Jina la fibroadenoma ya umbo la jani la tezi ya mammary linatokana na muundo wake, unaofanana na mishipa ya majani. Uundaji wa fibroadenoma unaweza kuanza katika umri wowote, lakini mara nyingi ugonjwa huu hutokea wakati wa kazi ya homoni (kubalehe, wanakuwa wamemaliza kuzaa). Tumor ya phylloidal ni mojawapo ya malezi ya matiti ya benign, lakini pia inakabiliwa na uharibifu mbaya. Hii ni neoplasm ya fibroepithelial, ambayo ni kitu kati ya sarcoma na fibroadenoma rahisi.

Elimu inaweza kuwa na kipenyo kutoka kwa sentimita moja hadi thelathini. Wakati huo huo, ukubwa wa neoplasm haijalishi kwa mpito kwa fomu mbaya. Uvimbe unaweza kuwa mkubwa sana, lakini mbaya, kama vile uundaji mdogo unaweza kuwa mbaya. Sura ya tumor ni mviringo au isiyo ya kawaida ya mviringo. Elimu inaweza kuwa kutoka nyeupe-kijivu hadi pink. Fibroadenoma ina mtaro wazi, kwa hivyo inaweza kutambuliwa kwa urahisi na palpation, hakuna mshikamano na tishu zinazozunguka, ambayo hufanya neoplasm yenye umbo la jani kuhama.

Kwa ukubwa wa fibroadenoma ya zaidi ya sentimita tano, cavities ya cystic na nyufa huunda ndani yake. Ikiwa saizi ni kubwa zaidi, basi polyps hukua ndani ya malezi. Wakati wa kukatwa, fibroadenoma ina muundo wa lobular, kuna kamasi ya viscous ndani ya tumor ya umbo la jani. Kwa kuwa aina hii ya fibroadenoma inaweza kuwa mbaya, ya mipaka, au mbaya, kasi yake ya ukuaji haiwezi kuamua kwa usahihi. Katika baadhi ya matukio, patholojia inakua polepole sana, wakati mwingine kinyume chake - haraka na kwa ukali.

Sababu za maendeleo

Sababu ya fibroadenoma yenye umbo la jani inaweza kuwa moja ya sababu zifuatazo:

• usawa wa homoni;
• pathologies ya tumor ya tezi za adrenal, tezi ya tezi au tezi ya tezi;
• uwepo wa ugonjwa wa kisukari na fetma;
• mastopathy ya fibrocystic;
• shida ya metabolic;
• oncology ya ovari;
• matumizi makubwa ya uzazi wa mpango wa homoni;
• utoaji mimba unaorudiwa.

Ukuaji wa neoplasm yenye umbo la jani, ikiwa tayari ipo, inaweza kusababisha ujauzito na kunyonyesha. Wanawake walio na historia ya familia ya fibroadenoma yenye umbo la jani wako katika hatari zaidi ya kupata saratani.

Fomu za ugonjwa huo

Kwa asili ya mtiririko, fibroadenoma yenye umbo la jani inaweza kuwa:

1. Benign - ina mwendo wa polepole, hujibu vizuri kwa matibabu, ina utabiri mzuri.
2. Borderline - aina ya mpito ya fibroadenoma, ambayo inaweza kuendeleza polepole, na kisha kupata ghafla kozi ya fujo.
3. Malignant - inayojulikana na kozi ya fujo, metastasis na kuota katika tishu zinazozunguka.

Kwa ukubwa na mwonekano mkubwa, fibroadenoma imegawanywa katika:

• Tumor hadi sentimita tano - mdogo kwa miundo ya karibu, nyekundu, nyeupe au kijivu. Ina muundo wa lobed au inaonekana kama nafaka kubwa.
• Neoplasm ya zaidi ya sentimita tano ina nyufa na cavities kutoka kwa cysts katika muundo, ndani ambayo kuna kamasi na polyps.

Kwa idadi ya nodi za fibroadenomatous, patholojia ya umbo la jani inaweza kuwa moja au nyingi.

Dalili

Fibroadenoma ya majani inaweza kuwa isiyo na dalili kwa miaka kadhaa, mara nyingi ugonjwa hugunduliwa tayari katika hatua ya juu.

Kwa ukuaji mkubwa wa elimu, picha ifuatayo ya kliniki hutokea:

• Sura ya matiti hubadilika na ukubwa wake huongezeka. Muhuri mkubwa katika tezi ya mammary inaweza kupigwa kupitia ngozi, molekuli kali husababisha matiti ya kupungua.
• Ngozi juu ya neoplasm yenye umbo la jani hubadilisha rangi (inakuwa nyekundu), nyembamba na kunyoosha. Rangi ya hudhurungi inaweza kuonekana, malezi ya vidonda yanaonekana.
• Nipples huwa asymmetrical, kuna kutokwa kwa maji ya njano au ya damu kutoka kwao.
• Katika tezi ya mammary, maumivu yanaonekana, ambayo ni vigumu kuondokana na analgesics.

Mara nyingi, fibroadenoma hutokea kwenye quadrant ya juu ya nje ya tezi.

Mwanamke anapaswa kufanya uchunguzi wa matiti kila mwezi na, ikiwa kuna shaka kidogo ya saratani, nenda kwa daktari kwa uchunguzi.

Wasichana

Sababu ya kuwepo kwa tumor ya umbo la jani kwa wasichana wadogo inaweza kuwa ongezeko la estrojeni katika mwili. Jambo hili hutokea wakati ovari huiva. Baada ya hali ya kawaida ya homoni, neoplasm inaweza kuacha kukua na hata kupungua kwa ukubwa. Karibu daima, fibroadenoma ambayo hutokea katika ujana hugunduliwa tayari kwa mwanamke mzima.

Katika wanawake wajawazito

Tumor hii mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake wajawazito, kwani katika kipindi hiki mwanamke hupitia mitihani mbalimbali. Kama sheria, neoplasm yenye umbo la jani hutokea hata kabla ya mwanzo wa ujauzito, lakini wakati wa ujauzito huanza kukua kikamilifu chini ya ushawishi wa homoni. Fibroadenoma haiathiri ujauzito yenyewe. Tiba hufanyika baada ya mwanamke kujifungua.

Katika wanawake wakubwa

Kipindi cha climacteric kinaendelea na kupungua kwa uzalishaji wa estrogens katika mwili, ambayo inaongoza kwa ongezeko la elimu. Mara nyingi wakati wa kumalizika kwa hedhi, wanawake wanakabiliwa na patholojia za endocrine, ambayo pia huharakisha ukuaji wa fibroadenoma kwenye kifua. Kila mwanamke baada ya miaka hamsini anapaswa kuchunguzwa na daktari mara mbili kwa mwaka ili kugundua patholojia kwa wakati.

Uchunguzi

Utambuzi wa fibroadenoma ya umbo la jani ya matiti huanza katika ofisi ya mammologist. Kwanza, tezi za mammary huchunguzwa na kupigwa. Utambuzi wa ugonjwa huo ni pamoja na mtihani wa damu kwa alama za tumor.

Njia za utambuzi wa chombo ni pamoja na:

• ultrasound - inakuwezesha kuamua kuwepo kwa malezi ya cystic ya muundo tata;
• dopplerografia - inaonyesha hali ya vyombo kwenye tovuti ya ujanibishaji wa fibroadenoma;
• mammografia - x-ray ya kifua ambayo inaonyesha muundo wa tezi na uwepo wa tumor;
• kuchomwa biopsy - biomaterial inachukuliwa na sindano nyembamba ndefu na kutumwa kwa cytology, pamoja na histology.

Baada ya uchunguzi kamili, madaktari hutengeneza mpango wa matibabu ambao ni wa mtu binafsi kwa kila mgonjwa.

Matibabu

Tiba ya fibroadenoma ya matiti yenye umbo la jani ni tofauti na huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Ikiwa malezi ya tumor ni mbaya, polepole na bila dalili, basi daktari anaagiza usimamizi wa kutarajia. Mgonjwa anapaswa kufanyiwa uchunguzi kila baada ya miezi mitatu, ambayo inaonyesha ukuaji wa elimu katika mienendo. Kwa kuongeza kasi ya ukuaji wa ugonjwa wa umbo la jani, tiba ya kihafidhina imewekwa, inayojumuisha kuchukua dawa za homoni.

Fibroadenomas kubwa zaidi ya sentimita moja ya kipenyo huondolewa kwa upasuaji. Uingiliaji wa upasuaji unafanywa ikiwa tumor inakua kwa kasi, daktari anashutumu uovu, malezi ni kasoro ya vipodozi.

Operesheni hiyo inawezekana kwa njia tofauti, kwa hivyo daktari anaweza kuagiza:

1. Enucleation - chale katika kifua kwa njia ambayo neoplasm ni husked. Njia hiyo inakubalika kwa ujasiri kamili katika ubora mzuri wa seli za tumor.
2. Lumpectomy - njia ya upasuaji wa tishu za kisekta hutumiwa katika kesi ya ukubwa wa tumor chini ya sentimita tatu. Wakati wa operesheni, daktari huondoa malezi ya umbo la jani na sehemu ya tezi yenye afya. Operesheni hii inapunguza hatari ya kurudia.
3. Mastectomy - daktari sehemu au kabisa kuondosha matiti. Uendeshaji unafanywa kwa ukubwa mkubwa wa malezi, na aina nyingi za fibroadenoma, na ukubwa mdogo wa matiti, ambayo inafanya kuwa vigumu kufanya lumpectomy.

Uundaji wa tumor wa kozi ya benign hauathiri mfumo wa lymphatic, kwa hiyo hakuna haja ya kuondoa lymph nodes za kikanda. Ikiwa fibroadenoma ilikuwa na fomu ya mpaka au mbaya, basi tiba ya kemikali na mionzi ni muhimu.

Utabiri na kuzuia

Kwa neoplasm yenye umbo la jani katika tezi ya mammary, ubashiri kawaida ni mzuri. Ikiwa tumor imekuwa mbaya, basi data ya utabiri inategemea hatua ambayo fibroadenoma iligunduliwa.

Uundaji mzuri na uondoaji usio kamili unaweza kujirudia tayari miezi sita baada ya operesheni. Ikiwa fibroadenoma hutokea tena na tena, mara nyingi madaktari huamua kuondoa kabisa kifua. Baada ya operesheni kama hiyo, mwanamke anaweza kufanya mammoplasty na daktari wa upasuaji wa plastiki.

Sheria zifuatazo zitasaidia kupunguza hatari ya tumor yenye umbo la jani:

• matibabu ya wakati wa magonjwa ya uzazi;
• ziara ya mara kwa mara kwa endocrinologist na tiba ya magonjwa ya endocrine;
• kuchukua dawa za homoni tu kama ilivyoagizwa na daktari na katika kipimo kinachohitajika;
• kuepuka utoaji wa mimba kwa bandia;
• kutembelea mammologist angalau mara moja kwa mwaka.

Kila msichana au mwanamke anaweza kujitegemea kutambua uwepo wa tumor katika hatua ya awali sana ikiwa anapiga tezi za mammary angalau mara moja kwa mwezi baada ya mwisho wa siku muhimu.

Kwanza, tezi zinachunguzwa mbele ya kioo na mikono chini. Kisha mikono huinuka na kutupwa nyuma ya kichwa kwa njia mbadala na kwa pamoja. Katika hatua ya mwisho, ni muhimu kwa makini palpate kila sentimita ya kifua. Ikiwa imegunduliwa mapema, ubashiri ni mzuri sana.

Fibroadenoma yenye umbo la jani ni neoplasm mbaya. Mara nyingi huonekana kama matokeo ya usawa wa homoni. Uwezekano wa tumor kama hiyo kugeuka kuwa ugonjwa mbaya ni mdogo sana. Ni takriban asilimia 5.

Makala ya ugonjwa huo

Ukubwa wa fibroadenoma yenye umbo la jani inaweza kuwa tofauti. Katika mazoezi ya matibabu, kuna neoplasms ndogo sana na kubwa. Wagonjwa wengine hugunduliwa na tumors za saratani ya aina hii, wakati wengine wana ugonjwa mbaya. Ugonjwa huendelea, kama sheria, katika jinsia ya haki.

Mara nyingi hutokea kwa wasichana chini ya umri wa miaka 20 au kwa wanawake wenye umri wa miaka 40 na zaidi. Hii ni aina ya nadra ya uvimbe wa matiti.

Tabia kuu za neoplasm

Fibroadenoma ya majani imegawanywa katika aina tatu:

1. Bora.
2. Saratani.
3. Kati, au mpaka.

Tumor hii ina texture mnene, ina lobules au nafaka kubwa. Picha inaonyesha jinsi fibroadenoma yenye umbo la jani inaonekana.

Ndani ya neoplasm ni nodules ndogo zilizojaa yaliyomo ya mucous. Ina rangi ya pinkish au ya kijivu nyepesi. Ukubwa wa tumor hutofautiana kutoka sentimita moja hadi thelathini na tano. Hata hivyo, asili ya neoplasm haijatambuliwa na kiasi chake. Thamani ndogo sio dhamana ya kutokuwepo kwa ugonjwa wa saratani.

Mambo yanayochangia maendeleo ya ugonjwa huo

Tumor inaonekana kutokana na sababu mbalimbali. Wataalamu wanasema kwamba fibroadenoma yenye umbo la jani ya matiti inaweza kuundwa chini ya ushawishi wa hali zifuatazo:

Katika hali nadra sana, neoplasm hugunduliwa katika jinsia yenye nguvu. Sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo kwa wanaume inaweza tu kuwa ukiukwaji wa usawa wa homoni.

Ishara kuu za ugonjwa huo

Moja ya vipengele vya maendeleo ya ugonjwa ni uwezo wake wa kutojidhihirisha kwa miaka mingi. Mgonjwa hajisikii vizuri na hajui uwepo wa fibroadenoma ya umbo la jani. Dalili hujifanya kujisikia tu kama matokeo ya kufichuliwa na sababu za kuchochea, chini ya ushawishi wa ambayo tumor huanza kukua. Kama sheria, neoplasm hugunduliwa kwa uteuzi wa daktari wakati wa uchunguzi wa tezi za mammary. Lakini wakati mwingine mwanamke mwenyewe anaona muhuri katika tishu za chombo. Ina muundo mnene. Katika miezi michache, tumor inaweza kuongezeka kwa kiasi kikubwa kwa ukubwa. Ukuaji wa neoplasm unaambatana na hisia zisizofurahi katika eneo la kifua.

Dalili zingine za patholojia

Katika uwepo wa fibroadenoma ya umbo la jani, mwanamke anaona mabadiliko katika kuonekana kwa kifua. Ngozi mahali ambapo neoplasm iko inakuwa rangi ya hudhurungi, inakuwa nyembamba, vyombo vilivyopanuliwa vinaonekana juu yao. Majimaji hutoka kwenye chuchu. Katika matukio machache, uso wa gland hufunikwa na vidonda, mgonjwa ana homa, na kuna hisia ya udhaifu.

Ikiwa neoplasm inabadilishwa kuwa ugonjwa wa saratani, haiwezekani kujiondoa hisia zisizofurahi hata kwa msaada wa dawa. Mwanamke ana kupoteza hamu ya kula, kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi. Labda maendeleo ya upungufu wa damu.

Eneo la kawaida la tumor

Ni mtaalamu tu anayeweza kuamua ujanibishaji wa fibroadenoma yenye umbo la jani kwenye ultrasound. Njia hii inakuwezesha kutambua ukubwa wa neoplasm, pamoja na sehemu ya gland ambayo iko. Kawaida tumor iko katika robo ya juu au ya kati ya chombo. Mara nyingi fibroadenoma hufikia kiasi kikubwa. Kisha inachukua sehemu kubwa ya tezi. Inaundwa wote katika kifua kimoja na katika wote wawili. Neoplasm ya asili mbaya inaweza kusababisha malezi ya metastases katika mapafu, ini, mifupa. Patholojia haiathiri node za lymph.

Hatua za uchunguzi

Katika hatua za mwanzo, fibroadenoma ya matiti yenye umbo la jani ni vigumu kutambua. Neoplasm, ambayo ni ndogo kwa ukubwa, haionekani. Ili kugundua ugonjwa huo, wataalam hutumia njia zifuatazo:

1. Uchunguzi na ultrasound.
2. biopsy ya tishu.
3. Picha ya mwangwi wa sumaku.
4. Tathmini ya hali ya tezi za mammary kwa kutumia mammografia.

Ikiwa mwelekeo wa kuongezeka kwa neoplasm unaendelea kwa miezi mitatu hadi minne, kuna uwezekano mkubwa wa fibroadenoma ya umbo la jani. Ili kuamua kwa usahihi katika hatua gani tumor ni na ikiwa imebadilika kuwa ugonjwa wa saratani, mgonjwa ameagizwa taratibu za uchunguzi hapo juu. Kulingana na matokeo ya hatua za matibabu zilizochukuliwa, mtaalamu huchagua tiba kwa mwanamke, ambayo, kama sheria, inajumuisha uingiliaji wa upasuaji na kuchukua dawa.

Matibabu ya ugonjwa huo

Kwanza kabisa, mgonjwa aliye na uchunguzi sawa hupitia operesheni ili kuondoa neoplasm.

Ikiwa tumor ni mbaya au ya mpaka, moja ya aina mbili za upasuaji zinafanywa:

1. Kuondolewa kwa eneo la tezi ambayo patholojia inakua. Utaratibu unachukua kama nusu saa. Inafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Baada ya upasuaji, mwanamke hutumia siku tatu hadi nne hospitalini.
2. Kuondolewa kwa robo ya tezi ya mammary ambayo tumor iko. Utaratibu huu unahusisha radiotherapy inayofuata.
3. Operesheni ya kuondoa chombo kizima na tishu zinazozunguka. Uingiliaji huu wa upasuaji unafanywa ikiwa tumor ni kubwa au imebadilika kuwa patholojia ya oncological.

Baada ya kuondoa sehemu ya gland, wataalamu hufanya uchambuzi wa maabara ya neoplasm. Utafiti huu hukuruhusu kuamua uwepo wa seli za saratani kwenye tishu za chombo.

Mishono ambayo hutumiwa wakati wa operesheni huponya haraka sana. Hata hivyo, mwanamke anapaswa kuzingatia afya yake hata wakati neoplasm tayari imeondolewa. Baada ya yote, fibroadenoma yenye umbo la jani inaweza kuonekana tena. Je, tumor hii huathiri hali ya fetusi wakati wa ujauzito? Madaktari hujibu swali hili kwa hasi. Walakini, tumor huingilia mchakato wa kunyonyesha, kwani husababisha lactostasis. Kwa sababu hii, na pia kutokana na ukweli kwamba katika mama wanaotarajia, fibroadenoma huongezeka haraka kwa ukubwa, katika hali hii, neoplasm lazima iondolewa haraka iwezekanavyo.

Utabiri wa ugonjwa huo

Baada ya upasuaji, mwanamke anapaswa kutembelea daktari mara kwa mara. Wataalam wanaonya kuwa kurudi tena kwa ugonjwa huo kunawezekana ndani ya miaka miwili. Hii ni kweli hasa kwa neoplasms mbaya.

Kila baada ya miezi sita, mgonjwa anapaswa kupitiwa uchunguzi wa daktari na mammogram. Kwa kuongeza, ni muhimu kufuata maelekezo yote ya daktari aliyehudhuria. Ukifuata mapendekezo, mwanamke ana nafasi ya kuondokana na ugonjwa huu hatari mara moja na kwa wote.

Moja ya pathologies ya kawaida katika wakati wetu imekuwa fibroadenoma ya umbo la jani la tezi ya mammary, ambayo ni moja ya aina ya ugonjwa wa mastopathy.

Katika kuwasiliana na

Maelezo ya ugonjwa huo

Fibroadenoma hutokea dhidi ya historia ya kutofautiana kwa homoni, ni malezi ya benign, ambayo baada ya muda inaweza kubadilika kuwa saratani.

Tumor yenye umbo la jani ina majina kadhaa - phylloin, myxomatous au intracanalicular fibroadenoma. Pia kuna hatua tatu za fibroadenoma:

• wema;
• mpaka;
• mbaya.

Hii ni neoplasm ya sehemu mbili katika tezi ya mammary, wakati tishu zinazoenea za epithelial na zinazounganishwa zinaunganishwa, na zile za zamani zikitawala. Miongoni mwa aina mbalimbali za fibroadenomas zilizopatikana kwa wanawake, fomu ya umbo la jani hufanya sehemu ya 0.3-1%.

Ni muhimu kujua: mpito kwa malezi mabaya hutokea katika 3-5% ya kesi, hii ni kiwango cha juu kati ya fibroadenomas zote za matiti zilizokutana.

Katika 10% ya kesi, mabadiliko katika sarcoma hutokea. 90% ya wagonjwa wana nodule moja ya elimu, 9.3% tu ya fomu zinazotokea ni za nchi mbili, 9.4% ni nyingi.

Kwa nje, fibroadenoma inaonekana kama muhuri na muundo wa lobed, ina contour tofauti na uso laini, na inaweza kujumuisha nodi kadhaa.

Kumbuka: kipengele cha tabia ya ugonjwa huo ni ukuaji wa haraka wa neoplasm.

Kuna aina tatu za malezi, mara nyingi ya kwanza hukua:

• pericanalicular;
• intracanalicular;
• mchanganyiko.

Maoni ya daktari: mara nyingi ugonjwa huo ni wa kawaida katika kikundi cha umri wa wanawake kutoka miaka 40 hadi 50, na pia kutoka miaka 11 hadi 20.

Katika hali nadra sana, ugonjwa hugunduliwa kwa wanaume. Wakati wa ujauzito, ukuaji wa fibroadenoma ni hatari sana kwa sababu huzuia mifereji ya maziwa na kuzuia utokaji wa maziwa kwa wakati. Nyakati kama hizo husababisha ugonjwa wa mastitisi, ambayo inajumuisha matokeo mabaya sana kwa mtoto mchanga na mama yake.

Sababu

Sababu kuu ya tukio la fibroadenoma yenyewe ni matatizo makubwa ya homoni yanayosababishwa na ukosefu wa progesterone na / au uzalishaji mkubwa wa estrojeni. Kuzidisha kwa estrojeni husababisha kuenea, ambayo ni, ukuaji wa seli za tishu za tezi kwa njia ya foci tofauti.

Mara nyingi hutokea dhidi ya asili ya mabadiliko ya asili katika viwango vya homoni kama matokeo ya kubalehe, ujauzito, lactation au wanakuwa wamemaliza kuzaa. Katika hali nyingi, maendeleo ya ugonjwa hufuatana na pathologies ya ovari na tezi ya tezi.

Sababu zinazosababisha ukuaji wa phyllodes fibroadenoma:

• uzito wa ziada wa mwili;
• mabadiliko ya asili ya homoni: ujauzito, lactation, wanakuwa wamemaliza kuzaa, kubalehe;
• utoaji mimba;
• malezi ya nodes katika tezi ya tezi;
• ugonjwa wa ini;
• matatizo ya tezi ya pituitary na adrenal;
• kisukari;
• mastopathy ya fomu ya fibrocystic;
• dysfunction ya ovari;
• matumizi ya uzazi wa mpango wa homoni, hasa za dharura.

Dalili na utambuzi wa ugonjwa huo

Kozi ya ugonjwa huo hufanyika katika hatua mbili. Ya kwanza inaweza kuwa ya muda mrefu sana, wakati seli zinakua polepole. Katika awamu ya pili, ukuaji wa haraka na mkali wa seli huanza.

Mara nyingi ziko katikati au juu ya tezi ya mammary. Ikiwa ukubwa wa tumor ni kubwa, basi inaweza hatua kwa hatua kujaza hemisphere nzima ya kifua. Hatari ya tumor mbaya ni maendeleo ya haraka ya metastases kwa ini, mifupa na mapafu, bila kuathiri lymph nodes.

Dalili:

• malezi mnene inayoonekana kwenye tezi ya mammary;
• kutokwa kutoka kwa chuchu ya matiti yaliyoathirika;
• kufuatilia contour wazi ya tumor;
• ngozi nyembamba na bluu juu ya tezi ya mammary;
• hisia za uchungu;
• malezi ni ya simu na haina kutoweka wakati wa palpation ya mgonjwa amelala.

Inafaa kuzingatia: benignity ya tumor haitegemei ukubwa wake: nodules ndogo inaweza kuwa mbaya, wakati tumor ambayo inajaza kifua nzima inaweza kuwa benign.

Unaweza kutambua ugonjwa huo kwa njia mbalimbali na katika hatua kadhaa:

1. Kufanya uchunguzi na palpation ya kifua, kulingana na matokeo ambayo kuagiza mammografia na ultrasound. X-rays huonyesha mtaro usio na fuzzy wa uvimbe na uzito kando ya pembezoni. Ultrasound inaonyesha eneo la contours isiyojulikana na echogenicity tofauti, kuongeza kasi ya mtiririko wa damu.
2. Kulingana na data ya ultrasound na mammografia, daktari anaelezea biopsy ya fibroadenoma, ambayo inakuwezesha kuamua asili ya ugonjwa huo kwa usahihi iwezekanavyo. Biopsy hufanyika kama ifuatavyo: chale ndogo hufanywa, tishu za tumor huchukuliwa, ambayo huchunguzwa, kama matokeo ambayo uwepo wa seli za atypical hugunduliwa.

Fibroadenoma ni ya simu, wakati katika baadhi ya matukio inaweza kuongezeka au kupungua, kulingana na michakato ya homoni katika mwili.

Chaguzi za matibabu

Matibabu ya myxomatous fibroadenoma hufanyika peke kupitia uingiliaji wa upasuaji. Moja kwa moja, njia ya kuondoa tumor huchaguliwa na mtaalamu kulingana na historia, vipimo na uchunguzi wa histological.

Chaguzi zinazowezekana za upasuaji:

1. Enucleation: inafanywa tu katika hali ambapo hakuna mashaka ya uovu wa tumor. Tumor huondolewa moja kwa moja.
2. Utoaji wa sekta: sekta ya matiti imeondolewa, ikiwa ni pamoja na tumor yenyewe. Operesheni hiyo inafanywa ndani ya tishu zenye afya.

Uondoaji wa sekta unafanywa tu katika hatua mbili za kwanza za maendeleo ya fibroadenoma: benign au mpaka. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla, kulingana na dalili. Muda wa kukaa hospitalini baada ya mwisho wa operesheni ni kutoka masaa 2 hadi 24. Ikiwa ni muhimu kuondoa sutures, hii hutokea siku ya 10 baada ya operesheni.

Ikiwa tumor ni 8 mm kwa ukubwa, basi uchunguzi wa haraka wa histological wa tishu zilizoondolewa itakuwa utaratibu wa lazima. Kisha resection ya kisekta inafanywa. Hatua hizi zinalenga kuwatenga uovu na sarcoma.

Aina hii ya operesheni pia inaonyeshwa kwa wagonjwa wanaopanga ujauzito. Na kwa haraka. Sababu ni rahisi: mabadiliko ya homoni wakati wa ujauzito yanaweza kusababisha mzunguko mpya katika maendeleo ya ugonjwa huo, au, mbaya zaidi, kusababisha mabadiliko ya seli kuwa lahaja mbaya.

Katika hali ambapo fibroadenoma hufikia ukubwa mkubwa, mgonjwa huonyeshwa dissection kali au mastectomy kamili. Njia sawa pia hutumiwa kwa kuzorota kwa seli za tumor katika hatua mbaya.

Matokeo ya ugonjwa huo na kurudi tena

Fibroadenoma inayofanana na majani ina sifa ya tabia ya kurudi tena. Asilimia 8 ya matukio yasiyofaa huonekana tena, 20% mbaya na 25% ya kati.

Katika kesi hii, kuna hatari ya tumor ya hatua tofauti kuliko hapo awali. Baada ya upasuaji mkali wa upasuaji, wagonjwa hupitia mammoplasty ya kujenga upya kwa kutumia vipandikizi au tishu zao wenyewe.

Baada ya operesheni, wagonjwa wanahitaji kutoa msaada wa kisaikolojia na hatua za ukarabati ili kuepuka matatizo ya unyogovu na maendeleo ya lymphostasis, yaani, edema ya lymphatic ya mwisho wa juu.

Fibroadenoma ni nini, tazama maoni ya daktari kwenye video ifuatayo:

Fibroadenoma foliaceus ni uvimbe adimu wa matiti ambao kwa kawaida hukua kwa wanawake wenye umri wa miaka 40. Uvimbe huu pia huitwa phyllodes, kutoka kwa neno la Kigiriki phyllodes, ambalo linamaanisha kama jani. Tunaweza kusema kwamba jina sahihi zaidi ni "tumors-umbo la jani", kwa kuwa hii ni kundi la neoplasms, ambao wawakilishi wao wanaweza kuwa na tabia tofauti sana.

Jina hili linatokana na ukweli kwamba seli za tumor zina muundo wa ukuaji wa umbo la jani. Fibroadenoma foliaceus ina mwelekeo wa kukua haraka lakini mara chache huenea zaidi ya matiti.

Fibroadenoma ya Phylloid inazingatiwa katika takriban 0.5% ya tumors zote za matiti, imeundwa kutoka kwa mchanganyiko wa vipengele vya seli za stromal na epithelial. Neoplasm inaweza kuendeleza katika matiti ya kulia na ya kushoto.

Kuna aina tatu kuu za uvimbe wa phyllodes:

• Benign (isiyo ya saratani) - hufanya takriban 50-60% ya uvimbe wa phyllodes.
• Tumors za mpaka bado sio mbaya, lakini zinaweza kugeuka ndani yao.
• Malignant - hufanya takriban 20-25% ya uvimbe wote wenye umbo la jani.

Katika hali yao ya chini ya ukali, uvimbe wa phyllodes ni sawa na benign fibroadenomas, ambayo ni jinsi walivyopata jina lao, fibroadenoma ya matiti yenye umbo la jani. Kwa upande mwingine, neoplasms mbaya za umbo la jani zinaweza metastasize na mtiririko wa damu kwa viungo vya mbali, wakati mwingine kugeuka kuwa vidonda vya sarcoma.

Je! uvimbe wa phyllodes hukuaje kwenye matiti?

Tofauti na saratani ya matiti iitwayo carcinoma, ambayo hukua ndani ya mirija au lobules ya matiti (intracanalicular tumor), uvimbe wenye umbo la jani huanza kukua nje ya hizo (kama vile pericanalicular fibroadenoma). Uvimbe wa Phylloidal hukua kwenye kiunganishi (stroma) ya matiti, ambayo ni pamoja na tishu za mafuta na mishipa inayozunguka ducts, lobules, damu na mishipa ya limfu kwenye matiti. Mbali na seli za stromal, zinaweza pia kuwa na seli kutoka kwa ducts na lobules ya gland ya mammary.

Dalili na ishara za fibroadenoma yenye umbo la jani

Dalili ya kawaida ya uvimbe wa phyllodes ni nodule kwenye kifua, ambayo mgonjwa au daktari anaweza kupata juu ya uchunguzi wa kibinafsi au uchunguzi wa matiti. Neoplasms hizi zinaweza kukua kwa kasi kwa wiki kadhaa au miezi hadi ukubwa wa cm 2-3, na wakati mwingine zaidi. Uenezi huo wa haraka wa seli haimaanishi kuwa tumor ya phyllodes ni mbaya, kwa sababu uvimbe wa benign pia unaweza kukua kwa kasi.

Nodule kawaida haina maumivu. Ikiwa haijatibiwa, nodule inaweza kuunda uvimbe unaoonekana. Katika hali ya juu zaidi, uvimbe wa umbo la jani unaweza kusababisha malezi ya kidonda au kidonda wazi kwenye ngozi ya matiti.

Uchunguzi

Kama aina zingine, adimu, za tumors za matiti, fibroadenoma yenye umbo la jani ni ngumu kugundua, kwani madaktari karibu hawajawahi kukutana nayo. Uvimbe wa Phylloid pia unaweza kuonekana sawa na kawaida zaidi benign fibroadenomas.

Tofauti mbili kuu kati ya fibroadenomas na uvimbe wa umbo la jani ni kwamba uvimbe hukua haraka zaidi na hukua takriban miaka 10 baadaye katika umri (baada ya 40 tofauti na 30). Tofauti hizi zinaweza kusaidia madaktari kutofautisha kati ya ukuaji huu.

Kuanzisha utambuzi kawaida hufanywa katika hatua kadhaa:

• Uchunguzi wa kimwili wa tezi za mammary;
• Mammografia;
• Utaratibu wa Ultrasound;
• Picha ya mwangwi wa sumaku.

Biopsy na histology ndiyo njia pekee ya kuanzisha kwa usahihi uchunguzi wa tumor ya umbo la jani. Kwa kuongeza, inawezekana kuamua aina ya neoplasm (benign, mpaka au mbaya) na kiwango cha kuenea kwa seli.

Neno "tumor benign" mara nyingi husababisha watu kufikiri kwamba ugonjwa huo si hatari na hauhitaji matibabu. Lakini uvimbe mbaya wa phyllodes, kama uvimbe mbaya, unaweza kukua hadi ukubwa mkubwa, kuunda vinundu vinavyoonekana kwenye matiti, na hata kuvunja ngozi, na kusababisha maumivu na usumbufu. Kwa hiyo, aina yoyote ya neoplasms hizi inahitaji matibabu.

Matibabu

Iwe uvimbe wa majani ni mbaya, mbaya au wa mpaka, matibabu ni sawa - upasuaji wa kuondoa uvimbe pamoja na angalau sentimita 1 ya tishu za matiti zenye afya zinazozunguka. Madaktari wengine wanaamini kwamba tishu zenye afya zaidi zinahitaji kuondolewa.

Kukatwa kwa upana ni muhimu kwa sababu, wakati haujafanywa, phyllodes huwa na kurudi kwenye eneo moja la matiti. Hii inatumika kwa neoplasms mbaya na benign.

Upasuaji unaowezekana:

1. Lumpectomy - Daktari wa upasuaji huondoa uvimbe na angalau 1 cm ya tishu za kawaida karibu nayo.
2. Ikiwa misa ni kubwa sana au matiti ni ndogo, inaweza kuwa vigumu sana kukatwa kwa upana na kuhifadhi tishu zenye afya za kutosha kutoa matiti ya asili. Katika kesi hii, daktari anaweza kupendekeza:
   • Mastectomy ya sehemu au ya sehemu - daktari wa upasuaji huondoa sehemu ya matiti ambayo ina tumor.
   • Jumla au mastectomy rahisi - daktari wa upasuaji huondoa matiti yote, lakini hakuna chochote kingine.

Uvimbe wa Phylloidal mara chache huenea kwenye node za lymph axillary, hivyo katika hali nyingi hazihitaji kuondolewa.

Uvimbe mbaya wa umbo la jani ni nadra. Ikiwa hazijaenea zaidi ya matiti, tiba ya mionzi inaweza kutumika kukomesha kuenea kwa seli. Ikiwa wameathiriwa na sehemu nyingine za mwili, matibabu inapaswa kujumuisha chemotherapy.

Utunzaji baada ya matibabu

Daktari anapaswa kumtazama mgonjwa baada ya matibabu. Uvimbe wa Phylloidal wakati mwingine unaweza kujirudia. Kurudia kwa kawaida hutokea ndani ya mwaka mmoja au miwili baada ya upasuaji. Vivimbe mbaya vya umbo la jani vinaweza kutokea tena kwa kasi zaidi kuliko vile visivyofaa.

Daktari na mgonjwa wanapaswa kushirikiana kwa kupanga ziara na mitihani, ambayo inaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa kimwili wa matiti na daktari ndani ya miezi 4-6;
• Uchunguzi wa mammografia na ultrasound miezi 6 baada ya matibabu;
• Resonance ya sumaku au tomography ya kompyuta - kama ilivyoagizwa na daktari, ikiwa anashuku hatari ya metastases ya mbali.

Ikiwa uvimbe mbaya wenye umbo la jani utatokea tena kwenye titi, matibabu hujumuisha ukataji mpana au upasuaji wa kuondoa tumbo. Madaktari wengine pia hupendekeza tiba ya mionzi.

Chini ya 5% ya uvimbe wa phyllodes hurudia katika maeneo mengine ya mwili (metastases ya mbali). Tiba zinazowezekana ni pamoja na kuondolewa kwa upasuaji, tiba ya mionzi, na chemotherapy.

Fibroadenoma ya matiti yenye umbo la jani ina visawe vingi: phyllodes cystosarcoma, phyllodes fibroadenoma, fibrosarcoma. Neoplasm hii inachukua karibu 2-5% ya kesi za aina zote za fibroadenomas.

Sababu za fibroadenoma yenye umbo la jani

Idadi kubwa ya mambo yanaweza kuathiri tukio la tumor hii. Sababu kuu za neoplasm:

1. Urithi - michakato ya tumor inaweza kupitishwa kutoka kizazi hadi kizazi, ambayo inahusishwa na mabadiliko katika jeni fulani;
2. Shida za kimetaboliki - fetma na atherosulinosis labda huathiri uundaji wa michakato ya tumor, ingawa hakuna data kamili bado;
3. Kushindwa katika hali ya homoni - uwezekano wa ugonjwa ni wa juu kwa watu wenye matatizo ya tezi ya tezi, ovari. Hii ni kweli hasa kwa tumors ambazo zinaweza kuzalisha homoni za ziada. Jambo hili linaelezewa kwa urahisi - tezi zinategemea homoni, hivyo mara moja huanguka chini ya mshtuko wa homoni;
4. Hedhi ya mapema, idadi kubwa ya utoaji mimba, wanakuwa wamemaliza kuzaa - pia huongeza hatari ya fibroadenoma yenye umbo la jani;
5. Makala ya lishe - kiasi kikubwa cha nyama na mafuta ni hatari kwa suala la tukio la mchakato wa benign katika gland;
6. Asili ya mionzi - mionzi inachangia kuzaliwa upya kwa seli zenye afya;
7. Kuchukua dawa za homoni na COCs.

Muundo wa tishu

Kuna hatua tatu za ukuaji wa fibroadenoma yenye umbo la jani:

Uvimbe mzuri - kuna capsule iliyofafanuliwa vizuri, seli chache au zisizo za kawaida, seli hazina shughuli za mitotic (hazigawanyi). Tishu za nyuzi na glandular zinasambazwa sawasawa;

Fibroadenoma mbaya ya umbo la jani - hakuna tena capsule, tishu za nyuzi kwa kiasi kikubwa na inashinda kwa kiasi kikubwa juu ya sehemu ya tezi. Seli zinagawanyika kikamilifu, ambayo husababisha kuongezeka kwa idadi ya seli za atypical. Kuna kuota kwa tumor kwenye tishu za matiti.

Mchakato wa mpaka - kuna mgawanyiko wa seli za atypical, ingawa mchakato bado haufanyi kazi. Kunaweza kuwa na kuota polepole kwa saratani katika tishu za chombo.

Dalili

Kwa ukubwa mdogo, tumor haionekani, lakini inaweza kugunduliwa kupitia uchunguzi wa kina wa tezi na hatua za uchunguzi. Wakati node inavyoongezeka, maumivu ya kuvuta yanaonekana kwenye chombo, kunaweza kuwa na usumbufu. Ikiwa ukubwa wa malezi huzidi 3 cm, basi ngozi juu yao inakuwa nyembamba, karibu uwazi, shiny, mishipa iliyopanuliwa inaonekana wazi. Wakati iko karibu na ngozi, bulging ya node inaonekana, ambayo huharibu kuonekana kwa chombo, na kusababisha mateso ya kimaadili kwa mwanamke. Tumor yenyewe ni kubwa, yenye elasticity, kingo zinaonekana wazi.

Wakati tumor inakua na kukua ndani ya tishu za jirani, kuna maumivu ya mara kwa mara kwenye tezi, wakati mwingine kuna kutokwa kutoka kwa chuchu ya rangi ya uwazi.

Uvimbe mbaya wenye umbo la jani hutoa metastases ya damu. Katika hali nyingi, mapafu na mifupa huathiriwa. Metastasis kupitia njia ya limfu sio kawaida kwa neoplasm hii, kwa hivyo nodi za limfu zilizo karibu haziongezeki kwa ukubwa.

Fibroadenoma ya majani hukua na kuwa saratani katika takriban 5% ya visa.

Uchunguzi

• Kwa mujibu wa matokeo ya mammografia, nodule mnene au mviringo yenye makali yaliyofafanuliwa kwa ukali hugunduliwa. Katika tumor, katika hali nadra, kuna foci ya calcification (calcifications).
• Uchunguzi wa Ultrasound unaweza kugundua neoplasm yenye contour wazi na cysts ndogo.
• Upigaji picha wa mwangwi wa sumaku ni njia bora sana ya kutambua fibroadenoma yenye umbo la jani. Picha zinaonyesha wazi tumor yenye muundo wa lobular. Utafiti huu unafanywa na bila kulinganisha, hii ni muhimu kwa utambuzi wa kina zaidi. MRI husaidia kufafanua ukubwa, asili na aina ya tumor, kiwango cha uingiliaji wa upasuaji.
• Utafiti wa radionculoid - uliofanywa katika hali ambapo tafiti zingine hazikuweza kuamua kwa usahihi aina ya tumor.
• Biopsy katika kesi ya fibroadenoma ya umbo la jani inafanywa, lakini ufanisi wake ni mdogo sana - karibu 30%.
• Ikiwa watuhumiwa, uchunguzi wa mfupa na mapafu unafanywa. X-rays wazi huchukuliwa ili kuzuia uharibifu wa mapafu. Kwa maumivu katika mifupa na fractures ya pathological, uchunguzi wa scintigraphic unafanywa.

Matibabu

Ikiwa tumor ni ndogo na hakuna dalili za ugonjwa mbaya, wanatumia resection ya sekta ya chombo. Katika kesi hiyo, sekta iliyoathiriwa ya tezi ya mammary inachukuliwa na kukamata tishu zenye afya, ambayo husaidia kupunguza idadi ya kurudi tena kwa ugonjwa huo. Ikiwa daktari aliamua kuokoa mgonjwa na kufanya enucleation - kuondoa tu tumor na capsule - hii itasababisha mwanamke kurudia fibroadenoma ya umbo la jani.

Katika uwepo wa tumor kubwa ambayo hubadilisha muonekano wa tezi ya mammary, wao huamua. Kipengele cha operesheni ya aina hii ya saratani ni uhifadhi wa nodi za lymph. Baadaye, shughuli za urejesho wa vipodozi na vipandikizi hufanywa.

Ikiwa fibroadenoma mbaya ya umbo la jani hugunduliwa, tezi iliyoathiriwa huondolewa na kisha mwanamke hupata chemotherapy.

Utabiri

Ugonjwa inaendelea vizuri katika hali nyingi. Kugundua mapema ya tumor inakuwezesha kuondoa haraka node na mwanamke anarudi kwenye maisha ya kawaida. Kwa resection ya kisekta, kiwango cha kurudia kwa fibroadenoma ni 20% tu.

Wakati wa operesheni ya enucleation, uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo ni 100%!

Kwa uharibifu mbaya, kila kitu kitategemea mwanamke mwenyewe na majibu ya matibabu.

Kuzuia

Hakuna prophylaxis maalum. Lakini kuna nafasi ya kupunguza hatari ya fibroadenoma yenye umbo la jani ikiwa hatua kadhaa zinafuatwa.

Kwa hili unahitaji:

• kuongoza maisha ya afya, ikiwezekana na shughuli za juu za kimwili;
• kubadilisha mlo wako - kuongeza kiasi cha dagaa na samaki wa baharini;
• usinywe pombe;
• epuka mafadhaiko;
• kufuata mapendekezo ya matibabu ya magonjwa sugu.

Kwa utambuzi wa mapema wa mchakato unahitaji kujitegemea kuchunguza tezi za mammary kwa mihuri na matuta, na pia kutembelea chumba cha mitihani kila mwaka. Kwa kuwa saizi ndogo ya nodi ya tumor wakati mwingine hairuhusu kugunduliwa wakati wa uchunguzi, ni muhimu sana kupitia ultrasound na mammografia ya tezi za mammary ikiwa ni lazima.