Otiit on üks neist haigustest, millega inimene on lapsepõlvest tuttav. Eriti sageli täheldatakse kõrvapõletikku väga väikestel lastel kõrva struktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu. Kui selles vanuses haigust ei alustata, on lapsel kõik võimalused keskkõrvapõletiku aktiivsusest välja kasvada. See aga ei tähenda, et täiskasvanud haigestuvad selle haigusega harva. Vastupidi, täiskasvanud inimene ignoreerib peaaegu alati viiruste, gripi ohtu, mis põhjustab sagedasi tüsistusi ENT-organites.

Harjumusel kanda jalgadel mis tahes etioloogiaga viirust, isegi kasutades antibiootikume või viirusevastaseid ravimeid, on alati tagajärjed. Ainult nooruses võivad sellised asjad väliselt noore organismi tõttu karistamatult mööduda. Kuid isegi siin võib keskkõrvapõletik nii tugevalt tabada, et see muudab teid invaliidiks.

Keskkõrvapõletiku tüübid ja haiguse kulgu tunnused

Keskkõrvapõletik ühendab endas suurt hulka sorte ja liike. Iseenesest ei ole keskkõrvapõletik diagnoos, vaid ainult üldistav mõiste, mis tähendab põletikulist protsessi ühes kolmest kõrvaosast.

Kõige sagedamini ilmneb keskkõrvapõletik sekundaarse haigusena, mitte peamise haigusena. See võib olla nii gripi kui ka nina-neelu infektsiooni tagajärg. Hoolimata asjaolust, et kurk, kõrv ja nina on lahutamatud, on duetis peaaegu alati ainult kaks elundit: nina ja kõrv. Riniit, põskkoopapõletik ja isegi tavaline nohu võivad kergesti esile kutsuda keskkõrvapõletiku. Seetõttu algab kõrvaravi peaaegu alati ninakõrvalurgete uurimisega. Ükski kõrva-nina-kurguvalu ei ravi kõrvapõletikku enne, kui nina on paranenud.

Otiit muutub varasemate infektsioonide ja külmetushaiguste komplikatsiooniks, eriti kui voodirežiimi ei järgita.. Pealegi võib kõrvapõletiku ulatus olla palju agressiivsem kui provokatiivne haigus. Keskkõrvapõletiku põhjuseks on ka suurte adenoidide olemasolu, ebanormaalne nina vaheseina.

Millised kõrvatilgad täiskasvanutel kõrvapõletiku jaoks on kõige tõhusamad, saate teada lugedes

Ka mädanenud hambad, eriti ülemine lõualuu, võivad saada sideme allikaks: sinusiit-keskkõrvapõletik.

Külm ilm, kõrvade külmumine ja kõrvasüljepõletik - kõik see võib põhjustada haiguse ägedat vormi. Välise kõrvapõletiku korral võib piisata putukahammustusest ja katsest hammustuskohta kratsida. Kuid sagedamini on põhjuseks seen või väävlipistikute ebaõige puhastamine.

Kuidas kõrvapõletikku ära tunda?

Keskkõrvapõletiku oht on see, et mõned selle vormid on valutud. Kuid mitte nii palju, et mitte kahtlustada terviseprobleeme. Näiteks võib patsiendil olla tõsine seedetrakti häire. See on tingitud asjaolust, et kõrvas ja kõhukelmes on üks kindel närv. See tähendab, et keskkõrvapõletiku korral ei pruugi tavalised nähud esineda, kuid esineb probleeme mao või sooltega.

Sisekõrvapõletiku mädaste vormide korral võib tekkida trummikile perforatsioon. Protsess on ettearvamatu, see võib kesta nädalaid või küpseda ja membraani murda ühe päevaga. Augu või rebenemise korral taandub valu peaaegu täielikult, vedelik hakkab kõrvast voolama. Olenevalt põletikust ja lõhe suurusest võib seda olla palju või vähe.

Igal juhul on vedeliku olemasolu kõrvas otsene viide otolaringoloogi erakorralisele abile!

Väline kõrvapõletik ei arene nii agressiivselt, vaid sellega kaasneb ka valu ja isegi haige kuulmisorgani voolud. Kuid see valu ei ole nii äge, tavaliselt valutab. Lisaks valule võib esineda temperatuur, kui protsess on mädane, kuid madal. Valu on lokaliseeritud väliskõrvas, see tähendab kraanikausis endas või selle taga. Tragus võib haiget teha: nibutaoline eend kõrvas. Kõrva tagaküljel olevat kõhre puudutades on valus.

Kõrvapõletiku diagnoosimine hõlmab tingimata siinuste uurimist. Kui on märke nohust koos kõrvapõletikuga, siis kõigepealt tegeleb arst ninaga.

Ravi meetodid

Keskkõrvapõletiku ravi sõltub patsiendi vormist, tüübist ja raskusastmest. Kui keskkõrvapõletik on katarraalne, üksildane, patsiendi seisund on rahuldav, ravitakse haigust kodus. Nendest on näiteks Cefatoxin ette nähtud viiepäevaseks kuuriks. Ravim Nordex, mida kasutatakse aktiivselt mis tahes vormis keskkõrvapõletiku korral, on muutunud populaarseks. Temperatuuri puudumisel on ette nähtud füsioteraapia.

Mõnikord on soovitatav kasutada lisaküttena "sinist lampi". Kuid selle kasutamine on piiratud ja selle kasutamise võimalus tuleb arstiga kokku leppida.

Raviperioodil hoitakse kõrv soojas ja kaitstuna niiskuse eest.

Keerulisemat kõrvapõletikku ravitakse haiglas 5-7 päeva, seejärel vabastatakse piirkonnapolitseiniku järelevalve all. Tüsistunud kõrvapõletikku ravitakse tavaliselt koos sinusiidi või sinusiidiga. Seetõttu on lisaks antibiootikumidele kohustuslik välja kirjutada või loputada soolalahusega. Lisaks on ette nähtud ninatilgad, näiteks Otrivin.

Rahvapärased meetodid

Kummeli ja salvei keetmine aitab kiiresti põletikku peatada ja tugevdada keha tervikuna.

Keskkõrvapõletiku ravis on rahvapärased meetodid hindamatud ainult koos traditsiooniliste meetoditega. Kõrvapõletiku puhul on väga kasulik panna soojendavaid turundasid booralkoholi või tavalise viinaga. Samuti saate alkoholi põhjal valmistada kõrva jaoks kompressi. Tee marli sisse pilu kõrva jaoks, niisuta soojas boor- või lihtpiirituses. Kanna kõrva, kata tihedalt vatiga ja jäta hommikuni. Tähtis: selline kuumutamine on kasulik ainult arsti loal! Kuna sellel võib olla vastupidine mõju: patoloogilise protsessi aktiveerimine ja selle kiirendamine.

Kasulik on teha isetehtud tilgad ninale ja kõrvadele, kui. Selleks sobib suurepäraselt astelpajuõli. Tugevdamiseks võite lisada paar tilka aaloed. Aaloed võib tilgutada eraldi, ainult tingimata lahjendada kas õli või veega.

Väga kasulik on keha aidata kummeli ja salvei infusioonidega. Värsked keetmised aitavad kiiresti põletikku peatada ja tugevdavad keha tervikuna. Hea oleks lisada pohlade või metsroosi tõmmiseid: seda võib juua nagu kompotte. Sel perioodil on oluline tugevdada immuunsüsteemi, mis tapab infektsiooni kiiresti.

Ja kuidas selle haigusega toime tulla, saate artiklit lugedes teada.

Võimalikud tüsistused

Kõige kohutavamad tüsistused pärast keskkõrvapõletikku on:

1. ajukoore kahjustus;
2. meningiit.

Tüsistusi ei oska ennustada ükski arst. See võib areneda mõne kuu pärast või ilmneda kohe. Selle eest saate end kindlustada ainult õigeaegse raviga ja tähelepaneliku suhtumisega raviarsti soovitustesse.

Video

See video räägib teile, kuidas keskkõrvapõletikku ära tunda.

ENT-organite haigused on nii tavalised kui ka ohtlikud. Vaevalt, et keegi mõtleb nohu ravida, pöörduge arsti poole. Ja ainult siis, kui inimene seisab silmitsi kuulmislanguse, kuulmislanguse ohuga, pühendab ta aega tervisele. Tänapäeval ei peeta kõrvapõletiku ravi keeruliseks, skeemid on juba automatismi “sisse jooksnud”. Peate ainult mõistma, et keskkõrvapõletikku on võimatu joosta!

Kui lapse kõrvad hakkavad valutama, võivad ka kogenud vanemad kapriisidest ja pisaratest endast välja minna. Tõhusaks haiguse vastu võitlemiseks on vaja vaenlast tunda, mida nimetatakse "isiklikult", hoiatatud tähendab relvastatud.

Mis on kõrvapõletik?

Keskkõrvapõletik viitab igasugusele kõrvapõletikule. Eristama:

• Väliskõrva (kõrvakõrva ja väline kuulmekäik kuni trummikileni) põletik on väliskõrvapõletik. Siin on esikohal stafülokokkide ja kõrvakanali seenhaiguste põhjustatud keeb.
• Keskkõrv algab trummikile tagant ja hõlmab trummikile õõnsust, Eustachia toru, mastoidrakke ja antrumit. Selle piirkonna põletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. See on kõige levinum kõrvapatoloogia lastel.
• Keskkõrvapõletikku nimetatakse ka labürintiidiks. Sel juhul mõjutab põletik kõrvitsat, selle vestibüüli või poolringikujulisi kanaleid.

Kes on süüdi?

Keskkõrvapõletik areneb bakteriaalse (harvem viirusliku) infektsiooni taustal. Selle arengu kõige levinum põhjus on agressiivne streptokoki või stafülokoki taimestik. Kõige sagedamini satub infektsioon kõrvaõõnde Eustachia toru kaudu, mis tasakaalustab rõhku kõrva ja ninaõõne vahel. Seetõttu on keskkõrvapõletik väga sageli nohu tagajärg.

Keskkõrvapõletiku tekke eelduseks on kohaliku immuunsuse oluline vähenemine lapse organismis, lapsed on vastuvõtlikumad kõrvapõletikele:

• rahhiit (vt rahhiidi sümptomid ja ravi imikutel)
• aneemia
• alakaaluline
• ENT organite kroonilised patoloogiad
• eksudatiivne diatees
• äärmuslikud immuunpuudulikkuse vormid hõlmavad diabeeti, AIDS-i ja leukeemiat.

Kuid isegi raskete somaatiliste haigusteta laps võib saada banaalse hüpotermiaga keskkõrvapõletiku ohvriks. Fakt on see, et erinevalt täiskasvanust ei ole lapse väliskuulmel S-kujulist kumerust. Seetõttu võib igasugune külma õhu vool põhjustada lapsel kõrvapõletikku, keskkõrvapõletiku sümptomid sõltuvad otseselt põletiku asukohast.

Keskkõrvapõletik

Välise kõrvapõletiku korral võivad sümptomid lastel varieeruda sõltuvalt protsessi raskusastmest.

Samuti hakkavad last häirima temperatuuri tõus ja mürgistus (lihas-, liiges- ja peavalud, väsimus ja nõrkus).

• Lisaks ägedale keskkõrvapõletikule võib areneda krooniline põletikuline protsess, mis jaguneb eksudatiivseks keskkõrvapõletikuks, mädaseks või kleepuvaks. Kõrvapõletiku eksudatiivsetel ja adhesiivsetel variantidel on kerged ilmingud tinnituse (põhjused) ja kuulmislanguse kujul. Kleepuv (kleepuv) keskkõrvapõletik on sidekoe vohamise ja trummikile ja trummikile fibroosi tagajärg.
• Kroonilise mädase protsessi korral täheldatakse perioodilist leket kõrvast ja püsivat kuulmislangust, mis on tingitud pidevalt esinevast kuulmekile perforatsioonist.
• Labürintiit avaldub valu, kuulmislanguse ja peapööritusena (põhjused), kuna protsessi on kaasatud sisekõrvaga seotud tasakaaluelund.

Kuidas kahtlustada kõrvapõletikku kodus?

Vanemad lapsed võivad kurta kõrvavalu üle ja isegi rääkida, mis valu see on ja kuhu see annab. Märksa keerulisem on see alla kaheaastaste beebidega, kes ikka veel päriselt rääkida ei oska ja valule (sh keskkõrvapõletikule) lihtsalt nutavad. Selle patoloogiaga imikute sümptomid on mittespetsiifilised:

• mõte keskkõrvapõletikust võib lapses ärevust tekitada
• tema motiveerimata nutt
• rinna või pudeli tagasilükkamine
• ka lapsed saavad haige kõrva puhul käepidemest haarata
• pöörake pead küljelt küljele
• kui vajutate kahjustatud kõrva tragus, suureneb lapse rahutus või nutt suurenenud valu tõttu

Kõrvapõletiku kahtluse korral tuleb laps viivitamatult näidata lastearstile või kõrva-nina-kurguarstile.

Kuidas arst määrab keskkõrvapõletiku?

Kõrva-nina-kurguarstil on selline lihtne ja mugav seade nagu kõrvapeegel. Sellega on näha muutusi väliskuulmekäigus, kuulmekile. Niisiis, keskkõrvapõletik vastab kuulmekile valguskoonuse muutustele. Samal eesmärgil võib arst kasutada otoskoopi.

Esmaabi keskkõrvapõletiku korral

Kui arsti juurde minekut lükatakse objektiivsetel põhjustel edasi (kuigi seda ei saa edasi lükata) ning laps on mures ja nutab, tuleb keskkõrvapõletiku kahtluse korral esimese asjana kõrv tuimestada.

Sel eesmärgil võite kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, millel on põletikku, temperatuuri ja valu mahasurumine. Lastele on lubatud paratsetamooli derivaadid (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofeen (Nurofen, Ibuklin) ja naprokseen (Cefecon) - vaata ülevaadet kõikidest lastele mõeldud palavikualandajatest koos annuste ja hindadega. Võite kasutada siirupit, tablette või rektaalseid ravimküünlaid.

Teine keskkõrvapõletiku vahend on kõrvatilgad Otipax (170-250 rubla), Otirelax (140 rubla) See on kombineeritud ravim, mis sisaldab põletikuvastast fenasooni ja lokaalanesteetikumi lidokaiinvesinikkloriidi. Tuleb meeles pidada, et otipaxi saab kasutada ainult siis, kui kuulmekile pole kahjustatud (kõrv ei ole voolanud). Imikutele tilgutatakse 2 tilka ja üle kaheaastastele lastele 3-4 tilka mõlemasse kõrva.

Kuidas õigesti tilku tilgutada?

• Enne tilkade tilgutamist tuleb nendega pudel soojendada toatemperatuurini. Imikutel võib temperatuur olla kuni 36 kraadi. Teise võimalusena valatakse tilgad viaalist sooja lusikasse ja seejärel pipeteeritakse.
• Laps tuleb panna lamama nii, et kõrv on üleval ning kõrvaklappi tagasi-alla tõmmata, et kuulmekäiku sirgeks saada.
• Pärast tilkade tilgutamist hoitakse last vähemalt kümme minutit kõrvaga püsti, et ravim välja ei lekiks.
• Lastel tilgutatakse tilgad mõlemasse kõrva, kuna protsess on tavaliselt kahepoolne.
• Lapsel, kes imeb lutti, tuleb see enne tilkade tilgutamist eemaldada. Kombinatsioonis kinnise ninaga võib lutt põhjustada kuulmekile barotrauma.

Välise kõrvapõletiku ravi

Väliskõrva furunkuli (mädane keskkõrvapõletik) ravitakse klassikalise skeemi järgi. Infiltratsiooni staadiumis (enne varda moodustumist) põletikuvastased ravimid ja alkohol surub resorptsiooni eesmärgil. Pärast varda moodustumist abstsessi kirurgiline avamine koos õõnsuse äravooluga, pesemine vesinikperoksiidi või kloorheksidiiniga, Miramistin ja järgnevad salvi sidemed levomekooliga kuni haava täieliku paranemiseni. Mürgistuse, kõrge temperatuuri, lümfadeniidi, antibiootikumid on ühendatud.

Kõrvakanali seenhaiguste kahjustusi ravitakse seenevastaste salvidega (klotrimasool, candide, flukanasool), vajadusel määratakse süsteemsed seenevastased ained tablettidena (amfoteritsiin, griseofulviin, mükosüst). Reeglina ei kasutata alla kaheaastastel lastel süsteemseid seenevastaseid aineid.

Keskkõrvapõletiku ravi

Väikseima puhul eelistatakse kohalikku ravi. Nende jaoks on süsteemsed antibiootikumid liiga raskeks koormaks immuunsüsteemile ja sooltele (vt probiootikumide loetelu, Linexi analoogid). Seetõttu on antibiootikumidele kehtestatud väga ranged näidustused:

• hüpertermia kolme päeva jooksul alates kohaliku ravi algusest
• raske joove
• halvasti kontrollitud valu, mis ei lase lapsel normaalselt magada ja süüa

Kõrvatilku kasutatakse seitsme- kuni kümnepäevase kuurina. Sel perioodil peab lapse läbi vaatama otolaringoloog, et tagada põletiku positiivne dünaamika või korrigeerida ravi, kui tulemus on ebarahuldav.

Vanematel (alates kaheaastastel) lastel algab ravi ka kõrvatilkadega, millele lisanduvad põletikuvastased ravimid (vt Esmaabi kõrvapõletiku korral).

Keskkõrvapõletiku ravi eelduseks on nohust vabanemine. Ravimata riniidi korral on oht keskkõrvapõletiku uuesti tekkeks. Sel eesmärgil kasutatakse viirusevastaseid (interferooni), antibakteriaalseid (tilgad - isofra, polüdeks, protorgool) ja kombineeritud (vibrocil) tilkasid.

• Tilgad kõrvadesse

- Otipaxühendab põletikuvastase ja analgeetilise toime.
- Sulfatsüülnaatrium (albutsiid) on universaalne antimikroobne ja viirusevastane aine.
- Otofa- antibakteriaalne ravim, mis põhineb antibiootikumil rifamütsiinil.
Trummi membraani perforatsiooni korral ei ole Albucid ja otofa vastunäidustatud.
- Polydex- üle kahe ja poole aasta vanustel lastel on võimalus kasutada polüdeksi (antibiootikumide neomütsiini ja polümüksiini kombinatsiooni, millele on lisatud hormonaalset põletikuvastast deksametasooni).

Kursuse ravi viiakse läbi seitse kuni kümme päeva. Selle aja jooksul on lapsel täiesti võimalik ravida tüsistusteta katarraalset kõrvapõletikku. Ravi peab määrama ja jälgima ENT arst.

• Antibiootikumid tablettidena, suspensioonidena või süstidena

Nõuded nendele ravimitele: ohutus, mittetoksilisus, piisava kontsentratsiooni saavutamine põletikukohas, terapeutiliste annuste säilitamine pikka aega (vähemalt kaheksa tundi mugavaks annustamissageduseks päevas). Antibiootikumravi kestus on seitse päeva, välja arvatud ravimid, mis suudavad koguneda ja säilitada terapeutilist kontsentratsiooni veres nädala või kümne päeva jooksul (näiteks asitromütsiin, mis on ette nähtud kolmeks kuni viieks päevaks).

• Penitsilliinid. Eelistatavalt poolsünteetilised (oksatsilliin, amoksitsilliin, flemoksiin, ampitsilliin, karbenitsilliin) ja inhibiitoritega kaitstud, võimaldades seista vastu resistentsetele mikroobitüvedele (amoksiklav, flemoklav, augmentiin, unasiin, sultamütsilliin, ampiksiid).
• Teise (tsefuroksiim, tsefakloor), kolmanda (tseftibuteen, tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefasidiim) ja neljanda (tsefepiim) põlvkonna tsefalosporiinid.
• Tsefalosporiine asendavad praegu makroliidid. Mugavam annustamise, kursuse kestuse ja manustamisvormide (tabletid, suspensioon) osas. Laste keskkõrvapõletiku ravi viiakse läbi asitromütsiini (asitraal, sumamed, kemomütsiin), klaritromütsiiniga.
• Aminoglükosiidid on valikravimid, kui lapsel on stafülokoki mädane keskkõrvapõletik. Ravi kanamütsiini, gentamütsiini, sisomütsiini, amikatsiiniga toimub peamiselt statsionaarsetel patsientidel nefrotoksilisuse tõttu.

Laste antibiootikumravi iseärasused peaksid hõlmama fluorokinoloonide kasutamisest keeldumist, kuna need on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele, samuti antibiootikumiresistentsete infektsioonide arvu vähendamiseks.

Küsimusele antihistamiinikumide kohta

Keskkõrvapõletiku klassikalised raviskeemid hõlmavad antihistamiinikumide määramist põletiku allergilise komponendi vähendamiseks ja turse vähendamiseks. Soovitatavad on teise ja kolmanda põlvkonna ained, mis ei põhjusta uimasust või millel on minimaalne rahustav toime: klaritiin, desloratadiin, loratadiin, klarisenid, tsetirisiin, ketotifeen (vt allergiaravimid).

Tänapäeval arvavad mitmed spetsialistid (peamiselt ameeriklased, kes viisid läbi selektiivseid kliinilisi uuringuid, milles osalesid pediaatrilised patsiendid) aga, et selle ravimirühma kasutamine keskkõrvapõletiku raviks on sobimatu, kuna nende kasutamise ja paranemiskiiruse vahel pole otsest seost leitud. haigusest. Praeguseks on küsimus lahtine, kuna laste ägeda keskkõrvapõletiku raviks pole ikka veel täieõiguslikke standardeid.

Labürintiidi ravi

Kuna protsessi võivad kergesti komplitseerida meningeaalsed põletikud, sepsis ja isegi ajuveresoonkonna häired, toimub ravi statsionaarsetes tingimustes. Kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ja dehüdreerivaid ravimeid. Vajadusel tehakse kirurgiline sekkumine.

Kõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Alternatiivsed meetodid laste kõrvapõletiku raviks on üsna mitmekesised, kuid tuleb märkida, et lapse muutmine katsete katsepolügooniks ei ole humaanne ja hoolimatu. Loomulikult kasutab inimene põllul, kui arsti ja apteeki ei saa, lapse valu ja kannatuste leevendamiseks mis tahes käepärast vahendeid. Seetõttu keskendume kõige adekvaatsematele ja laste tervisele vähem kahjulikele rahvapärastele abinõudele keskkõrvapõletiku (kõrvapõletiku) vastu võitlemiseks.

Väline keskkõrvapõletik, mis tekib keemisena infiltratsiooni staadiumis (punetava tuberkulliga ilma mädase südamikuta), samuti katarraalne keskkõrvapõletik lastel, sobib rahvapäraste ravimitega. Võite kasutada viina või alkoholi kompressi või losjoneid:

• boor-, kamper-alkoholi või viina kantakse marli salvrätikule, mis kantakse kõrva piirkonda
• peale asetatakse plastkile või vahapaber
• sidet tugevdatakse taskurätiku või salliga
• kokkupuuteaeg 15 kuni 30 minutit (mida noorem laps, seda lühem on raviaeg)
• lahustab korralikult infiltraate ja joodi
• kasutatakse ka aaloe lehti, lõigates need pooleks ja kandes leheviilu abstsessile

Ükski soojendamisprotseduur keskkõrvapõletiku korral on vastuvõetamatu. Ravi alkoholi sisaldavate lahustega on rangelt keelatud alla üheaastastel lastel, isegi välispidiseks kasutamiseks. Suurematel lastel pole see samuti soovitav, eriti vastunäidustatud on lahjendamata meditsiinilise piirituse kasutamine kompressi jaoks. Parem on kasutada kamprit, booralkoholi või viina. Boor- või kamperalkoholi tilgutamine kõrva on lubatud, kuid ainult üle 6-aastastel lastel - mitte rohkem kui 2 tilka.

Kuulmekäigu seennakkuse korral pühib rahvas seda soodalahusega (mitte segi ajada tilgutamise või pesemisega). Sooda loob aluselise keskkonna, milles seened ei paljune hästi, kuid nad ei suuda seennakkust täielikult välja ravida.

Sollux (sinine lamp) - termiline protseduur, mis on näidustatud mittemädase keskkõrvapõletiku korral. Kuid igapäevaelus on raske eristada mittemädast kõrvapõletikku mädasest, seda enam, et bakteriaalset infektsiooni ei saa soojendada. Seetõttu tuleks kõik rahvapärased meetodid kokku leppida käiva lastearstiga.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

• Ratsionaalne kõrvahügieen. On vastuvõetamatu puhastada lapse kõrvu improviseeritud vahenditega, tungida sügavale kuulmekäiku.
• Pärast vannitamist peab laps vett kõrvast raputama või niisutama.
• Alla üheaastased lapsed ei tohiks olla tuuletõmbuses, kui müts ei kataks kõrvu.
• Kõiki ENT-organite haigusi (stenokardia, tonsilliit, riniit, farüngiit) on vaja ravida õigeaegselt ja täielikult. Lapse kahepoolne kõrvapõletik areneb sageli nohu taustal.

zdravotvet.ru

Keskkõrvapõletiku sümptomid ja ravi täiskasvanutel

• kõrva anatoomia
• Keskkõrvapõletiku põhjused
• haiguse tekitajad
• Diagnoosimise üldpõhimõtted
• Välise kõrvapõletiku ravi
• Keskkõrvapõletiku ennetamine

Otiit on kõrvapõletik, mis on üldnimetus mis tahes nakkusprotsesside kohta kuulmisorganis. Sõltuvalt kahjustatud kõrvaosast eristatakse välist, keskmist ja sisemist keskkõrvapõletikku (labürindiit). Keskkõrvapõletik on tavaline. Kümme protsenti maailma elanikkonnast on oma elu jooksul põdenud väliskõrvapõletikku.

Igal aastal registreeritakse maailmas 709 miljonit uut ägeda keskkõrvapõletiku juhtu. Rohkem kui pooled neist episoodidest esinevad alla 5-aastastel lastel, kuid ka täiskasvanud põevad keskkõrvapõletikku. Labürindiit on reeglina keskkõrvapõletiku tüsistus ja seda esineb suhteliselt harva.

kõrva anatoomia

Esitatava teema paremaks mõistmiseks on vaja lühidalt meenutada kuulmisorgani anatoomiat.
Väliskõrva komponendid on auricle ja kuulmekäik. Väliskõrva ülesandeks on helilaine püüdmine ja trummikile juhtimine.

Keskkõrv on trummikile, kuulmisluude ahelat sisaldav trummiõõs ja kuulmistoru.

Trummiõõnes toimub helivibratsiooni võimendus, misjärel helilaine järgneb sisekõrva. Ninaneelu ja keskkõrva ühendava kuulmistoru ülesandeks on trummiõõne ventilatsioon.

Sisekõrvas on niinimetatud "kohlea" – keeruline tundlik organ, milles helivõnked muudetakse elektrisignaaliks. Elektriline impulss järgib kuulmisnärvi ajju, kandes kodeeritud teavet heli kohta.

Väline kõrvapõletik

Väliskõrvapõletik on kõrvakanali põletik. See võib olla hajus või ilmneda keemisena. Hajus väliskõrvapõletiku korral on kahjustatud kogu kuulmiskanali nahk. Furunkel on väliskõrva naha piiratud põletik.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku korral tekib trumliõõnes põletikuline protsess. Selle haiguse kulgu on palju vorme ja variante. See võib olla katarraalne ja mädane, perforatiivne ja mitteperforatiivne, äge ja krooniline. Keskkõrvapõletikul võivad tekkida tüsistused.

Kõige sagedasemad keskkõrvapõletiku tüsistused on mastoidiit (oimusluu kõrvataguse osa põletik), meningiit (aju membraanide põletik), aju mädanik (abstsess), labürindiit.

labürindiit

Sisekõrvapõletik ei ole peaaegu kunagi iseseisev haigus. Peaaegu alati on see keskkõrvapõletiku tüsistus. Erinevalt teist tüüpi keskkõrvapõletikust ei ole selle peamiseks sümptomiks valu, vaid kuulmislangus ja peapööritus.

Keskkõrvapõletiku põhjused

• Pärast kokkupuudet saastunud veega - kõige sagedamini tekib väline kõrvapõletik pärast patogeeni sisaldava vee sattumist kõrva. Sellepärast on selle haiguse teine ​​nimi "ujuja kõrv".
• Väliskuulmekäigu nahavigastus - lisaks infektsiooni esinemisele vees peavad olema lokaalsed tingimused, mis soodustavad põletiku teket: mikropraod nahas jne. Vastasel juhul lõppeks iga meie kokkupuude keetmata veega põletiku tekkega kõrvas.
• SARS-i tüsistus, põskkoopapõletik - sel juhul siseneb keskkõrvapõletiku põhjustaja trummikile täiesti teisest küljest, nn rhinotuberi teelt, see tähendab kuulmistoru kaudu. Tavaliselt siseneb infektsioon ninast kõrva, kui inimene on haige SARS-i, nohu või põskkoopapõletikku. Raskete keskkõrvapõletike korral võib infektsioon levida sisekõrva.
• Nakkushaiguste, neeruhaiguste, suhkurtõve, hüpotermia korral vähenenud immuunsuse taustal suureneb keskkõrva põletiku tekkimise oht. Nina puhumine läbi 2 ninasõõrme (vale), köhimine ja aevastamine suurendavad survet ninaneelus, mis viib nakatunud lima sattumiseni keskkõrvaõõnde.
• Kõrvavaha mehaaniline eemaldamine – see on kaitsebarjäär infektsioonide vastu.
• Kõrge õhutemperatuur ja kõrge niiskus.
• Võõrkehade sattumine kõrva.
• Kuuldeaparaatide kasutamine.
• Sellised haigused nagu seborroiline dermatiit näol, ekseem, psoriaas.
• Ägeda keskkõrvapõletiku arengu põhjused on ka geneetiline eelsoodumus, immuunpuudulikkuse seisundid, HIV-nakkus.

haiguse tekitajad

Väliskõrvapõletikku võivad põhjustada bakterid või seened. Mikroorganismid nagu Pseudomonas aeruginosa ja Staphylococcus aureus on eriti levinud kõrvakanalis. Candida ja Aspergillus perekonda kuuluvate seente jaoks on kuulmekäigu nahk üldiselt üks lemmikkohti kehas: seal on pime ja pärast suplemist on ka niiske.

Keskkõrvapõletiku ja seega ka sisemise keskkõrvapõletiku põhjustajad võivad olla viirused ja bakterid. Esineb ka keskkõrva seeninfektsiooni, kuid palju harvemini kui väliskõrva. Kõige levinumad keskkõrvapõletiku bakteriaalsed patogeenid on pneumokokk, Haemophilus influenzae, Moraxella.

Kliiniline pilt - keskkõrvapõletiku sümptomid

• Valu on keskkõrvapõletiku peamine sümptom. Valu intensiivsus võib olla erinev:
  • vaevumärgatavast väljakannatamatuks
  • tegelane - pulseeriv, tulistav

  Välise kõrvapõletiku valu ja keskkõrvapõletiku valu on väga raske, enamasti võimatu iseseisvalt eristada. Ainus vihje võib olla asjaolu, et väliskõrvapõletiku korral peaks valu tundma, kui puudutate nahka kõrvakanali sissepääsu juures.

• Kuulmislangus on mittepüsiv sümptom. See võib esineda nii väliskõrvapõletiku kui ka keskkõrvapõletiku korral ning võib puududa mõlema kõrvapõletiku vormi puhul.
• Palavik - enamasti on kehatemperatuur tõusnud, kuid see on ka vabatahtlik märk.
• Kõrvast väljutamine välise kõrvapõletikuga toimub peaaegu alati. Miski ei takista ju põletikulisel vedelikul silma paista.

Keskkõrvapõletiku puhul, kui kuulmekile ei ole tekkinud perforatsiooni (auku), siis nende kõrvast eritist ei tule. Mädanemine kuulmekäigust algab pärast teate ilmumist keskkõrva ja kõrvakanali vahele.

Keskendun sellele, et perforatsioon ei pruugi tekkida isegi mädase keskkõrvapõletiku korral. Keskkõrvapõletikku põdevad patsiendid küsivad sageli, kuhu kaob mäda, kui see välja ei löö? Kõik on väga lihtne - see väljub kuulmistoru kaudu.

• Tinnitus (vt tinnituse põhjused), kõrvakinnisus on võimalik haiguse mis tahes vormis.
• Sisekõrva põletiku tekkega võib tekkida pearinglus (põhjused).

Äge keskkõrvapõletik esineb kolmes etapis:

Äge katarraalne kõrvapõletik - patsient tunneb tugevat valu, mis süveneb öösel, köhimisel, aevastamisel võib kiirguda oimukohta, hammastesse, olla torkiv, pulseeriv, igav, kuulmine, söögiisu vähenemine, nõrkus ja palavik kuni 39C.

Äge mädane kõrvapõletik - keskkõrva õõnsusse koguneb mäda, millele järgneb perforatsioon ja mädanemine, mis võib olla 2.-3. haiguspäeval. Sel perioodil temperatuur langeb, valu väheneb, arst võib teha väikese punktsiooni (paratsentees), kui ei ole tekkinud iseseisvat kuulmekile rebendit.

Taastumisstaadium - mädanemine peatub, trummikile defekt sulgub (servade sulandumine), kuulmine taastub 2-3 nädala jooksul.

Diagnoosimise üldpõhimõtted

Enamasti pole ägeda keskkõrvapõletiku diagnoosimine keeruline. Kõrgtehnoloogilisi uurimismeetodeid läheb vaja harva, kõrv on silmaga hästi nähtav. Arst uurib kuulmekile otsaesise helkuriga (peegli, mille keskel on auk) läbi kõrvalehtri või spetsiaalse optilise aparaadi – otoskoobiga.

Huvitava seadme keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks töötas välja kuulus Apple Corporation. Tegemist on otoskoopilise kinnitusega telefoni kaamerale. Eeldatakse, et selle vidina abil saavad vanemad pildistada lapse kuulmekile (või enda oma) ja saata fotod arstile konsultatsiooniks.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimine

Väliskõrvapõletikku põdeva patsiendi kõrva uurides näeb arst naha punetust, kuulmekäigu ahenemist ja vedela eritise esinemist selle luumenis. Kõrvakanali ahenemise aste võib olla selline, et kuulmekile pole üldse näha. Väliskõrva põletikuga ei ole muud uuringud peale uuringu enamasti vajalikud.

Keskkõrvapõletiku ja labürintiidi diagnoosimine

Ägeda keskkõrvapõletiku korral on diagnoosi püstitamiseks peamine viis samuti läbivaatus. Peamised märgid, mis võimaldavad "ägeda keskkõrvapõletiku" diagnoosimist, on trummikile punetus, selle liikuvuse piiramine ja perforatsiooni olemasolu.

• Kuidas kontrollitakse trummikile liikuvust?

Inimesel palutakse oma põsed välja paisutada ilma suud avamata, see tähendab "kõrvad välja puhuda". Seda tehnikat nimetatakse Valsalva manöövriks Itaalia anatoomi järgi, kes elas 17. ja 18. sajandi vahetusel. Seda kasutavad laialdaselt sukeldujad ja sukeldujad, et ühtlustada rõhku trumliõõnes süvamere laskumise ajal.

Kui õhujuga siseneb keskkõrvaõõnde, liigub kuulmekile veidi ja see on silmale märgatav. Kui kuuliõõs on täidetud põletikulise vedelikuga, ei satu sinna õhku ega toimu trummikile liikumist. Pärast kõrva mädanemist võib arst jälgida perforatsiooni esinemist kuulmekile.

• Audiomeetria

Mõnikord võib haiguse olemuse selgitamiseks vaja minna audiomeetriat (seadme kuulmistest) või tümpanomeetriat (kõrvasisese rõhu mõõtmine). Neid kuulmise uurimise meetodeid kasutatakse aga sagedamini kroonilise keskkõrvapõletiku korral.

Labürintiidi diagnoos tehakse tavaliselt siis, kui voolava keskkõrvapõletiku taustal kuulmisteravus järsku järsult langeb ja tekib pearinglus. Sellises olukorras on vaja audiomeetriat. Samuti vajate neuroloogi läbivaatust ja silmaarsti konsultatsiooni.

• CT ja radiograafia

Röntgeniuuringute vajadus tekib siis, kui kahtlustatakse haiguse tüsistusi - mastoidiiti või intrakraniaalset infektsiooni. Õnneks on sellised juhtumid harvad. Olukorras, kus kahtlustatakse tüsistuste teket, tehakse tavaliselt oimusluude ja aju kompuutertomograafia.

• Bakterikultuur

Kas bakteriaalse floora määramiseks on vaja kõrvapõletiku määrdumist? Sellele küsimusele pole lihtne ühemõttelist vastust anda. Probleem on selles, et bakterite kasvatamise iseärasuste tõttu saab selle uuringu vastus 6-7 päeva pärast määrdumist ehk selleks ajaks, kui kõrvapõletik on peaaegu kadunud. Veelgi enam, ilma perforatsioonita keskkõrvapõletiku puhul on määrimine kasutu, kuna mikroobid asuvad kuulmekile taga.

Ja siiski on määrimine parem teha. Juhul, kui esmavaliku ravimi kasutamine ei too kaasa taastumist, on pärast bakteriuuringu tulemuste saamist võimalik ravi kohandada.

Välise kõrvapõletiku ravi

Täiskasvanute väliskõrvapõletiku peamine ravimeetod on kõrvatilgad. Kui inimesel ei ole immuunpuudulikkust (HIV-nakkus, suhkurtõbi), pole antibiootikumitablette tavaliselt vaja.

Kõrvatilgad võivad sisaldada ainult antibakteriaalset ravimit või olla kombineeritud – sisaldavad antibiootikumi ja põletikuvastast ainet. Ravikuur kestab 5-7 päeva. Kõige sagedamini kasutatakse väliskõrvapõletiku raviks:

Antibiootikumid:

• Ciprofarm (Ukraina, tsiprofloksatsiinvesinikkloriid)
• Normax (100-140 rubla, norfloksatsiin)
• Otofa (170-220 rubla, rifamütsiin)

Kortikosteroidid + antibiootikumid:

• Sofradex (170-220 rubla, deksametasoon, framütsetiin, gramitsidiin)
• Kandibiootikum (210-280 rubla, beklometasoon, lidokaiin, klotrimasool, klooramfenikool)

Antiseptiline:

• Miramistin (250-280 rubla, pihustiga)

Kahel viimasel ravimil on ka seenevastased omadused. Kui väliskõrvapõletik on seente päritolu, kasutatakse aktiivselt seenevastaseid salve: klotrimasool (Candide), natamütsiin (Pimafucin, Pimafukort).

Lisaks kõrvatilkadele võib arst väliskõrvapõletiku raviks soovitada salvi toimeainega Mupirocin (Bactroban 500-600 rubla, Supirocin 300 rubla). On oluline, et ravim ei avaldaks negatiivset mõju naha normaalsele mikrofloorale ning on tõendeid mupirotsiini seentevastase toime kohta.

Keskkõrvapõletiku ja labürintiidi ravi täiskasvanutel

Antibakteriaalne ravi

Keskkõrvapõletiku peamine ravimeetod on antibiootikum. Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravi antibiootikumidega on aga veel üks tänapäeva meditsiini vastuoluline teema. Fakt on see, et selle haigusega on enesetaaste protsent väga kõrge - üle 90%.

20. sajandi lõpus oli periood, mil entusiasmi kiuste kirjutati peaaegu kõigile keskkõrvapõletikku põdevatele patsientidele antibiootikume. Kuid nüüd peetakse vastuvõetavaks teha ilma antibiootikumideta esimesed kaks päeva pärast valu tekkimist. Kui kahe päeva pärast paranemist ei ole, siis on juba ette nähtud antibakteriaalne ravim. Igat tüüpi keskkõrvapõletik võib vajada suukaudset valuvaigistit.

Sel juhul peab patsient loomulikult olema arsti järelevalve all. Otsus antibiootikumide vajaduse kohta on väga vastutustundlik ja selle peaks tegema ainult arst. Skaalal ühelt poolt antibiootikumiravi võimalikud kõrvalmõjud, teiselt poolt asjaolu, et igal aastal sureb maailmas kõrvapõletiku tüsistustesse 28 tuhat inimest.

Peamised antibiootikumid, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks täiskasvanutel:

• Amoksitsilliin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
• Aamoksitsilliin klavulaanhappega - Augmentin, Flemoklav, Ecoclave
• Tsefuroksiim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus ja muud ravimid.

Antibiootikumravi kestus peaks olema 7-10 päeva.

Kõrvatilgad

Kõrvatilku kirjutatakse laialdaselt ka keskkõrvapõletiku korral. Oluline on meeles pidada, et enne kuulmekile perforatsiooni ja pärast selle tekkimist määratud tilkade vahel on põhimõtteline erinevus. Lubage mul teile meelde tuletada, et perforatsiooni märk on mädanemise ilmnemine.

Enne perforatsiooni tekkimist on ette nähtud anesteetilise toimega tilgad. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu:

• Otinum - (150-190 rubla) - koliini salitsülaat
• Otipax (220 rubla), Otirelax (140 rubla) - lidokaiin ja fenasoon
• Otizol - fenasoon, bensokaiin, fenüülefriinvesinikkloriid

Selles faasis pole mõtet tilku tilgutada antibiootikumiga, kuna põletik järgneb neile läbimatule trummikile.

Pärast perforatsiooni tekkimist valu kaob ja valuvaigisteid ei ole enam võimalik tilgutada, kuna need võivad kahjustada kõrbeku tundlikke rakke. Kui tekib perforatsioon, on keskkõrva sees juurdepääs tilkadele, seega võib tilgutada antibiootikumi sisaldavaid tilku. Siiski ei tohi kasutada ototoksilisi antibiootikume (gentamütsiin, framütsetiin, neomütsiin, polümüksiin B), fenasooni, alkohole või koliinsalitsülaati sisaldavaid preparaate.

Antibiootikumide tilgad, mille kasutamine on täiskasvanutel keskkõrvapõletiku ravis lubatud: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin jt.

Paratsentees või tümpanotoomia

Mõnes olukorras võib keskkõrvapõletik vajada väikest kirurgilist sekkumist – kuulmekile paratsenteesi (või tümpanotoomiat). Arvatakse, et paratsenteesi vajadus tekib siis, kui kolmepäevase antibiootikumiravi taustal valu ikka veel inimest vaevab. Paratsentees tehakse kohaliku tuimestusega: spetsiaalse nõelaga tehakse kuulmekile väike sisselõige, mille kaudu hakkab välja tulema mäda. See sisselõige on pärast mädanemise lõppemist suurepäraselt võsastunud.

Labürintiidi ravi on keeruline meditsiiniline probleem ja seda viiakse läbi haiglas kõrva-nina-kurguarsti ja neuropatoloogi järelevalve all. Lisaks antibiootikumravile on vaja aineid, mis parandavad sisekõrva sisemist mikrotsirkulatsiooni, neuroprotektiivseid ravimeid (kaitsvad närvikudet kahjustuste eest).

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Välise kõrvapõletiku ennetusmeetmed hõlmavad kõrvakanali põhjalikku kuivatamist pärast vannitamist. Samuti peaksite vältima kõrvakanali vigastusi – ärge kasutage klahve ja tihvte kõrvainstrumentidena.

Inimestele, kes põevad sageli väliskõrvapõletikku, on oliiviõli baasil tilgad, mis kaitsevad nahka tiigis ujudes, näiteks Waxol.

Keskkõrvapõletiku ennetamine koosneb üldistest tugevdamismeetmetest - kõvenemine, vitamiinravi, immunomodulaatorite (immuunsust parandavate ravimite) võtmine. Samuti on oluline ravida õigeaegselt ninahaigusi, mis on keskkõrvapõletiku peamiseks põhjustajaks.

zdravotvet.ru

Väline keskkõrvapõletik: põhjused

Kõrvapõletik, nagu sinusiit, aga ka muud põletikulised haigused, võivad tekkida kõigil. Mõnikord on selle allikas selge, näiteks saastunud merevees ujumine. Kuid enamikul juhtudel jääb kõrvavalu põhjus selgitamata.

Väliskõrvapõletikku (väliskõrvapõletikku) nimetatakse mõnikord "ujuja kõrvaks" või "surfari kõrvaks". Vesi kõrvas provotseerib sageli tema haigust. Niiske kliimaga väliskõrvapõletikku nimetatakse "Singapuri kõrvaks".

Inimese kõrv jaguneb kolmeks osaks: välimine, keskmine ja sisemine.

• Väliskõrv kogub helilaineid ja juhib need kuulmekile.
• Kuulmetõri on õhuke membraan, mis toimib nagu miniatuurne satelliitantenn. See moodustab piiri välis- ja keskkõrva vahel ning vibreerib, kui heli jõuab selleni läbi välise kuulmiskanali.
• Vibratsioonid kanduvad sisekõrva kolme väikese luu kaudu, mis asuvad keskkõrvas.
• Sisekõrv toimib nagu mikrofon, muutes helivibratsiooni elektrilisteks signaalideks, mis saadetakse ajju.
• Sisekõrv "vastutab" ka tasakaalu eest.
• Mida teha, kui kõrv ei kuule? Selleks, et saaksime normaalselt kuulda, peavad kuulmekile ja kuulmisluud saama kergesti liikuda. Et see juhtuks, peab keskkõrv sisaldama õhku.
• Õhk siseneb keskkõrva nina tagant läbi Eustachia toru.

Väline keskkõrvapõletik mõjutab kõrvakanali nahka. Väliskuulmekäigu nahka võivad kergesti kahjustada mitte ainult mikroorganismid, vaid ka siis, kui kõrvu puhastades Q-otsaga liiga tugevalt survestada või sügelema või sügelema hakkad kõrvad.

Kuulmekäik võib muutuda põletikuliseks ka nahahaiguste tõttu nagu:

• dermatiit;
• ekseem;
• psoriaas.

Mõnikord on väliskõrvapõletiku põhjuseks sügavamal asuv seisund, näiteks kolesteatoom. Keskkõrvapõletiku korral põhjustab perforeeritud trummikile kaudu lekkiv vedelik kuulmekäigu nahapõletikku. See on üks põhjusi, miks on nii oluline kuulmekäiku põhjalikult puhastada.

Teine oluline põhjus kõrvakanali põhjalikuks puhastamiseks on vajadus katkestada nõiaring:

• põletiku esinemine;
• surnud nahakihtide moodustumine;
• mäda välimus;
• põletikulise ödeemi ägenemine.

Kuidas tuvastada ja ravida välist kõrvapõletikku

Tüsistusteta väliskõrvapõletiku diagnoosimine on tavaliselt üsna lihtne. Sellele haigusele on iseloomulikud ainuüksi sümptomid, nagu valu, mida süvendab igasugune väliskõrva puudutamine.

• Kõrvakanali uurimisel ilmneb tavaliselt punetus ja turse.
• Arstil võib olla raske näha suurt osa kuulmekäigust (valu ja turse tõttu), kuid see võimetus ise viitab keskkõrvapõletikule.
• Kui on vaja kindlaks teha väliskõrvapõletikku põhjustavate mikroorganismide tüübid, võib kõrva-nina-kurguarst võtta proovi vatitikuga.

Enamikul juhtudel ravib arst infektsiooni antibiootikumide kõrvatilkade või antibiootikumide kuuriga.

Mõnikord ei aita antibiootikumide tilgad, sest nad ei suuda tungida läbi surnud nahakihtide ja mäda, mis blokeerivad kõrvakanali väliskõrvapõletiku korral.

Kui teile on välja kirjutatud kõrvatilgad, veenduge, et kasutate neid õigesti, muidu need tõenäoliselt ei toimi.

Kas vesinikperoksiidi on võimalik kõrva tilgutada? Jah, seda ravimit võib kõrvadesse tilgutada keskkõrvapõletiku korral.
Vesinikperoksiidi kasutamine keskkõrvapõletiku korral võib aidata, kui infektsioon on väliskõrvas.

Kuidas kasutada kõrvatilku väliskõrvapõletiku korral?

• Kõrvatilgad peaksid olema kehatemperatuuril.
• Tilkade soojendamiseks pange pudel enne kasutamist 15–20 minutiks taskusse.
• Patsient peaks lamama külili, nii et haige kõrva aurikli "vaataks" üles.
• Tilgutage tilgad väliskuulmekäiku.
• Seejärel masseerige tragus (nahavolt, mis asub otse kõrvakanali vastas), et tilgad voolaksid trummikile.
• Laske patsiendil olla veel 3-5 minutit lamavas asendis.

Kui kõrvavalu ei kao väliskõrvapõletikuga, võib olla vajalik lisaks põletikuvastastele ravimitele võtta valuvaigisteid (valuvaigistit), nagu paratsetamool. Nakkus taandub tavaliselt üsna kiiresti. Sageli kasutatakse välise kõrvapõletiku ravis rahvapäraseid abinõusid. Näiteks tilgutatakse kõrva boorhapet. Või kasutage kõrvaküünlaid, mis on tõhus ravi mitmesuguste kõrvaprobleemide, sealhulgas korduvate kõrvapõletike korral. Nende ravimite kasutamine nõuab ettevaatust, seega pidage kindlasti nõu oma arstiga, kui nende ravimite kasutamine teie juhtumile sobib.

www.gajmorit.com

Kuidas ravida kõrvapõletikku täiskasvanutel: haiguse peamised sümptomid ja diagnoos

Hoolimata asjaolust, et täiskasvanute kuulmisorganite põletik on palju harvem kui lastel, on küsimus "kuidas ravida keskkõrvapõletikku täiskasvanutel" endiselt üsna aktuaalne ja nõudlik.

Täiskasvanutel on haiguse tekkeks palju eeldusi, samuti põskkoopapõletiku korral.

Isegi elementaarne külmetus või alajahtumine võib muutuda tõsiseks keskkõrvapõletiku vormiks.

Lisaks võivad välis-, kesk- või sisekõrva põletikku mõjutada järgmised tegurid:

• ülemiste hingamisteede viirushaigused;
• ninaneelu viirushaigused;
• külmetuse kaugelearenenud vormid;
• adenoidid ninaneelu võlvis;
• kõrvahügieeni reeglite rikkumine.

Sõltuvalt kõrva teatud osade infektsioonist jaguneb täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletik kolme tüüpi:

• Väline kõrvapõletik: kõige sagedamini on selle esinemise põhjuseks vee kogunemine kuulmekäiku, seda haigusvormi nimetatakse sageli "ujuja kõrvaks".
• Keskkõrvapõletik: areneb peamiselt ülemiste hingamisteede tüsistusena, just seda vormi nimetatakse igapäevaelus üldiselt "keskkõrvapõletikuks".
• keskkõrvapõletik: areneb peamiselt kaugelearenenud mädapõletiku, aga ka infektsioonide taustal.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravimise määramiseks on kõigepealt vaja uurida kliinilist pilti, võrrelda seda haiguse iseloomulike sümptomitega ja teha ka diagnoos.

Täiskasvanu kõrvapõletiku peamisteks sümptomiteks peetakse:

• ummikutunne ja tinnitus;
• terav või valutav valu kõrvades;
• järsk temperatuuri tõus;
• osaline kuulmislangus;
• peavalu;
• üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• söögiisu puudumine;
• unehäired;
• mädane eritis, võib-olla koos vere segunemisega kõrvakanalist.

Oluline on teada

Isegi ülaltoodud sümptomite esinemine ei anna õigust ise ravida, haiguse täielikuks diagnoosimiseks on vaja kiiresti abi otsida kõrva-nina-kurguarstilt, kes spetsiaalse ENT-seadme abil paneb paika lõpliku diagnoosi. määrata ravikuur.

Kõrvapõletiku diagnoosimiseks kasutab arst tavaliselt suprafrontaalset reflektorit koos kõrvalehtriga või kaasaegset optilist seadet, mida nimetatakse otoskoobiks. Enamasti ei valmista kõrva uurimine raskusi, ennekõike kuuluvad läbivaatusele trummikile, kuulmekäik ja aurikli.

Niisiis, väliskõrvapõletiku diagnoosimisel on kõrva naha punetus, kõrvakanali ahenemine, samuti vedeliku võimalik olemasolu luumenis. Sel juhul võib kuulmekäiku niivõrd kitsendada, et kuulmekile on lihtsalt võimatu sealt läbi näha.

Keskmiselt kestab igasugune põletikuline protsess kõrvas (keskkõrvapõletik) kuni kaks nädalat, kogu selle perioodi jooksul, mitte mingil juhul ei tohi raviprotsessi katkestada, isegi kui on märgatav paranemine. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused ja krooniliste vormide moodustumine.

Kui kaua ravitakse keskkõrvapõletikku täiskasvanutel põhiliste ravimitega

Olenemata viirusliku või bakteriaalse keskkõrvapõletiku olemusest tuleb seda tõrgeteta ravida. Haigus ise võib harvadel juhtudel üle minna, kuid on üsna tõenäoline, et see areneb kroonilisteks vormideks ja tõsiste tagajärgedega tüsistusteks. See, kui palju täiskasvanutel keskkõrvapõletikku õigeaegselt ravitakse, sõltub määratud ravi käigust.

Üks peamisi vahendeid haiguse raviks on kõrvatilgad keskkõrvapõletiku korral.

Need võivad olla eranditult antibakteriaalse toimega või kombineeritud ning koosneda antibiootikumidest ja põletikuvastastest komponentidest. Selliste tilkadega ravikuur on olenevalt haiguse kliinikust 5-7 päeva.

Antibiootikume kasutatakse sageli ka täiskasvanute keskkõrvapõletiku, eriti ägedate ja mädaste vormide ravis. Nende ravikuur on 7-10 päeva, olenevalt ravimist ja haiguse keerukusastmest. Sel juhul on keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel ja lastel kodus rahvapäraste ravimitega ebasoovitav.

Oluline on teada

Antibiootikume tuleks võtta ainult pärast arsti määramist rangelt kogu kursuse skeemi järgi. Isegi kui pärast mõnepäevast võtmist haiguse sümptomid oluliselt vähenevad või osa neist kaovad üldse, on mädase keskkõrvapõletiku ravi antibiootikumidega täiskasvanutel ja lastel keelatud, et vältida tüsistusi ja ägenemist. haigusest.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku valuvaigistid on teist tüüpi ravimid, mida kasutatakse väljendunud valuga eriti ägedate vormide seisundi leevendamiseks.

Selline ravi tuleb läbi viia tingimata raviarsti järelevalve all, mitte põhjustada allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid.

Kõrvapõletiku sümptomite valuravil ei ole kindlat tegevussuunda ja seda kasutatakse vajadusel igal konkreetsel juhul.

Mõnel juhul nõuab keskkõrvapõletik väikest kirurgilist sekkumist. Seda protseduuri nimetatakse kuulmekile paratsenteesiks või tümpanotoomiaks. Seda tehakse tavaliselt siis, kui pärast antibiootikumravi esimese kolme päeva jooksul paranemist ei toimu. Selle olemus on teha kohaliku tuimestuse mõjul kuulmekile endasse väike sisselõige, mille kaudu saab kõrva kogunenud mäda vabalt voolata. Pärast tühjenemise peatumist paraneb sisselõige edukalt ja sulgub jäljetult.

Kui keskkõrvapõletiku ajal pole temperatuuri ja mädane eritis puudub, soovitavad arstid sageli kasutada kuiva kuumust - need võivad olla rahvapärased kodus soojendamise meetodid või füüsilised protseduurid.

Ülalkirjeldatud tegurite põhjal saab üsna ilmseks, et ühemõttelist ja täpset vastust küsimusele, kui kaua keskkõrvapõletik täiskasvanutel kestab ja mitu päeva seda tuleb ravida, on võimatu anda.

Ravi ja taastumise protsess sõltub paljudest teguritest, alustades haiguse vormist, selle kliinilisest pildist, lõpetades õigesti määratud raviga, patsiendile loodud tingimustest, rääkimata iga inimese organismi individuaalsusest. Üks on ilmne - haiguse kulgu saab märkimisväärselt lühendada, kui õigeaegselt pöörduda otolaringoloogi poole ja järgida rangelt kõiki tema ettekirjutusi.

www.gajmorit.com

Imiku keskkõrvapõletik: nähud, põhjused ja ravimeetodid

Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik imikutel kui täiskasvanutel. See on tingitud lapse keha füsioloogilistest omadustest. Laste kuulmisorgan on palju haavatavam, mistõttu vastsündinutel on keskkõrvaõõnes põletikuline protsess altid.

Põhjused

Kõige sagedamini räägivad spetsialistid imikutel keskkõrvapõletiku avastamisel külmetushaigusest, mille on kandnud laps. Sel juhul peetakse kõrvapõletikku külmetuse, SARS-i või gripi tüsistusteks. Eustachia toru, mis ühendab kõrva ninaneeluga, on lastel palju laiem ja lühem kui täiskasvanutel, mistõttu võib infektsioon ninast kergesti keskkõrvaõõnde sattuda.

Väikelastel võivad keskkõrvapõletiku sümptomid ilmneda mitte ainult moodustamata Eustachia toru tõttu, vaid ka seetõttu, et laps veedab suurema osa ajast horisontaalasendis. Pärast imetamist võivad piimajäägid kergesti vastsündinu keskkõrva sattuda. Ohtliku protsessi arengu välistamiseks soovitavad lastearstid emadel hoida last rinnaga toitmise ajal püstises või poolvertikaalses asendis.

Eksperdid nimetavad selliseid keskkõrvapõletiku põhjuseid ka:

• nõrk kohalik immuunsus;
• allergilised protsessid kehas;
• kunstlik söötmine;
• bronho-kopsusüsteemi patoloogia.

Laps kasvab ja vanusega muutub tema kõrva struktuur ning koos sellega ilmnevad ka muud keskkõrvapõletiku põhjused. Niisiis hakkavad adenoidid lastel aasta pärast kasvama, kui need muutuvad põletikuliseks, suurenevad oluliselt ja võivad Eustachia toru sulgeda.

Haiguse tunnused

Vanemad peaksid teadma imiku keskkõrvapõletiku peamisi sümptomeid, sest nii saavad nad õigeaegselt avastada põletikulise protsessi arengut keskkõrvaõõnes ja konsulteerida spetsialistiga. Kolmeaastasel lapsel pole haiguse arengust raske teada saada, sest ta võib juba öelda, et tal on valus, kuid väikelaste keskkõrvapõletiku diagnoosimine on keeruline. Seetõttu on harva võimalik põletikku selle arengu algfaasis märgata.

Imiku ema peaks koheselt hoiatama lapse käitumise pärast, kui ta pöörab pead, on ilma nähtava põhjuseta ulakas, muretseb, keeldub rinnaga toitmast. Keskkõrvapõletiku korral ei söö lapsed tavaliselt hästi või keelduvad üldse rinnaga toitmast, sest imemisliigutuste ajal kõrvades on tugev valu. Nende imiku keskkõrvapõletiku nähtudega võib kaasneda ka kehatemperatuuri tõus kuni 38–40 kraadi. Kõrvakese ees olevale väljaulatuvale kõhrele võib sõrmega kergelt vajutada, kui beebi üritab pead pöörata või hakkab nutma, pole kahtlust, et keskkõrvaõõnes on põletikuline protsess arenemas.

Väikelaste keskkõrvapõletiku nähud võivad hõlmata ka selliseid ilminguid:

• unetus;
• oksendada;
• ninakinnisus ja punetus;
• mädane eritis kõrvast, selline nähtus viitab juba mädase protsessi kulgemisele kõrvas.

Kõrvapõletik algab äkki: õhtul oli laps rõõmus ja rõõmsameelne ning hommikul ärkas kapriisselt.

Äge keskkõrvapõletik

Ägeda põletikulise protsessi arenguga võib mõjutada välis-, kesk- või sisekõrva. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, võib see peagi muutuda krooniliseks ja häirida last mitte ainult lapsepõlves, vaid ka täiskasvanueas. Ägeda keskkõrvapõletiku tüsistuste hulgas on lastel selliseid patoloogilisi protsesse nagu:

• mastoidiit - mastoidprotsessi põletik;
• meningiit - ajumembraanide põletik:
• sepsis.

See on üsna levinud haigus, mis esineb imikutel, kui pöördute õigeaegselt ENT poole, saate tunnustest kiiresti lahti saada.

Mädane keskkõrvapõletik

Kõrvapõletik, mille puhul hakkab arenema mädane protsess, esineb paljudel lastel. Statistika kohaselt on ligikaudu 80% imikutest enne aastaseks saamist põdenud keskkõrvapõletikku. Imikute kõrvapõletiku tunnuste õigeaegne avastamine mängib haiguse ravis olulist rolli. Patoloogia arengu varases staadiumis õnnestub spetsialistidel last edukalt ravida, välistades ohtlike tüsistuste tekkimise.

Ravi meetodid

Kõik vanemad peaksid mõistma, et lapse kõrvapõletiku tekkega muutub enesega ravimine sobimatuks, haigus nõuab kogenud spetsialistide aktiivset tegutsemist. Kodus saate imiku seisundi leevendamiseks meetmeid võtta ainult enne arsti juurde minekut. Valu vähendamiseks on oluline tagada täielik ninahingamine, selleks saab puru nina loputada ja limast puhastada. Soovitatav on panna beebi pähe müts, et kõrvad soojendaksid.

Kogu haiguse kulgu periood peaks keelduma lapse vannitamisest, saate tema keha pühkida ainult niiske rätikuga. Nii välistate vee sattumise kõrvadesse, mis võib raviprotsessi ainult raskendada. Lapse raske seisundi korral ei saa ilma beebi hospitaliseerimiseta haiglasse, kus arstide järelevalve all ravitakse kõrvapõletikku. Tavaliselt on võimalik kuulmisorgani funktsionaalsust taastada medikamentoosse ravi abil, kuid mõnikord on näidustatud ka operatsioon. Operatsioon on suunatud kuulmekile lahkamisele, protseduur on väga valulik, seetõttu tehakse seda ainult narkoosi all.

Meditsiiniline teraapia

Lähtudes sellest, et kõrvapõletik on nakkushaigus ja väga sageli ka mädane haigus, muutub antibiootikumide kasutamine vältimatuks. Väikelaste keskkõrvapõletiku ravis võib välja kirjutada tablette, siirupeid või suspensioone ning haiguse raskete vormide korral manustatakse antibakteriaalseid ravimeid. Antibiootikumravi kestus on keskmiselt 5-7 päeva, sellised meetmed on vajalikud selleks, et vältida mäda tungimist kolju ja orbiidile.

Lapse normaalse ninahingamise tagamiseks tuleb kasutada vasokonstriktoreid sisaldavaid ninatilku. Mädase keskkõrvapõletiku korral tuleb kõrvaõõnest regulaarselt eemaldada mäda. Selleks sisestatakse kahjustatud kõrva puuvillane turunda.

Oluline on teada, kuidas imiku kõrvapõletikku määrata, sest ainult nii saavad spetsialistid nakkushaigust tõhusalt ravida isegi selle arengu algstaadiumis.

Kõrvapõletiku kui kõige tavalisema kõrvahaiguse sümptomid on tuttavad peaaegu igale inimesele. Edukaks raviks on oluline selle tunnused õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada, sest tüsistuste korral võib kõrv kaotada võime normaalselt heli läbi viia. Mõned rahvapärased abinõud võivad probleemi lahendada, kuid mitte igal juhul. Inimese negatiivsete tagajärgede vältimiseks on vaja üksikasjalikumalt mõista, mis on välimine ja keskkõrvapõletik.

Iseloomulikud tunnused

Kõigist kuulmisorganite haigustest areneb enamikul juhtudel inimesel välja keskkõrvapõletik, see tähendab kõrvapõletik. Sellel kõrvapõletikul on palju vorme ja sorte, millest igaühel on oma tunnused ja kulgemise tunnused.

Esiteks kaaluge keskkõrvapõletiku üldisi sümptomeid. Täiskasvanu kõrvapõletiku korral täheldatakse sageli järgmist:

• kõrvavalu;
• ummikud;
• vedeliku tunne kõrvas;
• kõrvalised helid ja mürad;
• autofoonia;
• kuulmislangus;
• kudede hüperemia.

Valu koos survega tragusele viitab keskkõrvapõletiku diagnoosile.

Esimeste keskkõrvapõletiku tunnuste hulka kuuluvad ka palavik ja peavalud. Enamasti kiirgab kõrv ajalisesse piirkonda, kuna just sellel on otsene seos kuulmisorganitega.

Seoses põletikulise protsessi arenguga halveneb loomulik vedeliku väljavool Trummiõõnest. Selle liigse kogunemisega algab mädanemine. Kui membraan on purunenud, voolab eksudaat välja ja väliskuulmekäigust ilmub eritis. Korraks tuleb kergendus ja kõrv lakkab tulistamas.

Haiguste tüübid

Põletiku tüübi sümptomite ja ilmingute järgi kindlaksmääramise hõlbustamiseks ning sobiva ravi alustamiseks on vaja tutvuda keskkõrvapõletiku kulgemise tüübi ja põhjustega. On olemas kõrvapõletiku klassifikatsioon mitme kriteeriumi järgi.

Lokaliseerimise poolel eristatakse parem- ja vasakpoolset keskkõrvapõletikku. Tekib kahepoolne põletik, mis mõjutab samaaegselt mõlemat kõrva. Sageli areneb parempoolne või vasakpoolne tüüp sellest välja, kui ravi oli hiline või ebaefektiivne.

Samuti eristatakse järgmisi keskkõrvapõletiku tüüpe:

• Vürtsikas. Intensiivne kõrvapõletik, valus, kuid paranes kiiresti. Kõrv on täidetud seroosse eksudaadiga.
• Mädane. Ägeda vormi tekkimisel paljunevad bakterid seroosses vedelikus. Sümptomid muutuvad vähem intensiivseks, kuid haigus ei kao, vaid tekib mädane protsess.
• Krooniline. Sageli muutub täiskasvanud inimese keskkõrvapõletiku mädane vorm krooniliseks. Selle peamised tunnused on perioodilised ägenemised ja trummikile pikaajaline perforatsioon koos mädanemisega.

Sõltuvalt lokaliseerimise kohast jagatakse haigus järgmistesse kategooriatesse:

• Väline. See mõjutab väliskõrva piirkonda, see tähendab kuulmekäiku ja koncha.
• Keskmine. See asub keskkõrvas, kuulmekile taga. Kõige tavalisem vorm.
• Interjöör. Mõjutatud on sisekõrv, sealhulgas vestibulaarne aparaat.

Sõltuvalt haiguse põhjustest jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

• Nakkusohtlik. Kõige sagedamini klassifitseeritakse keskkõrvapõletik nakkushaigusteks. Kesk- või väliskõrva kuded nakatavad patogeenseid nakkavaid mikroorganisme.
• Viiruslik. Gripi, sarlakid, leetrite ja muude viiruspatoloogiate tagajärjel.
• Seeneline. Kõrva seeninfektsioonid põhjustavad erilist tüüpi põletikku - otomükoosi.
• Allergiline. Eriti iseloomulik väliskõrvapõletikule. Kõrva võivad ärritada kosmeetikavahendid, sellega kokkupuutuvad materjalid, toit ja muud allergeenid.
• Posttraumaatiline. Muhud, lõiked ja operatsioon suurendavad kõrvalmõjuna keskkõrvapõletiku riski.
• Seotud anatoomilise struktuuri patoloogiatega. Kõrvalekaldunud vahesein, suulaelõhe ja muud kõrvalekalded provotseerivad põletikku.

Sõltuvalt sellest, milline diagnoos teile tehti, määratakse sobiv ravi. Ravimid valib arst, kuna mõnel juhul on teatud ravimid kasutud.

Arengu etapid

Haiguse sümptomite õigeaegseks tuvastamiseks on vaja teada, kuidas keskkõrvapõletik algab ja kuidas see edasi areneb. Selleks kaaluge keskkõrvapõletiku kulgu peamisi etappe:

• Eksudatiivne (3-5 päeva). Selles etapis satub kõrvapõletik kehasse, kõrv reageerib sellele turse tekkega ja Eustachia toru funktsioonide vähenemisega. See toob kaasa eksudaadi kogunemise trumliõõnde, ilmnevad esimesed sümptomid.
• katarraalne (2-3 päeva). Selles etapis haigus progresseerub ja kõrvapõletikku iseloomustab seroosse sekretsiooni kogunemine kõrva. Areneb aseptiline põletikuline protsess.
• Mädane (3-4 päeva). Mädase staadiumis paljunevad seroosses vedelikus bakterid ja kõrv täitub mädase saladusega. See avaldab survet õõnsuse sisemistele elementidele.
• Postperforatiivne (3-5 päeva). Järgmises etapis, kui trummikile puruneb, voolab väliskuulmekäigust välja mäda. Rõhk kõrvas on osaliselt normaliseerunud, patsiendi seisund paraneb.
• Armid (4-6 päeva). Inimese kuulmekile on võimeline ise paranema. Selles etapis on haigus taandumas.

Kui keskkõrvapõletik täiskasvanutel kestab kauem kui 1 kuu, on haigus tõenäoliselt muutunud krooniliseks. Keskkõrva infektsioon võib levida välis- või sisepiirkonda, samuti provotseerida intrakraniaalseid tüsistusi. Seetõttu ei tohiks loota ainult rahvapärastele abinõudele ja kõhkleda kõrva-nina-kurguarsti juurde.

Seroossete ja mädaste vormide erinevused

Kõigist täiskasvanute kõrvapõletiku tüüpidest on vaja eristada kahte sorti: seroosne ja mädane. Need kaks kõrvapõletiku etappi on omavahel tihedalt seotud ja samal ajal põhimõtteliselt erinevad.

Alustuseks kaalume, kuidas seroosset tüüpi keskkõrvapõletik avaldub. See viitab haiguse ägedale vormile. Eustachia toru turse tõttu areneb põletik. Selle kaudu toimub tavaliselt keskmise õõnsuse ventilatsioon ja drenaaž. Kui need funktsioonid on häiritud, ei teki eksudaadil väljavooluteed ja see hakkab kõrva kogunema. Bakterid vohavad selles.

Kõik kõrvapõletiku nähud on väga intensiivsed. Kõrv valutab ja tulistab, kehatemperatuur tõuseb, täheldatakse autofooniat ja müra. Väiksed eritised, vedelad, ilma võõrlisanditeta, võivad välja voolata väliskuulmekäigust. Probleemi kõrvaldamiseks peate võtma dekongestante ja põletikuvastaseid ravimeid, valu leevendamiseks - analgeetikume.

Edasi läheb haigus üle järgmisse etappi - mädane keskkõrvapõletik. Seroosne eksudaat muutub suurepäraseks kasvulavaks bakteritele kõrvas. Nende aktiivne elutegevus põhjustab mädase vedeliku kogunemist kõrvaruumi. See haigus on ohtlik mitte ainult kesk- ja sisekõrva, vaid ka koljuluude ja aju jaoks. Kõrvas tekib mädane protsess. Sümptomid muutuvad vähem ägedaks, kuid püsivad. Mõnikord lisanduvad keha mürgistusnähud.

Surve trummikile põhjustab selle perforatsiooni. Kui seda ei juhtu, on vajalik paratsentees. See tagab mäda väljavoolu väliskäigust. Taastumise kiirendamiseks kasutatakse antiseptilisi aineid. Kui te ignoreerite diagnoosi pikka aega, läheb haigus krooniliseks staadiumiks.

Selle klassifikatsiooni mädane vorm eristub spetsiifiliste ebameeldiva lõhnaga sekretsioonidega. Protsessid provotseerivad pehmete kudede hävimist ja luumoodustiste kahjustamist, mis põhjustab mastoidiiti ja isegi meningiiti.

Diagnoosimise ja ravi meetodid

Selleks, et mitte jätta vahele hetke, mil saate haigusest võimalikult kiiresti ja ilma eriliste tagajärgedeta lahti saada, peate teadma, kuidas keskkõrvapõletikku määrata. Selle olemasolu on raske iseseisvalt kontrollida, kuna inimene keskendub ainult isiklikele tunnetele. Olukorra selgitamiseks peate võtma ühendust otolaringoloogiga. See arst teab täpselt, kuidas keskkõrvapõletik ühel või teisel kujul välja näeb, ja paneb õige diagnoosi.

Alustuseks viib ENT läbi haige kõrva visuaalse kontrolli ja palpatsiooni. Välise keskkõrvapõletiku korral ei ole raske tuvastada sellele iseloomulikke tunnuseid. Arst küsitleb ka patsienti ja selgitab välja, millised täiendavad sümptomid teda häirivad. Keskmise põletikuga ei saa ilma selliste arstlike läbivaatusteta nagu:

• Otoskoopia. Välise kuulmiskanali sisemuse uurimiseks kasutatakse otoskoopi. Kõrvapõletik väljendub kuulmekile muutusena. See muutub häguseks, valgusrefleksis on kõrvalekaldeid, naastud, hüperemia, kahjustused ja muud nähud.
• Audiomeetria. Haigus mõjutab kuulmise kvaliteeti. Seisundi halvenemise astme määramiseks tehakse audiogramm.
• Tümpanomeetria. Tema abiga kontrollitakse kuulmekile liikuvust. Kui kõrv täitub liigse eksudaadi või siserõhu muutumisega, reageerib membraan vähenenud tundlikkusega.
• Cameroni testid. Olukorra selgitamiseks diagnoositakse häälekahvlite abil helide juhtivus luust.
• Radiograafia. Röntgenipilt võimaldab näha kõrvas muutusi, mis on traditsiooniliste uurimismeetodite eest varjatud. See näitab patoloogilist protsessi kõhre- ja luukoes.
• CT ja MRI. Kõrva pehmete kudede läbipaistvus annab pildi põletiku ja ebanormaalsete moodustiste olemasolust.

Nende uuringute, anamneesi ja üldanalüüside andmete põhjal saab arst selgitada diagnoosi, mida haiguse klassifikatsioon pakub. Ainult sel juhul saab määrata õige ravi.

Kõrvapõletikku aitavad ravida antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid, samuti antibiootikumid. Täiskasvanu allergilise keskkõrvapõletiku korral on vaja antihistamiine. Alternatiivse meditsiini osas kasutatakse täiskasvanutel keskkõrvapõletikust vabanemiseks üsna edukalt rahvapäraseid abinõusid. Nad tuimestavad, leevendavad ärritust, võitlevad kõrva sattunud mikroorganismidega. Pange tähele, et rahvapärased abinõud on üldteraapias lisavahend, mitte peamine.

Mõned nakkushaigused toovad kaasa vajaduse kirurgilise sekkumise järele, nimelt paratsentees, tümpanoplastika, müringoplastika jne. Kui probleem avastatakse õigeaegselt ja sellega tegeletakse, saab probleemi lahendada ilma radikaalseid meetmeid kasutamata. Edaspidi peate jälgima oma tervist ja tugevdama immuunsüsteemi.

Arstipraktikas on mitmeid haigusi, mis iseenesest ei ole eluohtlikud, kuid on patsiendile äärmiselt ebameeldivad. Kuid õigeaegse tõhusa ravi puudumisel võivad isegi need keha kahjustada tekkivate tüsistustega. Üks selline haigus on keskkõrvapõletik.

Otiit mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Seetõttu on idee kuidas keskkõrvapõletik välja näeb ja millised on ennetavad meetmed selle haiguse esinemise vältimiseks, on see väga kasulik igas vanuses.

Kui haiguse alguse eest ei olnud võimalik end kaitsta ja ilmnesid keskkõrvapõletiku sümptomid, on oluline otsida kvalifitseeritud arstiabi haiguse algstaadiumis, sest mida varem ravi algab, seda lihtsam on taastumisprotsess. ja seda väiksem on tüsistuste risk.

Kõrvapõletiku valu leevendamiseks kodus kasutatakse sageli soojendamist. Kuid igal juhul ei saa koduste abinõude kasutamine asendada meditsiinilisi ravimeetodeid ja kvalifitseeritud arsti nõuandeid. Samuti tuleb meeles pidada, et kõik sõltumatud manipulatsioonid on kõrva ägeda põletiku korral vastunäidustatud.

Otiit: haiguse tüübid, võimalikud põhjused ja sümptomid

Keskkõrvapõletik viitab mitmele väga levinud haigusele, mis mõjutab nii täiskasvanud elanikkonda kui ka kõige väiksemaid patsiente, ning on inimese kõrva kudede põletik.

Kõrvapõletik jaguneb sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast kõrvaklapis järgmisteks osadeks:

• välimine
• keskel
• interjöör

Lisaks sellele klassifikatsioonile eristatakse keskkõrvapõletiku kulgu ägedas ja kroonilises vormis.

Kuidas määrata keskkõrvapõletikku ja õiget ravi määrata, teab ainult kõrva-nina-kurguhaiguste valdkonna kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kuna silmaga on võimatu tuvastada selle olemasolu ja hinnata käimasoleva põletikulise protsessi raskust.

Kõrvapõletiku põhjused võivad olla järgmised:

• elukutsed või ametid, mis hõlmavad pikaajalist kokkupuudet veega
• sagedane kurgu- või ninavalu
• kõrva hüpotermia
• kõrvakahjustus

Keskkõrvapõletik on kõige sagedamini eelsoodumus inimestel, kes ujuvad või töötavad elukutselt sukeldujatena. Nad veedavad palju aega vees, mille tulemusena vedelik tungib kõrvadesse. Pärast seda saab külma õhu mõjul kaitsmata kõrva ülejahutada. Lisaks võivad kahjustatud piirkonda sattuda kõrvavigastused ja mitmesugused infektsioonid.

Varasemad kurgu- või ninahaigused võivad samuti kaasa aidata nakkuse levikule ja selle edasisele sisenemisele kõrva kudedesse.

Veeprotseduuride ja basseinis ujumise fännid peaksid tähelepanelikult jälgima kõrvade seisukorda ja nende hügieeni. Pärast selliseid sündmusi peaksite kõrvaklappe hoolikalt pühkima ja kaitsma neid tuuletõmbuse ja tugevate õhupuhangute eest.

Kõrvapõletiku sümptomid on:

1. Terava lainelise valu tekkimine kõrvas, millega mõnikord kaasneb üldine nõrkus ja palavik
2. Valu võib öösel suureneda
3. Mõned patsiendid kurdavad ka kahjustatud kõrva kuulmislangust.

Lastel võib lisaks peamistele sümptomitele esineda ka järgmist:

• kõhulahtisus
• isutus
• loid üldseisund

Peamised keskkõrvapõletiku ravimeetodid

Keskkõrvapõletikust vabanemiseks kasutatavad ravimeetodid sõltuvad igal konkreetsel juhul haiguse tüübist ja selle kulgemise omadustest.

Kõik teadaolevad keskkõrvapõletiku ravimeetodid jagunevad:

• traditsiooniline meditsiiniline ravi
• alternatiivmeditsiini meetodid

Esimesel juhul määratakse patsiendile järgmised ravimid:

• antibiootikumid
• viirusevastane
• seenevastased ravimid
• vasokonstriktori tilgad

Teine ravisuund põhineb homöopaatiliste ravimite, taimsete tõmmiste ja preparaatide kasutamisel, soolaga kuumutamisel jne.

Patsient ja arst arutavad kõiki ravimeetodeid, mille tulemusena töötatakse välja terviklik keskkõrvapõletikust vabanemise strateegia, mis võimaldab minimeerida haiguse kulgu ja võtta arvesse haiguse esinemist. patsiendi kehast ravimitele avalduvate kõrvaltoimete kohta.

• Paljud on huvitatud kas on võimalik kõrva soojendada keskkõrvapõletikuga. Niisiis, see haigus reageerib hästi kuivale kuumusele, kuid ainult haiguse algstaadiumis. Kerge väliskõrvapõletiku korral võib kõrva panna linased kotid sooja soolaga. Sel juhul peaks patsiendil olema meeldiv soojustunne. Meditsiinilises keskkonnas määratakse patsientidele sageli lisaks peamistele ravimeetoditele ka soojendusprotseduurid meditsiiniasutustes.
• Vastus küsimusele umbes kas on võimalik teha sissehingamist keskkõrvapõletikuga, analoogselt köha ja SARS-i raviga, negatiivne. Fakt on see, et kõrvapõletiku korral pole niiske kuumus üldse soovitatav.
• Sama kehtib ka küsimuse kohta kas keskkõrvapõletikuga on võimalik vanni minna. Vannikülastus on seotud inimkeha kõigi süsteemide suure koormusega, seetõttu on põletikulise protsessi olemasolul parem vanniprotseduuridest keelduda.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku kodus?

Keskkõrvapõletikku saab ravida mitmel viisil:

• meditsiiniasutuses viibimine
• ravimite kasutamine kodus
• iseseisvalt rahvapärased abinõud

Esimest meetodit soovitavad raviarstid kaugelearenenud juhtudel, kui haigus on muutunud krooniliseks, mida on raske ravida. Loomulikult peab patsient olema haiglas isegi siis, kui ravi jaoks on vaja kirurgilist sekkumist.

Kergematel juhtudel läbib patsient keskkõrvapõletikust vabanemise kursuse, kasutades kodus ravimeid:

1. Arst määrab valuvaigisteid, näiteks paratsetamooli, ja turse leevendamiseks - suprastini, difenhüdramiini või muid sarnase toimespektriga ravimeid.
2. Samas eriline kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks, näiteks otipax.
3. Lisaks lahenduse põhjal booralkohol keskkõrvapõletiku jaoks teha kompresse.
4. Kui kõrvapõletik on nakkusliku iseloomuga, määrab arst antibiootikumid ilma ebaõnnestumiseta. See võtab arvesse ravi efektiivsust.

Kui mõned ravimid ei andnud oodatud tulemust või haigusest vabanemise protsessis tekkisid patsiendil kõrvaltoimed või allergilised reaktsioonid, asendatakse need teiste ravimitega.

Antibiootikume määrab ainult arst, vajalikus annuses ja võttes arvesse omadusi keskkõrvapõletiku etapid, et vältida negatiivseid tagajärgi haigusest niivõrd nõrgenenud patsiendi kehale.

Kõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse laialdaselt keskkõrvapõletiku ravis. See tuleneb eelkõige sellest, et näiteks ravimtaimed on leebe toimega, eemaldades turseid ja vähendades põletikulist protsessi kõrvakaldas. Kuid see ravirühm põhjustab patsientidel harva kõrvaltoimeid ja allergilisi seisundeid.

Igal juhul on ravi läbiviimisel vaja konsulteerida arstiga. Lisaks tuleb meeles pidada, et säästvad isekasutusvahendid on ebaefektiivsed kroonilise keskkõrvapõletiku, selle kaugelearenenud vormide korral, aga ka rasketel juhtudel, kui meditsiiniline abi on lihtsalt vajalik.

Niisiis, mida teha keskkõrvapõletikuga kodus? Kõrvavalu vabanemiseks on kõige populaarsemad ravimtaimedel põhinevad rahvapärased abinõud:

• vee infusioonid loorberilehtedest
• küüslauguõli
• lavendliõli
• sidrunmelissi, piparmündi, kadaka, saialille alkoholileotised

Meliss ja lavendel aitavad vabaneda valust, küüslauguõli ja kadakamarjatõmmised desinfitseerivad ja soodustavad põletikulise protsessi kolde paranemist.

Peaaegu kõiki ravimtaimedel põhinevaid rahvapäraseid ravimeid kasutatakse paikselt kompresside või tilkade kujul kõrvakanalisse tilgutamiseks. Lisaks on need taskukohased ja hõlpsasti kasutatavad. Nende abiga on üsna lihtne vabaneda esimestest keskkõrvapõletiku tunnustest, vältides haiguse levikut ümbritsevatesse kudedesse.

Tüsistused keskkõrvapõletikuga

Kõige ohtlikum keskkõrvapõletiku korral on tüsistuste ilmnemine, sealhulgas:

• armide ilmumine kuulmisorganitele
• kuulmislangus
• kuulmislangus
• meningiit jne.

Haiguse kõige kergem vorm on väliskõrvapõletik. Selle tüsistuste jaoks ohtlikum keskkõrvapõletiku ravi mis tuleks viivitamatult läbi viia. Vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks.

Samal ajal tekivad sees olevale trummikile armid ja kude ise muutub õhemaks. Selline olukord ähvardab kõige ebameeldivamaid tüsistusi, mida on väga raske ravida.

1. Kui kütmise ja rahvapäraste meetodite abil saate ravida haiguse kerget vormi, siis konsultatsioon, kas kuidas ravida mädast keskkõrvapõletikku tuleb hankida kvalifitseeritud spetsialistilt.
2. Mädase eritise ilmnemine kõrvast viitab kõrvapõletiku kaugelearenenud staadiumile, mistõttu on vaja ravimeid kasutada raviarsti järelevalve all.
3. Mädane keskkõrvapõletik lapsel see on ohtlik, sest väike patsient ei oska veel päriselt seletada, kus ja mis valutab, mistõttu algab ravi enamasti juba silmaga nähtavate sümptomite ilmnemisel.

Kui lapse kõrvapõletikku ravida, on parem võtta meetmeid selle vältimiseks. Kuid kui end päästa ei õnnestunud, peab arst ravikuuri määramisel võtma ennekõike arvesse patsiendi ealisi iseärasusi, kaasuvate haiguste olemasolu või puudumist, aga ka allergilisi reaktsioone kasvamisest. organism.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Et vältida keskkõrvapõletiku tekkimist iga inimese võimu all. Peate lihtsalt oma tervise suhtes ettevaatlik olema.

Ennetuslikel eesmärkidel on vaja:

• Toetada immuunsüsteemi, eriti sügis-talvisel perioodil;
• Võtke vitamiinikomplekse vastavalt arsti soovitustele;
• Järgige ratsionaalse, mitmekülgse ja täisväärtusliku toitumise reegleid, mille jaoks kasutage puuvilju, köögivilju, mahlu ja külmal aastaajal soojendavaid jooke;
• Püüdke vältida rahvarohkeid kohti, eriti ägedate hingamisteede haiguste epideemiate ajal;
• Vältige keha, eriti pea ja jalgade hüpotermiat;
• Loobuge halbadest harjumustest, kui neid on;
• Viia läbi allergiliste haiguste põhjalik ravi;
• Vältige kõrvavigastusi ja pöörduge vajadusel viivitamatult arsti poole.

Selliste lihtsate meetmete komplekt aitab vältida keskkõrvapõletikku ja seega - te ei pea kulutama selle ravile energiat, aega ja raha. Hoolitse oma tervise eest ja ärge unustage, et mis tahes haiguse ennetamine päästab teid soovimatutest tagajärgedest.

Video: kõrvapõletik. Dr Komarovski kool

Keskkõrvapõletik on sise- või keskkõrvapõletik. Seda haigust põhjustavad Haemophilus influenzae ja pneumokokk.

Kõige sagedamini esineb kõrvapõletik lastel, kellel on mõni haigus või selliste haiguste tüsistus, nagu farüngiit, larüngotrakeiit.Ninapõletik satub sagedase nohu tõttu keskkõrva. Teine põhjus võib olla

Kõige sagedamini mõjutab äge ja keskkõrvapõletik alla kolme aasta vanuseid lapsi, ligikaudu 85% on seda haigust vähemalt korra põdenud. Selle põhjuseks on asjaolu, et füsioloogiliselt on kuulmistoru (Eustachia) laiem ja lühem kui täiskasvanutel ning infektsioonidel on sinna väga lihtne tungida. Tattu olemasolul see ummistub ja tekib keskkõrvapõletik.

Keskkõrva põletiku ajal tekib kuulmistoru limaskesta turse ja on võimalik isegi selle täielik sulgumine, mis on suurepärane kasvulava bakteritele, lima ja isegi mäda tekkeks infektsioonide tekkeks.

Kokkupuutel kuulmekile, mille paksus on vaid 0,1 mm, mäda õhendab seda ja membraan rebeneb ning see on väga ohtlik ja ähvardab kuulmislanguse, peavalude, pearingluse ja isegi meningokokkinfektsiooniga. Seetõttu on väga oluline alustada ravi õigeaegselt ja arst peaks otsustama, kuidas lapse keskkõrvapõletikku ravida.

Vanematel on raske diagnoosi panna, kuid nad peaksid teadma, kuidas määrata lapse keskkõrvapõletikku ja millised sümptomid viitavad sellele haigusele.

• Laps on haige või tal on hiljuti olnud ARVI.
• Beebi juures
• Juhtub, et valu pole, vaid lihtsalt paneb kõrva.
• Mõnikord kaasneb keskkõrvapõletikuga silmapõletik (konjunktiviit).
• Kehatemperatuuri tõus (kuni 38 kraadi ja üle selle).
• Pikaajaline nohu.
• Mäda väljaheide kõrvast keskkõrvapõletiku mädase vormiga.
• Kuidas määrata imiku kõrvapõletikku. Kui laps hõõrub kõrva, muretseb, sööb ja magab halvasti, siis kõrvavalu määramiseks on vaja vajutada kõrvakõrva lähedal asuvale eendile (tragus) ja kui laps ei reageeri, siis tõenäoliselt on see mitte keskkõrvapõletik.
• Laps on loid ja rahutu.

Kui teie lapsel on kõik need sümptomid olemas, peate kiiresti pöörduma kõrva-nina-kurguarsti poole, et uurida kõrvu (membraani uurimine) ja kuulmistorude läbilaskvust. Tavaliselt möödub lapsel kõrvapõletik 7–10 päeva pärast, kuid kui kohe ravimeetmeid ei võeta, võib see muutuda krooniliseks.

Kuidas ravida kõrvapõletikku lapsel?

Laste kõrvapõletik allub ravile hästi, eriti kui seda ravi alustatakse õigeaegselt ja järgitakse kõiki arsti ettekirjutusi.

• Kõrvapõletiku ravi lapsel algab antibiootikumraviga. Need ravimid peab määrama arst. Praktikas kasutatakse peamiselt penitsilliini seeria antibiootikume (Flemoxin, Flemoklav). Kui lapsel on selle seeria antibiootikumid, vahetab arst need tsefalosporiini ravimite vastu, kuid need on vähem tõhusad.
• Ägeda perioodi kõrvapõletiku ravis lapsel määratakse kõrvadesse dekongestiivse toimega anesteetikumid. Antibakteriaalsed tilgad on ette nähtud kroonilise kõrvapõletiku korral ja kui on juba membraani rebendid.
• Ägeda keskkõrvapõletiku korral on soovitatav tilgutada ninna vasokonstriktoreid (Nazivin, Tizin). Nad taastavad side ninaõõne ja kõrva vahel.
• Väikelastel puhastage põsekoopad mädast imemisega ja vanemad lapsed loputavad nina süstlaga.

• Kuidas ravida lapse kõrvapõletikku, kui temperatuuri pole ja kõrvadest ei tule mädast eritist. Laps võib panna kompressi kõrvapiirkonda. Selleks on vaja: sooja vett, vatitükki, õlikangast, paberit, sidet, riiet või marli, salli. Iga järgmine kiht peaks olema eelmisest veidi suurem. Marli on vaja voltida mitmes kihis, kuid soovitavalt kaheksas, teha keskele sisselõige kõrva jaoks, niisutada sooja veega, panna see kõrva piirkonda nii, et auricle ei oleks kaetud marliga, panna õliriie. selle peale (ka aurikli piluga) , paber ja kata kõik vatikihiga, et kõrvaklapp kinni ei jääks, kinnita sideme või salliga. Seda kompressi võib teha kogu öö, kontrollides seda iga 2 tunni järel, serva veidi painutades, on vajalik, et kompressi all olev nahk oleks soe ja niiske. Efekti suurendamiseks võib marli niisutada sooja viinaga, mis on lahjendatud veega üks ühele. Kui tegite selle kompressi õigesti, magab teie laps öösel rahulikult.