Анэхогенное образование в головном мозге новорожденного. Киста головного мозга у новорожденных: ранняя диагностика и первые признаки. Кистозные новообразования возле гипофиза приводят к

Мозга у новорожденных детей почти никто не слышал. В последнее время каждый третий ребенок рождается с таким заболеванием.

Киста головного мозга у маленьких детей возникает при скоплении жидкости в местах погибших тканей. Она имеет вид шарика, заполненного жидкостью. Иногда киста формируется в стенках оболочки, которые слиплись из-за воспалительного процесса.

Полостное образование может появляться как внутри головного мозга, так и на его поверхности, и располагаться в любой его части, в одной или в нескольких.

Киста головного мозга не является онкологическим заболеванием, и сама по себе совершенно безопасна. Но она постепенно прогрессирует и оказывает давление на другие участки мозга, вызывая в них необратимые последствия. Поэтому нельзя игнорировать наличие подобного образования в мозге.

Классификация кист головного мозга

В зависимости от локализации, времени появления и свойств у новорожденных выделяют 3 вида кисты головного мозга: кисту сосудистых сплетений, арахноидальную, или ликворную, и субэпендимальную.

Киста сосудистых сплетений чаще всего формируется во время внутриутробного развития. Если она появилась в начале беременности, то обычно никакой опасности не представляет и еще до рождения либо в грудном возрасте исчезает. После родов такая киста развивается в основном в том случае, если женщина в период беременности перенесла инфекционные или воспалительные болезни. Нередко ее причиной являются тяжелые роды или тяжело протекающая беременность.

Церебральная, или субэпендимальная , киста возникает внутри мозга. К ее формированию приводит недостаточная циркуляция крови в головном мозге, оказывающаяся причиной кислородного голодания и гибели тканей. Поэтому подобное новообразование должно находиться под постоянным наблюдением.

Арахноидальная, или ликворная, киста образовывается на поверхности головного мозга – между мозговой оболочкой и мозгом. Ее полости заполняются ликвором. Причинами такой кисты в основном оказываются воспалительные процессы, нарушение кровообращения в мозге и травмы. Такие образования быстро растут, увеличиваясь в размерах, и сдавливая близлежащие отделы мозга. Арахноидальная киста является очень редкой аномалией. Диагностируется она только в 3% новорожденных. В большинстве случаев этот вид кисты наблюдается у мальчиков.

Доктор Комаровский о кисте головного мозга у детей.

Причины возникновения кисты

Чаще всего киста в головном мозге образуется в результате:

  • врожденных патологий центральной нервной системы;
  • родовых и послеродовых травм;
  • воспалительных болезней (особенно менингита и энцефалита);
  • проникновения в организм вируса герпеса;
  • мозговых кровоизлияний;
  • недостаточного кровообращения мозга, приводящего к кислородному голоданию и слабому питанию клеток полезными веществами.

Все вышеперечисленные факторы становятся причиной дегенерации тканей мозга и их отмирания.

Киста может оставаться на месте и не изменяться в размерах. Но в некоторых случаях возможен рост полостного образования.

В основном он происходит при:

  • повышении давления в пространстве полости;
  • дальнейшем развитии воспалительных и инфекционных болезней;
  • сотрясении головного мозга в ребенка, у которого есть киста;
  • ушибах и травмах головы у грудничка с уже имеющейся патологией.

Симптомы кисты головного мозга

Часто возникновение полостных образований проходит бессимптомно.

Но иногда киста заявляет о себе:

  • обильным срыгиванием и рвотой;
  • набуханием родничков и появлением в них пульсации;
  • замедленным физическим и психомоторным развитием.

По мере роста кисты ее давление на окружающие ткани увеличивается, ухудшая состояние малыша.

Увеличение размеров полостного образования сопровождается:

  • головными болями: спазматическими, ноющими и постоянными;
  • нарушениями зрения, слуха, обоняния;
  • повышением внутричерепного давления;
  • пульсацией и ;
  • бессонницей или сонливостью;
  • нарушением двигательной функции;
  • запоздалостью движений;
  • гипертонусом или гипотонусом мышц;
  • нарушением координации движений;v
  • судорожными припадками и эпилепсией;
  • внезапными обмороками;
  • тремором рук;
  • онемением и частичным параличом конечностей;
  • психическими расстройствами;
  • галлюцинациями.

На степень проявления признаков влияет местоположение кисты. Если она поражает затылочную часть головы, то в ребенка ухудшается зрение, начинает двоиться в глазах, перед глазами появляется пелена. Если полостное образование располагается в мозжечке, то у больного нарушается походка и координация движений, появляются головокружения. При его локализации вблизи гипофиза нарушается работа эндокринной системы и наблюдается задержка в половом развитии ребенка, а иногда также в физическом и умственном.

Диагностика кисты головного мозга

Выявить патологические изменения в мозге поможет детский невролог. Если новорожденному будет установлен диагноз «киста головного мозга», то его ставят на учет к нейрохирургу.


Полостные образования у младенцев обнаруживают с помощью нейросонографии – ультразвукового исследования головного мозга, которое полностью безвредно. Впервые диагностику проводят до рождения, а затем при достижении месячного возраста. В это время родничок еще не закрыт, что гарантирует высокую точность обследования.

Обязательно требуется проводить диагностику недоношенным младенцам, грудничкам, которым требуется интенсивная терапия, а также перенесшим реанимационные мероприятия после рождения. Понадобится она и в случае неблагополучного течения родов и беременности, а также если наблюдалась плода. Эти дети находятся в группе риска и имеют высокие шансы заполучить кисту.

Затем диагностику проводят в 3 месяца, в полгода и в год. В этом возрасте болезнь обнаруживают с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

При прогрессирующей субэпендимальной кисте необходимо несколько раз в год проходить магнитно-резонансную томографию.

Чтобы определить причины появления кисты, используют дополнительные методы:

  • допплерографию кровеносных сосудов;
  • кардиографию;
  • измерение ;
  • анализы крови: на свертываемость, уровень холестерина, присутствие возбудителей инфекций и аутоиммунных болезней.

Лечение кисты головного мозга

На выбор метода терапии влияет вид кисты. Лечение полостных образований включает их наблюдение невропатологом или неврологом и хирургию.
При кисте сосудистых сплетений, возникающей в эмбриональном периоде, обычно лечения не требуется: достаточно устранить причину болезни и полостное образование рассосется самостоятельно на протяжении первого года жизни. Если же киста образуется после рождения, то она может исчезнуть, а может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходимо проводить постоянное наблюдение.

В случае субэпендимальной кисты интенсивная терапия тоже не требуется. Достаточно регулярного контроля и обследований.

Радикального лечения требует арахноидальная киста. Образования такого типа самостоятельно не исчезают и активно растут. Поэтому чаще всего врач назначает операцию.

Хирургическое лечение кисты может быть радикальным и паллиативным.

При радикальной терапии череп подвергают трепанации и удаляют полостное образование вместе с находящейся в нем жидкостью. Такую операцию проводят только в крайних случаях из-за ее травматичности.

Альтернативой радикальному лечению являются методы паллиативной терапии – шунтирование и эндоскопия.

При шунтировании удаляют содержимое полостного образования с помощью шунтирующей системы. Этот метод менее травматичен по сравнению с радикальным лечением, но имеет свои недостатки: шунт из-за длительного пребывания в головном мозге может стать причиной его инфицирования и удаляет он не кисту, а только полостную жидкость.

При эндоскопии в черепе делают небольшие проколы и сквозь них удаляют содержимое кисты, используя эндоскоп. Операция низко травматична и безопасна, но хирург, проводящий ее, должен обладать высокой квалификацией.

Успешное выздоровление зависит от своевременного обращения к неврологу, правильной диагностики и адекватного лечения.

Осложнения при кисте головного мозга

Опасность мозгового образования зависит от его размеров и степени прогрессирования.

Обычно небольшие, медленнорастущие кисты в младенческом возрасте не оказывают никаких признаков. Но это не значит, что им не нужно уделять внимание. В подростковом возрасте такие кисты могут начать неожиданно прогрессировать.

Отсутствие своевременного лечения может привести к необратимым патологиям:

  • слепоте и глухоте;
  • нарушению координации движений;
  • расхождению швов между костями;
  • геморрагическому инсульту;
  • гидроцефалии – скоплению жидкости в и нарушению его работы;
  • мозговым кровоизлияниям и летальному исходу.

Прогноз болезни

Прогноз болезни будет благоприятен, если диагностика и лечение проведены своевременно, киста имеет небольшие размеры и не растет.

Ели полостное образование характеризуется большими размерами и стремительным ростом, то прогноз зависит от своевременно проведенной операции и ее результата.

Киста у новорожденных является доброкачественным образованием и обычно рассасывается на первом году жизни малютки. Но в любом случае необходима диагностика и медицинское наблюдение.

Женщины стремятся к материнству, хотя с этим связано множество не только приятных моментов, но и тревог, переживаний за свое чадо. Одна из проблем, с которой сталкиваются родители – в голове у новорожденного. По международной классификации (МКБ) это заболевание имеет код МКБ-10. Мы расскажем, по каким причинам она появляется, что собой представляет, как ее лечить, что делать не стоит, возможна ли профилактика.

Сам диагноз «киста головного мозга у новорожденного» звучит угрожающе, но он довольно часто ставится младенцам. Этот недуг поддается лечению и не так страшен, как кажется. По статистике из 100 новорожденных у 40-ка есть киста головного мозга небольшого диаметра, которая их не тревожит. Размеры и количество могут варьироваться, потому и терапия будет отличаться. Современные препараты позволяют вылечивать кисту быстро и без осложнений, но лечением важно заниматься при первых симптомах.

Суть патологии

То, что по данным статистики заболевание стало встречаться намного чаще, чем раньше, связано не с тем, что патология участилась, а с улучшением методов диагностики. Они стали более точными, доступными.

Киста – это шишковидная полость, внутри которой есть жидкость. Ее могут обнаружить практически в любой части тела. Не стоит пугаться того, что это новообразование появилось на мозге новорожденного. Часто оно самостоятельно исчезает, просто рассасываясь. Эти крошечные пузырьки не всегда несут серьезную опасность, более опасен мультикистоз головного мозга.

Киста головного мозга у ребенка обнаруживается часто. Она бывает единичной или множественной (поликистоз), может быстро расти или вовсе остановиться в росте. Образование может вырасти лишь с одной стороны тканей мозга или сразу с двух. Очень часто небольшие пузырьки с жидкостью рассасываются самостоятельно. От такого явления могут страдать не только новорожденные, но и подростки, взрослые, пожилые люди. В общем, это многоликая патология.

Сосудистая киста в головном мозге у ребенка может обнаруживаться еще в утробе. Она относится к норме и часто рассасывается самостоятельно. Несмотря на это, недуг относят к опасным, так как при неудачном ее расположении, крупном размере, она может мешать мозгу правильно выполнять свои функции. Также опасно, если новообразование мешает работе желез внутренней секреции. Есть случаи летального исхода при такой патологии.

Нередко киста мозга наблюдается при . Это крайне серьезное заболевание, которое требует длительного лечения и реабилитации.

Сегодня способы диагностики достигли поразительных высот. Они стали очень точными, доступными. Еще при беременности можно определить наличие кисты. Чаще всего это киста сосудистого сплетения (КСС).

Диагностику также можно провести у новорожденного. Рекомендуется осуществить исследование мозга новорожденного, если случилась родовая травма, беременность протекала проблематично или появились подозрительные признаки. Эти крошечные пузырьки можно безошибочно обнаружить сразу после рождения малыша.

Если нет прямых показаний, то новорожденным УЗИ мозга не проводится. О том, что есть киста, могут свидетельствовать определенные симптомы.

Симптомы

Небольшая киста практически не влияет на организм крохи. Это лишь маленький пузырек с жидкостью, который со временем самостоятельно рассасывается. При большом новообразовании начинается сдавливание тканей, они отекают, растет внутричерепное давление. Из-за давления и отека начинается необратимый процесс отмирания тканей. Симптомы разные. Они напрямую зависят от размера, местоположения новообразования.

Есть области, которые крайне важны для правильной работы важнейших органов чувств. Именно их поражение несет большую опасность. Может нарушаться речь, координация, психическое развитие.

Родителей должны насторожить такие тревожные симптомы:

  1. Новорожденный часто срыгивает, причем это не связано с приемом пищи, заглатыванием воздуха.
  2. Ребенок не берет грудь.
  3. Есть нарушение координации, кроха странно двигает ручками, ножками.
  4. Есть судороги.
  5. Наблюдается заторможенность реакций.
  6. Малыш плохо спит.
  7. Кроха отстает в наборе веса, росте.

Если имеют место подобные проблемы, нужно срочно показать малыша невропатологу.

Когда киста растет, присоединяются еще более опасные проявления:

  1. Появляется сильная рвота.
  2. Дрожат конечности.
  3. Нарушается сон.
  4. Есть напряженность мышц (гипертонус).
  5. Ребеночек все время плачет.
  6. Снижается чувствительность конечностей.
  7. Выпячивается область родничка.

Особенно опасно поликистозное поражение, которое нередко провоцирует сразу несколько осложнений.

Разберемся в причинах

Причины кисты в голове у новорожденного ребенка даже сейчас поддаются сомнению. Замечено, что нередко такая патология появляется после менингита, кровоизлияния, травмы. Нередко новообразование появляется именно в тканях мозга ребенка.

Среди причин можно выделить следующие:

  1. Нарушение развития плода из-за проникновения вируса.
  2. Родовая травма.
  3. Воспаление тканей мозга новорожденного, травмы головы после рождения, опухоли.
  4. Нарушение кровообращения.

Есть основная причина – было нарушено развитие плода при беременности. Виновниками могут быть и некоторые заболевания будущей мамы.

Врачи советуют при беременности постоянно следить за состоянием своего здоровья, заботиться об иммунитете, избегать переохлаждения и прямого контакта с больными. Вирусы очень опасны для плода, ведь они могут проникать к нему через плаценту, нанося непоправимые повреждения тканям.

Если в мозгу младенца стартовал воспалительный процесс, клетки и ткани начинают отмирать, их замещает полость с жидкостью – киста. Их появление чаще всего провоцирует вирус герпеса – крайне опасен даже для взрослых, а у плода может вызывать необратимые изменения.

Родовые травмы связаны с тем, что иногда череп новорожденного не может правильно пройти через родовые пути. Он слишком сильно сдавливается, из-за чего ткани и кости травмируются. Особенно опасно, если плод неудачно расположился в матке. Травма вызывает гематому мозга, вместо клеток появляется жидкость, заполняющая кисту.

Виды

Есть разные виды кист, точнее два:

  1. Арахноидальная.
  2. Церебральная (ретроцеребеллярная).

Арахноидальная располагается между мозгом и оболочкой. Церебральная появляется в самом мозге, там, где непосредственно расположена область воспаления.

Есть также разновидности кисты:

  1. Коллоидная. Она характерная тем, что очень медленно растет, при этом долго не наблюдается никаких симптомов.
  2. Эпидермоидная. Ее составляют роговые чешуйки, которые окружены капсулой эпителия.
  3. Дермоидная. Ее составляют зародышевые части кожи (дерма). Составляют такое новообразование волосяные фолликулы и пигментные клетки.
  4. Пинеальная. Эта редкая разновидность поражает эпифиз.

Еще один вид – киста, расположенная в сосудистых сплетениях. Ее часто диагностируют еще в утробе матери, на ранних этапах развития плода. В мозге есть сплетения сосудов, которые вырабатывают спинномозговую жидкость. Именно они и могут часто поражаться, становясь областью расположения кисты. При таком новообразовании функции мозга не нарушаются, он нормально развивается. Кисту сосудистых сплетений часто диагностируют у новорожденных. Часто она самостоятельно проходит, не требуя никакого лечения, но все равно нужно получить консультацию детского невропатолога.

Серьезной патологией считают кисту субэпендемальную. Если она диагностирована у новорожденного, за ребенком постоянно должен наблюдать врач. Среди причин выделяют нарушение кровообращения в сосудах желудочков мозга. Из-за этого ткани мозга страдают от дефицита кислорода. Вследствие этого они начинают отмирать, их замещают полости с жидкостью.

Методы диагностики

Детям до года легко провести диагностику, так как у них еще не успевает закрыться родничок. При этом достаточно провести ультразвуковое исследование – нейросонографию. Киста анэхогенная и ее легко можно увидеть на экране. Для детей старше года проводят томографию.

Особенно важно провести нейросонографию, ели ребенок рождается недоношенным. Также такая диагностика показана, если новорожденный перенес реанимационные мероприятия при рождении, или ему проводится интенсивная терапия.

Еще один повод – проблемная беременность или гипоксия плода. В таких случаях проводят УЗИ еще в роддоме.

Лечение

Прежде всего, родителям нужно при подобном диагнозе совладать со своими переживаниями и максимально хладнокровно приступить к терапии. Правильное лечение чаще всего приводит к полному выздоровлению. Если киста маленькая и не растет, а малыш не меняет свое поведение, она может и вовсе не требовать лечения. Достаточно просто регулярно показывать его врачу.

Самой безопасной считается киста сосудистого сплетения. Ее не лечат, а лишь наблюдают динамику. Мозг при этом никоим образом не страдает. Но это не значит, что все нужно пустить на самотек. Следует понимать, что киста появилась по какой-то причине: воспалительный процесс, инфекционное поражение. Это значит, что доктор должен выявить, какая конкретно инфекция привела к гибели клеток мозга и срочно устранить ее. Через несколько месяцев, даже если состояние ребенка не вызывает никаких опасений, все равно нужно провести повторно УЗИ.

При субэпендиамальной кисте нужно несколько раз в году проводить исследование при помощи МРТ (делается под общим наркозом в закрытом контуре) или МР. Лечение не требуется, если киста не растет. Скорее всего, ткани мозга восстановятся самостоятельно. Такие кисты проходят чаще всего без постороннего вмешательства, но они могут вызывать серьезные осложнения, если кистозная полость увеличивается. Это приводит к тому, что внутри нее накапливается много жидкости, растет давление. Со временем полость начинает давить на прилегающие ткани мозга.

Иногда новообразование может быстро расти. Оно при этом оказывает негативное влияние на ткани, сосуды. Крупная киста новорожденного сдавливает ткани, меняет их положение. Из-за этого у крохи могут появиться судороги, которые при отсутствии лечения быстро прогрессируют. Неврологическая симптоматика в таких случаях нарастает, состояние ребенка ухудшается, даже может произойти геморрагический инсульт.

Особенно важно заняться лечением кисты арахноидальной. Сама она не проходит, потому потребуется оперативное вмешательство. При возникновении такого новообразования ребенка постоянно должен наблюдать невролог.

Если новообразование выявлено на ранней стадии, достаточно будет консервативного лечения. Из лекарств используются три основные группы препаратов:

  1. противовирусные;
  2. для укрепления общего состояния иммунной системы;
  3. для улучшения кровообращения мозга.

Лекарства нужно принимать строго по схеме, до тех пор, пока врач не отменит их. Важно точно подобрать дозу, так как очень легко передозировать препараты новорожденному. Для улучшения кровообращения, лучшего оттока лимфы рекомендован массаж.

Если точно установлено, что киста у новорожденного продолжает расти, может потребоваться помощь хирурга. Он должен будет удалить новообразование. Может быть два типа операции:

  1. Паллиативная. Хирург удалит содержимое кисты, не удаляя ее стенок. Минус такого метода – высокая вероятность рецидива. Для операции могут применять шунтирование или эндоскопическое вмешательство. При шунтировании в голове ребенка хирург создает канал, через который выводится жидкость. Из-за шунта, ткани мозга могут инфицироваться, что является большим минусом подобных операций. При эндоскопическом методе делается крошечный прокол головы, через который удаляется содержимое кисты. Этот метод не всегда можно применять, так как к некоторым областям мозга просто невозможно добраться при помощи эндоскопа.
  2. Радикальная. Это открытая операция на мозге, при которой вскрываются кости черепа (просверливается кость). Через полученное отверстие удаляется киста и прилегающие к ней ткани. Это травматичный способ, после которого требуется длительное восстановление.

Обязательно нужно удалять те кисты, что быстро растут. Они могут серьезно навредить мозгу и даже угрожать жизни.

Когда кроха появляется на свет, врачи проводят различные исследования, чтобы определить состояние его здоровья. Одним из них является УЗИ, на котором могут обнаружить кисты в головном мозге – у новорожденных они диагностируются очень часто (по некоторым данным – у каждого четвертого ребенка).

Однако это заболевание – не повод для родительской паники, поскольку некоторые виды кист не требуют вмешательства вообще, а другие можно вылечить. Давайте разберемся, что же это за болезнь, как ее диагностируют, лечат и какими последствиями чреваты кисты.

Что такое киста

Этим термином доктора называют доброкачественные образования, которые локализуются в различных частях мозга или рядом с ним и представляют собой полости с жидкостью внутри. В зависимости от времени и причины появления киста может нарушать развитие крохи, однако может и не оказывать негативного влияния на здоровье.

Причины возникновения

Вопрос, почему образовываются кисты у младенцев, является достаточно сложным даже для самих нейрохирургов.

Причин может быть множество, причем играет роль время образования кисты. Если она врожденная, скорее всего, появление новообразования вызвано генетическими особенностями плода или самой матери, «сбоем» в процессе внутриутробного развития. Иногда кисты образуются из-за инфекционных или воспалительных процессов, которые протекали в период беременности.

Что касается кист, которые появились уже после появления на свет маленького человека, здесь выделяют такие причины:


Симптомы

Далеко не всегда мамы подозревают о том, что с их малышом что-то не так. Зачастую кисточки в голове у крохи никак не проявляют себя и не беспокоят новорожденного. Однако есть некоторые признаки, по которым можно предположить, что у крохи есть кисты:


Хотя чаще всего кисты не меняют своих размеров, иногда они могут увеличиваться. Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • нарушения в работе органов чувств;
  • головные боли;
  • изменение внутричерепного давления;
  • эпилептические припадки или обмороки;
  • нарушение координации.

Разновидности кисты

Важно! Киста – это не приговор! В ряде случаев после диагностики врачи не назначают лечение, а просто наблюдают в динамике. Большинство видов таких новообразований рассасывается самостоятельно.


Сегодня медики выделяют несколько видов кисты головного мозга у новорожденного, которые различаются как по локализации образований, так и по возможным последствиям или методике лечения.

  • Образования, которые расположены в области сосудистых сплетений (или «псевдокиста»). Они появляются еще в период внутриутробного развития малыша – в таком случае прогнозы благоприятны, а кисты в большинстве случаев не требуют лечения. Также образовываются и в более позднем возрасте в результате проникновения вируса герпеса, тяжелых родов или осложнений во время беременности. Здесь возможны неприятные последствия, поэтому следует правильно подобрать стратегию лечения.


Если кист в результате исследования обнаружили несколько, говорят о мультикистозе головного мозга, который может локализоваться как в одном отделе, так и в различных. При этом сами образования могут различаться по типам и требовать различной стратегии лечения.

Способы лечения

Прежде всего стоит запомнить: если у ребенка диагностировали эту болезнь, следует регулярно повторять обследования. Их частоту, в зависимости от вида образования, определяет нейрохирург.

  • Что касается стратегии лечения, в зависимости от размеров, вида и локализации кисты, его могут и не назначить.
  • Если же самостоятельно новообразование не пропадает, подбирают медикаментозные препараты, применяют оперативное вмешательство, которое может быть паллиативным либо радикальным.

Важно! Чаще всего операции проводят детям после года – до года их выполняют только в исключительных случаях.

  • К паллиативным методикам относят эндоскопические операции (кисты прокалывают при помощи эндоскопа, отсасывая содержимое) и шунтирование (удаляется жидкость, которая «наполняла» кисту при помощи шунтов). Следует подчеркнуть, что шунтирование может привести к инфицированию головного мозга из-за длительного нахождения самого шунта в теле.
  • В самых сложных случаях проводят открытую операцию, то есть трепанацию черепа. Она позволяет максимально полно удалить новообразование, со стенками и всем содержимым.

Киста в голове у младенца – видео от доктора Комаровского

Такой диагноз очень пугает родителей, однако педиатр Евгений Комаровский убежден, что поводов для паники нет. Просмотрев следующее видео, вы сможете узнать, что он советует родителям. Кроме того, Комаровский объясняет, в чем суть подобного диагноза.

Киста головного мозга в большинстве случаев не так страшна, как это может показаться родителям на первый взгляд. Чаще всего она проходит самостоятельно, если же нет – нейрохирурги подбирают подходящую стратегию лечения. Однако игнорировать болезнь все же не стоит – как минимум, следует регулярно проходить обследования. А что вы знаете о такой болезни, была ли она у ваших малышей? Расскажите об этом в комментариях.

Киста — это скопление жидкости в полости отмершего участка мозга. Киста может возникнуть в любой области головного мозга в виде единичного образования или множественного. Согласно медицинской статистике, около 40% новорождённых детей появляются на свет с данным диагнозом.

Зачастую эти образования выявляются ещё на стадии нахождения плода в утробе матери, однако некоторая часть кист в головном мозге к моменту собственно рождения ребёнка рассасывается сама по себе без постороннего влияния.

Киста головного мозга не является опухолевым заболеванием и прямой угрозы для жизни ребёнка не несёт.

Однако данная патология может влиять на полноценное развитие формирующегося организма. Наличие кисты чревато нежелательными последствиями, поэтому оставлять без внимания данную патологию не следует.

Причины образования кист головного мозга

Основные факторы, влияющие на формирование кист;

Все эти факторы ведут к дегенерации тканей мозга, их некрозу (отмиранию) и образованию в этой области пустого пространства, которое постепенно заполняется жидкостью. Это приводит к появлению неврологических симптомов, влияющих на рост ребёнка и его развитие.

Классификация

Арахноидальная киста

Этот вид кисты может иметь различные размеры и формы и локализуется между поверхностью головного мозга и его арахноидальной оболочкой.Причиной могут быть как воспалительные процессы, так и травмы различной этимологии.

Особенностью арахноидальной кисты является её способность к стремительному росту, что может привести к сдавливанию тканей и развитию осложнений. Чаще встречается у мальчиков.

Субэлендемальная киста

Этот вид кисты также может иметь серьёзные последствия и осложнения для ребёнка. На возникновение субэлендемальной кисты влияет недостаток кровообращения мозга в области его желудочков, вызывающий кислородное голодание тканей, их отмирание и образование на этом месте полости, поэтому важно проводить обследование ребёнка с таким диагнозом несколько раз в год.

Для этого применяется метод МРТ (магнито-резонансной томографии). Если у грудничка наблюдается дальнейший рост полости, и давление жидкости в ней повышается, это может иметь отрицательное влияние на близлежащие ткани: они меняют своё положение и структуру.

Кисты сосудистых сплетений

Этот вид кисты наблюдается ещё в период внутриутробного развитияя плода. Медицина считает это явление относительно нормальным, так как оно возникает обычно на определённой стадии беременности. Эти кисты имеют тенденцию к естественному рассасыванию по мере роста плода.

На более поздних этапах, уже после появления ребёнка на свет, кисты сосудистых сплетений могут стать следствием воспалительных и инфекционных процессов, перенесённых матерью в период вынашивания, либо обусловлены тяжёлым течением беременности и тяжёлыми родами.

Симптомы

Наличие кист может провоцировать патологические нарушения во всех тканях и органах новорождённого. Значение имеет размер кисты и её тенденция к росту. Кисты могу расти по следующим причинам:

  • нарастание давления жидкости в полостном пространстве;
  • дальнейшее развитие воспалительных и инфекционных процессов в организме ребёнка;
  • у детей с уже имеющимися кистами, ушибы и травмы головы у таких детей;

Кисты небольшого и постоянного размера в большинстве случаев никак не проявляют себя в детском возрасте. Однако и за такими кистами необходимо регулярное медицинское наблюдение.

В подростковый период, когда детский организм будет претерпевать значительные изменения, кисты головного мозга, ранее не проявлявшие тенденций к изменениям, могут начать внезапно расти.

Крупные кисты в результате повышенного давления на окружающие ткани могут вызывать различные болезненные симптомы:

  • головные боли разной интенсивности и продолжительности — спазматические, ноющие и постоянные;
  • нарушения органов чувств — зрения, слуха, обоняния;
  • бессонницу и сонливость;
  • нарушения двигательной координации;
  • гипертонус (или гипотонус) мышц;
  • шум, ощущение пульсации в голове, повышение внутричерепного давления;
  • судороги и внезапные обмороки;
  • тремор рук;
  • рвота, срыгивание;
  • набухание родничка и пульсация в нём;
  • эпилепсия;
  • частичный преходящий паралич конечностей;
  • онемение конечностей;

Наличие и степень выраженности симптомов зависит от локализации образования.

Так, если киста располагается в затылочной части головы, это приводит к зрительным нарушениям, таким, как диплопия (двоение в глазах), ухудшение остроты зрение, возникновение пелены перед глазами.

Киста в мозжечковой области влияет на координацию движений. Если полостное образование локализуется рядом с гипофизом, это может повлиять на деятельность эндокринной системы и половое развитие ребёнка. В тяжёлых случаях может случиться расхождение швов в костях черепа и задержка у детей физического и умственного развития.

Диагностика

У новорождённых детей в возрасте до года (пока родничок ещё не закрыт) наличие кисты выявляется с помощью ультразвуковой диагностики (нейросонографии).

Эти исследования проводятся в первую очередь у недоношенных, ослабленных детей, входящих в группу риска по данному заболеванию. Также следует в обязательном порядке обследовать на наличие кисты детей, перенёсших гипоксию и реанимационные процедуры при родах.

Для уточнения диагноза и на более поздних этапах проводятся магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Для установления причин инфекций и нарушений кровообращения, которые привели к образованию кисты могут потребоваться дополнительные косвенные исследования:

  • Допплерография кровеносных сосудов (проводится с целью выявить сужение и другие сосудистые патологии);
  • Анализы крови на свёртываемость, содержание холестерина, наличие инфекций и аутоиммунных заболеваний;
  • Исследование работы сердца;
  • Исследование кровяного давления;

Лечение

Терапия проводится в зависимости от разновидности кисты. В случае кисты сосудистых сплетений специального лечения обычно не требуется: полостные образования рассасываются самостоятельно. Важно лишь своевременно устранить инфекции и воспаления, приведшие к возникновению кисты.

Субэлендемальные и арахноидальные кисты требуют регулярного наблюдения и МРТ-исследований.

Если полостные образования имеют большой размер и тенденцию к увеличению, может потребоваться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение может быть 2x видов: радикальное и паллиативное .

Радикальное лечение

Этот способ предполагает трепанацию черепа и удаление кисты вместе с внутриполостной жидкостью и стенками. Ввиду того, что операция проводится на открытом мозге, она связана с высокой травматичностью и применяется только в самых крайних случаях.

Паллиативное лечение

К методам паллиативной терапии относится шунтирование — устранение кисты посредством шунтирующей системы. Метод менее опасный и травматичный, чем радикальное вмешательство. Имеет, тем не менее, свои недостатки — риск инфицирования вследствие долгого нахождения шунта в полости черепа. К тому же этот метод позволяет удалить только жидкость из полости кисты, а не само образование полностью.

Ещё один способ — эндоскопия: удаление кисты через узкие проколы в черепе. Этот метод безопасен и имеет низкую травматичность, однако требует высокой хирургической квалификации.

Вегето-сосудистая дистония — миф или реальность? Всё о симптомах и .

Ишемический инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге человека. Процесс реабилитации после перенесённого инсульта головного мозга занимает особое место в жизни человека, который однажды столкнулся с этим заболевании. Получить более подробную информацию о признаках и методах лечения можно .

Симптомы шейного остеохондроза многообразны и специфичны. Особую роль следует отвести лечению головокружений, которые зачастую вызваны защемлением нерва в шейном отделе позвоночника. Более подробную информацию можно получить перейдя по ссылке: .

Прогноз

Успешный прогноз зависит в первую очередь от своевременной диагностики. Если киста вовремя обнаружена, имеет малый и постоянный на протяжении длительного времени размер, то прогноз, как правило, благоприятный.

Интенсивный рост полости кисты, ведущий к сдавливанию мозговых тканей, может привести к повышению , развитию осложнений и мозговому кровоизлиянию. В этом случае прогноз зависит от своевременного хирургического вмешательства. Если киста удалена до развития осложнений, никаких болезненных последствий не будет.

Возможные осложнения


Несвоевременное обнаружение кисты, особенно склонной к увеличению, может привести к необратимым патологическим изменениям в тканях мозга. Это может повлечь за собой пожизненные проблемы со слухом, зрением и координацией движений.

Могут развиться и более серьёзные осложнения — гидроцефалия (состояние мозга, при котором в его желудочках скапливается чрезмерное количество жидкости, что ведёт к нарушению деятельности ЦНС и строения черепа).

В некоторых случаях стремительный рост кисты может привести к мозговым кровоизлияниям и внезапной смерти.

Вот почему так важны регулярные обследования новорождённых детей, особенно входящих в группы риска.

Видео, в котором освещены основные причины возникновения кисты головного мозга у новорожденных :

Появление на свет малыша – одно из самых радостных событий в жизни любого из родителей. Тем не менее, с первых дней мамы и папы пристально наблюдают за малышом, желая убедиться, что он родился здоровым и не имеет отклонений в развитии. Волнения эти небезосновательны, ведь в последние десятилетия у новорожденных все чаще обнаруживают патологии, о которых раньше слышать не приходилось. Одно из них – киста в голове у новорожденного.

Услышав такой диагноз, родители испытывают настоящий шок, ведь все это прямым образом угрожает жизни человека! Именно поэтому в данной статье разберемся, почему возникает киста в голове младенца, как проявляет себя эта аномалия и чем угрожает юному организму.

Что такое киста в головном мозге

Статистика говорит о том, что кистозное новообразование в голове встречается у каждого 100-го малыша. По сути, киста представляет собой пузырек с жидкостью, который может появиться в любой из частей мозга. В подавляющем большинстве случаев такая полость не представляет угрозы для жизни малютки и рассасывается, спустя определенное время, однако патологию нельзя назвать безобидной. Как бы то ни было, киста – это опухоль, которая увеличиваясь в размерах, может пережимать важные кровеносные сосуды и нервные окончания, становясь причиной серьезных отклонений в развитии, а то и угрожая жизни малютки.

Кисту в голове у плода можно выявить еще в процессе обследования в период вынашивания ребенка, или у появившегося на свет малыша сразу после рождения, но только в случае определенных показаний, таких как проблемы вынашивания или родовые травмы. Если таковых не имеется, исследование мозга малютке не проводят, а значит, ни родители, ни врачи не знают об имеющейся проблеме.

Стоит заметить, что появившееся в голове у малыша новообразование проявляет себя проблемами неврологического характера, которые далеко не всегда могут заметить сами родители. Это удел специалистов, а потому на первом году жизни младенец проходит три плановых профилактических осмотра детского врача-невролога – при рождении, в полгода и в год. Раннее выявление такого новообразования позволяет своевременно скорректировать состояние ребенка или вылечить кисту.

Виды кист и причины их появления

Киста в голове у младенца может образоваться как снаружи мозга, так и внутри. В зависимости от этого данные образования подразделяют на несколько видов:

Арахноидальная киста

Такая опухоль появляется на поверхности головного мозга, то есть в промежутке между мозговой оболочкой и самим мозгом. Внутри образовавшегося пузырька содержится ликвор (спинномозговая жидкость). Причиной данного новообразования у плода, находящегося в утробе, могут стать некоторые инфекционные заболевания беременной (вирус герпеса, вирус гриппа, энцефалит или менингит). В этом случае принято говорить о первичной кисте. Когда же киста появляется в процессе жизнедеятельности ребенка, причиной ее, как правило, становятся травмы и опухоли мозга. Такую арахноидальную кисту принято называть вторичной.

В любом случае такую проблему необходимо решать, причем, бороться с ней нужно хирургическими методами. Раннее выявление такой аномалии и своевременно проведенная операция позволяют избежать серьезных осложнений в будущем.

Ретроцеребральная киста

Ретроцеребральной принято называть кисту, образовавшуюся внутри мозга из-за гибели его клеток. Как правило, появляется такой нарост в результате травмы и кровоизлияния в мозг, что нередко случатся в процессе родов. Дело в том, что еще совсем мягкие черепные кости не могут полноценно защитить мозг новорожденного от травмирующих моментов во время потуг и прохождения по родовым путям. В этом случае в тканях мозга может произойти кровоизлияние, которое и образует кисту. Кроме того, киста внутри мозга может образоваться и в следствие воспалительных процессов.

В любом случае появление в мозге пузырька с жидкостью представляет серьезную опасность для здоровья, т.е. может стать причиной некроза мозговых клеток, в результате чего мозг утратит часть своих функций.

Киста сосудистого сплетения

Это еще один вид новообразования, который врачи могут выявить еще на 6-й неделе беременности посредством скрининга. Появляется такая киста в процессе разрастания сосудов мозга, на фоне инфекционного заболевания беременной. Как правило, это небольшое новообразование, которое чаще всего появляется на ранних сроках беременности, а к моменту родоразрешения успевает рассосаться и бесследно исчезнуть. В любом случае самостоятельно такая киста не влияет на функционирование мозга, однако, в сочетании с другими осложнениями может представлять угрозу для здоровья ребенка.

Пинеальная киста

Это тяжелое заболевание развивается в эпофизе головного мозга, приводя к нарушению зрительной функции и проблемам с координацией движения. Правда следует сказать, что кистозное новообразование в эпофизе встречается довольно редко, а его причинами, как и в случае других доброкачественных наростов, становятся родовые травмы и кровоизлияния в мозг. В некоторых случаях такая киста рассасывается самостоятельно, а потому за ней необходимо наблюдать, регулярно проводя УЗИ головного мозга.

Симптомы кисты в голове у младенца

По словам врачей, при увеличении кисты в размерах, у новорожденного появляются такие патологические симптомы, как:

  • отказ от груди;
  • постоянные срыгивания;
  • психомоторная заторможенность;
  • недостаточный вес;
  • отставание в росте.

Из неврологических симптомов заболевания можно выделить:

  • гипертонус мышц;
  • снижение болевой чувствительности;
  • выбухание родничка;
  • беспокойство и постоянная плаксивость (по причине головных болей);
  • нарушение координации движений конечностями;
  • приступы судорог.

Дело в том, что постоянный приток ликвора в образовавшуюся полость приводит к увеличению кисты в размерах, что вызывает повышенное внутричерепное давление и нарушает работу жизненно важных центров. Этот процесс и провоцирует постоянные головные боли, а также рвоту «фонтаном» после приема пищи.

Что характерно, в зависимости от локализации нароста симптоматика может отличаться. К примеру, появление кистозного образования в затылке сказывается на зрении, а если сдавливаются ткани мозжечка, у крохи появляются проблемы с речевым развитием и нарушается координация движений. Киста в основании черепа становится причиной задержки психического развития младенца, а если нарост возник в области виска, у крохи может поражаться слух.

Самая большая опасность кисты в том, что разрастающийся шарик вызывает компрессию мозга, сдавливая окружающие ткани, и это требует незамедлительного хирургического вмешательства. Без адекватного лечения у младенца может развиться отек и отмирание тканей мозга, которые приведут к летальному исходу.

Читайте также:

Диагностика кистозного образования

Заметив у малютки сходную симптоматику, его необходимо показать врачу. После осмотра нейрохирургом такому ребенку назначают комплексное обследование, включающее нейросонографию, т.е. УЗИ головного мозга, которое абсолютно безвредно для здоровья малыша. Правда данный метод исследования проводят только в младенчестве, пока у крохи не зарастет родничок. Кстати, эту процедуру в обязательном порядке проводят слабым и недоношенным новорожденным, а также малышам, которые подвергались реанимационным процедурам после родов. Заподозрив у них кисту, таким детишкам проводят МРТ или КТ, чтобы подтвердить диагноз.

Для выявления причины нарушения кровообращения либо развития инфекции, спровоцировавшей появление кисты, таким новорожденным могут назначить:

  • анализы крови (на уровень холестерина, на свертываемость, на наличие инфекционных возбудителей и аутоиммунных заболеваний);
  • измерение кровяного давления в мозге;
  • кардиограмму сердца;
  • допплерографию сосудов.

Как лечить кисту в мозге новорожденного

Сразу скажем, что для успешного лечения этого тяжелого заболевания важно знать причину образования кисты. От этого напрямую зависит выбор метода лечения. В случае если нарост не проявляет себя симптомами и не нарушает развития младенца, врачи выбирают тактику наблюдения.

В случае кисты сосудистых сплетений хирургического лечения не требуется. Врачи выбирают консервативную терапию, которая заключается в приеме препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (Лонгидаза, Карипаин). Длительность такой терапии составляет 3-4 месяца, а лечение может проводиться 2 раза в год. Статистика показывает, что в 90% случаев такая киста полностью рассасывается уже к первому году жизни младенца. Если требуется устранение сопутствующих заболеваний, крохе могут назначаться иммуностимулирующие препараты и противовирусные средства. А с учетом частых срыгиваний новорожденного, медикаменты ему вводят парентерально.

Что же касается арахноидальной и ретроцребральной кисты, то такие наросты подлежит устранять хирургическими методами. Операция младенцу требуется и в случае, если киста прогрессирует и увеличивается в размерах. Назначив операцию, врачи выбирают один из двух основных методов хирургического вмешательства:

1. Паллиативное лечение. При нем специалисты удаляют содержимое кисты, оставляя оболочку в мозге. Такая операция позволяет избежать открытой операции, а значит, менее травматична для ребенка. Однако есть у нее существенный минус – вероятность рецидивов. Хирурги выбирают один из двух видов таких операций, а именно:

Шунтирование, т.е. создание в мозге новорожденного специального канала, через который вводится шунт для вывода содержимого кисты. Правда, в этом случае из-за длительного нахождения шунта в черепе повышается риск занесения инфекции в мозг.

Эндоскопический метод. В этом случае содержимое кистозного новообразования удаляют через прокол в черепной коробке. Эта операция наименее травматичная, однако, она имеет некоторые ограничения в виду недосягаемости кисты в некоторых частях мозга.

2. Радикальное лечение. Это открытая операция, при которой новорожденному проводят трепанацию черепа, после чего удаляют кисту вместе с ее стенками. Тем не менее, хирурги решаются на такое вмешательство лишь в самых крайних случаях, когда киста угрожает жизни младенца, а других способов справиться с ней нет. Такое вмешательство является высокотравматичным, требует длительного восстановления и может приводить к нежелательным последствиям в будущем.

Последствия кисты в голове

Многие родители хотят знать, каковы последствия появления кисты в голове у новорожденного. На данный вопрос невозможно ответить однозначно, ведь многое здесь зависит от размеров кисты и динамики роста новообразования. Киста может рассосаться сама или всю жизнь оставаться одного размера, при котором не наносит вреда здоровью. В этом случае никакого лечения не требуется, а за наростом необходимо регулярно наблюдать.

Если же киста становится большой, начинает сдавливать ткани мозга и приводит к появлению тяжелых симптомов, в том числе к нарушению зрения, чувствительности, к проблемам с координацией движения, тремором рук, эпилепсией или судорогами, врач решает какое лечение поможет избавиться от существующей проблемы. Если медикаментозное лечение не приводит к рассасыванию кисты, ее удаляют хирургическими методами. По словам врачей, своевременно проведенная операция позволяет избежать тяжелых последствий этого патологического состояния.
Берегите своих детей!