появляются?

Во время менструального цикла, организм женщины готовится к приёму «пузожителя». На стенках матки образовывается плацента, которая после появления плодного яйца становится для эмбриона незаменимой. Через плаценту он дышит и питается.

Помимо этого существуют яйцеклетки, ждущие оплодотворения, и если оно не происходит, все новообразования выводятся вместе с месячными. Следует сделать вывод, что кровь со сгустками – это нормально.

Есть единственное «НО»: каждая женщина обязана знать, какие именно выделения являются поводом для волнения. Обильные месячные, причины которых неизвестны, должны, по крайней мере, насторожить. Для женского организма они могут быть намного опаснее чем, кажется. Особенно, если подобные выделения болезненные и продолжаются длительное время в виде больших кровяных кусков.

Что же является нормой? Обычные сгустки небольших размеров (150 – 250 мл) считаются нормой для женщины. В них содержатся ткани эндометрия и остальная материя, которые подлежат обновлению.

Причины менструации со сгустками

Если есть подозрения на проблемы с женским здоровьем, безусловно, нужно обратиться к гинекологу. Например, если в крови есть большие включения бордового или коричневого цвета. Зачастую, это первый симптом эндометриоза. Разрастание тканей слизистой оболочки матки вполне может вызвать обильные выделения при месячных. Большие комки – это отслоившийся эндометрий. Эндометриоз сопровождают:

• болезненные «критические дни»;
• температура;
• озноб;
• перепады давления;

В этом случае кровотечение может быть дольше обычного.

Если среднестатистические месячные длятся 4-6 дней, то в случае эндометриоза всё может затянуться до 7-10 дней. Запускать эндометриоз не стоит. Иногда это приводит к бесплодию и онкологическим болезням матки. На вопрос «почему случается эндометриоз» однозначного ответа нет. Врачи выделяют несколько причин. Первая – это независящие от женщины обстоятельства (мутации на генном уровне), а вторая – стандартная, изменения гормонального фона.

Впрочем, сгустки крови при месячных могут иметь иные причины:

1. Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период бывают проблемы не только с лактацией, но и с месячными. Выделения после родов не слишком сильные, безболезненные но, сколько они идут, никто точно сказать не может. Месячные могут продолжаться от месяца до двух. Зачастую нормальные только 10-15 дней, остальное время беспокоит обычная мазня. Сгустки в этот отрезок времени допустимы, но если присутствуют боль, жар и кровотечение с крупными включениями, стоит немедленно вызвать скорую помощь. Возможно, нужны специальные препараты, инъекции или чистка (выскабливание).
2. Если выделяются куски крови при месячных, возможно, это следствие гинекологических болезней, приёма гормональных препаратов, лечения антибиотиками.
3. После уменьшения или увеличения уровня гормонов (прогестерона или эстрогена) наблюдается существенное изменение в тканях эндометрия и кровотечение при месячных со сгустками. Подобные отклонения могут быть вызваны любыми нарушениями в балансе женских гормонов.
4. Обильные месячные характерны, если недавно имели место хирургические вмешательства. Например, аборт, выскабливание после выкидыша, внематочная беременность, операция детородных органов. В матке при операбельном вмешательстве образуются насечки, в которые попадает кровь. Затем она свертывается, и кровотечение вымывает все остатки.

Каждая женщина должна помнить, что если есть опасения по поводу здоровья, беспокоят слишком обильные выделения, боли, включения разных размеров, стоит сразу обращаться к специалистам. Почему нельзя заниматься самолечением? Да потому, что только медики, профессионалы своего дела с большим стажем, могут диагностировать болезнь.

Тревожные сигналы организма

Выделения при месячных могут отклоняться от нормы. Появляется менструация, сгустки, болезненные ощущения, обильное кровотечение.

В большинстве случаев это грозит анемией (железодефицитом), поэтому стоит прислушаться к сигналам организма.

Основными симптомами могут быть:

• неприятный запах;
• потемнение менструальных выделений.

Если таковых нет, гинеколог поставит стандартный диагноз – аденомиоз. Подобный вывод делают только после УЗИ или кольпоскопии. Иногда можно обойтись гинекологическим осмотром на кресле. Считается, что это норма для женщин в определённый период их жизни, например, после родов. Но если запустить болезнь, она утяжелится новыми болезненными симптомами и приведёт к бесплодию, в лучшем случае. В худшем, к онкологии.

Женщин чаще беспокоят именно темно-коричневые выделения, с большими сгустками. Но! Не стоит сильно волноваться, если эти проявления возникают только в начале или конце месячных. Опасным сигналом считается, если симптомы беспокоят на протяжении всей менструации или вместо неё. Как следствие, может быть нарушение цикла.

Почему месячные с кусками или кровотечение появляются во время беременности, тема довольно изъезженная. Сказать, что это нормально, нельзя, но и в некоторых случаях бывают исключения из правил.

• Поздняя овуляция . Явление довольно редкое, но и такое случается. Элементарный пример: в результате стрессов и изменений гормонального фона овуляция сдвигается на 2 недели. Итак, что же выходит? Стандартный менструальный цикл женщины составляет 28 дней, овуляционный период начинается через 12-16 дней после месячных. Возьмём среднее число 14, 28-14-14=0, то есть до месячных осталось совсем ничего. Половой акт должен состояться за несколько дней до месячных. Таким образом, он достигает матки, происходит оплодотворение одновременно с месячными. Конечно, возможен вариант моментального выкидыша.
• У организма человека есть память . Вот почему у некоторых беременных женщин стабильно идут месячные при беременности первые несколько месяцев. Другими словами, продолжается обновление эндометрия и вымывание омертвевших тканей. Некоторые врачи это называют «омывание плода». Хорошего в этом нет ничего. Данное отклонение можно считать патологией, но то, что женский организм справляется с этим явлением говорит о хорошей вынашиваемости и репродуктивности.
• Некоторые исключения в женской физиологии – это нормально и объяснимо. Но сколько не ищи ответ в просторах интернета, всё же надёжнее обратиться к врачу. 99% из 100% месячных со сгустками при беременности свидетельствуют о замирании плода, сами кусочки – это уже могут быть частички эмбриона. На ранних сроках женщины редко соглашаются на выскабливание, поэтому часто всё выходит естественным путем, и травмировать матку нет смысла.

В мировой паутине есть форумы и блоги. Некоторые девушки выкладывают туда информацию о самочувствии, прилагают фото, задают вопросы, делятся опытом. Из подобных источников можно почерпнуть много познавательного и интересного, однако, для уточнения диагноза и существуют кабинеты гинеколога и узиста. Менструация со сгустками всё же повод их посетить.

Почему месячные идут сгустками, интересуются те женщины, у которых раньше не было особых проблем с месячными. И правильно делают. Ведь у кого-то это может быть вполне нормальным явлением. У других же обильные и болезненные месячные со сгустками крови могут быть симптомом, указывающим на развитие гинекологического заболевания. Поэтому игнорировать столь деликатный вопрос нельзя. Итак, если менструальные выделения густые (встречаются большие куски) и их много, что это может означать?

Месячные, протекающие в норме, отвечают следующим условиям:

• цикл их регулярен;
• кровяные выделения имеют одинаковый цвет каждый раз;
• кровотечение не усугублено болезненностью;
• не затягивающиеся по продолжительности (ни сами месячные, ни их цикл).

Иными словами, постоянно приходящие менструации не должны кардинальным образом изменять привычный ход жизни женщины. Для лучшего понимания ситуации нужно изучить их природу.

Сроки начала месячных в подростковом возрасте индивидуальны и выпадают на разное время. Начаться менструации могут в период между 11-18 лет. И определяется это рядом факторов, среди которых главенствующая роль отводится наследственному фактору. Если же месячные не приходят по достижении 18 лет (в это время организм завершает свое половое созревание), то речь может идти о существенных нарушениях в плане развития.

Месячные могут быть странными в отношении их постоянства. Но чтобы судить о наличии странностей, нужно знать норму срока месячного цикла. То есть в идеале цикл не может продолжаться меньше 21 дня и быть длительнее, чем 35 дней.

Менструальный цикл сам по себе - это период между первым днем менструации и первым днем последующей. У 30% девушек цикл устанавливается таким, каким он должен быть в идеале, довольно быстро. Однако у большей части девушек (70%) становление сроков месячных занимает примерно около года, а иногда и больше. Прочие ситуации относят к патологиям. Но нарушения, связанные с месячными, могут отмечаться не только в их сроках. Отклонения могут проявляться и в характере выделений. К примеру, вместо типичного кровотечения могут наблюдаться менструации со сгустками, когда одновременно с кровянистой слизью появляются большие куски черного или темно-коричневого цвета.

Нарушения в менструальном кровотечении

Женщина должна обратить внимание на свое женское здоровье, если:

• цвет выделений с привычного сменился на более темный;
• во время месячных выходят сгустки с коричневыми выделениями;
• отмечается темно-коричневая «мазня»;
• ощущается неприятный запах.

Насторожиться следует и тогда, когда отмечаются иные признаки, которые не свойственны для обычных месячных.

Нормальным считается кровотечение с красным цветом выделений и немного кислым запахом. По количеству выделений должно быть каждый день около нескольких десятков миллилитров.

Поэтому любой из оттенков темного цвета (черный или темно-коричневый) вместо кровянистых выделений нормой считать нельзя. Отклонения в месячных могут выражаться в том, что:

• выделения скудные в виде «мазни» темного цвета;
• обильные выделения со сгустками.

Чтобы определить, что за нарушение возникло в женском организме, какова его причина и как это исправить, нужно знать более детально о каждом из отклонений.

Скудные темно-коричневые месячные

Почему возникают скудные месячные? Для начала следует уточнить, что скудными именуют месячные, при которых выделяется менее 50 мл. При этом выделяемая слизь приобретает консистенцию «мазни» неопределенного темного цвета.

В соответствии с причиной патологии могут отмечаться и прочие симптомы:

• головная боль;
• тошнота;
• болезненность в районе поясницы;
• стесненное чувство в районе грудины;
• сильная боль в нижнем треугольнике живота.

Такие сигналы являются тревожными вестниками и могут быть связаны:

• с плохой работой эндометрия вследствие проведенного аборта с выскабливанием или из-за воспалительного процесса или туберкулеза в половой системе женщины;
• со сбоями в функционировании гипофиза или яичников;
• с использованием неподходящих оральных контрацептивов;
• с недавним проведением гинекологической операции или с полученными травмами половых органов;
• с депрессивным состоянием, стрессами и психологическими проблемами;
• с эндокринными нарушениями (с ожирением в частности);
• с гормональным дисбалансом, развившимся на фоне эндокринных патологий;
• с беременностью (обычной или внематочной).

Месячные со сгустками черного цвета

У обильных месячных со сгустками причины могут быть самыми разными. Менструация являет собой процесс, при котором отторгаются кусочки эндометрия и выходят наружу вместе с кровью. Сгустки, отмечаемые при месячных, могут являться именно такими кусочками эндометриоидной ткани. Такая ситуация считается вполне естественной. Однако признаками того, что в организме начинаются определенные расстройства в половой системе женщины, могут стать сгустки, увеличивающиеся и по количеству, и по размерам (сгустки становятся большими).

Возможными причинами такого явления могут быть следующие состояния:

1. Заболевание эндометриоз, проявлениями которого являются: циклическая боль в области таза, болезненные дефекации и мочеиспускания, болевой синдром при половом акте.
2. Эндометрит с увеличением температуры, болями в нижней области живота, развитием в матке нагноений. Может принять хронический характер.
3. Гиперплазия эндометрия (разрастание слизистой матки внутри). Может не сопровождаться симптомами, но может стать причиной бесплодия.
4. Анемия, при которой происходит понижение гемоглобина.
5. Ускоренная свертываемость крови, в результате чего свернувшаяся кровь выходит в виде больших сгустков.
6. Изменение выработки гормонов.
7. Беременность, наступившая вне матки.

Однако врач может установить истинную причину сгустков при обильных месячных и поставить на сто процентов достоверный диагноз, когда женщина пройдет полное обследование и сдаст соответствующие анализы.

Диагностирование причин сгустков при месячных

Методов диагностики тоже существует довольно много. Первое, что может порекомендовать акушер-гинеколог, - замерять каждый день базальную температуру и составлять ее график. Также он может назначить сдачу крови из вены для выявления уровня количества ХГЧ. Кроме этого, могут быть рекомендованы такие меры, как:

• прохождение ультразвукового обследования половых органов, надпочечников и почек;
• магнитно-резонансная либо компьютерная томография, посредством которых исключается риск развития опухолевидных образований в районе гипофиза и яичников;
• выскабливание;
• исследование состояния щитовидной железы.

Терапевтические меры при кровотечениях со сгустками

Приоритетным направлением в лечении обильных выделений с наличием сгустков считается поиск и устранение причин, приведших к данной проблеме.

При нарушениях месячного цикла доктор порекомендует пересмотреть свои пищевые привычки (обогатить рацион полноценными продуктами в плане содержания в них белка, полезных микроэлементов и витаминов), исключить вредные привычки (табакокурение и пристрастие к алкоголю), планировать достаточный по продолжительности отдых и сон.

Если обнаружится какое-либо заболевание в качестве причины появления густых месячных, гинеколог дает направление пациентке к другим специалистам в области психологии, диетологии, эндокринологии, иммунологии и пр. (в зависимости от выявленной патологии). Они помогут внести ясность в состояние женского здоровья, назначив соответствующее обследование и лечение.

Если же нарушение менструального цикла является следствием сбоев в гормональном фоне, тогда врач назначает курс лечения гормональными препаратами.

Когда выясняется, что виновником нарушений является стресс, то прописывают специальные успокоительные лекарства с антистрессовым эффектом.

Традиционные методы лечения вполне возможно сочетать с народными. Ведь народной мудростью собрано немало рецептов по восстановлению характера месячных.

Сделать регулярным и нормальным менструальный цикл поможет не только лечение, правильное питание, но и обеспеченность жизни нужным количеством отдыха и частыми прогулками на свежем воздухе. Женщине, имеющей проблемы с месячными, следует избегать конфликтных ситуаций и стрессов. Хорошо, если женщина способна окружить себя радостной и умиротворенной атмосферой. В противном случае нужно стремиться к тому, чтобы наполнять свою жизнь приятными эмоциями и позитивом.

Сгустки крови черного цвета в выделениях могут указывать лишь на неблагополучие в женском здоровье и необходимость срочных терапевтических мер.

Каждый месяц женщина проходит через одно и то же - наступление менструации. Простой природный процесс приносит немало переживаний, а в некоторых случаях, и боль. Важны цвет, количество, консистенция, длительность выделений.

Сгустки при месячных: тревожный сигнал?

Биологическая роль женщины определяется возможностью деторождения. В случае не оплодотворения яйцеклетки слой эндометрия отслаивается и выделяется в виде крови. Но если появляются кровяные сгустки или женщина отмечает другие изменения в организме во время менструации, следует обратиться к врачу.

Сгустки при месячных бывают у трети женщин детородного возраста, их можно подразделить на две группы: одни считают такие проявления нормой, другие, заметив большие кровяные куски, отправляются к специалисту.

Если Вы вспомнили, что и у вас когда-то бывала похожая ситуация, не стоит сломя голову нестись к врачу. Единичные случаи, когда кровь выходит, своеобразно выражаясь, «кусками», естественны, но при регулярности стоит позаботиться о своем здоровье. Для успокоения нервной системы простой гинекологический осмотр даст ответ на вопрос: «Почему появляются куски крови и связано ли это с серьезными заболеваниями?»

Что предшествует появлению сгустков крови?

Почему во время критических дней выделения могут быть в виде сгустков? Для начала вспомним основные нормы выделений:

1. Кровь алая в первые дни менструации, и более темная, вплоть до коричневого цвета, в последние дни.
2. Кровь не сворачивается.
3. Максимальная потеря составляет 250 мл.
4. Обильные выделения приходятся на 2–3 день от начала менструации.

Сгустки крови или кровяные тромбы для некоторых женщин - привычное явление во время месячных. При детальном обследовании, после обращения к гинекологу с подобной проблемой, выявляются нарушения на уровне систем организма (например, эндокринная система) и на уровне органов (например, матка, яичники). Причинами таких выделений могут быть заболевания различных систем организма, о чем поговорим далее.

Возможные причины выделения сгустков крови

Сгустки при месячных могут появится в таких случаях:

• Недостаточность ферментов - антикоагулянтов, препятствующих свертываемости крови в стенках влагалища. Вот почему во время менструации могут появляться сгустки крови. Массивное кровотечение определяет начало железодефицитной анемии. Недостаточность ферментов сложно назвать патологией или заболеванием, но регулярный курс медикаментов поможет справиться с усиливающейся анемией.
• На протяжении длительного времени организм преподносит все новые и новые сюрпризы: пропадает аппетит, развивается общая слабость, а во время месячных алый цвет крови изменился на постоянный коричневый, а сгустки крови стали неотъемлемой частью данного периода? После ряда гинекологических обследований зачастую гинеколог ставит диагноз - «гиперплазия эндометрия». Более простым и доступным языком, слой эндометрия излишне разрастается и не полностью отторгается во время месячных.
  Такое серьезное заболевание не развивается на пустом месте, ему предшествуют многочисленные гормональные сбои, эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия.
• Главный орган половой системы женщины - матка. Миома матки представляет собой новообразование доброкачественного генеза. Внутренний слой органа видоизменяется, становится бугристым. Периодически появляются месячные, сопровождающиеся сильными и обильными выделениями, а после удаления доброкачественной опухоли частыми сюрпризами во время менструации становятся сгустки коричневого цвета.
• Нет причин для расстройства и тем более паники молодым мамочкам. В первый месяц после родов женщины замечают незначительные выделения в виде кровяных сгустков, что есть норма. Однако не забывайте о других симптомах: сгустки крови, возникшие одновременно с повышенной температурой - верный признак инфекции в матке. В таком случае, обращение к гинекологу проводится в срочном порядке.
• Со слов медицинских работников, эндокринная система - дирижер, который управляет организмом. Значит, при расстройстве эндокринной системы, в первую очередь, нарушается работа гормональнозависимых органов и систем, в том числе, половой системы. При гормональных сбоях в работе щитовидной железы, коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, могут появиться кровяные тромбы.
• Полипоз эндометрия или локальное разрастание клеток эндометрия в виде полипов. Данное заболевание является одной из причин появления кусков во время менструации и других клинических симптомов – боль в нижней части живота режущего характера (из-за травматизации полипов больших размеров), частые межменструальные кровотечения. Узнать, как выглядят полипы несложно - фото в медицинских книгах или на порталах помогут.
• Внутриматочная спираль - контрацептивный метод, препятствующий оплодотворению яйцеклетки или прикреплению оплодотворенной. При внутриматочной спирали сгустки появляются периодически, в их составе, при цитологическом исследовании, выделяют части оплодотворенной яйцеклетки.
• Цвет выделившегося сгустка серо-желтый? Возможная причина - отторжение плодного яйца. Установление главной причины самопроизвольного аборта под силу врачу, обращение к которому необходимо.
• Внематочная беременность может протекать бессимптомно до определенного срока, но вскоре появляется явная клиническая картина, требующая срочной медицинской помощи. Клинические проявления: резкое повышение температуры тела, непереносимые боли внизу живота справа или слева, выделения крови коричневыми сгустками.
• Не забывайте, что избыточное употребление алкоголя, курение и постоянные стрессовые ситуации, тоже могут быть причиной того, что появляются сгустки при месячных.

Не стоит полагаться на случай. Обратитесь к гинекологу. Несвоевременная забота о здоровье негативно отразится не только на состоянии половой системы и возможности рожать, но и всем организме.