Иногда врачи диагностируют пациентам рак сердца, происходит это довольно редко, но все же случается. В основном пациент обращается за помощью, когда почувствует недомогание, а это уже указывает на появление метастаз, потому что на ранних стадиях развития, симптомы отсутствуют. Именно поэтому прогноз будет неутешительным.

Рак сердца сколько живут? На этот вопрос можно ответить так, Если не проводить никакого лечения, то жить больному останется примерно год, но если лечение было начало вовремя, к тому же оно было достаточно эффективным, тогда больной может дожить и до пяти лет.

Опухоль сердца, делится на первичную и вторичную. Это разделение зависит от того, где она появилась.

Например, первичная опухоль развивается в тканях самого сердца.

Вторичная опухоль, это проявление метастаз в сердце от других пораженных органов. Именно эти опухоли встречаются чаще всего.

Прогноз

Рак сердца сколько живут люди после лечения ответит только врач. Но предположительно можно сказать, что прогноз печален. Продолжительность жизни таких пациентов слишком коротка, они могут прожить лишь один год. Когда больному поставлен диагноз саркома, это указывает на то, что в организме уже могут сформироваться метастазы.

Не все раковые образования сердца можно устранить с помощью операции, потому что на момент диагностирования метастазы могут проникнуть в сам орган. Именно поэтому чаще всего прибегают к помощи химиотерапии или облучения. После них больной может прожить еще пять лет. Если все-таки оперативное вмешательство было проведено, то есть большая вероятность того, что по истечении двух лет опухоль появится снова.

Диагностика

Вся сложность этого заболевания заключается в том, что рак невозможно выявить на ранней стадии развития. Симптомы могут вообще отсутствовать либо быть схожими с другими заболеваниями. Но для точного диагноза, врачи применяют:

- ЭХО-кардиографию.

Помимо этого могут назначить лабораторные анализы.

Помните у Солженицына: «…tumor cordis, casus inoperabilis. …Сохранилось у Костоглотова, что casus — это «случай», in — приставка отрицательная. И cor, cordis он оттуда знал, а если б и не знал, то не было большой догадкой сообразить, что кардиограмма — от того же корня. А слово tumor встречалось ему на каждой странице…. Так без труда он понял сейчас диагноз Прошки: опухоль сердца, случай, не поддающийся операции».

У Прошки из «Ракового корпуса» была именно опухоль сердца — без указания ее дифференцировки, то есть врачи обнаружили новообразование в тканях, а установить его природу можно было только после операции с последующей биопсией. Называть такую опухоль раком — неправильно, поскольку рак — суть карцинома, то есть опухоль эпителиальной ткани. Но раз название прижилось, то чтобы не запутывать читателей, используют привычную не медикам терминологию.

Рак сердца редко бывает первичным — то есть, появившимся именно в тканях сердца. Чаще всего появление новообразований в этом органе — следствие метастатического заноса онкопроцесса. Связано это с особенностями строения сердца, а также с его очень высокой метаболической и функциональной активностью, в условиях которых неопластические процессы казуистичны.

Причины

Но все же и сердце не всегда способно устоять перед натиском раковых клеток. Из доброкачественных опухолей сердца чаще всего встречаются миксомы — полипообразные опухоли из соединительной ткани. Считается, что миксома развивается после травматичных операций на сердце, в результате тромбопроцесса, в том числе при атеросклерозе, а также очень редко — как генетический дефект.

Из злокачественных опухолей самые частые — саркомы, то есть опухоли соединительной и мышечной ткани, а также карциномы — эпителиальные опухоли, растущие из эндотелия сердца. Что приводит к их развитию — неизвестно.

Симптомы

Злокачественный рак сердца развивается быстро, протекает почти молниеносно и больные нередко просто не успевают пожаловаться врачу на симптомы. Саркомы чаще развиваются в правых отделах сердца, на первый план выходят жалобы, характерные для венозного застоя: отеки, слабость, одышка, головокружение, боли в животе справа, запоры.

Излюбленное место локализации миксом — левое предсердие. Отсюда и признаки, характерные для пороков и патологий митрального клапана, что приводит к неправильной диагностике. Если же опухоль развивается в левом желудочке, то клиническая картина похожа на стеноз аорты или легочного ствола.

Нередко при миксоме развивается довольно типичный симптом, который (если его распознать) можно считать патогномоничным: жалобы исчезают или появляются при определенном положении тела больного.

Симптомы эмболий и обструкции кровотока, одышка, повышение температуры, истощение, резко выраженное недомогание без конкретных жалоб на источник, боли в суставах, мышцах, изменения картины крови, эпизодическая резкая боль в сердце — данные признаки имеются при миксоме.

Диагноз и лечение

Диагностика на ранних этапах сложна. Во-первых, рак сердца не часто встречается в практике врача общего профиля или поликлинического кардиолога. Во-вторых, симптомы маскируются под заболевания сердца, которые сами по себе требуют сложной диагностики, в том числе дифференциальной, и нередко диагностически значимые, но незнакомые признаки, врачом упускаются.

Требуется тщательная оценка жалоб, клинических симптомов и результатов осмотра, аускультации. Необходимо УЗИ, КТ, МРТ, ангиокардиография, нередко проводят радиоизотопную вентрикулографию.

К катетеризации и биопсии сердца отношение двойственное: с одной стороны, они позволяют уточнить диагноз, с другой существенно повышают риск отрыва миксомы и тромбоза сердца ею, или повреждения саркомы — со стимуляцией ее пролиферации.

Лечение зависит от типа опухоли, стадии процесса. Злокачественный рак сердца оперировать обычно бессмысленно — он очень активен и буквально пронизывает сердце. Доброкачественные опухоли тоже не всегда доступны оперативному вмешательству, поэтому назначение паллиативного лечения — не редкость.

Лечение рака сердца в Израиле

Израильская медицина — это, безусловно, явление в мировой системе координат. Рак сердца находится на стыке двух дисциплин: онкологии и кардиологии, так вот Израиль находится на одном из последних мест в мире по смертности как от онкологических, так и от кардиологических заболеваний! Немалый, а, возможно, решающий вклад в достижение данных высоких показателей в лечение рака сердца внесли именно клиники Израиля.

Следует начать с того, что диагностика пациентов с раком сердца здесь близка к совершенству. Эхокардиография в сочетании с КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и зондированием сердца позволяют врачам получить полную картину патологического процесса, происходящего в самом важном органе человека.

Лечение рака сердца в Израиле подбирается строго индивидуально: это могут быть сложнейшие операции на открытом сердце, новейшие техники химио- и лучевой терапии, в том числе с использованием гамма-ножа. Статистика свидетельствует, что выживаемость пациентов с раком сердца здесь выше, нежели в других клиниках Израиля, не говоря уже о российских.

Прогноз

Неблагоприятный. Саркома и рак сердца дают почти 100% летальность в первое полугодие от начала процесса, при миксоме средний срок жизни не более 2 лет. Часты рецидивы — более 40% после оперативного удаления опухоли.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Рак сердца – редкое онкологическое заболевание. Опухоль, как правило, развивается из мутировавших клеток эпителия. Однако в сердце его очень мало. Клетки делятся медленно, поэтому раковые поражения органа составляют не больше 0,25% всех заболеваний кардиологического характера.

Курс лечебной терапии и прогноз на выживание зависят от типа опухоли и стадии, на которой она была обнаружена. Долгое время онкология сердца может никак себя не проявлять, маскироваться под другие патологии. Поэтому обнаруживают ее либо на плановом медицинском осмотре, либо на поздних этапах развития заболевания при метастазировании.

Точные причины появления и прогрессирования рака на данный момент не установлены. Ученые предполагают, что в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

• различные заболевания иммунной системы;
• регулярное курение, прием алкоголя;
• плохое питание;
• проживание в области с опасной экологической обстановкой;
• работа на вредных химических, нефтехимических предприятиях, в аналитических лабораториях;
• отравление токсинами, консервантами;
• тяжелые инфекционные, вирусные, бактериальные заболевания;
• серьезные оперативные вмешательства;
• воздействие радиации: работа на атомной станции без соответствующих средств защиты, проживание в области атомного взрыва;
• наследственная предрасположенность.

Гораздо чаще встречается вторичная форма рака сердца, при которой раковые клетки прорастают в него в результате распространения онкологической опухоли из других органов (соседствующих с сердцем или отдаленных). Основным путем передачи патологии из очага зарождения по организму человека является кровеносная система.

Классификация и виды

Вторичный тип рака сердца развивается в результате распространения опухоли из других органов:

• легких,
• почек,
• желудка,
• щитовидной железы,
• молочных желез.

Максимально активное метастазирование отмечается при злокачественной лейкемии, меланоме, лимфоме. В первую очередь поражается перикард, реже эндокард, миокард и сердечные клапаны. Появление и распространение метастаз говорит о крайне тяжелом течении первичного заболевания. Прогноз выживаемости в таком случае неблагоприятный.

Первичный тип рака сердца появляется непосредственно в его области из-за мутирования клеток и их размножения. Самой популярной среди таких форм опухоли является саркома. Она развивается из соединительной ткани мезодермы, поражает в большей части правую область с перикардом и эндокардом. Важные отличительные черты саркомы: резкое прогрессирование, быстрый рост и активное метастазирование в мозг, легкие, лимфатические узлы, печень.

Виды злокачественных сарком сердца:

• ангиосаркомы составляют 33% случаев заболеваний саркомами,
• рабдомиосаркомы - 20%,
• мезотелиомы,
• фибросаркомы - 10%.

Основные симптомы

Больной может не подозревать о наличии злокачественного новообразования в области сердца, поскольку клиническая картина на начальных стадиях заболевания слабая и неспецифичная. Симптомы рака сердца длительное время проявляются неярко и могут указывать как на множество других заболеваний, так и на банальное переутомление:

• незначительное повышение температуры тела (может появляться периодически);
• слабость, сонливость, низкая работоспособность;
• суставные и мышечные боли;
• постепенное и беспричинное снижение массы тела.

При дальнейшем распространении патологии появляются более специфичные признаки рака сердца, на основе которых врач может заподозрить болезнь:

• стабильно высокая температура тела;
• болевые ощущения, тяжесть в груди;
• аритмия;
• тампонада;
• отечность лица и конечностей;
• одышка;
• онемение пальцев;
• головокружения, головные боли, потери сознания;
• резкое похудение пальцев рук, утолщение их кончиков.

На фоне развития заболевания появляется сердечная недостаточность и приступы удушья. Возникновение таких симптомов нарушает привычный образ жизни, ухудшает самочувствие больного. Как правило, именно после этого многие начинают беспокоиться и приходят к врачу за помощью. Интересный факт: при изменении положения тела и принятии определенной позы во время приступа самочувствие резко улучшается, боль проходит, дыхание восстанавливается.

Стадии развития

Врачи подразделяют развитие онкологии сердца на 4 стадии:

• повреждение клеток ДНК, образование патогенных клеток, их размножение;
• появление и рост злокачественного новообразования;
• возникновение и распространение метастаз вне области первичного образования, прорастание опухоли в соседние органы и ткани;
• появление новых онкологических очагов.

От того, на какой стадии находится заболевание, зависят клиническая картина, состояние пациента, лечебный курс и шансы на выживаемость.

Диагностические мероприятия

Ранняя диагностика рака сердца – большая редкость в связи со смытой клинической картиной первых стадий онкологического процесса. Согласно статистике, постановка диагноза саркома сердца в 80% случаев проводится уже на этапе метастазирования.

В редких эпизодах заподозрить рак можно случайно на основе результатов ежегодного медицинского осмотра.

После анализа медицинской карты пациента (наследственность, хронические заболевания) и сбора жалоб самого больного врач осматривает его и назначает серию диагностических мероприятий для постановки точного диагноза:

• анализы крови: общий, развернутый, биохимический, на онкомаркеры;
• радиоизотопная вентрикулография;
• магнитно-резонансная томография;
• рентген;
• ангиокардиография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография;
• эхоскопия;
• коронарография;
• биопсия;
• эхокардиография.

Лечение и прогноз

• Радикально вылечить рак сердца можно только при ранней диагностике и своевременном хирургическом удалении злокачественного новообразования. Однако в большинстве случаев он обнаруживается уже на стадии метастазирования, когда шансов на полное излечение практически нет.

Хирургическое вмешательство в области сердца осложняется тем, что опухоль проникает в особо уязвимые структуры органа. Применяется роботизированная техника, которая способна ликвидировать новообразование, не повреждая здоровые клетки. Если оно распространилось и на клапанный аппарат, то врач может решить провести пересадку сердца. Однако следует учесть все нюансы, связанные с трансплантацией: очень высокую стоимость, проблемы поиска подходящего донора среди близких родственников или в банке органов, риск отторжения трансплантата.

Остальные методы лечения не смогут кардинально изменить ситуацию. Они направлены лишь на улучшение самочувствия пациента, поддержание нормального образа жизни и ее продление:

• химиотерапия, радиотерапия;
• ионизирующее излучение;
• пункция перикарда, установка дренажа.

Прогноз выживаемости относительно оптимистичен лишь на первой стадии развития рака сердца: около 10% пациентов живут более двух лет после постановки диагноза. Во всех остальных случаях прогнозы крайне негативны: средняя продолжительность жизни составляет от 6 до 12 месяцев.

Рак сердца - болезнь не распространённая. Её возникновению противостоит быстрое осуществление обмена веществ в области сердечной мышцы, хорошее снабжение её питательными веществами и кровью, высокий уровень метаболизма. Однако в редких случаях патология всё же возникает, как правило, у взрослых после 30 лет.

Возможные причины недуга

Точные причины появления онкологической сердечной болезни науке не известны.

Спровоцировать первичные образования могут такие явления:

• последствия интоксикации организма;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• предрасположенность к тромбообразованию, атеросклероз;
• травмы грудной клетки;
• патологические изменения, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, табака.

Увеличивают риск возникновения злокачественного заболевания плохая экологическая обстановка и наследственные факторы.

Вторичные онкообразования развиваются в результате возникновения злокачественной опухоли в других органах и дальнейшего распространения метастазов на область сердца.

Проявления заболевания

На возникновение рака в области сердца могут указать определённые признаки.

Первые симптомы

Картина болезни определяется местом и размерами опухоли. Поэтому различными бывают и симптомы. Порой они вовсе отсутствуют, особенно на ранних этапах.

Наиболее типичные признаки, определяемые врачом:

• проявление быстро прогрессирующей сердечной недостаточности;
• нарушение проводимости в органе, аритмия;
• появление выпота в околосердечной сумке;
• скопление жидкости в перикарде (тампонада);
• увеличение размеров органа (его камер).

Сердечная мышца может быть поражена, когда человек даже не подозревает об этом.

Симптомы, распознаваемые больным:

• болевые ощущения в суставах, распространяющиеся на всё тело;
• усиливающаяся с течением времени слабость, одышка;
• тошнота, потеря веса, запор;
• высыпания на коже, отёк лица;
• повышенная, долго не спадающая температура;
• онемение конечностей;
• потеря памяти, паралич, кома.

Симптомы возникают, как правило, уже в момент появления метастазов. Смерть может наступить внезапно.

Особенности проявления у детей и подростков

Многих интересует, бывает ли рак сердца у детей. Патология способна возникнуть уже при внутриутробном развитии ребёнка.

Детские злокачественные образования сердца наблюдаются крайне редко и отличаются неспецифической клинической картиной. Распространённым методом диагностики у подростков и детей является УЗИ.

Стадии

Опухоли бывают первичными различных форм (25 %) и вторичными, с поражением иных органов (75 %).

Этапы формирования новообразований

Тактика лечения и прогнозы зависят от степени развития опухоли у людей. Стадии определяются размерами опухоли, её расположением, наличием метастазов.

Выделяются 4 стадии:

1. Возникновение изменённых клеток в результате повреждения ДНК нормальных, нарушения процесса их деления и структуры. 1 стадия рака при опухоли, не превышающей 2 см, считается излечимой путём хирургического вмешательства.
2. Возникновение онкологических образований в местах дислокации атипичных клеток в результате их быстрого деления.
3. Распространение через кровь либо с током лимфы патологических процессов в иные органы, прорастание опухолевых образований за границы сердца, возникновение метастазов.
4. Обострение состояния первичного очага (рецидив). Появление образований патологического характера в других местах. 4 стадия практически неизлечима.

Для точного обозначения этапа прогрессирования существует специальная система кодов.

Типы злокачественных образований в сердце

Патология проявляется вариативно, в зависимости от расположения и ряда иных факторов. Злокачественными становятся 25% от общего числа сердечных опухолей. Среди них есть первичные и вторичные. Подробнее о каждом типе рассказано ниже.

Первичные образования

Среди них наиболее распространены разные варианты саркомы. Проявляется патология у лиц обоих полов от 30лет. Характеризуется возникновением в правых отделах мышцы и быстрым прогрессированием . Распространяется в слои сердечной мышцы, вены, артерии.

Подвергаются поражению метастазами: лимфатические узлы, лёгкие, мозг. К саркоме чаще склонны лица среднего возраста. Опухолевые процессы обычно бывают правосторонними. Опасны они своей стремительностью.

Распространённые разновидности

Ангиосаркома

Характеризуется возникновением большого количества полых образований, заполненных кровью. Они бугристые и плотные, чаще повреждают правые предсердия либо желудочки. Составляет ангиосаркома примерно 33% от общего числа опухолей.

Путь распространения - кровеносные сосуды. Чаще ей подвержены представители мужского пола.

Рабдомиосаркома

Способна появиться у человека в любом возрасте. Локализуется изначально в мышечной сердечной ткани (миокарде), чаще у мужчин. Образование мягкое, белого цвета, состоящее из клеток разных форм. Частота примерно 20-25 %.

Мезотелиома

Редко встречающееся поражение клеток перикарда. В большинстве случаев образование является злокачественным. На начальных стадиях протекает бессимптомно. Опухоль агрессивна, прогноз неблагоприятен.

Фибросаркома

Характеризуется чётким ограниченным узлом. Одинаково вероятна у мужчин и женщин. Составляет примерно 10% от общего числа. Образование характеризуется чёткими очертаниями, бело-серым цветом.

Другие формы

Лимфома - редко встречающийся вариант. Развивается при иммунодефицитных состояниях на лимфатическом узле и приводит к смерти в среднем через 7 месяцев.

Липосаркома . Встречается редко. Массивное тело образования имеет желтоватый цвет, мягкую консистенцию. Лечебные процедуры производят положительный эффект.

Меланома . Это крайне опасная злокачественная опухоль, которая способна развиться из врождённых пигментных образований. Метастазы могут распространиться почти на любой орган.

Есть и другие редкие виды сарком.

Вторичные образования

Вторичная опухоль проявляется в форме метастазов, проникая из таких органов, как:

• желудок;
• молочные железы;
• почки;
• щитовидная железа;
• лёгкие.

Раковые клетки распространяются через лимфу, систему кровообращения и прорастают в сердце.

Диагностика

Выявление сердечных онкологических заболеваний — непростое занятие, ведь их сложно отличить от других недугов этого органа. Также осложняется диагностика недостаточной выраженностью признаков, а порой и полным их отсутствием.

Комплекс диагностических процедур включает:

• изучение истории заболевания;
• определение элементов клинической картины;
• применение лабораторных, а также инструментальных методик.

Среди наиболее действенных способов диагностики врачами отмечаются описанные ниже.

ЭхоКГ

Является одним из действенных методов исследования. Во время процедуры уточняется размер новообразования, его расположение, присутствие жидкости в перикарде.

ЭКГ

С её помощью выявляются нарушения в сердечных ритмах, исследуется функция проводимости. Определяется возможное изменение размеров органа.

Компьютерная томография (КТ)

Считается более действенным методом диагностики. С её помощью определяется точное место опухоли, направление её роста.

Магнитно-резонансная томография

Применяется для дополнительного диагностирования не только сердечных камер, но и тканей окружающих органов. Дополнительное изучение образующейся в опухоли жидкости используется для уточнения диагноза.

Другие варианты

Дополняются исследования лабораторными методами:

• определением концентрации онкомаркеров;
• биохимическими и клиническими анализами крови;
• изучением материалов биопсии.

Определение тонов сердца позволяет своевременно обнаружить шумы, сообщающие о повреждении клапанов.

Аналитические исследования крови дают возможность выявить такие сигналы, как повышение СОЭ, понижение тромбоцитов, гемоглобина. При качественной диагностике точно определяется область распространения метастазов.

К сожалению, нередко онкология сердца диагностируется уже после смерти.

Определение мест локализации патологии

Рак может поразить любую часть (область) сердца: ткани мышцы, перикард. Левое предсердие считается “любимым” местом распространения патологии. Поражает она и область левого желудочка, любой отдел миокарда, клапаны.

Опухоль может проникнуть внутрь камер либо в мышечную массу, маскируясь под иные болезни.

Лечение

Патология проявляется, как правило, не сразу. К началу терапии уже могут быть метастазы на другие органы.

Методы лечения

Врачи пользуются разными методами выборочно либо в комплексе.

Комплекс медицинских процедур позволяет:

• сократить распространение метастазов;
• приостановить развитие патологических процессов;
• способствовать улучшению качества жизни.

Лучевая терапия

Широко применяется лучевая терапия самостоятельно либо в комплексе с использованием химиотерапии.

Это позволяет снизить выраженность заболевания, приостановить его развитие.

Химические препараты

Химиотерапия направлена на приостановление развития патологии, недопущение развития метастазов.

Другие варианты

Гамма-терапия проводится с использованием высокочастотного аппарата.

Врач может назначить симптоматическое лечение (поддерживающее) для избавления от болезненных ощущений.

Новым методом считается брахиотерапия, когда источник излучения вводится внутрь органа . При воздействии на повреждённые раком клетки здоровые не затрагиваются.

Лечение определяется степенью патологии. На 4 стадии излечить пациента практически невозможно, можно лишь уменьшить его болезненные ощущения, для чего применяются симптоматические лекарства.

Необходимость назначения оперативного вмешательства

В связи с быстрым распространением метастазов хирургическое вмешательство применяется редко. Это возможно лишь в ведущих мировых клиниках при раннем обнаружении новообразования.

По статистике, эффективно проводятся операции в Израиле. Там наиболее низкий процент смертности. На высокий уровень поставлен там и процесс диагностирования при наличии высококачественной аппаратуры.

Как проходит операция

Иссекается область опухоли, орган ушивается. В процессе операции используется аппарат для искусственного поддержания кровообращения. После оперативного иссечения через 2 года новообразование может вернуться.

Необходимость пересадки органа

При распространении патологии на большую область сердца возможным является оперативное вмешательство с трансплантацией органа. В наиболее сложных ситуациях пересадка сердца осуществляется вместе с лёгкими.

Влияние болезни на качество и длительность жизни

За счёт использования новых технологий продолжительность жизни таких больных увеличивается, метастазы появляются реже в десятки раз, нежели прежде.

Обнаружение рака сердца до их возникновения даёт возможность продления жизни.

Благодаря грамотному лечению жизнь больного можно продлить на 5 лет. В запущенных случаях летальный исход ожидает на протяжении года. Лечение при этом помогает мало.

Вероятность рецидива

После операционного удаления опухоли рецидив (с повторными метастазами) возможен в течение 2 лет.

Прогнозы на выздоровление

Прогноз неблагоприятный при отсутствии лечения. Летальный исход может наступить через год и даже 6 месяцев после возникновения первых симптомов.

Развитию рака сердца противостоит здоровый жизненный уклад, позитивность мыслей, постоянная забота об укреплении иммунитета.

Профилактика:

• здоровый образ жизни, укрепление иммунитета;
• избегание стрессов;
• своевременная борьба с инфекционными болезнями;
• употребление специальных витаминных комплексов.

Здоровое сердце - источник кислорода для всех органов и систем тела .

Рак - заболевание опасное, в большинстве случаев с неблагоприятным прогнозом. Лечению поддаётся лишь на ранней стадии. Позже единственной возможностью, которую предоставляет терапия, является продление жизни больного.