Flora ya exogenous kwenye tumbo. Microflora ya kawaida ya viumbe vya wanyama. Gnobiotes na Wanyama wa SPF

(kulisha bidhaa za fermentation na kuzalisha bidhaa za kuoza).

Marekebisho ya uwiano wa kiasi na muundo wa spishi ya microflora ya kawaida ya chombo, haswa matumbo, ikifuatana na ukuaji wa vijidudu vya atypical kwa hiyo, inaitwa - hii ni hali inayosababishwa na ukiukwaji wa microflora ya matumbo inayohusishwa na mabadiliko ya matumbo. muundo wa aina ya bakteria. Mara nyingi hii hutokea kwa sababu ya utapiamlo. Lakini ukiukwaji wa microflora unaweza kutokea si tu kutokana na utapiamlo, lakini pia kutokana na ulaji wa mbalimbali.

Kumbuka kwamba na dysbacteriosis, probiotics inaweza kuwa na athari fulani, lakini mwili wenye afya mara nyingi hauhitaji maandalizi ya ziada na bakteria yenye manufaa.

Probiotics na prebiotics hufanya kazi tofauti.

Prebiotics - hizi ni vitu ambavyo hazijaingizwa ndani ya utumbo mdogo, lakini huchochea maendeleo ya microflora ya kawaida ya intestinal, hii ni "chakula" kwa bakteria yetu ya asili. Prebiotics haogopi asidi na enzymes, kwa hiyo hupita tumbo bila kupoteza na kuingia kwenye utumbo bila kubadilika.

Utaratibu wa hatua ya prebiotics katika mwili ni rahisi sana. Mtu alikula maandalizi ya prebiotic au bidhaa yenye nyuzi za chakula, na huingia ndani ya matumbo na kulisha microflora yetu huko. Kutoka kwa chakula hicho, bakteria yenye manufaa huanza kuongezeka, na usawa unaweza kurejeshwa.

Wao huchukuliwa kama hatua ya kuzuia na katika hatua za mwanzo za dysbacteriosis, na katika hali ya juu, prebiotics haifai. Katika hali kama hizi, utahitaji kunywa kozi ya dawa maalum.

Probiotics - hawa ni "wageni muhimu", vijidudu muhimu kwa wanadamu, vijidudu visivyo na sumu na visivyo vya pathogenic, na vitu vya asili ya vijidudu au vijidudu vingine, ambavyo viko katika bidhaa zingine za chakula, au kuuzwa kama virutubisho vya lishe kwenye duka la dawa, na kawaida. kuunda biocenosis ya afya ya binadamu. Neno "probiotics" (probio) linamaanisha "kwa maisha" katika Kilatini. Probiotics imegawanywa katika aina mbili kuu: lactobacilli na bifidobacteria. Kwa upande wake, lactobacilli na bifidobacteria imegawanywa katika matatizo mengi, ambayo kila mmoja inaweza kuwa na manufaa katika matibabu ya hali fulani.

Bakteria hai, kulingana na maelezo, iko kwenye vidonge, vidonge, na hata mishumaa ya uke. Hata hivyo, tafiti kubwa zinazothibitisha ufanisi wao katika matibabu ya magonjwa mbalimbali bado hazijachapishwa.

Ingawa kifungu "Wewe ndio unachokula" kinapata uhalali wa kisayansi wa ujasiri zaidi. Muundo wa mimea ya matumbo hubadilika kulingana na lishe yako.

Microflora ya kawaida ya matumbo

Wawakilishi wakuu wa microflora ya lazima ya koloni ya binadamu ni bifidobacteria, bacteriods, lactobacilli, na enterococci. Wanaunda 99% ya vijidudu vyote, 1% tu ya jumla ya idadi ya vijidudu ni mali ya bakteria nyemelezi, kama vile Proteus, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa na wengine. Microflora ya pathogenic katika hali ya kawaida ya utumbo haipaswi kuwa, microflora ya kawaida ya intestinal kwa wanadamu huanza kuendeleza tayari wakati wa kifungu cha fetusi kupitia njia ya kuzaliwa. Uundaji wake umekamilika kabisa na umri wa miaka 7-13.

Je, ni kazi gani ya microflora ya kawaida ya intestinal?

Microflora ya kawaida ya matumbo hufanya kazi nyingi zinazohusiana ili kudumisha homeostasis ya mwili, pamoja na viungo vyake vingine na mifumo. Moja ya kazi kuu za normoflora ya matumbo ni kizuizi, kimsingi ulinzi kutoka kwa microflora ya kigeni inayoingia kwenye njia ya utumbo.

Bakteria huishi katika njia ya utumbo, hukaa kwenye ngozi, mdomo na utando mwingine wa mucous na kuchukua sehemu ya kazi kila mahali. Mtu na microflora ni superorganism halisi, na tunahitaji kila mmoja! Kwa hiyo ni kwa manufaa yako kutunza mwili wako na kulisha sio tu kutoka nje, bali pia kutoka ndani.

Bifidobacteria huunda mazingira ya tindikali, ikitoa asidi za kikaboni ambazo huzuia ukuaji na uzazi wa bakteria ya pathogenic na putrefactive. Lactobacilli wana shughuli za antibacterial kutokana na uwezo wao wa kuunda asidi lactic, lysozyme na vitu vingine vya antibiotic. Lactobacilli katika mchakato wa fermentation ya wanga huunda vitu na shughuli za antibiotic (lysozyme, acidophilus, nk), Escherichia - colicins ambayo huzuia ukuaji wa enteropathogenic. Colibacteria hupingana na mimea ya pathogenic kupitia mifumo ya kinga. Kwa kuongeza, juu ya uso wa seli za epithelium ya matumbo, wawakilishi wa microflora ya kawaida huunda kinachojulikana kama "turf microbial", ambayo mechanically inalinda utumbo kutokana na kupenya kwa microbes pathogenic. Mbali na kazi ya kinga, microorganisms kawaida ya utumbo mkubwa ni kushiriki katika kimetaboliki ya macroorganism. Wao huunganisha, protini, vitamini nyingi, hushiriki katika kubadilishana. Lactobacilli huunganisha enzymes zinazovunja protini za maziwa, pamoja na enzyme ya histaminase, na hivyo kufanya kazi ya kukata tamaa katika mwili.

Kazi muhimu ya microflora ni awali ya idadi ya vitamini. Mwili wa mwanadamu hupokea vitamini hasa kutoka nje - na chakula cha asili ya mimea au wanyama. Vitamini zinazoingia kawaida hufyonzwa ndani ya utumbo mdogo na hutumiwa kwa sehemu na microflora ya matumbo. Viumbe vidogo vinavyokaa ndani ya matumbo ya binadamu na wanyama huzalisha na kutumia vitamini nyingi. Ni muhimu kukumbuka kuwa vijidudu vya utumbo mwembamba huchukua jukumu muhimu zaidi kwa wanadamu katika michakato hii, kwani vitamini zinazozalishwa zinaweza kufyonzwa vizuri na kuingia kwenye damu, wakati vitamini zinazoundwa kwenye utumbo mpana hazijafyonzwa na hazipatikani. kwa wanadamu. Ukandamizaji wa microflora (kwa mfano, na antibiotics) pia hupunguza awali ya vitamini. Kinyume chake, kuundwa kwa hali nzuri kwa microorganisms, kwa mfano, kwa kula kiasi cha kutosha cha prebiotics, huongeza ugavi wa vitamini kwa macroorganism.

Hivi sasa, vipengele vinavyohusiana na awali ya asidi ya folic, vitamini B12 na vitamini K na microflora ya matumbo vinasomwa zaidi.

Kuna idadi ya mambo ya kijamii ambayo huharibu microflora. Kimsingi ni ya papo hapo na sugu. Hali kama hizo "muhimu" kwa afya ya binadamu zinakabiliwa na watu wazima wote wawili. Sababu nyingine kwa nini microflora inakabiliwa ni lishe. Mlo wetu leo ​​ni juu katika wanga na chini katika protini. Chakula rahisi na cha afya kina athari ya manufaa kwenye microflora.

Pia, sababu ya ukiukwaji wa microflora ya matumbo ni magonjwa ya njia ya utumbo, fermentopathy, tiba ya kazi na antibiotics, dawa za sulfa, chemotherapy, tiba ya homoni. Dysbacteriosis inapendekezwa na mambo mabaya ya mazingira, kupungua kwa mwili kutokana na magonjwa makubwa, uingiliaji wa upasuaji, ugonjwa, na kupungua kwa reactivity ya kinga ya mwili.

Bakteria ya pathogenic ambayo huingia mwili kutoka nje husababisha maambukizi ya matumbo ya papo hapo. Bakteria wanaweza kuingia ndani ya mwili wa binadamu kupitia maji machafu,,,, au kwa kugusana na mtu ambaye tayari ameambukizwa. Njia nyingine ya maambukizi haitoshi mtu binafsi.

Jinsi ya kuangalia microflora ya matumbo?

Kuamua microflora kwa wanadamu (kawaida au la), ni muhimu kuchukua mtihani wa kinyesi, ambayo hutambua dysbacteriosis. Hii ni mbinu maalum ya utafiti ambayo inakuwezesha kuamua kwa usahihi idadi ya microbes fulani wanaoishi ndani ya matumbo.

Kwa wagonjwa walio na polyposis ya utumbo mkubwa, maudhui yaliyoongezeka ya eubacteria hugunduliwa kwenye kinyesi.

Ikiwa microflora inafadhaika kwenye utumbo mdogo, basi hii inaweza kusababisha bloating na flatulence. Mtihani wa pumzi husaidia kuamua kushindwa kwa matumbo, wakati ambapo ongezeko la mkusanyiko wa hidrojeni hugunduliwa. Hii hutokea ikiwa bakteria ya anaerobic wanafanya kazi kupita kiasi.

Katika hali ambapo kuna ishara zinazoonyesha maambukizi ya matumbo, smear inachukuliwa kutoka kwa rectum. Kwa siku kadhaa, hupandwa kwenye kati ya virutubisho, baada ya hapo inachunguzwa chini ya darubini ili kutambua aina ya microbe ya pathogenic ambayo ilisababisha ugonjwa huo.

Jinsi ya kurejesha microflora ya matumbo

Urejesho wa microflora ni mchakato mrefu unaohusisha uondoaji wa viumbe vya pathogenic na makazi ya madawa yasiyo ya pathogenic au madawa mengine.

Matumizi ya mara kwa mara ya vyakula ambavyo vina fiber nyingi na itasaidia kurejesha kiasi kinachohitajika cha bakteria yenye afya. Hizi ni matunda, mboga mboga, pia. Lakini sahani tamu na unga, pamoja na nyama, italazimika kuachwa kwa muda. Ni bora kuhifadhi juu ya nafaka mbalimbali na kusaga coarse, ambayo itasaidia kurejesha viti vya kawaida, na pia kufanya misuli ya matumbo kufanya kazi na kusaidia kurejesha kazi ya kunyonya ya mucosa ya matumbo.

Kila aina ya bidhaa za maziwa yenye rutuba ni muhimu sana kwa kurudisha microflora yenye afya kwenye mwili huu. Mara moja katika mwili wetu, bakteria ya lactic ina athari mbaya kwenye mazingira ya kuoza na kusaidia bakteria yenye manufaa kupona.

Mara nyingi, wagonjwa wanakataa kabisa kutumia bidhaa za maziwa yenye rutuba, wakimaanisha ukweli kwamba, kwa mfano, hawapendi ladha kutoka utoto. Kwa kweli, leo kwenye rafu ya maduka kuna uteuzi mkubwa wa vinywaji mbalimbali vya maziwa yenye rutuba, kati ya hizo bora mtu yeyote anaweza kuchagua mwenyewe.

Unaweza pia kuboresha kwa urahisi ladha ya kefir ya kawaida na berries safi na matunda. Kwa mfano, wachache wa jordgubbar safi au waliohifadhiwa na kijiko cha asali kitageuka kuwa matibabu ya kweli. Katika blender, kinywaji hiki na matunda na asali kitageuka kuwa kinywaji cha uponyaji cha kupendeza.

Ikiwezekana, ni bora kupika bidhaa za maziwa yenye rutuba mwenyewe. Kwa mfano, watunga mtindi wa kisasa watakusaidia kufanya hivyo bila juhudi nyingi. Wao ni muhimu zaidi na ufanisi katika vita dhidi ya dysbacteriosis.

Pia itakuwa muhimu sana kula vitunguu moja saa moja kabla na chakula cha jioni. Pia itaharakisha mchakato wa kurejesha microflora ya matumbo. Kweli, ushauri huu utalazimika kuachwa na wale wote ambao wana yoyote.

Kiasi cha maji unayokunywa kila siku pia ni muhimu. Kuhesabu kiwango chako mwenyewe ni msingi wa hesabu ya lita 0.3 kwa kila kilo 10 za uzani. Maji lazima yawe safi na safi. Sio kaboni!

Ni muhimu sana kurejesha microflora, kuacha kutumia kila aina ya dawa za homoni na za hypnotic, na pia kwa kiasi kikubwa. nishati . Fedha hizi zote huwa dhiki halisi kwa mwili na huathiri vibaya sio tu utendaji wa matumbo, lakini pia viungo vingine vingi.

Ikiwa, kwa mfano, dawa za homoni zinaonyeshwa kwa matumizi ya daktari, basi unapaswa kumaliza kozi ya matibabu na kisha uanze kurejesha kikamilifu microflora ya matumbo.

Matibabu ya watu kwa kurejesha microflora ya matumbo

Kuna mapishi mengi ya watu ambayo yatasaidia katika kurejesha microflora. Inayofaa zaidi na yenye ufanisi kati yao:

    Kabla ya kila mlo, kunywa glasi ya kachumbari safi ya kabichi. Ni bora ikiwa sauerkraut ilipikwa peke yako nyumbani, na sio kununuliwa kwenye duka. Kabla ya matumizi, brine lazima iwe joto kidogo katika umwagaji wa maji au katika tanuri ya microwave.

    Ongeza kwa wote kutoka kwa mboga safi ya apples iliyokunwa (lazima siki!).

    Kula kiasi kidogo cha lingonberries safi kila siku. Ikiwa hakuna njia ya kupata berries safi, unaweza kuchukua nafasi yao na kavu.

    Badilisha kahawa, nyeusi na kijani na decoctions mbalimbali za mitishamba. Kwa mfano, pombe majani nyeusi na raspberry, pamoja na chamomile na mint. "Chai" hiyo muhimu itaathiri vyema si tu hali ya matumbo ya binadamu, lakini pia viumbe vyote kwa ujumla.

Kwa hali yoyote, urejesho wa microflora ya matumbo lazima iwe ya kina. Haitoshi kutumia tiba za watu tu, lazima ziwe pamoja na chakula.

Kuzuia microflora

Ili kuwa na sura nzuri, mtu anahitaji kudumisha usawa wa microflora ambayo inasaidia mfumo wake wa kinga. Kwa hivyo, tunasaidia mwili kupinga mafadhaiko na kukabiliana na vijidudu vya pathogenic peke yao.

Unahitaji kutunza afya yako kila siku. Hii inapaswa kuwa ya kawaida kama kupiga mswaki asubuhi au kuchukua vitamini.

Kuzuia ukiukwaji wa microflora ni lengo la kudumisha bakteria yenye manufaa katika mwili. Kama hatua ya kuzuia, utaratibu ni muhimu sana. Hii inawezeshwa na kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi za mimea (mboga, matunda, nafaka, mkate wa unga), pamoja na bidhaa za maziwa zilizochachushwa. Leo, kwenye skrini za TV, tunapewa kuanza siku na "sip ya afya": kefirs na yogurts zilizoboreshwa na bifidobacteria. Katika kesi hiyo, microflora ya matumbo itakuwa kwa utaratibu na madawa ya ziada hayatahitajika. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba kiasi cha vipengele hivi vya manufaa katika bidhaa na maisha ya rafu ya muda mrefu ni badala ndogo ili kuchochea ukuaji wa microflora. Katika baadhi ya bidhaa, probiotics huuawa kwa urahisi: wakati wao ni joto, aliongeza, vidhibiti, pamoja na mkusanyiko mkubwa wa lactic na asidi nyingine katika mtindi au kefir.

Kwa hivyo, kama hatua ya kuzuia, inafaa kuzingatia bidhaa za maziwa safi na asili (tan, kefir) zilizo na "tamaduni hai" za kweli. Kama sheria, bidhaa hizi zinauzwa katika minyororo ya maduka ya dawa, katika maduka ya shamba, na maisha yao ya rafu ni mdogo. Ni bora kunywa yogurts asili na bila viongeza, bila sukari, unaweza daima kuongeza kitu kwa mapenzi kwa mtindi wa kawaida, kwa mfano, matunda mapya au matunda yaliyokaushwa. Vyakula vilivyo na sukari nyingi vinaweza kulisha bakteria ya pathogenic ambayo haitanufaisha microbiota yako.

Soma pia:
  1. Anthropopsychogenesis ni kuibuka na maendeleo ya psyche ya binadamu. Ufahamu kama aina ya juu zaidi ya psyche
  2. Uyoga wa Basidial, sifa za biolojia kama wawakilishi wa juu zaidi wa kuvu, taksonomia, umuhimu katika maumbile na kwa wanadamu.
  3. Mwani wa kahawia na nyekundu, sifa za jumla, morphology, misingi ya fiziolojia, maalum ya mizunguko ya maisha, taksonomia, jukumu katika biolojia na katika maisha ya mwanadamu.
  4. Misombo muhimu zaidi: oksidi, hidroksidi, chumvi - wawakilishi wao na umuhimu wao katika asili na maisha ya binadamu.
  5. Fedha ya bei - sarafu ambayo gharama ya bidhaa, huduma ambazo ni kitu cha mkataba ni fasta.
  6. Uaminifu kwa neno ni tabia bora ya mtu wa biashara.

Kiumbe cha binadamu inayokaliwa (koloni) na zaidi ya spishi 500 za vijidudu ambavyo hufanya microflora ya kawaida ya binadamu, ambayo iko katika hali ya usawa. (eubiose) kwa kila mmoja na kwa mwili wa mwanadamu. Microflora ni jumuiya imara ya microorganisms, i.e. microbiocenosis. Inatawala uso wa mwili na mashimo ambayo huwasiliana na mazingira. Makazi ya jumuiya ya microorganisms inaitwa biotopu. Kwa kawaida, microorganisms hazipo kwenye mapafu na uterasi. Kuna microflora ya kawaida ya ngozi, utando wa mucous wa kinywa, njia ya kupumua ya juu, njia ya utumbo na mfumo wa genitourinary. Miongoni mwa microflora ya kawaida, microflora ya mkazi na ya muda mfupi hujulikana. Mkazi (wa kudumu) analazimika microflora inawakilishwa na microorganisms ambazo ziko mara kwa mara katika mwili. Microflora ya muda mfupi (isiyo ya kudumu) haina uwezo wa kuwepo kwa muda mrefu katika mwili.

Microflora ya njia ya utumbo ndiye mwakilishi zaidi katika utunzi wake wa ubora na kiasi. Wakati huo huo, microorganisms huishi kwa uhuru katika cavity ya njia ya utumbo, na pia hutawala utando wa mucous.

Katika cavity ya mdomo actinomycetes, bacteroids, bifidobacteria, eubacteria, fusobacteria, lactobacilli, Haemophilus influenzae, leptotrichia, Neisseria, spirochetes, streptococci, staphylococci, veillonella, na kadhalika.Kuvu wa jenasi Candida na protozoa pia hupatikana. Washirika wa microflora ya kawaida na bidhaa zao za kimetaboliki huunda plaque.

Microflora ya tumbo kuwakilishwa na lactobacilli na chachu, bakteria moja ya gramu-hasi. Ni maskini zaidi kuliko, kwa mfano, matumbo, kwani juisi ya tumbo ina thamani ya chini ya pH, ambayo haifai kwa maisha ya microorganisms nyingi. Na ugonjwa wa gastritis, kidonda cha tumbo, aina za bakteria zilizopindika hupatikana - Helicobacter pylori, ambayo ni sababu za kiitolojia za mchakato wa patholojia.

Katika utumbo mdogo kuna microorganisms zaidi kuliko tumbo; bifidobacteria, clostridia, eubacteria, lactobacilli, cocci anaerobic hupatikana hapa.

Idadi kubwa ya microorganisms hujilimbikiza koloni. 1 g ya kinyesi ina hadi seli bilioni 250 za microbial. Karibu 95% ya aina zote za microorganisms ni anaerobes. Wawakilishi wakuu wa microflora ya koloni ni: vijiti vya anaerobic vya gramu-chanya (bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria); gram-chanya spore-kutengeneza fimbo anaerobic (clostridia, perfringens, nk); enterococci; vijiti vya anaerobic vya gramu-hasi (bacteroids); Gramu-hasi facultative anaerobic vijiti (E. koli na bakteria sawa.

Microflora ya koloni- aina ya chombo cha extracorporeal. Ni mpinzani wa microflora ya putrefactive, kwani huzalisha lactic, asidi asetiki, antibiotics, nk Jukumu lake katika kimetaboliki ya chumvi-maji, udhibiti wa utungaji wa gesi ya matumbo, kimetaboliki ya protini, wanga, asidi ya mafuta, cholesterol na asidi ya nucleic, na pia. kama uzalishaji wa misombo ya kibiolojia - antibiotics, vitamini, sumu, nk. Jukumu la morphokinetic la microflora liko katika ushiriki wake katika maendeleo ya viungo na mifumo ya mwili; pia inashiriki katika kuvimba kwa kisaikolojia ya membrane ya mucous na mabadiliko ya epithelium, digestion na detoxification ya substrates exogenous na metabolites, ambayo ni kulinganishwa na kazi ya ini. Microflora ya kawaida pia hufanya jukumu la antimutagenic, kuharibu vitu vya kansa.

Wawakilishi wa kinachojulikana kama microflora ya kawaida huishi kwenye ngozi, kwenye njia ya urogenital, kwenye kongosho, nk, na pia kwenye utando wa njia ya juu ya kupumua na hufanya kazi za pekee kwao, ambazo tumejadili tayari. kwa undani katika sura zilizopita ...

Ikiwa ni pamoja na microflora ya kawaida iko kwa kiasi kidogo kwenye umio (microflora hii inarudia kivitendo microflora ya njia ya juu ya kupumua), ndani ya tumbo (muundo wa microbial ya tumbo ni duni na inawakilishwa na lactobacilli, streptococci, helicobacteria na chachu - kama fangasi sugu kwa asidi ya tumbo), kwenye duodenum na kwenye utumbo mwembamba, microflora sio nyingi (inayowakilishwa zaidi na streptococci, lactobacilli, veillonella), kwenye utumbo mdogo wa hewa, idadi ya vijidudu ni kubwa zaidi (E. coli). , nk huongezwa kwa microorganisms zote hapo juu). Lakini idadi kubwa zaidi ya microorganisms ya microflora ya kawaida huishi katika tumbo kubwa.

Karibu 70% ya microorganisms zote za microflora ya kawaida ya binadamu hujilimbikizia kwenye tumbo kubwa. Ikiwa unaweka pamoja microflora yote ya matumbo - bakteria yake yote, kisha kuiweka kwa kiwango na kupima, basi unapata kilo tatu! Tunaweza kusema kwamba microflora ya binadamu ni chombo tofauti cha binadamu, ambacho kina umuhimu mkubwa kwa maisha ya binadamu pamoja na moyo, mapafu, ini, nk.

Muundo wa microflora ya matumbo ya mtu mwenye afya

99% ya microbes ndani ya matumbo ni wasaidizi wa kibinadamu muhimu. Microorganisms hizi ni wenyeji wa kudumu wa utumbo, hivyo huitwa microflora ya kudumu. Hizi ni pamoja na:

  • Flora kuu ni bifidobacteria na bacteroids, kiasi ambacho ni 90-98%;
  • Flora inayohusishwa - lactobacilli, propionobacteria, E. coli, enterococci. Idadi yao ni 1-9% ya bakteria zote.

Chini ya hali fulani, wawakilishi wote wa microflora ya kawaida, isipokuwa bifido-, lactobacilli na propionobacteria, wana uwezo wa kusababisha magonjwa, i.e. bacteroids, Escherichia coli, enterococci, chini ya hali fulani, wana mali ya pathogenic (Nitazungumzia kuhusu hili baadaye kidogo).

  1. Bifidobacteria, lactobacilli, propionobacteria ni microorganisms chanya kabisa na chini ya hali yoyote watafanya kazi ya madhara ya pathogenic kuhusiana na mwili wa binadamu.

Lakini ndani ya utumbo pia kuna kinachojulikana kama microflora iliyobaki: staphylococci, streptococci, clostridia, klebsiella, fungi-kama chachu, citrobacter, veillonella, proteus na vijidudu vingine "hasi" vya pathogenic ... Kama unavyoelewa, chini ya hali fulani. , hizi microorganisms hufanya mengi ya pathogenic madhara kwa kazi za binadamu. Lakini katika hali ya afya ya mtu, idadi ya bakteria hawa haizidi 1%, mtawaliwa, wakati wao ni wachache, hawawezi kufanya madhara yoyote, lakini, kinyume chake, wanafaidika mwili, kuwa na masharti. microflora ya pathogenic na kufanya kazi ya immunogenic (hii kazi moja ya kazi kuu za microflora ya njia ya kupumua ya juu, tayari niliielezea katika sura ya 17).

Usawa wa microflora

Bifidobacteria hizi zote, lactobacilli na wengine hufanya idadi kubwa ya kazi tofauti. Na ikiwa muundo wa kawaida wa microflora ya matumbo hutikiswa, bakteria hawataweza kukabiliana na kazi zao, basi ...

Vitamini kutoka kwa chakula hazitafyonzwa na kuingizwa, kwa hivyo magonjwa milioni.

Kiasi cha kutosha cha immunoglobulins, interferon, lysozyme, cytokines na mambo mengine ya kinga haitatolewa, ambayo itasababisha kupungua kwa kinga na baridi isiyo na mwisho, magonjwa ya kuambukiza, maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, na mafua. Kiasi kidogo cha immunoglobulins sawa, interferons, lysozyme, nk. pia itakuwa katika usiri wa mucous, kwa sababu hiyo microflora ya njia ya upumuaji itasumbuliwa na kusababisha aina mbalimbali za rhinitis, pharyngitis, tonsillitis, bronchitis, nk Usawa wa asidi katika cavity ya pua, katika pharynx, katika koo, katika kinywa itasumbuliwa - bakteria ya pathogenic itaendelea kuongeza idadi yao.

Ikiwa upyaji wa seli za mucosa ya matumbo hufadhaika, sumu nyingi tofauti na allergener ambazo zinapaswa kubaki ndani ya matumbo sasa zitaanza kufyonzwa ndani ya damu, sumu ya mwili mzima, kwa hiyo kila aina ya magonjwa hutokea, ikiwa ni pamoja na magonjwa mengi ya mzio. (pumu ya bronchial, ugonjwa wa ngozi ya mzio, nk).

Matatizo ya utumbo, ngozi ya bidhaa za kuoza za microflora ya putrefactive inaweza kuonekana katika kidonda cha peptic, colitis, gastritis, nk.

Ikiwa wagonjwa wenye magonjwa ya njia ya utumbo, kwa mfano, kongosho, wana dysfunction ya matumbo, basi dysbacteriosis, ambayo inafanikiwa kuendeleza dhidi ya historia ya ugonjwa huu, ni uwezekano mkubwa wa kulaumiwa.

Magonjwa ya uzazi (wakati wa mpito wa vijidudu kwenye ngozi ya perineum, na kisha kwa viungo vya genitourinary), magonjwa ya uchochezi ya purulent (majipu, jipu, nk), shida ya kimetaboliki (ukiukaji wa hedhi, atherosclerosis, urolithiasis, gout), nk. .

Matatizo ya mfumo wa neva na maonyesho mbalimbali, nk.

Magonjwa yanayosababishwa na dysbacteriosis ya matumbo yanaweza kuorodheshwa kwa muda mrefu sana!

Mwili wa mwanadamu ni mfumo mzuri sana ambao una uwezo wa kujidhibiti, mfumo huu si rahisi kusawazisha ... Lakini baadhi ya mambo bado yanaathiri utungaji wa microflora ya matumbo. Hizi zinaweza kujumuisha asili ya lishe, msimu, umri, lakini mambo haya yana athari kidogo juu ya kushuka kwa thamani katika muundo wa microflora na yanarekebishwa kabisa, usawa wa microflora hurejeshwa haraka sana au usawa mdogo hauathiri afya ya binadamu kwa njia yoyote. . Swali linatokea tofauti wakati, kwa sababu ya utapiamlo mkubwa au sababu zingine, usawa wa kibaolojia wa microflora ya matumbo hufadhaika na huanza kuvuta mlolongo mzima wa athari na usumbufu katika kazi ya viungo vingine na mifumo ya mwili, haswa magonjwa. ya cavity ya pua, koo, mapafu, baridi ya mara kwa mara, nk. Hiyo ndiyo basi na unahitaji kuzungumza juu ya dysbacteriosis.

na mapishi ya magonjwa:

Jiunge, ongea na jadili. Maoni yako yanaweza kuwa muhimu sana kwa wasomaji wengi!

Kunakili nyenzo bila idhini iliyoandikwa na viungo wazi ni marufuku.

Kazi ya kizuizi - neutralization ya sumu mbalimbali na allergens;

Kazi ya Enzymatic - uzalishaji wa kiasi kikubwa cha enzymes ya utumbo na, juu ya yote, lactase;

Kuhakikisha motility ya kawaida ya njia ya utumbo;

Ushiriki katika kimetaboliki;

Kushiriki katika majibu ya kinga ya mwili, kusisimua kwa taratibu za ulinzi na ushindani na microorganisms pathogenic na nyemelezi.

Wajibu - microflora kuu au ya asili (inajumuisha bifidobacteria na bacteroids), ambayo hufanya 90% ya jumla ya idadi ya microorganisms;

Hiari - saprophytic na hali ya microflora pathogenic (lactobacilli, escherichia, enterococci), ambayo ni 10% ya jumla ya idadi ya microorganisms;

Mabaki (ikiwa ni pamoja na ya muda mfupi) - microorganisms random (citrobacter, enterobacter, proteus, chachu, clostridia, staphylococci, bacilli aerobic, nk), ambayo ni chini ya 1% ya jumla ya idadi ya microorganisms.

Mucosal (M) flora - microflora ya mucosal inaingiliana na membrane ya mucous ya njia ya utumbo, na kutengeneza tata ya tishu ndogo - microcolonies ya bakteria na metabolites zao, seli za epithelial, mucin ya seli ya goblet, fibroblasts, seli za kinga za plaques za Peyer, phagocytes, leukocytes. , lymphocytes, seli za neuroendocrine;

Translucent (P) flora - microflora translucent iko katika lumen ya njia ya utumbo, haina kuingiliana na utando wa mucous. Sehemu ndogo ya maisha yake ni nyuzinyuzi za lishe ambazo hazibadiliki, ambayo ni fasta.

Sababu za asili - ushawishi wa membrane ya mucous ya mfereji wa utumbo, siri zake, motility na microorganisms wenyewe;

Mambo ya nje - huathiri moja kwa moja na kwa njia isiyo ya moja kwa moja kupitia mambo ya asili, kwa mfano, ulaji wa chakula fulani hubadilisha shughuli za siri na motor ya njia ya utumbo, ambayo hubadilisha microflora yake.

Bacteroides (hasa Bacteroides fragilis),

bakteria ya lactic acid (kwa mfano, Bifidumbacterium),

Clostridia (Clostridium perfringens),

Bakteria ya coliform ya gramu-hasi (hasa Escherichia coli - E.Coli),

Kuvu wa jenasi Candida

Aina tofauti za spirochetes, mycobacteria, mycoplasmas, protozoa na virusi.

Dysbacteriosis ya matumbo. Sababu, dalili, utambuzi wa kisasa na matibabu ya ufanisi

Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara

Tovuti hutoa maelezo ya msingi. Uchunguzi wa kutosha na matibabu ya ugonjwa huo inawezekana chini ya usimamizi wa daktari mwenye uangalifu.

Anatomy na fiziolojia ya utumbo

  1. Utumbo mdogo, ambao ni sehemu ya awali ya utumbo, una loops, ndefu kuliko utumbo mkubwa (kutoka 2.2 hadi 4.4 m) na ndogo kwa kipenyo (kutoka 5 hadi 3 cm). Inayeyusha protini, mafuta na wanga. Utumbo mdogo huanza kwenye pylorus na kuishia kwenye pembe ya ileocecal. Utumbo mdogo umegawanywa katika sehemu 3:
  • Sehemu ya awali - duodenum, huanza kutoka pylorus ya tumbo, ina sura ya farasi, huenda karibu na kongosho;
  • Jejunum ni mwendelezo wa duodenum, na kutengeneza takriban loops 6-7 za utumbo mdogo, mpaka kati yao haujaonyeshwa;
  • Ileamu ni kuendelea kwa jejunamu, iliyowakilishwa na loops 7-8 zifuatazo. Inaisha na muunganisho kwa pembe ya kulia kwenye sehemu ya mwanzo ya utumbo mpana (caecum).
  1. Utumbo mkubwa ni sehemu ya mwisho ya njia ya utumbo, ambapo maji huingizwa na kinyesi hutengenezwa. Iko ili inapakana (inazunguka) matanzi ya utumbo mdogo. Ukuta wake huunda protrusions (gaustra), ambayo ni moja ya tofauti kutoka kwa ukuta wa utumbo mdogo. Urefu wa utumbo mkubwa ni karibu 150 cm na kipenyo ni kutoka 8 hadi 4 cm, kulingana na idara. Tumbo kubwa lina sehemu zifuatazo:
  • Caecum na mchakato wa appendicular ni sehemu ya awali ya utumbo mkubwa, iko chini ya angle ya ileocecal, urefu wake ni kutoka 3 hadi 8 cm;
  • Sehemu inayopanda ya koloni ni mwendelezo wa cecum, inachukua nafasi ya kulia ya patiti ya tumbo, huinuka kutoka kwa kiwango cha iliamu hadi kiwango cha makali ya chini ya tundu la kulia la ini, na kuishia na bend ya kulia ya koloni;
  • Utumbo unaovuka, huanza kutoka kwa flexure ya koloni ya kulia (kiwango cha hypochondriamu ya kulia), inapita kwa mwelekeo wa kupita na kuishia na flexure ya kushoto ya koloni (kiwango cha hypochondrium ya kushoto);
  • Sehemu ya kushuka ya koloni inachukua nafasi ya kushoto ya patiti ya tumbo iliyokithiri. Huanza kutoka kwa bend ya kushoto ya koloni, huenda chini hadi kiwango cha iliamu ya kushoto;
  • Coloni ya sigmoid, urefu wa 55 cm, ni kuendelea kwa sehemu ya awali ya utumbo, na kwa kiwango cha vertebra ya 3 ya sacral hupita kwenye sehemu inayofuata (rectum). Kipenyo cha koloni ya sigmoid, ikilinganishwa na kipenyo cha sehemu nyingine za utumbo mkubwa, ni ndogo zaidi kuhusu 4 cm;
  • Rectum, ni sehemu ya mwisho ya utumbo mkubwa, ina urefu wa cm 18. Huanza kutoka ngazi ya 3 ya vertebra ya sacral (mwisho wa koloni ya sigmoid) na kuishia na anus.

Je, mimea ya kawaida ya matumbo ni nini?

Kawaida, mimea ya matumbo inawakilishwa na vikundi 2 vya bakteria:

Dalili tabia ya shahada ya 3 na 4 ya dysbacteriosis ya matumbo:

  1. Ugonjwa wa kinyesi:
  • Mara nyingi hujidhihirisha katika mfumo wa viti huru (kuhara), ambayo hukua kama matokeo ya kuongezeka kwa malezi ya asidi ya bile na kuongezeka kwa motility ya matumbo, kuzuia kunyonya kwa maji. Baadaye kinyesi kinakuwa na harufu mbaya, kilichochafuliwa na damu au kamasi;
  • Na dysbacteriosis inayohusiana na umri (kwa wazee), kuvimbiwa mara nyingi hua, ambayo husababishwa na kupungua kwa motility ya matumbo (kwa sababu ya ukosefu wa mimea ya kawaida).
  1. Kuvimba husababishwa na kuongezeka kwa malezi ya gesi kwenye utumbo mkubwa. Mkusanyiko wa gesi huendelea kama matokeo ya kunyonya na kuondolewa kwa gesi na ukuta wa matumbo uliobadilishwa. Utumbo wa kuvimba unaweza kuambatana na rumbling, na kusababisha hisia zisizofurahi katika cavity ya tumbo kwa namna ya maumivu.
  2. Maumivu ya kuponda yanahusishwa na ongezeko la shinikizo ndani ya matumbo, baada ya kifungu cha gesi au kinyesi, hupungua. Kwa dysbacteriosis ya utumbo mdogo, maumivu hutokea karibu na kitovu, ikiwa tumbo kubwa huteseka, maumivu yanapatikana katika eneo la iliac (chini ya tumbo upande wa kulia);
  3. Matatizo ya Dyspeptic: kichefuchefu, kutapika, belching, kupoteza hamu ya kula, ni matokeo ya kuharibika kwa digestion;
  4. Athari ya mzio, kwa namna ya ngozi ya ngozi na upele, kuendeleza baada ya kula vyakula ambavyo kwa kawaida havikusababisha mzio, ni matokeo ya kutosha kwa athari ya antiallergic, flora ya matumbo iliyofadhaika.
  5. Dalili za ulevi: kunaweza kuwa na ongezeko kidogo la joto hadi 38 0 C, maumivu ya kichwa, uchovu wa jumla, usumbufu wa usingizi, ni matokeo ya mkusanyiko wa bidhaa za kimetaboliki (kimetaboliki) katika mwili;
  6. Dalili zinazoonyesha ukosefu wa vitamini: ngozi kavu, kukamata kinywa, ngozi ya rangi, stomatitis, mabadiliko ya nywele na misumari, na wengine.

Matatizo na matokeo ya dysbacteriosis ya matumbo

  • Enterocolitis ya muda mrefu ni kuvimba kwa muda mrefu kwa matumbo madogo na makubwa, ambayo yanaendelea kutokana na hatua ya muda mrefu ya mimea ya matumbo ya pathogenic.
  • Upungufu wa vitamini na microelements katika mwili husababisha maendeleo ya upungufu wa anemia ya chuma, hypovitaminosis ya vitamini B na wengine. Kundi hili la matatizo huendelea kama matokeo ya kuharibika kwa digestion na kunyonya kwenye utumbo.
  • Sepsis (maambukizi ya damu) yanaendelea kama matokeo ya mimea ya pathogenic kutoka kwa matumbo inayoingia kwenye damu ya mgonjwa. Mara nyingi, shida kama hiyo inakua wakati mgonjwa hatatafuta msaada wa matibabu kwa wakati.
  • Peritonitisi inakua kama matokeo ya hatua ya fujo ya mimea ya pathogenic kwenye ukuta wa matumbo, na uharibifu wa tabaka zake zote na kutolewa kwa yaliyomo kwenye matumbo kwenye cavity ya tumbo.
  • Upatikanaji wa magonjwa mengine, kama matokeo ya kupungua kwa kinga.
  • Gastroduodenitis, kongosho, hukua kama matokeo ya kuenea kwa mimea ya matumbo ya pathogenic kando ya njia ya utumbo.
  • Kupunguza uzito wa mgonjwa hua kama matokeo ya kuharibika kwa digestion.

Utambuzi wa dysbacteriosis ya matumbo

  1. Kwa msaada wa uchunguzi wa lengo, unaojumuisha palpation ya tumbo, maumivu yamedhamiriwa pamoja na njia ya utumbo mdogo na / au kubwa.
  2. Uchunguzi wa microbiological wa kinyesi: uliofanywa ili kuthibitisha utambuzi, dysbacteriosis ya matumbo.

Dalili za uchunguzi wa kibiolojia wa kinyesi:

  • Matatizo ya matumbo ni ya muda mrefu, katika hali ambapo haiwezekani kutenganisha microorganism ya pathogenic;
  • Kipindi cha kupona kwa muda mrefu baada ya maambukizo ya matumbo ya papo hapo;
  • Uwepo wa foci ya purulent-uchochezi ambayo haifai kwa tiba ya antibiotic;
  • Kazi ya matumbo iliyoharibika kwa watu wanaopata radiotherapy au yatokanayo na mionzi;
  • hali ya immunodeficiency (UKIMWI, saratani na wengine);
  • Lag ya mtoto mchanga katika ukuaji wa mwili na wengine.

Sheria za kuchukua kinyesi kwa uchunguzi wa microbiological: kabla ya kuchukua kinyesi, siku 3 kabla, ni muhimu kuwa kwenye chakula maalum ambacho hakijumuishi bidhaa zinazoongeza fermentation ndani ya matumbo (pombe, bidhaa za asidi ya lactic), pamoja na yoyote. dawa za antibacterial. Feces hukusanywa kwenye chombo maalum cha kuzaa, kilicho na kifuniko, na kijiko kilichopigwa. Ili kutathmini matokeo kwa usahihi, inashauriwa kufanya utafiti mara 2-3, na muda wa siku 1-2.

Kuna digrii 4 za dysbacteriosis ya matumbo:

  • Shahada ya 1: inayoonyeshwa na mabadiliko ya kiasi katika ischerichia kwenye matumbo, bifidoflora na lactoflora hazibadilishwa, mara nyingi hazionyeshwa kliniki;
  • Daraja la 2: mabadiliko ya kiasi na ubora katika ischerichia, i.e. kupungua kwa kiasi cha bifidoflora na ongezeko la bakteria nyemelezi (fungi na wengine), ikifuatana na kuvimba kwa ndani ya matumbo;
  • Daraja la 3: mabadiliko (kupungua) katika bifidus na lactoflora na maendeleo ya mimea nyemelezi, ikifuatana na dysfunction ya matumbo;
  • Daraja la 4: kutokuwepo kwa bifidoflora, kupungua kwa kasi kwa lactoflora na ukuaji wa mimea nyemelezi, inaweza kusababisha mabadiliko ya uharibifu katika utumbo, ikifuatiwa na maendeleo ya sepsis.

Matibabu ya dysbacteriosis ya matumbo

Matibabu ya matibabu

Vikundi vya dawa zinazotumiwa kwa dysbacteriosis ya matumbo:

  1. Prebiotics - kuwa na mali ya bifidogenic, i.e. kuchangia katika kusisimua na ukuaji na uzazi wa microbes ambayo ni sehemu ya mimea ya kawaida ya matumbo. Wawakilishi wa kikundi hiki ni pamoja na: Hilak-forte, Dufalac. Hilak-forte imeagizwa kushuka kwa tone mara 3 kwa siku.
  2. Probiotics (eubiotics), haya ni maandalizi yenye microorganisms hai (yaani bakteria ya mimea ya kawaida ya matumbo), hutumiwa kutibu dysbacteriosis ya daraja la 2-4.
  • Dawa za kizazi cha 1: Bifidumbacterin, Lifepack probiotics. Wao ni mkusanyiko wa kioevu wa lactobacilli na bifidobacteria, hazihifadhiwa kwa muda mrefu (karibu miezi 3). Kundi hili la madawa ya kulevya ni imara chini ya ushawishi wa juisi ya tumbo au enzymes ya njia ya utumbo, ambayo inaongoza kwa uharibifu wao wa haraka na mkusanyiko wa kutosha wao, hasara kuu ya probiotics ya kizazi cha 1. Bifidumbacterin inasimamiwa kwa mdomo, dozi 5 za dawa mara 2-3 kwa siku, dakika 20 kabla ya chakula;
  • Dawa za kizazi cha 2: Baktisubtil, Flonivin, Enterol. Zina vyenye spores ya bakteria ya mimea ya kawaida ya matumbo, ambayo huweka enzymes kwenye matumbo ya mgonjwa kwa digestion ya protini, mafuta na wanga, huchochea ukuaji wa bakteria ya mimea ya kawaida ya matumbo, na pia hukandamiza ukuaji wa flora ya putrefactive. Subtil imeagizwa capsule 1 mara 3 kwa siku, saa 1 kabla ya chakula;
  • Dawa za kizazi cha 3: Bifikol, Lineks. Zinajumuisha aina kadhaa za bakteria ya mimea ya kawaida ya matumbo, kwa hivyo ni nzuri sana ikilinganishwa na vizazi 2 vya probiotics. Linex imeagizwa vidonge 2 mara 3 kwa siku;
  • Dawa za kizazi cha 4: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya ni bakteria ya mimea ya kawaida ya matumbo pamoja na enterosorbent (pamoja na mkaa ulioamilishwa au wengine). Enterosorbent, muhimu kulinda microorganisms, wakati wa kupita kwenye tumbo, inawalinda kikamilifu kutokana na kutofanya kazi na juisi ya tumbo au enzymes ya njia ya utumbo. Bifidumbacterin forte imeagizwa dozi 5 mara 2-3 kwa siku, kabla ya chakula.
  1. Symbiotics (Bifidobak, Maltodofilus) ni maandalizi ya pamoja (prebiotic + probiotic), i.e. wakati huo huo kuchochea ukuaji wa flora kawaida na kuchukua nafasi ya kiasi kukosa ya microbes katika utumbo. Bifidobak imeagizwa capsule 1 mara 3 kwa siku, pamoja na milo.
  2. Dawa za antibacterial hutumiwa kwa shahada ya 4 ya dysbacteriosis ya matumbo, kuharibu flora ya pathogenic. Dawa za antibiotics zinazotumiwa zaidi ni: vikundi vya tetracyclines (Doxycycline), cephalosporins (Cefuroxime, Ceftriaxone), penicillins (Ampioks), nitroimidazoles: Metronidazole imeagizwa 500 mg mara 3 kwa siku, baada ya chakula.
  3. Dawa za antifungal (Levorin) zimewekwa ikiwa kuna fungi-kama chachu kama vile Candida kwenye kinyesi. Levorin imeagizwa kwa vitengo elfu 500 mara 2-4 kwa siku.
  4. Enzymes imewekwa katika kesi ya shida kali ya utumbo. Vidonge vya Mezim 1 kibao mara 3 kwa siku kabla ya milo.
  5. Sorbents imewekwa kwa ishara zilizotamkwa za ulevi. Mkaa ulioamilishwa umewekwa vidonge 5-7 kwa wakati mmoja, kwa siku 5.
  6. Multivitamins: Duovit, kibao 1 mara 1 kwa siku.

Lishe ya dysbacteriosis ya matumbo

Kuzuia dysbacteriosis ya matumbo

Katika nafasi ya pili katika kuzuia dysbacteriosis ya matumbo ni chakula cha usawa na regimen ya busara.

Je, kuna dysbacteriosis ya matumbo kwa ujumla? Kuna ugonjwa kama huo?

Madaktari wa Magharibi hawapei wagonjwa wao utambuzi kama huo. Katika huduma ya afya ya Kirusi, dysbacteriosis inatajwa katika hati inayoitwa "Viwango (itifaki) kwa ajili ya uchunguzi na matibabu ya magonjwa ya mfumo wa utumbo", iliyoidhinishwa na amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi No.

Hakika, ulipochukua mtihani wa damu, ulisikia maneno kama "kuongezeka kwa leukocytosis", "kuongezeka kwa ESR", "anemia". Dysbacteriosis ni kitu sawa. Hii ni dhana ya microbiological, moja ya maonyesho ya ugonjwa huo, lakini sio ugonjwa yenyewe.

Je, dysbacteriosis ya matumbo inaonyeshwaje katika ICD?

Mara nyingi, madaktari kama hao hutumia nambari mbili:

  • A04 - maambukizi mengine ya matumbo ya bakteria.
  • K63 - Magonjwa mengine maalum ya mfumo wa utumbo.

Katika aya zote mbili hakuna neno "dysbacteriosis" linaonekana. Kwa hivyo, taarifa ya uchunguzi huo inaonyesha kwamba ugonjwa huo haujatambuliwa kikamilifu.

Ni magonjwa gani yanaweza kujificha chini ya neno "dysbacteriosis"? Mara nyingi haya ni maambukizo ya matumbo na infestations ya helminthic, ugonjwa wa celiac, ugonjwa wa bowel wenye hasira, athari za matibabu na antibiotics, dawa za kidini na dawa zingine, kila aina ya magonjwa ambayo hudhoofisha mfumo wa kinga. Katika watoto wadogo, dalili za matumbo zinaweza kuambatana na ugonjwa wa atopic.

Wakati mwingine dysbacteriosis ni hali ya muda, kwa mfano, kwa wasafiri, hasa ikiwa wana usafi mbaya wa kibinafsi. Microflora "ya kigeni" huingia ndani ya matumbo, ambayo mtu hakutana nayo nyumbani.

Ni daktari gani anayeshughulikia dysbacteriosis ya matumbo?

Mara nyingi, magonjwa ambayo husababisha ukiukwaji wa utungaji wa microflora ya matumbo inapaswa kutibiwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza au gastroenterologist. Daktari wa jumla hutibu magonjwa kadhaa kwa watu wazima, na daktari wa watoto kwa watoto.

Ni matibabu gani bora ya dysbiosis ya matumbo?

Ingawa, mapendekezo husika bado yapo - yameandikwa katika kiwango cha OST 91500.11.

Lakini ufanisi wa madawa haya katika dysbacteriosis haijathibitishwa. Katika OST hiyo hiyo kuna maneno kama haya: "kiwango cha ushawishi wa ushahidi ni C". Hii ina maana kwamba hakuna ushahidi wa kutosha. Hakuna ushahidi wa kupendekeza matibabu ya dysbacteriosis na madawa haya.

Hapa ni mara nyingine tena inafaa kukumbuka kwamba madaktari wanaofanya kazi katika kliniki nje ya CIS kamwe hawafanyi uchunguzi huo kwa wagonjwa wao, na hata zaidi hawaagizi matibabu dhidi ya dysbacteriosis.

Je, kuna uhusiano kati ya dysbacteriosis ya intestinal na thrush?

Maambukizi yanaweza kuendeleza katika chombo chochote. Katika suala hili, candidiasis ya ngozi na misumari, mucosa ya mdomo (fomu hii tu inaitwa thrush), matumbo, na viungo vya uzazi vinatengwa. Aina kali zaidi ya ugonjwa huo ni candidiasis ya jumla, au sepsis ya candidiasis, wakati kuvu huathiri ngozi, utando wa mucous, na viungo vya ndani.

Candida ni fangasi nyemelezi. Si mara zote wanaweza kusababisha maambukizi, lakini tu chini ya hali fulani. Moja ya masharti haya ni kupungua kwa kinga. Thrush inaweza kuunganishwa na uharibifu wa matumbo, ambayo husababisha dysbacteriosis. Kwa kweli, kuna uhusiano kati ya majimbo haya mawili.

Katika kesi hiyo, sababu sawa husababisha maendeleo ya thrush na dysbacteriosis ya matumbo - kupungua kwa kinga na maambukizi ya vimelea. Wanahitaji kutibiwa.

Je, inawezekana kutumia tiba za watu kwa ajili ya matibabu ya dysbacteriosis ya matumbo?

Kutokana na ukweli kwamba mada ni umechangiwa na maarufu sana, "dawa za kupambana na dysbacteriosis" hutolewa na kila aina ya waganga wa jadi, waganga, wazalishaji wa virutubisho vya chakula, makampuni ya MLM. Watengenezaji wa chakula hawajaachwa.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, dysbacteriosis kama ugonjwa haipo, haina dalili zake maalum, na haiwezi kuponywa bila kuondoa sababu ya mizizi. Kwa hiyo, kwanza kabisa, unahitaji kutembelea daktari, kupitia uchunguzi, kuanzisha utambuzi sahihi na kuanza matibabu.

Uchambuzi wa dysbacteriosis unaweza kuonyesha nini?

  • Dhana ya "microflora ya kawaida" haijulikani sana. Hakuna anayejua sheria kamili. Kwa hiyo, ikiwa unamlazimisha mtu yeyote mwenye afya kuchukua uchambuzi, wengi watakuwa na dysbacteriosis "iliyofunuliwa".
  • Maudhui ya bakteria kwenye kinyesi ni tofauti na yaliyomo ndani ya matumbo.
  • Wakati kinyesi kinatolewa kwa maabara, muundo wa bakteria uliopo ndani yake unaweza kubadilika. Hasa ikiwa imekusanywa vibaya kwenye chombo kisicho na kuzaa.
  • Muundo wa microflora katika utumbo wa binadamu unaweza kutofautiana kulingana na hali tofauti. Hata ikiwa unachukua uchambuzi kwa nyakati tofauti kutoka kwa mtu mmoja mwenye afya, matokeo yanaweza kutofautiana sana.

Kuingia kwa wasifu

usajili

Itakuchukua chini ya dakika moja

Kuingia kwa wasifu

Microflora ya matumbo

Microflora ya matumbo kwa maana pana ni mchanganyiko wa microorganisms mbalimbali. Katika utumbo wa binadamu, microorganisms wote ni katika symbiosis na kila mmoja. Kwa wastani, karibu spishi 500 za vijidudu anuwai huishi kwenye utumbo wa mwanadamu, bakteria zote zenye faida (ambazo husaidia kuchimba chakula na kutoa vitamini na protini kamili kwa mtu) na bakteria hatari (ambazo hula bidhaa za Fermentation na kutoa bidhaa za kuoza).

Marekebisho ya uwiano wa kiasi na muundo wa spishi za microflora ya kawaida ya chombo, haswa matumbo, ikifuatana na ukuaji wa vijidudu vya atypical kwa hiyo, inaitwa dysbacteriosis. Mara nyingi hii hutokea kwa sababu ya utapiamlo.

Lakini ukiukwaji wa microflora unaweza kutokea si tu kutokana na utapiamlo, lakini pia kutokana na ulaji wa antibiotics mbalimbali. Kwa hali yoyote, kuna ukiukwaji wa microflora.

Microflora ya kawaida ya matumbo

Wawakilishi wakuu wa microflora ya lazima ya koloni ya binadamu ni bifidobacteria, bacteriodes, lactobacilli, E. coli na enterococci. Wanaunda 99% ya vijidudu vyote, 1% tu ya jumla ya idadi ya vijidudu ni mali ya bakteria nyemelezi kama vile staphylococci, proteus, clostridia, Pseudomonas aeruginosa na wengine. Microflora ya pathogenic katika hali ya kawaida ya utumbo haipaswi kuwa, microflora ya kawaida ya intestinal kwa wanadamu huanza kuendeleza tayari wakati wa kifungu cha fetusi kupitia njia ya kuzaliwa. Uundaji wake umekamilika kabisa na umri wa miaka 7-13.

Je, ni kazi gani ya microflora ya kawaida ya intestinal? Kwanza kabisa, kinga. Kwa hivyo, bifidobacteria hutoa asidi ya kikaboni ambayo inazuia ukuaji na uzazi wa bakteria ya pathogenic na putrefactive. Lactobacilli wana shughuli za antibacterial kutokana na uwezo wao wa kuunda asidi lactic, lysozyme na vitu vingine vya antibiotic. Colibacteria hupingana na mimea ya pathogenic kupitia mifumo ya kinga. Kwa kuongeza, juu ya uso wa seli za epithelium ya matumbo, wawakilishi wa microflora ya kawaida huunda kinachojulikana kama "turf microbial", ambayo mechanically inalinda utumbo kutokana na kupenya kwa microbes pathogenic.

Mbali na kazi ya kinga, microorganisms kawaida ya utumbo mkubwa ni kushiriki katika kimetaboliki ya macroorganism. Wao huunganisha amino asidi, protini, vitamini nyingi, hushiriki katika kimetaboliki ya cholesterol. Lactobacilli huunganisha enzymes zinazovunja protini za maziwa, pamoja na enzyme ya histaminase, na hivyo kufanya kazi ya kukata tamaa katika mwili. Microflora yenye manufaa ya koloni inakuza ngozi ya kalsiamu, chuma, vitamini D, kuzuia maendeleo ya mchakato wa oncological.

Sababu za ukiukwaji wa microflora

Kuna idadi ya mambo ya kijamii ambayo huharibu microflora. Hii kimsingi ni mkazo mkali na sugu. Hali kama hizo "muhimu" kwa afya ya binadamu huathiri watoto na watu wazima. Kwa mfano, mtoto huenda kwa daraja la kwanza, kwa mtiririko huo, ana wasiwasi na wasiwasi. Mchakato wa kuzoea katika timu mpya mara nyingi hufuatana na shida za kiafya. Kwa kuongeza, wakati wa mchakato wa kujifunza, vipimo, mitihani, na mzigo wa kazi unaweza kusababisha matatizo.

Sababu nyingine kwa nini microflora inakabiliwa ni lishe. Mlo wetu leo ​​ni juu katika wanga na chini katika protini. Ikiwa unakumbuka kile chakula cha babu na babu zetu kilijumuisha, zinageuka kuwa walikula chakula cha afya zaidi: kwa mfano, mboga safi, mkate wa kijivu - chakula rahisi na cha afya ambacho kina athari ya manufaa kwenye microflora.

Pia, sababu ya ukiukwaji wa microflora ya matumbo ni magonjwa ya njia ya utumbo, fermentopathy, tiba ya kazi na antibiotics, dawa za sulfa, chemotherapy, tiba ya homoni. Dysbacteriosis inapendekezwa na mambo mabaya ya mazingira, njaa, kupungua kwa mwili kutokana na magonjwa makubwa, uingiliaji wa upasuaji, ugonjwa wa kuchoma, na kupungua kwa reactivity ya kinga ya mwili.

Kuzuia microflora

Ili kuwa na sura nzuri, mtu anahitaji kudumisha usawa wa microflora ambayo inasaidia mfumo wake wa kinga. Kwa hivyo, tunasaidia mwili kupinga mafadhaiko na kukabiliana na vijidudu vya pathogenic peke yao. Ndiyo maana microflora lazima itunzwe kila siku. Hii inapaswa kuwa ya kawaida kama kupiga mswaki asubuhi au kuchukua vitamini.

Kuzuia ukiukwaji wa microflora ni lengo la kudumisha bakteria yenye manufaa katika mwili. Hii inawezeshwa na kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi za mimea (mboga, matunda, nafaka, mkate wa unga), pamoja na bidhaa za maziwa zilizochachushwa.

Leo, kwenye skrini za TV, tunapewa kuanza siku na "sip ya afya": kefirs na yogurts zilizoboreshwa na bifidobacteria. Hata hivyo, ni lazima ikumbukwe kwamba kiasi cha vipengele hivi vya manufaa katika bidhaa na maisha ya rafu ya muda mrefu ni badala ndogo ili kuchochea ukuaji wa microflora. Kwa hivyo, kama hatua ya kuzuia, inafaa kuzingatia bidhaa za maziwa zilizochomwa (kefirs, tans, nk), ambazo zina "tamaduni za kweli". Kama sheria, bidhaa hizi zinauzwa katika minyororo ya maduka ya dawa na maisha yao ya rafu ni mdogo. Na, bila shaka, usisahau kuhusu sheria za kula afya, michezo na usawa wa akili - yote haya husaidia kudumisha kinga kwa bora!

Walnuts zina mali ya kuzuia saratani

Madaktari wa Novosibirsk watatibu kwa kupandikiza kinyesi cha wafadhili

  1. Ukurasa kuu
  2. Kuhusu afya
  3. Maisha ya afya
  4. uzuri na afya
  5. Microflora ya matumbo

Habari iliyowasilishwa kwenye wavuti hutolewa kwa ukaguzi na haiwezi kutumika kama mbadala wa mashauriano ya kibinafsi na daktari! Rasilimali hii inaweza kuwa na nyenzo 18+

Microflora ya kawaida ya matumbo

Mageuzi ya mwanadamu yaliendelea na mawasiliano ya mara kwa mara na ya moja kwa moja na ulimwengu wa vijidudu, kama matokeo ambayo uhusiano wa karibu uliundwa kati ya macro- na microorganism, inayoonyeshwa na hitaji fulani la kisaikolojia.

Makazi (ukoloni) ya mashimo ya mwili yanayowasiliana na mazingira ya nje, pamoja na ngozi, ni moja ya aina ya mwingiliano wa viumbe hai katika asili. Microflora hupatikana katika njia ya utumbo na mfumo wa genitourinary, kwenye ngozi, utando wa mucous wa macho na njia ya kupumua.

Jukumu muhimu zaidi linapewa microflora ya matumbo, kwani inachukua eneo la karibu 2 (kwa kulinganisha, mapafu ni 80 m2, na ngozi ya mwili ni 2 m2). Inatambulika kuwa mfumo wa kiikolojia wa njia ya utumbo ni moja ya mifumo ya ulinzi ya mwili, na ikiwa inakiukwa kwa maana ya ubora na kiasi, inakuwa chanzo (hifadhi) ya vimelea vya magonjwa ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na wale walio na asili ya janga. ya usambazaji.

Microorganisms zote ambazo mwili wa binadamu huingiliana zinaweza kugawanywa katika vikundi 4.

■ Kundi la kwanza linajumuisha microorganisms ambazo hazina uwezo wa kukaa kwa muda mrefu katika mwili, na kwa hiyo huitwa muda mfupi.

Ugunduzi wao wakati wa uchunguzi ni wa nasibu.

■ Kundi la pili - bakteria ambazo ni sehemu ya microflora ya matumbo ya lazima (ya kudumu zaidi) na ina jukumu muhimu katika kuamsha michakato ya kimetaboliki ya macroorganism na kuilinda kutokana na maambukizi. Hizi ni pamoja na bifidobacteria, bacteroids, lactobacilli, E. coli, enterococci, catenobacteria. Mabadiliko katika utulivu wa muundo huu, kama sheria, husababisha ukiukwaji wa hali ya afya.

■ Kundi la tatu - microorganisms, pia hupatikana kwa kutosha kwa watu wenye afya na ni katika hali fulani ya usawa na viumbe mwenyeji. Walakini, kwa kupungua kwa upinzani, na mabadiliko katika muundo wa biocenoses ya kawaida, fomu hizi zinazofaa zinaweza kuzidisha mwendo wa magonjwa mengine au kufanya kama sababu ya etiolojia yenyewe.

Ya umuhimu mkubwa ni mvuto wao maalum katika microbiocenosis na uwiano na microbes ya kundi la pili.

Hizi ni pamoja na staphylococcus, fungi ya chachu, proteus, streptococci, klebsiella, citrobacter, pseudomonas na microorganisms nyingine. Mvuto wao maalum unaweza kuwa tu chini ya 0.01-0.001% ya jumla ya idadi ya microorganisms.

■ Kundi la nne linajumuisha magonjwa ya magonjwa ya kuambukiza.

Microflora ya njia ya utumbo inawakilishwa na aina zaidi ya 400 za microorganisms, zaidi ya 98% ambayo ni wajibu wa bakteria ya anaerobic. Usambazaji wa microbes katika njia ya utumbo hauna usawa: kila idara ina microflora yake, kiasi cha mara kwa mara. Utungaji wa aina ya microflora ya cavity ya mdomo inawakilishwa na microorganisms aerobic na anaerobic.

Katika watu wenye afya, kama sheria, aina sawa za lactobadilli hupatikana, pamoja na micrococci, diplococci, streptococci, spirilla, na protozoa. Wakazi wa Saprophytic wa cavity ya mdomo wanaweza kuwa sababu ya caries.

Jedwali 41 Vigezo vya microflora ya kawaida

Tumbo na utumbo mdogo huwa na vijidudu vichache, ambavyo vinaelezewa na hatua ya baktericidal ya juisi ya tumbo na bile. Walakini, katika hali kadhaa, lactobacilli, chachu isiyo na asidi, streptococci hugunduliwa kwa watu wenye afya. Katika hali ya pathological ya viungo vya utumbo (gastritis ya muda mrefu na kutosha kwa siri, enterocolitis ya muda mrefu, nk), sehemu za juu za utumbo mdogo hukoloniwa na microorganisms mbalimbali. Wakati huo huo, kuna ukiukwaji wa ngozi ya mafuta, steatorrhea na anemia ya megaloplastic kuendeleza. Mpito kupitia valve ya Bauginian ndani ya utumbo mkubwa unaambatana na mabadiliko makubwa ya kiasi na ubora.

Jumla ya idadi ya microorganisms ni 1-5x10 microbes kwa 1 g ya maudhui.

Katika microflora ya koloni, bakteria ya anaerobic (bifidobacteria, bacteroids, aina mbalimbali za spore) hufanya zaidi ya 90% ya jumla ya idadi ya microbes. Bakteria ya Aerobic, inayowakilishwa na E. Coli, lactobacilli na wengine, wastani wa 1-4%, na staphylococcus, clostridia, Proteus na fungi-kama chachu hazizidi 0.01-0.001%. Kwa hali ya ubora, microflora ya kinyesi ni sawa na microflora ya cavity ya tumbo kubwa. Idadi yao imedhamiriwa katika 1 g ya kinyesi (tazama jedwali 41).

Microflora ya kawaida ya matumbo hupitia mabadiliko kulingana na lishe, umri, hali ya maisha na idadi ya mambo mengine. Ukoloni wa msingi na vijidudu vya njia ya matumbo ya mtoto hufanyika wakati wa kuzaliwa na vijiti vya Doderlein, mali ya mimea ya lactic. Katika siku zijazo, asili ya microflora inategemea lishe. Kwa watoto ambao wananyonyesha kutoka siku 6-7, bifidoflora inashinda.

Bifidobacteria zimo kwa kiasi cha 0 kwa 1 g ya kinyesi na hufanya hadi 98% ya microflora yote ya matumbo. Ukuaji wa bifidoflora unasaidiwa na lactose iliyo katika maziwa ya mama, sababu ya bifidus I na II. Bifidobacteria, lactobacilli inashiriki katika muundo wa vitamini (kundi B, PP, asidi ya folic) na asidi muhimu ya amino, kukuza ngozi ya kalsiamu, vitamini D, chumvi za chuma, kuzuia ukuaji na uzazi wa vijidudu vya pathogenic na putrefactive, kudhibiti motor. -kazi ya uokoaji ya koloni, kuamsha athari za matumbo ya kinga ya ndani. Katika watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha ambao hulishwa kwa bandia, maudhui ya bifidoflora hupungua hadi 106 au chini; Escherichia, acidophilus bacilli, enterococci hutawala. Tukio la mara kwa mara la matatizo ya matumbo kwa watoto vile linaelezewa na uingizwaji wa bifidoflora na bakteria nyingine.

Microflora ya watoto wachanga ina sifa ya maudhui ya juu ya Escherichia coli, enterococci; flora ya aerobic inaongozwa na bifidobacteria.

Katika watoto wakubwa, microflora katika muundo wake inakaribia microflora ya watu wazima.

Microflora ya kawaida inachukuliwa vizuri kwa hali ya kuwepo ndani ya utumbo na inashindana kwa mafanikio na bakteria nyingine zinazotoka nje. Shughuli ya juu ya kupinga ya bifido-, lactoflora na Escherichia coli ya kawaida inaonyeshwa kuhusiana na pathogens ya kuhara damu, homa ya matumbo, anthrax, diphtheria bacillus, vibrio cholerae, nk Saprophytes ya matumbo huzalisha vitu mbalimbali vya baktericidal na bacteriostatic, ikiwa ni pamoja na antibiotics.

Ya umuhimu mkubwa kwa mwili ni mali ya chanjo ya microflora ya kawaida. Escherichia, pamoja na enterococci na idadi ya vijidudu vingine, husababisha kuwasha mara kwa mara kwa antijeni ya mfumo wa kinga ya ndani, kuitunza katika hali hai ya kisaikolojia (Khazenson JI. B., 1982), ambayo inachangia muundo wa immunoglobulins ambayo huzuia bakteria ya pathogenic. kutoka kwa kupenya kwenye membrane ya mucous.

Bakteria ya matumbo inahusika moja kwa moja katika michakato ya biochemical, mtengano wa asidi ya bile na malezi ya stercobilin, coprosterol, asidi deoxycholic katika koloni. Yote hii ina athari chanya juu ya kimetaboliki, peristalsis, michakato ya kunyonya na malezi ya kinyesi. Wakati microflora ya kawaida inabadilika, hali ya kazi ya tumbo kubwa inafadhaika.

Microflora ya matumbo iko katika uhusiano wa karibu na macroorganism, hufanya kazi muhimu isiyo maalum ya kinga, husaidia kudumisha uthabiti wa mazingira ya biochemical na ya kibaolojia ya njia ya matumbo. Wakati huo huo, microflora ya kawaida ni mfumo wa kiashiria nyeti sana ambao humenyuka na mabadiliko yaliyotamkwa ya kiasi na ubora kwa mabadiliko ya hali ya mazingira katika makazi yake, ambayo yanaonyeshwa na dysbacteriosis.

Sababu za mabadiliko katika microflora ya kawaida ya matumbo

Microflora ya kawaida ya matumbo inaweza tu kuwa katika hali ya kawaida ya kisaikolojia ya mwili. Kwa athari mbalimbali mbaya juu ya macroorganism, kupungua kwa hali yake ya immunological, hali ya pathological na taratibu katika utumbo, mabadiliko hutokea katika microflora ya njia ya utumbo. Wanaweza kuwa wa muda mfupi na kutoweka kwa hiari baada ya kuondolewa kwa sababu ya nje ambayo husababisha athari mbaya, au kuwa wazi zaidi na kuendelea.

GIT ya MICROFLORA

MICROFLORA YA NJIA YA TUMBO

KAZI KUU ZA MICROFLORA YA KAWAIDA YA NJIA YA INTESTINAL

Microflora ya kawaida (normoflora) ya njia ya utumbo ni hali ya lazima kwa maisha ya mwili. Microflora ya njia ya utumbo kwa maana ya kisasa inachukuliwa kuwa microbiome ya binadamu.

Normoflora (microflora katika hali ya kawaida) au Hali ya Kawaida ya microflora (eubiosis) ni uwiano wa ubora na kiasi wa idadi ya microbial mbalimbali ya viungo vya mtu binafsi na mifumo ambayo inadumisha usawa wa biochemical, metabolic na immunological muhimu kudumisha afya ya binadamu. Kazi muhimu zaidi ya microflora ni ushiriki wake katika malezi ya upinzani wa mwili kwa magonjwa mbalimbali na kuzuia ukoloni wa mwili wa binadamu na microorganisms za kigeni.

Katika microbiocenosis yoyote, ikiwa ni pamoja na intestinal, daima kuna kudumu kukaa aina ya microorganisms - 90% kuhusiana na kinachojulikana. kulazimisha microflora (sawe: kuu, autochthonous, asilia, mkazi, microflora ya lazima), ambayo ina jukumu kuu katika kudumisha uhusiano wa symbiotic kati ya macroorganism na microbiota yake, na pia katika udhibiti wa mahusiano ya intermicrobial, na pia kuna ziada. microflora inayoambatana au ya kiakili) - karibu 10% na ya muda mfupi (aina za nasibu, allochthonous, microflora iliyobaki) - 0.01%

Wale. microflora nzima ya matumbo imegawanywa katika:

  • wajibu - nyumbani au microflora ya lazima, karibu 90% ya jumla ya idadi ya microorganisms. microflora wajibu hasa ni pamoja na anaerobic saccharolytic bakteria: bifidobacteria (Bifidobacterium), bakteria asidi propionic (Propionibacterium), bacteroids (Bacteroides), lactobacilli (Lactobacillus);
  • hiari kuambatana au microflora ya ziada; akaunti kwa karibu 10% ya jumla ya idadi ya microorganisms. Wawakilishi wa hiari wa biocenosis: Escherichia (Escherichia coli), Enterococcus (Enterococcus), Fusobacteria (Fusobacterium), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Clostridia (Clostridium) eubacteria (Eubacterium) na wengine, bila shaka, wana idadi ya kazi muhimu za kisaikolojia. kwa biotopu na viumbe kwa ujumla. Walakini, sehemu yao kuu inawakilishwa na spishi za hali ya pathogenic, ambayo, pamoja na kuongezeka kwa idadi ya watu, inaweza kusababisha shida kubwa za asili ya kuambukiza.
  • mabaki - microflora ya muda mfupi au microorganisms random, chini ya 1% ya jumla ya idadi ya microorganisms. Microflora iliyobaki inawakilishwa na saprophytes mbalimbali (staphylococci, bacilli, fungi ya chachu) na wawakilishi wengine wanaofaa wa enterobacteria, ambayo ni pamoja na matumbo: Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, nk. Microflora ya muda mfupi (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, chachu na fungi kama chachu, nk), haswa linajumuisha watu walioletwa kutoka nje. Miongoni mwao, kunaweza kuwa na lahaja zilizo na uwezo mkubwa wa fujo, ambayo, wakati kazi za kinga za microflora ya lazima zimedhoofika, zinaweza kuongeza idadi ya watu na kusababisha ukuaji wa michakato ya kiitolojia.

Kuna microflora kidogo ndani ya tumbo, zaidi katika utumbo mdogo na hasa katika tumbo kubwa. Ikumbukwe kwamba ngozi ya vitu vyenye mumunyifu wa mafuta, vitamini muhimu zaidi na kufuatilia vipengele hutokea hasa katika jejunum. Kwa hivyo, ujumuishaji wa kimfumo katika lishe ya bidhaa za probiotic na virutubisho vya lishe ambavyo vina vijidudu ambavyo vinadhibiti michakato ya kunyonya matumbo inakuwa zana nzuri sana katika kuzuia na matibabu ya magonjwa ya utumbo.

Kunyonya kwa matumbo ni mchakato wa kuingia kwa misombo mbalimbali kupitia safu ya seli kwenye damu na limfu, kama matokeo ambayo mwili hupokea vitu vyote vinavyohitaji.

Kunyonya kwa kina zaidi hutokea kwenye utumbo mdogo. Kwa sababu ya ukweli kwamba mishipa ndogo inayoingia kwenye capillaries hupenya ndani ya kila villus ya matumbo, virutubishi vilivyochukuliwa huingia kwa urahisi kwenye media ya kioevu ya mwili. Glucose na protini zilizovunjwa hadi amino asidi huingizwa ndani ya damu kwa wastani tu. Damu iliyobeba glukosi na asidi ya amino hutumwa kwenye ini ambapo wanga huwekwa. Asidi ya mafuta na glycerini - bidhaa ya usindikaji wa mafuta chini ya ushawishi wa bile - huingizwa ndani ya lymph na kutoka huko huingia kwenye mfumo wa mzunguko.

Katika takwimu upande wa kushoto (mchoro wa muundo wa villi ya utumbo mdogo): 1 - epithelium ya silinda, 2 - chombo cha kati cha lymphatic, 3 - mtandao wa capillary, 4 - membrane ya mucous, 5 - membrane ya submucosal, 6 - sahani ya misuli. ya membrane ya mucous, 7 - gland ya matumbo, 8 - njia ya lymphatic.

Moja ya maadili ya microflora ya utumbo mkubwa ni kwamba inahusika katika mtengano wa mwisho wa mabaki ya chakula ambayo hayajaingizwa. Katika utumbo mpana, usagaji chakula huisha na hidrolisisi ya mabaki ya chakula ambayo hayajamezwa. Wakati wa hidrolisisi kwenye utumbo mpana, vimeng’enya vinavyotoka kwenye utumbo mwembamba na vimeng’enya kutoka kwa bakteria za matumbo vinahusika. Kuna ngozi ya maji, chumvi za madini (electrolytes), kuvunjika kwa nyuzi za mmea, malezi ya kinyesi.

Microflora ina jukumu kubwa (!) Katika peristalsis, secretion, ngozi na muundo wa seli ya utumbo. Microflora inahusika katika mtengano wa enzymes na vitu vingine vya biolojia. Microflora ya kawaida hutoa upinzani wa ukoloni - ulinzi wa mucosa ya matumbo kutoka kwa bakteria ya pathogenic, kukandamiza microorganisms pathogenic na kuzuia maambukizi ya mwili. Vimeng'enya vya bakteria huvunja nyuzinyuzi ambazo hazijameng'enywa kwenye utumbo mwembamba. Mimea ya matumbo huunganisha vitamini K na B, idadi ya asidi muhimu ya amino na vimeng'enya muhimu kwa mwili. Kwa ushiriki wa microflora katika mwili, kimetaboliki ya protini, mafuta, kaboni, bile na asidi ya mafuta, cholesterol hutokea, procarcinogens (vitu vinavyoweza kusababisha saratani) vimezimwa, chakula cha ziada hutumiwa na kinyesi huundwa. Jukumu la normoflora ni muhimu sana kwa kiumbe mwenyeji, ndiyo sababu ukiukwaji wake (dysbacteriosis) na maendeleo ya dysbiosis kwa ujumla husababisha magonjwa makubwa ya kimetaboliki na immunological.

Utungaji wa microorganisms katika sehemu fulani za utumbo hutegemea mambo mengi: maisha, lishe, maambukizi ya virusi na bakteria, pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya, hasa antibiotics. Magonjwa mengi ya njia ya utumbo, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya uchochezi, yanaweza pia kuharibu mazingira ya matumbo. Matokeo ya usawa huu ni matatizo ya kawaida ya utumbo: bloating, indigestion, kuvimbiwa au kuhara, nk.

Microflora ya matumbo ni mfumo wa ikolojia ngumu sana. Mtu mmoja ana angalau familia 17 za bakteria, genera 50, spishi, na idadi isiyojulikana ya spishi ndogo. Microflora ya matumbo imegawanywa katika wajibu (vijidudu ambavyo mara kwa mara ni sehemu ya mimea ya kawaida na huchukua jukumu muhimu katika kimetaboliki na ulinzi wa kuzuia maambukizi) na facultative (microorganisms ambayo mara nyingi hupatikana kwa watu wenye afya, lakini ni pathogenic kwa masharti, yaani, uwezo wa kusababisha ugonjwa wakati kupunguza upinzani wa microorganisms). Wawakilishi wakuu wa microflora ya lazima ni bifidobacteria.

Jedwali la 1 linaonyesha kazi zinazojulikana zaidi za microflora ya matumbo (microbiota), wakati utendaji wake ni pana zaidi na bado unasomwa.

KITENDO KIZUIZI NA KINGA YA KINGA

Ni vigumu kuzingatia umuhimu wa microflora kwa mwili. Shukrani kwa mafanikio ya sayansi ya kisasa, inajulikana kuwa microflora ya kawaida ya matumbo inashiriki katika kuvunjika kwa protini, mafuta na wanga, hujenga hali ya mtiririko bora wa digestion na kunyonya ndani ya utumbo, inashiriki katika kukomaa kwa mfumo wa kinga. seli, ambayo huongeza mali ya kinga ya mwili, nk. Kazi kuu mbili za microflora ya kawaida ni: kizuizi dhidi ya mawakala wa pathogenic na kuchochea kwa majibu ya kinga:

KITENDO KIZUIZI. Microflora ya matumbo ina athari ya kukandamiza juu ya uzazi wa bakteria ya pathogenic na hivyo kuzuia maambukizi ya pathogenic.

Mchakato wa kushikamana kwa microorganisms kwa seli za epithelial ni pamoja na taratibu ngumu. Bakteria ya microbiota ya matumbo huzuia au kupunguza kuzingatia mawakala wa pathogenic kwa kutengwa kwa ushindani.

Kwa mfano, bakteria ya parietali (mucosal) microflora huchukua receptors fulani juu ya uso wa seli za epithelial. Bakteria ya pathogenic ambayo inaweza kushikamana na vipokezi sawa huondolewa kwenye matumbo. Kwa hivyo, bakteria ya matumbo huzuia kupenya kwa vijidudu vya pathogenic na nyemelezi kwenye membrane ya mucous (haswa, bakteria ya asidi ya propionic P. freudenreichii wana mali nzuri ya wambiso na hushikamana kwa uhakika sana na seli za matumbo, na kuunda kizuizi cha kinga kilichotajwa. microflora ya mara kwa mara husaidia kudumisha motility ya matumbo na uadilifu wa mucosa ya matumbo. Kwa hiyo, waigizaji wa b - commensals ya utumbo mkubwa wakati wa catabolism ya wanga isiyoweza kuingizwa kwenye utumbo mdogo (kinachojulikana nyuzi za chakula) huunda asidi ya mafuta ya mnyororo mfupi ( SCFA, asidi ya mafuta ya mnyororo mfupi), kama vile acetate, propionate na butyrate, ambayo inasaidia kazi za kizuizi cha safu ya kamasi ya kamasi (kuongeza uzalishaji wa mucins na kazi ya kinga ya epitheliamu).

MFUMO WA KINGA YA UTUMBO. Zaidi ya 70% ya seli za kinga zimejilimbikizia kwenye utumbo wa binadamu. Kazi kuu ya mfumo wa kinga ya matumbo ni kulinda dhidi ya kupenya kwa bakteria ndani ya damu. Kazi ya pili ni kuondolewa kwa vimelea (bakteria ya pathogenic). Hii inatolewa na taratibu mbili: innate (iliyorithiwa na mtoto kutoka kwa mama, watu kutoka kuzaliwa wana antibodies katika damu) na kupata kinga (inaonekana baada ya protini za kigeni kuingia kwenye damu, kwa mfano, baada ya kuteseka ugonjwa wa kuambukiza).

Baada ya kuwasiliana na pathogens, ulinzi wa kinga ya mwili huchochewa. Wakati wa kuingiliana na vipokezi kama vile Toll, awali ya aina mbalimbali za cytokines husababishwa. Microflora ya matumbo huathiri mkusanyiko maalum wa tishu za lymphoid. Hii huchochea mwitikio wa kinga ya seli na humoral. Seli za mfumo wa kinga ya matumbo huzalisha kikamilifu immunolobulin A (LgA) ya siri - protini inayohusika na kinga ya ndani na ni alama muhimu zaidi ya mwitikio wa kinga.

ANTIBIOTIC-KAMA MADAWA. Pia, microflora ya matumbo hutoa vitu vingi vya antimicrobial vinavyozuia uzazi na ukuaji wa bakteria ya pathogenic. Kwa shida ya dysbiotic kwenye utumbo, hakuna tu ukuaji mkubwa wa vijidudu vya pathogenic, lakini pia kupungua kwa jumla kwa ulinzi wa kinga ya mwili. Microflora ya kawaida ya matumbo ina jukumu muhimu sana katika maisha ya mwili wa watoto wachanga na watoto.

Shukrani kwa uzalishaji wa lisozimu, peroksidi ya hidrojeni, lactic, asetiki, propionic, butyric na idadi ya asidi za kikaboni na metabolites ambazo hupunguza asidi (pH) ya mazingira, bakteria ya microflora ya kawaida hupigana kwa ufanisi na pathogens. Katika mapambano haya ya ushindani ya vijidudu kwa ajili ya kuishi, vitu kama viuavijasumu kama vile bakteriocins na microcins huchukua nafasi ya kwanza. Chini katika mchoro Kushoto: Koloni ya acidophilus bacillus (x 1100), Kulia: Uharibifu wa Shigella flexneri (a) (Shigella Flexner - aina ya bakteria inayosababisha kuhara damu) chini ya hatua ya seli zinazozalisha bacteriocin za acidophilus bacillus (x 60000) )

HISTORIA YA KUSOMA UTUNGAJI WA GIT MICROFLORA

Historia ya uchunguzi wa muundo wa microflora ya njia ya utumbo (GIT) ilianza mnamo 1681, wakati mtafiti wa Uholanzi Anthony van Leeuwenhoek aliripoti uchunguzi wake juu ya bakteria na vijidudu vingine vilivyopatikana kwenye kinyesi cha binadamu na kuweka mbele dhana ya kuishi pamoja. ya aina mbalimbali za bakteria katika njia ya utumbo -njia ya utumbo.

Mnamo 1850, Louis Pasteur alianzisha dhana ya jukumu la kazi ya bakteria katika mchakato wa Fermentation, na daktari wa Ujerumani Robert Koch aliendelea na utafiti katika mwelekeo huu na akaunda mbinu ya kutenganisha tamaduni safi, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua aina maalum za bakteria, ambazo zinajulikana. ni muhimu kutofautisha kati ya microorganisms pathogenic na manufaa.

Mnamo 1886, F. Esherich, mmoja wa waanzilishi wa nadharia ya maambukizi ya matumbo, alielezea kwanza E. coli (Bacterium coli communae). Ilya Ilyich Mechnikov mwaka wa 1888, akifanya kazi katika Taasisi ya Louis Pasteur, alisema kuwa tata ya microorganisms huishi ndani ya utumbo wa binadamu, ambayo ina "athari ya autointoxication" kwenye mwili, akiamini kuwa kuanzishwa kwa bakteria "afya" kwenye njia ya utumbo kunaweza. kurekebisha hatua ya microflora ya matumbo na kukabiliana na ulevi. Utekelezaji wa vitendo wa mawazo ya Mechnikov ulikuwa matumizi ya lactobacilli acidophilic kwa madhumuni ya matibabu, ambayo ilianza Marekani mwaka 1920-1922. Watafiti wa ndani walianza kusoma suala hili tu katika miaka ya 50 ya karne ya XX.

Mnamo 1955 Peretz L.G. ilionyesha kuwa E. coli ya watu wenye afya ni mmoja wa wawakilishi wakuu wa microflora ya kawaida na ina jukumu nzuri kutokana na mali zake za kupinga kali dhidi ya microbes za pathogenic. Ilianza zaidi ya miaka 300 iliyopita, tafiti za muundo wa microbiocenosis ya matumbo, fiziolojia yake ya kawaida na ya pathological, na maendeleo ya njia za kushawishi vyema microflora ya matumbo inaendelea hadi leo.

BINADAMU AKIWA MAKAZI YA BAKTERIA

Biotopes kuu ni: njia ya utumbo (cavity ya mdomo, tumbo, utumbo mdogo, utumbo mkubwa), ngozi, njia ya kupumua, mfumo wa urogenital. Lakini maslahi kuu kwetu hapa ni viungo vya mfumo wa utumbo, kwa sababu. wingi wa microorganisms mbalimbali huishi huko.

Microflora ya njia ya utumbo ni mwakilishi zaidi, wingi wa microflora ya matumbo kwa mtu mzima ni zaidi ya kilo 2.5, idadi ni hadi CFU / g. Hapo awali iliaminika kuwa microbiocenosis ya njia ya utumbo inajumuisha familia 17, genera 45, aina zaidi ya 500 za microorganisms (data ya hivi karibuni ni kuhusu aina 1500) inasahihishwa daima.

Kwa kuzingatia data mpya iliyopatikana katika utafiti wa microflora ya biotopes mbalimbali ya njia ya utumbo kwa kutumia mbinu za maumbile ya molekuli na njia ya gesi-kioevu chromatography-mass spectrometry, jumla ya genome ya bakteria katika njia ya utumbo ina jeni elfu 400, ambayo ni kubwa mara 12 kuliko saizi ya jenomu ya binadamu.

Parietali (mucosal) microflora ya sehemu 400 tofauti za njia ya utumbo, iliyopatikana wakati wa uchunguzi wa endoscopic wa sehemu mbalimbali za matumbo ya watu wa kujitolea, ilichambuliwa kwa homolojia ya jeni za 16S rRNA zilizopangwa.

Kama matokeo ya utafiti huo, ilionyeshwa kuwa microflora ya parietali na luminal inajumuisha vikundi 395 vilivyotengwa na phylogenetically vya microorganisms, ambayo 244 ni mpya kabisa. Wakati huo huo, 80% ya taxa mpya iliyotambuliwa katika utafiti wa maumbile ya molekuli ni ya microorganisms zisizopandwa. Wengi wa phylotypes mpya zilizopendekezwa za microorganisms ni wawakilishi wa genera Firmicutes na Bacteroides. Idadi ya jumla ya spishi ni karibu 1500 na inahitaji ufafanuzi zaidi.

Njia ya utumbo kupitia mfumo wa sphincters huwasiliana na mazingira ya nje ya ulimwengu unaozunguka na wakati huo huo kupitia ukuta wa matumbo - na mazingira ya ndani ya mwili. Kutokana na kipengele hiki, njia ya utumbo imeunda mazingira yake mwenyewe, ambayo yanaweza kugawanywa katika niches mbili tofauti: chyme na membrane ya mucous. Mfumo wa utumbo wa binadamu huingiliana na bakteria mbalimbali, ambayo inaweza kujulikana kama "endotrophic microflora ya biotope ya matumbo ya binadamu". Microflora ya endotrophic ya binadamu imegawanywa katika vikundi vitatu kuu. Kundi la kwanza ni pamoja na muhimu kwa binadamu eubiotic asili au eubiotic ya muda mfupi microflora; kwa pili - microorganisms zisizo na upande, mara kwa mara au mara kwa mara hupandwa kutoka kwa utumbo, lakini haziathiri maisha ya binadamu; hadi ya tatu - bakteria ya pathogenic au uwezekano wa pathogenic ("watu wenye fujo").

Cavity na microbiotopes ya ukuta wa njia ya utumbo

Kwa maneno ya microecological, biotope ya utumbo inaweza kugawanywa katika tiers (cavity ya mdomo, tumbo, matumbo) na microbiotopes (cavitary, parietal na epithelial).

Uwezo wa kuomba katika microbiotope ya parietali, i.e. histadhesiveness (uwezo wa kurekebisha na kukoloni tishu) huamua kiini cha bakteria ya muda mfupi au ya asili. Ishara hizi, pamoja na kundi la eubiotic au fujo, ni vigezo kuu vinavyoonyesha microorganism inayoingiliana na njia ya utumbo. Bakteria ya Eubiotic inashiriki katika kuundwa kwa upinzani wa ukoloni wa mwili, ambayo ni utaratibu wa pekee wa mfumo wa vikwazo vya kupambana na maambukizi.

Microbiotope ya cavity katika njia ya utumbo ni tofauti, mali yake imedhamiriwa na muundo na ubora wa yaliyomo kwenye safu moja au nyingine. Tiers ina sifa zao za anatomical na kazi, hivyo maudhui yao yanatofautiana katika utungaji wa vitu, msimamo, pH, kasi ya harakati na mali nyingine. Tabia hizi huamua muundo wa ubora na kiasi wa idadi ya microbial ya cavity iliyochukuliwa kwao.

Microbiotope ya parietali ni muundo muhimu zaidi unaoweka mipaka ya mazingira ya ndani ya mwili kutoka kwa nje. Inawakilishwa na vifuniko vya mucous (gel ya mucous, gel ya mucin), glycocalyx iko juu ya membrane ya apical ya enterocytes na uso wa membrane ya apical yenyewe.

Microbiotopu ya parietali ni ya riba kubwa zaidi (!) kutoka kwa mtazamo wa bacteriology, kwa kuwa ni ndani yake kwamba mwingiliano na bakteria yenye manufaa au madhara kwa wanadamu hutokea - kile tunachoita symbiosis.

Ikumbukwe kwamba katika microflora ya matumbo kuna aina 2 zake:

  • mucosal (M) flora - microflora ya mucosal inaingiliana na utando wa mucous wa njia ya utumbo, na kutengeneza tata ya tishu ndogo - microcolonies ya bakteria na metabolites zao, seli za epithelial, mucin ya seli ya goblet, fibroblasts, seli za kinga za plaques za Peyer, phagocytes, leukocytes. , lymphocytes, seli za neuroendocrine;
  • luminal (P) flora - microflora ya luminal iko katika lumen ya njia ya utumbo, haina kuingiliana na membrane ya mucous. Sehemu ndogo ya maisha yake ni nyuzinyuzi za lishe ambazo hazibadiliki, ambayo ni fasta.

Hadi sasa, inajulikana kuwa microflora ya mucosa ya matumbo hutofautiana kwa kiasi kikubwa kutoka kwa microflora ya lumen ya matumbo na kinyesi. Ingawa kila mtu mzima ana mchanganyiko maalum wa spishi nyingi za bakteria kwenye utumbo, muundo wa microflora unaweza kubadilika kulingana na mtindo wa maisha, lishe na umri. Uchunguzi wa kulinganisha wa microflora kwa watu wazima ambao wanahusiana na maumbile kwa shahada moja au nyingine umebaini kuwa sababu za maumbile huathiri muundo wa microflora ya matumbo zaidi kuliko lishe.

Idadi ya microorganisms ya mucosal na microflora luminal katika sehemu mbalimbali za njia ya utumbo.

Kumbuka kwa takwimu: FOG - fundus ya tumbo, AOG - antrum ya tumbo, duodenum - duodenum (

Vijidudu vya kawaida vya utumbo- Hizi ni makoloni ya bakteria wanaoishi kwenye lumen ya sehemu za chini za njia ya utumbo na uso wa membrane ya mucous. Wanahitajika kwa digestion ya ubora wa chyme (bolus ya chakula), kimetaboliki na uanzishaji wa ulinzi wa ndani dhidi ya vimelea vya kuambukiza, pamoja na bidhaa za sumu.

Microflora ya kawaida ya matumbo- hii ni usawa wa microbes mbalimbali za sehemu za chini za mfumo wa utumbo, yaani, uwiano wao wa kiasi na ubora muhimu ili kudumisha usawa wa biochemical, metabolic, immunological ya mwili na kudumisha afya ya binadamu.

  • kazi ya kinga. Microflora ya kawaida ina upinzani mkali dhidi ya microorganisms pathogenic na fursa. Bakteria yenye manufaa huzuia ukoloni wa matumbo na magonjwa mengine ya kuambukiza ambayo sio tabia yake. Katika tukio la kupungua kwa kiasi cha microflora ya kawaida, microorganisms zinazoweza kuwa hatari huanza kuzidisha. Michakato ya purulent-uchochezi huendeleza, maambukizi ya bakteria ya damu (septicemia) hutokea. Kwa hiyo, ni muhimu si kuruhusu kupungua kwa kiasi cha microflora ya kawaida.
  • kazi ya utumbo. Microflora ya matumbo inahusika katika fermentation ya protini, mafuta, wanga wa juu wa uzito wa Masi. Bakteria yenye manufaa huharibu molekuli kuu ya mabaki ya nyuzi na chyme chini ya hatua ya maji, kudumisha kiwango cha lazima cha asidi (pH) ndani ya matumbo. Microflora inactivates (phosphatase ya alkali, enterokinase), inashiriki katika malezi ya bidhaa za uharibifu wa protini (phenol, indole, skatole) na huchochea peristalsis. Pia, microorganisms ya njia ya utumbo hudhibiti kimetaboliki na asidi ya bile. Kuchangia katika mabadiliko ya bilirubin (bile pigment) katika stercobilin na urobilin. Bakteria yenye manufaa ina jukumu muhimu katika hatua za mwisho za uongofu wa cholesterol. Inazalisha coprosterol, ambayo haipatikani ndani ya utumbo mkubwa na hutolewa kwenye kinyesi. Normoflora ina uwezo wa kupunguza uzalishaji wa asidi ya bile na ini na kudhibiti kiwango cha kawaida cha cholesterol mwilini.
  • Kazi ya syntetisk (metabolic). Bakteria yenye manufaa ya njia ya utumbo huzalisha vitamini (C, K, H, PP, E, kikundi B) na asidi muhimu ya amino. Microflora ya matumbo inakuza unyonyaji bora wa chuma na kalsiamu, na kwa hivyo inazuia ukuaji wa magonjwa kama vile anemia na rickets. Kutokana na hatua ya bakteria yenye manufaa, kuna ngozi ya vitamini (D 3, B 12 na asidi folic), ambayo inasimamia mfumo wa hematopoietic. Kazi ya kimetaboliki ya microflora ya matumbo pia inaonyeshwa katika uwezo wao wa kuunganisha vitu kama vile viuavijasumu (acidophilus, lactocidin, colicin, na wengine) na misombo ya kibaolojia (histamine, dimethylamine, tyramine, nk), ambayo inazuia ukuaji na uzazi. ya microorganisms pathogenic.
  • kazi ya kuondoa sumu mwilini. Kazi hii inahusishwa na uwezo wa microflora ya matumbo ili kupunguza kiasi na kuondoa bidhaa hatari za sumu na kinyesi: chumvi za metali nzito, nitriti, mutagens, xenobiotics, na wengine. Misombo yenye madhara haidumu katika tishu za mwili. Bakteria yenye manufaa huzuia athari zao za sumu.
  • kazi ya kinga. Flora ya kawaida ya utumbo huchochea awali ya immunoglobulins - protini maalum zinazoongeza ulinzi wa mwili dhidi ya maambukizi ya hatari. Pia, bakteria yenye manufaa huchangia kukomaa kwa mfumo wa seli za phagocytic (kinga isiyo maalum), yenye uwezo wa kunyonya na kuharibu microbes za pathogenic (tazama).

Washiriki wa microflora ya matumbo

Microflora nzima ya matumbo imegawanywa katika:

  1. kawaida (msingi);
  2. hali ya pathogenic;
  3. pathogenic.

Miongoni mwa wawakilishi wote kuna anaerobes na aerobes. Tofauti yao kutoka kwa kila mmoja iko katika sifa za kuwepo na shughuli za maisha. Aerobes ni microorganisms ambazo zinaweza kuishi na kuzaliana tu katika hali ya ugavi wa oksijeni mara kwa mara. Wawakilishi wa kundi lingine wamegawanywa katika aina 2: anaerobes ya lazima (madhubuti) na facultative (masharti). Wote hao na wengine hupokea nishati kwa kuwepo kwao kwa kukosekana kwa oksijeni. Kwa anaerobes ya lazima, ni uharibifu, lakini si kwa wale wenye uwezo, yaani, microorganisms zinaweza kuwepo mbele yake.

Microorganisms za kawaida

Hizi ni pamoja na gramu-chanya (bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria, peptostreptococci) na gram-negative (bacteroids, fusobacteria, veillonella) anaerobes. Jina hili linahusishwa na jina la mtaalam wa bakteria wa Denmark - Gram. Alibuni mbinu maalum ya kutia rangi smears kwa kutumia rangi ya anilini, iodini na pombe. Chini ya hadubini, baadhi ya bakteria wana rangi ya samawati-violet na wana Gram-chanya. Viumbe vidogo vingine vimebadilika rangi. Ili kuibua vyema bakteria hizi, rangi tofauti (magenta) hutumiwa, ambayo huwatia rangi ya pinki. Hizi ni viumbe vya Gram-negative.

Wawakilishi wote wa kikundi hiki ni anaerobes kali. Wanaunda msingi wa microflora nzima ya matumbo (92-95%). Bakteria ya manufaa huzalisha vitu vinavyofanana na viuavijasumu ambavyo husaidia kufukuza vimelea vya maambukizo hatari kutoka kwa makazi. Pia, microorganisms za kawaida huunda eneo la "acidification" (pH = 4.0-5.0) ndani ya utumbo na kuunda filamu ya kinga juu ya uso wa membrane yake ya mucous. Kwa hivyo, kizuizi kinaundwa ambacho huzuia ukoloni wa bakteria ya kigeni ambayo imeingia kutoka nje. Viumbe vidogo vyenye manufaa hudhibiti uwiano wa mimea nyemelezi, kuzuia ukuaji wake mwingi. Kushiriki katika awali ya vitamini.

Hizi ni pamoja na gram-chanya (clostridia, staphylococci, streptococci, bacilli) na gram-negative (escherichia - Escherichia coli na wanachama wengine wa familia ya enterobacteria: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, nk) anaerobes ya facultative.

Vijidudu hivi ni vimelea vya magonjwa nyemelezi. Hiyo ni, na ustawi katika mwili, ushawishi wao ni mzuri tu, kama katika microflora ya kawaida. Athari za mambo mabaya husababisha uzazi wao mwingi na mabadiliko katika pathogens. Inakua na kuhara, mabadiliko katika asili ya kinyesi (kioevu kilichochanganywa na kamasi, damu au usaha) na kuzorota kwa ustawi wa jumla. Ukuaji wa kiasi cha microflora nyemelezi inaweza kuhusishwa na kinga dhaifu, magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa utumbo, utapiamlo na utumiaji wa dawa (antibiotics, homoni, cytostatics, analgesics na dawa zingine).

Mwakilishi mkuu wa enterobacteria ana mali ya kawaida ya kibaolojia. Ina uwezo wa kuamsha awali ya immunoglobulins. Protini maalum huingiliana na microorganisms pathogenic kutoka kwa familia ya Enterobacteriaceae na kuzuia kupenya kwao kwenye membrane ya mucous. Kwa kuongeza, E. coli hutoa vitu - colicins na shughuli za antibacterial. Hiyo ni, Escherichia ya kawaida ina uwezo wa kuzuia ukuaji na uzazi wa microorganisms putrefactive na pathogenic kutoka kwa familia ya Enterobacteriaceae - Escherichia coli na mali ya kibiolojia iliyobadilishwa (tatizo la hemolyzing), Klebsiella, Proteus na wengine. Escherichia inahusika katika usanisi wa vitamini K.

Microflora ya pathogenic ya masharti pia inajumuisha fungi-kama chachu ya jenasi Candida. Wao hupatikana mara chache kwa watoto wenye afya na watu wazima. Ugunduzi wao kwenye kinyesi, hata kwa idadi ndogo, unapaswa kuambatana na uchunguzi wa kliniki wa mgonjwa ili kuwatenga (ukuaji mwingi na uzazi wa uyoga kama chachu). Hii ni kweli hasa kwa watoto wadogo na wagonjwa walio na kinga iliyopunguzwa.

microorganisms pathogenic

Hizi ni bakteria zinazoingia kwenye njia ya utumbo kutoka nje na kusababisha maambukizi ya matumbo ya papo hapo. Kuambukizwa na microorganisms pathogenic inaweza kutokea wakati wa kula chakula kilichochafuliwa (mboga, matunda, nk) na maji, kwa kukiuka sheria za usafi wa kibinafsi na kuwasiliana na mgonjwa. Kwa kawaida, hawapatikani kwenye utumbo. Hizi ni pamoja na magonjwa ya pathogenic ya maambukizi ya hatari - pseudotuberculosis na magonjwa mengine. Wawakilishi wa kawaida wa kundi hili ni shigella, salmonella, yersinia, nk Baadhi ya pathogens (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, atypical E. coli) inaweza kutokea kati ya wafanyakazi wa matibabu (wabebaji wa shida ya pathogenic) na katika hospitali. Wanasababisha maambukizo makubwa ya nosocomial.

Bakteria zote za pathogenic husababisha maendeleo ya kuvimba kwa matumbo kwa aina au kwa shida ya kinyesi (kuhara, kamasi kwenye kinyesi, damu, pus) na maendeleo ya ulevi wa mwili. Microflora yenye manufaa imezimwa.

Yaliyomo ya bakteria kwenye matumbo

Bakteria yenye manufaa

Microorganisms za kawaidaWatoto zaidi ya mwaka 1watu wazima
bifidobacteria10 9 –10 10 10 8 –10 10 10 10 –10 11 10 9 –10 10
lactobacilli10 6 –10 7 10 7 –10 8 10 7 –10 8 >10 9
eubacteria10 6 –10 7 >10 10 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Pepto-streptococci<10 5 >10 9 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Bakteria10 7 –10 8 10 8 –10 9 10 9 –10 10 10 9 –10 10
Fusobacteria<10 6 <10 6 10 8 –10 9 10 8 –10 9
Waylonelles<10 5 >10 8 10 5 –10 6 10 5 –10 6

CFU/g ni idadi ya vitengo vinavyotengeneza koloni vya vijidudu katika gramu 1 ya kinyesi.

Bakteria nyemelezi

Viini vya magonjwa nyemeleziWatoto chini ya mwaka 1 wananyonyeshwaWatoto chini ya mwaka 1 kwenye kulisha bandiaWatoto zaidi ya mwaka 1watu wazima
Escherichia coli na mali ya kawaida10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8 10 7 –10 8
Clostridia10 5 –10 6 10 7 –10 8 < =10 5 10 6 –10 7
Staphylococci10 4 –10 5 10 4 –10 5 <=10 4 10 3 –10 4
streptococci10 6 –10 7 10 8 –10 9 10 7 –10 8 10 7 –10 8
bacilli10 2 –10 3 10 8 –10 9 <10 4 <10 4
Uyoga wa jenasi Candidakukosakukosa<10 4 <10 4

Bakteria ya manufaa ya utumbo

Anaerobes kali za gramu-chanya:

Anaerobes kali za gramu-hasi:

  • Bakteria- polymorphic (kuwa na ukubwa tofauti na sura) vijiti. Pamoja na bifidobacteria, wao hutawala matumbo ya watoto wachanga kwa siku ya 6-7 ya maisha. Wakati wa kunyonyesha, bacteroids hugunduliwa katika 50% ya watoto. Kwa lishe ya bandia, hupandwa katika hali nyingi. Bacteroides hushiriki katika digestion na kuvunjika kwa asidi ya bile.
  • Fusobacteria- vijidudu vya umbo la fimbo ya polymorphic. Tabia ya microflora ya matumbo ya watu wazima. Mara nyingi hupandwa kutoka kwa nyenzo za patholojia na matatizo ya purulent ya ujanibishaji mbalimbali. Inaweza kutoa leukotoksini (dutu ya kibayolojia yenye athari ya sumu kwenye lukosaiti) na sababu ya mkusanyiko wa chembe inayohusika na thromboembolism katika septicemia kali.
  • Waylonelles- microorganisms coccal. Katika watoto wanaonyonyesha, hugunduliwa chini ya 50% ya kesi. Katika watoto kwenye lishe ya bandia, mchanganyiko hupandwa kwa viwango vya juu. Waylonellas wana uwezo wa uzalishaji mkubwa wa gesi. Kwa uzazi wao wa kupindukia, kipengele hiki tofauti kinaweza kusababisha matatizo ya dyspeptic (kujaa, belching na kuhara).

Jinsi ya kuangalia microflora ya kawaida?

Uchunguzi wa bacteriological wa kinyesi unapaswa kufanyika kwa inoculation kwenye vyombo vya habari maalum vya virutubisho. Nyenzo hiyo inachukuliwa na spatula yenye kuzaa kutoka sehemu ya mwisho ya kinyesi. Kiasi kinachohitajika cha kinyesi ni gramu 20. Nyenzo za utafiti zimewekwa kwenye sahani isiyo na vihifadhi. Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba microorganisms - anaerobes lazima zihifadhiwe kwa uaminifu kutokana na hatua ya oksijeni kutoka wakati wa sampuli ya kinyesi hadi kupanda kwake. Inashauriwa kutumia zilizopo za mtihani zilizojaa mchanganyiko maalum wa gesi (kaboni dioksidi (5%) + hidrojeni (10%) + nitrojeni (85%) na kifuniko cha ardhi. Kuanzia wakati wa sampuli ya nyenzo hadi mwanzo wa uchunguzi wa bakteria, si zaidi ya masaa 2 inapaswa kupita.

Uchambuzi huu wa kinyesi unakuwezesha kuchunguza aina mbalimbali za microorganisms, kuhesabu uwiano wao na kutambua matatizo yanayoonekana - dysbacteriosis. Usumbufu katika utungaji wa microflora ya matumbo ni sifa ya kupungua kwa uwiano wa bakteria yenye manufaa, ongezeko la idadi ya mimea nyemelezi na mabadiliko katika tabia yake ya kawaida ya kibaiolojia, pamoja na kuonekana kwa pathogens.

Maudhui ya chini ya microflora ya kawaida - nini cha kufanya?

Usawa wa microorganisms hurekebishwa kwa msaada wa maandalizi maalum:

  1. kuchangia ukoloni wa utumbo na microflora kuu kutokana na kusisimua kuchagua ya ukuaji na shughuli metabolic ya kundi moja au zaidi ya bakteria. Dawa hizi sio dawa. Hizi ni pamoja na viungo vya chakula ambavyo havijachujwa ambavyo ni substrate ya bakteria yenye manufaa na haiathiriwa na vimeng'enya vya usagaji chakula. Maandalizi: "Hilak forte", "Duphalak" ("Normaze"), "Calcium Pantothenate", "Lysozyme" na wengine.
  2. Hizi ni vijidudu hai ambavyo hurekebisha usawa wa bakteria ya matumbo na kushindana na mimea ya pathogenic. Athari ya manufaa kwa afya ya binadamu. Zina vyenye manufaa bifidobacteria, lactobacilli, lactic streptococcus, nk. Maandalizi: “Acilact”, “Linex”, “Bactisubtil”, “Enterol”, “Kolibacterin”, “Lactobacterin”, “Bifidumbacterin”, “Bifikol”, “Primadophilus” na wengine.
  3. Wakala wa immunostimulating. Wao hutumiwa kudumisha microbiocenosis ya kawaida ya matumbo na kuongeza ulinzi wa mwili. Maandalizi: "KIP", "Immunal", "Echinacea", nk.
  4. Madawa ya kulevya ambayo hudhibiti upitishaji wa yaliyomo kwenye matumbo. Inatumika kuboresha digestion na uokoaji wa chakula. Maandalizi :, vitamini, nk.

Kwa hivyo, microflora ya kawaida na kazi zake maalum - kinga, kimetaboliki na immunostimulating - huamua ikolojia ya microbial ya njia ya utumbo na inashiriki katika kudumisha uthabiti wa mazingira ya ndani ya mwili (homeostasis).

Katika njia ya utumbo Katika njia ya utumbo wa binadamu, kuna wajibu (microflora kuu), facultative (masharti pathogenic na saprophytic microflora) na microflora ya muda mfupi (microorganisms kwamba ajali kuingia njia ya utumbo).

Katika umio na tumbo, microflora ya muda mfupi kawaida huamua, ambayo huingia ndani yao na chakula au kutoka kwenye cavity ya mdomo. Licha ya kumeza idadi kubwa ya microbes ndani ya tumbo, watu wenye afya kwa kawaida wana kiasi kidogo cha microorganisms ndani ya tumbo (chini ya 10 3 CFU / ml). Hii ni kutokana na pH ya asidi ya yaliyomo ya tumbo na mali ya baktericidal ya juisi ya tumbo, ambayo inalinda mtu kwa uaminifu kutokana na kupenya kwa bakteria ya pathogenic na nyemelezi ndani ya matumbo. Bakteria nyingi za asidi-asidi hupatikana kwenye juisi ya tumbo. lactobacilli, fungi ya chachu. Watu wengine wana streptococci ndani yake, S. ventrikali, B. subtilis, anaerobic Gram-chanya cocci.

Veillonella anaerobes, bacteroids, peptococci hupatikana katika unene wa mucosa ya tumbo.

Katika utafiti wa watoto wenye afya wenye umri wa miaka 8 Kwa miaka 15, staphylococci, streptococci, enterococci, corynebacteria, peptococci, lactobacilli na propionibacteria ziligunduliwa kwenye membrane ya mucous ya antrum ya tumbo. Uchunguzi wa microbiological wa yaliyomo ya tumbo hufanyika mara chache sana.

Idadi na muundo wa vijidudu kwenye utumbo mdogo hutofautiana kulingana na sehemu ya utumbo. Jumla ya idadi ya vijidudu kwenye utumbo mwembamba sio zaidi ya 10 4 Maudhui 10 5 cfu/ml. Mkusanyiko mdogo wa microbes ni kutokana na hatua ya bile, kuwepo kwa enzymes ya kongosho, peristalsis ya intestinal, ambayo inahakikisha uondoaji wa haraka wa microbes kwenye utumbo wa mbali; uzalishaji wa immunoglobulini na seli za mucosal, hali ya epithelium ya matumbo na kamasi iliyotolewa na seli za goblet za matumbo zilizo na vizuizi vya ukuaji wa microbial. Microflora ya utumbo mdogo inawakilishwa hasa na gram-positive facultative bakteria anaerobic na anaerobic (enterococci, lactobacilli, bifidobacteria), fangasi-kama chachu, bacteroids chini ya kawaida na veillonella, mara chache sana enterobacteria. Baada ya kula, idadi ya microbes katika utumbo mdogo inaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa, lakini kwa muda mfupi inarudi haraka kwenye kiwango chake cha awali. Katika sehemu za chini za utumbo mdogo (katika ileamu), idadi ya microbes huongezeka na inaweza kufikia 10 7 CFU / ml ya maudhui.

Katika utumbo mkubwa, mimea ya gramu-chanya hubadilika kuwa gramu-hasi. Idadi ya anaerobes ya lazima huanza kuzidi idadi ya anaerobes ya kitivo. Wawakilishi wa microbes tabia ya utumbo mkubwa huonekana.

Ukuaji na ukuzaji wa vijidudu kwenye utumbo mpana huwezeshwa na kukosekana kwa enzymes ya kumeng'enya, uwepo wa idadi kubwa ya virutubishi, uwepo wa muda mrefu wa chakula, muundo wa membrane ya mucous na, haswa, utando wa mucous. utumbo mkubwa. Wanaamua tropism ya chombo cha aina fulani za bakteria ya anaerobic, ambayo, kama matokeo ya shughuli zao muhimu, huunda bidhaa zinazotumiwa na flora ya anaerobic ya facultative, ambayo kwa upande huunda hali ya maisha ya anaerobes ya lazima.

Katika utumbo mkubwa wa binadamu kuna zaidi ya spishi 400 za vijidudu mbalimbali, na idadi ya anaerobes katika 100. Mara 1000 idadi ya anaerobes ya kitivo. Anaerobes ya lazima hufanya 90-95% ya jumla ya muundo. Wanawakilishwa na bifidobacteria, lactobacilli, bacteroids, veillonella, peptostreptococci, clostridia na fusobacteria (Mchoro 1)

Viumbe vidogo vingine huchangia 0.1 0.01% ni microflora iliyobaki: enterobacteria (Proteus, Klebsiella, serrations), enterococci, staphylococci, streptococci, bacilli, fungi ya chachu (Mchoro 3). Amoeba zinazofaa, Trichomonas, aina fulani za virusi vya matumbo zinaweza kuishi ndani ya matumbo.

B

Kielelezo 1. Lactobacillus (A) na bifidobacteria (B).

Katika utumbo mkubwa wa binadamu, microflora ya M-mucosal imetengwa - microbes wanaoishi katika unene wa membrane ya mucous. Idadi ya microbes katika unene wa mucosa ni 10 8 CFU kwa gramu ya tishu za matumbo. Waandishi wengine huita microflora ya mucosal "tumbo ya bakteria".

Vijidudu wanaoishi kwenye lumen ya matumbo ya mwanadamu huitwa P microflora (luminal au cavitary). Idadi ya microbes katika kinyesi cha binadamu hufikia 10 12 CFU / g. yaliyomo na hufanya 1/3 ya molekuli ya kinyesi cha binadamu. Inajumuisha: Escherichia coli na enterococci (Mchoro 2)

Microflora ya kudumu ya matumbo ya binadamu inawakilishwa zaidi na bifidobacteria, lactobacilli, E. coli na enterococci. Mimea ya kiakili haipatikani sana, inawakilishwa na anaerobic nyingine na facultative. bakteria ya anaerobic.

Dysbacteriosis (dysbiosis, dysmicrobiocenosis) ya utumbo mabadiliko ya ubora na kiasi katika microflora. Dysbacteriosis inaambatana na kupungua kwa mimea ya anaerobic (bifidobacteria na lactobacilli) na kuongezeka kwa microflora ya hali ya pathogenic, ambayo kwa kawaida haipo au hupatikana kwa kiasi kidogo (staphylococci, pseudomonads, fungi-kama chachu, proteas, nk). Kuonekana kwa dysbacteriosis kunaweza kusababisha matatizo ya immunological na maendeleo ya uwezekano wa matatizo ya utumbo.

Ukuaji wa dysbacteriosis kwa wanadamu huwezeshwa na mambo ya nje na ya asili: magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa utumbo, magonjwa ya njia ya utumbo, ini, ugonjwa wa oncological na magonjwa ya mzio. Mabadiliko katika microflora huwezeshwa na matumizi ya antibiotics, homoni, immunosuppressants, cytostatics, psychotropic, laxative na dawa za kuzuia mimba, yatokanayo na sumu ya viwanda na dawa. Utungaji wa microflora huathiriwa sana na msimu wa mwaka, lishe ya binadamu, dhiki, sigara, madawa ya kulevya, na ulevi.

Kuonekana kwa dysbacteriosis kwa watoto wachanga kunaweza kuwa kwa sababu ya vaginosis ya bakteria na kititi kwa mama, ufufuo, kunyonyesha marehemu, kukaa kwa muda mrefu katika hospitali ya uzazi, kutokomaa kwa kazi ya matumbo ya matumbo, kutovumilia kwa maziwa ya matiti, na ugonjwa wa malabsorption.

Katika utoto, maendeleo ya dysbacteriosis yanakuzwa na: kulisha mapema bandia, mara kwa mara maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, rickets, anemia, utapiamlo, magonjwa ya mzio na neuropsychiatric.