Õe töö spetsiifika. Õendusteenuse abstraktsed õiguslikud aspektid. Meditsiinitöötaja professionaalsed omadused

Kas olete kunagi mõelnud, miks selle eriala naisi õdedeks nimetatakse? Ja see sõna juurdus põhjusel, et esimesed õed ilmusid tänu kirikule. Nii et antud juhul pole "õde" sugulane, vaid vaimne mõiste. Oli aeg, mil neid kutsuti mitte õdedeks, vaid armuõdedeks. Ja see oli õiglane. Krimmi kampaania ajal hoolitsesid heasüdamlikud naised haavatute eest, püüdsid olla nende sugulased ja mitte ainult sõdureid põetada, vaid ka moraalselt toetada. Ohverdav ja üllas, õe elukutse hõlmab ka praegu kaastunnet ja halastust haigete vastu.

Kui tahad saada eriala, mis on alati ja kõikjal nõutud, õpi õeks. Iga arst vajab pädevat abilist, kes mõistab haigusi ja oskab isegi ravitaktikat soovitada.
Kas kujutate ette vähemalt üht polikliinikut või haiglat ilma õdedeta, kellest sõltub nii osakonnas või kabinetis järjekord kui ka kõikide arstiretseptide täpne täitmine ja praktiliselt kõik, millest raviasutus elab? See on õige: see on võimatu. Lisaks kogeb iga haige inimene leevendust mitte ainult protseduuridest, vaid ka lihtsast tähelepanust ja headest sõnadest. Ja see on alati õdede osa. Kuidas saate ilma nendeta hakkama?
Olete ilmselt ka ise märganud, et patsientidel on palju rohkem tegemist õdede kui arstidega. Seetõttu eristuvad sellele ametile pühendunud naised erilise stressitaluvuse, heade suhete hoidmise ja haige inimese rahustamise oskuse poolest.

Esiteks - õdede töökohast. Need on operatsioonitoad, ravikabinetid, hambaravi- ja muud spetsialiseeritud kliinikud, polikliinikute arstipunktid ja haiglate statsionaarsed osakonnad.
Nüüd pöörake tähelepanu sellele, kui lai on õe tööülesannete ring.

  1. Ta kirjutab välja retseptid, saatekirjad ja tõendid – järgides seega arsti juhiseid.
  2. Teeb süste, vaktsineerib, infusioone, mõõdab temperatuuri ja rõhku.
  3. Teab arsti poolt määratud ravimite nimetusi, annuseid ja vabanemisvorme.
  4. Abistab kirurge operatsiooni ajal, vahetab sidemeid, valmistab ette vajalikud kirurgiainstrumendid.
  5. Kui patsiendid on raviasutuse seinte vahel, peab õde jälgima nende vaimset seisundit, isiklikku hügieeni ja toitumist.
  6. Ta peab oskama esmaabi.
  7. Selle funktsioonide hulka kuulub ka eriseadmete oskuslik kasutamine.

See pole sugugi täielik loetelu parameediku tööülesannetest.
Sinust saab hea õde, kui sul on parimad inimlikud omadused. Oskad inimestele kaasa tunda, oled seltskondlik, tähelepanelik, tasakaalukas, vastupidav. Oled nõrga ja haige inimese suhtes tähelepanelik ja hooliv. Sul on vastutustunne.
Õde on oluline tegelane igas raviasutuses. Tihti oleneb tema tööst, kui kõrge on haigla või kliiniku kvalifikatsioon.
Ja mis kõige tähtsam, töö peaks teile rõõmu tooma. Tõenäoliselt saavad ainult sellistest naistest suurepärased õed, halastavad ja osavad.

Kust saab õena tööd?

Muidugi teate, et sellise kohustuste rohkuse juures on erialane haridus lihtsalt vajalik. Saate selle saada spetsialiseeritud meditsiinikolledžis (koolis).
Kui aga mõne aja pärast pärast selle õppeasutuse lõpetamist tunned, et oled võimeline enamaks, on sul võimalus oma ambitsioone rahuldada. Mõnes meditsiiniasutuses võivad õed omandada kõrghariduse. Kõik sõltub teie kavatsusest. Kui suudad selle maksiprogrammi läbida, saad võimaluse töötada suures kliinikus õendusabi korraldaja, õe- või õe-õena, õendusosakonna juhatajana ja õpetada meditsiinikoolis.

Kas õde saab karjääri teha? Vaevalt on oodata peadpööritavat karjäärikasvu, kuid mõned võimalused on.
Õendusel on mitu karjäärivõimalust. Näiteks töötades samal ametikohal, täiendage oskusi. Seda premeeritakse palgatõusuga.
Kui administratsioon hindab kõrgelt Sinu kogemust, inimestega läbisaamise oskust, võid saada osakonna või isegi kogu raviasutuse õe ametikoha.
Noh, ja lõpuks - hariduse jätkamine meditsiiniinstituudis. Pärast ülikoolikraadi omandamist saab sinust kas arst või kvalifitseeritud õendusspetsialist.

Sellise töö "plussid" ja "miinused".

Kui sa seda elukutset ei armasta, siis miski ei tööta. Isegi kui õe elukutse teid väga köidab ja tunnete endas kutsumust ja valmisolekut anda oma lemmikettevõttele kõik jõud, kaaluge plusse ja miinuseid.

  • Selle elukutse valimisel peaksite olema valmis teatud raskusteks. Ja ennekõike sellele, et sa pead täielikult tööle pühenduma. Mis iganes teie peres ka ei juhtuks, kui raske ka poleks pärast öist vahetust, vajate head tuju ja valmisolekut patsienti naeratusega toetada.
  • Igasugune arstlik vastuvõtt teie jaoks – seadus. Peate teadma kõike, mis osakonnas või arstikabinetis toimub. Igasugune konfliktsituatsioon patsientidega on teie viga. Oleksite pidanud seda ette nägema ja seda ennetama. See tähendab, et õde on universaalne spetsialist: arst, psühholoog ja organisaator.
  • Õde peaks alati olema korralik, kogutud. Peab tunnistama, et õde on ju ka elav inimene, aga ta ei tohi segi ajada vastuvõtuaegu, diagnoose, analüüse, ravimeid. Sellest sõltub mõnikord inimese tervis ja isegi elu.
  • Õe töögraafik ei sobi igale naisele. Mõelge sellele: kas suudate pingelistele öövahetustele, pideva kiirustava töö olukorrale vastu pidada? See on täis füüsilist ja emotsionaalset ülekoormust.
  • Õde, nagu kõik meditsiinitöötajad, on ohus. Aidates haigeid, võib ta tabada ohtlikku haigust.

Kogu see õe elukutse "miinuste" loetelu pole antud selleks, et teid hirmutada või valitud erialast eemale pöörata. Võib-olla unistasite temast lapsepõlvest saati. Kuid meditsiinikooli sisenedes peaksite juhinduma mitte ainult romantilistest ideedest, vaid ka asjade tegelikust seisust.
Teate, öeldakse, et armastamata elukutse on sarnane armastamata abikaasaga. Nii et mõelge sellele, kaaluge oma võimalusi, et pettumus ei rikuks teie elu ega kahjustaks teie patsiente.

Kuidas õdedele makstakse?

Kahjuks mitte väga hea. Erinevates piirkondades pakuvad tööandjad õdedele erinevat palka. See näeb välja umbes selline:

  • 28 000 hõõruda. - Moskva õe keskmine palk;
  • 20 000 hõõruda. - Peterburis;
  • 15 000 hõõruda. - Novosibirskis;
  • 17 000 hõõruda. - Jekaterinburgis;
  • 14 000 hõõruda. - Nižni Novgorodis.

Kas mäletate kuulsat ütlust selle kohta, mis on õnn? See on siis, kui lähed hommikul rõõmsalt tööle ja õhtul naased sama rõõmuga koju. Kui sa ikka õe erialale tuled, siis olgu sul just selline saatus.

1.2 Õena töötamiseks vajalik kutselugu ja isikuomadused

õe töörisk

Kiriku egiidi alla ilmusid esimesed õed. Ja sõna "õde" tähendas sugulust mitte vere, vaid vaimsuse kaudu. Moraalsed ja eetilised aspektid on halastajaõe tegevuses läbi aegade mänginud olulist rolli. Naised, nunnad või võhikud, pühendasid kogu oma elu sellele kõrgele teenistusele. Pühakiri ütleb, et isegi kristluse algperioodil ilmus inimesi, keda ajendas armastus ja kaastunne, kes vabatahtlikult pühendusid haigete ja haavatute eest hoolitsemisele – vennad ja mis eriti oluline, halastajaõed, kelle nimed on leitud. apostlite kirjades. Jeesuse Kristuse jüngrite ja järgijate seas oli naiste rühmitusi, mida kutsuti Püha Naiste Ühenduseks, kes saatsid Päästjat ja teenisid tema nimel.

11. sajandil tekkisid Madalmaades, Saksamaal ja teistes riikides haigete eest hoolitsemiseks naiste ja tüdrukute kogukonnad. XIII sajandil ehitas hiljem pühakuks kuulutatud Tüüringi krahvinna Elisabeth oma kuludega haigla ning organiseeris ka leidlaste ja orbude varjupaiga ning ta ise töötas selles. Tema auks asutati Elizabethans'i katoliiklik kogukond. Rahuajal hoolitsesid õde-nunnad ainult haigete naiste eest, sõjaajal hoolitsesid nad ka haavatud sõdurite eest. Nad hoolitsesid ka pidalitõbe põdejate eest. 1617. aastal organiseeris preester Vincent Paul Prantsusmaal esimese halastajaõdede kogukonna. Esmalt pakkus ta selle nime välja - "halastajaõde", "vanem õde". Kogukond koosnes leskest ja neidudest, kes ei olnud nunnad ega andnud ühtegi alalist tõotust. Kogukonda juhtis Louise de Marillac, kes korraldas halastajaõdede ja õdede koolitamiseks spetsiaalse kooli. Sarnaseid kogukondi hakati looma Prantsusmaal, Hollandis, Poolas ja teistes riikides.

XIX sajandi keskel. Inglismaal ja Venemaal ilmusid peaaegu samaaegselt professionaalsed õed (st naised, kellel ei olnud mitte ainult soov oma ligimest teenida, vaid ka teatud meditsiinilised teadmised ja oskused). Venemaal tekkis õe elukutse 1863. aastal. Seejärel anti välja sõjaministri käskkiri, et kokkuleppel Risti Ülendamise kogukonnaga kehtestati sõjaväehaiglates patsientidele alaline õendusabi. Õdede liikumise filosoofia nurgakivi on idee iga inimese võrdsest õigusest halastusele, sõltumata tema rahvusest, sotsiaalsest staatusest, usutunnistusest, vanusest, haiguse iseloomust jne.

Õe elukutse rajaja F. Nightingale määratles õenduse kui ühe vanima kunsti ja ühe noorima teaduse, mis keskendub patsientide eest hoolitsemisele. Esimest korda ajaloos avaldas ta kindlat veendumust, et "... oma olemuselt erineb õde kui elukutse meditsiinipraktikast ja nõuab eriteadmisi, mis erinevad meditsiinilistest teadmistest." Rahvusvahelise Punase Risti ja Punase Poolkuu Seltside Komitee asutatud Florence Nightingale'i medal on kõrgeim tunnustus õe professionaalse teenistuse eest. See auhind anti paljudele Venemaa õdedele.

Õe kutsetegevuse moraalsed ja eetilised alused on sätestatud mitmetes rahvusvahelistes ja Venemaa dokumentides. Seega kehtivad enamikus arenenud riikides Rahvusvahelise Õdede Nõukogu eetikakoodeks ja riiklikud õdede eetikakoodeksid. Vene õdedel on ka oma kutse-eetikakoodeks, mis võeti vastu 1997. aastal IV ülevenemaalisel õenduskonverentsil. Õde, parameedik, ämmaemand (edaspidi õde) peavad austama iga inimese võõrandamatuid õigusi saavutada kõrgeim füüsiline ja vaimne tervis ning saada piisavat arstiabi. Õde on kohustatud osutama patsiendile kvaliteetset, inimlikkuse põhimõtetele, kutsestandarditele vastavat arstiabi ning vastutama oma tegevuse eest moraalselt patsiendi, kolleegide ja ühiskonna ees.

Õena töötamiseks vajalikud isikuomadused. Selle elukutse endine nimi on "halastaja õde". Halastus ja kaastunne kellegi teise valu vastu on õe üks olulisemaid omadusi. Sellega peab kaasnema hool, täpsus ja vastutus. Oluline on ka liigutuste hea koordinatsioon (see on eriti oluline operatsioonisaalide, protseduuri-, palatiõdede puhul), hea mälu, ametialase kasvu soov. Hea tervis ja vastupidavus. Allergia teatud ravimite suhtes võib takistada töötamist. Näiteks operatsiooniõde ei saa operatsioonidel abistada, kui desinfitseerivad aurud põhjustavad köha. Sageli on õe tööpäev ebaregulaarne ning öised vahetused ja füüsiline aktiivsus võivad negatiivselt mõjutada meditsiinitöötajate emotsionaalset ja vaimset seisundit.

Õe tegevuse põhitingimus on erialane pädevus. Õena töötamiseks on vaja püüda täiendada oma teadmisi, järgida ja järgida Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi kehtestatud kutsestandardeid. Eriteadmiste ja -oskuste pidev täiendamine, oma kultuurilise taseme tõstmine on õe esimene ametialane kohustus. Samuti peab see olema pädev patsiendi moraalsete ja seaduslike õiguste osas.

Õde peab suutma hoida kolmandate isikute eest saladuses talle usaldatud või ametiülesannete täitmise tõttu teatavaks tehtud teavet patsiendi tervisliku seisundi, diagnoosimise, ravi, tema haiguse prognoosi, samuti patsiendi isikliku elu kohta. isegi pärast patsiendi surma. Austa sureva patsiendi õigust humaansele kohtlemisele ja väärikale surmale. Õde peab kohtlema surnud patsienti lugupidavalt. Keha töötlemisel tuleks arvestada usu- ja kultuuritraditsioonidega.

Õenduspersonali töö aspektid

Väikelaste rahhiidi esinemissageduse uuring ja parameediku roll rahhiidi ennetamisel ja ravis

Küsitlus viidi läbi 100 inimese seas, igast saidist 50 naist. Pärast kahe esimese küsimuse analüüsimist: "Millisesse ravivaldkonda te kuulute?", "Kas arst ütles teile, et teie lapsel on rahhiit?", saime teada ...

Õendusabi kvaliteedi hindamise kriteeriumid

Laste toiduallergiate meditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid

Laboratoorse diagnostika ja teeninduse kõrge kvaliteet KDL laborites saavutatakse tänu: 1...

Arstikutse meditsiinilised sümbolid ja loosungid

Iga eriala inimestel on oma erilised hoiakud ja ütlemised, mis aitavad neil oma tööd teha. Ja arstid pole erand. Meditsiinilisi motosid on palju. Vaatame mõnda neist...

Toit, toitumine – tervisetegurid

Kõrgeima kategooria jaoskonnaõe töö

Oma töö käigus omandas ta selliseid seotud elukutseid nagu õde ravi-, neuroloogiaosakonnas, kiirabis ja ravikabinetis. Tean uurimistööks materjali võtmise tehnikat: -kliiniline (veri, uriin, röga ...

Õe roll tuberkuloosi ennetamisel

Sanitaar- ja kasvatustöö elanikkonna hulgas

tervisekasvatuse rahvastikubülletään Tervisekasvatuse ajalugu ulatub sajandite taha ...

5.-7.klassi õpilaste tervislik seisund

Tervisliku eluviisi kujundavad kõik ühiskonna aspektid ja ilmingud, see on seotud indiviidi sotsiaalsete, psühholoogiliste ja füsioloogiliste võimete ja võimete personaalse-motiveeriva kehastusega. Sellest...

Farmaatsiaeetika ja deontoloogia

Farmaatsiaeetika tekkis koos esimeste apteekide avamisega ja esimeste apteekrite tulekuga. Venemaal juhtus see 16. sajandi lõpus ja kaks sajandit hiljem, 1789. aastal, ilmus farmaatsiaharta, mis lisati Vene impeeriumi seaduste koodeksisse. XIX-XX sajandiks ...

Hea toitumine on tervise võti

Emissioontomograafia positroni radiofarmatseutiliste ravimitega (PET). Pildi rekonstrueerimise tehnikad PET-is

Radiofarmatseutilise preparaadi sünteesi lõpus võetakse ravimi proovid, et kontrollida selle kvaliteeti (aktiivsus, eriaktiivsus, radionukliid, radiokeemiline ja keemiline puhtus, radiofarmatseutilise preparaadi autentsus ...

Farmaatsia eetilised ja deontoloogilised aspektid

Arstikutse eetilised põhimõtted

Meditsiinitöötaja suhe kolleegidega põhineb kollegiaalsuse põhimõttel ehk hea tahte, üksteise toetamise ja vajadusel ühise otsustamise tingimustes ...

Kogu praktika vältel on oluline oma oskusi pidevalt täiendada ning teadmiste ja kvalifikatsiooni taset tõsta. Selleks tuleb osaleda õenduskursustel, seminaridel, konverentsidel. Olles sellel erialal töötanud vähemalt kolm aastat, võite pärast viieaastast kogemust saada teise kategooria - esimese, kaheksa aasta pärast - kõrgeima.

Õe tööülesannete ulatuse määrab töökoht:

· patroonõed töö ambulatooriumides (tuberkuloosivastased, psühho-neuroloogilised, dermatoveneroloogilised), laste ja naiste konsultatsioonidel. Sellised õed viivad läbi kõik meditsiinilised protseduurid kodus.

· Lasteõed. Neid võib leida lastekliinikutest ja haiglatest, lasteaedadest, lastekodudest.

· Õed füsioteraapiakabinetis. Meditsiinilised protseduurid viiakse läbi erinevate spetsiaalsete seadmete abil: elektroforees, ultraheli, UHF-seadmed jne.

· Piirkonna õed. Aidake kohalikul arstil patsiente vastu võtta. Saate laboritest testitulemusi, pilte. Jälgige, et arstil oleks patsiendi läbivaatamiseks alati kaasas kõik vajalikud steriilsed instrumendid. Nad toovad registrist ambulatoorsed kaardid.

· protseduuriõde teeb süste (ka veenisiseselt), võtab veenist verd, paneb tilgureid. Kõik need on väga rasked protseduurid – need nõuavad kõrget kvalifikatsiooni ja laitmatuid oskusi. Eriti kui protseduuriõde töötab haiglas, kus võivad lamada ka rasked patsiendid.

· Laenuõde- jagab ravimeid, paneb kompresse, panku, klistiire, teeb süste. Samuti mõõdab see temperatuuri, rõhku ja annab raviarstile aru iga patsiendi heaolust. Ja vajadusel osutab õde vältimatut abi (näiteks minestamise või verejooksu korral). Iga patsiendi tervis sõltub jaoskonnaõe tööst. Eriti kui tegemist on raskelt haige patsiendiga. Heades haiglates hoolitsevad palatiõed (nooremõdede ja -õdede abiga) nõrkade patsientide eest: toidavad, pesevad, vahetavad riideid, jälgivad, et lamatisi ei oleks.

Jaoskonnaõel ei ole õigust olla hoolimatu või unustav. Paraku on jaoskonnaõe tööga seotud öövahetused. See on tervisele halb.

· operatsioonitoa õde abistab kirurgi ja vastutab operatsioonisaali pideva töövalmiduse eest. See on võib-olla kõige vastutustundlikum õe ametikoht. Ja kõige lemmikum nende seas, kellel oli vähemalt natuke aega operatsioonide kallal töötada.



Õde valmistab ette kõik vajalikud instrumendid, sidemed ja õmblusmaterjalid edaspidiseks operatsiooniks, tagab nende steriilsuse, kontrollib seadmete töökorda. Ja operatsiooni ajal abistab ta arsti, varustab tööriistu ja materjale. Operatsiooni edukus sõltub arsti ja õe tegevuse sidususest. See töö eeldab lisaks headele teadmistele ja oskustele ka reaktsioonikiirust ja tugevat närvisüsteemi. Nagu ka hea tervis: nagu kirurg, peab ka õde kogu operatsiooni vältel jalgadel seisma. Kui patsient vajab pärast operatsiooni sidemeid, teeb need ka operatsiooniõde.

· Steriliseerimiseks instrumendid viiakse steriliseerimisosakonda. Seal töötavat õde juhitakse spetsiaalse aparatuuriga: auru-, ultraviolettkambrid, autoklaavid jne.

· Peaõde juhendab kõigi haigla või polikliiniku osakonna õdede tööd. Ta koostab töögraafikuid, jälgib ruumide sanitaarseisundit, vastutab majapidamis- ja meditsiinitarvete, meditsiiniinstrumentide ja -seadmete hoolduse ja ohutuse eest. Lisaks oma arstiülesannetele peavad õed pidama arvestust, seda jälgib ka õde. Samuti juhendab ta nooremmeditsiinipersonali tööd (korrapidajad, õed, õed jne). Selle kvalitatiivseks tegemiseks peab õde osakonna töö spetsiifikat peensusteni tundma.

· noorem õde hoolitseb patsientide eest: vahetab voodipesu, toidab, aitab voodihaigeid haiglas sees liigutada. Tema tööülesanded on sarnased õe tööülesannetega ja arstiharidus piirdub lühikursustega.

Samuti on olemas massaažiõed, dieediõed jne. See ei ole õena töötamise võimaluste täielik loetelu. Igal neist on oma eripära. Ühine on see, et kuigi õde peetakse arstiabiks, on õe töö peamine eesmärk patsiente aidata. Selline töö pakub moraalset rahuldust, eriti kui see on töö haiglas. Kuid see on ka väga raske töö, isegi kui sa seda väga armastad. Suitsupauside ja mõtliku mõtlemise jaoks keset tööpäeva aega ei jää.



Kõige keerulisemad on osakonnad, kus operatsioone tehakse ja kuhu saabuvad erakorralised patsiendid. Need on kirurgia, traumatoloogia, otolarüngoloogia. Õe elukutse iseärasuste hulka kuulub ka see, et paljud selle eriala inimesed mitte ainult ei tee süsti ja mõõda vererõhku, vaid toetavad haiget raskel ajal ka moraalselt. Lõppude lõpuks muutub isegi kõige tugevam haige inimene kaitsetuks ja haavatavaks. Ja hea sõna võib teha imesid.

Õde peaks teadma desinfitseerimismeetodeid, vaktsineerimise, süstimise reegleid. Ta peab mõistma ravimeid ja nende retsepte ning oskama läbi viia erinevaid meditsiinilisi protseduure. Õe kutse omandamiseks on vajalikud head teadmised meditsiini ja psühholoogia valdkonnas ning sellistes ainetes nagu bioloogia, botaanika, anatoomia ja keemia. Ja see on arusaadav, sest õed, omades uusimaid teadmisi, saavad oma tööd teha tõhusamalt ja tulemuslikumalt, mis ei mõjuta mitte ainult patsientide heaolu, vaid ka õdede rahulolu oma tööga.

Õendusabi kvaliteet

Õendusabi kvaliteet- tunnuste kogum, mis kinnitab osutatava arstiabi vastavust patsiendi (rahvastiku) olemasolevatele vajadustele, tema ootustele, arstiteaduse ja -tehnoloogia praegusele tasemele. Elanikkonna õendusabi kaasaegne kogemus näitab, et õendusabi on raviprotsessi lahutamatu osa.

Ootuste vastavus teenuste tarbija ettekujutusega määrab patsientide, lähedaste, ühiskonna rahulolu õendusabiteenustega.

Õendusabi kvaliteedi peamised kriteeriumid on:

Kättesaadavus - võimalus saada vajalikku arstiabi ja abi, sõltumata majanduslikest, sotsiaalsetest ja muudest takistustest;

Järjepidevus ja järgnevus - patsient saab viivituseta ja katkematult vajalikku arstiabi;

Ohutus - võimalike tüsistuste riski minimeerimine, ravi kõrvalmõjud;

Efektiivsus – patsiendi tervist parandavate õendusabi sekkumiste tulemuslikkus.

MEDITSIINITÖÖTAJA KUTSETINGIMUSED

Haigus - inimese elus suur õnnetus ja iga teadlikult elukutset valiva arsti jaoks on elu mõte ja õnn saada jagu vaevustest, leevendada inimeste kannatusi, päästa nende elu. Juba nimi “õde” (nad öeldi “halastajaõde”) viitab sellele, et patsient ootab õenduslikku suhtumist iseendasse. Õde suhtleb sageli patsiendiga ja tema käitumise olemust tunnetab ta vahetult. Kuigi õdede töötingimused on väga rasked, ümbritsevad paljud neist ennastsalgavalt patsienti soojuse ja hoolitsusega, täidavad hoolikalt oma kohustusi ja püüavad kannatusi leevendada. Ja kuulus kirurg N.N. Petrov väitis, et "vanem operatsiooniõde jätab oma isiksuse oma asutuse töösse ja peegeldab koos juhtiva kirurgiga oma töös selle asutuse deontoloogilist hinge."

Kui õde täidab oma tööülesandeid automaatselt, piirdudes ravimite väljastamise, süstimise, temperatuuri mõõtmise jms, siis kogu nende manipulatsioonide tähtsuse ja vajalikkuse juures domineerib tehniline töökäsitlus patsiendiga kontakti arvelt. Sellistel juhtudel on õe ja patsiendi suhe formaalne ja ametlik, millel puudub isiklik aspekt. Patsiendile antakse kõik vajalik, kuid samal ajal puudub soodne psühholoogiline mõju, mida inimene ei vaja vähem.

Psühholoogilisest tööst patsiendiga saab muidugi rääkida alles siis, kui meditsiinitöötajal on sügavad teadmised ja praktilised oskused patsiendi hooldamisel. Just haige inimese füüsiline hoolitsus on tema ja õe vahelise kontakti aluseks, toimib tugeva ühenduslõndina. Õe kohusetundlik töö patsiendi hooldamisel annab talle kindlustunde paranemises, moodustab nende vahel soodsa psühholoogilise interaktsiooni ning suurendab seeläbi ravi efektiivsust. Hoolitsus ja tähelepanu on olulised nii puhtfüüsilisest kui ka psühholoogilisest aspektist; neid kahte mõjusfääri ei saa teineteisest eraldada. Patsient püüab alati haigusest vabaneda, terveks saada, ootab abi, tuge, hoolitsust. Nende ootuste täitmata jätmine, mis on seotud haigusseisundiga, põhjustab patsientide suurenenud pahameelt ja liigset tundlikkust.

See, kuidas õde patsiendile rohtu annab, kuidas ta protseduure sooritades kohtleb, võib edasi anda kogu teda patsiendiga seovate tunnete spektri. Õe sõnadel ja tegudel pole mitte ainult konkreetne sisu, vaid ka emotsionaalne kontekst ning neil on teatud psühholoogiline mõju. Õenduspersonali hea tööstiili peamised elemendid on õrnus, kiindumus, kannatlikkus, viisakus. Oluline pole mitte ainult see, mida õde teeb, vaid ka see, kuidas ta seda teeb. Õe püsivus, käitumise tasasus, hea tuju aitavad haigega kontakti luua.


Teeninduseetika hõlmab meditsiinisaladuse hoidmist, austust patsiendi vastu, korrektsust, tundmatuse puudumist. See suurendab patsientide enesekindlust. Ametieetikat mitteomavad õed oskavad rääkida osakonnas, osakonnas, haiglas toimunust, levitada tarbetut infot, tekitades patsientides ja nende lähedastes hirmu ja ärevust, s.t mõjuda iatrogeenselt. Patsiendiga suheldes ei tohiks kasutada sõna "haige" (parem on kutsuda teda eesnime ja isanime järgi, äärmisel juhul perekonnanime järgi).

Hoole ja tähelepanu väljendamise viisid ja vormid sõltuvad konkreetsest patsiendist ja olukorrast, milles teda hooldatakse. Õe hoolivus ja armastus avalduvad erinevalt, kui patsient on laps, täiskasvanu või eakas. Õde peaks olukorra üle hästi kontrollima ja vältima mitteametlikke suhteid patsientidega. Patsiendi hirmude, lootuste, kahtluste mõistmine aitab psühholoogiliselt õigesti mõjutada tema üldist emotsionaalset seisundit, sisendada temas usaldust ravi edukuse suhtes. Seetõttu on õe olulised omadused empaatia ja professionaalne tähelepanelikkus. Tähelepanelik, tundlik õde märkab vähimaidki muutusi nii halvemas kui ka paremas suunas nii terviseseisundis, tujus, käitumises kui ka patsiendi seisundis ning oskab teha vajalikke meetmeid. Patsiendid hindavad tõsiseid, viisakaid, tähelepanelikke, mõtlevaid ja hoolivaid õdesid. Vastupidi, ebaviisakas, hoolimatu, ärrituv ja kiireloomuline õde jätab neile raske mulje.

Iga elukutse võib aidata kaasa inimese arengule ja parandada tema isikuomadusi ühiskonna hüvanguks, kuid võib põhjustada ka negatiivseid muutusi iseloomus. Patsientidega töötamine kui kommunikatiivse tegevuse variant on seotud ohuga professionaalne psühholoogiline deformatsioon, mille õdede seas määrab eelkõige raskesti kontrollitava ja raskesti piiratava võimu omamine inimeste (patsientide) üle ning stressirohke olukorra olemasolu, mis on seotud haigusest põhjustatud reaalse ohuga inimelule. Õde täidab sageli vahelüli rolli arsti ja patsiendi vahel. Õe väsimust ja ärrituvust ei põhjusta sageli mitte tehtud töö maht, vaid sellega kaasnev emotsionaalne koormus.

Nende tegurite mõju taustal kogevad õed sageli "omanditunde" tekkimist ja patsientide ülemäärast kaitset, korralduslike nõuete eiramist, enda ja patsientide vahelise distantsi rikkumist, iatrogeenset mõju ja patsientide nihkumist. subjektiivselt valusad kogemused.

Teabe allikad:

Petrova N.N. Psühholoogia meditsiiniliste erialade jaoks / N. N. Petrova. - M., 2007
Aleksander F. Psühhosomaatiline meditsiin / F.Alexander. - M., 2000
Groysman A.L. Meditsiinipsühholoogia: loengud arstidele / A.L. Groysman. - M., 1998
Nikolaeva V.V. Kroonilise haiguse mõju psüühikale / V.V. Nikolajev - M., 1987

Patsiendi sisenemisel raviasutusse on meditsiinitöötajal kohustus näidata patsiendile lisaks puhtprofessionaalsele huvile ka inimlikku tähelepanu. Tutvustada teda osakonna struktuuriga, selgitada raviskeemi reegleid, anda kogu vajalik teave. Raviasutuse töö professionaalsest kõrgest kvaliteedist annab tunnistust mitte ainult põrandate puhtus ja vaikus palatites, vaid sõbralik õhkkond, personali inimlik huvi iga patsiendi vastu, pingete puudumine. meditsiinimeeskonna liikmete vahelised suhted. Patsientide paigutamine palatitesse tekitab sageli lisaprobleeme. Kui patsient paigutatakse mitme voodiga palatisse, siis õde on kohustatud teda seal patsientidele tutvustama, selgitama välja tema soov eelistatud naabruskonna järele, kuna palatisse luuakse spetsiaalne meeskond. See võib olla harmooniline või seda võib iseloomustada pinge suhetes - egrotogenees (patsientide ebasoodne mõju üksteisele). Viimasel juhul tuleks patsientide rühmitamisel kaasata meditsiinipsühholoog. Toibuvatele patsientidele, kes voodipuhkust ei vaja, peaks osakond tagama vaba aja tegevused: jalutuskäigud, raamatukogu, puhketuba ja psühhoteraapiakabineti. Kui vaatamata kõigi osakonna „psühholoogilise ohutuse“ reeglite järgimisele, ilmneb patsiendil emotsionaalne stress, hirm, ärevus, depressioon, on vaja viivitamatult kaasata temaga töötamisse meditsiinipsühholoog. Soovitav on visiit patsiendi juurde läbi viia spetsiaalses ruumis, osakonnas tunneb patsient piinlikkust ega anna enda kohta kogu vajalikku teavet.
Kuulamisoskus on patsiendiga professionaalse suhtlemise eeldus. Kuulamisvõimetuse tagajärjed on mitmesugused: see on patsiendi rahulolematus arsti ja õega, tema emotsionaalse ebastabiilsuse suurenemine, mis võib muutuda avatud, avalikuks või ümberasustatud (teiste suhtes) agressiooniks. Patsient, keda ei kuulata, ei pruugi järgida meditsiinilisi juhiseid. Lisaks kogeb meditsiinitöötaja sellise patsiendiga suheldes tulevikus ärevust ja frustratsiooni, mis on tingitud sellest, et patsient tõrjub emotsionaalselt igasugust meditsiinitöötajat, mis omakorda toob kaasa pingeid meditsiinitöötajate töös. töötaja tunnustusvajadust ja see mõjutab tema ametialast enesehinnangut.
Kuulamisoskus on lihtne ja tõhus. Mõnikord piisab vaid vaikselt patsiendi kõrval istumisest. Hea kuulaja kuulab "kogu kehaga". Mõnikord on väga oluline patsiendile lihtsalt silma vaadata. Oskus on olemas
rbally e liitumine, mis seisneb teise inimese öeldu parafraseerimises. Empaatiline kiindumus on intuitiivne empaatiavõime või ratsionaalne võime patsiendiga jagada ja tema emotsioone temaga koos kogeda: "Ma mõistan teie viha, ma oleksin ka vihane, kui ma oleksin teie." Kokkuvõtte tegemise oskus on kokkuvõtte vormistamine, kui patsiendi vestluses väljendatud olulisemad mõtted võetakse kokku kahe-kolme lausega. Samuti tuleb osata esitada "avatud" küsimusi, millele ei saa vastata ühesõnalise "jah" või "ei" abil.
Patsiendiga töötamisel tuleb kasuks ka mitteverbaalne kuulamisoskus. Siin on oluline kehahoiak, mõistev žest, psühholoogiline distants. Igal juhul tuleks patsientidega töötades vältida autoritaarset suhtlust, kalduvust patsiendile oma seisukohta peale suruda, sellise suhtluse tagajärjeks on patsiendi süvenev arusaamatus ja vastupanu.
Suhtlemiskunst eeldab adekvaatset enesehinnangut enda käitumisele. Vähesed meditsiinitöötajad saavad kiidelda teadmisega, kuidas patsiendid ja teised meeskonnaliikmed neid tajuvad. Paljud õed oskavad suurepäraselt hinnata oma erialaseid meditsiiniteadmisi, tehnilisi oskusi erinevate manipulatsioonide läbiviimisel, kuid vähesed tunnevad piisavalt oma isiksust ja oskavad öelda, milline on nende patsientidega töötamise psühholoogiline stiil, mis on ravim või mürk patsiendi enda jaoks. .
Patsiendiga suhtlemisoskuse ja psühhoterapeutilise lähenemise arendamiseks peab iga meditsiinitöötaja omama teavet oma professionaalse käitumise kohta. Neid teadmisi saab omandada isikliku kasvu gruppides, käitumise erikoolitustel. Koolitusrühmas käies mõistab ja lahendab meditsiinitöötaja ise oma psühholoogilisi probleeme, õpib korrigeerima oma mittekohanevaid käitumisvorme. Õendusteenuste ja raviasutuste osakondade juhid peaksid nägema vajadust sellise personalirühma loomisel, et meeskond asuks enesetäiendamise ja arengu teele. I. Hardy (1973) annab põgusa ülevaate õdede tegevusest, et aidata neil end "patsiendi silmadega" näha, mõista oma suhtlusvõimete iseärasusi.
Rutiinist õde (robot). Tema tegevusele on kõige iseloomulikum ülesannete mehaaniline täitmine. Need õed on põhjalikud, hoolikad, hea tehnilise kvalifikatsiooniga ja täidavad hoolikalt kõiki arsti korraldusi. Rangelt juhiste järgi tegutsedes ei pane nad oma töösse aga psühholoogilist sisu, sellised õed töötavad nagu automaat, tajuvad patsienti kui vajalikku täiendust tema hooldamise juhistele.Nende suhetes patsientidega puudub emotsionaalne kaastunne. ja empaatiat. Nad teevad kõike, jättes silmist ühe asja – patsiendi enda. Just selline õde suudab magava patsiendi äratada, et talle määratud ajal unerohtu anda.
Grenaderi õde. Seda tüüpi õde on populaarsetes komöödiates hästi esindatud. Patsiendid tunnevad ta juba eemalt ära tema kõnnaku või valju hääle järgi, püüdes kiiresti oma öökappe ja voodeid korda teha. See õde on resoluutne, kompromissitu, visa, reageerib silmapilkselt vähimalegi "distsipliini" rikkumisele. Kultuuri, hariduse, madala intellektuaalse arengutaseme tõttu võib selline paindumatu "tahtejõuline" õde olla patsientide suhtes ebaviisakas ja isegi agressiivne. Soodsatel juhtudel, kui ta on tark, haritud, võib nii sihikindla iseloomuga õest saada hea noorte kolleegide õpetaja.
Ema tüüpi õde ("ema" ja "õde"). Ta kannab oma soojad peresuhted üle patsientidega töötamiseks või kompenseerib nende puudumist oma töös. Haigetega töötamine ja nende eest hoolitsemine on tema jaoks hädavajalik elutingimus. Tal on kõrge empaatiavõime ja empaatiavõime.
Õde ekspert. See õde on kitsas spetsialist. Suurest professionaalsest tunnustusvajadusest tingituna ilmutab ta erilist uudishimu teatud kutsetegevuse valdkonna vastu ja on uhke oma olulisuse üle oma valdkonnas, kus mõnikord isegi "varjutab" arsti. Sageli on need kvalifitseeritud röntgeni- või kliinilise labori, füsioteraapiakabineti õed. Noored arstid ei kõhkle nende poole pöördumast professionaalse nõu saamiseks. Mõnikord fännavad seda tüüpi inimesed oma kitsast tegevust, jättes oma vaateväljast välja kõik muud huvid, olles huvitatud millestki muust kui tööst.
"Närviline õde". Seda tüüpi õe ebaprofessionaalset käitumist ei tohiks meditsiiniasutuses leida ja see viitab personali ebakvaliteetsele professionaalsele valikule, puudustele administratsiooni töös. Emotsionaalselt ebastabiilne, kiireloomuline, ärrituv, ta annab pidevalt neurootilisi reaktsioone, kaldub arutlema isiklike probleemide üle ja võib olla tõsiseks takistuseks raviasutuse töös. “Närviõde” on kas patoloogiline või neuroosi põdev inimene. Sellised inimesed ise vajavad sageli tõsist psühhoteraapilist või psühhokorrigeerivat abi ning ei sobi tööalaselt patsientidega töötamiseks.
Õde, kes mängib õpitud rolli. Sellel inimesel pole veel professionaalset identiteeti kujunenud. Tema käitumist eristab ebaloomulikkus, teesklus. Ta mängib justkui õpitud rolli, püüdes saavutada teatud ideaali. Suhtlemise ebaloomulikkus takistab tal inimestega kontaktide loomist, seetõttu peab selline õde ise läbima oma professionaalse käitumise mittekohanemisvormi korrigeerimise kursuse, selgelt määratlema oma ametialased eesmärgid ja kujundama patsiendiga adekvaatse suhtlusstiili. .