33 sünnitusnädal on kaheksanda kuu esimene nädal. Suurem osa rasedusest on läbi.

Lapseootel emad peavad aga teadma, kuidas nende seisund muutub, millised probleemid võivad sel perioodil tekkida ja kuidas neid vältida.

33 rasedusnädalat - loote areng, foto, kuidas laps areneb ja end tunneb?

Beebi keha omandab proportsionaalsuse. Pea ei tundu enam nii suur. Selle kaal on ligikaudu 2000. See arv võib varieeruda sõltuvalt vanemate struktuurist ja kehaehitusest. Lapse kõrgus sel hetkel on 43-45 cm.

Mis on tekkinud, mis toimub, kuidas see välja näeb?

Tänu aktiivsele rasva kogunemisele kasvab kehakaal kiiresti. Süda suurendab oma massi, veresoonte seinad paksenevad. Auriklite kõhred on tihendatud ja kogu luusüsteem, välja arvatud kolju õmblused. Nad peavad säilitama oma painduvuse ja plastilisuse kuni sünnini, et aidata lapsel maailma tulla. Käte küüned ulatuvad sõrmede servani. Suureneb aju keerdude arv ja sügavus.

Kõik meeleorganid töötavad. Laps kuuleb hästi ja tunneb hääli ära, näeb midagi. Tema haistmismeel ei ole veel võimeline lõhna üles võtma, kuid ainult sel põhjusel, et teda ümbritseb vedelik.

On tõestatud, et ema kõhus olles hakkab laps oma esimesi unenägusid nägema.

Lisaks füsioloogilisele arengule on beebil selleks hetkeks aega tutvuda ema kogetud emotsioonidega. Koos temaga ta rõõmustab ja on kurb. Lisaks oskab ta naeratada ja kulmu kortsutada.

Mida saab ultraheliga näha?

Sel ajal, kui ema monitori ekraanil beebit imetleb, uurivad arstid hoolega lapse seisundit ja ema valmisolekut eelseisvaks sünnituseks.

Selleks tehakse mõõtmised:

• pead
• kõht
• Jäsemed
• Siseorganid.

Saadud tulemuste põhjal tehakse järeldus, kuivõrd proportsionaalne on loote suurus ja kas need vastavad gestatsioonieale. Samuti on arstide tähelepanu suunatud platsenta ja nabaväädi seisundile.

Video: Ultraheli 33 nädalat

Loote südame löögisagedus 33. nädalal

Südame töö võib beebi seisundi kohta palju öelda. Arvesse võetakse selle perioodi tavalisi näitajaid 120-160 lööki minuti pärast. Kõrvalekalded sellest normist võivad viidata võimalikele rikkumistele ja südamedefektidele.

Kuid kui kõrvalekalded on ebaolulised, näitab see ainult seda, et laps oli sel hetkel liiga aktiivne või, vastupidi, puhkas.

Mis toimub naise kehas?

Raseda ema keha koormus on nüüd maksimaalne, sellega seoses võivad tekkida mitmesugused probleemid ja tüsistused:

• Emakas muutub perioodiliselt lühiajaliseks tooniks.
• Suurenenud kõrvetised, õhupuudus, kõrge vererõhk.
• Seedehäired, veritsevad igemed, peavalu, jalakrambid.
• Jalgades on raskustunne. Õhtuks tekivad pahkluudele tursed.
• Endiselt on hingamisprobleemid. Suurenenud emakas ei lase kopsudel täielikult avaneda. Emme võib lohutada see, et kuu aega enne sünnitust, kui kõht alla läheb, muutub hingamine kergemaks.

Alates 32. nädalast hääbub platsenta funktsioon, selles esineb aina rohkem lupjumisi. Koos sellega muutub platsenta verevool vähem intensiivseks. On oluline, et see ei hakkaks enne tähtaega valmima. Selleks viiakse läbi mitmesuguseid uuringuid, sealhulgas ultraheli.

Huvitav omadus. Kolmandal trimestril kitsendavad kõik emad oma huviringi. Nad jäävad rippuma sünnituseks valmistumisel, beebitoa korraldamisel ja muudel "rasedate asjadel".

Sellised muutused pole ainult raseda naise kapriis. Need toimingud on tingitud hormonaalsetest muutustest. Loodus on loonud sarnase mehhanismi ideaalsete tingimuste loomiseks tulevastele järglastele.

Muutused naise kehas 33. sünnitusnädalal

Naise rind ja kõht 33. rasedusnädalal

Need naised, kes pole veel rindadest vedeliku ilmumisega kokku puutunud, võivad sel ajal suure tõenäosusega jälgida ternespiima vabanemist. See võib juhtuda igal ajal ja pesu märjaks teha. Seetõttu on rahvarohkesse kohta minnes parem panna rinnahoidjasse eelnevalt spetsiaalsed lainerid.

Kõht läheb aina suuremaks. Kuna liikumine muutub järjest raskemaks, unistavad paljud emad sel ajal võimalikult kiiresti sünnitada.

Liikumine raseduse ajal

Kuni 34. nädalani saab laps veel oma asendit muuta. Pärast seda hetke ei ole emakas enam piisavalt ruumi.

Seetõttu peate nüüd hoolikalt jälgima lapse asendit. Et sünnitus õnnestuks, tuleb laps asetada pea allapoole.

Günekoloog võib soovitada naisel teha erinevaid harjutusi, et aidata lapsel õigesse asendisse saada.

Video: 33 rasedusnädalat

Mida saab ja mida ei tohi naine raseduse ajal?

Sellisel kindlal perioodil peab ema alati ja igal pool ettevaatlik olema. Kukkumine võib põhjustada lootemembraani terviklikkuse rikkumist või platsenta eraldumist. Seetõttu on oluline kanda mugavaid jalatseid ja riideid.

Teadmiseks, et paljudes riikides on aspiriin keelatud ravim mitte ainult rasedatele naistele.

Kui ema on juba raseduse algusest peale kontrastdušiga harjunud, tuleb see tema ilule ainult kasuks ja laps saab kõhus olles esimese karastumiskogemuse.

Olge avatud vees ujudes ettevaatlik. Vaatamata sellele, et emakas on hästi kaitstud limakorgiga, võivad vees sisalduvad bakterid mõjutada tupe mikrofloorat, mis on praegu väga ebasoovitav.

Kui ema on otsustanud külastada mõnda teist riiki, peab ta kaheksandal raseduskuul saama lennuks arstilt kirjaliku loa.

33 rasedusnädalat - kuidas aru saada, et kõik on korras?

Enamiku naiste puhul ei anna sellised nähud nagu kõrvetised, turse ja valu jalgades põhjust kahelda, et rasedus kulgeb normaalselt. Kui aga ema vajab kindlamaid tõendeid, peab ta külastama günekoloogi, kes kuulab lapse südamelööke ja suudab analüüside tulemuste põhjal ema veenda, et tema mure on asjata.

Kui naine läbib pidevalt rutiinseid kontrolle, pole muretsemiseks põhjust. Kuna vähimagi patoloogia kahtluse korral peaks ta läbima täiendavad uuringud või isegi haiglasse minema.

Populaarsed küsimused raseduse kohta – vastab spetsialist

Sünnitusabi ja embrüonaalsed terminid – mis vahe on?

Embrüonaalne termin määratakse alati ultraheliga. Kuna see on munaraku viljastamise täpne kuupäev.

sünnitusabi termin vajalik, et arst saaks määrata võimaliku sünnikuupäeva. Selle perioodi algus on viimase menstruatsiooni esimene päev. Erinevus sünnitusabi ja embrüonaalsete terminite vahel on umbes kaks nädalat.

Eraldised 33 rasedusnädalal - norm või raseduse katkemise oht?

Kolmandal trimestril võib eritis veidi suureneda. Tavaliselt peaksid need olema heleda piimja värvusega, limaskestadega, ilma trombideta ja terava lõhnaga.

Pruuni või roosa eritise ilmumine viitab alati probleemile. Veri või liiga vedel eritis on põhjus viivitamatult arstiga konsulteerimiseks.

Kui 33. rasedusnädalal loote südamelööke ei kuule?

Pole põhjust muretseda, kui südamelööke kuulati stetoskoobiga. Arst ei kuulnud suure looteveekoguse tõttu südamelööke. Põhjuseks võib olla loote vale asend.

Lõpliku tulemuse saab alles pärast ultraheli või täpsemat uuringut - kardiotokograafiat.

Kui 33 rasedusnädalal tõmbab alakõhtu?

See nähtus on normaalne raseduse tagajärg. Selleks ajaks tunnevad kõik rasedad naised alakõhus kerget ebamugavust, samal ajal kui see tundub kõvenevat. See aga ei kesta kaua. Kui valu süveneb ja levib selga ja puusadele, peate sellest oma arsti teavitama.

Munasarjad on torkivad või haiget saanud 33. nädalal – põhjused

Selleks ajaks on munasarjade asemel sidemed, mis toetavad emakat koos lapsega, mis kaalub juba umbes 2 kg. Pole üllatav, et nad kogevad tohutut koormust ja selle tulemusena tunneb ema valu ja kipitust.

Kas see on normaalne, kui toksikoos kadus ootamatult 33. rasedusnädalal, lakkas iiveldama, ma ei tunne end rasedana; kas see veritses?

Kui ema tunneb vähimatki kahtlust, on tal parem pöörduda arsti poole. Vere olemasolu näitab tõenäoliselt probleeme lapse kandmisega.

Iga neljas verejooksu juhtum raseduse lõpus on seotud platsenta enneaegse eraldumisega.

33 rasedusnädalat IVF-iga – mida arstid teevad?

Nüüd palutakse emal teha tupeproov, üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Valikuline, kuid praegu soovitav uuring on doppleromeetria. Selle abil saate kindlaks teha, kas laps saab piisavalt hapnikku ja toitaineid.

Kuidas aru saada, et lootevesi lekib?

Kahjustatud lootekestast voolav vedelik meenutab peaaegu märkamatu kollaka varjundiga tavalist vett. See ei ole kleepuv ega kleepuv. Ei oma lõhna. Seda saab eraldada nii rikkalikult kui ka väikeste portsjonitena. Iseloomulik on see, et naine ei suuda neid tupelihaste pinge abil peatada.

Sarnast olukorda märgates peaks ema viivitamatult arsti kutsuma. Kuna lootevee lekkimine lõpeb peaaegu alati sünnitusega.

Kas külmutatud rasedust on võimalik määrata 33. nädalal või külmub see sel perioodil harva?

Sel ajal on loote tuhmumine äärmiselt haruldane.

Peamised sümptomid on järgmised:

• Kaalutõusu peatamine.
• Südamelöögi ja loote liigutuste puudumine.
• Naine ei tunne enam raseduse sümptomeid.

Kas SARS, gripp ja muud haigused on 33. rasedusnädalal ohtlikud?

Külmetus ei pruugi last tabada, kuid ema peab siiski püüdma vältida nakkusi ja viirusi. Kuna enne sünnitust nõrgendavad nad tema immuunsust. Kui naine on sünnituse ajal haige, ei saa ta last sülle võtta, kuna ta viiakse ajutiselt teise tuppa.

Suurim oht ​​on sel ajal hiline toksikoos. Selle patoloogia eest kaitsmiseks peab ema õigeaegselt külastama arsti, jälgima kaalutõusu dünaamikat ja turse ilmnemist.

33. rasedusnädalal kadus toksikoos ja enesetunne on hea ...

Kui kõik analüüsid on korras, pole millegi pärast muretseda ja kui tervis lubab, saab ema nüüd valida sünnitusmaja ja planeerida kõik asjad, mis on seotud kauaoodatud beebi välimusega.

Kätte on jõudnud 33 sünnitusnädalat. Sünnituseni on jäänud väga vähe aega. Laps kogub kõhtu jõudu, magab palju ja võtab kaalus juurde. Lapseootel emal pole kõik nii roosiline – ta kogeb elevust ja ärevust. Täna räägime teile, kuidas loode areneb 33. rasedusnädalal ja millega naine sel lapse kandmise perioodil silmitsi seisab.

Lapseootel ema muutused ja heaolu 33. nädalal

Naise keha valmistub aktiivselt eelseisvaks sünnituseks. Keha muutumine jätkub, magu kasvab ja emakas tõmbub aeg-ajalt kokku, “harjutades” kokkutõmbeid. Emaka suurus suureneb - see ulatub umbes 30 cm kõrguseks. Ternespiim ilmub piimanäärmetesse.

Mis juhtub emaga 8. raseduskuul

• Lapseootel ema kaalutõus 33. nädalal saab olema 350-500 g.Nüüd kaalub naine raseduskonsultatsioonis registreerimisest umbes 9-11 kg rohkem. Kaksikute kandmisel võib kehakaal olla veidi suurem.
• Vere maht naise kehas on praegu üle liitri kui enne rasedust. Sel põhjusel peab lapseootel ema sööma regulaarselt, mitmekesiselt ja kvaliteetselt. Menüü peaks olema suunatud eelkõige aneemia ja muude vitamiinide ja mikroelementide puudusest tingitud seisundite ennetamisele.
• Lapseootel ema kõht näeb välja mahukas, rasedus on märgatav kõigile ümbritsevatele. Beebi raskuse all võib ta selle nädala lõpust veidi allapoole nihkuda. See vähendab emaka survet diafragmale ja rasedal on lõpuks kergem hingata.
• Raseda naise kõht perioodiliselt pingestub ("kõveneb"). Nii avalduvad lapse kandmise hilisemates staadiumides treeningkontraktsioonid, mis ei võta jõudu ja kaovad paari minuti pärast.
• Eraldised 8-kuuliseks perioodiks peaksid olema mõõdukad (isegi kasinad). Norm on hele varjund, lõhnata, konsistents on homogeenne ilma lisanditeta.
• Suurenenud piimanäärmetest eritub suur hulk ternespiima. See on hea näitaja naise keha ettevalmistamisest eelseisvaks lapse toitmise protsessiks vahetult pärast sünnitust.
• Mõnikord muutuvad igemed 33. rasedusnädalal põletikuliseks ja veritsevad. Sel juhul on hambaarsti külastus vältimatu. Paljud manipulatsioonid suuõõnes sel ajal võivad olla ohtlikud. Näiteks on parem hoiduda eemaldamisest ja ravist anesteesia all. Kuid sellegipoolest on vaja kõrvaldada igemete verejooks, kuna nende seisund mõjutab otseselt hammaste tugevust (loe - vastupidavust).

Mida tunneb naine asendis 33 nädala pärast

Tulevase beebi jaoks on 8. raseduskuu suhteliselt rahulik aeg, mida ei saa öelda ema kohta:

1. loote kaalu suurenemisega suureneb emaka ja amnionivedeliku kaal;
2. lapse piisavaks verevarustuseks suureneb ringleva ema vere maht enam kui 1,5 korda.

Need kaks punkti põhjustavad sageli turse ilmnemist, vererõhu tõusu. Turse võib tekkida nii iseenesest kui ka olla üks raseduse hirmuäratavamaid tüsistusi (preeklampsia sümptom - preeklampsia raske aste).

Liigutused ja tõuked	Sel ajal on beebi käitumine eriti aktiivne. Ärkveloleku perioodidel võib tunnis lugeda vähemalt 10 lööki. Mõnikord võib laps juba üsas luksuda – seda on näha kõhu rütmilises tõmblemises. Kui laps "näitas" end liigutustega vähem kui 3 korda päevas, on vaja võimalikult kiiresti pöörduda sünnituseelse kliiniku poole, et uurida ja teha kindlaks beebi tervislik seisund.
Valu rinnus	Valu ja kipitus piimanäärmetes on põhjustatud hormoonide tõusust. Ebameeldivad sümptomid mööduvad kohe, kui hormonaalne taust paraneb. Rindade toetamiseks sel perioodil vali sobiv puuvillane juhtmeteta rinnahoidja.
Pinge alaseljas ja ristluus	Need aistingud ei ole 8 kuu vanuselt lülisamba suurenenud koormuse tõttu haruldased. Eriti süveneb ebamugavustunne kõndimisel. Probleemi lahendab kvaliteetne side. Proovi ka selg sirge hoida, asenda lihtne madrats ortopeedilise vastu ning seista päeva jooksul 3-5 minutit neljakäpukil.
Psühholoogiline seisund	Kolmandal trimestril on hirm tulevase sünnituse ees kõige teravam. Naine vajab lähedaste tuge. Kui te ei suuda omal jõul sünnitushirmuga toime tulla, peaksite külastama psühholoogi - tema annab vajalikku nõu.

Laps 33. rasedusnädalal: pikkus, kaal, areng

Ema sees kasvav pisike mees, juba sel ajal kujunevad välja harjumused, mis on temaga esimestel elukuudel. Beebi määrab juba ise, millal ta peab ärkvel olema, magama või sööma. 33. nädalaks on kõik kehaosad peaaegu proportsionaalsed ja laps näeb välja nagu täieõiguslik vastsündinu. Emakas olles võib ta isegi naeratada ja näha oma esimesi värviunenägusid!

Loote pikkus ja kaal 33. nädalal, samuti muud olulised selle arengu näitajad vastavalt WHO standarditele on toodud allolevas tabelis.

Tulevasi vanemaid huvitab ennekõike see, mis juhtub beebiga kaheksandal raseduskuul, milliseid muutusi laps väliselt läbi teeb, mitu korda päevas liigutusi oodata.

• Laps kasvab, kogub jõudu ja viskleb aktiivselt emakas – tänu sellele võib mu ema kõhul jälgida naljakaid "punnid".
• Beebi nahk muutub nahaaluse rasvakihi paksuse suurenemise tõttu siledaks ja muutub roosaks. Kogu kehal hakkab sellest nädalast velluskarvade hulk vähenema ning peas on juuksepiir täpselt vastupidine - tiheneb ja tumeneb.
• Beebi jõuab emakasiseses ruumis aina lähemale, tema kaal kasvab ja keha lihaste süsteem tugevneb. Loote liigutusi tunnetab rase intensiivsemalt ja teravamalt, vahel isegi valusamalt.
• Beebi nahk on kaetud suure koguse originaalse libestiga, mis muutub kaheksandaks raseduskuuks rohkemaks. Määrimine on vajalik eelseisvaks sünnitusprotsessiks. Libedust tootes valmistub keha eelseisvaks lapse sünniks.
• Enamikul juhtudel, 33. nädalaks, asub laps pea allapoole piki emakat. Kuid kui beebi pole veel soovitud asendit võtnud, on veel aega aidata tal spetsiaalsete harjutuste abil õigesti pöörata.

Foto tulevase ema kõhust 33. nädalal:

Loote arengul kaheksandal kuul on oma omadused. Siseorganid arenevad ja paranevad jätkuvalt, peamised muutused neis oleme välja toonud tabelisse.

Organ	Suured muutused 33. nädalal
Aju	Loote aju on juba täielikult moodustunud 8 raseduskuuks. Nüüd on selle peamiseks arenguülesandeks närvikeskuste moodustamine, mis vastutavad kehas kõige olulisemate protsesside juhtimise eest. Närvirakkude vahelist interaktsiooni pakkuvate neuraalsete ühenduste arv kasvab pidevalt.
Süda	Südame mass suureneb, mille tõttu selle pumpamise funktsioon paraneb oluliselt.
Veresooned	Suureneb veresoonte seinte paksus, suureneb nende toon.
Kopsud	Kopsukoe väikeste elementide (alveoolide) moodustumine on peaaegu lõppenud kolmekümne kolmandaks nädalaks. Sel ajal enneaegselt sündinud laps saab juba ise hingata.
neerud	Neerude talitlus paraneb – kaheksandaks kuuks suudavad nad verd aktiivsemalt filtreerida, eraldades sellest saadused – beebi organismi ainevahetuse jääkproduktid.

Millised uuringud ootavad rasedat 33. nädalal?

Sel perioodil külastab naine günekoloogi üks kord 2 nädala jooksul. Vastuvõtul mõõdetakse rutiinselt kõhu ümbermõõtu, emaka pikkust, kaalu ja vererõhku. Arst kuulab stetoskoobiga südamelööke, pöörates samal ajal tähelepanu sellele, kuidas raseda kõht kasvab ja välja näeb. Regulaarselt antakse ka plaanilisi analüüse:

1. üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
2. analüüs vere hüübimise uurimiseks;
3. uriini kliiniline analüüs.

Kolmanda trimestri kohustuslikus uuringute plaanis on ka loote ultraheli (32-34 nädalat) ja loote kardiotokograafia (KTG). Neid uuringuid korratakse vajadusel iga 2-3 nädala järel, kuni lapse sünnini.

Mida tulevane ema peab teadma 33 rasedusnädalal (spetsialisti video):

33-nädalase rasedusperioodi ultraheliuuringu tegemisel pöörab arst tähelepanu:

• lapse areng - määratakse vastavus normidele, uuritakse keha ehitust, kontrollitakse liigutusi, välistatakse pleekimise tõenäosus;
• beebi kaal ja pikkus - tehakse loote mõõtmised, kuulatakse tema südamelööke, kokkuvõttes pannakse esialgne sünnikuupäev;
• platsenta seisund - kontrollitakse asukohta ja küpsusastet;
• lapse asend emakas - kui laps asub jalad või tagumik maas, siis on võimalus, et laps sünnib keisrilõikega.

Märkusena! Oluline on meeles pidada, mitu kuud on sünnituseni jäänud ja õigeaegselt läbida uuringud, et vältida ettenägematuid tüsistusi. Terviseprobleemide ilmnemisel võib arst soovitada nende kõrvaldamiseks statsionaarset ravi.

Peamine nõustaja toitumise ja raseda menüü osas on sünnitusarst-günekoloog. Just tema annab igal nädalal individuaalseid soovitusi toitumise korrigeerimiseks naise terviseprobleemide korral.

Märkusena! Kolmandal trimestril minimeerida küpsetiste ja muffinite, toorete ja marineeritud mereandide, vorstide, kohvi, maiustuste, soolaste, suitsutatud, praetud ja vürtsikate toitude kasutamist.

Selline näeb välja 8 kuu vanuselt lapseootel ema ligikaudne menüü

7.30 – 7.45	Esimene hommikusöök	- kaerahelbed puuviljadega, müslibatoon; - võileib või ja juustuga; - nõrk tee.
10.10 – 10.20	Lõunasöök	- teraline kodujuust; - puu- või köögiviljamahl.
13.00 – 14.00	õhtusöök	- värske köögivilja salat võiga; - kanapuljongisupp hapukoorega; - kibuvitsamarjajook või kuivatatud puuviljakompott.
16.30 – 17.00	pärastlõunane tee	- naturaalne jogurt või keefir; - kreekerküpsised; - õun.
19.30 – 20.00	õhtusöök	- hautatud köögiviljade hautis; - küpsetatud kalafilee; - nõrk tee.
21.30 – 22.00	Enne magamaminekut	- fermenteeritud piimatoode

33. nädalal pööratakse suurt tähelepanu oomega-3 rasvasele toidule. See element peaks raseduse hilises faasis toidus domineerima, sest sellest sõltub lapse kognitiivsete võimete areng emakas. Seda hapet sisaldavad järgmised tooted:

• kalad (tursk, forell, lest, meriahven);
• keedetud kanamunad;
• mandlid ja kreeka pähklid;
• linaseemne-, maisi- ja oliiviõlid.

Tähtis! Lapseootel ema 33. nädalal ei tohiks üle süüa. Proovige dieeti korraldada nii, et vältida ebameeldivaid tagajärgi liigse kehakaalu, väljaheitega seotud probleemide jms kujul. Soovitatav on süüa 6-7 korda päevas väikeste portsjonitena.

Millised tüsistused võivad tekkida 33. rasedusnädalal?

Kolmas trimester on lapseootel ema jaoks sageli kõige raskem nii moraalselt (ärevus eelseisva sünnituse pärast) kui ka füüsiliselt (raskeks muutub kõndimine, ebamugav istuda ja magada). Suurem osa rasedusest on juba möödas, “finišijoon” ees ning selles etapis on oluline enda ja sündiva lapse huvides jälgida kõiki oma tervise muutusi.

Võimalikud tüsistused 33. nädalal (video):

Mõelge kõige levinumatele probleemidele, millega rasedad naised 33. nädalal kokku puutuvad.

Juuste väljalangemine ja hammaste lagunemine

Luude mineraliseerimiseks vajab laps kaltsiumi, mis tuleb talle emalt. Selle mineraalaine puuduse korral koos sissetuleva toiduga "saab" naise keha selle oma luudest. Selle tõttu tekib häbemeliiges valu, hambaemail variseb ja juuste seisund halveneb.

Mida teha? Raseduse ajal peaks naine saama vähemalt 1500 mg kaltsiumi päevas. Mineraali puuduse kompenseerimiseks on kõigepealt vaja toitumist rikastada. Söö iga päev 50 g kõva juustu või 150 g kodujuustu, joo oma lemmikkääritatud piimajooke. Arsti soovitusel võite menstruatsiooniks võtta piisava kaltsiumisisaldusega ravimeid.

Interkostaalne valu

Tekib lapse suurenenud liikuvuse tõttu emakas. Laps asub emakas sõna otseses mõttes "tärni" kujul, jalad ja käed lahus; kaarjas. Kui alguses tundub see emale naljakas, siis tähtaja pikenedes on sellised aistingud valusad ja väsitavad.

Mida teha? Olukorda saate leevendada sügavalt sisse hingates. Sissehingamisel tõstke käed pea kohale, väljumisel langetage need alla. Samuti aitab harjutus "kiisu" toime tulla roietevahelise valuga. Seisa neljakäpukil asendis, toeta peopesadele ja põlvedele. Sissehingamisel langetage selg allapoole, painutades seda kergelt vöökohas. Hoidke oma pea neutraalne. Pärast väljahingamist pöörduge tagasi algasendisse: kumerage selg üles, langetage pea ja tõmmake kõht sisse.

Hingeldus

Loode kasvab nii kiiresti, et juba kolmandal trimestril toetab see ema diafragma ja maksa. Seetõttu on rasedatel viimastel raseduskuudel raske hingata.

Mida teha? Lapseootel emal läheb kergemaks paar nädalat enne sünnitust, kui beebi surub pea vastu väikese vaagna sissepääsu ja emaka põhi vajub. Hingamise parandamiseks võid teha kaelamähiseid niiske jaheda rätikuga, võtta kontrastdušše. Hästi mõjuvad ka rahustavad teed kummeliga, palderjaniapteek.

Sage urineerimine

Beebi pea surub põiele, nii et sagedane urineerimine teeb hilisemates staadiumides naistele sageli muret. Mõnikord võib tekkida ka uriinipidamatus (naerdes, aevastades, köhides jne). Need ebameeldivad hetked on praegusel ajal täiesti tavalised.

Mida teha? Käige tualetis nii tihti kui vaja. Kasulik on teha Kegeli harjutusi, need aitavad tugevdada põie sulgurlihast. Aeg-ajalt raseduse ajal esineva uriinipidamatuse korral võib kanda hügieenisidemeid.

Pearinglus, väsimus, minestamine

Verevoolu ümberjaotumine, kehakaalu tõus kolmandal trimestril võib põhjustada hapnikunälga ja asjaolu, et rase naine tunneb pearinglust. See juhtub kehaasendi järsu muutusega, mis on tingitud ummistusest või kehvast toitumisest ja vitamiinide puudumisest kehas.

Mida teha? Eelkõige vajab lapseootel ema puhkust. Vaadake üle igapäevane rutiin ja leidke tund või paar päevase une jaoks. Rikastage oma dieeti värskete köögiviljade, puuviljade, mahlade, piimatoodetega. Monotoonse dieedi puhul on oluline võtta vitamiine (pärast arstiga konsulteerimist).

Krambid emakas

Tihti 33. nädalal hakkab emakas aeg-ajalt pingesse tõmbuma, kogunema "tükiks". Tavaliselt ei kesta see seisund kauem kui 5-10 sekundit, sellega ei kaasne valu ja see esineb vaid paar korda päevas. Nii et peamine naise keha treenib enne eelseisvat sünnitust. Kuid kui spasmid tekivad regulaarselt, on see murettekitav sümptom.

Mida teha? Kui lapseootel ema spasmid korduvad sageli, kaasnevad valuga ja kestavad pikka aega, on vaja võimalikult kiiresti ühendust võtta sünnitusabi-günekoloogiga.

Seljavalu

Naise seljaosa hilisemates staadiumides, kõhu raskuse all, kaldub tagasi. Koormuse ümberjaotumisega kaasneb sageli lülisamba valulikkus, kehahoiaku muutus ja lülisamba lihaste spasmid.

Mida teha? Valige kõige mugavamad kingad, eelistatavalt madala kontsaga või ilma selleta. Põrandalt raskusi tõstes ära kummardu, vaid kükita maha ja tõuse järk-järgult püsti. Istuvas asendis proovige toetuda tooli seljatoele ja lõdvestada seljalihaseid nii palju kui võimalik. Seljavaludest aitavad vabaneda ka kõige lihtsamad võimlemisharjutused.

Unetus kolmandal trimestril: 5 sammu selle kõrvaldamiseks

Lapseootuse lõpu poole ei saa lapseootel emad sageli magama jääda. Suur kõht ei lase sul end voodis mugavalt tunda ning laienenud emakas tõrjub teda ümbritsevaid organeid, tekitades ebamugavust.

Teie tähelepanu juhiks mõned lihtsad reeglid, mis aitavad rasedal paremini magada.

1. Õige suhtumine

Vältige kohvi ja teed enne magamaminekut. Söö õhtusöök hiljemalt kolm tundi enne magamaminekut ning tee õhtusöök tervislikuks ja kergeks. Puhkus pärast rasket päeva on parem pühendada mitte teleri vaatamisele, vaid värskes õhus jalutamisele.

2. Soe vann

Suurepärane uni annab teile 20-minutilise vanni 1-1,5 tundi enne magamaminekut. Muutke õhtune vanniskäik harjumuseks ja teil ei teki probleeme uinumisega. Närvisüsteemi lõdvestamiseks võite lisada kontsentraati sooja vette. Hästi sobivad okaspuu, rosmariini, lavendli eeterlikud õlid. Ühe vanni kohta kulub vaid 2-3 tilka. Õlid võib asendada kuivatatud ravimtaimedega – lihtsalt pange kuivad toorained kotti ja laske vette.

3. Jalade valamine

8. elukuul ei lase valulik raskustunne jalgades sageli uinuda. Pärast vanniskäiku lõpetage vann, valades säärtele ja jalgadele külma dušši vaheldumisi soojaga. See parandab vereringet jalgades ja ebameeldivad sümptomid kaovad. Lõpetage protseduur külma veega. Pärast doseerimist tuleb jalgu korralikult masseerida, suunaga alt üles – jalast põlveni.

4. Soe piim meega

Kui päev oli raske ja mõtted ei lase teil lõõgastuda ega uinuda, aitab lapsepõlvest pärit jook teie närve rahustada ja uinuda. Pool tundi enne magamaminekut joo klaas sooja piima koos 2 tl mesindussaadusega. See tööriist aitab rasedal magusalt uinuda, see on kasulik ja ohutum kui mis tahes unerohi.

5. Mugav kehahoiak

Selleks, et une ajal ei häiriks teid jalgade tuimus ja surisemine, tõstke voodiserva täiendava padja või tekiga. Lapseootel emal on soovitatav sel ajal magada külili, põlved jalgadest kõverdatud (“embrüo asend”). Parim variant on tõsta parem jalg ja asetada selle alla raseduspadi.

Isegi kui rasedus kulgeb üsna hästi, võib naine teatud aistingute pärast muretseda ja see on loomulik. Oluline on meeles pidada, et kõik muutused teie kehas tuleb arstiga arutada iga plaanilise visiidi ajal.

• Venitusarmide vältimiseks proovige igapäevaselt hoolitseda rindkere, kõhu, tuharate ja reite naha eest. Tehke venitusarmide vältimiseks kerget massaaži, kasutades mis tahes kreemi või õli. Kui keha sügeleb ja sügeleb probleemsetes kohtades, näitab see, et naha pealmine kiht on seal õhemaks muutunud ja venitusarmide tõenäosus selles kohas on väga suur.
• Kaheksandal raseduskuul võib ternespiim sõna otseses mõttes voolata nagu vesi, nii et tegutsege – kasutage selle imemiseks rinnahoidja lainereid. Kuid ärge unustage vooderdisi regulaarselt uutega asendada, et vältida probleeme rinnaga raseduse hilisemates staadiumides.
• Olge intiimse eluga ettevaatlik, kui esineb tüsistusi, nagu oligohüdramnion, madal platsenta või enneaegse sünnituse oht – need on vastunäidustuseks seksuaalvahekorrale kuni sünnini. Muul juhul naudi suhtlemist abikaasaga, kuid vali turvalised asendid ja väldi äkilisi liigutusi. Kas mäletate, mis kuu see on - 33 nädalat? Rasedusaeg on katseteks juba liiga pikk.
• Võtke aega kõndimiseks, kuid kõndige aeglaselt, see aitab vältida õhupuudust. Ärge loobuge füüsilisest tegevusest - ilma liikumiseta raskendavad ebameeldivad nähtused teie rasedust.
• Säärelihaste krampide korral proovige võimalikult kiiresti "kokku viinud" sääre suurt varvast tõmmata. Paluge oma abikaasal teha teile lihaste lõdvestamiseks vasikamassaaži või tehke seda ise - kõige jaoks ei kuluta rohkem kui 3-5 minutit ja valu taandub.
• 7-8 raseduskuul tekib sageli "raseduse riniit", nina limaskest paisub ilma nähtava põhjuseta. Niisutamine päästab olukorra. Säilitage kodus optimaalne õhuniiskus, kastke nina merevee või lihtsa soolalahusega. Ärge kasutage vasokonstriktoreid - sel juhul on need ebaefektiivsed.

33 sünnitusnädalat – see on 31 nädalat viljastumisest – embrüonaalne rasedusaeg. Normaalne rasedus kestab 40 nädalat (280 päeva, 10 sünnituskuud). 33. rasedusnädal vastab 231. raseduspäevale ja üheksanda sünnituskuu algusele. Sünnitusabi kuu on erinevalt kalendrikuust 28 päeva. Selle tulemusena kestab normaalne rasedus veidi üle 9 kalendrikuu.

Lapse suurus 33 rasedusnädalal

Mis juhtub lootega 33. nädalal

Töösse kaasati kõik beebi siseorganid. Pankreas toodab insuliini, maks töötab, neerud läbivad piisavas koguses vedelikku. Kilpnääre pole neist kaugel, see on valmis iseseisvalt oma funktsioone täitma. Süda on nüüdseks praktiliselt moodustunud, alles on jäänud vaid loote möödaviigud (spetsiaalsed verevooluteed, mis töötavad ainult emakas). Pärast sünnitust nad sulguvad. Kui seda mingil põhjusel ei juhtu, sünnib laps kaasasündinud südamehaigusega.

Immuun-, endokriin- ja närvisüsteem on jõudnud arengu lõppfaasi. Kõik muud siseorganid on juba täielikult moodustunud ja võivad väljaspool emakat kergesti toimida.

Närvikiudude vaheliste ühenduste moodustumine ja edasine paranemine viib selleni, et imik orienteerub paremini teda ümbritsevas ruumis, tema taktiilne tundlikkus suureneb ja jäsemete liigutused muutuvad koordineeritumaks. Närvirakkude ja ühenduste moodustumise kiirus ajus on väga kõrge. Küpsevad keskused, mis pärast sünnitust võtavad üle lapse normaalse eksistentsi tagamise funktsiooni. Loode näeb unenägusid, teeb vahet valgusel ja pimedusel, maitseb ja lõhnab.

Hoolimata asjaolust, et kergeid puru võib pidada peaaegu küpseks, võimaldaks neis sisalduva pindaktiivse aine kogus lapsel tõenäoliselt iseseisvalt hingata, kui ta sündis sel ajal, 33. nädalal, mis on lapse sünni jaoks üsna ohtlik periood. laps. Samuti jääb probleemiks iseseisvalt püsiva kehatemperatuuri hoidmine, sest 33. rasedusnädalal on nahaaluse koe areng endiselt ebapiisav.

Hea teada

Kopsudes on alveoolide moodustumine lõppenud, kuid mõningate ümberkorralduste tõttu hakkab pindaktiivse aine moodustumine vähenema. Seda protsessi pikendatakse järgmise 2 nädala jooksul, mille jooksul suureneb risk distressi sündroomi tekkeks, mis sageli mõjutab enneaegseid lapsi.

Antikehad liiguvad lapsele läbi platsenta, tagades tema immuunsüsteemi moodustumise.

Hea teada

Immuunantikehade saamise protsess jätkub ka pärast sünnitust rinnapiimaga, mistõttu on väga oluline last rinnaga toita vähemalt tema esimesed 6 elukuud. Antikehade assimilatsioon seedetrakti kaudu toimub ainult vastsündinu perioodil kuni 12 kuud, samas kui maos soolhapet veel ei toodeta. See on vesinikkloriidhape, mis toimib antiseptikuna, tapab mõned patogeensed bakterid ja viirused ning antikehad.

Kuidas näeb laps välja 33. rasedusnädalal?

Laps muutub nagu tavaline vastsündinu. Nüüd võtab loode aina rohkem kaalus juurde, lähenedes kaalule, millega ta sünnib. See on ümardatud, selle keha muutub proportsionaalseks. Nahaalune kude ladestub näole, põsed on ümarad, nahk silub, muutub roosaks. Poiste ja tüdrukute suguelundid on juba täielikult moodustunud. Laps kaotab iga päevaga üha rohkem karvu (lanugo) ja pähe tekib taimestik. Rasv koguneb naha alla, mis aitab säilitada kehatemperatuuri pärast sündi. Kõrvakõrvade kõhred muutuvad tihedamaks, ilmub jalgade vööt, küüneplaadid katavad praktiliselt küünealuseid.

Lapse kolju luuõmblused pole veel täielikult kokku sulanud. Nii on tal kergem läbida üsna kitsas sünniteel emakakaelast tupe sissepääsuni. Samal ajal muutuvad teised luud kõvaks.

Loote liigutused 33. rasedusnädalal on piiratud väikese ruumiga, nii et see pöördub ainult perioodiliselt erinevatesse suundadesse. Arenenud jalgade ja käte lihased võimaldavad tal teha tugevaid tõuke, mis võib teile ebamugavust tekitada. Beebi tõuked maksa, mao, põie piirkonda võivad olla väga valusad, kuid reeglina ei suuda need ema keha kahjustada. Nüüd saate väikse jäsemeid selgelt eristada ja isegi õrna liigutusega rahustada. Sel ajal pöörab enamik lapsi pea alla. Kuid mõned võivad ülejäänud rasedusnädalatel korduvalt asendit muuta.

Hea teada

Kõige soodsam on loote pea esitus, kui pea asub allpool, vaagna sissepääsu juures. Kuid selle vastupidine asend, vaagnapoolne ots allapoole, ei ole ka katastroof ja loomulik sünnitus korraliku sünnitusabiga on täiesti võimalik. Erandjuhtum on vaid loote põiki asend, mis on näidustus keisrilõikeks.

Beebi ja teie kaalutõus võib ulatuda 400 grammi nädalas, see on normaalne. Laps hakkab kiiresti kaalus juurde võtma. See protsess peatub veidi enne sünnitust. Nüüd kaalub ta umbes 2000 grammi, on 440 mm pikk, tema süda lööb sagedusega 120-150 lööki minutis.

Loote areng 33. rasedusnädalal

• Loote keha on muutunud proportsionaalsemaks, põsed on ümarad ja nahk on rohkem roosa kui punane. Iga päevaga muutub teie laps üha enam vastsündinu sarnaseks. Loote peas ilmub rohkem karvu ja nahk hakkab järk-järgult kaotama lanugo.


• Nüüd kõik teie lapse organid juba töötavad. Maks, neerud töötavad, kõhunääre toodab insuliini ja kilpnääre suudab oma ülesandeid täita üsna iseseisvalt.


• 33. rasedusnädalal suureneb loote südame mass, see “pumpab” verd kasvava intensiivsusega. Beebi süda on peaaegu täielikult moodustunud ja lööb umbes 120–150 korda minutis.


• Veresoonte sein pakseneb, need võivad juba kokku tõmbuda ja laieneda.


• Alveoolide seinad on seestpoolt kaetud pindaktiivse ainega, ilma milleta kopsud lihtsalt ei avane.


• Loote ajus moodustuvad närvikeskused, mis juhivad erinevaid kehas toimuvaid protsesse (hingamis-, kardiovaskulaarsed keskused, termoregulatsioonikeskus jne).


• Sellest nädalast hakkavad neerud täielikult välja filtreerima verest kahjulikke ainevahetusprodukte, mida loode eritab uriiniga looteveesse.


• Sel ajal peaksid poistel munandid laskuma munandikotti. Tüdrukute suguelundid on täielikult moodustunud.


• Hoolimata sellest, et enamuse ajast veedab loode unes, näeb ta juba unenägusid. Kui valgus tungib läbi kõhu eesseina, eristab ta ebamääraseid varje ja kõik tema meeled on juba täielikult välja kujunenud. Beebi suudab juba eristada lõhnu ja maitseid.


• Immuunsüsteemi moodustumine alles kogub hoogu, nii et igasugune infektsioon raseduse praeguses staadiumis võib kahjustada lapse tervist ja edasist arengut.


• Imiku jaoks jääb emakasse järjest vähem ruumi, ta on vähem liikuv. Tema liigutused meenutavad pigem jäsemete soojendamist.

Mis juhtub naise kehas 33. rasedusnädalal

33. rasedusnädalal on emaka ülaosa häbemelümfüüsist 33 cm kaugusel. Nabast tõuseb see 13 cm.

33 rasedusnädalat on naise jaoks periood, mil ta tunneb täielikult kõiki rasedusega kaasnevaid rõõme. Ta nõuab palju pingutust, et toolilt tõusta või kingad paelad või saapad iseseisvalt kinni panna! Teie keha muutub jätkuvalt. Ja isegi kui teile tundus, et teie kõht enam ei kasva, peate hoolitsema selle eest, et varud ikka säiliksid - see kasvab ja pinguldab ümbritsevaid organeid.

Kui valmistute emaks saama esimest korda, võib teie beebi pea sel nädalal vaagnapiirkonda vajuda ja tihedalt vastu emakakaela pesitseda. Seda esineb umbes pooltel mittesünnitanud naistel. Kui ootate teist last, võib see juhtuda nädal enne sünnitust. Kuid mõnel naisel ei lasku loode enne sünnituse algust.

Emaka surve diafragma suunas piirab kopsude liikuvust, mis põhjustab kerget õhupuudust. 33. rasedusnädalal veedab naine õhupuuduse tõttu suurema osa ajast lamades ja perioodiliselt sügavalt sisse hingates. Peate vastu pidama kuni 36–37 rasedusnädalani, mil lapse pea vajub vaagnasse ja emaka põhi nihkub veidi allapoole.

Beebi luksumine võib jätkuda – naine tunneb seestpoolt kergeid põrutusi. See ei tohiks lapseootel ema häirida, sest see on täiesti loomulik ja normaalne nähtus, mis viitab vaid sellele, et beebi hingamisteed arenevad aktiivselt ning vajadusel võib ta isegi köhida.

Paljud arstid omistavad selle hüpoksiale, see tähendab loote hapnikunälgale, kuid hilisemates staadiumides võib luksumist pidada normi variandiks. Lihtsalt beebi hingamiskeskus “treenib” ja ta teeb esimesi hingamisliigutusi. Ärge muretsege, ta ei lämbu vette ja temaga ei juhtu midagi kohutavat. Ja üldiselt ei satu vesi kopsudesse kuidagi, need on ikka kinni ja tegelevad vaid esimese hingetõmbega, mille su laps teeb kohe pärast sündi.

Mis puutub beebi liigutuste intensiivsusse, siis pidage meeles: see on iga beebi puhul erinev, sest igaühel on ikkagi oma olemus ja temperament. Üldjuhul peaks liikumiste arv jääma eelmise kuu tasemele. Arstid nimetavad üldtunnustatud normiks vähemalt 10 liigutust 2 tunni jooksul. Samas arvestatakse beebi iga käegakatsutava liigutusega - tõukeid, lööke, lööke, liigutusi kogu kehaga.

Lapseootel emad võivad märgata, et nende igemed on muutunud väga tundlikuks ja võivad veritseda. Kui seda juhtub harva, siis pole muretsemiseks põhjust, kuid pideva igemete veritsemise korral tuleks pöörduda hambaarsti poole.

Raseda ema aneemia muutub järk-järgult minevikku. Nüüd toodab tema keha raseduse õige kulgemise korral piisavalt täisväärtuslikke punaseid vereliblesid, et rahuldada täielikult tema keha vajadusi, ja punaste vereliblede mass on õigesti proportsionaalne raseda naise vereplasmaga.

Kõrvetised 33. nädalal võivad muutuda peaaegu pidevaks kaaslaseks ja ei kao isegi öösel. See areneb tänu hormoonide toimele maotraktile ja sulgurlihaste lõõgastumisele, samuti soolhappe tootmise suurenemisele maos.

Samuti võivad öösel tekkida krambid säärelihastes, mis viitab kaltsiumi puudusele.

Mõned rasedad naised kurdavad kõhu sügelust. Kõht sügeleb liigse kuivuse ja naha ülevenitamise tõttu. Venitusarmide kreemid võivad aidata seisundit leevendada.

Naine võib endiselt tunda vajadust sageli urineerida. See muudab ka öösel magamise raskemaks. Lapseootel ema võib öösel tualetis käia kuni 5–8 korda, mis ei lisa meeldivaid aistinguid, kuna sel perioodil on selg suur koormus. On ainult üks väljapääs – joo öösel vähem vedelikku ja kõige parem on joomine lõpetada 2-3 tundi enne magamaminekut.

Lamavas asendis on alaseljas sageli raskustunne ja mõnikord isegi valu, mis levib piki reit põlveni - see on kasvava emaka poolt naabruskonnast mööduva reieluunärvi kokkusurumise tagajärg.

Kolmekümne kolmandal rasedusnädalal peaks naine, nagu varemgi, jälgima suguelundite eritise olemust ja leukorröa, lima, mäda või vere ilmnemisel viivitamatult tegutsema.

Enamasti tekib sel ajal valu ja raskustunne alaseljas. See on arusaadav, lülisammas on praegu tugevalt ülekoormatud, nii raskuse suurendamise, mida ta peab hoidma, kui ka koormuse ümberjaotamise mõttes, suur kõht paneb selgroo ebaloomulikult longu. Valu võib olla üsna tugev, kui naisel oli enne rasedust probleeme alaseljaga. Milliseid valuvaigisteid võite kasutada, võib teile soovitada ainult arst. Alaselja ummikute leevendamiseks ei tohiks hommikul ja enne magamaminekut unustada vaagna kergeid pöörlevaid liigutusi.

Kui rasedus kulgeb hästi, siis kõht ei tohiks valutada. Seetõttu on mis tahes kõhuvalu korral parem veel kord arstile üksikasjalikult rääkida sümptomitest: igal juhul on alati parem olla ohutu kui hiljem kannatada selle pärast, et nad ei reageerinud aega. Tõenäoliselt olete juba harjunud valutute kontraktsioonide treenimisega. Kuid olge valmis selleks, et alates 33. nädalast võivad esineda mõned valulikud emaka kokkutõmbed - sünnituse kuulutajate näol võivad alakõhus tõmbavad valud tekkida ka praegu. Muretsemiseks pole põhjust, kui kokkutõmbed ei ole pikad, ei kasva ega sagene ning nendega ei kaasne väljendunud valu.

Kaalutõus võrreldes raseduse algusega 33. nädalaks on tavaliselt 9–13 kg. Väike kõrvalekalle nendest piiridest ei ole patoloogia. Ei tasu unustada, et raseduse viimasel trimestril on kaalujälgimine ülimalt oluline. See periood on gestoosi tekkeks ohtlik ja selle tunnuste hulka kuulub kaalutõus, mis ületab selle rasedusperioodi kehtestatud normi.

Rasedad naised kurdavad sageli, et nende jalad paisuvad päeva lõpuks. Veepeetus kehas ehk turse on tugevam soojal ajal ja õhtuti. Üllataval kombel võib hüdreeritud püsimine aidata turset vähendada. Teie keha, eriti teie neerud, ja teie laps vajavad palju vedelikku. Seetõttu jooge nii palju kui soovite, kuid samal ajal peate ikkagi lugema, mida olete joonud ja eraldanud. Võtke märkmik ja kirjutage iga päev purjus ja eritunud uriini kogus. Kui tunnete äkitselt, et teie käed või nägu on paistes, on teie arvutustes oluline erinevus joodud ja väljutatava vedeliku vahel, vererõhk on hakanud tõusma, pearinglus, vilkuvad “kärbsed” enne. silmad – pöörduge viivitamatult arsti poole. See võib olla märk rasedate naiste hilisest toksikoosist.

Selleks ajaks tunnetab lapseootel ema üha enam sünnituse lähenemist, sagedamini näeb ta häirivaid unenägusid.

Kõht 33 rasedusnädalal

Kasvad hüppeliselt! Nüüd on sul palju keerulisem kodutöid teha, kiirus ja reageerimiskiirus ei sõltu sinust, kuid tossudele kingapaelte sidumine muutub võimatuks ülesandeks! Lükake osa teid koormavatest ülesannetest oma lähedaste õlule, ostke endale mugavad jalanõud ja nautige oma seisundit, sest õige pea meenutate seda õnnelikku aega igatsusega!

Videoblogi - 33 rasedusnädalat

Suurenenud igemete veritsemise korral kasutage pehmete harjastega hambaharja, vältige pipraseid, soolaseid ja marineeritud toite, mis ärritavad suu limaskesta. Kui teie igemed veritsevad pidevalt, minge hambaarsti juurde.

Kui teil on säärelihas krampis, tõmmake varbad enda poole, seejärel lõdvendage pinget ja korrake seda veidi suurema jõuga uuesti. Pärast lihase lõdvestamist masseerige sääreosa (liigutused jalast põlveni). Seejärel kõndige paar minutit aeglaselt, seejärel heitke pikali ja võtke mugav asend. Kui teie krambid sagenevad, pöörduge oma arsti poole.

Kui soovite säilitada kõhu esteetilist välimust, kandke sidet isegi siis, kui olete kodus ja tõusite diivanilt vaid 5 minutiks, tehke lihtsalt teed. Sel juhul hoitakse emakat püstises asendis, ei lange ega venita alakõhtu.

Naised, kes põevad veenilaiendeid, peaksid eriti hoolikalt järgima arsti soovitusi ja kandma alati kompressioonsukki. Muide, sama side, mis toetab emakat kõrgendatud asendis, aitab hõlbustada verevoolu läbi jalaveenide.

Kui tunnete muret kõrvetiste pärast – proovige järgida neid soovitusi, see leevendab teie seisundit.

Mis aitab kõrvetisi vältida?

• Sagedased ja osalised toidukorrad (5-6 korda päevas) ja viimane söögikord hiljemalt 3-4 tundi enne magamaminekut.


• Rasvaste, praetud, vürtsikate, suitsutatud toitude, kohvi, kange tee, šokolaadi keeldumine.


• Kerge õhtusöök, mis koosneb enamasti kergesti seeditavatest valkudest ja süsivesikutest, nagu puder ja aurukotlet.


• Mõõdukas aktiivsus pärast söömist. Pärast söömist ei tasu kohe diivanile pikali heita, parem on jalutada või vähemalt nõusid pesta.


• Igapäevane roojamine.


• Kandke avaraid, mitte ahendavaid riideid.


• Magab ülestõstetud peaotsaga voodil.

Järgmised meetmed võivad aidata kõrvetisi vähendada:

• Soe piim väikeste portsjonitena ja veelgi parem, kui lisada 1 tilk apteegitilli eeterlikku õli.


• Kergelt soojendatud leeliseline mineraalvesi ilma gaasita.


• Kissellid magusatest puuviljadest.


• Kaerahelbed vee peal.


• Ingveri tee.

Hea teada

Antatsiide soovitatakse ka rasedatele kõrvetiste vastu võitlemiseks. Arst soovitab teil valida konkreetse ravimi

Sul on raske uinuda. Selili heites võib tekkida iiveldus, millega kaasneb pearinglus ja märkimisväärne ebamugavustunne. See on tingitud asjaolust, et laps pigistab alumise õõnesveeni, häirides verevoolu. Magage külili, eelistatavalt vasakul, see tagab teile ja teie lapsele parima vereringe.

Seksuaalelu 33. rasedusnädalal on täiesti võimalik, kui rasedat naist regulaarselt kontrollitakse ja arstide sõnul pole rasedust ohtu. Kuid on vaja mitte unustada mõnda punkti. Sperma mõjub emakakaelale lõõgastavalt ja on sünnitust stimuleeriv toime. Seetõttu tuleks seksuaalvahekorras olles kasutada kondoomi. Loomulikult on äkilised liigutused välistatud. Käitumise valikul peaks paar juhinduma tervest mõistusest. Igasugune valu ja ebamugavustunne on välistatud.

Kui loode liigub 2 tunni jooksul vähem kui 10 korda, peate võtma ühendust sünnitusabi-günekoloogiga. Beebi seisundi hindamiseks võib arst määrata ultraheli ja/või kardiotokograafia (CTG).

Kui teil on aneemia nähud, ärge unustage võtta rauapreparaate. Kuid vitamiinide tarbimist, mida te regulaarselt joote raseduse algusest, saab juba peatada, jättes alles ainult joodi annuses 200 mikrogrammi päevas. Kui laps "tõotab olla" suur, on see seda olulisem. On mitmeid uuringuid, mis viitavad sellele, et vitamiinide lisamine raseduse viimastel nädalatel aitab suurendada lapse keha proportsioone.

Püüdke mitte üle pingutada. Tehke ainult seda, mis on vajalik. Näiteks poodi minnes ärge lohistage raskeid kotte – ainult seda, ilma milleta te hakkama ei saa.

Saab juba hakata valmistuma sünnituseks ja püüda siiski esimestel sünnitusjärgsetel nädalatel oma elu lihtsamaks teha.

Tehke seda eelnevalt ise või ostke külmutatud pooltooteid. Need tulevad kasuks esimestel nädalatel pärast sünnitust, kui hakkate imetama.

Koostage nimekiri olulistest telefoninumbritest: arst, sünnitusmaja, kiirabi jne. Sisesta need eraldi gruppi ka mobiiltelefoni mällu.

Mõelge, kelle juurde saate lapsed ja lemmikloomad jätta. Leppige eelnevalt kokku sõprade ja sugulastega.

Hea teada

Kui kardate, et te ei pruugi õigeks ajaks haiglasse jõuda, proovige seda teha. Vali sünnitusmaja võimalikult kodule lähedal, hoia hädaabitelefon silmatorkavas kohas ning sünnituseks vajalike asjadega pakk olgu esikus.

Kuidas ärevusest lahti saada? Praegu on oluline saada võimalikult palju positiivseid emotsioone! Kohtuge heade sõpradega, vaadake positiivseid filme, veetke rohkem aega suuremate lastega, sest õige pea liigub suurem osa teie tähelepanust vastsündinud lapsele. Positiivseid emotsioone toob laste asjade valik. Osta ette või mitte - teie enda valik. Kui ette osta ei taha, siis ära tee, vaid vaata lähemalt, otsusta, mida tahaksid osta, kui laps sünnib, millised seadmed on olemas, mis emme ja beebi elu lihtsamaks teevad (rinnad) pump, häll, tropp, pudelid, raadio või video beebimonitor, mängumatt jne).

Ideaalne viis oma keha sünnituseks ette valmistada on joogaga tegelemine. Pole hullu, kui te pole seda veel proovinud. Pädeva ja kogenud juhendaja käe all saab kohe alustada. Kui te ei saa mingil põhjusel spetsialiseeritud keskuses joogatundides osaleda, siis vaadake meie kalendrist rasedate videojoogatunde alates 12. rasedusnädalast. Enamiku algajatele mõeldud harjutustega saate seda ise teha, kahjustamata ennast ja last.

Ohud 33. rasedusnädalal

33. nädalal püsib oht:

• enneaegne sünnitus,


• krooniline loote hüpoksia (imikule ei tarnita verega piisavalt hapnikku),


• preeklampsia,


• normaalselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine.

See nädal suurendab platsenta irdumise ohtu. Tavaliselt toimub see protsess sünnituse ajal, kuid enneaegne irdumine võib loote tappa. Platsenta roll on nabanööri kaudu lootele toitainete toimetamine ja selle protsessi seiskumine ähvardab loote elu lõpetada.

Hea teada

Platsenta eraldumine on platsenta eraldumine emaka seinast. Normaalse raseduse ja sünnituse käigus toimub platsenta eraldumine alles pärast lapse sündi. Kui eraldumine algas mingil põhjusel enne sünnitust, võib see ohustada loote elu.

Platsenta irdumise tunnusteks võivad olla verine tupest väljumine. Esineb platsenta osalise eraldumise juhtumeid, seejärel paigutatakse rase naine haiglasse ja ta on pideva arstide järelevalve all. Platsenta irdumise põhjused võivad olla kõrvalekalded raseduse arengus, hüpertensioon, traumad, nabanööri pikkuse puudulikkus, emaka suuruse järsk vähenemine, hüperavitaminoos ja foolhappe puudus organismis.

Hea teada

Platsenta irdumise sümptomid ei ole erinevatel juhtudel ühesugused. Võib esineda tugevat verejooksu suguelunditest, seda ei pruugi üldse olla. Teine märk on loote liigutuste puudumine, mis võib isegi rääkida tema surmast. Valu nimmepiirkonnas, emaka hellus ja tugev püsiv valu kõhus. Emaka kuju muutub (seina punnis), selle lihased on pidevad kokkutõmbed.

Mitte alati ja mitte kõik ei lähe nii libedalt kui tahaks, enneaegne sünnitus 33. nädalal on võimalik. Mis last ootab? Sel hetkel võimaldab loote suurus tal juba enamiku raskustega toime tulla: tema kopsud suudavad varustada keha hapnikuga, hästi arenenud on ka sooled ja kuseteede organid. Ta võib olla haiglas umbes kuu aega, enne kui saate ta koju viia. Tal on vaja inkubaatorit, kuna ta ei suuda ise kehasoojust säilitada, ei ole nakkuste eest kaitstud ega reageeri hästi niiskele hapnikuga küllastunud õhule.

Hea teada

Ta ei pruugi algul iseseisvalt imeda, kuid igal juhul vajab ta teie piima. Tuleb, vaatamata sellele, et sünnitus toimus enne tähtaega ja lapsele paremat toitu pole. Kui lapsel pole muid probleeme peale selle, et ta sündis enneaegselt, kasvab ta tervena.

Laps on peaaegu täielikult moodustunud. Põhimõtteliselt ei pruugi sel ajal enneaegset sünnitust enam nii karta kui varem, sest seitsmekuused beebid on nüüd edukalt põetamisel. Siiski pidage meeles ettevaatusabinõusid ja jätkake enda eest hoolitsemist, sest lapse kopsud on veel ebaküpsed ja ideaalis peaks ta siiski õige ajani emakasse jääma.

Testid 33. rasedusnädalal

Kavas on visiit sünnitusarsti juurde. 33. rasedusnädalal arstikabinetis peaks naine mõõtma oma kehakaalu ja vererõhku. Enne visiiti peab lapseootel ema reeglina läbima testid valgu ja suhkru taseme määramiseks uriinis. Arst mõõdab emakapõhja kõrgust, määrab loote asendi, suuruse, kuulab loote südamelööke. Naisel uurib arst piimanäärmeid, kõhu ja rindkere välist nahka. Arst uurib käed ja sääred, et tuvastada turse olemasolu, samuti veenilaiendite nähtusi.

Teile võidakse suunata CTG - kardiotokograafia. See on eriline kahjutu uuring, mis määrab seose beebi motoorse aktiivsuse ja tema südamelöökide vahel. Pärast tulemuste hindamist saame järeldada, kui hästi laps end tunneb, kas tal on hüpoksia jne. Isegi naistele, kellel pole erilisi probleeme, määratakse CTG viimastel nädalatel iga 10 päeva järel. Soovitame nendel protseduuridel regulaarselt käia, et koos arstiga beebi seisundit jälgida.

Perioodil 32–34 nädalat tehakse kõigile lapseootel emadele kolmas sõeluuringu ultraheliuuring, mis määrab loote seisundi. Selle uuringu tulemuste põhjal on võimalik mitte ainult teada saada, kuidas laps end tunneb ja kas tema seisund on normaalne, vaid ka teha ettepanekuid sünnituse läbiviimiseks. Ultraheli on sel ajal väga oluline, seega tuleb seda teha.

Isegi kui teil on probleeme rasedusega, võite olla kindel, et ultraheliprotseduur ei too teile täiendavaid probleeme ega põhjusta teie seisundi halvenemist. Vastupidi, see on väga kasulik, kuna annab arstidele täpset teavet teie lapsega toimuva kohta.

Uuring võimaldab tuvastada peaaegu igasuguseid lapse, emaka ja platsenta häireid, näiteks: emakasisene kasvupeetus, polühüdramnion, oligohüdramnion, platsenta vananemine või tsüstid, lapse südamedefektid, nabanööri takerdumine, emaka fibroidid, jne.

Uuringu tulemustega tuleks kindlasti pöörduda tagasi pöörduva günekoloogi juurde. Ta "tõlgib" ja selgitab sulle kõik, mis kokkuvõttes kirjas, ning vajadusel pakub ravi.

Samuti hinnatakse selle ultraheli käigus platsenta funktsionaalset võimekust - küpsusastet, verevoolu selles, võõrkehade (kaltsifikatsioonide) olemasolu. Mõõdetakse lootevee kogust. Miks määrata platsenta küpsusastet?

Mida rohkem platsenta sisaldab tsüste või soolaladestusi, seda halvemini suudab see oma funktsiooni täita. Kui diagnoos "platsenta enneaegne vananemine" on kindlaks tehtud, määratakse teile ravimid, mis suurendavad uteroplatsentaarset verevoolu ja tõenäoliselt teine ​​ultraheli või loote CTG 1-2 nädala pärast.

Gestatsioonieale vastavuse selgitamiseks tehakse loote mõõtmised. Kopse uuritakse hoolikalt, et teha kindlaks nende küpsusaste ja valmisolek iseseisvaks hingamiseks väljaspool ema keha.

Hea teada

Loote ultraheliuuringuga 33. rasedusnädalal hinnatakse kopsude küpsusastet ehhogeensuse ehk varju järgi. Kopsude ehhogeensust võrreldakse maksa ehhogeensusega. Loote ultraheliuuringuga 33. rasedusnädalal on kopsude ja maksa ehhogeensus sama. Loote kopsud on peaaegu valmis õhust hapnikku hingama.

Nabanööri uuritakse tõrgeteta, selgitatakse, kas lapse kaela või jäsemete ümber on takerdumine, kas seal on sõlme, veresoonte arv selles, verevool läbi nende.

Hea teada

Doppleri kinnituse abil hindab spetsialist ka verevoolu kvaliteeti nabaväädi veresoontes, platsenta ehitust, emaka seinte ehitust jne.

Fetomeetria (loote suurus) loote ultraheliuuringuga 33. rasedusnädalal on normaalne

• BDP (biparietaalne suurus) 77–91 mm.


• LZ (frontaal-kukla suurus) 98–116 mm.


• OG (lootepea ümbermõõt) 289–333 mm.


• Jahutusvedelik (loote kõhu ümbermõõt) 267–325 mm.

Pikkade luude normaalsed suurused loote ultraheliuuringuga 33. rasedusnädalal

• Reieluu 58–68 mm.


• Humerus 53–63 mm.


• Küünarvarre luud 46–54 mm.


• Sääre luud 54–62 mm.

Kui teil on poiss, lõpetavad tema munandid juba munandikotti laskumise protsessi. Mõnel poisil ei ole üks või kaks munandit laskunud, tavaliselt kaob see protsess esimese eluaasta jooksul. See on ka normi variant, rahutused on alusetud.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundlik nõuanne!

Alates kaheteistkümnendast rasedusnädalast loetakse perioodi eranditult sünnitusnädalateks, kuna kõiki lapse normaalse arengu parameetreid kontrollitakse spetsiaalselt sünnitusperioodi jaoks. Kuid just nende normaalsete parameetritega võrreldakse loote hetkeseisundit selle vastavuse osas normile.

Loode

Loote kehakaal 33. nädalal kõigub 2018. aasta piires pluss-miinus 241 g, kõige sagedamini keskmiselt 2000 g. Loote keha pikkus on sel ajal vahemikus 42,7 pluss-miinus 1,8 cm, kõige sagedamini 43-44 cm. See tähendab, et laps on juba kasvanud ja kaalus juurde võtnud 2/3 tasemest, millega täisealised lapsed tavaliselt sünnivad. Ülejäänud raseduse ajal peab loode kasvama ja võtma juurde veel 30% oma praegusest kaalust.

Loode on nii suureks kasvanud, et on hõivanud kogu emakas oleva vaba ruumi, mille tulemusena ta enam ei salto ega lähe ümber, vaid pigem lihtsalt liigub ja tõukab. Kuid vaatamata piiratud ruumile emakas, võib loode siiski enne sünnitust ümber minna.

33. nädalal jätkub aktiivne nahaaluse rasva kogunemine ja lihaste tugevdamine, mis muutuvad tugevamaks ja vormis. Luud jätkavad kõvenemist, valmistudes keha toetamiseks ja väljaspool emakat kõndima.

Beebi kehaosad on muutunud üksteisega proportsionaalseks, nüüd on ta muutunud täpselt nagu vastsündinud täisealine beebi, ainult et suurus on väiksem. Nahast on velluskarv-lanugo peaaegu täielikult kadunud ja pea karv on muutunud paksemaks, kuigi see on endiselt hõre ja pehme. Silmad on ärkveloleku ajal avatud ja une ajal suletud. Toimub aktiivne silm, mis on omandanud sarvkesta refleksi (sarvkesta puudutamisel kissitab) ja selle pupill reageerib valgustuse astmele (ere valguses beebi pupill kitseneb ja hämardades laieneb ). Lisaks suudab loode pilku fokuseerida, arvestades seda, mis teda huvitab. Tuleb meeles pidada, et läbi venitatud kõhuseina heas valguses näeb beebi ümbritsevat maailma üsna hästi, seetõttu uurib ta juba eos korteri olukorda, vaateid tänavale jne.

Küüned on täiskasvanud ja katavad sõrmede ja varvaste padjandeid ning nende serv torkab isegi veidi välja, mille tagajärjel võib beebi kogemata ebatäpse liigutusega nahka kriimustada.

Endokriin-, närvi-, immuun-, termoregulatsiooni-, seedesüsteemid, aga ka aju töötavad täielikult ja harmooniliselt. Põhimõtteliselt on aju juba moodustunud, tal on olemas kõik vajalikud struktuurid, kuid 33. nädalal jätkub ajurakkude vahel aktiivne arvukate ühenduste loomine, mis on vajalikud info hetkeliseks edastamiseks ühest osakonnast teise.

Laps kogeb oma emotsioone, tunneb ema läbielamisi ja reageerib neile, näeb unenägusid, eristab suurepäraselt lõhnu, helisid, maitseid, näeb ümbritsevat maailma läbi kõhuseina ja tunneb keha puudutusi. Laps mängib oma keha ja nabanööriga ning need mängud aitavad tal areneda, parandada liikumisoskusi, lihvida nende täpsust jne.

Sõrmepatjade nahal moodustub täielikult ja muutub nähtavaks aasade ja triipude muster, mida tavaliselt tuntakse sõrmejälgede nime all. See joonistus jääb lapsele kogu eluks ja on ainulaadne, mis erineb kõigist teistest inimestest. Sõrmede nahal oleva mustri järgi saab tuvastada mõningaid geneetilisi haigusi.

Loote liigutused

Kuna vaba ruumi emakas praktiliselt ei ole, siis 33. nädalal laps enamasti liigub ja tõmbleb, kuid teravad saltod ja ümberlöögid muutuvad võimatuks. Seetõttu muutub loote liigutuste olemus 33. nädalal oluliselt - need muutuvad eranditult häireteks, ilma saltode ja teravate löökideta, tunduvad nagu "trummi löömine".

Kuid hoolimata asjaolust, et beebi liigutused on nüüd häiritud, võib ta üsna valusalt ja märgatavalt jala või pliiatsiga suruda mis tahes organit või kõhuseina. Löökide valulikkus ja tugevus on tingitud sellest, et loote lihased on tugevamaks kasvanud ning nüüd on kõik tema liigutused juba üsna käegakatsutavad ja tugevad. Kõige sagedamini tehakse loote liigutusi valu või ebamugavustundega ribide, maksa, mao ja soolte piirkonnas, kuna laps surub tavaliselt nende elundite suunas.

33. nädalal tunneb ema hästi, milliseid liigutusi loode teeb ning näeb ka kõhunahale sellesse sisse pressitud jalgu, käsi, pead või tagumikku, olenevalt sellest, millises kehaosas beebi puhkas. emaka esiseinal.

Loote värinate intensiivsus ja tugevus päeva jooksul võib olla erinev - mõnel perioodil liigub laps vaikselt ja nõrgalt, teisel aga tugevalt, käegakatsutavalt, emale üsna ebamugavalt. Selline lapse liigutuste olemuse heterogeensus on tingitud mitmest tegurist.

Esiteks, beebi vaheldumisi magab ja on päeval ärkvel. Sellest lähtuvalt liigub ta uneperioodidel vähe ja nõrgalt ning ärkveloleku ajal, vastupidi, tõukab aktiivselt. Veelgi enam, laps magab reeglina siis, kui ema on ärkvel ja teeb ruumis liikumisega seotud tööd, ning on ärkvel, vastupidi, siis, kui naine puhkab. See juhtub seetõttu, et liikumise ajal ema kõht õõtsub ja see mõjub beebile uinutavalt, mille tulemusena ema liigub, magab. Ja kui ema istub või lamab puhkama, kaob liikumise õõtsuv mõju, loode ärkab ja hakkab aktiivselt liikuma.

Teiseks võib loode reageerida liigutuste iseloomu muutes erinevatele välistele stiimulitele (valgus, helid, lõhnad jne), aga ka ema toidutarbimisele ja naise kogemustele (erutus, stress, hirm, igasugused emotsionaalsed kogemused) . Pärast ema söömist liigub loode mõnda aega aktiivselt, mis on tingitud vere glükoosisisalduse tõusust, mille ta kulutab oma mängudele. Seetõttu on loote liigutuste intensiivsust pärast söömist võimatu vähendada, peate lihtsalt seda taluma.

Kui emal on mure, stress või mingid tugevad emotsioonid, siis hakkab ka loode aktiivsemalt liikuma, kuna on tundlik naise seisundi suhtes. Sel juhul peate lapse rahustamiseks ise jõudma vaimse tasakaalu seisundisse.

Vastuseks välistele stiimulitele võib loote liigutuste olemus muutuda kahel viisil - kas ta hakkab aktiivsemalt liikuma või, vastupidi, tardub. Kui lootele ärritaja meeldib (näiteks meeldiv muusika, ilus hämar valgustus), siis muutuvad tema liigutused aeglasemaks ja sujuvamaks. Kui lootele väljastpoolt ärritaja ei meeldi (näiteks teravad helid, liiga ere valgus, ebameeldiv lõhn), siis reageerib see suurenenud liigutuste aktiivsusega. Oma tõugetega üritab ta justkui öelda: "Võtke ära!". Sel juhul peate lapse rahustamiseks lihtsalt proovima kõrvaldada ärritaja, mis talle ei meeldi.

Lisaks nendele võimalustele võib laps mõnikord välise nähtava põhjuse puudumisel aktiivselt liikuda. Tavaliselt on selle põhjuseks hüpoksia või hapnikupuudus, mis võib tekkida ebamugavas asendis istudes või selili lamades veresoonte kokkusurumisest. Sellises olukorras peate püsti tõusma või lamama külili ja hingama rahulikult 10-15 minutit, püüdes lõõgastuda, nii et kõik pigistatud anumad sirguksid ja laps hakkab voolavast verest piisavalt hapnikku saama.

Aeg-ajalt võivad naised kõhu sees tunda rütmilisi värinaid, mis tekivad loote luksumisest. Sellised värinad ei ole ohtlikud ja mööduvad kiiresti, seega ei tasu neid karta.

Erinevalt loote luksumisest peaks naine aga iga päev tundma erineva iseloomuga lapse liigutusi. Ärge keskenduge neile liiga palju tähelepanu, lugedes liigutuste arvu iga tunni jooksul. Piisab, kui fikseerida asjaolu, et lapse liigutused on olemas.

Varem soovitati iga tunni jooksul kokku lugeda liigutuste arv ja kui neid esines vähem kui 4-6 korda, siis oli see põhjus plaanivälisel kontrollil. Selle praktika tähelepanekud on aga näidanud, et liigutuste loendamine iga tunni sees ei paranda rasedustüsistuste diagnoosimist, vaid suurendab ainult planeerimata esilekutsutud enneaegsete sünnituste sagedust, mida arstid edasikindlustuse eesmärgil teevad. Seetõttu soovitab WHO viimastel aastatel mitte lugeda liigutusi iga tunni tagant, vaid lihtsalt märkida, kas laps liikus või mitte.

Muretsemise ja kiire haiglaravi põhjuseks on vaid liikumiste puudumine 12 või enam tundi järjest. Sellises olukorras peate viivitamatult hospitaliseerima sünnitushaiglasse, et saada ravi, mille eesmärk on loote elu säilitamine.

Ultraheli ja testid

Kolmkümmend kolmas nädal on optimaalse perioodi keskpaik kolmanda trimestri kolmandaks sõeluuringuks, mis kestab 32 kuni 34 nädalat (kaasa arvatud). Kolmas sõeluuring on põhjalik uuring loote väärarengute tuvastamiseks, lapse normaalse kasvu kindlakstegemiseks, samuti naise seisundi ja keha valmiduse hindamiseks sünnituseks.

Kolmanda sõeluuringu osana saab teha järgmised uuringud:

• Dopplerograafia (doppler);
• Kardiotokograafia (CTG);
• Biokeemiline sõeluuring (PAPP-A, inimese kooriongonadotropiin, konjugeerimata östriool, platsenta laktogeen).

Tuleb meeles pidada, et ainult ultraheli on kolmanda sõeluuringu kohustuslik uuring, seetõttu tehakse seda kõigile naistele ajavahemikus 32. kuni 34. nädal (kaasa arvatud). Kuid dopplerograafia, kardiotokograafia ja biokeemiline sõeluuringud on täiendavad uuringud ja seetõttu ei tehta neid kõigile naistele, vaid ainult neile, kellel on näidustus.

Praktikas läbivad enamikus SRÜ riikide sünnituseelsetes kliinikutes absoluutselt kõik naised kolmanda sõeluuringu osana ultraheli ja kardiotokograafia, kuna esiteks on nende uuringute jaoks olemas seadmed ja teiseks on need lihtsad, mitte koormavad. naine, kuid samas väga informatiivne loote väärarengute ja hüpoksia tuvastamiseks.

Dopplerograafiat tehakse tavaliselt ainult näidustuste (raseduse tüsistuste) korral, kuid mõnel kaasaegse seadmega varustatud konsultatsioonil teevad seda uuringut peaaegu kõik naised, kuna see on lihtne ja nagu arstid ise ütlevad: "See ei tee seda. kahju, kuid see parandab loote patoloogiate diagnoosimist.

Ja biokeemiline sõeluuring on ette nähtud ainult siis, kui teise tulemused olid kehvad ja pärast seda ei tehtud väärarengute invasiivset diagnoosi (amniotsentees koos geneetilise kaardistamisega).

Seega on ilmne, et kolmanda sõeluuringu raames on kõige olulisem uuring ultraheli, mida tehakse lapse seisundi ja arengu hindamiseks, loote väärarengute tuvastamiseks ning ema organismi valmisoleku hindamiseks sünnituseks ja tähtajaliseks raseduseks. Kolmandal sõeluuringul avastatakse väärarengud, mida varasematel sõeluuringutel oli võimatu diagnoosida, näiteks soole- ja kuseteede obstruktsioon, südamerikked.

Ultraheli ajal uurib arst hoolikalt erinevate elundite ja süsteemide seisundit ja arengut, hinnates nende vastavust normile. Erilist tähelepanu pööratakse südamele, veresoontele, urogenitaalsüsteemi organitele, bronhidele, kopsudele, ajule, koljuõõnes asuvale Galeni veenile, silmakoobastele, lõualuudele, nasolaabiaalsele kolmnurgale. Mõõdetakse ka puusade, säärte, käte, kõhu, rindkere, pea jne pikkust ja ümbermõõtu. Eraldi hinnatakse seisundit, paksust, küpsusastet ja platsenta previat, emakakaela ja emaka seinte seisundit, armi konsistentsi emakal (kui on), lootevett, nabanööri, takerdumise olemasolu. tuvastatakse nabanööriga kaelaosa. Lisaks fikseerib arst loote asukoha emakas (põiki, kaldu või pikisuunas) ja selle esitusviisi (pea- või tuharalihas).

Loote asendit ja esitusviisi saab arst muidugi määrata ka kätega, lihtsalt läbi kõhuseina sondeerides beebi tagumiku ja pea asukohta, aga need andmed pidavat ka ultrahelis fikseerima.

Kui arst uurib üksikasjalikult kõiki vajalikke parameetreid, kirjutab ta üksikasjaliku järelduse, kuhu sisestab andmed kõigi parameetrite kohta. Ja päris ultraheli tulemuse lõpus kirjutab ta järelduse, kas laps on terve, kas ta areneb normi kohaselt, kas on tuvastatud väärarenguid, kas esineb raseduse tüsistusi (näiteks platsenta varajane vananemine). , lootekaela nabanööri takerdumine, loote-platsenta puudulikkuse nähud jne).

Kolmanda sõeluuringu tähtsuselt teine ​​uuring on kardiotokograafia, mis võimaldab avastada loote hüpoksiat, hinnates tema südamelööke puhkeolekus ja liigutuste ajal. See lihtne uuring tehakse tavaliselt kõikidele naistele, kuna see ei ole koormav, kuid tulemused on väga informatiivsed.

Dopplerograafiat ei pruugita teha kõigile naistele, vaid ainult neile, kellel on loote kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia, loote-platsenta puudulikkuse või muude veresoonte ja verevoolu häirete kahtlus. See uurimismeetod võimaldab tuvastada erinevaid vereringehäiretest tingitud häireid beebil ja emal (näiteks hüpoksia, loote-platsenta puudulikkus, loote toitumisvaegus jne).

Kui normaalse raseduse ajal ei pruugita dopplerograafiat ja kardiotokograafiat teha, siis teatud patoloogiate esinemisel tehakse need tõrgeteta, kuna selliste häirete kahtlus või esinemine on nende uuringute näidustuseks. Dopplerograafia ja kardiotokograafia on kohustuslikud, kui naisel on näidustused, mis hõlmavad järgmist:

• Lootekaela nabanööriga takerdumise kahtlus;
• Liiga sage või haruldane loote südamelöök;
• Loote kaldus või põiki asend emakas;
• Loote südame- või kesknärvisüsteemi väärarengute kahtlus;
• Platsenta kahtlus või varem tuvastatud patoloogia (varajane vananemine, väike paksus, platsenta previa);
• Üks nabaarter kahe asemel;
• Oligohüdramnion või polühüdramnion;
• Preeklampsia (väljendub turse, kõrge vererõhu ja valguga uriinis);
• Loote kasvu mahajäämus vastavalt fetomeetria tulemustele;
• Suhkurtõbi või hüpertensioon rasedatel;
• Rh-konflikt naistel, kellel on negatiivne vere Rh-faktor, tuvastatud antikehade tiitri põhjal.

Kõige harvemini teostatav kolmas skriininguuring on biokeemiline sõeluuring. Seda tehakse vaid teise biokeemilise sõeluuringu kehva tulemusega, mille järel amniotsenteesi koos geneetilise kaardistamisega ei tehtud. Biokeemiline sõeluuring hõlmab PAPP-A (plasma rasedusega seotud proteiin-A), hCG (kooriongonadotropiin), NE (konjugeerimata östriool) ja PL (platsenta laktogeeni) kontsentratsiooni määramist veres ning on mõeldud loote väärarengute tuvastamiseks. Kui kõik biokeemilise sõeluuringu parameetrid jäävad normi piiridesse, siis on loote väärarengute tõenäosus väike. Kui mõni näitaja on normist suurem või väiksem, räägivad need loote väärarengute suurest riskist. Sellises olukorras on hädavajalik läbi viia ultraheliuuring, et võrrelda selle tulemusi biokeemilise sõeluuringuga ja tuvastada olemasolevad väärarengud.

Tuleb meeles pidada, et biokeemilise sõeluuringu halb tulemus ei tähenda tingimata väärarengute esinemist lootel, vaid viitab ainult nende esinemise suurele riskile. Seetõttu võrreldakse biokeemilise sõeluuringu tulemust ultrahelipildiga, et täpselt välja selgitada, kas need väärarengud on olemas ja alles nende kahe uuringu põhjal tehakse lõplik järeldus.

Kolmanda sõeluuringu kõiki nelja uuringut (ultraheli, dopplerograafia, kardiotokograafia, biokeemiline test) ei pea tegema samal päeval, neid võib teha erinevatel kuupäevadel kolmel järjestikusel nädalal – 32. kuni 34. rasedusnädalani. Samal ajal saate ultraheli, dopplerograafia ja kardiotokograafia jaoks valida mis tahes kuupäevad, ilma neid uuringuid omavahel sidumata. Kuid biokeemiliste sõeltestide tegemise kuupäev tuleks valida järgmise 2–3 päeva jooksul pärast ultraheliuuringut.

Muid analüüse ei tehta rutiinselt 33. rasedusnädalal, kui kõik laboriuuringud on tehtud õigeaegselt. Kui aga naine ei läbinud mingil põhjusel 32. nädala jooksul biokeemilist vereanalüüsi ja koagulogrammi, siis tuleks seda teha 33. nädalal. Need analüüsid on väga olulised ja vajalikud, kuid plaani järgi tuleks need teha 32. nädalal.

Biokeemiline vereanalüüs hõlmab glükoosi, üldvalgu, valgufraktsioonide, bilirubiini, uurea, kreatiniini, kolesterooli, triglütseriidide kontsentratsiooni, samuti AsAT, AlAT, aluselise fosfataasi aktiivsuse määramist. Koagulogramm peegeldab vere hüübimissüsteemi tööd. See sisaldab järgmisi parameetreid: aktiveeritud osalise tromboplastiini aja (APTT), protrombiiniindeksi (PTI), rahvusvahelise normaliseeritud suhte (INR), trombiiniaja (TV) hindamine, samuti trombotsüütide arvu loendamine ja fibrinogeeni kontsentratsiooni määramine. Koagulogramm ja biokeemiline vereanalüüs võivad sisaldada muid arsti määratud täiendavaid parameetreid, mis on vajalikud naise tervisliku seisundi igakülgseks hindamiseks.

Erinevate siseorganite seisundi ja talitluse hindamiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs ning verejooksu, tromboosi ja erinevate vere- ja veresoonte häirete riski hindamiseks koagulogramm. Kui koagulogrammi või biokeemilise vereanalüüsi näitajad osutuvad kõrvalekalleteks, määrab arst olemasolevate häirete ja haiguste täpsemaks diagnoosimiseks täiendavad uuringud.

Lisaks, kui naine 32. nädalal ei läbinud üldisi vere- ja uriinianalüüse, tuleks seda teha 33. rasedusnädalal. Vere- ja uriinianalüüsid alates 28. nädalast tuleks võtta iga kahe nädala järel (st 28., 30., 32., 34. ja 36. nädalal), kuna need on väga olulised preeklampsia ja aneemia – raskete raseduse tüsistuste – riski tuvastamiseks. võib põhjustada väga ebameeldivaid häireid loote kasvus ja arengus. Seega, kui vere- ja uriinianalüüside võtmisest on möödas üle kahe nädala, siis tuleks need laboriuuringud teha 33. nädalal.

Muid analüüse 33. nädalal ei tehta, välja arvatud juhul, kui arst on neid määranud. Kuid tüsistustega raseduse korral on vaja võtta kõik arsti poolt määratud analüüsid, kooskõlastamata neid planeeritud laboriuuringutega.

Sünnitusabi-günekoloogi külastamine

33. rasedusnädalal ei ole vaja plaaniliselt günekoloogi külastada, kui naine oli 32. nädalal arsti juures ja tal ei olnud kaebusi või tervis järsult ei halvenenud. Kui aga naine hakkas end ebarahuldavalt tundma või tekkisid häirivad ebameeldivad sümptomid, siis 33. nädalal peaksite pöörduma günekoloogi poole plaaniväliselt, ootamata järgmist 34. nädalaks kavandatud ilmumist.

Plaanivälise ilmumise korral teeb günekoloog vajaliku läbivaatuse ja määrab uuringud. Pärast seda määrab arst uuringu tulemuste põhjal ravi, mis tuleb läbi viia kodus, või saadab teid haiglasse (sünnitushaiglasse). On võimatu näidata, milliseid uuringuid arst määrab plaanivälisel osalemisel, kuna see sõltub naise kaebuste iseloomust ja tema üldisest seisundist.

Ohumärgid

Kahjuks võivad raseduse ajal, sealhulgas 33. nädalal, tekkida rasked tüsistused, mis võivad põhjustada loote või ema surma. Loomulikult tuleb selliseid tüsistusi ravida haiglas. Seetõttu peaksid rasedad olema teadlikud hoiatusmärkidest, mis viitavad selliste tüsistuste tekkele, mille ilmnemisel on vaja viivitamatult kutsuda kiirabi, et saada võimalikult kiiresti arstiabi ja seeläbi päästa nii ennast kui ka patsienti. laps.

Hoiatusmärgid 33. rasedusnädalal hõlmavad järgmisi sümptomeid:

• Verine eritis suguelunditest;
• Rikkalik vedel eritis tupest (naised võivad sellist eritist tajuda tahtmatu uriinina, kuid peate teadma, et see pole uriin, vaid vesi);
• Sageli ilmnev või püsiv peavalu koos nägemiskahjustusega vilkuvate laikude, sähvatuste ja silmade ees kärbeste kujul;
• Oksendamine, eriti korduv;
• Äkiline tugev näo või käte turse;
• kehatemperatuuri tõus üle 38,0 ° C;
• Põletustunne ja/või sügelus tupes või kõhukelmes;
• Põletustunne ja/või valu urineerimisel;
• Tugev kõhuvalu, mille intensiivsus aja jooksul ei vähene
• Tugev löök kõhtu (näiteks kõhule kukkumine, käe või esemega kõhtu löömine);
• Rohkem kui 4-5 kontraktsiooni ilmnemine tunni jooksul;
• Loote liigutusi ei esine või vähem kui 10 loote liigutust 12 tunni jooksul.

Tunded, raseduse tunnused ja muutused keha seisundis

Erinevatel eluperioodidel võib naine kogeda väga erinevaid aistinguid, mis peegeldavad tema kehas toimuvaid füsioloogilisi protsesse. Raseduse ajal võib naine kogeda ka mitmesuguseid aistinguid, kuid puudutame vaid neid, mis esiteks on normaalsed, teiseks on tingitud organismis toimuvatest füsioloogilistest muutustest ning on vajalikud lapse kandmise tingimuste tagamiseks.

Kõigepealt on vaja puudutada aistinguid, mis tekivad emaka surve tõttu erinevatele organitele. Seega põhjustab emaka surve sooltele kõhukinnisust. Nende tõsidust saab minimeerida, lisades dieeti toiduained, mis soodustavad toidubooluse liikumist läbi soolte (näiteks peet, kuivatatud aprikoosid, ploomid jne) ning väljajättes väljaheite eemaldamist edasi lükkavad toidud (nt. kondiitritooted, kulinaariatooted). Kõhukinnisuse tekkimisel on selle kõrvaldamiseks soovitatav juua laktuloosisiirupil põhinevaid lahtisteid (Duphalac, Portalac, Normaze jt), mis on lootele kahjutud ja on nõrga toimega.

Emaka surve diafragmale kutsub esile hingamishäired, nagu õhupuudus, õhupuudustunne, suutmatus sügavalt sisse hingata jne. Nende aistingute minimeerimiseks ja nende ilmnemisel peatamiseks peate tegema hingamisharjutusi.

Turse on raseduse kõige märgatavam ilming, mis tekitab naisele kõige rohkem ebamugavusi. Sel juhul võib turse olla normaalne ja patoloogiline. Tavaline turse ei viita patoloogiale ega vaja ravi. Selline normaalne turse aja jooksul ei suurene ning näo ja käte teravat ja kiiret turset ei esine. Patoloogiline turse näitab raseduse tüsistusi, nende välimus nõuab kiiret haiglaravi. Patoloogilist turset iseloomustab aja pikenemine ja käte ja näo tugeva turse perioodiline ilmnemine.

Rasedate naiste 33. nädalal häirivad sageli jalad. Enamasti on valud jalgades, mis on tingitud paistetusest ja nende suurest koormusest. Jalgade valu vähendamiseks tuleb neile anda puhkust, mitu korda päevas, lamades puhkamiseks, jalad üles tõstetud. Ja kui peate pikka aega kõndima või seisma, peaksite istuma iga 40 minuti järel 10-15 minutiks. Lisaks valule jalgades teevad naistele muret vasikalihaste krambid, mille vallandavad tavaliselt kaltsiumi, B 12 -vitamiini puudus, madal veresuhkru kontsentratsioon ja tugev koormus jalgadele. Krambi peatamiseks peate jalga tugevalt enda poole tõmbama, hoides seda selles asendis, kuni valu täielikult kaob. Ja krampide ennetamiseks peate võtma kaltsiumipreparaate, B-vitamiine ja vältima jalgade tugevat stressi.

Lisaks valule ja krampidele võivad naised 33. rasedusnädalal kogeda tuimust jalgades ja kätes. See tunne on põhjustatud teadmata põhjustel, kuid arstid teavad kindlalt, et see pole ohtlik.

Emaka venitamine ja surve sidemetele, kõõlustele ja liigestele, raskuskese ettepoole nihkumine, samuti vaagnaluude lahknemine külgedele sünnikanali valendiku laiendamiseks kutsuvad esile sagedase valu seljas, alaseljas. , ristluu, koksiuks, puusad ja vaagen. Need valud võivad olla erineva intensiivsuse ja raskusastmega, kuid kõik rasedad naised kannatavad nende all mingil määral. Vaagnaluude lahknemine külgedele võib samuti põhjustada ebamugavust kõndimisel. Võite proovida nende valude raskust vähendada regulaarselt mitu korda päevas 5–15 minuti jooksul, tõustes neljakäpukil (põlve-küünarnuki asendis) või lamades külili puhata.

Paljud naised kannatavad 33. nädalal peavalu ja pearingluse all, mis võib olla tingitud madalast vererõhust, aneemiast, näljatundest või ajuveresoonte suurest koormusest. Peavalude ja pearingluse leevendamiseks on soovitatav puhata mitu korda päevas jahedas ja pimedas ruumis.

Lisaks on naistel 33. nädalal sageli madal vererõhk, mis kutsub esile sagedase südamelöögi, pearingluse või isegi minestamise.

Kõhupiirkonna kiire kasv põhjustab tugevat pinget nahas, mis võib põhjustada tugevat sügelust ja lööbeid kõhu, reite ja külgede nahas. Kui sügelus ja lööbed ei levi teistesse kehaosadesse ning nende raskusaste aja jooksul ei suurene, siis pole midagi ohtlikku - see on lihtsalt naha reaktsioon venitamisele. Sügeluse ja lööbe minimeerimiseks peate nahka määrima erinevate ühenditega, mis võivad parandada selle elastsust. Need on näiteks taimeõlid (päevalille-, maisi-, oliivi-, mandli- jne), toitvad kreemid või spetsiaalsed kosmeetikatooted venitusarmide vastu.

Kuid kui sügelus või lööbed intensiivistuvad ja levivad teistele kehaosadele, peate nägema arsti, kuna see võib olla haiguse tunnuseks.

Naha kiire venitamine võib põhjustada venitusarme (venitusarme). Venitusarmide tekkeriski minimeerimiseks tuleks nahka määrida taimeõlidega (päevalille-, maisi-, oliivi-, mandli- jne), toitva kreemi või spetsiaalsete kosmeetikatoodetega. Kuid kui venitusarmid ilmuvad, on neid konservatiivsete meetoditega ilma operatsioonita võimatu eemaldada.

Ternespiim eritub perioodiliselt nibudest 33. nädalal, mis tuleb lihtsalt puhta ja kuiva lapiga välja valida. Ärge püüdke rinnast ternespiima pigistada, kuna see võib esile kutsuda mastiiti.

Ilma ebaõnnestumiseta tunneb iga naine 33. nädalal perioodilisi lühikesi ja mitte regulaarseid kokkutõmbeid, mida nimetatakse treeninguks. Seega valmistub emakas sünnituseks. Kui aga kokkutõmbed muutuvad valulikuks ja regulaarseks, siis tuleb haiglasse sattuda sünnitusmajja, kuna see viitab enneaegsele sünnitusele.

Suur kõht ei lase naisel teha lihtsaid ja tavalisi liigutusi, ei lase tal leida magamiseks mugavat asendit ning põhjustab üldiselt arvukalt ebameeldivusi. Kahjuks seda muuta ei saa, tuleb vaid kannatust varuda. Sellised ebamugavused, aga ka vaimne ja füüsiline stress võivad esile kutsuda unetuse, ärrituvuse, väsimuse jne.

Eraldi on vaja öelda suhteliselt levinud madalama õõnesveeni kokkusurumise sündroomi kohta. See sündroom on alumise õõnesveeni kokkusurumisest põhjustatud patoloogia, millega kaasneb vere stagnatsioon jalgades ja ebapiisav verevool ajus, kopsudes ja südames, mis väljendub pearingluses, minestamises ja harvadel juhtudel isegi krampides. Inferior õõnesveeni kokkusurumise sündroomi ilmingute minimeerimiseks või selle esinemise vältimiseks peate magama ainult külili, ärge ristage jalgu, ärge istuge ebamugavas asendis ja vältige ka mitmesuguste toimingute tegemist, mis võivad põhjustada jalgade veresoonte kokkusurumine.

Eraldised

33. nädalal peaks tupest väljumine olema suhteliselt rohke, vedel, homogeense konsistentsiga, piimjas või poolläbipaistev valkjas, hapu, ebaterava lõhnaga. Sellised eritised ei tohiks sisaldada mäda, lima ega vere lisandeid. Lisaks ei tekita tavaline eritis naisele suguelundite piirkonnas kunagi ebamugavust.

Igasugune eritumine, mis erineb ülaltoodust, on patoloogiline. Niisiis viitavad heterogeense konsistentsiga (tükkide, helveste, mullidega jne), ebameeldiva lõhnaga, mäda, lima või vere lisanditega, aga ka kollaka, roheka, hallika, mullase värvusega eritis nakkus- ja põletikulised protsessid suguelundites. Kui ilmneb vähemalt üks neist tunnustest (näiteks kollakas värvus või ebameeldiv lõhn või lima segu jne), peate konsulteerima arstiga uuringu ja ravi saamiseks.

Teine kõige levinum patoloogiline eritis on määrimine. Sellise eritise ilmnemisel peate viima haiglasse, kuna suguelundite veri võib viidata rasketele ja kohutavatele patoloogilistele seisunditele, mis võivad põhjustada raseduse katkemist.

Lõpuks võib 33. nädalal lisaks tupest välja voolata vett. Vee lekkimine võib olla kahetise iseloomuga - kas väikeste portsjonite aeglane ja perioodiline väljavool või suure koguse korraga väljavool.

Kui vett lekib väikeste portsjonitena, märkab naine tupest episoodiliselt hägust kollakat või valkjat magusa lõhnaga vett. Vahel aga lekib vett nii väikeste portsjonitena, et naine ei pane seda magusat vett tähelegi, vaid ta kogeb pidevat niiskustunnet kõhukelmes ning märgib, et häbeme-, reie- ja lahklihanahk muutub kleepuvaks. Mõlemad valikud näitavad veeleket. Kui ilmnevad veelekke tunnused, tuleb läbivaatuseks ja edasise raseduse juhtimise plaani koostamiseks pöörduda arsti poole.

Suure veekoguse korraga väljavalamine on ebasoodsam kui nende osade lekkimine. Tõepoolest, pärast suure veekoguse väljavoolu on vaja minna haiglasse uuringutele, et arstid saaksid näha, kui palju lootevett on emakasse jäänud ja hinnata, kas sellest piisab loote edasiseks arenguks. . Kui vett jääb väheks ja lootel lihtsalt ei piisa hilisemaks eluks, peavad arstid sünnituse esile kutsuma ja laps sünnib enneaegselt. Kui aga vett jääb palju järele, jätavad arstid tavaliselt raseduse edasi kandma, jälgides pidevalt ema ja loote seisundit. Kuid sellises olukorras peate igal ajal olema valmis selleks, et loote seisund halveneb ja arstid peavad sünnitust esile kutsuma.

Verejooks

Vere eraldamine mis tahes koguses, mis tahes varjundis ja konsistentsis on verejooks. 33. rasedusnädalal tuleks igasugust verejooksu suguelunditest pidada ohtlikuks, sest isegi esmapilgul võib banaalne määrimine pärast vahekorda olla raske ja ohtliku verejooksu "mask". Seega, kui 33. rasedusnädalal ilmub suguelunditest verd, tuleb alati kutsuda kiirabi, sest sellistes olukordades, nagu öeldakse, on parem üle pingutada kui alahinnata.

Samuti peate meeles pidama ja teadma, et verejooksu süvendab füüsiline koormus. Seetõttu tuleb tupest verejooksul kiirabi kutsudes avada vaid korteri uks, võtta pass, poliis, vahetuskaart ja telefon ning minna magama, mitte aga mööda korterit asju pakkida. haigla jaoks. Lõppude lõpuks võivad aktiivsed tasud esile kutsuda suurenenud verejooksu, mis võib olla lootele või emale surmav. Arste tuleb oodata avatud uksega, kuna verejooks võib esile kutsuda minestamist, mille tagajärjel ei saa saabuvad arstid naist aidata.

emakas ja kõht

33. nädalal asub emakas diafragma all, selle põhjapõhja kõrgus (FHH) on keskmiselt 33 cm, kuid võib varieeruda 29-35 cm. Ja pärast seda langeb emaka põhi veidi allapoole, kuna loote pea siseneb väikesesse vaagnasse ja naine tunneb isegi kergendust.

33. nädalal valmistub emakas juba aktiivselt sünnituseks, mille tulemusena tunneb naine perioodiliselt Braxton Hicksi treeningkontraktsioone ja episoodilist tõmbamis-valutunnet alakõhus, mis tekib elundi lihaste kokkutõmbumise tõttu. . Need aistingud tekivad tavaliselt ootamatult, ei kesta kaua, mööduvad iseenesest ega ole väga valusad. Parim on neid oodata, võttes poosi vasakul küljel.

Kõht on 33. nädalal väga muljetavaldav, selle ümbermõõt on 86 - 91 cm. Keskel olev tume riba on lai ja märgatav, see jagab kõhu kaheks võrdseks pooleks ning naba on juba muutunud tasaseks ja veninud. Tugeva venituse tõttu sügeleb kõhunahk, sügeleb, sellele võivad tekkida venitusarmid, vahel ka väikesed punased lööbed.

Valu kõhus ja teistes kehaosades

Kahjuks toovad organismis toimuvad muutused ja suured koormused kaasa selle, et 33. nädalal võivad rasedal tekkida väga erinevad valud, mis on aga täiesti normaalsed ega viita haiguste arengule. Vaatleme selliseid tavapäraseid erineva lokaliseerimisega valusid ja kirjeldame lühidalt ka sama lokaliseerimise patoloogilisi valusid ja nende üksteisest eristamise viise.

Esiteks juhime tähelepanu sellele, et tavaliselt võib naine tunda kõhuvalu nii emakat toetavate sidemete pingest kui ka treeningkontraktsioonidest. Sellised valud ei võta kunagi kogu tähelepanu endasse, olles justkui teadvuse perifeerias, ja just see on nende peamine erinevus patoloogilistest kõhuvaludest. Tavalised treeningkontraktsioonidest tulenevad valud paiknevad alakõhus ja on tõmbavad-valutavad. Need tekivad perioodiliste rünnakutena, mis on ebaregulaarsed, aja jooksul ei süvene ja mööduvad iseenesest. Ja tavalised emaka sidemete pingest tulenevad valud paiknevad kõhu külgedel ja on iseloomult kerged venitused ning äkiliste liigutustega - lühiajalised valulikud seljavalud.

Kõhuvalu võib lisaks füsioloogilisele olla ka patoloogiline. Kõige sagedamini kogevad rasedad seedehäiretest põhjustatud patoloogilist kõhuvalu. Need ei kesta kaua, kaovad iseenesest või pärast tavapäraste ravimite võtmist. Neid valusid on lihtne eristada, kuna naine teadis neid juba enne rasedust. Valu seedehäirete korral ei ole tavaliselt ohtlik.

Tuleb meeles pidada, et patoloogilist kõhuvalu võivad põhjustada tõsised haigused, mis võivad põhjustada raseduse katkemist või isegi surma (näiteks äge pimesoolepõletik, platsenta irdumus jne). Selliste haiguste korral võib valu lokaliseerida ükskõik millises kõhupiirkonnas, olla tõmbav, valutav, lõikav või terav kramplik ja kombineeritud alaseljavalu, palaviku, vere või suure koguse mudase vee eritumisega tupest, järsu seisundi halvenemisega. tervises. Kirjeldatud patoloogilise kõhuvalu korral, mis on seotud tõsiste haigustega, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.

Esinemissageduse poolest teisel kohal on valu ribides ja hüpohondriumis. Selle lokaliseerimise tavalised valud on põhjustatud loote tõugetest nendes kehaosades. Need on iseloomult äkilised, mitte perioodilised, lühikesed, teravad, kuid kiiresti mööduvad valulikud aistingud. Kuid hüpohondriumis esinevad patoloogilised valud kestavad kaua, ei kao iseenesest, valutavad, sageli koos kibeda röhitsemise ja iiveldusega ning on peaaegu alati põhjustatud maksa- või sapipõiehaigustest. Kui teil tekib hüpohondriumis patoloogiline valu, peate niipea kui võimalik konsulteerima arstiga.

Vaagnaluude lahknemine külgedele, et suurendada sünnitusteede valendikku, on vajalik, et anda lootele piisavalt ruumi sünniks. Vaagnaluude külgedele lahknemise ja selle sidemete pehmenemise protsess põhjustab aga valu vaagna-, puusa-, häbeme- ja kõhukelme luudes ning ebamugavustunnet kõndimisel. Sellised ebameeldivad aistingud on peaaegu alati normaalsed, kuid kui äkitselt ilmneb tugev valu pubis koos "pardi kõnnakuga", näitab see sümfütiidist põhjustatud valu patoloogilist olemust - häbemeliigese põletik. Sellises olukorras peate nägema arsti.

Suur koormus luudele, lihastele, liigestele ja sidemetele, emaka surve kudedele, samuti raskuskeskme nihkumine ettepoole viib selleni, et kõik naised raseduse ajal kogevad enam-vähem erineva intensiivsusega valu. seljas, alaseljas, ristluus, koksiis, vaagnaluudes, reitel ja säärtel. Sellised valud tugevnevad pärast treeningut, vähenevad või kaovad pärast puhkust, tekivad ja kaovad päeva jooksul täiesti iseenesest. Selliste valude raskuse vähendamiseks on ainult üks viis – luustiku koormuse minimeerimine: kandke sidet, ärge kandke kõrge kontsaga kingi, ärge istuge seljataga väljaheites, ärge tõstke raskusi, ärge kõndige ega seiske. pikka aega jne.

Kuid valu ristluus, alaseljas ja jalgades võib olla ka patoloogiline. Seega on seljavalud patoloogilised, kui need on provotseeritud kuseteede haigustest ning sel juhul on need kombineeritud urineerimisvalu ja/või palavikuga. Valu ristluus on patoloogiline, kui seda põhjustab ishias (istmikunärvi pigistamine), kuid sel juhul on need teravad, tugevad, ei taandu, sõna otseses mõttes raskesti talutavad ja annavad jalale. Jalavalu on patoloogiline, kui see viitab preeklampsiale (raseduse kohutav komplikatsioon). Kuid gestoosi tunnusteks on kolme sümptomi samaaegne esinemine: valu jalgades + tugev käte ja näo turse + kärbsed ja laigud silmade ees või nägemise hägustumine. Kui ishiase ja kuseteede haiguste korral peate konsulteerima kliinikus arstiga, siis preeklampsia kahtluse korral tuleb võimalikult kiiresti haiglasse viia.

Väga sageli on 33. nädalal naised mures valu pärast pärasooles ja pärakus, mis on tavaliselt põhjustatud hemorroididest. Kui ilmnevad selle haiguse nähud, peate konsulteerima arstiga, kuna hemorroidide ravi puudumine raseduse ajal viib selleni, et patoloogia kulgeb raskes vormis.

33. nädal: raseduse võimalikud tüsistused, turse, valu, eritis (soovitused sünnitusabi-günekoloogilt) - video

Seks

Üldiselt, kui naine tahab lähedust ja tunneb end hästi, siis seks 33. nädalal on lubatud.

Te ei saa seksida, kui limakork või vesi on maha tulnud, kui on enneaegse sünnituse ja muude rasedusega kaasnevate tüsistuste oht.

33. nädalal lähedusse astudes peate järgima mitmeid lihtsaid reegleid:

• Ärge lubage peenisesse liiga sügavat tungimist, ärge tehke teravaid ja jämedaid hõõrdumisi, tehes sujuvaid, aeglasi ja madalaid liigutusi.
• Ärge kasutage poose, mis avaldavad tugevat survet kõhule. Sellest vaatenurgast on asendid küljel ja taga optimaalsed.
• Ärge ejakuleerige ("tulge") tuppe, kuna sperma pehmendab emakakaela ja võib vallandada enneaegse sünnituse. Sellega seoses soovitavad paljud arstid armatseda kondoomiga alates 28. kuni 30. nädalani.

Kaal

33. nädalal peaks kehakaal tõusma 6,8 - 11,9 kg võrreldes kaaluga, mis oli enne rasedust. Veelgi enam, ülekaaluliste naiste kaalutõus peaks jääma vahemikku 6,8–10,4 kg ja saledatel naistel on lubatud juurde võtta kuni 11,9 kg.

Kui kaalutõus jääb normi piiridesse, siis on see tingitud elundite mahu ja massi suurenemisest, samuti vere ja vedeliku mahu suurenemisest kudedes. See tähendab, et pärast sünnitust taastuvad kõik elundid, vere ja vedeliku hulk kudedes tavapärasele suurusele ja mahule ning naise kehakaal on ligikaudu sama, mis enne rasedust. Seega tähendab kaalutõus kehtestatud normide piires seda, et naine ei parane raseduse ajal ja pärast sünnitust ei pea ta silmitsi seisma loote tiinuse ajal tekkinud lisakilodega.

Kuid kui kaalutõus ületab normi, tähendab see, et naine kogub lisakilosid, mis osutuvad rasvaladestumiseks, mis on pärast sünnitust selgelt nähtavad.

Seetõttu on oluline mitte lubada kaalutõusu üle normi, mis on 350 - 500 g nädalas.

Toit ja alkohol

Loomulikult peaks naise toitumine olema terviklik ja mitmekesine, seega peab menüü sisaldama tervislikke ja tervislikke loomset ja taimset päritolu tooteid, sh teravilja, täisteraleiba, liha, kala, mereande, värskeid köögivilju, puuvilju, marju, pähkleid, kuivatatud puuvilju. ., piimatooted jne. Sellest lähtuvalt on vaja minimeerida tarbimist või täielikult kõrvaldada toidust kahjulikud toidud ja toidud, eriti konservid, praetud, marineeritud, soolatud, suitsutatud, vürtsikas, vürtsikas, kiirtoit.

Soovitav on piirata vedeliku kogust 1,5 liitrini päevas, eelistades kompotte, puuviljajooke, mahlu jne. Ei ole soovitav juua teed ja kohvi, kuna need erutavad naist liiga palju. Võite süüa ja juua, kui soovite, kuid parem on seda teha sageli, mitu korda päevas väikeste portsjonitena.

Paradoksaalne soov juua, mida mõned naised kogevad, on tingitud valgupuudusest organismis, mitte alkoholi vajadusest. Seetõttu tuleb seletamatu alkoholihimu korral lisada dieeti rohkem valgurikkaid toite, nagu liha, kala, pähklid, juustud jne. Kui valgupuudus kehas taastub, nõrgeneb iha alkoholi järele. Alkoholi joomise osas usub enamik arste, et klaas õlut või klaas veini ei kahjusta last.

Heakskiidetud ravimid

33. rasedusnädalal kasutamiseks vastuvõetavad ravimid määratakse vastavalt FDA klassifikatsioon, mis põhineb erinevate ravimite mõjul lootele. Selle klassifikatsiooni järgi on kõik ravimid jagatud viide rühma (A, B, C, D ja X) nii, et iga rühma ravimitel on lootele sama ja rangelt määratletud toime. Ja sõltuvalt lootele avalduva toime tüübist võib FDA klassifikatsiooni järgi ühe või teise rühma ravimeid lubada või keelata kasutada 33. rasedusnädalal.

33. rasedusnädalal võib ohutult kasutada A-rühma ravimeid, mis on lootele kahjutud ja kliinilise praktikaga kinnitab negatiivse mõju puudumine sündimata lapsele. Ka 33. nädalal võite kasutada B-rühma ravimeid, millel samuti ei ole lootele negatiivset mõju.

Mis tahes raske haiguse esinemisel, kui ravi on vajalik ja ravi toob rohkem kasu kui kahju, samuti kui ravi puudumine toob kaasa tõsiseid tagajärgi, sealhulgas loote või ema võimaliku surma, on lubatud kasutada rühma C. ravimid, mis teoreetiliselt (kuid mitte tingimata) võivad lootele negatiivselt mõjuda.

Raseda naise surmaohuga kasutatakse D-rühma ravimeid, millel on kindlasti negatiivne mõju lootele. Aga kui rääkida elust ja surmast, siis arstid peavad vajalikuks naise päästmist, sest kui küüniliselt see ka ei kõlaks, on ta võimeline sünnitama teise lapse, kui ravim põhjustab väärarenguid või lapse surma. kandmine. Ja kui naist ei päästeta, siis ta sureb ja võib-olla ka laps. Sellises kriitilises olukorras päästavad arstid naise elu.

X rühma ravimeid ei kasutata kunagi raseduse ajal, kuna need põhjustavad loote surma.

Seega, selleks, et mõista, kas teatud ravimit võib raseduse ajal kasutada, tuleb välja selgitada, millisesse rühma see FDA klassifikatsiooni järgi kuulub. Seda on lihtne teha - lihtsalt lugege läbi ametlikud kasutusjuhised ja täpsemalt - jaotis "Kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal".

Kui juhend näitab, et ravim on lubatud kasutada kogu raseduse ajal, siis kuulub see A-rühma. Kui juhendis on märgitud, et "ravim on lubatud kasutada teisel ja kolmandal trimestril" või "ravim on esimesel trimestril keelatud" või "loomkatsed ei näidanud negatiivset mõju lootele, kuid inimestel ei tehtud uuringuid, mille tulemusena on teoreetiliselt võimalik lootele negatiivne mõju, ja seetõttu võite ravimit võtta ainult vastavalt arsti juhistele pärast riski/kasu suhte hindamist", siis kuulub see ravim rühma B. Kui juhised näitavad, et "ravimil on loomkatsete ajal negatiivne mõju lootele, selle kasutamine on keelatud või seda võib kasutada kriitilistes olukordades arsti järelevalve all," siis kuulub see rühma C. Kui juhendis on märgitud, et "ravim on keelatud kasutada, kuna mõjub lootele negatiivselt" , siis see viitab rühm D või X.

Kuna praktikas ei ole alati võimalik juhiseid lugeda ja aru saada, kas konkreetset ravimit võib 33. rasedusnädalal kasutada, on allpool toodud nimekiri A- ja B-rühma ravimitest, mida igapäevaelus kõige sagedamini kasutatakse ja võib juua 33. nädalal:

• Palavikuvastased ravimid (kehatemperatuuri alandamiseks) - võite võtta ravimeid, mis sisaldavad toimeainena paratsetamooli (Acamol-Teva, Daleron, Ifimol, Kalpol, Panadol, Lupocet jne) või atsetüülsalitsüülhapet (Aspiriin, Atsetüülsalitsüülhape jne). ) . Sel juhul on soovitav võtta paratsetamoolil põhinevaid ravimeid, kuna atsetüülsalitsüülhape on põhimõtteliselt ohtlikum aine. Kuigi te ei tohiks karta atsetüülsalitsüülhappe võtmist, kuna seda ainet on nüüd hoolikalt uuritud ja leitud, et see on raseduse kolmandal trimestril ohutu (varem arvati, et atsetüülsalitsüülhape on raseduse kolmandal trimestril kahjulik).
(raviks).piim jne. Seetõttu imetatakse 33. nädalal sündinud lapsi peaaegu 100% juhtudest edukalt, välja arvatud juhul, kui lapsel on loomulikult väärarenguid. 33. rasedusnädalal sündinud enneaegsed lapsed ei jää arengus maha, kasvavad normaalselt ja üldiselt ei erine edaspidi oma eakaaslastest ning seetõttu ei tasu karta sünnitust 33. nädalal - laps sünnib üsna terve ja kasvada täiesti normaalseks.

Mõnel juhul, kui naisel on raske preeklampsia, preeklampsia või muud rasedusega kaasnevad tüsistused, mis ähvardavad lapse või ema surma, kutsuvad arstid juba 33. nädalal esile sünnituse ja provotseerivad enneaegse sünnituse, sest just nemad on sellistes olukordades parim lahendus. päästab loote ja ema elu.





Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Suurem osa rasedusest jäi seljataha. Ettevalmistused eelseisvaks sünnituseks on täies hoos ja kõik keha ressursid on suunatud lapse eksistentsi optimaalsete tingimuste säilitamisele sel raskel ajal. Mis ootab naist 33. rasedusnädalal?

Loote areng

33. sünnitusnädalal toimub uus kasvuspurt. Beebi keha pikkus on nüüd 42–44 cm ja kaal ulatub 2 kg-ni. Platsenta paksus on 32-35 mm. Ultraheliuuringu käigus on võimalik määrata loote pikkust ja kaalu ning muid olulisi parameetreid.

Väliselt näeb laps üha enam välja nagu täisealine vastsündinu. Väheneb ürgne määrimise hulk seljal ja jäsemetel, esmased kohevad juuksed langevad välja. Loote luu- ja lihaskonna areng jätkub. Laps omastab aktiivselt kaltsiumi ema kehast, mis teatud tingimustel võib naise heaolu negatiivselt mõjutada. Ratsionaalne toitumine ja multivitamiinide võtmine hoiavad ära beriberi arengu ja kõik selle seisundi ebameeldivad tagajärjed.

Loote siseorganid on moodustunud ja toimivad täies jõus. Kopsudes jätkub alveoolide ja vereringevõrgu areng. Alveoolide aktiivne moodustumine pärsib pindaktiivse aine tootmist, mis on oluline hingamiseks vajalik aine. Pindaktiivse aine puudumine põhjustab enneaegsetel imikutel respiratoorse distressi sündroomi esimestel elutundidel.

33. nädalal võtab laps emakas stabiilse asendi. Lapsel on ema kõhus kitsas ja ta ei saa enam üheski suunas ümber keerata. Enamik lapsi on sel ajal peaesitluses. Keisrilõike põhjuseks võib olla loote asukoht tuharate või jalgadega väikese vaagna sissepääsuni.

Naise seisund

Kolmanda trimestri lõpus jätkab lapseootel ema närvisüsteem valmistumist eelseisvaks sünnituseks. Paljud naised tunnevad sel perioodil nõrkust, apaatsust, jõu kaotust. Päevane unisus taastub, millele järgneb öine unetus. Seda seisundit peetakse normaalseks raseduse viimastel nädalatel. Eksperdid soovitavad rohkem puhata, mitte teha rasket füüsilist tööd ja vältida igasuguseid rahutusi kuni sünnituseni.

Kaalutõus kokku võib olla 8-10 kg. Kõht suureneb kiiresti põikisuuruses, emakas tõuseb üsast 33 cm kõrgemale.Kasvava loote survel nihkuvad kõik siseorganid. Esinevad kõrvetised, kõhupuhitus, puhitus. Diafragma tõuseb, mis põhjustab vähese pingutuse korral õhupuudust.

Seoses suguelundite suurenenud verevarustusega jääb tupest voolus ohtralt, läbipaistvaks või piimjaks, ilma tugeva lõhnata. Lisandite (mäda, juustuhelbed) ilmumine viitab infektsiooni arengule. Arst saab pärast patsiendi uurimist diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Loote liigutused on hästi tunda naba kohal ja ribide all. Väikeste jalgade tugevad löögid võivad olla üsna valusad. Loote liigutused kutsuvad esile kõrvetisi ja muid seedeprobleeme. Keskmiselt tunneb lapseootel ema igas tunnis kuni 10 loote liigutust.

33. rasedusnädalal tunnevad paljud naised treeningkontraktsioonide algust. Kokkutõmbudes valmistub emakas eelseisvaks sünnituseks, mida naine tunneb mõõduka või nõrga valuna alakõhus ja alaseljas. Treeningvõistlustel on oma eripärad:

• kestab 10-30 minutit;
• ärge suurendage aja jooksul;
• ei põhjusta tugevat valu;
• esineda ebaregulaarselt;
• ei vii emakakaela avanemiseni ja lühenemiseni.

Treeningkokkutõmbed, mis muutuvad tõelisteks kokkutõmbed, muutuvad regulaarseks, tugevaks, valusaks. Nii algab sünnitustegevus, mis lõpeb enneaegse lapse sünniga. 33. rasedusnädalal sündinud lapsed suudavad juba ise hingata ja emapiimast toituda, kuid vajavad siiski erilist hoolt. Tõeliste kontraktsioonide ilmnemisel on vaja kutsuda kiirabi ja koostada kõik vajalikud dokumendid ja asjad sünnitusmaja jaoks.

Küsitlused

33. rasedusnädalal tehakse kolmas ultraheliuuring. Selle protseduuri optimaalne aeg on 32-34 nädalat. Ultraheli tegemisel hindab arst järgmisi parameetreid:

• loote südamelöögid;
• loote kaal, pikkus, asend ja esitlus;
• siseorganite seisund;
• platsenta asukoht ja paksus;
• amniootilise vedeliku maht;
• nabanööri asukoht.

Lootevee koguse muutus on tavaline patoloogia, mis tuvastatakse kolmandal trimestril. Polühüdramnion (amniootilise vedeliku mahu suurenemine üle 1,5 liitri) esineb emakasiseste infektsioonide ja erinevate naiste endokriinsete haiguste korral. Sellises olukorras võib arst määrata täiendava uuringu, et selgitada välja polühüdramnioni põhjus ja määrata ravi.

Oligohüdramnion (amniootilise vedeliku mahu vähenemine alla 0,5 liitri) on sageli kombineeritud loote väärarengutega. Sel juhul soovitatakse naisel läbida teine ​​ultraheli, kasutades kaasaegseid seadmeid. Kui avastatakse tõsine patoloogia, muutub raseduse läbiviimise taktika. Lapseootel ema saadetakse spetsiaalsesse sünnitushaiglasse, kus tema lapsele saab esimestel tundidel pärast sündi pakkuda kvalifitseeritud abi.

Videod 33 rasedusnädalast