>Для гипертоников >> ПРОЧИТАТЬ → Шишкина Ольга" url="https://feedmed.ru/starenie/slukhom/shum-pravom.html">

Шум в правом ухе, или в левом, в большинстве случаев, является не самостоятельном видом заболевания.

А лишь одним из клинических проявлений той или иной болезни.

Согласно медицинской терминологии его принято называть «тиннитус».

Шум в правом ухе — причины возникновения

В чем причина шума в правом ухе? Шум в ухе возникает вследствие того, что происходит раздражение клеток волоскового типа, которые в большом количестве локализуются в области внутреннего уха. В нормальных условиях, их функционирование происходит синхронно и не доставляет никаких неприятных ощущений.

После их раздражения движения волосков становятся несинхронизированными, и порядок поступления электрических импульсов возбуждения в головной мозг быстро нарушается, из-за чего и появляется шум в ухе.

Существует, и так называемый, физиологический шум. Данная ситуация объясняется шумом тока крови, которая проходит через область внутреннего уха, ударяясь о стенки, расположенных там сосудов.

Такой шум возникает в условиях полной тишины и бывает, как с двух сторон, так и только в одном ухе.

В большинстве же случаев шум в ушах является клиническим признаком какого-либо заболевания, например, острого отита, тугоухости нейросенсорного характера или болезни Меньера.

Также, среди причин, приводящих к шуму в ухе, можно выделить:

• изменение уровня артериального давления;
• вегето-сосудистую дистонию;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• черепно-мозговую травму;
• опухоли головного мозга носящие злокачественный характер;
• отравления различными токсическими веществами.

Специалисты утверждают, что лишь в пятнадцати процентах случаев шум в ухе обусловлен патологией слухового аппарата. Во всех остальных ситуациях (за исключением физиологического шума), этиологический фактор носит общий характер.

Наиболее часто сильный шум в правом ухе является признаком острого правостороннего отита или острого правостороннего тубоотита. Причем практически всегда этот шум сопровождается неприятными, болезненными ощущениями в области уха и чувством его заложенности.

При отите шум в правом ухе связан с процессом накопления в полости среднего уха жидкости, называемой экссудатом. В случае болезни Меньера шум возникает из-за резкого спазма мелких артерий, питающих эту область, и как следствие, нарушения кровообращения.

Параллельно с шумом, при данном заболевании, человека будет беспокоить головокружение, резкая потеря равновесия и постепенное снижение слуха. Если шум в правом ухе вызван правосторонним тубоотитом или воспалением слуховой трубы, то вместе с шумом в ушах будет иметь место выраженная заложенность в ухе.

Шум в правом ухе может появляться при приеме лекарственных средств , которые обладают ототоксическим эффектом, к этой группе относятся некоторые антибактериальные препараты.

Основные виды недуга

Проблема подразделяется на:

1. Пульсирующий шум. Такой шум может возникать:
   • при болезни Меньера;
   • аневризме ушной артерии;
   • новообразованиях в полости уха;
   • при отитах и евстахеитах.
2. Щелкающий шум. Шум в виде щелканья может возникнуть при частых резких сокращениях среднего уха и мягкого неба. Появляться такой шум может при судорожной готовности.
3. Простой, в виде:
   • шипения;
   • щелканья;
   • жужжания;
   • свиста.
4. Сложный:
   • в виде голосов;
   • музыки;
   • звуков.

Последняя разновидность шума относится уже больше к области психиатрии, так как может являться разновидностью галлюцинаций.

Как избавиться от патологии

Как избавиться от шума в правом ухе? Для того, чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо для начала выяснить, какая именно причина привела к возникновению шума в ухе.

Для этого нужно пройти комплекс диагностических мер, включающих:

• посещение врача-оториноларинголога;
• УЗИ сосудов;
• рентгенография черепа и верхних отделов позвоночного столба;
• компьютерную томографию черепа.

После проведенных обследований специалист сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Эффективные способы лечения

Способ лечения шума в ухе напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Однако, наиболее часто, терапия этого состояния является комплексной и состоит из приема курса лекарственных средств, обладающих метаболическим, успокаивающим, сосудистым и противовоспалительным действием.

При нарушениях кровообращения, хороший эффект оказывают препараты, стимулирующие ток крови по сосудам, к ним можно отнести Кавинтон, Бетагистин и другие.

В случае развития отита, врачом назначаются антибактериальные средства с учетом чувствительности микроорганизма, вызвавшего этот процесс, а также антигистаминные препараты, призванные снимать отек и уменьшать количество экссудативной жидкости в среднем ухе.

К этой группе относят:

• прометазин;
• гидроксизин;
• фенкарол.

Хороший эффект при шуме в ухе дают ноотропные препараты, такие как:

• Кортексин;
• Фезам;
• Мексидол.

Параллельно с медикаментозной терапией, врач может назначить и посещение кабинета физиотерапии, где хорошее действие могут оказать такие процедуры, как:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• пневмомассаж барабанной перепонки.

Из нетрадиционной медицины, можно отдельно отметить антистрессотерапию, водолечение или сеансы психокоррекции.

Средства народной медицины

1. Хорошее действие оказывает отвар из мелиссы. Необходимо взять маленький пучок свежей или высушенной мелиссы, и залить его одним стакан очень горячей воды. Через час отвар нужно процедить и охладить. Пить рекомендуется по половине стакана два раза в день.
2. Народная медицина рекомендует использовать капли для ушей, приготовленные из овощного сока:
   • вареную свеклу натереть на терке и отжать из получившейся массы сок, закапывать его три раза в сутки по две капли;
   • небольшую луковицу запечь в духовке до полуготовности и выдавить из нее весь сок, закапывать его два раз в сутки по одной капле.
3. Лавровый лист эффективно помогает бороться с шумом в ушах. Для изготовления средства, нужно взять примерно десять граммов листа лавра и залить его 50 миллилитрами теплого подсолнечного масла. Смесь должна настояться в течение нескольких часов. Затем ее можно закапывать по три капли каждые шесть часов.
4. При шуме в ухе хорошо действует отвар, приготовленный из свежего укропа. Для этого небольшой пучок укропа заливают кипятком и дают настояться около двух-трех часов. Принимать это средство необходимо по половине стакана внутрь за тридцать минут до еды.

Сильные шумы в правом ухе

Шум в ухе может появляться с любой стороны, не обязательно справой, также он в частых случаях возникает в обоих ушах одновременно. Такое явление не всегда есть причиной каких-либо патологий. Столь раздражающее проявление зачастую возникает из-за огромного количества клеток волоскового типа, размещенных во внутреннем ухе, и их синхронная активность в большинстве случаев не оказывает дискомфорта. Сбой же и болезненные ощущения проявляются в результате беспорядочных поступлений электрических импульсов в мозг.

С правой стороны сильный шум в ухе в большинстве случаев является следствием:

• Правостороннего отита – выделения и жидкость наполняют среднее ухо, создавая давление на барабанную перепонку, что и приводит к шумовым эффектам;
• Острого тубоотита – воспаление слизистой евстахиевой трубы одновременно с барабанной перепонкой, такое осложнение вызывает сильную боль и чувство заложенности;
• Болезни Меньера – воспаление внутреннего уха с накоплением жидкости. Данное заболевание осложняется нарушением кровообращения из-за сдавленности кровеносных артерий, как следствие снижается слух, появляется головокружение и потеря равновесия;
• Злоупотребления определенным видом антибактериальных медикаментов, что ведет к оттотоксическому эффекту и шумам в ухе с правой стороны головы;
• Прочих причин – серная пробка, инородное тело, злокачественные и доброкачественные образования, травмы, ушибы и другие проблемы с правой стороны головы;
• Сердечно-сосудистых проблем.

Шумы бывают разного рода и проявляются в виде:

• Пульсации, к примеру, при отите, болезни Меньера, аневризме артерии, появлении опухоли, евстахиита;
• Щелканья, при этом мягкое небо и среднее ухо резко и активно сокращаются пощелкивая;
• Простых звуков – шипенье, щелканье, свист, жужжанье;
• Сложных – звучанье музыки и голосов, что в некоторых случаях может говорить о психических расстройствах.

Все эти явления оказывают невыносимые страдания больному, ухудшая слуховые способности, обеспечивая бессонницей, раздражением и прочими невротическими осложнениями.

Появление сильного звукового эффекта является бесспорной причиной для визита к специалисту, который проведет необходимые исследования и на фоне полученных результатов назначит эффективную терапию.

Диагностика правостороннего шума

Специалист в данном направлении, лор, выявит причину возникновения звуковых галлюцинаций, посредством сбора анамнеза:

• Выслушает жалобы;
• Задаст необходимые вопросы, касающиеся характера появления шума в ухе и его интенсивности;
• Выяснит, при каких обстоятельствах, и в какое время появились звуки.

Доктор во время диагностики детально изучит:

• Наружное ухо и окружающую его область;
• Среднее ухо;
• Внутреннее;
• Ушной проход на предмет отсутствия инородного тела;
• Слуховой нерв.

Методы исследования заключаются в следующих манипуляциях:

1. Отоскопия. Для ее выполнения используют отоскоп – металлическое кольцо с зеркалом внутри, одеваемое на голову специалиста. При использовании прибора световой луч направляется посредством зеркала вглубь слухового прохода, что обеспечивает изучение барабанной перепонки. Использование фиброоптического отоскопа – своеобразной палочки с воронкой по перпендикулярной линии с отверстием на конце, дает возможность изучить наружный слуховой проход.
2. Пальпаторная диагностика. В данном случае используется не палец, а специальный тонкий стержень из металла с изогнутыми концами.
3. Аудиометрия. Применяется камертон или аудиометр для определения остроты слуха.
4. Вестибулометрия. Специалист в ходе исследований обязательно проверит вестибулярные функции, на предмет отсутствия головокружения, нарушений координации движения и прочих симптомов, связанных с дисфункцией кровоснабжения головного мозга и заболеваний, поражающих внутреннее ухо и слуховой нерв. Для выявления этих патологий широко применяется пальценосовая проба – больной должен закрыть глаза и дотронуться указательным пальцем правой или левой руки до кончика своего носа.
5. Газовое и дегидратационное тестирование. Способствуют выявлению болезни Меньера. Тест проводиться в два этапа – в первый раз пациент дышит смесью, обогащенной углекислым газом, с целью расширения сосуд, во второй раз, пациент во время приступа принимает препараты, способствующие снижению количества жидкости в организме.
6. Применение проб Леви, Вальсавы, Политцера и прочих. При помощи нагнетания воздуха исследуется степень повреждения барабанной перепонки и евстахиевой трубы. В случае с перепонкой происходит выпячивание и чувствуется треск в ухе, во втором случае отекшая слизистая евстахиевой трубы препятствует проникновению воздуха к перепонке.
7. Рентгенография, МРТ, КТ. Дают возможность выявить патологии внутренних составляющих уха и мозга.
8. Ангиография. Данное исследование рентгенологического характера, определяет при помощи контрастных веществ наличие или отсутствие блокирования кровотока мозговых сосуд и внутреннего уха.
9. Допплерография. При помощи изучения звуковых волн, определяется степень проходимости сосудов.
10. Общий анализ крови. При помощи этого забора крови можно выявить наличие инфекционного заболевания, что становится ясно с показателей СОЭ – скорость оседания эритроцитов и повышенного уровня лейкоцитов при присутствии бактерий.
11. Микробиологическое исследование. Исследуются выделения из уха на наличие вида возбудителей, также берется проба на чувствительность к антибиотикам.

Очень важно выполнить комплексное обследование у гинеколога, офтальмолога, терапевта, эндокринолога, гематолога, кардиолога, нейрохирурга, невролога на наличие или отсутствие возможных осложнений и заболеваний, которые нередко являются причинами шумов в ухе. При этом консультация сурдолога-оториноларинголога обязательна.

Возможные осложнения этого недуга

Виды осложнений и последствий шумовых явлений зависят от причин их возникновения, но в любом случае они негативно сказываются на здоровье человека и несут большую угрозу полноценной жизни.

Правосторонний шум в первую очередь нарушает психическое состояние человека, вызывая головную боль, нарушая тем самым ночной отдых, в результате человек становится рассеянным, раздражительным, беспокойным. Все эти причины в целом подводят больного к депрессивному состоянию.

При отказе от помощи специалиста, человек с подобными симптомами рискует стать инвалидом – частично или полностью потерять слух, а инфекция, поразившая ухо может распространиться на соседние органы и головной мозг, в том числе. Если причиной шума является опухоль, то положение вообще нередко заканчивается летальным исходом.

Профилактика возникновения патологии

Методы предотвращения заболеваний, вызывающих шум в ухе доступны любому человеку. Для этого следует помнить о следующих мерах предосторожности:

• Очищение слухового прохода от скоплений серы необходимо совершать регулярно, используя ватные тампоны без фанатизма;
• Не использовать для очищения уха острые и твердые предметы, которые могут перфорировать перепонку, нарушить целостность слизистой;
• Исключить из постоянного применения аспирин, так как уже доказано его прямое отношение к возникновению шума в ухе
• Исключить из употребления алкоголь и никотин – они являются возбудителями нервной системы, в том числе и слухового нерва;
• Не злоупотреблять приемом жирной пищи, так как она повышает уровень холестерина в крови, что ведет к формированию атеросклеротических бляшек;
голосов

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

Шум в ушах – это далеко не всегда проблема отоларингологического характера. Такое явление может свидетельствовать о разных отклонениях, и, возможно, что оно никак не связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Этот симптом сигнализирует о проблемах с кровообращением, о повышенном внутричерепном давлении и прочих недугах. Чем обусловлен постоянный шум в ушах и опасен ли он?

Каким бывает шум в ушах

Звон, шипение, цоканье в ушах – это ещё не весь список жалоб, которые можно услышать в стенах лор-кабинета. Чаще всего пациенты описывают свой дискомфорт, как фоновый посторонний звук, как будто слушаешь ракушку. Это явление медики называют «тиннитус», что в переводе с латыни означает «звон в ушах» . Виды тиннитуса:

• монотонный ушной шум. Наиболее распространённый вид, с которым сталкивается большинство пациентов – посторонний непрекращающийся фоновый звук в органах слуха;
• вибрационный. Имеет происхождение механической природы. Проблема может обнаружиться в самом слуховом проходе или в близко расположенных нервах и мышцах;
• невибрационный. Дискомфорт ощущается в одном из ушей (периферических) или ближе к центральной части головы и среднему уху (центральный);
• объективный. Обнаруживается не только пациентом, но и специалистом во время осмотра;
• субъективный. Дискомфорт не прослушивается и существует только со слов больного;
• сложный. Представляет собой комплекс нескольких вышеперечисленных видов.

Медицина говорит, что посторонний шум не является самостоятельным заболеванием. Зачастую это лишь симптом какого-то недуга. Диагностировать его причину бывает непросто, потому как подобная реакция может быть спровоцирована множеством как физиологических, так и психических отклонений.

Почему шумит в ушах

Проблема может быть вызвана банальной закупоркой слухового прохода серной пробкой, а может сигнализировать о недостаточности или переизбытке кровоснабжения в голове. Рассмотрим причины тиннитуса подробней:

• серная пробка в слуховом проходе. Иногда появление шума значит лишь то, что в ухе образовалось скопление серы, пыли, отмершего эпителия. Попадание воды в ухо способствует увеличению пробки, что давит на барабанную перепонку и в дальнейшем вызывает признаки тиннитуса;
• болезни внутреннего уха. Это могут быть врождённые патологии, вызванные недоразвитостью органов слуха. При таких недугах может возникать, как резкий, так и монотонный звон в ушах. Также этому могут способствовать доброкачественные и злокачественные новообразования, отосклероз;
• заболевания и травмы среднего уха. Гнойный отит способен привести к перфорации барабанной перепонки, что впоследствии может вызывать шум в ушах, вплоть до глухоты. Также не стоит сбрасывать со счетов и травматизм – шуточные громкие чмоканья и поцелуи в ухо способствуют резкому повышению давления в ушном проходе, что приводит к травме барабанной перепонки;
• болезни наружного уха. В списке недугов, вызывающих сильный шум в ушах этого отдела слуховой системы человека, находятся наружные отиты бактериальной природы и внутренние отиты. Они возникают в виде осложнения вирусных заболеваний, протекающие при повышенной температуре. Этиология наружного отита – размножающиеся бактерии, попавшие в слуховой проход после травмы инородным предметом. Протекающая стафилококковая инфекция при отсутствии адекватного и своевременного лечения приводит к диффузному отиту, после чего больной может пожаловаться на пульсирующий шум в ушах. Кроме того, фоновый посторонний звук в ушах может ощущаться вследствие активности микоинфекции, что приводит к отомикозу – грибковому заболеванию;
• нарушения мозгового кровообращения. Звон в ухе с одной стороны может наблюдаться при недостаточном, или наоборот, при избыточном мозговом кровообращении;
• остеохондроз и другие болезни позвоночного столба, среди которых сколиоз, кифоз, грыжи, протрузии и прочие заболевания. Тиннитус слева или справа очень часто связан именно с этими недугами. Из-за сутулости происходит смещение межпозвоночных дисков, так как сами позвонки смещаются, и позвоночный столб вынужденно принимает неправильное положение. Вследствие прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений пережимаются кровеносные сосуды, что сопровождается шумом в ушах. В большинстве случаев, этот симптом остеохондроза шейного отдела;
• побочное действие медикаментов. Несмотря на то, что все лекарственные средства проходят проверку, имеет место и индивидуальная непереносимость. Например, кое-какие успокоительные и транквилизаторы способны вызывать эпизоды тиннитуса. Поэтому при обнаружении такой реакции, необходимо получить консультацию врача.

Кроме вышеперечисленных недугов, шум в ухе может посещать при следующих недугах: артериальная гипертензия, болезнь Меньера, атеросклероз, стресс, сенсосевральная тугоухость.

После перенесённого отита, особенно если речь идёт о недуге, протекающем с осложнениями, периодическая проверка слуха является обязательной. Кабинет отоларинголога придётся посещать хотя бы раз в 1,5-2 месяца. Риск рецидива возрастает даже при заражении обычной ОРВИ.

Диагностика

Причина возникновения постороннего звука в органах слуха определяется с помощью комплексной диагностики. Для этого существуют следующие методы:

• отоскопия – визуальный осмотр наружного ушного прохода. В ухо направляется источник света, затем с помощью ушной воронки и лобного рефлектора доктор исследует слуховой проход на наличие повреждений, инородных тел, пробок и т.д.;
• аудиометрия. Метод проводится с помощью специального прибора – аудиометра. Им проверяется острота слуха и определение слуховой чувствительности. По результатам обследования врач-сурдолог может обнаружить различные болезни и аномалии, определить воздушную и костную проводимость;
• аускультация – прослушивание звуков, образующихся в процессе функционирования височной артерии. В данной ситуации прослушивается височная артерия, дабы исключить атеросклероз и гипертонию;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография. Проводится для обнаружения новообразований, костных аномалий и повреждений.

Перечисленных методов достаточно для определения причины и схемы лечения. После обнаружения проблемы, назначается консервативная терапия, а хирургическое вмешательство требуется в сложных случаях (опухоли, аномалии).

Как лечить шум в ушах

Метод лечения подбирается в зависимости от этиологии тиннитуса. Главное – установить и вылечить основную причину звона в ушах – симптоматическое лечение в данном случае бессильно. Основные терапевтические методы:

• медикаментозное лечение. При воспалениях – антибиотики и сосудосуживающие средства, при нервных расстройствах – витамины группы В, при ухудшении мозгового кровообращения – сосудорасширяющие лекарственные препараты и т.д.;
• применение специальных приборов, создающих белый шум, отвлекающий от монотонного звука. Обычно этот метод применяют при субъективном тиннитусе. Пациент перестаёт концентрировать внимание на шуме, может переключаться, расслабляться и спокойно засыпать;
• психотерапия. Помощь специалиста необходима при психических расстройствах, приводящим к возникновению тиннитуса. Доктор подскажет, как разобраться с проблемой с помощью медитативных техник, и подключит когнитивно-поведенческую терапию;
• звуковая терапия. Помогает больному отвлечься и переключить внимание от монотонного гула к расслабляющим звукам природы.

Сложности, возникающие при лечении субъективного вида монотонного ушного шума

Лечение монотонного звона в ушах, не связанного с каким-либо серьёзным недугом, как ни странно, считается самым сложным случаем. Клиническая картина такова, что больной постоянно зацикливается на этом неприятном симптоме и непрерывно жалуется на посторонний звук, мешающий нормальной жизнедеятельности.

Поэтому в данной ситуации исход лечения во многом зависит от настроя пациента. Очень важно отвлекаться и стараться максимально быть при деле, чтобы забыть о докучающем звоне в ушах неизвестной природы. Если это под силу больному, возможно, что через некоторое время симптом уйдёт так же внезапно, как и появился.

Большинство сурдологов сходятся во мнении относительно монотонного шума в ушах: к огромному сожалению пациентов, прогноз крайне редко бывает утешительным. Если шум фонит и беспокоит постоянно – избавиться от него крайне сложно, особенно в тех случаях, когда больной жалуется на дискомфорт, но причина его не обнаруживается, что соответствует симптоматике субъективного тиннитуса.

Если этиология болезни неизвестна, иногда облегчить состояние отчаявшегося больного стараются по методике «клин клином». Проще говоря, ему предлагается время от времени слушать в меру громкий монотонный шум, используя наушники. Многие пациенты после такой терапии на дому чувствуют облегчение, так как длительное воздействие посторонних звуков делает звон в ушах менее заметным.

Если звон в ушах является симптомом какого-либо неврологического заболевания, связанного с беспокойством и различными психическими расстройствами, громки звуки в данном случае только усугубят состояние больного. В такой ситуации лучше заглушать неприятный симптом, прослушивая пение птиц, звук прибоя, дождя и другие успокаивающие, отвлекающие и снимающие напряжение звуки природы.

Профилактика

Бороться с монотонным шумом в ушах очень сложно, поэтому лучше постараться предупредить эту проблему. Профилактические меры:

• воздерживаться от прослушивания слишком громкой музыки, особенно в наушниках;
• стараться не прослушивать музыку, если присутствуют посторонние монотонные звуки, например, в метро;
• пользоваться берушами при работе на шумном производстве;
• свести к минимуму употребление алкогольных напитков и кофе;
• не пользоваться ватными палочками для чистки ушей, так как они заталкивают серу в слуховой проход. Лучший инструмент для чистки ушей – обычная булавка. Главное – соблюдать меры предосторожности;
• соблюдать режим дня. Здоровый восьмичасовой сон и отсутствие стрессов – это эффективная профилактика любой болезни, в том числе и тиннитуса.

Постоянный шум в ушах доставляет дискомфорт, раздражает и способен привести к нервному расстройству. В любом случае с походом к врачу в данном случае тянуть нельзя: осмотр специалиста и обследование при помощи специального оборудования помогут выявить причину тиннитуса .

На самом деле с такими явлениями как шум, гул или треск в голове, а также пульсирующий стук сердца в ушах сталкиваются многие люди. Однако далеко не все придают данным симптомам большое значение и тем более обращаются к специалистам за помощью.

И очень зря, потому что для здорового человека такие проявления не являются нормой и свидетельствуют о развитии различного рода патологий. Особенно это касается тех людей, для которых шумовые эффекты стали постоянными спутниками жизни. Безусловно, каждый человек субъективно воспринимает различные виды звуков.

Кого-то иногда может беспокоить гул или треск в голове, кто-то отчетливо слышит биение своего же сердца (пульсирующий шум в ухе), а некоторые описывают свои ощущения так, как будто в голове что-то переливается. Различные шумы могут мешать человеку время от времени, например, только ночью или в тишине и не оказывать влияния на его нормальное самочувствие или работоспособность.

Однако для некоторых такие звуковые эффекты являются дискомфортом. В любом случае, по мнению специалистов, шум в голове – это веская причина для обращения к врачу.

Организм человека – это сложный и хорошо отлаженный природой механизм, который при любом сбое, пусть даже и при незначительном, сразу же посылает нам сигнал. Именно поэтому постоянный шум в голове (тиннитус ) относится к таким важным «звоночкам», свидетельствующим о развитии какого-либо недомогания.

Стоит отметить, что в процессе жизнедеятельности внутренние органы человека издают множество различных звуков, которые мы не слышим, потому что они блокируются наши подсознанием. Сердцебиение может послужить ярким примером таких «нормальных» физиологических шумов.

Внутренние звуки тела человека могут трансформироваться из подсознательных в сознательные, если:

• по какой-то причине усиливаются естественные шумы;
• развитие какого-то заболевания заставляет внутренние органы работать неправильно, а, следовательно «шуметь», сигнализируя о наличии патологии;
• появляются новые нехарактерные для нормальной работы всех жизненно важных систем звуки.

Чаще всего человек начинает слышать свой «внутренний мир» в стрессовых ситуациях, когда все чувства обостряются, а давление повышается. Как правило, это пульсирующие звуки кровотока или сердцебиение. Когда пульсирующий шум сопряжен с или скачками (как будто что-то давит на голову при ее наклоне вниз), то есть риск развития тяжелых сосудистых аномалий , способных привести к летальному исходу.

Именно поэтому, врачи советуют незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью людям, которые мучаются от постоянного шума в голове или в ушах. Не стоит медлить и надеяться, что все само как-то пройдёт. Почему шумит в голове и отчего появляется сильный гул в ушах?

Причины шума в голове и в ушах

Наиболее распространенные причины шума в голове и в ушах	Характеристика звуковых ощущений
Cужение сосудов головного мозга и нарушение мозгового кровообращения, к примеру, из-за развития , , или.	При данном состоянии человека мучает сильный пульсирующий шум в голове, который нарастает, когда поднимается уровень кровяного давления/
Cбой в работе слухового нерва (нарушение восприятия, передачи, генерации нервных импульсов), спровоцированный травмами головы (черепно-мозговая травма , сокращенно ЧМТ), нарушением кровотока в мозге, а также некоторыми воспалительными заболеваниями, поражающими органы слуха.	Для данного состояния характерно как снижение остроты слуха, так и наличие монотонных шумов в голове.
Дисфункция вестибулярного аппарата , приводящая к потере равновесия или координации движения.	Данное состояние зачастую сопровождается шумами при резкой смене положения тела в пространстве.
Сужение сосудов шейного отдела позвоночника.	Постоянный шум возникает по причине нестабильности шейных позвонков , которые из-за болезненных изменений (образования наростов) начинают оказывать дополнительное давление на кровеносные сосуды.
Стресс , и хроническая усталость .	Часто нестабильность психоэмоционального состояния человека провоцирует появление шумов в голове, которые обусловлены повышенной в стрессовой ситуации слуховой восприимчивостью.
Сердечно-сосудистая недостаточность вкупе с , а также наличие злокачественных или доброкачественных новообразований .	При данных состояниях возникает пульсирующий шум в голове из-за нарушения мозгового кровообращения.
Побочный эффект от приема лекарственных средств.	Шум в ушах может возникать при приеме нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудистой системы, антидепрессантов, а также . Помимо того, посторонние шумы могут быть симптомами при передозировке салицилатами, хинином или мочегонными средствами.
Возрастные изменения органов слуха.	С возрастом регресс слухового аппарата неизбежен из-за общего старения всего организма. Зачастую данный процесс сопровождается появлением шумов (гул, писк, скрежет) в ушах.

Стоит отметить, что выше перечисленные состояния не являются исчерпывающим перечнем причин, по которым человек начинает слышать внутренние звуки своего организма. Шум в голове или в ушах считается основным симптомом таких заболеваний как:

• остеосклероз ;
• черепно-мозговая травма ;
• заболевания почек;
• з аболевания эндокринной системы, спровоцированные недостатком в организме;
• перелом височной кости ;
• синдром Меньера (увеличение количества жидкости во внутреннем ухе);
• акустическая невринома и некоторые другие доброкачественные новообразования в мозге;
• злокачественные опухоли мозга ;
• сенсоневральная тугоухость острой и хронической степени;
• заболевания среднего уха ;
• гипотония ;
• и другие заболевания нервной системы;
• вегето-сосудистая дистония .

Итак, с тем, почему шумит в ушах и в голове мы разобрались и определили самые часто встречающиеся причины данного явления. Теперь стоит более детально поговорить о том, как лечить, а главное — чем лечить шум в ушах и в голове. К каким специалистам стоит обращаться за помощью в первую очередь?

Какие виды терапии будут наиболее эффективны в лечении шума в ушах и в голове, а от чего стоит отказаться, чтобы не усугубить свое состояние здоровья?

Поможет ли при данном недомогании лечение народными средствами или лучше использовать только назначенные специалистом лекарства от шума в голове и в ушах? На эти и другие важные вопросы мы постараемся дать ответ далее.

Как избавиться от шума в голове и в ушах? Этот вопрос волнует всех, кто когда-нибудь сталкивался с таким звуковым дискомфортом. О том, что делать в такой ситуации, чем лечить и как убрать раз и навсегда посторонние шумы лучше всего поинтересоваться у врача, который установит причину недомогания и назначит соответствующие препараты или терапевтические процедуры.

Диагностику шумов проводит не только врач-оториноларингологии (ЛОР), но и другие узкие специалисты, например, психотерапевт, невролог, эндокринолог или кардиолог. Чтобы подобрать эффективное и что важно безопасное лекарство, врач должен в первую очередь установить заболевание, симптомом которого является шум в голове или же в ушах.

Поэтому для начала следует обратиться к оториноларингологу для обследования органов слуха и исключения возможных травм или ЛОР-заболеваний. Далее целесообразно исследовать головной мозг, травмы и заболевания которого зачастую сопровождаются шумом в голове или гулом в ушах.

Параллельно с посещением узких специалистов и сбором анамнеза пациент должен:

• сдать общий анализ крови и мочи. Эти лабораторные исследования помогают врачу увидеть общую картину. К примеру, повышенный уровень или в крови человека говорит о его склонности к , что приводит к нарушению кровообращения, а, следовательно, оказывает негативное влияние, как на работу головного мозга, так и на весь организм в целом. Помимо того, анализ крови может выявить признаки анемии , которая приводит к гипоксии (недостаток кислорода), которая сопровождается шумами в голове. Увеличенные показатели СОЭ (скорость оседания эритроцитов) свидетельствуют о развитии бактериального процесса в головном мозге или в органах слуха, а также сигнализируют о наличии злокачественных новообразований. Когда организм борется с инфекционными заболеваниями, уровень лейкоцитов в крови резко увеличивается, а высокий показатель сахара говорит об опасности сахарного диабета , который больно бьет по сосудам, в том числе расположенным в головном мозге. Биохимический анализ даст сведения о развитии атеросклероза , заболеваний печени и почек , а также об анемии ;
• пройти такие процедуры как: ЭЭГ (электроэнцефалография головного мозга ), чтобы исключить , ЭХО-ЭГ (эхо энцефалография ), которая поможет установить наличие патологических изменений в структуре головного мозга, КТ (компьютерная томография ) и МРТ (магнитно-резонансная томография ), которые также направлены на изучение состояния мозга человека;
• МРТ шейного отдела подтвердит или исключит развитие некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, для которых характерны шумы в голове;
• ангиография сосудистой системы позвоночника и головного мозга помогает выявить проблемы с сосудистой системой. Данная процедура дает возможность диагностировать атеросклероз ;
• проверить органы слуха можно при помощи аудиограммы , которая позволяет установить остроту слуха и слухового теста , который дает информацию о скорости прохождения электрических импульсов от внутреннего уха к мозгу человека.

Если после прохождения всех выше обозначенных исследований врач делает вывод о том, что пациент не страдает от проблем со слухом, а его головной мозг работает в нормальном режиме, то человека направляют к кардиологу, чтобы обследовать сердце, к психотерапевту или психиатру, потому что шумы могут возникать из-за нестабильно психического состояния.

Во время диагностики пациент должен пройти ряд лабораторных исследований

Помимо того, при данном недомогании нужно исследовать органы дыхательной системы, которые также могут оказаться причиной посторонних шумов. Стоит обратить внимание и еще на один важный момент – так называемый иллюзорный шум .

Это состояние, при котором посторонние звуки слышит только сам пациент, а врач не может их зафиксировать. В таких случаях причина шумов, как правило, кроется в эмоционально-психологическом состоянии человека.

Посторонние звуки в ушах (свист, гул, скрежет, писк, жужжание) возникают из-за воспалительных процессов, локализующихся в различных частях слухового аппарата, к примеру, воспаление внутреннего уха или барабанной перепонки, а также евстахиевой трубы. Кроме того, причиной шума в ушах может быть нарушение кровотока в органах слуха или воспаление слухового нерва .

После того, как специалист установил причину шума, он может назначить эффективное лечение медикаментами. Кроме таблеток для лечения данного недомогания медики используют и некоторые процедуры, например, промывание ушей от скопившейся серы, иглорефлексотерапия, а также магнитотерапия .

Итак, какие таблетки от шума в голове и ушах может назначить врач:

• cосудистые препараты, гипотензивные лекарственные средства и сердечные гликозиды помогут наладить работу сердечно-сосудистой системы и восстановить нормальный кровоток ( , , , , );
• этиотопные антибактериальные лекарственные средства, помогающие погасить очаг инфекции в органах слуха ( , , , , );
• витамины , а также препараты на основе секвестров желчных кислот и статинов помогут в лечении атеросклероза (Атероблок , , , );
• гипотензивные препараты назначают, когда причина шумов повышенное артериальное давление , такие лекарственные средства стабилизируют его уровень (Дифурекс , , , Клонидил , );
• хондропротекторные средства ( , , , , , , Жабий камень ) выписывают при заболеваниях шейного отдела позвоночника (к примеру, при остеохондрозе ), а также назначают лечебную физкультуру, массаж, электрофорез ;
• препараты, содержащие железо () назначают при анемии (железодефицит );
• анксиолитики , антидепрессанты , транквилизаторы и успокоительные средства назначают вкупе с психотерапией , физиотерапией и бальнеолечением в случаях, когда причиной шумов являются психические или неврологические отклонения.

Стоит отметить, что для лечения шумов в ушах и в голове используют и хирургическое вмешательство, и . На такие крайние меры врачи идут при обнаружении опухоли мозга или органов слуха. Если посторонние звуки постоянно слышит пожилой человек, то ему, как правило, назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.

Как видите, шум в голове может сигнализировать о наличии серьезных недомоганий, которые без соответствующего лечения могут привести к печальным последствиям. Именно поэтому врачи рекомендуют вовремя обращаться за специализированной помощью, а также не игнорировать сигналы, которые посылает ваш организм.

Считается, что лучший способ лечения любого заболевания – это профилактика. При соблюдении простых и хорошо всем известных правил можно не только избежать проблем с посторонними шумами, но и значительно улучшить свое здоровье и, как следствие, качество жизни. Самое трудное – это начать и заставить себя, однако, как, говорится «игра стоит свеч».

• Придерживайтесь принципов здорового образа жизни – это, пожалуй, первое и самое главное правило, которое действует для всех видов недомоганий. Безусловно, в наш стремительно развивающийся век пользуется популярностью все то, что можно быстро купить или приготовить (фаст-фуд). Однако такая «мертвая еда», лишенная из-за способа ее приготовления подавляющего большинства витаминов и полезных соединений не принесет организму ничего хорошего, а только поспособствует развитию ряда заболеваний сердца, сосудов и желудочно-кишечного тракта.
• Помимо правильного питания большое значение имеют постоянные физические нагрузки. Это не значит, что вам нужно срочно записываться в спортзал или начинать бегать по утрам (хотя, это абсолютно верные решения). Порой для поддержания своей физической формы человеку требуется немного, например, совершать регулярные пешие прогулки или кататься на велосипеде (роликах, лыжах, коньках и так далее). Любая активность на свежем воздухе – это лучшая профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Особенно это важно осознавать офисным работникам, которые пять дней в неделю сидят на своем рабочем месте, а, следовательно, ведут малоподвижный образ жизни.
• Отказ от вредных привычек – это еще один шаг, на который стоит решиться всем людям, которые хотят жить полной жизнью и не задумываться о проблемах со здоровьем до глубокой старости. Сигареты, алкоголь в больших количествах, наркотические средства – это все то, что убивает и делает слабее организм человека. Часто люди ошибочно считают, что алкоголь в малых количествах, но каждый день не наносит вреда, так же как и сигареты. Однако это в корне неверное отношение к своему здоровью. Ведь малое количество яда убивает так же, как и большая дозировка, только это происходит медленнее.
• Своевременное обращение за медицинской помощью, как и здоровый образ жизни, помогают избежать подавляющего большинства негативных последствий для состояния здоровья человека. К сожалению, на постсоветском пространстве люди еще не привыкли сами заботиться о своем здоровье, а бегут по врачам только тогда, когда что-то заболит, причем заболит так, что «терпеть уже нет сил». Специалисты рекомендуют минимум раз в год проходить медицинский осмотр и каждые полгода сдавать общий анализ мочи и крови. Безусловно, посещение врачей всегда отнимает время, но с другой стороны это вклад в ваше собственное здоровье и долголетие. Помимо того, любое заболевание, выявленное на начальной стадии, лечится гораздо быстрее, проще и дешевле.
• Еще на один важный момент хочется обратить внимание. Зачастую люди, почувствовав первый положительный результат от терапии, прекращают принимать лекарственные средства и не ходят в стационар на процедуры. В итоге, кратковременное улучшение состояния здоровья резко сменяется плохим самочувствием, а в некоторых случаях, состояние человека заметно ухудшается из-за развивающихся на фоне отмены терапии осложнений. Поэтому, следует неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача и не играть со своим здоровьем в игру под названием «сам себе доктор», самовольно назначая или отменяя лекарственные средства и другие методы лечения.

Звон в голове: причины и лечение

Когда специалист обследует пациента то, он в первую очередь фиксирует симптомы заболевания и только потом переходит к назначению лабораторных исследований, чтобы уточнить анамнез. Если человека беспокоят посторонние шумы, то врачу важно определить характер этих звуков (писк, треск, звон, свист и так далее), а также установить их периодичность и обстоятельства, при которых они возникают.

Ведь пациенты жалуются не только на постоянный шум в голове, но и на периодически возникающие звуки, например, при смене положения тела или в вечернее время, когда общий уровень шума вокруг снижается. Такая разновидность посторонних шумов как звон в голове является одним из наиболее часто встречающихся звуков (по статистике до 30% жителей Земли сталкивались с данной разновидностью), которые сигнализируют о наличии того или иного заболевания.

Итак, каковы причины звона в голове и ушах. Специалисты утверждают, что данное явление напрямую связано с перерождением волосковых клеток , иначе их называют слуховые рецепторы уха, которые беспричинно посылают сигнал слуховому нерву , что в итоге приводит к ощущению звона в ушах или в голове. Стоит отметить, что далеко не всегда такой шумовой эффект говорит об отклонениях.

Звенеть в голове может и у абсолютно здоровых людей, если:

• человек долгое время находился в чересчур шумном помещении, например, в ночном клубе или на концерте. Помимо того, звон может быть нормальным невралгическим симптомом, если вы любите часто послушать громкую музыку в наушниках. Все дело в том, что наш слуховой аппарат просто не может мгновенно перенастроиться, ему нужно какое-то время, чтобы адаптироваться к тишине после громких звуков. Хотя такой звон и не связан с каким-то недомоганием, он все равно опасен для здоровья человека. Постоянное прослушивание громкой музыки или нахождение в шумных помещениях приводит рано или поздно к потере остроты слуха. Именно по этой причине, рабочие, занятые на сверхшумных производствах или выполняющие строительно-монтажные работы носят защитные наушники;
• звон может быть нормой, если вы его слышите время от времени в полной тишине перед сном. На самом деле в таком случае человек слышит шумы работающих внутренних органов, которые напоминают звон.

В медицинской практике звону в голове дали название тиннитус . Если человек слышит шумы иногда в тишине, то это еще не повод для беспокойства. Другое дело, если такие звуки становятся постоянными спутниками жизни. Существует две основные градации, которые специалисты принимают во внимание при обследовании пациента, жалующегося на шум в голове:

• субъективный шум , т.е. звуки, которые слышит только сам человек. Причинами таких шумов могут быть отклонения психогенного характера или повреждения слухового аппарата , при котором происходит искажение звукового восприятия;
• объективный шум – это звуки, которые может услышать врач при помощи стетоскопа . Как правило, причинами таких звуков являются мышечные спазмы или нарушение в системе кровообращения.

Почему звенит в голове постоянно? На самом деле есть ни один десяток заболеваний, при которых пациент может страдать от посторонних шумов. Однако именно звон в ушах или в голове человек слышит при таких болезнях как:

• (высокий уровень кровяного давления);
• гипертонический криз , т.е. резкий скачок давления, при котором показатели отличаются от нормы более чем на 20 единиц;
• гипертензия артериальная , т.е. повышенный уровень внутричерепного давления ;
• – это распространенное заболевание, при котором из-за закупорки сосудов нарушается кровоток;
• черепно-мозговые травмы , а также повреждение органов слуха;
• инфекционные заболевания ;
• , при котором происходит постепенное разрушение целостности межпозвоночных дисков , что негативно сказывается на состоянии нервных сплетений и сосудов , локализующихся в позвоночнике;
• опухоли мозга , причем как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.

Помимо того, звон может быть побочным эффектом некоторых лекарственных средств. Метеочувствительные люди, т.е. те, кто болезненно реагируют на смену погоды, часто мучаются от шума в ушах из-за скачков давления или сосудистых спазмов. Нельзя списывать со счетов и профессиональные риски.

Иглорефлексотерапия — один из методов лечения шума в ушах на фоне приема медикаментов

К примеру, люди, которые в силу своих рабочих обязанностей вынуждены проводить большое количество времени в шумных местах зачастую сталкиваются с посторонними шумами в голове или в ушах, а также страдают от частичной потери слуха . Звон в ушах может появиться и при резкой перемене давления, например, при взлете или на посадке, а также при погружении с аквалангом.

Лечение звона в голове начинается с посещения отоларинголога , который должен исключить ЛОР-заболевания , при которых шум возникает из-за повреждения органов слуха. Как правило, после первичного осмотра и проверки слуха, врач назначает пациенту ряд дополнительных исследований (анализ крови, мочи, МРТ и так далее).

После проведения всестороннего обследования врач назначает лечение. Как правило, в терапии звона в голове или в ушах используют лекарственные средства, лечебную физкультуру, массаж, физиологические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция, иглорефлексотерапия), а также успокаивающие и расслабляющие техники, используемые психотерапевтами.

Поскольку шум – это симптом заболевания, то основу его лечения составляют методы, которые помогают справиться с причиной посторонних звуков. Помимо того, важное место в терапии занимает профилактика и последующий стиль жизни пациента. Это означает, что вылечить шум можно, но долговременность эффекта зависит от самого человека, который должен изменить свои привычки, к примеру, начать правильно питаться и заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и так далее, чтобы в дальнейшем не столкнуться с данным недомоганием еще раз.

Гул в голове: причины и лечение

Случается так, что голова «гудит» и у абсолютно здорового человека, например, из-за переутомления или чересчур шумной обстановки. Однако, если гул в голове или в ушах сопряжен с головокружением и другими неприятными ощущениями, то такое состояние требует, как минимум, медицинского обследования и дальнейшего лечения.

Причинами гула в голове и в ушах могут быть:

• сбой в работе слухового анализатора , спровоцированный заболеванием (воспаление среднего или внутреннего уха, слухового нерва, нарушение мозгового кровообращения) или повреждением органов слуха, например, в результате черепно-мозговой травмы . При данном недомогании происходит нарушение восприятия или искажение звуков. Человек начинает отчетливо слышать монотонный гул, который со временем приводит к снижению или частичной потери слуха;
• атеросклероз , для которого характерно сужение кровеносных артерий и как следствие завихрение потоков крови, может приводить к появлению специфических шумов, особенно в период повышенного кровяного давления;
• заболевания вестибулярного аппарата , симптомом которых считается гул в ушах или в голове при резкой смене положения тела;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника провоцирует нарушение кровообращения, что со временем приводит к гипоксии мозга и влечет за собой искажение в восприятии и переработке звуковой информации;
• у пожилых людей зачастую гудит в голове, причины данного явления кроются в возрастных изменениях звукового анализатора, который «стареет», как и весь человеческий организм в целом;
• при приеме некоторых медицинских препаратов (антибиотики , антидепрессанты , противоопухолевые или антибактериальные средства) у пациентов могут наблюдаться различные побочные эффекты, в том числе и посторонние шумы в ушах или в голове;
• о наличии опухолей мозга , причем как злокачественных, так и доброкачественных, может сигнализировать гул в ухе или в голове.

Лечение гула в голове начинать следует с похода к врачу, который должен выявить причину недомогания и только потом назначить соответствующее терапевтическое лечение. Если причиной посторонних шумов является нарушение кровоснабжения мозга , то тогда специалист назначит пациенту нейропротекторы ( , ) или сосудистые препараты ( ).

При наличии воспалительного процесса слухового нерва или уха эффективны антибактериальные или противовирусные средства. Остеохондроз лечат как медикаментозно, например, при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов ( , ) или ноотропов , улучающих кровообращение мозга, так и прибегая к мануальной терапии или к физиотерапии .

Свист в голове: причины и лечение

Свист в ушах или в голове – это еще одна разновидность наиболее часто встречающихся посторонних шумов, которые человек может слышать по разным причинам. По статистике примерно 85% взрослых респондентов периодически сталкиваются с различными посторонними звуками в голове или в ушах.

В большинстве случаев тиннитус не носит патологического характера. Однако постоянный шум, в том числе и свист в голове или в ушах – это достаточно веский повод, чтобы обратиться к специалисту за помощью. В ходе медицинского обследования врач обращает внимание, в первую очередь, на продолжительность, характер и периодичность шумов. Помимо того, большое значение для постановки диагноза имеют и другие сопутствующие симптомы, например, головокружение, общая слабость или повышенная температура тела пациента.

Как правило, свист в ушах и голове появляется:

• при перенесенных травмах органов слуха или головы (ЧМТ);
• при некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• при повышенном уровне давления;
• при закупорке слухового прохода серной пробкой;
• при окостенении средней полости уха;
• при повреждении слуховой перепонки;
• при акустическом ударе , который может спровоцировать слишком громкий звук или частое прослушивание громкой музыки в наушниках;
• при переутомлении;
• при аллергической реакции ;
• при психоэмоциональных потрясениях;
• при дефиците йода;
• при травмах и заболеваниях позвоночника.

Ко всему прочему свист может появляться в пожилом возрасте или беспокоить метеозависимых людей. Данному нежелательному явлению подвержены в первую очередь люди, которые в силу своей профессиональной деятельностью вынуждены каждый день сталкиваться с высоким уровнем шума, который оказывает негативное влияние на слуховой аппарат. При приеме некоторых медицинских препаратов ( , , , ;

гипертензии ;

остеохондроза ;

артериовенозной мальформации .

Если свист в голове или в ушах сопровождается головокружением , болезненными ощущениями в ушах, тошнотой , чувством заложенности, потерей слуха (полной, частичной), а также признаками астении , то нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Лечение свиста в голове и в ушах базируется на основной причине недомогания и может включать в себя как методы медикаментозного лечения, так и физиологические процедуры.

Писк в голове: причины и лечение

Писк, возникающий в абсолютной тишине – это повод для того, чтобы задуматься о состоянии своего здоровья. Существует немало причин данного недомогания, среди которых стоит выделить такие наиболее часто встречающиеся патологии как:

• дефицит витаминов группы и В ;
• заболевания нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
• анемия ;
• ЛОР-заболевания ;
• интоксикация ядовитыми веществами, к примеру, тяжелыми металлами;
• нарушение кровообращения;
• травмы органов слуха;
• черепно-мозговые травмы.

Ко всему прочему писк в голове может возникнуть из-за резких изменений в погодных условиях, например, при перепаде атмосферного давления. Помимо того, посторонние шумы – это частый побочный эффект при приеме некоторых медицинских препаратов.

Для лечения писка в ушах и в голове используют как лекарственные средства, так и физиологические процедуры. Все зависит от причины недомогания, которую достоверно установить может только врач. Поэтому при появлении на регулярной основе посторонних шумов в вашей жизни не медлите, и обращайтесь за помощью к специалистам.

Непрекращающийся шум в ушах, постепенно нарастая по силе звучания, колоссально мешает людям. От этого недуга страдает порядка 20% населения, но не все вовремя понимают, что данный симптом может сигнализировать о течении в организме патологических процессов. О чем говорит постоянный звон и гул? Какие выделяют вызывающие шум в ушах причины?

Классификации шума в ушах

Отоларингологи называют специфические шумы в ушах тиннитусом. Этот общий термин включает в себя звуки разного происхождения и характера, которые, в свою очередь, для удобства дальнейшей диагностики первопричины классифицируются на разные группы.

Так, по силе выраженности постоянного шума в ушах его классифицируют на 4 стадии:

1. Лишенная каких-либо признаков дискомфорта первая стадия протекает практически незаметно для пациентов. Они замечают посторонний шум в ушах очень редко и то — в полной тишине.
2. Возникающий шум в ушах при второй степени становится сильно заметным в тихой обстановке и порой мешает людям уснуть. Чтобы эти звуки не отвлекали и позволяли отдохнуть, пациенты начинают создавать некий шумовой фон — засыпают под телевизор, радио или музыку в плеере.
3. Звуки, которые слышат пациенты, при третьей степени начинают мешать не только уснуть, но и сконцентрироваться. Люди страдают из-за того, что не могут качественно выспаться, становятся раздражительными и часто срываются.
4. Шумы в ухе четвертой степени становятся настолько громкими и назойливыми, что пациенты порой не могут выполнять свою работу, правильно расслышать речь собеседника и качественно отдохнуть.

Определение стадии симптома очень важно при постановке диагноза, поскольку этот признак покажет отоларингологу или узким специалистам, до какой степени развилось исходное заболевание.

Шумы в ушах также классифицируются по характеру слышимости. Они делятся на:

• Объективные, которые слышны и пациенту, и врачу диагносту через фонендоскоп;
• субъективные, которые слышит только пациент.

Определение тональности тиннитуса также чрезвычайно важно для постановки диагноза. По этому признаку шумы в ухе классифицируются на звуки:

• Низкой тональности (гул, стук, гудение) — они редко беспокоят пациентов, поскольку воспринимаются легче;
• высокой тональности (звон, свист, шипение) — доставляют сильный дискомфорт и раздражают.

По характеру звучания тиннитуса отоларингологи способны определить первопричинное заболевание, поскольку разные патологические процессы вызывают появление разных типов симптомов. Так, постоянный пульсирующий шум в ушах будет сигнализировать о наличии сосудистой патологии, а щелкающие звуки говорят о спазме мышечных волокон, расположенных в лор-системе.

Причины появления симптома

Чаще всего причина появления шума в ушах связывается с заболеваниями и патологиями органа слуха. Субъективные звуки могут начать слышаться, если происходит какое-то нарушение в звуковосприятии на одном из участков системы.

Патологический процесс может затронуть как оба органа слуха, так и только один: пациенты нередко отмечают, что им преимущественно слышится шум в левом ухе, например, или только в правом.

Заболевания и патологии органа слуха

Постоянный шум в ушах способен возникнуть по разным причинам:

1. Закупорка слухового канала. Просвет ушного прохода может перекрыться серной пробкой, инородными объектами, пылью или грязью. При закупорке у пациентов отмечается ощущение заложенности, давления внутри, также появляется шум в левом ухе или исключительно в правом -это зависит от того, в каком из них возник затор.
2. Тиннитус может появиться на фоне протекания в органе слуха воспалительного процесса. Отиты любой локации — наружные, средние и внутренние — сопровождаются выраженной болью, заложенностью, снижением качества слуха, а также шумами в ухе.
3. Выраженный шум в левом или же только в правом ухе может возникнуть на фоне воспаления сосцевидного отростка — мастоидита. Данное заболевание проявляется болью за ушной раковиной, вялостью и повышением температуры.
4. Травмирование барабанной перепонки при резких перепадах давления или механические повреждения мембраны способны привести к тому, что качество слуха резко снижается, и на этом фоне возникают постоянные шумы.
5. При отосклерозе, характеризующимся ростом костной ткани во внутреннем отделе уха, появление прогрессирующего тиннитуса всегда сопряжено с постепенным снижением качества слуха. На фоне дисфункциональности улитки появляется фоновый шум в правом ухе или левом. Эти изменения являются необратимыми, поэтому, чтобы остановить патологический процесс, при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу.
6. Еще одно заболевание внутреннего уха, способное привести к появлению шума в ухе, — лабиринтит. Воспалительный процесс в этом отделе начинается из-за распространения инфекции из барабанной полости, в ходе него начинают погибать звукопринимающие рецепторы. Качество слуха заметно снижается и появляются тошнота, головокружения, проблемы с координацией и постоянный шум в левом ухе или правом.
7. Шум высокой тональности в ушах может появиться на фоне контузии лабиринта. В ходе акустической или баротравмы улитка внутреннего отдела органа слуха значительно повреждается, что приводит к временной потере качества звуковосприятия и тиннитусу в виде свиста или звона.
8. При болезни Меньера во внутреннем отделе органа слуха продуцируется слишком много эндолимфы, которая не успевает эвакуироваться естественным путем. Избыточная жидкость заполняет собой улитку и начинает сдавливать окружающие ткани и нервные волокна, вызывая головокружения, нарушения координации, снижение слуха и появление шумов в ухе.
9. Тиннитус входит в симптоматику, определяющую нейросенсорную тугоухость. При данной патологии страдают нервные рецепторы, принимающие звуковые колебания и передающие их в головной мозг. Отмирание этих волосков вызывает прогрессирующее и необратимое снижение качества слуха и появление «компенсирующих» постоянных шумов в ухе, как правило, высокой тональности.

Страдают от нейросенсорной тугоухости, как правило, в пожилом возрасте. У относительно молодых пациентов заболевание проявляется при повышенных нагрузках на рецепторы из-за работы на шумных производствах. Отмирание рецепторов не всегда происходит одновременно на обоих органах слуха: как правило, патологический процесс сначала начинается с одной стороны, и пациенты слышат шум в левом ухе или только в правом. Со временем отмечается ухудшение функциональности внутреннего отдела и повторение симптоматики на парном органе.

Системные патологии и иные состояния

Вызвать тиннитус могут не только заболевания органов слуха — некоторые системные патологии также способны спровоцировать появление постоянного шума в ушах.

1. Недостаток питания головного мозга, нервов и отделов органа слуха из-за нарушений кровотока может привести к возникновению шумов в ушах. Чаще всего этот симптом возникает на фоне атеросклероза.
2. Пульсирующий или высокий по тональности шум в ушах может быть следствием гипертонии у людей зрелого и преклонного возраста. В периоды скачков давления сосуды не успевают «подстроиться» под изменение интенсивности кровотока, что провоцирует возникновение завихрений в них. Эта турбулентность и слышится пациентам как субъективный шум и звон.
3. Частая причина непрекращающегося шума в ушах — остеохондроз, при котором происходит сдавливание шейных сосудов и нарушается питание позвоночной артерией всех органов и тканей, расположенных в черепе, в том числе — и внутреннего уха. Недостаток кровоснабжения данного участка органа слуха и вызывает постоянный мучительный тиннитус.
4. Шум в ушах иногда провоцируется приемом ряда медикаментов. Он может быть как временным, так и проявляться на фоне прогрессирующей тугоухости. Так, вызвать тиннитус способны салицилаты, галоперидол и эуфиллин, ряд диуретиков, противовоспалительных средств и антибактериальных препаратов, а также метиловый спирт и бензол.
5. Тиннитус часто сопровождает анемию. Недостаток кровяных телец приводит к гипоксии головного мозга и дефициту кислорода в клетках и тканях внутреннего уха, что и вызывает появление субъективных звуков.
6. Заболевания и дисфункциональность щитовидной железы имеют в перечне своей симптоматики выраженные постоянные шумы в ушах.

Диагностика

С жалобами на непрекращающийся шум в ушах нужно, в первую очередь, обращаться к отоларингологу. Специалист произведет осмотр с помощью отоскопа и оценит состояние слухового прохода и барабанной перепонки. Если на данном участке врач не выявит причину тиннитуса, он назначит вам ряд диагностических мероприятий, которые помогут понять, почему шумит в ушах.

• С помощью аудиометрии оценивается острота слуха пациента;
• камертональные пробы позволяют выявить, звуки каких тональностей слышит пациент, а какие не воспринимает;
• на результатах МРТ и КТ специалисты могут увидеть наличие опухолей и воспалительных процессов.

Если отоларинголог не сможет выявить причину появления тиннитуса со стороны лор-системы, он перенаправит вас к узким специалистам. При подозрении на проблемы с щитовидной железой, вам следует обратиться к эндокринологу, если же симптоматика будет указывать на проблемы с сердечно-сосудистой системой — к кардиологу.

Лечение

Тиннитус является симптомом, поэтому лечение шума в ушах будет заключаться в комплексной терапии основного заболевания или патологии.

1. Если серная пробка или инородный объект в слуховом проходе стали причиной появления шума в ушах, лечение будет проведено прямо в кабинете отоларинголога. Врач извлечет постороннее тело или вымоет скопления из ушного канала. После данных манипуляций шум в ухе пройдет.
2. При отите отоларинголог назначит вам прием антибактериальных препаратов, которые эффективно устранят воспалительный процесс.
3. Если причина шума в ухе — нейросенсорная тугоухость, отоларинголог подберет для вас препараты, позволяющие остановить патологический процесс потери слуха и снизить силу звучания тиннитуса.
4. Кардиолог на основании диагностических мероприятий определит исходное заболевание и составит программу лечения. Как правило, в курс терапии входят препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы, а также повышающие эластичность сосудистых стенок.
5. При неврологических проблемах узкий специалист будет применять препараты, активирующие метаболизм в нейронах и улучшающие передачу нервных импульсов от ушей к мозгу.
6. Если тиннитус был спровоцирован остеохондрозом, врач назначит вам прием медикаментов, препятствующих отложению солей, и рекомендует курс лечебного массажа шеи для активизации кровотока.