Teema on väga proosaline – sugulisel teel levivad haigused (STD). IN viimased aastad sugulisel teel levivate haigustega nakatumise määr kasvab pidevalt. Kahjuks kehtib see eelkõige noorukite kohta, kuna koolides ja peredes puudub korralik seksuaalkasvatus. Statistika ütleb, et iga 10 meie planeedi elanikku kannatab suguhaiguste all, välja arvatud lapsed ja vanurid.

Sugulisel teel levivad haigused (STD) on rühm nakkushaigusi, millel on mitmesuguseid kliinilised ilmingud mida ühendab seksuaalne edasikandumine ja kõrge sotsiaalne oht. Termin ilmus 1980. aastal ja praeguseks on STD-deks klassifitseeritud enam kui 20 tüüpi nakkusi ja viirusi: surmavast HIV-nakkusest banaalse klamüüdiani, mida, muide, ei saa ka tühiseks nimetada. Veelgi enam, levimuse poolest Venemaal on see gripi järel teisel kohal.

Haigustekitaja tüübi järgi jagunevad suguhaigused järgmiselt:

Maailmaorganisatsioon Terviseamet liigitab suguhaigused järgmiselt:

Tavalised sugulisel teel levivad infektsioonid

• gonorröa;
• süüfilis;
• lümfogranulomatoos (kubeme vorm);
• chancroid.
• suguelundite granuloom.

Muud suguhaigused

mis mõjutavad peamiselt reproduktiivsüsteemi organeid:

• urogenitaalne šigelloos (esineb homoseksuaalses seksuaalvahekorras viibivatel inimestel);
• trihhomonoos;
• suguelundite kandidoossed kahjustused, mis väljenduvad balanopostiidi ja vulvovaginiidina;
• mükoplasmoos;
• 2. tüüpi herpes;
• gardnerelloos;
• sügelised;
• kondüloomid;
• klamüüdia;
• lamedad pead (kubeme pedikuloos);
• molluscum contagiosum.

mis mõjutavad peamiselt teisi organeid ja süsteeme:

• vastsündinute sepsis;
• B-hepatiit;
• lamblia;
• tsütomegaloviirus;
• AIDS;
• amööbias (tüüpiline homoseksuaalsete kontaktidega inimestele).

Sageli on STD-d asümptomaatilised ja avastatakse alles tüsistuste arengu staadiumis. Seetõttu on väga oluline pöörata nende ennetamisele piisavalt tähelepanu: kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, vältida juhuslikku seksuaalset kontakti, jälgida hügieeni ja võtta kaks korda aastas günekoloogi või uroloogi juhendamisel analüüse.

Loomulikult on enamik suguhaigusi ravitavad, kuid mitte kõik. Näiteks genitaalherpesest ei saa kunagi lahku minna – ravi ainult pehmendab haiguse kulgu ning vähendab retsidiivide sagedust ja raskust. Ainult alla 25-aastastel on võimalus inimese papilloomiviirusest (HPV) jäädavalt vabaneda.
Muide, arvatakse, et inimese papilloomiviirus võib põhjustada emakakaela-, tupe-, häbeme- ja peenise vähki. Genitaalherpesviirus mõjutab ka spermat ja kui naine sellega raseduse ajal nakatub, võib see põhjustada loote raskeid kaasasündinud haigusi.

Märge: peaaegu kõik viiruslikud ja bakteriaalsed sugulisel teel levivad haigused tungivad läbi platsentaarbarjääri, st kanduvad edasi lootele emakas ja häirivad selle füsioloogilist arengut. Mõnikord ilmnevad sellise infektsiooni tagajärjed alles paar aastat pärast lapse sündi südame, maksa, neerude talitlushäirete, arenguhäirete kujul.

Edukas ravi ainult siis, kui alustate seda viivitamatult ja viite selle lõpuni. Kuidas märgata esimesi ohumärke?

Hoiatus on välja kuulutatud!

On kaheksa peamist märki, mille avastamisel ei tohiks arsti külastamist edasi lükata.

1. Sügelus ja põletustunne sisse intiimne piirkond.
2. Punetus suguelundite piirkonnas ja anus, mõnikord - haavandid, vesiikulid, vistrikud.
3. Eritumine suguelunditest, lõhn.
4. Sage, valulik urineerimine.
5. Suurenenud lümfisõlmed, eriti kubemepiirkond.
6. Naistel - valu alakõhus, tupes.
7. Ebamugavustunne vahekorra ajal.
8. Hägune uriin.

Kuid näiteks süüfilis või klamüüdia võivad ilmneda mitu nädalat pärast nakatumist ja mõnikord suguhaigused üldiselt kaua aega võib varjatult edasi minna, sisenedes sisse krooniline vorm.

Sõltumata ebamugavustunde olemasolust suguelundite piirkonnas on vajalik ennetav visiit arsti juurde kaks korda aastas, samuti pärast juhuslikku seksuaalset kontakti, seksuaalvägivalda, oma püsipartneri truudusetuse korral. Kui märkate mõnda sugulisel teel leviva haiguse sümptomit, minge samal päeval vastuvõtule.

Naiste sugulisel teel levivate haiguste sümptomid

Suguhaiguste teatud sümptomite esinemine naistel on seletatav nende füsioloogia iseärasustega.

Järgmised märgid peaksid naise hoiatama ja saama günekoloogi erakorralise visiidi põhjuseks:

• valu ja kuivus seksi ajal;
• lümfisõlmede ühekordne või rühmaline suurenemine;
• düsmenorröa (normaalsuse häired menstruaaltsükli);
• valu ja eritis pärakust;
• sügelus kõhukelmes;
• päraku ärritus;
• lööve häbememokkadel või päraku, suu, keha ümber;
• ebatüüpiline eritis tupest (roheline, vahutav, lõhnav, verine);
• sagedane valulik tung urineerida;
• häbeme turse.

Meeste sugulisel teel levivad haigused: sümptomid

Meestel võite kahtlustada suguhaigust järgmiste märkide järgi:

• veri spermas;
• sagedane ja valulik tung urineerida;
• madal palavik (mitte kõigi haigustega);
• probleemid normaalse ejakulatsiooniga;
• valu munandikotti;
• eritis kusitist (valge, mädane, limane, lõhnaga);
• lööve erinevat tüüpi peenise peas, peenis ise, selle ümber.

Õpime üksteist paremini tundma

• Klamüüdia

Sümptomid. 1-4 nädalat pärast nakatumist arenevad patsiendid mädane eritis, valulik urineerimine, samuti valud alakõhus, alaseljas, naistel menstruatsiooni vaheline verejooks, meestel - valu munandikotti, kõhukelme.

Mis on ohtlik? Naistel võib see põhjustada munajuhade, emakakaela põletikku, raseduse ja sünnituse patoloogiaid, maksa-, põrnahaigusi.
Meestel - munandimanuse, eesnäärme põletiku, põis, potentsi rikkumine. Vastsündinutel võib tekkida konjunktiviit, ninaneelu kahjustused, kopsupõletik.

• Trihhomonoos

Sümptomid. Need võivad ilmneda 4-21 päeval pärast nakatumist, mõnikord hiljem. Naistel on rohkesti valget või kollakasrohelist vahutavat eritist terav lõhn, põhjustades tugev sügelus ja suguelundite ärritus, samuti valu, põletustunne urineerimisel, valulikkus vahekorra ajal. Meestel esineb urineerimisel põletustunne, kusitist eritub limaskesta mädane. Kuid see haigus on sageli asümptomaatiline.

Mis on ohtlik? Naistel on kahjustatud emakakael ja emaka sisemine kiht, munajuhad, munasarjad, kuseteede. Nakkus võib isegi põhjustada peritoniiti!
Mehed kannatavad eesnäärme, munandid ja nende lisandid, kuseteede.

• Mükoplasmoos (meestel - ureaplasmoos)

Sümptomid. See võib end tuvastada 3 päeva pärast nakatumist ja võib-olla isegi kuu aega hiljem, ilmneb sügelus ja ebamugavustunne suguelundite piirkonnas, napp. läbipaistvad eritised, valulik urineerimine.

Mis on ohtlik? Naiste sagedane tüsistus on suguelundite põletik, meestel - spermatogeneesi rikkumine.

• Gonorröa

Sümptomid. 3-7 päeva pärast nakatumist tekib naistel tupest kollakas-rohekas eritis, kiire, valulik, urineerimine, valu alakõhus, mõnikord verised probleemid. Kuid enamikul õrnema soo esindajatel jääb haigus pikka aega märkamatuks. Meestel on urineerimisel valu ja põletustunne, kollakas-rohekas mädane eritis kusiti.

Mis on ohtlik? Naistel on kahjustatud ureetra, tupp, pärak, emakas, munasarjad, munajuhad. Meestel - sisemised suguelundid, areneb krooniline munandimanuse, seemnepõiekeste, eesnäärme põletik, mis ähvardab impotentsust, viljatust.

• süüfilis

Sümptomid. Haiguse peiteaeg on 3 kuni 6 nädalat. Esimene märk on ümar haavand (kõva šankre). Naistel elab see häbememokkadel või tupe limaskestal (mõnikord pärakus, suus, huultel), meestel peenisel või munandikotti. Iseenesest on see valutu, kuid nädal või kaks pärast ilmumist suurenevad lähimad lümfisõlmed.
See on aeg alustada ravi! See on haiguse esimene staadium, mil see on veel pöörduv.

2-4 kuud pärast nakatumist areneb teine ​​etapp - lööve "levib" üle kogu keha, soojust, peavalu peaaegu kõik lümfisõlmed on laienenud.
Mõnel patsiendil langevad juuksed peast välja, suguelunditele ja pärakusse kasvavad laiad kondüloomid.

Mis on ohtlik? Seda haigust nimetatakse aeglaseks surmaks: kui seda õigel ajal täielikult ei ravita, tekivad sellega tõsised probleemid lihasluukonna süsteem, tekivad pöördumatud muutused siseorganites, närvisüsteemis – algab haiguse kolmas staadium, millesse sureb umbes veerand haigetest.

Unustage Internet!

Kas märkasite, et midagi on valesti? Parem on julgelt tegutseda ja arsti juurde kiirustada, selle asemel, et otsida Internetist sümptomeid ja ravi.

Kuidas STD diagnoositakse? Esiteks - arsti läbivaatus, seejärel - testid ja uuringud. Enamik kaasaegne meetod DNA diagnostika: PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Uurimiseks võetakse kraabid kusiti, tupest ja emakakaelast.

Arstid kasutavad ka ELISA meetodit (veenist võetakse verd või tehakse kraapimine ja tehakse kindlaks sugulisel teel levivate haiguste vastaste antikehade olemasolu), bakterioskoopiat (enamasti tuvastatakse gonokokid ja Trichomonas) ja palju muid diagnostilisi meetodeid.

Suguhaigusi ravida antibiootikumidega ja kohalikud protseduurid(ureetra pesemine meestel, tupe kanalisatsioon naistel ja muud protseduurid).
Ravikuuri lõpus on hädavajalik läbida kontrollkontroll - läbida mitu testi, et veenduda, et kehas pole infektsiooni.

Mida on oluline teada

• Kas vannis või basseinis on võimalik nakatuda?

Tegelikult on suguhaiguse saamise tõenäosus majapidamise viis väga madal. Mikroorganismid, mis põhjustavad sugulisel teel levivaid haigusi, on ajal ebastabiilsed väliskeskkond. Näiteks basseinis on sellist infektsiooni (erinevalt seentest või sooltest) peaaegu võimatu üles korjata. Isegi kui HIV-nakkusega või süüfilisehaige ujub teie kõrval vees, tapab klooritud vesi kiiresti haigustekitajad.

Siiski sisse avalikud tualetid kui seal pindu ei jälgita, on oht nakatuda papilloomi- või herpesviirusega. Kuid klassikalised suguhaigused – süüfilis, klamüüdia, gonorröa ja trihhomonoos – nõuavad kokkupuudet vere või limaskestadega.
Erandiks on süüfilis: see võib levida sülje kaudu, kui kasutate haigega samu nõusid ega pesta neid hästi. Nii et igal juhul ei tohiks unustada hügieenireegleid.

Pidage meeles: sees lühikest aega"halbu" infektsioone põhjustavad mikroorganismid võivad soojade ja niiskete riietega ellu jääda. Seetõttu ärge kasutage vannis või basseinis (ja ka kodus) kellegi teise märga rätikut, pesulappi ega muid isikliku hügieeni tarbeid.

• Kas seksuaalhaiguse sümptomid ilmnevad kohe?

Mitte alati. Kell hea immuunsus haigus (nt klamüüdia) võib kesta aastaid ilma sümptomiteta. Inimene ei pruugi isegi teada, et ta on haige. JA ainus viis tuvastada selline varjatud infektsioon - laboratoorsed testid.

Naistel on esimesed nakkusnähud ebatavaline eritis tupest. Meestel uretriit (ureetra põletik). Selle sümptomiteks on uriinipidamatus ja mädane eritis. Kõik muud sümptomid (lööbed, lümfisõlmede suurenemine jne) ilmnevad siis, kui infektsioon on organismis juba levinud.

• Kondoom - usaldusväärne kaitse suguhaigusest?

Jah. Kui see on hea kvaliteediga, ei ole aegunud, on õige suurusega ja õigesti kasutatud, väheneb enamiku suguhaigustesse nakatumise oht nullini.
Erandiks on välised tüükad ja tõsine herpeetiline infektsioon.

Muide, kondoomidel kasutatav spermitsiidne nonoksünool-9 määrdeaine ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest, selgub WHO 2001. aasta raportist. Rakumembraane kahjustades ei säästa nonoksünool-9 ei spermatosoide, infektsioone ega suguelundite limaskesti. Kahjustades tupe ja emakakaela limaskesta, "avab nonoksünool-9 värava" infektsioonidele.

Kuigi kondoom ei ole ideaalne vahend kaitse suguhaiguste eest, peetakse seda kõige tõhusamaks. Seetõttu on vajalik kasutada kondoome igat tüüpi seksi jaoks: vaginaalseks, anaalseks ja oraalseks.
Et riske mitte suurendada, tasuks kondoome osta ainult mainekatest apteekidest. Kondoomi kahjustamise vältimiseks ärge avage pakendit viili või küüntega.

Tuleb meeles pidada: kondoomi saab kasutada ainult spetsiaalsete määrdeainetega. Tavalised kreemid ja salvid selleks ei sobi.
Levinud viga on rasestumisvastaste küünalde kasutamine kondoomiga, vaginaalsed tabletid või spermitsiidsed kreemid. Günekoloogid hoiatavad, et need ravimid häirivad tupe mikrofloorat ja provotseerivad kandidoosi (soor) arengut. Seega saate probleemidest vabanemise asemel need omandada.

Kui soovite end võimalikult palju kaitsta, piisab kondoomi õigest kasutamisest ja isikliku hügieeni meetmete järgimisest. Kõrge kaitseaste ja praktiliselt täielik puudumine kõrvalmõjud on kondoomide kindel pluss. Siiski tuleb meeles pidada, et kondoom võib puruneda, sel juhul peaks käepärast olema erakorraline profülaktika.

kasutatud ja hädaolukorras ravimite profülaktika- ühekordne annus või süst antibakteriaalsed ravimid mida saab määrata ainult dermatovenereoloog. Protseduur aitab ennetada gonorröad, klamüüdiat, ureaplasmoosi, mükoplasmoosi, süüfilist ja trihhomonoosi. Kuid seda meetodit ei tohiks sageli kasutada.

Kuid erinevate geelide, suposiitide ja tupetablettide peale ei tasu suguhaiguste eest kaitsmisel loota. Need tooted sisaldavad spermitsiidseid aineid mitte piisavalt kindlustada vähemalt 80-90%. Lisaks ei ela paljude sugulisel teel levivate haiguste tekitajad mitte seemnevedelikus, vaid suguelunditel ega ole spermitsiidide suhtes tundlikud.
Sama kehtib ka pesemise kohta pärast vahekorda spetsiaalsete geelide või kloori sisaldavate antiseptikumidega.

Pea meeles!
Sugulisel teel levivad haigused on ohtlikud eelkõige tüsistuste tõttu: viljatus, impotentsus, krooniline põletikulised protsessid, kahjustused närvisüsteem Ja siseorganid. Vale ravi, sümptomite ignoreerimine ja ennetusmeetmete tähelepanuta jätmine võivad teie tervist kahjustada.

Mida saab hädaolukorras teha?

Niisiis, mida teha pärast kaitsmata vahekorda, kui te ei usalda oma partneri tervist?

• Urineerige rohkesti.
• Peske käsi ja välissuguelundeid seebiga.
• Töötle genitaale, pubi ja reied antiseptikumiga (miramistiin, kloorheksidiin ja teised). See tehnika aitab vähendada suguhaiguste riski 80-90%. Aga mitte 100%. Niisiis parim ennetus- kondoom ja terve mõistus.
• Kui järgmise 24 tunni jooksul ei ole võimalik arsti juurde minna, võtke "šokk" annus antibiootikume.
• Pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.

Arsti juurde on mõttekas pöörduda 5 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda. On hädaolukord uimastiravi, mis võib ära hoida süüfilise, gonorröa, klamüüdia ja teiste suguhaiguste teket.
Kuid see ei aita HIV ja inimese papilloomiviiruse (HPV) vastu.
Hepatiidi, süüfilise ja HIV-i jaoks võetakse verd 3 kuud pärast kokkupuudet. Enne ei ole mõtet end uurida: nende haiguste antikehad ei ilmu verre kohe pärast nakatumist.

Nende ettevaatusabinõude järgimine vähendab nakatumise tõenäosust ja selle võimalike tagajärgede tõsidust.

Seksuaalsel vabadusel, mida tänapäeva inimene on harjunud kasutama, on omad “lõksud”: WHO andmetel põeb praegu iga kümnes, sealhulgas lapsed ja vanurid, ühte või teist suguhaigust. Iga 15 sekundi järel diagnoositakse kellelgi maailmas sugulisel teel leviv nakkus. Selleks, et hoida oma tervist ja mitte ohustada oma partnerit, on vajalik õigeaegne ennetus ja ravi.

Sugulisel teel levivate haiguste arvu pidev kasv ei viita ennetamise keerukusele, vaid enamiku inimeste vastutustundetule suhtumisele oma tervisesse ja teadmatusest selles küsimuses. Sageli on patsientidel piinlik sümptomite ilmnemisel arsti poole pöörduda ja nad püüavad rahvapäraste abinõudega hakkama saada. See on täis pöördumatuid tagajärgi nende tervisele.

***
Ainus tõhus rahva abinõu kaitse suguhaiguste vastu on täielik seksuaalne karskus:).
Lisaks: see on tasuta. Miinus: ei välista nakatumise võimalust kodusel teel ja vägivalla korral.
Materjalide põhjal

Kui palju kordi on nad maailmale rääkinud, kuid alles on ainult asjad - see on tsitaat korraga kahest tuntud muinasjutust, mis võib kõige selgemini iseloomustada Venemaa suguhaiguste olukorda. Tervishoiuministeeriumi andmetel on klamüüdia levimuse poolest gripi järel teisel kohal. Miks see juhtub? Millised on esimesed märgid suguhaigused? Kas on olemas usaldusväärseid ravi- ja ennetusmeetodeid? Nendele ja teistele küsimustele leiate vastused artiklist. Mugavuse huvides on materjali täiendatud video ja fotodega.

Suguhaiguste tunnused

Sugulisel teel levivad infektsioonid on salakavalad. Mõnede nende peiteaeg ulatub mitmest nädalast 2 kuuni. See tähendab, et inimene võib olla kandja ja olla sellest täiesti teadmata. Enamik dermatoveneroloogia dispanserisse pöördunud mehi on oma partneris 100% kindlad ja alles pärast seksuaalvahekorras olnud naise uurimist selgub nakkusallikas.

Teine sugulisel teel levivate haiguste salakavalus on üleminek alates äge staadium krooniliseks. Teisisõnu, viirus võib ootamatult lakata tekitamast patsiendis ärevust, luues illusiooni taastumisest (imeline paranemine). Sel juhul suureneb pahaaimamatu partneri nakatumise oht.

Millised on peamised suguhaigustega seotud märgid? Neid on mitu:

• kehatemperatuuri tõus;
• valu ja valu urineerimisel;
• peenisest ebameeldiva lõhna ilmumine;
• rohkem sagedased tungid urineerimisele;
• külgnevate lümfisõlmede põletik.

Sest mitmesugused haigused sugulisel teel levivaid haigusi iseloomustavad oma sümptomid.

Peamised sugulisel teel levivad haigused ja nende sümptomid

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) tuvastab üle 30 sugulisel teel leviva haiguse. Venemaa jaoks kujutavad neist suurimat ohtu vaid vähesed. Allpool käsitletakse märke, sealhulgas piltidel, ja ravifunktsioone.

AIDS - märgid ja tagajärjed

HIV-nakkus ei ole hirmutav, välja arvatud ehk väikeste laste puhul. täiskasvanud inimesed teavad haigusest, omavad ettekujutust kaitsest, kuid nakatunute arv kasvab kiiresti. See on suuresti tingitud pikast, kuni mitmeaastasest peiteperioodist. See tähendab, et inimene saab kaua aega ei kahtlusta, et tal on AIDS ja nakatab teisi inimesi. Välised märgid AIDS-ile iseloomulikud omadused:

1. IN esialgne etapp HIV-nakkus on silmatorkavalt sarnane gripiga: järsk, ebamõistlik temperatuuri tõus, valu lihastes ja luudes.
2. Sageli kaasnevad haigusega lööbed erinevat värvi nahal, seeninfektsioonid sisse suuõõne ja suguelunditel.
3. Nõrgenenud immuunsus ei ole mitte ainult täis lõputu külmetushaigused vaid ka vähkkasvajate teket.

AIDS-iga inimene kurdab pidevat jõu langust, väsib kiiresti. Diagnoosimiseks on vajalik HIV-i vereanalüüs. Veelgi enam, kui teil on aktiivne seksuaalelu erinevate partneritega, peate selliseid teste tegema vähemalt kaks korda aastas. See võimaldab teil juba ravi alustada varajased staadiumid ja suurendab infektsiooni mahasurumise tõenäosust. Olge oma tervise suhtes tähelepanelik, pidage meeles, et AIDS-i suremus on viimastel aastatel kasvanud 7,4%.

Loe ka: Haavandid peenisel: põhjused ja ravi

Klamüüdia - kirjeldus ja esimesed märgid

Sellel suguhaigusel on inkubatsiooni periood kuni kuu. Päris arengu alguses, keha nõrgenemise hetkel avaldub see põiepõletiku, kopsupõletiku, sidekesta, artriidiga. Patsient hakkab läbivaatuse asemel neid haigusi ise ravima, võimaldades infektsioonil tugevneda. Tulevikus avaldub klamüüdia meestel järgmiste sümptomitega:

• kehatemperatuuri tõus kuni 37,5 ° C;
• pidev nõrkus, kiire väsimus pärast füüsilist pingutust;
• limane eritis kusitist, sageli koos mädalisandite ja ebameeldiva lõhnaga;
• vere segunemine ejakulatsiooni või urineerimise ajal, protsessidega kaasneb sügelus ja valu;
• peenisepea punetus ureetra avause lähedal;
• valu alaseljas, põlvedes, puusaliigeses.

Kui teil on vähemalt üks sümptom, peate konsulteerima arstiga. Enamik mehi on piinlik külastada dermatoveneroloogiakabinetti, nad võtavad iseseisvalt laadimisannused antibiootikume, lootes eneseravile. See on suur viga. Tõesti, ebameeldivad sümptomid võib mööduda, kuid infektsioon jääb kehasse. Hiljem avaldub see suurema jõuga kui esimesel korral.

Trihhomonoos - kursuse tunnused meestel

Selle suguhaiguse salakavalus seisneb esimeste tunnuste nõrgas raskusastmes. Ja inkubatsiooniperiood on üsna pikk, kuni 3 nädalat. Haiguse ilmnemisel on võimatu iseseisvalt aru saada: keha nõrgenemine vähendab vastupanuvõimet patogeenide suhtes, sageli aktiveeruvad need samaaegselt. Lõpuks kliiniline pilt segatud ja paljastada suguhaigus on võimalik ainult vastavalt uurimistulemustele.

Millised on peamised märgid, mis annavad keha signaalid trihhomonoosi kohta?

Neid on mitu:

• kerge valu urineerimisel, kipitus või põletustunne;
• tung sisse urineerida hommikune aeg aga uriini pole
• limane eritis väikeses koguses (sõna otseses mõttes paar tilka).

Kui te ravi ei alusta, kaovad sümptomid järk-järgult ja patsient rahuneb. Samal ajal jääb ta nakkuse kandjaks ja kujutab endast ohtu partnerile seksuaalvahekorras. Selle sugulisel teel leviva haiguse teine ​​ebameeldiv tagajärg on eesnäärmevähk, mille tõenäosus suureneb 2 korda. Trihhomonoos provotseerib meestel prostatiidi, uretriidi ja viljatuse arengut.

Ravi on antibiootikumidega laia valikut tegevus, joonistamine antimikroobsed preparaadid. Samaaegselt mehe enda raviga viiakse läbi ka tema püsiva seksuaalpartneri uuring.

Gonorröa meestel - märgid ja tunnused

Suguhaigus võib kehas peituda nädalaks ja alles siis avalduda. Samal ajal on gonorröa, mida rahvas seda nakkust nimetab, kõige enam meestel kui naistel.

Millistele sümptomitele tähelepanu pöörata:

1. Kõige iseloomulikum on kerge sügelus urineerimisel. See ei too palju ärevust, seda võrreldakse sageli "kõdimisega".
2. Kuumuse tunne pea sees ja selle lõpus.
3. Ureetra suu võib kokku jääda, haige mees märkab selles kohas turset ja kerget punetust.
4. Sageli, eriti hommikul, võite märgata eritist halli värvi ebameeldiva lõhnaga.

Mõnel juhul on kirjeldatud sümptomid väikesed, võivad üldse puududa ja ilmneda mitu nädalat pärast nakatumist, kuid raskemal kujul. Eneseraviga kaasneb paranemine, tegelikult muutub meeste suguhaigus krooniline staadium mida on raske ravida.

Süüfilis - sümptomid ja tagajärjed meestele

Üks iidsemaid seksuaalsel teel levivad haigused, mida inimesed ikka veel seksuaalvahekorras nakatavad. Nakkuse ohtlikkus ja salakavalus seisneb selles, et see toimub kahes etapis, millest esimesel pole sageli väljendunud sümptomeid.

Suguhaigused võivad saada ebameeldivaks üllatuseks pärast puhkuseromaani või romantilist seiklust võõraga. Teema on üsna tundlik, mistõttu inimesed ei kipu arsti juurde kiirustama. aga suguhaiguse sümptomid mis võib olla või mitte olla võib viia väga tagasilöök.

Tänapäeval on neist teada üle 20. Kõige levinumad suguhaigused on klamüüdia, gonorröa, süüfilis, trihhomonoos, genitaalherpes, hepatiit, kondüloomid ja loomulikult kõige hirmuäratavam – HIV.

Probleem on selles, et naised ei ilmu alati kohale. Sageli ei saa nad isegi aru, et nad on nakatunud, ja jätkavad nakkuse edasikandmist oma seksuaalpartneritele ja mõnikord ka sugulastele.

Haigus oma asümptomaatilises kulgemises põhjustab keha nr vähem kahju kui raskete sümptomite korral. Ilma õigeaegse ravita muutub see krooniliseks, mida on raskem diagnoosida ja ravida. See võib ilmneda perioodiliste ägenemistena koos immuunsuse vähenemisega.

Kuidas siis sugulisel teel levivad haigused avalduvad? Naiste sümptomid sõltuvad kehast ja on erineva raskusastmega. Suguhaigused võivad avalduda järgmistel viisidel:

• suguelundite punetus, sügelus, põletustunne, valulikkus ja turse;
• ebatavaline eritis (rohke, mädane, millel halb lõhn ja kummaline värv, vahune jne);
• valus ja;
• haavandite, löövete, neoplasmide ilmnemine suguelunditel;
• kõhuvalu;
• tsüklihäired;
• valu seksi ajal.

Isegi ühe sellise sümptomi esinemine on põhjus arsti poole pöördumiseks. Muide, põletik avaldub ka sarnaselt. Urogenitaalsüsteem põhjustatud mitte suguhaigustest, vaid tavalisest tinglikult patogeensest taimestikust. Neid on võimatu eristada ainult sümptomite järgi, seetõttu on vaja külastada günekoloogi või venereoloogi.

Ravi võib määrata alles pärast patogeeni tuvastamist. Üsna sageli on mitme haiguse kombinatsioon. Seetõttu viiakse see tavaliselt läbi sümptomite olemasolul täielik diagnostika.

Tänapäeval kasutatakse naiste sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks põllukultuure ja PCR-i. Sümptomid võivad ainult kaudselt viidata konkreetsetele patogeenidele. Näiteks on haavandite esinemine iseloomulik genitaalherpese ja trihhomonoosi korral ning lõhna ilmumine eritises. mäda kala- gardnerella jaoks.

PCR on ülitäpne ja suudab tuvastada materjalis isegi ühe patogeeni DNA. Põllukultuuride abil saate määrata mikroorganismide arvu ja ravimid, mille suhtes nad on tundlikud. Meetodi peamiseks puuduseks on väga pikk analüüs, umbes nädal.

Tavaliselt antakse HIV, hepatiidi ja süüfilise tuvastamiseks, need on kõige kohutavamad haigused, mis võivad ilma ravita isegi surmaga lõppeda.

Naiste sugulisel teel levivad haigused on eriti ohtlikud reproduktiivfunktsioonile. Nende sümptomid kaovad ilma ravita, kuid krooniline põletik jääb alles. Need viivad lõpuks adhesioonide tekkeni, patoloogilised muutused limaskestadel, võib perioodiliselt halveneda, see on eriti ohtlik raseduse ajal, kuna see võib põhjustada selle patoloogiaid ja isegi raseduse katkemist.

Üsna sageli põhjustab see viljatust, mille puhul selle kandmine muutub problemaatiliseks. Munasarjade loid põletik häirib nende funktsioneerimist, seab kahtluse alla raseduse võimaluse ja halvendab seisundit naiste tervis.

Kõige sagedasem suguhaiguste, eriti klamüüdia tüsistus on aga munajuhade ummistus. See tekib siis, kui neis ja väikeses vaagnas on adhesioonid. Selle patoloogiaga ei ole viljastumine üldse võimalik või tekib emakaväline rasedus, mis ohustab naise elu.

Seega tuleb ravida naiste sugulisel teel levivaid haigusi, mille sümptomid võivad puududa. Vastasel juhul võivad need põhjustada viljatust, krooniline põletik, vaagnavalu, isegi vähk ja surm.

Aktiivse seksuaalelu algust seostatakse alati hirmuga nakatuda erinevatesse seksuaalinfektsioonidesse.

Sellega seoses huvitab noori kaks põhiküsimust:

1. I. millised on sugulisel teel levivate haiguste sümptomid ja
2. II. pärast seda, kui palju venereoloogiliste haiguste sümptomeid ilmneb.

Vaatleme neid probleeme.

Sugulisel teel levivate haiguste esimesed sümptomid

Kõik nakkused, mis levivad peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, võib koondada sugulisel teel levivate haiguste rühma.

Ja see viib suguelundite ja kuseteede kahjustuseni.

Sugulisel teel levivate haiguste esimesed sümptomid võivad olla:

1. ma Eritumine suguelunditest. Tavaliselt on tupest väljumine kerge (valge või limane), lõhnatu, mitte rohke. Ühe nende tunnuste muutus võib viidata nakatumisele sugulisel teel levivasse haigusesse. Kui eritis on omandanud kollaka või roheka varjundi, võib see viidata bakteriaalne patogeen. AGA rohke eritis piimjashall võib viidata gonorröa või trichomonase infektsioonile. Lõhn on samuti oluline. Paljud patsiendid märgivad, et nad tunnevad "hapu" lõhna. See näitab gardnerelloosi, trihhomonoosi või segainfektsioon. Isegi väga rikkalik limane eritis, mida varem ei täheldatud, võib viidata varjatud infektsioonid. Näiteks ureaplasmoosi või mükoplasmoosi kohta.

1. II. Ebameeldivad aistingud tupes: sügelus, põletustunne, ebamugavustunne kõndimisel ja seksi ajal. Tupe sügeluse ja valge kombinatsioon kalgendatud eritised on peaaegu alati seeninfektsiooni ilming.
2. III. Põletustunne urineerimisel, kusiti "kleepumise" tunne, sagedane ja valulik urineerimine. Kõik see võib viidata kuseteede infektsioonile.
3. IV. Valu alakõhus ja lisandites- Need on sugulisel teel levivate haiguste sümptomid, mis esinevad enamasti varjatult. Näiteks klamüüdia, uurea- ja mükoplasmoos.
4. V. Välimus häbememokadel, kusitis, pärakus, peal sisepind mis tahes kasvajate puusad. See võib olla vesiikulid, tuberkulid, haavandid, lihtsalt punetavad nahapiirkonnad. Sellised ilmingud on iseloomulikumad viirusnakkustele - herpesviirus, papilloomiviirus.

Kahjuks mõned infektsioonid

Ja patsientide esimene kaebus on võimetus rasestuda.

Nõukogude ajal süüfilise ja gonorröa kohta laialdaselt kasutatud mõiste "suguhaigused" asendub järk-järgult õigema mõistega - valdavalt sugulisel teel levivate haiguste (infektsioonide) vastu.

See on tingitud asjaolust, et paljud neist haigustest kanduvad edasi ka parenteraalselt ja vertikaalselt (st vere, toorete instrumentide kaudu, emalt lootele jne).

Kõige levinumad on kaheksa suguhaiguste patogeeni, mis on seotud enamiku diagnoositud suguhaigustega. Suguhaigustesse nakatutakse peamiselt seksi ajal (vaginaalne, anaalne, oraalne).

• Näita kõike

  1. Põhifaktid suguhaiguste kohta

  1. 1 Iga päev registreeritakse maailmas üle 1 miljoni uue sugulisel teel leviva haiguse juhtumi.
  2. 2 Igal aastal registreeritakse maailmas 357 miljonit uut juhtumit neljast sugulisel teel levivast infektsioonist: klamüüdia, gonorröa, süüfilis ja trihhomoniaas.
  3. 3 WHO hinnangul on maailmas umbes pool miljardit inimest nakatunud genitaalherpese viirusesse.
  4. 4 Enam kui 290 miljonit naist on nakatunud papilloomiviirusesse.
  5. 5 Enamiku suguhaigustega ei kaasne tõsiseid sümptomeid ja need on asümptomaatilised.
  6. 6 Mõned sugulisel teel levivad infektsioonid (2. tüüpi herpesviirus, süüfilis) võivad suurendada inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) edasikandumise võimalust.
  7. 7 Edasi negatiivne mõju kehale ja käivitades kroonilise nakkus- ja põletikulise protsessi, võivad suguhaigused põhjustada tõsiseid reproduktiivhäireid.

  

  Tabel 1 – kõige levinumad suguhaiguste patogeenid

  2. Bakteriaalsed STI-d

  2.1. Klamüüdia

  - Chlamydia Ch. põhjustatud haigus. trachomatis serovars D-K. Klamüüdia on üks levinumaid STI-sid. Kõige sagedamini diagnoositakse infektsioon noortel patsientidel (15-24 aastat).

  Naistel on klamüüdia sagedamini asümptomaatiline (80% patsientidest ei häiri miski). Ainult pooltel klamüüdiaga nakatunud meestest võivad esineda suguelundite ja kuseteede sümptomid.

  Enamik tüüpilised sümptomid mis kaasnevad klamüüdiainfektsiooniga: valu, krambid kusitis urineerimisel, limane või mädane kollane eritis kusitist (naistel - tupest).

  2.2. Gonorröa

  – suguhaigus, põhjustatud Neisseri gonokokkidest ja millega kaasnevad mõnel juhul suguelundite, pärasoole kahjustused tagasein kurgud.

  Meestel kaasneb haigusega põletustunne kusitis urineerimisel, valge, kollaka või rohelise eritise ilmumine kusitikanalist (sageli kogutakse saladus öö jooksul ja see maksimaalne summa eritub enne esimest urineerimist), munandite turse ja hellus.

  Mõnedel meestel on gonorröa asümptomaatiline. Enamik N. gonorröaga nakatunud naisi oma tervise üle ei kurda. Naiste sümptomiteks võivad olla valu, põletustunne kusitis urineerimise ajal, eritise ilmnemine, verejooks menstruatsioonide vahel.

  Rektaalne infektsioon tekib kaitsmata ajal anaalseks ja sellega kaasneb sügelus, põletustunne, valu pärakus, eritise ilmnemine, veri pärasoolest.

  2.3. Mükoplasmoos

  Mitte kõik mükoplasmad pole patogeensed. Hetkel nõuab ainult nakatumine kohustuslik ravi, kuna need on sageli mittegonokokilise uretriidi, vaginiidi, emakakaelapõletiku ja PID-i põhjustajad.

  M. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum leidub ka tervetel meestel ja naistel, kuid eelsoodumustegurite olemasolul võivad need põhjustada urogenitaalpiirkonna haigusi.

  2.4. chancroid

  Chancroid (tekitaja - Haemophilus ducreyi) - endeemiline, registreeritud valdavalt Aafrika, Kariibi mere ja Edela-Aasia riikides. Euroopa riikidele on tüüpilised ainult perioodilised haiguspuhangud (imporditud juhtumid).

  Selle haigusega kaasneb valulike haavandite ilmnemine suguelunditel, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine. H. ducreyi infektsioon suurendab inimese immuunpuudulikkuse viiruse edasikandumise võimalust.

  

  Joonis 1 - Peenise piirkonnas, pea põhjas, määratakse varajane šankroid. Parempoolses kubeme piirkonnas - piirkondlik suurenemine kubeme lümfisõlmed.

  2.5. Kubeme granuloom

  Kubeme granuloom (sünonüüm - donovanoos, põhjustaja - Calymmatobacterium granulomatis) - krooniline bakteriaalne infektsioon, mis tavaliselt mõjutab nahka ja limaskesti kubemes ja suguelundites.

  Nahale ja limaskestadele tekivad sõlmelised tihendid, mis seejärel haavanduvad. Haavandid võivad järk-järgult kasvada.

  Kubeme granuloom parasvöötme riikides on haruldane ja on kõige tüüpilisem lõunamaadele. Aafrika, Austraalia, Lõuna. Ameerika. Kõige sagedamini diagnoositakse haigust 20-40-aastastel patsientidel.

  

  Joonis 2 – kubeme granuloom.

  2.6. Venereaalne granuloom

  - kubeme lümfisõlmede kahjustused, mis tekivad Chlamydia trachomatis serovaride L1-L3 nakatumise tagajärjel. Haigus on endeemiline Aafrikas, Kagu-Aasias, Indias ja Lõuna-Aafrikas. Ameerika. Viimase 10 aasta jooksul on esinemissagedus põhjaosas suurenenud. Ameerika, Euroopa.

  Patsient on mures suguelundite naha haavandiliste defektide pärast, millele lisanduvad seejärel kubemepiirkonna lümfisõlmede suurenemine ja kehatemperatuuri tõus. Patsientidel võib tekkida ka pärasoole haavand, mis põhjustab valu pärakus, kõhukelme, eritise ilmnemist, verd pärakust.

  2.7. süüfilis

  - väga nakkav (nakkav) sugulisel teel leviv haigus, mida iseloomustab etapiviisiline kulg. Algstaadiumis moodustub šankre suguelundite piirkonnas, orofarünksis jne Haavand sulgub aja jooksul.

  Lühikese aja pärast ilmub patsiendi kehale lööve, millega ei kaasne sügelust. Lööve võib ilmneda peopesadel, taldadel ja seejärel levida mis tahes kehaosale.

  Enneaegse ravi korral hilised etapid esineb pöördumatuid siseorganite, sealhulgas närvisüsteemi kahjustusi.

  

  Joonis 3 – vasakus ülanurgas olev joonis näitab süüfilise põhjustajat. Vasakul alumine nurk- chancre (haavand), mis moodustub haiguse esimeses staadiumis. IN parem pool- iseloomulik lööbe tüüp sekundaarne süüfilis.

  3. Trihhomonoos

  - algloomade STI, mille puhul tupe ja kusiti kuded on seotud põletikuga. Igal aastal registreeritakse maailmas 174 miljonit uut trihhomoniaasi juhtu.

  Ainult 1/3 nakatunud patsientidest on mingeid trihhomonoosi tunnuseid: põletustunne, kihelus tupes, kusiti, tuine kollakasroheline eritis suguelunditest, valu urineerimisel. Meestel võivad loetletud sümptomitega kaasneda kaebused munandikotti valu ja turse kohta.

  4. Kandidoos

  – infektsioon põhjustatud Candida perekonna pärmseentest. Seal on rohkem kui 20 Candida liiki, mis võivad põhjustada infektsiooni, kuid kõige rohkem tavaline patogeen kandidoos on Candida albicans (Candida albicans).

  Haigus ei kuulu sugulisel teel levivate haiguste hulka, kuid seda levivad sageli kaitsmata seks.

  Tavaliselt elab Candida soolestikus, nahal ja limaskestadel. terve inimene ja ei põhjusta haigusi. Koos kaasnevaga kroonilised haigused, ebapiisav antibiootikumravi, immuunpuudulikkus, kaitsmata seksuaalkontakt patsiendiga, kasvavad seente kolooniad ja tekib lokaalne põletik.

  Vaginaalse kandidoosiga kaasneb sügelustunne, põletustunne häbemes ja tupes, valu, ebamugavustunne seksi ajal, valu ilmnemine urineerimisel, valge juustuga eritise ilmumine suguelunditest.

  Meestel põhjustab Candida sageli balaniiti ja balanopostiiti (sügelus, punetus, koorumine eesnahk ja peenispea).

  5. Viiruslikud seksuaalinfektsioonid

  5.1. Genitaalherpes

  Genitaalherpes (HSV, HSV tüüp 2) on üks levinumaid suguhaigusi. Kõige sagedamini areneb genitaalherpes viirusega nakatumise tagajärjel. herpes simplex 2 tüüpi. Enamik patsiente ei tea, et neil on infektsioon.

  Viirus edastatakse kaitsmata seksuaalse kontakti ajal, olenemata sellest, kas kandjal on sümptomid. Pärast kehasse sisenemist liigub viirus mööda närvilõpmeid ja võib olla pikka aega "uinunud" olekus.

  Kui nõrgenenud immuunsussüsteem patsient kogeb viiruse vastupidist migratsiooni nahale ja genitaalherpese sümptomite tekkimist: genitaalide naha punetus, selge vedelikuga täidetud väikeste mullide ilmumine.

  Sellised vesiikulid lõhkevad, tekib pindmine haavand, mis paraneb mõne päevaga. Lööbed on valusad, sellega võib kaasneda kehatemperatuuri tõus, kubeme lümfisõlmede suurenemine.

  

  Joonis 4 – lööbed genitaalherpesega.

  5.2. Papilloomiviirused

  Suguelundite papilloomid (HPV, HPV, papilloomiviiruse infektsioon) on haigus, millega kaasneb kasvajate (papilloomide) moodustumine suguelundite nahal. Peaaegu kõik inimesed on kogu elu jooksul nakatunud inimese papilloomiviiruse ühe alatüübiga.

  HPV tüüpide 6 ja 11 nakatumisega ei kaasne alati papilloomide ilmnemine. Naistel esinevad papilloomid sagedamini kui meestel.

  Need on väikesed nahakasvud õhukesel varrel, sageli nahavärvi, pehme tekstuuriga. Mõned viiruse alatüübid (16, 18, 31, 33, 45, 52 jne) võivad viia emakakaelavähi tekkeni. HPV vaktsiinid on välja töötatud.

  

  Joonis 5 - suguelundite papilloomid.

  5.3. B-hepatiit

  B-hepatiit (HBV, HBV) - viiruslik lüüasaamine maks, millega kaasneb põletik, hepatotsüütide surm, fibroosi areng. Lisaks seksuaalkontaktile võib B-hepatiidi viirus edasi kanduda vereülekande, hemodialüüsi, emalt lootele, süstaldest nakatunud nõeltega juhuslike süstide (sagedamini meditsiinitöötajate, narkomaanide seas), tätoveerimise, halvasti steriliseeritud materjalide abil augustamise teel.

  Haigus võib tekkida äge vorm millega kaasneb maksafunktsiooni kahjustus erineval määral(kerge kuni raske, sealhulgas äge maksapuudulikkus), kollatõve teket nahka, üldine nõrkus, uriini tumenemine, iivelduse, oksendamise esinemine.

  Kell krooniline hepatiit Maksakude läbib fibroosi. Infektsioon suurendab riski haigestuda maksavähki.

  5.4. HIV-nakkus

  - retroviirus, mis levib sugulisel, parenteraalsel (kui nakatunud patsiendi veri satub retsipiendi verre) ja vertikaalsel (emalt lootele) teel. Pärast inimkehasse sattumist nakatab viirus peamiselt lümfotsüüte, mis viib nende arvu vähenemiseni ja immuunsüsteemi nõrgenemiseni.

  Kui praegu on ette nähtud eluaegne retroviirusevastane ravi, saab viiruse replikatsiooni peatada, säilitades seeläbi normaalse immuunseisund patsient.

  Enneaegse ravi alustamise, ravist keeldumise korral väheneb lümfotsüütide tase märkimisväärselt ja suureneb oportunistlike haiguste (infektsioonid, mida immuunpuudulikkuseta inimestel registreeritakse äärmiselt harva) tekke tõenäosus.

  6. Suguhaiguste peamised sümptomid

  Meestel	Naiste seas
  	Valu, lõikamine kusitis urineerimise ajal
  Sügelus peas, kusiti	Sügelus tupes, kusiti
  Suurenenud urineerimine	Suurenenud urineerimine
  	Suurenenud kubeme lümfisõlmed
  	Valu pärasooles, eritis pärakust
  	Menstruatsiooni vaheline tupeverejooks
  	valu, ebamugavustunne seksi ajal

  Tabel 2 – Sugulisel teel levivate haiguste peamised sümptomid

  7. Diagnostika

  1. 1 Ülalkirjeldatud sümptomite ilmnemisel, sugulisel teel levivate haiguste kahtlusel, juhuslikul kaitsmata vahekorral on soovitatav pöörduda uroloogi või venereoloogi poole, naisel on samuti soovitatav pöörduda günekoloogi poole. Pärast esmane läbivaatus patsient suunatakse uuringute seeriale, mis võimaldab tuvastada suguelundite põletikke ja määrata piisava ravi.
  2. 2 Esmane läbivaatus arsti poolt. Meestel uuritakse munandikotti, peenist, peenisepead, vajadusel ka pärasoole. Günekoloog teeb suguelundite välisuuringu, tupe ja emakakaela uuringu peeglitega.
  3. 3 Esmasel läbivaatusel võib ureetrast, tupest võtta määrd, millele järgneb värvimine värvainetega ja mikroskoopia.
  4. 4 Toitekeskkonnale määrdumise külvamine patogeeni kultiveerimiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes.
  5. 5 Ureetrast/tupest pärineva määrdumismaterjali suunamine molekulaargeneetiliseks diagnoosimiseks (STL-de peamiste patogeenide DNA määramine PCR-ga).
  6. 6 Mõnede sugulisel teel levivate haiguste (B- ja C-hepatiit, HIV, süüfilis jne) tuvastamiseks venoosne veri ja selle suund serodiagnostikaks (ensümaatiline immuunanalüüs haiguse tekitaja antikehade määramiseks), PCR diagnostika.

  

  Joonis 6 - Patoloogiliste mikroorganismide DNA määramise tulemuste proov ureetra tampooni PCR abil (peamiste patogeenide DNA-d ei tuvastatud ureetra kraapimisel).

  8. Levinumad tüsistused

  Kuna enamik suguhaigusi on algstaadiumis asümptomaatilised, ei ole harvad juhud, kui patsiendid pöörduvad arsti poole hilja. Enamik sagedased tüsistused suguhaigused on:

  1. 1 Krooniline vaagnavalu sündroom.
  2. 2 Raseduse tüsistused (raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, emakasisese kasvupeetuse sündroom, vastsündinu infektsioon – kopsupõletik, konjunktiviit jne).
  3. 3 Konjunktiviit (silma väliskesta põletik).
  4. 4 Artriit (liigesepõletik).
  5. 5 Naiste ja meeste viljatus.
  6. 6

     Meestel	Naiste seas
     Valu, lõikamine kusitis urineerimise ajal	Valu, lõikamine kusitis urineerimise ajal
     Sügelus peas, kusiti	Sügelus tupes, kusiti
     Suurenenud urineerimine	Suurenenud urineerimine
     Erituse ilmnemine kusitist (limased, kollakad, rohelised)	Väljavoolu ilmumine tupest
     Suurenenud kubeme lümfisõlmed	Suurenenud kubeme lümfisõlmed
     Turse, valu munandikotti, munandite põletik	Menstruatsiooni vaheline tupeverejooks
     Valu pärasooles, eritis pärakust	Valu pärasooles, eritis pärakust
     Haavandite ilmnemine suguelunditel	Menstruatsiooni vaheline tupeverejooks
     Peenise pea punetus, naastude ilmumine peas	Krooniline valu alakõhus
     Valu, ebamugavustunne seksi ajal	Valu, ebamugavustunne seksi ajal