Postkoitaalne rasestumisvastane vahend, millel on väljendunud gestageenne ja antiöstrogeenne toime. Soovitatavas annustamisrežiimis pärsib see ovulatsiooni ja viljastumist, kui seksuaalvahekord toimub ovulatoorses faasis menstruaaltsükli, st. perioodi jooksul kõige tõenäolisemalt väetamine. Lisaks takistab ravimist põhjustatud endomeetriumi proliferatsiooni taandareng viljastatud munaraku implanteerimist. Kui implantatsioon on toimunud, on ravim ebaefektiivne.

Kui kaitsemeetmeid ei ole rakendatud, on soovitatav alustada Escapel®-i võtmist esimesel võimalusel (kuid mitte hiljem kui 72 tundi) pärast seksuaalvahekorda. Mida rohkem aega möödub seksuaalvahekorra ja ravimi võtmise vahel, seda madalam on selle efektiivsus (95% esimese 24 tunni jooksul, 85% - 24 kuni 48 tundi ja 58% - 48 kuni 72 tundi).

Farmakokineetika

Imemine

Pärast suukaudset manustamist imendub levonorgestreel seedetraktist kiiresti ja täielikult. Cmax toimeaine plasmas saavutatakse 2 tunni pärast ja on 18,5 ng/ml. Absoluutne biosaadavus on 100%.

Levitamine

Levonorgestreel seondub albumiini ja suguhormoone siduva globuliiniga (SHBG). 1,5% kokku plasmas on vaba steroidi kujul, 65% on spetsiifiliselt seotud SHBG-ga.

Ainevahetus

Levonorgestreeli biotransformatsioon vastab steroidide metabolismile. Levonorgestreel hüdroksüleeritakse maksas ja metaboliidid erituvad konjugeeritud glükuroniidide kujul. Levonorgestreeli farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid on teadmata.

aretus

Pärast Cmax saavutamist levonorgestreeli kontsentratsioon plasmas väheneb. T 1/2 on 26 tundi Levonorgestreel eritub umbes võrdselt neerude ja soolte kaudu eranditult metaboliitide kujul.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Seedetrakti haigused, mis esinevad imendumishäiretega, vähendavad ravimi imendumist, mis võib mõjutada selle efektiivsust.

Vabastamise vorm

Tabletid valged või peaaegu valge värv, lame, ümmargune, faasitud ja ühele küljele graveeritud "G00".

Abiained: kartulitärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

1 arvuti. - villid (1) - papppakendid.

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu 1,5 mg (1 tab.) Niipea kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda (efektiivsus erakorraline rasestumisvastane vahend ravimi hilinenud kasutamisega väheneb oluliselt). Kui oksendamine toimub 3 tunni jooksul pärast allaneelamist, tuleb Escapeli uuesti võtta annuses 1,5 mg (1 tab.).

Ravimit võib kasutada igal menstruaaltsükli ajal. Ebaregulaarse menstruaaltsükli korral tuleb rasedus välistada.

Pärast ravimi Escapel ® võtmist enne järgmist menstruatsiooni, kohalik barjäärimeetodid rasestumisvastased vahendid (näiteks kondoom). Ravimi kasutamine korduva kaitsmata vahekorra ajal ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav atsüklilise määrimise / verejooksu sageduse suurenemise tõttu.

Üleannustamine

Sümptomid: kõrvaltoimete suurenenud raskus.

Ravi: sümptomaatiline ravi, spetsiifiline antidoot puudub.

Interaktsioon

Ravimi Escapel ® samaaegsel kasutamisel maksaensüümide indutseerijatega kiireneb levonogestreeli metabolism.

Ravimi Escapel ® rasestumisvastane toime väheneb samaaegsel kasutamisel järgmiste ravimitega ravimid: amprenaviir, lansoprasool, nevirapiin, oksükarbasepiin, takroliimus, topiramaat, tretinoiin, barbituraadid, sh primidoon, fenütoiin ja karbamasepiin, naistepuna ürti sisaldavad preparaadid, samuti rifampitsiin, ritonaviir, ampitsilliin, rifatetratsükliin, rifutetratsükliin.

Escapel ® vähendab hüpoglükeemiliste ja antikoagulantide (kumariini derivaadid, fenindioon) ravimite efektiivsust.

Levonorgestreel suurendab kortikosteroidide plasmakontsentratsiooni.

Levonorgestreeli sisaldavad preparaadid võivad suurendada tsüklosporiini toksilisuse riski selle metabolismi pärssimise tõttu.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid: võimalik - urtikaaria, lööve, sügelus, näo turse.

Allpool on mööduvad kõrvaltoimed mis esinevad erinevatel sagedustel ja ei nõua ravimteraapia: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10).

Seedesüsteemist: väga sageli - iiveldus; sageli - oksendamine, kõhulahtisus.

Kesknärvisüsteemi küljelt: väga sageli - väsimus; sageli - peavalu, pearinglus.

Reproduktiivsüsteemist: väga sageli - valu alakõhus, atsükliline määrimine (verejooks); sageli - piimanäärmete valulikkus, menstruatsiooni hilinemine (mitte rohkem kui 5-7 päeva). Kui menstruatsioon hilineb pikemaks ajaks, tuleb rasedus välistada.

Näidustused

Erakorraline (postkoitaalne) rasestumisvastane vahend (pärast kaitsmata vahekorda või kasutatud rasestumisvastase meetodi ebausaldusväärsust).

Vastunäidustused

• raske maksapuudulikkus;
• kasutamine alla 16-aastastel noorukitel;
• Rasedus;
• laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi/galaktoosi malabsorptsioon;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit kasutada maksa- või sapiteede haigustega patsientidel, kellel on ikterus (sh anamneesis), Crohni tõbi, imetamise ajal.

Rakenduse funktsioonid

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Escapel ® on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal. Olemasolevate andmete põhjal ei olnud erakorralise rasestumisvastase meetodi kasutamise taustal raseduse korral ravimi kahjulikku toimet lootele.

Levonorgestreel eritub rinnapiima. Pärast ravimi võtmist tuleb rinnaga toitmine 24 tunniks katkestada.

Taotlus maksafunktsiooni häirete korral

Vastunäidustatud maksahaiguste korral.

erijuhised

See ravim on mõeldud ainult erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks ja ei asenda tavalist rasestumisvastast vahendit. Ravimi Escapel ® korduv kasutamine ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav.

Escapeli tuleb võtta niipea kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda. Erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus ravimi hilinenud kasutamisega väheneb oluliselt.

Enamikul juhtudel ei mõjuta Escapel ® menstruaaltsükli olemust. Siiski võib esineda atsüklilist määrimist ja mitmepäevast menstruatsiooni hilinemist. Kui menstruatsioon hilineb rohkem kui 5-7 päeva ja selle olemus muutub (vähe või tugev eritis), tuleb rasedus välistada. Valu ilmnemine alakõhus, minestamine võib viidata emakavälisele (ektoopilisele) rasedusele.

Alla 16-aastased noorukid peavad erandjuhtudel (ka vägistamise korral) raseduse kinnitamiseks konsulteerima günekoloogiga. Pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit on soovitatav konsulteerida günekoloogiga, et valida sobivaim püsirasestumisvastane meetod.

Erakorraline rasestumisvastane vahend ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Seedetrakti funktsiooni rikkumiste korral (näiteks Crohni tõvega) võib ravimi efektiivsus väheneda.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi toimet autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele ei ole uuritud.

4.5

24 arvustust

Sorteeri

kuupäeva järgi

kas see peabki nii olema? Olen tsikli pärast mures

Tere pärastlõunast, öelge mulle, et nii see peaks olema. Seksuaalvahekord oli 23. mail (jõin kohe escapelle) .. (M oli 12). Kalendri järgi peaksid need saabuma 14. juunil. Nüüd aga teine ​​päev veritsus ja valud alakõhus. Kas see peabki nii olema? Tere pärastlõunast, öelge mulle, et nii see peaks olema.
Seksuaalvahekord oli 23. mail (jõin kohe escapelle) .. (M oli 12). Kalendri järgi peaksid need saabuma 14. juunil. Nüüd aga teine ​​päev veritsus ja valud alakõhus. Kas see peabki nii olema?

Kas juua või mitte juua?

Andke nõu, mida teha? Olin eile õhtul oma mehega seksuaalvahekorras, menstruatsioon hakkab täna otsa saama, homme saab läbi, p ajal aga neil polnud aega ja kõik osutus minus endas, mida teha, et juua, et mitte tabletti juua , me armastame lapsi väga ja tahame, aga meil on beebi, ta on alles 1,5 ja... Andke nõu, mida teha? Olin eile õhtul oma mehega seksuaalvahekorras, menstruatsioon lõppeb täna, homme lõpeb, ajal
aga meil polnud aega ja kõik osutus minus endas, mida teha, et juua, et mitte tabletti võtta, me armastame lapsi väga ja tahame, aga meil on laps, ta on alles 1,5 ja me ei ole teiseks veel valmis

Pole veel joonud

Menstruatsiooni viimastel päevadel oli NPA, st. verd peaaegu polnudki. Minuga see asi ei lõppenud ja aktus ei olnud väga pikk. Aga ikka on kahtlusi, et midagi jubedat. Ostis Escapelle. Lugesin hulga arvustusi, see on kohutav. Peaaegu 24 tundi on möödas, ikka mõtlen, kas tasub juua või mitte. Nagu... Menstruatsiooni viimastel päevadel oli NPA, st. verd peaaegu polnudki. Minuga see asi ei lõppenud ja aktus ei olnud väga pikk. Aga ikka on kahtlusi, et midagi jubedat. Ostis Escapelle. Lugesin hulga arvustusi, see on kohutav. Peaaegu 24 tundi on möödas, ikka mõtlen, kas tasub juua või mitte. Tundub, et günekoloog ütleb, et pole millegi pärast muretseda. Aga kui ma asjata paanitsen ja midagi ei tule, ja võtan tableti, kas see teeb kehale suurt kahju? Ja jah, ma sain just 18.

Ksyusha

Tere päevast. Menstruatsioon oli veebruaris nagu ikka neli päeva (7-10), 11ndal oli pa, misjärel läks kondoom katki. tüüp jooksis apteeki ja tõi selle tableti. Kuid 16. kuupäeval hakkas tal veritsema. Ma ei saa aru, mis see on, sest mu menstruatsioon on veel kaugel .. Günekoloog ei ... Tere päevast. Menstruatsioon oli veebruaris nagu ikka neli päeva (7-10), 11ndal oli pa, misjärel läks kondoom katki. tüüp jooksis apteeki ja tõi selle tableti. Kuid 16. kuupäeval hakkas tal veritsema. Ma ei saa aru, mis see on, sest mu menstruatsioon on veel kaugel .. Günekoloogi ei olnud

Lubasin endale, et kui kõik läbi saab, jätan kindlasti ülevaate. Ootamatu PA juhtus muidugi, keegi polnud kaitstud. Hommikul peale tsükli lugemist taipasin õudusega, et olen lihtsalt sattumas nendesse ohtlikesse päevadesse. Ja nii ma olen 25, lapsi pole. No jooksin kohe apteeki ja võtsin mingi 10-11 tunni pärast tableti. Mida... Lubasin endale, et kui kõik läbi saab, jätan kindlasti ülevaate. Ootamatu PA juhtus muidugi, keegi polnud kaitstud. Hommikul peale tsükli lugemist taipasin õudusega, et olen lihtsalt sattumas nendesse ohtlikesse päevadesse. Ja nii ma olen 25, lapsi pole.
No jooksin kohe apteeki ja võtsin mingi 10-11 tunni pärast tableti. Põnevust kohe ei tekkinud, sellest, mida kõik kirjutavad...AGA 12 tunni pärast tõusis vererõhk järsult, peavalu oli nii tugev...et tuli okserefleks. Survevalu kestis ca 3-4 tundi, mingeid lisapille ma ei võtnud, ei teadnud kuidas need põgenemisega reageerivad. Hommikuks kõik stabiliseerus, voolus oli normaalses tsüklis normaalne.Hommikul helistasin kiiresti oma naistearstile, kartsin väga peavalu pärast. Ta vastas: "Noh, mida sa ootasid! See on scapel, sama postinor! Sa ei saa neid üldse juua !! Seejärel saate tsükli kuueks kuuks alandada. Parem on võtta Genipriston." Tüdrukud ... mida ma selle kahe nädala jooksul kogesin ... te ei saa öelda ... Ma ei olnud enam rõõmus, et ma neid jõin. Lugesin arvustusi ja palvetasin, et kõik oleks hästi. Üldiselt lõppes mul kõik hästi, menstruatsioonid tulid õigel ajal, kasinamalt kui tavaliselt. Ägedat valu pole, see on minu jaoks tavaline omadus. AGA ... ma ütlen sulle seda ... noh, persse ta. See on esimene ja viimane kord, kui ma seda keemiat joon. See tundub üsna suur, kuid ma sain aru, et ma ei tee mingil juhul aborti. Kui teid kõvasti vajutatakse - võite juua, kuid kõigepealt konsulteerige oma arstiga, ärge kartke helistada ja konsulteerida. Ja ärge võtke loetud arvustusi südamesse, igaühel on oma keha! Hoolitse ja armasta ennast!

Selline probleem, märtriga paa ajal läks kondoom katki. Võttis põgenemise 2 tunni jooksul. Enne seda oli viivitus umbes 3 kuud. Arstid arvavad, et see on hormonaalne tasakaalutus. Kas pill toimib ja millised on tüsistused kehal?

Tere, olen võtnud Escapellet umbes pool aastat, kord kuus (sama palju), kas seda saab lugeda täisväärtuslikuks kaitseks terveks kuuks?

Tere, olen võtnud Escapellet umbes pool aastat, kord kuus (sama palju), kas seda saab lugeda täisväärtuslikuks kaitseks terveks kuuks? Tere, olen võtnud Escapellet umbes pool aastat, kord kuus (sama palju), kas seda saab lugeda täisväärtuslikuks kaitseks terveks kuuks?

Tere, olen võtnud Escapellet umbes pool aastat, kord kuus (sama palju), kas seda saab lugeda täisväärtuslikuks kaitseks terveks kuuks? Tere, olen võtnud Escapellet umbes pool aastat, kord kuus (sama palju), kas seda saab lugeda täisväärtuslikuks kaitseks terveks kuuks?

TERE, ÜTLE MULLE, Äkki KELLELGI OLI SELLINE OLUKORD, JÕIN ESCAPOLI PILLI, MÖÖDAS 12 TUNDI JA ANDIN LAPSELE RINNA, NII VÄGA NUTT.

Tere õhtust. peale PA-d ei teadnud me poiss-sõbraga täpselt, mis juhtus või mitte, aga igaks juhuks jõin ca 14h Escapelle .. esimesel päeval seisund ei muutunud, aga nädal aega pea valutab, kogu keha nõrkus, valu alakõhus, iiveldus, mis ei kao, piimanäärmed on pinges ... Tere õhtust. peale PA-d ei teadnud me poiss-sõbraga täpselt, mis juhtus või mitte, aga igaks juhuks jõin ca 14h Escapelle .. esimesel päeval seisund ei muutunud, aga nädal aega pea valutab, kogu keha nõrkus, valu alakõhus, iiveldus, mis ei kao, piimanäärmed on pinges ja lisaks põleb magu tulega ...

Jagan oma arvamust, ehk on kellelegi abi. Üldiselt on ravim kindlasti kange, suur annus hormoone, nii et sageli ei tasu seda võtta, tõesti ainult hädaolukorras. Pärast vahekorda abikaasaga oli mul kondoom lekkiv, see ei läinud katki, nimelt müüsid nad seda väikeste aukudega, kuidas kogu pakk välja tuli, aga mul on ... Jagan oma arvamust, ehk on kellelegi abi. Üldiselt on ravim kindlasti kange, suur annus hormoone, nii et sageli ei tasu seda võtta, tõesti ainult hädaolukorras. Peale vahekorda abikaasaga oli mul kondoom lekkiv, see ei läinud katki, nimelt müüdi seda väikeste aukudega, kuidas kogu pakk selliseks sai ja mul olid lihtsalt ohtlikud päevad (tsükli 14. päev ). Ja rasestuda oli võimatu, teda raviti põletikku. Nii et ma jooksin günekoloogi juurde, ta soovitas põgeneda, nagu ta ütleb, see on väga tõhus. Isegi kui munarakk ja seemnerakk kohtuvad, ei ole neil midagi kinnituda ja rasedust ei teki. Ma jõin selle 12 tunni pärast. (Pärast kõigi negatiivsete arvustuste lugemist kartsin väga ja moraalselt ei olnud väga hea, et ma selle kasuks otsustasin, kuid ...) Kõrvaltoimeid ei olnud, kõht oli veidi tõmmatud, verejooks algas kaks päeva varem kui tavaliselt perioodid. Järgmine periood tuli õigel ajal.

Selles artiklis saate lugeda hormonaalse ravimi kasutamise juhiseid Escapelle. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Escapelle kasutamise kohta nende praktikas. Palume teil aktiivselt lisada oma ülevaated ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Escapeli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine hormonaalseks rasestumisvastaseks vahendiks naistel (sealhulgas raseduse ja imetamise ajal). Ravimi võtmise kõrvaltoimed (heide, verejooks).

Escapelle- postkoitaalne rasestumisvastane vahend erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks, millel on väljendunud progestogeenne ja antiöstrogeenne toime. Soovitatava annustamisrežiimi korral pärsib see ovulatsiooni ja viljastumist, kui seksuaalvahekord toimus menstruaaltsükli preovulatoorses faasis, s.o. viljastumise suurima tõenäosusega perioodil. Lisaks takistab ravimist põhjustatud endomeetriumi proliferatsiooni taandareng viljastatud munaraku implanteerimist. Kui implantatsioon on toimunud, on ravim ebaefektiivne.

Kui kaitsemeetmeid ei ole rakendatud, on soovitatav alustada Escapeli võtmist niipea kui võimalik (kuid mitte hiljem kui 72 tundi) pärast seksuaalvahekorda. Mida rohkem aega möödub seksuaalvahekorra ja ravimi võtmise vahel, seda madalam on selle efektiivsus (95% esimese 24 tunni jooksul, 85% - 24 kuni 48 tundi ja 58% - 48 kuni 72 tundi).

Ühend

Levonorgestreel + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Escapel seedetraktist kiiresti ja täielikult. Absoluutne biosaadavus on 100%. Levonorgestreel seondub albumiini ja suguhormoone siduva globuliiniga (SHBG). Levonorgestreel eritub ligikaudu võrdselt neerude ja soolte kaudu eranditult metaboliitide kujul.

Seedetrakti haigused, mis esinevad imendumishäiretega, vähendavad ravimi imendumist, mis võib mõjutada selle efektiivsust.

Näidustused

• erakorraline (postkoitaalne) rasestumisvastane vahend (pärast kaitsmata vahekorda või kasutatud rasestumisvastase meetodi ebausaldusväärsust).

Vabastamise vorm

Tabletid 1,5 mg.

Kasutusjuhend ja režiim

Ravimit võetakse suu kaudu 1,5 mg (1 tablett) nii kiiresti kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda (ravimi hilinenud kasutamise korral väheneb erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus oluliselt). Kui oksendamine toimub 3 tunni jooksul pärast allaneelamist, tuleb Escapeli uuesti võtta annuses 1,5 mg (1 tablett).

Ravimit võib kasutada igal menstruaaltsükli ajal. Ebaregulaarse menstruaaltsükli korral tuleb rasedus välistada.

Pärast ravimi Escapelle võtmist enne järgmise menstruatsiooni algust tuleb kasutada kohalikke rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid (näiteks kondoomi). Ravimi kasutamine korduva kaitsmata vahekorra ajal ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav atsüklilise määrimise või verejooksu sageduse suurenemise tõttu.

Kõrvalmõju

• nõgestõbi;
• lööve;
• näo turse;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• väsimus;
• peavalu;
• pearinglus;
• valu alakõhus;
• atsükliline määrimine (verejooks);
• piimanäärmete valulikkus;
• menstruatsiooni hilinemine (mitte rohkem kui 5-7 päeva, kui menstruatsioon hilineb kauem, tuleb rasedus välistada).

Vastunäidustused

• raske maksapuudulikkus;
• kasutamine alla 16-aastastel noorukitel;
• Rasedus;
• laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi/galaktoosi malabsorptsioon;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Escapelle'i kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Olemasolevate andmete põhjal ei olnud erakorralise rasestumisvastase meetodi kasutamise taustal raseduse korral ravimi kahjulikku toimet lootele.

Levonorgestreel eritub rinnapiima. Pärast ravimi võtmist tuleb rinnaga toitmine 24 tunniks katkestada.

erijuhised

See ravim on mõeldud ainult erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks ja ei asenda tavalist rasestumisvastast vahendit. Ravimi Escapel korduv kasutamine ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav.

Escapelle tuleb võtta niipea kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda. Erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus ravimi hilinenud kasutamisega väheneb oluliselt.

Enamikul juhtudel ei mõjuta Escapelle menstruaaltsükli olemust. Siiski võib esineda atsüklilist määrimist ja mitmepäevast menstruatsiooni hilinemist. Kui menstruatsioon hilineb rohkem kui 5-7 päeva ja selle olemus muutub (vähe või tugev eritis), tuleb rasedus välistada. Valu ilmnemine alakõhus, minestamine võib viidata emakavälisele (ektoopilisele) rasedusele.

Alla 16-aastased noorukid peavad erandjuhtudel (ka vägistamise korral) raseduse kinnitamiseks konsulteerima günekoloogiga. Pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit on soovitatav konsulteerida günekoloogiga, et valida sobivaim püsirasestumisvastane meetod.

Erakorraline rasestumisvastane vahend ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Seedetrakti funktsiooni rikkumiste korral (näiteks Crohni tõvega) võib ravimi efektiivsus väheneda.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravimi toimet autojuhtimise ja muude mehhanismide juhtimise võimele ei ole uuritud.

ravimite koostoime

Ravimi Escapel samaaegsel kasutamisel maksaensüümide indutseerijatega kiireneb levonogestreeli metabolism.

Ravimi Escapelle rasestumisvastane toime väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt järgmiste ravimitega: amprenaviir, lansoprasool, nevirapiin, oksükarbasepiin, takroliimus, topiramaat, tretinoiin, barbituraadid, sh primidoon, fenütoiin ja karbamasepiin, naistepuna, jaani sisaldavad preparaadid rifampitsiin, ritonaviir, ampitsilliin, tetratsükliin, rifabutiin, griseofulviin.

Escapel vähendab hüpoglükeemiliste ja antikoagulantide (kumariini derivaadid, fenindioon) ravimite efektiivsust.

Levonorgestreel suurendab kortikosteroidide plasmakontsentratsiooni.

Levonorgestreeli sisaldavad preparaadid võivad suurendada tsüklosporiini toksilisuse riski selle metabolismi pärssimise tõttu.

Escapeli analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• levonorgestreel;
• Microlute;
• Mirena;
• Norplant;
• Postinor;
• Eskinor-F.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

3D-pildid

Ühend

Annustamisvormi kirjeldus

Lamedad ümmargused valged või määrdunudvalged tabletid, faasitud ja ühele küljele pressitud "G00".

farmakoloogiline toime

farmakoloogiline toime- antiöstrogeenne, gestageen, rasestumisvastane vahend.

Farmakodünaamika

Levonorgestreel on sünteetiline gestageen, millel on rasestumisvastane toime, väljendunud progestogeensed ja antiöstrogeensed omadused. Soovitatava annustamisskeemi järgi pärsib levonorgestreel ovulatsiooni ja viljastumist, kui seksuaalvahekord toimub ovulatsioonieelses faasis, mil viljastumise võimalus on suurim. See võib põhjustada ka muutusi endomeetriumis, mis takistavad implanteerimist. Ravim on ebaefektiivne, kui implantatsioon on juba toimunud.

Tõhusus. Kui kaitsemeetmeid ei ole rakendatud, on soovitatav alustada Escapel ® i võtmist esimesel võimalusel (kuid mitte hiljem kui 72 tundi) pärast seksuaalvahekorda. Mida rohkem aega möödub seksuaalvahekorra ja ravimi võtmise vahel, seda madalam on selle efektiivsus (95% esimese 24 tunni jooksul, 85% 24 kuni 48 tunni jooksul ja 58% 48 kuni 72 tunni jooksul). Soovitatavates annustes ei avalda levonorgestreel olulist mõju vere hüübimisfaktoritele, rasvade ja süsivesikute ainevahetusele.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub levonorgestreel kiiresti ja peaaegu täielikult. Pärast ühe Escapel® tableti võtmist saavutatakse 2 tunni pärast ravimi C max seerumis, mis võrdub 18,5 ng / ml. Pärast C max saavutamist levonorgestreeli sisaldus väheneb ja T 1/2 on umbes 26 tundi.

Levonorgestreel eritub ligikaudu võrdselt neerude ja soolte kaudu eranditult metaboliitide kujul. Levonorgestreeli biotransformatsioon vastab steroidide metabolismile. Levonorgestreel hüdroksüleeritakse maksas ja metaboliidid erituvad konjugeeritud glükuroniididena. Levonorgestreeli farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid on teadmata.

Levonorgestreel seondub seerumi albumiini ja SHBG-ga. Ainult 1,5% koguannusest on vabas vormis ja 65% on seotud SHBG-ga. Absoluutne biosaadavus on 100% võetud annusest.

Escapel ® näidustused

Erakorraline (postkoitaalne) rasestumisvastane vahend (pärast kaitsmata vahekorda või kui kasutatav rasestumisvastane meetod ei ole usaldusväärne).

Vastunäidustused

ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;

raske maksapuudulikkus;

patsiendid, kellel on haruldased pärilikud haigused, nagu laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

Rasedus;

noorukieas (kuni 16 aastat).

Hoolikalt: maksa- või sapiteede haigused; kollatõbi (kaasa arvatud ajalugu); Crohni tõbi; laktatsioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Escapel®-i ei tohi raseduse ajal kasutada. Kui rasedus tekkis erakorralise rasestumisvastase meetodi kasutamise ajal, tuleb meeles pidada, et olemasolevate andmete põhjal ei ole ravimi kahjulikku toimet lootele tuvastatud.

Levonorgestreel eritub rinnapiima. Pärast ravimi võtmist tuleb rinnaga toitmine 24 tunniks katkestada.

Kõrvalmõjud

Võimalikud on allergilised reaktsioonid: urtikaaria, lööve, sügelus, näo turse.

Mööduvad kõrvaltoimed, mis esinevad erineva sagedusega (sageli ≥1/100,<1/10; очень часто — ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии.

Sageli - oksendamine, kõhulahtisus, pearinglus, peavalu, piimanäärmete valulikkus, menstruatsiooni hilinemine (mitte rohkem kui 5-7 päeva), kui menstruatsioon hilineb pikemaks ajaks, tuleb rasedus välistada; väga sageli - iiveldus, väsimus, valu alakõhus, atsükliline määrimine (verejooks).

Interaktsioon

Maksaensüüme indutseerivate ravimite samaaegsel manustamisel kiireneb levonorgestreeli metabolism.

Järgmised ravimid võivad vähendada levonorgestreeli efektiivsust: amprecaviil, lansoprasool, nevirapiin, okskarbasepiin, takroliimus, topiramaat, tretinoiin, barbituraadid, sealhulgas primidoon, fenütoiin ja karbamasepiin; naistepuna ürti sisaldavad preparaadid (Hypericum perforatum), samuti rifampitsiin, ritonaviir, ampitsilliin, tetratsükliin, rifabutiin, griseofulviin.

Vähendab hüpoglükeemiliste ja antikoagulantide (kumariini derivaadid, fenindioon) ravimite efektiivsust. Suurendab kortikosteroidide plasmakontsentratsiooni. Naised, kes võtavad neid ravimeid, peaksid pöörduma oma arsti poole.

Levonorgestreeli sisaldavad preparaadid võivad suurendada tsüklosporiini toksilisuse riski selle metabolismi pärssimise tõttu.

Annustamine ja manustamine

sees. 1 vahekaart. tuleb võtta nii kiiresti kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda. Kui oksendamine toimub 3 tunni jooksul pärast Escapel® tableti võtmist, tuleb võtta veel 1 tablett. Escapel®-i võib kasutada igal menstruaaltsükli ajal. Ebaregulaarse menstruaaltsükli korral tuleb rasedus välistada.

Pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi võtmist tuleb kuni järgmise menstruatsioonini kasutada kohalikku barjäärimeetodit (nt kondoomi). Ravimi kasutamine korduva kaitsmata vahekorra ajal ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav atsüklilise määrimise / verejooksu sageduse suurenemise tõttu.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete raskusaste.

Ravi: sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist antidooti pole.

erijuhised

Escapeli tohib kasutada ainult erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks. Ravimi Escapel ® korduv kasutamine ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav. Escapeli tuleb võtta niipea kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda. Erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus ravimi hilinenud kasutamisega väheneb oluliselt.

Ravim ei asenda püsivate rasestumisvastaste meetodite kasutamist. Enamikul juhtudel ei mõjuta Escapel ® menstruaaltsükli olemust. Siiski võib esineda atsüklilist määrimist ja mitmepäevast menstruatsiooni hilinemist. Kui menstruatsioon hilineb rohkem kui 5-7 päeva ja selle olemus muutub (vähe või tugev eritis), tuleb rasedus välistada. Valu ilmnemine alakõhus, minestamine võib viidata emakavälisele (ektoopilisele) rasedusele.

Postkoitaalne rasestumisvastane vahend. Gestagen

Toimeaine

Levonorgestreel (levonorgestreel)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Tabletid valge või peaaegu valge, lame, ümmargune, faasitud ja ühele küljele graveeritud "G00".

Abiained: kartulitärklis, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, talk, maisitärklis, laktoosmonohüdraat.

1 arvuti. - villid (1) papppakendid.

farmakoloogiline toime

Levonorgestreel on sünteetiline gestageen, millel on rasestumisvastane toime, väljendunud progestogeensed ja antiöstrogeensed omadused. Soovitatava annustamisskeemi järgi pärsib levonorgestreel ovulatsiooni ja viljastumist, kui seksuaalne kontakt toimub ovulatsioonieelses faasis, mil viljastumise võimalus on suurim. See võib põhjustada ka muutusi endomeetriumis, mis takistavad implanteerimist. Ravim ei ole efektiivne, kui implantatsioon on juba toimunud.

Tõhusus: kui kaitsemeetmeid ei ole rakendatud, on soovitatav alustada Escapeli võtmist niipea kui võimalik (kuid mitte hiljem kui 72 tundi) pärast seksuaalvahekorda. Mida rohkem aega möödub seksuaalvahekorra ja ravimi võtmise vahel, seda madalam on selle efektiivsus (95% esimese 24 tunni jooksul, 85% - 24 kuni 48 tundi ja 58% - 48 kuni 72 tundi). Soovitatavates annustes ei avalda levonorgestreel olulist mõju vere hüübimisfaktoritele, rasvade ja süsivesikute ainevahetusele.

Farmakokineetika

Imemine

Pärast suukaudset manustamist imendub levonorgestreel seedetraktist kiiresti ja täielikult. Pärast ühe tableti Escapel võtmist saavutatakse toimeaine Cmax 2 tunni pärast ja on 18,5 ng / ml. Absoluutne biosaadavus on 100%.

Levitamine

Levonorgestreel seondub albumiini ja suguhormoone siduva globuliiniga (SHBG). 1,5% plasma üldkogusest on vaba steroidi kujul, 65% on spetsiifiliselt seotud SHBG-ga.

Ainevahetus

Levonorgestreeli biotransformatsioon vastab steroidide metabolismile. Levonorgestreel hüdroksüleeritakse maksas ja metaboliidid erituvad konjugeeritud glükuroniidide kujul. Levonorgestreeli farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid on teadmata.

aretus

Pärast Cmax saavutamist levonorgestreeli kontsentratsioon plasmas väheneb. T1 / 2 on umbes 26 tundi. Levonorgestreel eritub ligikaudu võrdselt neerude kaudu ja soolte kaudu eranditult metaboliitide kujul.

Farmakokineetika kliinilistes eriolukordades

Seedetrakti haigused, mis esinevad imendumishäiretega, vähendavad ravimi imendumist, mis võib mõjutada selle efektiivsust.

Näidustused

- erakorraline (postkoitaalne) rasestumisvastane vahend (pärast kaitsmata seksuaalvahekorda või kasutatud rasestumisvastase meetodi ebausaldusväärsust).

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

- raske maksapuudulikkus;

- kasutamine alla 16-aastastel noorukitel;

- Rasedus;

- laktoositalumatus, laktaasi puudulikkus või malabsorptsioon/galaktoosi häired.

FROM ettevaatust ravimit tuleb kasutada imetamise ajal maksa- või sapiteede haigustega patsientidel, kellel on kollatõbi (sh anamneesis).

Annustamine

Ravimit võetakse suu kaudu 1,5 mg (1 tab.) Niipea kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda (ravimi hilinenud kasutamise korral väheneb erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus oluliselt). Kui oksendamine toimub 3 tunni jooksul pärast allaneelamist, tuleb Escapeli uuesti võtta annuses 1,5 mg (1 tab.).

Ravimit võib kasutada igal menstruaaltsükli ajal. Ebaregulaarse menstruaaltsükli korral tuleb rasedus välistada.

Pärast ravimi Escapelle võtmist enne järgmise menstruatsiooni algust tuleb kasutada kohalikke rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid (näiteks kondoomi). Ravimi kasutamine korduva kaitsmata vahekorra ajal ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav atsüklilise määrimise / verejooksu sageduse suurenemise tõttu.

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid: võimalik - urtikaaria, lööve, sügelus, näo turse.

Järgmised on mööduvad kõrvaltoimed, mis esinevad erineva sagedusega ja ei vaja ravimravi: väga sageli (≥1/10), sageli (≥1/100,<1/10).

Seedesüsteemist: väga sageli - iiveldus; sageli - oksendamine, kõhulahtisus.

Närvisüsteemist: väga sageli - väsimus; sageli - peavalu, pearinglus.

Reproduktiivsüsteemist: väga sageli - valu alakõhus, atsükliline määrimine (verejooks); sageli - piimanäärmete valulikkus, menstruatsiooni hilinemine (mitte rohkem kui 5-7 päeva). Kui menstruatsioon hilineb pikemaks ajaks, tuleb rasedus välistada.

Üleannustamine

Sümptomid: suurenenud kõrvaltoimete raskusaste.

Ravi: sümptomaatiline ravi, spetsiifilist antidooti ei ole.

ravimite koostoime

Ravimi Escapel samaaegsel kasutamisel maksaensüümide indutseerijatega kiireneb levonogestreeli metabolism.

Ravimi Escapelle rasestumisvastane toime väheneb, kui seda kasutatakse samaaegselt järgmiste ravimitega: amprenaviir, lansoprasool, okskarbasepiin, takroliimus, topiramaat, tretinoiin, barbituraadid, sh primidoon, fenütoiin ja karbamasepiin, naistepuna ürti sisaldavad ravimid , samuti rifampitsiin, ritonaviir, ampitsilliin, tetratsükliin, griseofulviin.

Escapel vähendab hüpoglükeemiliste ja antikoagulantide (kumariini derivaadid, fenindioon) ravimite efektiivsust.

Levonorgestreel suurendab kortikosteroidide plasmakontsentratsiooni.

Levonorgestreeli sisaldavad preparaadid võivad selle metabolismi pärssimise tõttu suurendada toksilisuse riski.

erijuhised

Escapeli tohib kasutada ainult erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks. Ravimi Escapel korduv kasutamine ühe menstruaaltsükli jooksul ei ole soovitatav.

Escapelle tuleb võtta niipea kui võimalik, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda. Erakorralise rasestumisvastase vahendi efektiivsus ravimi hilinenud kasutamisega väheneb oluliselt.

Ravim ei asenda püsivate rasestumisvastaste meetodite kasutamist.

Enamikul juhtudel ei mõjuta Escapelle menstruaaltsükli olemust. Siiski võib esineda atsüklilist määrimist ja mitmepäevast menstruatsiooni hilinemist. Kui menstruatsioon hilineb rohkem kui 5-7 päeva ja selle olemus muutub (vähe või tugev eritis), tuleb rasedus välistada. Valu ilmnemine alakõhus, minestamine võib viidata emakavälisele (ektoopilisele) rasedusele.

Pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit on soovitatav konsulteerida günekoloogiga, et valida sobivaim püsirasestumisvastane meetod.

Erakorraline rasestumisvastane vahend ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Seedetrakti funktsiooni rikkumiste korral (näiteks Crohni tõvega) võib ravimi efektiivsus väheneda.

Alla 16-aastased teismelised erandjuhtudel (ka vägistamine) on raseduse kinnitamiseks vajalik günekoloogi konsultatsioon.

Ravimi mõju võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme

Ravimi toimet autojuhtimise ja muude masinate juhtimise võimele ei ole uuritud.

Rasedus ja imetamine

Escapelle'i kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Olemasolevate andmete põhjal ei olnud erakorralise rasestumisvastase meetodi kasutamise taustal raseduse korral ravimi kahjulikku toimet lootele.