Jinsi ya kutibu endometritis ya chlamydial ya purulent. Endometritis - papo hapo na sugu. Dalili, sababu, utambuzi, matibabu ya ugonjwa huo. Maonyesho ya papo hapo ya ugonjwa huo

Endometritis ya purulent katika dawa inaitwa pyometra. Ugonjwa huu ni aina hatari zaidi na kali ya mchakato wa uchochezi kwenye mucosa ya uterasi.

Ikiwa ugonjwa huu unatibiwa katika hatua ya awali ya maendeleo, basi tiba hiyo inafanikiwa na baadaye mwanamke anaweza kupata mimba, kuzaa na kuzaa mtoto mwenye afya.

Sababu za endometritis ya purulent

Sababu ya maendeleo ya aina hii ya ugonjwa ni mkusanyiko wa pus ndani ya cavity ya uterine, ambayo hutokea kutokana na kupenya kwa pathogens zinazoambukiza kwenye utando wa mucous wa uterasi. Pathogens hizi ni pamoja na staphylococci, streptococci na Escherichia coli.

Mara nyingi, fomu ya purulent hutokea baada ya utoaji mimba au kuzaa ngumu, baada ya hapo uso wa jeraha wazi hutengenezwa kwenye mucosa ya uterine, ambayo ni lango la kuingilia kwa maambukizi.

Pyometra pia inaweza kuendeleza kama matokeo ya kuanguka kwa tumor mbaya ndani ya uterasi.

Picha ya kliniki ya endometritis ya purulent:

  • Kuongezeka kwa joto la mwili;
  • Maumivu ya chini ya tumbo;
  • Kutokwa kwa pus kutoka kwa uke;
  • Udhaifu wa jumla, uchovu;
  • Baridi, dalili za ulevi wa jumla wa mwili.

Wakati wa uchunguzi wa mara mbili wa mgonjwa kwenye kiti cha uzazi, daktari anabainisha uchungu wa uterasi, kuunganishwa kwa uthabiti wake na ongezeko la ukubwa.

Mbinu za kumchunguza mwanamke

Ili kugundua kwa usahihi, mgonjwa anaweza kuagizwa njia zifuatazo za utafiti:

  • Ekografia;
  • Uchunguzi wa uterasi;
  • Hysteroscopy;
  • Uzuiaji wa utambuzi wa yaliyomo kwenye uterasi.

Matibabu

Matibabu ya aina hii ya ugonjwa moja kwa moja inategemea sababu ya tukio lake. Ikiwa mchakato wa uchochezi katika uterasi umeendelea kutokana na kutokwa kamili kwa utando baada ya kujifungua, au utoaji mimba, basi katika hospitali, uterasi husafishwa na cavity yake huosha na ufumbuzi wa antiseptic. Baadaye, ili kuzuia maendeleo ya shida, mwanamke ameagizwa kozi ya kuchukua antibiotic kwa mdomo.

Ikiwa endometritis ya purulent iliundwa kwa sababu ya kuongezeka kwa node ya myomatous ya submucosal, basi suala la uingiliaji wa upasuaji limeamua ili kuzuia maendeleo ya peritonitis.

Sambamba na antibiotics, kozi ya kuchukua maandalizi ya multivitamin imewekwa, na baada ya fomu ya papo hapo ya kuvimba, taratibu za physiotherapy zinapendekezwa.

Wanawake wengi wana wasiwasi sana juu ya uwezekano wa baadaye wa mimba. Ndiyo, mimba baada ya kuteseka endometritis ya purulent inawezekana, lakini matatizo na ujauzito yanawezekana. Mwanamke mjamzito anahitaji kuhakikisha mapumziko kamili ya kisaikolojia, kutengwa kwa bidii ya mwili. Mimba kama hiyo inazingatiwa na gynecologist hasa kwa uangalifu, na, ikiwa ni lazima, mwanamke anapaswa kwenda hospitali kwa ajili ya kuhifadhi.

Kuzuia

Kuzuia maendeleo ya endometritis ya purulent ni ulinzi kutoka kwa mimba zisizohitajika, usajili wa wakati wakati wa kutarajia mtoto, pamoja na uteuzi wa mtu binafsi wa uzazi wa mpango wa intrauterine na gynecologist.

Majibu juu ya maswali

Endometritis ya purulent, au pyometra, ni kuvimba kwa safu ya juu ya uterasi, endometriamu. Inasababishwa na kupenya kwa microflora ya pathogenic na ina sifa ya kuundwa kwa pus ndani ya chombo cha uzazi. Ugonjwa huo una sifa ya kozi ya papo hapo na dalili kali. Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, inaweza kusababisha matokeo yasiyofaa kwa afya ya mwanamke.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo

Sababu kuu ni kupenya kwa maambukizi ndani ya uterasi. Wakala wa causative ni microorganisms anaerobic, kama vile staphylococcus aureus, E. coli, streptococcus, gonococcus. Ikiwa uchochezi wa exudative ulisababishwa na mfiduo wa wakati huo huo kwa aina kadhaa za bakteria ya pathogenic, basi ugonjwa unaendelea kwa fomu ngumu.

Pus juu ya uso wa membrane ya mucous huundwa kama matokeo ya sababu zifuatazo mbaya:

  • uharibifu wa endometriamu baada ya utoaji mimba au kuharibika kwa mimba, kama matokeo ambayo vifungo vya damu au chembe za tishu zilizokufa hubakia kwenye cavity ya chombo;
  • kuvaa kwa muda mrefu kwa kifaa cha intrauterine;
  • kizuizi cha mfereji wa kizazi na ugumu katika utokaji wa yaliyomo;
  • matatizo ya contractile ya misuli ya uterasi, ambayo inaongoza kwa kutowezekana kwa utakaso wake binafsi.

Kuvimba kwa purulent kunaweza kuendeleza mapema. Maambukizi ya bakteria hupenya safu ya uso ya endometriamu kwa njia ya kupanda. Sharti la hii ni kupungua kwa kinga ya kisaikolojia katika kipindi hiki. Aidha, katika hatua za baadaye na kabla ya kujifungua, kuna mabadiliko katika microflora ya uke na predominance ya pathogenic Mara nyingi, kuvimba kwa purulent ni matatizo ya kumaliza mimba kwa bandia, kazi ngumu au sehemu ya caasari.

Dalili

Aina ya purulent ya kuvimba kwa mucosa ya uterine ina sifa ya dalili kali na husababisha ulevi mkali wa mwili. Dalili zinakua haraka sana, hizi ni:

Kuna aina 2 za kozi ya ugonjwa huo: serous-purulent na focal. Katika kesi ya kwanza, endometritis ina sifa ya outflow nyingi ya exudate kutoka kwa njia ya uzazi na harufu mbaya. Katika fomu ya kuzingatia, cavity ya uterine huathiriwa kwa sehemu tu na kuvimba ambayo huathiri maeneo ya pekee, lakini kutokwa pia kunapo.

Mbinu za uchunguzi

Hatua za uchunguzi ni pamoja na uchunguzi wa uzazi na uchambuzi wa malalamiko ya mgonjwa. Ishara ya endometritis kwenye palpation itakuwa ongezeko la ukubwa wa uterasi na upole wake, mwanamke anahisi maumivu wakati palpated.

Ultrasound na hysteroscopy inachukuliwa kuwa njia muhimu za kugundua ugonjwa. Usahihi wa data ya ultrasound sio shaka, inakuwezesha kufanya uchunguzi.

Kuamua kuvimba kwa purulent ya endometriamu, mtihani wa jumla wa damu umewekwa. Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na kiwango cha ESR kitaonyesha mchakato wa uchochezi wa papo hapo. Smear ya uke itasaidia kutambua wakala wa causative wa ugonjwa huo, na kwa mujibu wa hili, daktari atachagua antibacterial sahihi.

Hatua za matibabu

Kuvimba kwa purulent kwa papo hapo ndani ya uterasi kunahitaji tiba tata na inachanganya njia zifuatazo za matibabu:

  • antibacterial;
  • kupambana na uchochezi;
  • dawa ya kutuliza maumivu;
  • kuondoa sumu mwilini.

Matibabu ya ugonjwa huo katika swali hufanyika katika hospitali. Inaweza kufanywa wote kwa kihafidhina na kwa upasuaji. Mwisho unamaanisha kusafisha mitambo - kugema. Mkusanyiko wa purulent huondolewa kwenye cavity ya uterine chini ya anesthesia ya jumla. Baada ya hayo, matibabu ya homoni na antibacterial imewekwa.

Matibabu ya kimsingi yanajumuisha tiba ya antibiotic. Pamoja na mabadiliko ya endometritis kwa fomu ya purulent, dawa zifuatazo zimewekwa:

  1. Cedex (infusion ya mishipa).
  2. Ceftriaxone.
  3. Ceftazidime (sindano).

Ili kuondoa dalili za ugonjwa huo, matibabu ya kupambana na uchochezi hufanyika, na painkillers pia huwekwa. Ili kurekebisha mzunguko wa hedhi na kurejesha safu ya endometriamu, ni muhimu kuchukua dawa za homoni. Mbinu za physiotherapeutic za matibabu ambazo zinafaa katika endometritis ya muda mrefu ni kinyume chake katika aina ya purulent ya ugonjwa huo.

Ni muhimu kuhakikisha utokaji wa yaliyomo ya purulent kutoka kwenye cavity ya uterine, hii inafanikiwa kwa kuondoa uzuiaji wa mfereji wa kizazi.

Mifereji ya maji inaweza pia kufanywa wakati wa hysteroscopy, wakati haja ya njia ya uvamizi ya matibabu imefunuliwa. Ikiwa imethibitishwa kuwa baada ya chembe za utoaji mimba wa kiinitete zilibakia na hii ilisababisha kuvimba kwa purulent, basi uondoaji wa kazi unafanywa. Katika ugonjwa huu, njia ya kuosha intrauterine au kuosha na ufumbuzi antiseptic ni ufanisi.

Kwa suppuration kali na kutokuwepo kwa athari za mbinu zilizotumiwa za matibabu, wakati hatari ya kuendeleza matatizo hatari kwa maisha ya mwanamke huongezeka, uamuzi unafanywa kufanya hysterectomy - kuondolewa kwa uterasi.

Ufanisi wa matibabu huamuliwa na vigezo kama vile:

  • marejesho ya safu ya endometriamu;
  • kuhalalisha mzunguko wa hedhi;
  • uharibifu wa mawakala wa kuambukiza;
  • kuondoa maumivu na kutokwa kwa purulent;
  • marejesho ya uwezo wa kushika mimba.

Utambuzi wa wakati na kuanza kwa matibabu huhakikisha matokeo mazuri ya ugonjwa huo.

Ni matatizo gani yanayowezekana

Mchakato wa uchochezi wa purulent katika chombo cha uzazi unaweza kusababisha matokeo mabaya kwa afya ya mwanamke na uwezo wake wa kumzaa na kumzaa mtoto. Aina ya kupuuzwa ya ugonjwa huo inakabiliwa na maendeleo ya peritonitis na sepsis. Takriban 10% ya wagonjwa wenye aina ya purulent ya endometritis hupata utasa. Ikiwa mimba imetokea, basi hatari ya kuharibika kwa mimba au kuharibika kwa mimba huongezeka kwa kiasi kikubwa. Kwa endometritis, kuna ukiukwaji wa mchakato wa kisaikolojia wa kuingizwa kwa yai ya fetasi kwenye mucosa ya uterine, bila ambayo maendeleo zaidi ya ujauzito haiwezekani.

Kuzuia

Kuzuia maendeleo ya shida ya purulent ya endometritis inalenga hasa kuondoa mambo ambayo yanaweza kusababisha mchakato wa uchochezi. Ni muhimu kuwatenga uwezekano wa kupenya ndani ya uterasi wa microorganisms pyogenic. Ikiwa hii ilitokea, basi ni muhimu kuwaangamiza hivi karibuni.

Hatua za kuzuia ugonjwa huo ni pamoja na:

Ya aina zote zilizopo za endometritis, purulent inachukuliwa kuwa hatari zaidi. Kwa hiyo, ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu kwa ishara za kwanza kwa lengo la uchunguzi na matibabu.

Katika mazingira ya matibabu, endometritis ya purulent kwa wanawake inajulikana kama pyometra. Ugonjwa huo ni moja ya aina hatari za endometritis. Katika kesi ya matibabu ya wakati wa endometritis ya purulent, inawezekana kuzuia utasa, kuharibika kwa mimba, kuunda udongo mzuri ili kumzaa mtoto na kudumisha afya ya wanawake. Endometritis ni kuvimba kwa membrane ya mucous ya uterasi, na bila kujali aina ambayo ugonjwa hutokea, inaweza kutishia sana maisha na afya ya mwanamke, pamoja na mfumo wake wa uzazi.

Sababu za endometritis ya purulent kwa wanawake

Sababu ya endometritis ya purulent kwa wanawake ni mkusanyiko wa pus ndani ya uterasi, ambayo hutokea kutokana na maambukizi (staphylococcus, streptococcus, E. coli) kuingia ndani yake. Mara nyingi, tukio la endometritis ya purulent husababisha kujifungua au utoaji mimba. Kwa sababu ya mkazo wa kutosha wa uterasi, seviksi yake imefungwa na vifungo vya damu, mabaki ya tishu za placenta, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa yaliyomo. Kwa kuongeza, tukio la pyometra linawezekana katika tukio la kuanguka kwa tumor mbaya.

Dalili za endometritis ya purulent kwa wanawake

Endometritis ya purulent katika wanawake inaweza kuwa na dalili zote za wazi na kuwa na sifa ya kutokuwepo kwa mabadiliko yoyote katika ustawi na afya. Katika kesi ya pyometra, kama sheria, kuna ongezeko la joto la mwili, tukio la maumivu kwenye tumbo la chini, kuonekana kwa kutokwa kutoka kwa uke. Wakati wa uchunguzi na daktari, uterasi yenye uchungu au iliyoenea inaweza kugunduliwa.

Uchunguzi wa endometritis ya purulent

Kwa endometritis ya purulent, uchunguzi unajumuisha utendaji wa echography, ambayo inaruhusu kuamua ukubwa, unene wa ukuta na hali ya jumla ya uterasi, hysteroscopy, uchunguzi. Ikiwa saratani inashukiwa, tiba tofauti ya uchunguzi wa mfereji wa kizazi na membrane ya mucous hutolewa. Kwa kuongeza, hysteroscopy ni muhimu.

Matibabu ya endometritis ya purulent

Uteuzi wa matibabu ya endometritis ya purulent hufanywa, kuanzia sababu zilizosababisha tukio lake. Pamoja na maendeleo ya endometritis ya purulent kama matokeo ya ugumu wa utokaji wa yaliyomo kwenye uterasi, vifuniko vya damu vilivyobaki na sehemu za placenta huondolewa kutoka kwake, baada ya hapo cavity ya uterine huoshwa na antiseptics. Kwa kuongezwa kwa nodi ya myomatous ya submucosal, operesheni ni muhimu ili kuzuia sepsis na peritonitis. Katika matibabu ya endometritis ya purulent kwa wanawake, antibiotics, physiotherapy, na vitamini pia huwekwa. Kama sheria, matibabu kama hayo yanalenga kuzuia malezi ya wambiso kwenye uterasi.

Katika matibabu ya endometritis ya purulent, hatua za dharura zinahitajika katika hospitali, wakati kozi ya antibiotics imeagizwa na infusion ya intravenous inafanywa. Wakati wa matibabu ya endometritis, kukataa kabisa shughuli za ngono ni muhimu. Muda wa matibabu unaweza kuwa kutoka kwa wiki 2 hadi miezi 3. Lakini ili kuzuia maambukizi kupitia njia ya uzazi, mahitaji ya kisaikolojia yanapaswa kuahirishwa hadi nyakati bora.

Baada ya endometritis ya purulent

Baada ya mwanamke kuteseka na endometritis ya purulent, mimba inawezekana kabisa, lakini kuna uwezekano mkubwa kwamba kutakuwa na matatizo na mimba na kuzaa mtoto. Mwanamke mjamzito anapaswa kupewa amani, udhibiti na daktari, lishe bora.

Kuzuia endometritis ya purulent

Kuzuia endometritis ya purulent ni pamoja na kuchukua vitamini complexes, kuchukua hatua zinazofanya iwezekanavyo kuzuia maambukizi ya mgonjwa wakati wa utoaji mimba au wakati wa kujifungua. Kwa kuongeza, kuzuia endometritis ya purulent ina maana kwamba mwanamke mwenyewe atatunza afya yake, kupitia mitihani ya mara kwa mara na daktari wa watoto. Hii inafanya uwezekano wa kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo na kutibu kwa mafanikio.

Maudhui

Mchakato wa purulent-uchochezi katika uterasi kwa wanawake, katika mazingira ya matibabu, inaitwa pyometra. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa aina kali zaidi na hatari ya endometritis.

Uchunguzi wa wakati na matibabu ya ugonjwa huu unaweza kufikia matokeo mazuri, kuepuka kurudi tena, na pia kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya katika siku zijazo. Hali za juu zinahitaji matibabu ya muda mrefu na magumu, ambayo mara nyingi huhusisha hatua kali kama vile uondoaji wa endometriamu au uondoaji kamili wa uterasi.

Sababu za kuonekana

Sababu kuu za maendeleo katika hali nyingi ziko katika kupenya kwa maambukizi. Wakala wa causative wa ugonjwa huu kwa wanawake ni kawaida:

  • coli;
  • staphylococci;
  • streptococci, nk.

Ugonjwa unaendelea kutokana na kinga dhaifu na kutokuwa na uwezo wa mwili kupinga bakteria ya pathogenic. Mara nyingi sababu ziko katika majeraha ya mitambo kwa viungo vya ndani wakati wa kazi, utoaji mimba au uingiliaji mwingine wa upasuaji. Matumizi ya uzazi wa mpango wa intrauterine na matumizi ya tampons wakati wa hedhi pia inaweza kusababisha maambukizi. Ukosefu wa usafi wa kibinafsi, shida ya muda mrefu na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza pia ni sababu za mchakato wa uchochezi katika cavity ya uterine.

Mara nyingi, kuvimba kwa purulent kwenye uterasi huonekana ikiwa hakuna mikazo ya kutosha baada ya operesheni. Katika kesi hiyo, ugonjwa husababishwa na kuziba kwa kizazi, au cavity yake, mabaki ya tishu na vifungo vya damu, kama matokeo ya ambayo suppuration hutokea. Kuoza kwa tumors mbaya zilizoundwa pia kunaweza kuwa sababu.

Sababu halisi ya kuonekana kwa endometritis inaweza tu kuwekwa na mtaalamu baada ya utafiti wote muhimu umefanywa.

hatua

fomu ya papo hapo

Aina hii ya endometritis, mara nyingi, inajidhihirisha baada ya uharibifu wa mitambo kwenye cavity ya uterine au kutokana na uondoaji usio kamili wa tishu, maji na vifungo vya damu, vinavyoathiri maendeleo ya mchakato wa uchochezi katika siku zijazo.

Mara nyingi huendelea kwa wanawake wakati wa kipindi cha baada ya kujifungua. Aina hii ya ugonjwa hutokea kwa 40% baada ya upasuaji na karibu 20% baada ya kuzaliwa kwa asili. Sababu za viwango vya juu vile ziko hasa katika uharibifu wa viungo vya ndani vya uzazi na uterasi, pamoja na mabadiliko ya homoni katika mwili na kupungua kwa kinga katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Kulingana na asili ya asili, endometritis imegawanywa kuwa isiyo maalum na maalum.

Sababu ya kuonekana inaweza kuwa virusi mbalimbali, ikiwa ni pamoja na virusi vya herpes simplex, fungi, chlamydia, candida na mengi zaidi.

Uonekano usio maalum unasababishwa na uharibifu wa mitambo, vitu vya kigeni (vifaa vya intrauterine, tampons) au maambukizi ya VVU.

Fomu ya muda mrefu

Fomu ya muda mrefu mara nyingi ni matokeo ya hatua ya papo hapo isiyotibiwa. Katika hali nyingi, endometritis ya muda mrefu ya purulent hutokea kwa wanawake wa umri wa uzazi, na sababu za uongo huu katika matumizi makubwa ya vifaa vya intrauterine, ongezeko la idadi ya utoaji mimba na shughuli nyingine za uzazi.

Ni endometritis ya purulent ya uterasi ambayo ni ugonjwa wa kawaida, kama matokeo ambayo utasa, kutokuwa na uwezo wa kuzaa mtoto, matatizo wakati wa ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua hugunduliwa.

Kozi ya muda mrefu ya endometritis ya purulent kwa wanawake, kwa ujumla haina dalili zilizotamkwa, na kwa hivyo ni ngumu kugundua.

Dalili za ugonjwa huo

Aina ya papo hapo ya endometritis ya purulent kwa wanawake inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • maumivu makali katika tumbo la chini;
  • ongezeko la joto la mwili;
  • baridi na mapigo ya haraka;
  • tumbo wakati wa kukojoa;
  • dalili za ulevi;
  • kutokwa na harufu mbaya, iliyooza;
  • malaise ya jumla.

Kipindi kutoka wakati wa kuambukizwa hadi mwanzo wa ugonjwa huo, kama sheria, sio zaidi ya siku 3-4. Endometritis ni ngumu sana kwa wanawake walio na kifaa cha intrauterine.

Aina ya papo hapo ya ugonjwa huo hudumu si zaidi ya siku 10, na kuishia katika tiba kamili au katika mpito kwa hatua ya kudumu.

Aina ya muda mrefu ya endometritis ya purulent husababishwa na kutokuwepo kwa dalili zilizojulikana. Aina hii inajidhihirisha kwa kina zaidi, kiwango cha seli, na uharibifu wa muundo wa tishu za mucous ya endometriamu katika uterasi.

Dalili kuu za endometritis sugu ya purulent:

  • ukiukwaji wa hedhi;
  • Vujadamu;
  • maumivu ya mara kwa mara, lakini sio maumivu makali kwenye tumbo la chini;
  • maumivu wakati wa kujamiiana;
  • kutokwa kwa uke wa serous wa msimamo wa atypical na harufu isiyofaa.

Mabadiliko ya pathological katika kiwango cha seli, ambayo ni sifa ya fomu sugu ya endometritis ya purulent kwa wanawake, mara nyingi husababisha ukuaji wa malezi ya cystic na polyps.

Katika 60%, aina hii ya ugonjwa husababisha matatizo katika kubeba mimba, na katika 10% kukamilisha utasa.

Uchunguzi

Kwa matibabu ya mafanikio, kwanza kabisa, ni muhimu kutambua kundi la pathogens, pamoja na kuanzisha hatua na fomu ya ugonjwa huo. Ili kutambua mambo haya, idadi ya shughuli zifuatazo zinafanywa.

  1. Utafiti. Wakati wa mazungumzo, mtaalamu hulipa kipaumbele maalum kwa muda na wingi wa kutokwa damu wakati wa hedhi, uwepo wa kutokwa kwa damu katikati ya mzunguko na maumivu. Utafiti huo pia unagusa mada za upasuaji wa uzazi, uavyaji mimba, uzazi na matokeo yake.
  2. Ukaguzi. Uchunguzi wa mwongozo kwenye kiti cha uzazi. Utaratibu huu utapata kuamua uwepo wa maumivu wakati wa palpation ya uterasi, asili ya kutokwa kwa uke, pamoja na ongezeko la uterasi. Na pia wakati wa uchunguzi, gynecologist hukusanya smear kujifunza microflora ya uke na kutambua microbes.
  3. Uchunguzi wa jumla wa damu na mkojo - kusaidia kuamua kiwango cha mchakato wa uchochezi, kiwango cha leukocytes na bakteria ya pathogenic.

Utafiti wa ziada:

  • uchunguzi wa juu wa PCR;
  • Ultrasound ya endometriamu;
  • Ultrasound ya viungo vya pelvic;
  • biopsy (mtihani wa uwepo wa seli za saratani);
  • colposcopy;
  • tiba ya uchunguzi (ikiwa ongezeko la cavity ya uterine liligunduliwa).

Matibabu

Uwepo wa awamu ya papo hapo ya endometritis ya purulent kwa wanawake Inahusisha matibabu ya wagonjwa, kwa kuwa kuna uwezekano wa kuendeleza matatizo makubwa kama peritonitis, parametritis, pelvioperitonitis.

Tiba moja kwa moja inategemea sababu za ugonjwa huo. Ikiwa sababu ya endometritis ilikuwa kutokwa kamili kwa tishu baada ya utoaji mimba au kujifungua, basi labda uteuzi wa tiba ya matibabu na kuosha cavity ya uterine na ufumbuzi wa antiseptic. Matibabu zaidi hupunguzwa hasa kwa kuchukua antibiotics na madawa mengine ya kupambana na uchochezi.

Ikiwa ugonjwa huo uliundwa kutokana na kuvimba kwa node ya myomatous ya submucosal, basi ili kuzuia maendeleo ya matatizo makubwa, kama vile peritonitis, uingiliaji wa upasuaji unafanywa.

Katika kipindi cha ukarabati, antibiotics, multivitamini na hatua za physiotherapeutic zimewekwa katika siku zijazo.

Matokeo mabaya

Kwa hali yoyote unapaswa kupuuza dalili za ugonjwa huo, kwa sababu uwepo wa pus katika cavity ya uterine unaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha sana, ambayo ni pamoja na:

  • kuvimba kwa viungo vya pelvic;
  • utasa;
  • mabadiliko ya ugonjwa huo kwa fomu sugu;
  • maendeleo ya michakato mbaya.

Endometritis ni hatari sana kwa wanawake wajawazito. Wakati wa ujauzito, ugonjwa unatishia:

  • kupasuka kwa placenta;
  • malezi ya mapema ya maji ya amniotic;
  • kuharibika kwa mimba;
  • thrombosis, nk.

Kwa matibabu ya juu na ya wakati, mgonjwa hupona kikamilifu na hana matatizo yoyote katika siku zijazo. Kwa hiyo, kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, unapaswa kuona mtaalamu.

Endometritis kwa maana ya jumla ya neno ni kuvimba kwa kitambaa cha ndani cha cavity ya uterine, yaani, safu ya kazi ya endometriamu. Safu ya msingi ya uwongo huteseka mara chache sana, ambayo ni kwa sababu ya upekee wa anatomy ya jinsia ya haki. Walakini, hii pia inawezekana.

Hatari zaidi ni awamu ya juu ya mchakato wa pathological, endometritis ya purulent kwa wanawake. Hiki ni kidonda kinachoweza kusababisha kifo na kuenea kwa upanuzi. Labda maendeleo ya mchakato na mpito wake kwa ovari, myometrium. Mwishoni, tishu za purulent zinayeyuka, sepsis na kifo vinawezekana. Ndiyo maana ni muhimu sana kuchunguza endometritis ya purulent kwa wakati.

Kwa nini endometritis ya purulent hutokea? Kuna vikundi 3 vya sababu za maendeleo ya ugonjwa. Ya kwanza inahusu kupenya kwa microorganisms pathogenic. Kundi la pili ni kupungua kwa kinga ya jumla na ya ndani. Haifanyi bila sababu za kuchochea zinazosababisha mwanzo wa mchakato wa patholojia. Wanapaswa kuzingatiwa kwa undani zaidi.

Maambukizi

Ambayo microorganisms pathological ni uwezo wa kuchochea maendeleo ya mchakato wa pathogenic:

  • Mimea ya pyogenic.

Kimsingi, Staphylococcus aureus. Microorganism hii ni janga la kweli la mtu wa kisasa, kwani inajulikana na maambukizi makubwa na upinzani mkubwa kwa tiba yoyote. Kwa hivyo nafasi ya kushindwa. Kwa kuongeza, Staphylococcus aureus ina uwezo mkubwa wa kufuta tishu, na kusababisha kuyeyuka kwa purulent. Hii inamfanya kuwa hatari sana na fujo.

"Ndugu" mwingine wa staphylococcus ni streptococcus. Ni hatari kidogo, lakini pia inaweza kusababisha maendeleo ya endometritis ya purulent katika jinsia ya haki. Kwa kuongezea, bakteria hii inatofautishwa na uwezo wake wa kuoza seli za damu, na kusababisha anemia ya sekondari.

  • Maambukizi ya venereal ya aina mbalimbali.

Kunaweza kuwa na chaguzi nyingi hapa. Kutoka kwa spirochetes ya syphilitic hadi Trichomonas, gonococci na wawakilishi wengine wengi wa aina hii ya mimea. Kama inavyoonyesha mazoezi, ni wao ambao katika hali nyingi huunda mimea ya purulent ya kuvimba kwa endometriamu. Pia, haya yote na vijidudu vilivyoteuliwa ni fujo sana.

  • virusi vya herpes.

Aina moja hadi tano. Inaweza kusababisha mchakato wa uchochezi wa purulent, lakini hii ni nadra sana.

Njia za maambukizi:

Njia ya ngono. Mpango wa kitamaduni na ngono ya mdomo na uzazi ni hatari. Inahitajika kuchunguza hatua za uzazi wa mpango wa kutosha na kulindwa, ingawa hii sio hakikisho kwamba hakuna uwezekano wa kupata wakala mmoja au mwingine ndani ya mwili.

njia ya mawasiliano. Inajumuisha kupenya kwa maambukizi ndani ya mwili bila mawasiliano ya ngono. Pamoja na mwingiliano wa ndege ya kimwili, hata hivyo.
Njia ya usafi. Inajumuisha matumizi ya vitu vya usafi visivyo na tasa, kama vile tampons. Hii ni njia ya moja kwa moja ya kuwa carrier wa bakteria, virusi na miundo mingine.

njia ya mitambo. Kwa mikono chafu.
Mpangilio wa kinachojulikana kama uzazi wa mpango wa intrauterine pia huathiri. Hii ni mazoezi mabaya ambayo husababisha kuvimba kwa septic katika uterasi katika viwango tofauti vya chombo hiki.

Kinga

Mfumo wa kinga huzuia bakteria, virusi na kuvu. Lakini mara tu ulinzi unaposhindwa, flora huanza kuendeleza. Hivyo uwezekano wa kuendeleza magonjwa. Ikiwa ni pamoja na endometritis ya purulent. Kwa nini kinga imepunguzwa?

Uvutaji wa tumbaku kwa muda mrefu. Ni hatari sana kwa jinsia ya haki kwa sababu ya upekee wa anatomy. Husababisha kupungua kwa jumla kwa nguvu ya mfumo wa kinga.

Matumizi mabaya ya vileo. Husababisha athari sawa na sigara. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha pombe kwa siku si zaidi ya 30-50 ml ya divai nyekundu kavu. Hakuna zaidi. Vodka, bia na vinywaji vingine haipendekezi.

Kuzidisha kwa antibiotics. Wakala wa antibacterial ni madawa ya kulevya ambayo yana madhumuni ya wazi na hutumiwa katika kesi maalum. Hauwezi kunywa peke yako. Je, ni hatari. Yaani, kinga hupungua na upinzani wa microorganisms huongezeka.

Matumizi ya ziada ya uzazi wa mpango mdomo. Sababu nyingine ambayo hubadilisha asili ya homoni na husababisha maendeleo ya shida kali za mfumo wa kinga.

Sababu zingine sio muhimu sana. Miongoni mwao, kwa mfano, matumizi ya cytostatics katika chemotherapy. Inahitajika kushughulikia kwa uangalifu suala la utambuzi na urejesho wa nguvu za kinga.

vichochezi

Katika hali gani endometritis hutokea kwa ujumla na inabadilikaje kuwa fomu ya purulent? Kuna majibu kadhaa. Zote zimefichwa ndani ya sababu za kuchochea:

  • Operesheni kwenye uterasi ya asili yoyote. Ikiwa ni pamoja na tiba ya uchunguzi na matibabu, hatua za matibabu katika mfumo wa shughuli za tumbo, utoaji mimba, nk.
  • Vidonda vya kiwewe vya uterasi vya aina tofauti. Kwa mfano, kwa kujamiiana kwa nguvu kupita kiasi na kupenya kwa kina. Je, ni hatari.

Ni muhimu kuzingatia makundi yote matatu ya sababu katika tata. Huu ndio ufunguo wa kuamua chanzo cha ugonjwa huo.

Dalili

Dalili za endometritis ya purulent, hata katika hali ndogo, ni dhahiri. Wao ni vigumu kukosa na hata vigumu kupuuza. Maonyesho ya kawaida ni pamoja na:

  • Maumivu makali kwenye tumbo la chini. Huambatana na mgonjwa kila wakati. Inajulikana na kupunguzwa kwa nguvu, kuchoma, hisia ya shinikizo. Hisia inaweza kuvuta, kulingana na sifa za kibinafsi za mwili. Maumivu hutoa (hutoa) kwa miguu, nyuma ya chini, sehemu za siri za nje, nyuma.
  • Matatizo ya hedhi. Kama sheria, kulingana na aina ya menorrhagia, wakati damu nyingi ya hedhi inatolewa. Hii inakabiliwa na upungufu wa damu, maendeleo ya syndromes ya sideropenic na anemic (kawaida).
  • Kutokwa na damu kati ya mizunguko. Daima hukua na kuwa na kiwango tofauti cha ukali.
  • Kuongezeka kwa muda wa mzunguko wa hedhi (kinachojulikana kama opsomenorrhea).
  • Maumivu ya hedhi (dysmenorrhea).
  • Utoaji kutoka kwa uke ni wazi au purulent. Pia hutokea wakati wote. Inakua dhidi ya asili ya maambukizi.
  • Kuongezeka kwa joto la mwili kwa viwango muhimu.
  • Hisia ya joto, baridi.
  • Dalili za ulevi wa jumla wa mwili, ikiwa ni pamoja na maumivu ya kichwa, kizunguzungu, maumivu ya pamoja, nk. Tachycardia inawezekana, hii ni ishara ya kutisha inayoonyesha kuenea kwa kiasi kikubwa kwa mchakato wa pathological.

Inahitajika kuzingatia dalili zote katika ngumu kuamua ugonjwa unaowezekana.

Uchunguzi

Utambuzi wa endometritis ya purulent kwa wanawake ni kazi ya gynecologist au obstetrician-gynecologist. Katika uteuzi wa awali, uchunguzi wa mdomo wa mgonjwa unafanywa. Kukusanya anamnesis ya maisha. Ikiwa mgonjwa aliingizwa kwenye ambulensi (ambayo pia hupatikana mara nyingi katika aina ya purulent ya ugonjwa huo), maswali yote yanapaswa kuwekwa kwa kiwango cha chini. Masomo ya malengo yamepewa:

  • Uchambuzi wa jumla wa damu. Inatoa picha ya kuvimba kali na ESR ya juu, leukocytosis zaidi ya kawaida.
  • Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya pelvic (ultrasound). Inakuwezesha kuamua kiwango cha uharibifu wa tishu na asili ya mchakato wa pathological.
  • Kitambaa kutoka kwa njia ya uzazi ili kuamua pathojeni maalum na unyeti wake kwa madawa ya kulevya.
  • Utamaduni wa bakteria wa leucorrhoea. Husaidia kuamua juu ya regimen maalum ya matibabu.
  • PCR, ELISA husoma katika hali mbaya.

Katika mfumo wa hatua hizi ni wa kutosha. Inahitajika kuanza matibabu haraka iwezekanavyo.

Matibabu

Wanajinakolojia pia wanahusika katika matibabu. Tiba kwa sehemu kubwa inakuja chini ya kuchukua dawa kutoka kwa vikundi kadhaa vya dawa. Kati yao:

  • Antibiotics. Kawaida katika viwango vya mshtuko. Majina maalum huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia hali maalum.
  • Suluhisho za antiseptic kwa matibabu ya ndani.
  • Asili ya kupambana na uchochezi isiyo ya steroidal. Kuondoa kuvimba na maumivu.
  • Analgesics kwa kutuliza maumivu.
  • Antispasmodics. kwa madhumuni sawa.

Ikiwa kuyeyuka kwa purulent imeanza, ni muhimu kusafisha mwelekeo kwa njia za upasuaji. Kwa resection ya sehemu ya uterasi. Katika hali mbaya, uterasi nzima hutolewa, lakini hii ni ubaguzi kwa sheria.

Matatizo

Endometritis ya purulent ni ya kutisha kwa matatizo yake. Kati yao:

  • Matatizo ya uzazi. Ikiwa hautaanza matibabu kwa wakati, spikes nyingi zitaenda. Kwa hivyo kupungua kwa uzazi hadi sifuri na utasa.
  • Sepsis. Ni sumu ya damu.
  • Tishu za purulent zinayeyuka.
  • Uundaji wa nyuzi za fibrin kwenye peritoneum (adhesions).
  • Ugonjwa wa Peritonitis. Kuvimba kwa kuta za peritoneum.
  • Matokeo mabaya.

Endometritis ya purulent ni hatari sana kwa asili. Huu ni ugonjwa unaoweza kuwa mbaya. Inahitajika kukabiliana na suala la matibabu kwa wajibu wote. Hii inatumika kwa mgonjwa na daktari.