Clara Samoilovna ja Viktor Vasilievich Lebedinsky (1969) töö põhineb etioloogilisel põhimõttel, mis võimaldab eristada 4 sellise arengu varianti:

1. põhiseadusliku päritoluga ZPR;

2. somatogeense päritoluga ZPR;

3. psühhogeense päritoluga ZPR;

4. Tserebro-orgaanilise päritoluga ZPR.

Iga loetletud vaimse alaarengu võimaluse kliinilises ja psühholoogilises struktuuris on emotsionaalse ja intellektuaalse sfääri ebaküpsuse spetsiifiline kombinatsioon.

1.ZPR põhiseaduslikku päritolu

(HARMOONILINE, VAIMNE ja PSÜHHOFÜSIOLOOGILINE INFANTILISM).

Seda tüüpi vaimset alaarengut iseloomustab infantiilne kehatüüp, millel on näoilmete ja motoorsete oskuste lapselik plastilisus. Nende laste emotsionaalne sfäär on justkui varasemas arengujärgus noorema lapse vaimsele ülesehitusele vastav: emotsioonide helgus ja elavus, emotsionaalsete reaktsioonide ülekaal käitumises, mänguhuvid, sugestiivsus ja ebapiisav. iseseisvus. Need lapsed on väsimatu mängus, kus nad näitavad üles palju loovust ja leidlikkust ning samal ajal tüdinevad kiiresti intellektuaalsest tegevusest. Seetõttu on neil mõnikord esimeses kooliastmes raskusi, mis on seotud nii vähese keskendumisega pikaajalisele intellektuaalsele tegevusele (nad eelistavad klassiruumis mängida) kui ka suutmatusega järgida distsipliinireegleid.

Seda vaimse välimuse "harmooniat" rikutakse mõnikord koolis ja täiskasvanueas, sest. emotsionaalse sfääri ebaküpsus muudab sotsiaalse kohanemise keeruliseks. Ebasoodsad elutingimused võivad kaasa aidata ebastabiilse isiksuse patoloogilisele kujunemisele.

Selline "infantiilne" konstitutsioon võib aga kujuneda ka esimesel eluaastal põdetud kergete, enamasti ainevahetus-troofiliste haiguste tagajärjel. Kui emakasisese arengu ajal, siis on see geneetiline infantilism. (Lebedinskaja K.S.).

Seega on antud juhul seda tüüpi infantilismi valdavalt kaasasündinud-konstitutsiooniline etioloogia.

G.P. Bertyni (1970) järgi leitakse kaksikutel sageli harmoonilist infantilismi, mis võib viidata mitmikrasedusega seotud hüpotroofiliste nähtuste patogeneetilisele rollile.

2. Somatogeense päritoluga ZPR

Seda tüüpi arenguanomaaliaid põhjustavad erineva päritoluga pikaajaline somaatiline puudulikkus (nõrkus): kroonilised infektsioonid ja allergilised seisundid, somaatilise sfääri, eelkõige südame, kaasasündinud ja omandatud väärarengud, seedesüsteemi haigused (VV Kovalev, 1979). .

Pikaajaline düspepsia esimesel eluaastal põhjustab paratamatult arengupeetust. Somatogeensete arenguhäiretega laste anamneesis leitakse sageli südame-veresoonkonna puudulikkust, kroonilisi kopsupõletikke, neeruhaigusi.

On selge, et kehv somaatiline seisund ei saa muud kui mõjutada kesknärvisüsteemi arengut, lükates edasi selle küpsemist. Sellised lapsed veedavad kuid haiglates, mis loob loomulikult tingimused sensoorseks deprivatsiooniks ega aita kaasa ka nende arengule.

Krooniline füüsiline ja vaimne asteenia pärsib aktiivsete tegevusvormide arengut, aitab kaasa selliste isiksuseomaduste kujunemisele nagu kartlikkus, arglikkus, enesekindlus. Samad omadused määrab suuresti haigele või füüsiliselt nõrgenenud lapsele piirangute ja keeldude režiimi loomine. Seega lisandub haigusest tingitud nähtustele kunstlik infantilisatsioon, mis on põhjustatud ülekaitse tingimustest.

3. Psühhogeense päritoluga ZPR

Seda tüüpi seostatakse ebasoodsate kasvatustingimustega, mis takistavad lapse isiksuse õiget kujunemist (puudulik või mittetoimiv perekond, vaimne trauma).

Selle arenguanomaalia sotsiaalne genees ei välista selle patoloogilist olemust. Nagu teate, võivad varakult tekkivad, pika toimeajaga ja lapse psüühikale traumeerivalt mõjuvad ebasoodsad keskkonnatingimused põhjustada püsivaid nihkeid tema neuropsüühilises sfääris, häireid esmalt autonoomsetes funktsioonides ja seejärel vaimses, eelkõige emotsionaalses arengus. Sellistel juhtudel räägime isiksuse patoloogilisest (ebanormaalsest) arengust. AGA! Seda tüüpi vaimset alaarengut tuleks eristada pedagoogilise hooletuse nähtustest, mis ei ole patoloogiline nähtus, vaid on põhjustatud teadmiste ja oskuste puudumisest intellektuaalse teabe puudumise tõttu. + (Pedagoogiliselt tähelepanuta jäetud lapsed, mis tähendab "puhas pedagoogiline hooletus", mille puhul mahajäämus on tingitud ainult sotsiaalsetest põhjustest, ei kuulu kodused psühholoogid ZPR-i kategooriasse. Kuigi tunnistatakse, et pikaajaline teabepuudus, vaimne puudumine stimulatsioon tundlikel perioodidel võib viia lapse potentsiaalsete vaimse arengu võimaluste vähenemiseni).

(Peab ütlema, et selliseid juhtumeid registreeritakse väga harva, samuti somatogeense päritoluga arenguhäiret. Nende kahe arenguhäire vormi esinemiseks peavad olema väga ebasoodsad tingimused, somaatilised või mikrosotsiaalsed. Palju sagedamini täheldame orgaanilise kesknärvisüsteemi puudulikkuse kombinatsiooni somaatilise nõrkusega või perehariduse ebasoodsate tingimuste mõjuga).

Psühhogeense päritoluga ZPR-i täheldatakse ennekõike isiksuse ebanormaalse arenguga vastavalt vaimse ebastabiilsuse tüübile, kõige sagedamini põhjustatud gopoopeky nähtustest - hooletussejätmise tingimused, mille korral lapsel ei arene kohuse- ja vastutustunnet, käitumisvormid, mille areng on seotud afekti aktiivse pärssimisega. Kognitiivse tegevuse, intellektuaalsete huvide ja hoiakute kujunemist ei stimuleerita. Seetõttu kombineeritakse nende laste emotsionaalse-tahtelise sfääri patoloogilise ebaküpsuse tunnused afektiivse labiilsuse, impulsiivsuse, suurenenud soovituslikkuse näol sageli kooliainete omandamiseks vajalike teadmiste ja ideede ebapiisava tasemega.

Ebanormaalse isiksuse arengu variant nagu "perekonna iidol" vastupidi, ülekaitsmise tõttu - ebakorrektne, hellitav kasvatus, kus lapsele ei sisenda iseseisvuse, algatusvõime ja vastutustunde jooni. Seda tüüpi vaimse alaarenguga lapsi iseloomustab üldise somaatilise nõrkuse taustal üldine kognitiivse aktiivsuse vähenemine, suurenenud väsimus ja kurnatus, eriti pikaajalise füüsilise ja intellektuaalse stressi korral. Nad väsivad kiiresti, vajavad rohkem aega mis tahes treeningülesannete täitmiseks. Kognitiivsed ja õpetlikud tegevused kannatavad TEISED, mis on tingitud keha üldise toonuse langusest. Seda tüüpi psühhogeenset infantilismi koos vähese tahtejõulisusega iseloomustavad egotsentrismi ja isekuse tunnused, töö vastumeelsus ning keskendumine pidevale abile ja eestkostele.

Patoloogilise isiksuse arengu variant neurootiline tüüp Seda täheldatakse sagedamini lastel, kelle peres on ebaviisakus, julmus, despotism, agressiivsus lapse ja teiste pereliikmete suhtes. Sellises keskkonnas kujuneb sageli arglik, arglik isiksus, kelle emotsionaalne ebaküpsus väljendub ebapiisavas iseseisvuses, otsustusvõimetuses, väheses aktiivsuses ja algatusvõime puudumises. Ebasoodsad kasvatustingimused põhjustavad ka kognitiivse tegevuse arengu hilinemist.

4. Tserebro-orgaanilise päritoluga ZPR

Seda tüüpi ZPR-l on selles polümorfses arenguanomaalias peamine koht. See on tavalisem kui muud tüüpi reitinguagentuurid; tal on sageli suur püsivus ja häired nii emotsionaalses-tahtelises sfääris kui ka kognitiivses tegevuses. See on kliiniku ja eripsühholoogia jaoks kõige olulisem ilmingute tõsiduse ja vajaduse tõttu (enamasti) psühholoogilise ja pedagoogilise korrigeerimise erimeetmete järele.

Nende laste anamneesi uurimine näitab enamikul juhtudel kerge orgaanilise puudulikkuse esinemist N.S. - JÄÄKISELOOM (ülejäänud, säilinud).

Välismaal seostatakse selle viivituse vormi patogeneesi "minimaalse ajukahjustusega" (1947) või "minimaalse aju düsfunktsiooniga" (1962) - MMD. → Need terminid rõhutavad AJUHÄIRETE MITTEVÄLJENDAMIST, TEATUD FUNKTSIOONILUST.

Raseduse ja sünnituse patoloogia, infektsioonid, mürgistus, ema ja loote Rh-faktori kokkusobimatus, enneaegsus, lämbumine, trauma sünnituse ajal, postnataalsed neuroinfektsioonid, toksilised-düstroofsed haigused ja NS vigastused esimestel eluaastatel. - Põhjused on mingil määral sarnased oligofreenia põhjustega.

SAGUNE selle vaimse alaarengu ja oligofreenia vormi puhul- on nn EASY BRAIN DYSFUNCTION (LDM) olemasolu. ORGAANILINE KNS-I KAHJUSTUS (REARDATSIOON) ONTOGENEESI VARASES STAADIDES.

Mõisted on tähenduselt lähedased: "minimaalne ajukahjustus", "kerge infantiilne entsefalopaatia", "hüperkineetiline krooniline aju sündroom".

LDM-i all- viitab sündroomile, mis peegeldab peamiselt perinataalsel perioodil esinevate kergete arenguhäirete esinemist, mida iseloomustab väga mitmekesine kliiniline pilt. See termin võeti kasutusele 1962. aastal, et viidata minimaalsetele (düsfunktsionaalsetele) ajuhäiretele lapsepõlves.

ZPR-I OMADUS- on u / o-ga võrreldes kvalitatiivselt erinev intellektuaalse puudulikkuse struktuur. Vaimset arengut iseloomustavad erinevate vaimsete funktsioonide ebaühtlased häired; samas kui loogiline mõtlemine m.b. rohkem säilinud võrreldes mälu, tähelepanu, vaimse jõudlusega.

Piiratud kesknärvisüsteemi kahjustusega lastel täheldatakse palju sagedamini ajupuudulikkuse mitmemõõtmelist pilti, mis on seotud ebaküpsuse, ebaküpsuse ja seetõttu erinevate süsteemide, sealhulgas veresoonte ja tserebrospinaalvedeliku suurema haavatavusega.

Dünaamiliste häirete olemus neil on raskem ja sagedasem kui teiste alarühmade vaimse alaarenguga lastel. Koos püsivate dünaamiliste raskustega esineb esmane puudus mitmes kõrgemas ajukoore funktsioonis.

Küpsemiskiiruse aeglustumise märke leitakse sageli juba varases arengujärgus ja need puudutavad peaaegu kõiki valdkondi, olulisel osal juhtudel kuni somaatilisuseni välja. Niisiis, vastavalt IF Markova (1993), kes uuris 1000 vaimse alaarenguga laste erikooli algkooliõpilast, täheldati 32% lastest füüsilise arengu aeglustumist, liikumisfunktsioonide moodustumise viivitust. 69% -l lastest - pikaajaline viivitus oskuste puhtuse kujunemisel (enurees) - 36% juhtudest.

Visuaalse gnoosi testides tekkisid raskused nii teemakujutiste kui ka tähtede keeruliste variantide tajumisel. Praktikatestides täheldati ühelt tegevuselt teisele üleminekul sageli perseveratsioone. Ruumipraktika uurimisel märgiti sageli halba orienteerumist "paremal" ja "vasakul", peegeldamist tähtede kirjutamisel ja raskusi sarnaste grafeemide eristamisel. Kõneprotsesside uurimisel leiti sageli kõne motoorsete oskuste ja foneemilise kuulmise, kuulmismälu häireid, raskusi üksikasjaliku fraasi koostamisel ja madalat kõneaktiivsust.

LDM-i eriuuringud näitasid seda

RISKITEGURID ON:

Ema hiline vanus, naise pikkus ja kehakaal enne rasedust, üle vanusenormi, esmasünd;

Varasemate raseduste patoloogiline kulg;

Ema kroonilised haigused, eriti diabeet, Rh-konflikt, enneaegne sünnitus, nakkushaigused raseduse ajal;

Psühhosotsiaalsed tegurid, nagu soovimatu rasedus, suurlinna riskifaktorid (igapäevane pikk pendelränne, linnamüra jne)

Vaimsete, neuroloogiliste ja psühhosomaatiliste haiguste esinemine perekonnas;

Madal või vastupidi liigne (üle 4000 kg.) Lapse kaal sünnituse ajal;

Patoloogiline sünnitus tangidega, keisrilõige jne.

ERINEVUS U/O-st:

1. kahjustuse massiivsus;

2. Lüüasaamise aeg. - ZPR-i seostatakse palju sagedamini hilisematega,

perioodi mõjutav eksogeenne ajukahjustus,

kui peamiste ajusüsteemide diferentseerumine on juba sees

suures osas arenenud ja nende ebaviisakas pole ohtu

väljatöötamisel. Mõned teadlased soovitavad siiski

ja geneetilise etioloogia võimalus.

3. Funktsioonide kujunemise viivitus on kvalitatiivselt erinev kui koos

oligofreenia. ZPR-iga juhtudel saate jälgida olemasolu

omandatud oskuste ajutine regressioon ja nende hilisem

ebastabiilsus.

4. Erinevalt oligofreeniast puudub vaimse alaarenguga lastel inerts

vaimsed protsessid. Nad on võimelised mitte ainult vastu võtma

abi kasutada, aga ka õpitud oskusi mentaalsesse üle kanda

tegevust muudes olukordades. Täiskasvanu abiga saavad nad hakkama

täitma neile pakutud intellektuaalseid ülesandeid

normaalne tase.

5. Hilisemate terminite ülekaal lüüasaamist põhjustab koos

IMMUNITEEDI nähtustega peaaegu pidev OLEMASOLEK

KAHJUSTUSED N.S. → Seetõttu erinevalt oligofreeniast, mis

esineb sageli tüsistusteta vormidena, ZPR-i struktuuris

AJU-ORGAANILISEST GENEESI- peaaegu alati kohal

entsefalopaatiliste häirete kogum (tserebroasteenia,

neuroosilaadne, psühhopaatiline), mis annab tunnistust

kahju N.S.-le.

AJU-ORGAANILINE PUUDUS esiteks jätab see tüüpilise jälje vaimse alaarengu enda struktuurile - nii emotsionaalse-tahtliku ebaküpsuse tunnustele kui ka kognitiivsete häirete olemusele.

Neuropsühholoogiliste uuringute andmed on näidanud teatud AJU-ORGAANILISE GENEESIGA LASTE KOGNITIIVSETE HÄRETE HIERARHIA. Jah, rohkem kerged juhtumid see põhineb neurodünaamilisel puudulikkusel, mis on seotud eelkõige VAIMSETE FUNKTSIOONIDE Ammendavusega.

Suurema raskusastmega orgaanilise ajukahjustuse korral lisanduvad raskemate neurodünaamiliste häiretega, mis väljenduvad vaimsete protsesside inertsuses, INDIVIDUAALSETE KORTIKAAL-SUBKORTIKAALSETE FUNKTSIOONIDE ESMANE PUUDUS: praktika, visuaalne gnoos, mälu, kõnesensomotoorne. + Samas märgitakse NENDE RIKKUMISE teatud ERAKORDSUS, MOSAIIKSUS. (Seetõttu on mõnel neist lastest raskusi peamiselt lugemise valdamisel, teistel kirjutamisel, teistel loendamisel jne). KOORTIKU FUNKTSIOONIDE OSALNE PUUDUMUS toob omakorda kaasa kõige keerulisemate vaimsete kasvajate, sealhulgas vabatahtliku regulatsiooni alaarengu. Seega on aju-orgaanilise geneesi vaimse alaarengu vaimsete funktsioonide häirete hierarhia vastupidine oligofreenia korral eksisteerivale, kus peamiselt kannatab intellekt, mitte selle eeldused.

1. EMOTSIONAAL-tahtlikku ebaküpsust esindab orgaaniline infantilism. Sellise infantilismi juures jääb lastel puudu tervele lapsele omasest elavusest ja emotsioonide helgusest. Lapsi iseloomustab nõrk huvi hindamise vastu, pretensioonide madal tase. Tema pöördumises on tunda kõrget sugestiivsust ja kriitika tagasilükkamist. Mängutegevust iseloomustab kujutlusvõime ja loovuse vaesus, teatav monotoonsus ja originaalsus, motoorse inhibeerimise komponendi ülekaal. Mängimissoov ise näib sageli pigem ülesannete raskuste vältimise kui esmase vajadusena: soov mängida tekib just olukordades, kus on vaja sihipärast intellektuaalset tegevust ja tunniks valmistumist.

Sõltuvalt valitsevast emotsionaalsest taustast saab eristada II ORGAANILISE INFANTILISMI PÕHILIIGID:

1) EBASTABILNE - psühhomotoorse häirega, eufoorilise meeleolu ja impulsiivsusega, imiteerides lapselikku rõõmsameelsust ja spontaansust. Iseloomustab vähene tahtejõu ja süstemaatilise tegevuse võime, püsivate kiindumuste puudumine koos suurenenud sugestiivsusega, kujutlusvõime vaesus.

2) PIDURI – ülekaaluga madala meeleoluga taust, otsustusvõimetus, algatusvõime puudumine, sageli pelglikkus, mis võib olla autonoomse N.S. kaasasündinud või omandatud funktsionaalse puudulikkuse peegeldus. neuropaatia tüüp. Sel juhul võib esineda une, isu, düspepsia, veresoonte labiilsuse rikkumine. Seda tüüpi orgaanilise infantilismiga lastel kaasneb asteeniliste ja neuroosilaadsete tunnustega füüsiline nõrkus, kartlikkus, suutmatus enda eest seista, iseseisvuse puudumine ja liigne sõltuvus lähedastest.

2. KOGNITIIVSED HÄIRED.

Need on põhjustatud mälu-, tähelepanu-, vaimsete protsesside inertsist, nende aeglusest ja vähenenud ümberlülitatavusest, samuti üksikute ajukoore funktsioonide puudulikkusest. Esineb tähelepanu ebastabiilsust, foneemilise kuulmise, visuaalse ja taktiilse taju, optilis-ruumilise sünteesi, kõne motoorsete ja sensoorsete aspektide, pika- ja lühimälu, käe-silma koordinatsiooni, liigutuste ja tegevuste automatiseerimise ebapiisavat arengut. Sageli on ruumilistes mõistetes "parem-vasak" halb orientatsioon, kirjas peegeldamise nähtus, raskused sarnaste grafeemide eristamisel.

Olenevalt nähtuste ülekaalust kliinilises pildis, kas emotsionaalne-tahteline ebaküpsus või kognitiivne kahjustus CEREBRAL GENESISe ZPR saab alajaotada

II PÕHIVALIKUL:

1. orgaaniline infantilism

Selle erinevad tüübid esindavad aju-orgaanilise päritoluga vaimse alaarengu kergemat vormi, mille puhul kognitiivse aktiivsuse funktsionaalseid häireid põhjustavad emotsionaalne-tahteline ebaküpsus ja kerged tserebrosteenilised häired. Kortikaalsete funktsioonide rikkumised on oma olemuselt dünaamilised nende ebapiisava moodustumise ja suurenenud kurnatuse tõttu. Reguleerivad funktsioonid on juhtlülis eriti nõrgad.

2. ZPR koos kognitiivse aktiivsuse funktsionaalsete häirete ülekaaluga - selle ZPR variandi puhul domineerivad kahjustuse sümptomid: väljendunud tserebrosteenilised, neuroosilaadsed, psühhopaatilised sündroomid.

Sisuliselt väljendab see vorm sageli u / o-ga piiripealset olekut (loomulikult on siin võimalik ka oleku muutlikkus selle tõsiduse mõttes).

Neuroloogilised andmed peegeldavad orgaaniliste häirete tõsidust ja fokaalsete häirete märkimisväärset esinemissagedust. Esinevad ka rasked neurodünaamilised häired, kortikaalsete funktsioonide puudulikkus, sh lokaalsed häired. Regulatiivsete struktuuride talitlushäired avalduvad nii kontrolli kui ka programmeerimise seostes. See ZPR-i variant on selle arenguanomaalia keerulisem ja raskem vorm.

VÄLJUND: Vaimse alaarengu kõige püsivamate vormide esitatud kliinilised tüübid erinevad üksteisest põhimõtteliselt just selle arenguanomaalia kahe peamise komponendi struktuuri eripära ja suhte olemuse poolest: infantilismi struktuur ja selle arenguanomaalia eripärad. vaimsete funktsioonide areng.

P.S. Samuti tuleb märkida, et igas loetletud vaimse alaarenguga laste rühmas on variante, mis erinevad nii raskusastme kui ka vaimse tegevuse individuaalsete ilmingute omaduste poolest.

ZPR L.I. PERESLENI ja E.M. Mastyukova KLASSIFIKATSIOON

II TÜÜP ZPR:

1) Tüüp HEALOOLINE (MITTESPECIFICILINE) VIIVE- ei ole seotud ajukahjustusega ja kompenseerub vanusega soodsates keskkonnatingimustes isegi ilma spetsiaalsete ravimeetmeteta. Seda tüüpi vaimne alaareng on tingitud ajustruktuuride ja nende funktsioonide aeglasest küpsemisest kesknärvisüsteemi orgaaniliste muutuste puudumisel.

Healoomuline (mittespetsiifiline) arengupeetus väljendub motoorsete ja (või) psühhomotoorsete funktsioonide moodustumise teatud hilinemises, mida saab tuvastada igas vanuses, kompenseeritakse suhteliselt kiiresti ja ei ole kombineeritud patoloogiliste neuroloogiliste ja (või) psühhopatoloogilised sümptomid.

Seda tüüpi vaimset alaarengut saab kergesti korrigeerida psühhomotoorse arengu varase stimuleerimisega.

See võib avalduda nii üldise, täieliku arengupeetuse kui ka teatud neuropsüühiliste funktsioonide moodustumise osalise (osalise) viivituse kujul, eriti sageli puudutab see kõne arengu mahajäämust.

Healoomuline mittespetsiifiline peetus võib olla perekondlik tunnus ja seda on sageli näha füüsiliselt nõrgenenud ja enneaegsetel imikutel. See võib toimuda ka ebapiisava varajase pedagoogilise mõjuga.

2) Tüüp KONKREETSNE (või AJU-ORGAANILINE) ARENGU PUHKUS- seotud aju struktuuride ja funktsioonide kahjustusega.

Spetsiifiline ehk tserebroorgaaniline arengupeetus on seotud muutustega aju struktuurses või funktsionaalses aktiivsuses. Selle põhjuseks võivad olla emakasisese ajuarengu häired, vastsündinu loote hüpoksia ja lämbumine, emakasisene ja sünnijärgne nakkus- ja toksiline toime, traumad, ainevahetushäired ja muud tegurid.

Koos raskete N.S.-haigustega, mis põhjustavad arengupeetust, on enamikul lastel kerged neuroloogilised häired, mis avastatakse alles spetsiaalse neuroloogilise läbivaatuse käigus. Need on nn MMD tunnused, mis esinevad tavaliselt aju-orgaanilise vaimse alaarenguga lastel.

Paljud selle vaimse alaarengu vormiga lapsed näitavad juba esimestel eluaastatel motoorset inhibeerimist - hüperaktiivset käitumist. Nad on äärmiselt rahutud, pidevalt liikvel, kogu nende tegevus ei ole sihipärane, nad ei suuda ühtegi alustatud tööd lõpetada. Sellise lapse ilmumine toob alati kaasa ärevuse, ta jookseb, askeldab, lõhub mänguasju. Paljusid neist iseloomustab ka suurenenud emotsionaalne erutuvus, kirglikkus, agressiivsus ja impulsiivne käitumine. Enamik lapsi ei ole mänguvõimelised, nad ei oska oma soove piirata, reageerivad kõikidele keeldudele ägedalt ja on kangekaelsed.

Paljudele lastele on iseloomulik motoorne kohmakus, neil on halvasti arenenud sõrmede peened diferentseeritud liigutused. Seetõttu ei valda nad iseteenindusoskusi, ei saa pikka aega õppida nööpe kinnitama, kingi kinni siduma.

Praktilisest aspektist lähtudes eristatakse spetsiifilist ja mittespetsiifilist arengupeetust, s.o. sisuliselt patoloogiline ja mittepatoloogiline viivitus on äärmiselt oluline vanusega seotud arengu stimuleerimise intensiivsuse ja meetodite määramisel, ravi, õppimise ja sotsiaalse kohanemise tõhususe ennustamisel.

Teatud psühhomotoorsete funktsioonide arengu viivitus KONKREETSED IGA VANUSE ARENGETAADI PUHUL.

Jah, perioodi jooksul VASTASÜNDIN - selline laps ei moodusta pikka aega selget tinglikku refleksi ajale. Selline beebi ei ärka, kui ta on näljane või märg, ega jää magama, kui ta on täis ja kuiv; kõik tingimusteta refleksid on temas nõrgenenud ja kutsutakse välja pärast pikka varjatud perioodi. Selle vanuse üks peamisi sensoorseid reaktsioone on nõrgenenud või ei ilmne üldse - visuaalne fikseerimine või kuulmiskontsentratsioon. Samal ajal, erinevalt kesknärvisüsteemi kahjustustega lastest, ei ilmne tal düsembriogeneesi, väärarengute, sealhulgas minimaalselt väljendunud väärarengute tunnuseid. Tal pole ka nutmise, imemise, lihastoonuse assimilatsiooni rikkumisi.

Vananenud 1-3 KUUD sellistel lastel võib esineda mõningane viivitus vanusega seotud arengutempos, aktiivse ärkveloleku perioodi puudumine või nõrgalt väljendunud kalduvus pikendada, naeratus täiskasvanuga suhtlemisel puudub või ilmneb ebajärjekindlalt; nägemis- ja kuulmiskontsentratsioonid on lühiajalised, ümisemine puudub või esineb vaid üksikuid haruldasi helisid. Edusammud selle arengus hakkavad selgelt välja nägema 3 elukuu jooksul. Selles vanuses hakkab ta naeratama ja jälgima liikuvat objekti. Kuid kõik need funktsioonid võivad ilmneda ebajärjekindlalt ja neid iseloomustab kiire kurnatus.

Kõigil järgnevatel arenguetappidel avaldub healoomuline arengupeetus selles, et laps oma arengus läbib etapid, mis on iseloomulikumad eelmisele etapile. Kuid ZPR võib esmakordselt avalduda igas vanusefaasis. Näiteks 6-kuune sellise arengupeetuse vormiga laps ei reageeri tuttavatele ja võõrastele diferentseeritult, samuti võib hilineda kihisemise areng ning 9-kuune laps võib olla ebapiisavalt aktiivne suhtlemisel. täiskasvanutega ei jäljenda žeste, tal on nõrk mängukontakt arenenud, lobisemine puudub või väljendub nõrgalt, fraasi intonatsiooni-meloodilist jäljendamist ei avaldu, kahe sõrmega ei saa väikeseid objekte peaaegu või üldse tabada, või see ei reageeri suulistele juhistele piisavalt selgelt. Motoorse arengu aeglane tempo väljendub selles, et laps saab istuda, kuid ei istu iseseisvalt ja kui ta istub, siis ta ei üritagi püsti tõusta.

healoomuline arengupeetus 11-12 KUUD See väljendub kõige sagedamini esimeste lahmivate sõnade puudumises, häälereaktsioonide nõrgas intonatsioonilises väljendusvõimes, sõnade ebaselges korrelatsioonis objekti või tegevusega. Motoorse arengu viivitus väljendub selles, et laps seisab toega, kuid ei kõnni. Vaimse arengu mahajäämust iseloomustab korduvate tegevuste ja matkivate mängude nõrkus, laps ei manipuleeri enesekindlalt kahe käega, ei haara piisavalt kahe sõrmega esemeid.

Mittespetsiifiline arengupeetus esimese kolme eluaasta jooksul avaldub kõige sagedamini kõne arengu mahajäämuse, mängutegevuse puudulikkuse, kõne funktsiooni reguleeriva aktiivse tähelepanu funktsiooni arengu mahajäämusena ( lapse käitumine on halvasti kontrollitav täiskasvanu juhendamisel), emotsionaalsete ilmingute ebapiisav diferentseerumine ja ka üldise psühhomotoorse inhibeerimise vormis. See võib ilmneda ka motoorsete funktsioonide arengu mahajäämuses. Samal ajal toimub Esimestel ELUKUUDdel lihastoonuse normaliseerumise tempo, tingimusteta reflekside väljasuremine, rektifikatsioonireaktsioonide ja tasakaalureaktsioonide teke, sensoor-motoorika koordinatsioon, tahtlik motoorne aktiivsus ja eriti peened diferentseeritud liigutused. sõrmed jäävad maha.

B 4. ZPR PSÜHHOLOOGILISED PARAMEETRID

Teadlikkus sageli ettetulevatest ja laialt levinud teemadest konkreetses valdkonnas võib päästa inimese saatuse. Ilmekas näide on teadlikkus lapsepõlves sageli esinevatest patoloogiatest. Nendega tuleks olla eriti ettevaatlik ja tähelepanelik, sest teadmine, kuidas õigel ajal ära tunda laste arengupeetusi ja vaimset infantilismi, võimaldab kõrvalekaldeid õigeaegselt korrigeerida.

On palju näiteid hilinenud laste arengutempo üsna kiirest ühtlustumisest tänu vanemate ja spetsialistide õigeaegsele sekkumisele. Pikaajaliste selleteemaliste katsete ja uuringute tulemusena jõuti järeldusele, et vaimse arengu häiretega laste rühm on haiguse päritolu olemuselt heterogeenne. Päritolu iseärasuste ja nende valdava ilmingu tõttu eristatakse mitut tüüpi ZPR-i.

Vaimse arengu tunnused

Mis on vaimne alaareng? Need on pöörduvad, st sobivad 4-6-aastaste laste kesknärvisüsteemi arenguhäirete korrigeerimiseks. Need väljenduvad intellektuaalsete ja emotsionaalsete-tahtlike isikuomaduste aeglases arengus. Vaimse alaarengu korrigeerimise puudumine võib ohustada kasvava isiksuse arengut, kuna neid häireid iseloomustavad raskused õppimisel ja tervislike emotsioonide, maailmavaate ja adekvaatse sotsiaalse keskkonnataju kujunemisel. Sellepärast on nii oluline selle valdkonna probleemid õigeaegselt tuvastada ja konsulteerida arstiga - alustuseks lastearstiga. Vaimse alaarengu diagnoosimist teostab eranditult kollegiaalselt erikomisjon, kuhu kuuluvad eriarstid, õpetajad ja psühholoogid. Läbivaatuse käigus kontrollitakse last igakülgselt, mille järel tehakse üldine järeldus. Selle alusel määratakse vajadusel vajalik ravi või muul juhul ZPR-i korrigeerimine.

Tänapäeval on vaimse alaarenguga laste arv umbes 15% laste koguarvust. See järeldus tehakse kõige sagedamini 4–5-aastastele lastele. Selleks vanuseks peaks tekkiv isiksus ilmutama teatud õppimisvõimet ja soovi teha küpsemaid, eakohasemaid otsuseid. Terve psüühika ilmekaks näiteks on 4-aastase lapse soov iseseisvaks käitumiseks autonoomsetes olukordades ja soov tegutseda iseseisvalt, õppides tundma ümbritsevat maailma. Treenimiseks soovitavad arstid spetsiaalselt koostatud treeningprogrammi. Enne ravi alustamist peate veenduma, et lapse areng on aeglane. Erinevalt vaimsest alaarengust mõjutab see paljusid kesknärvisüsteemi funktsioone, kuid igaüks neist väheneb kergel kujul. Esialgu on selliseid kõrvalekaldeid väga raske eristada, seetõttu on võimalike arenguhäirete süvenemise vältimiseks parem konsulteerida arstiga.

ZPR-i diagnoosimine

Statistika kohaselt on 1-l lapsel 4-st kalduvus vaimse alaarengu tekkeks, mistõttu on kesknärvisüsteemi arengu jälgimine alla 6-aastastel lastel väga oluline.

• Kogutakse teavet varases lapsepõlves põdetud haiguste kohta.
• Tehakse täielik lapse elutingimuste ja päriliku teabe analüüs.
• Neuropsühholoogiline testimine on kohustuslik, võttes arvesse lapse iseseisvuse ja sotsiaalse kohanemise analüüsi.
• Diagnoositakse kõne liikuvust.
• Erilist tähelepanu pööratakse vestlusele patsiendiga, et teha kindlaks intellektuaalse protsessi tunnused ja emotsionaalsed-tahtlikud omadused.

Klassifikatsioon

Seega on vaimne alaareng (ZPR) jagatud mitmeks tüübiks. K. S. Lebedinskaja pakutud ZPR klassifikatsiooni kohaselt on 4 peamist kliinilist viivituse tüüpi.

• somatogeense päritoluga ZPR. Samad vaimse alaarengu tunnused: mänguhuvi ülekaal, tähelepanu- ja mälupuudus on tingitud varajases eas pikaajalistest haigustest, mis olid somaatilise iseloomuga. Näited: südame-veresoonkonna ja neerude, hingamisteede haigused, sealhulgas bronhiaalastma. Teatud survet kesknärvisüsteemi küpsemisele avaldab somaatiliste haiguste pikaajaline ravi haiglas, mis lisab ka piiratud mõju meeltele (sensoorne deprivatsioon).
• Põhiseadusliku päritoluga ZPR. Juhtum, mis on tingitud pärilike tegurite mõjul tekkinud suvalisest hilinenud küpsemisest. Lapsed on oma vanusest üle infantiilsed, nad ei käitu eakohaselt, vaid jäävad justkui nooremate laste varasemasse arengufaasi. Selliste kõrvalekalletega laste huviala on olemuselt mängulisem kui kognitiivne või hariv. Olulist rolli ei mängi siin mitte ainult õpihimu, vaid ka suutmatus pähe õppida suuri infohulki ja keskenduda ühele objektile, seda kooliealiste laste puhul.
• Psühhogeense päritoluga ZPR. Seda tüüpi vaimse alaarengu põhjused on tähelepanu puudumine või ülekaitse, samuti laste väärkohtlemine. Need võivad põhjustada teatud viivitusi psühhogeense päritolu arengus. Hüperhooldus põhjustab selliseid aeglase arengu sümptomeid: tahtepuudus, psühholoogiline nõrkus, oma soovide mõistmise puudumine, algatusvõime puudumine, enesekesksus. Tähelepanu puudumine muudab lapsed vaimselt ebastabiilseks ja valusalt negatiivseks teiste suhtes, infantiilseks impulsiivseks. Kuritarvitamine moodustab ettenägematud vaimse alaarengu sümptomid.
• Tserebro-orgaanilise geneesi ZPR. ZPR-i klassifikatsiooni komponentide uuringute kohaselt on seda tüüpi hilinenud areng haiguse ilmingu kõige levinum variant. See väljendub aju esmases mittekaredas orgaanilises kahjustuses. Laste kõrvalekalded ja vaimne alaareng väljenduvad selliste sümptomitena nagu huvipuudus ümbritseva maailma vastu, emotsioonide ja kujutlusvõime ebapiisav heledus, kõrge soovitatavuse tase jne.

Lisateavet põhiseadusliku ZPR-i kohta

Põhiseadusliku päritoluga ZPR-iga määravad kõik patoloogiad pärilikud tegurid. Seda tüüpi hilinemisega lapsed on oma vanuse kohta ebaküpsed, nii füüsiliselt kui ka vaimselt. Seetõttu nimetatakse sellist kõrvalekallet harmooniliseks vaimseks infantilismiks.

Üldharidusprotsessi kaasatud psüühika arengu hilinemise ja kõrvalekalletega lapsed tõmbavad tähelepanu juba esimesest koolipäevast, omandades kohe kõigis ainetes alasooritaja staatuse. Ainus, mis põhiseadusliku päritoluga vaimse alaarenguga lastele hea on, on suhtlemine teiste ja eakaaslastega, tänu nende rõõmsameelsele ja lahkelt suhtumisele.

Vaimne alaareng on selle tempo rikkumine võrreldes lapse normaalse arenguperioodiga. Vaimse alaarenguga laste mahajäämuse tunnused eakaaslastest on heterogeensed. Põhimõtteliselt on need vaimsed ja emotsionaalsed omadused, mis mõnikord avalduvad laste füüsilises arengus. Üldharidusprogramm ei sobi selliste psüühiliste omadustega lastele. Nende treenimine kiiremini arenevate eakaaslaste seas vähendab lisaks distsipliini rikkumisele ka kogu klassi info tajumise efektiivsust ja kiirust. Pärast sellist järeldust soovitavad arstid määrata vaimse alaarenguga lastele spetsiaalsed koolid.

Harmooniline infantilism ei ole lõplik diagnoos. Õige lähenemisega korrigeerimisele jõuab laps väga kiiresti eakaaslaste tasemele. Selliste laste haridusprotsessi õige korraldamine on eduka korrektsiooni aluseks. Näiteks vaimse alaarenguga lastele korraldatakse õuemänge.

Mis võiks olla põhjuseks

Lapse psüühika kõrvalekallete aluseks on bioloogilised ja sotsiaalpsühholoogilised tegurid ning puudujäägid, mis toovad kaasa intellekti arengutempo ja lapse psüühika emotsionaalse tausta languse.

Põhiseadusliku päritoluga ZPR-i põhjused võivad olla:

1. bioloogilised tegurid. Sellesse rühma kuuluvad väikesed kohalikud vigastused ja kesknärvisüsteemi vigastused, samuti nende tagajärjed. Need põhjustavad lapse vaimse arengu edasist osalist aeglustumist. Sarnased tegurid avalduvad probleemse raseduse ja mõningate rasedusega kaasneda võivate tüsistuste korral: reesuskonfliktid, teatud tüüpi emakasisesed infektsioonid, vigastused sünnituse ajal ja paljud teised.
2. Sotsiaalsed tegurid või keskkonnategurid. Need põhjustavad psüühika arengu viivitusi ja häireid hüperhoolde või tähelepanu puudumise, väärkohtlemise või lapse väliskeskkonnast eraldamise ja eakaaslastega suhtlemise mõjul.
3. sekundaarsed tegurid. Esinevad varajases lapsepõlves haprale organismile raskete haiguste korral. Näiteks kuulmis- või nägemiskahjustused vastavate organite kahjustuse korral haiguste puhul.
4. metaboolsed tegurid. Muutused vaimses ainevahetuses ja suurenenud vajadus teatud vitamiinide ja mineraalainete järele.

Vaimse alaarenguga laste tunnused

Mõelge, mis eristab sellise patoloogiaga last. Vaimse alaarengu ja vaimse alaarengu erinevus seisneb selles, et vaimne alaareng on pöörduv ja seda saab parandada. Vaimse alaarenguga laste intellektuaalsed häired on kerged, kuid mõjutavad kõiki intellektuaalseid protsesse: taju, tähelepanu, mälu, mõtlemist, kõnet. See omadus nõuab individuaalset ja hoolikat lähenemist, kuna vaimse alaarenguga laste psüühika on eriti ebastabiilne ja habras.

Arenguhäiretega laste psüühika tunnused taanduvad järgmistele märkidele:

1. Erinevused keskkonnale reageerimisel. Näoilmete elavus, eredad žestid, äkilised liigutused. Eelistus õppida ainult mängu vormis.
2. Tunnused tajumisel ja õppimisel. Soovimatus õppida üldharidusprogrammide kaudu: kohustuslikud õppematerjalide mahud lugemise, kirjutamise ja joonistamise koolituseks.
3. Mänguosa eelistamine muudele teabe hankimise viisidele. Väsimatus ja loovus mängudes, hajameelsus ja tähelepanu puudumine õppetöös.
4. Psüühika emotsionaalsest-tahtlikust komponendist. Emotsionaalne ebastabiilsus on selgelt väljendunud. Suure väsimuse taustal tekivad lapsele võõraste või ebameeldivate olukordadega kohtumisel närvilised meeleolukõikumised ja jonnihood.
5. Armastus fantaseerida. See on psühholoogilise tasakaalustamise vahend. Ebameeldivate olukordade ja info väljatõrjumine, asendades need olematute sündmuste või inimestega.

Vaimse alaarengu tunnuseks on see, et igat tüüpi häirete kompenseerimine ja korrigeerimine on võimalik nende avastamise varases staadiumis ja ainult eriväljaõppe ja -hariduse tingimustes. Vaimse alaarenguga laste kaasamisel õppe- ja arendustegevusse võetakse arvesse ümbritseva maailma tajumise mängukalduvusi.

Spetsialistid töötavad välja ühendprogramme õuemängudega vaimse alaarenguga lastele koos üldprogrammi doseeritud õpetliku teabega. See õppestiil on vajalik vahelejäänud arenguetappide kompenseerivaks taastamiseks, mis vastab vanusele ja psüühika, intelligentsuse ja kesknärvisüsteemi arengu vajalikule tasemele.

Ärahoidmine

Kõiki lapse arengupeetust mõjutavaid tegureid ei ole alati võimalik ennetada, võrreldes üldtunnustatud vanusenormidega. Siiski on mitmeid meetodeid, hügieeni- ja ennetusmeetmeid.

Peamiste ennetusmeetodite loetelus on raseduse planeerimine, igasuguste nakkus- ja somaatiliste haiguste ennetamine nii emal kui lapsel varases eas, mehaaniliste, keemiliste ja muude lootele negatiivsete mõjude vältimine, samuti soodsate tingimuste loomine lootele. lapse kasvatamine ja areng.

Ravi

Harmooniline infantilism ehk mahajäämus vaimses arengus korrigeeritakse üsna edukalt eeldusel, et vaimse alaarenguga laps paigutatakse hästi korraldatud arengu- ja õpikeskkonda.

Lapse arengu dünaamika määrab häirete ja patoloogiate olulisus, lapse intelligentsuse tase, potentsiaal ja sooritusvõime. Suurt tähelepanu tuleks pöörata ajale – mida varem pannakse paika vaimse alaarengu diagnoos, seda varem on võimalik alustada korrigeerimist, laskmata olukorral halveneda.

Üks peamisi probleeme korrigeerivate programmide koostamisel ja valikul on tingitud vaimse alaarengu tüüpide ja nende ilmingute mitmekesisusest. Peate teadma, et igal harmoonilise infantilismiga lapsel on mitmeid tunnuseid, sealhulgas emotsionaal-tahtliku sfääri ebapiisav areng ja vormimata kognitiivne aktiivsus.

Harmoonilise infantilismi saab üsna edukalt korrigeerida eeldusel, et arengukeskkond on korralikult korraldatud.

Lapse arengu dünaamika sõltub häirete sügavusest, intelligentsuse tasemest, vaimse jõudluse omadustest ja varajasest korrigeerimisest. Parandus- ja arendustöö alguse aeg on ülimalt oluline. Mida varem viivitus tuvastatakse ja korrigeeriva tegevusega alustatakse, seda suurem on võimalus lapsel oma arengus norminõuetele lähemale jõuda.

Mida parandusprogrammid sisaldavad?

Individuaalsed parandusprogrammid võtavad arvesse paljusid lapse omadusi ning intelligentsuse ja potentsiaalse jõudluse arenguastet, samuti vaimse tegevuse struktuuri kujunemise tunnuseid, sensomotoorse funktsiooni arengut ja palju muud.

1. Vaimse alaarenguga lastega töötamine nõuab ühist, mitmekülgset lähenemist. Selliste kõrvalekallete ravi ja korrigeerimine hõlmab erinevate valdkondade lastearstide osalemist. Uuringute ja vaatluste kompleksis on laste neuroloogi, psühholoogi, psühhiaatri ja logopeedi töö. Töösse on kaasatud ka defektoloogid ja üldarstide lastearstid. Sellist korrektsiooni soovitatakse pikka aega ja isegi koolieelsest east alates.
2. Väljakujunenud vaimse alaarenguga lastele on soovitatav külastada koolieelsetes lasteasutustes erikoole ja rühmi või klasse.
3. Vaimse alaarenguga laste põhijooned on õppematerjalide annustamine ja selle mängu tüüp. Kogu materjal on jaotatud väikesteks teabeelementideks, mille põhirõhk on nähtaval, tegevuse sagedasel muutmisel ja korduval kordamisel.
4. Erilist tähelepanu pööratakse mälu, mõtlemise ja tähelepanu parandamise programmide väljatöötamisele. Tänu arvukatele kunstiteraapia tehnikatele ja mänguelementidele saavutatakse emotsionaalse ja sensoorse tegevussfääri paranemine.
5. Töö väga oluline element on kõnepatoloogide, psühholoogide ja psühhiaatrite pidev jälgimine.
6. Seda tüüpi kerged häired taastatakse ravimteraapiaga vastavalt tuvastatud häiretele. Oluline täiendus: massaažid, füsioteraapia harjutused (harjutusravi), füsioteraapia ja vesiravi.

Tähtis!

Täiskasvanud peavad meeles pidama, et lapse psüühika on väga liikuv ja pehme. See võimaldab korrigeerida kõiki viivitusi ja kergeid patoloogiaid.Vaimse alaarenguga lastele mõeldud kohandatud haridusprogrammid on loodud spetsiaalselt selliste kõrvalekallete jaoks ja on võimelised normaliseerima lapse psüühikat ja emotsionaalseid-tahtelisi omadusi sobivale vanusekategooriale. Peaaegu kõik kõrvalekalded normist on parandatavad. Töö lapse vaimse arengu viivitusega tuleks siiski läbi viia, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi ja õigeaegselt.

Lapsevanemad ja spetsialiseeritud õppeasutuste õpetajad peaksid teadma, et isegi vaimse alaarenguga laste koolides puuduvad üldised programmid lapse psüühika arengujoonte korrigeerimiseks.

Sellised parandus- ja arendusprogrammid koostatakse iga lapse jaoks individuaalselt. Isegi vaimse alaarenguga laste eriklassides töötamiseks on soovitatav programm töödelda iga lapse jaoks. Programmi väljatöötamine ja korrigeerimine toimub koostöös psühholoogia- ja psühhiaatriakeskuste spetsialistidega. Olge oma laste suhtes tähelepanelik, jälgige nende tervist ja võtke õigeaegselt ühendust lastearstidega.

Mõnikord on õpilasi raske harida ja harida ning selle peamiseks põhjuseks on indiviidi eriline, normist erinevalt vaimse arengu seisund, mida defektoloogias on nimetatud “vaimseks alaarenguks” (ZPR). Igal teisel krooniliselt alaealisel lapsel on ZPR.

Haiguse olemus

Üldiselt iseloomustab seda seisundit mõtlemise, mälu, taju, tähelepanu, kõne, emotsionaalse-tahtelise aspekti aeglane areng. Vaimsete ja kognitiivsete võimete piiratuse tõttu ei suuda laps edukalt täita ühiskonna poolt talle pandud ülesandeid ja nõudeid. Esimest korda avalduvad need piirangud selgelt ja märkavad täiskasvanud lapse kooli tulles. Ta ei suuda stabiilselt sihipärast tegevust läbi viia, temas domineerivad mänguhuvid ja mängumotivatsioon, samal ajal kui tähelepanu hajutamisel ja vahetamisel on raskusi. Selline laps ei suuda tõsiste ülesannete täitmisel vaimselt pingutada ja pingutada, mis viib kiiresti ühes või mitmes õppeaines kooli ebaõnnestumiseni.

Vaimse alaarenguga õpilaste uuring näitas, et kooliraskuste aluseks ei ole mitte intellektuaalne puudulikkus, vaid vaimne sooritusvõime. See väljendub raskustes pikaajalises keskendumises kognitiivsetele ülesannetele, aktiivsuse madalas produktiivsuses õppeperioodi ajal, liigses jonnimises või letargias ning tähelepanu vahetuse häiretes. Vaimse alaarenguga lastel on defekti struktuur kvalitatiivselt erinev, erinevalt vaimse alaarenguga lastest, nende rikkumises puudub vaimsete funktsioonide alaareng. Vaimse alaarenguga lapsed aktsepteerivad paremini täiskasvanute abi ja suudavad näidatud vaimseid võtteid üle kanda uuele sarnasele ülesandele. Sellistele lastele tuleb pakkuda psühholoogide ja õpetajate igakülgset abi, mis hõlmab individuaalset lähenemist õppimisele, tunde kurtide õpetajaga, psühholoogiga ja uimastiravi.

Põhiseaduslik ZPR

Arengupeetusel on pärilikkuse poolt määratud vorm. Seda tüüpi vaimse alaarenguga lastele on iseloomulik kehaehituse ja samal ajal psüühika harmooniline ebaküpsus, mis viitab harmoonilise psühhofüüsilise infantilismi olemasolule. Sellise lapse meeleolu on enamasti positiivne, ta unustab kiiresti solvangud. Samas ei toimi ebaküpse emotsionaal-tahtliku sfääri tõttu haridusmotivatsiooni kujunemine. Lapsed harjuvad kooliga kiiresti, kuid ei lepi uute käitumisreeglitega: hilinevad tundi, mängivad tundides ja kaasavad naabreid laua taha, muudavad vihikus olevaid tähti lilledeks. Selline laps ei jaga hindeid “headeks” ja “halbadeks”, ta rõõmustab, et need on märkmikus.

Lapsest saab juba õppimise algusest pidevalt allajäänud õpilane, millel on oma põhjused. Ebaküpse emotsionaalse-tahtelise sfääri tõttu teostab ta ainult seda, mis on seotud tema huvidega. Ja kuna selles vanuses laste intellektuaalne areng on ebaküps, ei ole vaimsed operatsioonid, mälu, kõne piisavalt moodustunud, neil on väike ideede varu maailmast ja teadmistest.

Põhiseadusliku ZPR-i jaoks on prognoos soodne sihipärase pedagoogilise mõjuga juurdepääsetavas mänguvormis. Töö arengu korrigeerimise ja individuaalse lähenemise kallal eemaldab ülaltoodud probleemid. Kui teil on vaja lapsed teiseks õppeaastaks jätta, ei kahjusta see neid, nad võtavad uue kollektiiviga hõlpsalt vastu ja harjuvad uue õpetajaga valutult.

Somatogeenne CRA

Seda tüüpi haigusega lapsed sünnitavad terved vanemad. Arengu mahajäämus tekib minevikus ajufunktsioone mõjutavate haiguste tõttu: kroonilised infektsioonid, allergiad, düstroofia, püsiv asteenia, düsenteeria. Esialgu ei olnud lapse intellekt häiritud, kuid tema hajameelsuse tõttu muutub ta õppimise käigus ebaproduktiivseks.

Koolis kogevad seda tüüpi vaimse alaarenguga lapsed tõsiseid kohanemisraskusi, nad ei saa uue meeskonnaga pikka aega harjuda, tüdivad ja nutavad sageli. Nad on passiivsed, passiivsed ja algatusvõimetud. Nad on täiskasvanutega alati viisakad, tajuvad olukordi adekvaatselt, kuid kui neile ei anta suunavat mõju, on nad organiseerimata ja abitud. Sellistel lastel on koolis suuri õppimisraskusi, mis tulenevad vähenenud saavutusmotivatsioonist, huvi puudumisest pakutud ülesannete vastu, suutmatust ja soovimatust ületada raskusi nende täitmisel. Väsinud seisundis on lapse vastused läbimõtlematud ja absurdsed, sageli esineb afektiivset pärssimist: lapsed kardavad valesti vastata ja eelistavad vaikida. Samuti tugevneb tugeva väsimuse korral peavalu, söögiisu väheneb, valud tekivad südame lähedal, mida lapsed kasutavad tööst keeldumise põhjusena, kui raskused tekivad.

Somatogeense vaimse alaarenguga lapsed vajavad süstemaatilist meditsiinilist ja hariduslikku abi. Meditsiini-pedagoogilise režiimi loomiseks on kõige parem paigutada need sanatooriumi tüüpi koolidesse või tavaklassidesse.

Psühhogeenne vaimne alaareng

Seda tüüpi vaimse alaarenguga lapsed eristuvad normaalse füüsilise arengu poolest, nad on somaatiliselt terved. Nagu uuringutest on selgunud, on paljudel lastel aju talitlushäired. Nende vaimse infantilismi põhjuseks on sotsiaalpsühholoogiline tegur - ebasoodsad haridustingimused: monotoonsed kontaktid ja elupaik, emotsionaalne puudus (emasoojuse puudumine, emotsionaalsed suhted), puudus, nõrk individuaalne motivatsioon. Selle tulemusena langeb lapse intellektuaalne motivatsioon, tekib emotsioonide pealiskaudsus, iseseisvuse puudumine käitumises, infantiilsus suhetes.

See lapsepõlve anomaalia moodustub sageli düsfunktsionaalsetes peredes. Asotsiaalselt lubavas peres puudub lapse üle korralik järelevalve, seal on emotsionaalne tõrjumine koos lubavusega. Vanemate elustiili tõttu on beebil impulsiivsed reaktsioonid, tahtmatu käitumine, tema intellektuaalne tegevus kustub. See seisund muutub sageli soodsaks pinnaseks stabiilsete asotsiaalsete hoiakute tekkeks, laps jäetakse pedagoogiliselt tähelepanuta. Autoritaarses-konfliktses peres on lapse õhkkond küllastunud täiskasvanutevahelistest konfliktidest. Vanemad mõjutavad last allasurumise ja karistamise kaudu, kahjustades süstemaatiliselt lapse psüühikat. Ta muutub passiivseks, sõltuvaks, allasurutud, tunneb suurenenud ärevust.

ei ole huvitatud produktiivsest tegevusest, on ebastabiilse tähelepanuga. Nende käitumine näitab erapoolikust, individualismi, agressiivsust või liigset alandlikkust ja kohanemisvõimet.

Õpetaja peab sellise lapse vastu huvi üles näitama, lisaks peab olema individuaalne lähenemine ja intensiivne koolitus. Siis täidavad lapsed hõlpsasti teadmiste lüngad tavalises internaatkoolis.

Tserebro-orgaanilise iseloomuga ZPR

Sellisel juhul on isiksuse arengu rikkumine tingitud aju funktsioonide lokaalsest rikkumisest. Aju arengu kõrvalekallete põhjused: raseduspatoloogia, sh raske toksikoos, ema põdenud viirusgripp, vanemate alkoholism ja narkomaania, sünnipatoloogiad ja -vigastused, lämbumine, rasked haigused 1. eluaastal, nakkushaigused.

Kõigil seda tüüpi vaimse alaarenguga lastel on aju asteenia, mis väljendub liigses väsimuses, töövõime languses, keskendumis- ja mäluvaesuses. Mõtteprotsessid on ebatäiuslikud ja selliste laste jõudlusnäitajad on lähedased oligofreeniaga laste omadele. Nad omandavad teadmisi killukestena ja unustavad kiiresti, nii et kooliaasta lõpus muutuvad õpilased püsivalt allajäänud poisteks.

Nende laste intellekti arengu mahajäämus on ühendatud ebaküpse emotsionaalse-tahtelise sfääriga, mille ilmingud on sügavad ja jämedad. Lapsed õpivad suhete reegleid pikka aega, ei seosta oma emotsionaalseid reaktsioone teatud olukorraga ja on vigade suhtes tundlikud. Neid juhib mäng, nii et "ma tahan" ja "ma pean" vahel on alati konflikt.

Seda tüüpi vaimse alaarengu laste õpetamine tavapärase programmi järgi on mõttetu. Nad vajavad süstemaatilist pädevat korrektsiooni- ja pedagoogilist tuge.

• CRA põhjused
• Sümptomid
• Ravi

Laste vaimne alaareng (haigust nimetatakse sageli vaimseks alaarenguks) on mõnede vaimsete funktsioonide (mõtlemise, emotsionaal-tahtelise sfääri, tähelepanu, mälu) aeglane paranemise kiirus, mis jääb maha teatud vanuses üldtunnustatud normidest.

Haigust diagnoositakse koolieelses või algkoolis. Kõige sagedamini avastatakse see eeltestimise käigus enne kooli astumist. See väljendub ideede piiratuses, teadmiste puudumises, võimetuses intellektuaalseks tegevuseks, mängude ülekaalus, puhtalt laste huvides, mõtlemise ebaküpsuses. Igal üksikjuhul on haiguse põhjused erinevad.

CRA põhjused

Meditsiinis määratakse laste vaimse alaarengu erinevad põhjused:

1. Bioloogiline:

• raseduse patoloogiad: raske toksikoos, mürgistus, infektsioonid, vigastused;
• enneaegsus;
• emakasisene loote hüpoksia;
• asfüksia sünnituse ajal;
• nakkuslikud, toksilised, traumaatilised haigused varases eas;
• geneetiline eelsoodumus;
• trauma sünnituse ajal;
• eakaaslastest mahajäämus füüsilises arengus;
• somaatilised haigused (erinevate organite töö häired);
• kesknärvisüsteemi teatud osade kahjustus.

2. Sotsiaalne:

• eluea piiramine pikka aega;
• vaimne trauma;
• ebasoodsad elutingimused;
• pedagoogiline hooletus.

Sõltuvalt teguritest, mis lõpuks vaimse alaarengu põhjustasid, eristatakse mitut tüüpi haigusi, mille põhjal on koostatud mitmeid klassifikatsioone.

Vaimse alaarengu tüübid

Meditsiinis on laste vaimse alaarengu klassifikatsioone (kodu- ja välismaised) mitu. Tuntumad on M. S. Pevzner ja T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaja, P. P. Kovaleva. Kõige sagedamini kasutatakse kaasaegses kodupsühholoogias K. S. Lebedinskaja klassifikatsiooni.

1. Põhiseaduslik ZPR määratud pärilikkusega.
2. Somatogeenne CRA mis on omandatud haiguse tagajärjel, mis on mõjutanud lapse ajufunktsioone: allergiad, kroonilised infektsioonid, düstroofia, düsenteeria, püsiv asteenia jne.
3. Psühhogeenne vaimne alaareng Selle määrab sotsiaalpsühholoogiline tegur: selliseid lapsi kasvatatakse ebasoodsates tingimustes: monotoonne keskkond, kitsas sõpruskond, emaarmastuse puudumine, emotsionaalsete suhete vaesus, puudus.
4. Tserebraalne orgaaniline vaimne alaareng täheldatakse tõsiste, patoloogiliste kõrvalekallete korral aju arengus ja seda määravad enamasti raseduse ajal tekkinud tüsistused (toksikoos, viirushaigused, lämbus, vanemate alkoholism või narkomaania, infektsioonid, sünnitraumad jne).

Kõik selle klassifikatsiooni liigid erinevad mitte ainult haiguse põhjuste, vaid ka sümptomite ja ravikuuri poolest.

ZPR sümptomid

Enesekindlalt on vaimse alaarengu diagnoos võimalik panna alles kooli lävel, kui õppeprotsessiks valmistumisel on ilmseid raskusi. Lapse hoolika jälgimise korral saab aga haigusnähte märgata varem. Need võivad hõlmata järgmist:

• oskuste ja võimete mahajäämus eakaaslastest: laps ei suuda sooritada lihtsamaid tema eale iseloomulikke toiminguid (jalatsid, riietumine, isiklikud hügieenioskused, iseseisev toit);
• ebaseltskondlikkus ja liigne isoleeritus: kui ta väldib teisi lapsi ega osale ühistes mängudes, peaks see täiskasvanuid hoiatama;
• otsustamatus;
• agressiivsus;
• ärevus;
• imikueas hakkavad sellised lapsed hiljem pead kinni hoidma, esimesi samme tegema ja rääkima.

Laste vaimse arengu hilinemisega on võrdselt võimalikud vaimse alaarengu ilmingud ja emotsionaalse-tahtliku sfääri rikkumise tunnused, mis on lapse jaoks väga olulised. Sageli on nende kombinatsioon. On juhtumeid, kui vaimse alaarenguga imik praktiliselt ei erine samast vanusest, kuid enamasti on alaareng üsna märgatav. Lõpliku diagnoosi paneb laste neuroloog sihipärase või ennetava läbivaatuse käigus.

Erinevused vaimsest alaarengust

Kui noorema (4. klassi) kooliea lõpuks püsivad vaimse alaarengu märgid, hakkavad arstid rääkima kas vaimsest alaarengust (MR) või põhiseaduslikust infantilismist. Need haigused on:

• UO-ga on vaimne ja intellektuaalne alaareng pöördumatu, vaimse alaarenguga on kõik õige lähenemisega parandatav;
• vaimse alaarenguga lapsed erinevad vaimse alaarenguga inimestest selle poolest, et nad suudavad kasutada neile pakutavat abi, viia see iseseisvalt üle uutele ülesannetele;
• vaimse alaarenguga laps püüab loetust aru saada, samas kui VR puhul sellist soovi pole.

Diagnoosi pannes ärge heitke meelt. Kaasaegne psühholoogia ja pedagoogika suudavad pakkuda sellistele lastele ja nende vanematele igakülgset abi.

Vaimse alaarengu ravi lastel

Praktika näitab, et vaimse alaarenguga lapsed võivad saada tavalise üldhariduskooli, mitte spetsiaalse paranduskooli õpilasteks. Täiskasvanud (õpetajad ja vanemad) peaksid mõistma, et raskused selliste laste õpetamisel koolielu alguses ei ole sugugi nende laiskuse või hooletuse tagajärg: neil on objektiivsed, pigem tõsised põhjused, millest tuleb ühiselt ja edukalt üle saada. Sellistele lastele tuleks pakkuda igakülgset abi vanematelt, psühholoogidelt, õpetajatelt.

See sisaldab:

• individuaalne lähenemine igale lapsele;
• tunnid psühholoogi ja kurtide õpetajaga (kes tegeleb laste õpetamise probleemidega);
• mõnel juhul - ravimteraapia.

Paljudel vanematel on raske leppida tõsiasjaga, et nende laps õpib nende arengu iseloomu tõttu aeglasemalt kui teised lapsed. Aga seda tuleb teha väikese koolipoisi abistamiseks. Vanemlik hoolitsus, tähelepanu, kannatlikkus koos spetsialistide (õpetaja-defektoloog, psühhoterapeut) kvalifitseeritud abiga aitavad pakkuda talle sihipärast haridust, loovad õppimiseks soodsad tingimused.

Vaimse alaarengu diagnoos pannakse peamiselt eelkooli- või koolieas, mil laps puutub kokku õpiprobleemidega. Õigeaegse korrigeerimise ja arstiabiga on võimalik arenguprobleemidest täielikult üle saada, kuid patoloogia varajane diagnoosimine on üsna keeruline.

Mis on vaimne alaareng?

Vaimne alaareng, lühendatult ZPR, on arengu mahajäämus teatud vanuses aktsepteeritud normidest. Vaimse alaarenguga kannatavad teatud kognitiivsed funktsioonid - mõtlemine, mälu, tähelepanu, emotsionaalne sfäär.

Alaarengu põhjused

ZPR võib tekkida erinevatel põhjustel, neid saab tinglikult jagada bioloogilisteks ja sotsiaalseteks.

Bioloogilised põhjused hõlmavad järgmist:

• kesknärvisüsteemi kahjustus loote arengu ajal: vigastused ja infektsioonid raseduse ajal, ema halvad harjumused, loote hüpoksia;
• enneaegsus, kollatõve sümptomid;
• vesipea;
• aju väärarengud ja neoplasmid;
• epilepsia;
• kaasasündinud endokriinsed patoloogiad;
• pärilikud haigused - fenüülketonuuria, homotsüstinuuria, histidineemia, Downi sündroom;
• rasked nakkushaigused (meningiit, meningoentsefaliit, sepsis);
• südame, neerude haigused;
• rahhiit;
• sensoorsete funktsioonide (nägemine, kuulmine) rikkumine.

Sotsiaalsed põhjused hõlmavad järgmist:

• lapse eluea piiramine;
• ebasoodsad haridustingimused, pedagoogiline hooletus;
• sagedased psühhotraumad lapse elus.

Arengu mahajäämuse sümptomid ja tunnused

Vaimse alaarengu märke saab kahtlustada, pöörates tähelepanu vaimsete funktsioonide tunnustele:

1. Taju: aeglane, ebatäpne, ei suuda moodustada terviklikku pilti. Vaimse alaarenguga lapsed tajuvad teavet visuaalselt paremini kui kõrva kaudu.
2. Tähelepanu: pealiskaudne, ebastabiilne, lühiajaline. Tähelepanu vahetamist soodustab igasugune väline stiimul.
3. Mälu: domineerib visuaalne-kujundlik mälu, teabe mosaiikne meeldejätmine, madal vaimne aktiivsus teabe taasesitamisel.
4. Mõtlemine: kujundliku mõtlemise, abstraktse ja loogilise mõtlemise rikkumine ainult õpetaja või lapsevanema abiga. Vaimse alaarenguga lapsed ei oska öeldu põhjal järeldusi teha, infot kokku võtta ja järeldust teha.
5. Kõne: helide artikulatsiooni moonutamine, piiratud sõnavara, raskused lausungi koostamisel, kuulmisdiferentseerumise häired, kõne arengu hilinemine, düslaalia, düsleksia, düsgraafia.

Vaimse alaarenguga laste psühholoogia

1. Inimestevaheline suhtlus: arengupuudeta lapsed suhtlevad mahajäänud beebidega harva, ei võta neid mängudes omaks. Eakaaslaste rühmas vaimse alaarenguga laps teistega praktiliselt ei suhtle. Paljud lapsed eelistavad mängida üksi. Klassis töötavad vaimse alaarenguga lapsed üksi, koostööd tehakse harva, suhtlemine teistega on piiratud. Mahajäänud lapsed suhtlevad enamasti endast nooremate lastega, kes neid paremini aktsepteerivad. Mõned lapsed väldivad kokkupuudet meeskonnaga.
2. Emotsionaalne sfäär: vaimse alaarenguga lapsed on emotsionaalselt ebastabiilsed, labiilsed, sugestiivsed ja sõltuvad. Nad on sageli ärevuse, rahutuse, afekti seisundis. Neid iseloomustavad sagedased meeleolumuutused ja kontrast emotsioonide avaldumisel. Võib täheldada ebapiisavat rõõmsameelsust ja meeleolu tõusu. Vaimse alaarenguga lapsed ei oska oma emotsionaalset seisundit iseloomustada, neil on raske tuvastada teiste emotsioone ja nad on sageli agressiivsed. Selliseid lapsi iseloomustab madal enesehinnang, ebakindlus, kiindumus mõne eakaaslasega.

Emotsionaalse sfääri ja inimestevaheliste suhete sfääri probleemide tõttu eelistavad vaimse alaarenguga lapsed sageli üksindust, nad pole endas kindlad.

K. S. Lebedinskaja klassifikatsiooni kohaselt on etiopatogeneetilise põhimõtte kohaselt ZPR järgmist tüüpi:

1. Põhiseadusliku etioloogia arengu hilinemine on tüsistusteta psühhofüüsiline infantilism, mille puhul kognitiivne ja emotsionaalne sfäär on varajases arengujärgus.
2. Somatogeense etioloogia ZPR - esineb varases lapsepõlves põdetud raskete haiguste tagajärjel.
3. Psühhogeense etioloogia ZPR - on ebasoodsate haridustingimuste tagajärg (ülekaitse, impulsiivsus, labiilsus, vanemate autoritaarsus).
4. Tserebro-orgaanilise etioloogia ZPR.

ZPR-i tüsistused ja tagajärjed

ZPR-i tagajärjed kajastuvad rohkem inimese psühholoogilises tervises. Kui probleemi ei lahendata, jätkab laps meeskonnast eemaldumist, tema enesehinnang langeb. Tulevikus on selliste laste sotsiaalne kohanemine keeruline. Koos ZPR-i progresseerumisega halveneb kirjutamine ja kõne.

ZPR-i diagnoosimine

AD varajane diagnoosimine on keeruline. See on tingitud asjaolust, et diagnoosi kinnitamiseks on vajalik lapse vaimse arengu võrdlev analüüs vanusenormidega.

Arengupeetuse astme ja olemuse määrab kollektiivselt psühhoterapeut, psühholoog, logopeed, defektoloog.

Vaimne areng hõlmab järgmiste kriteeriumide hindamist:

• kõne ja kõneeelne arendamine;
• mälu ja mõtlemine;
• taju (esemete ja kehaosade, värvide, kujundite, ruumis orienteerumise tundmine);
• Tähelepanu;
• mängu- ja visuaalsed tegevused;
• eneseteenindusoskuste tase;
• suhtlemisoskus ja eneseteadvus;
• koolioskused.

Uurimiseks kasutatakse Denveri testi, Bailey skaalat, IQ-testi jt.

Lisaks saab näidata järgmisi instrumentaaluuringuid:

• Aju CT ja MRI.

Kuidas ravida STD-d

Vaimse alaarenguga laste peamiseks abiks on pikaajaline psühholoogiline ja pedagoogiline korrektsioon, mis on suunatud emotsionaalse, kommunikatiivse ja kognitiivse sfääri parandamisele. Selle olemus seisneb tundide läbiviimises psühholoogi, logopeedi, defektoloogi, psühhiaatriga.

Kui psühhokorrektsioonist ei piisa, toetab seda uimastiravi, mille keskmes on nootroopsed ravimid.

Peamised meditsiinilise korrigeerimise ravimid:

• Piratsetaam, Entsefabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
• glütsiin;
• homöopaatilised preparaadid - Cerebrum compositum;
• vitamiinid ja vitamiinitaolised ained - vitamiin B, Neuromultivit, Magne B6;
• antioksüdandid ja antihüpoksandid - Mexidol, Cytoflavin;
• üldised toonilised ravimid - Cogitum, Letsitiin, Elkar.

Arenguprobleemide ennetamine

CRP vältimiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

• luua soodsad tingimused raseduse ja sünnituse kulgemiseks;
• luua peres sõbralik õhkkond;
• jälgige hoolikalt lapse seisundit esimestest elupäevadest alates;
• õigeaegselt ravida lapse mis tahes haigust;
• tegeleda lapsega ja arendada seda juba varakult.

Vaimse alaarengu ennetamisel on oluline roll ema ja beebi kehalis-emotsionaalsel kontaktil. Kallistused, suudlused, puudutused aitavad lapsel tunda end rahulikult ja enesekindlalt, orienteeruda uues keskkonnas, tajuda adekvaatselt ümbritsevat maailma.

arst pöörab tähelepanu

1. On 2 ohtlikku äärmust, millesse langevad paljud vaimse alaarenguga laste vanemad – ülekaitse ja ükskõiksus. Nii esimese kui ka teise variandi puhul on isiksuse areng pärsitud. Hüperhooldusõigus ei lase beebil areneda, kuna vanemad teevad tema eest kõik, kohtlevad õpilast nii, nagu oleks ta väike. Täiskasvanute ükskõiksus võtab lapselt indu ja soovi areneda ja midagi uut õppida.
2. Vaimse alaarenguga lastele on erikoolid või üldhariduskoolides eraldi klassid, mis põhinevad korrigeerival ja arendaval kasvatusmudelil. Eriklassides on spetsiaalsete laste õpetamiseks loodud optimaalsed tingimused - väike täitumus, individuaalsed tunnid, mis võimaldavad teil mitte jätta tähelepanuta lapse psühholoogilisi omadusi, mis on kasulikud tema arengule.

Mida varem vanemad pööravad tähelepanu vaimsele alaarengule või lõpetavad selle eitamise, seda suurem on tõenäosus emotsionaalse ja kognitiivse sfääri puudujääkide täielikuks hüvitamiseks. Õigeaegne korrigeerimine hoiab ära tulevased psühholoogilised traumad, mis on seotud oma maksejõuetuse ja abituse teadvustamisega üldises õppevoos.

Video artikli jaoks

Ei ole veel meeldinud?

Vanemad on mõnikord heitunud, kui nende lapsel diagnoositakse vaimne alaareng (MPD). Enamasti parandatakse see rikkumine vanemate ja õpetajate õige lähenemisega. Kuid selleks on vaja lapse varakult tuvastada see kõrvalekalle normist. Artiklis olevad testid aitavad seda teha ja ainulaadne tabel aitab määrata lapse ZPR-i tüüpi. Selles materjalis on ka näpunäiteid psühholoogilise arengu hilinemisega imikute vanematele.

Mida tähendab vaimse alaarengu diagnoos – kellele ja millal antakse psühholoogilise arengu hilinemine?

Vaimne alaareng (MPD) on psüühika normaalse arengu rikkumine, mida iseloomustab teatud vaimsete funktsioonide (mõtlemine, mälu, tähelepanu) arengu mahajäämus.

STD diagnoositakse tavaliselt alla 8-aastastel lastel. Vastsündinutel ei saa vaimset alaarengut tuvastada, kuna see on normaalne. Lapse kasvades ei pööra vanemad alati tähelepanu tema vaimsete võimete piiratusele ega omista seda noorele eale. Kuid mõnele lapsele võidakse anda imikueas. See viitab teatud häiretele aju töös, mis vanemas eas võivad avalduda ZPR-i kujul.

Lasteaeda minnes ei ole alati võimalik lapse vaimset alaarengut diagnoosida, kuna seal ei vaja laps intensiivset vaimset tegevust. Aga kooli astudes eristub vaimse alaarenguga laps selgelt teistest lastest, sest ta:

• raske klassiruumis istuda;
• raske õpetajale kuuletuda;
• keskenduda vaimsele tegevusele;
• pole lihtne õppida, kuna ta soovib mängida ja lõbutseda.

Füüsiliselt on vaimse alaarenguga lapsed terved, nende jaoks on peamiseks raskuseks sotsiaalne kohanemine. Vaimse alaarenguga lastel võib domineerida arengupeetus kas emotsionaalses sfääris või intellektis.

• Tundliku sfääri arengu hilinemisega laste vaimsed võimed on suhteliselt normaalsed. Selliste laste emotsionaalne areng ei vasta nende vanusele ja vastab noorema lapse psüühikale. Need lapsed oskavad väsimatult mängida, nad ei ole iseseisvad ja igasugune vaimne tegevus on nende jaoks väga väsitav. Seega on neil koolis käies raske keskenduda õppimisele, kuuletuda õpetajale ja alluda klassis distsipliinile.

• Kui lapsel on hintellektuaalse sfääri aeglane areng , siis, vastupidi, istub ta rahulikult ja kannatlikult klassiruumis, kuulab õpetajat ja kuuletub vanematele. Sellised lapsed on väga arad, häbelikud ja võtavad kõik raskused südamesse. Psühholoogi konsultatsioonile tullakse mitte distsipliinirikkumiste, vaid õpiraskuste pärast.

Vaimse alaarengu tuvastamise testid - 6 võimalust lapse vaimse arengu hilinemise määramiseks

Kui vanemad kahtlevad oma lapse vaimses arengus, siis on mõned testid, mis aitavad tuvastada vaimse arengu häireid.

Te ei tohiks nende testide tulemusi ise tõlgendada, sest seda peaks tegema ainult spetsialist.

Test nr 1 (kuni 1 aasta)

Lapse füüsiline ja vaimne areng peaks vastama tema vanusele. Ta peaks hakkama pead hoidma hiljemalt 1,5 kuu pärast, rulluma seljalt kõhule – 3–5 kuuselt, istuma ja püsti – 8–10 kuuselt. Samuti tasub sellele tähelepanu pöörata. 6-8-kuune laps peaks lobisema ja 1-aastaselt hääldama sõna "ema".

KID-R skaala 2 kuni 16 kuu vanuse lapse arengu hindamiseks - ja

Test nr 2 (9–12 kuud)

Selles vanuses hakkab laps kujundama lihtsaid vaimseid oskusi. Näiteks võite peita mänguasja lapse ees kasti alla ja küsida üllatunult: "Kus mänguasi on?", Laps peaks vastuseks kasti eemaldama ja rõõmuga näitama, et leidis mänguasja. Laps peab mõistma, et mänguasi ei saa jäljetult kaduda.

Test nr 3 (1-1,5 aastat)

Selles vanuses näitab beebi huvi teda ümbritseva maailma vastu. Ta on huvitatud millegi uue õppimisest, uute mänguasjade proovimisest puudutuse teel, rõõmu näitamisest ema nägemisest. Kui sellist tegevust beebi puhul ei täheldata, peaks see äratama kahtlust.

RCDI-2000 lapse arenguskaala 14 kuud kuni 3,5 aastat – laadige alla PDF-vorm ja juhised vanematele täitmiseks

Test nr 4 (2–3 aastat vana)

Seal on lastemäng, kus peate sisestama figuurid neile vastavatesse aukudesse. Kahe-kolmeaastaselt peaks beebi seda probleemideta tegema.

Test nr 5 (3-5 aastat vana)

Selles vanuses hakkab lapse silmaring kujunema. Ta nimetab asju õigete nimedega. Laps oskab selgitada, mis masin on või millist robotit arst teeb. Selles vanuses ei tohiks beebilt palju infot nõuda, kuid sellegipoolest peaks kitsas sõnavara ja piiratud silmaring äratama kahtlust.

Test nr 6 (5-7 aastased)

Selles vanuses loeb laps vabalt kuni 10-ni ja teeb arvutustoiminguid nende numbrite piires. Ta nimetab vabalt geomeetriliste kujundite nimetusi ja mõistab, kus on üks objekt, kus palju. Samuti peab laps selgelt teadma ja nimetama põhivärve. Väga oluline on pöörata tähelepanu tema loomingulisele tegevusele: selles vanuses lapsed peaksid midagi joonistama, skulptuurima või kujundama.

ZPR-i põhjustavad tegurid

Laste vaimsel alaarengul võib olla mitu põhjust. Mõnikord on need sotsiaalsed tegurid ja muudes olukordades on ZPR-i põhjuseks aju kaasasündinud patoloogiad, mis määratakse erinevate uuringute abil (näiteks).

• Vaimse alaarengu sotsiaalsetele teguritele sisaldama lapse kasvatamiseks sobimatuid tingimusi. Sellistel lastel puudub sageli vanemlik või emalik armastus ja hoolitsus. Nende pered võivad olla asotsiaalsed, düsfunktsionaalsed või neid lapsi kasvatatakse lastekodudes. See jätab lapse psüühikasse raske jälje ja mõjutab sageli tema vaimset tervist tulevikus.
• ZPR-i füsioloogilistele põhjustele hõlmavad pärilikkust, kaasasündinud haigusi, ema rasket rasedust või varases lapsepõlves üle kantud haigusi, mis mõjutasid aju normaalset arengut. Sel juhul kannatab ajukahjustuse tõttu beebi vaimne tervis.

Laste vaimse alaarengu neli tüüpi

Tabel 1. Laste vaimse alaarengu tüübid

ZPR tüüp	Põhjused	Kuidas see avaldub?
Põhiseadusliku päritoluga ZPR	Pärilikkus.	Füüsise ja psüühika üheaegne ebaküpsus.
Somatogeense päritoluga ZPR	Varem üle kantud ohtlikud haigused, mis mõjutavad aju arengut.	Intellekt enamikul juhtudel ei kannata, kuid emotsionaal-tahtliku sfääri funktsioonid on arengus oluliselt maha jäänud.
Psühhogeense päritoluga ZPR	Ebasobivad haridustingimused (orvud, mittetäielike perede lapsed jne).	Intellektuaalse motivatsiooni langus, iseseisvuse puudumine.
Tserebro-orgaaniline päritolu	Aju küpsemise jämedad rikkumised raseduse patoloogiate või pärast raskeid haigusi esimesel eluaastal.	Vaimse alaarengu kõige raskem vorm, emotsionaalse-tahtelise ja intellektuaalse sfääri arengus on ilmsed viivitused.

Enamikus olukordades tajuvad vanemad vaimse alaarengu diagnoosi väga valusalt, sageli ei mõista selle tähendust. Oluline on mõista, et vaimne alaareng ei tähenda, et laps on vaimuhaige. ZPR tähendab, et laps areneb normaalselt, eakaaslastest vaid veidi maha jäädes.

Selle diagnoosi õige lähenemisega saab 10. eluaastaks kõrvaldada kõik vaimse alaarengu ilmingud.

• Uurige seda haigust teaduslikult. Lugege meditsiiniartikleid, konsulteerige psühhiaatri või psühholoogiga. Vanemad leiavad kasulikke artikleid: O.A. Vinogradova "Vaimse alaarenguga eelkooliealiste laste verbaalse suhtluse arendamine", N.Yu. Boryakova "Vaimse alaarenguga laste kliinilised ja psühholoogilised ja pedagoogilised omadused", D.V. Zaitsev, Vaimupuudega laste suhtlemisoskuste arendamine peres.
• Võtke ühendust ekspertidega. Vaimse alaarenguga lapsed vajavad neuroloogi, psühhoneuroloogi konsultatsiooni, samuti õpetaja-defektoloogi, õpetaja-psühholoogi, logopeedi abi.
• Õppetöös on kasulik kasutada didaktilisi mänge. Sellised mängud tuleb valida lapse vanuse ja vaimsete võimete põhjal, need ei tohiks olla lapsele rasked ja arusaamatud.
• Vanemas koolieelses või algkoolieas lapsed peavad osalema FEMP tundides(elementaarmatemaatiliste esituste moodustamine). See aitab neil valmistuda matemaatika ja täppisteaduste assimilatsiooniks, parandab loogilist mõtlemist ja mälu.
• Tõstke esile konkreetne aega (20-30 min) tundide läbimiseks ja iga päev sel ajal istuda lapsega tundi. Esialgu aidake teda ja seejärel harjuge järk-järgult iseseisvusega.
• Leia mõttekaaslasi. Näiteks temaatilistes foorumites saate leida sama probleemiga lapsevanemaid ja nendega suhelda, vahetades kogemusi ja nõuandeid.

Vanemate jaoks on oluline mõista, et vaimse alaarenguga last ei peeta vaimselt alaarenguks, kuna ta mõistab suurepäraselt toimuvate sündmuste olemust ja täidab teadlikult talle pandud ülesandeid. Õige lähenemise korral normaliseeruvad enamikul juhtudel lapse intellektuaalsed ja sotsiaalsed funktsioonid.