Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Luupuse varjatud ilmingud koertel Süsteemne erütematoosluupus koertel

Artikli tekst ja foto juhendist VÄIKELOOMADE DERMATOLOOGIA VÄRVIATLAS JA RAVIJUHEND 2017

Tõlge inglise keelest: loomaarst Vassiljev AGA

Iseärasused

Koerte ja kasside süsteemne erütematoosluupus on multisüsteemne immuunvahendatud haigus, mida iseloomustab erinevate autoantikehade (nt ANA, reumatoidfaktor, erütrotsüütide vastased antikehad) tootmine, mis moodustavad ringlevaid immuunkomplekse. Seda esineb harva kassidel ja aeg-ajalt koertel. Eelsoodumusega on kollid, šoti lambakoerad ja saksa lambakoerad.

Koerad

Sümptomid on sageli mittespetsiifilised ja võivad muutuda ja nõrgeneda. Nahakahjustuste sümptomid on tavalised, varieeruvad ja sageli sarnased teiste nahahaigustega. Täheldada võib limaskestade või limaskestade liigeste erosiooni. Nahakahjustused võivad hõlmata erosioone, haavandeid, ketendust, erüteemi, alopeetsiat, kooriku moodustumist ja naha armistumist. Kahjustused võivad olla multifokaalsed või hajusad. Need võivad esineda kogu kehas, kuid kõige sagedamini on kahjustatud koon, kõrvad ja jäsemed. Sageli esineb perifeerne lümfadenomegaalia.

Teised sümptomid võivad hõlmata vahelduvat palavikku, polüartriiti, polümüosiiti, neerupuudulikkust, vererakkude kõrvalekaldeid, pleuriiti, kopsupõletikku, perikardiiti või müokardiiti, tsentraalset või perifeerset neuropaatiat ja lümfödeemi. Nina tasapinna, kõrvade ja sõrmepatjade kahjustused on ainulaadsed ja iseloomulikud autoimmuunsetele nahahaigustele.

Vesikulaarne naha erütematoosluupus, varem tuntud kui Sheltie ja Rough Collies'i haavandiline dermatoos (UDSSC), näib olevat naha erütematoosluupuse vesikulaarne variant. See on ebatavaline sheltidel ja karmkollidel ning nende ristanditel. Seda täheldatakse tavaliselt täiskasvanud koertel ja kahjustused ilmnevad tavaliselt suvekuudel. Mõned koerad võivad talvel taastuda ja seejärel suve alguses taastuda. Esmased kahjustused on vesiikulid ja pullid. Neid kahjustusi on aga sageli raske leida, kuna need on haprad ja kergesti rebenevad.

Sekundaarsed kahjustused hõlmavad ümaraid, polütsüklilisi ja sirbikujulisi haavandeid. Need kahjustused leitakse tavaliselt halvasti karvasel nahal (nt kubemes, kaenlaaluses, kõhuõõnes, reied mediaalses piirkonnas) ja need võivad progresseeruda, hõlmates naha limaskesta ühendusi, nõgusaid kõrvakesi, suu ja sõrmepatju. Mõjutatud koerad võivad nõrgeneda ja tekkida sepsis, mis on tingitud naha sekundaarsest bakteriaalsest infektsioonist.

kassid

Nahakahjustused on varieeruvad ja võivad hõlmata dermatoosi koos erüteemi, alopeetsia, ketenduse, kooriku ja armistumisega; eksfoliatiivne erütroderma ja liigne koorumine (seborröa). Kahjustusi võib täheldada kogu kehas, kuid sagedamini leidub neid koonul, kõrvadel ja käppadel. Suus võivad esineda haavandid. Teised sümptomid võivad hõlmata palavikku, polüartriiti, neerupuudulikkust, neuroloogilisi või käitumuslikke kõrvalekaldeid, hematoloogilised kõrvalekalded ja müopaatia.

Diferentsiaaldiagnoosid

Diferentsiaaldiagnoosid hõlmavad muid multisüsteemsete haiguste põhjuseid, nagu ravimireaktsioon, riketsia ja muud infektsioonid (viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused), neoplaasia ja muud autoimmuunsed ja immuunvahendatud nahahaigused.

Diagnoos

1 Sageli on raske lõplikku diagnoosi panna. Kõik diferentsiaaldiagnoosid tuleb välistada. Diagnoosi toetavad järgmised leiud ja kui samaaegselt leitakse mitu diagnoosi toetavat leidu (sümptomite klastrid), on süsteemse erütematoosluupuse diagnoos väga tõenäoline:

  • Hemogrammi aneemia (Coombe'i test võib olla positiivne või negatiivne), trombotsütopeenia, leukopeenia või leukotsütoos.
  • Uriinianalüüs: proteinuuria.
  • Artrotsentees (polüartriit) steriilne mädane põletik (reumatoidfaktor võib olla positiivne või negatiivne)
  • ANA test: hea sõeltest, kuna enamikul süsteemse erütematoosluupusega patsientidel on ANA tiitrid positiivsed. Kuid positiivne tulemus toetab ainult diagnoosi ega ole süsteemse erütematoosluupuse patognoomiline, kuna positiivseid tiitreid võib seostada paljude teiste krooniliste või nakkushaigustega, nagu bartonelloos, erlihhioos ja leishmaniaas. Võib esineda valenegatiivseid tulemusi (10%).
  • Erütematoosluupuse rakkude test: positiivne tulemus näitab haiguse suurt tõenäosust, kuid see test ei ole hea sõeltest, kuna valenegatiivsed tulemused on tavalised.

2 Tiitreid tuleks testida rahketsiaalse infektsiooni suhtes, et välistada puukide kaudu leviv haigus.

3 Dermatohistopatoloogia: iseloomulikud on fokaalne basaalmembraani paksenemine, subepidermaalne vakuolisatsioon, hüdroopiline või lihhenoidne pindmine dermatiit või leukotsütoklastiline vaskuliit. Neid muutusi ei täheldata aga alati ja leiud võivad olla mittespetsiifilised.
4 Immunofluorestsents või immunohistokeemia (naha biopsia proovid): immunoglobuliini või komplemendi naastude ladestumine basaalmembraani tsoonis. Need meetodid ei ole iseenesest diagnostilised, kuna on võimalikud valepositiivsed tulemused ja valenegatiivsed tulemused on tavalised.

Ravi ja prognoos

1 Sümptomaatiline šampoonravi võib olla abiks kooriku eemaldamisel.

2 Koerte sekundaarse püoderma raviks ja vältimiseks tuleb anda asjakohane pikaajaline antibiootikumravi (vähemalt 4 nädalat). Koertel, kes said immunosupressiivse ravi induktsioonifaasis antibiootikume, on oluliselt kõrgem elulemus kui koertel, keda raviti ainult immunosupressiivsete ravimitega. Antibiootikumravi tuleb jätkata seni, kuni immunosupressiivne ravi on saanud autoimmuunhaiguse kontrolli alla.

3 Ravi eesmärk on haigust ja selle sümptomeid kontrolli all hoida, kasutades kõige ohutumaid ravimeetodeid võimalikult väikestes annustes. Tavaliselt tuleks kompleksravi (vt tabel) kasutada, et pakkuda terviklikku ravi, minimeerides samal ajal monoteraapia kõrvaltoimeid. Sõltuvalt haiguse tõsidusest tuleks valida rohkem või vähem agressiivsed ravimeetodid. Haiguse remissiooni saavutamiseks kasutatakse algul suuremaid annuseid ja seejärel vähendatakse neid 2-3 kuu jooksul väikseima efektiivse annuseni.

  • Iga 12 tunni järel manustatav paikne ravi steroide sisaldavate ravimite või takroliimusega aitab vähendada fokaalse põletiku raskust ja vähendab sümptomite kontrolli all hoidmiseks vajalike süsteemsete ravimite annust. Remissiooni perioodil tuleb kohalike kõrvaltoimete vähendamiseks minimeerida paiksete ravimite kasutamise sagedust.
  • Konservatiivne süsteemne ravi (vt) hõlmab ravimeid, mis vähendavad põletikku ja millel on vähe kõrvaltoimeid või puuduvad need üldse. Need ravimid aitavad vähendada vajadust agressiivsemate ravimeetodite, näiteks steroidide või keemiaravi järele.
  • Steroidravi on autoimmuunse nahahaiguse üks prognoositavamaid raviviise, kuid sümptomite kontrollimiseks vajalike suurte annustega kaasnevad kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Kuigi glükokortikoidravi üksi võib olla efektiivne remissiooni säilitamisel, võivad nõutavad annused põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, eriti koertel. Sel põhjusel on pikaajaliseks säilitusraviks tavaliselt soovitatav kasutada mittesteroidseid immunosupressiivseid ravimeid, eraldi või kombinatsioonis glükokortikoididega. - Suukaudse prednisolooni või metüülprednisolooni immunosupressiivseid annuseid tuleb manustada iga päev (vt tabel). Pärast kahjustuste taandumist (≈2–8 nädala pärast) tuleb annust järk-järgult vähendada mitme (8–10) nädala jooksul väikseima võimaliku annuseni iga kord. teine ​​päev, mis säilitab remissiooni. Kui 2–4 ravinädala jooksul olulist paranemist ei täheldata, tuleb välistada kaasuv nahainfektsioon ja seejärel kaaluda alternatiivsete või täiendavate immunosupressiivsete ravimite kasutamist. - Alternatiivsed steroidid prednisooni- ja metüülprednisoloonile refraktaarsetel juhtudel hõlmavad triamtsinolooni ja deksametasooni (vt). -Kasside puhul on ravi immunosupressiivsete annustega triamtsinolooni või deksametasooniga sageli tõhusam kui ravi prednisolooni või metüülprednisolooniga. Suukaudset triamtsinolooni või deksametasooni tuleb manustada iga päev kuni remissiooni saavutamiseni (≈2–8 nädalat), seejärel tuleb annust järk-järgult vähendada väikseima võimaliku annuseni ning ravimit tuleb võtta nii harva kui võimalik, et remissioon säiliks. . --Kui ilmnevad vastuvõetamatud kõrvaltoimed või kui 2–4 nädala jooksul pärast ravi alustamist ei toimu olulist paranemist, kaaluge alternatiivse glükokortikoidi või mittesteroidsete immunosupressiivsete ravimite kasutamist (vt lõik 4.4).
  • Mittesteroidsed immunosupressiivsed ravimid, mis võivad olla tõhusad, on (Atopica), oklatsitiniib ((Apoquel), asatiopriin (ainult koertel), kloorambutsiil, tsüklofosfamiid, mükofenolaatmofetiil ja leflunomiid (vt tabel). Positiivne reaktsioon ilmneb 8–12 nädala jooksul pärast ravi alustamist ravi.Remissiooni saavutamisel proovige järk-järgult vähendada mittesteroidse immunosupressiivse ravimi annust ja kasutamise sagedust pikaajaliseks säilitusraviks.

4 Hemolüütilise aneemia, trombotsütopeenia või glomerulonefriidi korral on prognoos halb. Kuni 40% juhtudest saabub surm esimese raviaasta jooksul neerupuudulikkuse, halva ravivastuse, ravimite tüsistuste või sekundaarse süsteemse infektsiooni (kopsupõletik, sepsis) tagajärjel. Prognoos on soodsam loomadele, kes reageerivad glükokortikoidide monoteraapiale. Sel juhul on ligikaudu 50% patsientidest pikk elulemus. Vajadusel on vajalik kliiniliste sümptomite regulaarne jälgimine, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid koos ravi kohandamisega.

Foto 1 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Erütematoosne erosioondermatiit koos alopeetsiaga koonul, nina tasapinnal ja kõrvadel täiskasvanud Jack Russelli terjeril. Nina tasapinna ja kõrvade kahjustused on autoimmuunse nahahaiguse unikaalsed tunnused.


Foto 2 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Sama koer fotolt 1. Nina tasapinna depigmentatsioon ja kortikaalne erosioon.

Foto 3 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Raske kooriku moodustumine, erosioonne dermatiit koos nina tasapinna depigmentatsiooniga.

Foto 4 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Erosiivne dermatiit igemetes. Suulimaskesta kahjustusi võib täheldada pemphigus vulgaris'e, bulloosse pemfigoidi, süsteemse erütematoosluupuse ja vaskuliidi korral.

Foto 5 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Erosioon koera suulael.

Foto 6 Süsteemne erütematoosluupus koertel ja kassidel. Auriklite kortikaalsed kahjustused koos alopeetsiaga. Sälguga koe defekt viitab süsteemse erütematoosluupusega seotud vaskuliidile.

Koerte luupuse sümptomid sõltuvad tüübist. DLE sümptomid on tavaliselt healoomulised ja mõjutavad enamasti ainult nahka, samas kui SLE sümptomid võivad olla katastroofilised. Siin on mõned sümptomid, mida võite koerte luupuse puhul oodata.

Diskoidne erütematoosluupus (DLE) mõjutab tavaliselt nägu, nina, huuli, suud, kõrvu või silmade ümbrust. Harva võib see põhjustada sümptomeid jalgades või suguelundites. Jälgige järgmist.

  • Kahvatu nahk ninasillal
  • Naha, eriti nina, huulte ja näo punetus
  • Kestendav, ketendav või rabe nahk
  • Haavandid või haavandid
  • armistumine
  • Valu kahjustatud piirkondades
  • Sügelus või kriimustus kahjustatud piirkondades
  • Bakteriaalsed infektsioonid

Süsteemne erütematoosluupus (SLE) võivad mõjutada peaaegu kõiki kehapiirkondi, nii et sümptomid võivad olla väga erinevad ja muutuda kiiresti eluohtlikuks. SLE on immuunhaigus, mille puhul immuunsüsteem hakkab ründama keha rakke ja kudesid ning olenevalt sellest, millised organid on kahjustatud, võib see lõppeda lausa surmaga. Siin on mõned levinumad sümptomid, mida võite SLE puhul näha.

  • Jalgade lonkamise muutus
  • Artriit, lihasvalu ja jäikus
  • letargia
  • Söögiisu kaotus
  • palavik
  • Naha haigus või kahjustus
  • aneemia
  • Juuste väljalangemine
  • Suurenenud lümfisõlmed
  • suu haavandid
  • Krambid
  • Suurenenud maks, põrn või neerud
  • Suurenenud janu või urineerimine

Luupuse põhjused koertel

"Lupus" on ladinakeelne sõna "hunt". Haigus sai nime lööbe järgi, mis tekkis hundihammustusetaolise haigusega inimeste nägudele, kuigi arvati, et selle põhjuseks ei olnud hundihammustus, nagu mõned ekslikult arvavad. Luupuse tegelikud põhjused pole tänapäeval veel hästi mõistetavad. Sellel on tõenäoliselt geneetiline komponent ja kokkupuude ultraviolettvalgusega, stress, ravimid ja viirusinfektsioonid soodustavad seda haigusseisundit.

Mõnel koeral on oht SLE tekkeks. Haigus esineb sagedamini keskealistel naistel ja mõned tõud on eelsoodumusega, sealhulgas afgaani hagijad, hagijad, saksa lambakoerad, iiri setterid, vanainglise lambakoerad, puudlid, shetlandi lambakoerad ja karedad kollid.

Luupuse diagnoosimine koertel

Teie koera luupuse mis tahes vormi õigeks diagnoosimiseks peate nägema oma veterinaararsti. DLE-d on tavaliselt lihtsam diagnoosida, kuigi see võib jäljendada muid haigusi, nagu rõngasuss või nina lümfoom. Diagnoos tehakse kahjustatud piirkonna naha biopsia võtmisega. See on väike protseduur, kuigi teie koer vajab pärast proovi võtmist õmblusi. See välistab muud sümptomite põhjused ja kinnitab, kas teie koeral on DLE.

SLE-d on raskem diagnoosida, kuna see võib jäljendada paljude teiste elundipõhiste seisundite sümptomeid. Vähk, neeruhaigus või halb ravivastus jagavad kõik samad SLE sümptomid. Andke oma veterinaararstile teada kõikidest sümptomitest, mida olete oma koeral näinud. Vereanalüüs välistab paljud muud põhjused ja aitab diagnoosida SLE-d. Teie loomaarst otsib verest midagi, mida nimetatakse tuumavastasteks antikehadeks, mis on SLE tunnuseks.

Luupuse ravi koertel

Luupuse ravi koertel sõltub ka luupuse tüübist, kuigi kumbki vorm pole ravitav. Seetõttu keskendub ravi sümptomite leevendamisele ja jätkub haigete koerte elu lõpuni. DLE-d on üsna lihtne ravida ja teie loomaarst keskendub võimalike haavandite, kahjustuste või haavandite paranemisele ja kontrollimisele. Paikseid steroide kasutatakse sageli immuunsüsteemi vastuse mahasurumiseks ja põletiku vähendamiseks. Prednisooni või muid suukaudseid steroide võib anda seni, kuni haigusseisund on kontrolli all. Võib pakkuda ka antibiootikume ja toidulisandeid, sealhulgas B- ja E-vitamiini ning oomega-3 rasvhappeid. Kokkupuudet ultraviolettkiirgusega, sealhulgas päikesevalgusega, tuleks piirata, kuna see halvendab seisundit.

SLE protseduurid varieeruvad olenevalt kahjustatud organitest. Ravi eesmärk on vähendada põletikku ja pärssida kahjustust põhjustavat immuunvastust. Tõenäoliselt kasutatakse MSPVA-sid, immunosupressante või steroide, näiteks prednisooni. Keemiaravi võib immuunsüsteemi negatiivset aktiivsust veelgi alla suruda ja valu vähendada. Antibiootikume antakse, kui esineb sekundaarne infektsioon, mida tuleb ravida. Nagu DLE puhul, tuleb päikesevalgust piirata. Seda ravi tuleb jätkata koera elu lõpuni.

Haigus, mida iseloomustavad hormonaalsüsteemi häired, on erütematoosluupus. Selle haigusega rünnatakse keha enda täiesti terveid rakke.

Haigus mõjutab kõiki kehasüsteeme, sundides immuunsüsteemi ründama täisväärtuslikke rakke ja kudesid, ajades need segamini kahjulike bakterite ja viirustega, püüdes neid hävitada.

Luupusega koertel moodustub tohutul hulgal immuunkomplekse, mida hoitakse filtreerimise eest vastutavas neerusektsioonis, randmete, põlvede ja muude liigeste liigesekotte vooderdavates kudedes, nahas, veresoontes ja teistes kehaorganites. loom.

Teatud koeratõugude eelsoodumus haigusele

Tänapäeval peetakse seda haigust üsna haruldaseks, kuid mõned eksperdid peavad seda haruldust võrdseks halva kvaliteediga diagnostikaga. Fakt on see, et seda haigust võib olla raske ära tunda isegi kogenud loomaarstil. Uuringute kohaselt on luupus kõige levinum järgmiste tõugude koertel:

  • kolli;
  • Inglise lambakoerad;
  • puudlid;
  • Saksa lambakoerad;
  • teatud tüüpi hagijad;
  • Iiri setterid.

Kõige sagedamini avaldub haigus saksa lambakoertel ja umbes 6-aastaselt. Looma sugu ja tema füüsilised omadused ei oma tähtsust.

Sümptomid

Kliiniline pilt sõltub kehaosast, kus immuunkompleksid on lokaliseeritud, ja autoantikehade spetsiifikast. Erinevad kehasüsteemid loovad haigusest oma pildi.

Fotol erütematoosluupus koertel

Foto. Erütematoosluupus koertel


Lihas-skeleti süsteem

Selle poole sümptomid on enamasti järgmised:

  • liigesekottide valu ja põletik;
  • lonkamine;
  • lihaste nõrkus ja valulikkus.

Nahk

Nahal on märgatavad haiguse tunnused, näiteks:

  • kahju;
  • haavandid naha ja limaskestade ühenduskohtades (huulte, nina, päraku lähedal). Rikkalikud, ulatuslikud haavandid põhjustavad isukaotust, looma kehakaalu tugevat langust;
  • kiilaspäisus, karvkatte värvi kadu, haavandid, punetus.

neerud

Neeruhaiguse ilmingud on kõige ohtlikumad, mõjutades kogu keha tervikuna:

  • maksa ja neerude suurenemine;
  • autoantikehad võitlevad vere hüübimise eest vastutavate rakkudega;
  • lümfisõlmede põletik;
  • kui lümfotsüüdid ründavad, on mõjutatud ka teised kehasüsteemid.

Tähtis! Kõige sagedamini on esimene märk, mis viitab luupuse tekkele, sagedane ninaverejooks. Pärast seda ilmneb naha punetus ja limaskestade ühenduskohtade haavandid.

Haiguse põhjused


Miks erütematoosluupus koertel esineb, ei oska veterinaararstid veel kindlalt öelda.

Seni pole loomaarstid valmis vastama, miks koertel erütematoosluupus areneb. Enamik eksperte kaldub geneetilise eelsoodumuse versioonile, mida mõnikord süvendavad põletikulised protsessid, infektsioonid, märkimisväärne kogus ultraviolettkiirt.

Näiteks teadlased on seda märganud tänaval elavad koerad haigestuvad sagedamini – see annab põhjust seostada haigust ultraviolettkiirgusega. Lisaks provotseerivad nihet immuunsüsteemis leukeemia, bakteriaalsed ja seenhaigused.

Ameerika arstide kogemused näitavad, et pikaajaline dieet, mis sisaldab hallituse toksiine, põhjustab erütematoosluupusele sarnaste sümptomite ilmnemist. Sellised katsed tõestavad, et haiguste ilmnemisel võib olla palju põhjuseid. Nende tuvastamine ei ole aga sel juhul hädavajalik, kuna see ei mõjuta oluliselt haiguse ravi.

Haiguse diagnoosimine

Luupust, nagu ka teisi autoimmuunsüsteemi haigusi, on raske diagnoosida. Selle tuvastamiseks on vajalik täielik vereanalüüs, biokeemiline uuring ja uriinianalüüs. Loomaarst peab teadma, kui kaua sümptomid on kestnud, mis neile eelnes, kui ootamatult need ilmnesid.

Märkusena! Diagnoosi saab teha alles pärast täielikku uurimist. Sellise tõsise ja spetsiifilise haiguse olemasolu on võimatu hinnata ainult väliste ilmingute põhjal.

Erütematoosluupuse ravi koertel

Kui arsti poole pöördudes on looma seisund raske, vererakud kalduvad lagunema, tuleb ta hospitaliseerida. Kui kahjustused ei ole nii tugevad, võib arst määrata ambulatoorse ravi. Arst, kes määrab ravi, võtab arvesse haiguse vormi, arengustaadiumit, kahjustatud elundeid, looma vanust ja kaasuvaid haigusi.

Tähtis! Kui nahk on kergelt kahjustatud, ravitakse seda hormonaalsete salvidega. Kaugelearenenud juhtudel on vajalik glükokortikoidide, peamiselt prednisooli süstimine. Sageli kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Isegi kõige lihtsamad juhtumid nõuavad mitu kuud ravi.

Koera koju ravile saatmisel soovitab arst tungivalt pakkuda talle maksimaalset mugavust ja rahu. See aitab vähendada haiguse progresseerumise kiirust, vältides liigeste hävimist. Et koer palju ringi ei liiguks, on mõistlik ta puuri panna.

Paljud arstid (mitte ainult veterinaararstid) usuvad, et selle seisundi korral tuleks päikese käes viibimist nii palju kui võimalik vähendada. Koeraga on soovitav jalutada ainult varahommikul ja pärast päikeseloojangut. Kuna luupus mõjutab neere, tasub loom üle viia minimaalselt valku sisaldavale dieedile, et mitte koormata eritussüsteemi üle.


Paljud loomaarstid soovitavad koeraga vähem päikese käes viibida.

Valu leevendamiseks, "raevunud" immuunsüsteemi allasurumiseks peaksite kasutama ainult neid ravimeid, mille arst konkreetses olukorras määrab. Ravimite komplekt sõltub elundikahjustuse astmest, milliseid konkreetseid süsteeme on rünnatud.

Ärahoidmine

Ennetava meetmena peaksite püüdma vältida luupusele kõige vastuvõtlikumate tõugude koerte pikaajalist päikese käes viibimist. Lisaks tuleks jälgida muutusi lemmiklooma kehas, et haigus varajases staadiumis kinni püüda.

Teades, et haigus on pärilik, ei tohiks haigete loomade paljunemist lubada.

Vaatlus

Erütematoosluupus on ettearvamatu haigus, selle ravi nõuab pikaajalist immuunsupressiooni. Ravi ajal ei ole kõrvaltoimed haruldased. Alguses peate loomaarsti külastama iga seitsme päeva tagant, edasise ajakava koostab arst vastavalt looma seisundile. Haiguse kulgu/taandumist peaks jälgima ainult spetsialist – haigust ei saa jätta juhuse hooleks.

Koerte erütematoosluupus on üsna haruldane immuunhaigus. Ütleme nii, et selle haigusega täidab immuunsüsteem oma ülesandeid liiga usinalt, mille tagajärjel saavad terved rakud, elundid ja kuded tõsiselt rünnatud. Kahjuks ei esine seda haigust ainult koertel, kassidel ja isegi inimesed haigestuvad, vaid koertel esineb seda sagedamini. Haigus on ohtlik, võib esile kutsuda põletikke südames, kopsudes, neerudes ja liigestes. Erütematoosluupust on kahte tüüpi: diskoidne ja süsteemne.

Luupuse sümptomid koertel

Haigus avaldub kergel või raskel astmel, kahte tüüpi luupust on väga raske eristada. Haigus häirib kõigi organite ja süsteemide tööd, sest terved rakud ja koed hävivad sama jõu ja kiirusega, kui tegemist on viiruste või bakteritega. Kannatavad süda, neerud, veri ja nahk. Kui ravi õigel ajal ei alustata, võib tekkida lonkamine, artriit või muud põletikulised liigesehaigused. Mõnel juhul täheldati aneemiat, juuste väljalangemist, nakkushaigusi.

Haigusega võib kaasneda sage urineerimine, palavik, igemed muutuvad valgeks, liigesed ja lihased nõrgenevad, koer muutub loiuks, sageli valetab. Lümfisõlmede suurenemise korral juhtub sama maksa ja põrnaga, seejärel täheldatakse ärevat käitumist, loom kogeb ebamugavust, askeldamist ja võib olla agressiivne.

Diskoidne erütematoosluupus

Kui depigmentatsioon, haavandid või kahjustused on ainult näo, nina või suu limaskesta nahal, on teie koeral diskoidne luupus. Ninaverejooks võib viidata selle vaevuse olemasolule ja kui sellised juhtumid korduvad, ei saa arsti juurde minekut edasi lükata. Väga sageli on kahjustatud kõrvad, munandikott ja häbe.

Tähelepanu! Koerte luupuse diagnoosimiseks ei piisa ainult välistest tunnustest. Õige järelduse saab teha ainult looma keha tervikliku uurimise põhjal, selleks tehakse kliinilised testid. Autoimmuunhaiguste eripära on see, et need mõjutavad rohkem kui ühte organit. Täpse pildi toimuvast saab uriini, vere, nahabiopsia jne analüüsi tulemuste põhjal.

Kui märkate oma lemmiklooma käitumises ja välimuses vähimatki kõrvalekaldeid normist, peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga, vastasel juhul ei pruugi kaotatud aeg kohutava haiguse kulgu ja ravi kõige paremini mõjutada.

Haiguse põhjused

"Mis on põhjus?" Kahjuks pole sellele küsimusele veel kindlat vastust. Enamik eksperte usub, et põhjus on geneetiline eelsoodumus. Vaevust võivad esile kutsuda mitmesugused välised ja sisemised tegurid: põletikulised protsessid organismis, infektsioonid, pikaajaline päikese käes viibimine, sagedane stress, hirm jne.

Millised tõud on ohus? Need on kollid, inglise lambakoerad, puudlid, saksa lambakoerad, afgaani hagijas. Kõige sagedamini haigestuvad saksa lambakoerad, kes pole veel kuueaastased, sagedamini haigestuvad emased.

Tänaval elavad inimesed satuvad riskitsooni. Immuunsüsteemi talitlushäire võib olla leukeemia, bakteriaalse või seenhaiguse tagajärg. Ameerika teadlased on leidnud, et erütematoosluupus võib koertel tekkida, kui toidate neid hallitanud toiduga. Kuid haiguse ravi ei sõltu selle põhjustanud põhjustest, seetõttu tuleb mehhanismi töötamise korral suunata kõik jõud ravile.

Seetõttu on nii oluline pöörata piisavalt tähelepanu oma lemmikloomade tervisele. Luupusele kalduvaid tõuge tohib jalutada ainult enne päikesetõusu või pärast päikeseloojangut. Neile ei tohiks teha liiga palju füüsilist pingutust, ka põhjendamatu sagedane stress võib seda haigust esile kutsuda. Loomasööt peaks olema mitmekesine ja tasakaalustatud ning toitev.

Liigeste, neerude ja muude elundite haigused tuleb õigeaegselt diagnoosida ja ravida, pöörata tähelepanu immuunsusele. Kui koerad saavad piisavalt valku, mineraale ja vitamiine, toimib nende immuunsüsteem normaalselt. Selle haiguse pärilikkus on tõestatud, seega ei tohiks loomade paljunemist lubada.

Haiguse ravi

Peaasi on vältida võimalikke tüsistusi ja püüda leevendada haige looma seisundit. Ravi sõltub luupuse tüübist, elundite ja süsteemide kahjustuse astmest ning patsiendi üldisest seisundist.
Haiguse raske käigu korral ja seda kõige sagedamini süsteemse luupuse korral, on koer hospitaliseeritud, talle määratakse kompleksravi, sealhulgas immunosupressandid.

Kuid enamikul juhtudel piirdutakse ambulatoorse raviga. Me ei tohi unustada, et igal loomal on oma individuaalsed omadused, arst peab võtma arvesse haiguse tõsidust, selle asukoha staadiumi, kahjustuse astet, koera vanust ja tervist.

Kiireks paranemiseks on väga oluline tagada loomale rahu, hea toitumine, mugavad tingimused, sel juhul ei pruugi haigus progresseeruda ja liigesekude jääb terveks. Püüdke vältida stressi, piirake oma lemmiklooma liigutusi, võib-olla tuleb ta mõneks ajaks puuri panna, see ei ole kuigi meeldiv, kuid see on igati õigustatud.

Kui diagnoosiks on diskoidne erütematoosluupus ja nahakahjustused on ebaolulised, siis ravitakse neid hormonaalse salviga. Kui kahjustuse aste on suur, süstitakse prednisolooni, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. E-vitamiin on ette nähtud, see soodustab naharakkude taastumist ja takistab sekundaarsete infektsioonide teket ja muid ravimeid.

Peate olema valmis selleks, et raviprotsess saab olema üsna keeruline, neljajalgse sõbra ravimiseks kulub mitu kuud. Kuid kui järgite rangelt kõiki arsti soovitusi, paraneb teie lemmikloom. Pidage meeles, et see autoimmuunhaigus ei ole lause. Sellega võib loom elada veel palju aastaid. Kuid mida varem haigusele tähelepanu pöörate, seda tõhusam on ravi, mis tähendab, et teie lemmikloom suudab tervist säilitada ja miski ei ohusta tema elu.

Millega eelistate oma lemmikloomi toita?

Küsitluse valikud on piiratud, kuna JavaScript on teie brauseris keelatud.

    Erinevate lisanditega puder 46%, 8371 hääl

    Ainult kuivtoit 26%, 4711 häält

Erütematoosluupus on koerte autoimmuunse päritoluga dermatoos, esineb harva, avaldub ägedate ja krooniliste vormidena. Diagnoosimine on keeruline, läbivaatusel avastab loomaarst nahal erüteemi ja haavandeid. Kahjustuse lokaliseerimine on erinev, patoloogilises protsessis on kaasatud siseorganid.

Haiguse ilmingu peamised tunnused

Sidekoe fibrinoidset düstroofiat peetakse haiguse patogeneesi aluseks. Koerte erütematoosluupus on multisüsteemne autoimmuunpatoloogia, mida iseloomustab "hüperprotektsiooni" olemasolu – looma immuunsüsteemi ebanormaalne reaktsioon oma keharakkudele.

Haigus on haruldane, kuid suuremal määral on see tingitud süsteemse erütematoosluupuse diagnoosimise kehvast tasemest. DobroVet EC arstid räägivad praktiliste tähelepanekute põhjal mõnede koeratõugude kuulumisest SLE-sse:

  • Saksa lambakoerad.
  • Afganistani hagijas.
  • Inglise lambakoerad.
  • Puudlid.
  • Collie.
  • Iiri setterid.

Eriti tuleb märkida, et saksa lambakoertel on geneetiline eelsoodumus erütematoosluupusele, kuna just sellel koeratõul registreeritakse suurem arv SLE juhtumeid. Looma sugu ja füsioloogiline seisund ei mängi haiguse kujunemisel suurt rolli, reeglina diagnoositakse patoloogia 6 aasta pärast.

Diagnoosimise peamised põhjused ja meetodid

Erütematoosluupuse põhjused koertel ei ole täielikult teada. On tähelepanekuid, mis viitavad geneetilisele eelsoodumusele (saksa lambakoerad), patoloogia ilmingule loomade (eriti kodutute) ebaõige hooldamise korral koos tugeva ultraviolettkiirgusega kokkupuutega.

SLE-d võivad põhjustada ka leukeemia, seen- ja bakteriaalsed infektsioonid. Kõik veterinaararstide tähelepanekud näitavad patoloogia multifaktoriaalset olemust.

Koerte diskoidset erütematoosluupust, nagu iga autoimmuunpatoloogiat, on raske diagnoosida, uuringute aluseks on:

  1. Vere ja uriini analüüs.
  2. Üksikasjalik ajalugu (esimesed sümptomid, kuidas ja millal need ilmnesid).
  3. Neerude uuring.
  4. Naha ülevaatus jne.

Järgmised sümptomid viitavad koerte süsteemsele erütematoosluupusele: neerufunktsiooni kahjustus, liigesevalu, punaste vereliblede lagunemine, nõrkus, nahakahjustused, madal trombotsüütide arv.

Oluline on meeles pidada, et lõpliku diagnoosi saab panna ainult geneetilise uuringuga, seni võib SLE toimida esialgse järeldusena.

Erütematoosluupuse sümptomid koertel

Kliinilised ilmingud sõltuvad sellest, milliseid antikehi organism toodab ja millisele piirkonnale (lokaliseerimine) on nende toime suunatud. Sümptomite kujunemisel mängivad olulist rolli tegurid: nakkusprotsessid, keskkonnavaesed tingimused, geneetiline eelsoodumus ja ravimite võtmine.

Lihas-skeleti süsteemi kahjustused:

  • Sünoviaalmembraanide (liigeseid vooderdava koe) kahjustus.
  • Paistes liigeste hellus on enamikul koertel erütematoosluupuse peamine sümptom.
  • Jalgade ebaloomulik asetus, lonkamine.
  • Looma kurnatus, valu lihastes kõndimisel.

Endokriinsüsteemi häired:

  1. Äkilised moodustised nahal.
  2. Sümmeetriliste või ühepoolsete punetuse fookuste ilmnemine.
  3. Depigmentatsiooni, haavandite, turse tekkimine nahal.

Enamik kasvatajaid ei pööra neile sümptomitele tähelepanu ja pöörduvad loomaarsti poole alles siis, kui kahjustused hõlmavad suurt ala.

Iseloomulik erütematoosluupusele viitav sümptom on haavandid ninas, suus ja pärakus, verejooks ja halvasti paranemine. Kaugelearenenud juhtudel on haava piirkond nii ulatuslik ja valulik, et koer ei saa normaalselt süüa, juua ega roojata.

Sümptomid, mis ohustavad looma elu:

  • Hepatonefromegaalia (maksa ja neerude mahu järsk tõus).
  • Trombotsüütide, leukotsüütide, erütrotsüütide vastaste antikehade olemasolu.
  • Lümfadenopaatia.

Sageli diagnoositakse muud tüüpi elundite ja süsteemide kahjustusi, kõik sõltub sellest, mida lümfotsüüdid sihtrakkudeks valivad. Praktiliste tähelepanekute kohaselt on koerte üheks klassikaliseks erütematoosluupuse tunnuseks äkiline ninaverejooks.

Mida teha ja kuidas ravida?

Vere hemolüüsi tunnuste korral on koer vajalik kiireloomuline haiglaravi ja ravi on sel juhul keeruline. Kodus on terapeutilisi meetmeid lubatud läbi viia juhtudel, kui kaugelearenenud haiguse tunnused puuduvad.

Spetsiifilist ravi pole välja töötatud, kõik kasutatavad meetodid sõltuvad sellest, millised organid ja süsteemid on mõjutatud.

Liigeste kahjustusega on ette nähtud valuvaigistid, täielik puhkus, mis aitab peatada patoloogilise protsessi arengut. UV-kiirtega kokkupuute piiramine, pikaajaline päikese käes viibimine võib esile kutsuda haiguse ägenemise.

Valguvaene dieet on hädavajalik, kuna süsteemne erütematoosluupus mõjutab peaaegu alati neere. Immunosupressandid, kortikosteroidid aitavad leevendada põletikku lümfisõlmedes.

Igal juhul on esmaste märkide ignoreerimine vastuvõetamatu, iseravi, eriti kohalike preparaatide kasutamine nähtavate nahakahjustuste korral, ei anna tulemusi. Peaaegu kõik ravimeetmed tuleks läbi viia veterinaarkliinikus, hoolitsege oma lemmikloomade eest!

Veterinaarkeskus "DobroVet"