Tsüst on neoplasm, mis on õhuke mullobjekt, mis on täidetud erineva etioloogiaga vedelikuga. Tsüstid moodustuvad folliikulite degeneratsiooni kohas ja enamasti ei ulatu need üle viieteistkümne sentimeetri.

Tsüst on günekoloogi külastamise sagedane põhjus

Munasarja tsüsti põhjused

Igal kuul on tervel reproduktiivses eas naisel menstruatsioon ja toimub ovulatsioon. Ovulatsiooni ajal paisub paremas või vasakpoolses munasarjas folliikul, mis seejärel peab moodustama progesterooni, mis on vajalik munaraku liikumiseks munasarjast emakasse.

Kui folliikul üleküpseb ja tal pole aega lõhkeda, degenereerub see follikulaarse vedelikuga täidetud tsüstiks. Mis on munasarja tsüsti oht ja kuidas seda haigust ravida - seda saab määrata ainult arst. Teraapiaprogramm koostatakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi keha kõiki iseärasusi.

Mittelõhkevad folliikulid degenereeruvad tsüstiks

Neoplasmide sordid

Munasarjatsüstidel võib olla erinev etioloogia ja need jagunevad:

• Follikulaarne, moodustub folliikuli küpsemise ajal parema või vasaku munasarja kehal ovulatsiooni ajal. Tsüst suureneb ja võib takistada munaraku vabanemist, kuid võib ka järgmisel menstruatsioonil spontaanselt lahustuda.
• funktsionaalne tsüst. Kui me räägime funktsionaalsest tsüstist, siis on kõik palju keerulisem. Funktsionaalne tsüst moodustub samal põhimõttel kui follikulaarne tsüst, kuid selle arenguga folliikul suureneb ja kollaskeha kasvab. Sel juhul kannab tsüst juba nime - "kollane keha".
• Hemorraagiline tsüst. See kasvaja räägib selle sisust pealkirjas. Kui folliikul on üleküpsenud ja moodustub kollane keha, on mullide moodustumise sees olevad anumad rebenenud. Mis põhjustab tsüsti koostises vere ilmumist ja kasvaja ise näeb välja nagu punane või pruun mull. Sellise tsüsti ilmnemise sümptomeid naisel iseloomustavad teravad valud alakõhus ja alaseljas.
• Düsontogeneetiline neoplasm. Seda tüüpi tsüst moodustub perioodil, mil munasarjad on oma suurima aktiivsusega - puberteedi perioodil.
• Neoplasm, mis on arenenud kasvajaks. Selline tsüst põhjustab vähirakkude moodustumist ja sellele järgnevat munasarjavähi esinemist.

Funktsionaalset tsüsti nimetatakse ka kollaskeha tsüstiks.

Tsüstide moodustumise põhjused munasarjade pinnal

Teadlased nõustuvad, et üks peamisi põhjuseid, mis mõjutab tsüstide teket naiste munasarjade pinnal, on hormonaalsed muutused. Hormonaalne rike võib esile kutsuda suure hulga haigusi ja enamasti on need haigused seotud naiste reproduktiivsüsteemiga.

Teine tsüstide põhjus on keha poolt programmeeritud rakkude surm (apoptoos).

Kõige sagedamini on munasarja tsüsti (paremal või vasakul) esinemine seotud menstruatsiooniga, seetõttu täheldatakse seda reproduktiivses eas naistel. Kuid vaatamata sellele on menopausi ajal võimalik ka kasvajate ilmnemine.

Seetõttu on neoplasmide ilmnemisel naise kehas mitu põhjust:

1. Stress. See ei saa mitte ainult hävitada naise närvisüsteemi, vaid provotseerida ka keeruliste günekoloogiliste haiguste esinemist.
2. Menstruaaltsükli rikkumine. Ebaregulaarsed perioodid võivad põhjustada haiguse arengut ja viidata reproduktiivsüsteemi rikkumisele.
3. Hormonaalsed häired. Kõik suguhormoonide tootmise rikkumised põhjustavad keha kohese reaktsiooni. Selle tõestuseks on neoplasmide ilmumine.
4. Neoplasm retsidiivi staadiumis.
5. Östrogeeni antagonistide kasutamine naiste rinnavähi või muude reproduktiivhäirete raviks.
6. Pikaajaline võimetus rasestuda.
7. Suitsetamine ja mürgiste ainete liigne kasutamine.
8. Rasvumine mis tahes etapis.
9. Põletikulised haigused.

Ülekaalulisus ja ülesöömine provotseerivad tsüstide teket

Vasaku ja parema munasarja tsüstide põhjused

Lisaks munasarjatsüstide teadaolevatele põhjustele sõltub nende lokaliseerimine vasaku või parema munasarja piirkonnas teatud tingimustest.

Vasaku munasarja tsüst fertiilses eas naistel ja menopausi ajal võib olla tingitud soolepõletikust tervikuna või selle üksikute segmentide puhul, põletiku põhjus võib olla ebaselge. Koliit võib provotseerida vasaku munasarja kasvajat, kuna neil on vaagnaelundite lähedus, neil on histoloogiline mõju üksteisele. Patoloogia levik on võimalik mõlemas suunas, seetõttu tuleks seda tegurit arvesse võtta vasaku või parema munasarja diferentsiaaldiagnostikas.

Kui uurime üksikasjalikumalt parema munasarja neoplasmi esinemise mehhanisme, võivad need tekkida kirurgilise sekkumise tulemusena. Apendektoomia on üks peamisi tegureid, mis soodustab parema munasarja tsüsti moodustumist.

Koliit võib põhjustada munasarja tsüste

Neoplasmide sümptomid ja tunnused

Munasarjade neoplasmide ilmnemise põhjused võivad olla erinevad, enamikul juhtudel on kasvajate ilmnemisel asümptomaatilised. Kuid kui need mullid tekitavad naisele ebamugavust, võivad sümptomid olla järgmised:

• Terav valu alakõhus. Valu võib olla nii äge kui ka väga tugev, häirides naise tavapärast elukäiku.
• Tugev raskustunne ja pigistustunne alakõhus.
• Ebaregulaarsed perioodid.
• Roojamise ajal võib naine tunda tugevat valu.
• Valu tupes vahekorra ajal ja määrimine menstruatsioonide vahel.

On sümptomeid, mis viitavad sellele, et peate viivitamatult arsti poole pöörduma:

• Rikkalik verejooks menstruatsiooni ajal ja emakaverejooks.
• Väsimus ja peapööritus. Üldine nõrkus.
• Kõrge kehatemperatuur.

Tuleb meeles pidada, et kui naisel on kehas kasvajate esinemise sümptomeid, peab ta viivitamatult konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks võib igasugune neoplasm, mille sümptomeid proovite kohapeal peatada, põhjustada tõsiseid tagajärgi. Professionaalide poole pöördumine võib sel juhul olla ainus õige väljapääs.

Kõrge palaviku ja vähese energia põhjuseks võib olla tsüst

Ravi

Neoplasmide ravi toimub mitmel viisil, neist kõige tõhusam on laparoskoopia meetod.

Laparoskoopia kombinatsioonis medikamentoosse raviga võib täielikult peatada haiguse sümptomid ja aidata naisel end taas hästi tunda.

Narkootikumide ravi seisneb ravimite kasutamises, mille eesmärk on taastada hormonaalne taust, mis võimaldab follikulaarsel kasvajal loomulikul teel mitme tsükli jooksul laheneda.

Laparoskoopiat kasutatakse nii erakorralise sekkumise korral kui ka plaanipäraselt. Kui vedelikukott on purunenud, võib laparoskoopia aidata vältida peritoniiti ja edasisi tüsistusi.

Kirurgiline ravi on vajalik, kui kasvajad on olemuselt mitmekordsed ja ohustavad naise rasestumist.

Kui teil on munasarja tsüsti sümptomid, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Arst, olles teid esmalt uurinud, saab määrata sobiva ravi. Mõnikord piisab ravimitest. Kui operatsioon on vajalik, võib patsiendile määrata preoperatiivset hormoonravi.

Ilma kvalifitseeritud spetsialistide abita teeb teie enda jaoks määratud ravi teile ainult kahju. Pidage seda meeles ja ärge viivitage arsti külastamist.

Tsüsti peetakse healoomuliseks kasvajaks vedelikku sisaldava koti kujul. Selle moodustise mõõtmed võivad varieeruda mõnest mm-st kuni 15 cm-ni, samuti võib see olla erineva lokalisatsiooniga nii elundi sees kui ka väljaspool. Kasvaja mõjutab munasarja, neere, maksa, kusiti, kõhunääret, kilpnääret ja piimanäärmeid, võib tuvastada koksiluuni ja mõnel muul elundil.

Kõige sagedamini puuduvad naisel tsüsti tunnused. See patoloogia avaldub kliiniliselt ainult tsüsti märkimisväärse suurenemise ja lähedalasuvate elundite kokkusurumisega.

Tsüstilist moodustumist saab diagnoosida igas vanuses naisel. Sageli kaob see spontaanselt ja ilmub seejärel uuesti. Selle kohta, miks tsüstid tekivad, saate lugeda aadressilt.

Naistel on mitut tüüpi tsüstid. Selle või selle tsüstilise moodustumise põhjused on erinevad. Nende esinemist soodustavad mitmed ühised tegurid.

Tsüstide moodustumise põhjused on järgmised:

• Häiritud menstruaaltsükkel. Naine võib kaevata menstruatsiooni pikaajalise puudumise või vastupidi nende pika kestuse üle. Igasugune menstruatsiooni rikkumine on tingitud hormonaalsest ebaõnnestumisest, mis võib põhjustada tsüstilise õõnsuse moodustumist.
• Muutunud hormonaalne taust. See võib provotseerida tsüsti tekkimist, samuti kahjustada selle ravi protsessi.
• Operatiivsed sekkumised. Igasugune kirurgiline manipuleerimine võib tulevikus provotseerida tsüstide moodustumist. Riskirühma kuuluvad naised, kes on läbinud keisrilõike, abordi või mõne muu kirurgilise sekkumise.
• Sage stress. Inimestel, kelle elu on täis kogemusi, on sageli häiritud ainevahetusprotsessid, samuti esineb endokriinsete näärmete patoloogia. Need muutused võivad provotseerida tsüstiliste kasvajate teket.
• Hormoonide pikaajaline kasutamine. Neid ravimeid tuleb võtta arsti range järelevalve all. Ravimi asendamine peaks toimuma ka õigeaegselt, mis välistab kõrvaltoimete tekkimise tulevikus.
• Nakkuslikud protsessid kehas. Absoluutselt igasugune infektsioon võib provotseerida tsüsti moodustumist, seega peaksite kõiki esilekerkivaid haigusi õigeaegselt ravima. Tsüstid munasarjas tekivad ka seksuaalpartnerite sagedaste vahetumisega.

Õige diagnoosi tegemiseks ja sellele järgneva produktiivse ravi tegemiseks on vaja üksikasjalikult mõista kasvaja tüüpi ja selle ravi iseärasusi.

Tsüstilisi moodustisi on mitut tüüpi. Tsüstid klassifitseeritakse kõige sagedamini sõltuvalt nende välimuse põhjusest ja sisu olemusest.

On tsüstid:

1. . See tsüst võib olla luteaalne (kollaskeha töö on häiritud) ja follikulaarne (põhjuseks on Graafi vesiikul purunemata). Menopausis naistel ei saa seda patoloogiat diagnoosida.
2. endomeetriumi iseloom. See tsüst ilmneb endometrioidrakkude liigse kasvu tagajärjel. Moodustise suurus võib olla tohutu, ulatudes 20 cm-ni Naised kurdavad pidevat valu ja ebaregulaarset menstruatsiooni. Sageli on a rebenenud, mis sunnib naist kiiresti haiglasse minema.
3. . Tavaliselt on see kaasasündinud moodustis, mis sisaldab luid, juukseid, kõhre. Selle moodustumine toimub embrüogeneesis. Iseloomustab selgete sümptomite puudumine. Seda tüüpi tsüst nõuab kiiret eemaldamist.
4. Moodustamine. Seda moodustist nimetatakse ka seroosseks tsüstiks, see on mitmekambriline ja sellel on suur kalduvus spontaansetele rebenemistele.

Seroossed tsüstid

Seda tsüstide rühma iseloomustab moodustumine munasarja sees (papillaarne kasvaja) või otse munajuhas (paraturbaarkasvaja).

Paraturbari kasvajaid diagnoositakse üsna sageli. Nende suurus ei ületa tavaliselt 2 cm, need on täidetud seroosse vedelikuga ja võivad sisaldada mitut kambrit. Nende tsüstiliste moodustiste eripäraks on võimetus muutuda onkoloogiliseks protsessiks.

Papillaarsed tsüstid asuvad emaka lähedal. Need on ühekambrilised, täidetud läbipaistva sisuga. Kasvuprotsessis võivad need naises ebamugavust tekitada. Haridusandmed kustutatakse tõrgeteta.

Kiulised kasvajad

Teist tüüpi tsüst on kiuline. Seda esindab tihe sidekude ja seda on palju raskem ravida kui teisi tsüstilisi moodustisi. Hormonaalsete häirete korral on kasvaja kiire kasvu tõenäosus suur. Seda tüüpi tsüsti hulka kuuluvad dermoidne, tsüstiline adenoom ja pseudomutsiiniline tsüsti, mis võib muutuda vähkkasvajaks.

Rindkere piirkonnas diagnoositakse sageli kiulisi kasvajaid. Esimestel etappidel ei avaldu kasvaja kuidagi, kuid hiljem võib naine kurta ebamugavustunde üle rinnanäärmes. Iseloomulik on valu tsüklilisus, mille puhul täheldatakse selle intensiivistumist enne ja pärast menstruatsiooni.

Kiuliste kasvude moodustumise põhjuste hulgas on piimanäärme kanali suurenemine sellesse kogunenud saladuse tagajärjel, millele järgneb kapsli moodustumine. Tsüsti suurus on mõnest mm kuni 5 cm.

Ebatüüpilised moodustised

See moodustumine sarnaneb kiulise tsüstiga. Selle erinevus seisneb rakkude proliferatsioonis ebatüüpilises moodustises.

Võib-olla põletikulise protsessi areng tsüsti õõnsuses. Selle tulemusena tõuseb naise temperatuur, tekib rindade hellus ja täheldatakse piirkondlike lümfisõlmede suurenemist.

Tsüsti sümptomid naisel

Erinevat tüüpi tsüstiliste moodustiste sümptomatoloogial on teatav sarnasus. Kõik need ei avaldu algstaadiumis ja alles pärast nende suuruse märkimisväärset suurenemist ilmnevad teatud sümptomid, sealhulgas:

• Raseduse puudumine pikka aega;
• Häiritud menstruaaltsükkel. Selle põhjuseks on tsüstide intensiivne hormoonide tootmine;
• Valu seksuaalvahekorra ajal;
• Suur tsüstiline mass võib olla palpeeritav läbi eesmise kõhuseina;
• Kaebused alaselja valulikkuse kohta koos jala kiiritamisega;
• Häiritud urineerimine, mida iseloomustab valu ja sagedane urineerimine. Sageli põhjustab parauretraalse tsüsti esinemine selliseid ilminguid.

Sõltuvalt tsüsti asukohast on selle aktiivse kasvuga moodustumist tunda.

Ohud ja tagajärjed

Kui patoloogiat ei ravita õigeaegselt, võivad tekkida järgmised ohtlikud tagajärjed:

• Tsüsti jala torsioon. Samal ajal tunneb naine alakõhus valu, mis nõuab viivitamatut haiglaravi.
• Tsüsti apopleksia. Sagedamini kaasneb see seisund kollase keha kasvajatega ja seda iseloomustab hemorraagia teke. See olukord nõuab ka erakorralist abi.
• Jootmisprotsess. Lisaks tugevale valule alakõhus diagnoositakse ka viljatust. Sellised tüsistused tekivad sageli endometrioidsete tsüstidega.
• Protsessi lagunemine. Sel juhul on provotseerivateks teguriteks hormonaalsed häired, ebaõige ravi, halvad keskkonnatingimused.
• viljatuse areng. Seda kohutavat tüsistust saab diagnoosida isegi pärast tsüstilise moodustumise eemaldamist.

Sageli tekib küsimus, kas kasvaja moodustumine on raseduse ajal ohtlik. Tsüst tuleb tuvastada ja eemaldada raseduse planeerimise ajal. Kui diagnoos pannakse juba lapse ootel, annab arst igal konkreetsel juhul oma soovitused kasvaja ravi või eemaldamise kohta. Raseduse ajal esinevad hormonaalsed muutused võivad põhjustada tsüsti kiiret kasvu ja suurema tõenäosusega rebenemist.

Regulaarsed visiidid arsti juurde aitavad vältida tüsistusi.

Tsüstide ravi naistel

Terapeutiline taktika tsüstilise moodustumise tuvastamisel määratakse tsüsti asukoha, suuruse ja olemuse järgi.

Optimaalse ravimeetodi valimiseks võtke kindlasti ühendust kvalifitseeritud spetsialistiga, kuna igas olukorras on ravi individuaalne.

Kui tsüsti suurus ei ületa 5 cm, püütakse seda ravida ravimitega. Sel juhul peaks spetsialist teid regulaarselt jälgima ja läbima vajalikud uuringud, et jälgida raviprotsessi. Lisaks peamisele ravile on tavaliselt ette nähtud füsioteraapia. Kõige sagedamini kasutatakse balneoteraapiat, elektroforeesi ja mõnda muud meetodit.

Konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega viiakse läbi tsüsti laparoskoopiline eemaldamine. See meetod võimaldab patsiendil pärast operatsiooni lühikese aja jooksul taastuda. Sageli on vaja eemaldada osa elundist koos kasvajaga.

Kui pöördute õigeaegselt meditsiiniasutusse ja järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi, on tsüsti ravi edukas ja lõpeb täieliku taastumisega.

Ebaregulaarsed valulikud menstruatsioonid, valu alakõhus - Kõik need on munasarja tsüsti esimesed sümptomid. Kuid väga sageli on see haigus asümptomaatiline.

Munasarja tsüst kujutab endast väikese suurusega õõnsat moodustist, mis on seest vedelikuga täidetud. Reeglina arenevad tsüstid munasarjas küpsevast folliikulist. Väärib märkimist, et enamik tsüste ei ole naise tervisele ohtlikud ja taanduvad sageli iseenesest ilma igasuguse ravita, selliseid tsüste nimetatakse nn. funktsionaalne või ajutine.

Sellised tsüstid ilmnevad reeglina ovulatsioonihäirete tagajärjel. Sellisel juhul jätkab folliikulite kasvu ja kollasesse kehasse hakkab kogunema vedelik. Funktsionaalsed tsüstid kaovad iseenesest ja ei vaja ravi. Siiski ei ole välistatud tüsistuste esinemine, näiteks: tsüsti rebend, torsioon, selle tagajärjel - sisemine verejooks.

Tõsisemad patoloogiad, mis nõuavad ravi, on ebanormaalsed tsüstid. Nende tsüstide väljanägemise peamine põhjus on hormonaalne rike naise kehas. Ebanormaalsed tsüstid on need, mis ei taandu 3 kuu jooksul. Selliste tsüstide ravi võib olla kas meditsiiniline või kirurgiline.

Mis on munasarja tsüst?

Munasarja tsüst- See on munasarja healoomuline moodustis, mis viitab kasvajalaadsetele protsessidele ja tekib sekretsiooni kogunemise tõttu munasarjakoesse.

See on vedelikuga täidetud õõnsus. Munasarja tsüsti seina moodustab õhuke kiht rakke, mis toodavad seda vedelikku. Kui tsüst teistele organitele survet ei avalda, siis seda ei katsuta ega ravita ravimitega, kui aga on oht, et tsüst võib kahjustada naaberorganeid, siis tehakse punktsioon või määratakse kirurgiline eemaldamine.

Munasarja tsüst võib olla väike või ulatuda tohutu suuruseni, kasvades läbimõõduga kuni 10-12 cm.

Munasarja tsüstide tüübid:

Dermoindi tsüst sees on sageli mitmesuguseid lisandeid: juukseid, kõhre, rasvarakke, luu- ja hambakudesid jne, mis on ümbritsetud lima sarnase massiga ja kaetud tiheda paksuseinalise kapsliga. läbimõõduga dermoidne tsüst võib ulatuda 15 cm-ni.

Munasarja tsüsti sümptomid

Esimesed sümptomid, mis viitavad tsüsti esinemisele munasarjas, on tuim valu alakõhus, samuti surve seest, täiskõhutunne. Kõige tavalisemad on ebaregulaarsed valulikud menstruatsioonid, mis tulevad tavapärasest hiljem. munasarja tsüsti sümptomid. Samuti võib tsüsti esinemine munasarjades viidata suuruse suurenemisele või puhitus.

Võimalikud on ka järgmised munasarjatsüsti kliinilised ilmingud:

• intensiivne äkiline valu alakõhus vahekorra ajal või füüsilise koormuse tagajärjel
• sagedane urineerimine
• mõnel juhul - kaalutõus
• iiveldus, oksendamine
• kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini
• pinge eesmises kõhuseinas
• kiire südametegevus (tahhükardia)

Nagu statistika näitab, diagnoositakse munasarjatsüst 30% naistest, kellel on regulaarne ja 50% ebaregulaarne menstruaaltsükkel. Reeglina väheneb munasarjatsüstide esinemissagedus pärast menopausi 6% -ni.

Munasarja tsüst võib aga areneda ilma sümptomiteta. Sellega seoses on seda võimatu iseseisvalt tuvastada, seetõttu avastatakse tsüstid enamasti juhuslikult ultraheli diagnostika käigus. Sellega seoses on äärmiselt oluline regulaarselt külastada günekoloogi ja teha väikese vaagna ultraheli.

Diagnostika

Munasarjatsüstide diagnoosimiseks ja avastamiseks RAMI kliinikus kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Günekoloogiline läbivaatus, mille käigus günekoloog määrab valu alakõhus või diagnoosib laienenud lisandeid.
• ultraheli diagnostika on kõige informatiivsem meetod munasarjatsüstide tuvastamiseks, eriti kui uuringus kasutatakse transvaginaalset sondi.
• Vagiina tagumise forniksi punktsioon. Punktsiooniga saate määrata vere või vedeliku olemasolu kõhuõõnes. Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit keeruliste tsüstide korral.
• Munasarja tsüsti laparoskoopia operatsioon, mis tehakse üldnarkoosis ilma sisselõigeteta. See on ette nähtud tsüsti rebenemise või tsüstjalgade väändumise kahtluse korral. See meetod võimaldab arstil mitte ainult diagnoosida, vaid ka vajadusel viivitamatult läbi viia kirurgilist ravi.
• CT skaneerimine võib aidata ka tsüsti eristada teistest munasarjakasvudest.
• Vere ja uriini üldine analüüs on ette nähtud verekaotuse ja põletiku tuvastamiseks.
• Kasvajamarkerite-antigeenide (antigeen-125) määramine.
• Rasedustest tehakse emakavälise raseduse välistamiseks

Tsüsti ravi sõltub haiguse keerukusest ja vormist ning võib olla konservatiivne (meditsiiniline) või kirurgiline.

Tsüstide konservatiivne ravi

Tüsistusteta tsüstide raviks kasutatakse kõige sagedamini ühefaasilisi ja 2-faasilisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Lisaks määratakse munasarja tsüstiga patsiendile vitamiinid A, E, B1, B6, K ja askorbiinhape. Suurenenud kehakaaluga on soovitatav dieediteraapia, füsioteraapia harjutused ja balneoteraapia. Kui munasarja tsüsti konservatiivne (ravimi) ravi on ebaefektiivne, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Munasarjatsüstide kirurgiline ravi

näidustatud dermoidsete, endometrioidsete, limaskestade munasarjatsüstide korral. Selliseid operatsioone tehakse nii tavalisel viisil täieliku sisselõikega kui ka endoskoopiliselt (laparoskoopia).

Kui teil on munasarjas tsüst või olete leidnud selle esinemise tunnuseid, siis ärge viivitage meie kliiniku poole pöördumisega. Teid aitavad "RAMI" kliiniku kõige kogenumad günekoloogid - nad viivad diagnoosi jaoks läbi täieliku diagnoosi ja määravad tõhusa ravi. Ärge viivitage munasarjatsüstide raviga, broneerige naistearstile aeg kohe!

See sait on pühendatud sellisele väga levinud haigusele nagu tsüst. Tsüst võib esineda peaaegu igas elundis nii inimestel kui ka loomadel. Vaatleme üksikasjalikult tsüstide tüüpe ja haiguse ilmingu tunnuseid erinevates organites.

Oma olemuselt on tsüst (kreeka keelest "mull") healoomuline moodustis, patoloogilise päritoluga õõnsus, mis paikneb kudedes või elundites. Tsüstil on kindel struktuur: sein ja sisu. Tsüstide suurused ja sisu erinevad olenevalt nende tekkekohast, tekke vanusest ja tekkemehhanismist.

Tsüstide tüübid

Mõelge tsüstidele vastavalt moodustumise mehhanismile:

Tsüsti suurus, seina sisu ja struktuur on erinevad sõltuvalt moodustumise mehhanismist ja kestusest, lokaliseerimisest
Tsüstilised moodustised on healoomulised protsessid.

Tsüstide tekkepõhjusteks on infektsioon, krooniline põletik, elundikahjustus, kudede vedeliku metabolismi häired ja geneetiline eelsoodumus.

Tsüsti sümptomid

Inimese kehas olev tsüst annab endast tunda peamiselt siis, kui ta "kasvab" teatud suuruseni või selle taustal tekkivate tüsistuste korral.
Suured tsüstid avaldavad survet elundile endale, milles nad asuvad, veresoontele, närvidele ja kudedele.
Tsüsti tunnusteks on sel juhul valu, tsüst paikneva elundi talitlushäired. Sel juhul võib tunda valu, tsüsti poolt mõjutatud elundi talitlushäirete tunnuseid.

Kui elutähtsas elundis moodustub tsüst, hakkab see avalduma isegi siis, kui see on väikese suurusega (mitu millimeetrit).
Tsüsti tüsistused on järgmised: jala väändumine, rebend ja mädanemine. Sellised protsessid ilmnevad, millega kaasneb terav valu tsüsti piirkonnas (näiteks munasarja tsüstiga). Tsüsti mädanemisega tõuseb kehatemperatuur, elundis on pulseeriv valu. Kui tsüst paikneb naha pinnal, muutub see piirkond punaseks ja tekib lokaalne temperatuuri tõus.

Tsüsti diagnoosimine

Sõltuvalt tsüsti asukohast saab seda tuvastada iseseisvalt. Näiteks naha ja nahaaluskoe tsüstid on tavaliselt palja silmaga nähtavad. Palpatsioonil on tunda piimanäärme (rinna) tsüstid.
Siseorganite tsüstid on palju raskem tuvastada, kuna need ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid.

Tsüstid jäävad sageli varjatuks ja avastatakse esmalt teiste haigustega seotud uuringute (röntgen, ultraheli, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia) põhjal.
Kõige tavalisem meetod tsüsti diagnoosimiseks on ultraheli. Ultraheli on elundite ja kudede uurimine ultraheli "lainete" abil. Ultraheli diagnostika protsessis fikseerib andur kõik muutused kudedes, tõlkides need graafiliseks pildiks. Ultraheli meetod on lihtne ja taskukohane, sellel pole vastunäidustusi.

Tsüstide diagnoosimiseks kasutatakse kompuuter- ja magnetresonantstomograafiat.Tomogrammide suure täpsusega analüüs näitab elundi kudedes esinevate neoplasmide seost teatud elundite ja struktuuridega ning võimaldab ka eristada tsüsti sisu tiheduse järgi. .
Endoskoopilisi meetodeid tsüstide diagnoosimisel peetakse morfoloogilisteks uuringuteks patoloogilise materjali saamiseks.

Biopsia on tsüsti invasiivne informatiivne uurimine, mille käigus saadakse spetsiaalsete meetoditega uurimiseks mõeldud koetükid. Selle meetodiga saadud koeproovi tsütoloogiline uuring moodustiste ja tsüstide morfoloogiline diagnoos, Tsüstide diagnoos kinnitatakse koheselt punktsiooniga

Tsüstide ravi

Sõltuvalt tsüsti asukohast ja suurusest on erinevaid ravimeetodeid. Suured raskete sümptomitega tsüstid eemaldatakse kirurgiliselt. Samuti on olemas punktsioonimeetod, mille käigus torgatakse tsüst ja eemaldatakse sees olev vedelik.

Teatud tüüpi tsüstid võivad paraneda ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuid selleks on vaja täpselt diagnoosida tsüsti olemust.
Väga oluline on pöörduda arsti poole kontrollimiseks ja edasiseks diagnoosimiseks niipea, kui teate või kahtlustate, et teil on tsüst. Samuti on soovitatav läbi viia ennetavaid arstlikke läbivaatusi, et tuvastada "asümptomaatilised" tsüstilised moodustised.

Värskendus: detsember 2018

Munasarja tsüst on healoomuline kasvaja, mis on varrel paiknev kasvaja, mille sees on vedel sisaldus ja mis kaldub kasvama koos sekreedi kogunemisega. Neid on mitut tüüpi ja sageli pole sellisel haigusel sümptomeid.

Kuid pikaajalise arengu ja suuruse suurenemise korral võivad kasvaja nähud ilmneda menstruaaltsükli häirete, urineerimisprobleemide, valu alakõhus. Munasarja tsüsti adekvaatse ravi puudumisel võib haigust komplitseerida selle rebend, jala väändumine, mis on ohtlik peritoniidi tekkeks, äge kõht. Käesolevas artiklis käsitleme munasarjatsüstide tüüpide kirjeldust, selle haiguse sümptomeid ja ravi.

Munasarja tsüstide tüübid

Mõiste tsüst viitab mitmetele erinevatele kasvajatele, mis erinevad mitte ainult lokaliseerimise poolest - neeru-, kilpnäärme- ja pankrease tsüstid jne, vaid ka välimuse, struktuuri põhjuste poolest.

Munasarjatsüstid võivad ilmneda nii tüdrukutel puberteedieas kui ka fertiilses eas naistel ja naistel menopausi ajal (vt.). 30%-l selle diagnoosiga naistest on normaalne menstruaaltsükkel ja 50%-l erinevad tsüklihäired, menopaus 6%-l naistest. Mis on tsüstid?

• Kollase keha tsüst
• Follikulaarne tsüst
• Endomeetriumi tsüstid
• Paraovariaalne - supraovariaalne epididümis
• Limaskest

Millised on munasarja tsüsti sümptomid?

Enamikul naistel avastatakse need juhuslikult pärast rutiinset läbivaatust või muude haiguste või kaebuste diagnoosimist. See on tingitud asjaolust, et naiste munasarjatsüstide korral ei ole sümptomid enamikul juhtudel tunda. Ainult nende suure suuruse, kasvaja pikaajalise olemasolu korral koos polütsüstiliste munasarjadega võivad ilmneda järgmised sümptomid:

Väikese tsüsti korral naisel valu ei esine ja kasvaja kasvades võivad alakõhus tekkida nürid valud, mida süvendab seksuaalvahekord (vt.), füüsilise koormuse ajal. Sel juhul on valu lokaliseeritud kõige sagedamini ühel küljel, kus neoplasm asub. See ei pruugi olla isegi valu, vaid raskustunne ja pigistamine väikeses vaagnas. Kui tekib tüsistus, näiteks tsüsti väändumine või rebend, siis valu muutub väga intensiivseks, kiirgub pärasoolde, tõuseb kehatemperatuur, tekib oksendamine, iiveldus, munasarjatsüsti rebenemise sümptomid meenutavad "ägeda kõhu" sündroomi. Dermoidsete neoplasmide puhul on iseloomulik torsioon, luteaalkasvajate puhul - rebend, follikulaarse tsüsti rebendiga võib tekkida lühiajaline valu, mis ei ole tervisele ohtlik.

• , sage urineerimine, veresoonte ja elundite kokkusurumise sümptomid

Sage urineerimine ja valu võivad olla põhjustatud tsüstist põiele avaldatavast survest. Ja ka kasvav munasarja tsüst võib avaldada survet alumisele soolestikule, see väljendub kõhukinnisusena (vaata kõiki), valetungina roojamiseks. Venoossete veresoonte kimpude kokkusurumisel on võimalik alajäsemete veenilaiendite teke (vt.).

Hormonaalselt aktiivsed kasvajad väljenduvad amenorröa (menstruatsiooni puudumine), rohke menstruatsiooniga, aga ka tsüklihäiretega - hilinemine, harva esinev menstruatsioon, ebaregulaarne.

• Näo karvakasv, hääle süvenemine

Hirsutism - kui kehale ja näole ilmuvad meessoost tüüpi juuksed, kare hääl, kliitori suurenemine, on see tingitud meessuguhormoonide suurenenud tootmisest, see tähendab keha hüperandrogeniseerumisest.

• Asümmeetria ja kõhu suurenemine suurte tsüstidega

Selline nähtus nagu kõhu ümbermõõdu kasv ja asümmeetria tekib kas astsiidi tõttu, kui vedelik koguneb kõhuõõnde, või tsüsti suurest suurusest.

Tsüsti väände ja rebenemise sümptomid

FROM liigne füüsiline aktiivsus (pööramine, kallutamine, äkilised liigutused, hüppamine jne), raskuste tõstmine ja liiga aktiivne seksuaalvahekord võivad esile kutsuda tsüsti rebenemise või tsüstjala väändumise. Kui tekib munasarjatsüsti väänd või rebend, viitavad sümptomid nii selgelt tõsisele tüsistusele, et naine peaks igal juhul kiirabi kutsuma.

Munasarjade rebend

• rebenemist iseloomustavad peamiselt kõhusisese verejooksu tunnused (eeldusel, et tsüsti rebenemise käigus on kahjustatud piisavalt suur veresoon)
• tugev valu kõhus, mis kiirgub jalga, pärasoolde, kusjuures valu on suurem sellel poolel, kus tsüst oli, kui paremas munasarjas, siis paremal pool ja valu kiirgub paremasse jalga.
• kui munasarja tsüst lõhkeb, väljenduvad sümptomid ka vererõhu langusena, kuna kõhuõõnes tekib verejooks, on üldise joobeseisundi tunnused, pearinglus, külm higi, väljaheite peetus, äge veresoonte puudulikkus, st. minestamine
  
• kõhukelme ärrituse sümptomid, mis viitavad ägedale kõhu sündroomile

Munasarja torsioon

Väände esinemise korral sõltub kliinik väände astmest (90, 180 või 360 kraadi). Mida rohkem on jalg väändunud, seda tugevam on valu. Patsient võtab sundasendi (küljel, kõverdatud jalad kõhtu). Sellisel juhul areneb mürgistuse sündroom kiiresti. Temperatuur tõuseb, tekivad düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine), ravimata jätmisel tekib peritoniit (ilmuvad ka kõhukelme ärritusnähud). Sümptomite järkjärguline suurenemine on iseloomulik munasarja tsüsti pedikli mittetäielikule väändumisele (90 kraadi).

Tsüsti rebenemisel ilmnevad tavaliselt ka sümptomid, kui tsüst pöördub enda ümber, siis väändub jalg, millel kasvaja paikneb, see toob kaasa verevoolu halvenemise, mis toob kaasa iivelduse, kõhuvalu ja valu lokaliseerub rohkem. kahjustatud neoplasmi asukoha suunas. Veelgi enam, sellised tsüstide väände sümptomid võivad järk-järgult suureneda ja naine ei pruugi mõista vaevuse põhjust. Seetõttu on väga oluline, kui kasvaja avastatakse kasvõi kerge vaevuse korral, pöörduda õigeaegselt arsti poole ja lasta end regulaarselt läbi vaadata, kuni tsüst taandub või pole märke selle eemaldamiseks.

Miks tekib munasarja tsüst?

Kuna naiste kasvajate kasvu täpsed põhjused ei ole teada, leiavad paljud eksperdid ainult üldisi mustreid, mis ühendavad mitmeid naiste munasarjatsüstidega esinevaid tegureid. Ja sageli on selliseid põhjuseid korraga mitu, nii hormonaalsed kui ka põletikulised:

• Sagedased kirurgilised sekkumised - miniabordid (35% tsüstide kasvu juhtudest pärast aborti, kuna esineb nii põletikuline protsess kui ka hormonaalne rike)
• Naiste suguelundite kroonilised põletikulised haigused - STI-d, adneksiit, (salpingooforiit, vt.), endometrioos jne.
• Hormonaalne tasakaalutus, varajane menstruatsioon (enne 11 aastat), ovulatsiooni puudumine ja folliikulite küpsemise halvenemine
• Kilpnäärmehaigused, kõige sagedamini koos kilpnäärme funktsiooni vähenemisega, samuti muud endokriinsed häired.
• Rasvumine, diabeet - see viib hormoonide tootmise rikkumiseni.
• Sageli põhjustab varem ravitud tsüst retsidiivideni, seetõttu peaksite isegi pärast eemaldamist või resorptsiooni regulaarselt külastama günekoloogi, järgima kõiki soovitusi ja läbi viima toetavat ravi.

Samuti iseloomustab iga tüüpi teatud ühine põhjus:

• Follikulaarne ja kollaskeha tsüst - esinevad hormonaalse tasakaalutuse taustal
• Dermoid on kaasasündinud tsüst, mis esineb tüdrukutel sünnist saati.
• Polütsüstilised munasarjad, endometrioidsed tsüstid - esinevad naise teiste haiguste taustal
• Tsüstadenoom - healoomuline kasvaja, mis ulatub suurele suurusele
• Munasarjakartsinoom - pahaloomulised kasvajad, nagu ka teised onkoloogilised haigused, on vähi tekkeks palju põhjuseid ja teooriaid

Tsüsti arengu riskifaktorid

• vanus kuni 50 aastat
• suitsetamine
• anamneesis abort (45% juhtudest alla 35-aastastel sünnitamata naistel), keisrilõige, koletsüstektoomia, apendektoomia
• 10% juhtudest on peamiseks riskiteguriks hüperpolümenorröa - menstruaaltsükli häired koos pikaajalise emakaverejooksuga, valulikud perioodid - düsmenorröa

Mõned allikad viitavad sellistele riskiteguritele:

• emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine - 8% juhtudest
• — 16%
• somaatilised haigused - 16%
• rasvumine - 15%
• südame-veresoonkonna haigused, kilpnääre 12%
• kuseteede süsteem 21%
• seedeorganid 21%

• emakakaela healoomulised haigused - 50,9% juhtudest
• emaka lisandite krooniline põletik, emakas ise - 49,1%

Nende hulgas:

• emaka fibroidid 30% juhtudest
• ebahormonaalsed muutused piimanäärmetes 18% juhtudest
• endomeetriumi hüperplaasia 6%
• emaka endometrioos 39%,

Kollase keha tsüst - mis see on?

Pärast ovulatsiooni toimumist, munaraku vabanemist ja folliikuli rebenemist moodustub munasarjas kollaskeha, milles toimub rasedus. Kuid juhul, kui rasedust ei toimu, laheneb suguelundite normaalses seisundis kollaskeha. Mis tahes rikkumiste korral kollaskeha ei kao, vaid täidetakse vere ja vedelikuga, moodustades seega neoplasmi. Kuidas ravida kollaskeha tsüsti? See ei vaja ravi ja peaks taanduma 2 kuu jooksul, mõnel juhul võib günekoloog määrata rasestumisvastaseid vahendeid, mis aitavad kaasa selle kiiremale lahenemisele.

Seda siiski väga harva, kuid on juhtumeid, kui kollaskeha tsüst kasvab 7 cm läbimõõduga ja ka rebeneb või väänab, võib see tekkida pärast vahekorda või pärast tugevat füüsilist pingutust. Siis vajab naine kiiret kirurgilist sekkumist, kuna selline olukord võib olla eluohtlik - kehatemperatuur tõuseb, tekib kõhuvalu ja tekib äge kõhu sündroom. Lisateavet selle kohta leiate meie artiklist.

Follikulaarne munasarja tsüst

Follikulaarne, aga ka kollaskeha tsüstid on funktsionaalse iseloomuga kasvajad, ainult follikulaarne moodustub purunemata folliikuli kohas. Selliste häirete aluseks on hormonaalne rike. ei ole suured ja kaovad iseenesest pärast saladuse resorptsiooni ja tsüstiõõne vajumist.

Kuidas ravida follikulaarset munasarja tsüsti? Kui selline tsüst püsib kauem kui 2 kuud ja selle suurus on 5-7 cm, seisneb ravi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, rasestumisvastaste pillide võtmises. Juhul, kui sellise ravi kasutamine ei anna mingit mõju ja tsüst suureneb või ei taandu, ulatub üle 10 cm, kaasneb valu, et vältida tüsistusi rebenemise või väändumise näol, on küsimus kaalutakse selle eemaldamist operatsiooniga.

Muud ohtlikud munasarjatsüstide tüübid naistel

Kõik allpool loetletud tsüstide tüübid nõuavad ainult kirurgilist ravi.

• Paraovarian

Need tsüstid võivad olla hiiglaslike mõõtmetega, pärinevad supraovariaalsetest lisanditest, mistõttu munasarjad ise moodustumise kasvuprotsessis ei osale.

• Endometrioidsed munasarjatsüstid ja limaskestad

Need on kõige ohtlikumad munasarjatsüstide tüübid, mis nõuavad kohest kirurgilist sekkumist, kuna neil kasvajatel on suur kalduvus muutuda pahaloomuliseks. Endomeetriumi tsüstid koosnevad endomeetriumi osakestest, mille sisu on vana veri. Mucinoosid on tavaliselt mitmekambrilised, mille sees on paks lima.

• Dermoidne munasarja tsüst

See on kaasasündinud patoloogia. munasarjas. Ülejäänud tüvirakkudest võib ontogeneesi rikkumise tõttu tekkida (kuid mitte tingimata) dermoidne tsüst, mis sisaldab juukseid, kõhre, luid, hambaid, rasva. See tähendab, et tsüsti saladus on rasv, milles asuvad naha derivaadid. See asetatakse sünnieelsel arenguperioodil, ajal, mil seal leidusid tüvirakud, mis põhjustas mis tahes koe moodustumise. Sellise healoomulise moodustise kasvu täheldatakse tüdruku puberteedieas, seetõttu saab dermoidse munasarjatsüstiga ravi olla ainult operatiivne, ükski rahvapärased abinõud ja ravimid ei aita tal ennast hävitada.

Ravi

Munasarja tsüsti ravi valikul lähtuvad arstid moodustumise diagnoositud iseloomust, kliiniliste sümptomite intensiivsusest, kasvaja pahaloomulisuse riskist, patsiendi vanusest ja sellest, kui oluline see on konkreetses olukorras. naise reproduktiivse funktsiooni säilitamiseks.

Kollase keha follikulaarsete ja tsüstidega on näidustatud ootuspärane ravi, samuti funktsionaalsete tsüstide tüsistusteta ravi - ravimteraapia, mis koosneb homöopaatilisest ravist, vitamiinravist (B6, B1, K, A, C), võttes 2 - 3 kahefaasiliste või ühefaasiliste suukaudsete kontratseptiivide menstruaaltsüklit. Neoplasmide resorptsiooni kiirendamiseks võite kasutada. Samuti avaldavad positiivset mõju ravivõimlemine, nõelravi kasutamine, dieet, ravi mineraalvetega. Kui pärast ravi positiivset dünaamikat pole, on näidustatud neoplasmi eemaldamine histoloogilise uuringuga.

Ravi meetodid, eemaldamine:

• Nüüd kasutatakse sellist kirurgilise sekkumise meetodit nagu munasarjatsüstide laparoskoopia väga laialdaselt. Ainult juhtudel, kui on usaldusväärselt teada, et munasarjades esineb pahaloomuline protsess, on selline operatsioon välistatud. Sel juhul on näidatud ainult ribaoperatsioon - laiendatud laparotoomia koos kiireloomulise histoloogilise uuringuga.
• Ovariektoomia on kogu munasarja täielik eemaldamine. mida sageli kombineeritakse tuubektoomiaga ja seda kõike koos nimetatakse adneksektoomiaks. Adneksektoomia on lisandite, st toru ja munasarja eemaldamine.
• Tsüstektoomia on tsüsti eemaldamine, säilitades nii palju kui võimalik terve munasarjakude. Operatsioon seisneb tsüstikapsli voodist koorimises, misjärel säilivad munasarjakoed ja see jätkab normaalset funktsioneerimist.
• Munasarja kiilukujuline resektsioon - tsüsti eemaldamine koos ümbritsevate kudedega.
• Munasarjakoe biopsia - tehakse onkoloogia kahtluse korral, materjal võetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Kohustuslikult eemaldatakse mitte ainult ohtlikud tsüstid, nagu endometrioid-, dermoid- ja mucinous, vaid ka need, mis tekivad noorel naisel, kes soovib rasestuda, kuna raseduse ajal suureneb väände või kasvaja kasvu oht. Munasarja tsüsti õigeaegse ravi ja avastamise korral aitab planeeritud operatsioon moodustise eemaldamiseks enamikul juhtudel vältida tüsistusi. Nii et näiteks noortel naistel säilitavad operatsioonid fertiilset funktsiooni ning naistel menopausieelsel perioodil (vt) ja menopausi ajal on lisandite eemaldamine onkoloogia ennetamine. Pärast operatsiooni määrab raviarst välja taastusravi, võimalusel ka operatsioonijärgse.