Kwa nini huwezi kupata mvua? Mmenyuko wa Mantoux ni nini? Jinsi vitendo vibaya vinaweza kuathiri sampuli

Madaktari bado wanaonya watoto ambao wameingizwa na tuberculin na wazazi wao kwamba haiwezekani mvua tovuti ya sindano kwa hali yoyote. Kuna hata uvumi kwamba Mantu haipaswi kuloweshwa na maji, kwani unaweza kuambukizwa na kifua kikuu. Msingi wa kuibuka kwa hadithi kwamba maji haipaswi kuruhusiwa kuingia ndani ya mkono ambao dawa hiyo iliingizwa ilikuwa njia ya uchunguzi iliyotumiwa hapo awali na ambayo ni mtangulizi wa mtihani wa tuberculin. Inaitwa mtihani wa Pirquet.

Njia hiyo ilikuwa na hasara nyingi, hasa, kwa kupenya kwa tuberculin, ilikuwa ni lazima kuumiza majeraha madogo, kwa maneno mengine, kupiga ngozi kwenye tovuti ya matumizi ya madawa ya kulevya. Mchango wa Clemens Pirquet kwa historia ya uchunguzi wa kifua kikuu hauwezi kupunguzwa. Mtaalam huyu bora wa mzio aliweka msingi wa njia ya Charles Mantoux, ambayo ilifanya iwezekane, kimsingi, kugundua katika hatua za mwanzo ugonjwa, wakati huo unaitwa matumizi, ambayo iliua mamia ya maelfu ya watu kila mwaka.

Njia ya kutumia tuberculin moja kwa moja kwenye ngozi na kwa majeraha yaliyotolewa na scarifier, bila shaka, ilihitaji kupunguza ushawishi wa nje ili kuwatenga matokeo yasiyo sahihi na maambukizi ya ajali. Kuwasiliana moja kwa moja na eneo ambalo sampuli ya maji ilichukuliwa ilimaanisha kuosha kiasi fulani cha madawa ya kulevya, ambayo haikuchangia kozi muhimu ya majibu. Njia ya utawala wa intradermal ya tuberculin, iliyoandaliwa na Mantoux, ilifuta vikwazo vingi vilivyowekwa wakati wa mtihani wa Pirquet. Njia hiyo ni jambo la zamani, lakini hadithi kwamba haiwezekani kuweka eneo la mtihani kwa muda fulani. Kwa kweli, unaweza mvua Mantoux, na hakuna kitu kibaya na hilo.

Kwa hivyo, ingress ya unyevu kwenye tovuti ya sindano sio muhimu, na bado inaruhusiwa kunyunyiza manta, kinyume na hadithi inayoendelea. Hata hivyo, madaktari bado hawapendekeza kufanya hivyo. Mfiduo kwenye tovuti ya kupima maji ya tuberculin unaweza kweli kuathiri matokeo.

Ikiwa mtoto hunyunyiza tovuti ya mtihani, hakuna kitu kitatokea, hata ikiwa ilitokea siku ya kwanza. Ni muhimu kufuta kwa upole maji yaliyonaswa bila kusugua. Lakini kuwasiliana kwa muda mrefu na maji kunaweza kusababisha athari kwenda vibaya. Mfiduo wa muda mrefu wa maji unaweza kusababisha majibu ya mzio. Hii ni kweli hasa kwa kutembelea bwawa, kwa vile disinfectants kwamba kutibu maji katika bwawa inaweza kusababisha ongezeko na uwekundu wa papule. Hii inaweza kusababisha tafsiri mbaya ya matokeo, wasiwasi usio wa lazima, kutembelea madaktari kwa muda mrefu na yatokanayo na vipimo vingi vya mionzi wakati wa utafiti. Kwa hiyo, ni bora kukataa kutembelea bwawa katika siku 3 za kwanza, mpaka majibu yataangaliwa.

Athari ya mzio yenye nguvu zaidi inaweza kuwa hasira na mchanganyiko wa maji na joto la juu. Hiyo ni, kutembelea umwagaji au sauna inapaswa kuachwa kwa muda wote wa hatua ya tuberculin. Jasho linaweza kuingia kwenye ngozi ya mvuke, maambukizi kutoka kwa maji.

Kuogelea katika maji ya wazi pia ni bora kuahirisha. Katika ziwa, mto au bahari, maambukizi yanaweza kuingia kwenye jeraha. Watoto wengi karibu wakati wote katika aina fulani ya abrasions, lakini si wagonjwa, hii ni mfumo wa kinga. Walakini, ikiwa mtihani wa Mantoux unafanywa, kuingia katika eneo hili la maambukizo kunaweza kusababisha athari isiyofaa na hitimisho la uwongo.

Mtoto anaweza kuosha katika oga baada ya mtihani, lakini unahitaji kuelezea kwake kwamba huwezi kusugua tovuti ya sindano na kitambaa cha kuosha, hasa kwa gel au shampoo. Baada ya taratibu za maji, ni muhimu pia kuifuta eneo la mtihani kwa tahadhari, ni bora tu kupata mvua. Kwa tabia sahihi, maji hayatasumbua majibu. Hata hivyo, wakati wa siku ya kwanza ni bora si kuosha mtoto ili jeraha iwe na muda wa kuponya vizuri. Pia, usionyeshe sampuli kwa maji ikiwa mmenyuko wa mzio kwa kuanzishwa kwa tuberculin imeundwa hapo awali.

Maoni ya Komarovsky

Daktari wa watoto Yevgeny Olegovich Komarovsky anasema kwamba kwa kweli, mtihani wa tuberculin, ambao pia huitwa mtihani wa Mantoux, unaweza kuwa mvua. Hadithi ya kawaida na hadithi za madaktari katika kliniki zinahusiana na ukweli kwamba mtihani wa Pirke, ambao ulifanyika mapema ili kutambua kifua kikuu, haukuweza kuwa na mvua (kwani katika kesi hii ngozi ilipigwa, na mtihani haukuingizwa ndani ya ngozi. )

Hakikisha kutazama video ambayo Dk Komarovsky anazungumzia kuhusu mtihani wa mantoux, faida zake na majibu.

Muhimu! Usichanganye mtihani wa mzio, ambao unafanywa kwa uchunguzi na chanjo (inaitwa BCG). Hakikisha umesoma makala kwenye tovuti yetu ili kujifunza zaidi kuhusu chanjo zilizopo na jinsi chanjo hiyo inasimamiwa.

Siku ngapi huwezi mvua manta

Katika mtoto mwenye afya na kuganda kwa kawaida kwa damu, tovuti ya sindano imefungwa sana ndani ya saa moja. Ikiwezekana, subiri, na kuoga mtoto siku ya pili au ya tatu, kuwa mwangalifu usiathiri eneo la mtihani. Ikiwa hii ni mtihani wa kwanza wa mwaka, na hujui kabisa jinsi mwili wa mtoto wako utakavyoitikia tuberculin, ni bora si kuruhusu maji kuingia wakati wote wa majibu. Ikiwa mtoto ana zaidi ya mwaka mmoja, na hakukuwa na athari za awali za mzio kwa Mantoux, basi unaweza kuoga ndani ya masaa machache baada ya utawala wa madawa ya kulevya.

Kifua kikuu ni ugonjwa hatari sana ambao umeenea sana duniani kote. Inachosha mwili, na matibabu yake huchukua muda mrefu.

Hapo chini tutazungumza juu ya mtihani wa Mantoux, ambayo huamua uwepo wa bacillus ya tubercle kwenye mwili. Kwa kuwa ni muhimu sana kufanya utambuzi sahihi, kila mtu anapaswa kujua jinsi ya kuishi baada ya chanjo ya Mantoux, haswa, inawezekana kunyunyiza tovuti ya sindano.

Mmenyuko wa Mantoux ni wa njia zinazojulikana za utambuzi wa awali wa kifua kikuu. Kulingana na tukio kama hilo, tuberculin hudungwa ndani ya ngozi katikati ya forearm kutoka ndani. Baada ya bidhaa kuingia kwenye ngozi, muhuri mdogo unaofanana na kifungo huundwa kwenye tovuti ya sindano.

Inafaa kumbuka kuwa mmenyuko wa Mantoux hufanywa kwa watoto kila mwaka kutoka miaka 1 hadi 14.

Matokeo yanaangaliwa baada ya siku 3 na mtawala. Vipimo vya muhuri vimeandikwa katika rekodi ya matibabu ya mtoto. Kipenyo cha kifungo cha kawaida ni 4 mm au chini. Kwa ukubwa wa papule ya 5 hadi 16 mm, inaaminika kuwa mtoto alikuwa akiwasiliana na Mycobacterium Bovis, ambayo husababisha kifua kikuu. Katika kesi hiyo, watoto wanapaswa kutembelea phthisiatrician kwa uchunguzi wa kina zaidi.

Chanjo ya Mantoux kwa siku ngapi huwezi mvua

Wengi wanaweza kujiuliza ikiwa vazi limechanjwa, ni siku ngapi huwezi kuinyunyiza katika kesi hii. Hadi matokeo ya mtihani yamechukuliwa, inashauriwa hata usiguse mtihani wa Mantoux kwa siku 3. Mahali pa sindano haipaswi kuwa na sabuni, hata kusugua na kitambaa cha kuosha. Katika suala hili, unapoulizwa ikiwa inawezekana mvua chanjo ya Mantoux, ni salama kusema kuwa haiwezekani.

Kwa wakati huu, ni marufuku kwenda kuoga au sauna, kwani unyevu wa juu na joto huweza kusababisha mmenyuko usiyotarajiwa na kuathiri vibaya matokeo ya mtihani.

Nini kinatokea ikiwa unanyunyiza sampuli

Wakati inawezekana mvua vazi baada ya chanjo, tayari tumeifikiria. Tofauti na mtihani wa Pirquet, ambayo ikiwa maji hupata allergen, matokeo ya utafiti hakika yataharibiwa, na mtihani wa Mantoux, kila kitu si rahisi sana. Hata hivyo, hata katika kesi hii, baada ya mtihani wa mantoux wakati katika bwawa, kwa mfano, ikiwa unanyesha tovuti ya sindano, uchafu katika maji katika baadhi ya matukio unaweza pia kupotosha matokeo.

Nini kabisa hakiwezi kufanywa

Upotoshaji wa matokeo ya mtihani wa Mantoux unaweza kutokea kwa sababu kama hizi:

Kukaa kwa muda mrefu katika chumba na uingizaji hewa mbaya na unyevu wa juu.
Uharibifu wa ngozi kwenye tovuti ya sindano. Ni marufuku kukwaruza, kusugua au kufinya kitufe.
Kuweka bandage au bandage kwenye tovuti ya sindano.
Kuvaa nguo za sufu, au kitu kingine chochote kinachokasirisha ngozi.
Chanjo yoyote ya kuzuia ambayo huathiri mfumo wa kinga. Chanjo ya Mantoux inapaswa kufanywa kabla ya chanjo au mwezi mmoja baada yake.
Antiseptics yoyote (pombe, iodini, peroxide), sabuni na creams zinaweza kusababisha mzio.
Katika kipindi cha chanjo ya Mantoux, inashauriwa kutotumia vyakula ambavyo mara nyingi husababisha athari ya mzio wa mwili: samaki, matunda, chokoleti na pipi zingine.
Kuoga katika maeneo ya umma.

Je, ni thamani ya kupachika vazi na misaada ya bendi

Kiraka chochote kinaathiri wazi chanjo ya Mantoux. Sehemu ya wambiso ya kiraka ni mazingira bora kwa maendeleo ya bakteria ya pathogenic. Wakati huo huo, mahali pa kufungwa hunyimwa upatikanaji wa oksijeni, kwa sababu ambayo jasho na mafuta ya subcutaneous huanza kuzalishwa. Kama matokeo, papule inaweza kuwaka, na madaktari watazingatia majibu kama matokeo chanya ya tuberculin.

Tovuti ya sindano haiwezi kufungwa hata katika hali kama hizi:

mtoto mara nyingi hupiga tovuti ya sindano;
kutembelea bwawa au kuoga - mahali popote ambapo unahitaji mvua tovuti ya chanjo ya Mantoux;
wakati wa hafla za michezo au zile zinazohitaji kazi ya bidii.

Jinsi vitendo vibaya vinaweza kuathiri sampuli

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ili madaktari waweze kutafsiri kwa usahihi matokeo ya chanjo ya Mantoux, mtoto lazima azingatie sheria fulani ndani ya siku 3 baada ya mtihani.

futa kutoka kwa lishe vyakula vyovyote vinavyosababisha mzio, na pia wasiliana na vitu vya pamba;
jaribu kunyunyiza tovuti ya sindano, usiifute kwa kitambaa cha kuosha;
usifute tovuti ya sindano, ili usiambuke;
usishikamishe plasta ya wambiso na usifunge tovuti ya chanjo, ili usizuie ugavi wa oksijeni kwa papule;
ni vyema kukataa kutembelea hifadhi yoyote, pamoja na saunas na bathi.

Kufuatia sheria hizo rahisi baada ya chanjo ya Mantoux itapunguza nafasi ya kupotosha matokeo ya chanjo.

Kwa mmenyuko wa chanjo ya Mantoux kwa sehemu ya mfumo wa kinga ya mtoto, mtu anaweza kuhukumu ufanisi wa chanjo ya BCG. Mwili kawaida huvumilia dawa (Tuberculin) vizuri, lakini dalili za baridi wakati mwingine zinaweza kutokea. Ili kuepuka matatizo, unahitaji kuelewa katika hali gani hutokea.

Chanjo ya Mantoux haitumiki kwa chanjo. Dawa ya Tuberculin ina mabaki ya shughuli muhimu ya bakteria dhaifu ya Koch. Kwa nini chanjo ya Mantoux? Mwitikio wa mwili kwa dawa huangaliwa kwa watoto kila mwaka kuanzia umri wa mwaka mmoja. Kusudi kuu la mtihani ni kuamua majibu ya kinga kwa kifua kikuu.

Kwa mmenyuko wa mwili, mtu anaweza kuamua jinsi ufanisi wa chanjo ya kifua kikuu ilianzishwa - BCG. Iligunduliwa na wanasayansi wa Ufaransa, ambao kwa heshima yao chanjo ilipokea kichwa. Mara ya kwanza wanachanjwa katika hospitali ya uzazi. Dawa hiyo inaingizwa chini ya ngozi kwenye bega. Shukrani kwa BCG, kinga ya kifua kikuu huanza kuendeleza tangu kuzaliwa.

Matokeo ya vipimo vya mmenyuko wa Mantoux hufanya iwezekanavyo kuamua ugonjwa huo katika hatua ya awali ya maendeleo, wakati seli za viungo vya kupumua huathirika kidogo. Dawa hiyo hudungwa kwenye mkono chini ya ngozi. Uvimbe (kifungo) huundwa kwenye tovuti ya sindano. Baada ya masaa 74, vipimo vya kifungo hufanyika, na sifa za majibu ya mwili zimeamua.

Je, ni muhimu kuweka Mantoux?

Kwa mujibu wa kalenda ya chanjo ya Mantoux kwa watoto, sindano ya kwanza ya madawa ya kulevya hutokea hata katika hospitali ya uzazi kwa siku 3-4. Wakati ujao mtihani wa mmenyuko wa Mantoux unafanywa katika mwaka 1. Na wanaendelea kuingiza tuberculin kila mwaka ili kufuatilia shughuli za bacillus ya Koch.

Ikiwa mmenyuko unakuwa na nguvu kila mwaka, na kuna watu wenye kifua kikuu katika mazingira, mtihani unaruhusiwa kufanyika mara nyingi zaidi, hadi mara tatu kwa mwaka. Suala la utawala upya wa madawa ya kulevya huamua na daktari wa phthisiatrician.

Kwa mujibu wa sheria ya sasa ya Shirikisho la Urusi, kila mtu mzima ana haki ya kujitegemea kuamua juu ya mtihani wa Mantoux. Ikiwa hukubaliani, unaweza kujaza fomu ya msamaha.

Lakini tunapaswa kukumbuka kwamba hivi karibuni idadi ya watu walioambukizwa na kifua kikuu inakua kila siku. Jamii ya wagonjwa ambao ugonjwa huendelea kwa fomu ya siri ni hatari sana. Kukosa kufanya hivyo kunaweza kusababisha kuchelewa kwa utambuzi.

Shukrani kwa mmenyuko wa Mantoux, inawezekana kufuatilia majibu ya kinga kwa wand ya Koch na, ikiwa ni ugonjwa, kuanza matibabu katika hatua ya awali.

Dalili na contraindications

Uchunguzi wa Mantoux unafanywa kwa kutambua mapema ya ugonjwa huo, uteuzi wa watoto kwa ajili ya revaccination mara kwa mara, na pia kutambua watu walio katika hatari ya kuongezeka kwa maambukizi. Kwa lengo hili, 0.1 ml ya madawa ya kulevya huingizwa chini ya ngozi, ambayo ina vitengo 2 vya kifua kikuu.

Uondoaji wa matibabu kutoka kwa mtihani wa Mantoux unaweza kuwa wa muda mfupi na wa kudumu. Masharti ya chanjo ya Mantoux kwa watoto ni:

upele wa ngozi wa asili tofauti;
magonjwa ya virusi na bakteria;
kozi ya papo hapo ya ugonjwa wowote;
aina mbalimbali za kifafa;
matatizo ya matumbo;
upungufu wa kinga mwilini;
magonjwa ya oncological.

Ikiwa mtoto hivi karibuni amekuwa na maambukizi yoyote, hii inapaswa kuripotiwa kwa daktari. Angalau wiki tatu lazima zipite kutoka wakati wa ugonjwa.

Utaratibu wa mmenyuko wa Mantoux

Wazazi wengi wana wasiwasi juu ya swali, kwa nini chanjo dhidi ya kifua kikuu ni muhimu? Chanjo ya kwanza dhidi ya kifua kikuu inafanywa katika siku za kwanza za maisha, revaccination inaendelea katika umri wa miaka 6. Muundo wa chanjo ya kifua kikuu ni pamoja na bacilli dhaifu ya kifua kikuu cha ng'ombe. Mwitikio kutoka kwa mwili kwao hautabiriki, kwa hivyo Mantoux hupewa chanjo kila mwaka. Ikiwa matokeo ya mmenyuko ni hasi, basi revaccination inaruhusiwa.

Baada ya chanjo hudungwa na sindano maalum chini ya ngozi ya forearm, seli za kinga za mwili (T-lymphocytes) huanza kukimbilia mahali. Lakini sio seli zote za kinga huwa na bakteria ambazo zimeingia, lakini ni wale tu wanaofahamu bacillus ya kifua kikuu.

Utaratibu huu unaitwa majibu kwa sampuli. Kutokana na mkusanyiko wa T-lymphocytes chini ya ngozi, ambapo sindano ilitolewa, muhuri hutengenezwa, inayoitwa papule. Utaratibu hukuruhusu kugundua maendeleo ya mapema ya ugonjwa huo.

Ukubwa wa kifungo

Katika uwanja wa utawala wa chanjo, majibu yanaonekana, ambayo inahukumiwa ikiwa microbacterium ya kifua kikuu iliingia ndani ya mwili. Ikiwa papule imeunda, hii ina maana kwamba mwili tayari umekutana na fimbo ya Koch. Katika kesi wakati hakuna kitu kilichoachwa kwenye tovuti ya sindano, wanazungumza juu ya mmenyuko mbaya na kuweka chanjo ya BCG kwa umri.

Tuberculin haina bakteria hai ya Koch, hivyo haiwezekani kupata kifua kikuu kutoka kwa sampuli. Jibu la ndani tu linaendelea, dawa haiathiri kazi ya viumbe vyote.

Mmenyuko huamua uwepo wa microbacteria ya kifua kikuu katika mwili. Wao, chini ya maendeleo ya hali fulani, wanaweza kusababisha ugonjwa. Mmenyuko wa tuberculin huangaliwa baada ya siku ya tatu baada ya utaratibu. Ukubwa wa papule katika mtoto kwenye mkono baada ya chanjo ya Mantoux hupimwa na mtawala. Kwa mujibu wa viwango vinavyokubalika, majibu baada ya kuanzishwa kwa chanjo inaweza kuwa:

hasi, wakati kifungo haionekani kwenye tovuti ya sindano au ukubwa wake hauzidi 1 mm;
shaka, katika kesi hii ukubwa wa papule sio zaidi ya 4 mm;
mmenyuko mzuri wa Mantoux unachukuliwa kuwa ukubwa wa papule zaidi ya 5 mm;
hyperergic, wakati ukubwa wa muhuri ni zaidi ya 16 mm.

Usiogope mapema ikiwa majibu yalikuwa chanya. Ngozi ya watoto ni nyeti sana na humenyuka kwa hasira yoyote, kwa hiyo kunaweza kuwa na matokeo yasiyo ya kuaminika.

Shida baada ya mtihani wa Mantoux

Wakati mwingine baada ya chanjo ya Mantoux, matokeo yasiyofaa yanaonekana. Kawaida huendeleza dhidi ya asili ya kinga iliyopunguzwa na kozi ya siri ya mchakato wa virusi au bakteria. Matatizo:

Kutoka kwa chanjo, joto la mwili linaweza kuongezeka, lakini viashiria hazizidi digrii 38. Mwitikio unaweza kuwa mbaya zaidi jioni ya siku mbili za kwanza.
Mtoto anaweza kuonekana kuwa na uchovu, usingizi, hisia.
Hamu inapungua.
Mmenyuko wa mzio hujidhihirisha kwa namna ya mizinga, uvimbe, kuwasha na uwekundu wa ngozi.

Tuberculin ina sehemu ya phenol, ambayo ni sumu. Katika kipimo kinachokubalika, haina kusababisha madhara kwa afya. Kwa unyeti mkubwa wa mwili kwa dutu hii, majibu ya mzio yanaendelea.

Ili kuzuia athari kali ya mzio, inashauriwa kuanza kumpa mtoto antihistamines (Suprastin, Cetrin, Zirtek) siku 3-4 kabla ya mtihani. Wanaendelea kunywa kwa siku nyingine 2 baada ya mtihani. Kwa mmenyuko mkubwa wa mzio, ni vigumu kuamua kiwango cha kinga kwa kifua kikuu, kwa hiyo, diaskintest inafanywa.

Utunzaji wa kifungo

Wazazi wana wasiwasi juu ya swali, kunaweza kuwa na joto baada ya chanjo ya Mantoux? Mwili mara chache humenyuka kwa Mantoux na hyperthermia. Lakini watoto wengine wanaweza kupata ongezeko la joto la mwili. Walakini, alama kwenye thermometer haina maana (sio juu kuliko digrii 38). Wakati huo huo, tabia na hali ya mtoto haibadilika.

Katika kesi wakati joto la mwili limezidi digrii 38, mtoto anaonekana mwenye uchovu, anakula vibaya na analala bila kupumzika, unahitaji kuwasiliana na daktari wa watoto. Kuna uwezekano mkubwa kwamba maambukizi yamejiunga.

Ili matokeo ya mtihani kuwa sahihi, unahitaji kutunza vizuri tovuti ya sindano. Wazazi wanapaswa kuhakikisha kwamba mtoto haakundui au kuloweka mahali pa sindano. Huwezi kutibu jeraha na ufumbuzi na marashi, na pia kuifunika kwa plasta au bandage.

Nini kinatokea ikiwa unapata mvua?

Baada ya utaratibu, muuguzi anakataza mvua tovuti ya sindano. Kwa nini Mantou hawezi kupata mvua? Marufuku hii ni kutokana na ukweli kwamba hatari ya kuanzisha maambukizi katika jeraha huongezeka. Kwa kuongeza, kuwasiliana na maji kunaweza kusababisha reddening ya ngozi, na majibu yatakuwa na nguvu zaidi.

Ikiwa mtoto hunyunyiza jeraha, unahitaji kuifuta kwa upole na kitambaa, lakini usiifute. Unahitaji kumwambia muuguzi kuhusu hali ya sasa siku ya kipimo.

Vizuizi vya chakula na mtindo wa maisha

Ili kupunguza maendeleo ya athari ya mzio, unahitaji kufanya marekebisho ya lishe wiki moja kabla ya utaratibu:

Bidhaa zinapaswa kuwa na vitamini na madini mengi ili kusaidia kinga.
Watoto wadogo hawapendekezi kuanzisha vyakula vipya kwa wakati huu.
Hakikisha kujua nini huwezi kula baada ya Mantoux. Mafuta, spicy, vyakula vya kukaanga huondolewa kwenye lishe. Haipendekezi kula vyakula ambavyo mara nyingi husababisha mzio (matunda ya machungwa, mayai, karanga, matunda, chokoleti).

Mbali na kubadilisha lishe, ni muhimu kuwatenga sababu za kuchochea za mabadiliko ya viashiria katika maisha ya kila siku. Mawasiliano na wanyama, mavazi ya syntetisk, kemikali za nyumbani ni mdogo.

Je, tunapaswa kuogopa majibu mazuri ya Mantoux?

Ikiwa mtihani wa Mantoux unafanywa, ni mmenyuko gani unachukuliwa kuwa wa kawaida? Papuli huunda kwenye tovuti ya sindano, na uwekundu karibu nayo. Kitufe kigumu tu ndicho kinachopimwa, uwekundu karibu nayo hauzingatiwi.

Ikiwa matokeo mazuri yanapatikana, wazazi hawapaswi kuogopa na hofu, mara nyingi hii haionyeshi uwepo wa ugonjwa katika mtoto. Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za matokeo ya juu sana ya athari:

kutofuata sheria wakati wa kuweka sampuli;
kuanzishwa kwa dawa ya ubora wa chini, wa shaka;
kipimo kibaya;
sababu ya urithi;
chanjo ya hivi karibuni ya BCG.

Ikiwa mambo haya yote yametengwa, daktari wa phthisiatrician hufanya uchunguzi wa ziada. Hii inaweza kuwa athari ya ugonjwa wa hivi karibuni, mzio kwa vipengele vya madawa ya kulevya, au athari za chanjo iliyopangwa hivi karibuni. Wakati mwingine x-ray inahitajika. Wanafamilia wote wanapaswa kupimwa.

Chanjo kabla na baada ya Mantoux

Ili matokeo ya mtihani wa Mantoux yasipotoshwe na ushawishi wa chanjo zingine, ni muhimu kuzingatia muda kati ya utawala wao:

Katika kesi wakati chanjo nyingine imepangwa kabla ya mtihani, inafanywa wiki 4-6 kabla.
Baada ya vipimo, unaweza kuweka chanjo yoyote iliyopangwa. Siku zile zile baada ya Mantoux, inaruhusiwa pia kuingiza DTP.

Haiwezekani kufanya chanjo siku ya mtihani kwa mmenyuko wa Mantoux.

Mtihani wa Mantoux: Shule ya Dk Komarovsky

Daktari maarufu Komarovsky anakumbuka kwamba mtihani wa Mantoux hauzingatiwi chanjo. Hailindi mwili kutokana na kuambukizwa na kifua kikuu. Inafanywa ili kujua ikiwa bacillus ya tuberculin imeingia kwenye mwili na jinsi hatari ya kuendeleza ugonjwa huu ni kubwa.

Daktari huingiza madawa ya kulevya chini ya ngozi ya upande wa ndani wa forearm, ambapo tubercle huunda wakati huo huo. Ndani ya siku tatu, mfumo wa kinga wa mtoto humenyuka kwa dawa iliyosimamiwa. Na siku ya tatu, daktari anatathmini matokeo kwa hisia na kupima na mtawala.

Vipimo vya sampuli vinaweza kuzingatiwa kuwa chanya za uwongo wakati, kwa mfano, vidokezo vya kutunza kitufe vimekiukwa. Uamuzi wa mwisho juu ya uaminifu wa matokeo unapaswa kufanywa tu na mtaalamu mwenye uwezo.

Mantu ilitengenezwa kwa kila mtoto angalau mara moja katika maisha. Mtihani wa Mantoux umetumika katika dawa kwa muda mrefu. Iliundwa kwa ajili yetu tulipokuwa watoto na bado inafanywa kwa ajili ya watoto wetu. Ajabu kama inavyosikika, Mantoux sio chanjo hata kidogo, lakini ni njia maalum ya utambuzi. Inafanywa ili kuamua uwepo wa bakteria ya kifua kikuu katika mwili wa binadamu. Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa kifua kikuu umeenea leo. Wao ni sawa mara nyingi wagonjwa na watoto na wazazi wao. Kwa hivyo, wazazi hawapaswi kukataa kufanya Mantoux kwa mtoto wao ikiwa wanataka kuwa na uhakika kuwa ana afya.

Daktari wa watoto wa wilaya

Baada ya Mantoux kufanyika, wazazi wanashauriwa sio mvua tovuti ya sindano mpaka matokeo yataangaliwa. Walakini, hii haifanyi kazi kila wakati. Bila ubaguzi, watoto wote wanapenda kuchafua na maji, lakini ikiwa Mantou ilitengenezwa katika msimu wa joto, basi haiwezekani kuizuia. Nadhani kila mama alikuwa anakabiliwa na ukweli kwamba mtoto wake mvua Mantoux, na alikuwa na wasiwasi kuhusu jinsi hii itaathiri matokeo. Inawezekana au sio mvua Mantoux - swali ambalo wazazi wengi wangependa kujua jibu. Ili kupata jibu sahihi, unahitaji kujua ni nini Mantou na jinsi inafanywa.

Mantoux ni nini na kwa nini inafanywa?

Hadi sasa, mtihani wa Mantoux unachukuliwa kuwa njia ya kawaida ya kuchunguza watu walioambukizwa na bakteria ya kifua kikuu, ambayo hutumiwa duniani kote.

Hiki ni kipimo cha kifua kikuu, kilichopewa jina la daktari wa Ufaransa Charles Mantoux, ambaye alipendekeza kukitumia kugundua kifua kikuu mnamo 1909. Licha ya teknolojia za kisasa na mbinu za uchunguzi, mtihani huu bado ni kiwango cha dawa cha kutambua flygbolag za kifua kikuu.

Mama wengi wanakataa kutekeleza Mantoux, kwa kuzingatia kuwa ni chanjo na kuogopa kwamba itaathiri mfumo wa kinga au kumwambukiza mtoto kwa kifua kikuu. Hii ni hadithi tu. Mantoux sio chanjo. Huu ni mtihani wa kifua kikuu, ambayo inakuwezesha kuelewa ikiwa mtu ameambukizwa au la. Tuberculin, ambayo inasimamiwa wakati wa mtihani wa Mantoux, ni dondoo kutoka kwa bakteria ya kifua kikuu. Hakuna microorganisms hai ndani yake, hivyo haiwezekani kuambukizwa. Walakini, tuberculin ni allergen ambayo inaweza kusababisha athari ya mzio.

Kwa nini Mantou inafanywa kila mwaka? Ili kujua ikiwa mtoto amewasiliana na mtu ambaye ana TB. Na ikiwa kulikuwa na mawasiliano, chukua hatua kwa wakati ili mtoto asiugue.

Mbali na Mantoux, Diaskintest imetumika nchini Urusi tangu 2008. Inatumika tu pamoja na kipimo cha Mantoux ili kuamua ikiwa mtoto ameambukizwa kweli au ikiwa ni majibu baada ya chanjo dhidi ya kifua kikuu.

Mtihani wa Mantoux unafanywaje na lini?

Kwa uchunguzi wa pamoja wa watoto wenye afya na vijana wanaohudhuria taasisi za elimu, mtihani wa intradermal Mantoux hutumiwa, pamoja na diaskintest.

Madhumuni ya uchunguzi wa watu wengi kwa kifua kikuu ni:

mapema (kabla ya kuonekana kwa ishara za ugonjwa) kitambulisho cha watoto na vijana wenye kifua kikuu;
utambulisho wa wakati wa wale watoto na vijana ambao wana hatari kubwa ya kuendeleza kifua kikuu (ambao walikuwa na mawasiliano na wagonjwa) kutoka kwa watoto na vijana waliochunguzwa;
uteuzi wa chanjo ya upya dhidi ya kifua kikuu.

Kabla ya kufanya mtihani wa Mantoux, kila mtoto lazima achunguzwe na daktari wa watoto ili kupata kibali cha kufanya.

Mantu haijatengenezwa:

watoto chini ya mwaka mmoja ikiwa tayari wamechanjwa dhidi ya kifua kikuu;
ikiwa mtoto ni mgonjwa;
ikiwa mtoto ana kuzidisha kwa magonjwa ya mzio.

Watoto wanaopimwa hawana kwa muda wa miaka saba wanapewa chanjo ya TB wakiwa na umri wa miaka saba, kisha miaka saba baadaye ikiwa watapimwa hawana wakati mtoto ana miaka 14.

Ili kufanya mtihani wa Mantoux, sindano ya tuberculin inayoweza kutolewa na 0.1 ml ya tuberculin hutumiwa, ambayo huingizwa ndani ya ngozi kwenye sehemu ya mbele ya mkono, ambayo hapo awali ilitibiwa na swab ya pamba iliyowekwa kwenye suluhisho la pombe. Katika mahali ambapo tuberculin iliingizwa, papule huundwa - tubercle nyeupe inayojitokeza juu ya uso wa ngozi, sawa na kifungo, ndani ambayo tuberculin iko. Ndiyo maana Mantoux mara nyingi huitwa kifungo.

Uchunguzi wa Mantoux unafanywa kwa watoto wote na vijana, bila ubaguzi, ambao wana chanjo dhidi ya kifua kikuu kila mwaka baada ya mtoto kugeuka mwaka mmoja, bila kujali matokeo ya vipimo vya awali. Kwa watoto ambao hawana chanjo ya kifua kikuu (BCG), hufanywa kutoka miezi sita mara mbili kwa mwaka hadi wapate chanjo. Mantu hutengenezwa na muuguzi ambaye amepitia mafunzo maalum. Matokeo ya kila kipimo yameandikwa katika rekodi ya matibabu ya mtoto.

Ikiwa unafanya Mantoux kwa utaratibu, kila mwaka daktari anaweza kuchambua mienendo ya matokeo na kuchunguza kwa wakati, usikose wakati ambapo mwili wa mtoto hukutana na bakteria, na pia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.

Inatokea kwamba unaweza mvua Mantoux. Licha ya marufuku ya madaktari, kupata maji kwenye tovuti ya sindano haitaathiri matokeo kabisa. Tuberculin iko ndani ya ngozi, na maji yanaweza kufika pale tu kwa njia ambayo Mantoux inafanywa, yaani, lazima iingizwe na sindano. Na hakuna mtu wa kawaida angefanya hivyo.

Mtoto ambaye amefanywa Mantoux anaweza kuosha mikono yake, na hata kuoga na kuoga. Lakini tu chini ya hali fulani.

Ni marufuku kusugua tovuti ya sindano na kitambaa cha kuosha na kuchana kwa mikono yako. Ni muhimu kufuatilia daima mtoto, kwa sababu jaribu la kupiga au kusugua tovuti ya sindano ni kubwa sana.
Usifunge tovuti ya sindano na plasta au kuifunga kwa mfuko, ukingo wa plastiki. Kwa kufunika Manta na nyenzo ambazo hazipumui, unaunda athari ya compress, na hukauka na kupata mvua. Hii inaweza kusababisha kuwasha na athari itaongezeka. Matokeo yake, utapata matokeo mazuri.
Baada ya mtihani wa Mantoux, ni bora kukataa kuogelea katika maziwa, mabwawa, kutembelea bafu na saunas. Kwa nini haiwezekani mvua Mantoux katika bwawa, umwagaji na sauna? Kwa sababu tu chini ya hatua ya bleach, ambayo hushughulikia maji katika bwawa, na mvuke, hasira inaweza kutokea kwenye tovuti ya mtihani, na matokeo yatakuwa sahihi. Inachukua siku tatu tu. Baada ya kuangalia matokeo, kuoga kwa afya.
Huwezi kupaka tovuti ya sindano na cream, iodini na antiseptics nyingine.
Huwezi kuwasha Manta.

Kwa nini madaktari na wauguzi, na kila mtu karibu nao wanasema kwamba Mantoux haiwezi kuwa mvua? Yote ni juu ya hadithi, wakati bibi zetu walikuwa watoto, badala ya mtihani wa Mantoux, mtihani wa Pirquet ulifanyika: tuberculin ilishuka kwenye mkono wa mtoto na notches zilifanywa (walipiga mkono mahali ambapo walipiga). Sampuli hii kwa kweli haikuweza kuloweshwa kwa hali yoyote. Kwa hiyo iliwezekana kuosha tuberculin, na matokeo hayatakuwa ya kuaminika. Madaktari hufuata tabia ya zamani, kwa sababu hata leo wanaandika katika maagizo ya tuberculin kwamba haiwezekani mvua, kuambatana na ubaguzi ulioanzishwa.

Mtihani wa Mantoux unatathminiwaje?

Matokeo ya mtihani wa Mantoux katika mtoto huangaliwa masaa 72 baada ya kufanyika. Ili kufanya hivyo, pima ukubwa wa transverse wa papule na mtawala wa uwazi na urekodi matokeo katika kadi ya mtoto.

4 matokeo ya mtihani wa Mantoux.

Hasi. Matokeo hayo yanazingatiwa ikiwa kuna athari tu ya sindano kwenye ngozi, na hakuna chochote kingine.
Mashaka. Hii ni matokeo ambayo ngozi ina muhuri wa 2-4 mm au nyekundu ya ukubwa wowote kabisa.
Chanya. Katika kesi hii, ukubwa wa muhuri ni 5 mm au zaidi.
Hyperergic. Hii ni matokeo ambayo ukubwa wa muhuri hufikia 17 mm au zaidi.

Je, matokeo ya maambukizi yatakuwa nini?

Uongofu wa matokeo mabaya ya awali kwa chanya katika tukio ambalo matokeo mazuri hayahusishwa na chanjo dhidi ya kifua kikuu. Hii ndio inayoitwa bend ya mtihani wa tuberculin.
Kuongezeka kwa unyeti wa tuberculin. Hii inaonyeshwa na ongezeko la kila mwaka la ukubwa wa papule (compaction, protrusion juu ya uso wa ngozi).
Maendeleo ya mmenyuko wa hyperergic (nguvu sana) kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa tuberculin.

Watoto na vijana vile ni chini ya usimamizi wa phthisiatrician (mtaalamu katika matibabu ya kifua kikuu) kwa miaka 1-2. Wanajaribiwa. Wanachukua vipimo vya damu na mkojo, ikiwa ni lazima, kuchukua x-rays ya mfumo wa kupumua. Aidha, mazingira yote ya mtoto yanachunguzwa ili kupata chanzo cha maambukizi. Kwa kuzuia, wameagizwa na kufanyika matibabu maalum.

Ikiwa mtoto amewasiliana na bakteria ya kifua kikuu au tayari ni mgonjwa, matokeo ya mtihani yatakuwa chanya. Sababu ambazo zinaweza kupotosha matokeo zinaweza kutokea kwa kuongezeka kwa kinga, hii hutokea wakati wa ugonjwa, pamoja na wakati wa mizigo.

Nini cha kufanya ikiwa, baada ya mtihani wa Mantoux, unatumwa kwa phthisiatrician?

Katika hali hii, unapaswa kusikiliza daktari na kwenda kwenye mapokezi. Amini kwamba hakuna mtu "atakuendesha" kwa madaktari ikiwa hakuna sababu yake. Ikiwa baada ya Mantoux mtoto wako anajulikana kwa daktari wa phthisiatrician, ina maana kwamba daktari ana mashaka kwamba kifua kikuu kinaweza kuambukizwa hivi karibuni, na hatari ya kupata ugonjwa ni ya juu kabisa.

Mtoto ana hatari kubwa kwa miaka miwili kutoka wakati wa kuambukizwa. Kwa miaka hii miwili, lazima awe chini ya usimamizi wa phthisiatrician na kuchunguzwa, ikiwa daktari anaelezea, na wakati mwingine kutibiwa.

Mbinu za athari hasi

Watoto wenye umri wa miaka 7 na 14 walio na matokeo mabaya ya vipimo vya awali kila mwaka (ikiwa hakuna ubishi) wanachanjwa dhidi ya kifua kikuu na chanjo ya BCG ili kuunda kinga (mwitikio wa kinga ya mwili) dhidi ya bakteria ya kifua kikuu.

Chanjo dhidi ya kifua kikuu ni njia ya kuzuia wingi (kinga) dhidi ya kifua kikuu. Shukrani kwa chanjo, watoto wengi na vijana wana kinga dhidi ya maambukizi haya.

Watoto walio chanjo dhidi ya kifua kikuu huitikia vyema kwa tuberculin kwa muda fulani, ambayo inaonyeshwa na kuonekana kwa urekundu na uvimbe kwenye tovuti ya Mantoux. Mmenyuko huu unaitwa mzio baada ya chanjo. Inajulikana kwa kupungua kwa taratibu kwa ukubwa wa nyekundu na uvimbe baada ya Mantoux, kila mwaka hupungua na baada ya miaka 2-4 matokeo ya Mantoux inakuwa ya shaka au hasi. Katika kesi hii, mtoto ana afya.

Kifua kikuu ni maambukizi ya kawaida na hatari ambayo yanahitaji tiba ya muda mrefu ya madawa ya kulevya. Mmenyuko wa Mantoux ni mtihani wa uchunguzi, madhumuni yake ni kuamua ikiwa kuna bacillus ya tubercle katika mwili wa mtoto. Ni muhimu sana kupata matokeo ya mtihani wa kuaminika, kwa hiyo unahitaji kujua ikiwa inawezekana mvua Mantoux na jinsi ya kuwatenga pointi zote ambazo zinaweza kupotosha matokeo ya mtihani.

Tuberculin hutumiwa kutekeleza majibu. Hili ndilo jina la dondoo kutoka kwa kifua kikuu cha Mycobacterium kilichoharibiwa na kwa hiyo salama. Hawawezi tena kumdhuru mtu, lakini huhifadhi utambulisho wao wa antijeni kwa wakala wa causative wa maambukizi hatari. Kwa hivyo, mfumo wa kinga humenyuka kwa sampuli hii kana kwamba bacilli ya tubercle hai imeingia mwilini.

Kwa msaada wa sindano maalum, tuberculin hudungwa intradermally katika kanda ya uso wa ndani wa forearm. Hii inakera mmenyuko wa mzio wa ndani, ambao huendelea ndani ya siku tatu. Baada ya wakati huu, daktari anapaswa kutathmini ukubwa wa muhuri na ukali wa hyperemia (uwekundu) kwenye tovuti ya sindano.

Ni nini kinapaswa kutahadharisha wakati wa kutathmini matokeo ya antijeni iliyodungwa? Ikiwa hakuna nyekundu na uvimbe kwenye tovuti ya sindano au kipenyo chao ni chini ya 0.5 cm, hii inaonyesha ukosefu wa ulinzi wa kinga dhidi ya bacillus ya tubercle. Mara nyingi, mmenyuko kama huo huzingatiwa kwa watoto ambao hawakufanywa hospitalini.

Ukubwa wa papule ni zaidi ya 5 mm na uundaji wa jipu kwenye tovuti ya sindano ni ya kutisha. Ni muhimu kuelewa kwamba hata kwa matokeo mazuri ya mtihani wa tuberculin, haiwezekani kuhitimisha kuwa mtoto ana kifua kikuu. Ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto wa phthisiatrician, kupitia mitihani yote ya ziada.

Manufaa ya mtihani wa intradermal tuberculin:

urahisi wa utekelezaji;
kasi ya kupata matokeo;
habari ya mtihani ikiwa inafanywa kwa usahihi na wazazi kufuata mapendekezo ya matibabu.

Hasara ya mtihani ni uelewa wake kwa mambo ya nje na ya ndani (yatokanayo na maji, hali ya afya, nk) ambayo inaweza kupotosha matokeo. Kwa hivyo, mara nyingi wazazi wanavutiwa na ikiwa inawezekana kunyunyiza tovuti ya sindano.

Athari za maji kwenye Mantoux

Tuberculin hudungwa ndani ya ngozi, maji ni kuwasiliana na uso wa ngozi. Kwa hiyo, mwingiliano wao hauwezekani, lakini inawezekana chini ya ushawishi wa mambo kadhaa. Ni muhimu kuwatenga overheating ya mtoto, kukaa muda mrefu katika chumba stuffy, uchafu. Huwezi kutembelea sauna, umwagaji na bwawa, kwa sababu chini ya ushawishi wa joto na unyevu, pores ya ngozi hupanua na unyevu huingia kwenye ngozi.

Ni muhimu kufuatilia mara kwa mara mtoto ili kuzuia kupiga tovuti ya sindano au kujaribu kufinya "kifungo" kilichosababisha. Hali hizi zote zinaweza kuchangia kupenya kwa unyevu kwenye safu ya ngozi kwa njia ya pores iliyopanuliwa au epithelium ya ngozi iliyoharibiwa. Katika kesi hii, athari chanya ya uwongo inawezekana.

Mambo mengine yanayoathiri matokeo ya mtihani

Sababu za nje zinaweza kusababisha hasira, uharibifu na maambukizi ya sekondari ya ngozi. Hizi ni pamoja na:

Sababu za mitambo (kuchana, kusugua tovuti ya sindano). Haikubaliki kutumia bandage, kushikamana na plasta, kwa sababu hii inasababisha yatokanayo na tovuti ya sindano tuberculin ya jasho kusanyiko na sebum. Ni bora si kumvika mtoto wako nguo za sufu za mikono mirefu na nguo zilizotengenezwa na nyuzi zenye ngozi ambazo hukasirisha ngozi.
mawakala wa kemikali. Lubrication na iodini na ufumbuzi mwingine wa antiseptic, cream, sabuni, gel ya kuoga inaweza kusababisha athari ya ngozi ya mzio.

Kuna idadi ya mambo ya ndani ambayo yanaweza kupotosha matokeo ya Mantoux. Wanaathiri hali ya kinga: prophylactic (mtihani unafanywa kabla ya chanjo yoyote au mwezi baada yake), kuzidisha kwa ngozi ya muda mrefu na magonjwa ya kuambukiza-mzio.

Vyakula ambavyo ni allergener (samaki, chokoleti, matunda ya machungwa, viungo) vinaweza kuathiriwa. Homa na ukiukwaji wa ustawi wa jumla dhidi ya historia ya hali yoyote ya papo hapo pia ni kinyume cha mtihani.

Kwa nini huwezi mvua Manta?

Upotoshaji wa matokeo kwa sababu ya kulowekwa kwa tovuti ya sindano ni kawaida kwa jaribio la Pirquet. Katika kesi hiyo, tuberculin hutumiwa kwenye ngozi, kisha mwanzo hufanywa. Maji yanayoingia yatapunguza allergen na matokeo hayatakuwa ya kuaminika.

Kwa utawala wa subcutaneous wa Mantoux, hii haifanyiki, lakini bado ni kuhitajika ili kuepuka kupata unyevu kwenye tovuti ya sindano. Maji yana uchafu wa kemikali mbalimbali, ikiwa ni pamoja na klorini, na kuwepo kwa magonjwa ya magonjwa mbalimbali ndani yake hawezi kutengwa. Vipengele hivi vinaweza kuimarisha mmenyuko wa mzio wa ndani, kupotosha matokeo ya mtihani.

Ni siku ngapi haiwezi mvua Mantoux?

Matokeo ya mtihani wa immunological ni kumbukumbu baada ya siku tatu. Kabla ya uchunguzi wa matibabu wa kudhibiti, ni bora kutogusa mtihani wa Mantoux hata kidogo, kuweka sabuni kwenye tovuti ya sindano, kutumia kitambaa cha kuosha kimetengwa kabisa.

Pia katika kipindi hiki huwezi kutembelea umwagaji na sauna. Unyevu na joto la juu linaweza kusababisha athari zisizotarajiwa na kuathiri matokeo.

Nifanye nini ikiwa maji huingia kwenye tovuti ya sindano ya tuberculin?

Inashauriwa kuwa mwangalifu na wetting tovuti ya sindano, lakini ikiwa hutokea, usiogope. Mantu inaweza kufutwa kwa upole na kitambaa safi, hakuna hatua za ziada zinazohitajika.

Mara nyingi, kuwasiliana kwa ajali na maji kwenye tovuti ya sindano ya tuberculin haina athari yoyote. Lakini ikiwa mtihani ni chanya, hakikisha kumjulisha daktari kuhusu ukweli kwamba maji yameingia kwenye tovuti ya sindano.

Nini cha kufanya ili sio mvua Manta?

Udhibiti wa wazazi wa uangalifu wa tabia ya mtoto ni muhimu tangu wakati mtihani unachukuliwa ili kuangalia matokeo yake, na kumsaidia mtoto wakati wa taratibu za usafi (kuoga, kuosha mikono). Kwa watoto wakubwa, daktari na wazazi wanapaswa kueleza maana ya utaratibu na hatari ya unyevu kuingia kwenye tovuti ya sindano.