Kutoa mara kwa mara kinyesi kwa wanga ni muhimu kwa mtoto yeyote. Hata watu wazima angalau mara kwa mara wanahitaji kuangalia kinyesi, kwani coprogram hutoa taarifa kamili na inaweza kutambua kwa wakati matatizo fulani, pathologies na maendeleo ya magonjwa.

Ni muhimu kwa mtoto mchanga kuchukua uchambuzi kutoka kwa mtazamo kwamba mfumo wake wa utumbo unaundwa tu. Kuangalia kinyesi kwa wanga kwa watoto wachanga itawawezesha kutambua matatizo ya utumbo kwa wakati, kurekebisha lishe na kuagiza matibabu sahihi. Mojawapo ya njia za kawaida za kusoma na kugundua wanga kwenye kinyesi cha mtoto ni mtihani wa Benedict.

Vipengele vya Uchambuzi

Mbinu ya Benedict imeundwa kuchunguza kinyesi kwa sukari, disaccharides, maltose (disaccharides asili), mono- na polysaccharides. Ya hatari hasa ni kupunguza disaccharides - maltose, lactose na galactose.

Uchunguzi wa kinyesi kwa wanga kwa watoto wachanga unaonyesha kutokuwepo au kuwepo kwa ukiukwaji wa taratibu za kugawanyika na kunyonya lactose na wanga.

Kuna enzymes mbili (lactase na lactose). Wana uhusiano wa karibu. Ikiwa mtoto hana upungufu wa lactase, ambayo huvunja lactose, basi maziwa ya mama katika mlo wa mtoto mchanga haipatikani kabisa na haipatikani kikamilifu. Kinyume na msingi huu, uvumilivu wa lactose unaendelea. Hiyo ni, mwili hauwezi kusindika lactose, ambayo husababisha shida zinazolingana.

Dalili za ugonjwa wa mmeng'enyo wa wanga

Upungufu wa lactase una dalili fulani. Kama sheria, mapema hugunduliwa kwa mtoto mchanga, itakuwa rahisi zaidi kukabiliana na shida kama matokeo. Kabla ya kutafuta viashiria vya wanga katika kinyesi cha mtoto, wazazi wanapaswa kutambua ishara za kutovumilia.

Dalili za kawaida za uvumilivu wa lactose ni:

• viti vya kawaida vya kupoteza na muundo wa povu;
• uwepo wa mkali;
• uvimbe;
• colic;
• gesi;
• wakati na baada ya kunyonyesha, mtoto hulia;
• uzito unaweza kupatikana vibaya au kuanguka.

Harufu ya siki inahusishwa na ongezeko la asidi ya kinyesi kwa mtoto. Kawaida, uchambuzi wa pH ya kinyesi ni 5.5, lakini kwa upungufu wa lactase, kiashiria kinaweza kuwa takriban 4.

Ikiwa unatambua dalili zinazofanana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ataangalia kiwango cha wanga katika kinyesi na kuwa na uwezo wa kuamua nini kinachoathiri maudhui yao, jinsi ya kukabiliana na usumbufu wa mfumo wa utumbo kwa watoto chini ya mwaka mmoja. Huwezi kupuuza ishara, pamoja na dawa za kujitegemea. Ni matokeo tu ya uchambuzi yataturuhusu kusema ni nini hasa kilichochea uhaba na jinsi ya kukabiliana nayo.

Aina za upungufu wa lactase

Uvumilivu wa Lactose ni ugonjwa ambao sukari ya maziwa haipatikani vya kutosha na matumbo ya mtoto. Ukiukaji umegawanywa katika aina mbili.

Swali lingine ni ikiwa ugonjwa huu ni hatari au la. Je, anapaswa kuwa mwangalifu?

Ni hatari gani ya kutovumilia kwa lactose?

Kwa mtu mzima, kukataa lactose, yaani, maziwa, haitasababisha matatizo yoyote maalum. Lakini mtoto hula maziwa pekee, hivyo uvumilivu wa lactose ni mtihani mkubwa kwake. Kwa watoto wachanga, tumbo haijaundwa vizuri, kwa sababu bidhaa pekee ambayo inaweza kuchimba ni maziwa.

Kwa upungufu wa lactase, maziwa ya matiti hayatafyonzwa. Matokeo yake, maendeleo yatasimama. Maziwa ya mama ni ya kipekee katika muundo na mali zake, kwani ina zaidi ya 400 vitu tofauti na enzymes, pamoja na protini, mafuta, vitamini, wanga, nk.

Lactose ni saccharide ya maziwa ambayo huvunjwa na kubadilishwa kuwa galactose na glucose. Glucose, kwa upande wake, hutumika kama chanzo kikuu cha nishati kwa mwili wa mtoto. Galactose inahitajika kwa maendeleo na kuhalalisha mfumo mkuu wa neva.

Kunyonya kwa kutosha kwa vipengele husababisha kupungua kwa kiwango cha kawaida cha zinki, potasiamu, magnesiamu. Bila maziwa ya mama, mtoto hawezi kupata protini, glucose na kalsiamu. Kwa hiyo si vigumu kutathmini ukali wa ugonjwa huo.

Ili kupitisha uchambuzi wa wanga, kinyesi cha mtoto wenyewe kinatakiwa moja kwa moja. Inahitaji tu kukusanyika vizuri. Kinyesi ambacho hukusanywa kwa kuzingatia mapendekezo fulani yanafaa kwa uchambuzi.

Kwa hivyo, ni bora kujijulisha mapema na jinsi ya kukusanya kinyesi vizuri. Kwa kweli, hakuna chochote ngumu katika jinsi ya kukusanya kinyesi kutoka kwa mtoto.

Fuata sheria chache rahisi:

• usitumie enema kuondoa kinyesi;
• usimpe mtoto wako laxative;
• vielelezo lazima zipelekwe kwenye utafiti kwa muda usiozidi saa 4 baada ya harakati ya matumbo;
• Siku 2-3 kabla ya kukusanya sampuli, usipe dawa yoyote;
• shikamana na regimen ya kawaida ya kulisha;
• usiongeze vyakula vipya kwenye lishe kabla ya masomo;
• uchambuzi unahitaji angalau kijiko 1 cha kinyesi;
• unahitaji kuwaleta kwenye chombo maalum cha kuzaa, ambacho kinauzwa katika maduka ya dawa.
• sampuli kutoka kwa diaper au diaper haitafanya kazi, kuna hatari ya kupata matokeo yasiyo sahihi, yaani, utafiti wa kinyesi kwa wanga hautakuwa kweli.

Ni kwa njia hii tu kiasi kilichotambuliwa cha wanga kinapatana na hali halisi ya mambo. Wanga kwenye kinyesi wanaweza kusema juu ya shida fulani ambazo zinapaswa kushughulikiwa mara moja. Ikiwa kawaida imezidi na ina zaidi ya kiwango kilichowekwa, basi daktari ataagiza matibabu ya mtu binafsi kwa mtoto.

Je, matokeo yanasemaje?

Wanga huwa karibu kila wakati kwenye kinyesi. Kuna tu kanuni fulani ya maudhui yao. Kinyesi kinaweza kuwa na kiwango cha pathological, ambayo matibabu inapaswa kuanza mara moja.

Unaweza kuangalia meza au kuzungumza moja kwa moja na daktari baada ya kupokea matokeo ya utafiti. Maudhui ya kabohaidreti hutolewa kwa asilimia.

Matokeo ya kawaida ni asilimia kati ya 0 na 0.3%. Ikiwa karibu 0.3-0.5% iligunduliwa, basi kiashiria hiki kinaonyesha ziada kidogo ya viwango vya wanga. Lakini 0.5-1% na 1% na hapo juu ni, kwa mtiririko huo, ziada kubwa na nyingi (pathological).

Kuamua ni rahisi sana, kwa sababu hata wazazi haitakuwa vigumu kukisia ikiwa kila kitu kiko sawa na vipimo vya kinyesi, au ikiwa matibabu itahitajika kurejesha mfumo wa utumbo.

Ni muhimu kuelewa kwamba viwango vya juu vya kabohaidreti ni matokeo tu ya uchambuzi, na sio uchunguzi. Hiyo ni, haiwezi kutumika kutambua upungufu wa mwisho wa lactase. Ukiukaji huu hutokea wakati kuna usawa wa microflora, mfumo usio na enzymatic. Kazi kuu ya daktari ni kurekebisha utendaji wa mfumo wa utumbo. Jinsi hii itafanywa inategemea hali maalum na sifa za kibinafsi za mwili wa mtoto.

Visawe: maudhui ya wanga katika kinyesi, kupunguza vitu katika kinyesi; Sukari ya kinyesi; Kupunguza vitu, kinyesi.

Wanga ni mojawapo ya vipengele muhimu vya chakula na wasambazaji wakuu wa nishati kwa mwili. Katika vyakula, hupatikana kwa namna ya saccharides tata, ambayo, baada ya kugawanyika, huingizwa kwenye utumbo mdogo. Katika kesi ya ukiukaji wa mchakato wa kunyonya wanga - malabsorption, hasira na upungufu wa kuzaliwa au kupatikana kwa enzymatic, pamoja na baadhi ya magonjwa ya utumbo mdogo, kuna kuzorota kwa hali ya jumla ya afya ya binadamu.

Leo, upungufu wa wanga unachukuliwa kuwa hali ya kawaida ya ugonjwa. Kwa kuongeza, wataalam wanapendekeza kuwa upungufu wa kabohaidreti unaweza kuwa sababu ya magonjwa ambayo hayana picha ya wazi ya etiological (migraine, unyogovu, nk).

Mchanganuo wa kinyesi kwa yaliyomo ndani ya wanga hukuruhusu kugundua shida kama hizo kwa wakati na kuagiza matibabu madhubuti ili kuokoa mgonjwa kutokana na dalili zisizofurahi.

Habari za jumla

Malabsorption ya wanga katika utumbo mdogo - malabsorption - ni ishara ya upungufu wa enzymatic, ambayo inaweza kuwa ya urithi au kupatikana.

Aina ya kawaida ya malabsorption ni upungufu wa lactase - uvumilivu wa lactose, i.e. kutokuwa na uwezo wa mwili kuvunja na kunyonya sukari ya maziwa. Upungufu wa lactase ya kuzaliwa hujitokeza tayari katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto na ina sifa ya kuchelewa kwa kasi kwa uzito. Katika watu wazima, fomu iliyopatikana mara nyingi hugunduliwa. Chini ya kawaida, kuna ukiukwaji wa ngozi ya sorbitol ya pombe, fructose, trehalose, sucrase-isomaltase.

Bila kujali aina ya upungufu wa enzymatic, mkusanyiko ndani ya utumbo wa kiasi kikubwa cha wanga usio na kipimo hujidhihirisha kwa njia ile ile:

• maumivu ya spastic (colic) ndani ya tumbo, hasira na ukiukaji wa motility ya matumbo;
• kuongezeka kwa gesi ya malezi kutokana na kuongezeka kwa fermentation ya microflora ya bakteria;
• kuhara, sababu ambayo ni kuchelewa kwa lumen ya tube ya matumbo ya kiasi kikubwa cha maji (athari ya osmotic);
• ishara za ulevi wa mwili:
  • maumivu ya kichwa na kizunguzungu;
  • udhaifu wa jumla na uchovu;
  • kichefuchefu na kutapika;
• upungufu wa uzito wa mwili;
• matatizo ya usingizi, nk.

Malabsorption inaweza pia kuwa ya muda mfupi. Mara nyingi hali hii inakua baada ya maambukizo ya matumbo au mchakato wa uchochezi katika fomu ya papo hapo, shughuli kali kwenye njia ya utumbo, nk. Lishe isiyojua kusoma na kuandika inaweza pia kuathiri kiwango na kiwango cha kunyonya kwa wanga. Kwa mfano, viwango vya juu vya sorbitol katika vyakula vya kawaida vinaweza kuharibu ngozi ya fructose.

Dalili za uchambuzi

Ufafanuzi wa uchambuzi unafanywa na gastroenterologist, mtaalamu, daktari wa watoto au daktari mkuu.

• kuhara kwa muda mrefu na indigestion kwa watu wazima;
• Maumivu ya kichwa, uchovu na udhaifu, uzito mdogo,
• Matatizo ya tumbo bila sababu maalum;
• Malabsorption iliyotambuliwa hapo awali kwa watu wazima;
• Utambuzi wa upungufu wa lactase ya kuzaliwa kwa watoto chini ya mwaka mmoja;
• Ukosefu wa kupata uzito unaofaa kwa watoto wachanga.

Kiwango cha wanga katika kinyesi

Kumbuka: kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, kupotoka zifuatazo kutoka kwa kawaida kunaweza kuzingatiwa:

• 0.3 - 0.5% (ndogo);
• 0.6 - 1% (wastani);
• zaidi ya 1% (kikubwa).

Mambo yanayoathiri matokeo:

• Ukiukaji wa sheria za kuandaa uchambuzi;
• Makosa katika mkusanyiko wa biomaterial;
• Vipengele vya lishe ya kila siku;
• Umri wa mgonjwa;
• Sababu za maumbile na historia ya familia;
• Maambukizi ya matumbo au kuvimba;
• Kuchukua prebiotics, antibiotics na madawa mengine.

Kuongezeka kwa wanga kwenye kinyesi

• upungufu wa Enzymatic (lactase);
• Magonjwa sugu ya utumbo mdogo:
  • ugonjwa wa Crohn (kuvimba kwa granulomatous ya njia ya utumbo);
  • ugonjwa wa celiac (ukiukaji wa kuvunjika kwa gluten), nk;
• Malabsorption ya sekondari (fomu iliyopatikana) - baada ya maambukizo ya matumbo, uingiliaji wa upasuaji kwenye njia ya utumbo, nk;
• Upungufu unaopatikana wa tata ya sucrase-isomaltase inaonyeshwa na dyspepsia kali (upungufu wa chakula) kwa kukabiliana na matumizi ya wanga, nafaka, bia na bidhaa nyingine zilizo na malt.

Maandalizi ya uchambuzi

Ili kupata matokeo ya kuaminika ya utafiti, sheria zifuatazo za maandalizi lazima zizingatiwe:

• Siku 3 kabla ya uchambuzi, usijumuishe matumizi ya suppositories ya rectal na enemas ya utakaso;
• Wiki moja kabla ya utaratibu, acha kuchukua dawa:
  • kuathiri asili ya kinyesi (antidiarrheal, laxatives);
  • kuongezeka kwa peristalsis (pilocarpine, belladonna);
  • zenye rangi ya kuchorea (bariamu, bismuth, chuma, nk);
• Mahitaji ya lishe (siku kabla ya uchunguzi):
  • kuwatenga kutoka kwa lishe ya rangi (nyekundu na kijani) mboga / matunda, juisi kutoka kwao, ketchup na kuweka nyanya, pombe;
  • usipunguze kiasi cha wanga kinachotumiwa, ili usipate matokeo mabaya ya uongo.

Sharti sio kufanyiwa uchunguzi wa uchunguzi na tofauti (X-ray, CT, MRI, nk) siku 2-3 kabla ya uchambuzi.

Sheria za ukusanyaji wa biomaterial

Safisha kibofu chako.

Osha sehemu za siri za nje na sehemu ya haja kubwa kwa maji yaliyochemshwa kwa kutumia sabuni isiyo na harufu na rangi.

Baada ya kitendo cha uharibifu wa asili, kinyesi hukusanywa na spatula maalum katika chombo safi, kavu na kifuniko, ambacho kinaweza kununuliwa katika kituo chochote cha matibabu. taasisi.

• Kiasi kinachohitajika cha biomaterial kwa utafiti sio chini ya kijiko 1. Sampuli huchukuliwa kutoka sehemu ya kati ya kinyesi, na kinyesi cha kioevu tu kinachukuliwa;
• Haipendekezi kukusanya kinyesi moja kwa moja kutoka kwenye choo, kwani maji yanaweza kupata kwenye kinyesi, ambayo itasababisha matokeo yasiyo sahihi;

Muhimu! Kwa watoto, haifai sana kuchukua uchambuzi kutoka kwa uso wa diaper, kwa sababu. sehemu ya kioevu ya kinyesi, ambayo inahitajika kwa utafiti, inafyonzwa na kinyozi ndani ya diaper.

Baada ya kukusanya nyenzo, chombo lazima kimefungwa vizuri na kifuniko, onyesha data yako juu yake: jina, umri na tarehe ya ukusanyaji wa nyenzo, na upeleke kwenye maabara ndani ya masaa 4 ijayo.

Masomo mengine ya kinyesi

Uchunguzi rahisi haitoshi kila wakati kwa daktari wa watoto kutathmini hali ya mtoto aliyezaliwa na kufanya uchunguzi sahihi. Coprogram ni utafiti kamili wa raia wa kinyesi, ambayo inafanya uwezekano wa kuona picha kamili ya hali ya mfumo wa utumbo, ini na gallbladder.

Uchambuzi wa kabohaidreti ya kinyesi ni nini

Katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, maziwa ndio bidhaa pekee ambayo mfumo wa mmeng'enyo wa mtoto bado haujakamilika unaweza kusaga. Kulingana na takwimu, zaidi ya nusu ya watoto wote wanaozaliwa wana matatizo ya kusaga maziwa ya mama au mchanganyiko.

Ikiwa kuna mashaka ya ukiukwaji wa michakato ya utumbo katika matumbo bado machanga ya mtoto mchanga, uchambuzi wa kinyesi kwa wanga umewekwa. Utafiti huu unaonyesha kiasi cha wanga ambacho kimo kwenye kinyesi cha mtoto. Monosaccharides ni lactose, galactose na glucose. Na kwa mujibu wa matokeo ya uchambuzi, daktari hufanya uchunguzi na kuagiza matibabu sahihi.

Inahitajika kwa nini

Dalili kuu ya uteuzi wa aina hii ya uchambuzi ni upungufu wa lactase au uvumilivu wa lactose. Hili linaweza kuwa tatizo kubwa, hasa kwa kiumbe kidogo kinachohitaji kukua.

Lactose na lactase ni enzymes mbili zinazohusiana kwa karibu. Kwa sababu ya ukosefu wa lactase, ambayo inahusika katika kuvunjika kwa lactose, maziwa ya mama yanafyonzwa kwa sehemu au haijafyonzwa kabisa. Hii ndiyo sababu kuu ya uvumilivu wa lactose.

Kwa nini uchangie

Haraka daktari anaweza kutambua upungufu wa lactase, haraka matibabu ya lazima yataagizwa.

Dalili za Upungufu wa Lactase:

1. Vinyesi vilivyolegea ambavyo mara nyingi huwa na povu. Idadi ya harakati za matumbo hufikia hadi mara 10 kwa siku.
2. Kinyesi kina harufu kali ya siki.
3. Gesi, bloating, colic.
4. Mtoto hulia wakati au baada ya kulisha.
5. Mtoto sio kuongeza uzito au kupoteza.

Uvumilivu wa lactose ni nini

Uvumilivu wa Lactose ni unyonyaji wa kutosha wa sukari ya maziwa na matumbo. Ni ya aina mbili: msingi na sekondari.

1. Upungufu wa lactose ya msingi ni ugonjwa wa urithi. Uvumilivu wa maziwa hupitishwa kwa mtoto katika kiwango cha maumbile kutoka kwa mama au baba. Madaktari wanaweza tu kupunguza hali ya mtoto, kwa sababu ugonjwa huu hauwezi kuponywa kabisa.
2. Upungufu wa lactose ya sekondari ni upungufu wa muda wa lactase, ambayo huzingatiwa karibu na watoto wote wa mwaka wa kwanza wa maisha. Katika kesi hiyo, ni muhimu sana kuamua haraka sababu na kuiondoa.

Kuna hatari gani

Kwa mtu mzima, kukataa kwa maziwa haitakuwa tatizo kubwa, tofauti na mtoto. Kwa sababu tumbo lake haliwezi kusaga chochote isipokuwa maziwa. Kiasi cha kutosha cha lactase katika mwili mdogo husababisha kuchelewa kwa maendeleo ya mtoto.

Maziwa ya mama yana zaidi ya enzymes 400 na vitu. Hizi ni protini, mafuta, wanga, vitamini, microelements, macronutrients, nucleotides. Lactose ni monosaccharide ya maziwa ambayo huvunjika ndani ya glucose na galactose. Glucose hufanya kama chanzo kikuu cha nishati, na galactose inahusika katika maendeleo ya mfumo mkuu wa neva.

Aidha, usagaji wa kutosha wa lactose kwenye utumbo husababisha kupungua kwa kiwango cha potasiamu, magnesiamu na zinki mwilini, kwa sababu lactose husaidia utumbo usiokoma kunyonya madini haya. Maziwa ya mama ndio chanzo pekee cha kalsiamu, protini na glukosi kwa mtoto.

Sababu

Uvumilivu wa lactose husababishwa na enzyme ya lactase. Kwa usahihi, ukosefu wake au kiasi cha kutosha, na kusababisha maumivu na malezi ya gesi kwa mtoto. Enzyme hii hutolewa na microflora ya matumbo yenye afya: bifidobacteria na lactobacilli. Katika miezi michache ya kwanza ya maisha, microflora ya matumbo huanza kuunda, na kiasi cha lactase ni imara. Kwa hiyo, lactose imevunjwa vibaya.

Jinsi ya kuchukua uchambuzi

"Kupata" kinyesi kutoka kwa mtoto mchanga si rahisi sana. Je, inaweza kuwa vigumu kiasi gani kuchukua sampuli ya kinyesi baada ya mtoto kuiba kwenye diaper au diaper? Ili usipate matokeo ya uwongo:

1. Uchambuzi unapaswa kuchukuliwa bila uingiliaji wa enema.
2. Matumizi ya laxatives hairuhusiwi. Kwa kuwa madawa ya kulevya huharakisha mchakato wa digestion, mabaki ya chakula ambacho hazijaingizwa, mafuta yasiyotumiwa na wanga yanaweza kupatikana kwenye kinyesi.
3. Sampuli lazima ifike kwenye maabara kabla ya saa 4 baada ya kupokea. Baada ya muda zaidi, muundo wa kinyesi unaweza kubadilika, ikiwezekana kuathiri muundo.
4. Hakuna kesi unapaswa kuchukua sampuli kwa uchambuzi kutoka kitambaa au diaper. Kwa matokeo ya kweli, maji kutoka kwa kinyesi inahitajika. Na diaper itachukua sehemu hii ya kioevu ya kinyesi, na uchambuzi unaweza kuwa batili. Chaguo bora zaidi: kuweka mtoto kwenye kitambaa cha mafuta kilicho safi na kusubiri. Unaweza pia kutumia sufuria (ikiwa mtoto tayari ameketi), lakini daima safi na sterilized. Baada ya mafanikio, kukusanya kinyesi kwenye jar ya plastiki, ambayo inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa.
5. Uchambuzi unaweza kuwa batili ikiwa mtoto alichukua dawa kabla ya mtihani. Kwa hiyo, siku tatu kabla ya mkusanyiko wa kinyesi, ni muhimu kuacha kuchukua dawa.
6. Lishe ya mtoto inapaswa kuwa sawa na kawaida. Bila kuongeza bidhaa mpya, ikiwa vyakula vya ziada havijaanzishwa hapo awali.
7. Kiasi kinachohitajika cha kinyesi ni angalau kijiko cha chai. Kiasi kidogo kinaweza kisitoshe kuguswa na vitendanishi.

Ninaweza kuwasilisha wapi

Kawaida, uchambuzi hutolewa bila malipo katika kliniki za umma. Lakini pia unaweza kutumia huduma za kliniki za kibinafsi. Muda wa kusubiri matokeo ni siku mbili.

Uchambuzi na asili yake

Kama ilivyoelezwa hapo juu, lactose ni wanga wa maziwa. Ni monosaccharide. Wanga rahisi wanaweza kupunguza atomi za shaba kwa kubadilisha rangi yao. Ni uwezo huu ambao hutumiwa kwa uchambuzi.

Sampuli ya kinyesi inayotokana inatumwa kwa centrifuge maalum, baada ya kuongeza kiasi kidogo cha maji huko. Baada ya kupata wingi wa homogeneous, reagents huongezwa kwenye chombo na mabadiliko ya rangi yanazingatiwa.

• Ikiwa rangi ya sampuli inabakia bila kubadilika, basi hii ina maana kwamba wanga katika kinyesi ni asilimia 0.
• Ikiwa rangi ya wingi inakuwa ya kijani, basi maudhui ya monosaccharides ni hadi asilimia 0.15.
• Ikiwa rangi ya wingi inakuwa ya njano, basi maudhui ya wanga ni hadi asilimia 0.75.
• Rangi nyekundu inamaanisha maudhui ya monosaccharides hadi asilimia 2 au zaidi.

Hasara ya utaratibu huu ni kwamba uchambuzi unaonyesha maudhui ya wanga nyingine rahisi, na si tu lactose. Monosaccharides pia ni pamoja na glucose, lactose, maltose, fructose, sucrose. Zaidi ya hayo, maudhui ya wanga nyingine katika kinyesi ni kidogo. Kwa kuongeza, dalili ya kawaida ya uchambuzi ni upungufu wa lactase. Magonjwa mengine yanayohusiana na kunyonya vibaya kwa wanga ni nadra.

Uchambuzi na maana ya uchambuzi kwenye kinyesi

Kwa watoto hadi mwaka, matokeo mazuri ya uchambuzi ni kutoka asilimia 0 hadi 0.25. Maana ya nambari hufafanuliwa kwa urahisi: hakuna upungufu wa lactase.

Masomo zaidi ya asilimia 0.25 tayari yanachukuliwa kuwa yasiyo ya kawaida. Lakini hadi asilimia 0.5 ya wanga katika kinyesi ni kupotoka kidogo na hauhitaji matibabu maalum. Kutoka asilimia 0.6 hadi 1 ni thamani ya wastani.

Matokeo yote zaidi ya asilimia 1 yanaonyesha kutovumilia kwa lactose na kuhitaji matibabu.

Kwa matokeo madogo na ya wastani, mtoto anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu. Na baada ya muda fulani, unahitaji kuchukua tena uchambuzi kwa yaliyomo ya wanga, na pia kupitisha mtihani wa asidi.

Kwa kupotoka kubwa kutoka kwa kawaida, daktari hugundua uvumilivu wa lactose na kuagiza matibabu.

Ikiwa uchambuzi unaonyesha viwango vya juu vya wanga katika kinyesi, lakini mtoto hawana dalili (analala vizuri, anakula vizuri, anapata uzito na haonyeshi dalili za wasiwasi), basi haipaswi kuwa na sababu ya kutisha.

Vipimo vya ziada

Ili kuthibitisha utambuzi wa upungufu wa lactase, unaweza kuchukua mtihani mwingine - mtihani wa asidi ya kinyesi. Utafiti huu unakuwezesha kuthibitisha au kukataa matokeo ya uchambuzi wa wanga. Kwa upungufu wa lactase, asidi ya kinyesi huongezeka. Feces hupata harufu ya maziwa ya sour. Hii inaweza kuhusishwa na dalili za kutovumilia kwa maziwa.

Thamani ya pH ni asilimia 5.5 au zaidi. Kwa kuvumiliana kwa maziwa, kiwango cha viashiria hivi hupungua.

Maelezo

Mbinu ya uamuzi Mbinu ya Benedict.

Nyenzo zinazosomwa Kal

Ziara ya nyumbani inapatikana

Mtihani huo hutumiwa hasa kutambua upungufu wa lactase (lactose malabsorption na uvumilivu duni kwa vyakula vyenye sukari ya maziwa) kwa watoto wachanga. Sukari ya maziwa, au lactose, ni kabohaidreti kuu katika maziwa. Ni disaccharide inayojumuisha glucose na galactose. Katika utumbo mdogo, huvunjwa ndani ya monosaccharides hizi, lakini tu kwa msaada wa enzyme moja, lactase. Lactose isiyogawanyika inabaki kwenye lumen ya matumbo, huhifadhi maji, inakuza kuhara, kuonekana kwa kiasi kikubwa cha gesi, na maumivu ya spastic kwenye tumbo. Upungufu wa Lactase (LD) ni hali ya kuzaliwa au kupatikana inayoonyeshwa na kupungua kwa shughuli ya enzyme ya lactase. Uvumilivu wa Lactose ni hali ya kliniki inayodhihirishwa na kutoweza kuivunja. Sawa na neno "kutovumilia lactose" ni "kutovumilia kwa lactose". Upungufu huu wa enzyme ni hali iliyoenea. Kwa watu wazima, inatofautiana kulingana na mkoa: Uswidi, Denmark - 3%, Finland, Uswizi - 16%, Uingereza - 20 - 30%, Ufaransa - 42%, nchi za Asia ya Kusini-mashariki, Wamarekani wa Afrika huko USA - 80 - 100% , sehemu ya Ulaya ya Urusi - 16 - 18%. Tatizo hili ni la umuhimu mkubwa kwa watoto wadogo, kwani katika kipindi hiki cha umri bidhaa za maziwa hufanya sehemu kubwa katika chakula, na katika mwaka wa kwanza wa maisha ni chakula kikuu. Lactose hufanya takriban 80 - 85% ya wanga katika maziwa ya mama na iko ndani yake kwa kiasi cha 6 - 7 g / 100 ml. Katika maziwa ya ng'ombe, maudhui yake ni ya chini - 4.5 - 5.0 g / 100 ml. Bidhaa nyingine za maziwa pia zina lactose, lakini kwa kiasi kidogo zaidi. Lactase hugunduliwa kwanza katika wiki 10 - 12 za ujauzito; kutoka wiki ya 24, ukuaji wa shughuli zake huanza, ambayo hufikia kiwango cha juu wakati wa kuzaliwa. Kutoka kwa wiki 17 hadi 24, ni kazi zaidi katika jejunamu, kisha shughuli katika matumbo ya karibu na ya mbali hupungua. Kutoka kwa wiki 28 hadi 34, shughuli za lactase ni 30% ya kiwango chake katika wiki 39 - 40. Katika wiki za mwisho za ujauzito, kuna ongezeko la haraka la shughuli za lactase hadi viwango vinavyozidi viwango vya watu wazima. Sababu hizi husababisha upungufu wa lactase kwa watoto wa mapema na wasiokomaa wakati wa kuzaliwa. Katika watoto wachanga wa muda kamili, shughuli ya enzyme ni mara 2-4 zaidi kuliko kwa watoto wenye umri wa miezi 10-12. Katika miaka inayofuata ya maisha, shughuli za lactase kawaida hupungua, kiasi cha 5-10% tu ya kiwango cha awali kwa watu wazima. Kulingana na kiwango cha ukali, upungufu wa lactase wa sehemu (hypolactasia) au kamili (alactasia) hutofautishwa. Kwa asili: LN ya msingi (kupungua kwa kuzaliwa kwa shughuli za lactase na enterocyte isiyoharibika ya morphologically) na LN ya sekondari (kupungua kwa shughuli za lactose zinazohusiana na uharibifu wa enterocyte).

Chaguo msingi za LN:

• kuzaliwa (kuamua kwa maumbile, familia) LN;
• LN ya muda mfupi ya watoto wa mapema na wasiokomaa wakati wa kuzaliwa;
• LN ya aina ya watu wazima (LN ya katiba).

Upungufu wa lactase ya sekondari ni kawaida sana kati ya watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha na mara nyingi ni matokeo ya dysbacteriosis ya matumbo au ukomavu wa kongosho. Inaweza kusababishwa na: maambukizi (rotavirus, microflora nyemelezi), mizio ya chakula, ugonjwa wa celiac, giardiasis, enteritis. Katika utoto wa mapema, upungufu wa lactase mara nyingi ni wa muda mfupi au wa sekondari. Mara nyingi ni sababu ya colic, wasiwasi, matatizo ya dyspeptic. Kwa kuwa dalili za upungufu wa lactase ya sekondari zimewekwa juu ya dalili za ugonjwa wa msingi, utambuzi wake unaweza kuwa mgumu sana. Upungufu wa lactase ya sekondari hupotea baada ya marekebisho ya dysbiosis ya matumbo au kwa umri (wa muda mfupi), na kisha sukari ya maziwa huingizwa kwa kawaida katika uzee. Inawezekana kuthibitisha au kukataa upungufu wa lactase kwa kuamua maudhui ya wanga katika kinyesi kwa kutumia njia ya Benedict. Utafiti huu unaonyesha uwezo wa jumla wa kunyonya wanga. Utafiti huu unategemea mmenyuko ambao hufanya iwezekanavyo kuchunguza uwepo wa sukari na shughuli za kupunguza (uwezo wa kupunguza shaba kutoka kwa hali ya Cu2+ hadi Cu1+). Hizi ni pamoja na glucose, galactose, lactose, fructose, maltose. Sucrose haina uwezo huu. Kwa kawaida, maudhui ya sukari na kupunguza shughuli katika kinyesi ni duni. Kuzidi maadili ya kumbukumbu kunaashiria ukiukaji wa kuvunjika na kunyonya kwa sukari. Wakati wa kuchunguza watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, matokeo huonyesha hasa maudhui ya mabaki ya sukari ya maziwa kwenye kinyesi - lactose na bidhaa za kuvunjika kwa lactose iliyobaki (glucose na galactose) na microflora ya utumbo mkubwa na kinyesi. Njia hairuhusu kutofautisha aina tofauti za upungufu wa disaccharidase kati yao wenyewe, hata hivyo, pamoja na data ya kliniki, inatosha kabisa kwa uchunguzi na ufuatiliaji wa usahihi wa uteuzi wa chakula.

Fasihi

1. Ugonjwa wa Sekacheva M.I. Carbohydrate malabsorption katika mazoezi ya kliniki. Vipengele vya kliniki vya gastroenterology., Hepatology. 2002, No 1, - p. 29 - 34.
2. Kornienko E. A., Mitrofanova N. I., Larchenkova L. V. Upungufu wa Lactase kwa watoto wadogo. Maswali ya watoto wa kisasa. 2006, No. 5, - p. 82 - 86.
3. Wallach J. Ufafanuzi wa Uchunguzi wa Uchunguzi. mh. 7 - Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000, 543 p.
4. Heyman M. Kutovumilia Lactose kwa Watoto wachanga, Watoto na Vijana. Madaktari wa watoto. 2006.118, 3, uk. 1279-1286.

Mafunzo

Muhimu! Kiasi cha nyenzo - si chini ya kiasi cha kijiko! Wakati wa utafiti, mgonjwa lazima apate kiasi cha kawaida cha bidhaa za maziwa (lactose) katika chakula, vinginevyo matokeo ya mtihani yanaweza kuwa hasi ya uongo.

1. Nyenzo ni kinyesi baada ya kuharibika kwa asili, ambayo hukusanywa kwenye chombo safi kinachoweza kutolewa na kofia ya screw na kijiko (chombo lazima kinunuliwe mapema katika ofisi yoyote ya matibabu). Ikiwa kinyesi ni mnene, basi utafiti hauhitajiki. Watoto ambao wana kinyesi kilicholegea kawaida huchunguzwa.
2. Haipendekezi kukusanya kinyesi kutoka kwenye choo. Kusanya kinyesi kwenye uso safi, ambao unaweza kutumika kama karatasi safi (mfuko) iliyotengenezwa na polyethilini, au kitambaa cha mafuta, haikubaliki kukusanya kinyesi kutoka kwa uso wa kitambaa. Nyenzo haziwezi kukusanywa katika diapers, kwa kuwa katika diapers sehemu ya kioevu yenye wanga iliyoyeyuka huingizwa, na ni yeye anayehitajika kwa ajili ya utafiti, na sio sehemu imara.
3. Wakati wa kutumia chombo, hapo awali huosha vizuri na sabuni na sifongo, suuza mara kwa mara na maji ya bomba, kisha uimimina na maji ya moto na kilichopozwa.
4. Feces huchukuliwa hasa kutoka sehemu ya kati na kijiko maalum kilichowekwa kwenye kifuniko cha chombo cha kuzaa, kwa kiasi cha si zaidi ya 1/3 ya kiasi cha chombo. Usijaze chombo hadi juu. Funga kifuniko kwa uangalifu.
5. Sampuli ya kinyesi huwasilishwa kwa ofisi ya matibabu ndani ya masaa 4 baada ya kukusanywa.

Dalili za kuteuliwa

• Dalili za kliniki za upungufu wa lactase: kuongezeka kwa malezi ya gesi ndani ya matumbo (kujaa, bloating, maumivu ya tumbo), watoto wachanga wanaweza kuwa na regurgitation inayohusishwa na kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tumbo.
• Kuhara kwa Osmotic ("fermentative") baada ya kuchukua maziwa au bidhaa za maziwa zilizo na lactose (mara kwa mara, nyembamba, njano, kinyesi chenye povu na harufu ya siki, maumivu ya tumbo, kutotulia kwa mtoto baada ya kuchukua maziwa, kudumisha hamu ya kula).
• Maendeleo ya dalili za upungufu wa maji mwilini na / au uzito wa kutosha kwa watoto wachanga.
• Mabadiliko ya Dysbiotic katika microflora ya matumbo.

Ufafanuzi wa matokeo

Ufafanuzi wa matokeo ya mtihani una habari kwa daktari anayehudhuria na sio uchunguzi. Taarifa katika sehemu hii haipaswi kutumiwa kujitambua au kujitibu. Uchunguzi sahihi unafanywa na daktari, kwa kutumia matokeo yote ya uchunguzi huu na taarifa muhimu kutoka kwa vyanzo vingine: historia, matokeo ya mitihani mingine, nk.

Vitengo vya kipimo katika maabara ya Kujitegemea INVITRO: %.

Maadili ya marejeleo:< 1 года - < 0,25%.

Kupotoka kutoka kwa kawaida kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha inaweza kuwa:

A) isiyo na maana - 0.3 - 0.5%; b) wastani - 0.6 - 1.0%; c) muhimu - zaidi ya 1%.

Kuongezeka kwa maadili: tuhuma ya upungufu wa lactase. Mabadiliko ya uvumilivu kwa sukari zingine hazijatengwa (haswa kwa wagonjwa wa vikundi vingine, isipokuwa kwa watoto wanaonyonyesha). Kuingilia vitu vinavyoweza kuingilia kati majibu, na kusababisha matokeo mazuri ya uongo: viwango vya juu vya salicylates, penicillamine, asidi ascorbic, cephalosporins, probenicide, nalidixic asidi.

Matokeo ya uwongo-hasi: kupunguza ulaji wa lactose kutoka kwa chakula kabla ya utafiti (mchanganyiko wa chini wa lactose, chakula bila bidhaa za maziwa). Uwepo wa vipengele vya kati ya radiopaque ya Gipak inaweza kupunguza shughuli ya mmenyuko na kutoa matokeo mabaya ya uwongo.

Uchunguzi unaoendelea wa kinyesi kwa wanga kwa watoto wachanga ni moja kwa moja kuhusiana na uvumilivu wa lactose (upungufu wa lactase). Katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, mfumo wa utumbo haujaundwa kikamilifu. Kwa hivyo kuibuka kwa shida na unyonyaji wa maziwa ya mama au mchanganyiko uliobadilishwa. Ni dalili gani zinaonyesha utoaji wa coprogram? Jinsi ya kukusanya nyenzo kwa uchambuzi wa kinyesi kwa wanga na kuamua matokeo?

Dalili za uchambuzi wa kinyesi kwa watoto wachanga

Matumbo ya mtoto mchanga hayajakomaa, wakati mwingine hayawezi kukabiliana na michakato inayohitajika ya utumbo. Utafiti kamili wa raia wa kinyesi unafanywa na coprogram, ambayo husaidia kutathmini utendaji wa njia ya utumbo, viungo vingine vinavyohusika na digestion - ini, gallbladder. Wakati wa uchambuzi wa kinyesi, kati ya mambo mengine, maudhui ya wanga ndani yake ni lazima kugunduliwa.

Kwa mtoto anayekua, upungufu wa lactase (uvumilivu wa lactose) huwa shida kubwa. Uchambuzi wa kinyesi cha wanga unaonyeshwa ikiwa kuna mashaka ya kutosheleza kwa kutosha kwa maziwa ya mama, mchanganyiko wa maziwa. Lactase inahusika katika kuvunjika kwa lactose. Enzymes zinahusiana kwa karibu. Kwa kutosha kwa uzalishaji wa enzyme ya utumbo katika mwili wa mtoto, maziwa haipatikani kabisa, ambayo husababisha uvumilivu wa lactose.

Dalili zifuatazo zinaonyesha upungufu wa lactose kwa watoto wachanga:

• harufu kali ya siki kutoka kwa kinyesi;
• viti huru, wakati mwingine kuna povu;
• kuongezeka kwa malezi ya gesi, bloating;
• uwepo wa kinyesi mara kwa mara (mtoto huenda kwenye choo hadi mara 10 kwa siku);
• kupata uzito mbaya na mtoto, hata kupungua kwa uzito wa mwili kunaweza kuzingatiwa;
• kilio, hisia za mtoto wakati wa kulisha au mara baada ya;
• badala ya kuhara, mtoto anaweza kuteseka kutokana na kuvimbiwa.

Wakati mwingine katika kinyesi unaweza kuona chakula kisichoingizwa, uvimbe wa kamasi, povu ya kijani. Kunaweza kuwa na regurgitation, hata kutapika. Mchakato wa digestion ya maziwa (mchanganyiko) kwa mtoto huwa na wasiwasi. Hata wakati wa kuhisi njaa, mtoto huchukua kifua na, bila kula, hutupa. Kulisha ni kuchelewa. Kutoka kwa kiasi kidogo cha maziwa, tumbo la mtoto hupiga na kuvimba. Athari ya mzio hutokea, ngozi inaweza kufunikwa na upele.

Ukiukaji wa kazi ya ngozi ya virutubisho na matumbo husababisha ukosefu wa chuma katika mwili. Kiwango cha hemoglobin katika damu hupungua. Kwa nje, hii inaonyeshwa kwa blanching ya ngozi na utando wa mucous.

Maziwa ya mama ndio chanzo kikuu cha virutubisho. Kutoka kwake, mtoto hupokea protini, kalsiamu, glucose, vitamini, macro- na microelements muhimu kwa maisha na ukuaji. Ukosefu wa lactase husababisha kutoweza kwa utumbo kunyonya kikamilifu na kukubali lishe muhimu. Kuvunjika kwa lactose hutoa galactose na glucose. Mwisho ndio chanzo kikuu cha nishati kwa wanadamu.

Galactose ni muhimu kwa maendeleo kamili ya mfumo mkuu wa neva. Hatari ya kiasi cha kutosha cha lactase kwa mtoto ni kuchelewa kwa maendeleo. Kwa hiyo, dalili yoyote iliyoorodheshwa hapo juu inapaswa kuwa sababu ya wasiwasi kwa wazazi, ziara ya lazima kwa daktari wa watoto na sababu ya kuchukua uchambuzi wa kinyesi kwa wanga.

Jinsi ya Kujiandaa kwa Uchunguzi wa Wanga wa Kinyesi

Matokeo yake yatakuwa ya kuaminika iwezekanavyo na mkusanyiko sahihi wa kinyesi kutoka kwa mtoto. Ni muhimu kulisha mtoto mchanga katika hali ya kawaida kwa ajili yake. Lishe siku chache kabla ya sampuli ya nyenzo haiwezi kubadilishwa, inapaswa kuwa ya kawaida kwa mtoto. Haifai kuanzisha bidhaa mpya kwenye lishe.

Ikiwa mtoto ananyonyesha, sheria hii inatumika kikamilifu kwa mama. Kwa siku kadhaa kabla ya uchambuzi wa kinyesi kwa wanga, haipaswi kuchukua dawa yoyote. Wanaruhusiwa tu katika hali ya dharura kwa afya ya mtoto.

Nyenzo kwa ajili ya uchambuzi wa kinyesi kwa wanga huchukuliwa kwa kawaida, bila enema au madawa ya kulevya ili kuwezesha kinyesi. Kukusanya kinyesi kutoka kwa mtoto ambaye anaweza tayari kukaa kwenye sufuria, mwisho unapaswa kuosha na mtoto au sabuni ya kufulia, iliyochomwa na maji ya moto, na kavu. Kinyesi kutoka kwa watoto wadogo sana kinapaswa kukusanywa kutoka kwa kitambaa cha mafuta kisicho na kuzaa. Kwa uchambuzi wa kinyesi cha wanga, biomaterial iliyofutwa kutoka kwa ndani ya diaper inayoweza kutolewa, kitambaa (shuka, diapers) haifai.

Kwa uchambuzi, kinyesi sawa na kiasi cha kijiko kimoja kinatosha. Misa inapaswa kukusanywa kwenye chombo safi na kifuniko. Inapaswa kufungwa kwa ukali, kuzuia hewa kuingia huko. Inashauriwa kununua chombo na fimbo ili kukusanya nyenzo. Vyombo maalum sawa vinauzwa katika maduka ya dawa. Gharama yao ni ya chini. Baada ya kukusanya, sanduku linapaswa kupelekwa kwenye maabara ndani ya masaa manne. Kuhesabu huanza baada ya tendo la haja kubwa.

Kuamua matokeo ya uchambuzi wa kinyesi kwa wanga

Daktari wa watoto anatathmini matokeo ya uchambuzi wa kinyesi kwa wanga, wakati huo huo kulinganisha data na kuwepo kwa dalili nyingine, afya ya jumla, na ustawi wa mtoto. Hata kama uchambuzi wa kinyesi cha wanga unaonyesha kupotoka kidogo, lakini mtoto ana tabia nzuri na hakuna dalili za ugonjwa, matibabu haijaamriwa. Kawaida, matokeo chanya ya uwongo yanachukuliwa. Utoaji upya wa kinyesi kwa uchambuzi umepangwa.

Je, ni pamoja na nini katika decoding ya uchambuzi wa kinyesi kwa wanga kwa watoto wachanga? Yaliyomo ya wanga katika misa iliyosomwa, asidi yao, idadi ya molekuli ya asidi ya mafuta, leukocytes, na uwepo wa protini hupimwa.

Ikiwa lactose haivumiliwi vizuri na mwili, athari zake hakika zitapatikana kwenye kinyesi cha watoto. Mengi ya wanga, protini, leukocytes zinaonyesha uwepo wa kuvimba. Kwa maudhui yaliyoongezeka ya asidi ya mafuta, matumbo hupunguza chakula. Yote hii inaambatana na unyonyaji mbaya wa lactose mwilini. Kinyesi cha asidi (kuwa na pH ya hadi 5.5) mara nyingi huzingatiwa wakati asetiki, asidi ya lactic imejumuishwa katika kuvunjika kwa lactose isiyoingizwa.

Kiwango cha kawaida cha wanga katika kinyesi cha mtoto ni hadi 0.25% ya jumla ya kiasi. Vipengele vilivyogunduliwa vinaweza kuwa lactose na galactose, glucose. Ikiwa ni muhimu kufafanua uchunguzi, daktari anaelezea mitihani ya ziada ili kuagiza matibabu.

Mkengeuko kutoka kwa thamani ya kawaida

Je, maudhui ya kabohaidreti kwenye kinyesi yanamaanisha nini kwa mtoto mwenye afya chini ya mwaka mmoja?

Kwa watoto wachanga, hadi umri wa miezi mitatu, maudhui ya wanga katika kinyesi huzidi kidogo kawaida. Hii inasababishwa na malezi ya mfumo wa utumbo, usindikaji wa chakula, usiri wa enzyme. Hadi 0.6% ya maudhui ya kabohaidreti inachukuliwa kuwa ya kawaida ya masharti. 0.7 - 1% pia hauhitaji uingiliaji wa matibabu, kwa kutokuwepo kwa dalili zinazofanana. Afya ya watoto vile, lishe yao, kuanzishwa kwa vyakula vya ziada vinapaswa kuwekwa chini ya udhibiti wa daktari wa watoto.

Mwili hutumia wanga nyingi kutoka kwa vyakula vya kioevu na tamu. Upungufu wa Lactase hugunduliwa na zaidi ya 1% ya inclusions zilizotambulika za wanga katika raia waliosoma, kulingana na asidi yao ya kuongezeka.