Postkoitaalne rasestumisvastane vahend. Erakorraline postkoitaalne rasestumisvastane vahend

Praeguseks on olemas tohutu hulk rasestumisvastaseid vahendeid, mis aitavad selle eest kaitsta soovimatu rasedus. Mõned eelistavad kasutada kondoomi, teised peavad sellist kaitset vastuvõetamatuks ja eelistavad võtta hormonaalseid tablette või katkestada seksuaalvahekorda. Viimasel ajal on soovimatu raseduse eest kaitsmise meetodeid täiendatud postkoitaalsete rasestumisvastaste vahenditega.

See nimi pärineb meetodi rakendamise ajast - pärast seksuaalvahekorda. Kui me räägime seda tüüpi rasestumisvastaste vahendite esmakordsest kasutamisest, siis võite vaadata iidsetesse aegadesse. Isegi siis, kui paar last ei soovinud, võttis naine kohe pärast seksi soolavanne, tegi duši erilised vahendid jne. Praegu on naiste käsutuses suur hulk valmistooted, mida võib võtta pärast kaitsmata vahekorda.

Küsimus nende vahendite kasutamise inimlikkuse kohta on vastuoluline. Maailmas on juba palju kogukondi, kes nõuavad, et postkoitaalne rasestumisvastane vahend tuleks samastada abordiga, mis on mõnes riigis keelatud. Meditsiini vaatenurk ei lange selle arvamusega kokku - kaasaegsed arstid arvama, et selline kaitse on vähem kahjulik kui raseduse kunstlik katkestamine. Lisaks võib nende ravimite kasutamine mõnel juhul olla lihtsalt asendamatu, näiteks vägistamise korral.

Tööpõhimõte

Kõik ravimid, mis on seotud seda liiki hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Peamine põhimõte nende ülesanne on ära visata teatud tüübid hormoonid, mis pakuvad negatiivne mõju muutustele sisse naise keha ilmnevad pärast rasedust. Seda seisundit nimetatakse menstruaaltsükli kaoks.

Kui sageli saab seda meetodit kasutada?

Arstide arvamus postkoitaalse rasestumisvastase vahendi kasutamise sageduse osas on üksmeelne – sarnast raseduse vältimise meetodit saab kasutada vaid üks kord. Selle pidev kasutamine on lihtsalt keelatud. Sellisest kaitsest tulenev kahju võib olla väga märkimisväärne võrreldes muude vahendite kasutamisega.

Millistel juhtudel on sünnitusjärgne rasestumisvastane vahend vajalik?

Kui absoluutselt vägistada;
kui toimus ettenägematu seksuaalvahekord ilma muid soovimatu raseduse eest kaitsmise meetodeid kasutamata;
kui katkestatud vahekorra ajal tehti vigu, mis võivad põhjustada rasedust;
kui kondoom läheb seksi ajal katki;
muud sarnased olukorrad.

Meetodi efektiivsus

Kui tõhus tahe postkoitaalne rasestumisvastane vahend, sõltub selle kasutamise ajast ja kasutatavast ravimist. Kui kasutate seda raseduse vältimise meetodit kohe pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, täheldatakse "õnne" 74-100% juhtudest, kui päeva või kahe pärast, siis on need väärtused veidi vähenenud - kuni 70 -93%.

Postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine ja tüübid

Neid on mitut tüüpi sarnane meetod rasestumisvastased vahendid:

kombineeritud rasestumisvastased vahendid (anovlar, ovaalne jne). Esimesel kolmel päeval pärast seksi võetakse kaks tabletti. Siis veel 2 12 tundi pärast esimest kahte. Selle rasestumisvastase meetodiga tablettide arv sõltub kasutatavast ravimist. Näiteks kui asendate eelmised ravimid minizistoni või silestiga, on tablettide arv iga annuse kohta juba 4 tükki;
progestiini kontratseptiivid (postinor). Selliste vahendite vastuvõtt tuleks läbi viia juba esimesel tunnil pärast vahekorda. Seksuaalvahekorra kordamisel võetakse kolme tunni pärast veel üks tablett. Kui seksuaalvahekord oli mitu, tuleb 10-20 tunni pärast uuesti pillide võtmist korrata. Postinori toime on järgmine: see muudab munajuhade kokkutõmbumisprotsessi ja vähendab spermatosoidide aktiivsust, mille tõttu väheneb viljastumise võimalus nullini. ), mis on mitu korda suurem kui hormoonide hulk veres. suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Seetõttu võib nende kasutamine põhjustada pühkige munasarjade funktsioonile, mis võib põhjustada menstruaaltsükli häireid;
progesterooni antagonistid (pencrofton, mifepristone). Nende ravimite võtmine on võimalik isegi pärast 3-4 nädalat pärast kaitsmata vahekorda. Nende toime põhineb emaka lihaste kontraktiilsuse suurenemisel, mis viib mini-raseduse katkemiseni. Selle meetodi kasutamisel peab patsient olema arsti range järelevalve all. Kui pärast esimest tabletti soovitud tulemust ei saavutatud, määratakse teine;
emakasisesed seadmed. Nende sisestamine emakaõõnde esimestel päevadel pärast kaitsmata vahekorda võib vabaneda soovimatust rasedusest. Seda peaks tegema ainult arst pärast günekoloogiline läbivaatus ja analüüsiks määrdumise võtmine. Tähelepanu!!! Vägistamisjärgne sisend emakasisene seade keelatud! Selle keelu põhjus on lihtne – nakatumine võib tekkida seksuaalvahekorra ajal. suguhaigus, ja spiraali sisseviimine hõlbustab ainult nakatumise teed suguelunditesse

Vastunäidustused

Postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on vastunäidustatud:

allergia ravimite komponentide suhtes;
neerupuudulikkus;
raske astma;
naise vanus on üle 35 aasta;
emakaverejooks väljaspool menstruatsiooni;
kroonilised maksahaigused;
tugevad peavaluhood;
varasemad insuldid ja südameinfarktid;
suurem verehüüvete või ummistunud arterite oht;
kahtlustatav emakaväline rasedus.

Kõrvalmõjud

Pärast raha laekumist erakorraline rasestumisvastane vahend naine võib mõnda aega (1 kuni 3 päeva) tunda ebamugavust. Näiteks:

valu kõhus ja piimanäärmetes;
iiveldus ja oksendamine;
valu peas;
menstruaaltsükli rikkumine.

Hädaabi kontratseptsiooni miinused

ei saa kasutada pidevalt, vastasel juhul saab naise keha tõsiselt kahjustada;
kui pärast nende ravimite võtmist siiski rasedus tekkis, on suur oht, et lapsel on palju patoloogiaid, kuna Peaasi, kui kõik tema elundid pandi, sai ta suure annuse östrogeeni.

Ja mis kõige tähtsam - selle tegevuse ravimite võtmine peaks toimuma ainult arsti soovitusel!

Naised ja mehed on harjunud oma tulevikku planeerima. Elu ei lähe aga alati nii, nagu tahaks. Üha rohkem sisse viimastel aegadel Patsiendid pöörduvad abordi saamiseks günekoloogi poole. Ootamatu viljastumise vältimiseks on vaja kasutada postkoitaalset rasestumisvastast vahendit. See puudutab seda ja arutatakse kaugemale. Saate teada, mis on naiste sünnitusjärgsed rasestumisvastased vahendid. Samuti saate teada nende kasutamise peamised näidustused ja vastunäidustused. Nende ettevalmistusi ja ülevaateid kirjeldatakse allpool.

Postkoitaalsed rasestumisvastased vahendid - mis see on?

Paljud naised pöörduvad sellise küsimusega oma günekoloogi poole. Mis on postkoitaalne rasestumisvastane vahend? See on vahend erakorraliseks kaitseks soovimatu raseduse eest. Seda võib esitada kapslite, tablettide või emakasisese vahendi kujul.

Sünnitusjärgsel rasestumisvastasel vahendil on erinevaid tegevusi. Mõned ravimid on suunatud spermatosoidide hävitamisele ja nende väljutamisele naise keha. Teised ravimid mõjutavad juba viljastatud munarakku. Teised aga kipuvad mõjutama sisemist kesta reproduktiivorgan või hormonaalne taust naised.

Millal kasutada postkoitaalseid rasestumisvastaseid vahendeid

Arstid ei soovita naistel neid tooteid regulaarselt kasutada. Nende jätkuv kasutamine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ja reproduktiivfunktsioon. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid ainult erakorralistel juhtudel. Arstid räägivad järgmistest näidustustest:

kui kondoom on kahjustatud;
rasestumisvastaste vahendite toimet vähendavate ravimite kasutamise ajal;
esimesel kuul pärast hormonaalsete ravimite kasutamist rasestumisvastased vahendid ja nii edasi.

Neid uimastirühmi kasutatakse ettenägematutes olukordades, näiteks pärast vägistamist. Samuti võib naise tervislik seisund ühel või teisel viisil viidata uimastite tarvitamisele.

Millised on vastunäidustused

Sünnitusjärgset hormonaalset rasestumisvastast vahendit ei saa kasutada juba väljakujunenud ja kinnitatud raseduse korral. Sel juhul jääb ta lihtsalt jõuetuks.

Tõsised vere-, veresoonte- ja südamehaigused on ka otsene vastunäidustus tablettide kujul kasutatava erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamisele. Emakasiseseid vahendeid ei tohi kasutada põletiku ja infektsiooni korral.

Tablette tuleb kasutada äärmise ettevaatusega. suitsetavad naised pärast 40. eluaastat.

Kõige turvalisem abinõu

Postkoitaalne rasestumisvastane vahend võib välja näha nagu spiraal. See on väike metallist seade, mis asetatakse suguelundi õõnsusse. Seadme kasutusiga on kaks kuni seitse aastat. Nii ei pea te seda välja võtma ja tagasi panema. Kuidas see sünnitusjärgne rasestumisvastane vahend toimib?

Arstide ülevaated ütlevad, et spiraal ei takista spermatosoidide sisenemist emakasse. Samuti ei ole seadmel ovulatsiooni blokeerimise võimalust. Tema töö on järgmine. Pärast täiuslikku viljastamist saadetakse paljunemisorgani õõnsusse jagunevate rakkude komplekt. Kuid siin ei saa loote muna fikseerida. Kõik tänu sellele, et embrüo lükkab heeliksi tagasi. Selle tulemusena naine ei rasestu ning viljastumise korral väljub munarakk koos menstruaalverega emakaõõnest.

Spiraali kasutavad paljud naised üle maailma. Kuid hoolimata ohutusest kuulub seade erakorralise rasestumisvastase vahendi hulka, kuna see hakkab toimima alles pärast viljastamist.

Mõtteid postkoitaalsest rasestumisvastasest vahendist

Kuidas naised ja arstid selliseid ravimeid ravivad? Paljude õiglase soo esindajate jaoks on need ravimid pääste. Kuna need aitavad rasedust ennetada või katkestada varajane tähtaeg. Sellise tegevuse tulemusena ei pea õrnema soo esindajad aborti tegema. Lõppude lõpuks on see protseduur tervisele ja reproduktiivfunktsioonidele väga kahjulik.

Mõned abordivastased väidavad, et koos tuleks keelustada postkoitaalne rasestumisvastane vahend kirurgiline katkestamine Rasedus. Sellega põhjendavad nad oma arvamust ravimi toime mingil moel on see sama abort.

Arstid selgitavad, et selline kokkupuuteviis on leebem kui tavaline raseduse katkestamine. Selle tagajärjed ei ole nii kahetsusväärsed ja tekivad väga kiiresti harvad juhud. Kuid selliste ravimite regulaarsel kasutamisel (välja arvatud spiraal) hakkavad naised tõsiseid probleeme tervisega. Kaaluge mõningaid ravimeid, mis on seotud erakorralise rasestumisvastase vahendiga.

"Postinor" või "Eskopel"

Need ravimid on analoogid. Nende koostis sisaldab levanolgestreeli. See aine mõjutab viljastatud rakku, hävitades selle. Samuti on blokeeritud teise faasi hormooni tootmine. See aitab kaasa asjaolule, et endomeetrium areneb vastupidiselt. Seega ei lase pillid loote munal kinnituda emaka seina külge, mis viib raseduse progresseerumise peatumiseni.

Nende kahe tööriista ülevaated on positiivsed. Mõlemad ravimid on tõhusad. Viimasel ajal on aga Eskopel muutunud väga populaarseks. Kõik tänu sellele, et see sisaldab kaks korda rohkem levanolgestreeli kui esimene ravim.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Võib tunduda normaalne rasestumisvastased tabletid postkoitaalne rasestumisvastane vahend. Sellesse rühma kuuluvad "Regulon", "Janine" ja muud ravimid. Soovitud efekti saavutamiseks peate siiski järgima teatud skeemi. Vahetult pärast seksuaalvahekorda on vaja juua mitu korda suurendatud annust. Keskmiselt vajate kolm kuni kaheksa tabletti. Kõik sõltub teatud hormoonide koostisest ja sisaldusest.

Töös kirjeldatakse näidustusi ja vastunäidustusi praeguse kiirkontratseptsiooni kasutamiseks, antakse andmeid levinumate praeguste hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kohta ning käsitletakse emakaravimite kiireloomulise kontratseptsiooni kasutamise põhiaspekte.

S.I. Rogovskaja - Art. teaduslik kaastöötaja, Ph.D. Teaduskeskus Sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia (direktor – Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik prof V. I. Kulakov), Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia, Moskva

S.I. Rogovskaja, meditsiiniteaduste kandidaat, sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia uurimiskeskuse vanemteadur (direktor prof V.I. Kulakov, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik), Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia

P Ostekoitaalseid rasestumisvastaseid vahendeid nimetatakse tavaliselt meetoditeks, mida naine saab kasutada raseduse vältimiseks pärast kaitsmata vahekorda. Nende hulka kuuluvad douching, erinevate spermitsiidsete ainete sisestamine tuppe, aktiivne kehaline aktiivsus peale vahekorda jne. Need meetodid on loomulikult vähe tõhusad või üldse mitte. Nende alternatiiviks võib olla teatud annuste määramine hormonaalsed ravimid või emakasisese rasestumisvastase vahendi postkoitaalne sisestamine.
Kasutatakse erakorralist rasestumisvastast vahendit hädaolukorrad. Kirjanduses nimetatakse seda erakorraliseks, koheseks, kiireloomuliseks, äärmuslikuks, "tulekahju" kontratseptsiooniks "järgmisel hommikul", postkoitaalseks kontratseptsiooniks (PC). Meie riigis kasutatakse kõige sagedamini viimast terminit.
WHO eksperdid usuvad, et tänapäeval ei piisa paljudel naistel ja isegi mõnel arstil tõhusad meetodid PC. See toob kaasa asjaolu, et naised ei pöördu õigeaegselt arsti juurde, kui neid saab aidata. Üks põhjusi on teabe puudumine arvutimeetodite kohta kõrgsagedus soovimatute raseduste ja sellest tulenevalt indutseeritud abortide esinemine.
Kuna teatud patsientide kontingendi jaoks on see paljudes olukordades vastuvõetav seda meetodit rasestumisvastane vahend, sisse viimased aastad huvi selle vastu on oluliselt kasvanud, arenenud tõhusad skeemid naistele praktiliselt ohutute hormonaalsete ravimite kasutamine. Siiski tuleb rõhutada, et arvutit kui erakorralist kaitsemeedet soovimatu raseduse eest tuleks soovitada harva, ainult äärmise vajaduse korral, näiteks vägistamise ohvriks langenud naistele, kui on kahtlusi kasutatud raseduse eest. kondoom olukordades, kus vahekorra ajal on diafragma nihkunud või kui plaanilisi rasestumisvastaseid meetodeid ei saa kasutada. Patsiendid, kes elavad harva seksuaalselt, peavad samuti välja kirjutama arvuti. Me ei tohiks unustada noori naisi, kes võivad rasestuda pärast esimest seksuaalset kontakti.
Ühe Mehhiko kliiniku uuringute kohaselt taotlevad PC-d enamasti alla 25-aastased patsiendid. Rootsis ja Soomes hakkas erakorraline rasestumisvastane vahend levima aastatel 1993–1994 PC is juurdepääsetav meetod raseduse vältimine Hollandis, kus kuni 30% naistest reproduktiivne vanus kasuta seda kunagi. Meie riigis puuduvad andmed selle rasestumisvastase meetodi kasutamise kohta.
palju teaduslikud uuringud tõestatud, et kasutamise oht erinevaid meetodeid PC on palju väiksem risk komplikatsioonide tekkeks järgnevast abordist.
PC eesmärk on vältida soovimatut rasedust pärast kaitsmata vahekorda ovulatsiooni, viljastamise, implantatsiooni staadiumis.
PC mehhanismi aluseks on menstruaaltsükli füsioloogia desünkroniseerimine, ovulatsiooni pärssimine või edasilükkamine, viljastamisprotsessi katkemine, munaraku transport, implantatsioon ja embrüo edasine areng.

Vaginaalne douching meetod tuntud juba pikka aega ja on ebaefektiivne. Seega võib Rederi (1973) sõnul 39% naistest selle pideva kasutamise korral rasestuda. Tõhusus postkoitaalne manustamisviis spermitsiidide sisaldus tupes on madalam võrreldes nende prekoitaalse kasutamisega ja on 80% versus 96,5% (Kestellman, 1991).

Enamiku teadlaste sõnul on soovitatav määrata rasestumisvastased vahendid esimese 24-72 tunni jooksul pärast seksuaalset kontakti, kuna hiljem suureneb kooriongonadotropiini tootmine selle lokaalse sünteesi tõttu, mis stimuleerib funktsiooni. kollaskeha rasedust ja selle stabiilsemaks muutmist, nii et proovige protsessi rohkem katkestada hilised kuupäevad palju raskem.
Günekoloog peaks loomulikult iga naise jaoks selle või selle arvutimeetodi soovitama ja valima individuaalselt. Hormonaalse erakorralise rasestumisvastase meetodi kasutamise vastunäidustused on samad, mis teiste suukaudsete kontratseptiivide puhul: anamneesis trombemboolia, rasked haigused maks, verejooks ebaselge etioloogia, piimanäärmete ja endomeetriumi vähk jne. Samuti ei ole seda meetodit alati soovitav kasutada üle 35-aastastel suitsetavatel naistel.
PC jaoks maailmas, östrogeenid, östrogeen-gestageensed kombineeritud preparaadid, gestageenid, antigonadotropiinid, antiprogestiinid. Kirjeldatud on üle 15 nende kasutusviisi, kuid järgmised on maailmas levinumad.

Östrogeenid

Östrogeene hakati esimestena kasutama PK ainetena. Meetod pakuti välja 60ndatel. Sellest ravimite rühmast kasutatakse dietüülstilbestrooli, konjugeeritud östrogeene, östrooni, etünüülöstradiooli. Seega on tõendeid selle kohta, et Madalmaades kasutati sel eesmärgil Linorali ja USA-s Premarini. Östrogeen PC on tunnistatud väga tõhusaks, kuid selle kasutamisel esineb sageli kõrvaltoimeid iivelduse ja oksendamise näol ning hüperkoagulatsiooniga seotud tüsistused pole välistatud. Lisaks usub enamik teadlasi, et selle meetodi kasutamise taustal tekkinud rasedus tuleks katkestada, kuna östrogeenidel võib olla lootele teratogeenne toime.

Östrogeen-gestageenne

Kombineeritud östrogeeni-progestiini preparaadid on PC kõige levinumad vahendid. See meetod PC-d nimetatakse praegu sageli Kanada arsti Albert Yuzpe meetodiks, kes oli esimene, kes seda laialdaselt propageeris ja rakendas. Määrake 200 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 1 mg levonorgestreeli vastavalt järgmisele skeemile: 72 tunni jooksul pärast toimingut võtab naine esimese poole annusest ja 12 tunni pärast - teise poole. USA-s ja Kanadas on kombineeritud postkoitaalne ravim saadaval nimetuse Ovral all. Saksamaal ja Rootsis sarnane ravim nimetatakse tetragynooniks. Selle meetodi üks eeliseid on võimalus kasutada arvuti jaoks peaaegu kõiki müügilolevaid kombineeritud rasestumisvastane vahend, sealhulgas väikeses annuses, samas kui tablettide arv varieerub sõltuvalt iga tableti koostisest ja annusest.
Erinevate allikate kohaselt on Yuzpe režiimi efektiivsus vahemikus 97–99%.

Gestageenid

Sellest ravimirühmast on meie riigis laialt levinud ravim Postinor, mis sisaldab 0,75 mg levonorgestreeli, mida soovitatakse võtta 1 tablett 1 tunni jooksul pärast vahekorda, korduval kokkupuutel - lisapill 3 tunni pärast.Teatavasti kasutatakse seda meetodit meie riigis sageli kontrollimatult, paljudel korduvalt menstruaaltsüklid, millega seoses on tekkinud palju arste ja patsiente negatiivne suhtumine ravimile järgnevate menstruaaltsükli häirete sagedase sageduse tõttu.
Viimastel aastatel enim kasutatud skeem on 0,75 mg levonorgestreeli kahekordne manustamine 12-tunnise pausiga, samas kui seda soovitatakse alustada hiljemalt 48 tundi pärast seksuaalset kontakti. Selle meetodi efektiivsus on enamiku autorite arvates ligikaudu sama, mis Yuzpe meetodil - 97,6%.
Kirjanduses on ka andmeid noretisterooni kasutamise kohta annuses 5 mg päevas rasestumisvastaseks vahendiks – see meetod on Hiinas levinud 2-nädalasele puhkusele (puhkusepillid) lahkuvate naisüliõpilaste seas.

Danasool

Sünteetilist antigonadotropiini danasooli soovitatakse võtta kaks korda annuses 400 mg 12-tunnise intervalliga või kolm korda samas režiimis. Usutakse, et kõrvalmõjud danasooli kasutamisel PC jaoks on see väiksem kui Yuzpe meetodi puhul. Lisaks võivad danasooli võtta patsiendid, kellel on östrogeeni-progestiini ravimite vastunäidustused. Teave selle meetodi rakendamise kohta kirjanduses on endiselt ebapiisav.

Mifepristoon

Sünteetiline antiprogestiin, mida tuntakse Py-486 nime all, on noretisterooni steroidne derivaat. PC puhul võib seda kasutada annuses 600 mg üks kord 72 tunni jooksul pärast seksuaalset kontakti või 200 mg menstruaaltsükli 23.–27. päeval. Arvatakse, et võrreldes teiste meetoditega on selle kasutamisel vähem kõrvaltoimeid, millel on kõrgeim rasestumisvastane toime.
Üks neist soovimatud mõjud RU-486 on menstruaaltsükli pikenemine pärast ravimi võtmist, mis on tingitud folliikuli küpsemise hilinemisest.
Vaatamata suured annused Paljude erinevatest riikidest pärit teadlaste kogemused näitavad, et peaaegu kõik neist on hästi talutavad kõrvaltoimed (iiveldus, oksendamine, peavalu, pinge rinnus, menstruaaltsükli häired) esinevad harva.
Kõige tavalisemad on menstruaaltsükli häired kõrvalreaktsioon Seetõttu hoiatatakse naist tavaliselt arvuti väljakirjutamisel, et pärast järgmist menstruatsiooni on soovitatav kasutada hormonaalsed rasestumisvastased vahendid pidevas režiimis või kasutage mõnda muud kaasaegsel viisil raseduse vältimine.
Teave mis tahes muu kohta tõsised tüsistused mis võib ilmneda hormonaalse PC-meetodi kasutamisel kirjanduse ülevaates, me ei kohanud.

emakasisene kontratseptsioon

Emakasisese vahendi (IUD) kasutuselevõtt on efektiivne, kui see tehakse hiljemalt 5–7 päeva pärast kaitsmata vahekorda.
Kui ametisse määratakse emakasisene kontratseptsioon arvutina tuleb arvestada individuaalsed omadused naised, kõik võimalikud vastunäidustused spiraali kasutuselevõtule ja patsiendi soovile jätkata selle meetodi kasutamist pikka aega. Arvestades kõrge riskiga emaka ja lisandite põletik pärast IUD-i kasutuselevõttu, ei ole seda meetodit soovitatav kasutada erakorralise rasestumisvastase vahendina noortel sünnitamata patsientidel, kui on palju seksuaalkontakte ja -partnereid, juhusliku seksuaalvahekorra korral. Erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtuga on soovitatav kasutada profülaktilisi aineid (eriti doksütsükliini, indometatsiini jne).
Seega tuleks praegu PC-d laiemalt tutvustada, kuid tuleb veel kord rõhutada, et tegemist on ühekordse rasestumisvastase vahendiga, mida ei tohiks pidevalt kasutada. Puuduvad arvutimeetodid, mille tõhusus ja ohutus võimaldaks neid soovitada pidevaks kasutamiseks paljude menstruaaltsüklite jooksul. Seetõttu pärast taotlemist erakorralised fondid tuleb kasutada mõnda muud rasestumisvastast meetodit.

Kirjandus:

1. Pereplaneerimine. - 1994. - nr 4. - Lk 29-30 Planned Parenthood in Europe, Vol.24, N 2, lk 11-14.
2. Rasestumisvastased vahendid pärast kaitsmata seksi. (Võrk, detsember 1994).
3. Erakorraline rasestumisvastane vahend. A.Webb, New Sletter, 1995;5(1).
4. Teadusuuringud erakorralise kontratseptsiooni alal Charlotte Ellerston, Ph.D. lõunast lõunasse, 1994;4.

Vähesed vaidlevad vastu väitega, et lapsed on elu lilled. See väide peab aga paika vaid juhul, kui last ihaldatakse ja oodatakse mõlema vanema jaoks. Kõigis muudes olukordades kasutavad partnerid sageli erakorralist rasestumisvastast vahendit (postkoitaalne, tulekahju, hädaabi, hädaabi), näiteks kondoomi ootamatu purunemise korral. Sellegipoolest peaks iga naine meeles pidama, et need ravimid ei ole imerohi, kuigi mõnikord toimivad need elupäästjana. Veelgi enam, nad, nagu kõik ravimeid on teatud plusse ja miinuseid.

Millal on vaja erakorralist rasestumisvastast vahendit?

Peamine näidustus selliste ravimite võtmiseks on kaitsmata seksuaalne kontakt. Enamasti kasutatakse erakorralist rasestumisvastast vahendit, kui paaril on ettenägematu. hädaolukord» - kondoomi lõhkumine. Selliseid segadusi tuleb ette järgmistel põhjustel: aegunud, toote koostises on ebakvaliteetne lateks (või kogu pakend võib osutuda võltsiks) või partner valib vale suuruse. Siiski on paare, kes täiesti teadlikult sellise riski võtavad, lootes pärast pillide võtmist või mõne muu vahendi kasutamist kõik “parandada”. Lisaks on soovitatav kasutada erakorralist rasestumisvastast vahendit vägistamise korral või pärast vahekorda, mis lõppes ebaõnnestunult partneri ejakulatsiooniga.

Erakorralised rasestumisvastased vahendid on vase ioone sisaldavad emakasisesed vahendid ja hormonaalsed pillid.

Tööpõhimõte

Tulekahju rasestumisvastased preparaadid Töötage korraga mitmes suunas:

põhjustada ovulatsiooni blokeerimist(muna vabanemine munasarjast munajuha) ja seeläbi segada viljastamist;
häirida naissoost sugurakkude implanteerimist;
blokeerida selle küpsemist ja teatud hormoonide aktiivsust(näiteks progesteroon).

Seega põhjustab hormonaalne erakorraline rasestumisvastane vahend ühel või teisel viisil endokriinseid häireid organismis ja sellised ravimid tagavad piirkondliku mikropõletiku efekti.

Rakenduse tüübid ja omadused

Spiraalid

Emakasisene erakorraline kontratseptsioon on vaske sisaldava spiraali paigaldamine seitsme päeva jooksul pärast kaitsmata kasutamist. seksuaalne kontakt. Seega, isegi kui munarakk on juba viljastatud, muutub selle siirdamine võimatuks. Seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid peetakse väga tõhusaks ja ohutuks, kuid sellel on oma omadused ja piirangud, millest spetsialist räägib patsiendile üksikasjalikult.

Naised ja mehed on harjunud oma tulevikku planeerima. Elu ei lähe aga alati nii, nagu tahaks. Viimasel ajal pöördub üha enam patsiente abordi saamiseks naistearsti poole. Ootamatu viljastumise vältimiseks on vaja kasutada postkoitaalset rasestumisvastast vahendit. Sellest tuleb juttu järgmisena. Saate teada, mis on naiste sünnitusjärgsed rasestumisvastased vahendid. Samuti saate teada nende kasutamise peamised näidustused ja vastunäidustused. Nende ettevalmistusi ja ülevaateid kirjeldatakse allpool.

Postkoitaalsed rasestumisvastased vahendid - mis see on?

Paljud naised pöörduvad sellise küsimusega oma günekoloogi poole. Mis on postkoitaalne rasestumisvastane vahend? erakorraline kaitse soovimatu raseduse eest. Seda saab esitada emakasiseses struktuuris.

Postkoitaalsel rasestumisvastasel vahendil on erinevad toimed. Mõned ravimid on suunatud spermatosoidide hävitamisele ja nende naisorganismist väljutamisele. Muud vahendid mõjutavad juba viljastatud munarakku. Teised aga kipuvad mõjutama suguelundi sisekest või naise hormonaalset tausta.

Millal kasutada postkoitaalseid rasestumisvastaseid vahendeid

Arstid ei soovita naistel neid ravimeid regulaarselt kasutada. Nende jätkuv kasutamine võib põhjustada tõsiseid tervise- ja reproduktiivprobleeme. Seetõttu kasutatakse neid ravimeid ainult hädaolukorras. Arstid räägivad järgmistest näidustustest:

kui kondoom on kahjustatud;
rasestumisvastaste vahendite toimet vähendavate ravimite kasutamise ajal;
esimesel kuul pärast hormonaalsete ja nii edasi kasutamist.

Neid uimastirühmi kasutatakse ettenägematutes olukordades, näiteks pärast vägistamist. Samuti võib naise tervislik seisund ühel või teisel viisil viidata uimastite tarvitamisele.

Millised on vastunäidustused

Postcoitalit ei saa kasutada juba tuvastatud ja kinnitatud raseduse korral. Sel juhul jääb ta lihtsalt jõuetuks.

Äärmiselt ettevaatlikult peate kasutama tablette suitsetavatele naistele ja üle 40-aastastele.

Kõige ohutum vahend

Postkoitaalne rasestumisvastane vahend võib välja näha nagu spiraal. See on väike metallist seade, mis asetatakse suguelundi õõnsusse. Seadme kasutusiga on kaks kuni seitse aastat. Sel juhul ei pea te seda välja võtma ja uuesti sisestama. Kuidas see töötab seda tööriista postkoitaalne rasestumisvastane vahend?

Spiraali kasutavad paljud naised üle maailma. Kuid hoolimata ohutusest kuulub seade erakorralise rasestumisvastase vahendi hulka, kuna see hakkab toimima alles pärast viljastamist.

Arvamused postkoitaalse rasestumisvastase vahendi kohta

Kuidas naised ja arstid sellistesse ravimitesse suhtuvad? Paljude õiglase soo esindajate jaoks on need ravimid pääste. Kuna need aitavad ennetada või võimalikult varakult. Sellise tegevuse tulemusena ei pea õrnema soo esindajad aborti tegema. Lõppude lõpuks on see protseduur tervisele ja reproduktiivfunktsioonidele väga kahjulik.

Mõned abordivastased väidavad, et postkoitaalne rasestumisvastane vahend tuleks samaväärselt keelustada, nad selgitavad oma arvamust sellega, et ravimiga kokkupuude on mingil moel sama abort.

Arstid selgitavad, et selline kokkupuuteviis on õrnem kui tavaline raseduse katkestamine. Selle tagajärjed ei ole nii kahetsusväärsed ja esinevad väga harvadel juhtudel. Kuid selliste ravimite regulaarsel kasutamisel (välja arvatud spiraal) hakkavad naistel tekkima tõsised terviseprobleemid. Mõelge mõnele erakorralise rasestumisvastase vahendiga seotud ravimitele.

"Postinor" või "Eskopel"

Need ravimid on analoogid. Nende koostis sisaldab levanolgestreeli. See aine toimib viljastatud rakule, hävitades selle. Samuti on blokeeritud teise faasi hormooni tootmine. See aitab kaasa asjaolule, et endomeetrium areneb vastupidiselt. Seega ei lase pillid loote munal kinnituda emaka seina külge, mis viib raseduse progresseerumise peatumiseni.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

See võib tunduda tavapärase postkoitaalse rasestumisvastase vahendina. Sellesse rühma kuuluvad "Regulon", "Janine" ja muud ravimid. Soovitud efekti saavutamiseks peate siiski järgima teatud skeemi. Vahetult pärast seksuaalvahekorda on vaja juua ravimi annus, mida suurendatakse mitu korda. Keskmiselt vajate kolm kuni kaheksa tabletti. Kõik sõltub teatud hormoonide koostisest ja sisaldusest.